Временная пломба сколько можно ходить. Как долго можно ходить с временной пломбой

Большинство заболеваний зубов, особенно запущенных, требуют тщательного лечения. Часто при диагностике глубокого кариеса нельзя сразу определить, поражена пульпа или нет. Рассмотрим то, зачем в ходе лечения ставится пломба на время:

Это позволит провести диагностику и лечение пульпита.
При необходимости проведения качественной очистки зуба перед пломбированием.
Когда нужно время на изготовление .
При необходимости перенести срок лечения, если нет возможности выполнить всю процедуру за один прием.

Стоматологи поясняют, что, закрывая полость пломбировочной пастой, они могут провести дополнительную диагностику. Если после этого зуб не беспокоит пациента, отсутствует реакция на раздражители, значит, пульпа не поражена и единицу можно смело пломбировать постоянным материалом. В результате функциональность зуба будет сохранена.

Зачем ставят временную пломбу после чистки канала? Ведь нерв удален, и лечение уже произведено. Чистка каналов считается сложной процедурой. Ведь врач действует практически вслепую. К тому же корневые каналы часто извилисты. После прочистки временные пасты позволяют оценить эффективность эндодонтического лечения. В течение некоторого времени в домашних условиях пациент следить за тем, не возникнет ли боль или реакция на раздражители.

В эстетической стоматологии временные пломбы могут поставить с целью отбеливания, если зуб почернел изнутри. К примеру, это часто происходит после . Со временем пациенты жалуются на то, что эмаль причинной единицы потемнела.

Используемые составы

Материалы для временных пломб должны отвечать определенным требованиям. Хорошие пасты имеют следующие характеристики:

пластичность;
прочность;
индиферрентность к нерву зуба;
легкость в установке и извлечении из полости;
герметичность;
не должны растворяться при контакте с жидкостями или слюной.

Таким требованиям соответствуют следующие материалы:

Искусственный дентин (держится в полости 2–3 дня).
Дентин-паста отличается хорошей адгезией. Такую пломбу ставят на 7–10 суток.
Виноксол обеспечивает хорошую сцепляемость пломбы с поверхностью зуба. Материал прочен, не раздражает нерв. Срок службы установленной пломбы – до полугода (если разрешит врач).
Цинк-эвгенольный цемент (ЦЭЦ) оказывает легкое седативное и обезболивающее действие. У материала хорошо выражены антисептическое и регенераторное свойства. Поэтому его используют и в качестве лечебных прокладок.
Симпат имеет хорошую биосовместимость, прочность. Материал не вызывает раздражений. Благодаря своему составу, он нашел широкое применение в детской стоматологии.
Поликарбоксилатный цемент (ПКЦ) относится к современным пломбировочным материалам. Используют для заполнения корневых каналов. Паста позволяет установить временную пломбу, которая не выкрошится раньше срока.

Сколько можно ходить с временной пломбой?

То, сколько может стоять временная пломба, определяет всегда врач. И его рекомендациям нужно четко следовать. Причины того, почему нельзя «перенашивать» такие пломбы различные:

Пасту закладывают недостаточно глубоко. В результате постоянного давления во время приема пищи или смыкания челюстных дуг, пломба выпадает в домашних условиях. Часто в таком случае обламываются и куски причинной единицы или вся коронковая часть.
Особенно важно знать то, сколько времени можно ходить, если пломба с мышьяком. Это вещество добавляют в пасту для того, чтобы убить нерв перед его удалением. Обычно с мышьяковистой пломбой можно ходить 2–3 дня. Превышение срока контакта приведет к интоксикации. В современной стоматологии пломбы с мышьяком заменили на менее агрессивные составы. Но и они рассчитаны на то, что пасту уберут не позже чем через неделю.

Специалисты обращают внимание на то, что в некоторых случаях есть необходимость установки временных пломб на 3–6 месяцев. Учитывая этот нюанс, доктор подбирает нужный полимерный материал, не уступающий по характеристикам постоянным составам.

Что делать, если выпала или крошится временная пломба?

Из-за нарушения протокола установки или несоблюдения самим пациентом рекомендаций врача бывает и такое, что пломба раскрошилась, оголив полость. В этом случае открывается доступ патогенной микрофлоре внутрь зуба. Все что нужно делать, если выпала временная пломба, это срочно обратиться в клинику. В домашних условиях решить проблему не получится. В таких случаях существует 2 варианта выхода из ситуации:

Доктор продезинфицирует полость и разместит в ней новую порцию материала. Особенно это важно сделать, если пломба была с мышьяком или другим лекарством, убивающим нерв.
Стоматолог может принять решение реставрировать коронковую часть постоянным материалом.

Специалисты предупреждают о том, что при выпадении временной пломбы действовать нужно быстро. Ходить с открытой полостью в зубе нельзя. Это приведет к развитию осложнений. До похода в клинику в домашних условиях рекомендовано выполнять полоскание после каждого приема пищи.

Процесс извлечения пломбы

Если временная пломба начала крошиться, то ее удаление произойдет за считанные секунды. Более плотные материалы убирают, используя бормашину.

Если причинная единица требует эндодонтического лечения, то процедуру могут проводить под . После того как пациент утратит чувствительность, стоматолог извлечет пломбу, удалит нерв, прочистит каналы. Далее, следует обычный алгоритм восстановления анатомической формы единицы.

Чем отличается временная пломба от постоянной?

Отличается рассматриваемая пломба от постоянной реставрации в основном структурой материала. Он должен обеспечить хорошую сцепляемость с поверхностями тканей, но при этом быть более рыхлым. Это необходимо для легкого извлечения пасты.

Отличие заключается и в том, сколько можно ходить с временной пломбой. Крайне редко врач устанавливает ее на несколько месяцев. В большинстве случаев, срок службы исчисляется днями. А вот рассчитаны на длительную эксплуатацию (3–5 лет). При надлежащем уходе срок службы значительно увеличивается.

Визуально рассматриваемая пломба может никак не отличаться. В домашних условиях человеку сложно определить то, какой материал был использован. Пломба выглядит эстетично, не чернеет. Но это не столь важно, так как она является промежуточным этапом на пути к выздоровлению.

Несмотря на то что временные составы более мягкие, нельзя прекращать чистку зубов, боясь нарушить целостность пломбы. Достаточно просто аккуратно выполнять гигиеническую процедуру в области причинного места. А вот употребление слишком твердой пищи (орехов, сухарей) не рекомендовано.

Стоимость установки временной пломбы

Стоит отметить, что ценовая политика в каждой клинике может отличаться. Также стоимость временной пломбы будет зависеть от используемого материала, сложности работы, квалификации специалиста.

Без применения в ходе лечения рассматриваемого этапа трудно добиться выздоровления. Поэтому не стоит отказываться от процедуры. В результате она незначительно влияет на общую стоимость лечения. Цена на временные пломбы колеблется в пределах 200–600 рублей. Приведенные цены актуальны на ноябрь 2017 года.

Современная стоматология основана на зубосохраняющем принципе. Терапия заключается в комплексе мероприятий, которые приводят к восстановлению функциональности и эстетичности единицы зубного ряда. Соблюдение всех норм и правил дает хорошие результаты. А применение временных пломб в лечебном процессе нередко является его неотъемлемой частью.

Полезное видео про временную пломбу

Нередко пациенты сталкиваются с тем, что стоматолог после лечения устанавливает на зуб временную пломбу и назначает срок, по истечении которого ее нужно удалить. С чем связана такая тактика лечения? Не вредна ли она для зуба? Почему нельзя сразу поставить постоянную пломбу? Ответы на все эти вопросы – в сегодняшнем материале.

Для чего нужна временная пломба

Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.

Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:

лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).

Из чего создают временные пломбы

Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:

паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).

Сколько служит временная пломба

В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения. Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7. Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.

Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.

Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления. В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба. Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.

Этапы установки временной пломбы

Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:

сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
далее идет прочистка и обработка каналов,
потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.

Особенности ухода

Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:

не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.

Если пломба выпала

Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.

Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.

Как происходит удаление состава

Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.

В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.

Проблемы после установки временной пломбы

Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.

Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.

Видео по теме

Обращаясь в стоматологическую клинику, пациент предполагает, что имеющиеся у него повреждения зубных тканей будут до конца излечены.

Врач-стоматолог всесторонне обследует полость рта и применяет соответствующие методы лечения для полного восстановления функциональности и анатомии зубов.

Зачем ставят временную пломбу?

В процессе лечения кариеса ещё до постановки окончательной пломбы и финишной отделки зуба часто наступает необходимость в установке временной пломбы.

Временные пломбы устанавливают в следующих случаях:

В случае проведения дополнительной диагностики, если с помощью других методов врачу не удаётся принять обоснованное решение об удалении зубного нерва, то иногда на очищенную от кариеса полость накладывается временная пломба.

Если болевых ощущений у пациента нет, это означает, что нерв сохранен, не был задет воспалительным процессом и можно без опасений устанавливать постоянную пломбу.

При лечении иногда возникает потребность оставить лекарство в пораженном участке на несколько часов или суток. При этом нужно исключить попадание частиц пищи и слюны в полость. Тогда врач применяет постановку временной пломбы, изолируя полость.

Устанавливая временную пломбу в очищенные каналы, врач предварительно просушивает их, размещает необходимое лекарство и пломбирующее вещество на срок от 2 дней до трёх недель, чаще время лечения составляет 3-4 дня.

Иногда постановка временного материала необходима при отбеливании зубов, в случаях, когда активное отбеливающее вещество должно некоторое время находиться в зубе.

Что такое пломба и зачем она нужна расскажет врач стоматолог:

Используемые составы

Временные пломбы состоят из экологически чистых и неопасных для организма человека препаратов. Они пластичны, обладают свойством быстро сохнуть, их легко устанавливать и распределять по полости. В соответствии с назначением пломбы используются разные составы:

Для временной пломбы иногда используют быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент, а для длительного пользования на срок до полугода устанавливают Виноксол. В любом случае, в конце лечения временную пломбу нужно заменить на постоянную.

Сколько можно с ней ходить?

В зависимости от цели и состава, временные пломбы устанавливаются на срок от 1 дня до 6 месяцев (Виноксол). Дольше полугода временная пломба не держится, поэтому планируйте визиты к стоматологу до длительных командировок.

Постановка постоянной пломбы требует от врача-стоматолога решения вопроса о её составе в соответствии с состоянием зуба больного.

Выпала пломба - как поступить?

Если пломба самопроизвольно выпала до срока, который был назначен врачом, следует незамедлительно обратиться к стоматологу за консультацией. Варианта два:

В любом случае, ходить с открытой полостью в зубе чревато осложнениями. До визита к стоматологу, полощите рот после приема пищи и тщательно следите за гигиеной полости рта.

Сколько стоит удовольствие?

Ориентировочная цена для стоматологических клиник Москвы на временные пломбы составляет от 300 до 600 рублей, даже на самоотверждаемые длительного пользования.

Временная пломба устанавливается в том случае, если лечение невозможно или нецелесообразно завершать в одно посещение. Срок, на который устанавливается временная пломба, может быть разным (от одного дня до нескольких лет).

Стоматолог всегда предупреждает, когда необходимо прийти в следующий раз, но по разным причинам пациенты не всегда могут попасть на приём в точно назначенную дату. Многие игнорируют следующий визит, предполагая, что, пока ничего не беспокоит, можно и с временной пломбой подольше походить («вот когда выпадет – тогда и пойду ставить постоянную»). Это в корне неверный подход. К моменту выпадения временной пломбы ситуация с зубом может значительно ухудшиться. И либо его придётся перелечивать заново, либо (совсем уж при неблагоприятном развитии событий) даже удалять.

С другой стороны крайней необходимости непременно день в день, минута в минуту менять временную пломбу на постоянную, как правило, нет. В большинстве случаев визит можно перенести на чуть раннее или более позднее время без негативных последствий.

Эта статья рассматривает варианты такого переноса. Они зависят от диагноза и цели применения временных пломб, а также материала, из которого она изготовлена.

Материалы для временных пломб

1. Пасты-повязки (водный дентин, масляный дентин). Коммерческие названия: Темпфилл (Tempfill), Цимпат (Cimpat) и др.

Основной компонент – оксид цинка. Твердеют от нескольких минут до 2 часов. Именно к этим материалам чаще всего относится фраза стоматолога «нельзя кушать столько-то времени после приёма». До момента отверждения завышающие участи пломбы легко стираются зубами-антагонистами, поэтому помех прикусу такие пломбы редко создают. Цвет – ярко-белый, не соответствует цвету зуба, эстетически выглядят непрезентабельно. Поставить такую пломбу можно за несколько секунд. Ещё одним преимуществом является дешевизна данного материала. Главный недостаток – низкая механическая прочность и высокая стираемость. При длительном ношении (1 неделя и более) стираются на несколько миллиметров. Если такая пломба не окружена со всех сторон сохранившимися стенками зуба, она может выпасть.

Удаляются такие пломбы высверливанием или ультразвуком. Второй вариант предпочтительнее, когда временная пломба устанавливалась после снятия оттиска для изготовления вкладки. Поскольку поверхность зуба при этом не изменяется, и ортопедическая конструкция соответствует форме зуба зафиксированной оттиском в первое посещение.

Не рекомендуется ходить с такой пломбой более 1 месяца. За этот срок она теряет форму, снижается адгезия к зубу (так что вероятность выпадения становится весьма высокой), нарушается герметизм (бактерии проникают между пломбой и зубом, поддерживая распространение кариеса или инфицирование корневых каналов).

В России часто в качестве временной пломбы используют пародонтальную повязку Септопак (Septo-pack). Она идентична по свойствам вышеописанным материалам, за исключением цвета – он у неё не белый, а розовый.

2. IRM (Intermediate Restorative Material) – распространённый за рубежом, но мало применяемый в России временный материал.

По составу представляет собой усиленный полимерами цинкоксид-эвгенольный цемент. Застывает несколько минут. Из-за высокой плотности излишки нужно пришлифовывать в кресле стоматолога («сама сотрётся» здесь уже неприменимо). Предназначен для более длительного ношения (от нескольких месяцев до 2 лет). Белого цвета, но от зуба отличается существенно, эстетика пломбы невысока. Устраняется высверливанием.

3. Клип (Clip) и аналогичные светоотвеждаемые временные пломбы.

Главное преимущество – легко удаляется одним куском. Главный недостаток – не держит герметизм (проникновение бактерий между такой пломбой и зубом начинается практически сразу же). Поэтому использовать в качестве мономатериала для временной пломбы его противопоказано. Но если сначала под него установить герметизирующий материал, а Клип наносить только сверху, то его применение оправдано. Прочность и адгезия к зубу низкая. Предназначен для ношения от 1 дня до 1 месяца.

4. Стеклоиономерный материал.

Этот материал разрабатывался для постоянных пломб, но уступил в конкурентной борьбе композитным материалам. Применение же его в качестве временного вполне оправданно. Прочнее всех предыдущих, обладает антикариозным действием, эстетически более адекватен. Но дороже и требует высверливания. Подходит для временных пломб любого срока ношения. Дополнительным преимуществом такого материала является допустимость его неполного удаления и использования глубоких слоёв как уже готовую изолирующую прокладку (она предупреждает дополнительное высверливание здоровых тканей зуба и предохраняет пульпу от повторного стресса и риска возникновения пульпита).

5. Композитный светоотверждаемый материал.

Вообще-то, это самый что ни на есть лучший постоянный пломбировочный материал. Но использовать его в качестве временного тоже можно. Когда требуется безукоризненная эстетика (например, передняя поверхность резца) или максимальная прочность (зуб настолько сильно разрушен, что никакая другая пломба не продержится до следующего визита). Ходить с такой композитной пломбой до её выпадения нельзя, поскольку, раз она установлена на определённый период – значит, менять её всё же необходимо. Может быть, даже на тот же самый материал, но выполненный уже другим образом (с более строгим соблюдением правил постановки постоянной пломбы).

Ситуации, при которых временные пломбы чаще всего применяются

Периодонтит

1. Хотя есть среди стоматологов и сторонники одновизитного лечения периодонтита, всё же большинство докторов придерживаются тактики лечения в несколько посещений. Это менее удобно для пациента, повышает вероятность его отказа от лечения, но даёт более предсказуемый результат. Смысл такой тактики – сначала оказать лечебное воздействие на очаг воспаления, убедиться в снятии обострения воспалительного процесса и уж затем, когда шансы на благоприятный исход существенно возрастают, переходить к постоянному пломбированию корневых каналов. Между посещениями в каналы вносится препарат гидроксида кальция. Длительность его эффективного антибактериального действия 1-4 недели. Ходить с временной пломбой, под которой помещена гидроокись кальция, меньший или больший срок нецелесообразно: в первом случае эффективность будет ниже, во втором – и вовсе, бактерии могут начать заново размножаться в каналах (поскольку гидроксид кальция превратится в инертный карбонат кальция). Для продолжения антимикробного воздействия гидроокиси кальция необходимо менять её на новую порцию.

Таким образом, с временной пломбой при периодонтите можно отходить на неделю-другую большего рекомендуемого в 2-3 недели срока, но на большее время оттягивать визит не следует.

2. Сразу после пломбирования каналов зуба постоянным пломбировочным материалом (гуттаперчей с герметиком) врач может поставить временную пломбу вместо постоянной. Причины такого решения:

1) После эндодонтического лечения часто возникает необходимость в использовании штифтов или культевых вкладок – тогда необходимо время (1-3 дня) для отверждения герметика (силера) в канале прежде, чем приступать к подобной работе.

2) Даже хорошо запломбированный зуб может дать обострение воспалительного процесса в ответ на стоматологическое вмешательство, и может потребоваться повторное перелечивание. Несколько дней наблюдения прояснят картину, и, если она окажется неблагоприятной – не понадобится убирать свежепоставленную постоянную пломбу для повторного лечения.

3) Часто после лечения корневых каналов пломба как вид реставрации вообще противопоказана, а необходима вкладка или коронка. Эта работа требует наличия значительного времени, а иногда и другого специалиста (стоматолога-ортопеда).

В ситуациях, когда временная пломба поставлена после постоянного пломбирования каналов, чрезвычайно важен её герметизм. Негерметичная пломба (Клип) или выпадение пломбы (Темпфилл или Септопак) ставит под угрозу успешность предыдущего эндодонтического лечения. С такими временными пломбами ходить чем меньше, тем лучше. IRM, стеклоиономерные цементы или композиты ставятся специально на длительный срок, чтобы убедиться, что костная ткань у верхушки зуба начала восстанавливаться, эндолечение прошло удачно и можно приступать к относительно дорогостоящей процедуре протезирования.

Пульпит

1. Мышьяковистые соединения («мышьяк») – это лекарство XIX века. С появлением эффективных анестетиков необходимость в подобных препаратах («убивающих» пульпу, чтобы потом её можно было без анестезии удалить) отпала. Но, тем не менее, в России ещё подобные методы лечения используются. Девитализирующие препараты, содержащие соединения мышьяка, помещаются под временную пломбу на 1 день (для однокорневых зубов) и 2 дня для моляров. Ходить большее время крайне нежелательно – токсическое действие мышьяка тогда начнёт распространяться не только на пульпу, находящуюся внутри зуба, но и на окружающие ткани. Костная ткань может некротизироваться, зуб можно потерять.

Вместо мышьяковистых соединений для девитализации пульпы используется ещё параформальдегид. Его действие чуть помедленнее, временная пломба устанавливается примерно на 7 дней. Задержка визита на 1-2 дня не критична, но, если не появляться у врача несколько недель, картина будет столь же печальной, как и при передержке мышьяка.

2. Временное пломбирование каналов гидроксидом кальция при пульпите используется редко. Не могут в каналы вводить другие антисептики (феноловые соединения с резким запахом). Несмотря на более сильное антисептическое действие, время их активности значительно уступает гидроокиси кальция – через 1-2 дня эффективность их значительно падает. С такими препаратами под временной пломбой более 2-3 дней ходить не рекомендуется.

3. Установка временной пломбы после постоянного пломбирования каналов при пульпите осуществляется по тем же причинам, что и при периодонтите. Соответственно, и сроки её использования аналогичные и определяются материалом.

Кариес

1. При лечении кариеса одного зуба обычно лечение завершается в первое же посещение установкой постоянной пломбы. Если кариес достаточно глубокий, и есть подозрение на пульпит, то возможно использование временной пломбы с диагностической целью. После устранения всех кариозных тканей устанавливается временная пломба сроком примерно на 1 неделю. Если жалоб за это время не будет (или они будут незначительными), то пломба просто меняется на постоянную. Если признаки пульпита появятся или проявятся яснее, то придётся лечить каналы.

Уменьшить период ношения временной пломбы на несколько дней можно, увеличить – также (насколько долго – определяется материалом временной пломбы). Чаще всего это паста или стеклоиономерный цемент.

2. Кариозная полость не всегда реставрируется с помощью постоянной пломбы. При значительном разрушении зуба (более 50%) показана вкладка. Тогда на время её изготовления устанавливается легко удаляемая временная пломба (паста или Клип). Длительное время (месяц и более) ходить с такой временной пломбой не желательно, поскольку взаимоотношения зубов друг по отношению к другу в полости рта не статичны – зубы потихоньку смещаются, стираются. Если забыть про необходимость замены временной конструкции на постоянную на несколько недель или месяцев, то изготовленную по старому оттиску реставрацию (вкладку) уже может не получиться разместить на зубе в правильном положении.

Нехватка времени (как у врача, так и у пациента)

Полноценное эндодонтическое лечение (особенно повторное, с распломбировкой ранее неудачно запломбированных каналов) занимает много времени, установка качественной постоянной пломбы может занять ещё целый час. Это утомительно для пациента, поэтому эта часть работы переносится на следующий приём.

Также встречаются ситуации, когда кариес на соседних зубах необходимо лечить одновременно – это, в первую очередь, кариес контактных поверхностей. Если оба соседних зуба, требуют такого лечения, то уже 3 зуба приходится лечить одновременно. Хорошо, если столь масштабная работа была запланирована изначально, и под неё выделено необходимое время. Но если изначально планировался только один зуб, то разумнее перенести постоянное пломбирование на следующий приём, когда без спешки можно аккуратно реставрировать кариозные зубы.

Ходить с временными пломбами, поставленными при цейтноте, лучше как можно меньше. Ведь они ставились на скорую руку, вероятность их выпадения больше. Но перенос даты повторного приёма на несколько дней к опасным осложнениям привести не должен.

Сколько можно ходить с временной пломбой?

Я 10 лет ходила с временной пломбой. Делала ее в хорошей клинике, а потом не хотелось лишний раз мучить зуб. Только недавно доктор убрала мне ее и поставила постоянную. Так как под ней все было хорошо сделано, зуб практически не разрушался.

Ну, а вообще-то, временная пломба на то и временная, чтобы ее поменять.

Здесь надо учитывать, какая временная пломба и для чего ее врач поставил, если она лечебная, то можно до месяца ходить, без опаски и без риска для здоровья. Если это мышьяк, то надо его удалять через пару дней.

С современными временными пломбами можно ходить до тех пор, пока они сами не выпадут. Временные пломбы не могут быть постоянными, они обязательно рано или поздно выпадут, поэтому лучше как можно быстро провести лечение зуба и поставить нормальную пломбу, которая будет стоять много лет (если поставит грамотный доктор).

Если вам поставили временную пломбу с мышьяком, как у меня было, то ходить с такой пломбой можно только 2-3 дня, потом надо мышьяк вынимать. У меня не было времени сразу пойти, так зубы так разболелись, что терпеть нельзя было, пришлось бегом бежать.

Временная пломба, на то она и временная, сома сталкивалась с этим. Поставила временную пломбу а потом все не было времени прийти поставить постоянную и где то через полтора месяца она выпала. Так что временная пломба думаю может продержаться максимум два месяца. Поэтому меняйте пломбу вовремя не ждите до последнего.

В любом случае, временная пломба, ставится только на время. Если в канал зуба под временную пломбу заложен мышьяк, то ходить с ней можно не более, чем 2 — 3 дня. Если же пдомба ставится с лекарством, то недели жостаточно, пора ставтть постоянную пломбу.

С временной пломбой можно долго ходить. Но ее ведь не просто так ставят. Если под нее положен мышьяк, то убирать его надо через два дня. Но сейчас мышьяк уже не ставят практически нигде. А с пломюой можно ходить пока не вылетит.

Обычно, когда врач-стоматолог устанавливает временную пломбу, он рекомендует явиться на прийом примерно через неделю. Этот период может продлиться 10 дней, а иногда и две недели. Не стоит ходить с временной пломбой более 2-х недель. Тем более, за это время она может рассыпаться.

Мне врач объяснила так.Теперь пломбы временные ставят не с мышьяком.И ходить с ними можно пока не выпадут.Зубы от этого не пострадают.На себе не проверяла — лечила на 3 день.Но врач,давший информацию, компетентен и опытен.Я ему верю.

Временная пломба сейчас, это такая же пломба как и постоянная, только у нее состав более рыхлый, то есть срок ее использования значительно сокращается. Вред такая пломба не наносит ни зубу ни организму, так что ходить с ней можно пока не выпадет.

Как показывает практика — долго, пока сама не отвалится. Нам же дойти до стоматолога — это подвиг совершить. Пломба стоит, зуб не болит — чего тогда идти)))

У каждого второго пациента зубной клиники хотя бы раз в жизни возникало заболевание, как пульпит. Обычно сопровождаются ужасной, дикой, невыносимой зубной болью. Это связано с тем, что нерв зуба обнажается. Чтобы избавиться от боли, нужно убить нерв.

Это можно сделать при помощи анестезии и современных методик, но у довольно большого процента пациентов на компоненты стандартного средства для возникают сильные аллергические реакции. В этом случае стоматологам приходится прибегать к использованию временной пломбы, чтобы удалить нерв. Это более долгий, но достаточно способ, который подходит аллергикам.

В качестве временной пломбы часто выступает мышьяковистая паста, которая удаляет из поврежденного зуба все вредные вещества и убивает болезненные ощущения. Мышьяк кажется достаточно веществом, поэтому у многих пациентов возникает закономерный вопрос - как долго можно носить временную пломбу? Ответить на этот вопрос довольно просто.

Сколько можно ходить с временной пломбой

Временная пломба изготавливается либо из каустинерва (который и является мышьяковистой пастой), либо из депульпина (который состоит преимущественно из лидокаина и параформальдегида). Ходить с временной пломбой можно от недели до двух, конкретное время зависит от количества лекарства и его сильнодействия. Существенным фактором является индивидуальная переносимость компонентов временной пломбы самим пациентом.

Временная пломба может быть использована и при современных методах избавления от зубных нервов, если у стоматолога возникли сомнения в правильности проведенной операции.

Временные пломбы часто используются при протезировании, чтобы защитить остатки зубов от негативных воздействий на время изготовления импланта.

Дело в том, что временная пломба (и мышьяковистая, и лидокаиновая) при передержке может быть весьма опасна. Если проходить с ней больше двух недель, активные вещества, которые должны были убить нерв в поврежденном зубе, могут стать для организма ядом. Так что если ваш стоматолог не назначил вам конкретный день для извлечения временной пломбы, желательно обратиться к другому врачу не позднее, чем через неделю после установки. Временную пломбу без неприятных последствий можно передержать на один-два дня, последующая реакция на нее и зуба, и организма может быть негативной.

Посещение стоматолога – стандартное мероприятие, которое происходит при плановом осмотре пациента или в случае возникшей боли. В некоторых ситуациях врач советует установить временную пломбу до того момента, пока не прочистятся зубные каналы. Только после данной процедуры, стоматолог фиксирует долгосрочный элемент.

Что такое временная пломба

Обращаясь в стоматологическую поликлинику, пациент уже имеет некоторые проблемы с ротовой полостью. Невылеченный вовремя кариес перерастает в более серьезные заболевания – периодонтит или пульпит. Процесс лечения таких поражений заключается в нескольких этапах, первым из которых является постановка временной пломбы.

Материал, из которого ее изготавливают, обычно недорогой, так как в скором времени его придется удалить. Такой элемент легко убирается с полости зуба, после чего стоматолог производит лечебные действия и ставит постоянную пломбу.

Преимуществами такой процедуры можно назвать высокую адгезию с зубной эмалью, а также демократичную ценовую категорию. Герметично закрытый зуб даже на время способен подвергаться высоким жевательным нагрузкам без порчи покрытия.

Показания

В период, когда обнаружившийся кариес находится на стадии лечения, врач может принять решение о временном пломбировании. Делается это в некоторых случаях:

для более точного диагностирования проблемы;
для того чтобы умертвить живой нерв;
для лечения периодонтита.

Уточнение заболевания

Когда пациент обращается в клинику с острой болью, а врач диагностирует кариес, первоначально он проверяет, насколько глубоко поражение проникло в корни и каналы зуба.

Чтобы перестраховаться, стоматолог закладывает в зуб временное лечение на 2-3 дня. Делается это для проверки нервных окончаний: если они задеты, а постоянная пломба уже заложена, существует большой риск ее снятия из-за возникшей внезапно повторной боли.

Если же зуб все-таки начал болеть в указанный период, это означает, что кариес проник в мягкие ткани ротовой полости, следовательно, образовался пульпит, который требует совершенно другого лечения. Поэтому в медицинской практике временная пломба часто именуется диагностической.

Умерщвление нерва

Когда кариес глубоко поражает нервные окончания зуба – пульпу, избежать удаления уже не удастся. Перед тем как убрать пораженные волокна, их необходимо умертвить.

Для этого используется специальная паста на основе мышьяка. Процесс удаления нерва должен происходить в закрытом пространстве, чтоб открытые каналы не повредились инфекцией.

Для этого стоматолог выполняет такие действия:

Вскрытие зубной камеры.
Тщательное вычищение зубной полости.
Закладка препаратов с мышьяком.
Установка временной пломбы.

После истечения периода, который обычно равен нескольким дням, пациент снова посещает клинику. Во время приема врач снимает элемент, очищает каналы и пломбирует зуб на постоянной основе.

Временная пломба при периодонтите

Суть опломбирования заключается в закладке в полость зуба антисептиков и антибиотических средств, которые благотворно влияют на процесс удаления скопившегося гноя.

Иногда врачи рекомендуют не закрывать зуб, тогда его необходимо полоскать специальными растворами. Так как периодонтит поражает корни, вылечить его можно только в несколько подходов, одним из которых является временное пломбирование, предотвращающее попадание инфекции.

Эти ситуации считаются основными и наиболее распространены в медицинской практике. Кроме того, пломбу устанавливают на время, чтоб вылечить пульпит, качественно очистить полость зуба или изготовить специальную вкладку из керамики под постоянное зубное изделие.

Одной из частых причин также считается фиксация временной пломбы из-за переноса сроков лечения на более поздний период. Тогда стоматолог использует более прочные материалы, чтоб у пациента не возникло дискомфорта в повседневной жизни.

Виды

В качестве материалов для пломбирования врачи применяют такие составы:

Водные искусственные дентины. Представляют собой мелкий порошок из химических веществ, который впоследствии разводится обычной чистой водой.
Дентин-паста. В основе содержатся растительные масляные компоненты. Данный материал является дополнительным антисептиком, однако имеет один минус – долгое затвердевание. После процедуры, пациент не сможет принимать пищу еще около 2 часов.
Цементные смеси. Применяются для временного закрытия каналов задних жевательных зубов, на которые приходится большая часть нагрузок.
Виноксол – разновидность временной пломбы, которая полностью затвердевает лишь в течение 4 часов. Такой вариант подходит для более длительного периода, когда времени на последующее лечение в ближайший срок нет.
Временные полимеры – популярные сегодня материалы на основе фотополимеров, которые также используют и для постоянных пломб. Специальная греющая лампа провоцирует застывание материала в считаные минуты.

В зависимости от выбранного состава, будет варьироваться и стоимость зубного элемента. Врач самостоятельно подбирает необходимый материал, отталкиваясь от природы заболевания.

Процедура установки

Если врач уже назначил прием, где будет происходить фиксирование лечебной пломбы, необходимо детальнее разобраться с последовательностью действий, применяемых при данной процедуре.

Сама установка практически ничем не отличается от мероприятий, проводимых при фиксации постоянного элемента:

Стоматолог подготавливает пациента к лечению: размещает устройство для сбора слюны, а также закладывает ватные тампоны в те места ротовой полости, где будет происходить пломбирование.
С помощью инструментов и медицинских сверл, врач очищает поверхность зуба и снимает с него старое лечение.
Стоматолог действует по ситуации: при обнаружении явных поражений тканей выбирается тип закладываемого лекарства: антибиотики, мышьяк или антисептики. Препарат может отсутствовать при временном пломбировании, причиной которого послужила невозможность продолжения лечения в ближайший период.
После закладки врач закрывает зуб, применяя современные материалы, актуальные в определенном случае. Края эмали слегка выравниваются и шлифуются для того, чтоб не возникло порезов во время принятия пищи.

В зависимости от материала зубного цемента, стоматолог дает рекомендации о возможности потребления еды и напитков по истечении срока его затвердевания.

Сроки службы

Конкретный период износа пломбы рассчитывается исходя из типа заболевания. Кроме того, используемые лекарства, заложенные внутрь зубной камеры, также имеют свой срок действия. Обычно такой период составляет от 2 дней до 3 недель.

Каждый случай характеризуется своими сроками эксплуатации:

при умерщвлении нерва с помощью пасты на основе мышьяка носить пломбу необходимо не более 3 дней;
в подобных случаях удаления пульпы с применением параморфной пасты, сроки возрастают до 10 дней;
лечение пульпита подразумевает закладку антибиотиков, срок действия которых может достигать до 3 недель;
в редких ситуациях с осложнениями лечение временной пломбой может длиться около полугода.

Бывает и так, что времени на посещение стоматолога нет. Тогда необходимо предупредить врача о том, что временную пломбу нужно заменить на более качественный аналог.

Сегодня пользуются популярностью полимерные световые элементы, отличающиеся повышенной прочностью. Временное пломбирование такими материалами обеспечивает пациента комфортом на долгий период.

Соблюдайте гигиену полости рта с осторожностью: место, где расположена пломба, очищайте аккуратно.
Применяйте ополаскиватель для полости рта на основе растительных компонентов.
Не злоупотребляйте слишком твердой пищей.
Если пломба установлена на длительный срок, используйте мягкие зубные щетки.

Следуя указанным советам, можно продлить срок службы материала на период его ношения.

Удаление

Некоторые пациенты, установив временный элемент, часто забывают о том, что посещение стоматолога для снятия пломбы является обязательным пунктом лечения. Они полагают что меры, предпринятые для временного лечения, будут уместны и для продолжительного срока. Это ошибочное убеждение часто приводит к возникновению болей, или выпадения пломбирующего материала.

Удалить непостоянное изделие необходимо строго соблюдая назначенный стоматологом период. Если этого не сделать, существует риск проникновения инфекции и посторонних микроорганизмов в полость зуба, что может привести к последующим разрушениям мягких тканей.

Ходить с открытым зубом небезопасно для здоровья человека. Если произошло выпадение или крошение материала, в срочном порядке проконсультируйтесь с врачом. Он заменит элемент или сразу установит новую постоянную пломбу.

Иногда после установки может возникать боль, что неудивительно ведь происходит лечение. Тогда рекомендуется посоветоваться с врачом на предмет приема обезболивающих средств. Если же боль не проходит долгое время, обратитесь к стоматологу для возможного вскрытия зубной камеры и замены лечащего состава.

Не затягивайте с посещением клиники и помните, что даже самая качественная временная пломба не сможет стать достойной заменой постоянному ее аналогу.