Paggamot ng isang pakete ng facial nerve. Mabilis na ibalik ang iyong kalusugan

Paris ng facial nerve. - Ito ay isang paglabag sa gawain ng nervous system, kung saan ang pagganap ay nilabag sa gayahin ang mga kalamnan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng sakit ay ipinakita sa isang banda.

Ang sanhi ng patolohiya ay ang pinsala sa trigeminal nerve, na humahantong sa isang paglabag sa paglipat ng mga impresyon ng nerve. Tukuyin ang pagpasa ng mukha nerve ang pasyente ay maaaring malaya salamat sa binibigkas sintomas.

Ang mga pares ng mukha nerve ay maaaring maging isang independiyenteng sakit o sintomas ng iba pang mga pathological proseso na dumadaloy sa katawan ng pasyente. Ang sakit ay bubuo sa idiopathic o pangalawang sugat.

Ang paglitaw ng pakete ng facial nerve ay diagnosed na kapag ang ulo ay overcooked. Ang sakit ay bubuo sa background:

  • Syphilis;
  • Polio;
  • Tuberculosis;
  • Parotitis.

Sa pathogenic activity ng herpes virus sa mga pasyente ay nalikom sa pamamagitan ng pathological na proseso. Lumalaki ito laban sa background ng otitis, na nakakaapekto sa nervous fiber. Ang madalas na dahilan ng sakit ay mga sakit sa paghinga. Ang sakit ay sinusunod na may pinsala sa ulo na may ibang kalubhaan. Kung ang operasyon ay hindi tama sa mukha ng mukha, ito ay humahantong sa pagpapaunlad ng patolohiya.

Ang Paris ng facial nerve ay nasuri na may sirkulasyon ng dugo sa mukha. Ang ganitong paraan ng pathological ay bubuo ng diabetes mellitus. Sa pangkat ng panganib ay may mga pasyente. Lumilitaw ang sakit sa mga tao pagkatapos ng isang hypertensive crisis. Ito ay diagnosed laban sa background ng ischemic stroke. Ang hitsura ng patolohiya ay sinusunod pagkatapos magsagawa ng mga operasyon ng ngipin.

Mayroong iba't ibang mga sanhi ng pakete ng facial nerve, na inirerekomenda na maging determinado na humirang ng epektibong paggamot ng patolohiya.

Mga uri ng patolohiya

Ang mga pares ng facial nerve ay pinaghihiwalay ng ilang mga varieties alinsunod sa mga peculiarities ng pathological proseso. Maaari siyang maging:

  • Congenital. Ang hugis na ito ng pakete ng facial nerve ay napakabihirang mga kaso. Kung ang patolohiya ay may liwanag o pangalawang timbang, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang masahe at himnastiko. Sa tulong ng mga manipulasyong ito, ang sirkulasyon ng dugo ay stimulated at ang kahusayan ng nerve ay naibalik. Sa matinding patolohiya, inirerekomenda ang operasyon.

  • Peripheral. Ang pagpasa ng facial nerve ay nasuri sa karamihan ng mga pasyente, anuman ang kanilang mga katangian ng edad. Ang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa paglitaw ng malakas na masakit na syndrome sa likod ng mga tainga, na kadalasang ipinakita sa isang banda. Ang hitsura ng facial pares ay diagnosed sa background ng isang nagpapaalab na proseso, na humahantong sa pamamaga ng fibers nerve.
  • Sentral. Ang form na ito ng facial pack ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang daloy at kahirapan sa paggamot. Sa kaso ng sakit, ang mga muscular structures ng tao ay pagkasayang, na humahantong sa paagusan ng balat. Hindi nito sinusunod ang pagkatalo ng noo at ng visual na kagamitan. Lumilitaw ang sakit kapag nasira ang mga neuron, na nasa utak.

Ang Paresis ng isang trigeminal nerve ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga varieties, na inirerekomenda upang maging determinado na determinado na humirang ng epektibong therapy.

Degrees at sintomas ng sakit.

Sa pagpasa ng mukha ng ugat sa mga pasyente, ang mga binibigkas na sintomas ay naganap sa mga pasyente. Ito ay ipinahayag alinsunod sa kalubhaan ng pathological na proseso, na maaaring:

  • Madali. Ang mukha ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahina binibigkas na mga sintomas. Sa ilang mga kaso, ang isang bahagyang diagnosis ng RFT ay diagnosed. Isinasara ng pasyente ang kanyang mga mata at sinimulan ang mga eyebrows na may mga pagsisikap.
  • Gitna. Sa pagpasa ng facial nerve ng lawak na ito, ang paglitaw ng Lagofalm ay sinusunod. Ang isang tao ay may malaking pagbawas sa kadaliang mapakilos ng mga kalamnan sa mukha. Ang pasyente ay hindi maaaring ilipat ang mga labi o napalaki ang mga pisngi.
  • Mabigat. Sa kaso ng mukha ng mukha, isang binibigkas na kawalaan ng simetrya ng mukha ay sinusunod. Sa mga pasyente, ang bibig ay malakas na nalulula. Mula sa pagkatalo, ang katawan ng pangitain ay hindi ganap na malapit.

Sa isang sira ang ulo ng isang trigeminal nerve, mayroong isang paglitaw ng mga pangkalahatang palatandaan. Ang mga pasyente ay pinutol ang nasolabial fold at sinulid ang sulok ng bibig. Mula sa apektadong bahagi ng mga mata, mabigat at hindi likas na nilamon. Sa panahon ng pagtanggap, sinusunod nito ang paglalaglag nito mula sa pagkawasak ng bibig.

Ang taong may sakit ay hindi gumagana nang labis na noo. Ang mga pasyente ay nagreklamo na sa panahon ng pagpasa ng front nerve, mayroon silang pagbaba o kumpletong kawalan ng lasa. Ang sakit ay sinamahan ng isang exacerbation ng function ng pagdinig.

Sa patolohiya, ang pagwawasak ay sinusunod, ang pagpapalakas ng kung saan ay minarkahan sa panahon ng pagkain. Kung ang isang tao na hilingin na tiklop ang kanyang mga labi sa tubo, hindi niya magawa ito. Sa likod ng tainga mayroong isang hitsura ng sakit syndrome.

Sa kaso ng mga pares ng facial, mayroong mga binibigkas na sintomas, na nagpapahintulot sa pasyente na matukoy ang sakit nang nakapag-iisa. Kung mangyari ang mga unang palatandaan, dapat siyang makipag-ugnay sa doktor. Tanging isang bihasang espesyalista pagkatapos ng mga diagnostic ay maaaring humirang ng epektibong paggamot.

Paggamot ng sakit

Sa pagpasa ng face nerve, ang diagnosis ay ginawa alinsunod sa mga sintomas nito. Ang pasyente ay inirerekomenda na kumunsulta sa isang otolaryngologist, na magbibigay ng posibilidad na hindi kasama ang daloy ng mga pathological na proseso sa tainga. Upang matukoy ang sanhi ng facial pan, ang mga pagsubok sa laboratoryo, elektromyograpiya, inirerekomenda ang pag-scan sa ulo.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng isang pakete ng facial nerve ay direktang nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot ng pasyente para sa pangangalagang medikal. Kung ang sakit ay nakakuha ng isang malalang form, hindi niya mapupuksa ang kawalaan ng simetrya ng mukha.

Medikal na therapy

Kung ang pasyente ay nagpapatuloy sa matalim na anyo ng proseso ng pathological, inirerekomenda na gamutin ito gamit ang droga. Pre-determinado ang mga sanhi ng sakit, ang pag-aalis ng therapy ay ipinadala. Sa tulong nito, ang pamamaga at nagpapasiklab na proseso ay aalisin, at ang proseso ng nerve cell regeneration ay naisaaktibo. Ang paggamot ng pakete ng facial nerve ay isinasagawa:

  • Analgesics. Ang mga paghahanda ay ginagamit sa isang malakas na binibigkas na sakit syndrome. Ang paggamot ng sakit ay isinasagawa ng Ketorol, Barallgine, Spasguan.
  • Corticosteroids. Ang mga gamot ng grupong ito ay inilalapat kung ang pasyente ay nangyayari ng mabigat o average na antas ng mga pares ng facial nerve. Ang therapy ay isinasagawa ang prednisolone, sa tulong ng kung saan ang pamamaga at edema ay nakasisiguro sa lalong madaling panahon.
  • Anti-essay medicines. Upang labanan ang pamamaga, ang paggamit ng Triampur o Furosemide ay inirerekomenda.
  • Vasodilatory drugs. Ang mga paghahanda ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pinsala at mapabilis ang proseso ng paggamot. Ang mga pasyente ay inirerekomenda upang makatanggap ng nikotina acid o cropimine.
  • Gamot na gamot na pampatulog. Ang reception ng gamot ay inirerekomenda kung ang isang pasyente ay may mataas na pagkabalisa. Maaari itong alisin gamit ang relaignium o sybazone. Mayroon silang nakapapawi na epekto, na nagsisiguro sa pagpapahinga ng pasyente.
  • Bitamina at mineral complex. Sa panahon ng pathological na proseso, ang mga pasyente ay gumagawa ng appointment ng bitamina ng Group V.
  • Artipisyal na luha. Ang paggamit ng mga gamot ay inirerekomenda para sa pinsala sa mga organo ng pangitain. Ginagamit ang mga ito upang maalis ang posibilidad ng pagbuo ng pangalawang impeksiyon at mag-ambag sa moisturizing ang mucous membrane.

Sa pagpasa ng facial nerve, ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa ng isang doktor alinsunod sa mga sanhi at antas ng kalubhaan ng proseso ng pathological.

Kirurhiko interbensyon

Upang makamit ang isang mataas na therapeutic effect, ang operasyon ng kirurhiko ay inirerekomenda sa loob ng 12 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Kung naantala mo ang operasyon, ito ay hahantong sa kalamnan atrophogo, na hindi makokontrol sa lakas ng loob.

Kapag bumagsak sa panahon ng operasyon, ang neural crosslinking ay isinasagawa. Sa isang congenital form ng patolohiya, inirerekomenda ang autotransplantation. Sa panahon ng operasyon mula sa mga paa ng pasyente, ang isang graft ay kinuha, na naka-embed sa mukha. Sa susunod na yugto, ang pagtahi ng mga sanga ng ugat patungo sa isang malusog na lugar ay ginawa. Salamat sa operasyon, ang isang nerve ay namamahala ng facial facial. Pagkatapos ng operasyon, ang isang maliit na peklat sa likod ng tainga ay sinusunod.

Physiotherapy.

Sa maagang pagsusuri ng proseso ng pathological, ang Soluxux ay ginagamit para sa paggamot nito, na isang espesyal na lampara. Sa tulong ng pagbagay, mag-freeze-isip. Pagkatapos ng pagpasa sa kurso, ang mga pasyente ay gumawa ng appointment Uhf, phonophoresis at paraffin therapy..

Ang mataas na epekto ng epekto sa paglaban laban sa sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng acupuncture. Ang pamamaraan na ito ay batay sa pagpapakilala ng mga espesyal na karayom \u200b\u200bsa lugar ng apektadong nerve at iba pang mga punto ng acupuncture sa katawan. Ang paggamit ng pagmamanipula, ang isang pagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo ay natiyak.

Bilang isang pantulong na paraan ng patolohiya, inirerekomenda ang paggamit ng homyopatya. Ang pinaka-madalas na ginagamit na geclzemium ng bawal na gamot. Ang application nito ay pinapayagan lamang pagkatapos ng naunang konsultasyon sa doktor. Kung hindi man, ang distortion ng mukha ay maaaring sundin.

Sa malawak na pares ginamit psychotherapy.. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sintomas ng pathological na proseso ay negatibong nakakaapekto sa psycho-emosyonal na kalagayan ng tao. Ito ay humahantong sa pagbawas sa pagtatasa sa sarili at pagpapaunlad ng depresyon. Kung nabigo itong alisin ito sa mga gamot na pampakalma, ang pasyente ay inirerekomenda na humingi ng tulong sa isang psychotherapist.

Upang mapabuti ang gawain ng mga kalamnan sa sakit, inirerekomenda ang masahe. Ang paggamit ng pamamaraan ay pinapayagan lamang pagkatapos ng linggo pagkatapos ng simula ng sakit. Upang matiyak ang maximum na pagiging epektibo ng therapy, inirerekomenda na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Din sa panahon ng par timing pinapayagan magsagawa ng samutorita.

Sa una, ang leeg at isang nape massage ay isinasagawa, at pagkatapos ay unti-unting lumipat sa mukha. Inirerekomenda ang sabay-sabay na masahe na may malusog at namamagang bahagi. Sa larangan ng lymph nodes, ang massage ay hindi isinasagawa. Kung ang pasyente ay may sakit sa mga kalamnan, inirerekomenda ang magaan at massage sa ibabaw. Ang isang proseso ng cottage sa panahon ng pagmamanipula ay inirerekomenda na magbayad ng espesyal na pansin.

Ito ay isang malubhang proseso ng pathological na negatibong ipinapakita sa hitsura ng tao, na humahantong sa mga sakit sa psycho-emosyonal. Iyon ang dahilan kung bakit sa kaganapan ng mga unang sintomas ng sakit, ang pasyente ay inirerekomenda upang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista. Tanging ang doktor pagkatapos ng mga may-katuturang survey ay ilagay ang tamang diagnosis at tinutukoy ang uri ng sakit. Ito ay bumuo ng isang epektibong paggamot pamumuhay batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang antas ng kalubhaan ng sakit.

Paralysis facial nerve leads sa impairment ng mga kalamnan ng mukha. Depende sa antas ng pinsala, mayroong isang maliit na kakulangan ng kilusan o ang kabuuang kalamnan relaxation ng apektadong mukha. Ang paralisis ay maaaring mangyari sa anumang edad, anuman ang kasarian, kadalasan nang walang malinaw na dahilan. Gayunpaman, nangyayari rin ito na ito ay isang komplikasyon ng mga pathological na proseso (halimbawa, mga nakakahawang sakit, kanser, komplikasyon pagkatapos ng operasyon). Ang forecast sa napakaraming mayorya ay mabuti, at ang paggamot ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi.

Ang facial nerve ay isang vii cranial nerve na maaaring iuri bilang mixed nerves, na nangangahulugan na naglalaman ito ng tatlong uri ng fibers ng kalamnan:

  • pandama
  • trapiko
  • parasympathetic.

Ang mga fibers ng kalamnan na nagpapakain sa mga kalamnan ng mukha at leeg, pati na rin ang mga panloob na kalamnan ng tainga, mananaig. Sa kabilang banda, ang sensory fibers ay nagbibigay ng 2/3 ng harap ng wika, at ang parasympathetic fibers ay may pananagutan para sa tamang operasyon ng mga glandula:

  • talahanayan ng glandula
  • paksa at submandibular iron.
  • mga suso ng lukab ng ilong, malambot na kalangitan at bibig na lukab

Ang facial nerve paralysis ay maaaring mangyari sa iba't ibang antas, at samakatuwid maaari mong makilala:

  • ang central paralysis ng facial nerve - pinsala ay kinabibilangan ng istraktura ng utak
  • peripheral paralysis ng facial nerve - pinsala ay nangyayari sa lakas ng loob. Nangyayari ito nang mas madalas kaysa sa gitnang paralisis.

Bella paralysis ay halos 60-70% ng lahat ng mga unilateral na kaso. Ang paralisis ay nangyayari anuman ang kasarian at edad. Hindi rin ito nagpapahiwatig na ang anumang bahagi ng tao ay mas malamang na paralisado.

Ang iba pang mga dahilan na nagiging sanhi ng pagkalumpo ng facial nerve ay kinabibilangan ng: Ang pinaka-karaniwang anyo ng paralisis ng front nerve ay ang kusang pagkatalo nito na tinatawag na paralysis ng Bella.

  • mga pinsala sa tainga
  • bacterial infections.
  • intracranial tumors.
  • paglamig sa rehiyon ng tainga
  • viral infections - HIV, chickenpox, slimming, epidemic parotitis, herpes
  • meningitis
  • maramihang esklerosis
  • tumor ng parole iron.
  • diyabetis
  • pinsala sa mekanikal nerve, halimbawa, sa panahon ng operasyon ng kirurhiko sa ulo at leeg
  • gitnang otitis
  • Ang Hilien-Barre Syndrome ay isang autoimmune disease kung saan ang pag-atake ng peripheral nervous system.

Kabilang sa mga salik na predisposing sa paglitaw ng facial nerve disorder ay binabanggit ng pangkalahatang kahinaan ng katawan, pagkapagod at talamak na stress.

Diagnosis ng sakit

Upang magsagawa ng epektibong paggamot, mahalaga na makilala sa pagitan ng kusang paralisis at karamdaman at ang paralisis sa paligid o sentral na sistema ay nakakaapekto.

Pagkakaiba-iba ng kusang paralisis at paralisis laban sa background ng sakit ay gumagamit din ng pagmamasid ng paglago ng mga sintomas. Ang biglaang at mabilis na hitsura ng mga sintomas ay katangian ng kusang paralisis, samantalang sa kaso ng patuloy na sakit, unti-unting tumaas ang mga sintomas (mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan).

ang pinaka karaniwang ginagamit na mga imahe ay magnetic resonance tomography (MRI) at computed tomography (CT) ang diagnosis ay batay sa isang pakikipanayam sa isang pasyente at isang klinikal na pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang kalubhaan ng mga sintomas. Para sa mas tumpak na pagsubok, ang mga karagdagang pagsubok ay ginagamit:

  • electromyography - Pinapayagan kang tantyahin ang elektrikal na aktibidad ng kalamnan na nakabatay sa kalamnan batay sa mga potensyal na elektrikal
  • electronography - sinusuri ang function ng nerve pagkatapos ng pagpapasigla ng electric stimulus

Ang uri at kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa lugar ng pinsala sa mga nerbiyo at ang antas ng daloy ng proseso sa lakas ng loob.

Ang napakaraming kaso ay nabibilang sa unilateral na paralisis ng lakas ng loob, at ang bilateral na paralisis ay bihira.

Mga sintomas na nagbibigay-daan sa iyo upang ihayag ang paralysis facial nerve, isama ang mga lugar tulad ng pandama, motor at bakal function:

  • buong pagkansela (paralisis) o paglabag (paresis) mukha facial expression kalahati:
  • wrinkled noo
  • itaas ang mga eyebrows
  • compressing siglo
  • bumabagsak na anggulo ng bibig
  • ngiti
  • sakit sa tainga at ang kagyat na kapaligiran nito - ang sakit ay karaniwang matatagpuan sa likod ng tainga
  • pamamanhid at tingling sa apektadong mukha
  • hypersensitivity ng wika at disorder ng lasa (higit sa lahat sa hanay ng 2/3 ng mga bahagi sa harap)
  • paglabag sa pagtatago ng mga luha
  • hypersensitivity sa pandinig stimuli.
  • weed saludation.
  • pag-alis ng cornea reflector, na kung saan ay isang proteksiyon mekanismo ng mata, at upang isara ang mga eyelids kapag hawakan ang mata.
  • lumabag sa malalim na damdamin mula sa larangan ng mukha

Physiotherapeutic treatment ng paralisis ng facial nerve.

Ang layunin ng paggamot sa talamak na yugto ay upang mapabilis ang pagbawi, pati na rin maiwasan ang posibleng mga komplikasyon. Sa kabaligtaran, sa malalang yugto, ang mga gawain ay nakatuon sa pagpabibilis ng pagbabagong-buhay ng mga nerve fibers at maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan at pagsisikap para sa mahusay na simetrya.

Para sa epektibong rehabilitasyon ng medisina, ang isang pinagsamang diskarte ay may kasamang pharmacotherapy, pisikal na therapy, kinesitherapy at massage.

Ang unang yugto ng paggamot ay dapat na pag-iwas, naunawaan bilang pagsasanay ng mga pasyente sa larangan ng pang-araw-araw na pangangalaga at pagbawas ng masamang komplikasyon. Pansin kung ang pagsasara ng siglo ay hindi gumagana. Pagkatapos ay kinakailangan upang mabasa ang mga mata at protektahan ito mula sa cornea contamination na may gluing. Iba pang mga panukala sa preventive:

  • pagsuporta sa bumabagsak na anggulo ng bibig na may malagkit na laso o tren
  • pag-iwas sa biglaang paglamig at mga draft
  • pag-iwas sa labis na presyon at pag-abot ng mga kalamnan ng apektadong bahagi

Ang Kinesitherapy ay may malaking papel sa proseso ng pagbawi, kabilang ang facial expire, massage at neuromuscular stimulation. Ang mas maaga ang pagsasanay at therapy ay ginaganap, mas mabilis ang nawawalang mga function ay ibinalik.

Ang mga pagsasanay sa kalamnan ay dapat isagawa bago ang salamin at sa ilalim ng pangangasiwa ng physiotherapist. Inirerekomenda na isagawa ang mga sumusunod na paggalaw:

  • kulubot noo - parehong pahalang at vertical
  • alternation ng pagsasara ng mata
  • pagsasara ng mata na may pinakamataas na presyon
  • fold nose.
  • pagbaba ng eyebrows
  • nakangiti sa mga naka-compress na ngipin
  • nakangiting may bukas na ngipin
  • ngiti
  • paghila ng mga sulok ng mga labi sa mga gilid
  • pagbaba ng mga sulok - ang kilos ng pagkasuya
  • itulak ang wika ng kaliwa at kanang pisngi
  • pasulong at pag-alis ng mas mababang panga
  • paglipat ng mga panga ng Wobkov.
  • malawak na Lip.
  • pag-on ang wika sa pipe.
  • pagsipol
  • pamumulaklak, pamumulaklak ng dayami sa isang baso ng tubig
  • itulak ang mga labi na may sabay-sabay na paghila ng labi
  • printing "p" na may paglaban ng mga daliri na matatagpuan sa mga sulok ng bibig
  • pagbigkas ng mga vowel: at, o, y, s, e, a

Ang mga pagsasanay para sa pag-aaral ng tamang pagguhit ay dapat isagawa sa suporta, hindi pinapayagan ang kahabaan ng mahinang kalamnan.

Kinesiology, pagpindot sa facial nerve paralysis - binabawasan ang sakit at inayos ang tono ng kalamnan. Ito ay makikita sa pagpapabuti ng pagsasalita at facial symmetry.

Masahe sa kaso ng paralisis ng mukha nerve ay maaaring natupad sa isang gilid o sa magkabilang panig. Kabilang dito ang mga klasikal na paraan ng masahe - stroking, alitan, stroking, panginginig ng boses na naglalayong makamit ang tamang tono ng kalamnan, pagpapabuti ng flexibility ng kalamnan fiber at pinabuting sirkulasyon ng dugo.

Mga lugar para sa pag-unlad: * Lugar ng upper at lower lips, * balbas, * tulay, * eyebrows, * cheeks, * round muscle mouth, * mata kalamnan, * sa noo.

Ang huli, ngunit napakahalagang elemento ng physiotherapy ay neuromuscular stimulation. Ang mga pamamaraan ng pagpapasigla ay naglalayong sa pag-activate ng proprioceptive sensation. Sa therapy, mas malakas na mga kalamnan ang kadalasang ginagamit, na sa pamamagitan ng pag-iilaw (radiation ng tono ng kalamnan) ay nagpapasigla sa mga nahawaang lugar. Ang bawat therapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba pang mga paraan ng trabaho na naglalayong mapabuti ang koordinasyon at malay-tao na mga kalamnan at pagpapalambing. Mga halimbawa ng mga therapeutic elemento:

  • presyon, nagambala panginginig
  • lumalawak - pagpapaikli
  • rhythmic motion stimulation - passive, help and resistance therapist
  • ang kumbinasyon ng Isotonic abbreviations - ay gumagamit ng lahat ng uri ng mga daglat (concentric, sira-sira, static)

Pisikal na mga pamamaraan

Laser biotimulation. Ang laser biostimulation ay nagpapabilis sa pagbabagong-buhay ng mga nerve fibers, na direktang nakakaapekto sa pagbabalik ng muscular function. Ang pagpapasigla ng indibidwal na facial nerves ay stimulated.

Mga parameter sa pagpoproseso: haba ng beam: 800-950 nm, pagpoproseso ng dosis 2-9 j / cm²

Pag-iilaw ng solar lamp Ang pagsasaysay ng sollux lamp (pulang filter) ay higit sa lahat na ginagamit sa talamak na sakit. Ang nakabuo ng init ay nagbibigay-daan sa isang walang pag-unlad na epekto, at sinusuportahan din ang nerve regeneration.
Electrostimulation. Ang elektrostimulation ay gumagamit ng isang pulse kasalukuyang may isang triangular form. Ang aktibong elektrod ay isang katod na nagpapalakas ng mga punto ng kalamnan sa motor. Ang elektrostimulation ay dapat gumanap sa paulit-ulit na hanay ng mga 10-20 pulses.
Magnetotherapy. Ginamit bilang isang mabagal na pagbabago ng magnetic field at isang high-frequency electromagnetic pulse field (shortwave diathermy).

Ang mga parameter ng mabagal na magnetic field ay induction ng 5-20hz, pulse frequency 10-20 Hz, sinusoidal pulses. Ang isang unti-unting pagtaas sa dalas kapag ang therapy ay umuunlad hanggang 20 at 50 Hz.

Electromagnetic Field Processing Parameter - Frequency 80 at 160 Hz, Rectangular Pulse form, Pulse Time 60 μs. Ang isang unti-unting pagtaas sa dalas kapag ang therapy ay umuunlad hanggang 160 at 300 Hz.

Ang paggamot gamit ang magnetic at electromagnetic field ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit, anti-inflammatory, vasodilators at angiogenic effect, at pinahusay din ang mga proseso ng pagbabagong-buhay.

Ultrasonic Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit at anti-inflammatory effect, at salamat sa "micromassage" isang walang pag-unlad na epekto ay nakamit. Paggamot ng mga indibidwal na sangay ng facial nerve. Upang makakuha ng mas mahusay na anti-inflammatory effect, ang mga paghahanda mula sa isang pangkat ng mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit.

Mga parameter ng paggamot: dosis 0.1-0.3 w / cm².

Zinc at ionoforosis Bilang karagdagan sa electrostimulation, electroplating (cathode kasalukuyang) ay ginagamit din gamit ang bergon elektrod. Dahil sa mataas na sensitivity ng facial fabric, ang mababang dosis ay ginagamit. Ang galvanisasyon ay maaaring maging enriched na may bitamina B1 (pinangangasiwaan mula sa isang negatibong elektrod) o 1-2% calcium chloride (isinasaalang-alang ang positibong elektrod).

Mga istatistika sa paggamot

Ang paggamot ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon dahil nakakaapekto ito sa mga kahihinatnan ng pamamaraan. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay epektibo, at ang pasyente ay bumalik sa normal na paggana. Gayunpaman, ang pangunahing elemento ng paggamot ay ang oras at pakikilahok ng pasyente, ang kakulangan ng kooperasyon ay maaaring maging sanhi ng kabiguan.

Ang average na tagal ng therapy ay tungkol sa 6 na buwan, sa oras na ito:

  • 70% ng mga pasyente - Buong pagbawi ng function na nakarehistro
  • 15% ng mga pasyente - isang maliit na depisit na kapansin-pansin
  • 15% ng mga pasyente - natagpuan ang pare-pareho ang pinsala sa ugat

Ang kawalan ng konserbatibong epekto sa pagpapagaling ay isang tagapagpahiwatig para sa kirurhiko paggamot.

Video: talamak neuritis facial nerve treatment. Mga sintomas, dahilan, 8 mga paraan upang alisin ang sakit

5 / 5 ( 1 Bumoto)


Sinasabi ng artikulong ito ang tungkol mga sintomas ng isang pakete ng facial nerve. sa mga bagong silang. Inilalarawan ang mga sanhi, diagnosis, paggamot (kabilang ang pagpapatakbo), mga kahihinatnan, pagtataya at pag-iwas sa sakit.

Ang isang posibleng komplikasyon ng generic na proseso ay maaaring paris ng facial nerve.. Ang facial nerve ay humahantong sa mimic musculature at responsable para sa unang reflexes ng paghahanap (ng sanggol). Ang pinsala sa panahon ng panganganak ng ugat na ito ay sanhi ng pagpasa nito sa isang makitid na channel, na nagdaragdag ng panganib ng isang pass dahil sa isang mahabang libingan para sa nerve fiber.

Ang mga pares ng fairy nerve ay nailalarawan sa pamamagitan ng immobilizing ang mga kalamnan sa gilid ng pagkatalo.

Mga Uri ng Parares Mukha Nerva.

Ang mga parade ng facial nerve ay nahahati sa:

  • Central Paresis;
  • Peripheral paresis;
  • Congenital.

Peripheral Partares. Ito ay isang mas madalas na komplikasyon sa panahon ng panganganak dahil sa lokal na compression ng pinaka-facial nerve. Ang isa pang peripheral paresis ay tinatawag na Bella Palsy.

Manifests:

Ang Central Paris ay nangyayari bilang resulta ng mas mapanganib na mga pinsala sa generic, sinamahan ng pinsala sa utak, stroke at manifests mismo:

  • Pahinain mga kalamnan ng ilalim ng mukha;
  • Hemiparem hindi lamang mukha, isang at katawan;
  • Madalas namangha magkabilang panig ng mukha;
  • Upper bahagi Ang mga tao at mga mata ay nagpapanatili ng kanilang pag-andar at hindi nakalantad sa mga sintomas;
  • Walang mga paglabag. lasa.

Congenital Passales. Ang facial nerve ay nangyayari sa mga anomalya ng facial nerve.

Kalubhaan

  • 1st degree. Manifests mismo sa isang bahagyang kurso, isang maliit na kawalaan ng simetrya ng mukha na may pagpapanatili ng pagsasara ng mata (kahirapan), frowning ng eyebrows, ang anggulo ng bibig ay tinanggal, ang proseso ng sanggol ay nabalisa;
  • 2nd degree. Nailalarawan ni Lagofalm. Kapag gumaganap ng mga pagsubok ng functional diagnostics (ngiti, frowning noo, malapit na galaza), ang bata ay hindi ganap o hindi tuparin ang mga ito. Ang mga pagsubok na ito ay isinasagawa sa pag-iisip sa edad, iyon ay, ang bagong panganak ay hindi pa rin nauunawaan ang pagsasalita ng tao upang matupad ang gawain, kaya't sila ay isinasagawa kapag ang bata ay sumisigaw o natutulog at spontaneously ngumiti.
  • 3rd degree. Mahirap ang sarili. Mga sintomas reinforced. Malakas na kawalaan ng simetrya ng mukha, ang mata ay hindi sarado, ang mga pagsubok ng mga diagnostic ay positibo (walang pagpapatupad), mahirap na chewing at pagsasalita (halos imposible).

Ang mga sanhi ng pakete ng facial nerve.

Ang pinaka-madalas na dahilan:


Mga sintomas ng isang pakete ng facial nerve.

Mga Sintomas:

  • Kalamnan kahinaan (hypotone) sa larangan ng innervation ng facial nerve na may isa o magkabilang panig;
  • Sakit ng tainga., sa tainga;
  • Luha o pagpapatayo ng mucous membrane ng eyeball;
  • Paglabag sausage breast mother;
  • Patayin gatas mula sa bibig;
  • Nadagdagan Sensitivity sa malakas na tunog;
  • Pagkahilig;
  • Binuksan ang mga eyelids., Lagofalm mula sa pinsala sa ugat.

Ang mga symptomatika ay talamak sa loob ng dalawang linggo. Ang subacon phase manifests mismo sa isang buwan. At ang talamak na yugto ay diagnosed kapag ang mga pares ay hindi maipagtatanggol sa loob ng higit sa isang buwan.

Diagnosis ng sakit

Diagnostic Methods:

  • Magsagawa ng isang layunin na pag-aaral (Mga pagsubok ng mga diagnostic ng pagganap: ngiti, mga bisig ng noo, ng sanggol, paghila ng labi tube, gumastos nang nag-iisa o kapag nagsisigaw);
  • Konsultasyon ng iba pang mga espesyalista Upang maalis ang mga pathology at mga bukol ng mukha, tainga;
  • Electromioneerography. Upang pag-aralan ang bilis ng nervous salpok;
  • CT Scan.;
  • Magnetic resonance imaging. (upang maalis ang pinsala sa utak);

Paggamot ng isang Pares ng Facial Nerve.

Paggamot ng pinsala (pan) ng mukha nerve sa isang bagong panganak - ang proseso ay unti-unti.

Ang mga magulang ay kailangang maging matiyaga at tuparin ang lahat ng mga rekomendasyon ng espesyalista:


  1. Hawakan ang himnastiko Dapat itong kaagad pagkatapos ng diagnosis, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng congenital reflexes, na naglalayong dalhin ang mga kalamnan ng mukha.
  2. Halimbawa, sa panahon Ang pagpindot sa mga daliri sa mga labi ng bata, ang mga labi ay nakuha sa tubo, at ang isang puno ng kahoy ay nangyayari, na may isang hawakan ng mga pisngi malapit sa mga labi, ang sanggol ay nagsisimula upang hanapin ang kanyang dibdib, sa gayon ay may aktibidad ng motor ng Ang mga kalamnan, habang pinindot sa sentro ng palad ng sanggol, binubuksan nito ang bibig.
  3. Positibo rin Ang epekto ay ang paggamit ng dummy.
  • Masahe:
  1. Gaganapin symmetrically sa magkabilang panig ng mukha.
  2. Ang masahe ay nagkakahalaga Espesyalista.
  3. Technics. masahe Ito ay upang maiwasan ang pagkasayang ng mga kalamnan sa mukha sa pansamantalang imposible ng kanilang kilusan.
  4. Simulan ang masahe Na may mga kalamnan ng leeg. Kasabay nito ay gumawa sila ng mga slope ng ulo sa iba't ibang direksyon.
  5. Lahat ng masahe Ang mga paggalaw ay ginawa symmetrically at sa pag-agos ng lymphatic system, ngunit ang lymph nodes ay hindi nakalantad sa massage zone.
  6. Kung ang isang bata Nagsisimula sa kapritsoso, ito ay nagpapahiwatig ng sakit ng presyon ng site. Kasabay nito, ang massage ay isinasagawa na may liwanag at mababaw na mga diskarte.

Paggamot sa bahay

Ang paggamot ng Paresis ng facial nerve sa bahay ay posible lamang pagkatapos na magkaroon ng therapy at ang iniresetang paggamot ng isang espesyalista.

  • matuto. Madaling technician, ngunit regular na massages;
  • gumastos araw-araw na pisikal na ehersisyo;
  • pagbibigay Paghahanda na nakatalaga sa isang neurologist.

Pagpapatakbo ng mga interbensyon

Ang kirurhiko paggamot ng isang pares ng facial nerve sa newborns ay isinasagawa sa:

  • Congenital. Anomalya para sa pagpapaunlad ng facial nerve, openings ng exit nito, mga buto ng bungo at iba pang mga anomalya;
  • Neoplasms.na naging resulta ng isang kotse;
  • Puno Basin nerve.

Ang operasyon ay nag-aambag pagpapanumbalik ng Mimika.. Magsagawa ito sa mga unang buwan ng buhay ng bata, upang ang mga kalamnan ay hindi nahihirapan at ang lakas ng loob ay maaaring humantong sa kanila na lumipat.

Kapag ang mga nerve break, ito ay gumagawa ito. At may mga congenital pathologies, pag-uugali autotransplantation.. Iyon ay, ang isang malusog na ugat ay tumatagal mula sa mga paa ng bata at sewn sa pagtagas zone ng facial nerve. Ang hindi naaapektuhang mga sangay ng facial nerve ay sumali dito. Kasabay nito, ang isang facial nerve ay humahantong sa mga kalamnan.

Pagkatapos ng operasyon, halos imposible na mapansin ang dati na inilipat na sakit. Ang kilusan ng mga kalamnan ng buong tao ay naibalik, at tanging ang peklat sa likod ng tainga ay maaaring ipaalala sa interbensyon sa pagpapatakbo.

Sa maagang pagtatatag at pagtanggal ng tumor, nag-iisa bumalik Ang iyong function ay ganap.

Na may malakas na depekto na gastusin cosmetic operation..

Epekto

Kung wala ang paggamot ng isang pares ng facial nerve, ang isang bata ay maaaring sumailalim sa isang bilang ng mga komplikasyon:

  • Kung imposible. Ang pagsasara ng mata ay lumitaw ang pagkabulag nito;
  • Sa kalagitnaan ako. Ang malubhang antas ng sakit ay nangyayari sa imposibilidad na kumain ng pagkain. Ang bata ay hindi maaaring pagsuso, at ang injected likido ay maaaring dumaloy mula sa isang marapat na bibig;
  • Scinezia. (friendly na kilusan ng mga kalamnan, halimbawa, kapag sinusubukang isara ang mata, arises para sa noo);
  • Mga sintomas Naihatid sa bata ang imposibilidad ng pagpapakain, upang masira ang normal, at ang masakit na mga sensasyon ay humantong sa plasiveness, neurological diseases;
  • Mali pagpapanumbalik ng nerve;
  • Irreversible pinsala sa ugat;
  • Higit pa May mga kahirapan sa panlipunang pagbagay ng bata sa mga institusyon ng mga bata, paaralan.

Forecast

Ang kinalabasan ng pakete ng facial nerve sa isang bagong panganak ay mas kanais-nais kaysa sa isang may sapat na gulang. Gayundin, ang paglitaw ng mga komplikasyon sa pinasimulan na paggamot sa oras ay nai-minimize. Kadalasan ang sakit na may kaunting antas ng daloy, ay pumasa nang nakapag-iisa.

Ngunit, upang maiwasan ang mga kontrata at iba pang mga komplikasyon, dapat kang konsultahin sa isang doktor at pag-uugali paggamot Kaagad pagkatapos magtaguyod ng diagnosis.

Gayundin, ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa panloob psychological mood. sa pamilya. Sa isang magiliw, mapagmahal na saloobin patungo sa isang anak ng mga magulang, mas mabilis niyang binago ang gawain ng mga kalamnan na gayahin, na kinopya ang mimika na ina at papa. Nararamdaman din ang pag-ibig at pag-aalaga ng mga taong malapit sa kanya at huminahon, nagpapabuti ng pagpapabuti nang mas mabilis.

Maganda bihira May isang mahaba at patuloy na kurso ng sakit. Ito ay higit sa lahat ay nagpapahiwatig ng apllasia ng nucleus ng facial nerve.

Minsan ang isang nakahiwalay na hypotonus ng kalamnan ay sinusunod, binababa ang anggulo ng bibig. Ito ay ipinakita sa pagkagambala ng embryogenesis, ibig sabihin, ay congenital anomaly..

Pag-iwas sa pakete ng facial nerve:

  1. Sa oras na makipag-ugnay Sa maternity hospital para sa tulong sa paghahatid, at mga doktor kasama ang mga midwife isakatuparan ang pag-iwas sa pakete ng front nerve ng bagong panganak, na lumitaw sa panganganak;
  2. Iwasan ang Viral I. Mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis. Subukan din upang maiwasan ang impeksiyon na ang pinaka-bagong panganak pagkatapos ng kapanganakan;
  3. Iwasan ang supercooling. bagong panganak;
  4. Sa oras upang makilala at gamutin ang kasamang sakit, lalo na otitis.

Output.

Sumasailalim sa mga prophylactic na hakbang nabawasan Ang panganib ng isang pakete ng facial nerve sa mga bagong silang. Samakatuwid, ang hinaharap na ina ay kailangang maging responsable hindi lamang para sa kanilang kalusugan, kundi pati na rin ang pag-aalaga ng pag-iwas sa mga posibleng sakit at komplikasyon pagkatapos ng panganganak sa bata.

24.09.2016

Ang mga paramer ng facial nerve ay isang neurological disease na nailalarawan sa pamamagitan ng paglabag sa paggana ng kalikasan ng motor ng gayahin na mga kalamnan na naisalokal sa isa sa mga partido. Ang pathogenesis ng pag-unlad ng sakit ay batay sa isang pagbabago sa paglipat ng isang nervous salpok dahil sa pinsala sa trigeminal nerve.

Ang pangunahing natatanging katangian ng sakit ay ang kawalaan ng simetrya at ang kakulangan ng aktibidad ng motor ng bahagi ng tao. Ang gayong mga paglabag ay nakakahadlang sa isang tao upang ipahayag ang kanilang mga emosyon sa pamamagitan ng mga ekspresyon ng mukha at magsalita nang buo.

Mga sanhi ng pag-unlad

Ang pagpasa ng isang trigeminal nerve ay maaaring kumilos bilang isang independiyenteng yunit ng nosolohikal, pati na rin bilang sintomas ng kasabay na patolohiya. Sa karamihan ng bahagi, ang kaso ay nakikilala sa pamamagitan ng pangunahing-inflammatory na katangian ng sakit. Ang mga sanhi ng paglitaw ay iba, kaya kaugalian na pag-uri-uriin ang sakit:

  • pangunahing pinsala (idiopathic);
  • pangalawang, bilang resulta ng nagpapaalab na proseso o pinsala;

Ang facial triple nerve ay maaaring mawalan ng kakayahang magsagawa ng isang salpok na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pamamaga ng ugat. Ang pangunahing sintomas ay ang neuralgia ng isang trigeminal nerve. Bilang karagdagan, ang mga neurrites ay maaaring maging compicing otitis at magkaroon ng nakakahawa (mga uri ng impeksiyon herpes) o di-nakakahawang pinagmulan (traumatisasyon).

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng Paresis ay kasama rin ang paglabag sa lokal na suplay ng dugo sa mga ugat at kagawaran ng central nervous system, halimbawa, dahil sa sakit sa ischemic, pati na rin bilang resulta ng hitsura ng tumor-tulad ng neoplasm o trauma .

Ang mga kadahilanan na nakakatulong sa pagpasa ng facial nerve ay ang malakas at matagal na epekto ng mababang temperatura sa katawan, mga sakit sa background - diabetes mellitus, mga komplikasyon ng umiiral na patolohiya - stroke dahil sa hypertension, ang impluwensya ng ilang mga gamot sa paggamot ng atherosclerotic pinsala ng mga vessel, pati na rin ang operasyon ng kirurhiko.

Sa kabila ng likas na katangian ng sakit, ang paggamot ay dapat ituro sa pagpapanumbalik ng mga nawawalang pag-andar ng facial nerve at ang pagwawasto ng kasabay na patolohiya.

Klinikal na manifestations ng paralysis.

Ang mga function ng isang trigeminal nerve ay upang matiyak ang pagkakaloob ng aktibidad ng motor at sensitibong pang-unawa ng mukha. Ang pagtanggal mula dito ay maaaring ipagpalagay tungkol sa mga kahihinatnan ng pan ng nerve na ito. Kabilang sa lahat ng mga sintomas ang pangunahing:

  • pagkawala ng mga paggalaw ng isa sa mga partido bilang isang resulta ng kakulangan ng paggamit ng mga impresyon ng nerve mula sa sentro ng regulasyon ng utak;
  • ang kahinaan ng mga kalamnan na responsable para sa mimico;
  • kakulangan ng kakayahan upang masakop ang iyong mga mata, itaas o humampas eyebrows, magpalaki ng mga pisngi;
  • may kahirapan na maglaro ng tama at kumuha ng likidong pagkain;
  • dry mata sa kahanay sa hindi kilalang pagkawasak;
  • ang pag-unlad sa malakas na musika ay bumubuo, nagbabago ang mga kagustuhan sa lasa at pinahusay na paglaloy.

Paggamot ng Pan.

Ang healing taktika ng pack ng facial nerve ay dapat na binubuo ng ilang mga puntos:

  1. Pag-alis ng causal factor ng sakit.
  2. Medikal na therapy.
  3. Physiotherapeutic procedures.
  4. Masahe.

Kaya, ang pinagsamang diskarte ay ginagawang posible upang pagalingin ang pagpasa ng mukha nerve nang walang natitirang phenomena. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pagpapanumbalik ng mga nakaraang function ay may sapat na panahon at tumatagal ng hanggang anim na buwan.

Kung ang mga nerve parishes na binuo bilang isang resulta ng otitis, pagkatapos ito ay kinakailangan upang isama ang anti-inflammatory at nabawasan edema ng Trunnel nerve ng mga paghahanda sa paggamot. Gayundin, ang pangunahing direksyon ay upang matiyak ang permanenteng pag-agos ng purulent na nilalaman mula sa drum cavity. Para sa layuning ito, isinagawa ang Paracentesis. Sa malubhang at inilunsad na mga kaso, ang pagbubukas ng isang naunang proseso ay ginagamit.

Kung ang otitis ay hindi ginagawang napapanahong paggamot, at ang nagpapaalab na proseso ay nanatiling higit sa 3 linggo, pagkatapos ay ang mataas na posibilidad ng paralisis ng facial nerve dahil sa mastoid o nakakalason na sugat ng trigeminal nerve. Kung mayroong isang patuloy na pagpapahina ng kakayahan ng motor ng kalamnan, ang operasyon ng kirurhiko ay isinasagawa - inaalis ang nakakaakit na kadahilanan ng nerbiyos sa buto ng buto.

Ang mga karamdaman sa motor, sa partikular, ang Paresis ay lubos na naaayon sa integral therapy. Ang pagganap ay direktang nakasalalay sa oras ng pagsisimula at tagal ng paggamit ng kurso, pati na rin sa antas ng sugat ng trigeminal nerve. Sa kaso ng napapanahong, ang porsyento ng pagbawi ay umabot sa 80%.

Ang therapeutic course ay binubuo ng mga pamamaraan ng physiological at reflex na pinahiran. Sa partikular, ang electric at acupuncture, acupressure, electromassage at ang paggamit ng laser ay malawakang ginagamit. Sa ilang mga kaso, ang mga kurso sa electrophoresis, ang magnetootherapy at mga pamamaraan ng putik ay ginagamit.

Ang mga pangunahing epekto ng mga pamamaraan na ito ay naglalayong:

  • tanggalin ang nagpapaalab na reaksyon at pamamaga ng nerve at nakapalibot na mga tisyu;
  • pag-activate ng sirkulasyon ng dugo at paghahatid ng nutrient sa mga cell nerve;
  • pagpapasigla ng mga proseso ng rehabilitasyon sa triple nerve;
  • pagpapalaki ng lokal na proteksyon ng immune;
  • pag-aalis ng mga kaugnay na patolohiya.

Ang physiological at reflexology na ginagamit para sa paggamot ng sakit ay maaaring gamitin sa bawat tao. Ang kanilang mga ari-arian ay nagbibigay ng kaligtasan sa kumbinasyon na may mataas na kahusayan para sa katawan. Bilang karagdagan, ang kanilang regular na paggamit sa parallel sa mga gamot ay may positibong epekto hindi lamang sa apektadong lugar, kundi pati na rin sa katawan bilang isang buo. Gayundin ang physiotherapy ay maaaring mabawasan ang mga salungat na reaksyon pagkatapos matanggap ang mga gamot.

Ang resulta ng isang buong kurso ng paggamot ay upang mapabuti ang aktibidad ng motor ng gayahin ang mga kalamnan, pagbaba o kawalan ng kawalaan ng simetrya ng mukha at iba pang mga manifestations ng sakit, pagpapanumbalik ng mga function ng trigeminal nerve at eliminating ang concomitant patolohiya, na may maging isang dahilan na kadahilanan sa paglitaw ng kawali.

Paris ng mukha nerve sa mga bata

Ang mga pares ng engkanto lakas ng loob sa mga bata ay maaaring magkaroon ng isang katutubo o nakuha likas na katangian ng pinagmulan. Tulad ng sa mga matatanda, ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng paralisis ay itinuturing na isang trigeminal nerve. Kasabay nito, dapat pansinin na ang pagpapanumbalik ng mga nawawalang mga function ng nerve sa pagkabata ay mas mabilis at mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ang bagong panganak na dalas ng paglitaw ng sakit ay nasa antas na 0.1-0.2%, na halos lahat ay bumagsak sa pangkaraniwang pinsala.

Ang kagalit-galit na kadahilanan para sa paglitaw ng Paresis ay itinuturing na gumamit ng mga tinidor sa proseso ng panganganak at ang hindi naaangkop na sukat ng ulo ng pelvis ng babae. Bilang karagdagan, ang grupong ito ay may kasamang labis na masa ng fetus (mula sa 3.5 kg), pagdurugo sa tisyu ng utak, intrauterine pinsala, isang mahabang anhydrous generation period at ang nakakapinsalang epekto ng droga o radiation sa katawan ng isang buntis. Ang pathognomonic sign ng traumatiko likas na katangian ng pag-unlad ng pareses sa newborns ay itinuturing na hemat motathos at dugo hemorrhage.

Ang mga taktika ng epekto sa Paresis ng facial nerve sa mga bata ay depende sa sanhi ng patolohiya. Sa kaso ng isang likas na anomalya, ang mga pagkakataon ng pagbawi ay hindi sapat na hindi mataas at paggamot ay hindi nagpapahiwatig ng emergency interbensyong pagpapatakbo. Ang mga diagnostic ng Paresa ay dapat magsama ng ilang mga pamamaraan na may kakayahang kumpirmahin o alisin ang sakit. Kinakailangan upang magsimula sa pagtatasa ng pangkalahatang estado ng sanggol, na tumutukoy sa lahat ng mga sintomas ng neurological, pati na rin ang pagkilala sa magkakatulad na sakit. Susunod, ang karagdagang mga instrumental na pamamaraan ng diagnosis ay dapat gamitin, tulad ng: electronography, EMG at tomographic na pamamaraan ng visualization ng foci.

Ang elektroniks ay kailangang isagawa sa unang dalawang araw pagkatapos ng kapanganakan. Sa kaso ng reaksyon ng distal na bahagi ng lakas ng loob bilang tugon sa pagpapasigla, ang pinsala ay ang dahilan para sa pagpapaunlad ng mga pares. Ang posibilidad ng kumpletong pagpapanumbalik ng mga nawawalang trigeminal nerve function ay umabot sa 100%. Kung ang sanhi ng pagkalumpo ay naging malubhang katutubo anomalya, na hindi naaangkop sa pagwawasto, pagkatapos ay ang front nerve ay hindi maisagawa ang kanilang mga function.

Para sa diagnosis, mayroon ding isang palatanungan ng mga magulang para sa pagkakaroon ng cranial patolohiya o anomalya ng pag-unlad ng nervous system sa mga kamag-anak. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng biopsy ng kalamnan ay posible.

Sa ilalim ng makasagisag na pagpapahayag ng Lichtenberg "Ang pinaka-nakakaaliw na ibabaw para sa amin sa lupa ay isang mukha ng tao." Ito ay ang mga paggalaw ng mga kalamnan ng mukha (Mimica) ay nagpapakita ng ating damdamin. Ang mga halimbawa ng mga ekspresyon ay nagdadala ng higit sa 70% ng impormasyon, i.e. Ang mukha ng tao ay masasabi nang higit pa kaysa sa mga salitang binigkas niya. Kaya, halimbawa, ayon kay Prof. I. A. Sikorsky "Ang kalungkutan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa mga kalamnan, paglilipat ng mga kilay, at galit - isang pagbawas sa pyramidal na kalamnan ng ilong."

Ito ay lubhang kawili-wili upang ipahayag ang isang pakiramdam ng pagkabalisa sa pamamagitan ng facial expression. Ang pagkabalisa ay isang emosyonal na karanasan ng kakulangan sa ginhawa mula sa kawalan ng katiyakan ng pananaw. Ayon sa ilang mga mananaliksik, ang pagkabalisa ay isang kumbinasyon ng maraming emosyon - takot, kalungkutan, kahihiyan at damdamin ng pagkakasala. Ang lahat ng mga emosyon na ito sa buong itinatanghal ang Norwegian artist na si Edward Munk sa kanyang larawan na "Creek" (larawan 1). Isinulat niya: "Lumakad ako sa kalsada, biglang lumubog ang araw, at ang lahat ng kalangitan ay duguan. Kasabay nito, parang nadama ko ang hininga ng pagnanasa, at isang malakas na walang katapusang sigaw na tinusok ang kapaligiran. "

Ang pangunahing katangian ng mimici ay ang integridad at dynamism nito. Nangangahulugan ito na ang lahat ng mga paggalaw ng mga kalamnan sa mukha ay pinagsama-sama, una sa lahat, sa pamamagitan ng facial nerve. Ang facial nerve ay higit sa lahat isang motor nerve, ngunit ang komposisyon ng puno nito ay ang sensitibo (lasa) at parasympathetic (secretory) fibers, na kaugalian na isaalang-alang bilang mga bahagi ng intermediate nerve.

Pagkalumpo ng gayahin ang mga kalamnan ng isang bahagi ng tao (Prosopoplegia) bilang isang resulta ng pinsala sa facial nerve - isang karaniwang sakit na nangangailangan ng kagyat na paggamot. Kahit na sa gawain ng canon ng medikal na agham, inilarawan ni Avicenna ang klinikal na larawan ng pagkatalo ng facial nerve, inilaan ang isang bilang ng mga etiological na mga kadahilanan, tinanggal ang gitnang at paligid paresis ng gayahin kalamnan, inaalok ng mga paraan ng paggamot. Ngunit ang isang karaniwang tinatanggap na punto ng sanggunian sa kasaysayan ng pag-aaral ng sugat ng facial nerve ay itinuturing na 1821. - Ang taon ng paglalathala ni Charles Bella paglalarawan ng klinikal na kaso ng isang pasyente na may isang paresium ng mimic muscles (larawan 2).

Una sa lahat, mahalaga na makilala ang sentral at paligid na daanan ng facial nerve. Ang sentral na paresis (isang panig na kahinaan ng mga kalamnan ng mas mababang mga kagawaran ng mukha) ay palaging bumubuo sa pinsala sa nervous tissue sa ibabaw ng paglipat ng nucleus ng front nerve sa kabaligtaran na bahagi ng ulo. Ang gitnang paresis ng gayahin ang mga kalamnan ay kadalasang nangyayari kapag ang stroke at madalas na sinamahan ng strip ng mga limbs sa kabaligtaran ng puso. Ang peripheral paresis (isang panig na kahinaan ng mga kalamnan ng buong kalahati ng tao) ay palaging bumubuo sa pinsala sa front nerve mula sa kernel ng motor hanggang sa lugar ng exit mula sa velocity vehicle sa gilid ng parehong pangalan (Fig . 1).

Sa kasalukuyan, ang peripheral paresis ng facial nerve ay madalas na natagpuan. Kasabay nito, ang mga sintomas ng intracranial lesyon ng peripheral department ng facial nerve at ang sugat ng facial nerve sa canal ng buto ng temporal na buto ay nakikilala:

  1. Ang Miyyar-gubler syndrome ay nagmumula sa isang stroke ng utak na may unilateral na pathological foculation sa ilalim ng utak tulay at ang sugat ng facial nerve nucleus o ang ugat nito at ang cortical-spinal path (peripheral paresis o paralisis ng gayahin ang mga kalamnan ay nangyayari sa gilid ng sugat, sa kabaligtaran bahagi - gitnang hemiparesis o hemiplegia).
  2. Fovilly syndrome arises dahil sa isang utak stroke sa isang isang panig pathological focus sa ilalim ng utak tulay at ang pagkatalo ng nuclei o ang mga ugat ng facial at reservoir nerves, pati na rin ang pyramidal path (peripheral paresis o paralisis ng Ang mimic muscles at ang tuwid na panlabas na mata ng kalamnan, sa kabaligtaran ay gitnang hemiparem o hemiplegia).
  3. Ang syndrome ng lumpy anggulo ay kadalasang lumilitaw dahil sa neuro ng pandinig na bahagi ng pangungusap-snelled nerve sa landas ng facial nerve mula sa utak stem bago ang pasukan sa kanal ng buto ng temporal na buto (isang mabagal na progresibong pagtanggi Sa pagdinig (debit ng sakit), malambot na vestibular disorder, mga palatandaan ng tumor epekto sa facial nerve root (parers mimic muscles), ang ugat ng isang trigeminal nerve (tanggihan, at sa hinaharap at ang pagkawala ng corneal reflex, hypalheses sa larangan ng mukha), ang cerebellum - ataxia, atbp.).
  4. Ang mga sintomas ng pagtagas ng facial nerve sa phallopy channel (ang channel sa pyramid ng temporal na buto, simula sa ilalim ng panloob na pagpasa ng pandinig at pagbubukas ng sasakyan ng bilis) ay nakasalalay sa antas ng sugat nito:
    • ang pinsala sa facial nerve sa channel ng buto hanggang sa paglunsad ng isang malaking ibabaw na mabato nerve, maliban sa parisis (paralisis) ng mimic kalamnan, ay humahantong sa isang pagbaba sa mga luha, hanggang sa pagkatuyo ng mata at sinamahan ng isang lasa disorder sa front 2/3 ng wika, paglalasing at hyperactus;
    • ang pinsala sa facial nerve hanggang sa kamatayan ng sterepan nerve ay nagbibigay ng parehong symptomatology, ngunit sa halip ng pagkatuyo, ang mga luha ay nagdaragdag;
    • sa pinsala sa facial nerve sa ibaba ng namatay sa namamatay na nerbiyos, ang hyperactus ay hindi sinusunod;
    • sa kaso ng pinsala sa facial nerve, ang mga disorder ng motor ay namamayani sa lugar ng paglabas mula sa veick vehicle.

Kabilang sa iba't ibang lokasyon ng sugat ng departamento ng paligid ng front nerve ay kadalasang nagaganap paralisis ng Bella (mula 16 hanggang 25 kaso bawat 100,000 populasyon) bilang isang resulta ng edema at nerve compression sa canal ng buto. Ang isang madalas na walang kabuluhan ng facial nerve sa phallopy channel ay dahil sa ang katunayan na ito ay sumasakop mula sa 40% hanggang 70% ng cross-sectional area nito (sa parehong oras ang kapal ng nerve barrel ay hindi nagbabago, sa kabila ng narrowing ng ang channel sa magkakahiwalay na lugar). Bilang resulta, tinitingnan ng mga neurologist si Bella paralysis bilang isang tunnel syndrome. Sa kasalukuyan, ito ay ipinapakita na sa karamihan ng mga kaso, ang paralysis Bella ay sanhi ng isang uri ng herpes-uri ng varic. Noong 1972, iminungkahi ni David McCormic na ang pag-activate ng isang simpleng herpes virus ay humahantong sa affix ng facial nerve. Nang maglaon, ang isang pangkat ng mga siyentipikong Hapon (S. Murakami, M. Mizobuchi, Y. Nakashiro) ay nakumpirma ang teorya na ito sa pamamagitan ng paghahanap ng DNA ng isang simpleng herpes virus sa endoneal fluid sa paralysis ng Bella paralysis sa 79% ng mga kaso.

Sa pathogenesis ng neuropathy ng mukha nerve, ang disintegration ng metabolismo, activation ng lipid peroxidation, pagtaas ng potassium pagkamatagusin ng lamad, ang depression ng antioxidant system, ang pag-unlad ng myelino- at axonopathy ng facial nerve at pagkagambala ng neuromuscular paghahatid dahil sa pagbangkulong ng acetylcholine mula sa mga endings ng motor axons at mga paglabag sa acetylcholine na may mga receptors nito sa postsynaptic membrane.

Ang klinikal na larawan ng neuropathy ng facial nerve ay higit sa lahat na nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na binuo paralisis o paresium ng mimic musculatory:

  • ang kininis ng balat folds sa apektadong bahagi ng mukha;
  • swimming cheek (paglalayag sintomas) Kapag exhaling at pakikipag-usap sa oras ng pagbigkas ng consonant titik;
  • kapag ang mga mata ng mga mata sa namamagang bahagi, ang Lagophtalmus ay hindi sarado (Lagophtalmus - "Hare eye"), at ang eyeball ay lumiliko at bahagyang pato (sintomas ng kampanilya);
  • ang matatag na pagkain sa panahon ng pagnguya ay bumaba sa pagitan ng gum at pisngi, at ang likido ay ibinuhos sa gilid ng apektadong bahagi (Larawan 2).

Ang pinakamataas na antas ng pagkawala ng facial nerve function ay nakamit sa unang 48 oras.

Upang tantyahin ang kalubhaan ng sugat ng facial nerve, ang isang sukat ng Hauus-Bakakman ay ginagamit (talahanayan).

Karaniwan, hindi lahat ng sangay ng facial nerve ay namangha nang pantay-pantay, kadalasan ang mas mababang mga sanga ay kasangkot (ang pagpapanumbalik nito ay mas mabagal).

Sa pamamagitan ng kurso ng sakit, maglaan:

  • talamak na hakbang - hanggang dalawang linggo;
  • subacute period - hanggang apat na linggo;
  • talamak na yugto - mas mahaba kaysa sa 4 na linggo.

Forecast para sa pagpapanumbalik ng facial nerve function:

  • ang pagbawi kapag gumagamit ng tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay nangyayari sa 40-60% ng mga kaso;
  • sa 20.8-32.2% ng mga kaso, pagkatapos ng 4-6 na linggo, ang kontrata ng gayahin na kalamnan ay maaaring bumuo (ang paghahalo ng mga kalamnan ng apektadong kalahati ng tao, na lumilikha ng impresyon na paralisado hindi ang pasyente, ngunit isang malusog gilid).

Ang mga salungat na palatandaan ng prognostic ay: buong gayahin ang paralisis, proximal na antas ng sugat (hyperactus, pagkatuyo ng mata), sakit sa tainga, ang pagkakaroon ng magkakatulad na diabetes mellitus, walang pagbawi pagkatapos ng 3 linggo, edad na higit sa 60 taong gulang, binibigkas pagkabulok ng facial nerve based sa mga resulta ng mga electrophysiological studies.

Noong 1882, iminungkahi ni W. ERB na matukoy ang kalubhaan ng sugat ng facial nerve ayon sa mga resulta ng electrophysiological research. Kaya, may isang bahagyang sugat na walang mga pagbabago sa electrically excavability ng facial muscles (ang tagal ng sakit ay hindi lalampas sa 2-3 linggo), ibig sabihin - na may bahagyang reaksyon ng muling pagsilang (pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 4-7 linggo) at malubhang - Sa isang kumpletong muling pagsilang reaksyon (ang pagbawi (hindi kumpleto) ay nangyayari sa maraming buwan).

Gayunpaman, ang klasikong paraan ng electrodiagnostics ay hindi wala ng mga depekto. Ang "gintong pamantayan" na pagtatantya ng facial nerve function ay isang electronyography (EMG). Ang paggamit ng electrophysiological research methods sa talamak na panahon ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumugon sa isang bilang ng mga pangunahing isyu (D. C. Preston, B. E. Shapiro, 2005):

  1. Central o peripheral passage ng facial nerve?
  2. Ang puno ng facial nerve o ang mga hiwalay na sanga nito?
  3. Anong proseso ang nananaig - demyelinization, axonopathy o mixed process?
  4. Ano ang forecast ng pagpapanumbalik?

Ang unang pag-aaral ng EMG sa neuropathy ng facial nerve ay inirerekomenda na gastusin sa unang 4 na araw pagkatapos ng paralisis. Ang pag-aaral ay binubuo ng dalawang bahagi: ang EMG ng facial nerve at ang pag-aaral ng blinking reflex sa magkabilang panig. Ang ikalawang pag-aaral ng EMG ay inirerekomenda na isagawa sa loob ng 10-15 araw mula sa paralisis. Ang ikatlong pag-aaral ay inirerekomenda pagkatapos ng 1.5-2 na buwan mula sa simula ng paralisis. Bilang karagdagan, sa proseso ng paggamot, madalas na kinakailangan upang suriin ang pagiging epektibo ng therapy. Pagkatapos ng karagdagang pananaliksik ay isinasagawa nang isa-isa.

Ang layunin ng therapeutic measures sa neuropathy ng facial nerve ay ang pagpapalakas ng dugo at lymphorage sa larangan ng tao, pagpapabuti ng kondaktibiti ng facial nerve, na pinanumbalik ang pag-andar ng mga kalamnan ng gayahin, na pumipigil sa pagpapaunlad ng mga kontraktura ng kalamnan. Ang paggamot ay pinaka-epektibo kung nagsisimula ito sa loob ng 72 oras pagkatapos ng unang manifestations, at mas mahusay na 7 araw pagkatapos ng simula ng sakit.

Sa unang bahagi ng panahon 1-10 araw) sa neuropathy ng facial nerve upang mabawasan ang edema sa phallopy channel, inirerekumenda namin ang paggamot sa mga hormone. Kaya, kadalasang ginagamit ang prednisone sa isang pang-araw-araw na dosis ng 60-80 mg para sa 7 araw, na sinusundan ng unti-unti pagkansela sa loob ng 3-5 araw. Ang glucocorticoids ay dapat makuha hanggang 12 oras ng araw (sa 8:00 at 11:00) nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng potasa. Ang paggamit ng mga hormones sa 76% ng mga kaso ay humahantong sa pagbawi o makabuluhang pagpapabuti. Gayunpaman, ayon sa isang bilang ng mga mananaliksik, ang pangangasiwa ng mga hormonal na gamot (25 mg (1 ML) ng hydrocortisone na may 0.5 ML ng 0.5% ng solusyon ng NASocaine) ay dapat isaalang-alang ang pinakaangkop na angkop sa nasugatan na nerve barrel. Sa pamamagitan ng perioreural na pangangasiwa ng corticosteroids, mayroong isang pharmacological decompression ng mga apektadong facial nerve. Ang pinagsama-samang data ng iba't ibang mga may-akda ay nagpapatotoo sa mga matagumpay na resulta ng paggamot ng paralysis ng Bella gamit ang pamamaraang ito sa 72-90% ng mga kaso. Ang paggamot sa hormon ay dapat isama sa pagtanggap ng mga antiviral agent. Ipinapakita rin ang Antioxidants (Alpha Lipoic Acid).

Bilang karagdagan sa mga droga, ang iba't ibang pisikal na paggamot ay malawakang ginagamit sa paggamot ng neuropathy ng mukha nerve, iba't ibang mga pisikal na paggamot ay malawakang ginagamit. Kaya, sa maagang panahon, ang paggamot ay inireseta, na kinabibilangan ng mga sumusunod na rekomendasyon:

  • matulog sa gilid (sa gilid ng pagkatalo);
  • para sa 10-15 minuto 3-4 beses sa isang araw, umupo, yumuyuko ang kanyang ulo patungo sa sugat, na pinapanatili ito sa likod ng brush (na may suporta sa siko);
  • kunin ang panyo, paghila ng mga kalamnan mula sa isang malusog na bahagi patungo sa sugat (ibaba-up), nagsusumikap sa parehong oras upang ibalik ang mahusay na proporsyon ng mukha.

Upang alisin ang kawalaan ng simetrya ng mukha, ang leucophosthus tension mula sa isang malusog na bahagi sa pasyente ay isinasagawa. Ang leukoposthire tension sa unang araw ay isinasagawa para sa 30-60 minuto 2-3 beses sa isang araw, higit sa lahat sa panahon ng aktibong gayahin pagkilos (halimbawa, kapag pag-uusap, atbp.). Pagkatapos ay ang oras ng paggamot ay nagdaragdag hanggang 2-3 oras.

Ang therapeutic gymnastics ay isinasagawa pangunahin para sa mga kalamnan ng malusog na bahagi: ang dosis boltahe at pagpapahinga ng mga indibidwal na kalamnan, nakahiwalay na boltahe (at relaxation) ng mga grupo ng kalamnan, na nagbibigay ng isang tiyak na ekspresyon ng mukha (pagtawa, pansin, kalungkutan, atbp.) O Aktibong lumahok sa pagsasalita ng ilang mga bukol na tunog (p, b, m, b, f, u, o). Ang pagsasagawa ng gymnastics ay tumatagal ng 10-12 minuto at paulit-ulit na 2 beses sa araw.

Masahe magsimula sa isang linggo unang isang malusog na bahagi at isang collar zone. Ang mga diskarte sa massage (stroking, rubbing, light kneading, vibration) ay isinasagawa sa isang napaka banayad na pamamaraan.

Mula sa mga unang araw ng sakit, inirerekomenda ang electric field ng UHF, isang alternating magnetic field, igroreflexotherapy. Ang pamamaraan ng needleflexotherapy ay nagbibigay ng tatlong pangunahing punto: una, upang maimpluwensyahan ang isang malusog na kalahati ng mukha upang makapagpahinga ang mga kalamnan at sa gayon ay bawasan ang buli ng mga kalamnan ng may sakit na kalahati ng mukha; Pangalawa, nang sabay-sabay sa pagkakalantad sa mga punto ng isang malusog na bahagi, ginagamit ito upang magamit ang 1-2 remote na mga punto na may normalizing epekto sa mga kalamnan ng parehong pasyente at isang malusog na bahagi; Pangatlo, ang acupuncture sa pasyente kalahati ng tao, bilang isang panuntunan, ay dapat isagawa sa pamamagitan ng isang kapana-panabik na paraan na may exposure sa mga puntos para sa 1-5 minuto.

Sa pangunahing panahon (mula 10-12 araw) ang sakit ay patuloy na makatatanggap ng alpha-lipoic acid, pati na rin ang mga bitamina ng Group V. upang maibalik ang mga nerve pulses sa facial nerve, ang ipidakrin ay inireseta. Nagsagawa ng mga pag-aaral T. Tatysheva et al. (2004) ay nagpakita na ang paggamit ng iPidacrin sa isang kumplikadong may alpha-lipoic acid ay nagpapabilis sa pagpapanumbalik ng mga reaksiyon sa motor sa paralysis ni Bella sa pamamagitan ng 1.5 beses. Bilang karagdagan, kapag nagsasagawa ng therapy, hindi nakita ng Ipidacrin ang pag-unlad ng reascement ng facial nerve na may pagbuo ng mga kontraktura.

Pinagsasama ng medikal na therapy ang nakapagpapagaling na himnastiko. Ang mga sumusunod na espesyal na pagsasanay ay inirerekomenda para sa gayahin ang mga kalamnan:

  1. Itaas ang mga kilay.
  2. Upang takutin ang iyong mga eyebrows ("frowning").
  3. Pumikit.
  4. Ngiti na may saradong bibig.
  5. Squint.
  6. Ibaba ang ulo pababa, kumuha ng hininga at sa panahon ng pagbuga "snort" ("vibrate na may mga labi").
  7. Sipol.
  8. Palawakin ang mga nostrils.
  9. Itaas ang itaas na labi, paglalantad sa mga nangungunang ngipin.
  10. Mas mababa ang mas mababang mga labi, paglalantad ng mas mababang mga ngipin.
  11. Ngiti na may bukas na bibig.
  12. Redee ang inihaw na tugma.
  13. Screw water sa bibig, isara ang bibig at banlawan, sinusubukan na hindi ibuhos ang tubig.
  14. Pataasin ang mga pisngi.
  15. Ilipat ang hangin mula sa kalahati ng bibig sa isa pang halili.
  16. Ibaba ang mga sulok ng bibig pababa kapag ang bibig ay sarado.
  17. Wika at gawin itong makitid.
  18. Pagbubukas ng iyong bibig, ilipat ang wika pabalik-balik.
  19. Pagbubukas ng bibig, paglipat ng dila sa kanan, kaliwa.
  20. Ilagay ang mga labi ng "tubo".
  21. Panoorin ang iyong daliri sa paglipat sa isang bilog.
  22. Patigilin ang iyong mga pisngi na sarado ang bibig.
  23. Babaan ang itaas na labi sa ibaba.
  24. Ang dila ng humantong sa humantong sa gum na halili sa parehong direksyon na may bibig sarado, pagpindot ng isang wika na may iba't ibang antas ng pagsisikap.

Mga pagsasanay para sa pagpapabuti ng pagsasalita:

  1. Uwak na mga titik tungkol sa, at, y.
  2. Ipadala ang mga titik P, F, B, swaying ang mas mababang labi sa ilalim ng mga nangungunang ngipin.
  3. Ibenta ang pagsamahin ang mga titik na ito: oh, fu, fi, atbp.
  4. Pagbebenta ng mga salita na naglalaman ng mga titik na ito, sa syllables (O-Ko-ko, at kabuuan, at-baka-ektarya, atbp.).

Ang isang massage ng apektadong kalahati ng tao (liwanag at daluyan stroking, rubbing, panginginig ng boses sa mga puntos) ay inireseta. Sa kawalan ng mga electrodiagnostic na palatandaan ng mga kontrata ay naglalapat ng elektrostimulation ng mimic muscles. Na may nakausli ang kurso ng sakit (lalo na ang mga paunang palatandaan ng kontrata ng mga kalamnan ng gayahin) ay nagpapakita ng phonophoresis ng hydrocortisone (na may isang contracture ng preclinical) o trilon B (na may binibigkas na klinikal na kontrata) sa apektadong kalahati ng tao at sa lugar ng Ang projection ng veen vehicle), putik (38-40 ° C) appliqués sa apektadong kalahati ng mukha at ang collar zone, needleflexotherapy (sa pagkakaroon ng mga binibigkas na kontrata, ang mga karayom \u200b\u200bay ipinakilala sa simetriko acupuncture points bilang isang Malusog at may sakit kalahati ng tao (sa pamamaraan ng pagpepreno), at sa mga punto ng malusog na kalahati ng karayom \u200b\u200bdahon para sa 10-15 minuto, at sa mga punto ng pasyente kalahati - para sa isang mas mahabang oras).

Kamakailan lamang, sa kontrata ng mga kalamnan gayahin, ang iniksyon ng botulinum toxin drugs ay malawakang ginagamit. Sa kawalan ng epekto mula sa konserbatibong therapy upang maibalik ang facial nerve function, ang kirurhiko paggamot ay inirerekomenda (nerve decompression sa phallopium channel).

Literatura

  1. Gurlenya A. M., Baghel G. E. Physiotherapy at resortology ng nervous diseases. Minsk, 1989. 397 p.
  2. Markin S. P. Paggamot sa mga pasyente na may mga sakit ng nervous system. M., 2010. 109 p.
  3. Machett E. L. Reflexotherapy sa komplikadong paggamot ng mga sakit ng nervous system. Kiev. 1989. 229 p.
  4. Popelyansky ya. Yu. Mga sakit ng peripheral nervous system. M.: Gamot, 1989. 462 p.
  5. Rodkova N. I. Pisikal na paggamot sa neurolohiya. M., 1991. 315 p.

S. P. Markin, doctor of Medical Sciences.

GBOU VPO VGMA sila. N. N. Burdenko mz ng Russian Federation, Voronezh.