Microangiopathy ng mga sintomas ng utak ng pagkahuli sa mga tainga. Ano ang Brain Microangiopathy? Mga diagnostic at pangangalagang medikal

Ang katawan ng tao ay idinisenyo sa paraang nangangailangan ng oxygen at iba't ibang sustansya ang mga organo at tisyu. Ang lahat ng ito ay inihahatid sa nilalayon na patutunguhan ng maliliit at malalaking sisidlan na may daloy ng dugo. Ang isang hindi mabilang na bilang ng mga metabolic na proseso ay nagaganap sa utak at puso, doon na ang circulatory network ay pinaka-binuo. Para sa isang bilang ng mga kadahilanan, lumilitaw ang mga pathological na pagbabago sa maliliit na sisidlan, na humahantong sa isang pagkasira sa kanilang patency. Ang kondisyong ito ay tinatawag na microangiopathy. Natanggap ng sakit ang pangalang ito mula sa pagsasanib ng tatlong salita: maliit na "micro", sisidlan "angio", patolohiya na "pathia".

Paglalarawan ng sakit

Anumang organ ay maaaring maging target ng sakit na ito, ngunit ang cerebral microangiopathy ay ang pinakamalaking pag-aalala. Ang normal na aktibidad ng utak ay imposible nang walang supply ng oxygen at glucose sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Sa pagkakaroon ng microangiopathy, mayroong isang talamak na kakulangan ng mga sangkap na ito, na humahantong naman sa "gutom" na sindrom, na ipinahayag sa pagkagambala sa paggana ng pinakamaliit na mga sisidlan ng utak.

Ang resulta ng isang pagbawas sa dami ng dugo na ibinibigay sa mga neuron o isang kumpletong paghinto ng suplay ng dugo ay ang pagbuo ng foci ng gliosis, kung saan ang mga adhesion o "mga peklat" ay nabuo mula sa mabilis na lumalagong mga glial cells. Sa paglipas ng panahon, ang kundisyong ito ay nagsisimulang magbanta sa buhay ng isang tao.

Mga sanhi ng microangiopathy

Ang gliosis foci at mga lugar ng ischemia ay hindi lumilitaw sa isang oras o kahit isang araw, bumubuo sila sa loob ng mahabang panahon. Ang impetus para sa pagsisimula ng sakit at ang hitsura ng mga sindrom ay maaaring mga kadahilanan tulad ng:

  • Masamang ugali.
  • Mga traumatikong sugat.
  • Mga sakit sa dugo, na sinamahan ng patolohiya ng sistema ng coagulation ng dugo.
  • Ang mga sakit sa endocrine, kung saan ang diabetes mellitus ay nasa unang lugar.
  • Mga sakit na nakahahawang pinagmulan.
  • Pang-industriya na panganib.
  • Mga malignant na tumor.
  • Hypertonic na sakit.
  • Patolohiya sa atay.
  • Mga sakit sa sistema ng ihi.
  • Ang genetically inherited na anomalya sa pagbuo ng mga vascular wall.
  • Edad lampas 50.
  • Pangkalahatang pag-ubos ng katawan. Ang patolohiya sa mga maliliit na sisidlan o mga capillary ay maaaring umunlad dahil sa tissue necrosis, kakulangan ng protina, nadagdagan ang vascular permeability, dysfunction ng mga lamad na lining sa mga sisidlan. Lumilitaw ang thrombotic microangiopathy dahil sa pagbara ng daluyan ng dugo.

Mga uri ng sakit

Ang microangiopathy ng utak ay nahahati sa apat na anyo:

  • Cerebral amyloid na uri ng sakit. Ang form na ito ay nabuo bilang tugon sa abnormal na pag-deposito ng protina, at madalas na lumilitaw sa katandaan.
  • Lenticulostriatal species. Ang mga bata ay nasa panganib para sa sakit na ito. Ayon sa pinakabagong data, ang microangiopathy ng ganitong uri ay isang variant ng pamantayan, ngunit nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay.
  • Diabetic na anyo ng sakit. Sa pag-unlad ng diabetes mellitus, ang isang pagtaas sa sindrom ng mga pagpapakita ng tserebral ay sinusunod.
  • Ang hypertensive type ng microangiopathy ay katangian ng mga pasyenteng may hypertension.

Sa isang kaso o iba pa, ang produksyon ng collagen at glycoproteins ay tumataas, na humahantong sa isang pampalapot ng capillary membrane. Ang resulta ay isang pagbawas sa kalidad ng mga proseso ng metabolic, isang pagkasira sa nutrisyon sa site ng mga vascular lesyon, at ang pagbuo ng foci ng gliosis.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng pagkakaroon ng mga sugat sa utak ay pananakit ng ulo, kapansanan sa memorya, walang dahilan na kahinaan at malabong kamalayan. Nangyayari ito dahil sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga maliliit na sisidlan, bilang isang resulta kung saan ang mga elemento na sumisira sa puting bagay ay nabuo.

Dahil sa mabagal na pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay hindi kaagad napagtanto na may isang bagay na mali sa kanya, dahil ang mga sintomas ay wala o banayad, samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, hindi siya humingi ng espesyal na tulong sa isang napapanahong paraan.

Sa una, ang tao ay napapagod kapag nagsasagawa ng mga normal na aktibidad. Ang mga reklamong ito ay kadalasang sinasamahan ng sakit ng ulo na lumalaban sa droga.

Ang pagkakaroon ng isang astheno-neurotic syndrome ay katangian, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng:

  • masama ang timpla;
  • pagkamayamutin;
  • mga kaguluhan sa pagtulog;
  • isang palaging pakiramdam ng pagiging nalulula;
  • makabuluhang pagbaba sa pagganap.

Ang depressive syndrome ay madalas na sinusunod sa panahon ng sakit. Habang umuunlad ang microangiopathy, ang isang tao ay nagiging distracted, hindi nag-iingat at nakakalimot, at ang kakayahang mag-isip ay lumalala rin. Lumilitaw ang mga sintomas ng focal, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang disorder ng koordinasyon ng paggalaw, pagkasira ng paningin, panlabas na magkakaibang mga diameter ng mag-aaral at iba pang mga pathological reflexes.

Depende sa lokasyon at laki ng mga lugar ng gliosis, ang pasyente ay maaaring bumuo ng isang sindrom ng autonomic polyneuritis, kung saan ang temperatura at sensitivity ng sakit ng balat ay nabalisa sa iba't ibang mga lugar.
Ang microangiopathy ng utak ay sinamahan ng hemorrhagic syndrome, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na pagdurugo mula sa ilong o tiyan, hematuria (dugo sa ihi), pati na rin ang subcutaneous hemorrhages. Ang pinakamalaking panganib sa mga tao ay ang pagdurugo sa medulla o sa pagitan ng mga meninges.

Diagnosis ng microangiopathy

Bago mag-diagnose at magsimula ng paggamot, dapat tandaan na ang mga katulad na sindrom ay maaaring maobserbahan sa iba pang mga sakit, samakatuwid ito ay kinakailangan upang mangolekta ng isang anamnesis, kilalanin ang mga sintomas ng sakit nang buo hangga't maaari at maingat na suriin ang pasyente. Para sa layuning ito, ang mga naturang pag-aaral ay itinalaga bilang:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • biochemical blood test na may pagpapasiya ng lipid spectrum;
  • pagsusuri ng pamumuo ng dugo;
  • electrocardiogram ECG);
  • electroencephalogram (EEG);
  • Doppler ultrasonography ng mga daluyan ng dugo upang makita ang pagkipot, pagbabara at iba pang abnormalidad sa mga ito.

Ang pasyente ay kailangang bisitahin ang isang ophthalmologist upang makilala ang mga pathological na proseso sa mga sisidlan ng fundus.

Kung pinaghihinalaan ang microangiopathy, ginagamit ang magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT), o magnetic resonance imaging upang matukoy ang foci at ang lawak ng sugat.

Sa tulong ng mga ganitong uri ng pagsusuri, ang tisyu ng utak at ang vascular network ay pinag-aralan para sa pagtuklas ng kakulangan ng mga vascular wall, mga lugar na may kapansanan sa suplay ng dugo, foci ng gliosis, pagpapalawak ng perivascular space, pati na rin ang mga microscopic hemorrhages.

Paggamot

Ang diin ay sa konserbatibong therapy, ngunit ito ay kinakailangan na ang paggamot ay komprehensibo, na naglalayong iwasto ang sakit na nagdulot ng microangiopathy at pag-aalis ng iba't ibang mga sindrom. Sa diabetes mellitus, ang mga gamot ay ginagamit upang gawing normal ang mga antas ng glucose. Inirerekomenda din na kumuha ng mga gamot, ang aksyon na naglalayong mapanatili ang presyon ng dugo sa loob ng hanay ng edad.

Kung may mga palatandaan ng gutom sa oxygen, ginagamit ang mga antihypoxant. Kasama sa kumplikadong therapy ang iba't ibang mga gamot para sa pagwawasto ng mga antas ng lipid, pagpapanumbalik ng lokal na sirkulasyon ng dugo, pagpapabuti ng nutrisyon ng mga tisyu ng utak at estado ng mga vascular wall. Ginagamit din ang mga antioxidant, antiplatelet agent at antiplatelet agent.

Bilang karagdagan sa mga tradisyunal na gamot, ang paggamot sa microangiopathy ay maaaring matagumpay na madagdagan ng mga pamamaraan tulad ng masahe, swimming pool, physiotherapy exercises, acupuncture at physiotherapy. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang kagalingan ng tao ay nagpapabuti, ang mga sintomas ay pinalabas, ang kondaktibiti sa foci ng gliosis ay tumataas. Kung ang sakit ay napabayaan na, pagkatapos ay upang maibalik ang vascular patency, ang isa ay kailangang gumamit ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang self-medication ay ganap na hindi katanggap-tanggap, ang dosis ng gamot at ang tagal ng kurso ng pagpasok ay tinutukoy lamang ng doktor batay sa impormasyong nakuha bilang resulta ng pagsusuri.

Karagdagang pagbabala para sa microangiopathy

Ang microangiopathy ng utak ay isang medyo malubhang sakit, at sa kawalan ng sapat na paggamot, ang kondisyon ay maaaring lumala hanggang sa kapansanan o kamatayan. Ang maagang pagtuklas ng sakit, pati na rin ang pagpapasiya ng pokus ng gliosis at ang antas ng pinsala sa mga pader ng vascular, ay maaaring mabawasan ang mga kahihinatnan ng sakit sa pinakamaliit.

Ang mga kaso ng pagbawi mula sa microangiopathy, pati na rin ang kumpletong pag-aalis ng foci ng gliosis, ay hindi nakarehistro, ngunit ang pasyente ay lubos na may kakayahang pabagalin ang pag-unlad ng sakit sa kanyang sarili. Kinakailangan lamang na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng isang espesyalista, regular na sumailalim sa isang kurso ng paggamot, maiwasan ang pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit at sundin ang mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay.


Ang Microangiopathy ng utak ay isang pathological na proseso sa mga dingding ng mga capillary, bilang isang resulta kung saan mayroong isang paglabag sa kanilang patency, na humahantong sa isang pagkasira o kumpletong pagtigil ng suplay ng dugo ng mga neuron sa utak.

Ito ay maaaring humantong sa katotohanan na ang malusog na mga neuron ay papalitan ng foci ng gliosis. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa maliliit na sisidlan, at sa gayon ay nagiging sanhi ng mga komplikasyon, kabilang ang kamatayan.

Ang cerebral, na sinamahan ng pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo at ang kanilang mga sanga sa utak, ay nahahati sa 2 uri:

  • Ang isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pampalapot ng mga dingding ng mga arterya ng isang likas na hyaline.
  • Ang isa pa ay nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng mga pader ng maliliit na ugat.

Sa parehong mga kaso, ang microangiopathy ng utak ay itinuturing na resulta ng patuloy na kakulangan ng suplay ng dugo sa utak at humahantong sa mapanganib na mga sugat ng puting bagay nito - ang akumulasyon ng mga nerve fibers na umaabot mula sa mga neuron, na bumubuo ng mga wire duct.

Ang mga karamdaman sa gawain ng utak ay maaaring makapukaw ng hitsura ng:

  • Lacunar infarction. Isang kondisyon na lumilitaw laban sa background ng occlusion ng isa sa mga tumatagos na mga sanga ng mga sisidlan ng utak;
  • Mga non-inflammatory disease sa utak na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na mga sugat sa utak.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang cerebral microangiopathy ay hindi maaaring mangyari nang kusang. Ang sakit na ito ay palaging pinukaw ng ilang mga kadahilanan.

Ang mga functional na abnormalidad sa mga dingding ng pader ng daluyan ay kadalasang nangyayari para sa isa sa apat na dahilan:

  • Trombosis. Pagbara ng lumen na may thrombus. Ang mga microcirculation vessel ay medyo maliit sa laki. Sa ilan sa mga ito, ang mga selula ng dugo ay pumupunta lamang sa 1 hilera, na nagbabago sa hugis. Ang lahat ng mga sintomas sa loob ng katawan na humahantong sa pagbuo ng thrombus, pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo, ay humantong sa pagbara ng mga maliliit na arterioles at capillary.
  • Necrosis. Ang pagkamatay ng mga vascular cell sa panahon ng paglabag sa suplay ng dugo o ang impluwensya ng mga lason.
  • Hyalinosis- pagtitiwalag ng protina sa mga vascular wall - hyaline. Lumilitaw ito bilang isang resulta ng isang malfunction sa metabolismo ng connective tissue. Sa paglipas ng panahon, ang pagkawasak at paghihiwalay ng mga panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari, na nagsisimula na pinapagbinhi ng fibrin at iba pang mga bahagi ng plasma ng dugo. Ang ganitong mga pagbabago ay katangian ng hypertension, atherosclerosis, diabetes mellitus, at autoimmune pathologies.
  • Fibrosis. Ang istraktura ay pinalitan ng fibrous tissue. Nangyayari sa panahon ng pamamaga.

Palatandaan

Sa paunang yugto, walang pagbuo ng angiopathy at anumang mga pagpapakita, sa bagay na ito, nananatiling mahirap makita para sa mata. Ang maliliit, nag-iisang lugar na may mga nabagong sisidlan ay binibigyan ng dugo mula sa collateral (kalapit) na mga sisidlan. Sa bagay na ito, walang malinaw na sintomas ng cerebral microangiopathy sa una.

Dagdag pa, kapag ang isang tiyak na bahagi ng microvasculature ay apektado, ang collateral na suplay ng dugo ay hindi mapapalitan ang mga sisidlan na umalis sa daloy ng dugo, isang malaking bilang ng mga neuron ang namamatay, ang mga sumusunod na palatandaan ng cerebral microangiopathy ay lilitaw:

  • Masakit na sensasyon. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na intensity, masakit. Medyo hindi maganda, posible na bawasan ito sa tulong ng mga gamot.
  • Mga pagkabigo sa vestibular apparatus. Lumilitaw ang pagkahilo, maulap na mga mata, disorientasyon sa espasyo. Malamang na may kapansanan sa koordinasyon.
  • Astheno-neurotic syndrome. Ang isang tampok na katangian ng mga pasyente ay isang pagbawas sa emosyonal na background. Ang pagtaas ng pagkamayamutin at nerbiyos ay katangian. Kadalasan ang hitsura ng mga kondisyon ng depresyon. Hindi nakatulog ng maayos.
  • May insomnia sa gabi at ang pag-aantok ay maaaring mangyari sa araw. May pakiramdam ng walang humpay na pagkahilo.
  • Ang foci ng cerebral microangiopathy ay lumitaw na may iba't ibang mga sintomas, depende sa lokasyon. Ang mga paglabag sa sakit at sensitivity ng temperatura ay malamang.
  • Encephalopathy. Ipinahayag sa iba't ibang antas.

Kaya ang sindrom ng cerebral microangiopathy ay hindi partikular na nagpapakita ng sarili. Ang mga sintomas ng maraming iba pang mga sakit sa utak ay maaaring pumasa sa parehong paraan. Ang kanilang paglitaw ay sanhi ng mga kaguluhan sa proseso ng sirkulasyon ng dugo. Bilang resulta ng pinsala sa mga pader ng vascular, ang mga proseso ng oxidative ng mga lipid ay nangyayari, ang mga lipid ay bumangon, na may nakakapinsalang epekto sa mga selula ng utak.

Ang kasunod na pag-unlad ng sakit ay humahantong sa:

  • Sa kawalan ng pag-iisip ng isang tao;
  • Ang paglitaw ng memory lapses;
  • Ang lakad ay nagiging hindi matatag;
  • Ang mga mag-aaral ay nagsisimulang magkakaiba sa laki;
  • Ang paningin ay nagiging mahina;
  • Patuloy na pagdurugo ng ilong;
  • Pagdurugo sa loob ng tiyan;
  • Pagbabalat ng mga paa;
  • Lumilitaw ang mga namuong dugo sa ihi.

Predisposing factor

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa cerebral microangiopathy ay:

  • Mga abnormalidad dahil sa isang genetic predisposition na nauugnay sa istraktura ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
  • paninigarilyo ng tabako, pag-inom ng mga inuming nakalalasing;
  • Patolohiya ng pamumuo ng dugo;
  • Mga nakaraang pinsala;
  • Mga impeksyon sa viral na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo;
  • Mga sakit sa endocrine system, kabilang ang diabetes mellitus;
  • Alta-presyon at iba pang mga sakit sa cardiovascular;
  • Ang epekto ng mga lason sa katawan;
  • Matanda na edad.

Mga anyo ng sakit

Ang cerebral microangiopathy ay may mga katangian na pagkabigo sa paggana ng pinakamaliit na mga sisidlan... Ito ay magiging invisible sa una, dahil mahirap para sa mga doktor na makilala ang sakit sa paunang yugto.

Depende sa isang bilang ng mga sintomas, ang microangiopathy ng utak ay nahahati sa apat na uri:

  • Ang cerebral amyloid angiopathy ay karaniwan sa mga matatanda. Ang sakit ay lalong mapanganib para sa mga taong may Alzheimer's disease. Sa panahon ng naturang karamdaman, ang amyloid (isang espesyal na sangkap na may mataas na density, na binubuo ng mga protina at polysaccharides) ay naipon sa mga venous wall. Ang sakit ay mahirap masuri at halos imposibleng pagalingin.
  • Ang lenticulostriatal microangiopathy ay nangyayari sa pagkabata at itinuturing na hindi isang sakit, ngunit isang katangian ng sirkulasyon ng dugo. Nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay para sa dynamic na pagganap. Kapag walang mga karamdaman sa pag-unlad at pagbuo, hindi kinakailangan ang espesyal na therapy.
  • Ang diabetic angiopathy ay nabuo bilang resulta ng mga pagkagambala sa suplay ng dugo sa utak na dulot ng diabetes.
  • Ang hypertensive microangiopathy ay nabuo bilang isang resulta ng mga pagkabigo sa paggana ng sistema ng sirkulasyon na dulot ng hypertension. Kinakailangan na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo at maiwasan ang paglitaw ng mga matalim na surge.

Klinikal na larawan

Ang kondisyon ng pasyente ay may mga katangian na pangunahing mga sindrom:

  • Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng matinding pananakit ng ulo, na mahirap alisin sa pamamagitan ng gamot at sinamahan ng vestibular symptom.
  • Ang Astheno-neurotic syndrome ay binibigkas: ang isang tao ay nasa isang nalulumbay na estado, labis na inis, madaling kapitan ng depresyon at sa parehong oras sa lalong madaling panahon ay napapagod, hindi natutulog ng maayos, sa lahat ng oras ay nakakaramdam ng labis, pagod.
  • Isang makabuluhang pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho.
  • Depende sa lokasyon ng foci ng gliosis at ang kanilang laki, ang pasyente ay may sindrom ng autonomic polyneuritis: isang pagkabigo ng sakit at sensitivity ng temperatura ng balat sa iba't ibang lugar.
  • Ang isa pang katangian at mapanganib na sindrom ay hemorrhagic. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang bruising at bruising at bilang nosebleeds. Tila mapanganib na ang panloob na pagdurugo ay maaaring mangyari sa espasyo sa pagitan ng mga lamad ng utak o sa mismong sangkap ng utak.

Mga diagnostic

Kung walang binibigkas na katangian ng patolohiya lamang para sa vascular cerebral angiopathy, ang paggamit ng hardware, ang mga pamamaraan ng klinikal na pananaliksik ay may mahalagang papel. Napakahalaga na kumuha ng isang detalyadong kasaysayan ng sakit.

Kasama sa mga pamamaraang ito ang:

  • Mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo at biochemical.
  • Encephalography. Isang tumpak na pamamaraan ng diagnostic, na sumasalamin sa pinakamaliit na pagbabago sa paggana ng cerebral cortex at malalim na mga istruktura ng utak. Nagbibigay ng posibilidad ng qualitative at quantitative analysis ng functional state ng utak at mga reaksyon nito sa panahon ng impluwensya ng stimuli.
  • Angiography na may pagpapakilala ng isang contrast agent. Ginagawang posible na gumuhit ng isang konklusyon tungkol sa pangkalahatang kondisyon ng mga sisidlan, ang kanilang lokasyon, ang bilis ng daloy ng dugo. Pinapayagan ka ng mga diagnostic na matukoy ang mga site ng mga sugat, genetic abnormalities, circulatory pathways, vascular network sa oncological neoplasms.
  • Computed tomography, magnetic resonance imaging. Ang mga pamamaraan na ito ay ang pinaka-kaalaman. Ginagawa nilang posible na makilala ang mga lugar ng gliosis, ang kanilang mga sukat, pamamahagi, mga lugar ng ischemia, pagdurugo, ginagawang posible na makilala ang diagnosis na ito mula sa oncology, ischemic, hemorrhagic stroke.
  • Mga rekomendasyon ng isang ophthalmologist na may mga diagnostic ng fundus. Ginagawang posible upang masuri ang kulay ng fundus, ang estado ng mga vessel ng circulatory system, ang blind spot (ang lugar kung saan ang optic nerve ay umaalis sa retina) at ang macula (ang lugar ng pinakamataas na visual acuity). Ang pangunahing bentahe ng diagnosis na ito, gamit ang ophthalmoscopy, ay ang kawalan ng mga panganib ng masamang komplikasyon.

Paggamot

Kinakailangang pumili ng paraan ng paggamot sa cerebral microangiopathy depende sa:

  • Mula sa anyo ng sakit;
  • Ang lugar;
  • Ang pangkalahatang tono ng pasyente.

    Maraming mga pamamaraan ang naglalayong bawasan ang mga komplikasyon at kontrahin ang mga sintomas ng sakit. Ang gamot ay inireseta upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at palakasin ang mga vascular wall.

Ang espesyalista ay humirang:

  • Antispasmodics;
  • Mga gamot upang gawing normal ang pamumuo ng dugo at upang mapabuti ang microcirculation sa mga daluyan ng utak.
  • Ang dosis at tagal ng therapy para sa angiopathy ay itinalaga nang paisa-isa sa bawat pasyente.

Mga pantulong na pamamaraan ng therapy:

  • Electrophoresis;
  • therapy sa putik;
  • Plasmaphoresis.

Sa mga malubhang kaso, isinasagawa ang operasyon. Karaniwan, dapat itong:

  • Isulong ang muling pagtatayo ng mga pader ng vascular;
  • Upang maibalik ang mga puwang sa kanila, na humahantong sa isang pagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, at samakatuwid, ang nutrisyon ng mga organo at malambot na tisyu.

Surgery

Ang operasyon para sa cerebral angiopathy ay madalang, lamang sa mga sitwasyong iyon kapag ang mga collateral ay hindi ganap na makabawi para sa kakulangan ng sirkulasyon ng dugo, at imposibleng ibalik ang patency ng sisidlan na may mga gamot.

Konserbatibong therapy

Sa paggamot, kadalasang ginusto ang drug therapy. Ito ay naglalayong kontrahin ang pangunahing sakit.

  1. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa para sa lahat ng mga pasyente, simula sa anyo ng sakit, ang pangkalahatang tono at isinasaalang-alang ang mga nakaraang kurso ng therapy.
  2. Kapag ang cerebral angiopathy ay pinukaw ng diabetes mellitus, dapat piliin ng pasyente ang kinakailangang dosis ng insulin, ayusin ang diyeta at magtrabaho at magpahinga.
  3. Ang mga pasyente na may arterial hypertension ay unang inireseta ng mga statin, antihypertensive na gamot, at mga gamot na nagpapababa ng konsentrasyon ng mga lipid sa daloy ng dugo.
  4. Ang isang diyeta na mababa sa lipoprotein, na pinayaman ng hibla, ay inireseta.
  5. Hangga't maaari, napili ang isang hanay ng mga pagsasanay sa himnastiko sa pagpapagaling.
  6. Kapag ang isang pasyente ay naghihirap mula sa cerebral amyloid encephalopathy, ang mga nikotinic acid na gamot, nootropics, bitamina complexes at mga elemento ng bakas ay inireseta. Ang mga gamot na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa panahon ng microangiopathies ng ibang etiology.
  7. Ang Physiotherapy, masahe, swimming pool, kasama ang wastong napiling drug therapy, ay makabuluhang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, sa kabila ng katotohanan na ang foci ng gliosis ay nananatili, ang kanilang kondaktibiti ay maaaring tumaas.

Pagtataya

Ang mga sasakyang-dagat ay ang sistema ng transportasyon sa katawan ng tao. Ang pangkalahatang kondisyon ng lahat ng mga organo at sistema ay nakasalalay sa kanila. Ang pinakamaliit na pagkabigo (lalo na sa utak) ay humahantong sa medyo mapanganib na mga pathologies, ang ilan sa mga ito ay hindi mapapagaling.

Ang isa sa mga pinakamalaking paghihirap ay ang disculatory encephalopathy, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang buong kumplikadong mga pagbabago sa morphological sa mga sisidlan ng utak. Sa pagsasaalang-alang na ito, napakahalaga na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas laban sa microangiopathy sa oras.

Kabilang dito ang:

  • Aktibong pamumuhay;
  • Pagbubukod ng asin mula sa diyeta;
  • Pagbawas ng mga nakababahalang sitwasyon at malakas na pisikal na overstrain;
  • Pag-alis ng mga adiksyon.

Ang ganitong mga pamamaraan ay gagawing posible upang maiwasan ang maraming mga paghihirap sa mga sisidlan. Ang sakit ay hindi maaaring ganap na gumaling. Sa mga organismo ng mga bata at malakas na pasyente, maaari itong makabuluhang mabagal, sa katandaan, ang pag-unlad nito ay isinasagawa nang mabilis.

Sa katunayan, imposibleng ganap na maalis ang foci ng gliosis sa utak, ngunit posible na makabuluhang pabagalin ang mga proseso ng tissue gliosis.

Madalas itong itanong dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kasama ng maraming malubhang sakit. Sa patolohiya na ito, ang maliliit na kalibre ng mga daluyan ng dugo ay nasira sa anumang bahagi ng katawan, halimbawa, ang mga retinal vessel o mga capillary ng bato ay maaaring maapektuhan.

Pinsala sa mga daluyan ng dugo

Ang paglitaw ng microangiopathy ay naiimpluwensyahan ng pagkakaroon ng isang pinagbabatayan na malalang sakit, tulad ng diabetes mellitus, ilang mga nakakahawang sakit, sakit sa atay, hemolysis, at marami pang iba. Bilang karagdagan sa mga kondisyon sa itaas, ang kumplikadong sintomas na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga necrotic na pagbabago sa mga tisyu at mga selula ng mga organo. Ang parehong ay sa mga proseso ng thrombotic sa mga sisidlan, kapag nabuo ang mga clots ng dugo, na nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo. Ang Microangiopathy syndrome ay nangyayari dahil sa dystrophy ng protina, kung saan ang hyaline ay idineposito sa mga tisyu, at may pamamaga ng fibrinoid tissue, kapag ang capillary permeability ay tumataas at ang connective tissue ay hindi organisado nang sapat na malalim.

Mga klinikal na pagpapakita ng microangiopathy

Lumilitaw ang mga sintomas ng prosesong ito ng pathological depende sa kung ano ang pinagbabatayan ng sakit at kung paano ito nailalarawan. Bilang karagdagan, ang panlabas na impluwensya ng ilang mga kadahilanan sa katawan at mga pagbabago sa morphological sa mga organo at tisyu ay gumagawa ng ilang mga punto sa mga pagpapakita ng microangiopathy.

Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng pinsala sa integridad ng pader ng capillary ng dugo, mga pagbabago sa pagganap sa sistema ng coagulation ng dugo, iyon ay, mga kaguluhan sa hemostasis.

Ang hindi sapat na pag-andar ng bato ay madalas na nangyayari, dahil ang kanilang pangunahing trabaho ay nasa mga capillary, na nasira dito. Sa isang paglabag sa coagulation ng dugo, nangyayari ang isang sintomas ng purpura, pinsala sa mga pulang selula ng dugo - ang mga erythrocytes ay katangian.

Etiological na mga kadahilanan

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit ay ang mga sumusunod:

  • namamana na genetic factor, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa tono ng vascular wall;
  • ilang sakit kung saan nasira ang dugo at ang plasma nito;
  • malubhang pagkalason sa katawan;
  • pinsala sa makina.

Bilang karagdagan sa itaas, maraming mga doktor ang nagmumungkahi na ang alkoholismo at paninigarilyo, ang pagkakaroon, isang pagbawas sa katayuan ng immune na may kaugnayan sa ilang mga panganib sa trabaho, ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay maaaring maging isang nakakapukaw na link sa patolohiya na ito.

Mga klinikal na anyo

Sa klinikal na kasanayan, kaugalian na hatiin ang microangiopathy sa 2 anyo: cerebral microangiopathy, o cerebral, at diabetic.

Ang cerebral form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga maliliit na sisidlan ng utak, isang paglabag sa normal na sirkulasyon ng tserebral ay nangyayari, at nangyayari laban sa background ng atherosclerosis ng pare-pareho ang mataas na presyon ng dugo.

Ang cerebral form ay nahahati sa 2 uri: sa una, ang mga dingding ng mga arterya ng dugo ay pinalapot ayon sa katangian ng hyaline, at sa pangalawa, ang mga dingding ng mga capillary ay pinalapot. Parehong resulta ng matagal na kapansanan sa suplay ng dugo sa utak at maaaring humantong sa mapanganib na pinsala sa puting bagay, kung saan matatagpuan ang mga akumulasyon ng nerve fibers na bumubuo sa landas ng mga kable. Sa ilalim ng gayong mga pangyayari, ang isang tinatawag na lacunar infarction ay maaaring mangyari, o sa madaling salita - isang tserebral stroke laban sa background ng isang saradong sangay ng mga cerebral vessel. Ang pag-unlad ng encephalopathy ay posible pa rin, kasama nito ang isang nagkakalat na pinsala sa tissue.

Sa diabetes mellitus, ang microangiopathy ay isa sa mga sintomas ng sakit. Dahil sa huli, ang tissue hypoxia ay bubuo, iyon ay, isang kondisyon kung saan mayroong paglabag sa paggamit ng ibinibigay na oxygen ng mga tisyu ng mga organo. Ang microangiopathy ay bubuo dahil sa pagtaas ng glucose sa dugo, dahil ang mga dingding ng maliliit na sisidlan na malapit sa mga tisyu ay nasira.

Ang mga klinikal na palatandaan ng microangiopathy ay ganap na nakasalalay sa lugar ng pinsala. Ang prosesong ito ay isang mapanganib na pagpapakita ng diabetes. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit, mas ang vascular lumen ay makitid, ang gutom sa oxygen ng mga tisyu ng katawan ay tumataas. Kasabay nito, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto.

Ang irreversibility ng proseso ng vasoconstriction ay ang resulta ng mga nasira na vascular membranes, proliferative na pagbabago sa endothelial layer, pampalapot ng mga lamad mismo at ang akumulasyon ng mucopolysaccharide substance sa arterial wall. Sinusundan ito ng pagtaas ng osmotic pressure na nauugnay sa pagtaas ng halaga ng fructose at papasok na tubig. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng edema. Ang mga ito ay clinically manifested bilang diabetic nephropathy (kidney function ay disrupted), diabetic angioretinopathy (retinal vessels are affected),.

Mga hakbang sa diagnostic at therapeutic


Mga diagnostic ng ultratunog ng mga daluyan ng dugo

Upang makita ang vascular pathology na ito, kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral. Kabilang dito ang ultrasound vascular diagnostics, fundus ultrasound, magnetic resonance imaging, X-ray examination, computed tomography at MSCT. Kung ang anumang pathological o kahina-hinalang mga lugar ay nakilala, ang espesyalista ay nagbibigay ng isang opinyon at itinuturo ito sa naaangkop na doktor.

Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay depende sa kung saan matatagpuan ang proseso at kung ano ang nauugnay dito. Ang paggamot ay batay sa therapy ng pangunahing, o sanhi, sakit.

Kaya, sa diabetes mellitus, pinipili ng endocrinologist ang kinakailangang dosis ng insulin, inireseta ang isang mas mahigpit na diyeta at nagrerekomenda ng isang tiyak na mode ng trabaho at pahinga. Kung ang sanhi ay hypertension, ang cardiologist ay nagrereseta ng mga gamot sa presyon ng dugo, mga statin, isang diyeta na mayaman sa hibla, at therapy sa ehersisyo.

Sa mga pagbabago sa tserebral, ang mga paghahanda ng nikotinic acid, nootropics, mga kumplikadong bitamina at microelement ay tumutulong.

Cryosurgery

Pagkatapos ang doktor, depende sa kondisyon ng pasyente, ay nagrereseta ng mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation. Kung ang mga pagsubok sa laboratoryo ay hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso, pagkatapos ay ang physiotherapy at physiotherapy exercises, iba't ibang mga masahe, at isang swimming pool ay idinagdag sa paggamot.

Kung mayroong isang hindi maibabalik na occlusion (pagsasara ng lumen) ng daluyan, pagkatapos ay ang operasyon ay namagitan sa paggamot. Ang operasyon ay nakakatulong upang maibalik ang patency ng arterya, na nagtataguyod ng normal na daloy ng dugo. Para sa mga layuning ito, ang mga surgeon ay nagbibigay ng kagustuhan sa uri ng laser ng coagulation at cryosurgery na pamamaraan.

Sa ngayon, ang sakit na ito ay hindi maaaring ganap na gumaling ng mga naturang pasyente, posible lamang na mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente at pabagalin ang proseso ng gliosis.

Video

Microangiopathy ng utak, ano ito? Ang Microangiopathy ay isang sakit kung saan ang mga capillary ay apektado, ang mga pathological na pagbabago sa kanilang istraktura ay aktibong umuunlad.

Ang katawan ng bawat tao ay natatakpan ng maraming sisidlan. Ang lahat ng mga ito ay isang solong sistema na nagpapahintulot sa katawan na puspos ng oxygen at makatanggap ng mahahalagang sustansya. Ngunit ano ang mangyayari kung ang mga capillary ay apektado? Anong mga pathological na pagbabago ang maaaring humantong sa naturang sugat sa utak?

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga pagpapakita ng naturang proseso ay maaaring magsimula sa anumang organ. Ang pinaka-mapanganib ay ang cerebral microangiopathy, kung saan ang supply ng oxygen at glucose sa mga bahagi ng utak ay may kapansanan. Dahil sa paglitaw ng "gutom" na sindrom, ang hindi maibabalik na mga proseso ng mga kaguluhan ay nagsisimula sa lahat ng bahagi ng utak. Ang kahihinatnan ng naturang mga paglabag ay palaging nagiging adhesions o scars, na sa hinaharap ay magdulot ng banta sa buhay ng tao.

Bakit maaaring magkaroon ng cerebral microangiopathy ang isang tao?

Ang microangiopathy ng utak ay hindi nabubuo sa magdamag. Ang mga proseso ng pathological kung minsan ay tumatagal ng isang makabuluhang tagal ng panahon, habang ang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas na hindi niya binibigyang kahalagahan.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng patolohiya ng utak ay:

  • paninigarilyo at alkohol;
  • nagdusa ng mga pinsala;
  • nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho;
  • mga pathology ng endocrine system, sa partikular na diabetes mellitus;

  • nadagdagan ang pamumuo ng dugo;
  • Nakakahawang sakit;
  • neoplasms sa utak;
  • hypertonic na sakit;
  • mga paglabag sa atay;
  • iba't ibang sakit ng ihi;
  • matanda na edad;
  • matagal na pag-aayuno, nakakapagod na mga diyeta, kumpletong pagtanggi sa mga pagkaing protina.

Anuman sa mga dahilan na ito ay palaging hahantong sa pagtaas ng produksyon ng collagen. Ito ay may masamang epekto sa mga capillary, pinatataas ang kapal ng pader ng sisidlan. Ang makapal na pader ay isang hadlang sa tamang proseso ng metabolic at isang perpektong kapaligiran para sa pagbuo ng foci ng gliosis.

Ang klinikal na larawan ng sakit

Ang microangiopathy ng utak ay isang proseso na nabubuo nang higit sa isang buwan. Marami ang hindi sineseryoso ang mga unang palatandaan ng patolohiya, kaya sila ay nagpapagamot sa sarili at umiinom ng mga pangpawala ng sakit. Sa paglipas ng panahon, ang mga palatandaan ng microangiopathy ay nagiging mas malinaw, at ang mga pasyente ay nagsimulang humingi ng medikal na tulong.

Kadalasan, ang sakit ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • sakit ng ulo;
  • Sira sa mata;
  • pamamanhid o kakulangan sa ginhawa sa mas mababang mga paa't kamay;
  • astheno-neurotic syndrome. Ang ganitong mga pasyente ay nagiging magagalitin, ang kanilang pagtulog ay nabalisa, isang pakiramdam ng patuloy na kahinaan ay lilitaw, at ang kanilang kapasidad sa pagtatrabaho ay bumababa;
  • kadalasan ang sakit na ito ay sinasamahan ng depressive syndrome;
  • sa sandaling ang microangiopathy ng utak ay nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga departamento, ang memorya ng isang tao ay maaaring lumala nang husto;
  • ang mga pathologies na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hemorrhagic syndrome. Sa mga pasyente, lumilitaw ang mga clots ng dugo sa ihi, plema. Ang pinaka-delikado ay ang pagdurugo sa medulla o lining ng utak.

Ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit, ang kanilang kalikasan at intensity ay nakasalalay sa lugar ng utak kung saan naganap ang mga pagbabago sa pathological.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang paggamot sa sakit na ito ay palaging nagsisimula sa isang diagnosis. Ang tampok na ito ay dahil sa ang katunayan na ang parehong mga sintomas ay katangian ng maraming mga karamdaman. Ang isang kumpletong pagsusuri lamang, ang pagkuha ng anamnesis ay magbibigay-daan sa iyo upang maitatag nang tama ang diagnosis, gumuhit ng isang regimen sa paggamot.

Sa unang hinala ng pagkakaroon ng cerebral microangiopathy, ang pasyente ay inaalok na sumailalim sa mga sumusunod na diagnostic test:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Magbibigay siya ng impormasyon tungkol sa gawain ng lahat ng mga panloob na organo, makakatulong sa pag-diagnose ng mga oncological formations, kung mayroon man.
  • Chemistry ng dugo. Sa loob nito, ang doktor ay magbibigay ng espesyal na pansin sa lipid spectrum.
  • Pagsusuri sa pamumuo ng dugo.

  • Doppler ultrasonography ng mga daluyan ng dugo. Ginagawang posible ng pag-aaral na ito na makita ang mga lugar ng vasoconstriction, posibleng pagbara o mga pagbabago sa pathological.
  • Pagsusuri ng isang ophthalmologist. Papayagan ka nitong itatag o pabulaanan ang sindrom na dulot ng sakit sa mata.
  • MRI o CT.

Ang alinman sa mga pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang mga tisyu at bahagi ng utak, tingnan ang vasculature, tuklasin ang mga pathologies, mga lugar kung saan naganap ang mga pagbabago sa kardinal.

Mga pagpipilian sa gamot

Ang paggamot ng cerebral microangiopathy ay pangunahing isinasagawa sa tulong ng konserbatibong therapy. Ang regimen ng paggamot ay palaging kumplikado, ang direktang layunin nito ay upang maalis ang mga sintomas, sindrom at suspindihin ang mga proseso ng pathological sa mga bahagi ng utak.

Kadalasan, ang mga regimen sa paggamot para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

  • Vasonite, Pentoxifylline. Maaari silang ibigay sa intravenously o intramuscularly sa paunang yugto ng paggamot. Ang mga gamot na ito ay iniinom nang pasalita;
  • Cinnarizine, Nimodipine. Ang pangunahing layunin ng mga gamot na ito ay upang mamahinga ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, upang mabawasan ang konsentrasyon ng calcium sa mga selula.
  • Galidor. Pinasisigla ng gamot na ito ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak.
  • Nicergoline. Ang pangunahing layunin nito ay upang mapababa ang presyon ng dugo. Sa paunang yugto ng paggamot, ang gamot ay pinakamahusay na pinangangasiwaan ng intramuscularly, at sa ibang pagkakataon maaari kang lumipat sa oral administration.

Dahil ang proseso ng pathological na nagsimula na sa mga sisidlan ay hindi maaaring ganap na ma-block, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng ilang mga gamot pagkatapos ng diagnosis at paggamot, na magpapanatili ng normal na daloy ng dugo sa mga bahagi ng utak.

  1. Nootropil.
  2. Piracetam.
  3. Citicoline.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay kinuha sa mga kurso ng 1-2 buwan na may pahinga ng 3-4 na buwan.

Alternatibong gamot, mga panuntunan sa nutrisyon

Tulad ng mga palabas sa pagsasanay, ang therapy sa gamot ay maaaring dagdagan ng di-tradisyonal na therapy, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot.

Nakakatulong sila nang mahusay upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng utak at buong katawan:

  • masahe;
  • physiotherapy;
  • swimming pool;
  • acupuncture;
  • physiotherapy.

Ang alinman sa mga nakalistang opsyon ay tumutulong upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao, upang madagdagan ang kondaktibiti sa foci ng gliosis. Sa kasamaang palad, ang mga advanced na anyo ng cerebral microangiopathy ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng espesyal na pansin sa iyong diyeta.

  • matabang karne;
  • matabang isda;
  • Salo;
  • inihaw.

Ang lahat ng mga doktor, pagkatapos masuri ang sakit, inirerekomenda na agad na huminto sa paninigarilyo at alkohol. Ang isang mahusay na binubuo na menu ay dapat na kahalili ng mga araw ng pag-aayuno. Para sa sakit na ito, inirerekomenda na gawin ang mga araw ng pag-aayuno 1-2 beses sa isang linggo.

Ang paggamot na may katutubong gamot para sa microangiopathy ng utak ay hindi maaaring isagawa, maaari ka lamang gumamit ng isang bilang ng mga recipe na makakatulong na mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit. Bago gamitin ang alinman sa mga nakalistang recipe, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor!

  1. Upang mapabuti ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo, maaari kang uminom ng 3 tbsp tuwing umaga. kutsara ng langis ng oliba.
  2. Nakakatulong ito upang mapabuti ang memorya nang napakahusay, pinasisigla ang daloy ng dugo, isang lunas na gawa sa pulot, lemon juice at langis ng gulay. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay halo-halong sa pantay na sukat, at ang tapos na produkto ay kinakain sa umaga sa isang walang laman na tiyan, 1 kutsarita bawat isa.
  3. Mawawala ang mga kapansanan sa memorya sa maikling panahon kung uminom ka ng juice mula sa 1 patatas tuwing umaga.
  4. Ang sumusunod na tincture ay nakakatulong nang malaki kung ito ay kinuha bilang prophylaxis course. Para sa pagluluto, kailangan mo ng 1 lemon at isang ulo ng bawang. Ang lahat ng mga sangkap ay gadgad, halo-halong at ibinuhos ng kalahating litro ng tubig. Ang gamot ay dapat na infused sa loob ng 4 na araw. Pagkatapos nito, ito ay kinuha sa 2 tbsp. kutsara tuwing umaga.
  5. Kung ang mga sintomas ng sakit ay sinamahan ng pagkahilo o ingay sa tainga, pagkatapos ay ang isang lemon balm decoction ay makakatulong upang makayanan ang mga ito. Ito ay lasing 1 beses sa isang araw sa umaga o sa gabi.
  6. Upang maibsan ang pananakit ng ulo, maaari kang gumamit ng mga decoction ng herbs (hemlock, meadow clover) o mga bayad sa gamot na ibinebenta sa mga parmasya.

Ang Microangiopathy ay isang kumplikadong sindrom na sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa mga sisidlan ng utak. Dahil sa pagiging kumplikado ng sakit, ang therapy ay dapat na isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Anumang paraan ng pag-iwas ay dapat gamitin hanggang sa katapusan ng buhay ng pasyente.

Shoshina Vera Nikolaevna

Therapist, edukasyon: Northern Medical University. Karanasan sa trabaho 10 taon.

Mga artikulong isinulat

Ang lahat ng mga panloob na organo at tisyu ng katawan ng tao ay hindi magagawang gumana nang walang nutrients at oxygen, na dinadala ng sistema ng sirkulasyon. Sa kaso ng mga kaguluhan sa gawain ng mga daluyan ng dugo, ang buong katawan ay naghihirap.

Ang microangiopathy ng utak ay isang pangkaraniwang patolohiya ng mga capillary at maliliit na sisidlan na nagpapakain ng mga mahahalagang organo. Ang sakit na ito ng cardiovascular system ay mapanganib dahil sa isang maagang yugto ng pag-unlad ay halos wala itong binibigkas na mga sintomas. Ang mga microangiopathies (huli na na-diagnose) ng utak ay kadalasang nauuwi sa mga talamak na anyo, humahantong sa iba't ibang komplikasyon at mahirap gamutin.

Kahulugan ng konsepto

Ang Microangiopathy ng utak ay isang sakit na nakakaapekto sa mga dingding ng mga capillary, na humahantong sa isang paglabag sa kanilang patency, bilang isang resulta kung saan ang suplay ng dugo sa mga tisyu ng ulo ay lumala. Ang sakit ay humahantong sa katotohanan na ang malusog na mga neuron ng utak ay pinalitan ng mga focal formations (), lumilitaw ang scar connective tissue sa site ng lesyon. Ang mga pathological na pagbabago sa maliliit na sisidlan ay nagdudulot ng mga mapanganib na kahihinatnan at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang developmental syndrome ng cerebral microangiopathy ay isang malalang sakit na nangyayari dahil sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan na nakakaapekto sa kalusugan ng tao, kasama ng mga ito:

  • genetic predisposition (mga problema sa pagkalastiko at tono);
  • masamang gawi (sigarilyo, alkohol);
  • mahinang pamumuo ng dugo;
  • patolohiya ng cardiovascular;
  • nakakahawa at viral lesyon ng katawan (rubella o tigdas, inilipat sa pagkabata);
  • mga sakit sa endocrine system (diabetes mellitus);
  • oncological neoplasms;
  • magtrabaho sa mapanganib na produksyon;
  • salik ng edad.

Ang Microangiopathy ay kadalasang isang komplikasyon laban sa background ng iba pang mga karamdaman ng katawan ng tao, na pinukaw ng mga nakalistang kadahilanan.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang terminong "microangiopathy" ay may legal na batayan lamang kung mayroong isang paglalarawan ng uri ng sugat at anyo nito, halimbawa: peripheral microangiopathy ng utak.

Pangunahing dahilan

Bilang karagdagan sa impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan sa pag-unlad ng sakit, mayroong ilang mga panloob na mekanismo na nagaganap sa sistema ng sirkulasyon. Ito ang mga sanhi ng patolohiya:

Mga namuong dugo, na humahantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo.

  • Necrosis.

Mga degenerative na pagbabago sa maliliit na sisidlan, nagiging.

  • Hyalinosis.

Paglabag sa metabolismo ng protina sa katawan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng protina (hyaline) sa ibabaw ng vascular. Ang proseso ay humahantong sa unti-unting pagkasira ng mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo.

  • Fibrosis.

Ang mga pathological na pagbabago sa mga sisidlan, na humahantong sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng mga pader, ang kanilang pagpapapangit.

  • Vascular spasm na nagmumula sa pagbuo ng endothelial dysfunction.


Anong mga anyo ng microangiopathy ang nakikilala

Kapag nag-diagnose ng isang sakit, ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng ilang mga form, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga manifestations at sintomas.

  • Cerebral microangiopathy ng utak.

Ang patolohiya na ito ay pangunahing nasuri sa mga matatanda. Ang kadahilanan ng edad at magkakatulad na mga pathology tulad ng: sakit, ay humantong sa akumulasyon ng isang sangkap na tinatawag na "glycoprotein" sa mga dingding ng mga capillary. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga maliliit na sisidlan ay unti-unting nawasak. Ang pathological na kondisyon ay mahirap i-diagnose at gamutin. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay bubuo sa, kalaunan ay nagiging talamak.

  • Diabetic syndrome ng microangiopathy.

Ang mga pasyente na nagdurusa sa diabetes mellitus ay madaling kapitan sa pathological na kondisyon. Ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak ng pasyente ay isa sa mga komplikasyon ng sakit.

  • Hypertensive form.

Ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente na nasuri na may hypertension. Ang patuloy na hypertension ay humahantong sa pagkagambala sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng circulatory system.

  • Lenticulostriatal form.

Ang pathological na kondisyon ay nasuri sa mga bagong silang at maliliit na bata. Patolohiya ay tumutukoy sa espesyal na pag-unlad ng vascular system, hindi maganda ang pagbibigay ng dugo sa subcortical na mga istruktura ng utak, ay hindi itinuturing na isang sakit. Ang isang bata na may striatal pathology ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng isang neurologist.

Inilapat na mga pamamaraan ng diagnostic

Upang masuri ang isang pathological na kondisyon, kinokolekta ng doktor ang isang kumpletong kasaysayan ng pasyente, na binibigyang pansin ang mga sumusunod na reklamo:

  • matinding sakit ng ulo na hindi nawawala pagkatapos uminom ng mga gamot sa sakit;
  • mga paglabag sa vestibular function;
  • astheno-neurotic syndrome (mga katangiang katangian: masamang kalooban, pagkamayamutin, depresyon, patuloy na pagkapagod, nagambala sa pagtulog);
  • nabawasan ang pagganap;
  • mga paglabag sa sensitivity ng balat sa ilang mga lugar;
  • ang hitsura ng pasa sa katawan;
  • pagdurugo ng ilong.

Ang ganitong mga malfunction ay tipikal para sa maraming mga sakit, samakatuwid, ang mga karagdagang pagsusuri ay itinalaga sa pasyente:

  • kimika ng dugo;
  • klinikal na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri ng pamumuo ng dugo;

Upang masuri ang sakit, ginagamit ang mga pamamaraan na maaaring makakita ng lokalisasyon ng patolohiya, suriin ang estado ng vascular system ng pasyente.

Ang pamamaraan ng MRI ay itinuturing na pinakaligtas at pinakakaalaman na pamamaraan ngayon.

Pinapayagan ka ng pamamaraan na makita ang mga focal vascular lesyon, upang malaman ang kanilang laki at lokalisasyon.

Ang pagbisita sa isang ophthalmologist upang suriin ang estado ng mga daluyan ng dugo sa fundus ay sapilitan.

Paggamot ng sakit

Para sa paggamot ng isang pathological na kondisyon, ang isang pinagsamang diskarte ay ginagamit, ang pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

  • mga gamot na nag-normalize ng presyon ng dugo;
  • mga ahente na nagpapataas ng pagkakaroon ng oxygen sa mga tisyu ng utak (antihypoxants);
  • mga gamot na nagpapababa ng mga lipid ng dugo;
  • mga gamot na nagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa katawan;
  • na nagpapabuti sa nutrisyon ng tisyu ng utak.

Ang doktor ay bumuo ng isang espesyal na diyeta na mayaman sa hibla para sa pasyente. Inirerekomenda ang pasyente ng exercise therapy (isang set ng mga therapeutic exercise).

Ang isang mabuting tulong sa paggamot ng sakit ay:

  • pagbisita sa pool;
  • masahe sa katawan;
  • acupuncture;
  • physiotherapy.

Ang operasyon ay isinasagawa sa matinding kaso. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay: ang imposibilidad ng pagpapanumbalik ng vascular patency sa tulong ng mga gamot, may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo.

Ang isang alternatibong paraan ng paggamot sa patolohiya ng diabetes ay hirudotherapy (paggamot sa mga linta). Ang isang hindi kinaugalian na paraan ng paggamot ay kilala mula noong sinaunang panahon. Ngayon, ito ay matagumpay na ginamit upang gamutin ang isang buong listahan ng mga sakit.

Ang medikal na linta ay may sumusunod na epekto sa vascular system:

  • thrombolytic (pagnipis ng dugo);
  • pagbabagong-buhay (pagpapanumbalik ng mga pader ng vascular);
  • analgesic (nagpapawi ng sakit na sindrom);
  • hypotensive (pagpapababa ng presyon ng dugo).

Ang therapeutic effect ng mga linta ay may pangmatagalang epekto, halos walang contraindications, epektibo at ligtas.

Ang mga aktibong sangkap na nakapaloob sa laway ng isang panggamot na linta ay may pangkalahatang epekto sa katawan ng pasyente, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic, mas mababang antas ng glucose, at mapabuti ang microcirculation ng capillary. Ang mga pasyente na may vascular pathology ay inirerekomenda na magsagawa ng 2 kurso ng hirudotherapy bawat taon.

Mga potensyal na kahihinatnan at pagbabala

Ang patolohiya ng capillary ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng kumplikadong therapy. Sa kawalan nito, maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente. Ang mga posibleng kahihinatnan ng hindi tama o hindi napapanahong paggamot ay:

  • kapansanan ng pasyente;
  • pagkamatay ng pasyente.

Ang isang huling pagbisita sa isang doktor ay maaaring humantong sa pag-unlad ng:

  • stroke;
  • atake sa puso;
  • ischemia;
  • pagkawala ng paningin;
  • pagkabigo sa bato.

Ang maagang pagsusuri ng kondisyon ng pathological, ang lokasyon ng mga sugat at ang antas ng iba't ibang mga pagbabago sa mga pader ng vascular ay ginagawang posible upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng sakit.

Imposibleng ganap na maalis ang mga sintomas ng sakit, ngunit ang sapat na paggamot ay maaaring makapagpabagal sa kurso at maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga pasyente na may nasuri na patolohiya ay dapat gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang makatulong na maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon:

  • regular na bisitahin ang dumadating na manggagamot, gawin ang lahat ng mga medikal na pamamaraan;
  • sundin ang isang diyeta;
  • iwanan ang masamang gawi (sigarilyo, alkohol);
  • subaybayan ang presyon ng dugo at mga antas ng glucose sa dugo;
  • pumasok para sa sports, gumugol ng mas maraming oras sa labas.