Prostate adenoma sa mga lalaki, modernong at katutubong pamamaraan ng paggamot. Benign Prostatic Gland Hyperplasia (DGP, DGPZH) Ano ang isang prosteyt hyperplasia

Ang prostreund adenoma (benign hyperplasia, DGPA) ay nasuri sa mga lalaki na nasa gitna at mas matanda. Pagkatapos ng 50 taon, nakita ang neoplasm na ito mula sa bawat ikaanim. Dahil sa mas mataas na glandula, ang proseso ng pag-ihi ay nahahadlangan, ang mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng urogenital ay bumubuo. Hanggang sa isang tiyak na antas, ang paglago ay maaaring pinigilan, ngunit bilang isang resulta, karamihan sa mga tao ay pinipilit pa ring gumamit ng kirurhiko pagkagambala.

Ang prosteyt adenoma ay isang pathological na pagtaas sa mga selula nito. Bilang isang resulta ng bakal loses functional tisyu at pagtaas sa laki.

Ang adenoma mismo ay tinatawag na isang solong (monocentric) tumor, na nangyayari sa glandy epithelium. Ang hyperplasia ay, bilang isang panuntunan, maraming mga formations nodule ng iba't ibang laki. Kinikilala ng karamihan at mga espesyalista ang mga konsepto na ito.

Ang prostate ng 70% ay binubuo ng bakal tissue (parenchyma). Ang natitira ay ang urethral bahagi at fibrous muscular stroma (isang uri ng organ frame), na kinakatawan ng maluwag connective at makinis na kalamnan tissue. Ito ay bumubuo ng isang layer sa loob ng katawan ng prosteyt. Depende sa kung aling rehiyon, ang proseso ng hyperplasia ay nagsimula at kung aling mga selula ang nasasangkot dito, nakahiwalay na adenomatous (ferruginous), fibrous (mula sa connective tissue), myomatous (mula sa makinis na kalamnan tissue) at stromal-iron form. Ang purong stromal prosteyt gland hyperplasia ay bihira.

Zonal anatomy ng prosteyt sa mga transverse seksyon sa tatlong antas

Ang mga proseso ng hyperplastic ay lumitaw pangunahin sa tela ng bakal at pumasa sa kanilang pag-unlad ng maraming yugto. Ang pokus ng henerasyon ng Adenoma ay dalawa o tatlong matatag na katabi glandula, kung saan nagsisimula ang proseso ng pathological division ng mga selula (isang proliferative center ay nabuo). Ang neoplasm ay pumapaligid sa stromal tissues, sa paglipas ng panahon sila ay nagiging mas mahibla at siksik.

Sa ikalawang yugto, ang aktibong pag-aanak ng mga selula ay nangyayari, bilang resulta kung saan nabuo ang mga nodule. Ang pagkonekta ng tisyu sa kanilang paligid ay mas siksik, na lumilikha ng kakayahang makita ng kapsula.

Sa ikatlong yugto, ang iba pang mga cell proliferation foci (subsidiary) ay nabuo.

Dahil sa permanenteng paglago ng mga selula, pinipigilan ang mga ducts ng glandula, ang pag-agos ng lihim ay nilabag. Bilang isang resulta, ang mga pader ng ducts ay pinalawak, ang mga cyst ay nabuo - ito ang ika-apat na yugto ng pag-unlad ng Adenoma.

Sa ikalimang terminal yugto ng pag-unlad ng adenoma cysts lumago, nakapaligid sa kanilang ferrous cells pagkasayang.

Ayon sa senaryo sa itaas, 90% ng prosteyt hyperplasia ay bumubuo, ang iba ay tinatawag na hindi normal. Ng kamakailang pinaka karaniwang porma ay basal cell.

Ang kahulugan ng istraktura ng benign edukasyon ng prosteyt ay napakahalaga para sa pagpili ng mga taktika sa paggamot. Ang tunay na adenoma ay lumalaki mula sa isang apuyan (focal form), ay hindi nagiging sanhi ng pinsala sa glandula (maraming foci) at hindi umuurong sa pamamagitan ng pagtanggal. Ang hyperplasia sa kabilang banda - ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malinaw na kakayahan upang ipagpatuloy ang paglago, malakas na nakasalalay sa background ng hormonal.

Isa pang mahalagang punto: Pagkatapos alisin ang hyperplasia, ang prosteyt function ay hindi maibabalik, at pagkatapos alisin ang adenoma posible. Lumalaki ito mula sa mga glandula ng parauretral, na matatagpuan sa tabi ng yuritra, nagpapalawak at unti-unting pinindot ang parenchyma ng prosteyt sa panlabas na shell. Bilang isang resulta, ang tinatawag na kirurhiko capsule ay nabuo. Ang isang nakalakip na parenchyma pagkatapos alisin ang tumor ay maaaring "lumabas" at mabawi sa 6-7 na buwan. Ang tunay na adenoma (adenomatous hyperplasia) ay nangyayari nang madalang. Karaniwan alisin ang isang mixed form - adenofibromy (kabilang ang ferrous, pagkabit at kalamnan tissue).

Tatlong uri ng mga tumor ang nakikilala sa laki:

  • Maliit - hanggang sa 30 g;
  • Average - hanggang sa 70 g;
  • Malaki - hanggang sa 250 G.

Adenoma higit sa 250 g ay itinuturing na isang napakalaki.

Mga pagkakaiba mula sa kanser

May hyperplasia o tunay na adenome, walang malignant na muling pagsilang ng mga selula, kaya ang mga neoplasms ng klase na ito ay tinatawag na benign.. Ang tela ay lumalaki, ngunit hindi palibutan mismo ng isang karagdagang vascular network para sa pagkain, ay walang nakakalason na epekto sa katawan na may mga produkto ng metabolismo nito.

Iba pang mga pagkakaiba ng adenoma mula sa kanser:

  • Lumalaki sa loob ng prosteyt capsule, umaabot ito;
  • Ay hindi tumubo sa mga nakapaligid na awtoridad, ngunit maaaring pisilin ang mga ito;
  • Ay hindi metastasizes;
  • Kanais-nais na hula sa paggamot.

Gayunpaman, hindi ito dapat mamahinga ng isang doktor o pasyente, dahil laban sa background ng hyperplasia, foci ng pagtatangi, madaling kapitan ng panahon sa kasunod na oncological reinkarnasyon, ay maaaring lumitaw.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng adenoma ay hindi pa rin pinangalanan. Ang pangunahing nakakagulat na kadahilanan ng mga doktor ay isaalang-alang ang pagbawas ng edad ng mga antas ng testosterone. Napatunayan na ang mga glandula ng parauretral ng prosteyt ay tumutugon sa babaeng estrogen sa pamamagitan ng lumalaking. Sa edad, ang antas ng mga hormones ng mga lalaki ay bumababa, ang mga kababaihan ay nagsimulang mananaig, na nagiging isa sa mga dahilan para sa Adenoma. Ang malawak na anyo ng testosterone - dihydrotestosterone ay maaaring maging isang nakakapukaw ng lumalagong glandula.

Ayon sa mga istatistika ng Adenoma, mas karaniwan sa mga residente ng kanayunan, pati na rin ang mga Tsino at Aprikano. Ano ang maaaring tapusin na ang pag-unlad ng patolohiya ay nagpapahiwatig hindi lamang ang pagbabago ng edad ng hormonal background, kundi pati na rin lifelong lifestyle, masaganang paggamit ng madulas at pinong pagkain, atherosclerosis. Ang paglipat ng mga lalaki ay kumakain ng higit sa pagkain ng gulay, ang adenoma ay bihirang magdusa.

Profound Adenome Development Risk Factors.

Ang kanais-nais na lupa para sa pagpapaunlad ng hyperplasia ay ang pagsusuot ng mga tisyu ng prostate dahil sa parehong iba pang mga sakit, ang mga kahihinatnan nito ay ipinakita sa edad.

Mga yugto ng sakit

Mula sa pananaw ng klinikal na larawan, ang mga sumusunod na yugto ng Adenoma ay nakikilala:

  1. Bayad. Ang pangalan ay dahil sa ang katunayan na ang mga problema sa pag-ihi ay nababayaran pa rin ng boltahe ng mga kalamnan (deloader) at hypertrophy ng mga kalamnan ng mga pader ng pantog. Ang adenoma ay nagdaragdag sa isang dami ng hanggang sa 30-50 ML, ay nagsisimula upang ilagay ang presyon sa yuritra, ngunit ang pantog ay namamahala pa rin ng ganap na walang laman. Ang mga urges ay nagiging madalas, ang presyon ng jet ay bumababa. Pagkatapos ng pagtulog sa gabi, nagsisimula ang pag-ihi sa pagkaantala. Ang tira ng ihi ay hindi pa, ang mga bato ay karaniwang gumagana.
  2. Subcpensated. Mayroong karagdagang pagbabawas ng adenoma hanggang 60 cm 3, at samakatuwid ang mahirap na pag-ihi ay nabayaran lamang sa bahagi. Lumilitaw ang isang natitirang ihi, ang dami nito ay maaaring umabot sa 400 ML, ang mga pader ng pantog ay nakaunat, ang kanilang kakayahan sa normal na pagbabawas ay nabawasan. Ang pag-ihi ay nagiging paulit-ulit, ay nangangailangan ng pag-igting ng pindutin ang tiyan. Ang pagpapalawak ng mga ureters na humahantong sa mga bato ay nangyayari, na nag-aambag sa kanilang impeksiyon dahil sa ihi cast.
  3. Decompensated.. Ang dami ng adenoma ay maaaring umabot sa 100-120 cm 3. Ang pag-ihi ay napinsala kaya na ang pantog ay patuloy na umaapaw (hanggang sa 1 l ng ihi), sila ay masira, nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa tiyan at pagtulo paghihiwalay ng ihi. Sa pagkapagod ng mga receptor ng nerve, ang sakit ay nagpapahina, ang ihi ng ihi, masyadong, ang ihi ay patuloy na podcap ang (paradoxical ichuria).

Sa kawalan ng pangangalagang medikal sa background ng adenoma, ang talamak na kabiguan ng bato ay bubuo, ang talamak na pag-antala ng ihi ay posibleng pamamaga ng mga testicle at appendages.

Ang proseso ng pag-unlad ng isang benign hyperplasia ng prosteyt glandula:

Mga sintomas ng prosteyt adenoma.

Ang oras ng hitsura ng mga sintomas at ang kanilang kalubhaan ay depende sa direksyon ng paglago ng adenoma. Marahil maraming mga pagpipilian:

  • Sub-menu. Ang Adenoma ay lumalaki patungo sa tumbong, nang hindi naaapektuhan ang yuritra. Ang mga sintomas ay maaaring hindi kahit na ang reacing ng isang malaking dami.
  • Intravenous. Unti-unti ang adenoma na pumirma sa leeg ng pantog, binabago ang kanyang hugis. Sa ilalim ng tiyan nararamdaman pare-pareho ang kakulangan sa ginhawa.
  • Retrotrigonal. Ang tumor ay nagpindot sa prostatic na bahagi ng yuritra, mahirap pag-ihi ay ipinahayag kahit na may maliit na volume ng pagpapalawak.

Tungkol sa kung paano ang mga sintomas ipakita adenoma prostata ay nagsasabi sa doktor urologist-andrologist ng livis alexey viktorovich

Kadalasan, lumalaki agad ang adenoma sa maraming direksyon. Ang unang mga sintomas: ang pagtaas sa pag-ihi (lalo na sa gabi), ang pagpapahina ng ulo ng urine jet.

Susunod, habang ang mga pader ng pantog ay nakaunat, ang sakit ng tiyan ay idinagdag. Ang adenoma ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng mga tisyu ng prostate, na maaaring pumunta sa mga testicle, pagkatapos ay ang sakit sa scrotum ay babangon. Madalas na bubuo ang cystitis at urethritis. Ang pag-ihi ay nagiging masakit.

Sa pag-unlad ng pagkabigo ng bato, ang temperatura ay tumataas, ang sakit sa mas mababang likod, ang pasyente ay lagning.

Diagnostics.

Gamit ang hitsura ng mga kahina-hinalang sintomas, kailangan mong kontakin ang urologist. Bago ang pagbisita sa doktor, maaari mong punan ang isang palatanungan, na makakatulong upang suriin ang kalubhaan ng mga sintomas sa mga karamdaman sa pag-ihi.

I-install ang diagnosis ng Adenoma ay hindi sapat. Kailangan ng doktor na malaman ang yugto ng pag-unlad nito, ang direksyon ng paglago, upang makilala ang mga komplikasyon.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnosis ng Adenoma:

  1. Rectal palpation ng prosteyt. Mag-apply sa kawalan ng talamak na pamamaga.
  2. Mga pagsusuri sa dugo at ihi para sa pagtukoy ng mga komplikasyon mula sa sistema ng ihi, pagtukoy sa kalagayan ng immune ng pasyente.
  3. Ultratunog, cubizhes.

Ang mga antas ng PSA na isinasaalang-alang ang edad at mga dahilan para sa pagtaas ng kabuuang PSA

  1. Ang Cistoscopy ay isang panloob na inspeksyon ng pantog. Ang indikasyon ay ang hitsura ng dugo sa ihi, isang hindi malinaw na larawan na may ultrasound.
  2. Radionuclide uroploummetry upang masuri ang likas na katangian ng urine jet.
  3. Radiography ng ihi tract at bato.
  4. Ct, mri maliit pelvis.

Upang ibukod ang kanser sa prostate at masuri ang istraktura ng tumor, kung kinakailangan, gumanap. Pagkatapos ng pamamaraan, ang prosteyt ay hindi maaaring pinamamahalaan, kinakailangan na maghintay ng 1-2 buwan. Kung ang estado ay matalim, pagkatapos ay ang oras na ito ay hindi.

Paano Tratuhin ang Adenate Prostate.

Tulad ng nabanggit sa itaas, mahalaga na matukoy ang likas na katangian ng istraktura ng neoplasia para sa pagpili ng mga taktika sa paggamot ng Adenoma. Para sa mga ito, ang isang morphological na pag-aaral ng sample ng tisyu (bioptate) ay ginawa. Kung may mga proliferative center ng 2.3 antas, pagkatapos ay 5-alpha reductase blockers ay magiging epektibo bilang konserbatibong therapy. Ang transuretral resection sa kasong ito ay hindi isang radikal na paraan ng pagkuha ng hyperplasia, na lalong mahalaga para sa mga kabataang lalaki (kinakailangang paulit-ulit na operasyon). Kapag ang hindi pangkaraniwang foci ng laser at electrosurgical na pamamaraan sa pag-alis ay hindi kasama, dahil ito ay tungkol sa opsyonal na pagtatangi.

Urologist Kamaletdinov Rinase Enesovich Talks tungkol sa diagnosis at paggamot ng prosteyt adenoma

Kung ang mga proliferative center ng 4 at 5 na antas ay matatagpuan sa mga sample ng mga tisyu, pagkatapos ay ang konserbatibong therapy ay walang kabuluhan. Ang mga proseso ng atrophic ay malakas na binibigkas, kaya may dahilan upang umasa para sa random na kinalabasan ng operasyon. Ang electrorescation ay makakatulong sa pagbawas sa laki ng prosteyt dahil sa pagbubukod ng makunat cysts.

Ang pagiging kumplikado ng paggamot ng Adenoma ay ang katunayan na sa 96% ng mga kaso ito ay sinamahan ng pamamaga, at sa talamak na form.

Gamot.

Imposibleng pagalingin ang mga konserbatibong pamamaraan sa adenomose. Ang mga gamot at physiotherapy ay maipapayo na mag-aplay sa kawalan ng tira ng ihi o sa pagkakaroon ng contraindications sa operasyon ng kirurhiko. Bilang bahagi ng drug therapy na may adenoma, ang mga gamot ay ginagamit upang mabawasan ang dami ng mga glandula, mga pangpawala ng sakit ("nurofen", "ibuprofen"), antibiotics para sa kaluwagan ng pamamaga (levuary, mepooderitsin, iperrofan), immunomodulatory funds.

Hormonal therapy.

Dahil tumugon ang mga receptor ng prostate tissue sa mga hormone, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit para sa adenoma therapy:

  • Na naglalaman ng kumbinasyon ng androgens at estrogen (testobromerester).
  • Naimpluwensiyahan ang metabolismo ng Androgens sa mga testicle at prostate (oxyprogesterone capronate, pregnin, depostat).
  • Ang inhibiting na aktibidad ng 5-alpha reductase enzyme para sa kasunod na pagbaba sa aktibidad ng dihydrotestosterone (finasteride). Ang epekto ay maaaring inaasahan walang mas maaga kaysa sa anim na buwan pagkatapos ng simula ng paggamit.

Ang malaking minus ng hormonal na paggamot ng Adenoma ay binubuo sa pagbuo ng mga pagbabago sa fibrous sa kirurhiko kapsula, at ito ay makabuluhang ginagawang mahirap para sa kasunod na operasyon ng kirurhiko. Ang ilang mga pasyente ay nakakakita pa ng necrosis foci. Bilang karagdagan, mayroong isang panganib ng endocrine imbalance sa katawan dahil sa labis na babae hormones.

Natural 5-Alpha reductase inhibitors.

Bilang karagdagan sa mga kemikal inhibitors ng 5-alpha reductases, may parehong natural, pinaka-popular na kung saan ay "permikson" batay sa mga puno ng palma katas. Ang gamot ay may malinaw na epekto ng anti-edema, nagpapataas ng tono ng depronom. Ang alternatibo sa kanya ay "prostasen".

Ang Drug Permikson ay isang antandrogenic agent ng gulay, na ginagamit upang gamutin ang isang benign prostate hyperplasia (BPH) at talamak na prostatitis. Presyo mula sa 748 rubles.

Nalalapat din ang Taenan sa natural na paraan sa isang African plum extract. Ang droga preno ang paglago ng fibroplastic cells ng stroma, relieves pamamaga at pamamaga. Ang dami ng tira ng ihi ay bumababa ng 35%. Isang kurso ng pagtanggap ng hindi bababa sa 6 na linggo.

Alpha-1-adrenoblays.

Ang isa pang direksyon ng pagkakalantad sa Adenoma ay alpha-adrenoreceptors, na matatagpuan sa hulihan urethra, stroma at prostate capsule. Sila ay humantong sa tono ng makinis na mga kalamnan, sila ay nagsalita sa kanila, na ginagawang mahirap na umihi. Ang kalubhaan ng mga sintomas ng adenoma ay higit na tinutukoy ng pag-andar ng mga receptor na ito. Kung sila ay naharang, ang spasms ng pantog ay inalis, ang pangangati ng leeg at dingding nito.

Ang mga paghahanda ng grupong Alpha-1-Adrenerobators ay nakatulong na malutas ang problema. Hindi tulad ng 5-alpha reductase inhibitors, nagsisimula silang kumilos nang mabilis. Ang prosteyt ay bumababa sa halagang 2-2.5 beses dahil sa pag-alis ng spasm at edema.

Ang pinaka-secure mula sa punto ng view ng mga epekto ng Tsamulosin ("Omnik"). Ito ay naiiba sa iba pang alpha-adrenoblarars (alfuzosine, therzosine, prazosin) sa pamamagitan ng katotohanan na hindi ito nagiging sanhi ng isang makabuluhang pagbawas ng presyon. Sa unang araw ng pagtanggap, ang daloy ng rate ng ihi ay nagdaragdag ng 16%. Ang maximum na epekto ay maaaring madama sa isang buwan. Ang libog at paninigas ay nananatili, ang ilang mga pasyente ay nangyari. Ang isang alternatibong paghahanda ay doxazozin ("cardura").

Omnik - Blocator α1-adrenoreceptors; Ay nangangahulugan para sa palatandaan na paggamot ng benign prostatic hyperplasia. Presyo mula sa 330 rubles.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pagtanggal ng spasms, ang adenoma ay inireseta din tadalafil (FDE-5 inhibitor) ng 5 mg araw-araw. Ang pag-aaral na isinasagawa noong 2012, ang mga resulta ng kung saan ay na-publish sa Europen urology journal ay nagpakita na Siialis ay mas epektibo para sa pag-alis ng mga sintomas ng adenoma kaysa Tsamulosin.

Paghahanda para sa pagpapabuti ng functional na estado ng prosteyt

Sa unang yugto ng adenoma, ang mga paghahanda batay sa mga peptides na nakuha mula sa katas ng prosteyt ng mga toro ay epektibo: "Prostatylene", "Robaveron", "Prostar". Pinapabuti nila ang microcirculation ng dugo sa prostate, mapabuti ang venous outflow.

Ang mga kandila na "Longidase" ay nagtataglay din ng anti-EASH at immunomodulatory property, at ang mga gamot na "Indica" (batay sa Palm Sabal Extract) at "Indica Plus". Gayunpaman, itinuturing ng maraming doktor na walang kabuluhan ang paggamot ng mga adenomas, dahil walang maaasahang katibayan ng kanilang pagiging epektibo.

Ang "Indica Plus" ay isang biologically active additive para sa pagkain (BAA), isang karagdagang mapagkukunan ng epihalocatehin-3-gallate, fatty acids at Indole-3-carbinol. Presyo mula sa 2255 RUB.

Bilang isang immunostimulating agent, maaari mong subukan ang todikovp dietary supplements (walnut extract at petroleum products). Ayon sa mga review, nakakatulong ito na mabawasan ang dami ng prosteyt kapag inilapat sa anyo ng compresses sa crotch area at mas mababang likod, pati na rin sa anyo ng microclism sa isang halo na may linseed oil.

Sa bahay

Ang tagumpay ng konserbatibo therapy adenoma ay higit sa lahat ay depende sa responsibilidad ng pasyente mismo. Iwasan ang pagpapalala ng sitwasyon ay makakatulong sa pagtalima ng pagkain: ang pagtanggi ng alkohol, talamak, karwahe, labis na caffeine.

Sa Adenoma, ang regular na pisikal na aktibidad ay mahalaga: squats, pagsasanay para sa pindutin, pumping ang pelvic muscles. Ang mga sekswal na labis ay ipinagbabawal dahil masyadong madalas na pagbawas ng prosteyt ay maaaring pukawin ang pamamaga at pamamaga.

Tamang pamamaraan ng squatting

Ang mga adrenal folk remedyo ay hindi ginagamot, ngunit maaaring kumilos bilang auxiliary therapy para sa pag-alis ng pamamaga at pamamaga. Mga sikat na pondo:

  • Propolis, bees Submor, honey;
  • Kora Osin, Ivan-tea, Lukovaya Husk;
  • Kalabasa buto;
  • Castoreum;
  • Kanela, turmerik.

Sa internet, mayroong maraming impormasyon tungkol sa pagmamasid ng katawan sa pamamagitan ng paraan ng bagay na walang kapararakan. Ayon dito, ang regular na paggamit ng soda ay may epekto sa antitumor, kabilang ang Adenoma. Ang pamamaraan ay kaduda-dudang, hindi kinikilala ang siyentipiko.

Physiotherapy.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic para sa Adenoma ay naglalayong alisin ang edema sa pamamagitan ng pagpapabuti ng daloy ng dugo at pagpapasigla ng mga proteksiyon na mekanismo ng cellular. Upang gawin ito, gumamit ng magneto, laser at indentoraterature. Sa bahay, maaari mong gamitin ang mga portable device na "Almag", "Vitafon", Kuznetsov aplikator. Bagaman sinasabi ng karamihan sa mga tao na ang epekto ng mga ito ay hindi inihambing sa mga pamamaraan sa pampalusog.

Pagsusuri ng video ng vibroacoustic apparatus "vitafon"

Mayroon ding mga partikular na pamamaraan ng physiotherapy na naglalayong bahagyang pagkawasak ng mga tisyu ng adenoma. Kabilang dito ang:

  1. Cryotherapy.
  2. Transuretral karayom \u200b\u200bablation.
  3. Transurethral microwave therapy.
  4. Thermabulation.

Ang kanilang paggamit ay nagiging sanhi ng pinsala at kasunod na marawal na kalagayan ng mga tisyu sa adenoma. Ang mga ito ay naka-compress, ang dami ng glandula ay bumababa.

Kirurhiko pag-alis

Kirurhiko pamamaraan ng adenoma paggamot:

  1. Electrorescape. Ginagawa ito sa pamamagitan ng urethra na may isang endoscope na may electric fetters sa dulo.
  2. Buksan ang adenomectomy. Ang isang long distance operation upang alisin ang prosteyt adenoma (hindi sapat at isinama) ay nagpapahiwatig ng mekanikal na pagtakas ng tumor sa pamamagitan ng isang hiwa sa itaas ng pubic o para sa mga testicle. Ginagamit ito para sa malalaking volume ng neoplasms.

  1. Laser techniques. Sukatin ang pagtanggal ng transurethral ng adenoma laser beam. 2 sa panimula ng iba't ibang direksyon ay nakahiwalay: vaporization (laser ablation, tissue evaporation) at enucleation (excision of adenomatous units blocks).
  2. Plasma methods (bipolar ablation). Inalis ang Adenoy gamit ang isang plasma arc na nagreresulta sa pagitan ng mga electrodes.
  3. Transuretral resection (tour) - Excision of adenoma tissue transurethral access.

Ang ulo ng kirurhiko direksyon ng ospital "Garvis" Robert Molchanov ay magsasabi tungkol sa kung paano ang pagpapatakbo ng tour ng prosteyt ay gaganapin

Ang pagpili ng pamamaraan ay depende sa dami ng Adenoma at ang mga nauugnay na pathologies.

Mga klinika at presyo:

  • Vaporization sa Central Bank ng Russian Academy of Sciences (Moscow) - 33 libong rubles, sa Alexandrovsk Hospital (SPB) - 75 libong rubles;
  • Paglilibot sa klinika ng urolohiya sa kanila. Fronstena (Moscow) - 36 libong rubles, laser enucleation - 55 libong rubles. walang mga consumables;
  • Robot-assisted prostatectomy sa klinika ng urolohiya at robotic surgery (SPB) - 168 libong rubles.

Maaari mong alisin ang adenoma nang libre sa patakaran ng OMS.

Ano ang mapanganib na adenoma para sa mga lalaki: mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang adenoma ay nakakasagabal sa kumpletong pag-alis ng laman ng pantog, bilang resulta kung saan ang ihi ay patuloy na tinitigan ito. Pinarami nito ang mga pathogens, at ang presyur na nililikha ay nagpapahiwatig ng pagpapalawak ng mga ureters. Bilang resulta, ang mga pathogenic microorganisms ay tumaas sa mga bato at bumaba sa mga testicle, na humahantong sa mga komplikasyon:

  1. Cystitis.
  2. Urethritis.
  3. Ihi bubble pagkasayang.
  4. Pamamaga ng mga itlog at mga appendage.
  5. Pagkabigo ng bato.

Ang pagpasok ng bakterya sa daluyan ng dugo ay maaaring maging sanhi ng isang nakamamatay na kinalabasan.

Mga madalas itanong tungkol sa prosteyt adenoma.

  1. Posible bang pagalingin ang adrenal prostate nang walang operasyon? - Ito ay imposible. Sa unang yugto, posible na pigilan ang paglago ng droga, upang alisin ang mga sintomas at bawasan ang lakas ng tunog sa pamamagitan ng pag-alis ng edema at spasm ng makinis na mga kalamnan.
  2. Maaari bang malutas ang Adenoma? - hindi. Ang nabuo nodes mismo mula sa prosteyt capsule ay hindi mawawala, ang mga cell ay hindi matunaw. Ang tanging bagay na maaaring mangyari ay ang kanilang selyo at pagbabagong-anyo sa focus focus.
  3. Gaano karaming mga tao ang nakatira sa adenoma? - Sa sapat na paggamot, ang pag-asa ng buhay ng Adenoma ay hindi nakakaapekto, ngunit kung ito ay lumabas, halimbawa, ang kabiguan ng bato ay posible. Ang paglago ng adenoma sa direksyon ng tumbong ay maaaring maging sa lahat ng asymptomatic sa buong buhay.
  4. Paano nakakaapekto ang prostate adenoma sa potency? - Ang lahat ng ito ay depende sa entablado at kalubhaan ng mga sintomas.
  5. Posible bang sumakay ng bisikleta, gawin ang ehersisyo bike? - Posible, ngunit ito ay dapat na eksaktong paglalakad, at hindi maraming oras ng marathon, at mas mabuti ang isang espesyal na lagyan ng isang pundya.

  1. Posible bang makipagtalik sa prosteyt adenoma? - Ang sex na may adenoma ay hindi nagrerebelde at kahit na malugod, dahil ang mga proseso ng congestive sa lugar ng maliit na pelvis ay nagpapalala sa mga sintomas.
  2. Posible bang gumawa ng prostate massage sa panahon ng adenoma. - Ang isang direktang prostate massage na may adenoma ay mapanganib, dahil ang mekanikal na pangangati ay maaaring maging sanhi ng paggalaw ng mga bato (kung mayroon man), pukawin ang paglago ng mga tisyu. Mas mahusay na i-massage ang crushes.
  3. Maaari ba akong pumunta sa paliguan? - Sa isang maliit na kontroladong tumor, posible, ngunit madalang at hindi abusuhin ang overheating, kung hindi man prosteyt tissue edema.
  4. Posible bang uminom ng alak? - Kapag adenoma ito ay mas mahusay na ganap na ibukod. Kahit na 20-30 g ng alkohol pukawin ang isang tide sa lugar ng isang maliit na pelvis, lalo na, sa sublipal bahagi ng yuritra, na maaaring humantong sa isang talamak ihi pagkaantala.

Prevention.

Ang partikular na prophylaxis ng adenoma ay hindi umiiral. Ang isa ay maaari lamang mabawasan ang epekto ng pagpukaw nito sa pag-unlad ng mga kadahilanan. Mga pangunahing hakbang:

  • Regular na pisikal na aktibidad, kasarian;
  • Balanseng diyeta;
  • Pagtanggi ng paninigarilyo, minimum na alak;
  • Pagpapanatili ng normal na timbang;
  • Ang regular na pagsuri ay pinag-aaralan para sa mga impeksyon sa sex.

Ang mananaliksik sa Research Institute of Urology Votko Dmitry Alekseevich ay magbibigay ng 10 mga tip upang makatulong na mapanatili at palakasin ang kalusugan ng prosteyt glandula

Nilalaman

Sa mga kondisyon ng ospital sa mga binibigkas na sintomas at pagkatapos ng mga detalyadong diagnostic, ang pagdalo sa manggagamot ay maaaring mapagkakatiwalaan na matukoy ang DGPA ng prosteyt gland - na kung saan, at kung paano maayos na tratuhin, ito ay tinutukoy nang isa-isa. Ang pamamaga ng prosteyt adenoma ay hilig sa malalang daloy na may madalas na mga relapses, ay puno ng mga mapanganib na komplikasyon, isang pagbaba sa sekswal na aktibidad. Ang benign hyperplasia prostate ay umuunlad mula sa mga lalaki na mahigit 40 taong gulang, kaya sa edad na ito ay kanais-nais na mag-isip sa isang napapanahong paraan tungkol sa maaasahang mga hakbang ng pag-iwas.

Ano ang ibig sabihin ng DGPA sa Urology.

Ang bawat tao ay dapat na malinaw na maunawaan kung anong uri ng prosteyt hyperplasia ay upang maalis ang pag-unlad ng tulad ng isang mapanganib na sakit sa hinaharap. Structurally, ang mga pathogenic nodules, nabuo sa prosteyt, na, habang lumalaki sila, pisilin ang yuritra, habang lumalabag sa proseso ng natural na ihi bubble. Ang katangian neoplasm ay may isang benign kalikasan, gayunpaman, ang mga pasyente na may tulad ng isang diagnosis ay nahulog sa panganib grupo ng malignant tumors. Samakatuwid, ang epektibong paggamot ng DGPF ay dapat na napapanahon.

Ang mga rason

Ang isang benign prosteyt gland hyperplasia ay eksklusibo sa lalaki, maaaring maging pangunahing sanhi ng sekswal na dysfunction, kakulangan ng bulalas. Ito ay lubhang problema upang mapagkakatiwalaan matukoy ang etiology ng pathological na proseso, at maraming mga urologist ang tumawag sa hitsura ng DGPG, ang unang tanda ng papalapit na "male climax". Bago simulan ang pagtanggap ng mga droga, kinakailangang makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa payo. Ang mga potensyal na pathogenic factors bph at ang pagbuo ng bakal hyperplasia ay ang mga sumusunod:

  • hereditary factor;
  • kapaligiran factor;
  • pagkakaroon ng masamang gawi;
  • mapanganib na produksyon;
  • inilipat ang nagpapaalab na proseso ng prosteyt;
  • venereal diseases;
  • irregular sex life.

Mga Form.

Ang proseso ng lumalaking tisyu ng bakal ay dumadaloy sa ilalim ng impluwensya ng mga hormones ng genital - testosterone at dihydrotestosterone. Sa kanilang hindi matatag na konsentrasyon, ang mga problema sa yuritra ay nagsisimula, ang mga selula ng isang benign tumor ay nabuo, na tumaas sa pamamagitan ng pagtaas ng katangian na neoplasm sa laki. Mahalagang malaman hindi lamang kung ano ang DGPH, kundi pati na rin ang pag-uuri ng tinukoy na sakit upang mapabilis ang pagbabalangkas ng huling pagsusuri:

  1. Ang sub-hugis ng DGPH, kung saan ang isang benign tumor ay lumalaki patungo sa tumbong.
  2. Ang intravenous form ng DGPH, kung saan ang focus ng patolohiya ay limitado higit sa lahat sa pamamagitan ng pantog, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglago ng tumor.
  3. Retrotrigonal form ng DGPZ na may lokalisasyon ng sugat ng patolohiya sa ilalim ng tatsulok ng pantog.

Mga yugto

Ang diagnosis ng DGPH sa urolohiya ay may sariling mga katangian na dahil sa yugto ng proseso ng pathological. Upang maiwasan ang pag-aalis ng pagpapatakbo ng prosteyt adenoma, kinakailangan upang tumugon sa isang napapanahong paraan na sa unang mga sintomas ng karamdamang karamdaman. Nasa ibaba ang mga yugto ng DGGP na kumplikado sa gawain ng prosteyt gland. Kaya:

  1. Stage Stage - Compensation. Ang pasyente ay nagreklamo tungkol sa isang nasasalat na pagkaantala ng ihi, madalas na pag-ihi, lalo na sa gabi. Ang tagal ng panahon ay hanggang sa 3 taon, pagkatapos ay umuunlad ang sakit.
  2. Ang average na kalubhaan ng DGHP ay subcompensation. Ang mga pader ng mga ureters ay deformed sa ilalim ng impluwensiya ng lumalagong DGPA, walang kumpleto na tinatapon ang pantog, bilang isang resulta kung saan ang talamak na nagpapaalab na proseso ay umuunlad.
  3. Malakas na yugto ng sakit - decompensation. Ang inflamed bladder ay nakaunat dahil sa pag-akumulasyon ng ihi, pagdurugo, pyuria, mga sintomas ng cachexia, pagkatuyo ng mga mucous membrane, nabawasan ang hemoglobin (anemia), paninigas ng dumi.

Mga sintomas ng prosteyt hyperplasia

Ang patolohiya ay halos agad na nagsisimula sa matinding sintomas, na malinaw na nagpapahiwatig na ang kalusugan ng pasyente ay hindi tama. Ang palpation ng glandula ay sinamahan ng matinding sakit, ngunit ang tao ay higit na nakakakuha ng pansin sa pagkaantala sa ihi, na nagaganap sa aktibong yugto at yugto ng pahinga. Ang iba pang mga sintomas ng pamamaga ay iniharap sa ibaba:

  • madalas na hinihimok para sa pag-ihi;
  • ihi emissions na may paulit-ulit biro;
  • mabagal na pag-ihi;
  • tensions na may paglalakbay sa banyo;
  • paglago ng parauretral glands;
  • pakiramdam ng isang kumpletong pantog;
  • sakit kapag ihi.

Klinikal na sintomas.

Ang unang yugto ng DGPH ay tumatagal ng 1 hanggang 3 taon. Sa oras na ito, napansin ng pasyente ang madalas na pagganyak sa banyo, na sinamahan ng isang mahinang stream ng ihi, isang pakiramdam ng isang di-binabanggit na pantog, pag-atake na may sakit sa exit ng biological fluid. Pagkatapos ng pag-ihi, mayroong isang panloob na kakulangan sa ginhawa, at sa banyo sa pamamagitan ng pangangailangan na maaaring maglaban pagkatapos ng 20 minuto.

Ang gitnang yugto ng DGPA ay sinamahan ng isang pagbabago sa hitsura at sukat ng prosteyt, ang sakit ng organ sa panahon ng palpation. Ang ihi ay inilalaan ng maliliit na bahagi, at ang kawalan ng pagpipigil nito ay hindi ibinukod. Ang pag-hiking sa banyo ay sinamahan ng matalim na pag-atake ng bolt, may mga hindi kasiya-siya na sensasyon kapag defecated. Ang mga sintomas ay mahirap na hindi mapansin, kaya ang gawain ng pasyente ay upang buksan ang urologist.

Ang ikatlong yugto ng DGPH ay kumplikado. Ang urine jet sa isang menor de edad na dami ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang yuritra, ang hitsura ng mga impurities ng dugo at uhog sa biological fluid na ito ay hindi ibinukod. Sa yugtong ito, ang isang matalim na pagtanggi sa gawaing bato ay nananaig, dahil ang pelvis ay hindi nag-aalis ng likido sa kinakailangang dami, ang kabiguan ng bato ay umuunlad.

Echo Drinks DGPH.

Ayon sa mga sintomas, ang prosteyt ay nakapagpapaalaala sa urolithiasis, ngunit tinutukoy ng mga doktor ang mga natatanging katangian ng karampatang sakit. Ang mga extension ng ECHOD ng mga displasion ng prostate ay tinutukoy ng isang tagapagpahiwatig ng paglago ng bakal na tisyu, ang magnitude ng lumen ng ihi. Ang pagkakaroon ng nagkakalat na mga pagbabago sa istruktura sa prosteyt gland ay nagpapatotoo sa daloy ng patolohiya, mga potensyal na komplikasyon ng DGPA.

Paggamot ng DGPH.

Bago lumilipat sa masinsinang therapy, kinakailangan upang sumailalim sa isang diagnosis, na, na may pamamaga ng prosteyt glandula, kasama ang isang transrectal ultrasound upang masukat ang prosteyt at pagkilala sa mga katangian ng istraktura nito, cystoscopy para sa panloob na pag-aaral ng pantog at urethra , Uroofloometer sa anyo ng isang serye ng mga pagsubok. Ang translegent na paraan ay maaaring may pinakamataas na katumpakan upang ayusin ang dami ng inflamed prostate gland at sa wakas ay magpasya sa diagnosis. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon ng doktor sa DGPG ay iniharap sa ibaba:

  1. Sa unang yugto, ito ay kinakailangan upang ibalik ang systemic sirkulasyon ng dugo, droga, upang magbigay ng natural na ihi outflow. Bukod pa rito, tanggihan ang masasamang gawi, kumain at mapanatili ang paglipat ng pamumuhay.
  2. Sa ikalawang yugto, ang klinikal na larawan ay kumplikado, ang kirurhiko paggamot ay maaaring kailanganin. Kung pinaghihinalaang doktor ang sagabal ng urethra, nang hindi isinasagawa ang operasyon, kasama ang kasunod na panahon ng rehabilitasyon, hindi maaaring gawin.
  3. Ang ikatlong yugto ng bph prostate gland ay kumplikado, ay itinuturing lamang ng mga radikal na pamamaraan. Ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo. Ang inirerekumendang pagputol ng prosteyt gland ay nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Gamot

Kung ang prosteyt glandula inflamed at masakit, ito ay kinakailangan upang sumangguni sa urologist. Ang isang espesyalista pagkatapos ng pag-aaral ng mga reklamo sa pasyente at mga instrumental diagnostic ay nagrerekomenda ng malumanay na mga pamamaraan ng konserbatibo na may sustainable therapeutic effect. Mas madalas, ang mga doktor ay nagreserba ng mga kinatawan ng mga sumusunod na grupong pharmacological:

  • 5-alpha-reductase blockers inirerekomenda ng pasyente na may pinalaki na halaga ng prosteyt ng higit sa 40 ML: finasteride, promkar, dutteride, agrikultura;
  • alpha blockers upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas ng pagkabalisa, talamak sakit syndrome: terasozin, doxazozin, tsamulosin;
  • ang mga phosphodiesterase inhibitor ay produktibong alisin ang mga sintomas ng erectile dysfunction: tadalafil, cialis.

Kirurhiko

Kung ang ikatlong yugto ng DGPG ng prosteyt gland ay diagnosed - ano ito, tinutukoy nito ang detalyadong diagnostic. Ang epektibong paggamot ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng kirurhiko, ang pangunahing layunin nito ay ang pagpapatakbo ng pag-aalis ng Adenoma, pagbubukod ng mga apektadong tisyu na kasangkot sa pathological na proseso. Ang mga operasyong ito ay inireseta sa Ospital ng Urogdom:

  1. Ang pagtanggal ng DGPH transurethral na paraan ay nagbibigay para sa instrumental na pagbubukod ng mga tisyu ng prosteyt glandula, na matatagpuan sa kahabaan ng urethra at lamutak ito.
  2. Adenomectomy. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia sa malaking laki ng prosteyt, ay sinamahan ng isang mahabang panahon ng rehabilitasyon.
  3. Prostatectomy. Bahagyang pagbubukod ng mga apektadong tisyu na may pinakamaliit na bilang ng mga side effect.
  4. Tinitiyak ng laser ablation ang compression ng urethra dahil sa mataas na temperatura at karagdagang "wrinkling" ng mga tisyu ng prostate na nakapalibot sa yuritra.

Mapaglalang paraan ng paggamot

Ang konserbatibo, minimally invasive at alternatibong pamamaraan ng intensive therapy ay lubos na mahusay lamang sa isang maagang yugto ng BPP ng prosteyt gland - kung ano ito at kung paano kumilos, ang urologist ay magsasabi nang mas detalyado pagkatapos ng survey. Narito ang mga pinakasikat na pamamaraan:

  • cryodestruction;
  • thermotherapy;
  • transurethral karayom \u200b\u200bablation;
  • pagpapakilala ng mga prostatiko stents sa lugar ng narrowing;
  • harangan ang pagluwang ng prosteyt.

Salamat

Ang site ay nagbibigay ng impormasyon ng sanggunian lamang upang maging pamilyar sa iyong sarili. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat na sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may contraindications. Ang konsultasyon ng isang espesyalista ay sapilitan!

Basic Theses.

  • Benign. hyperplasia. Prostatic glandules. (Dgpzh) - Hindi mapakinabangan ang prosteyt.
  • Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit na ito ay bahagi ng normal na proseso ng pag-iipon.
  • Sa 50% ng mga tao na overshadowed ang threshold ng 60 taon, mayroong isang clinically makabuluhang DGPA.
  • Ang kanser sa prostate at ang sakit na ito ay hindi konektado.
  • Ang mga sintomas ay hindi kinakailangang pag-unlad at maaaring magbago.
  • Ang medikal na paggamot ay maaaring maging epektibo.
  • Transuretral prostate rescue. (Turkzh) Ito ay nananatiling "pamantayan ng ginto" sa paggamot ng isang benign prostate hyperplasia.

Paglalarawan.

Prostate - bakal pagkakaroon ng isang walnut hugis at matatagpuan karapatan sa ilalim ng pantog at bago ang tumbong. Sinasaklaw nito mula sa lahat ng panig ang itaas na bahagi ng urethra (urethra), na isang tubo na nagsisimula mula sa pantog at nagbubukas.

Ang prosteyt gland ay gumagawa ng bahagi (± 0.5 ML) ng isang seminal na likido na naglalaman ng nutrients. Ang leeg ng pantog at prosteyt ay bumubuo ng isang genital spinkter, na nagbibigay ng antendic bulalas at pagsabog ng likido ng binhi sa panlabas, at hindi sa tapat na direksyon, sa pantog.

Ang benign prostate hyperplasia (DGPH) ay isang mapilit na pagtaas sa prosteyt. Ang pag-unlad nito ay depende sa male hormones: testosterone at dihydrotestosterone. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ng isa o isa pang kalubhaan ay nagtataka ng lahat ng tao, kahit na ang mga testicle at prosteyt ay gumagana nang normal.

Ang isang pagtaas sa prosteyt ay humahantong sa pagpapapangit ng yuritra, na nababagabag ng kasalukuyang ihi mula sa pantog, at lumilitaw ang mga sintomas o nakakainis na mga sintomas.

Ang laki ng prosteyt ay hindi direktang nakakaapekto sa kalubhaan ng mga sintomas ng manifest. Minsan ang kurso ng sakit ng mga glandula ng prostate ng napakalaking sukat ay nangyayari nang walang katapusan, habang ang pagkatalo ng isang maliit na prosteyt ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakabigat na sintomas.

Ang clinically makabuluhang DGPA ay naroroon sa 50% ng mga lalaki na may edad na 60-69 taon. Mula sa bilang ng ± 50% na kailangan ang paggamot. Ang panganib na sa buong buhay ng isang tao ay kailangang gumamit ng prosteyt surgery, ay 10%.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang prosteyt gland ay binubuo ng ferrous structures at stroma. Ang pangalawang elemento ay naglalaman ng makinis na fibers ng kalamnan at nag-uugnay na tissue. Sa DGPA, ang lahat ng mga bahagi ng pagtaas ng prostate, ngunit ang Stroma, gayunpaman, medyo higit sa iba.

Ang mga hormone ng lalaki ay kinakailangan para sa paglago ng glandula (testosterone at dihydrotestosterone). Ang mga ito ay hindi ang ugat sanhi ng hitsura ng benign hyperplasia, ngunit wala ang mga ito ay imposible.

Ang mga hormone ng pag-iipon at lalaki ay ang tanging nakumpirma na mga kadahilanan ng panganib na maaaring pukawin ang pag-unlad ng DGPA. Ang bawat kinatawan ng lalaki sex na may malusog na prosteyt at karaniwang gumagana testicles ay nangyayari ang sakit na ito kung siya ay buhay na sapat na katagalan.

Ang mga testicle ay gumagawa ng 95% ng testosterone sa katawan. Sa prostate glandula, ang hormone na ito ay nagiging isang dihydrotestosterone, na kung saan ito ay mas sensitibo kaysa sa testosterone. Ang isang enzyme na tinatawag na 5-alpha reductase ay isang intermediate na link sa isang testosterone transformation chain sa aktibong form nito. Ito ay naglalaman ng eksklusibo sa pagpili ng mga lalaki glandula glandula. Maaari mong pamahalaan ang 5-alpha reductricity sa mga gamot (tingnan ang "paggamot" item).

Sa paglipas ng panahon, pinasisigla ng dihydrotestosterone ang pagbuo ng isang pagtaas sa prosteyt, na kung saan, ay humantong sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng paglago ng mga selula at ang kanilang programmed sa pamamagitan ng kamatayan (apoptosis).

Ang resulta ng lahat ng ito ay mabagal, na may progresibong oras, ang pagtaas ng prosteyt glandula. Ang ganitong isang klinikal na binibigkas na sakit ay may napakaraming bilang ng mga matatandang lalaki, gayunpaman, sa kanyang sarili nito ay hindi nangangahulugang mga sintomas o humahantong sa mga komplikasyon.

Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw dahil sa ang katunayan na ang DGPA ay direktang kumikilos sa prosteyt o sa bladder outlet, bilang resulta kung saan lumilitaw ang sagabal (basahin ang item na "sintomas").

Mga sintomas

Ang DGPA ay maaaring sinamahan ng kawalan o pagkakaroon ng mga sintomas. Lumabas sila dahil sa mekanikal na pagpigil ng yuritra ng mas mataas na prosteyt, ang pangalawang pantog ay nagbabago sa sagabal, o mga komplikasyon ng DGPH.
Ang sagabal (pagbara) ng katapusan ng linggo ng pantog ay maaaring humantong sa iba't ibang mga kahihinatnan, halimbawa, pampalapot at kawalang-tatag ng mga kalamnan ng pantog. Ito ay pinaniniwalaan na ang kawalang-tatag ay nagiging sanhi ng nakakainis (irritative) sintomas.

Bilang karagdagan, ang pagpapaliit ng paliwanag ng urethra ay maaaring humantong sa isang hindi sapat na pagbawas sa mga kalamnan ng pantog, o higit pang magpalubha ang kanilang kalagayan. Ang resulta ng paglabag na ito sa mukha ay nakahahadlang na mga sintomas at hindi sapat na damdamin ng ihi bubble. Kahit na para sa paglitaw ng mga sintomas na ito bilang tugon ang natural na proseso ng pag-iipon, ngunit ito ay sagabal na magpapalala ng parehong mga palatandaan ng pagkalanta ng lalaking organismo.

Mga sintomas ng obstructive:

  • mahina ihi jet;
  • pakiramdam ng hindi kumpleto na pagkasira ng pantog;
  • intermittent urin jet;
  • mahirap simulan ang pag-ihi (kanyang pagkaantala);
  • boltahe sa panahon ng ihi paglabas.
Mga sintomas (irritative) Sintomas:
  • Dalas (madalas na paglalakad sa banyo);
  • Emergency (malakas na pag-ihi sa ihi, na mahirap sugpuin);
  • Nocturia (ang pangangailangan para sa paggising sa gabi upang alisan ng laman ang bubble).
Mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga komplikasyon:
  • Dugo sa ihi (hematuria): Ang DGPA ay maaaring maging sanhi ng hitsura ng dugo sa ihi. Gayunpaman, ang sakit na ito ay hindi maaaring ituring na isang salarin ng pagdurugo, maliban sa mga kasong iyon kapag ang iba, mas malubhang dahilan para sa mga ito ay hindi na ibinukod.
  • Impeksyon sa ihi ng ihi na may mga sintomas tulad ng nasusunog sa panahon ng ihi, sakit ng pantog, init at madalas na mga ugali.
  • Pag-alis ng ihi (kumpletong kawalan ng kakayahan upang pumunta sa banyo).
  • Urinary incontinence (paglalaan nito dahil sa overflow ng pantog, na hindi maayos na lumihis).
  • Ang pagkabigo ng bato (pagkapagod, pagbaba ng timbang, pagtaas ng kabuuang dami ng dugo (hypervolemia), atbp.).

Ang pagkalat ng DGPH.

Ang unang microscopic na pagbabago sa hyperplasia ay karaniwang lumilitaw sa prosteyt kapag ang edad ng mga lalaki ay papalapit na 35 taon. Sa huli, ang lahat ng mga kinatawan ng malakas na sex ay bumuo ng DGPA kung nakatira sila nang sapat.

Tanging ± 50% ng mga lalaki na may histologically nakumpirma na diagnosis ng benign prostatic hyperplasia ay ipapakita ang mga sintomas. Ito ay hindi palaging isang pagtaas sa lalaki sex glare leads sa sagabal o ang paglitaw ng mga sintomas.

Ang klinikal na sindrom (sintomas at mga palatandaan), dahil sa isang pagtaas sa prosteyt, ay kilala sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan, kabilang ang DGPA, SNMP (mga sintomas mula sa mas mababang ihi), prostatismo at pagharang ng ihi.

50% ng mga lalaki na may edad na 51-60 taon at 90% para sa 80 taon ay may histological DGPA. Gayunpaman, 25% lamang ng limampung taong gulang at 50% ng pitumpung taong gulang na kinatawan ng malakas na sex ay makagambala sa mga sintomas na kahawig ng isang pagtaas sa prosteyt.

Kurso ng sakit.

Ang likas na kurso ng pag-unlad ng DGPA, ang paggamot na hindi nakikibahagi, ay ibinuhos at hindi nahuhulaang. Sa medikal na panitikan, mayroong ilang maaasahang impormasyon tungkol dito. Ngunit malinaw na ang prosteyt hyperplasia ay hindi kinakailangang isang progresibong sakit.

Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang tungkol sa 30% ng mga pasyente na may mga sintomas ay maaaring mapabuti o dumaan sa oras. Sa 40% ng mga lalaki, mananatili silang pareho, at sa 30% ay lumala. Sa 10% ng mga pasyente na hindi gumamit ng pangangalagang medikal, lilitaw ang pag-antala ng ihi sa hinaharap. At 10-30% na mga pasyente na tinanggihan ang gamot ay nangangailangan ng operasyon ng kirurhiko sa isang mas mataas na prosteyt.

Mga kadahilanan ng panganib

Naka-install na mga kadahilanan ng panganib:
  • pag-iipon;
  • testosterone.
Probable Risk Factors: Genetika.

Posibleng posibleng mga kadahilanan ng panganib:

  • western food;
  • nadagdagan ang presyon ng dugo;
  • sobra sa timbang;
  • industriyalisadong kapaligiran;
  • pinalaki ang mga receptor ng androgen;
  • kawalan ng timbang ng mga antas ng testosterone at estrogen.
Anumang malusog na tao na nakatira nang sapat ay magiging biktima ng prosteyt hyperplasia. Ang mga hormone ng oras at lalaki (dihydrotestosterone at testosterone) ay ang tanging mga kadahilanan ng panganib na ang impluwensya sa pagpapaunlad ng DGPA ay itinatag.

Ang mga prosteyt gland cell ay mas sensitibo sa dihydrotestosterone kaysa sa testosterone. Ang enzyme, 5-alpha reductase na likas na prostate, ay nagiging testosterone sa dihydrotestosterone. Ang mga kinatawan ng malakas na kalahati ng sangkatauhan, na neutered sa kabataan o nagdurusa mula sa kakulangan ng 5-alpha reductase, huwag harapin ang BPH.

Ipinakikita ng mga kamakailang pag-aaral na may posibleng koneksyon sa genetiko sa DGPA. Ang panganib ng operasyon para sa isang tao ay nagdaragdag ng apat na beses, kung ang kanyang pinakamalapit na kamag-anak ay pinatatakbo na may kaugnayan sa sakit na ito. Ang komunikasyon ng genetiko ay partikular na malakas para sa mga lalaki na may malaking prosteyt sa ilalim ng edad na 60.

Natuklasan ng ilang mga medikal na survey na sa mga dgpf cell, ang bilang ng mga male hormone receptors (androgen receptors) ay maaaring tumaas. At ang papel ng kapaligiran na kadahilanan, pati na rin ang nutrisyon, sobra sa timbang at industriyalisadong kapaligiran, ay hindi ganap na nilinaw.

Ang dalas ng sakit sa mga silangang lalaki (lalo na ang Hapon) ay mababa. Ang nutrisyon, katangian ng kanilang rehiyon, ay mayaman sa phytoestrogens at, marahil, ay may proteksiyon na epekto.

Kapag kailangan mong kumunsulta sa isang doktor

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na karamdaman, mangyaring makipag-ugnay sa iyong doktor:
  • Kawalan ng pag-ihi (pagkaantala sa ihi);
  • Mga kahirapan sa pag-ihi;
  • Dugo sa ihi;
  • Ihi incontinence;
  • Impeksiyon sa ihi o iba pang mga komplikasyon ng DGPA;
  • Suspusage ng pagkabigo ng bato.
Talamak (biglaang) kawalan ng kakayahan sa pag-ihi nagiging sanhi ng sakit. Kapag lumitaw ang sintomas na ito, agad na resort sa pangangalagang medikal. Ang pagkaantala ni Urin ay maaaring dahan-dahan na bumuo, unti-unting nakakarelaks sa jet, at humantong, sa huli, sa ihi kawalan ng pagpipigil dahil sa overflow ng pantog.

Sa sitwasyong ito, ang pantog ay hindi maayos na walang laman, na maaaring maging sanhi ng nakahahadlang na kabiguan ng bato at iba pang mga komplikasyon, tulad ng mga impeksiyon o mga bato.

Hindi rin dapat magbigkis ng hitsura ng dugo na may pagtaas sa prosteyt hanggang sa iba pang, mas malubhang dahilan (kanser sa pantog) ay hindi ibubukod.

Ang bawat tao na overshadowed ang threshold ng 50 taon ay dapat na siniyasat taun-taon para sa pagkakaroon ng kanser sa prostate. Ang mga itim na kinatawan, napapailalim sa mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong uri ng kanser, at mga lalaki na may genetic predisposition dito, ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula upang regular na sumailalim sa mga survey sa edad na 40. Ang layunin ng taunang pag-iinspeksyon ng prosteyt ay upang masuri ang malignant na tumor ng prostate sa isang maagang yugto, kapag maaari pa ring magaling.

Bilang isang panuntunan, sa isang maagang yugto, ang prostate cancer ay nagbabawal. Kung sa sandaling ang isang tao ay gumawa ng kirurhiko operasyon ng sekswal na glandula dahil sa DGPA (lalo, transuretral resection o bukas prostatectomy), hindi ito nangangahulugan na hindi na ito sa panganib ng pagbuo ng kanser sa prostate.

Ang kanser sa prostate ay kadalasang nangyayari sa panlabas na bahagi ng glandula, na hindi tinanggal sa operasyon tungkol sa DGPF.

Paghahanda para sa pagbisita sa isang doktor

Maaari kang hilingin na punan ang isang palatanungan, na makakatulong upang suriin ang kalubhaan ng mga sintomas (sa laki ng pagtantya ng mga sintomas ng mga sakit ng prosteyt sa mga punto). Sa panahon ng pisikal na inspeksyon, ang isang daliri sa pag-aaral ng tumbong ay gaganapin.

Medikal na empleyado, bilang isang panuntunan, nagtatalaga ng pag-aaral ng ihi at maaaring hilingin sa iyo na hayaan ang ihi sa aparato upang masukat ang daloy rate. Di-nagtagal bago ang pagbisita sa doktor ay mas mahusay na huwag alisan ng laman ang pantog.

Diagnostics.

Ang diagnosis ng "benign hyperplasia ng prosteyt" ay batay sa kasaysayan ng sakit, pisikal na inspeksyon at ilang mga pagsubok na nagpapatunay.

Kasaysayan ng Sakit

Ang mga sintomas ng DGPG ay nahahati sa obstructive at nakakainis (tingnan ang item na "sintomas"). Upang mag-diagnose, magpatuloy lamang mula sa ilang mga sintomas imposible, dahil maraming mga sakit tularan ang mga sintomas ng DGPA. Ang maingat na pag-aaral ng kasaysayan ng sakit ay makakatulong upang makilala ang iba maliban sa mga sakit sa DGPH na naging sanhi ng hitsura ng mga sintomas.

Sakit na katulad ng DGPH:

  • stricture ng yuritra (paliitin ang pagsubaybay ng yuritra sa titi);
  • kanser sa pantog;
  • urinous bubble infection;
  • prostatitis (talamak na impeksyon sa prostate);
  • neurogenic bladder (dysfunction ng organ na ito, dahil sa neurological disorder, tulad ng stroke, Parkinson's disease o maraming sclerosis);
  • diabetes.
Ang mahigpit na urethra ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng nakaraang mga pinsala, ang paggamit ng teknikal na paraan sa paggamot (ibig sabihin catheter) o impeksiyon (gonorrhea). Ang dugo sa ihi ay maaaring makipag-usap tungkol sa pagkakaroon ng isang kanser sa pantog. Ang nasusunog at sakit kapag ang pag-ihi ay maaaring magpahiwatig ng mga impeksiyon o mga bato.

Ang posibleng dahilan ng madalas na paglalakad sa maliit na pangangailangan at hindi sapat na pagkasira ay maaaring diyabetis, dahil nakakaapekto ito sa mga kalamnan ng ihi na bubble at ang pag-andar ng nervous system.

Upang masuri ang kalubhaan ng mga sintomas ng prostatiko, gamitin ang marka ng mga marka sa mga puntos. Nakatutulong ito upang matukoy kung ang karagdagang pagsusuri ng kondisyon ng pasyente ay kailangan o ang paggamot ay dapat magsimula. Ang index ng sintomas na binuo ng American Urological Association ay ang pinaka-karaniwang paraan ng pagtatasa.

Ang mga sintomas ay inuri alinsunod sa kabuuang halaga ng mga puntos: 1-7 puntos - Mga sintomas ng liwanag, 8-19 - katamtaman at 20-35 - mabigat. Kung may liwanag na paglabag, pagkatapos ay sa karamihan ng mga kaso ay hindi na kailangan para sa paggamot. Sa katamtamang mga palatandaan, kinakailangan ang paggamot, at sa kaso ng malubhang manifestations, ang sakit na madalas na dumaranas ng operasyon.

Pisikal na inspeksyon

Sa panahon ng isang inspeksyon, tinatasa ng doktor ang pangkalahatang estado ng kalusugan at damdamin ng pasyente ang lukab ng tiyan para sa pagkakaroon ng isang kumpletong pantog. Ang pag-aaral ng daliri ng tumbong ay isinasagawa upang matukoy ang laki, hugis at pagkakapare-pareho ng prosteyt glandula. Upang gawin ito, ang doktor ay nagpapakilala sa kanyang daliri, na nakadamit sa isang glove, sa tumbong. Ang prosteyt ay matatagpuan sa tabi ng anterior bituka pader, at madali itong palpate sa ganitong paraan. Ang ganitong pamamaraan ay bahagyang hindi kanais-nais, ngunit ang sakit ay hindi nagiging sanhi. Sa DGPA, isang pagtaas sa makinis, homogenous, at may kanser sa prostate ito ay noded at hindi pantay.

Sa kasamaang palad, tanging ang sukat ng prosteyt ay mahina nauugnay sa mga sintomas o sagabal. Nangyayari ito na walang sintomas ay walang sintomas sa mga lalaki at sagabal ay hindi lilitaw, at sa kabaligtaran, ang hyperplasia ng prosteyt ng maliit na sukat ay maaaring characterized sa pamamagitan ng malubhang sagabal sa mga sintomas at / o komplikasyon.

Ang nadagdag na prosteyt mismo ay hindi isang indikasyon para sa paggamot. Ang sukat ng prosteyt ng mga pasyente na talagang nangangailangan ng therapy ay maaaring makaapekto sa pagpili ng paraan ng paggamot. Ang pag-aaral ng neurological ay ipinapakita kung mula sa kasaysayan ng sakit na ipinapalagay na ang sanhi ng mga sintomas ay maaaring neurological.

Espesyal na pananaliksik

Upang ibukod ang lahat ng mga pagdududa tungkol sa katumpakan ng diagnosis, suriin ang iba pang mga dahilan para sa mga sintomas, kumpirmahin o i-refute ang sagabal at maghanap ng mga komplikasyon na nauugnay dito ay inireseta ng espesyal na pananaliksik.

Minimum na listahan ng mga survey na kinakailangan para sa pag-diagnose ng DGPH:

  • ang kasaysayan ng karamdaman, kabilang ang index ng pagpapahayag ng mga sintomas (tingnan sa itaas);
  • pisikal na pagsusuri, kabilang ang isang daliri rektal na pag-aaral (tingnan sa itaas);
  • pagtatasa ng ihi;
  • rate ng daloy ng ihi;
  • pagsusuri ng function ng bato (creatine sa serum ng dugo).
Mga karagdagang pagsubok:
  • urodynamic study "presyon-daloy";
  • pagpapasiya ng antas ng prostatospecific antigen (PSA) sa suwero
  • ultratunog pagsusuri ng mga organo ng tiyan;
  • ultratunog kidney, ureter at pantog;
  • transrectal ultrasound ng prosteyt gland.
Ang isang simpleng pagsubok sa ihi ay maaaring gawin sa opisina gamit ang isang tagapagpahiwatig ng strip. Kung ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang posibleng impeksiyon, ang ihayag ng ihi ay kinuha. Kung natuklasan ang dugo sa urin, kinakailangan upang magsagawa ng karagdagang pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga dahilan para sa sintomas na ito.

Upang matukoy ang rate ng daloy ng ihi, ang pasyente ay hinihiling na magpatuloy sa isang espesyal na kagamitan, na nagbibigay ng tagapagpahiwatig. Karamihan sa mga instrumento ay sumusukat sa dami ng ihi, ang pinakamataas na rate ng daloy at ang agwat ng oras kung saan ang pantog ay nagwasak. Upang ang resulta ay tumpak, ito ay kinakailangan ng hindi bababa sa 125-150 ML ng ihi na inilaan sa isang pagkakataon.

Ang pinaka-kapaki-pakinabang na parameter ay ang pinakamataas na rate ng daloy ng ihi (q max), sinusukat sa milliliters bawat segundo. Sa kabila ng katotohanan na ang nabanggit na parameter ay isang di-tuwirang pag-sign ng hadlang sa ihi, lumalabas na ang karamihan sa mga pasyente na ang daloy ng ihi na mas mababa sa 10 mL / s ay nakumpirma ng pagkakaroon ng disorder na ito. Kasabay nito, ang mga na ang streaming rate ng ihi ay lumampas sa 15 mL / s, huwag tuklasin ang mga palatandaan ng sagabal.

Bukod dito, ang mga pasyente na may mababang mga tagapagpahiwatig ay nasusukat bago ipasa ang operasyon, pakiramdam ng mas mahusay na pagkatapos nito, kumpara sa mga may mga resulta ng pagsukat ng daloy ng rate ng ihi ay mas mataas. Dapat itong maunawaan na ang mababang halaga ng parameter na ito ay hindi nagpapahiwatig na ito ay tiyak na sanhi ng isang mahinang stream ng ihi - sagabal o nabalisa function ng mga kalamnan ng pantog.

Ang antas ng creatinine ay tinutukoy sa serum na kinuha ng sample ng dugo. Ang resulta na nakuha ay nagbibigay ng ideya kung paano gumagana ang mga bato. Ang creatine ay isa sa mga produkto ng basura na inilalaan ng mga bato. Kung ang antas ng sangkap na ito ay itinaas dahil sa pagharang ng urinary tract, mas mahusay na maubos ang pantog ng pantog, na magpapahintulot sa bato na mabawi bago magsimula ang operasyon sa prosteyt.

Urodynamic Study "Pressure-Flow" ay ang pinaka-tumpak na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng urinary tract obstruction. Kasabay nito, ang presyon sa pantog at ang presyon ng daloy ng ihi ay sinusukat. Ang sagabal ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon at isang mahinang daloy. Ito ay isang invasive analysis, para sa pagpapatupad kung saan ang mga sensors sa pantog at ang tumbong ay ipinakilala. Maraming mga siyentipiko ang hindi inirerekomenda ang pamamaraan na ito sa mga pasyente na may malubhang sintomas ng prosteyt. Kasabay nito, ang ganitong pag-aaral ay kailangang-kailangan kung may mga pagdududa tungkol sa diagnosis.

Mga pahiwatig para sa urodynamic na pananaliksik:

  • anumang neurological disorder, halimbawa, ang atake, Parkinson's disease at maraming sclerosis;
  • talamak na sintomas, ngunit normal na bilis ng ihi (\u003e 15 mL / s);
  • pangmatagalang diyabetis;
  • mas maaga inilipat hindi matagumpay na operasyon sa prosteyt.
Ang antas ng prostatospecific antigen (PSA) sa serum ng dugo ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng DGPF. May mga kontradiksyon na nauugnay sa paggamit ng pagtatasa na ito upang makilala ang kanser sa prostate. Ang American Urological Association, tulad ng karamihan sa mga urologist, ay inirerekomenda na bawat taon suriin ang antas ng PSA sa suwero ng mga pasyente na higit sa 50 taon, na ang tinantyang pag-asa sa buhay ay 10 taon.

Ang mga kinatawan ng lahi ng Negroid at mga lalaki na may genetic predisposition sa prostate cancer ay nagkakahalaga ng isang pag-aaral, simula sa 40 taon. Ang antas ng PSA ay nagdaragdag bago ang prostate cancer ay nagiging clinically binibigkas. Dahil dito, maaari kang gumawa ng diagnosis sa isang maagang yugto, at simulan ang napapanahong paggamot.

Ang ultratunog ng lukab ng tiyan ay maaaring makatulong sa pagtukoy ng hydronephrosis ng mga bato (ang kanilang pagpapalawak) at pagtukoy ng dami ng ihi, na nananatili sa pantog pagkatapos ng pasyente ay iniutos. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi direktang ipaliwanag ang paglitaw ng iba pang mga sintomas at mga palatandaan ng prostatismo, at sa batayan nito ay imposible upang mahulaan ang kinalabasan ng operasyon.

Hindi rin alam, kung ang malaking tira ng dami ng ihi ay nagpapahiwatig ng mga paparating na karamdaman ng pantog o bato. Karamihan sa mga espesyalista ay naniniwala na ito ay kinakailangan upang sundin ang mga pasyente na may mataas na kahulugan ng tagapagpahiwatig na ito nang mas maingat kung gusto nila ang di-gumagana na therapy.

Ang pagkabigo ng bato sa sagabal ay nangyayari bilang resulta ng lumalaking pagpapalawak ng mga bato (hydronephrosis). Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga pasyente na may mataas na antas ng creatinine sa serum ng dugo ay maaaring matukoy kung ano ang sanhi ng kakulangan - sagabal o iba pang mga kadahilanan.

Ang transrectal ultrasound ng prosteyt gland ay hindi palaging gumagawa ng mga pasyente na may presensya ng isang benign hyperplasia. Ngunit pa rin, sa panahon ng pagsusulit na ito, maaari mong tumpak na sukatin ang lakas ng tunog (laki) ng prosteyt. Ang pangunahing pag-andar ay upang makatulong na gawin ang biopsy ng glandula sa kaso ng hinala ng pagkakaroon ng kanser ng katawan na ito.

Paggamot

Dynamic na pagmamasid, paggamot therapy at pagtitistis ay ang pangunahing mga pagpipilian sa paggamot. Ang mga pasyente na hindi angkop para sa operasyon at hindi nakatanggap ng mga positibong resulta ng paggamot sa droga ay permanenteng mga catheters, nagsasagawa ng paulit-ulit (periodic) self-saming o isang panloob na yureta na stent (basahin ang karagdagang). Ang mga komplikasyon na nagmumula sa DGPG ay karaniwang nagsisilbing isang indikasyon ng operasyon ng kirurhiko. Samakatuwid, ang mga pasyente na may mga komplikasyon ay hindi ginagamot ng dynamic na pagmamasid o medikal na paghahanda.

Homemade treatment.

Ang dynamic na pagmamasid ay isang di-pare-parehong diskarte sa paggamot, na binubuo sa medikal na kontrol ng kalusugan ng pasyente sa regular na mga agwat. Ang kurso ng benign hyperplasia ng prosteyt ay hindi kinakailangang magkaroon ng isang progresibong kalikasan. Maraming mga pasyente ang may matatag na mga sintomas o maaari pa ring mapabuti. Ang dynamic na pagmamasid ay umaangkop sa mga lalaki na may kaunting mga sintomas ng arsenal at hindi nakakaranas ng anumang komplikasyon. Ang mga pasyente ay maaaring masuri taun-taon, upang suriin ang kanilang mga sintomas sa mga punto, magsagawa ng pisikal na inspeksyon at sukatin ang daloy ng rate ng ihi. Kung ang pasyente ay pumasa sa gayong paggamot sa bahay, hindi siya dapat makuha ang mga tranquilizer, ang mga gamot ay inilabas nang walang recipe, at nangangahulugang mula sa sinusitis, na maaaring magpalala ng mga sintomas at humantong sa pagkaantala sa pag-ihi.

Upang mapabuti ang mga sintomas ng DGPA, isaalang-alang ang mga rekomendasyon. Uminom ng alak at caeffery na naglalaman ng mga inumin sa katamtamang dami, lalo na sa huli sa gabi, bago matulog. Ang mga tranquilizers at antidepressants ay nagpapahina sa gawain ng mga kalamnan ng pantog at maiwasan ang kumpletong pag-alis. Ang mga gamot para sa malamig at trangkaso, bilang isang panuntunan, ay naglalaman ng mga anti-reflective na sangkap na nagpapataas ng tono ng makinis na mga kalamnan sa leeg ng pantog at prosteyt, na humahantong sa pagkasira ng mga sintomas.

Fitotherapy - ang paggamit ng mga extracts ng halaman para sa mga layuning medikal. Kamakailan lamang, ang isang paraan ng pagpapagamot ng mga sintomas ng DGPH ay nakuha ang pansin ng pindutin. Ang pinakadakilang katanyagan ay nakuha ng katas ng isang dwarf palm tree (kilala rin bilang "Palma Serena"). Ang mekanismo ng pagkilos ng phytotherapy ay hindi kilala, at ang pagiging epektibo nito ay hindi napatunayan. Ipinapalagay na ang katas ng planta na ito ay may anti-inflammatory effect na binabawasan ang pagtayo ng prosteyt, at pinipigilan ang mga hormone na kinokontrol ang paglago ng mga selula ng prosteyt. Posible na ang mga positibong resulta na nakuha mula sa paggamit ng mga halaman ay isang resulta lamang ng epekto ng placebo.

Paggamot sa medisina

Dalawang grupo ng mga droga, na nagpakita ng kanilang pagiging epektibo sa paggamot ng isang benign prostate hyperplasia. Ang mga ito ay alpha blockers at 5-alpha reductase inhibitors.

Alpha Blockers.
Sa prosteyt gland at ang leeg ng pantog ay naglalaman ng isang malaking bilang ng makinis na mga selula ng kalamnan. Ang kanilang tono ay nasa ilalim ng kontrol ng sympathetic (hindi sinasadya) nervous system. Ang mga receptor ng Alpha ay ang mga receptor ng nerve endings. Ang Alpha Blockers ay nakapagpapagaling na paghahanda na nag-block ng mga receptor ng alpha, sa gayon pagbaba ng tono ng mga kalamnan ng prosteyt at leeg ng pantog. Bilang resulta, ang rate ng stream ng ihi ay nagdaragdag at ang mga sintomas ng prosteyt disease ay pinabuting. Ang mga receptor ng Alpha ay nasa iba pang bahagi ng katawan, lalo na, sa mga daluyan ng dugo. Sa simula alpha blockers ay dinisenyo upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo. Hindi kataka-taka na ang pinaka-karaniwang epekto ng naturang gamot ay ortostatic hypotension (pagkahilo na dulot ng isang drop sa presyon).

Ang listahan ng mga laganap na alpha blockers ay kabilang ang:

  • prazozin;
  • doxazozin;
  • terasozin;
  • tamsulosin.
Ang huling gamot ay ang blocker ng elektoral na α1a-adrenoreceptors, partikular na idinisenyo upang mapigilan ang subtype ng mga receptor ng alpha na matatagpuan mas mabuti sa pantog at prosteyt.

Ang mga blocker ng Alpha ay epektibo para sa paggamot ng mga pasyente na may tira ng dami ng ihi na mas mababa sa 300 ML, at di-absolute (mahahalagang) indications para sa operasyon ng operasyon. Ipinakita ng karamihan sa mga pag-aaral na bilang resulta ng pagtanggap ng mga gamot na ito, ang mga sintomas ay bumaba ng 30-60%, at ang rate ng daloy ng ihi ay tumaas. Ang lahat ng nasa itaas na alpha blockers na pinagtibay sa therapeutic dosages ay may tamang pagkilos. Ang pinakamataas na resulta ay nakamit sa loob ng dalawang linggo, at napanatili nang mahabang panahon. 90% ng mga pasyente ay mahusay na disimuladong paggamot. Ang mga pangunahing dahilan kung bakit ang paggamot ay dapat na ipagpapatuloy ay pagkahilo dahil sa hypotension at hindi sapat na pagiging epektibo. Ang mga direktang pag-aaral, ang paksa na kung saan ay ang paghahambing ng iba't ibang alpha-blockers sa kanilang sarili, ay hindi isinasagawa. Samakatuwid, ang mga pahayag na ang alinman sa mga ito ay mas mahusay kaysa sa iba ay hindi makatwiran. Bilang isang panuntunan, ang paggamot ay kailangang gaganapin sa buong buhay. Anomalous o retrograde (reverse) bulalas, na nakakaranas ng 6% ng mga pasyente na kumukuha ng Tamsulosin, ay mas karaniwan kaysa sa umiiral na epekto.

5-alpha reductase inhibitors.
Ang 5-alpha reductase enzyme ay nagiging testosterone sa aktibong form nito, katulad ng dihydrotestosterone, sa prosteyt gland. Ang finasteride ay hindi nagbibigay ng pagbabagong ito. Ang pagtanggap ng gamot na ito ay nagpapabilis sa mga sintomas ng DGPA, pinatataas ang daloy ng rate ng ihi at binabawasan ang laki ng prosteyt. Gayunpaman, ang mga pagpapabuti ay maaaring tawagin nang hindi hihigit sa katamtaman, ngunit nakamit sila sa panahon hanggang anim na buwan. Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang finasteride ay maaaring maging mas epektibo para sa mga lalaki na may malalaking sukat ng prosteyt, at mas epektibo sa paggamot ng mga pasyente na may maliit na laki ng laki. Ang gamot, na pinag-uusapan, ay talagang binabawasan ang bilang ng mga kaso ng pagkaantala ng ihi. Salamat sa kanya, ang pangangailangan para sa isang operasyon sa prosteyt ay bumababa ng 50% sa apat na taon. Ang mga epekto ay kinabibilangan ng: dibdib ng isang pagtaas (0.4%), impotence (3-4%), isang pagbaba sa dami ng ejaculate at ang drop sa antas ng PSA sa pamamagitan ng 50%.

Surgery (prostatectomy)

Ito ang pinaka-karaniwang pamamaraan ng urological. Lamang sa Estados Unidos ng Amerika taun-taon gumawa ng 200,000 operasyon. Ang Prostatectomy DGPA ay alisin lamang ang panloob na bahagi ng prosteyt. Ang ganitong operasyon ay naiiba mula sa radikal na prostatectomy ng kanser, kung saan ang lahat ng tisyu ng prosteyt gland ay aalisin. Ang prostatectomy ay ang pinakamahusay at pinakamabilis na paraan upang mapabuti ang mga sintomas ng isang benign hyperplasia ng prosteyt. Gayunpaman, hindi ito maaaring palambutin ang lahat ng mga irritative sintomas ng pantog. Sa kasamaang palad, ito ay higit na inilalapat sa mga matatandang lalaki na higit sa 80, kapag ang katatagan ng pantog ay itinuturing na sanhi ng karamihan sa mga sintomas.

Mga pahiwatig para sa prostatectomy:

  • pagkaantala ng ihi;
  • pagkabigo ng bato laban sa background ng sagabal;
  • paulit-ulit na impeksiyon sa ihi;
  • malaking natitirang halaga ng ihi (kamag-anak na pagbabasa);
  • hindi matagumpay na drug therapy (naka-out na hindi epektibo o sinamahan ng malubhang epekto);
  • mga pasyente na hindi nalulugod sa mga prospect na sumailalim sa gamot na therapy.
Transuretral resection ng prosteyt gland (Turplezh)
Ang operasyon na ito ay itinuturing pa rin ang "standard na ginto" sa paggamot ng DGPH, na katumbas ng lahat ng iba pang mga opsyon sa paggamot. Ginagawa ang mga turmps gamit ang isang resectoscope na injected sa pamamagitan ng yuritra sa pantog. Wire loop kondaktibo electric kasalukuyang gupitin prosteyt tela. Ang catheter ay naiwan para sa isa o dalawang araw. Ang pamamalagi sa ospital ay karaniwang tatlong araw. Ang Turku ay halos walang sakit, o nagiging sanhi ng isang maliit na kakulangan sa ginhawa. Sa ikatlong linggo pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay ganap na nakakuha.

Ang mga makabuluhang pagpapabuti pagkatapos ng operasyong ito ay sinusunod sa 93% ng mga lalaki na may malubhang sintomas, at 80% na may katamtamang mga karamdaman.

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa mga turbera ay maaaring tulad ng:

  • ang dami ng namamatay ay mas mababa sa 0.25%;
  • pagdurugo na nangangailangan ng pagsasalin ng transfusion - 7%;
  • stricking (narrowing) ng yuritra o pantog leeg - 5%;
  • erectile Dysfunction - 5%;
  • kawalan ng pagpipigil - 2-4%;
  • retrograde bulalas (na may bulalas, likido ng buto pumasok sa pantog) - 65%;
  • ang pangangailangan upang magsagawa ng isa pang resuretral resection - 10% para sa limang taon.
Mayroong ilang mga varieties ng Turku:
Transuretral prostate glare / prostatotomy / incision ng leeg ng pantog.
Tulad ng turismo, ang tool ay injected sa pantog. Sa halip na bisagra, ang isang electric kutsilyo ay ginagamit, na ginawa ng isa o higit pang mga pristigules ng prosteyt upang alisin ang presyon sa yuritra. Ang firebird fabric ay hindi tinanggal, at kung inalis, pagkatapos ay isang napakaliit na piraso. Nakamit ang mga resulta gamit ang prostatotomy ng isang maliit na prosteyt (
Transuretral vaporization ng prostate.
Ang ganitong uri ng resection ay isinasagawa gamit ang isang resectoscope na ipinakilala sa pamamagitan ng urethra. Gayunpaman, sa kasong ito, ang tela ay hindi pinutol, at nakalantad sa malakas na enerhiya ng elektrikal. Bilang isang resulta, ang tela ay evaporated na may kaunting pagkawala ng dugo. Ang mga posibleng pakinabang ng mga electric survey ay may kasamang isang mas maliit na panahon ng pagsusuot ng isang catheter, mas maikli ang pananatili sa ospital at mas mababa ang gastos, kumpara sa turkger o laser prostatectomy.

Buksan ang prostatectomy
Ang mga glandula ng prostate ng malalaking sukat ay hindi angkop para sa turple, dahil, dahil sa mas matagal na panahon ng proseso ng resection, ang mga komplikasyon ay kadalasang nangyayari. Buksan ang prostatectomy ay ang ginustong paraan ng paggamot kung ang prosteyt ay mas malaki kaysa sa 70-80. Upang ilantad ang pantog at ang prosteyt, gumawa ng cross incision sa ilalim ng cavity ng tiyan. Ang sex heating capsule dissect, at isang benign hyperplasia ay sanhi. Ang isang variant ng pag-alis ng pantog at desyerto prosteyt sa pamamagitan ng ito ay posible. Dahil dito, ang isang catheter ay inilalagay sa pantog sa pamamagitan ng yuritra, at ang ikalawa sa pamamagitan ng mas mababang bahagi ng tiyan. Ang mga catheters ay naiwan para sa apat hanggang limang araw. Ang ganitong operasyon ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta, ngunit mas mabigat kaysa sa turple. Manatili sa ospital at ang panahon ng rehabilitasyon ay tumatagal ng mas mahaba, at ang mga komplikasyon ay bahagyang mas masahol pa. Ngunit sa parehong oras, bukas prostatectomy ay itinuturing na isang napaka-epektibong paraan upang alisin ang FLG tela. At isang bahagyang maliit na bilang ng mga pasyente pagkatapos ay lumitaw ang mga kahirapan sa normal na pag-alis ng pantog.

Minimally invasive methods ng paggamot dgpzh

Sa kabila ng matagumpay na paghawak ng mga Turkgers, ang mga siyentipiko ay patuloy na naghahanap ng mas kaunting invasive, mas ligtas at mas mura mga pamamaraan na maaaring matupad sa isang araw sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, nang hindi umaalis sa isang tao sa gabi ng ospital. Ang pagkakaiba-iba ng mga mapagkukunan ng enerhiya para sa punto pagpainit ng prosteyt tissue at ang pagkawasak nito ay nasubok. Sa prinsipyong ito, ang laser, microwave thermotherapy, therapy na may high-intensity na nakatuon sa ultrasound, ang radio frequency therapy at transurethral needle ablation ng prosteyt gland (tuia) ay batay. Ang lahat ng mga uri ng manipulasyon ay humantong sa isang mas maliit na bilang ng mga komplikasyon sa panahon ng therapy, ngunit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas maliit na kahusayan at malaking postoperative problema. Manatili sa mga dingding ng ospital sa maikling panahon, kaysa sa pagsasakatuparan ng Turple, ngunit ang suot na oras ng catheter ay mas mahaba. Bilang resulta, maraming mga pasyente ang nangangailangan ng muling paggamot, na, bilang isang panuntunan, ay isinasagawa sa tulong ng Turkge. Iba't ibang mga pamamaraan ng laser ay ginagamit din upang gamutin ang prosteyt gland. Ang pinakabago at promising imbensyon ay ang therapy ng Golmia laser, katulad ng Turple, ay ang tela ng prosteyt ay talagang tinanggal. Ayon sa pananaliksik, ang pagkawala ng dugo sa therapy na ito ay mas mababa kaysa sa panahon ng transurethral resection.

Labanan ang sagabal

May mga pasyente na kontraindikado sa anumang uri ng interbensyon sa kirurhiko. Upang matulungan ang naturang pasyente, sa prosteyt bahagi ng male urethra ilagay ang intraetral stents na sumusuporta sa bukas na posisyon. Dahil dito, ang pasyente ay karaniwang naglalabas ng ihi. Ang mga steet ay maaaring ipasok sa ilalim ng pagkilos ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa maikling salita, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta. Dahil sa offset at iba pang mga komplikasyon sa 14-33% ng mga kaso, ang mga aparatong ito ay aalisin. Siyempre, mas mahusay na hindi magsuot ng standing catheter sa lahat ng oras. Ngunit ang mga ito ay ang tanging kaligtasan para sa mga tao ng mga pasyente, weakened o chained sa kama. Alternatibong alok
Ang paulit-ulit (periodic) self-saming, na isang pasyente, o isang tao na cargoes siya ay maaaring gawin ang kanyang sarili.

Pag-iiwas sa sakit

Sa kasamaang palad, imposibleng pigilan ang pag-unlad ng benign hyperplasia ng prosteyt glandula. Hindi alam kung ang pangmatagalang paggamot ng finasteride ay may malaking apektado, na nagsimula sa clinical manifestations ng sakit, sa pathological na proseso ng DGPH. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Nilalaman

Anumang sakit sa prostate ay humahantong sa mga problema sa sekswal na kalusugan. Ang prosteyt adenoma ay isang pangkaraniwang sakit sa lalaki na bahagi ng populasyon ng mundo. Ayon sa mga istatistika, bawat ikatlong lalaki sa lupa sa loob ng edad na 40 taon ay napapailalim sa sakit na ito o may mga kinakailangan para sa paglitaw nito. Ipagdiwang ng urolohiya ang taunang "pagbabagong-lakas" ng sakit. Kasama sa paggamot ng prosteyt adenoma ang iba't ibang pamamaraan ng "pakikibaka" sa sakit na ito.

Ano ang prostatic adenoma.

Ang adenoma prostate ay isang pangkaraniwang sakit na lalaki, na ipinakita sa anyo ng isang nodule na lumalaki ng mga tisyu, ang hitsura ng isang neoplasm, isang pagtaas sa glandula. Ito ay lumalabag sa kakayahan ng normal na proseso ng physiological ng paglabas ng ihi dahil sa pagpapaliit ng spinkter.

Ngunit ang kahirapan sa paggawa ng isang pagkilos ng pag-ihi ay hindi lamang ang problema na nagmumula sa prosteyt adenoma. Ang mga pasyente na may ganitong sakit ay nakuha rin ng kabiguan ng bato, na nagpapabuti sa pagkalason ng katawan sa mga toxin. Ang gawain ng tiyan ay lumala, may mga paglabag sa mga gawain ng atay at ang excretory system. May mga palatandaan ng gastritis, cholecystitis, colitis at iba pang sakit.

Ang sistema ng ihi ay huminto upang gumana nang normal, na nagiging sanhi ng akumulasyon sa katawan ng mga mapanganib na nitrogenous na sangkap. Para sa paggamot ng benign hyperplasia ng prosteyt glandula, iba't ibang mga pamamaraan ay inilalapat, magiliw sa katawan ay di-estado.

Mga pamamaraan ng paggamot ng execient.

Ang execiential treatment ng prostate adenoma ay naglalayong labanan ang sakit nang hindi inaalis ang mga apektadong glandula. Mayroong ilang mga uri ng di-operative treatment:

  • Minimally invasive.
  • Gamot
  • Mga katutubong paraan

Minimally invasive methods of treatment.

  1. Pagpapalawak ng urethra gamit ang isang latana nagpapalawak ng urethra at nagtataguyod ng normal na ihi outflow. Ang tagal ng epekto ng pamamaraan ay hanggang 6 na buwan.
  2. Stenting.. Ito ay naiiba mula sa pagpapakilala ng kanistra sa pamamagitan ng katotohanan na ang nababanat na matibay na stent ay ipinakilala sa yuritra, na nagpapalawak ng walang katotohanan ng yuritra, na nagpapabuti sa kakayahan ng ihi. Ang stent ay nagtatatag para sa iba't ibang mga application bilang pansamantala at patuloy.
  3. Lokal na thermal effect sa ilang mga lugar ng glandula. Sa mga kasangkapan na may iba't ibang uri ng radiation: ultrasound, radyo at microwave. Ang temperatura ng radiation ay pinili nang isa-isa sa hanay na 40 - 120 ° C at destroys lamang ang apuyan ng mga pasyente na selula, nang walang nakakapinsalang malusog na tela.
  4. TERMOBLATION. Nagbibigay ito ng isang aksyon sa ultrasonic waves ng isang tiyak na hanay - mula sa 50 hanggang 100 kHz. Ang pamamaraang ito ay sumisira sa mga pasyente na may mga selula, sila ay namamatay pagkatapos ng pamamaraan.
  5. Laser vaporization. Batay sa epekto sa zone ng problema ng nakadirekta na sinag ng laser. Bilang resulta ng pamamaraan, ang tuluy-tuloy na evaporates mula sa mga selula, ang ibabaw ng sugat ay nagpapagaling, at ang laki ng glandula ay bumababa.
  6. Embolization ng prosteyt arteries. - Ang pinakabagong paraan ng di-kirurhiko paggamot. Kapag ginagamit ito sa mga espesyal na medikal na spherical device na magkakapatong sa mga arterya, ititigil ang nutrient access sa glandula. Dahil sa pagbawas sa nutrisyon, bakal na "nawawalan ng timbang" at tinatangay ng hangin.

Minimally Invasive Ways Of Treating Adenoma Prostate Urologist Pinipili ang bawat pasyente nang paisa-isa.

Mga pamamaraan sa paggamot ng medisina

Sa paggamot ng Adenoma, ang iba't ibang mga medikal na paghahanda ay ginagamit:

  • Alpha Blockers.. Kumilos sila sa mga kalamnan sa paligid ng yuritra, nakakarelaks sa kanila at nag-aambag sa pagtanggal ng ihi. Ang mga pagpapabuti ay kapansin-pansin pagkatapos ng ilang araw pagkatapos ng paggamot na may red-based na produkto.

  • 5-alpha reductase inhibitors.Na binabawasan ang produksyon ng dihydrotestosterone hormone na nakakaapekto sa paglago ng mga prosteyt cell. Ang mga paghahanda ng grupong ito ay tinanggap para sa isang mahabang panahon - 3-4 na buwan.
  • SA omelotherapy Ang mga gamot ay batay sa puting mistletoe. Ang halaman ay mayaman sa mga alkaloid at pinapagana ang gawain ng immune system, na sumisira sa namamaga at inflamed cell.
  • Sa photodynamic treatment, intravenously use. mga paghahanda - sensitizer.na naantala sa mga selulang tumor na mas mahaba kaysa sa malusog na mga selula. Susunod, sa ilalim ng impluwensiya ng laser beam ng isang tiyak na haba sa mga cell na ito, isang biochemical reaksyon ay nangyayari sa pagbuo ng oxygen libreng radicals, lokal na pagsira sa tumor.
  • Sa systemic. peptide therapy. Ginagamit ang mga biologically active substance - peptides. Ang mga paghahanda sa kanilang nilalaman ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng proteksyon ng immune ng antitumor ng katawan at binabawasan ang panganib ng dinamika ng pag-unlad ng sakit. Ang mga aktibong peptides pumatay ng mga selulang tumor.

Ang ibig sabihin ng alternatibong gamot ay magkakaiba, at ang kanilang mga recipe ay inilipat mula sa bibig ng daan-daang taon. Narito ang ilang mga recipe para sa paggamot ng prosteyt adenoma, napapailalim sa isang diagnosis:

  • Ang isang mahusay na resulta ay nagbibigay ng langis ng langis. 5-6 patak ng langis ay idinagdag sa cream ng katawan, at ang pundya ay lubricated araw-araw. Ang ointment ay hindi nalalapat sa scrotum at anus.
  • Isang decoction ng fir bark: 2 tbsp. Spoons ng maliit na bark ibuhos - 200 ML ng tubig, mainit-init sa tubig paliguan 35 - 40 minuto, cool. Uminom sa 0.5 tasa 30 minuto bago kumain ng dalawang beses sa isang araw sa loob ng 14 na araw.
  • Herbal halo ng puting mistletoe, ugat ng burdock, mais stilts, goose laptops, peppermill. 15 g ng bawat damo ay halo-halong, at 1 kutsara ng halo ibuhos 200 mL tubig na kumukulo. Cool na natural. Dalhin araw-araw hanggang sa 3 baso sa loob ng isang buwan.
  • May mga buto ng kalabasa. Ang kanilang komposisyon ay naglalaman ng isang sink trace elemento. Pinipigilan nito ang paglago ng mga selula at pamamaga ng glandula.

Mga pamamaraan ng paggamot ng kirurhiko

Ang mga kirurhiko pamamaraan ay inilalapat sa mga kaso ng malaking laki ng prosteyt at pag-unlad ng sakit, pati na rin sa isang mas huling yugto ng pag-unlad ng tumor. Ang mga ito ay ginawa sa mga kondisyong nakatigil pagkatapos ng survey.

Mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng surgical solution ng problema:

  • Transuretral resection (tour). Ang pamamaraan na ito ay mas mahusay kaysa sa iba pang mga pagpipilian para sa interbensyon ng operating, ang positibong resulta ay sinusunod sa 90 mga pasyente mula sa 100. Ang mga selulang tumor ay inalis sa ilalim ng anesthesia, ang pagpapabuti ng pag-ihi ay nangyayari 3-4 araw pagkatapos ng operasyon.
  • Ang Transuretral Incidence (TUI) ay ginagamit sa isang bahagyang pagtaas sa glandula at itinuturing na banayad na pamamaraan ng kirurhiko - pagkatapos nito, ang mga pasyente ay walang mga komplikasyon. Sa oras ng operasyon, maraming pagbawas sa prosteyt glandula ay ginaganap, sa tulong ng kung saan ang sanhi ng pag-ihi ay inalis. Kung minsan ang isang re-conducting procedure ay kinakailangan para sa kumpletong lunas ng pasyente.
  • Ang bukas na adenomectomy ay epektibo sa mga kaso ng malaking prosteyt. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng mga eksperto ang paglalapat ng naturang paggamot kung ang pasyente ay may mga komplikasyon: mga bato sa pantog, pinsala sa mga tisyu ng mga bato, ang makitid na walang katotohanan ng yuritra. Kapag gumaganap ng operasyon ng kirurhiko, ang doktor ay pinutol ng balat sa ilalim ng tiyan upang "makapunta sa" namamagang glandula. Ang adenomectomy ay nagbibigay para sa pagtanggal ng loob ng glandula.

Mga sintomas ng Adenoma.

Mga sintomas ng sakit na nagbibigay ng isang senyas tungkol sa pagkakaroon ng sakit:

  • Pinagkakahirapan ng proseso ng physiological ng pag-ihi, lalo na sa simula nito
  • Madalas na "kinakailangan" ng katawan na walang laman ang pantog
  • Pakiramdam ng hindi kumpleto na pagkasira ng pantog
  • Mahina ihi presyon ng jet sa panahon ng pag-ihi ng pag-ihi, o isang paulit-ulit na proseso, pagkaantala ng ihi
  • Sakit pakiramdam sa panahon ng pag-ihi
  • Hindi mapigilan na mga paghimok, madalas na tawag sa gabi para sa pag-ihi, kawalan ng pag-ihi

Mga sanhi at mga kadahilanan na nagiging sanhi ng prosteyt adenoma

Maraming mga dahilan para sa paglitaw ng prosteyt adenoma, ang mga ito ang pinaka-karaniwan sa kanila:

  • Mga pagbabago na may kaugnayan sa edad
  • Hormonal failure sa katawan bilang isang resulta ng mga komplikasyon pagkatapos mailipat ang mga sakit
  • Pagbabawas ng halaga ng genital hormone na nabuo
  • Genetic predisposition transmitted by manheritance.
  • Indibidwal na physiological tampok ng istraktura ng genitourinary system
  • Superchilding ng katawan, talamak pamamaga ng bato, ureters, pantog

May panganib na magkaroon ng sakit at kung sakaling ang pasyente:

  • Walang regular na buhay sa sex.
  • Poly organ injury.
  • Maling nutrisyon
  • Pagkonsumo ng isang malaking halaga ng alak
  • Mababang aktibidad ng motor
  • Pagtanggap ng isang malaking bilang ng mga gamot at pagbaba sa proteksiyon na reaksyon ng immune system ng katawan

Mga yugto ng prosteyt adenoma

Para sa mga medikal na pagsusuri at mga klinikal na pag-aaral, ang tatlong yugto ng pag-unlad ng sakit ay ipinahayag:

1 Stage - bayad - ay tinutukoy ng isang mahinang stream ng ihi sa panahon ng pag-ihi. May madalas na pagnanais na pumunta sa banyo, lalo na sa gabi. Ang kumpletong paglabas ng pantog ay nangyayari sa tulong ng isang delumerery - maskuladong pader ng bubble at ang kakayahang magsagawa ng bayad na pagbawas. Ang tagal ng unang yugto ay pulos indibidwal, minsan hanggang 10-12 taon.

2 Stage - subcompensated. Sa yugtong ito, ang isang makabuluhang squeezing ng pantog ay nakakagambala sa gawain ng sistema ng ihi, ay hindi pinapayagan na pantay na "pulsate" ang mga dingding ng pantog sa panahon ng pag-alis. Ang mga sintomas ng "hindi walang laman" pantog ay ipinahayag, ang pagkilos ng pag-ihi ay ginaganap sa maraming yugto, sa maliliit na bahagi, ang kusang paglalaan ng ihi at ang kawalan ng pagpipigil nito ay lilitaw. Sa yugtong ito, ang pagkabigo ng bato ay nagsisimula upang bumuo.

3 yugto - decompensated - manifests mismo ng maraming ihi sa pantog, ang mga pader na kung saan dahil sa ito stretched, hindi sinasadya pag-alis, - patak, masakit sensations. Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay lumala, kahinaan, pagkawala ng dugo, pagbaba ng timbang, kawalan ng gana, paninigas ng dumi, anemya, paglalaan ng ihi ng ihi kasama ang paghinga.

Prevention of Adenoma.

Upang maiwasan at tuklasin ang adenoma, inirerekomenda ng prosteyt urologists ang paglalapat ng mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

  • Tiyaking bisitahin ang urologist 1 oras bawat taon.
  • Alisin ang pinirito, mataba at matalim na pagkain mula sa nakakain na diyeta.
  • Tanggihan ang mataas na enerhiya na pagkain.
  • Tumangging kumain ng mga inuming nakalalasing at paninigarilyo.
  • Palakihin ang aktibidad ng motor - araw-araw na pagsingil, sa pamamagitan ng araw ng mga klase sa pool o gym, hiking.
  • Monitor timbang, hindi pinapayagan ang hitsura ng taba deposito.

Ang pangunahing kondisyon para sa lunas ng prosteyt adenoma ay ang napapanahong apila sa doktor at ang pagpasa ng kurso ng paggamot. Mula sa video sa ibaba matututunan mo ang tungkol sa modernong medikal na therapeutic na pamamaraan ng pagpapagamot ng sakit.


Anonymous 590.

Napakalinaw at kapaki-pakinabang na artikulo.

3 araw Sumagot

Kabilang sa mga sakit ng prosteyt, ang DGPH ay umaabot sa malayo mula sa huling lugar, at pagkatapos ng 40 taon ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito ay lumalaki lamang. Ano ang DGPG ng prosteyt gland at bakit mangyari ito? Tungkol dito, pati na rin ang tungkol sa mga pamamaraan ng pagpapagamot ng karamdaman at mga panukala ng pag-iwas nito at tatalakayin sa artikulo.

BPH - ang pinaikling pangalan ng isang benign hyperplasia ng prosteyt, mas kilala bilang prostate adenoma. Kaya nagpapahiwatig ng estado kung saan ang mga maliit na formations (nodules) ay nabuo sa prosteyt, unti-unting lumalaki sa laki. Ang kanilang pathological growth ay humahantong sa lamutak ang urinary channel, na ipinakita ng malubhang paglabag sa pagpapatakbo ng sistema ng ihi.

Ang sakit ay may kaugnayan sa benign, ibig sabihin, ay hindi nagbibigay ng metastases, bagaman sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring pumunta sa kanser sa prostate. Ngunit kahit na hindi ito mangyayari, ang pagkakaroon ng isang tumor sa glandula ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng lalaki at sa buong katawan bilang isang kabuuan, makabuluhang pagbabawas ng kalidad ng buhay. Ang mga kabataang lalaki ay bihirang matatagpuan sa mga kabataang lalaki, at pagkatapos ng 50-60 taon ay nasuri ito sa bawat ikatlong kaso. Sa walumpung taon, ang panganib ng pagbuo ng sakit ay nagdaragdag sa 70%.

Ang prosteyt gland ay binubuo ng tatlong uri ng tisyu - kalamnan, bakal at nag-uugnay, at alinman sa mga ito ay maaaring kasangkot sa pathological na proseso. Karaniwan, ang sugat ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng organ at nakakaapekto sa lateral shares, sa ilang mga kaso maaari itong lumipat sa isa o sa kabilang panig. Ang paglago ng mga tisyu ay kadalasang nangyayari sa isang direksyon, bilang isang resulta kung saan ang tatlong anyo ng patolohiya ay nakikilala.

Talahanayan. Mga form ng DGPG sa uri ng paglago

Anyo ng patolohiyaPangunahing katangian
Sub-menuIto ay itinuturing na pinaka-karaniwan. Ang mga tela ay lumalaki patungo sa tuwid
Ang mga bituka, bilang isang resulta ng kung saan ang motility ng prostatic bahagi ng yuritra deteriorates, at ang ihi ay hindi ganap. Ang proseso ng pag-ihi ay hindi apektado ng proseso ng pag-ihi.
Intravenic.Ang mga tela ay lumalaki patungo sa pantog. Ang tumor sa pamamagitan ng ureage channel ay sumobra sa lumen ng pantog, pinipigilan ang panloob na spinkter at bahagyang ganap na nakakagambala sa operasyon nito.
Retrotrigonal.Ito ay bihirang sinusunod. Ang tumor ay nabuo sa pagitan ng panloob na yetra ani at ang bibig ng mga ureters. Ang pinaka-malubhang anyo na nailalarawan sa pamamagitan ng sabay-sabay na pagkasira ng ihi outflows at ang mga paghihirap ng pagpasa nito.

Ang pokus ng sakit ay mas malamang na ihiwalay, bagaman maraming nakakatugon hindi kaya bihira. Depende sa ito, ang mga manifestations ng patolohiya ay nagbabago. Ang laki ng tumor sa pinaka-tumatakbo na mga kaso ay maaaring lumagpas sa 80 mm sa diameter, ngunit karaniwang nag-iiba sa hanay ng 10-40 mm.

Ang pag-unlad ng DGPH ay nangyayari sa mga yugto, at ang mga espesyalista ay naglaan ng tatlong yugto ng patolohiya:

  • bayad - Maagang yugto ng pagbuo ng 1-3 taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng liwanag na kapansanan ng pag-ihi, isang bahagyang pagtaas sa glandula, mga pagbabago sa density nito;
  • subcpensated - Ang mga paglabag sa gawain ng sistema ng ihi ay mas malinaw, ang pantog ay hindi ganap na walang laman, ang pampalapot ng mga pader nito ay sinusunod. Ang iron mismo ay nagdaragdag ng 1.5 beses, ang mga tisyu nito ay naging mas matangkad;
  • decompensated. - Ang pinaka-malubhang yugto na may binibigkas na mga paglabag sa gawain ng pantog. Maraming tao ang sinamahan ng kabiguan ng bato na may karaniwang mga manifestation.

Ang bawat yugto ay may sariling katangian na manifestations at, naaayon, ay nangangailangan ng iba't ibang mga diskarte sa paggamot.

Mga sanhi at sintomas ng DGPzh.

Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay itinuturing na mga hormonal na pagbabago sa organismo ng mga lalaki, kung saan ang balanse ng testosterone at estrogen ay nabalisa. Ito ay humahantong sa isang hindi nakokontrol na paglago ng mga prosteyt cell, bilang isang resulta ng kung saan bubuo. Kabilang sa mga panganib na kadahilanan, ang pangunahing bagay ay ang natural na pokus ng mga sekswal na function, na nagsisimula mula sa mga 50 taon.

Mas madalas ang pag-unlad ng DPGG ay nagmumula sa iba pang mga dahilan:

  • ang pagkakaroon ng malalang sakit ng sektor ng ihi;
  • nakakahawang pinsala sa urinary tract;
  • pinsala;
  • ang pagkakaroon ng mga tumor ng kanser at metastasis.

Sa isang maagang yugto, ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy ang pag-unlad ng Adenoma, dahil ang mga unang sintomas ay ipinahayag nang mahina at katulad ng mga manifestations ng iba pang mga sakit ng prosteyt. Nang maglaon, ang mga nodule ay nagsisimula sa mga tisyu ng glandula, lumilitaw ang mga pangkalahatang tampok, na isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor:

  • ang ihi cue ay lumitaw nang mas madalas, lalo na sa gabi, habang ang jet ng ihi ay kapansin-pansing weaker kaysa dati;
  • ang kontrol ng pag-ihi ay lumalalang, maaaring mangyari ang kawalan ng pagpipigil;
  • paminsan-minsan, ang pangkalahatang kahinaan at kawalang-interes ay nangyayari, ang masa ng katawan ay nabawasan;
  • mas madalas mag-abala ng constipation;
  • ang paninigas ay nabawasan.

Sa pag-unlad ng mga sintomas ng DGPH, ang karakter at kalubhaan nito ay nakasalalay sa hugis ng tumor, yugto ng sakit at ang pagkakaroon ng mga kaugnay na pathologies sa katawan. Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng pagbuo sa prosteyt, na makabuluhang kumplikado sa proseso ng paggamot. Sa mga pasyente na may inilunsad na anyo ng DGPH watering turbid, madalas na may isang admixture ng dugo, ay inilalaan ng mga maliliit na bahagi.

Diagnostic methods.

Batay sa mga sintomas na ito, imposibleng gumawa ng diagnosis nang nakapag-iisa at pumili ng paggamot, dahil maaari itong humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Sa paggamot ng DGPG, ang isang urologist ay dalubhasa, itinatalaga din niya ang lahat ng kailangan para sa pagsusuri ng pag-aaral. Upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang tumor, ang lokalisasyon, sukat, posibleng komplikasyon nito, maraming paraan ng komprehensibong diagnostic ay agad na inilalapat.

Talahanayan. Diagnosis Methods of DGPH.

Paraan ng pananaliksikMga katangian
Sa tulong ng isang pananaliksik sa daliri, tinutukoy ng espesyalista ang pagkakaroon ng mga seal sa prosteyt, laki nito, sakit. Bukod pa rito, pinapayagan ka nitong gawin ang pagtatasa ng lihim ng glandula, na inilalaan sa panahon ng produksyon ng masa.
Ang paggamit ng isang ultrasonic sensor ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang eksaktong imahe ng organ ng pasyente at matukoy ang laki ng mga nodule, ang lokalisasyon ng tumor focus, ang pagkakaroon ng mga concrehments sa glandula.
Ang pamamaraang ito ay tumutulong upang tumpak na masuri ang estado ng sistema ng urogenital, upang makilala ang posibleng mga komplikasyon sa anyo ng mga bato sa pantog at bato, ang pagbuo ng diverticulus, at iba pa. Ang pag-aaral ay maaaring isagawa kapwa sa paggamit ng kaibahan at wala ito.
Kinakailangan nito ang isang biochemical at pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pag-aaral ng ihi, kung kinakailangan, ang lihim ng prosteyt o smear ay sinisiyasat (na may pinaghihinalaang impeksiyon).
Non-invasive na paraan para sa pagtatasa ng estado ng urethra. Ginagawa ito sa panahon ng pag-ihi at binubuo sa pagsukat ng daloy ng rate at ilang iba pang mga parameter.

Sa pinaghihinalaang malignant na katangian ng sakit, ang doktor ay nagtatalaga ng biopsy. Sa ilang mga kaso, ang MRI ng mga organo ng pelvis ay maaaring ilapat, lalo na kung ang sakit ay inilunsad at sinamahan ng malubhang karamdaman sa gawain ng mga bato.

Paggamot ng DGPH.

Sa modernong gamot, maraming mga mataas na kahusayan diskarte ay ginagamit upang gamutin ang DGPH. Ang pagpili ng pinakamainam na paraan ng paggamot ay nakasalalay lalo na sa entablado at anyo ng sakit, pati na rin sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at pangkalahatang kalagayan ng katawan.

Medikal na therapy

Sa unang yugto, ang mga gamot ng DGPA ay hindi laging hinirang, dahil upang gawing normal ang gawain ng sistema ng urogenital, ang mga therapeutic exercise at diet ay karaniwang sapat. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring magtalaga ng mga inhibitors ng 5 alpha reductase inhibitors na napakalaki ang paglago ng tumor sa prosteyt. Ang pinaka-epektibong gamot ng grupong ito ay kinabibilangan ng: "Avodart", "Penester", irofin.

Para sa pangalawang yugto, ang pagtanggap ng mga gamot ay ang pangunahing uri ng therapy, dahil pinapayagan nito na alisin ang mga manifestation ng sakit, normalize ang ihi outflow, pabagalin ang paglago ng nodules. Bilang karagdagan sa alpha-reductase inhibitors, ang isang paghahanda batay sa gulay at antispasmodic effect ay ipinapakita din. Ang pinaka sikat sa kanila ay "Omnik", "Kornam", "Cardura", mga extract at chamomile ng kalabasa.

"Omnik": Mga tagubilin para sa paggamit

Sa ikatlong yugto, ang mga gamot ay inireseta bilang auxiliary therapy bago ang operasyon at pagkatapos nito. Ang uri ng mga gamot ay napili ng eksklusibo sa pamamagitan ng isang espesyalista, depende sa estado ng prostate mismo at ang sistema ng ihi.

Mga tablet na "Cardura"

Noperative methods.

Ang listahan ng mga diskarte sa paggamot ng konserbatibo ay kinabibilangan ng:

  • ultratunog therapy;
  • ang epekto ng mga espesyal na pagpapalawak ng mga stent sa yuritra;
  • cryotherapy;
  • paggamot sa dalas ng radyo sa pagpapakilala ng mga espesyal na karayom \u200b\u200bsa pamamagitan ng urethra.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na ito, ang therapeutic pisikal na kultura ay napakahalaga (lalo na sa isang maagang sakit), na nag-aambag sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga apektadong tisyu, fluid outflow, alisin ang pagwawalang-kilos sa glandula. Ang hanay ng mga pagsasanay ay pinili rin ng doktor, at kailangan nilang regular na maisagawa sa loob ng mahabang panahon.

Pagpapatakbo ng paggamot

Ang operasyon ng kirurhiko ay isinasagawa din sa iba't ibang paraan. Sa malubhang inilunsad na mga kaso, isang bukas na operasyon upang alisin ang tumor ay isinasagawa. Kung ang pagbuo ay hindi masyadong malaki at walang mga komplikasyon, ang minimally invasive methods ay ginagamit, halimbawa, laser vaporization. Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang pasyente ay nagtatatag ng isang catheter para sa ihi leads, iniresetang gamot therapy at isang diyeta.

Prevention of DGPH.

Ang pag-iwas sa sakit ay gumaganap mula sa huling papel, na napatunayan na ng maraming taon ng pananaliksik sa urolohiya. Upang bigyan ng babala ang pag-unlad ng DGPA ay hindi napakahirap kung susundin mo ang mga sumusunod na alituntunin:

  • sumunod sa isang malusog na pamumuhay;
  • kung maaari, tanggihan ang pag-abuso sa alak at paninigarilyo;
  • magbayad ng higit na pansin sa pisikal na aktibidad;
  • napapanahong hawakan ang mga problema sa patlang ng ihi sa doktor, huwag ilunsad ang mga sakit;
  • regular na dumaranas ng mga survey sa urologist pagkatapos ng 40 taon.

Ngunit ang pinakamahalagang bagay ay hindi upang makisali sa self-diagnosis at paggamot sa sarili, dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay humahantong sa isang pagkasira sa kagalingan, ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa gilid at pagbawas sa mga pagkakataon ng ganap na pagpapanumbalik ng lalaki kalusugan.

Video - DGPG ng prosteyt gland: Ano ito, nagiging sanhi, paggamot at pag-iwas

Sumasailalim sa napapanahong pagtuklas ng BPH at ang karampatang diskarte sa paggamot, ang mga pagtataya ng sakit na ito ay karaniwang kanais-nais. Ngunit ang pagkaantala sa isang pagbisita sa doktor ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang malignant na hugis ng tumor, upang pagalingin mas mahirap. Tulad ng kanser sa prostate ay ipinakita at kung gaano kabisa ang paggamot nito, maaari mong basahin.