Systemic anti-inflammatory drugs. Malaking listahan ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, NSAIDs) ay mga gamot na may anesthetic (analgesic), antipyretic at anti-inflammatory effect.

Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay batay sa pagharang ng ilang mga enzymes (cof, cyclooxygenase), responsable sila para sa produksyon ng mga prostaglandin - mga kemikal na nakakatulong sa pamamaga, lagnat, sakit.

Ang salitang "nesteroid", na nakapaloob sa pamagat ng pangkat ng mga droga, ay nagbibigay diin sa katotohanan na ang mga gamot ng grupong ito ay hindi gawa ng tao analogues ng steroid hormones - malakas na hormonal anti-inflammatory drugs.

Ang pinaka sikat na kinatawan ng NSAID: Aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Paano gumagana ang NSAID?

Kung ang mga analgesics ay nakikipaglaban nang direkta sa sakit, binabawasan ng NSAID ang parehong mga hindi kanais-nais na sintomas ng sakit: at sakit at pamamaga. Karamihan sa mga gamot ng pangkat na ito ay di-pumipili inhibitors ng cyclooxygenase enzyme, suppressing ang epekto ng parehong ito isoforms (varieties) - cof-1 at cof-2.

Ang cyclooxygenase ay responsable para sa produksyon ng prostaglandins at thromboxane mula sa arachidonic acid, na kung saan ay nakuha mula sa phospholipids ng cell membrane dahil sa phospholipase enzyme A2. Ang mga prostaglandin sa iba pang mga function ay intermediaries at regulators sa pag-unlad ng pamamaga. Ang mekanismo na ito ay natuklasan ni John Wein, na natanggap sa ibang pagkakataon ang Nobel Prize para sa kanyang pagtuklas.

Kailan magreseta ang mga gamot na ito?

Bilang isang panuntunan, ang mga NSAID ay ginagamit para sa therapy ng talamak o talamak na pamamaga, sinamahan ng sakit. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay partikular na popular para sa paggamot ng mga joints.

Inililista namin ang mga sakit kung saan inireseta ang mga gamot na ito:

  • (sakit sa panregla);
  • mga buto na dulot ng metastases;
  • postoperative pain;
  • lagnat (pagtaas sa temperatura ng katawan);
  • bituka ng bituka;
  • renal colic;
  • katamtamang sakit dahil sa pamamaga o pinsala ng malambot na tisyu;
  • sakit sa likod;
  • sakit sa.

2319 0

Ang mga nonteroidal anti-inflammatory funds (NSAIDs, NSAIDs) ay isa sa mga pangunahing gamot na ginagamit upang gamutin ang mga nagpapasiklab na sakit ng mga joints.

Ang mga ito ay inireseta ng pana-panahong mga kurso sa mga malalang proseso, kung kinakailangan, na may mga exacerbations ng mga sakit at talamak na nagpapaalab na proseso. Ang mga NSAID ay umiiral sa iba't ibang mga form ng dosis - mga tablet, ointment, solusyon sa pag-iniksyon. Ang pagpili ng kinakailangang tool, dosis at ang dalas ng aplikasyon nito ay dapat isagawa ng doktor.

NSABS - Ano ang grupong ito ng droga?

Ang grupo ng NSAID ay lubos na malawak, at kabilang ang iba't ibang mga gamot sa istraktura ng kemikal. Ang pangalan na "nesteroid" ay nagpapakita ng kanilang pagkakaiba mula sa isa pang malawak na grupo ng mga anti-inflammatory na paraan - corticosteroid hormones.

Ang pangkalahatang mga katangian ng lahat ng mga gamot ng pangkat na ito ay ang tatlong pangunahing epekto - anti-inflammatory, anesthetic, antipyretic.

Nagdulot ito ng isa pang pangalan para sa grupong ito - non-nancotic analgesics, pati na rin ang isang malaking latitude ng kanilang aplikasyon. Ang tatlong epekto ay naiiba mula sa bawat gamot, kaya hindi sila maaaring maging ganap na mapagpapalit.

Sa kasamaang palad, ang lahat ng mga gamot ng grupo ng NSP ay may katulad na mga epekto. Ang pinaka sikat sa mga ito ay ang kagalit-galit ng ulser ng tiyan, toxicity para sa atay at pang-aapi ng pagbuo ng dugo. Para sa kadahilanang ito, imposible na lumampas sa dosis na ipinahiwatig sa manwal, pati na rin ang mga gamot na ito sa pinaghihinalaang tinukoy na mga sakit.

Upang gamutin ang mga gamot sa tiyan, imposible - palaging may panganib na lalalain ang iyong kalagayan. Ang iba't ibang mga dosis na anyo ng NSAIDs ay imbento upang mapabuti ang kanilang pagiging epektibo sa bawat partikular na sitwasyon at mabawasan ang potensyal na pinsala sa kalusugan.

Pagbubukas ng kasaysayan at pagbuo

Ang paggamit ng mga ahente ng gulay na may anti-inflammatory, antipyretic at painkillers ay inilarawan sa mga writings ng Hippocratic. Ngunit ang unang tumpak na paglalarawan ng epekto ng NSAID ay tumutukoy sa XVIII siglo.

Noong 1763, iniulat ng Ingles na doktor at pari na si Edward Stone sa isang liham sa chairman ng London Royal Society, na ang pagbubuhos ng cortex ng Willow na lumalaki sa England ay nagtataglay ng mga katangian ng antipyretiko, inilarawan ang recipe para sa paghahanda nito at ang paraan ng paggamit sa mga estado ng Feverish .

Halos pagkalipas ng kalahating siglo sa France, inilalaan ni I.Lir ang sangkap mula sa bark, na naging sanhi ng mga therapeutic properties nito. Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa. latin name willow - Salix, tinawag niya ang salicin na ito. Ito ay isang sample ng modernong acetylsalicylic acid, na natutunan upang makatanggap ng isang kemikal na paraan noong 1839.

Ang pang-industriya na output ng NSAIDs ay nababagay noong 1888, ang unang gamot na inilabas sa mga counter ng parmasya ay acetylsalicylic acid sa ilalim ng trade name aspirin na ibinigay ni Bayer, Germany. Siya ay kabilang pa rin sa karapatan sa trademark aspirin, kaya ang natitirang mga tagagawa ay gumagawa ng acetylsalicylic acid sa ilalim ng international non-proprietary name o lumikha ng kanilang sariling (halimbawa, upporin).

Nang maglaon ang pag-unlad ay humantong sa paglitaw ng isang bilang ng mga bagong gamot. Ang mga pag-aaral ay nagpapatuloy hanggang ngayon, mas marami at mas ligtas at epektibong mga pondo ang nililikha. Kakatwa sapat, ngunit ang unang teorya tungkol sa mekanismo ng pagkilos ng NSAID ay binuo lamang sa ika-20 ng ika-20 siglo. Bago iyon, ang mga gamot ay ginamit empirically, ang kanilang mga dosis ay tinutukoy ng kagalingan ng pasyente, at ang mga epekto ay hindi sapat na sinisiyasat.

Pharmacological properties at action mechanism.

Ang mekanismo para sa pagpapaunlad ng isang nagpapasiklab na tugon sa katawan ay medyo kumplikado, at kabilang ang isang kadena ng mga reaksiyong kemikal na nagpapatakbo ng bawat isa. Isa sa mga grupo ng mga sangkap na nakikilahok sa pagpapaunlad ng pamamaga - prostaglandins (sila ay unang inilaan mula sa tisyu ng prosteyt gland, mula sa kung saan ang pangalan). Ang mga sangkap na ito ay may double function - sila ay kasangkot sa pagbuo ng proteksiyon mga kadahilanan ng gastric mucosa at sa proseso ng nagpapasiklab.

Ang Prostaglandin synthesis ay isinasagawa ng dalawang uri ng cyclooxygenase enzyme. Ang COF-1 ay nagsasabi ng "gastric" prostaglandins, at cox-2 - "inflammatory", at sa pamantayan na hindi aktibo. Ito ay ang aktibidad ng COF na ang NSAIDs ay nakagambala. Ang kanilang pangunahing epekto ay anti-inflammatory - dahil sa pang-aapi ng COF-2, at BYFENDER - paglabag sa proteksiyon na hadlang ng tiyan - ang pang-aapi ng Cof-1.

Bilang karagdagan, ang mga NSAID ay lubos na nakakasagabal sa cellular metabolismo kaysa sa kanilang analgesic effect ay angkop - nilalabag nila ang pag-uugali ng mga impresyon ng nerve. Ito ang dahilan ng pagsugpo bilang isang side effect mula sa pagtanggap ng NSAID. May katibayan na ang mga gamot na ito ay nagpapatatag ng mga lamad ng mga lysosomes, na nagpapabagal sa pagpapalabas ng mga lithic enzymes.

Sa pamamagitan ng pagpasok sa katawan ng tao, ang mga gamot na ito ay nasisipsip para sa pinaka-bahagi sa tiyan, sa isang maliit na bilang - mula sa bituka.

Ang pagsipsip ay iba, ang mga bagong gamot ay may bioavailability ay maaaring umabot sa 96%. Ang mga paghahanda sa bituka-nalulusaw na shell (aspirin-cardio) ay mas masahol pa. Ang pagkakaroon ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng mga droga, ngunit dahil nadagdagan nila ang kaasiman, maipapayo na kunin ang mga ito pagkatapos kumain.

Ang metabolismo ng NSPDE ay nangyayari sa atay, na may ganitong toxicity para sa organ na ito at ang imposibilidad ng paggamit sa iba't ibang sakit sa atay. Ang isang maliit na bahagi ng dosis ng gamot ay nagmula sa mga bato. Ang mga modernong pagpapaunlad sa larangan ng NSAID ay naglalayong bawasan ang kanilang epekto sa Cof-1 at Hepatotoxicity.

Indikasyon indikasyon - saklaw ng application.

Ang mga sakit at mga kondisyon ng pathological kung saan ang mga NSAID ay inireseta ay magkakaiba. Ang mga tablet ay inireseta bilang isang antipiretikong ahente sa mga nakakahawa at di-komplikadong sakit, pati na rin ang isang paraan ng ulo, dental, articular, panregla at iba pang mga uri ng sakit (maliban sa sakit ng tiyan, kung ang dahilan nito ay hindi nilinaw). Ang mga bata upang alisin ang init ay ginagamit ang mga kandila sa NSAIDs.

Ang intramuscular injections ng NSAIDs ay inireseta bilang isang anestesya at antipyretic agent na may malubhang kondisyon ng pasyente. Ang mga ito ay kinakailangang bahagi ng isang lytic timpla - isang kumbinasyon ng mga gamot na nagbibigay-daan sa mabilis mong itumba ang isang mapanganib na temperatura. Ang paghahagis ng mga injection ay itinuturing na may mabigat na lesyon na dulot ng mga nagpapaalab na sakit.

Ang mga ointments ay ginagamit para sa lokal na pagkakalantad sa inflamed joints, pati na rin para sa mga sakit ng gulugod, pinsala sa kalamnan upang mapawi ang sakit, edema at pamamaga. Ang pamahid ay maaaring ilapat lamang sa malusog na balat. Sa kaso ng mga sakit ng mga joints, ang lahat ng tatlong mga form ng dosis ay maaaring pinagsama.

Ang pinakasikat na gamot ng grupo

Ang unang natanggap ng NSAID sa pagbebenta ay acetylsalicylic acid sa ilalim ng trademark aspirin. Ang pangalan na ito, sa kabila ng katotohanan na komersyal, ay matatag na nauugnay sa paghahanda. Ito ay inireseta upang mabawasan ang temperatura, pag-withdraw ng sakit ng ulo, sa maliit na dosis - upang mapabuti ang rheological properties ng dugo. Sa kaso ng mga joint disease, ito ay bihirang ginagamit.

Ang metamizole (analgin) ay hindi gaanong popular kaysa sa aspirin. Ginagamit upang alisin ang sakit ng iba't ibang mga gene, kabilang ang articular. Ito ay ipinagbabawal sa maraming mga bansang Europa, dahil mayroon itong isang malakas na mapagpahirap na epekto sa pagbuo ng dugo.

- Isa sa mga sikat na gamot para sa paggamot ng mga joints. Pumasok sa maraming ointments, ginawa sa at. Ito ay binibigkas ng anti-inflammatory at painkillers, na halos walang epekto sa system.

Mga epekto

Tulad ng paggamit ng anumang iba pang mga paraan, kapag kumukuha ng NSAIDs, maraming mga epekto ay lumitaw. Ang pinaka sikat sa kanila ay ulzerogenic, ibig sabihin, nakakagulat ng isang ulser. Ito ay sanhi ng pang-aapi ng COG-1 at halos ganap na wala sa mga pumipili na NSAID.

Ang mga derivatives ng acid ay may karagdagang otocherogenic effect sa pamamagitan ng pagtaas ng acidity ng gastric juice. Karamihan sa mga NSAID ay kontraindikado sa gastritis na may mas mataas na kaasiman, ulcerative disease ng tiyan at duodenum, gerb.

Ang isa pang karaniwang epekto ay hepatotoxicity. Maaari itong magpakita ng kanilang sarili sa sakit at timbang sa tiyan, mga karamdaman ng panunaw, kung minsan - panandaliang dilaw na sindrom, balat na ito, iba pang mga manifestations ng pinsala sa atay. May hepatitis, cirrhosis at ang kabiguan ng atay ng NSAID ay kontraindikado.

Ang pang-aapi ng pagbuo ng dugo, na, na may patuloy na dosis, ay humahantong sa pag-unlad ng anemya, sa ilang mga kaso - Pancytopenia (kakulangan ng lahat ng unipormeng elemento ng dugo), napipintong kapansanan, pagdurugo. Ang mga NSAID ay hindi inireseta na may mabigat na sakit sa utak ng buto at pagkatapos ng paglipat nito.

Mga epekto na nauugnay sa kapansanan sa kagalingan - pagduduwal, kahinaan, pagsugpo ng reaksyon, pagtanggi sa pansin, pakiramdam ng pagkapagod, mga reaksiyong alerdyi hanggang sa asthmatic seizures - lumabas nang isa-isa.

Pag-uuri ng NSAIDs.

Sa ngayon, maraming mga gamot para sa grupo ng NSAID, at ang kanilang pag-uuri ay dapat makatulong sa doktor sa pagpili ng pinaka angkop na gamot. Sa pag-uuri na ito, ang mga internasyonal na di-proprietary na pangalan ay ipinahiwatig.

Kemikal na istraktura

Sa kemikal na istraktura, ang mga di-steroidal na anti-inflammatory agent ay nakikilala.

Acids (hinihigop sa tiyan, dagdagan ang acidity):

  • salicylates:
  • pyrazolidins:
  • indolux derivatives:
  • phenyloxic acid derivatives:
  • oksikama:
  • propionic acid derivatives:

Di-acidic derivatives (hindi nakakaapekto sa kaasiman ng gastric juice, hinihigop sa bituka):

  • alcanons:
  • mga derivatives ng sulfonamide:

Sa pamamagitan ng impluwensya sa cof-1 at cof-2

Non-pumipili - mapipigilan ang parehong uri ng enzyme, kasama ang karamihan sa mga NSAID.

Selective (Koksibi) Depress Cox-2, hindi nakakaapekto sa Cof-1:

  • Celecoxib;
  • Ropecoxib;
  • Valdecoxib;
  • Parecoxib;
  • Lumiracoxib;
  • Ryricoxib.

Pumipili at di-pumipili na mga NSAID

Karamihan sa mga NSAID ay tumutukoy sa di-pumipili, dahil pinipigilan ang parehong uri ng COF. Ang mga pumipili na NSAID ay mas modernong mga gamot na nakakaapekto sa pangunahin sa COF-2, at ang minimum na nakakaapekto sa COF-1. Binabawasan nito ang panganib ng mga epekto.

Gayunpaman, ang buong selectivity ng pagkilos ng mga gamot ay hindi pa nakamit, at ang panganib ng mga epekto ay palaging magiging.

Paghahanda ng bagong henerasyon

Ang bagong henerasyon ay tumutukoy hindi lamang pumipili, kundi pati na rin ang ilang mga di-pumipili na mga NSAID, na binibigkas na kahusayan, ngunit mas mababa ang nakakalason sa atay at hematopoietic system.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs ng isang bagong henerasyon:

  • - May isang matagal na panahon ng pagkilos;
  • - May pinakamatibay na painkillers;
  • - pinalawig na panahon ng pagkilos at isang malinaw na analgesic effect (maihahambing sa morphine);
  • Ropecoxib - Ang pinaka-pumipili gamot ay pinapayagan para sa mga pasyente na may gastritis na may ulcerative sakit sa labas ng exacerbation.

Non-steroidal anti-inflammatory ointments.

Ang paggamit ng NSAIDs sa form para sa mga lokal na application (ointments at gels) ay may isang bilang ng mga pakinabang, una sa lahat - ang kakulangan ng isang epekto ng sistema at may layunin na mga epekto sa pokus ng pamamaga. Sa kaso ng mga sakit ng mga joints, halos palaging ay inireseta. Pinakatanyag na mga ointment:

  • Indomethacin;

NSAIDs sa tablets.

Ang pinaka-karaniwang form ng dosis ng NSAID - tablet. Ginagamit upang gamutin ang iba't ibang, kabilang ang articular.

Ng mga pakinabang - maaaring italaga upang gamutin ang mga manifestations ng proseso ng system, kapana-panabik na ilang mga joints. Ng mga disadvantages - binibigkas ang mga epekto. Ang listahan ng mga NSAID sa mga tablet ay medyo mahaba, kasama ang mga ito:

  • Ang pinaka-karaniwang gamot ay nasa anyo ng mga tablet at injection, sa anyo ng mga injection at tablet (ito ay ang lahat ng NSAIDs ng bagong henerasyon), at hindi rin mawawala ang kanilang kahusayan sa pamahid sa batayan ng diclofenac. Dahil ang arthrosis, sa kaibahan sa arthritis, bihirang nagpapalala, ang pangunahing diin sa paggamot ay ginawa upang mapanatili ang functional na estado ng mga joints.
  • Pangkalahatang Mga Tampok ng Application.

    Ang mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga joints ay hinirang ng mga kurso o kung kinakailangan depende sa kurso ng sakit.

    Ang pangunahing tampok ng kanilang aplikasyon ay na sabay na kailangan mong kumuha ng ilang mga gamot ng grupong ito sa parehong form ng dosis (lalo na mga alalahanin tablet), dahil ito ay nakakakuha ng mga epekto, at ang medikal na pagkilos ay nananatiling pareho.

    Ito ay pinahihintulutang gumamit ng iba't ibang mga form ng dosis sa parehong oras kung may pangangailangan. Mahalagang tandaan na ang contraindications sa NSAID reception ay karaniwan sa karamihan sa mga gamot.

    Ang mga NSAID ay mananatiling pinakamahalagang kasangkapan para sa paggamot ng mga joints. Mahirap ang mga ito, at kung minsan ay halos imposible na palitan ang anumang iba pang paraan. Ang modernong pharmacology ay bumubuo ng mga bagong gamot ng kanilang grupo upang mabawasan ang panganib ng kanilang mga epekto, dagdagan ang halalan ng pagkilos.


    Ang mga anti-inflammatory na gamot para sa mga joints ay ang pangunahing paraan ng pagpapagamot ng mga sakit ng kartilago at nag-uugnay na tissue. Pinabagal nila ang pag-unlad ng sakit, tumulong upang labanan ang mga exacerbations, alisin ang masakit na mga sintomas. Ang diagram ng paggamot ng gamot ay maaaring naiiba - tinanggap sila ng mga kurso, o kung kinakailangan upang mapadali ang estado. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory funds (NSAIDs) ay ginawa sa iba't ibang mga form ng dosis - ointments at gels para sa lokal na paggamit, tablet at capsule, pati na rin ang mga paghahanda sa iniksyon para sa intra-articular administration.

    Anti-inflammatory drugs (NSAIDs) - ang prinsipyo ng operasyon

    Ang grupong ito ng mga gamot ay napakalawak, ngunit lahat sila ay nagkakaisa ng isang pangkalahatang prinsipyo ng operasyon. Ang kakanyahan ng prosesong ito ay ang mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng mga joints intervene sa mekanismo para sa pagbuo ng nagpapaalab na proseso. Ang cyclooxygenase enzyme ay responsable para sa synthesis ng mga tinatawag na pamamaga ng mediators. Ito ang mga paghahanda mula sa grupo ng NSAID, na nakakaabala sa kadena ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na tugon. Pinipigilan nila ang sakit, mataas na temperatura at lokal na edema.

    Ngunit may isa pang mahalagang katangian ng mga non-steroidal anti-inflammatory funds. Mayroong dalawang uri ng cyclooxygenase enzyme. Ang isa sa kanila (cof-1) ay kasangkot sa synthesis ng mga mediator ng pamamaga, at ang pangalawang (COF-2) - sa pagbubuo ng proteksiyon layer ng tiyan pader. Ang mga NSAID ay kumikilos sa parehong uri ng enzyme na ito, na nagiging sanhi ng pang-aapi sa kanila pareho. Ipinaliliwanag nito ang nakabahaging epekto para sa mga pondong ito, na binubuo sa pinsala sa mga mucous membrane ng digestive.

    Sa impluwensya nito sa Cof-2, ang mga gamot ay nahahati sa pumipili at di-pumipili. Ang pag-unlad ng mga bagong NSAIDs ay naglalayong dagdagan ang selectivity ng kanilang epekto sa Cof-1 at alisin ang epekto sa Cof-2. Sa kasalukuyan, ang mga gamot na NSAID ng isang bagong henerasyon, na halos kumpletong selectivity ay binuo.

    Ang tatlong pangunahing therapeutic effect ng droga ng grupong ito ay anti-inflammatory, antipyretic at anesthetic. Para sa mga sakit ng mga joints, ang unang plano ay lumabas nang eksaktong anti-inflammatory effect, walang mas makabuluhang at mga pangpawala ng sakit. Ang antipyretic effect ay nasa isang mas maliit na lawak at halos hindi nagpapakita mismo sa anti-inflammatory non-steroidal na gamot ng bagong henerasyon, na ginagamit upang gamutin ang mga sakit ng mga joints.

    Pag-uuri ng mga anti-inflammatory funds.

    Isinasaalang-alang ang mga katangian ng istraktura ng aktibong sangkap, ang lahat ng mga NSAID ay maaaring nahahati sa maraming grupo:

    Non-Selective NSAIDs (nakakaapekto sa pangunahin sa Cof-1)

    Kabilang dito ang mga sumusunod na paraan:

    • Aspirin;
    • Ketoprofen;
    Non-selective nsaids (pantay na nakakaapekto sa cof-1 at cof-2).
    • Lornoksikov;
    • Larats.
    Mga Selective NSAID (Pagbabawal sa Cof-2)
    • Celecoxib;
    • Meloxicam;
    • Nimesulide;
    • Ropecoxib.

    Ang ilan sa mga pondo na ito ay may isang malakas na anti-inflammatory effect, ang iba ay higit na nagpapakita ng antipiretiko (aspirin, ibuprofen) o isang anesthetic (ketorolac) na epekto.

    Mga indikasyon para sa paggamit ng NSAIDs.

    arthritis ng joint ng tuhod - isa sa mga dahilan

    Sa mga sakit ng mga joints, ang mga di-steroidal na gamot ay inireseta sa ilang mga scheme depende sa dosis form at ang yugto ng sakit. Ang listahan ng mga sakit sa ilalim kung saan ang mga NSAID ay inireseta ay masyadong mahaba - ang mga ito ay arthritis ng iba't ibang etiology, kabilang ang autoimmune, karamihan sa arthrosis, ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga pinsala ng joints at ang muscular apparatus.

    Sa exacerbation ng mga malalang sakit ng mga joints, non-steroidal anti-inflammatory gamot ay ginagamit nang komprehensibo. Ang mga ito ay inireseta sa anyo ng isang kurso ng mga tabletas at ointments, na may malubhang kondisyon, paggamot ay kinumpleto ng intra-articular injections. Mula sa exacerbation at sa talamak na estado, nalalapat sila kung kinakailangan kung ang mga sintomas ng joint inflammation ay nangyari.

    Mga epekto

    Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs ay may maraming epekto, kaya bago ang kanilang pagtanggap, dapat mong basahin ang mga tagubilin. Ang pinaka-karaniwang epekto ay:

    • pROVOCATION OF THEACH OR 12 PANS ULCERS,
    • dyspeptic phenomena.
    • paglabag sa mga function ng nervous system,

    Lalo na sila ay ipinahayag sa mga gamot sa mga tablet, kandila at mga solusyon para sa intramuscular injections. Ang mga lokal na paraan (ointments at intra-articular injections) ay hindi nagtataglay ng gayong epekto.

    Ang isa pang pangkaraniwang side effect group ay isang epekto sa sistema ng pagbuo ng dugo. Ang mga NSAID ay may bloodwered effect, at ang epekto na ito ay dapat isaalang-alang, ang pagkuha ng mga gamot na ito upang hindi makapinsala sa kanilang kalusugan. Ang isang mas mapanganib na epekto sa sistema ng dugo ay ipinahayag sa pang-aapi ng mga proseso ng pagbuo ng dugo. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang unti-unti pagbawas sa bilang ng mga unipormeng elemento sa dugo - unang bumuo ng anemia, pagkatapos thrombocytopenia, kasunod - Pancytopenia.

    Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga side effect na dulot ng mga tampok ng kemikal ng mga gamot, sila ay nakalista sa mga tagubilin ng application. Dahil sa malaking bilang ng mga side effect bago kumuha ng NSAID para sa paggamot ng mga joints, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor.

    Contraindications.

    Contraindications sa paggamit ng NSAIDs sa mga sakit ng daloy ng joints mula sa kanilang mga epekto at nauugnay lalo na sa mga naka-tablet na form. Hindi sila inireseta sa mga pasyente sa panahon ng exacerbation ng mga sakit ng gastrointestinal tract, pati na rin ang mga pasyente na may mga sakit sa sistema ng dugo - anemia ng iba't ibang pinagmulan, disorder, leukemia at lukemya.

    Ang NSAIDs ay hindi maaaring inireseta nang sabay-sabay sa mga gamot na nabawasan ang daloy ng dugo (heparin), at hindi rin inirerekomenda na kumuha ng parehong gamot sa iba't ibang mga form ng dosis - ito ay humahantong sa isang pagtaas sa mga epekto. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga gamot na naglalaman ng ibuprofen at diclofenac.

    Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng isang allergic na tugon sa Group Group NSAIDs ay posible. Ang intensity nito ay hindi nauugnay sa dosis form, at lumilitaw na may parehong dalas kapag tumatanggap ng mga tablet, ang paggamit ng mga ointment at ang pagbabalangkas ng mga injection sa mga joints. Kung minsan ang mga alerdyi ay maaaring tumagal ng napakahirap na mga porma, halimbawa, ang aspina hika ay isang asthmatic attack kapag nag-aaplay ng gamot. Ang isang allergic reaksyon sa NSAID ay maaaring tumawid, kaya ang pag-iingat ay dapat gawin kapag recepting droga.

    Mazi na may Nsavs para sa mga sakit ng joints.

    Mazi ay ang pinaka-karaniwang form ng dosis, na ginagamit para sa sakit sa mga joints. Ang kanilang katanyagan ay dahil sa ang katunayan na ang epekto ng mga ointment ay mabilis na nangyayari, at ang mga epekto ay -Mimal. Ang pamahid ay maaaring gamitin upang alisin ang matinding sakit at sa panahon ng panunumbalik pagkatapos ng mga pinsala. Ngunit kung ang kurso ng iniksyon ay itinalaga, ang mga ointment ay karaniwang nakansela.

    Ang pinaka-hinahangad na gamot sa anyo ng mga ointment ay diclofenac at droga batay dito (Voltaren), Doluben, at iba pa. Karamihan sa kanila ay mabibili sa isang parmasya na walang reseta ng doktor. Gumamit ng mga katulad na paraan ay posible para sa isang mahabang panahon nang walang pinsala sa kalusugan.

    Non-steroidal anti-inflammatory drugs sa mga tablet para sa mga sakit ng joints

    Ang mga NSAID sa mga tablet ay inireseta sa ilalim ng mga sugat ng mga joints, na may osteochondrosis, systemic disease ng connective tissue na may articular syndrome. Ang mga ito ay ginagamit ng mga kurso, maraming beses sa isang taon ay inireseta sa talamak na panahon. Ngunit ang pangunahing gawain ng mga tinapay na NSAID ay upang maiwasan ang pagpapalawak ng mga sakit.

    Ang dosis form na ito ay pinaka-epektibo para sa paggamot ng mga joint disease at gulugod, ngunit may pinakamataas na bilang ng contraindications. Bilang karagdagan sa mga kondisyon na nakalista sa itaas, ang mga tablet na naglalaman ng NSAID ay hindi maaaring gamitin sa mga sakit ng atay - fibrosis, cirrhosis, hepatitis, pagkabigo sa atay. Sa kaso ng mga sakit sa bato, sinamahan ng pagbawas sa rate ng pagsasala, kinakailangan ang pagbawas sa dosis o reception frequency.

    Ang isang kumpletong listahan ng mga anti-inflammatory na gamot ay matatagpuan sa Wikipedia. Kabilang sa mga pinaka sikat sa kanila ay diclofenac sa mga tablet. Ng mas modernong paghahanda ng bagong henerasyon - Ksefokam, celecoxib at Molovas. Ang mga bagong gamot ay mas ligtas, ngunit may isa pang negatibong punto - mataas na gastos. Kumuha ng mga tablet na kailangan pagkatapos kumain o may pagkain Maligayang pagdating.

    NSAIDs sa mga solusyon para sa intra-articular iniksyon

    Ang dosis form na ito ay inireseta sa malubhang kurso ng sakit at upang mapawi ang mabigat na exacerbation. Inilapat ito ng mga kurso na gaganapin lamang sa isang medikal na pasilidad. Ang paghahagis ng mga iniksiyon ay posible na maging epektibong maghatid ng aktibong sahog sa inflammatory hearth. Ngunit nangangailangan sila ng mataas na kwalipikasyon mula sa doktor na gumugol sa kanila, dahil ang mga ito ay nauugnay sa panganib ng pinsala sa kasukasuan.

    Ang diclofenac, movied, ksefokam at iba pang mga gamot ay ginawa sa form ng iniksyon. Ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sugat ng malalaking joints, kadalasan - tuhod, mas madalas na siko. Ang paghahagis ng mga injection ay hindi inireseta sa pinsala sa mga joints ng mga kamay at hinto, pati na rin sa mga sakit ng gulugod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga teknikal na pagkakumplikado ng administrasyon ng bawal na gamot ay gumagawa ng ganitong paraan ng paggamot na halos imposible.

    Ang paghahagis ng mga iniksiyon ay itinuturing na masalimuot na pagmamanipula ng medisina, at dapat na isagawa sa isang pamamaraan ng opisina, dahil nangangailangan sila ng sterility upang maiwasan ang impeksiyon at mataas na kwalipikasyon ng mga medikal na kawani.

    Listahan ng mga pinakamahusay na anti-inflammatory drugs.

    Isaalang-alang ang higit pang mga detalye sa paggamit ng mga pinakasikat na gamot mula sa grupo ng NSAID.

    (Voltaren, flap, olfen, diclak, atbp.)

    Ang diclofenac at paghahanda batay dito ay ginawa sa anyo ng mga tablet, capsule, ointment, gel, kandila, mga solusyon para sa iniksyon. Ang mga ito ay nangangahulugan ng isang malakas na anti-inflammatory effect, mabilis na alisin ang sakit, bawasan ang temperatura at mapadali ang kondisyon ng pasyente. Ang mataas na konsentrasyon ng kasalukuyang bahagi sa dugo ay minarkahan pagkatapos ng 20 minuto matapos ang pagkuha ng gamot.

    Tulad ng karamihan sa mga gamot mula sa NSAID Group ay may negatibong epekto sa gastrointestinal tract, mayroon akong isang malawak na listahan ng contraindications at side effect, samakatuwid ay dapat na ilapat lamang sa pamamagitan ng appointment ng isang doktor, maikling kurso. Standard araw-araw na dosis diclofenac sa mga tablet para sa mga pasyente ng pang-adulto - 150mg, ito ay nahahati sa 2 -3 reception. Ang mga lokal na form (ointments, gels) ay inilalapat sa apektadong lugar na may manipis na layer sa 3 beses sa isang araw.

    Indomethacin (metindol)

    Ito ay may parehong therapeutic epekto bilang diclofenac. Ginawa sa anyo ng mga tablet, capsules, pamahid, gel, mga suppositoryo ng rectal. Ngunit ang gamot na ito ay may maraming mga epekto na binibigkas nang mas malinaw, kaya kasalukuyang ginagamit ito nang bihira, pinipili ang kagustuhan nito sa mas maraming modernong gamot.

    Gamot na may grupo ng mga Oxims, na may malubhang painkillers, anti-inflammatory at antipyretic effect. Ginawa sa anyo ng mga capsule, tablet, ointment, cream, kandila. Ginagamit ito para sa paggamot ng gout, arthritis, arthropic at sakit ng kalamnan, pati na rin sa paghahanda para sa pagpapatupad ng pamamaraan ng eco.

    Pati na rin ang iba pang mga NSAID, mayroong malawak na listahan ng mga side effect na nauugnay sa pinsala sa digestive tract, paglabag sa mga proseso ng pagbubuo ng dugo, mga reaksyon mula sa nervous system. Samakatuwid, ilapat ang gamot ay dapat lamang italaga ng isang doktor. Ang anesthetic effect ng reception ng Pyroxica Tablet ay napanatili sa buong araw. Ang karaniwang dosis ng may sapat na gulang ay hanggang sa 40 mg bawat araw.

    Lorunoksikov (ksefokam, larats, larfix)

    Ang gamot ay may malinaw na anti-inflammatory effect, mabilis na nag-cop sa masakit na masakit na syndrome. Ang pagkilos ng antipyretic ay hindi nagpapakita. Ilapat ang gamot para sa paggamot ng postoperative pain, algodismenoria, na may therapy ng osteoarthritis at rheumatoid arthritis.

    Ginawa sa anyo ng mga tablet at pulbos na inilaan para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon. Inirerekumendang dosis para sa paggamit - hanggang sa 4 na tablet bawat araw sa 2 reception. Para sa pagpapakilala sa kalamnan o sa Vienna, ang isang beses na dosis ng gamot ay 8 mg, ang solusyon ay inihanda nang direkta bago ang pangangasiwa.

    Kapag ginagamit ang gamot, ang posibilidad ng mga komplikasyon sa mga indibidwal na may mga gastroenterological pathologies ay nagdaragdag, samakatuwid, na may mga sakit ng mga gastrointestinal organs, ang gamot ay hindi nalalapat, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, mga lactation, pathologies ng puso, atay at pagkabata.

    Meloxico (moviex, remoxicams, melox)

    Ang mga gamot na batay sa emineuric acid ay nabibilang sa klase ng mga pumipili na cox-2 inhibitors. Sa pagsasaalang-alang na ito, may mas kaunting mga epekto sa bahagi ng mga organo ng digestive at hindi pinukaw ang nakakalason na bato at pinsala sa atay. Meloxico tablets, rectal suppositories at injections sa ampoules ay ginawa.

    Ang patotoo para sa paggamit ng gamot ay mga sakit ng mga joints ng namumula at degenerative na kalikasan na may binibigkas na sakit syndrome - spondylitis, osteartrosis at arthritis. Bilang isang panuntunan, sa mga unang araw ng paggamot, ang gamot ay ginagamit sa anyo ng intramuscular injections, pagkatapos ng anemia ng talamak na nagpapaalab na proseso, pumunta kami sa reception ng Meloxicam sa isang tablet form (1 tablet dalawang beses sa isang araw).

    Nimesulid (nimesil, nimesin, craftsulid)

    Ang gamot ay may kaugnayan sa isang pangkat ng mga mataas na pumipili ng Cog-2 inhibitors, ay may isang malakas na anti-inflammatory effect, na kinumpleto ng antipyretic at masakit na mga katangian. Ang nimesulide ay ginawa sa anyo ng mga tablet, granules para sa paghahanda ng suspensyon at sa anyo ng isang gel para sa mga lokal na application. Ang isang dosis ng gamot sa mga tablet ay 100 mg, dalhin ito nang dalawang beses sa isang araw.

    Ang gel ay inilapat sa apektadong lugar ng maraming beses sa isang araw (3-4), bahagyang rubbing. Ang suspensyon na may kaaya-ayang orange na lasa ay maaaring inireseta sa mga bata mula sa 12 taon. Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng post-traumatic at postoperative pains, degenerative lesions ng joints (sinamahan ng pamamaga), bursites, tendinises.

    Bilang karagdagan, ang Nimesulide ay inireseta sa ilalim ng Atralegy, Malgia, masakit na regla, pati na rin upang mapawi ang ulo at sakit ng ngipin. Ang gamot ay maaaring magkaroon ng nakakalason na epekto sa atay at bato, samakatuwid, na may mga sakit ng mga organo na ito, ang dosis ng gamot ay kailangang mabawasan.

    Celecoxib (remroxib, kebrex)

    Ang gamot mula sa pangkat ng Koksibov ay ginagamit sa therapy ng mga nagpapasiklab na sakit ng mga joints, talamak na sakit syndrome, sakit sa panregla. Magagamit sa anyo ng mga capsule na maaaring naglalaman ng 100 o 200 mg ng aktibong sangkap. Ipinapakita nito ang isang binibigkas na anesthetic at anti-inflammatory effect, habang, kung hindi lumalagpas sa therapeutic dosis, halos hindi ito negatibong epekto sa gastrointestinal mucosa.

    Ang maximum na pinapahintulutang araw-araw na dosis ng gamot ay 400 mg na nahahati sa 2 reception. Sa pangmatagalang pagtanggap ng celecoxib sa mataas na dosis, ang mga epekto ay umuunlad - ang ulceration ng mucous membrane, mga paglabag sa sistema ng hematopitasyon at iba pang mga hindi gustong mga reaksyon mula sa nervous, cardiovascular at urogenital system.

    (Zerool)

    Ang epekto ng gamot ay katulad ng diclofenac, na ginawa sa anyo ng mga tablet na naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap. Ang mga matatanda ay inirerekomenda na kumuha ng 1 tablet dalawang beses sa isang araw. Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng gout, arthritis ng iba't ibang etiology, osteoarthritis at spondylitis.

    Ang gamot na ito ay mas malamang sa iba pang mga NSAIDs pukawin erosive lesyon ng gastrointestinal tract, ngunit ang pagtanggap nito ay maaaring sinamahan ng isang bilang ng mga side effect mula sa digestive, nerbiyos, hematopoietic, respiratory system. Sa matinding pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga pathologies ng atay, bato, diyabetis, ischemia, arterial hypertension at iba pang mga estado, ang listahan ng kung saan ay ibinigay sa mga tagubilin para sa gamot.

    Ropecoxib

    Ito ay isang modernong ahente mula sa kategorya ng mataas na pumipili na mga inhibitor ng Cog-2, na halos walang negatibong epekto sa dump truck at bato. Ginagamit ito bilang isang malakas na anesthetic at anti-inflammatory agent na may pinaka-nagpapaalab na degenerative lesions ng musculoskeletal system. Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta para sa sobrang sakit ng ulo, neuralgia, lumbago, osteochondrosis, masakit na syndrome sa panahon ng pinsala sa kalamnan at ligaments.

    Ang unibersal na lunas na ito ay kadalasang kasama sa pamamaraan ng kumplikadong paggamot ng thrombophlebitis, mga sakit ng sistema ng urogenital, ay ginagamit sa ophthalmology, para sa mga sakit ng lor-organs o sa mga problema sa ngipin (stomatitis, pulpitis). Sa binibigkas na sakit syndrome, maaari kang kumuha ng hanggang 4 na tablet sa bawat reception. Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa bronchial hika, sa maagang panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas. Ang gamot na ito ay may mas mababa contraindications at epekto kaysa sa iba pang mga anti-inflammatory pondo.

    Pinagsama nsaids.

    Ang mga paghahanda ng isang bagong henerasyon na may isang anti-inflammatory effect ay nagsasama ng isang kumbinasyon ng isang wastong sangkap na may bitamina o iba pang mga aktibong bahagi na nagpapataas ng kanilang therapeutic effect. Nagtatanghal sa iyong pansin ng isang listahan ng mga pinakasikat na gamot ng pinagsamang pagkilos:

    • Flamidesez (diclofenac + paracetamol);
    • Neurodiclovitis (diclofenac + bitamina B1, B6, B12);
    • Alfhen- 75 (diclofenac + lidocaine);
    • Dylocaine (lidocaine + diclofenac sa mababang dosis);
    • Dollarken gel (diclofenac + flax oil + menthol + methylsalicylate);
    • Nimide forte (nimesulid + tizanidine);
    • ALite (natutunaw na mga tablet na naglalaman ng nimesulide at kalamnan relaxant dicyclovery);

    Ito ay hindi isang kumpletong listahan ng pinagsamang mga anti-inflammatory fund na ginagamit upang gamutin ang mga joints at degenerative lesions ng musculoskeletal system. Para sa bawat pasyente, ang regimen ng paggamot ay pinili nang isa-isa na isinasaalang-alang ang iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga paghahanda mula sa grupo ng NSAID ay may maraming contraindications at maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga hindi gustong salungat na mga reaksyon mula sa iba't ibang mga organo at mga sistema.

    Samakatuwid, imposibleng makisali sa self-medication! Ang isang espesyalista lamang ay maaaring magrekomenda ng pinakamainam na paraan, isinasaalang-alang ang klinikal na larawan ng sakit, ang kalubhaan ng mga sintomas, mga kaugnay na pathologies at matukoy ang kinakailangang dosis ng gamot at ang tagal ng paggamot. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga hindi gustong komplikasyon, ay posible upang mapadali ang kalagayan ng pasyente at mapabilis ang pagbawi.

    Sino ang makipag-ugnay?

    Depende sa likas na katangian ng patolohiya, ang mga sumusunod na espesyalista ay maaaring makitungo sa paggamot ng pasyente na may mga joint disease: neurologist, therapist, orthopedist o rheumatologist. Ito ang mga doktor na may karapatan na magreseta ng mga gamot mula sa grupo ng NSAID upang gamutin ang mga sakit sa profile.

    Kung ang paggamit ng mga anti-inflammatory drugs ay humantong sa paglitaw ng mga salungat na reaksyon, ang mga makitid na espesyalista ay maaaring kumonekta sa paggamot ng isang pasyente bilang isang gastroenterologist, isang cardiologist, isang allergologo, isang nephrologist. Kung ang pasyente ay sapilitang upang matanggap ang NSAID sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan upang kumunsulta sa isang nutrisyonista at piliin ang pinakamainam na mode ng kapangyarihan, na protektahan ang gastric mucosa mula sa pinsala.

    Ang mga anti-inflammatory non-steroidal drugs (NSAIDs, NSAIDs) ay mga medikal na paghahanda ng isang bagong henerasyon na may anti-inflammatory, antipyretic at analgesic (analgesic) effect. Ang kanilang mekanismo ng epekto ay batay sa pagharang ng ilang mga enzymes (cyclooxygenase, baka), na responsable para sa pagbuo ng prostaglandins - mga kemikal na nakakatulong sa masakit na sensations, lagnat, pamamaga.

    • Prinsipyo ng pagpapatakbo ng NSAID
      • Kapag gumagamit ng NSAIDs?
      • Ang pangunahing bentahe ng NSAID ng bagong henerasyon
      • Ano ang nsap ng bagong henerasyon?
      • Classification NSAID.
      • Pagpili ng dosis
      • Mga sidefline
      • Gamitin sa pagbubuntis
      • Movalis
      • Kesetoxib.
      • Indomethacin.
      • Ibuprofen.
      • Diclofenak
      • Chondroprotectors - Mga Alternatibo

    Ang salitang "nesterooid", na matatagpuan sa pamagat ng mga gamot na ito, ay nagpapahiwatig ng katotohanan na ang mga medikal na gamot ng grupong ito ay hindi artipisyal na analogues ng steroid hormones - ang pinaka-makapangyarihang anti-inflammatory hormonal na paraan. Ang pinakasikat na kinatawan ng NSAID ay diclofenac, ibuprofen.

    Prinsipyo ng pagpapatakbo ng NSAID

    Kung ang analgesics ay dinisenyo upang labanan ang sakit, pagkatapos ay binabawasan ng NSAIDs ang dalawang hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit: pamamaga at sakit. Maraming mga gamot ng pangkat na ito ang itinuturing na mga di-pumipili na inhibitors ng enzyme ng cyclooxygenase, na pumipigil sa epekto ng parehong mga isoforms (species) - cof-1 at cof-2.

    Ang cyclooxygenase ay responsable para sa pagbuo ng thromboxane arachidonic acid, na lumalabas, mula sa cell membrane phospholipids gamit ang A2 phospholipase enzyme. Kabilang sa iba pang mga function, ang mga prostaglandin ay mga regulator at intermediary sa pagbuo ng pamamaga.

    Kapag gumagamit ng NSAIDs?

    Kadalasan, ang mga NSAID ay ginagamit upang gamutin ang talamak o talamak na pamamaga, na sinamahan ng sakit. Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay nakatanggap ng mahusay na katanyagan dahil sa epektibong paggamot ng mga joints.

    Inililista namin ang mga sakit kung saan inireseta ang mga medikal na device na ito:

    Ang mga NSAID ay ipinagbabawal na gagamitin sa panahon ng erosive-ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, lalo na sa yugto ng exacerbation, cytopenia, binibigkas na mga karamdaman ng bato at atay, pagbubuntis, indibidwal na hindi pagpaparaan. Kami ay obligado na humirang ng mga pasyente na may hika na may pag-iingat, pati na rin ang mga taong nakarating sa mga negatibong reaksiyon sa panahon ng pagtanggap ng anumang iba pang mga NSAID.

    Non-steroidal anti-inflammatory drugs: Listahan ng NSAIDs para sa paggamot ng mga joints

    Isaalang-alang ang pinaka mahusay at kilalang NSAIDs, na ginagamit upang gamutin ang mga joints at sa iba pang mga sakit, kapag ang antipyretic at anti-inflammatory effect ay kinakailangan:

    Ang ilang mga medikal na gamot ay weakened, hindi kaya agresibo, ang ilan ay dinisenyo para sa talamak arthrosis kung mayroong isang emergency interbensyon upang ihinto ang mapanganib na mga proseso sa katawan.

    Ang pangunahing bentahe ng NSAID ng bagong henerasyon

    Ang mga epekto ay nabanggit sa mahabang paggamit ng NSAID (halimbawa, sa panahon ng paggamot ng osteochondrosis) at binubuo sa pinsala sa bituka mucosa at ang tiyan na may pagbuo ng pagdurugo at ulcers. Ang kawalan ng epekto ng NSAID na walang alinlangan na epekto ay ang sanhi ng paglikha ng mga bagong generation na gamot na nag-block lamang ng COG-2 (inflammation enzyme) at hindi nakakaapekto sa pag-andar ng Cof-1 (proteksyon enzyme).

    Iyon ay, ang mga paghahanda ng isang bagong henerasyon halos walang side ulcerogenic effect (pinsala sa mauhog lamad ng digestive system) na nauugnay sa patuloy na paggamit ng mga di-pumipili NSAIDs, ngunit dagdagan ang pagkakataon ng hitsura ng thrombotic komplikasyon.

    Sa kahinaan ng mga bagong generation na gamot, tanging ang kanilang mataas na gastos na ginagawa itong hindi naa-access para sa karamihan ng mga tao ay maaaring makilala.

    Ano ang nsap ng bagong henerasyon?

    Ang mga anti-inflammatory non-steroidal preparations ng bagong henerasyon ay apektado ng maraming pumipili, mas mababa ang pagpigil sa COF-2, at ang COG-1 ay nananatiling halos hindi maaapektuhan. Maaari itong ipaliwanag ang mas mataas na espiritu ng gamot na may kinalaman sa isang minimum na epekto.

    Listahan ng mahusay at tanyag na anti-inflammatory non-steroidal na paraan ng isang bagong henerasyon:

    • Ksefokam. Ang gamot na nilikha batay sa Lornoxicam. Ang katangian nito ay ang katunayan na ang gamot ay may mas mataas na kakayahan upang mapawi ang isang masakit na pandamdam. Para sa tagapagpahiwatig na ito, ito ay katulad ng morphine, ngunit sa parehong oras ay hindi lumikha ng pagkagumon at hindi sa central nervous system ng opiate-tulad ng pagkakalantad.
    • Inilipat. Mayroon siyang antipirina, mahusay na binibigkas na anti-inflammatory at anesthetic effect. Ang pangunahing bentahe ng gamot na ito ay na may isang patuloy na pangangasiwa ng isang doktor, maaari itong magamit para sa isang mahabang panahon. Ang Meloxico ay ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular injections, sa ointments, suppositories at tablets. Ang mga paghahanda ng gamot ay medyo maginhawa dahil mayroon silang mahabang epekto, at sapat na ang paggamit ng isang tablet sa buong araw.
    • Nimesulide. Matagumpay na ginagamit upang gamutin ang arthritis, vertebogenic masakit sensations sa likod, atbp. Normalizes ang temperatura, relieves hyperemia at pamamaga. Ang pagtanggap ng gamot ay mabilis na humahantong sa pinahusay na kadaliang mapakilos at bumaba sa sakit. Ginagamit din ito sa anyo ng mga ointment para mag-apply sa isang lugar ng problema.
    • Codexib. Ang gamot na ito ay makabuluhang pinapadali ang kalagayan ng pasyente sa panahon ng arthrosis, osteochondrosis at iba pang mga sakit, na epektibong nakikipaglaban sa pamamaga at ganap na nag-aalis ng sakit na sindrom. Ang side effect sa digestive system mula sa paghahanda ay minimally alinman sa ganap na absent.

    Sa mga kaso kung saan walang pangmatagalang pagpasok ng anti-inflammatory non-steroidal na gamot, pagkatapos ay ginagamit ang mga paghahanda ng lumang henerasyon. Gayunpaman, kung minsan ito ay isang sapilitang panukalang-batas, dahil hindi lahat ng tao ay makakapagtrabaho sa mga paraan na ito.

    Classification NSAID.

    Sa pamamagitan ng kemikal na pinagmulan, ang mga gamot na ito ay may mga di-acid at acid derivatives.

    Paghahanda ng acid:

    Non-acid na gamot:

    • Sulfonamide derivatives;
    • Alcanons.

    Kasabay nito, ang mga di-steroidal na gamot ay naiiba sa intensity at uri ng pagkilos - anti-inflammatory, analgesic, pinagsama.

    Ayon sa kapangyarihan ng mga anti-inflammatory effect ng medium doses, ang mga gamot ay matatagpuan sa naturang pagkakasunud-sunod (ang pinaka malakas sa itaas):

    • Flurgiprofen;
    • Indomethacin;
    • Pyroxics;
    • Sosa diclofenac;
    • Naproxen;
    • Aspirin;
    • Amidopin;
    • Ibuprofen.

    Ayon sa analgesic effect, ang mga gamot ay matatagpuan sa naturang pagkakasunud-sunod:

    Kadalasan, ang mga gamot na nakalista sa itaas ay inilalapat sa mga talamak at talamak na sakit na sinamahan ng pamamaga at sakit. Bilang isang panuntunan, ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga joints at relieving sakit: pinsala, arthrosis, arthritis, atbp.

    Kadalasan ang mga NSAID ay ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam sa migraines at sakit ng ulo, kidney colic, postoperative pain, dysmenorrhea, atbp. Sa kapinsalaan ng pagkilos ng pagpepreno sa pagbubuo ng mga prostaglandin, ang mga gamot na ito ay mayroon ding antipiryang epekto.

    Pagpili ng dosis

    Ang anumang bagong gamot para sa pasyente ay kailangang inireseta sa simula sa isang minimum na dosis. Sa normal na pagpapaubaya sa loob ng ilang araw, ang pang-araw-araw na dosis ay nagdaragdag.

    Ang therapeutic dosages ng NSAID ay matatagpuan sa isang malaking hanay, habang kamakailan ay nagkaroon ng isang ugali upang madagdagan ang isang beses at araw-araw na dosis ng mga gamot na nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na pagpapaubaya (ibuprofen, naproxen), habang pinanatili ang mga paghihigpit sa maximum na dosis ng Indomethacin, aspirin, pyroxicam, phenylbutazone. Sa ilang mga pasyente, ang mga therapeutic effect ay nakamit lamang kapag gumagamit ng mataas na dosis ng NSAIDs.

    Mga sidefline

    Ang mahabang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot sa mataas na dosis ay maaaring maging sanhi ng:

    Ang paggamot ng NSAID ay obligadong maisagawa sa pinakamababang posibleng panahon at kaunting dosis.

    Gamitin sa pagbubuntis

    Ito ay hindi kanais-nais na gamitin sa panahon ng pagbubuntis ng gamot ng NSAID, lalo na sa ikatlong trimester. Hindi bababa sa direktang teratogenic effects ay hindi natagpuan, ito ay pinaniniwalaan na ang NSAIDs ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon ng bato mula sa fetus at ang napaaga pagsasara ng arterial duct. Mayroon ding impormasyon tungkol sa napaaga na mga kapanganakan. Sa kabila nito, ang aspirin na kasama ni Heparin ay matagumpay na ginagamit sa mga kababaihan na may antiphospholipid syndrome.

    Paglalarawan ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs.

    Movalis

    Ito ay isang lider sa mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot, na may mahabang pagkilos at permanenteng paggamit.

    Mayroon itong malinaw na anti-inflammatory effect, na ginagawang posible na gamitin ito sa rheumatoid arthritis, ankylosing spondyltrite, osteoarthritis. Pinoprotektahan ang tisyu ng kartilago, hindi nawalan ng antipirina at mga pangpawala ng sakit. Ginagamit sa ulo at sakit ng ngipin.

    Ang kahulugan ng dosis, mga pagpipilian para sa pagtanggap (mga kandila, injection, tablet) ay depende sa uri at kalubhaan ng sakit.

    Kesetoxib

    Cog-2 inhibitor, na may binibigkas na mga painkiller at anti-inflammatory effect. Kapag ginamit sa therapeutic doses ng mga negatibong epekto sa gastrointestinal mucous membrane halos walang, dahil ito ay may isang mababang antas ng pagkakamag-anak, ayon sa pagkakabanggit, ay hindi nagiging sanhi ng isang paglabag sa synthesis ng constitutional prostaglandins.

    Indomethacin.

    Ay tumutukoy sa pinaka-epektibong gamot ng di-apoy na epekto. Sa arthritis, binabawasan nito ang edema ng mga joints, nagpapagaan ng sakit at may malakas na anti-inflammatory effect. Kapag gumagamit ng isang medikal na aparato, kailangan mong maging maingat dahil ito ay may isang malaking listahan ng mga side effect. Sa pharmacology, ang gamot ay ginawa sa ilalim ng mga pangalan ng InduSov EU, IndiaSovin, Indochollyr, Indoter ID, metindol.

    Ibuprofen.

    Pinagsasama ang kakayahang epektibong mabawasan ang sakit at temperatura, kamag-anak na kaligtasan, dahil ang mga nakapagpapagaling na produkto ay maaaring mabili nang walang recipe. Ang ibuprofen sa papel ng antipyretikong gamot ay ginagamit, kabilang ang para sa mga bagong silang.

    Bilang isang anti-inflammatory drug, ito ay hindi kasing kadalasan, ngunit ang gamot ay napakapopular at sa Rheumatology: ginagamit ito upang gamutin ang osteoarthrosis, rheumatoid arthritis at iba pang mga sakit ng joints.

    Kabilang sa mga pinakasikat na pangalan ang nurofen, ibuprom, mig 400 at 200.

    Diclofenak

    Form ng paggawa - capsules, tablet, gel, suppositories, injection mortar. Sa paghahanda na ito para sa paggamot ng mga joints, ang parehong mataas na anti-inflammatory effect ay ganap na pinagsama bilang mataas na anti-inflammatory effect.

    Ito ay manufactured sa ilalim ng mga pangalan ng flap, voltaren, diklak, ortopen, vordon, dickonak p, dales, olfen, klodifen, diclober, atbp.

    Chondroprotectors - Mga Alternatibo

    Kadalasan, ginagamit ang chondroprotectors upang gamutin ang mga joints. Ang mga tao ay madalas na hindi nauunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga chondroprotectors at NSAID. Ang huli ay mabilis na nag-aalis ng sakit, ngunit sa parehong oras ay may maraming mga epekto. At ang chondroprotectors ay nagpoprotekta sa kartilago ng tela, ngunit kailangan nilang gamitin ang mga ito sa pamamagitan ng mga kurso. Bilang bahagi ng pinaka-epektibong chondroprotectors mayroong dalawang sangkap - chondroitin at glucosamine.

    Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay mahusay na katulong sa panahon ng paggamot ng maraming sakit. Ngunit hindi namin dapat kalimutan na sila lamang alisin negatibong nakakaapekto sa mga sintomas sa kagalingan, paggamot ay direktang ginawa ng iba pang mga pamamaraan at paghahanda.

    Non-steroidal anti-inflammatory ointments (NSAIDs): Isang listahan ng mga gamot (creams, gels)

    Bilang isang panuntunan, ang mga anti-inflammatory ointment ay ginagamit sa labas. Ngunit ngayon maaari kang bumili ng mga pondo na may cream texture na tinanggap nang pasalita, intergaginal at rectally.

    Ang cream na may anti-inflammatory effect ay ginagamit upang gamutin ang mga joints, allergy at impeksiyon. Ngunit madalas ang mga gamot na tumutukoy sa mga pamamaraan ng auxiliary therapy.

    Bilang karagdagan, halos lahat ng anti-inflammatory ointments ay may anestesya at regenerating effect. Samakatuwid, ginagamit ang mga ito upang gamutin:

    • sakit ng musculoskeletal system;
    • bruises;
    • pinsala;
    • lokal na pamamaga;
    • kalamnan at likod pathologies.

    Ang prinsipyo ng paggamot ng paggamot ng mga sakit ng mga joints at iba pang mga sakit ay upang mapigilan ang produksyon ng mga nagpapaalab na sangkap - mga tagapamagitan (Kinin, prostaglandins, lizosomal histamine enzymes).

    Gayundin, ang mga anti-inflammatory ointments ay inilaan para sa pagtawid sa paggamit. Gayunpaman, may mga pondo na kailangang dalhin sa puki o mag-aplay sa mucous membrane.

    Ang mga di-steroidal anti-inflammatory ointments ay kadalasang ginagamit sa iba't ibang larangan ng gamot. Ngayon maraming mga ointments na gumagamit ng:

    1. para sa paggamot ng mga joints;
    2. sa orthopedics;
    3. ginekolohiya;
    4. infectiology;
    5. dermatolohiya;
    6. venenology.

    Ang bentahe ng naturang anyo ng pagpapalaya ay ang gel o ointment ay hindi nalalapat sa dugo sa buong katawan, iyon ay, ang kanilang epekto ay lokal.

    Anti-inflammatory drugs para sa mga sakit ODA.

    Ngayon ay may isang masa ng mga pathologies, kung saan ang pagkatalo at pagkasira ng mga buto at joints ay nangyayari. Ang pangunahing bahagi ng paggamot ng rheumatoid diseases ay ang NSAID.

    Pain syndrome Sa kaso ng pag-unlad ng osteochondrosis, ang gouty arthritis o arthrosis ay napakalakas na ang pasyente ay agad na apila para sa tulong medikal.

    Ang unang pondo na itinalaga ng doktor ay ang NSAID. Upang makamit ang isang mas maximum na epekto, anti-inflammatory creams at anti-inflammatory ointments ay inireseta para sa mga joints na ginagamit sa isang lugar.

    Maraming mga grupo ng mga gamot ang pinaghihiwalay, ang bawat isa sa kanila ay batay sa isang partikular na bahagi:

    • indomethacin;
    • diclofenac;
    • nimesulide;
    • ibuprofen;
    • pyroxics;
    • ketoprofen.

    Ang mga paghahanda mula sa pamamaga, ang pangunahing aktibong sangkap na kung saan ay diclofenac, ay napaka-epektibo pagkatapos ng paglilipat ng mga pinsala, na may mga neurol at degenerative na mga pagbabago sa mga joints.

    Ang diclofenac ay nag-aambag sa mabilis na pagpapanumbalik ng kadaliang pagsasalita, binabawasan nito ang pamamaga, lokal na temperatura sa apektadong lugar at may anesthetic effect. Pangalan ng Trade NSAIDs batay sa diclofenac - ointment orthofen, gel diclofenac, diclac gel, diclovit at voltar.

    Tandaan! Ang diclofenaci-based gel o ointment ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang mga bata sa ilalim ng 6 na taon at mga buntis na kababaihan.

    Ipinagbabawal din na ilapat ito sa mga nasira na lugar ng balat, at ang mga taong nagdurusa sa mga ulser sa tiyan at isang 12-rosewood ay maaaring gamitin lamang pagkatapos ng pag-apruba ng doktor.

    Ibuprofen.

    Ang mga paghahanda na linisin ang pamamaga, na naglalaman ng ibuprofen (nourofen, mahaba), ay ipinapakita sa parehong mga sintomas, tulad ng ginamit ng diclofenac. Iyon ay, ang kanilang pangunahing epekto ay anesthesia at pag-aalis ng pamamaga.

    Gayunpaman, ang mga naturang pondo ay hindi magagamit kung magagamit:

    • "Aspirin" hika;
    • sakit ng mga bato at atay;
    • mga batang wala pang 2 taong gulang;
    • sakit ng gastrointestinal diseases;
    • pagbubuntis;
    • sa panahon ng paggagatas.

    Ang cream, pag-aalis ng mga nagpapaalab na proseso sa Ketoprofen ay ginagamit sa iba't ibang pinsala at mga pagbabago sa degenerative sa mga joints. Binabalaan din ni Ketoprofen ang pagbuo ng mga trombom.

    Ang mga tool batay dito ay hindi maaaring mailapat sa nasira na balat. Gayundin, ang NSAID na may Ketoprofen ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang at buntis na kababaihan.

    Ang pinaka-karaniwang paraan, ang pangunahing bahagi ng kung saan ay ketoprofen:

    1. Febrofid;
    2. Fastum gel;
    3. Arthropylene;
    4. Ketonal;
    5. Febrofid.

    Indomeycin.

    Sa mga paraan, ang batayan ng kung saan ay indomethacin, may kaugnayan: Indusan, Sofarma, Indomethacin-acry at - Sofar. Ang kanilang pagkilos ay katulad ng ketoprofhan, gayunpaman hindi ito binibigkas, at ang patotoo at contraindications ay katulad ng katulad na mga NSAID

    Ang anti-inflammatory anesthetic cream finalgel ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga gamot na naglalaman ng Pyroxam. Ang gel ay nagbabalik sa kalusugan ng mga joints, inaalis ang pamamaga at alisin ang sakit, nang hindi napapansin ang balat.

    Ang ahente na ito ay ginagamit sa osteoarthrosis, periacrodes at tendenites. Ang mga buntis at mga bata ay ipinagbabawal.

    Ang cream ng industozin, ang pangunahing bahagi ng operating na kung saan ay nimesulide. Ito ang tanging gamot, mula sa buong grupo ng NSAID, na inilaan para sa ligtas na paggamot ng mga joints.

    Ang Gel Indusanin sa paghahambing sa iba pang mga paraan ay hindi masyadong nakakalason, kaya wala itong masamang epekto sa gastrointestinal tract. Ngunit sa kabila nito, tulad ng iba pang mga gamot, ang Indusain ay maaari lamang magamit pagkatapos ng appointment ng doktor, dahil mayroon din siyang mga epekto, bagaman mas makabuluhan.

    Ang contraindications sa paggamit ng mga paraan ay ang mga sumusunod:

    • edad hanggang sa 3 taon;
    • pinsala ng mga joints at mga buto;
    • osteochondrosis;
    • bursitis;
    • arthritis.

    Dapat pansinin na ang proseso kung saan ang mga anti-inflammatory na paraan ay hinahagis sa balat na nag-aambag sa accelerating at pagpapabuti ng epekto ng paraan. Paghahanda ng lokal na panlabas na paggamit para sa paggamot ng mga joint disease, tulad ng epicondylitis o arthritis, mas mahusay, kung pinagsama sa phonophoresis.

    Ang paraan ng paggamot na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabuti ang proseso ng pagsipsip ng aktibong bahagi. Kasabay nito, ang halaga ng inilapat na tool ay bumababa, na nakakatipid ng pagkonsumo nito nang malaki, at ang pinaka-mahalaga ay mas ligtas para sa katawan.

    Sa pakikipag-ugnay sa.

    Odnoklassniki.

    Ang mga anti-inflammatory non-steroidal drugs (NSAIDs, NSAIDs) ay mga medikal na paghahanda ng isang bagong henerasyon na may anti-inflammatory, antipyretic at analgesic (analgesic) effect. Ang kanilang mekanismo ng epekto ay batay sa pagharang ng ilang mga enzymes (cyclooxygenase, baka), na responsable para sa pagbuo ng prostaglandins - mga kemikal na nakakatulong sa masakit na sensations, lagnat, pamamaga.

    Ang salitang "nesterooid", na matatagpuan sa pamagat ng mga gamot na ito, ay nagpapahiwatig ng katotohanan na ang mga medikal na gamot ng grupong ito ay hindi artipisyal na analogues ng steroid hormones - ang pinaka-makapangyarihang anti-inflammatory hormonal na paraan. Ang pinakasikat na kinatawan ng NSAID diclofenac, ibuprofen..

    Prinsipyo ng pagpapatakbo ng NSAID

    Kung ang analgesics ay dinisenyo upang labanan ang sakit, pagkatapos ay binabawasan ng NSAIDs ang dalawang hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit: pamamaga at sakit. Maraming mga gamot ng pangkat na ito ang itinuturing na mga di-pumipili na inhibitors ng enzyme ng cyclooxygenase, na pumipigil sa epekto ng parehong mga isoforms (species) - cof-1 at cof-2.

    Ang cyclooxygenase ay responsable para sa pagbuo ng thromboxane arachidonic acid, na lumalabas, mula sa cell membrane phospholipids gamit ang A2 phospholipase enzyme. Kabilang sa iba pang mga function, ang mga prostaglandin ay mga regulator at intermediary sa pagbuo ng pamamaga.

    Kapag gumagamit ng NSAIDs?

    Kadalasan, ginagamit ang mga gamot na NSAID. para sa paggamot ng talamak o talamak na pamamagana sinamahan ng sakit. Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay nakatanggap ng mahusay na katanyagan dahil sa epektibong paggamot ng mga joints.

    Inililista namin ang mga sakit kung saan inireseta ang mga medikal na device na ito:

    • dysmenorrhea (sakit sa panahon ng regla);
    • talamak na gota;
    • postoperative pain;
    • sakit sa mga buto dahil sa metastase;
    • bituka ng bituka;
    • lagnat (mataas na temperatura ng katawan);
    • maliit na sakit dahil sa pinsala o pamamaga ng malambot na tisyu;
    • renal colic;
    • sakit sa likod;
    • parkinson's disease;
    • osteochondrosis;
    • migraine;
    • sakit sa ulo;
    • rayuma;
    • arthrosis.

    Ang mga NSAID ay ipinagbabawal na gamitin sa panahon ng erosive-ulcer lesions ng gastrointestinal tractBukod dito, sa yugto ng exacerbation, cytopenches, binibigkas disorder ng bato at atay, pagbubuntis, indibidwal na hindi pagpaparaan. Kami ay obligado na humirang ng mga pasyente na may hika na may pag-iingat, pati na rin ang mga taong nakarating sa mga negatibong reaksiyon sa panahon ng pagtanggap ng anumang iba pang mga NSAID.

    Non-steroidal anti-inflammatory drugs: Listahan ng NSAIDs para sa paggamot ng mga joints

    Isaalang-alang ang pinaka mahusay at kilalang NSAIDs, na ginagamit upang gamutin ang mga joints at sa iba pang mga sakit kapag kinakailangan antipirina at anti-inflammatory effect:

    • Ibuprofen;
    • Indomethacin;
    • Meloxicam;
    • Naproxen;
    • Celecoxib;
    • Diclofenac;
    • Edodolac;
    • Ketoprofen.

    Ang ilang mga medikal na gamot ay weakened, hindi kaya agresibo, ang ilan ay dinisenyo para sa talamak arthrosis kung mayroong isang emergency interbensyon upang ihinto ang mapanganib na mga proseso sa katawan.

    Ang pangunahing bentahe ng NSAID ng bagong henerasyon

    Ang mga side effect ay nabanggit sa panahon ng pang-matagalang paggamit ng NSAIDs (halimbawa, sa panahon ng paggamot ng osteochondrosis) at binubuo sa pinsala sa bituka mucosa at tiyan na may edukasyon ng pagdurugo at ulcers.. Ang kawalan ng epekto ng NSAID na walang alinlangan na epekto ay ang sanhi ng paglikha ng mga bagong generation na gamot na nag-block lamang ng COG-2 (inflammation enzyme) at hindi nakakaapekto sa pag-andar ng Cof-1 (proteksyon enzyme).

    Iyon ay, ang mga paghahanda ng isang bagong henerasyon halos walang side ulcerogenic effect (pinsala sa mauhog lamad ng digestive system) na nauugnay sa patuloy na paggamit ng mga di-pumipili NSAIDs, ngunit dagdagan ang pagkakataon ng hitsura ng thrombotic komplikasyon.

    Sa kahinaan ng mga bagong generation na gamot, tanging ang kanilang mataas na gastos na ginagawa itong hindi naa-access para sa karamihan ng mga tao ay maaaring makilala.

    Ano ang nsap ng bagong henerasyon?

    Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ng bagong henerasyon ay apektado ng maraming pumipili, sila ay higit pa pagbabawal sa Cof-2., at ang Cog-1 ay nananatiling halos hindi maaapektuhan. Maaari itong ipaliwanag ang mas mataas na espiritu ng gamot na may kinalaman sa isang minimum na epekto.

    Listahan ng epektibo at tanyag na anti-inflammatory nasteroid. bagong henerasyon:

    • Ksefokam. Ang gamot na nilikha batay sa Lornoxicam. Ang katangian nito ay ang katunayan na ang gamot ay may mas mataas na kakayahan upang mapawi ang isang masakit na pandamdam. Para sa tagapagpahiwatig na ito, ito ay katulad ng morphine, ngunit sa parehong oras ay hindi lumikha ng pagkagumon at hindi sa central nervous system ng opiate-tulad ng pagkakalantad.
    • Inilipat. Mayroon siyang antipirina, mahusay na binibigkas na anti-inflammatory at anesthetic effect. Ang pangunahing bentahe ng gamot na ito ay na may isang patuloy na pangangasiwa ng isang doktor, maaari itong magamit para sa isang mahabang panahon. Ang Meloxico ay ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular injections, sa ointments, suppositories at tablets. Ang mga paghahanda ng gamot ay medyo maginhawa dahil mayroon silang mahabang epekto, at sapat na ang paggamit ng isang tablet sa buong araw.
    • Nimesulide. Matagumpay na ginagamit upang gamutin ang arthritis, vertebogenic masakit sensations sa likod, atbp. Normalizes ang temperatura, relieves hyperemia at pamamaga. Ang pagtanggap ng gamot ay mabilis na humahantong sa pinahusay na kadaliang mapakilos at bumaba sa sakit. Ginagamit din ito sa anyo ng mga ointment para mag-apply sa isang lugar ng problema.
    • Codexib. Ang gamot na ito ay makabuluhang pinapadali ang kalagayan ng pasyente sa panahon ng arthrosis, osteochondrosis at iba pang mga sakit, na epektibong nakikipaglaban sa pamamaga at ganap na nag-aalis ng sakit na sindrom. Ang side effect sa digestive system mula sa paghahanda ay minimally alinman sa ganap na absent.

    Sa mga kaso kung saan walang pangmatagalang pagpasok ng anti-inflammatory non-steroidal na gamot, pagkatapos ay ginagamit ang mga paghahanda ng lumang henerasyon. Gayunpaman, kung minsan ito ay isang sapilitang panukalang-batas, dahil hindi lahat ng tao ay makakapagtrabaho sa mga paraan na ito.

    Sa pamamagitan ng kemikal na pinagmulan, ang mga gamot na ito ay may mga di-acid at acid derivatives.

    Paghahanda ng acid:

    • Indoacetic Acid Preparations - Sulindak, Edodolac, Indomethacin;
    • Oxycama - meloxicami, pyroxics;
    • Salicypata - Diffluunisale, aspirin;
    • Batay sa propionic acid - ibuprofen, ketoprofen;
    • Pyrazolidin - Phenylbutazone, metamizol sodium, analgin;
    • Ang phenyloxic acid preparations ay acecloofenak, diclofenac.

    Non-acid na gamot:

    • Sulfonamide derivatives;
    • Alcanons.

    Kasabay nito, ang mga di-steroidal na gamot ay naiiba sa intensity at uri ng pagkilos - anti-inflammatory, analgesic, pinagsama.

    Ayon sa anti-inflammatory effects. Ang mga paghahanda sa gitnang dosis ay matatagpuan sa naturang pagkakasunud-sunod (ang pinakamalakas sa itaas):

    • Flurgiprofen;
    • Indomethacin;
    • Pyroxics;
    • Sosa diclofenac;
    • Naproxen;
    • Ketoprofen;
    • Aspirin;
    • Amidopin;
    • Ibuprofen.

    Ayon sa analgesic effect Ang mga paghahanda ay matatagpuan sa naturang pagkakasunud-sunod:

    • Ketoprofen;
    • Ketorolak;
    • Indomethacin;
    • Sosa diclofenac;
    • Amidopin;
    • Flurgiprofen;
    • Naproxen;
    • Pyroxics;
    • Aspirin;
    • Ibuprofen.

    Madalas na nakalista sa itaas ng mga NSPD ay inilalapat sa mga talamak at matalas na sakitna sinamahan ng pamamaga at sakit. Bilang isang panuntunan, ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga joints at relieving sakit: pinsala, arthrosis, arthritis, atbp.

    Kadalasan ang mga NSAID ay ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam sa migraines at sakit ng ulo, kidney colic, postoperative pain, dysmenorrhea, atbp. Sa kapinsalaan ng pagkilos ng pagpepreno sa pagbubuo ng mga prostaglandin, ang mga gamot na ito ay mayroon ding antipiryang epekto.

    Ang anumang bagong gamot para sa pasyente ay kailangang inireseta sa simula sa isang minimum na dosis. Na may normal na tolerability sa ilang araw araw-araw na pagtaas ng dosis.

    Ang therapeutic dosages ng NSAID ay matatagpuan sa isang malaking hanay, habang kamakailan ay nagkaroon ng isang ugali upang madagdagan ang isang beses at araw-araw na dosis ng mga gamot na nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na pagpapaubaya (ibuprofen, naproxen), habang pinanatili ang mga paghihigpit sa maximum na dosis ng Indomethacin, aspirin, pyroxicam, phenylbutazone. Sa ilang mga pasyente, ang mga therapeutic effect ay nakamit lamang kapag gumagamit ng mataas na dosis ng NSAIDs.

    Mahabang paggamit ng mga anti-inflammatory drugs. sa mataas na dosis ay maaaring maging sanhi ng:

    • Pagbabago ng gawain ng mga vessel at puso - pamamaga, pagtaas ng presyon, tibok ng puso;
    • Pagpapahina ng pag-ihi, pagkabigo ng bato;
    • Paglabag sa gawain ng central nervous system - disorientation, pagbabago sa mood, walang pakundangan, pagkahilo, kapansanan pangitain, sakit ng ulo, ingay sa tainga;
    • Allergic reaksyon - urchinet, angioothek, erythym, anaphylactic shock, bronchial hika, bullous dermatitis;
    • Ulcers, gastritis, gastrointestinal dumudugo, pagbubutas, pagbabago ng atay function, dyspeptic disorder.

    Kinakailangan ang paggamot sa NSAID sa buong lugar minimally posibleng oras at minimal na dosis.

    Gamitin sa pagbubuntis

    Ito ay hindi kanais-nais na gamitin sa panahon ng pagbubuntis ng gamot ng NSAID, lalo na sa ikatlong trimester. Hindi bababa sa direktang teratogenic effects ay hindi natagpuan, ito ay pinaniniwalaan na ang NSAIDs ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon ng bato mula sa fetus at ang napaaga pagsasara ng arterial duct. Mayroon ding impormasyon tungkol sa napaaga na mga kapanganakan. Sa kabila nito, ang aspirin na kasama ni Heparin ay matagumpay na ginagamit sa mga kababaihan na may antiphospholipid syndrome.

    Paglalarawan ng Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs Molovs.

    Ay isang pinuno Kabilang sa mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot, na may mahabang panahon at pinahihintulutang gamitin.

    Mayroon itong malinaw na anti-inflammatory effect, na ginagawang posible na gamitin ito sa rheumatoid arthritis, ankylosing spondyltrite, osteoarthritis. Pinoprotektahan ang tisyu ng kartilago, hindi nawalan ng antipirina at mga pangpawala ng sakit. Ginagamit sa ulo at sakit ng ngipin.

    Ang kahulugan ng dosis, mga pagpipilian para sa pagtanggap (mga kandila, injection, tablet) ay depende sa uri at kalubhaan ng sakit.

    Cof-2 inhibitor, na binibigkas anesthetic at anti-inflammatory effect.. Kapag ginamit sa therapeutic doses ng mga negatibong epekto sa gastrointestinal mucous membrane halos walang, dahil ito ay may isang mababang antas ng pagkakamag-anak, ayon sa pagkakabanggit, ay hindi nagiging sanhi ng isang paglabag sa synthesis ng constitutional prostaglandins.

    Ay tumutukoy sa pinaka-epektibong gamot ng di-apoy na epekto. Sa arthritis, binabawasan nito ang edema ng mga joints, nagpapagaan ng sakit at may malakas na anti-inflammatory effect. Kapag gumagamit ng isang medikal na aparato, kailangan mong maging maingat dahil ito ay may isang malaking listahan ng mga side effect. Sa pharmacology, ang gamot ay ginawa sa ilalim ng mga pangalan ng InduSov EU, IndiaSovin, Indochollyr, Indoter ID, metindol.

    Pinagsasama ang kakayahang epektibong mabawasan ang sakit at temperatura, kamag-anak na kaligtasan, dahil ang mga nakapagpapagaling na produkto ay maaaring mabili nang walang recipe. Ang ibuprofen sa papel ng antipiretikong gamot ay ginagamit, kabilang ang at para sa mga bagong silang.

    Bilang isang anti-inflammatory drug, ito ay hindi kasing kadalasan, ngunit ang gamot ay napakapopular at sa Rheumatology: ginagamit ito upang gamutin ang osteoarthrosis, rheumatoid arthritis at iba pang mga sakit ng joints.

    Kabilang sa mga pinakasikat na pangalan ang nurofen, ibuprom, mig 400 at 200.

    Form ng paggawa - capsules, tablet, gel, suppositories, injection mortar. Sa paghahanda na ito para sa paggamot ng mga joints, ang parehong mataas na anti-inflammatory effect ay ganap na pinagsama bilang mataas na anti-inflammatory effect.

    Ito ay manufactured sa ilalim ng mga pangalan ng flap, voltaren, diklak, ortopen, vordon, dickonak p, dales, olfen, klodifen, diclober, atbp.

    Chondroprotectors - Mga Alternatibo

    Napakadalas para sa paggamot ng mga joints. gumamit ng chondroprotectors.. Ang mga tao ay madalas na hindi nauunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga chondroprotectors at NSAID. Ang huli ay mabilis na nag-aalis ng sakit, ngunit sa parehong oras ay may maraming mga epekto. At ang chondroprotectors ay nagpoprotekta sa kartilago ng tela, ngunit kailangan nilang gamitin ang mga ito sa pamamagitan ng mga kurso. Bilang bahagi ng pinaka-epektibong chondroprotectors mayroong dalawang sangkap - chondroitin at glucosamine.

    Ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay mahusay na katulong sa panahon ng paggamot ng maraming sakit. Ngunit hindi namin dapat kalimutan na sila lamang alisin negatibong nakakaapekto sa mga sintomas sa kagalingan, paggamot ay direktang ginawa ng iba pang mga pamamaraan at paghahanda.

    Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS, NSAIDs) ay isang pangkat ng mga gamot, ang pagkilos na kung saan ay naglalayong magpahiwatig ng paggamot (kawalan ng pakiramdam, pag-aalis ng pamamaga at pagbaba ng temperatura) sa panahon ng talamak at malalang sakit. Ang kanilang pagkilos ay batay sa pagbawas sa pag-unlad ng mga espesyal na enzymes na tinatawag na cyclooxygenases, na naglulunsad ng mekanismo ng reaksyon sa mga pathological na proseso sa katawan, tulad ng sakit, lagnat, pamamaga.

    Ang mga gamot ng pangkat na ito ay malawakang ginagamit sa buong mundo. Ang kanilang katanyagan ay may mahusay na kahusayan laban sa background ng sapat na kaligtasan at mababang toxicity.

    Ang pinakasikat na kinatawan ng grupo ng NSAID ay para sa karamihan sa amin aspirin (acetylsalicylic acid), ibuprofen, analgin at naproxen, abot-kayang mga parmasya ng karamihan sa mga bansa sa mundo. Ang paracetamol (acetaminophen) ay hindi nauugnay sa NSAA, dahil ito ay may medyo mahina na binibigkas na anti-inflammatory activity. Gumagawa ito laban sa sakit at temperatura sa parehong prinsipyo (pagharang sa Cof-2), ngunit karamihan lamang sa central nervous system, halos hindi naaapektuhan ang natitirang bahagi ng katawan.

    Ang masakit na pandama, pamamaga at lagnat ay karaniwang mga kondisyon ng pathological, kasama ang maraming sakit. Kung isaalang-alang namin ang pathological daloy sa antas ng molekular, maaari itong makita na ang katawan ay "gumagawa" ang mga apektadong tisyu ay gumagawa ng biologically active substances - prostaglandins, na nakakaapekto sa mga vessel at nerve fibers, nagiging sanhi ng lokal na pamamaga, pamumula at sakit.

    Bilang karagdagan, ang mga hormone na tulad ng mga sangkap, na umaabot sa cortex ng utak, ay nakakaapekto sa sentro na responsable para sa thermoregulation. Kaya, ang mga pulso ay pinakain tungkol sa pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso sa mga tisyu o mga organo, kaya ang kaukulang reaksyon ay nangyayari sa anyo ng lagnat.

    Ang mga ito ay may pananagutan sa paglulunsad ng mekanismo ng hitsura ng mga prostaglandin na ito ng isang pangkat ng mga enzymes na tinatawag na cyclooxygenase (baka) ang pangunahing epekto ng mga di-steroidal na gamot ay nakadirekta sa pagharang ng mga enzymes na ito, na humahantong sa pagpepreno ng produksyon ng mga prostaglandin , na nagpapataas ng sensitivity ng mga receptor ng nociceptive na responsable para sa sakit. Samakatuwid, may mga masakit na sensasyon na nagdudulot ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa isang tao.

    Mga uri para sa mekanismo ng pagkilos

    Ang mga NSAID ay inuri depende sa kanilang kemikal na istraktura o ang mekanismo ng pagkilos. Ang mga kilalang gamot ng grupong ito ay nahahati sa mga uri ng istraktura ng kemikal o pinanggalingan, mula noon ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay hindi pa rin kilala. Ang mga modernong NSAID, sa kabaligtaran, kadalasang inuri ayon sa prinsipyo ng pagkilos - depende sa kung anong uri ng enzymes ang nakakaapekto sa kanila.

    May tatlong uri ng cyclooxygenase enzymes - cof-1, cof-2 at kontrobersyal na cof-3. Sa kasong ito, ang di-steroidal anti-inflammatory ay nangangahulugang, depende sa uri, nakakaapekto sa pangunahing dalawa sa kanila. Batay sa NSAID na ito, nahahati sa mga grupo:

    • non-Selective Inhibitors (Blockers) Cof-1 at Cof-2 - Epekto kaagad sa parehong uri ng enzymes. Ang mga gamot na ito ay nagbabawal sa cof-1 enzymes, na hindi katulad ng Cof-2, ay patuloy sa aming katawan, gumaganap ng iba't ibang mahahalagang function. Samakatuwid, ang epekto sa mga ito ay maaaring sinamahan ng iba't ibang epekto, at ang isang espesyal na negatibong epekto ay nasa gastrointestinal tract. Kabilang dito ang karamihan sa mga klasikong NSAID.
    • selective Cof-2 Inhibitors.. Ang grupong ito ay nakakaapekto sa mga enzymes na lumilitaw sa pagkakaroon ng ilang mga pathological na proseso, tulad ng pamamaga. Ang pagtanggap ng naturang mga gamot ay itinuturing na mas ligtas at lalong kanais-nais. Hindi sila nakakaapekto sa negatibo sa gastrointestinal tract, ngunit sa parehong oras ang pag-load sa cardiovascular system ay mas malaki (maaaring taasan ang presyon).
    • selective NSAID inhibitors Cog-1.. Ang grupong ito ay maliit, dahil halos lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa Cox-1 ay apektado ng iba't ibang degree at cof-2. Ang isang halimbawa ay acetylsalicylic acid sa isang maliit na dosis.

    Bilang karagdagan, may mga kontrobersyal na enzymes ng Cog-3, ang pagkakaroon ng kung saan ay nakumpirma lamang sa mga hayop, pati na rin ang mga ito ay minsan ay tinutukoy bilang Cof-1. Ito ay pinaniniwalaan na ang kanilang pag-unlad ay bahagyang nagpapabagal ng isang paracetamol.

    Bilang karagdagan sa pagbawas ng temperatura at pag-aalis ng sakit, ang mga NSAID ay inirerekomenda para sa lagkit ng dugo. Ang mga paghahanda ay nagdaragdag sa likidong bahagi (plasma) at mabawasan ang mga elemento ng uniporme, kabilang ang mga lipid na bumubuo ng cholesterol plaques. Salamat sa mga pag-aari na ito, ang mga NSAID ay inireseta na may maraming sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

    Pangunahing non-selective nsaids.

    • acetylsalicyl (aspirin, diffurunisal, salacat);
    • arylpropionic acid (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, thiaprophone acid);
    • aryloxus acid (diclofenac, fenclofenak, fenthazak);
    • heteroaryluxus (ketorolac, amtholomethin);
    • indole / insidente ng acetic acid (indomethacin, sulindak);
    • anthral (fluofenamic acid, mignenamic acid);
    • enolikova, sa partikular na oxicams (pyroxics, hinlalaki, meloxicams, lorons);
    • methanesulfonic (analgin).

    Acetylsalicylic acid (aspirin) ay ang unang kilalang NSAID, bukas noong 1897 (lumitaw ang lahat pagkatapos ng 1950s). Bilang karagdagan, ito ay ang tanging paraan na may kakayahang irreversibly pagbawalan ang cof-1 at ipinapakita din upang ihinto ang "gluing" platelet. Ang ganitong mga katangian ay ginagawang kapaki-pakinabang sa paggamot ng arterial thrombosis at para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular.

    Selective Cof-2 Inhibitors.

    • ropekoxib (Denhebeol, tinanggal ang mga viok mula sa produksyon noong 2007)
    • lumiracoxib (Frost)
    • paracoxib (dinastat)
    • ryricoxib (arkosia)
    • celecoxib (kebrex).

    Pangunahing pagbabasa, contraindications at side effects.

    Ngayon, ang listahan ng NVPS ay patuloy na lumalawak at ang mga istante ng parmasya ay regular na tumatanggap ng mga paghahanda ng isang bagong henerasyon, na may kakayahang sabay-sabay upang mapababa ang temperatura sa maikling panahon, alisin ang pamamaga at sakit. Dahil sa malambot at banayad na epekto, ang pag-unlad ng mga negatibong kahihinatnan sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, pati na rin ang pinsala sa mga organo ng gastrointestinal tract at ang sistema ng ihi, ay minimize.

    Talahanayan. Nonteroidal anti-inflammatory drugs - indications.

    Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay itinuturing na pinaka ginagamit sa oras na ito.

    Ito ay maipaliwanag sa pamamagitan ng kanilang mga aksyon:

    • Anti-namumula;
    • Antipiretiko;
    • Analgesic.

    Angkop para sa palatandaan na paggamot, dahil ang karamihan sa mga sakit ay sinamahan ng nakalistang manifestations. Sa nakalipas na ilang taon, ang mga bagong gamot ay lumitaw, at karamihan sa kanila ay may espiritu, matagal na pagkilos, mahusay na tolerability.

    Ano ito?

    Ang mga NSAID ay mga gamot para sa palatandaan na therapy. Marami sa mga gamot ibinebenta sa isang parmasya na walang isang recipe.

    Utos 30 milyong katao sa lupa ang nag-apply araw-araw Mga gamot na inilarawan sa amin, 45% Paglalapat ng edad na mahigit sa 62 taong gulang, 15% Ang mga pasyente sa ospital ay nakuha ng mga katulad na gamot bilang isang paraan ng paggamot. Ang mga gamot na ito ay popular salamat sa kanilang mga aksyon na inilarawan sa itaas.

    Ngayon ay titingnan namin ang mga ito nang mas detalyado.

    Ang epekto ng naturang droga

    Ang pangunahing ay itinuturing na pang-aapi ng synthesis ng prostaglandins (PG) mula sa arachidonic acid sa pamamagitan ng inhibiting ang cyclooxygenase enzyme (PG synthetase).

    Ang PGS ay may sumusunod na oryentasyon:

    1. Ang lokal na extension ng mga vessel, dahil sa pagtanggi sa edema, exudation, ang mabilis na pagpapagaling ng pinsala ay nangyayari.
    2. Bawasan ang sakit.
    3. Mag-ambag sa isang pagbaba sa init, dahil sa pagkilos sa mga hypothalamic regulasyon center.
    4. Anti-inflammatory effect.

    Indikasyon sa application.

    Nakapagpapagaling na paghahanda ng tinukoy na grupo, bilang isang panuntunan, inireseta sa panahon ng talamak at talamak na pathologies, Sa kaninong klinika ay may sakit at pamamaga.

    Kadalasan, ang mga gamot ng grupong ito ay inireseta sa:

    1. Ang rheumatoid arthritis ay talamak na joints ng joints.
    2. Ang osteoarthritis ay hindi nagpapaalab na malubhang sakit ng kasukasuan ng hindi malinaw na etiology.
    3. Nagpapaalab na arthropathy: ankylosing spondyloarthritis; Psoriatic arthritis; Reiter syndrome.
    4. Gong - ang pagtitiwalag ng mga ures sa mga tisyu ng katawan.
    5. Dysmenorrhea - sakit sa panregla.
    6. Ang kanser sa buto ay sinamahan ng sakit.
    7. Sakit ng sobrang sakit ng ulo. B.
    8. Sinusunod ang mga sakit pagkatapos ng operasyon.
    9. Maliit na sakit sa mga pinsala at pamamaga.
    10. Init.
    11. Pain syndrome na may mga sakit sa ihi.

    Mga paraan ng paglabas

    Ang mga NSAID ay ginawa sa mga sumusunod na anyo:

    Kaya maaari mong piliin sa iyong panlasa, ang ilang mga form ay angkop para sa paggamot ng mga bata.

    Pag-uuri ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs.

    Mayroong ilang mga klasipikasyon na inilarawan ng grupo.

    Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura:

    1. Salicylic acid derivatives. - Aspirin.
    2. Pyrazolone derivatives. - Analgin.
    3. Derivatives ng anthranyl acid. - Sodium mefenaminate.
    4. Propionic acid derivatives. - Kinatawan ng grupo - ibuprofen. Magbasa nang higit pa: Mga tagubilin sa Ibuprofen para sa paggamit.
    5. Acetic acid derivatives. - Sa grupong ito ng diclofenak sodium. Narito basahin ang mga artikulo diclofenac tagubilin para sa paggamit.
    6. Derivatives ng oxycamov - Mga kinatawan ng Pyroquim at Meloxico.
    7. Isictotinic acid derivatives. - Kabilang dito ang Amizon.
    8. Koksibov derivatives. - Sa grupong ito ng celecoxib, Ropecoxib.
    9. Derivatives ng iba pang mga kemikal na grupo - Mesillid, Edodolac.
    10. Pinagsamang gamot - Ropyrin, Dylicokain.

    Ang lahat ng mga gamot ng grupong ito ay nahahati sa 2 uri:

    • Inhibitors ng uri 1 cycloxygenase;
    • I-type ang cyclooxygenase inhibitors.

    Listahan ng mga unang henerasyon na gamot

    Listahan ng mga paghahanda sa pangalawang henerasyon

    1. Inilipat.
    2. Naz.
    3. Nimesil.
    4. Arkoxy.
    5. Kebrex.

    Ang sagot sa tanong: Naz o Nimesil - ano ang mas mahusay? - Basahin dito.

    Listahan ng mga pinaka-epektibong NSAIDs.

    Ngayon ay ipapakita namin sa iyo ang isang listahan ng mga pinaka-epektibong NSAIDS:

    1. Nimesulide. Napaka-epektibo sa ratio ng sakit sa gulugod, kalamnan ng likod, na may sakit sa buto, atbp. Tinatanggal ang pamamaga, hyperemia, binabawasan ang temperatura. Ang paggamit ng gamot na ito ay binabawasan ang sakit, at normalizes kadaliang kumilos sa mga joints. Magagamit sa anyo ng mga ointment at tablet. Ang mga reaksiyon sa balat ay hindi itinuturing na kontraindikado. Ito ay hindi kanais-nais na mag-aplay sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa huling tatlong buwan. Nimesulide tablets 100 mg 20 piraso ay mula 87 hanggang 152 rubles.
    2. Codexib. Ginagamit ito sa osteochondrosis, arthrosis, atbp. Sakit. Mahusay na relieves sakit at pamamaga. Ang mga side effect sa pantunaw ay minimal o nawawala sa lahat. Ang presyo ng cooktoxib tablet ay nag-iiba sa loob ng 500-800 rubles at depende sa bilang ng mga capsule sa pakete. Tungkol sa mga doktor na kasangkot sa paggamot ng arthrosis basahin dito.
    3. Meloxico. Ang isa pang pangalan ay inilipat. Napakahusay na nag-aalis ng init, anesthetics, relieves pamamaga. Napakahalaga na sa ilalim ng kontrol ng doktor maaari kang tumagal ng mahabang panahon. Mga anyo ng gamot: Ampoules para sa in / m injection, dragee, suppositories, ointment. Ang mga tablet ay gumana sa loob ng 24 na oras, upang ang isa ay sapat. Meloxico Ampoules 15 mg, 1.5 ML, 3 PC. Presyo 237 rubles. Meloxicam - tevatablets 15 mg 20 pcs. Presyo 292 kuskusin. Meloxico candles rectal 15 mg, 6 pcs. Presyo 209 kuskusin. Meloxico avexima tablets 15 mg 20 pcs. Presyo 118 kuskusin.
    4. Ksefokam. Ito ang pinakamatibay na analgesic, gawa tulad ng morphine. Epektibo para sa 12 oras. At sa kabutihang palad, ang gamot ay hindi nakakahumaling. Ang mga tablet ng Csefokam ay sakop. pagkabihag. tungkol sa. 8 mg 10 pcs. Presyo 194 kuskusin. Ang mga tablet ng Csefokam ay sakop. pagkabihag. tungkol sa. 8 mg 30 pcs. Presyo 564 Rubles.

    Ang isang pulutong ng mga pathological pagbabago na nagaganap sa katawan ay kasama ang sakit syndrome. Upang labanan ang mga sintomas, ang mga NSAID ay binuo, o di-steroidal na mga pondo ng anti-inflammatory. Ang mga ito ay ganap na kinikilala, papagbawahin ang pamamaga, bawasan ang pamamaga. Gayunpaman, ang mga gamot ay may malaking bilang ng mga epekto. Nililimitahan nito ang posibilidad ng kanilang aplikasyon para sa ilang mga pasyente. Ang modernong pharmacology ay bumuo ng pinakabagong henerasyon ng NSAID. Ang mga naturang gamot ay mas malamang na maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga reaksyon, ngunit nananatiling epektibong gamot laban sa sakit.

    Prinsipyo ng epekto

    Ano ang nagiging sanhi ng epekto ng NSAID sa katawan? Nakakaapekto sila sa cyclooxygenase. Ang baka ay may dalawang isoforms. Ang bawat isa sa kanila ay nagdadala ng mga function nito. Ang ganitong enzyme (baka) ay nagiging sanhi ng isang kemikal na reaksyon bilang resulta kung saan ang arachidonic acid ay napupunta sa prostaglandins, thromboxanes at leukotrienes.

    Ang Cof-1 ay responsable para sa produksyon ng mga prostaglandin. Pinoprotektahan nila ang gastric mucosa mula sa hindi kanais-nais na epekto, magkaroon ng epekto sa paggana ng mga platelet, pati na rin makakaapekto sa pagbabago sa daloy ng dugo ng bato.

    Ang COG-2 ay hindi normal at isang partikular na pamamaga ng enzyme, na na-synthesize dahil sa cytotoxins, pati na rin ang iba pang mga tagapamagitan.

    Ang ganitong pagkilos ng NSAIDs, bilang pagsugpo ng COF-1, ay nagdadala ng maraming epekto.

    Bagong developments

    Ito ay hindi lihim na ang mga paghahanda ng unang henerasyon ng NSAIDs ay may masamang epekto sa gastric mucosa. Samakatuwid, ang mga siyentipiko ay nagtakda ng kanilang sarili ng isang layunin - upang mabawasan ang hindi kanais-nais na mga epekto. Ang isang bagong form ay binuo. Sa ganitong mga paghahanda, ang aktibong sahog ay nasa isang espesyal na shell. Ang kapsula ay ginawa ng mga sangkap na hindi natutunaw sa acidic medium. Sinimulan nila ang pagbagsak lamang kapag pumapasok sa mga bituka. Ginawa ito upang mabawasan ang nagpapawalang epekto sa gastric mucosa. Gayunpaman, ang hindi kasiya-siyang mekanismo ng pinsala sa mga dingding ng digestive tract ay napanatili pa rin.

    Ang sapilitang mga chemist na ito upang i-synthesize ang ganap na bagong sangkap. Mula sa mga nakaraang gamot, ang mga ito ay naiiba sa mekanismo ng epekto. Ang NSAIDs ng bagong henerasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pumipili ng impluwensya sa COX-2, pati na rin ang pagsugpo ng mga produkto ng Prostaglandin. Pinapayagan ka nitong makamit ang lahat ng mga kinakailangang epekto - anesthetic, antipyretic, anti-inflammatory. Kasabay nito, ang NSAIDs ng huling henerasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang impluwensya sa pagbuo ng dugo, pagpapatakbo ng platelet, isang tiyan mucoster.

    Ang anti-inflammatory effect ay dahil sa isang pagbaba sa pagkamatagusin ng mga pader ng mga vessel, pati na rin ang pagbaba sa produksyon ng iba't ibang mga nagpapaalab na tagapamagitan. Dahil sa epekto na ito, ang pangangati ng nervous pain receptors ay minimized. Epekto sa ilang mga sentro ng thermoregulation, na nasa utak, payagan ang pinakabagong henerasyon ng NSAID na ganap na nabawasan ang kabuuang temperatura.

    Mga indikasyon para sa paggamit

    Ang mga epekto ng NSAV ay malawak na kilala. Ang epekto ng naturang mga gamot ay naglalayong pigilan o pagbawas ng nagpapaalab na proseso. Ang mga gamot sa data ay nagbibigay ng isang kahanga-hangang antipyretic effect. Ang kanilang epekto sa katawan ay maaaring ihambing sa impluwensiya ng narkotiko analgesics. Bilang karagdagan, nagbibigay sila ng anestesya, anti-inflammatory effect. Ang paggamit ng NSAIDs ay umabot sa malawak na sukat sa mga klinikal na kondisyon at sa pang-araw-araw na buhay. Ngayon ito ay isa sa mga popular na medikal na gamot.

    Ang positibong epekto ay nakasaad sa mga sumusunod na salik:

    1. Mga sakit ng sistema ng musculoskeletal. Sa iba't ibang mga kahabaan, pasa, arthrosis data gamot ay lamang na kailangang-kailangan. Ang NSAIDs ay ginagamit sa panahon ng osteochondrosis, arthropathy ng inflammatory character, arthritis. Ang gamot ay may anti-inflammatory effect sa myosites, elbows ng intervertebral disks.
    2. Malakas na sakit. Ang mga paghahanda ay sapat na matagumpay na ginagamit sa Bile Colic, mga sakit ng ginekolohiya. Inalis nila ang pananakit ng ulo, kahit na sobrang sakit ng ulo, pagkawasak ng bato. Ang NSAIDs ay matagumpay na ginagamit para sa mga pasyente sa postoperative period.
    3. Init. Ang antipyretic effect ay nagbibigay-daan sa paggamit ng mga gamot na may pagkakaiba-iba ng magkakaibang kalikasan at matatanda, at mga bata. Ang mga gamot na ito ay epektibo kahit na may lagnat.
    4. Maraming pagbuo. Ang mga NSAID ay mga antiagregante. Pinapayagan nito ang mga ito na ilapat sa iSchemia. Ang mga ito ay isang preventive tool mula sa atake sa puso at stroke.

    Pag-uuri

    Mga 25 taon na ang nakalilipas, 8 lamang ang mga grupo ng NSAID. Ngayon, ang numerong ito ay nadagdagan sa 15. Gayunpaman, ang eksaktong bilang ng kahit mga manggagamot ay hindi tinatawag. Lumitaw sa merkado, medyo mabilis na nanalo ang malawak na katanyagan ng NSAIDs. Ang mga paghahanda ay pinalabas ng opioid analgesics. Dahil ang mga ito, sa kaibahan sa huli, ay hindi pinukaw ang pang-aapi ng paghinga.

    Ang pag-uuri ng NSAID ay nagpapahiwatig ng paghihiwalay sa dalawang grupo:

    1. Lumang mga gamot (unang henerasyon). Kabilang sa kategoryang ito ang mga kilalang gamot: "Citramont", "aspirin", "ibuprofen", "narrroxen", "nurofen", "voltaren", "diklak", "diclofenak", "metindol", "movimedol", " ".
    2. Bagong NSAIDS (ikalawang henerasyon). Sa nakalipas na 15-20 taon, ang pharmacology ay bumuo ng mahusay na gamot, tulad ng "movied", "nimesil", "naz", "kebrex", "arkoxy".

    Gayunpaman, hindi lamang ito ang pag-uuri ng NSAID. Ang mga bagong generation na gamot ay nahahati sa mga di-acidic derivatives at acids. Sa una, isaalang-alang ang huling kategorya:

    1. Salicylates. Ang NSAID group na ito ay naglalaman ng mga gamot: "aspirin", "diflunizal", "lizinmonacetylsalicylate".
    2. Pyrazolidin. Ang mga kinatawan ng naturang kategorya ay mga gamot: "Phenylbutazon", "azaproupzone", "oxyphenbutazone".
    3. Oxycams. Ito ang mga pinaka-makabagong NSAIDs ng bagong henerasyon. Listahan ng mga gamot: "Pyroxikov", "meloxicam", "lorunoksiks", "thastexams". Ang mga gamot ay hindi mura, ngunit ang kanilang epekto sa katawan ay patuloy na mas mahaba kaysa sa iba pang mga NSAID.
    4. Phenyloxic acid derivatives. Ang gayong grupo ng NSAID ay naglalaman ng mga pondo: "diclofenac", "tolmetin", "indomethacin", "etododolak", "sulindak", "aceclofenak".
    5. Anthralic acid preparations. Ang pangunahing kinatawan ay ang gamot na "mesphenaminate".
    6. Propionic acid products. Ang kategoryang ito ay naglalaman ng maraming mahusay na NSAID. Listahan ng mga bawal na gamot: «Ibuprofen», "ketoprofen", "benoxaprofen", "phenbufen", "phenoprophne", "thiaprophonic acid", "naproxen", "flurbiprofen", "Pirprophne", "nammaton".
    7. Derivatives ng isonicotine acid. Ang pangunahing gamot na "Amizon".
    8. Pyrazolone preparations. Kasama sa kategoryang ito ang kilalang tool na "analgin".

    Kabilang sa mga di-acidic derivatives ang sulfonamides. Kasama sa grupong ito ang mga gamot: "ropecoxib", "celoxib", "nimesulid".

    Mga epekto

    Ang NSAIDs ng bagong henerasyon, ang listahan ng kung saan ay ibinigay sa itaas, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang epektibong epekto sa katawan. Kasabay nito, halos hindi sila nakakaapekto sa paggana ng gastrointestinal tract. Inalis ang mga gamot na ito ng isa pang positibong punto: ang mga NSAID ng bagong henerasyon ay walang nagwawasak na epekto sa mga tisyu ng kartilago.

    Gayunpaman, kahit na ang epektibong paraan ay maaaring pukawin ang isang bilang ng mga hindi gustong mga epekto. Dapat silang madama, lalo na kung ang gamot ay ginagamit sa loob ng mahabang panahon.

    Ang mga pangunahing epekto ay maaaring:

    • pagkahilo;
    • pag-aantok;
    • sakit ng ulo;
    • pagkapagod;
    • heartbearans;
    • dagdagan ang presyon;
    • maliit na igsi ng paghinga;
    • tuyong ubo;
    • hindi pagkatunaw ng pagkain;
    • ang hitsura ng protina sa ihi;
    • nadagdagan ang aktibidad ng hepatic enzymes;
    • balat rash (lugar);
    • likido pagkaantala;
    • allergy.

    Sa kasong ito, ang pinsala sa mucous membrane ay hindi sinusunod kapag tumatanggap ng mga bagong NSAID. Ang mga paghahanda ay hindi nagiging sanhi ng mga exacerbations ng mga ulcers na may paglitaw ng pagdurugo.

    Ang pinakamahusay na mga anti-inflammatory properties ay may mga paghahanda ng phenyloxic acid, salicylates, pyrazolidones, oxicams, alkanons, propionic acid drugs at sulfonamide.

    Ang mga gamot na "indomethacin", diclofenak, ketoprofen, florbiprofen ay pinaka-epektibong eliminated mula sa articular pains. Ito ang pinakamahusay na NSAIDs sa osteochondrosis. Ang mga nabanggit na gamot, maliban sa gamot na "Ketoprofen", ay may malinaw na anti-inflammatory effect. Kabilang sa kategoryang ito ang tool na "Pyroxikov".

    Ang epektibong analgesics ay ang mga gamot na "ketorolak", "ketoprofen", "indomethacin", "diclofenak".

    Ang pinuno sa mga NSAID ng huling henerasyon ay ang "Moviess" ng gamot. Ang ahente na ito ay pinahihintulutang mag-aplay ng mahabang panahon. Ang mga anti-inflammatory analogues ng epektibong gamot ay ang mga paghahanda ng "Mova", "mirlocks", "lem", "Arthrozan", "melox", "Melbeck", "Mesipol" at "Ameloteks".

    Paghahanda "Movalis"

    Ang gamot na ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet, rectal at mortar suppositories para sa intramuscular administration. Ang ibig sabihin ay may kaugnayan sa isang enoloic acid derivative. Ang gamot ay nakikilala sa pamamagitan ng mahusay na mga painkiller at antipyretic properties. Itinatag na sa halos anumang nagpapaalab na proseso, ang gamot na ito ay nagdudulot ng isang kanais-nais na epekto.

    Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay osteoarthritis, ankylosing spondyloarthritis, rheumatoid arthritis.

    Gayunpaman, dapat mong malaman na may mga contraindications para sa pagtanggap ng mga paraan:

    • nadagdagan ang sensitivity sa alinman sa mga sangkap ng bawal na gamot;
    • ulcerative disease sa yugto ng paglala;
    • malubhang pagkabigo ng bato;
    • ulcerative dumudugo;
    • malubhang pagkabigo sa atay;
    • pagbubuntis, pagpapakain ng bata;
    • mabigat na pagkabigo sa puso.

    Hindi tinanggap ng gamot ng mga batang wala pang 12 taong gulang.

    Mga pasyenteng may sapat na gulang na diagnosed na may osteoarthritis, inirerekomenda na mag-apply 7.5 mg bawat araw. Kung kinakailangan, ang gayong dosis ay maaaring tumaas ng 2 beses.

    Sa rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis, ang araw-araw na rate ay 15 mg.

    Dapat itong maging maingat upang kunin ang mga pasyente ng gamot na may hilig sa paglitaw ng mga epekto. Ang mga taong nagpahayag ng kabiguan ng bato at kung saan ay nasa hemodialysis, dapat tumagal ng hindi hihigit sa 7.5 mg sa araw.

    Ang gastos ng gamot na "movied" sa mga tablet na 7.5 mg, No. 20, ay 502 rubles.

    Opinyon ng mga mamimili tungkol sa gamot

    Ang mga review ng maraming tao na napapailalim sa malakas na sakit ay nagpapahiwatig na ang gamot na "movied" ay ang pinaka-angkop na paraan para sa pangmatagalang pagtanggap. Ito ay ganap na inilipat sa mga pasyente. Bilang karagdagan, ang pang-matagalang pundasyon nito sa katawan ay gumagawa ng posibleng pagpasok ng gamot. Ang isang napakahalagang kadahilanan, ayon sa karamihan ng mga mamimili, ay ang proteksyon ng mga tisyu ng kartilago, dahil ang gamot ay walang negatibong epekto sa kanila. Ito ay napakahalaga para sa mga pasyente na gumagamit ng isang tool na may osteochondrosis, arthrosis.

    Bilang karagdagan, ang gamot ay ganap na nag-aalis ng iba't ibang mga sakit - dental, ulo. Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga pasyente sa isang kahanga-hangang listahan ng mga epekto. Sa panahon ng pagtanggap ng NSAID, paggamot, sa kabila ng pag-iingat ng tagagawa, ay hindi kumplikado sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

    Paghahanda "CELLOXIB"

    Ang epekto ng ibig sabihin nito ay naglalayong mapadali ang kalagayan ng pasyente sa panahon ng osteochondrosis at arthrosis. Ang bawal na gamot ay ganap na nag-aalis ng sakit syndrome, epektibong inaalis ang nagpapaalab na proseso. Walang masamang epekto sa sistema ng pantunaw.

    Ang mga indikasyon sa application na ibinigay sa mga tagubilin ay:

    Ang gamot na ito ay may ilang contraindications. Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi inilaan para sa mga bata sa ilalim ng 18. Ito ay kinakailangan upang obserbahan ang espesyal na pangangalaga sa mga tao na magpatingin sa puso kabiguan, dahil ang tool ay nagdaragdag ng predisposition sa likido pagkaantala.

    Ang halaga ng gamot ay nag-iiba, depende sa pakete, sa rehiyon ng 500-800 rubles.

    Opinyon ng mamimili

    Medyo kasalungat na mga review tungkol sa gamot na ito. Ang ilang mga pasyente na may tool na ito ay nakasakay sa articular pain. Ang iba pang mga pasyente ay tumutol na ang gamot ay hindi tumulong. Kaya, ang tool na ito ay hindi palaging epektibo.

    Bilang karagdagan, hindi mo dapat gawin ang gamot. Sa ilang mga bansa sa Europa, ang gamot na ito ay ipinagbabawal dahil mayroon itong cardiotoxic effect, na medyo hindi magiliw para sa puso.

    Gamot na "nimesulide"

    Ang gamot na ito ay hindi lamang anti-inflammatory at antibole effect. Ang mga paraan ay may parehong mga katangian ng antioxidant, dahil sa kung saan ang gamot inhibits sangkap na sirain ang kartilago tisyu at collagen fibers.

    Ang ibig sabihin nito ay:

    • arthritis;
    • arthosis;
    • osteoarthrosis;
    • malilim;
    • arthralgia;
    • bursitis;
    • lagnat;
    • iba't ibang sakit syndromes.

    Sa kasong ito, ang analgesic effect ng gamot ay napakabilis. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay nararamdaman ng lunas sa loob ng 20 minuto matapos ang pagkuha ng gamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang lunas na ito ay napaka-epektibo sa talamak na sakit ng paroks.

    Halos palaging ang gamot ay ganap na inilipat sa mga pasyente. Ngunit kung minsan posible na mangyari sa pamamagitan ng mga epekto, tulad ng pagkahilo, pag-aantok, sakit ng ulo, pagduduwal, heartburn, hematuria, oliguria, urticaria.

    Ang tool ay hindi pinapayagan na makatanggap ng mga buntis na kababaihan at mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin ng gamot na "Nimesimid" na may arterial hypertension, ang paggana ng mga bato, pangitain o puso ay nasira.

    Ang presyo ng mga droga sa average ay 76.9 rubles.