Madalas sa klinikal na kasanayan mayroong isang hinala ng talamak na lukemya. Ang pagkakaroon ng isang mataas na porsyento ng mga selula ng sabog sa utak ng buto ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-verify ang diagnosis na ito. Ang pananaliksik ng morphocytochmic ay karaniwang ginagawa sa parehong materyal at sa parehong oras bilang immunophenotyping. Sa madaling salita, sa panahon ng immunophenotyping, ang variant ng talamak na leukemia (lymphoid o myeloid), at higit pa kaya ang linear na pag-aari ng mga selula ng sabog sa panahon ng lymphoblastic leukemias ay hindi kilala. Samakatuwid, sa unang yugto ng immunodiagnosis, ang gawain ay upang matukoy ang linear na kaakibat ng talamak na lukemya upang higit pang linawin ang yugto ng kapanahunan at pag-aanak ng sakit.

Ang isang talamak na leukemia screening algorithm ay kinabibilangan lamang ng isang sample na may 8 antibodies ng iba't ibang pagtitiyak. Ito ay nagbibigay-daan sa 98.3% ng mga kaso upang maayos na magpatingin sa talamak na lukemya, ang variant at linear na kaakibat ng talamak na lymphoblastic leukemia cells.

Ang CD45 antibodies ay ginagamit upang makilala ang mga blasts (predectoror cells), ang tatlong pinaka-maaasahang cytoplasmic linear marker - CD3 (para sa T-cells), CD79A (para sa B-cells), MRO (para sa myeloid cells), lamad t-cell marker ( CD3, CD7) at B-Lymphocytes (CD19), pati na rin ang isang stem-cell CD34 antigen. Ang pinaka-tiyak na cycle plasma marker ng B cells ay nakatanggap ng CD79A, at hindi tradisyonal na ginagamit CD22. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang CYCD22 ay hindi linuxyphic para sa B cells, dahil ito ay malakas na ipinahayag sa normal na basophils, taba cell at plasmocytoid dendritic cells. Kapag pumipili ng mga marker ng mga precursor cell, ang CD34 ay ginustong, at hindi tdt. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang CD34 ay ipinahayag sa mga wala pang mga selula ng lahat ng mga linya. Depende sa data na nakuha, ang mga hanay ng mga antibodies para sa immunodiagnostics ng b-linear acute leukemia, t-linear acute leukemia at talamak na myeloblastic leukemia ay ginagamit.

Ang layunin ng immunodiagnostics sa OL ay pagkilala at pag-uuri ng lahat ng mga tumor mula sa mga hindi pa natatanggap na mga cell.

Immunophenotypically sa Oll paalalahanan normal sa linear predecessors, tumigil sa kanilang pag-unlad sa iba't ibang mga yugto ng pagkahinog. Kasabay nito, ang pagpapahayag ng isang bilang ng mga antigens sa mga c-ol cell ay magkakaiba mula sa pamantayan, pagiging isang asynchronous, ectopic o isang aberrant. Ang impormasyon tungkol sa aberrance ng mga selula sa lahat sa panahon ng diagnosis ay mahalaga para sa kasunod na pagmamanman ng minimum na tira sakit. Ang pagkakakilanlan ng normal sa linear precursors ay kinakailangan, tinutukoy ang kanilang mga immunophenotypic pagkakaiba mula sa normal at regenerating cells, pagtatakda ng ripening block level. Ang mga mahahalagang bahagi ng proseso ng immunodiagnostic ay ang pagtuklas ng leukemic immunophenotypes para sa kasunod na pagtatantya ng antas ng minimum na residual disease, pati na rin ang kahulugan ng immunophenotypic profiles na nauugnay sa mga paulit-ulit na oncogenic anomalies. Ang impormasyong ito ay mahalaga upang masuri ang forecast sa mga pasyente.

Upang tumpak na makilala ang B-blasts, paulit-ulit sa mga sample ("frame") ay ginagamit: CD45 Extended CD45 antigen, stem-cell CD34 at B-linear CD19 antigen.

Ang CD45 ay ginagamit para sa pagguhit ng mga blast at pagbubukod mula sa pagtatasa ng mga mature b cell. Pinapayagan nito ang CD19 upang makilala ang lahat ng mga cell ng B sa pinag-aralan na sample ng dugo o utak ng buto, dahil ito ay ipinahayag sa linear precursors at halos sa lahat ng mga kaso sa Oll. Ang CD34 ay isang immaturity marker na hindi linearly na nauugnay at madalas (ngunit hindi palaging) ipinahayag sa in-lahat. Ang pagpapahayag ng CD34 ay hindi napakahusay na may kaugnayan sa pagkita ng B-Cell bilang CD10. Ang pinakamahusay na CD34 ay nagpapakita ng intraconal heterogeneity ng malignant sa linear precursors.

Bilang karagdagan sa mga antibodies ng frame, ang mga marker ay kasama sa v-ol panel para sa kaugalian diagnosis ng subgroup ng leukemia, na nagbibigay-daan upang kumpirmahin ang pag-aari ng mga selula ng sabog sa mga predecessors ng b-line, alisin ang mixed-linear leukemia, sa magbigay ng katibayan ng pagkapahamak, iyon ay, ang kalikasan ng tumor ng mga pinag-aralan na mga selula. Ang gayong katibayan sa pag-aaral ng mga hindi pa natatanda na b-lymphoid cell ay asynchronous expression ng antigens (halimbawa, CD20HI at CD34HI coexistence), aberrant o ectropic expression ng antigens (halimbawa, CD33HI), ang pagkawala ng normal na kinetiko ng immunophenotypic maturation ng B -linear precursors.

Para sa mga kadahilanang ito, ang mga marker na nauugnay sa in-line (CD22, CD20, CD10, CD20, CYIG, CD20, CD20, CD22, CD24, CD10, CD20, CYIG, SMIG), mga marker para sa kaugalian na diagnostic na may iba pang talamak na leukemia (CD13, CD33 , CD117, CD15, CD65 - upang alisin ang talamak na myeloblastic leukemia), pati na rin ang iba pang mga antigens, kapaki-pakinabang para makilala mula sa normal sa linear na mga sample ng pagkakaiba (Nutdt, CD10, CD38, CD20, CD123).

Ang CD22 antigen ay isa sa mga pinaka-nakapagtuturo sa linear na nauugnay na antigens. Gayunpaman, ito ay hindi tiyak sa B cells, dahil ito ay ipinahayag sa basophils, taba cell at plasmocytoid dendritic cells. Sa loob ng mga limitasyon ng linya ng lymphoid, ang pagpapahayag ng antigen na ito ay nagpapahiwatig ng in-cell na kalikasan, at lumilitaw ang antigen sa pinakamaagang yugto ng pagkita ng kaibhan ng in-linear precursors. Katulad nito, ang CD24 ay ipinahayag nang maaga hangga't ang pinakamaagang yugto ng pagkita ng selula, gayunpaman, bilang karagdagan sa mga b cell, ay naroroon sa Granulocytes.

Ang Myeloid Antigens (CD13, CD33, CD117, CD15, CD65) ay kasama sa panel upang matukoy ang CD19-positibong talamak na myeloblastic leukemia na maaaring lumaktaw sa acreal leukemation screen. Kapag nagsasagawa ng immunodiagnostics sa Olla, mahalaga na isaalang-alang ang kapwa eksklusibo o komplimentaryong katangian ng pagpapahayag ng maraming marker. Halimbawa, ang Smigμ ay hindi maaaring ipahayag sa mga linear precursors anuman ang cyigμ. Sa kabaligtaran, ang receptor ng CD117 ay halos hindi nakita sa V-ol. Samakatuwid, ang mga antibodies sa dalawang marker ay maaaring isama sa isang sample at makuha ang sagot - Smigμ + CD117) +. Sa kawalan ng syigμ, ang mga obserbasyon ay dapat na interpreted bilang positibo sa CD117. Ang mga marker ng CD15 at CD65 ay pinagsama sa isang sample para sa ibang dahilan - ang impormasyong ibinibigay nila sa Olla ay katulad at magkasanib.

Sa mga kaso kung saan normal na hindi pa natatanda, ang regenerating lymphoid cells (hematogonia) ay nakita sa mga stroke ng utak ng buto sa antas ng morphological, ang tanong ay nagmumula sa kanilang pagkakaiba mula sa malignant na mga selula sa OLL. Ang mga regenerating cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga heterogeneous shaining sample dahil sa pagkakaroon ng ilang mga yugto ng pagkita ng kaibhan na may sequential at coordinated expression ng maramihang mga antigens, at leukemic populasyon ay makabuluhang mas homogenous. Dahil ang normal na ripening ng b-linear precursors ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pagpapahayag ng CD10 at CD38 at ang pagtaas sa pagpapahayag ng CD20, ang tatlong marker na ito ay tinatayang sabay-sabay. Ang nuclear tdt (nutdt) ay isang marker ng immaturity, na kung saan ay ipinahayag pangunahin sa ti b-lymphoid predecessors, ngunit sa parehong oras natukoy sa 25% ng mga kaso ng talamak myeloblastic leukemia. Ang marker na ito ay pinagkaitan ng linear na pagtitiyak, pinapayagan ka nitong kilalanin ang mga umuulit na precursors at sa mga kaso ng asynchronous expression ay maaaring magsilbing kumpirmasyon ng malignant na likas na katangian ng mga selula.

Ang yugto ng ripening cells sa OLL ay karaniwang tinutukoy batay sa CD10, Cyigμ, Smigm, Cyigk at Cyigλ. Sa kung sino ang pag-uuri, ito ay naka-highlight sa pamamagitan ng pro-B, karaniwang (karaniwan) at pre-sa-over immunopodvariants. Sa panitikan ng Rusya, sa halip na ang terminong "karaniwang" ay gumagamit ng katumbas ng pangalan ng kaukulang yugto ng pagkita - TEP-V-OL.

Ang aberrant expression ng isang bilang ng mga antigens sa B-Ol ay interconnected na may tiyak na paulit-ulit na molecular genetic anomalies. Kaya, ang BCR-ABL-positibong B-OL ay nailalarawan, bilang isang panuntunan, ang pagpapahayag ng myeloid marker CD13 at CD33 kasama ang CD34HI at CD388 sa kawalan ng CD117 antigen cells sa lamad. Bilang karagdagan, kapag nakita ang bcr-ABL merge gene, ang pagpapahayag ng CD66C ay madalas na sinusunod. Ang mll restraint leukemias ay karaniwang may immunophenotype CD19 + CD34 + Nutdt + CD10-CD15 ± CD65 ± CD9 + CD24 / Partial + na may pagkakaroon ng katangian (ngunit di-tiyak) na pagpapahayag ng NG2. Sa OLL sa pagkakaroon ng Tel-Aml1, kasama ang isang tipikal na immunophenotype ng in-linear precursors ay nailalarawan sa kawalan ng CD9 at CD66C. Sa kabaligtaran, kapag ang E2A-RVH sub-oll, ang phenotype ng mga cell ay pinagsama sa isang malinaw na pagpapahayag ng CD9. Ang pagtatantya ng isang minimum na tira sakit sa pamamagitan ng daloy ng cytometry method ay gumawa ng isang malakas na lugar sa pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot sa Oll. Ang mga marker, na nagpapahintulot na makilala ang mga malignant na selula sa OL mula sa pagbabagong-buhay sa mga linear precursors, ay maaaring matagumpay na magamit sa pagtukoy ng minimum na residual disease. Ang karagdagang impormasyon ay ibinibigay sa CD123, CD21, CD81 at CD58.

Sa kabila ng katotohanan na ang CD123 ay ang pangunahing marker kung ang pagpapahayag nito sa mga blasts ay hindi matatag. Ang papel na ginagampanan ng CD21 sa kahulugan ng Aberrance ay maaaring ipahayag sa CD19 + CD34 + malignant b-cells, ngunit wala sa normal sa linear precursors. Ang CD81 tetraspanine molecule ay lubhang ipinahayag sa normal sa linear precursors, ngunit ito ay lubhang hindi maganda ang kinakatawan sa karamihan ng mga kaso (\u003e 80%) sa OLL. Ang isang espesyal na papel sa pagpapasiya ng leukemic immunophenotypes ay nilalaro ng CD58 molecule, na kung saan ay madalas na hyperspressized sa blast cell sa OLL kumpara sa regenerating normal predecessors ng B cells (halimbawa, hematogonias).

Immunodiagnostics ng talamak lymphoblastic leukemia mula sa t-cell predecessors
Ang T-ol ay isang magkakaiba na grupo ng mga malignant na sakit, na tinutukoy batay sa pagpaparami ng mga hindi pa natapos na mga precursor ng T-cell na hinarangan sa ilang mga yugto ng ripening, kadalasang naiiba mula sa mga normal na sample ng T-cell na pagkita ng kaibhan.

Ang isa sa mga pangunahing gawain sa Immunodiagnosis T-Oll ay ang pagtuklas ng mga pasyente na may mga unripe na mga selula sa dugo o utak ng buto. Karaniwan, ang pag-unlad ng T-cell ay higit sa lahat sa Timus, at ang pagtuklas ng mga wala pang mga t-cell sa paligid ng dugo, buto utak o tisyu, maliban sa thymus, ay abnormally at madalas sapat upang masuri. Ang pagbubukod ay ang mga mediastinal na tumor, na may diagnosis na kung saan ito ay kinakailangan upang makilala ang normal na thymocytes mula sa malignant. Bukod dito, ang subclassification ng T-OL ay kinakailangan alinsunod sa mga yugto ng pagkita ng pagkakaiba ng mga selulang T-line at ang pangunahing mga subgroup na genetic. Ang isang malaking bilang ng mga marker ng somatic genetic ay nakakatulong sa oncogenesis T-Oll. Ang ilan sa mga ito ay magkakasamang mabuhay (halimbawa, nup214-abl1 at hyperexpression tlx1 / tlx3) at maaaring mangyari sa mga subconions t-lahat.

Kung ikukumpara sa B-Oll at OML sa T-OL, ang isang maliit na bilang ng mga immunophenotypic profile ay itinatag, interconnected sa paulit-ulit na mga anomalya ng molekular. Kabilang sa mga ito ay madalas, bagaman hindi pare-pareho at di-tiyak, restructuring kalmado-AF10 sa CD2-negatibong mga bersyon ng T Sol, na maaaring tcrγδ +. Sa kaibahan, ang isang malaking halaga ng mga molekular na anomalya sa T Sol ay nauugnay sa isang tipikal na t-cell ripening unit at mga profile ng ekspresyon ng gene. Ang isang halimbawa ay ang kumbinasyon ng hyperexpression ng TLX1 sa immunophenotype ng cortical thymocytes. Sa kabila ng phenotypic pagkakatulad sa pagitan ng T Sol at normal na tyamic pagkahinog, ang detalyadong multi-packet immunophenotyping ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga sample ng expression ng protina na nakikilala ng T-lahat mula sa normal na analog na Tyamic.

Ang CD45, pati na rin ang Cytoplasmic at Membrane CD3, ay ginagamit bilang mga marker ng frame sa T-OL Panel. Ang kumbinasyon ng mga marker na ito ay ginagawang madali upang makilala ang mga selula ng sabog at pababain ang t-cell precursors mula sa mature t-lymphocytes. Ang matinding t-lahat ng mga marker, tulad ng CD99, CD5 at CD7, ay hindi angkop para sa mga layuning ito. Ang pagpapahayag ng CD99 ay hindi sinusunod para sa lahat ng mga variant ng T-lahat, ay maaaring wala sa mas mature T-lahat, bilang karagdagan, ang paglamlam sa mga antibodies ay mahina para sa paghihiwalay ng mga selula ng sabog mula sa mga natitirang normal na T-lymphocytes. Ang CD5 antigen ay karaniwang ipinahayag sa T-lahat, ngunit maaaring mahina at negatibo, lalo na sa subclass ng hindi pa panahon na T-lahat. Ang CD7 ay ipinahayag ng halos lahat ng mga kaso, ngunit hindi isang lisensiyado.

Upang maitatag ang yugto ng pagkita at karagdagang kumpirmasyon ng T-cell Nature, marker CD2, CD4, CD5, CD7, CD8, CD10, CD99, TCRββ, TCRγδ. Ang pinagmulan ng t-lahat mula sa mga predecessors kumpirmahin ang pagkakaroon ng TDT, CD1A, CD34 at CD99.

Ang Myeloid Line Markers (CD13, CD33, CD117) ay higit sa lahat ay ipinahayag pangunahin sa T-lahat mula sa maagang T-cell predecessors. Ang mga mahihirap na kahirapan ay kumakatawan sa kaugalian na diagnosis ng T-lahat na may tinatawag na lymphoblastic leukemia / lymphomas mula sa mga precursor ng NK cell. Ang paggamit ng CD56 ay maaaring makatulong sa pag-diagnose sa mga katulad na bihirang mga kaso. Kasabay nito, ang pagkakaiba ng NK-OL at hindi pa natatanggap na T-lahat ay maaaring maging mahirap, dahil sa kahulugan ng T-lahat at lalo na ang mga hindi bababa sa mga kaso ay maaaring ipahayag ang CD56. Ang mga leukemia na may iba't ibang mga yunit ng nosolohikal, ay nananatiling hindi maliwanag. Mahalagang tandaan na ang mga antigens ng T-cell, tulad ng CD2, CD7, at kahit CD5 at CYCD3, ay maaaring ex-pinindot sa NK OLL. Ang pagtuklas ng myeloid antigens ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa diagnosis ng hindi gulang na t-lahat sa ganitong sitwasyon. Plasmocytoid Dendritic cell leukemia ay maaari ring ipahayag ang T-cell antigens (halimbawa, CD2, CD7). Ang CYCD3, CD4, CD123, at CD56 ay maaaring makatulong sa differential diagnostic, sa isang mas maliit na lawak - HLA-DR at CD45RA. Ang lahat ay diagnosed alinsunod sa mga yugto ng t-cell na pagkita ng kaibhan, isinasaalang-alang ang iba't ibang pagpapahayag ng isang bilang ng mga marker. Itinatampok ng Egil Group ang 4 na magkakaibang yugto batay sa CD2, CD3, CD5, CD7, CD8, CD1A, pati na rin ang TCR.

Upang matukoy ang yugto ng ripening block alinsunod sa normal na Tymopoese, kailangan mo ring gamitin ang cytcr | F1. Sa batayan na ito, posible upang matukoy ang tatlong yugto ng differentiates-ki t-lahat ng mga cell: immature (cycd3 + cytcr | F1 - smtcr -), pre-αβ (cycd3 + cytcr | f1 + smtcr-), mature (cycd3 + SMTCR +). Ang paghihiwalay ng t-lahat sa tcrγδ + at tcrαβ + mga pagpipilian ay may halaga na prognostic. Kasama rin sa panel ang mga karagdagang marker (CD44, CD45RA, HLA-DR, CD13, CD33 at CD123).

Ang prognostically hindi kanais-nais na mature T-Ol breeder ay nailalarawan bilang CYCD3 + CD5LO CD1A-CD8 - na may pagpapahayag ng stem-cell o myeloid marker CD34, CD117, HLA-DR, CD13 at CD33.

Tulad ng B-OL, ang pagtatasa ng leukemic immunophenotypes para sa kasunod na kahulugan ng minimum na residual disease ay kinakailangan sa panahon ng pagsusuri ng T-lahat. Kadalasan, ang kahulugan ng mga mandurumog sa T-OL ay batay sa kahulugan ng mga marker ng T-cell na hinalinhan: CD34, Nutdt, CD1A, CD10.

Immunodiagnostics ng talamak myeloblastic leukemia at myelodysplastic syndrome.
Ang talamak na myeloblastic leukemia at myelodsplastic syndrome ay magkakaiba ang mga sakit, kung saan, sa kabaligtaran ng t-lahat at b-ol, maraming mga linya ng cell sa iba't ibang yugto ng ripening ay maaaring kasangkot sa proseso ng tumor. Para sa mga kadahilanang ito, ang isang detalyadong pag-aaral ng immunophenotypic ng neutrophilic, monocytic, mga linya ng erythroid, pati na rin ang plasmocytoid dendritic cells, basophils, napakataba na mga cell at megacariocytes ay kinakailangan. Bilang karagdagan sa linear at istadyum na kaakibat, ang aberant na pagpapahayag ng mga marker na nauugnay sa lymphoid ay naka-install din. Ang kabuuan ng data ay nagbibigay-daan hindi lamang upang pag-uri-uriin ang talamak myeloblastic leukemia, kundi pati na rin upang matukoy sa ilang mga kaso kaugnay genetic anomalya. Kaya, talamak na promoelocytic leukemia na may translocation 15; 17 sa isang tipikal na kaso, ang immunophenotype ng Pomoel-Cytov (Cympo + HLA-DR -, heterogeneously CD13 +, homogeneously CD33 at CD117) na may anomalously mababa o ganap na wala na expression CD15.

Ang Blass cells ng talamak myeloblastic leukemia na may translocation 8; 21 madalas na coexistent CD19, at talamak myeloblastic leukemia na may INV (16) ay madalas na CD2 +. Mga pasyente na may myelodysplastic syndrome Ang papel na ginagampanan ng pagmamaneho-cytometric immunophenotyping ay hindi ganap na malinaw. Sa nakalipas na mga taon, ang immunophenotyping ay isinasaalang-alang bilang isa sa mga karagdagang pamantayan para sa diagnosis ng myelodysplastic syndrome. Maraming mga gawa ang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng immunophenotypic na mga tampok (anomalya) sa ganap na mayorya ng mga pasyente na may myelodsplastic syndrome, kabilang ang mga kaso na may normal na morpolohiya ng cell.

Sa mga pasyente na may mga indikasyon ng talamak na myeloblastic leukemia batay sa screening ng talamak na leukemia (talamak myeloblastic leukemia, matalim na lukemya ng hindi maliwanag na linear na kaakibat, mga tumor mula sa plasmocytoid dendritic cells) Ito ay kinakailangan upang gumamit ng isang panel ng talamak na myeloblastic leukemia / myelodysplastic syndrome. Sa klinikal o cytomomorphological hinala ng myelodisplaxic syndrome o sa pagkakaroon ng hindi maipaliliwanag na mga cytop, posible na agad na gamitin ang panel ng antibody para sa diagnosis ng talamak na myeloblastic leukemia / myelodysplastic syndrome.

Sa immunodiagnosis ng talamak myeloblastic leukemia / myelodsplatx syndrome, 4 frame marker ay ginagamit (HLA-DR, CD45, CD34, CD117), na ginagawang mahusay (na may mataas na sensitivity at pagtitiyak) upang makita ang mga cell ng sabog sa 88% ng mga kaso. Ang CD11B at CD33 antigens para sa mga layuning ito ay naging mas angkop. Ang pinagsamang expression ng HLA-DR at CD117 ay may mga katangian ng mga asosasyon na may malinaw na mga profile ng ripening ng iba't ibang mga linya ng myeloid. May isang pare-parehong pagkawala ng CD34 at CD117 sa HLA-DR-positive monocytic at dendrity-cell precursors, pati na rin ang CD34 at HLA-DR sa CD117-positibong ripening predecessors ng neutrophils at pulang selula ng dugo.

Immunodiagnosis ng talamak myeloblastic leukemia at myelodysplastic syndrome ay ang pinaka-komprehensibo, para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng mga cell ng myeloids, 7 sample ay ginagamit. Ang bawat isa sa kanila ay may, bilang karagdagan sa mga layunin ng diagnostic at klasipikasyon, isang partikular na layunin. Sample 1 characterizes neutrophilic maturation. Sa loob ng neutrophil line, ang mga marker CD10, CD11B, CD13 at CD16 ay ipinahayag bilang static na sakit. Sa kumbinasyon ng mga marker ng frame, pinapayagan nila kaming ilarawan nang detalyado ang ripening ng mga neutrophils mula sa pinaka-immature myeloid blast cells sa mature polynuclear neutrophilic granulocytes. Ang mga anomalya ng ekspresyon ng mga marker na ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may talamak na myeloblastic leukemia at myelodsplastic syndrome.

Sample 2 characterizes monocytic differentiation. Ang CD14 marker ay karaniwang para sa monocytes, gayunpaman, ito ay ipinahayag lamang sa intermediate at huling yugto ng ripening ng monocytes. Sa kabilang banda, ang CD64 receptor (sa isang mas maliit na lawak na CD36) ay kinakatawan sa mga naunang yugto ng pagkakaiba-iba ng monocytic. Ang paggamit ng mga marker na ito ay kinakailangan upang makilala ang mga cell ng maagang yugto ng pagkita ng kaibhan ng monocytic series. Expression CD33 pagtaas, simula mula sa maagang yugto ng monocytic pag-unlad sa mga antas na mas mataas kaysa sa Granulocyte cells, na nagbibigay-daan upang makilala sa pagitan ng mga cell ng granulocyrtic at monocytic linya. Ang CD11B ay wala sa mga di-gaanong monocytic cell, ngunit ipinahayag sa mga yugto sa ibang pagkakataon. Sa isang sample 2, ang irem-2 ay ginagamit sa diagnostic purpose (CD300E). Ito ay isang bagong glycoprotein marker ng kalikasan. Ito ay iniharap sa mga selula ng monocytic line at myeloid dendritic flower line. Sa monocytic series, ang CD300E ay ipinahayag sa mga huling yugto ng pagkahinog, pagkatapos ng malinaw na pagpapahayag ng CD14 ay lilitaw.

Sa talamak myeloblastic leukemia, ang CD300E ay matatagpuan halos lamang sa monocytic leukemia, at ang pagpapahayag ay nagdaragdag mula sa monocytic talamak na myeloblastic leukemia at talamak na myelonocytic leukemia. Sa subgroup ng mga leukemies, ang CD300E ay lumilitaw nang mas maaga kaysa sa CD14. Ang CD36 ay nagbibigay-kaalaman para sa mga katangian ng mga cell ng Erythroid diop-fermentation, at bukod sa, kasalukuyan sa CD64HI monocytic precursors. Para sa mga kadahilanang ito, ang CD64 ay ginagamit sa isang sample na characterizing mono-cycaric differentiation, at CD36 ay erythroid. Ang receptor ng CD35 (CR1) ay ipinahayag sa erythrocytes, granulocytes, monocytes at dendritic cells, pati na rin sa ilang mga kaso ng talamak myeloblastic leukemia.

Sa kumbinasyon ng Cympo, pinapayagan ka nitong makilala sa pagitan ng mga maagang yugto ng ripening ng neutrophils at monocytes. Ang track 3 ay nagpapakilala sa pagkita ng kaibhan ng erythroid cell cells. Ang nakapagtuturo para sa mga selula ay CD235A (Glycoforin A), CD71 at CD36. Ang Glycoforin A ay ipinahayag sa parehong mga predecessors erythroid at sa mature pulang selula ng dugo. Para sa kadahilanang ito, ito ay hindi angkop para sa pag-aaral ng isang solidong utak ng buto o dugo. Ang erythroid range cell marker ay CD233 (band-3 protein), CD238 (Kell) at CD105 (Endoglin). Ang CD233 at CD238 ay hindi angkop para sa mga layuning immunodiagnostic. Lumilitaw ang CD36 at CD105 sa panahon ng Erythroidic differentiation mas maaga kaysa sa CD235A.

Ang pagpapahayag ng CD105 ay kilala sa ibang pagkakataon kaysa sa CD71, pagtaas at pagkatapos ay mawala sa ilang sandali matapos ang pagkawala ng CD117 lamad receptor. Ang mas mature ery-trogen cells ay hindi nagpapahayag ng CD105. Sa kaibahan, ang pagpapahayag ng CD36 ay napanatili sa sapat na mataas na antas sa panahon ng pagkita ng pagkakaiba ng mga cell ng erythroid. Tungkol sa pagpapahayag ng CD105 sa talamak na myeloblastic data leukemia, kaunti, ngunit ang aberrant expression ng marker ay inilarawan sa myelodic syndrome.

Ang sample na 4 ay nagpapakilala sa pagpapahayag ng mga marker ng lymphoid sa myeloid cells at anomalies ng ripening sa mga cell. Ang pinaka-madalas na marker ng hindi pangkaraniwang mga linya ay CD19 na may talamak na myeloblastic leukemia na may t (8; 21), pati na rin ang CD7 at CD56. Ang kahulugan ng TDT nuclear marker ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga predecessors ng B cells, na lalong mahalaga sa mga kaso ng myelodysplastic syndrome. Ang pagtuklas ng pagpapahayag ng CD7 sa \u200b\u200bmyeloid predecessors ay ginagamit bilang isang karagdagang criterion ng display.

Sample 5 Sa panel ng talamak myeloblastic leukemia / myelodisplastic syndrome ay dinisenyo para sa malalim na mga katangian ng stem cells at may kasamang mga marker ng aberrance. Ang NG2 antigen ay normal sa hematopoietic cells, gayunpaman, ito ay nakita ng talamak myeloblastic leukemia na may reanigration ng mll gene (humigit-kumulang 10%) at bihirang leukemates mula sa plasche-cyto-cite dendritic cells (
Sample 6 characterizes megacariocytes / megacario-blasts, basophiles, napakataba cells at plasmocytoid dendritic cells. Maipapayo na pagsamahin sa sample ng CD42 at CD61, na may label na may isang fluorochroma, para sa pinakadakilang katumpakan ng pagtuklas ng mga maagang yugto ng differentiation ng megakaryocyte. Kung ang leukemic cells ay nagpapahayag ng CD42A o CD61, kailangan ang karagdagang kumpirmasyon ng megacariocyte na katangian gamit ang CD41 at CD42B. Ang CD203C ay isang natatanging marker na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang CD117Hi taba cell. Ang CD203C ay kinakatawan din sa basophilas, mahina kumot sa pamamagitan ng CD117. Ang pagsusuri ng CD123 receptor sa kumbinasyon ng HLA-DR frame marker ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang Plasmascytoid Dendritic Cells (CD123 + HLA-Dr +) at Basophiles (CD123 + Hladr-). Ang CD4 ay ipinahayag sa plasmocytoid dendritic cells at monocytes.

Ang sample 7 sa immunodiagnostic panel ng talamak myeloblastic leukemia / myelodysplastic syndrome ay inilaan para sa malalim na katangian ng mega-carobield leukemia at systemic mastocytosis. Ang mga tukoy na marker ng linya ng CD41 at CD42B megacariocyte ay ginagamit. Ang karagdagang impormasyon ay nagbibigay ng isang marker ng CD9, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng mga expression, ngunit sa loob ng megacariocyte linya ay lilitaw sa maagang predecessors. Ang CD25 receptor ay ipinahayag din sa maagang yugto ng ripening megacariocytes. Bilang karagdagan, ang CD25 antibodies ay nagbibigay-daan upang matukoy ang immunophenotypically aberrant fat cell na may systemic mastocytosis at hinala ng talamak na eosinophilic leukemia (posibleng kumbinasyon ng talamak na myeloblastic leukemia o myelodsplastic syndrome).

Immunodiagnostics ng mature-cell (peripheral) lymphomas at plasmacolver tumor
Limphomas mula sa paligid v- at t-lymphocytes, nk cell lymphoproliferative diseases, plasma cell tumor - Ang lahat ng mga proseso ng tumor ay kailangang maging immunological verification at diagnosis ng mga tiyak na pagpipilian. Sa unang yugto, ang screening ay ginanap, pagtukoy kung aling linya ng pagkita ng kaibahan ang may kasamang clonal lymphocytes. 12 antibodies ay ginagamit upang magtatag ng t-, b-cell lymphoma, nk cell lymphoproliferative disease at plaszochkoy tumor. Mapawi (peripheral) b-cell lymphoma tumutugma sa malignant analogues ng normal na mature b cells - walang muwang na mga selula at ang kanilang mga inapo. Sino ang pag-uuri ng mature B-cell leukelosis at lymph ay dapat na konsepto ng paghahanap para sa isang normal na analogue ng malignant na mga cell batay sa pagpapasiya ng kanilang pagsunod sa mga cell ng magazine center o mamaya yugto ng activation at ripening sa mga cell.

Ang pagpili ng mga marker ng frame para sa immunodiagnosis ng paligid b-cell lymphomes ay kumakatawan sa isang mahirap na gawain. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga variant ng aberrant mababang pagpapahayag ng isang bilang ng mga antigens ng CD20 na may in-chronic lymphoma, CD19 na may follicular lymphoma, diffuse B-malaking cell lymphoma at mantle lymphoma, ay mahusay na kilala. Aberrance CD22 at CD37 ay kilala para sa ilang mga b-cell lymphomas. Ang pinaka-katanggap-tanggap na pares ng frame antibodies ay CD19 at CD20 (89-98% ng mga kaso), na nagdaragdag sa panel ng CD22 na ito ay posible upang makilala ang mga cell sa lahat ng kaso. Kaya, ang CD19, CD20, pati na rin ang CD45, ay pinili bilang frame antibodies. Pinapayagan ka ng CD45 na gumawa ng mga pagkakaiba mula sa mga predecessors ng erythroid, mga di-emptoretikong selula, kilalanin ang nangingibabaw na populasyon sa mga leukocyte.

Ang mga markang diagnosis ng diagnosis ng B-Cell Lymphomes ay kasama ang bagong CD200, CD305 (Lair), CD185 (CXCR5), na kilala rin. Ang ipinanukalang diskarte ay nagbibigay-daan sa mga karaniwang immunophenotypiest sample para sa karamihan ng mga kaso ng walong pangunahing nosologies ng peripheral b-cellulmph - talamak lympholecosis, berkitt lymphoma, nagkakalat B-malaking cell lymphoma, follicular lymphoma, high-meal lukemya, lymphoplasmocyte lymphoma, mantle-cell lymphoma at lymphoma mula sa marginal zone cells. Ang pinakadakilang paghihirap ay napanatili sa panahon ng diagnosis ng diffuse b-malaking cell lymphoma mula sa follicular lymphoma, pati na rin mula sa lymphoma ng marginal zone at lymphoplasmocyte lymphoma, hindi malinaw na nakikilala sa pagitan ng kung saan ay hindi rin posible.

Immunodiagnosis ng mature t-cell leukemia at lymphoma. Ang mga ito ay sa halip bihirang (~ 10%) peripheral lymphomas, na lumabas mula sa post-moth mature t cells, ay isang napaka magkakaiba grupo ng mga sakit. Ang pinaka-madalas sa pag-uuri ng WHO (2008) ay nananatiling lymphoma ng peripheral t-lymphocytes, hindi nagdadalubhasang (~ 30%), na nagpapahiwatig ng kawalan ng sapat na kaalaman upang matukoy ang normal na katumbas na cell para sa mga lymphomes ng t cell. Sa nakalipas na mga taon, ang isang bilang ng mga normal na analogues ng t-cell lymphoma ay na-install. Halimbawa, angioimmunoblastic t-cell lymphoma ay isang natatanging subtype ng t-cell lymphoma na nagmula sa mga cell ng t-helper ng mga follicular center, at CD4 + CD25 + cyfoxp3 + regulatory t cells ay ang pinakamalapit na normal na analogue ng t-cell leukemia / adult lymphoma . Anaplastic malaking cell lymphoma, depende sa pagpapahayag ng alk gene, ay maaaring kinakatawan ng dalawang subtypes na may ibang forecast. T-prolimphocytic leukemia cells sa isang makabuluhang bahagi ng mga kaso ng Hyper Express isang kinase coctivator tcl1 dahil sa chromosomal rearrangement ng tcl1 gene.

Ang mga lymphomas mula sa peripheral t cells ay nabibilang sa mga pinaka-agresibong mga tumor, ang pagbubukod ay isang mushroom michaosis lamang, pangunahing anaplastic lemon lymphoma at t-cell leukemia mula sa malalaking butil na lymphocytes. Karamihan sa mga pasyente ay may malinaw na sintomas ng lymphoproliferative disease, kadalasan sa paglahok ng dugo ng paligid, bilang karagdagan sa mga lymph nodes, katad at iba pang mga tisyu.

Apat na antigen ang napili bilang frame para sa diagnosis T-Cell Lymphomas - CD45, SMCD3, CD4, CD8. Ang paglikha ng isang immunodiagnosticity ng T-cell tumors ay naglalayong tiktikan ang phenotypically aberrant T-cells at tumpak na seleksyon ng mga variant na may lymph ng peripheral t-lymphocytes alinsunod sa kung sino ang klasipikasyon. Sa pagpili ng mga karagdagangMarker, isang malawak na antibody panel ay pinag-aralan sa: pangkalahatang-t-cell antigens, aberrant expression-baths sa T-clpd, tulad ng CD2, CD5, CD7; T-cell differentiation markers (CD27, CD197 / CCR7 /, CD45RA, CD45ro); Kostimulant molecules (CD26, CD28); Mga marker ng pag-activate (CD25, CD38, CD69, HLA-DR); receptor il-2-cd122; Molecules na nauugnay sa cytotoxicity effector T-malaking granular lymphocytes (CD11C, CD16, CD56, CD57), IG-like killer cell receptors (CD158A / B / E / J / K, NKB1), Lectin type receptors (CD94, CD161), Cytoplasmic protina (perforine, grazimams, tia-1). Ang mga molecule na nauugnay sa mga tukoy na subtype ng T-cell lymphoma, tulad ng CD30, CytCl1, at may mga marker ng Follicular CD4 + -T-Cell (CD10, CD279) ay sinisiyasat din. Alam na ang mga monoclonal t cell ay madalas na nabawasan ang mga antas ng pangkalahatang-t-cell marker, tulad ng CD2, CD5, CD7, kasama ang SMCD3 at CD4.

Kinakailangan ang mga antibodies sa mga antigens na ito para magamit sa Immunodiagnosis ng T-Cell Lim-Fom. Ito ang mga diagnostic marker ng 1st level. Ang mga marker ng pag-uuri ay may parehong kahulugan upang paghiwalayin ang t-cell lymphoma alinsunod sa mga kategorya ng WHO.

Ang CD26 at CD28 ay kapaki-pakinabang para sa pagtukoy ng mga cell cell:
CD2LO CD4LO SMCD3LO CD26 - CD28 +. CD30 ay katangian ng systemic anaplastic malaking cell lymphoma (Alk- at Alk +), pati na rin ang pangunahing balat CD30 + T-lymphoproliferative disease. Ang cytcl expression ay higit sa lahat (70-80%) T-prolimphocytic leukemia. Ang marker na ito ay wala sa CD30 +/- anaplastic malaking cell lymphoma, t-lymphoblastic lymphoma, isang nodal peripheral t-cell lymphoma, hugis ng mushroom micose at iba pang peripheral t-cell lymphomas. Kasama rin sa mga marker ng Antas 1 ang CD11C, CD16, CD57. Kasabay nito, ang mga molecule na nauugnay sa cytotoxicity ay itinalaga sa antas ng 2nd immunodiagnostic. Ang mga marker ng pagkita ng kargamento CD27, CD197 (CCR7), CD45RA, CD45ro, ang pag-activate ng Antigens HLA-DR at CD25 ay kasama dito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang phenotype ng pathological cells na may maraming paligid T-cell lymphomas ay may kaugnayan sa mga yugto ng pagkita ng pagkakaiba ng T-cells. Kaya, ang mga selula ng Sesar ay may phenotype na CD4 + T-lymphocytes ng memorya, at ang mga selula ng t-prolimphocytic leukemia ay tumutugma sa walang muwang na t-cell o central memory t cell. Ang phenotype ng T-cell leukemia mula sa malalaking butil na lymphocytes ay overlapped na may tulad sa activate effector t cells.

Ang iminungkahing diskarte na ginawa posible upang malinaw na makilala ang mga pathological cell na may lymphoma mula sa paligid T-cells (Sisari syndrome, t-prolimphocytic leukemia, t-cell leukemia / lymphoma ng mga matatanda, cd4 + t-cell lukemya mula sa malalaking butil lymphocytes, angioimmunoblastic t- cell lymphoma) mula sa normal na cd4 + t -llimphocytes. Ang mga marker ng diagnosis ng diagnosis Cesari Syndrome ay CD2, CD26, CD7; Na may t-prolimphocytic leukemia, ang cytcl1 expression ay sinusunod. T cell leukemia / adult lymphoma ay nailalarawan bilang positibo sa pamamagitan ng HLA-DR at CD25; Ang CD4-positibong T-cell leukemia mula sa malalaking butil na lymphocytes ay may marker CD28, Cy-Grazes B, CD7. Para sa Angioimmunoblastic T-Cell Lymphoma, ang Immunophenotype CD279, HLA-DR, SMCD3 ay nailalarawan.

Lymphoproliferation ng T-lymphocytes na may maliwanag na expression CD8 (CD8HI) sa karamihan ng mga kaso, posible upang makilala sa pagitan ng immunophenotype mula sa normal na T-lymphocytes (CD8HI), at ang pinaka-nakapagtuturo ay CD45ro marker, CD27, Cytoplasmic grazes sa, CD28, CD57 , CD45RA. Kapag nakikilala ang pathological CD4 - / CD8 - / 10 T cell mula sa normal na analogues, ang pinakamahalagang marker ay kinabibilangan ng CD28, Cytoplasmic Grazes sa, CD45RA, CD45ro, CD16, CD11C at CD27.

Immunophenotypic pagkakaiba sa pagitan ng cd8hi tcrαβ t-cell leukemia mula sa malalaking butil lymphocytes cd8hi-non-counsed t-cell lymphoma ay hindi itinatag. Gayundin, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng CD4 - / CD8 - / lo tcrγδ t-cell leukemia mula sa malalaking butil na lymphocytes at CD4 - / CD8 - / Lo at CD4 - / CD8 - / Lo ng hepatosplenic t-cell lymphoma ay ipinahayag din.

Immunodiagnostics ng NK cell talamak lymphoproliferative disease.
Ang mga sakit sa cell ng NK ay may kaugnayan sa paglabas ng bihirang, mas mababa sa 1% ng lahat ng mga lymphomas at lymphoproliferative diseases. Alinsunod sa pag-uuri ng kung sino, 3 nosologies ay nakahiwalay: agresibo nk cell leukemia, isang extrodal (uri ng ilong) nk / t-cell lymphoma at talamak na lymphoproliferative disease mula sa mga cell ng nk. Ang unang 2 nosologies ay may malinaw na koneksyon sa Epstein-Barr virus, ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibong daloy at mababang kaligtasan. Sa kaibahan, ang NK cell lymphoproliferative disease ay isang bagong kondisyon na nosological unit, na kinabibilangan ng mga kaso na dati nang itinuturing na lymphocytosis ng nk cell, talamak na leukemia mula sa malalaking butil na lymphocytes na may malaking butil na lymphocytes. Ang mga antas ng Lim-focytosis, bilang isang panuntunan, ay mananatiling matatag sa paglipas ng mga taon, kung minsan ang kusang pagbabalik ay sinusunod, ang posibilidad ng pagbabagong-anyo sa mga bihirang kaso sa agresibo nk cell leukemia ay iniulat. Bilang isang patakaran, sa mga madalas na kaso ng NK-cheasive lymphoproliferative disease, ang sanhi ng pagsusuri sa immunological ay NK cell lymphocytosis. Kung, ayon sa screening ng mature lymphocytes, mayroong isang absolute o kamag-anak na CD56 + o CD56 - / lo / CD45HI lymphocytosis sa kawalan ng pagpapahayag ng SMCD3, CD4, TCRγδ at CD19, pagkatapos ay isang malalim na immunodiagnosis ng NK cell lymphoproliferative diseases dapat isagawa.

Bilang frame antibodies sa diagnosis ng NK cell lymphoproliferative disease, CD45, SMCD3, CD56, CD19 ay ginagamit. Ang isang hanay ng mga potensyal na marker ng mga tumor ng nk cell ay sapat na malawak. Ang mga ito ay klasikong antigens na nauugnay sa mga cell ng NK, tulad ng signal molecules (CD2, CD5, CD7, CD8), mababang-phthine fcγriii-receptor CD16, mga marker ng pag-activate (CD26, CD38, CD45ro, CD69, HLA-DR), IL-2 receptors (CD25, CD122), cytotoxic molecules (CD11C, CD57), cytoplasmic enzymes (perforin, grazes at tia-1), pati na rin ang IG-like killer cell receptors - Kir (CD158A / B / D / E / L at NKB1 ), Leukocyte ig-like lir receptors (cd85j - lir1 / ilt2), lectin-like c-type receptors (nkg2a / d, cd94, cd161), NCR cytotoxic receptors (CD335 / ncp46 /, CD336 / NKP44 /, CD337 / NKP30 /). Ang pamantayan ng pangangailangan na gamitin ang mga antibodies ay ang kanilang kakayahang makilala ang normal / reaktibo na mga selula ng NK mula sa immunophenotypically aberrant nk cells, ang pagtatantya ng cytotoxic effector phenotype at ang yugto ng ripening quantatively nadagdagan nk cells.

Si Aberran o Clonal NK cells ay may mga natatanging uri ng pagpapahayag ng CD2, CD7, HLA-DR, CD94 kumpara sa normal at reaktibo na mga cell ng NK, bagama't may ilang krus. Ang mga marker na ito ay kasama sa unang antas ng diagnostic panel, kung saan ang CD16 ay may kaugnayan din. Kinukumpirma ng marker na ito ang likas na katangian ng CD56LO NK cells at kapaki-pakinabang sa pagtukoy ng mga bihirang CD16 - / 10 NK cell tumor. Upang tantyahin ang cytotoxic effector phenotype at ang yugto ng ripening ng pinag-aralan ng mga cell ng NK, ang mga marker na ipinahayag sa terminally differentiated cytotoxic cells ay ginagamit - CD11C, CD57, perforine, Grazima. Ang mga ito ay mga marker ng pangalawang antas, dahil hindi nila pinapayagan na makilala normal nk cells mula sa aberrant. Ang karagdagang pangalawang antas ng antibodies ay CD5, CD25, CD26.

Ang halaga ng mga cell ng NK sa dugo ng mga donor na tinatantya ng pamamaraang ito ay isang average ng 2.1% (1.54.5) sa mga leukocytes, na sa ganap na mga halaga ay tumutugma sa 130 (60-290) x103 cells / μl. Ang immunodiagnosis ng NK cell lymphoproliferative diseases sa ilalim ng iminungkahing algorithm ay posible upang makilala ang mga immunophenotypic profile upang makilala ang mga cell ng clonal nk mula sa normal o reaktibo (polyclonal) na mga selula. Ang Markers CD56, CD57, HLA-DR, CD94, at sa mga kaso ng CD56- / 10 - CD7, Cytoplasmic Grazima, Cytoplasmic perforine at CD2 ang karamihan sa pinakamahalagang kahalagahan.

Immunodiagnostics ng plasmallic tumor.
Ang pinaka-madalas na plasma-bote sakit ay maramihang myeloma at monoclonal gammapathy ng isang hindi kilalang halaga, mas madalas ay extrapullary plasma-cell tumor. Ang multi-parameter immunophenotyping sa pamamagitan ng daloy ng cytometry, kasama ang klinikal, radiological, biochemical at hematological data, ay maaasahang impormasyon para sa diagnosis at pag-uuri ng mga tumor ng plasma-cell. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay nag-aambag sa prognostic stratification at nagbibigay-daan sa pagsubaybay sa minimum na residual disease sa mga pasyente na may maramihang myeloma pagkatapos ng paggamot.

Ang pinaka-maaasahang klinikal na impormasyon ng multi-parameter immunophenotyping ay ang kakayahang kilalanin at ibenta ang aberrant na mga cell ng plasma ng utak ng buto sa paghahambing sa normal na mga cell ng plasma. Kung mas mataas ang proporsyon ng mga malalaking selula sa mga plasmacites, mas mataas ang panganib ng isang malignant na proseso (halimbawa, maraming Mia-Loma kapag nagsasagawa ng isang diagnosis na diagnosis na may monoclonal gammapathy ng isang hindi kilalang halaga). Katulad na presensya
Ang isang malaking bilang ng mga marker ng plasma cell ay iminungkahi. Kadalasan, ang mga rekomendasyon ay kinabibilangan ng CD38, CD138 at CD45 (kasama ang mga light scattering na katangian) bilang mga marker ng frame para sa pagtukoy at pagbubukli ng mga cell ng plasma. Ang mga karagdagang marker sa ganito ay magiging CD19, CD56, CD117, CD20, CD28, CD27 at CD81. Ang pagsusuri ng clentality ng cytoplasmic light polypeptide chains ng immunoglobulins ay kinakailangan. Kabilang sa mga kaakit-akit na marker ay isang lamad β2 microglobulin.

Ang Eurofloå consortium ay bumuo ng isang panel ng 12 monoclonal β2 antibodies sa 8-color flow cytometry (2 sample). 4 frame marker (CD38, CD138, CD45, CD19) ay pinili para sa epektibong pagtuklas ng mga plasma cell (CD38, CD138) at ang pagkakaiba ng normal / reaktibo mula sa clonatic plasma cells (CD19, CD38, CD45). Ang natitirang 8 marker ay ginagamit upang makilala ang mga cell ng plasma. Sa iminungkahing diskarte ng immunodiagnostic, ang mga karagdagang antibodies ay pantay na nahahati sa 2 sample: 1 - CD56, β2-microoglobulin, Cyigk at Cyigλ; 2 - CD27, CD28, CD81, CD117. Sample 1 ay sapat para sa tiyak na pagkakakilanlan, dami ng pagtatantya ng mga cell ng plasma at ang kanilang paghihiwalay sa normal / reaktibo at pathological (na may isang aberrant immunophenotype). Ang sample 2 ay maaaring gamitin ayon sa mga indications para sa mas detalyadong mga tampok ng mga cell ng plasma.

(25 boto)

Ang pagkita ng kaibhan at pakikipag-ugnayan ng mga selula ng sistema ng kaligtasan sa sarili sa kanilang sarili, gayundin sa mga selula ng iba pang mga sistema ng organismo, ay isinasagawa gamit ang mga regulatory molecule - cytokines. Ang mga cytokine ay higit sa lahat sa pamamagitan ng mga selula ng sistema ng kaligtasan sa sakit, ang pangalan ng Interleukins (IL) - ang mga interlayercycling na mga kadahilanan ay tinatawag. Lahat sila ay glycoproteins na may molekular na timbang (mm) mula 15 hanggang 60 kda. Inilalaan sa leukocytes kapag stimulating microbes at iba pang mga antigens.

Ang IL-1 ay inilabas ng mga macrophage, ay isang pyrogen (nagiging sanhi ng pagtaas sa temperatura), stimulates at aktibo ang stem cells, t at b lymphocytes, neutrophils, ay nakikilahok sa pagpapaunlad ng pamamaga. Mayroong dalawang anyo - IL-1A at IL-1B.

Ang IL-2 ay nakikilala ng mga T-Helpers at pinasisigla ang paglaganap at pagkita ng kaibhan ng T- at B-lymphocytes, ECS, Monocytes. Ito ay nauugnay sa isang IL-2-receptor na binubuo ng 2 subunits: Mababang -Haffin A-55 KDA, na lumilitaw kapag na-activate ng cell at, bumababa mula dito, pumapasok sa natutunaw na anyo ng IL-2-receptor; B-subunit na may molekular na timbang ng 70 kda, isang matatag na chain ng receptor, ay patuloy na naroroon. Ang buong receptor para sa IL-2 ay lilitaw kapag na-activate ang T - at sa lymphocytes.

Ang IL-3 ay isang pangunahing hematopoietic factor, stimulates ang paglaganap at pagkita ng kaibhan ng mga unang predecessors ng hematopoies, macrophages, phagocytosis.

IL-4 - paglago kadahilanan sa lymphocytes, stimulates ang kanilang paglaganap sa isang maagang yugto ng pagkita ng kaibhan, synthesis ng antibodies IGE, LGG4; Inilalaan ang T-lymphocytes ng 2nd type at basophilic, induces ang pagbabagong-anyo ng mga "walang muwang" cell ng CD4-T sa uri ng TX 2.

Ang IL-5 ay nagpapasigla sa ripening ng eosinophils, basophils at synthesis ng immunoglobulins sa lymphocytes, ay ginawa ng t-lymphocytes sa ilalim ng impluwensya ng antigens.

Ang IL-6 ay inilabas ng mga t-lymphocytes at macrophages, pinasisigla ang ripening ng b-lymphocytes sa plasma cells, t cells at hematopoes, pinipigilan ang paglaganap ng monocytes.

IL-7 - Lymphopoietin-1, aktibo ang paglaganap ng mga lymphocyte predecessors at T-cell pagkita ng kaibhan sa T-Helpers at T-suppressors, stimulating mature t-lymphocytes at monocytes ay nabuo sa pamamagitan ng stromal cells, keratocytes, hepatocytes, bato cells.

IL-8 - Chemotaxis neutrophil at t cell regulator; Mga lihim na t-cell, monocytes, endothelium. Pinapagana ang mga neutrophils, nagiging sanhi ng mga ito ang direktang paglipat, pagdirikit, ang pagpapalabas ng mga enzyme at aktibong anyo ng oxygen, pinasisigla ang chemotaxis t-lymphocytes, ang marawal na kalagayan ng mga basophil, pagdirikit ng mga macrophage, angiogenesis.

IL-9 - Ang paglago kadahilanan ng T-lymphocytes at basophils, ay nabuo sa panahon ng pagpapasigla ng T-cells na may antigens at mitogen.

Ang IL-10 ay inilabas ng T - at B cells, macrophages, keratocytes stimulates monocytes at ekss, taba cell, suppresses ang pagbuo ng IL-1 IL-2, IL-6, FNF, pinahuhusay ang IGA synthesis, suppresses ang activation ng TX 1 uri.

Ang IL-11 - ay ginawa ng stromal bone marrow cells na may fibroblasts, ito ay katulad ng mga epekto sa IL-6, ngunit ang mga receptors sa mga cell sa kanila ay naiiba, stimulates hemoposies, macrophage predecessors, ang pagbuo ng mga kolonya sa megacariocytes.

IL-12, ang pinagmulan ng B-cells at monocytes-macrophages nagiging sanhi ng paglaganap ng mga aktibong T-lymphocytes at natural na killers, reinforces ang epekto ng IL-2, stimulates T-katulong ng 1st uri at produkto? -Interferon, inhibits ige synthesis .

Ang IL-1Z - ay inilabas ng T-lymphocytes, induces ang pagkita ng pagkakaiba ng B cells, ang pagpapahayag ng CD23, ang pagtatago ng IgM, IGE, LGG4, ay nagpipigil sa pagpapalabas ng IL-1, TNN macrophages.

Ang IL-15 ay naka-highlight sa pamamagitan ng macrophages, aktibo ang paglaganap ng t-lymphocytes, t-helpers 1 type, differentiating them sa killers, activates ang EC.

Ang IL-16 ay isang cationic homotetramer, binubuo ng 130 amino acids, MM 14 Kda, ay isang ligand, chemotactic at activating factor para sa CD4 + T-lymphocytes, CD4 + -eosinophils at CD4 + -Monocytes, stimulates ang mga ito migration at pagpapahayag ng IL2 receptors (CD25) sa lymphocytes. Ito ay inilabas sa ilalim ng impluwensya ng CD8 + at CD4 + T cells antigen, pati na rin ang bronchial epithelium at eosinophils sa ilalim ng pagkilos ng histamine. Ito ay matatagpuan sa bronchoepyle -ul fluid sa panahon ng atopic bronchial hika at sa mga sakit na sinamahan ng paglusot ng mga tisyu ng CD4 + T-lymphocytes.

Ang GM-KSF ay isang granulocytic monocytarian colonistiformulating factor form lymphocytes t at sa uri, macrophages, iba pang leukocytes, pinahuhusay ang paglaganap ng granulocyte precursors, macrophages at kanilang mga function.

Fln? - Caexia, ang tumor necrosis factor ay inilalaan ng macrophages, T - at sa lymphocytes, neutrophils, stimulates pamamaga, aktibo at pinsala cell, nagiging sanhi ng lagnat (pyrogen).

Fln? (Lymphotoxin) - Mag-secrete t - at in-lymphocytes, nagpapaalab na tagapamagitan, nagkakamali ng mga cell.

Interferon? /? - Lymphocytes, macrophages, fibroblasts, ilang epithelial cells, may antiviral at antitumor activity, stimulates macrophages at ECS, modulates ang expression ng GKGs i class antigens.

Interferon? - T cells at ang ECS \u200b\u200bay nakahiwalay, na kasangkot sa regulasyon ng immune response, pinahuhusay ang anti-virus at antitumor effect ng interferons ng CX / P.

Interferon? - Leukocytes ay nakahiwalay pagkatapos ng pagpapasigla, 10-15% ng lahat ng interferons, ay may aktibidad na antiviral at antitumor, binabago ang pagpapahayag ng klase ng HLA-Class I, na nauugnay sa mga lamad ng cell, at sa isang complex na may interferon? 2 sa uri ko receptors.

Para sa lahat ng IL sa mga cell may mga receptor na umiiral ang kanilang.

Sa proseso ng pagkita ng kaibhan sa mga lamad ng mga selula ng sistema ng kaligtasan sa sakit, lumilitaw ang macromolecules - mga marker na naaayon sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad. Nakuha nila ang pangalan ng CD antigens (mula sa Ingles - mga kumpol ng pagkita ng kaibhan - mga kumpol ng pagkita ng kaibhan). Sa kasalukuyan, higit sa 200 ay kilala.

CD1 - A, B, C; Ito ay dinala ng cortical thymocytes, subpopulations ng b-cells, Langerhans cells, ay isang karaniwang antigen ng thymocyte, protina, ay katulad ng antigens i class i ng histocompatibility class, MM 49 KDA.

CD2 - ang marker ng lahat ng T-cells, mayroon ding karamihan sa ECS, tatlong epitope ng molekula, isa na binibigkas ang branome erythrocytes; ay isang malagkit na molekula, nagbubuklod sa CD58 (LFA3), LFA4, nagpapadala ng mga signal ng transmembrane kapag naisaaktibo ang mga selulang T; Mm 50 kda.

Ang CD3 - dalhin ang lahat ng mature na T-lymphocytes, hindi pa natatanda sa cytoplasm, tinitiyak ang paghahatid ng signal mula sa T-cell Antigenspacyphic receptor (TCR) sa cytoplasm, ay binubuo ng limang polypeptide chain. Mm - 25 kda; Antibodies upang palakasin o pagbawalan ang T-cell function.

Ang CD4 - t-helper marker, ang receptor sa Human Immunodeficiency Virus (HIV), ay magagamit sa ilang mga monocytes, spermatozoa, glill cells, transmembrane glycoprotein, ay kasangkot sa pagkilala sa mga antigens na nauugnay sa Histocompatibility Class Molecules, MM 59 KDA.

CD5 - may mature at wala pang mga t-cells, autoreactive b-cells, transmembrane glycoprotein, isang miyembro ng garantiya ng Garrower Receptors, pati na rin ang CD6, ay isang ligand para sa CD72 sa B-cells, ay nakikilahok sa t cell proliferation, MM 67 KDA .

CD6 - Magdala ng mature T cells at bahagyang sa mga cell ay may lahat ng mga selula at thymocytes, bahagi ng B cells; Kasama sa pamilya ng "Garbers", MM 120 KDA.

CD7 - may T-cells, EC (FC? IGM receptor); Mm 40 kda.

Ang CD8 ay isang marker ng T-suppressors at cytotoxic lymphocytes, may ilang ECS, ang istraktura ng pagdirikit, ay kasangkot sa pagkilala sa mga antigens sa paglahok ng histocompatibility molecules ko klase, binubuo ng dalawang S-s chain, MM 32 KDA.

Cd9 - monocytes, platelets, granulocytes, cells ng follicular centers, eosinophils, basophiles, endothelium, mm 24 kda.

CD10 - magkaroon ng mga immature b cells (gallea - antigen leukemous cells), bahagi ng thymocytes, granulocytes; Endopeptidase, MM 100 KDA.

CD11A - dalhin ang lahat ng leukocytes, cytoadgesia molecule,? Ang Integrin LFA-1 chain ay nauugnay sa CD18; receptor para sa ligands: CD15 (ICAM-1), CD102 (ICAM-2) at CD50 (ICAM-3) molecule; Ito ay wala sa mga pasyente na may lad-1 syndrome (kakulangan ng syndrome ng molecule ng adhesion), MM 180 KDA.

CD11B (Cr3 o Szbi receptor) - monocytes, granulocytes, Ek; ? M chain integrin, na nauugnay sa isang molekula ng CD18; receptor para sa ligands.

CD54 (ICAM-1), ang SZBI component ng complement (SRZ receptor) at fibrinogen; wala sa lad-1 syndrome; MM 165 KDA.

CD11C (CR4 receptor) - Monocytes, Granulocytes, ECS, activate T - at B-lymphocytes, at X Integrin Chain (na nauugnay sa CD18 ay ang ika-apat na uri ng receptor (CR4) para sa C3BI components, C3DG na pandagdag; nito ligands - CD54 (ICAM -1), fibrinogen; mm 95/150 kda.

CD13 - Magkaroon ng lahat ng myeloid, dendritic at endothelial cells, aminoptidase n, recipetor para sa Coronavirus, MM 150 KDA.

CD14 - macrofagged monocytes, granulocytes, receptor para sa mga complex ng LPS na may mga protina ng LPS-binding at para sa mga pi-molecule ng mga platelet; Ito ay wala sa mga pasyente na may paroxysmal gabi hemoglobinuria (PNH), antibodies upang ito ay maaaring maging sanhi ng isang oxidative pagsabog sa monocytes, MM 55 KDA.

CD15 (Lewisx) - may granulocytes, mahina ipahayag monocytes, ang ilang mga antibodies sa ito sugpuin ang phagocytosis.

CD 15s (Sialyl-Lewisx) - Magkaroon ng Myeloid Cells, Ligand para sa CD62P (P-SelecTin), CD62E (e-selectin), CD62L (L-selectin), ay wala sa mga pasyente na may LAD-2.

CD16 - Neutrophils, ECS ay dinala, (Monocites Lock, Logoffine FC receptor para sa IGG, Integral Membrane Protein (FC? Riiia) sa EC at Macrophages, Pi-Binding Hugis (FC? Riiib) sa mga neutrophils ay nawawala sa mga pasyente na may PNH.

CD18 - Magkaroon ng karamihan sa mga lymphoid at myeloid cells, molecule ng adhesion,? 2 Integrin LFA chain, na nauugnay sa A-chain CD 11 A, B, C, ay nawawala sa LAD-1 Syndrome, MM 95 KDA.

CD19 (B4) - Magkaroon ng pre-B at b cells, bahagi ng kanilang receptor complex, ay kasangkot sa kanilang activation (transduction signal, na nauugnay sa CD21 (CR2); MM 95 KDA.

CD20 (B1) - Dalhin ang lahat ng mga c cell at dendritic cells sa follicles, na kasangkot sa activation sa pamamagitan ng calcium channel cells, MM 35 KDA.

CD21 (CR2 receptor, B2) - may subpopulations ng B cells, ilang thymocytes, t cells, receptor para sa C3D component ng complement at para sa Epstein-Barra virus, ay nakikilahok sa regulasyon ng activement activation (RCA) kasama ang CD35, CD46, CD55 at sa pag-activate sa mga cell.

CD22 - Mayroong cytoplasm ng mga predecessors ng B-lymphocytes at sa lamad ng ilan sa kanilang mga subpopulations, ang molekula ng adhesion, isang miyembro ng pamilya Salyadgesin, pinahuhusay ang anti-LG sapilitan activation ng B cells, MM 135 KDA.

CD23 (FC? RII receptor) - lamad glycoprotein, mababang personal na receptor para sa IGE; FC? IIA ay nasa subpopulation ng b cells at talamak na lympholecosis cells, at FC? Riib-on monocytes, eosinophilah at iba pang mga b cell, counter receptor para sa CD21, MM 45-50 KDA.

CD25 - ay magagamit sa activate T - at sa lymphocytes at macrophages, a-chain ng isang mababang kagamitan Il2-receptor, ay kasangkot sa pagbuo ng isang mataas na Philipe receptor pagkatapos ng isang pakikipag-ugnay sa? -Ship (CD 122) at / o? -CHARYA; I-reset mula sa activate lymphocytes, MM 55 KDA.

CD26 - diphetydylpeptidase IV activate t - at b-lymphocytes, macrophages, transpeptidase glycoprotein, serine type of exopeptidase mm 120 kda.

CD27 - Mature at activate T cells ay dinala, sa cytoplasm ng sub-cell subpopulations, ay tumutukoy sa pamilya ng nerve growth factor (frn) / tumor necrosis factor (TNF), receptor para sa CD70.

CD28 - Ipahayag ang mga subpopulation ng mga selulang T (Cytotoxic Suppressor T cells), ang molekula ay isang miyembro ng ImmunogLobulin superfamily, ang counter receptor para sa CD80, CD86 at B7-3, ay nagpapalaki ng paglaganap ng T cells, MM 90 KDA.

CD29 -? 1-subunitt integrin sa resting at activate leukocytes, sa CD45RO + T cells, ay nauugnay sa CD49 (VLA -? - Westerns).

CD30 (Qi-1) - Mayroong mga subpopulations ng activate lymphocytes, reda-sterberg cells, isang activation antigen TX1 at TX2 type, isang miyembro ng FRN / FNF pamilya.

CD32 (FC? Rii) - may monocytes, granulocytes, eosinophils, cells; Mediumfaptine FC receptor para sa IGG, MM 40 KDA.

CD34 - Magkaroon ng lahat ng mga predecessors ng hematopoies at endothelium, stem cell marker, adhesive.

CD35 (CR1 receptor) - Mayroong B-cells, monocytes, granulocytes, erythrocytes, ilang T-cells, EC; Ito ay isang receptor para sa mga bahagi ng SZB, NWS, C41 at ICZB, isang miyembro ng pamilya ng mga regulator nito, MM 160-250.

CD36 - may platelets, monocytes, erythrocytic cell precursors, C-cells, thromboopoid receptor, affinential para sa collagen i at iv type, ay kasangkot sa pakikipag-ugnayan ng tombokyrtic cells; Mm 90 kda.

CD38 - Na-activate ang T - at B-lymphocytes, ang ilang mga in-lymphocytes, transmembrane gipoprotein, pleiotropic exoenzyme, pinahuhusay ang paglaganap ng mga selula ng B.

CD40 - may mature B cells, mahina na ipinahayag sa monocytes, lumahok sa pakikipag-ugnayan sa T cells, umiiral sa kanila CD40L (Ligand) nabibilang sa FRN / FNF pamilya, absent sa Hyper-LGM syndrome, MM 50 KDA.

CD41 - ay naroroon sa mga platelet, nakasalalay sa activation receptor para sa fibrinogen, ang willibrand factor ay wala sa panahon ng thrombaster ng Glanzman, MM 140.

CD42 A, B, C - subunit receptor receptor ng platelet adhesion sa Endothelium at subendothelial connective tissue, ay wala sa Bernard-Solera Syndrome.

CD43 - Magkaroon ng lahat ng leukocytes, maliban sa resting sa mga cell, glycosylated protein - mucin, ay kasangkot sa kababalaghan ng "haming" ng lymphocytes, depekto sa viscott-oldrich syndrome, mm 95-115 kda.

Ang CD44R - na-activate ang mga selulang T ay dinadala ng CD44-adhesive, ay nasisipsip sa "homing" phenomenon.

Ang CD45 - magagamit sa lahat ng leukocytes, tyrosine phosphatase, ay nakikilahok sa pag-activate ng lymphocytes, umiiral sa 5 isoforms, MM 18-220 KDA.

CD45RO - Mayroong mga aktibong t-lymphocytes, higit sa lahat ang mga memory cell, thymocytes, maliit sa monocytes at granulocytes, ay kasangkot sa pag-activate ng cell, MM 180.

Cd45ra - may "walang muwang" t-cells, b-cells, monocytes, granulocytes, cd45, mm 220 kda isoform.

CD45RB, CD45RC - CD45 isoform sa T - at B-subpopulations, monocytes.

CD49 A, B, C, D, E, F - VLA-1, VLA-2 ... 3, 4, 5, 6 - Options? -Tepeci Integrins, ang mga molecule ng adhesion na nauugnay sa CD29, ay matatagpuan sa lahat ng leukocytes.

Ang CD50 (ICAM-3) ay isang intercellular adhesion molecule ng Leukocyte 3, Ligand para sa LFA-1 (CD11A / CD18).

Ang CD54 (ICAM-1) ay isang malagkit na monocyte ligand, lifocytes (para sa CD11A / CD18), ang bilang ay nagdaragdag kapag aktibo, ang receptor para sa Rhinovirus, MM 90 KDA.

CD58 (LFA-3) - CD2 Ligand (LFA-2) sa leukocytes, pulang selula ng dugo.

CD62 - C062R-thrombocyte, CD62E (ELAM-1) - Endothelial, CD62L (LECAM) - Lympho - at leukocyte malagkit na mga molecule, ay kasangkot sa adhesion leukocytes, platelet at endothelium, MM 75-150 KDA.

CD64 (FC? R1) ay isang mataas na kadalisayan receptor para sa IGG sa monocytes aktibo sa pamamagitan ng granulocytes, MM 75 KDA.

Cd66 a, b, c, d, e-adhesion molecules sa granulocytes, bind bacteria, sa partikular na cd66c ay nagkokonekta sa E. coli framities, absent sa paroxysmal gabi hemoglobinuria;

CD69 - Glycoprotein ng maagang pag-activate T - at B cell, MM 28-34 KDA.

CD71 - Trusferrin receptor, Pinagsasama ang pagsasama ng bakal sa cell, inayos ang paglago ng cell, ay magagamit sa mga proliferating cell na aktibo ng T - at B cell, macrophages, MM 95/190 KDA.

CD72 - may mga predecessors at mature b-cells, isang miyembro ng CA ++ - Dependent (C-type) ng Superfamily Lectins, Ligand para sa CD5.

Ang CD74 ay isang invariant chain na nauugnay sa ikalawang klase ng histocompatibility antigens, nakikilahok sa pagpapahayag ng huli sa monocytes-macrophages.

CD89 (FC? R) FC ay isang receptor para sa IGA sa neutrophils, monocytes, eosinophilic, subpopulation T - at B cells, phagocytosis trigger at pagsabog ng respiratory, MM 55-70 KDA.

CD91 - Low-density Lipoprotein receptor sa Monocytes, A2-Macroglobulin, binubuo ng? at? Chain, MM 85/515 KDA.

CD95 (FAS) - Magagamit sa subpopulations ng thymocyte activate T-, B cells, miyembro ng FRN pamilya, uri 1 ng integral membrane protina (tingnan ang CD27, 30, 40, 120A), FNF receptor; FAS18 antibodies, humihikayat ng apoptosis, fas19-yntela inhibit ito, mm 42 kda

CD96 - Na-activate ang T cells, sa late phase, EK, MM 160 KDA.

CD102 - Glycoprotein, Adhesion, Counter receptor para sa LFA-1 (CD11A / CD18) sa monocytes, lymphocytes, endothelium.

CD106 - Glycoprotein sa monocytes na aktibo ng endothelium binds sa Integrins (CD49, atbp.).

Grupo ng mga cytokine receptor.

CD115 - 1st receptor ng colonsessulating factor ng macrophages (M-KSF), ay nakikilahok sa paglaganap ng monocyte-macrophages, MM 150 KDA.

CD116 - receptor ng isang pamilya ng hematopoietic cytokines,? -Chane ng receptor ng granulocyte-macrophageal kolonystimulating factor (GM-CSF receptor), mataas na suppikal, kung konektado sa? -Charia; Ipinahayag sa monocytes, neutrophils, eosinophils, endotheliums, precursor cells, MM 75-85 KDA.

CD117 - receptor ng kadahilanan ng mga cell ng kantina, may tyrosine kinase aktibidad, na ipinahayag sa precursors ng osteoclasts, taba cell, CD34 + recessed recesses.

Ang CDW119 ay isang u-interferon receptor, 1st uri ng integral membrane protein sa macrophages, granulocytes, t - at mga cell, epithelium, endothelium, mm 90 kda.

CD120A - 1st type receptor para sa FLN? at fnf? Sa maraming mga tisyu, kabilang ang leukocytes, 1st uri ng integral membrane protina, miyembro ng FNN / FNF receptor family (tingnan ang CD27, CD30, CD40, CD95), MM 55 KDA.

CD120B - 2nd type FNF receptor? at fnf? Sa lahat ng leukocytes at maraming tisyu.

CDW121A - 1st type receptor para sa interleukin - 1? / 1? Sa T-cells, fibroblasts, endothelium, mm 80 (r) kda.

CDW121b - High -Haffin 2th type receptor para sa IL-1? at IL-1? sa mga t-cell, monocytes, ilang sa mga cell, mm 68 kda.

CDW122 -? - receptor receptor para sa IL-2, na may kaugnayan sa? -Ship (CD25) ay bumubuo ng isang mataas na kadalisayan IL2 receptor, isang miyembro ng pamilya Cytokine receptor, ay magagamit sa activate t cells, monocytes, EK, MM 75 KDA .

CDW123 - A-chain ng isang receptor para sa IL-3 (umiiral? -Chane) sa hematopoietic cells, neutrophils, monocytes, basophilas, eosinophilah, mm 70 kda.

CDW124 - receptor para sa IL-4 sa mature T - at B cells, hematopoietic predecessors, endothelium at fibroblasts, MM 140 KDA.

CD125 - A-chain receptor para sa IL-5 sa eosinophilic at basophilas, isang buong receptor ang kabilang ang isa pang P-chain, katulad ng sa GM CSF receptor (CD116) at ang ILZ receptor (CD123).

CD126 - Ang isang receptor para sa IL-6 sa mga aktibong b cell, plasma, ay nagpahayag nang mahina sa leukocytes, epithelium at fibroblasts, MM 80 kda.

CDW127 - IL-7 receptor sa mga predecessors ng lymphoid cells

CD4 + CD45RA + / CD4 + CD45RO + Kahulugan ng kamag-anak na bilang ng "walang muwang" CD4 + -Limphocytes, "memory cells", pati na rin ang kanilang mga ratios ay inirerekomenda upang maisagawa sa panahon ng talamak at malalang nakakahawang sakit.

CD45. - Ang kabuuang leukocyte antigen ay kinakatawan sa ibabaw ng lahat ng tao leukocytes. Ang antas ng expression ng CD45 ay nagdaragdag sa pagkita ng kaibhan ng hematopoietic cells mula sa mga wala pang mga precursor sa mga mature form. Ang pinakamataas na antas ng CD45 ay kinakatawan sa mature lymphocytes. Mayroong ilang mga ISOForm ng CD45. Ang CD45RA antigen ay ipinahayag sa walang muwang na mga selula, mga selula at monocytes.

Cd45ro. - Ipinahayag sa effector T cells, memory t-cells, sa mga cell, monocytes at macrophages.

Ang pagtaas sa T-lymphocytes ng mga katulong na may phenotype ng CD4 + CD45RO + ("Memory Cells") ay nagpapakita ng isang aktibong tugon ng humoral sa isang banyagang antigen sa nakaraan at ang potensyal para sa pagpapaunlad ng matalim na nagpapaalab na pakikipag-ugnay sa isang banyagang antigen ng nakabuo ng immunological memory.

Ang index ay bumababa pagkatapos na mailipat ang nakakahawang sakit at isang pagtaas nito sa panahon ng pag-reconvaluation ay nagsasalita ng isang kanais-nais na kurso ng sakit. Sa edad, ang index ay nabawasan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga memory cell. Ipinakita na ang porsyento ng mga "walang muwang" CD4 lymphocytes bago ang simula ng therapy ay nakakaapekto sa kasunod na pagtaas sa CD4 lymphocytes sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV. Sa pag-unlad ng impeksiyon, may operasyon, ang CD4 + CD45ro + ay naipon at ang pagbaba sa CD4 + CD45RA +.

Functional marker CD4 + / CD4ol +, CD4 + / CD28 +, CD5 + / CD28 +, CD8 + / CD57 + CD4 + / CD4ol + - Ang pagsubok ay inirerekomenda na inireseta sa pamamagitan ng may kapansanan na tugon ng humoral, upang masuri ang congenital immunodeficiency.

Cd4ol. - Ang co-stimulator ng paglaganap ng T cells ay ipinahayag sa pamamagitan ng activate t cells. Gumaganap ng isang sentral na papel sa iba't ibang mga yugto ng isang tugon ng cell sa T-dependent antigens.

Ang kinahinatnan ng kakulangan ng CD4ol ay ang pagpapahina ng aktibidad ng mga selulang dendritiko, katulad ng mga produksyon ng mga ito sa 12 at interferon gamma na kinakailangan para sa pagkita ng pagkakaiba ng T-Helpers 1 at ang pagpapatupad ng nagpapaalab na bersyon ng cell immune response. Ang pagbawas sa kamag-anak na halaga ng mga selula na ito ay sinusunod sa mga congenital immunodegencies (hyper-igm-syndrome, na ipinakita sa pagpapahina ng humoral immunity - ang functional "weakness" ng IGM-antibodies), pati na rin ang cellular immunity. Ang bilang ng T- at B-lymphocytes ay hindi nagbabago.

Ang pagtaas sa pagpapahayag ng CD4ol sa T-Helteurs ay nabanggit sa talamak na lympholomicosis at autoimmune diseases.

CD4 + / CD28 +. - Sinasalamin ang kamag-anak na nilalaman ng mga T-Helpers na may pinababang pag-andar ng adhesion ng cell. Inirerekomenda na magreseta ng mga nakakahawang sakit ng iba't ibang etiologies. Ang CD28 ay ipinahayag sa karamihan ng T-lymphocytes (CD4 + -Tickets hanggang 95%) na aktibo sa mga cell, plasma cell. Dadalhin ang kapalaran ng pag-activate ng T-lymphocyte, ay isang inducer ng paglaganap at mga produkto ng cytokine. Ang quotimulating molecule na naglalaro ng isang mahalagang papel sa immune response.

Ang pagbaba sa pagpapahayag ng CD28 sa CD4 lymphocytes ay naobserbahan sa viral at bacterial impeksyon ng iba't ibang etiology, sa mga matatanda.

CD8 + / CD28 +. - Sinasalamin ang kamag-anak na nilalaman ng CTL na may nabawasan na pag-andar ng cell adhesion. Inirerekomenda na magreseta ng mga nakakahawang sakit ng iba't ibang etiologies. Ang CD28 ay ipinahayag sa karamihan ng T-lymphocytes (CD8 + -Cells hanggang 50%) na aktibo sa mga cell, plasma cell. Tumatagal ng bahagi sa pag-activate ng T-lymphocytes, ay isang inducer ng paglaganap at mga produkto ng cytokine. Co-stimulating molecule, naglalaro ng isang mahalagang papel sa isang immune response. Ang pagbaba sa pagpapahayag ng CD28 sa CG ng lymphocytes ay nabanggit sa viral at bacterial impeksyon ng iba't ibang etiologies, sa mga matatanda.

CD8 + / CD57 +. - Isang karagdagang marker ng disorder ng paggana ng immune system sa malalang sakit. Ang CD57 ay ipinahayag sa mga cell ng NK, ilang t-lymphocytes, sa lymphocytes, monocytes. Ipinakita na ang pagtaas ng pagpapahayag sa CT lymphocytes ay nagpapabagal sa paglaganap ng mga selula ng T. Ang pagtaas sa t-lymphocytes na may phenotype CD8 + CD57 + ay nabanggit sa ilang mga malalang impeksiyon, lalo na, na may impeksiyon ng Tuberculosis at HIV, Heftity syndrome, TNK-cell leukemia. Sa isang kanais-nais na kurso ng sakit, sa proseso ng therapy, ang bilang ng mga cell na ito ay normalized.

Ang pagsubok ay ginagamit sa differentiating neuroendocrine tumor. Pagbawas - Sa NK cell lymphomas, sakit sa Lyme.

CD19 + / CD5 + in-lymphocyte populasyon. (B1 cells). Ang pagsusulit ay inirerekomenda bilang isang karagdagang diagnostic marker sa autoimmune diseases at pagsubaybay sa paggamot ng mga sakit sa autoimmune.

Sa kasalukuyan, sa mga lymphocytes, tatlong subpopulations ay nakikilala: B1, B2 at B-cell memory. Sa autoimmune diseases, b-lymphocytes magsimulang ipahayag ang cd5 receptor. Ang mga ito ay tinatawag na B1 cells. Karaniwan, ang receptor na ito ay ipinahayag sa T-lymphocytes, sa lymphocytes sa 1.3%, ang mga cell ng lymphoid tissue ng pali, ang glandula ng tinidor, ay nakikilahok sa regulasyon ng paglaganap ng T-lymphocytes. Ipinahayag na ang B1-populasyon ay nagdaragdag sa mga pasyente na naghihirap mula sa autoimmune thyroiditis, uri 1, SD, SD, Rheumatoid arthritis, Miastenia, sa proseso ng paggamot, ang bilang ng populasyon na ito ay bumaba sa mga normal na halaga. Sa ilalim ng paglaganap ng mga panggagaya ng mga selulang ito at ibahin ang mga ito sa mga cell ng plasma, ang labis na operating time ng autoantibodite ay nangyayari.

Talaan ng mga nilalaman ng paksa "Mga Kadahilanan ng di-tiyak na paglaban ng organismo. Interferon (IFN). Immune system. Mga cell ng immune system.":

T-lymphocyte.s ( T cells.) Magsagawa ng iba't ibang mga function, at samakatuwid sila ay nahahati sa subpopulations. T cells. Kinikilala ang AG, kabilang ang mga recycled AG-na kumakatawan sa mga cell, nagbibigay ng pagpapatupad ng mga cellular immune reaction. Bukod dito, T-lymphocytes. Makipag-ugnay sa b-lymphocytes sa panahon ng pag-unlad ng mga kamakailang humoral immune reaksyon. Ang pag-activate ng T-cell ay nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng mga macrophage.

Maturation t cells.

T-cell predecessors (thymocytes) ripen sa huwad na glandula. Inayos ng kanilang pagkita ng kaibhan ang mga pakikipag-ugnayan sa epithelial at dendritic cells ng Thymus Stroma, pati na rin ang mga hormone na tulad ng polypeptide na mga kadahilanan ng epithelial cells ng thymus (halimbawa, thymosins, tymopoetins).

TALAAN 10-7. Major cytokines ng isang immune response.

T-cell markers.

T cells.nagtataglay ng mga marker - tiyak na mga molecule ng protina sa ibabaw na likas sa isa o isa pang subpopulasyon ng mga selulang ito.

T-lymphocytes cd markers.

Kapag naiiba ang t-lymphocytes. Lumilitaw ang mga partikular na AGS sa kanilang plasmolem, kumikilos bilang mga marker. Ang mga tinatawag na " mga Pagkakaiba-iba ng Clusters.at "- Mga marker ng CD [mula sa Ingles. Cluster of differentiation] - Ipahiwatig ang functional na kakayahan ng lymphocytes at ilang iba pang mga cell. Mga marker ng CD Kilalanin ang paggamit ng monoclonal sa. Matapos ang pagpapalabas ng mga mature na selula mula sa thymus, ipinahayag nila ang CD4 o CD8, pati na rin ang CD3. Sa ilang mga immunodeficitals, ang mga karamdaman ng normal na nilalaman ng cell na may isa o ibang marker (halimbawa, ang CD4 + -Tickets na may AIDS) ay napansin. T cells. Subdivided sa subpopulations alinsunod sa kanilang function at profile ng lamad marker, sa partikular na CD-AG.

Paraan ng kahulugan Immunophenotyping (daloy ng cytofluorimetry, irrevoyable technology)

Ang materyal sa ilalim ng pag-aaral Solid blood (na may EDTA)

Magagamit na pag-alis sa bahay

Kasama sa profile ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• Lymphocytes, absolute value,
• T-lymphocytes (CD3 +),
• T-Helpers (CD3 + CD4 +),
• T-cytotoxic lymphocytes (CD3 + CD8 +),
• Immunoregulatory index (CD3 + CD4 + / CD3 + CD8 +),
• Sa lymphocytes (CD19 +),
• EK Cells (CD3-CD16 + CD56 +),
• T-EC cells (CD3 + CD16 + CD56 +).

Ang mga lymphocytes ay nagpapahayag ng isang bilang ng ibabaw at cytoplasmic antigens, natatangi sa kanilang subpopulation at yugto ng pag-unlad. Maaaring naiiba ang papel ng physiological. Ang mga istruktura na ito ay mga target para sa immunophenotyping lymphocytes bilang mga antigenic marker ng iba't ibang mga subpopulations, ang pagkakaroon ng kung saan ay tinutukoy gamit ang may label na monoclonal antibodies. Ang mga istraktura ng antigenic sa ibabaw ng mga selula na nakita ng mga monoclonal na antibodies ay pinangalanang mga kumpol ng pagkita ng kaibhan (CD, mga kumpol ng pagkita ng kaibhan). Ang mga kumpol ng pagkita ng kaibhan para sa mga layuning standardisasyon ay itinalaga ng ilang mga numero. Gamit ang fluorochromam-na may label na monoclonal antibodies, umiiral sa tinukoy na mga CD, posible na kalkulahin ang nilalaman ng lymphocytes na may kaugnayan sa mga subpopulations na naiiba mula sa pag-andar o yugto ng pag-unlad. Ginagawang posible na maunawaan ang likas na katangian ng ilang mga sakit, masuri ang kalagayan ng pasyente, subaybayan ang kurso at hulaan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang pangunahing subpopulations ng lymphocyte.

T-lymphocytes - lymphocytes, ang pagkahinog ng kung saan ay nangyayari sa thymus (mula dito ang kanilang pangalan). Sila ay kasangkot sa pagbibigay ng isang cellular immune tugon at kontrolin ang gawain ng in-lymphocytes na responsable para sa pagbuo ng antibodies, i.e. para sa isang humoral immune tugon.

T-Helpers (mula sa Ingles "upang makatulong" - tulong) - Isang uri ng t-lymphocytes, dalhin sa istraktura ng ibabaw nito, na nag-aambag sa pagkilala sa mga antigens, na ipinakita sa mga katulong na selula, ay kasangkot sa regulasyon ng isang immune response, na gumagawa ng iba't ibang mga cytokine .

Cytotoxic T cells - kilalanin ang mga fragment ng antigen sa ibabaw ng mga target na selula, i-orient ang kanilang mga granule patungo sa target at bitawan ang kanilang mga nilalaman sa lugar ng contact dito. Kasabay nito, ang ilang mga cytokine ay isang sense signal (ayon sa uri ng apoptosis) para sa mga target na selula.

B-lymphocytes (mula sa Lat. "Bursa" - isang bag, sa pamamagitan ng pangalan ng bag na Fabrichius, kung saan ang mga lymphocytes sa mga ibon ay ripen) - ay sumasailalim sa pag-unlad sa mga lymph node at iba pang mga peripheral organo ng lymphoid system. Sa ibabaw, ang mga cell na ito ay immunoglobulins, gumagana bilang receptors sa antigens. Bilang tugon sa pakikipag-ugnayan sa isang antigen sa lymphocytes tumutugma sa dibisyon at pagkita ng kaibhan sa mga cell ng plasma, na gumagawa ng mga antibodies, kung saan ang humoral immunity ay nakasisiguro.

EK cells (natural killer cells, o natural killers) - Mga cell na may natural, non-immune cytotoxic na aktibidad sa neoplastically nagbago ng mga selula ng target. Ang mga cell ng EK ay hindi nalalapat sa anumang mature t- o sa lymphocytes o monocytes.

T-EC (ECT) -Ang mga selula ay mga selula na may likas na di-immune killer na aktibidad, na may mga palatandaan ng T-lymphocytes.

Mga kumpol ng pagkita ng pagkakaiba ng antigens.

Ang CD3 ay isang partikular na marker sa ibabaw ng lahat ng mga selula ng subpopulation ng T-lymphocytes. Ang mga pag-andar ay may kaugnayan sa pamilya ng mga protina na bumubuo ng isang kumplikadong paghahatid ng signal ng lamad na nauugnay sa t-cell receptor.

Ang CD4 ay katangian ng helper T-cells; Ipinakita din sa monocytes, macrophages, dendritic cells. Nagbubuklod ito sa MHC Class II molecules na ipinahayag sa antigen-winning cells, pagpapagaan ng peptide antigens recognition.

Ang CD8 ay katangian ng supressor at / o cytotoxic t cells, EK cells, karamihan sa thymocyte. Ito ay isang t-cell activation receptor, na nagpapabilis sa pagkilala sa class na may kaugnayan sa cell ko (Major histocompatibility complex - ang pangunahing histocompatibility complex).

CD16 - Ginamit sa CD56 higit sa lahat upang makilala ang EC cells. Ito ay kinakatawan din sa mga macrophage, taba ng mga selula, neutrophils, ilang mga t-cell. Ito ay isang bahagi ng mga receptor na nauugnay sa IGG, hindi direktang phagocytosis, mga produkto ng cytokine at antibody-dependent cell cytotoxicity.

Ang CD19 ay naroroon sa B-cells, ang kanilang mga predecessors, follicular dendritic cells, ay itinuturing na pinakamaagang marker ng b-cell na pagkita ng kaibhan. Inayos ang pag-unlad, pagkita ng kaibhan at pag-activate ng mga c cell.

Ang CD56 ay isang prototype marker ng EC-cells. Bilang karagdagan sa mga cell EK ay naroroon sa embryonic, kalamnan, nerbiyos, epithelial cells, ang ilang mga activated t cells. Ang mga positibo sa CD56 ay hematological tumor, tulad ng EC-cell o T-cell lymphoma, anaplastic malaking cell lymphoma, plasma-cell myeloma (CD56-negative plastellic leukemia). Ito ang mga molecule sa ibabaw ng cell na nagpapadali sa pagdirikit ng homophile at lumahok sa pagsugpo ng contact ng paglago, cell cytotoxicity, pag-unlad ng mga cell ng nerve.

Literatura

1. Zurochka A.V., Haydukov S.V. at iba pa - daloy ng cytometry sa gamot at biology. - Ekaterinburg: Rio Uro Ras, 2013. - 552 p.
2. Klinikal na immunology at allergology / ed. Lolor Jr., Fisher T, D. Adelman d ../: bawat. mula sa Ingles - M.: Practice, 2000. - 806 p.
3. Clinical laboratory diagnostics. Pambansang pamumuno. Dami 2./red. Dolgov v.v., Menshikov v.v. / - M., GOOTAR Media, 2012 - 808 p.
4. Praktikal na patnubay sa mga sakit sa pagkabata. Dami 8 Immunology ng mga bata. / Ed. A.YU.Sheterbina, E.D. Pasanov / - Moscow: Medpracticism, 2006 - 432 p.
5. Roit A., Krasotoff D., Dale D. Immunology. - M.: MIR, 2000 - 592 WITH.
6. Yarilin A. A. Immunology. - m.: Goeotar media. 2010 - 752 p.
7. Leach M., Drummond M., Doig A. Praktikal na daloy ng cytometry sa hematology diagnosis hardcover. - Wiley-Blackwell, 2013.
8. Tietz clinical guide sa mga pagsubok sa laboratoryo. 4-th ed. Ed. Wu a.n.b. - USA: W.B Sounders Company, 2006 - 1798 p.