Ano ang talamak na myeloblastic leukemia at kung paano ang habang-buhay. Talamak na lukemya - mga sintomas, paggamot at pagtataya ng buhay sa mga bata at matatanda na talamak na leukemia forecast

Ang talamak na myeloblastic leukemia (IML) ay isang termino na pinagsasama ang isang talamak na myelolekosis, nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaunlad ng mga pagkabigo sa mekanismo ng pagkahinog ng myeloblasts.

Sa mga maagang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay maliwanag na hindi sapat at diagnosed na huli.

Upang makilala ang lukemya sa isang napapanahong paraan, kailangan mong malaman kung anong uri ng mga sintomas ang nagsasalita tungkol sa pagsisimula ng pag-unlad ng sakit at kung anong mga bagay ang nakakaapekto sa paglitaw nito.

ICB-10 Code.

Code of the Disease - C92.0 (talamak myeloblastic leukemia ay tumutukoy sa grupo ng myeloid leukemia)

Ano ito?

Ang OML ay isang malignant na pagbabagong-anyo na sumasaklaw sa myeloid sprout ng mga selula ng dugo.

Ang mga apektadong dugo taurins ay unti-unting pinapalitan ang malusog, at ang dugo ay hihinto sa ganap na pagtupad sa trabaho nito.

Ang sakit na ito, tulad ng iba pang mga uri ng leukemia, ay tinatawag na kanser sa dugo sa pang-araw-araw na komunikasyon.

Ang mga salita kung saan ang kahulugan na ito ay binubuo, posible na maunawaan ito nang mas mahusay.

Kapag ang leukemia, ang binagong utak ng buto ay nagsisimula upang aktibong gumawa ng leukocytes - mga elemento ng dugo na may pananagutan sa pagpapanatili ng immune system - na may pathological, malignant na istraktura.

Pinalitan nila ang malusog na leukocytes., tumagos sa iba't ibang bahagi ng katawan at bumuo ng mga sugat, katulad ng malignant neoplasms doon.


Mga pagkakaiba ng malusog na dugo mula sa pasyente leukemia.

Myeloblastic. Sa IML, ang pangangasiwa ng mga apektadong myeloblast ay nagsisimula - mga elemento na dapat maging isa sa mga varieties ng leukocytes.

Inalis nila ang malusog na elemento ng hinalinhan, na humahantong sa isang kakulangan ng iba pang mga selula ng dugo: platelets, pulang selula ng dugo at normal na leukocytes.

Talamak.Ang kahulugan na ito ay nagpapahiwatig na ito ay mga paulit-ulit na elemento na ginawa. Kung ang mga apektadong selula ay nasa isang mature na estado, ang leukemia ay tinatawag na talamak.

Ang talamak na myeloblastoosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad: ang mga myeloblasts sa dugo ay kumalat sa katawan at nagiging sanhi ng paglusot ng tisyu.

Mga sintomas

Karaniwan ang isang IML ay bumubuo sa mga matatanda at mga matatanda. Ang mga unang yugto ng myeloblaste leukemia ay nailalarawan sa kakulangan ng mga binibigkas na sintomas, ngunit kapag sakop ng sakit ang katawan, ang malubhang paglabag sa maraming mga pag-andar ay lumitaw.

Hyperplastic syndrome.

Na binuo dahil sa tissue infiltration sa ilalim ng pagkilos ng lukemya. Peripheral lymph nodes grow., ang pali, manok almonds, atay ay lumalaki.

Ang mga node ng rehiyon ng Mediastum ay apektado: kung lumalaki sila nang malaki, pagkatapos ay ipinapadala ito ng Upper Hollow vein.

Ang bloodstock dito ay nasiraNa sinamahan ng paglitaw ng pamamaga sa leeg area, mabilis na paghinga, sinus pagsinta ng balat, pamamaga ng mga sisidlan sa leeg.

Apektado rin ang mga kabuuan: Ang stomatitis ng Wensena ay lilitaw, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mabibigat na sintomas: ang mga gilagid swell, dumudugo at nasaktan magkano, may at pag-aalaga para sa bibig lukab ay mahirap.


Hemorrhagic syndrome.

Higit sa kalahati ng mga pasyente ay may ilang mga manifestations, bubuo dahil sa isang talamak platelet kakulangan, kung saan ang mga pader ng mga vessel ay nipis, ang blood coagulation ay nabalisa: Maramihang pagdurugo ay sinusunod - ilong, panloob, subcutaneous, na para sa isang mahabang panahon ay hindi maaaring tumigil.

Pinapataas ang panganib ng hemorrhagic stroke. - Hemorrhage sa utak, kung saan ang dami ng namamatay ay 70-80%.

Sa mga unang yugto ng talamak na myeloblastic leukemia, ang disorder of coagulation ay ipinakita sa anyo ng madalas na dumudugo sa ilog, dumudugo ng mga gilagid, mga pasa sa iba't ibang bahagi ng katawan na lumilitaw mula sa mga menor de edad na impluwensya.

Anemia.

Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura:

  • Matinding kahinaan;
  • Mabilis na pagkapagod;
  • Pagkasira ng kapasidad ng pagtatrabaho;
  • Irritability;
  • Kawalang-interes;
  • Madalas na sakit sa ulo;
  • Pagkahilo;
  • Nahimatay;
  • Ang mga hangarin ay tisa;
  • Pag-aantok;
  • Sakit sa puso;
  • Skin palls.

Kahit na ang maliit na pisikal na aktibidad ay mahirap (malubhang kahinaan, ang mabilis na paghinga ay sinusunod). Ang buhok ng anemia ay madalas na bumagsak, marupok na mga kuko.

Pagkalasing

Ang temperatura ng katawan ay nakataas, ang timbang ay bumagsak, ang gana ay nawala, ang kahinaan at labis na pagpapawis ay sinusunod.

Ang mga unang manifestations ng pagkalasing ay sinusunod sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit.

NeuroLeikosis

Kung ang paglusot ay nakakaapekto sa mga tisyu ng utak, pinalala nito ang forecast.

Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • Maramihang pagsusuka;
  • Talamak na sakit sa ulo;
  • Epiprigansya;
  • Nahimatay;
  • Intracranial hypertension;
  • Pagkabigo sa pang-unawa ng katotohanan;
  • Pagdinig, pagsasalita at pangitain.

Leukostasi

Bumuo sa mga huling yugto ng sakit, kapag ang bilang ng mga apektadong myeloblasts sa dugo ay nagiging mas mataas kaysa sa 100,000 1 / μl.

Blood Gasteet.Ang daloy ng dugo ay nagiging mabagal, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa sa maraming organo.

Ang utak leukostasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng intracerebral dumudugo. Ang mga paglabag ay lumabag, ang komersyal na estado ay nangyayari, koma, isang nakamamatay na kinalabasan ay posible.

Sa Pulucostase, mayroong isang mabilis na paghinga (Ang paglitaw ng tachipne ay posible), panginginig, pagtaas ng temperatura. Ang halaga ng oxygen sa dugo ay nabawasan.

Sa talamak myeloblastic leukemia, ang immune system ay lubhang mahina at hindi maprotektahan ang katawan, kaya mataas ang madaling kapitan sa mga impeksiyon na nangyari nang mabuti at may masa ng mga mapanganib na komplikasyon.

Ang mga rason

Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ng IML ay hindi kilala, ngunit may ilang mga kadahilanan na nagdaragdag ng posibilidad ng pag-unlad ng sakit:

  • Radiation irradiation.Sa panganib na grupo, ang mga tao na nakikipag-ugnayan sa mga radioactive na materyales at mga aparato, mga likido ng mga kahihinatnan ng Chernobyl, mga pasyente na dumadaan sa radiation therapy sa isang kaibigan ng oncological disease.
  • Genetic diseases.Para sa anemia ng engkanto, Bloom syndromes at pababa, ang panganib ng leukemia ay lumalaki.
  • Epekto ng mga kemikal. Ang chemotherapy sa paggamot ng mga malignant na sakit ay negatibong nakakaapekto sa utak ng buto. Gayundin, ang posibilidad ay nagdaragdag sa malalang pagkalason sa mga lason na sangkap (mercury, lead, benzene at iba pa).
  • Heredity.Ang mga taong malapit sa kanino ang mga kamag-anak na naranasan ng mga leukozes, ay maaari ring magkasakit.
  • Myeloflastic at myeloproliferative syndromes.Kung ang paggamot ng isa sa mga syndromes ay wala, ang sakit ay maaaring transformed sa leukemia.

Sa mga bata, ang ganitong uri ng leukemia ay napakabihirang, sa grupo ng panganib - mga taong mahigit sa 50-60 taong gulang.

OML FORM.

Ang myeloblast leukemia ay may ilang mga varieties, kung saan ang pagbabala at taktika ng paggamot ay depende.

Pangalan at pag-uuri sa pamamagitan ng FAB.Paglalarawan.
Oml na may menor de edad na pagkita ng kaibhan (m0).Mababang pagkamaramdamin sa chemotherapeutic na paggamot, madaling makakuha ng paglaban dito. Ang forecast ay hindi kanais-nais.
Oml nang walang ripening (m1).Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, ang mga selula ng sabog ay nakapaloob sa malalaking dami at bumubuo ng mga 90%.
Oml na may ripening (m2).Ang antas ng monocytes na may ganitong uri ay mas mababa sa 20%. Hindi kukulangin sa 10% ng mga elemento ng myeloblast ang bumubuo sa yugto ng mga speampelyocytes.
Promoelocitary leukemia (m3).Ang mga promoelocytes ay makaipon sa utak ng buto. Ay tumutukoy sa pinaka-kanais-nais sa pamamagitan ng daloy at forecast ng Leikozam - sa loob ng 10-12 taon nakatira sila ng hindi bababa sa 70%. Ang mga symptomatika ay katulad ng natitirang varieties ng IML. Ito ay ginagamot sa paggamit ng arsenic at tertinine oxide. Ang average na edad ng may sakit - 30-45 taon.
MylloMocytic leukemia (m4).Diagnosed sa mga bata mas madalas kaysa sa iba pang mga varieties ng sakit (ngunit sa pangkalahatan, isang AML sa porsyento, kumpara sa iba pang mga uri ng lukemya, ay bihirang nakita sa mga bata). Ito ay ginagamot sa paggamit ng intensive chemotherapy at transplanting stem cells (TGC). Ang pagbabala ay hindi kanais-nais - mga rate ng kaligtasan ng buhay para sa limang taon - 30-50%.
Monoblastic leukemia (m5).Gamit ang species na ito, ang buto utak ay naglalaman ng hindi bababa sa 20-25% ng mga elemento ng sabog. Kasalukuyang chemotherapy at TGC.
Erythitoid leukemia (m6).Bihirang natagpuan species. Ito ay ginagamot sa paggamit ng chemotherapy at stem cell transplants. Ang forecast ay hindi kanais-nais.
Megakaryoblastic leukemia (m7).Ang iba't ibang OML ay napapailalim sa mga taong may Down syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na daloy at mababang pagkamaramdamin sa chemotherapy. Ang mga porma ng sakit ng mga bata ay mas madalas na kanais-nais.
Basophilic leukemia (m8).Ito ay mas karaniwan sa edad ng mga bata at kabataan, ang forecast ng buhay ng M8 ay hindi kanais-nais. Bilang karagdagan sa mga malignant na elemento, ang mga abnormal na elemento ay napansin sa dugo, na mahirap makilala nang walang espesyal na kagamitan.

Gayundin, bilang karagdagan sa mga species na nabanggit, may iba pang mga bihirang species na hindi nag-ambag sa pangkalahatang pag-uuri.

Diagnostics.

Ang talamak na leukemia ay nakita gamit ang isang bilang ng mga diagnostic na hakbang.

Kabilang sa diagnosis ang:

  • Deployed blood test. Sa pamamagitan nito, ito ay napansin sa nilalaman ng dugo ng mga elemento ng sabog at ang antas ng natitirang mga selula ng dugo. Kapag ang leukemia, isang labis na dami ng mga blast at isang pinababang nilalaman ng platelet ng hinog na leukocytes, ang mga pulang selula ng dugo ay natagpuan.
  • Pagkuha ng biomaterial mula sa utak ng buto.Ginagamit ito upang kumpirmahin ang diagnosis at isinasagawa pagkatapos magsagawa ng mga survey ng dugo. Ang pamamaraan na ito ay inilapat hindi lamang sa proseso ng diagnostic, kundi pati na rin sa buong paggamot.
  • Biochemical analysis. Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa estado ng mga organo at tisyu, ang nilalaman ng iba't ibang mga enzymes. Ang pagtatasa na ito ay itinalaga upang makakuha ng isang deployed pattern ng sugat.
  • Iba pang mga uri ng diagnostic.: Cytochemical study, genetic, ultrasound spleen, cavity ng tiyan at atay, x-ray ng dibdib, mga diagnostic na hakbang upang makilala ang antas ng pinsala sa utak.

Maaaring italaga ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic, depende sa kondisyon ng pasyente.

Paggamot

Kabilang sa OML Treatment ang paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan:


Ang immunotherapy ay maaari ring ilapat - direksyon gamit ang immunological paghahanda.

Mag-apply:

  • Mga gamot batay sa monoclonal antibodies;
  • Adaptive cell therapy;
  • Inhibitors ng mga puntos ng kontrol.

Sa diagnosis na ito, tulad ng talamak na myelolomicosis, ang tagal ng paggamot ay 6-8 na buwan, ngunit maaaring tumaas.

Forecast ng buhay

Ang forecast ay depende sa mga sumusunod na salik:

  • OML type;
  • Sensitivity sa chemotherapy;
  • Edad, kasarian at kalusugan ng pasyente;
  • Leukocyte antas;
  • Ang antas ng paglahok sa utak sa proseso ng pathological;
  • Tagal ng pagpapatawad;
  • Mga tagapagpahiwatig ng genetic analysis.

Kung ang sakit ay sensitibo sa chemotherapy, ang konsentrasyon ng leukocytes ay katamtaman, at ang neuroleycosis ay hindi binuo, ang forecast ay positibo.

Sa isang kanais-nais na forecast at ang kawalan ng mga komplikasyon, ang kaligtasan ng buhay para sa 5 taon ay higit sa 70%, ang dalas ng mga relapses ay mas mababa sa 35%. Kung ang kondisyon ng pasyente ay kumplikado, ang kaligtasan ng buhay ay 15%, habang ang pagbalik-balik sa estado ay maaaring nasa 78% ng mga kaso.

Upang maipakita ang isang OML sa isang napapanahong paraan, kinakailangan na regular na sumailalim sa mga nakaplanong medikal na eksaminasyon at makinig sa katawan: Madalas na pagdurugo, mabilis na pagkapagod, ang paglitaw ng mga pasa mula sa isang maliit na epekto, isang mahabang sobrang temperatura pagtaas ay maaaring makipag-usap tungkol sa pag-unlad ng lukemya.

Video: talamak myeloleikosis

Leukemia - malubhang sakit sa dugo, na tumutukoy sa neoplastic (malignant). Sa gamot, mayroon itong dalawa pang pangalan - beloching o leukemia.. Ang sakit na ito ay hindi alam ang mga limitasyon sa edad. Ang mga bata ay may sakit sa iba't ibang edad, kabilang ang dibdib. Maaaring mangyari ito sa kabataan, at sa gitna ng edad, at sa katandaan. Ang leukemia ay pantay na nakakaapekto sa parehong kalalakihan at kababaihan. Kahit na, ayon sa mga istatistika, ang mga taong may puting balat na may sakit ay magkakaiba nang mas madalas kaysa sa madilim na balat.

Mga Uri ng Leukemia.

Sa pag-unlad ng lukemya, mayroong isang muling pagsilang ng isang uri ng mga selula ng dugo sa malignant. Ito ay batay sa pag-uuri ng sakit.

  1. Kapag lumipat sa leukemic cells (mga selula ng dugo ng mga lymph nodes, pali at atay) ito ay tinatawag na pangalan Lympholoicosis.
  2. Ang muling pagsilang ng myelocytes (mga selula ng dugo na nabuo sa utak ng buto) ay humahantong sa Mielolomicosis.

Ang muling pagsilang ng iba pang mga uri ng leukocytes, na humahantong sa leukemia, bagaman ito ay natagpuan, ngunit mas madalas. Ang bawat isa sa mga species na ito ay nahahati sa mga subspecies, na kung saan ay medyo marami. Upang maunawaan lamang ang mga ito sa pamamagitan ng isang espesyalista, sa serbisyo na may modernong pamamaraan ng diagnostic at isang laboratoryo na nilagyan ng lahat ng kailangan.

Ang dibisyon ng lukemya sa dalawang pangunahing species ay dahil sa mga paglabag sa pagbabagong-anyo ng iba't ibang mga cell - myeloblasts at lymphoblasts. Sa parehong mga kaso, sa halip na malusog na leukocytes sa dugo, lumilitaw ang leukemic cells.

Bilang karagdagan sa pag-uuri ng uri ng sugat, Ang maanghang at talamak na leukemia ay nakikilala. Hindi tulad ng lahat ng iba pang mga sakit, ang dalawang porma ng Belokrovia ay walang kinalaman sa likas na katangian ng sakit. Ang kanilang kakaibang uri ay ang talamak na anyo ay halos hindi kailanman napupunta sa talamak at, sa kabaligtaran, ang matalim na anyo sa ilalim ng walang pangyayari ay maaaring talamak. Sa ilang mga kaso, ang talamak na leukemia ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng matinding daloy.

Ito ay dahil ang ang talamak na lukemya ay nangyayari kapag binago ang mga immature cell (blasts). Kasabay nito, ang kanilang mabilis na pagpaparami ay nagsisimula at mas mataas na paglago. Samakatuwid, ang prosesong ito ay hindi maaaring kontrolin, samakatuwid, ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan sa ganitong anyo ng sakit ay sapat na mataas.

Ang talamak na leukemia ay lumilikha kapag umuunlad ang paglago ng binago na ganap na matured na mga selula ng dugo o sa yugto ng ripening. Ito ay nailalarawan sa haba ng daloy. Ang pasyente ay sapat na suportadong therapy upang ang kalagayan nito ay mananatiling matatag.

Mga sanhi ng Belokrovia.

Ano ang eksaktong nagiging sanhi ng mutation ng mga selula ng dugo, kasalukuyang hindi ganap na natuklasan. Ngunit ito ay napatunayan na ang isa sa mga salik na nagdudulot ng blochetic ay radiation irradiation. Ang panganib ng sakit ay lilitaw kahit na may mga menor de edad na dosis ng radiation. Bilang karagdagan, may iba pang mga dahilan ng leukemia:

  • Sa partikular, ang leukemia ay maaaring maging sanhi ng mga gamot sa leukeosogenic at ilang mga kemikal na ginagamit sa pang-araw-araw na buhay, halimbawa, benzene, pestisidyo, atbp. Ang mga gamot ng leukosoyogenic row ay kinabibilangan ng antibiotics ng penicillin group, cytostatics, butadion, levomycytin, pati na rin ang mga gamot na ginagamit sa chemotherapy.
  • Karamihan sa mga nakakahawa at viral sakit ay sinamahan ng pagsalakay ng mga virus sa katawan sa antas ng cellular. Ang mga ito ay nagiging sanhi ng pagwawalang muli ng malusog na mga selula sa pathological. Sa ilang mga kadahilanan, ang mga mutant cell na ito ay maaaring transformed sa malignant, na humahantong sa leukemia. Ang pinakamalaking bilang ng mga sakit Ang leukemia ay minarkahan sa HIV-impeksyon.
  • Ang isa sa mga dahilan para sa paglitaw ng talamak na leukemia ay ang namamana na kadahilanan na maaaring lumabas sa sarili kahit na pagkatapos ng ilang henerasyon. Ito ang pinaka-karaniwang sanhi ng sakit na leukemia ng mga bata.

Etiology at Pathogenesis.

Ang pangunahing hematological palatandaan ng leukemia - isang pagbabago sa kalidad ng dugo at isang pagtaas sa bilang ng mga batang selula ng dugo. Ito ay tumataas o bumababa. Mga tala ng leukopenia at. Para sa lukemya, ang mga paglabag sa isang chromosomal cell set ay katangian. Umasa sa kanila, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang forecast ng sakit at piliin ang pinakamainam na pamamaraan ng paggamot.

Mga karaniwang sintomas ng leukemia.

Sa lukemya, napakahalaga sa tamang pagsusuri at isang napapanahong paraan. Sa unang yugto, ang mga sintomas ng leukemia ng dugo ng anumang uri ay mas nakapagpapaalaala sa mga sipon at ilang iba pang sakit. Makinig sa iyong kagalingan. Ang unang manifestations ng Belokrovia ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

  1. Ang isang tao ay mahina, karamdaman. Siya ay laging nagnanais na matulog o, sa kabaligtaran, nawala ang pagtulog.
  2. Ang aktibidad ng utak ay nasira: ang isang taong may kahirapan ay naaalala kung ano ang nangyayari sa paligid at hindi maaaring tumuon sa mga elementaryong bagay.
  3. Ang mga pabalat ng balat ay maputla, lumilitaw ang mga pasa sa ilalim ng mga mata.
  4. Ang mga sugat ay hindi pagalingin nang mahabang panahon. Posible mula sa ilong at gilagid.
  5. Walang nakikitang dahilan, ang temperatura ay tumataas. Maaari itong manatili sa 37.6º mahabang panahon.
  6. May mga menor de edad na buto sa mga buto.
  7. Unti-unti may pagtaas sa atay, pali at lymph nodes.
  8. Ang sakit ay sinamahan ng reinforced sweating, ang tibok ng puso ay mahal. Ang pagkahilo at pagkahilo ay posible.
  9. Ang mga sakit sa dingding ay mas madalas at mas matagal kaysa sa karaniwan, ang mga malalang sakit ay pinatatalas.
  10. May isang nais, kaya ang tao ay nagsisimula na mawalan ng timbang.

Kung napansin mo ang mga sumusunod na palatandaan, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa hematologist. Mas mahusay na pigilan ang kaunti, kaysa sa paggamot sa sakit kapag tumatakbo ito.

Ang mga ito ay karaniwang mga sintomas na katangian ng lahat ng uri ng leukemia. Ngunit, para sa bawat species may mga katangian ng katangian, mga tampok ng daloy at paggamot. Isaalang-alang ang mga ito.

Video: Leukemia Presentation (ENG)

Lymphoblastic acute leukemia.

Ang ganitong uri ng leukemia ay madalas na matatagpuan sa mga bata at lalaki. Ang talamak na lymphoblastic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang disorder ng pagdurugo. Nagbubuo ito ng labis na bilang ng mga pathologically modified unripe cells - blasts. Nauna nila ang hitsura ng mga lymphocyte. Ang mga blasts ay nagsisimulang mabilis na multiply. Nagtipon sila sa lymph nodes at pali, na pumipigil sa pagbuo at normal na operasyon ng mga ordinaryong selula ng dugo.

Ang sakit ay nagsisimula sa isang mahabang (nakatagong) panahon. Maaari itong magpatuloy mula sa isang linggo hanggang ilang buwan. Ang taong may sakit ay walang ilang mga reklamo. Nakaranas lamang siya ng patuloy na pakiramdam ng pagkapagod. Lumilitaw siya ng mga karamdaman dahil sa temperatura na nakataas sa 37.6 °. Ang ilan ay napapansin na nadagdagan nila ang mga lymph node sa leeg area, armpits, singit. May mga menor de edad na buto sa mga buto. Ngunit sa parehong oras ang isang tao ay patuloy na tuparin ang kanyang mga tungkulin sa paggawa. Pagkatapos ng ilang sandali (lahat ng ito ay naiiba), isang panahon ng mga malinaw na manifestations nangyayari. Ito ay biglang lumitaw, na may matalim na pagpapalakas ng lahat ng mga manifestations. Kasabay nito, ang iba't ibang mga variant ng talamak na lukemya ay posible, sa paglitaw ng kung saan ang mga sumusunod na sintomas ng talamak na leukemia ay nagpapahiwatig:

  • Angindic (ulcer-necrotic)sinamahan ng angina sa malubhang anyo. Ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na manifestations na may malignant na sakit.
  • Anemic.. Kasabay nito, ang isang hypochromic anemia ay nagsisimula sa pag-unlad. Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas nang masakit (mula sa ilang daang sa isang mm³ sa ilang daang libong isang mm³). Ang protina ay ipinahiwatig ng katotohanan na higit sa 90% ng dugo ay binubuo ng mga generic na selula: lymphoblasts, hemogistoblasts, myeloblasts, hemocytoblasts. Ang mga selula na kung saan ang paglipat sa ripening (Young, myelocytes, promialocytes) ay nawawala. Bilang resulta, bumababa ang bilang at lymphocytes sa 1%. Nabawasan at ang bilang ng mga platelet.

  • Gemorgic. Sa anyo ng mga hemorrhages sa mauhog, bukas na lugar ng balat. Ang mga pag-expire ng dugo ng mga gilagid at, may isang ina, bato, o ukol sa sikmura at pagdurugo ng bituka. Sa huling yugto, ang mga pleurisite at pneumonia ay maaaring mangyari sa paglabas ng hemorrhagic exudate.
  • Splenomegalic - Ang isang katangian pagtaas sa pali sanhi ng nadagdagan pagkawasak ng mutated leukocytes. Kasabay nito, ang pasyente ay may pakiramdam ng gravity sa tiyan sa kaliwang bahagi.
  • Walang mga kaso kapag ang leukemic infiltrate ay pumasok sa mga buto ng mga buto-buto, clavicle, bungo, atbp. Maaaring makaapekto ito sa tela ng buto ng depresyon ng mata. Ang form na ito ng talamak na leukemia ay tinatawag na. chlorlecemia.

Maaaring pagsamahin ng mga klinikal na manifestation ang iba't ibang mga sintomas. Halimbawa, ang talamak na myeloblastic leukemia ay bihira na sinamahan ng isang pagtaas sa lymph nodes. Hindi ito tipikal para sa talamak na lymphoblastic leukemia. Ang mga bahagi ng lymphatic ay nakakuha ng mas mataas na sensitivity lamang sa ulcerative-necrotic manifestations ng talamak na lymphoblastic leukemia. Ngunit ang lahat ng mga anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pali ay nakakuha ng malalaking sukat, ang presyon ng dugo ay nabawasan, ang pulso ay pinag-aralan.

Talamak na lukemya sa pagkabata

Ang matinding lukemya ay kadalasang nakakaapekto sa mga organismo ng mga bata. Ang pinakamataas na porsyento ng sakit ay nasa pagitan ng edad na tatlo hanggang anim na taon. Ang talamak na lukemya sa mga bata ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Pali at atay - Pinalaki, kaya ang bata ay may malaking tiyan.
  2. Mga sukat ng lymph nodes. Lumampas din sa pamantayan. Kung ang pinalaki nodes ay matatagpuan sa dibdib zone, ang bata ay naghihirap tuyo, nakakapagod na ubo, kapag naglalakad, ang igsi ng paghinga ay nangyayari.
  3. Na may pinsala sa mesenter nodes lumitaw Sakit sa tiyan at mga ulo.
  4. Mga Tala katamtaman at normal na anemya.
  5. Ang bata ay mabilis na pagod, ang mga sakop ng balat - maputla.
  6. Binibigkas na sintomas ng orvi. Na may mataas na temperatura, na maaaring sinamahan ng pagsusuka, malakas na sakit ng ulo. Kadalasan may mga seizures.
  7. Kung ang leukemia ay umabot sa utak at utak, pagkatapos ang isang bata ay maaaring mawalan ng balanse habang naglalakad at madalas na mahulog.

Leikoz sintomas.

Paggamot ng talamak na lukemya

Ang paggamot ng talamak na leukemia ay isinasagawa sa tatlong yugto:

  • Stage 1. Intensive therapy course (induction)na naglalayong pagbawas ng halaga ng mga selula ng sabog sa utak ng buto sa 5%. Kasabay nito sa ordinaryong daloy ng dugo, dapat silang ganap na wala. Ito ay nakamit ng chemotherapy gamit ang multicomponent cytostatic na gamot. Batay sa diagnosis, ang anthracyclines, glucocorticeroid hormones at iba pang mga gamot ay maaari ding gamitin. Ang intensive therapy ay nagbibigay ng remission sa mga bata - sa 95 kaso mula sa 100, sa mga matatanda - 75%.
  • Stage 2. Fastening Remission (Consolidation). Ito ay isinasagawa upang maiwasan ang posibilidad ng pag-ulit. Ang yugtong ito ay maaaring magpatuloy mula sa apat hanggang anim na buwan. Kapag ito ay kinakailangan upang maging maingat na kontrol ng hematologist. Ang paggamot ay isinasagawa sa mga klinikal na kondisyon o sa araw na pananatili sa ospital. Ginagamit ang mga paghahanda ng chemotherapeutic (6-mercaptopurine, methotrexate, prenisone, atbp.), Na ipinakilala sa intravenously.
  • Stage 3. Pagsuporta sa therapy. Ang paggamot na ito ay patuloy para sa dalawa o tatlong taon, sa bahay. Ang 6-mercaptopurine at methotrexate sa anyo ng mga tablet ay ginagamit. Ang pasyente ay nasa dispensary hematological record. Dapat pana-panahon (ang mga petsa ng pagbisita ay nagtatalaga sa doktor) upang sumailalim sa isang survey, upang makontrol ang kalidad ng komposisyon ng dugo

Kung walang imposible ng pagsasagawa ng chemotherapy dahil sa malubhang komplikasyon ng isang nakakahawang kalikasan, ang talamak na leukemia ng dugo ay itinuturing na ang pagsasalin ng donor erythrocyte mass - mula 100 hanggang 200 mL tatlong beses sa dalawa o tatlo hanggang limang araw. Sa mga kritikal na kaso, ang pag-transplant ng buto sa utak o mga stem cell ay isinasagawa.

Marami ang nagsisikap na gamutin ang leukemia ng katutubong at homeopathic na paraan. Ang mga ito ay lubos na matatanggap sa mga malalang anyo ng sakit, bilang isang karagdagang karaniwang therapy. Ngunit may talamak na lukemya, ang mas mabilis na intensive drug therapy ay isasagawa, mas mataas ang pagkakataon ng pagpapatawad at isang kanais-nais na forecast.

Forecast

Kung ang simula ng paggamot ay naging mas huli, pagkatapos ay ang pagkamatay ng isang pasyente na may protina ay maaaring mangyari sa loob ng ilang linggo. Ito ay mapanganib na talamak na anyo. Gayunpaman, ang mga modernong therapeutic na pamamaraan ay nagbibigay ng mataas na porsyento ng pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente. Kasabay nito, 40% ng mga matatanda ang nakakamit ng patuloy na pagpapatawad, na may kakulangan ng mga relapses ng higit sa 5-7 taon. Ang pagbabala para sa talamak na lukemya sa mga bata ay mas kanais-nais. Ang pagpapabuti ng kondisyon sa ilalim ng edad na 15 ay 94%. Sa mga kabataan na higit sa 15 taong gulang, ang figure na ito ay bahagyang mas mababa - 80% lamang. Ang pagbawi ng mga bata ay nangyayari sa 50 kaso mula sa 100.

Ang isang di-kanais-nais na forecast ay posible sa mga sanggol (hanggang sa isang taon) at umabot sa sampung taon (at mas matanda) sa mga sumusunod na kaso:

  1. Ang isang malaking antas ng sakit ay kumalat sa oras ng tumpak na pagsusuri.
  2. Malakas na pagtaas sa pali.
  3. Ang proseso ay umabot sa mga node ng mediastinal.
  4. Lumabag sa gawain ng central nervous system.

Talamak lymphoblastic leukemia.

Ang talamak na leukemia ay nahahati sa dalawang uri: lymphoblastic (lympholoicosis, lymphatic leukemia) at myeloblastic (myeloleikosis). Mayroon silang iba't ibang mga sintomas. Sa bagay na ito, para sa bawat isa sa kanila ay nangangailangan ng isang partikular na pamamaraan ng paggamot.

Lymphatic leukemia.

Para sa lymphatic leukemia, ang mga sumusunod na sintomas ay nailalarawan:

  1. Pagkawala ng gana, matalim na pagbaba ng timbang. Kahinaan, pagkahilo, malakas na pananakit ng ulo. Pagpapalakas ng pagpapawis.
  2. Isang pagtaas sa lymph nodes (mula sa laki na may isang maliit na gisantes sa itlog ng manok). Hindi sila nauugnay sa balat at madaling pinagsama sa ilalim ng palpation. Maaari silang gamitin sa lugar ng singit, sa leeg, armpits, minsan sa lukab ng tiyan.
  3. Sa isang pagtaas sa lymph nodes ng mediastinum, ang mga ugat ay pinipigilan at ang pamamaga ng mukha, leeg, mga kamay ay lumalabas. Marahil ang kanilang pagbuo.
  4. Ang pagtaas ng pali ay nakausli sa 2-6 cm mula sa ilalim ng mga buto-buto. Tinatayang katulad ng mga gilid ng mga gilid at isang pinalaki na atay.
  5. May isang madalas na tibok ng puso at disorder ng pagtulog. Ang pag-unlad, ang talamak na lymphoblastic leukemia ay nagdudulot ng mga lalaki upang mabawasan ang sekswal na function, sa mga kababaihan - amenorrhea.

Ang pagsubok ng dugo na may tulad na leukemia ay nagpapakita na ang bilang ng mga lymphocytes ay mas mataas na nadagdagan sa pormula ng leukocyte. Ito ay umaabot mula 80 hanggang 95%. Ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring umabot sa 400,000 sa 1 mm³. Mga tala ng dugo - karaniwan (o bahagyang understated). Ang numero at erythrocytes ay makabuluhang nabawasan. Ang talamak na kurso ng sakit ay maaaring i-stretch para sa isang panahon ng tatlo hanggang anim hanggang pitong taon.

Paggamot ng lympholecosis

Ang kakaibang uri ng talamak na lukemya ng anumang uri ay maaaring tumagas sa paglipas ng mga taon, habang pinapanatili ang katatagan. Sa kasong ito, ang paggamot ng leukemia sa ospital ay hindi maisagawa at pana-panahong suriin ang kondisyon ng dugo, kung kinakailangan, upang makagawa ng pagpapalakas ng therapy sa bahay. Ang pangunahing bagay na sumunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at kumain ng tama. Ang regular na pag-obserba ng dispensaryo ay ang kakayahang maiwasan ang isang malubhang at hindi ligtas na kurso ng masinsinang therapy.

Larawan: Nadagdagang bilang ng leukocytes sa dugo (sa kasong ito - lymphocytes) sa isang tumagas

Kung may matalim na pagtaas sa mga leukocyte ng dugo at ang kondisyon ng pasyente ay lumala, may pangangailangan para sa chemotherapy gamit ang mga paghahanda ng chlorambucil (Leykeuran), cyclophosphane, atbp. Ang kurso sa pagpapagaling ay kinabibilangan din ng Kempas Monoclon at Rituximab Antibodies.

Ang tanging paraan na ginagawang posible upang ganap na gamutin ang talamak na lympholoicosis - transplantation ng utak ng buto. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay nakakalason. Ito ay ginagamit sa mga bihirang kaso, halimbawa, para sa mga tao sa isang batang edad, kung ang kapatid na babae o kapatid na lalaki ng pasyente ay nagsasalita bilang isang donor. Dapat pansinin na ang kumpletong pagbawi ay nagbibigay ng eksklusibong allogeneic (mula sa ibang tao) na transplant ng utak ng buto sa panahon ng leukemia. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa pag-aalis ng mga relapses, na, bilang isang panuntunan, magpatuloy ay mas mahirap at mas mahirap na gamutin.

Talamak myeloblastic leukemia.

Para sa myeloblastic chronic leukemia, ang unti-unting pag-unlad ng sakit ay katangian. Kasabay nito, ang mga sumusunod na palatandaan ay sinusunod:

  1. Pagbabawas ng timbang, pagkahilo at kahinaan, pagtaas ng temperatura at mataas na seleksyon ng pawis.
  2. Gamit ang form na ito ng sakit, ang mga gilagid at ilong dumudugo, ang pallor ng balat ay madalas na nabanggit.
  3. Nagsisimula na saktan ang buto.
  4. Ang mga lymph nodes ay karaniwang hindi nadagdagan.
  5. Ang pali ay makabuluhang lumampas sa normal na sukat nito at sumasakop sa halos buong kalahati ng panloob na lukab ng tiyan sa kaliwang bahagi. Ang atay ay nadagdagan din ang mga sukat.

Ang talamak na myeloblastic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na halaga ng leukocytes - hanggang 500,000 sa 1 mm³, nabawasan ang hemoglobin at nabawasan ang halaga ng mga pulang selula ng dugo. Ang sakit ay umuunlad sa loob ng dalawa o limang taon.

Paggamot ni Melza.

Ang therapeutic therapy ng talamak na myeloblastic leukemia ay pinili depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Kung ito ay nasa isang matatag na kondisyon, pagkatapos lamang ang isang lining therapy ay isinasagawa. Inirerekomenda ng pasyente ang ganap na nutrisyon at regular na pagsusuri sa dispensaryo. Ang kurso ng pangkalahatang tiyahin therapy ay isinasagawa ng gamot Melosan.

Kung ang leukocytes ay nagsimulang mabilis na multiply, at ang kanilang bilang ay malaki ang lumampas sa pamantayan, ang radiation therapy ay isinasagawa. Ito ay naglalayong i-irradiating ang pali. Monochemotherapy (paggamot ng myelobromol, dopan, hexafosphamide) ay ginagamit bilang pangunahing paggamot. Ang mga ito ay ipinakilala sa intravenously. Ang isang mahusay na epekto ay nagbibigay sa polyhemotherapy para sa isa sa mga programang Tsap o Avamp. Ang pinaka-epektibong paggamot ng leukemia ngayon ay nananatiling buto ng utak at stem cell transplantation.

Juvenal myelonocital leukemia.

Ang mga batang may edad na dalawa hanggang apat na taon ay madalas na nakalantad sa espesyal na anyo ng talamak na leukemia, na tinatawag na juvenile myelonocytic leukemia. Ito ay tumutukoy sa pinaka-bihirang species ng Belokrovia. Kadalasan, sila ay may sakit na lalaki. Ang sanhi ng paglitaw nito ay namamana sakit: Nunan syndrome at uri ko neurofibromatosis.

Ang pag-unlad ng sakit ay nagpapahiwatig:

  • Anemia (pallor ng balat, nadagdagan ang pagkapagod);
  • Thrombocytopenia, ipinakita sa ilong at guens, dumudugo;
  • Ang bata ay hindi nakakakuha ng timbang, lags sa paglago.

Hindi tulad ng lahat ng iba pang mga species ng lukemya, ang uri na ito ay biglang lumitaw at nangangailangan ng agarang interbensyong medikal. Ang myelomocytic juvenile leukemia ay halos hindi ginagamot sa conventional therapeutic na paraan. Ang tanging paraan na nagbibigay ng pag-asa para sa pagbawi ay isang allogeneous bone marrow transplantna kung saan ay maipapayo na gumastos sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pag-diagnose. Bago isagawa ang pamamaraang ito, ang bata ay pumasa sa isang kurso ng chemotherapy. Sa ilang mga kaso, may pangangailangan para sa splenectomy.

Myeloid nelimfoblastic leukemia.

Ang mga selula ng dugo ng mga selula ng dugo na nabuo sa utak ng buto ay mga stem cell. Sa ilalim ng ilang mga kondisyon, ang proseso ng ripening stem cells ay nasira. Sinimulan nila ang hindi nakokontrol na dibisyon. Ang prosesong ito ay tinatawag na myeloid leukemia. Ang mga matatanda ay kadalasang madaling kapitan sa sakit na ito. Sa mga bata, siya ay bihirang. Ang sanhi ng myeloid leukemia ay isang depekto ng chromosomal (isang kromosomang mutasyon), na tinatawag na "Philadelphia Rh-chromosome".

Dahan-dahan ang sakit. Ang mga sintomas ay hindi malinaw. Kadalasan, ang sakit ay diagnosed sa pamamagitan ng pagkakataon kapag ang pagsubok ng dugo ay isinasagawa sa panahon ng susunod na buwitre, atbp Kung mayroong isang hinala ng lukemya sa mga matatanda, ang direksyon ay ibinibigay sa biofsy study ng utak ng buto.

Makilala ang ilang yugto ng sakit:

  1. Matatag (talamak). Sa yugtong ito sa utak ng buto at sa pangkalahatang daloy ng dugo, ang halaga ng mga selula ng sabog ay hindi lalampas sa 5%. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng ospital. Maaari itong patuloy na magtrabaho, magsagawa ng paggamot sa mga anti-kanser na gamot sa anyo ng mga tablet.
  2. Pagpabilis ng pag-unlad ng sakit Kung saan ang halaga ng mga selula ng sabog ay nagdaragdag sa 30%. Ang mga sintomas ay ipinakita sa anyo ng mas mataas na pagkapagod. Ang pasyente ay may ilong at gum na dumudugo. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng ospital, intravenous administration ng anti-cancer drugs.
  3. Blastic crisis. Ang simula ng yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa mga selula ng sabog. Kinakailangan ang intensive therapy para sa kanilang pagkawasak.

Pagkatapos ng paggamot, ang pagpapatawad ay sinusunod - ang panahon kung saan ang halaga ng mga selula ng sabog ay bumalik sa normal. Ipinapakita ng PCR diagnostics na ang chromosome na "Philadelphian" ay hindi na umiiral.

Karamihan sa mga uri ng talamak na leukemia ay ginugol na matagumpay na ginagamot. Para sa grupong ito ng mga eksperto mula sa Israel, USA, Russia at Germany, mga espesyal na protocol (mga programa) ng paggamot, kabilang ang radiation therapy, chemotherapeutic treatment, paggamot na may stem cells at bone marrow transplantation ay binuo. Ang mga taong nasuri na may talamak na leukemia ay maaaring mabuhay nang sapat. Ngunit sa talamak na lukemya, napakaliit na live. Ngunit sa kasong ito, ang lahat ng ito ay depende sa kapag ang isang medikal na kurso, ang pagiging epektibo nito, ang mga indibidwal na katangian ng katawan at iba pang mga kadahilanan ay nagsisimula. Maraming mga kaso kapag ang mga tao ay "sinunog" sa loob ng ilang linggo. Sa nakalipas na mga taon, may karapatan, napapanahong paggamot at kasunod na suportadong therapy, ang buhay ng buhay sa panahon ng talamak na anyo ng leukemia ay nagdaragdag.

Video: Lecture sa myeloid leukemia sa mga bata

Hairy milling lymphocytic leukemia.

Oncological blood illness, na may na pag-unlad ang utak ng buto ay gumagawa ng labis na halaga ng lymphocytic cells, na tinatawag na mabalahibong cell agelet leukemia. Ito ay nangyayari sa napakabihirang mga kaso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad at ang kurso ng sakit. Ang mga selula ng leukemian na may sakit na ito na may paulit-ulit na pag-magnify ay may anyo ng isang maliit na Taurus na nag-trigger ng "buhok". Samakatuwid ang pangalan ng sakit. Ang form na ito ng leukemia ay matatagpuan sa lalaki na matatanda (pagkatapos ng 50 taon). Ayon sa mga istatistika, ang mga kababaihan ay bumubuo lamang ng 25% ng kabuuang bilang ng sakit.

May tatlong uri ng hatching leukemia: matigas ang ulo, progresibo at hindi ginagamot. Ang mga progresibo at hindi ginagamot na mga form ay ang pinaka-karaniwan, dahil ang mga pangunahing sintomas ng sakit, karamihan sa mga pasyente ay nauugnay sa mga palatandaan ng paparating na katandaan. Para sa kadahilanang ito, nag-apela sila sa doktor na may malaking pagkaantala kapag ang sakit ay umuunlad na. Ang matigas na anyo ng balbon na selula ng leukemia ay ang pinakamahirap. Ito ay arises bilang pag-ulit pagkatapos ng pagpapatawad at halos hindi naaangkop sa paggamot.

Leukocyte na may "hairs" na may high-meal leukemia

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi naiiba mula sa iba pang mga varieties ng lukemya. Maaari mong ibunyag ang form na ito sa pamamagitan lamang ng pagkakaroon ng biopsy, test ng dugo, immunophenotyping, computed tomography at aspiration ng bone marrow. Ang pagsusuri ng dugo sa panahon ng leukemia ay nagpapakita na ang leukocytes sa dose-dosenang (daan-daang) beses na mas mataas kaysa sa pamantayan. Kasabay nito, ang bilang ng mga platelet at erythrocytes, pati na rin ang hemoglobin ay bumababa sa isang minimum. Ang lahat ng ito ay ang pamantayan na kakaiba sa sakit na ito.

Kabilang sa paggamot ang:

  • Chemotherapeutic procedures gamit ang clay at pentosatin (anticancer drugs);
  • Biological therapy (immunotherapy) drugs interferon alpha at rituximab;
  • Surgical method (splenectomy) - paghihiwalay ng pali;
  • Stem cell transplant;
  • Topping therapy.

Epekto ng leukemia sa cows bawat tao

Ang leukosis ay isang karaniwang sakit ng baka (CRS). May isang palagay na ang isang leukeosogenic virus ay maaaring ipadala sa pamamagitan ng gatas. Ito ay pinatunayan ng mga eksperimento na isinagawa sa mga kordero. Gayunpaman, ang pananaliksik sa mga epekto ng gatas mula sa hayop na nahawaan ng leukemia ay hindi natupad. Mapanganib ay hindi ang causative agent ng LUKOZOZ CRS (namatay ito sa panahon ng pag-init ng gatas sa 80 ° C), at carcinogenic substance na hindi maaaring sirain na may kumukulo. Bukod pa rito, ang gatas ng leukemia ng hayop ay nag-aambag sa pagbawas sa kaligtasan ng tao, nagiging sanhi ng mga allergic reaction.

Ang gatas mula sa mga baka, mga pasyente na may leukemia, ay mahigpit na ipinagbabawal na ibigay sa mga bata, kahit na pagkatapos ng paggamot ng init. Ang mga matatanda ay maaaring kumain ng mga pasyente ng gatas at hayop na may leukemia lamang matapos ang pagkuha ng mataas na temperatura. Ang mga panloob na organo lamang ang gumagamit (atay), kung saan ang mga selula ng leukemium ay higit sa lahat ay multimed.

Video: Acute leukemia sa programa "Live Great!"

Ang Leukemia ay isang agresibong malignant na sistema ng sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng kalamangan ng mga proseso ng dibisyon, paglago at pagpaparami ng mga buto ng utak ng buto, at sa ilang mga kaso at ang hitsura ng pathological heragus sa iba pang mga organo. Sa lukemya, ang mga selula ng kanser sa utak ng buto sa malalaking dami ay tumagos sa daluyan ng dugo, na pinapalitan ang mga mature na anyo ng leukocytes.

Mayroong ilang mga uri ng lukemya. Karamihan sa kanila ay nangyayari sa mga puting selula ng dugo na bahagi ng immune system ng katawan. Ang forecast at kaligtasan ng buhay sa karamihan ng mga kaso ay depende sa eksaktong kahulugan ng sakit, maagang pagsusuri at ang napapanahong paraan na nagsimula, epektibong paggamot.

Ang mga pangunahing uri ng lukemya

  1. Talamak lymphoblastic leukemia.
  2. Talamak myeloid lukemya.
  3. Talamak lymphocytic leukemia.
  4. Talamak na myeloid leukemia.

Ang salitang "matalim" ay nangangahulugan na ang sakit ay bumubuo at umunlad nang mabilis.

Ang terminong "talamak" ay nagpapahiwatig ng isang mahabang kurso ng sakit nang walang anumang therapy.

Ang mga simbolo na "lymphoblastic" at "lymphocytic" ay nagpapahiwatig ng mga anomalous cell na lumitaw mula sa lymphoid stem tissues. At "Myeloid" ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mutated tissues mula sa myeloid stem cell.

Leukemia Survival.

Mga rate ng kaligtasan ng buhay para sa mga taong may talamak na myeloid leukemia.

Sa pangkalahatan, ang 5-taong kaligtasan ng buhay rate ay tungkol sa 25% at nagbabago sa mga lalaki sa 22%, at sa mga kababaihan - hanggang sa 26%.

Ang oncology ay nagpapahiwatig na may ilang mga kundisyon na nakakaapekto sa isang positibong treatment forecast:

  • ang mga selula ng leukemia ay nasa pagitan ng 8 at 21 o sa pagitan ng 15 at 17 na chromosomes;
  • ang leukemic cells ay may pagbabaligtad ng 16 kromosoma;
  • ang mga selula ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa ilang mga genes;
  • edad mas bata sa 60 taon;

Ang forecast ay maaaring mas masahol sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

  • bahagi 5 o 7 chromosomes ay wala sa leukemic cells;
  • ang mga selula ng leukemia ay may kumplikadong pagbabago na nakakaapekto sa maraming chromosomes;
  • may mga pagbabago sa mga cell sa genetic level;
  • mas advanced na edad (mula sa 60 taon);
  • leukocytes sa dugo higit sa 100,000 sa oras ng diagnosis;
  • ang leukemia ay hindi tumutugon sa paunang pagproseso;
  • may aktibong impeksiyon ng dugo.

Talamak na lymphocytic leukemia: forecast para sa kanser

Ang malignant na dugo at buto ng utak ng buto, kung saan ang napakaraming puting selula ng dugo ay ginawa, ay hindi palaging nagbibigay ng nakaaaliw na prognostic data.

Ang mga pagkakataon ng pagbawi ay nakasalalay sa:

  • ang antas ng pagbabago sa istraktura ng DNA at uri nito;
  • pagkalat ng malignant na mga selula sa utak ng buto;
  • yugto ng sakit;
  • pangunahing paggamot o pag-ulit;
  • pagpapatuloy.

Talamak myeloid leukemia: forecast.

Ang sakit ay nangyayari sa mga pluripoteng hematopoietic cells, na nakakaapekto sa pagbuo ng leukemic tissues sa lahat ng antas ng molekular komposisyon ng dugo.

Forecast na may leukemia. Ang species na ito ay nagbago nang malaki sa nakalipas na mga taon dahil sa mga bagong pamamaraan ng therapy, sa partikular na transplantasyon ng utak ng buto at stem cell. Kaya, ang 5-taon na kaligtasan ay nagiging 40-80%, at 10 taong gulang - 30-60%.

Ang kaligtasan ng buhay sa hydroxymeuric therapy ay nagiging 4-5 taon. Kapag gumagamit ng interferon, hiwalay o kasama ng Cytarabin, ang mga numero ay tumaas nang halos dalawang beses. Panimula Ang Imatinib ay may positibong epekto sa forecast ng pasyente (85% kumpara sa 37% lamang gamit ang interferon mismo).

Kabuuang mga istatistika ng kaligtasan ng buhay para sa leukemia.

Ang isa-, limang- at sampung taon na istatistika ng kaligtasan ay nagiging:

  1. 71% ng mga lalaki sa pinagsamang paggamot ay nakatira, hindi bababa sa isang taon. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nabawasan sa 54% ng mga nakaligtas sa loob ng limang taon. Para sa babae lukemyanailalarawan sa pamamagitan ng iba pang mga prognostic data. Ang mga tagapagpahiwatig ay bahagyang mas mababa: 66% ng mga kababaihan ang eksaktong natututo sa buong taon at 49% ng mga pasyente ay dapat makaligtas sa loob ng limang taon.
  2. Sa leukemia, ang hinulaang porsyento ng kaligtasan ng buhay ay unti-unti na bumababa at pagkatapos ng 10 taon ay humahantong sa data: 48% ng mga lalaki at 44% ng mga kababaihan ay magkakaroon ng positibong epekto ng paggamot.

Ang hula ng kaligtasan ng buhay, na isinasaalang-alang sa edad, ay nagiging:

  • Ang isang positibong resulta ay mas mataas sa mga kabataang lalaki at babae hanggang 30-49 taon at bumababa sa edad.
  • Ang limang taon na dalas ng kaligtasan ng buhay sa mga lalaki ay umaabot mula 67% sa 15-39 taon hanggang 23% sa 80-99%. Sa mga kababaihan, ang kanser, isinasaalang-alang ang mga kondisyon ng prognostic, ay may parehong patotoo.
  • Ang 10-taong-gulang na dalisay na kaligtasan ng buhay ay kamakailan lamang ay bumuti ng 7% kumpara sa dekada 1990. Sa pangkalahatan, ang 4 na tao mula sa 10 para sa 2014 ay ganap na gumaling mula sa sakit.

Ang posibilidad ng mabilis na pagkalat ng abnormal na mga selula ng katawan ay gumagawa ng kanser sa dugo na isa sa mga pinaka-mapanganib na diagnosis. Sa matinding lukemya, ang pagbabala ng buhay ng pasyente ay nakasalalay sa uri ng sakit, ang tamang pagpili ng paggamot pamumuhay at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng sakit.

Ano ang nakasalalay sa kaligtasan ng pasyente?

Higit pang mga kamakailan lamang, ang mga hula para sa kanser sa dugo sa napakaraming mayorya ay disappointing. Hindi kataka-taka: ang pang-aapi ng pagbuo ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa kaligtasan sa sakit, anemya, pagdurugo at karamdaman ng mga panloob na organo at CNS, na makabuluhang nagpapahina sa katawan ng pasyente.

Ngayon, ang tanong kung gaano karaming mga pasyente na may leukemia ang nakatira, imposibleng sagutin kahit na humigit-kumulang: ang mga pagtataya ay nakasalalay sa pangangalaga ng pangangalaga, ang posibilidad ng paggamit ng mga intensive polyhemotherapy scheme at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang mga pangunahing kondisyon para sa pangmatagalang kaligtasan ng isang pasyente na may talamak na lukemya ay maaaring maiugnay:

  • kakulangan ng mga paglabag sa mga panloob na organo bago magsimula ang therapy;
  • ang minimum na tagal ng panahon ng diagnostic (ang agwat ng oras sa pagitan ng unang yugto ng sakit at ang pagpapakilala ng unang dosis ng chemotherapy);
  • kakulangan ng iba pang mga sakit sa oncological;
  • makamit ang buong remission pagkatapos ng 1-2 kurso sa chemotherapy;
  • ang edad at sex ng pasyente (ang hindi bababa sa kanais-nais na mga hula para sa mga pasyente ng lalaki sa ilalim ng 2 at higit sa 60 taong gulang);
  • maingat na pag-aalaga (pagsunod sa iniresetang diyeta at pagkabaog sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente);
  • napapanahong appointment ng antimicrobial at anti-grapple therapy, hemotransphus (dugo component transfusion) upang maalis ang mga komplikasyon ng lukemya;
  • ang posibilidad ng transplanting bone marrow tissue mula sa isang kaugnay o angkop na non-matibay na donor at isang ligtas na pagdirikit ng transplant.

Gayundin, ang kaligtasan ng pasyente ay nakasalalay sa uri ng mga selula ng sabog at ang mga antas ng kanilang pagkita ng kaibhan, na tumutukoy sa pagiging agresibo ng sakit. Halimbawa, sa talamak lymphoblastic leukemia, ang mga hula sa mga pasyente na may tumor clone sa lymphocyte ay pinaka-kanais-nais.

Ang pagkakaroon ng mga chromosomal pathologies (halimbawa, ang translocation sa 9 at 22 kromosoma, na lumilikha ng isang mutant gene na gumagawa ng oncogenic tyrosine kinase) ay kinakailangang magtatag sa yugto ng diagnostic.

Ang mga katangian ng mga katangian sa gennel ay nagbibigay-daan hindi lamang upang ipalagay ang forecast, kundi pati na rin upang mapabuti ito sa pamamagitan ng paggamit ng mga bawal na gamot. Sa kaso ng translocation (9; 22), tinawag. "Philadelphia chromosome", ang epekto ng oncogenic substance ay naayos na may Imatinib, Nilotinib at iba pang mga inhibitor ng Tyrosine Kinase.

Posible bang gamutin ang talamak na lukemya?

Ang paggamit ng intensive therapy ay tumutulong upang makamit ang estado ng pagpapatawad (kakulangan ng mga klinikal na palatandaan ng sakit sa pasyente). Depende sa mga resulta ng jogging tissue at mga pagsusuri sa dugo, puno at hindi kumpletong pagpapatawad ay nakikilala.

Ang kumpletong pagpapatawad ay nangyayari sa kawalan ng mga hindi pa natatanggal (sabog) na mga selula at binabawasan ang kanilang konsentrasyon sa hematopoietic tissue hanggang 5% at mas mababa. Sa kaso ng hindi kumpleto na pagpapatawad, ang proporsyon ng mga blasts sa tela ng utak ng buto ay hanggang 20%. Sa katunayan, ang kondisyong ito ay nagpapakilala sa positibong trend laban sa background ng paggamot, at hindi ang huling resulta ng therapy.

Ang paunang layunin ng paggamot (polychimotherapy) ay ang tagumpay ng kumpletong pagpapatawad at suporta para sa estado na ito sa loob ng 2-5 taon matapos ang katapusan ng unang yugto ng therapy.

Gayunpaman, kahit na sa kaso ng kumpletong pagpapatawad, ang mga doktor ay hindi maaaring magpatingin sa kumpletong pagbawi, dahil May posibilidad na muling lumitaw ang mga palatandaan ng leukemia. Nakuha lamang upang maisaalang-alang lamang ang mga pasyente na walang kabaliktaran sa loob ng limang taon matapos ang katapusan ng pangunahing yugto ng chemotherapy. Upang pahabain ang pagpapatawad at sirain ang posibleng abnormal na mga blades, magreseta ng ikalawang yugto ng therapy - pagsuporta sa paggamot.

Kasama sa pagsuporta sa paggamot ang pagtanggap ng cytostatics sa mga tablet, pagsunod sa diyeta at araw at kalinisan mode. Ang kawalan ng yugto ng paggamot na ito ay paulit-ulit na nagdaragdag ng panganib ng pag-ulit ng sakit. Sa bawat sumusunod na paghahayag ng Belokrovii, ang panahon ng pagpapatawad ay nabawasan, at ang mga pagkakataon ng limang taon na kaligtasan ay nahuhulog.

Gaano karaming mga pasyente ang nakatira sa iba't ibang uri ng leukemia.

Sa talamak na lukemya, ang mga sintomas sa mga may sapat na gulang, ang forecast at ang kurso ng sakit ay maaaring magkakaiba mula sa mga manifestations ng sakit sa mga bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan ng mga bata ay may sakit sa lymphoblastic form ng leukemia, pati na rin ang sakit na may kaugnayan sa edad ng sakit na morbogo.

Sa edad na 60 taon, na kung saan ang mga account para sa pinakamalaking intensity ng morbidity ng myeloblastic leukemia, ang mga panloob na organo ay mas mahirap na magdala ng chemotherapy, at ang posibilidad ng recycling oncology ay imposible upang mabawasan ang hematopoic tissue transplantation sa karamihan ng mga kaso.

Sa talamak lymphoblastic leukemia, ang kanais-nais ng forecast ay lubos na nakasalalay sa uri ng mga selula. Halimbawa, kapag ang mutations sa lymphocytes, 5-taon na kaligtasan ng mga pasyente pagkatapos ng paggamot ay umaabot sa 88-90%, at matatanda at matatandang pasyente - 40%. Ang remissance ay nangyayari sa 4 sa 5 pasyente, gayunpaman, maraming species ng lymphoblastic belokrovia ay may mataas na panganib ng pag-ulit.

Ang hindi bababa sa kanais-nais na forecast sa mga pasyente na may T-leukemia. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan pangunahin para sa mga kabataan.

Sa myeloblastic leukemia ng dugo, ang 5-taong rate ng kaligtasan ng mga pasyente sa ilalim ng 15 taong gulang ay umabot sa 70%. Sa mga pasyente 45-60 taon, ang figure na ito ay nabawasan sa 25-50% depende sa uri ng tumor clone. Ang mga pasyente na higit sa 65 ay mas mahaba kaysa sa 5 taon matapos ang pagtatapos ng paggamot sa 12% ng mga kaso.

Ang pinakamasama prognosis ay sinusunod sa megacurobamal leukemia ng dugo, kung saan ang mutations ay napapailalim sa mga platelet predectoror cells. Ang diagnosis na ito ay naayos na medyo bihira, karamihan sa mga bata.

Ang dalas ng nakakasakit ng pagpapatawad sa paggamot ay umabot sa 60-80% ng mga kaso, at ang average na tagal nito pagkatapos ng unang kurso ng therapy ay 1-2 taon. Ang paggamit ng pagsuporta sa mga cytostator ay posible upang madagdagan ang tagal ng panahon ng asymptomatic. Kumpletuhin ang pagbawi, ayon sa mga istatistika, nangyayari ang humigit-kumulang na 10% ng lahat ng mga klinikal na kaso ng myeloble leukemia. Ang paggamit ng TCM ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang mga pagkakataon ng isang pang-matagalang (higit sa 10 taon) kaligtasan ng buhay rate ng hanggang sa 80%.
bukod

Ang impluwensiya ng mga komplikasyon ng leukemia at cytostatic therapy sa kaligtasan ng mga pasyente

Ang anumang proseso ng kanser ay maaaring makaapekto sa negatibong hindi lamang direkta sa katawan kung saan ang tumor ay bumubuo, kundi pati na rin sa buong katawan ng pasyente. Sa partikular, ito ay tungkol sa Neoplasia sa endocrine, lymphatic at hematopoietic system. Kung magkano ang mga pasyente ay mabubuhay pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ay tinutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng pagiging epektibo ng anticancer ng mga droga, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng proseso ng tumor mismo at chemotherapy.

Ang pagtaas sa lymph nodes, spleen, atay at bato dahil sa leukemic infiltration ay maaaring pukawin ang pagkagambala ng mga panloob na organo. Binabawasan nito ang kalidad ng buhay ng pasyente, at sa ilang mga kaso ito ay imposible na gamitin ang mataas na nakikitang chemotherapy.

Ang labis na dami ng mga blast ng dugo ay nagdaragdag ng lagkit nito, na tumutulong sa pagkasira ng estado ng mga organo. Dahil sa pagbuo ng leukemic at myeloid thrombones sa mga maliliit na arterya, hemorrhes at atake sa puso ay maaaring mangyari sa katawan.

Ang lahat ng mga salik na ito ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng nakamamatay na kinalabasan para sa pasyente, bagaman hindi direktang nakakaapekto sa posibilidad ng pag-ulit.

Ang myelotoxicity ng maraming mga grupo ng mga gamot sa cytostatic, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka, kasama ang chemotherapy, ay maaaring pilitin ang pasyente na abandunahin ang mga potensyal na kurso sa pagpapagaling sa pabor na mas mabisa. Ang paggamit ng mga set at corticosteroids ay nagbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang mga negatibong epekto mula sa gearbox.

Sa kabila ng panganib ng sakit, na may napapanahong diyagnosis at maagang maagang paggamot, ang posibilidad na makamit ang kumpletong pagpapatawad at isang 5-taon na kaligtasan ng pasyente ay sapat na mataas. Ang forecast ng paggamot na epektibo ay direktang nakasalalay sa uri ng leukemia, tolerance ng itinalagang chemotherapeutic scheme at sumusuporta sa therapy, pati na rin ang eksaktong pagpapatupad ng mga tagubilin ng pasyente na dumadalo sa doktor ng doktor at mga mahal sa buhay nito.

Talamak na leukemia ng dugo - mabigat na sakit. Ang patolohiya ay namamalagi sa mga mapanganib na pagbabago na nagaganap sa utak ng buto at paligid ng dugo ng isang tao, bilang resulta ng mga panloob na organo ay apektado.

Dugo leukose varieties.

Mayroong dalawang uri ng lukemya, depende sa mga apektadong selula ng dugo:

  • talamak lymphoblastic leukemia (lahat).

Oml ay mas madaling kapitan sa mga senior na tao na may isang death-forming myeloid linya.

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa ganitong uri:

  • na may kaunting mga tampok ng pagkita ng kaibhan;
  • promelocyrtar;
  • myelonoblastic;
  • monoblastic;
  • erythitoid;
  • megacharocital.

Ang isang matalim na lukemya ng dugo ay nagdurusa sa mga bata hanggang sa 15 taon sa 85% ng mga kaso, at ang mga matatanda ay 15%. Ang mga lalaki ay namangha sa isang talinghaga sa pamamagitan ng 50% nang mas madalas. Ang mga tumor ay nangyayari dahil sa mga paglabag sa lymphoid line ng pagbuo ng dugo.

Ang saklaw ng dalawang uri ng talamak na lukemya ay 35 tao bawat 1 milyong naninirahan.

Mga sanhi ng kanser sa dugo

Ang modernong gamot ay hindi nagtakda ng eksaktong mga kinakailangan para sa hitsura ng leukemia ng dugo, ngunit natuklasan ang mga sumusunod na salik na nagdudulot ng malignant cell mutation:

  • ang impluwensiya ng mga kemikal na carcinogens. Halimbawa, ang bensina, usok ng sigarilyo;
  • namamana predispositions. Isang sakit ng maraming miyembro ng pamilya - isang hindi pangkaraniwang kababalaghan;
  • chromosomal transformations (clanfelter syndromes, down);
  • impeksiyon ng viral, iyon ay, isang abnormal na sagot sa kanila;
  • supernorumatic radioactive, electromagnetic effect;
  • sinasabi ng Immunodeficiency;
  • pagsasagawa ng chemotherapy o pag-iilaw.

Ang mga pagbabago sa kromosomal sa talamak na lymphoblastic leukemia ay:

  • primary - na may kapansanan na mga katangian ng blood-forming cell at ang pagbuo ng monoclonal leukemia;
  • pangalawang, na ipinakita ng malignant polyclonic forms.

Manifestations ng talamak lymphoblastic leukemia.

Ang talamak na leukemia ay dumadaan sa maraming yugto:

  • ang una ay ang paunang (karaniwang hindi nakita);
  • buong paghahayag ng mga palatandaan ng leukemia;
  • pagpapatawad (bahagyang o hindi);
  • pag-ulit;
  • ang estado ng pagpapakaabala ng mga function ng katawan.

Tinutuklasan ng talamak na lymphoblastic leukemia ang ilang syndromes:

  • Anemic, na nagiging sanhi ng kalamnan kahinaan, tibok ng puso, igsi ng paghinga, pamumutla ng balat, pag-aantok.
  • Immunodeficiency, na nagpapabilis sa bacterial, fungal, impeksyon sa viral ng pasyente.
  • Ang hemorrhagic, ay nagpahayag ng pantal sa balat, hematomas, pagkasira ng pinakamasamang dugo, pagdurugo ng ilong.
  • Kostoy-joint, nailalarawan sa pamamagitan ng aseptiko nekrosis, osteoporosis, paglusot ng articular capsule at periosteum.
  • Proliferative. Ang mga palatandaan nito ay: isang pagtaas sa fork gland - sa mga bata, atay at pali - sa mga matatanda, pamamaga ng mga lymph node.
  • Incoxcication Kapag ang gana ay lumala, isang pagtaas sa temperatura sa 40 ° C, pagpapawis, pagbaba ng timbang sa katawan.
  • Neurolemia - metastases sa utak, na pukawin ang isang paglabag sa pagsasalita, koordinasyon ng mga paggalaw, pananakit ng ulo. Sinusunod sa lahat.

Ang kumbinasyon ng dugo leukemia syndromes ay ipinakita sa iba't ibang paraan sa mga kalalakihan at kababaihan.

Ito ay tumatagal ng dalawang buwan mula sa simula ng unang stem mutation ng cell bago ang paghahayag ng mga klinikal na sintomas ng sakit. Ang leukemia ng dugo ay unti-unti o biglang. Ang mga palatandaan ng karamdaman ay katulad ng isang talamak na impeksiyon sa viral.

Pag-diagnose ng lukemya sa mga matatanda

Ang doktor batay sa mga sintomas ng sakit ay nagtatalaga upang kumpirmahin o pabulaanan ang hinala ng kanser sa dugo.

Ang talamak na lymphoblastic leukemia sa mga matatanda ay nakakakita ng diagnosis na binubuo ng tatlong yugto:

  • Pangkalahatang pagtatasa ng dugo. Ang nakakagulat na resulta ay isang pagbawas sa bilang ng mga platelet, ang antas ng hemoglobin, ang mataas na nilalaman ng leukocytes, isang pagtaas sa mga batang selula ng dugo - mga blasts.
  • Ang biopsy ng lymph nodes at buto utak sa oncohematological department para sa pagtatasa ng form at antas ng pag-unlad ng Alend. Ang leukemia ay nakumpirma ng pagtuklas ng 20% \u200b\u200bng mga abnormal na selula. Bukod pa rito, ang microbiological assessment ng materyal ng pasyente at paligid ng dugo ay inireseta upang makilala ang sakit, chromosomal mutations.
  • Suriin ang antas ng patolohiya ng mga panloob na organo ng pasyente sa pamamagitan ng ultrasound (ultrasound), magnetic resonance imaging (MRI), X-ray, electrocardiograms ng puso. Magsagawa ng isang lumbar puncture upang subukan ang spinal fluid.

Mga paraan ng paggamot ng talamak na leukemia ng dugo

Ang therapy ng talamak na leukemia ng dugo ay isinasagawa kaagad batay sa mga diagnostic sa mga oncohematological center sa mga itinatag na gamot para sa droga - mga protocol, obserbahan na panahon, volume, pag-aaral ng pag-aaral para sa bawat uri ng kanser sa dugo.

Ang pangunahing gawain ng pagpapagamot ng talamak na leukemia ay:

  • ipagpatuloy ang malusog na pagbuo ng dugo;
  • makamit ang mahabang pagpapatawad;
  • ibalik ang ganap na kalusugan;
  • maiwasan ang sakit sa pag-ulit.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakaapekto sa pagpili ng protocol:

  • genetic manifestations ng leukemia;
  • ang edad ng pasyente;
  • reaksyon sa nakaraang therapy;
  • ang bilang ng mga leukocytes sa pagsubok ng dugo.

Ang pangunahing pamamaraan ng paggamot ng talamak lymphoblastic leukemia:

  • Ang chemotherapy ay ang pangunahing paraan upang labanan ang dalawang uri ng lukemya. Ang pinagsamang cytoplastic na gamot ay ipinakilala upang sirain ang mga blasts sa spinal channel, intravenously para sa ilang mga taon ng isang kurso na isinasaalang-alang ang timbang ng pasyente, antas ng pagbago ng dugo. Ang isang bagong uri ng chemotherapy ay ipinakilala - na-target kapag ang mga paghahanda ng Imatinib at Herceptin ay ginagamit, na nakakakita ng mga hindi malusog na selula at sugpuin ang kanilang paglago. Ang pagiging epektibo ng chemotherapy na may IML - 85%, All-95%.
  • Naghahain ang biological - reception upang pasiglahin ang mga proteksiyon ng katawan at pag-alis ng mga hindi angkop na mga selula gamit ang dalawang uri ng antibodies, pati na rin ang interferon, na ipinakilala sa intravenously.
  • Isang paraan ng radiation para sa paggamot ng talamak na leukemia, kung saan ginagamit ang radiotherapy - impluwensya sa utak ng buto sa ilalim ng kontrol ng computed tomography. Kadalasang ginagamit bago ang paglipat nito. Pati na rin ang radioimmunotherapy na naka-attach sa antibodies sa pamamagitan ng irradiated particle gamit ang mga paghahanda ng Bexxar batay sa iodine isotop at yvalin.
  • Ang operasyon ng landas - ang transplantasyon ng buto ng utak ay ipinapakita sa OML at OL sa panahon ng paunang pagpapahina ng sakit. Bago ang operasyon, ang mga kontaminadong lugar sa pamamagitan ng pag-iilaw ng katawan at mataas na dosis ng chemotherapy ay nawasak.

Medikal na transplantasyon

Ang paglipat ng malusog na stem cell mula sa katugmang donor ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng pagpapagamot ng talamak na lukemya. Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpapakilala ng donor materyal sa seine-chest area, na nagbibigay-daan sa dosis ng mga gamot upang madagdagan sa panahon ng chemotherapy. Ang proseso ay sinamahan ng pagtanggap ng mga gamot na pumipigil sa pagtanggi ng mga selula ng ibang tao, na pagkatapos ng 14-20 araw ay magkakabisa sa produksyon ng leukocytes, erythrocytes, platelet.

Ang pangunahing kondisyon ng operasyon ay ang buong kapatawaran ng leukemia. Upang maiwasan ang pagtanggi ng transplant, bago ito isinasagawa ng conditioning procedure, na nag-aalis ng natitirang mga blades.

Ang mga contraindications ay dapat isaalang-alang bago ang transplant

  • edad ng matatandang pasyente;
  • paglabag sa mga function ng mga panloob na organo;
  • pag-ulit ng leukemia ng dugo;
  • talamak na nakakahawang sakit.

Ang therapy ng talamak na lymphoblastic leukemia ay tumatagal ng lugar sa maraming yugto:

  • Ang Demistration ay binuo at naayos, inaalis ang mga selula ng leukemic sa dugo gamit ang prednisiolone preparations, cytarababine o kanilang analogues.
  • Ang pagkakaroon ng nakamit ng isang paulit-ulit na pagpapahina ng proseso, ang pagbabalik ng lukemya na may mga droga ng Purur-Netol at methotrexate, na alisin ang mga labi ng mga blasts ay isinasagawa.
  • Ayusin ang resultang resulta, pagsira sa labi ng mga oncological cell na may consolidating treatment.
  • Babala ang pag-uulit ng talamak na leukemia na may pangmatagalang paggamit ng chemotherapy sa isang mababang dosis sa tulong ng mga paghahanda ng Cytosar at prednisone.
  • Buong pagpapatawad ng mercaptopurine chemotherapops, cyclophosphane, na nagpapataas ng bilang ng leukocytes.

Mga tagapagpahiwatig ng kapatawaran ng talamak na lukemya:

  • ang cytogenetic, bilang isang resulta ng kung saan ay ganap na lunas.
  • hematologic - klinikal, kung saan ang komposisyon ng buto utak at paligid ng dugo ay bumalik sa normal, ang mga klinikal na palatandaan ng sakit ay nawawala, walang foci ng Belokrovia sa labas ng utak ng buto.
  • ang molekular kapag ang mga blasts ay hindi matagpuan gamit ang molecular genetic analysis.

Mga prinsipyo ng magkakatulad na paggamot ng leukemia ng dugo.

Ang matagumpay na pagbawi ay depende sa hanay ng mga dahilan. Ang pag-iwas sa mga impeksiyon ay ang pangunahing kondisyon para sa kaligtasan ng pasyente. Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang hakbang:

  • paghahanda ng disintellation;
  • cyticostatics: Bouralfan, Nimustin upang kontrahin ang malignant neoplasms;
  • transfusion ng dugo para sa pagbabayad ng mga selula ng dugo na nawala sa panahon ng chemotherapy;
  • pag-iilaw ng utak;
  • antibiotics ng isang malawak na hanay ng pagkilos kapag ang pagtaas ng temperatura - tienm, meronem.;
  • paglikha ng isang sterile sitwasyon sa ward ng pasyente: quartzing, bentilasyon, wet cleaning 5 beses sa isang araw, mag-apply ng isang disposable tool;
  • pagkakabukod ng pasyente mula sa mga contact na may posibleng mga carrier ng impeksiyon;
  • garnocite gamot at neopogen na may pinababang nilalaman ng neutrophils sa dugo.

Ang wastong nutrisyon sa panahon ng leukemia ay isang bahagi ng matagumpay na pagbawi. Kinakailangan na ganap na alisin ang inihaw, pinausukang pagkain, limitahan ang pagkonsumo ng asin. Ang pagkain upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit ay dapat na binubuo ng isang malaking bilang ng mga bitamina, carbohydrates, protina, trace elemento at taba. Ang mga gulay at prutas ay dapat gamitin sa pinakuluang o nilagang.

Ang mga epekto ng leukemia ng dugo

Maaaring mabilis itong umuunlad, at walang napapanahong paggamot ang humahantong sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang forecast ng talamak lymphoblastic leukemia sa mga matatanda ay depende sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • mga varieties ng sakit;
  • pasyente ng edad;
  • pagkalat ng sugat;
  • ang reaksyon ng katawan upang isagawa ang chemotherapy;
  • pag-diagnose timing;
  • mga katangian ng citogenetic ng Belokrovia.

Ang mga lalaki na higit sa 60 taong gulang, ayon sa forecast ng 5-taong kaligtasan sa lahat, ay 20-40%, na may isang IML - 20%, at para sa mga taong mas bata sa 55 taong gulang - 60%. Hanggang sa 25-35% ng mga pasyente ay walang mga relapses sa loob ng 24 na buwan, at ang ilan sa mga ito ay ganap na gumaling. Gayunpaman, ang mga matatanda ay mabilis na masakit kaysa sa isang IML.

Ang isang partikular na negatibong epekto sa katawan ng tao ay may chemotherapy, kung saan may mga kahihinatnan:

  • pagsusuka, pagduduwal, kakulangan ng gana;
  • pinsala sa mga selula ng dugo, bilang resulta kung saan ang anemya ay dumarating, dumudugo, madalas na mga impeksiyon;
  • paglabag sa mga gawain ng mga panloob na organo (bato, bituka, puso, atay);
  • pagkawala ng buhok.

Ang mga biological na paraan ng pagkuha ng leukemia ay tumaas sa:

  • balat itch;
  • manifestations katulad ng influenza;
  • pantal ng epidermis.

Ang resulta ng radiotherapy ay maaaring maging pamumula, pakiramdam pagkapagod.

Ang malubhang kahihinatnan ay may transplant ng donor bone marrow. Ang resulta nito ay isang hindi maibabalik na sugat ng gastrointestinal tract, balat, atay. Ang pagiging epektibo ng pagbawi sa parehong oras ay umabot lamang ng 15%.

Upang maiwasan ang masamang manifestations ng talamak lymphoblastic leukemia, ang mga matatanda ay obligado na sistematikong sumailalim sa diagnosis ng utak ng buto, dugo, upang isakatuparan ang electrocardiogram ng puso, iba pang mga tseke na hinirang ng doktor.

- Sakit na nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan. Mahalagang sumailalim sa regular na pag-iinspeksyon sa pag-iwas upang makita ang mga sintomas ng kanser sa dugo at ang napapanahong paggamot sa nakamamatay na sakit na ito.