Что входит в мрт. Что входит в мрт органов малого таза

МРТ – метод лучевой диагностики различных тканей человека, широко используемый в медицине, благодаря своей .

Что такое МРТ брюшной полости?

МРТ брюшины – метод изучения органов, располагающихся в брюшной полости, посредством их визуализации в 3 плоскостях (боковой, передней и задней), а также получения срезов их тканей различной глубины. При помощи снимков, полученных в результате МРТ, изучают и наличие в них , а также оценивают расположение органов по отношению друг к другу.

Преимущества метода исследования

• сильные боли в пояснице;
• ухудшение показателей в анализах урины, в том числе выявление примесей крови в моче;
• изменение количества отделяемой урины при мочеиспускании;
• подозрение на присутствие в почках камней или других образований (а также неясность клинической картины после проведения других диагностик);
• необходимость контроля динамики лечения органов мочеполовой системы.

МРТ селезенки

При исследовании селезенки на предмет различных заболеваний, МРТ является эффективным методом, который позволяет наиболее точно и быстро поставить диагноз пациенту.

При помощи этой методики исследования изучают структуру селезенки, ее величину и расположение по отношению к другим органам. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить «блуждающую» селезёнку, а также обнаружить добавочную селезёнку или дополнительные доли у селезенки пациента.

На изображениях, полученных во время диагностики, визуализируются раковые заболевания органа, трудно определяемые другими инструментами, а также очаги инфаркта селезёнки.

Когда необходимо проводить диагностику?

Применяется в качестве вспомогательной диагностики этой анатомической области, когда клиническая картина остается неясной, в отличие от , которое назначается для подтверждения существующего диагноза (если известны конкретные причины нарушения в работе внутренних органов). Исследование с применением МРТ является действенным и высокоточным инструментом для уточнения степени опухолевых процессов в органах брюшины.

На магнитно-резонансную томографию органов брюшины направляются пациенты при подозрении на следующие патологии:

• атеросклероз аорты;
• увеличение и цирроз печени;
• холецистит;
• острый панкреатит;
• аномалии в развитии органов брюшины, в частности, аномалии формы желчного пузыря и заворот селезенки (перекручивание ножки);
• камни в желчевыводящих путях, непроходимость каналов;
• кисты, опухоли различного рода и метастазы в органах брюшины и в лимфоузлах;
• брюшной тиф;
• почечные колики;
• травмирование органов брюшины;
• механические повреждения почек (например, ушибы).

Использование контраста при МРТ

Перед началом процедуры контрастная жидкость вводится в организм человека через вену, после чего она распределяется в тканях того или иного органа и позволяет четче визуализировать ткани органов на мониторе и на снимках, что значительно повышает качество и эффективность диагностики.

Чаще всего проводится при подозрении на новообразования различного характера, а также для отслеживания динамики развития заболевания и эффективности лечения онкологических заболеваний.

Благодаря тому, что контрастное вещество накапливается в опухолях и метастазах, использование этого метода дает возможность безошибочно их обнаружить, а также уточнить их расположение и выявить масштаб поражения органов.

Подготовка к проведению исследования

Диагностика брюшной полости при помощи МРТ предполагает к процедуре. Перед ее проведением необходимо соблюсти следующие требования:

• за 3-4 дня до исследования начать с исключением из рациона продуктов, провоцирующих повышенное газообразование;
• принимать сорбенты (например, активированный или белый уголь) в дозировке, прописанной лечащим врачом;
• в день процедуры воздержаться от приема пищи за 8 часов до ее начала.

Скопление газов в кишечнике человека, а также повышенная перистальтика кишечника может снизить качество получаемых результатов и снизить возможность быстрой и правильной постановки диагноза, поэтому не следует пренебрегать этими рекомендациями.

Для пациенту следует:

1. 1. Надеть просторную одежду (например, домашний халат или больничную робу, которая выдается в клинике).
   2. Избавиться от металлических аксессуаров, которые искажают картинку.
   3. Вытащить (при их наличии) и избавиться от слухового аппарата.

Внимание! Проведение МРТ пациентам, имеющим кардиостимулятор, запрещается, ввиду того, что его работа может быть нарушена действием магнитного поля, создаваемого томографом.

Диагностирование брюшной полости посредством МРТ в детском возрасте

МРТ, как правило, назначается . В возрасте младше 6-7 лет диагностика нежелательна, поскольку она требует нахождения пациента в состоянии полного покоя в течение всей процедуры. При движении пациента во время проведения исследования качество снимков будет нарушено, из-за чего полученные результаты могут подвергаться сомнению. Если МРТ остается единственным способом выявления клинической картины заболевания ребенка до 7 лет, процедура может проводиться под наркозом, что гарантирует неподвижность пациента.

Заключение врача

По завершении МРТ брюшной полости пациент получает на руки заключение врача и снимки органов и тканей, полученные во время исследования. Само заключение не является конечным диагнозом, а служит вспомогательным инструментом для лечащего врача в выявлении того или иного заболевания и назначении соответствующего лечения.

Наверное, нет человека, который в течение жизни не сталкивался бы со всевозможными заболеваниями своего организма. О многих из них он может даже и не подозревать на протяжении многих лет, так как не у каждой болезни есть прямые симптомы. Именно по таким причинам желательно уделять свое внимание различным видам диагностических исследований, которые помогут максимально быстро выявить причину заболевания. И наилучшим из таких методов по праву можно считать в целом.

Комплексное МРТ всего организма дает прекрасную возможность для определения различных скрытых патологий и воспалительных процессов, даже на ранних этапах развития. Магнитно-резонансную томографию всего организма можно проводить и без наличия симптомов, а просто для оценки общего состояния организма, его органов и мягких тканей, с целью выявления симптомов возможных болезней. Эта диагностика идеальна для выявления злокачественных опухолей и наличия тромбоза сосудов. Немаловажным является то, что МРТ пусть даже и комплексное является абсолютно безопасным и безвредным исследованием. Полное магнитно-резонансное исследование всего организма можно выполнять многократно, через небольшие временные промежутки. Единственным ограничением может служить стоимость этого исследования, которая не всем оп карману.

Комплексное обследование всего тела при помощи МРТ

Диагностика МРТ дает прекрасную возможность всего за одно посещение, с высокой эффективностью провести оценку всего организма человека, хотя в наиболее частых случаях назначается диагностика отдельных органов и систем. Также бывают всевозможные комплексные предложения для исследования сразу нескольких частей тела.

Если же говорить об МРТ всего организма, то сделать его следует для визуализации всех систем, частей и органов тела. В процессе проведения такого диагностического исследования можно за один раз изучить в каком состоянии находится и , и , и , а также сосуды и суставы верхних и нижних конечностей.

В наиболее частых случаях полное (комплексное) МРТ обследование всего организма назначается для выявления скрытных симптомов заболеваний у людей более старшего возраста, при отсутствии конкретных признаков отклонений и патологий, а также при недостаточном количестве информации после прохождения других методов исследования и при выявлении сразу нескольких симптомов заболеваний.

Диагностика ЦНС, как часть комплексного магнитно-резонансного обследования

Такой вид диагностики применяется для обследования всей целиком нервной системы организма. При магнитно-резонансной томографии центральной нервной системы исследуются различные органы и части человеческого тела, а именно:

• Головной мозг и гипофиз;
• Весь позвоночник в целом (исследуются все отделы позвоночника);

При проведении томографии можно обнаружить патологии в любом из отделов ЦНС. После проведения диагностики доктор получает заключение, из которого он может получить всю необходимую ему информацию касательно состояния белого и серого вещества в головном и спинном мозге, кровоснабжения всех отделов нервной системы, а также увидеть симптомы возможного инсульта или ишемии.

На снимках МРТ отлично отображаются кости черепной коробки и все отделы позвоночника, а также патологии, которые могут нарушать правильную работу головного и спинного мозга. Томография может считаться идеальной для визуализации , грыж позвоночного диска и т.д.

МРТ суставов в составе комплексного исследования

Есть множество заболеваний, которые могут влиять на состояние различных суставов, а также различной может быть и степень вовлечения суставов в общем патологическом процессе. Диагностика МРТ дает прекрасную возможность всего за одно исследование увидеть весь позвоночный столб и , что предоставляет возможность для назначения правильного лечения в короткие сроки.

МРТ сосудов в составе исследования

Такая диагностика заключается в исследовании всех сосудов шеи, мозга и . Для того чтобы получить общую картину состояния различных сосудов и выявить различные патологические отклонения (закупорку и сужение сосудов), диагност проводит анализ 3D-модели вен и артерий той или иной части тела. При помощи МРТ можно получить всю полную картину сосудов всего тела, диагностировать заболевания и незамедлительно начать процесс лечения.

МРТ — онкопоиск

Такой вид магнитно-резонансной томографии применяется для выявления всевозможных опухолей, новообразований, а также, что важно, возможных подозрений на них. С помощью такого вида диагностики очень легко можно выявить их месторасположение и четко определить вид этого новообразования.

При проведении этого вида , предназначенное для улучшения визуализации. Без контраста все ткани новообразований на снимках будут не различимы от здоровых тканей и их обнаружение будет практически невозможно.

Если уже по предварительному диагнозу предполагается наличие болезни связанного с онкологическими процессами, то МРТ это та диагностика, которая справляется с выявлением всевозможных новообразований различного характера, будь то доброкачественное или же злокачественное. На томографии врач спокойно сможет определить размеры опухоли и выявить наличие метастазов, а также рассмотреть окружающие их органы и определится с их повреждениями.

Показания к проведению обследования всего организма методом МРТ

Обследование всего организма методом МРТ назначается только лечащим врачом. Это относится к таким ситуациям, когда какое-либо другое исследование не сможет предоставить всю необходимую информацию. Чтобы сформулировать объем комплексного МРТ всего организма врач рассматривает не только поставленный предварительный диагноз, но и учитывает все сопутствующие патологии и возрастные нарушения в органах и тканях человеческого тела.

Если комплексное МРТ организма и его цена кажутся пациенту невозможными, то доктор будет рассматривать все возможности и ограничения, а именно назначение исследования какой-либо определенной области организма, а не всего организма в целом. В таких случаях информации после проведения МРТ, может быть недостаточно и придется назначать дополнительные анализы и тесты.

Противопоказания для проведения МРТ

Так как данное исследование не наносит вред организму, то можно легко определить, какие противопоказания следует учитывать. Магнитно-резонансная томография может быть противопоказана в таких случаях:

• Наличие в теле человека металлических тел (штифты, пластины и т.д.), за исключением изделий из титана.
• Различные электрические устройства (кардиостимуляторы и т.д.) имплантированные в тело, работа которых может быть нарушена под воздействием электромагнитного поля.
• МРТ с применением контрастного вещества противопоказано беременным женщинам и кормящим мамам, а также при наличии аллергии на контрастирующее вещество, в состав которого входит гадолиний. При хронической и острой почечной недостаточности также такое исследование противопоказано.

Подготовка к МРТ всего организма

К такому МРТ исследованию требуется правильная и необходимая подготовка. А в случаях исследования желудочно-кишечного тракта и органов малого таза потребуется особая подготовка. Также подготовка потребуется пациентам страдающим клаустрофобией.

Для того, чтобы снимки ЖКТ и органов малого таза получились необходимо освободить кишечник от пищи и газов и понизить общую перистальтику. Для всего этого нужно придерживаться несложных рекомендаций:

• За трое суток накануне проведения МРТ пациенту нужно исключить из рациона все газообразующие продукты. К таким продуктам можно отнести: сладкое и мучное, свежие фрукты и овощи, дрожжевой хлеб, газосодержащие напитки, свежая капуста, фасоль, горох и другие бобовые и т.д.
• За одни сутки до диагностики необходимо принять активированный уголь.
• В день исследования в утренние часы необходимо опорожнить кишечник.
• Желательно, чтобы последний прием пищи был не ранее чем за шесть часов до проведения томографии. Это нужно, чтобы кишечник был максимально пустым.
• Не ранее чем за 1.5 — 2 часа до исследования нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь.
• Если у пациента имеется клаустрофобия, то за несколько дней до проведения МРТ доктор может назначить прием седативных успокаивающих препаратов.

Как проводится комплексное МРТ всего организма

В процессе проведения МРТ, применяются устройства, называемые томографы. Томограф создает мощное магнитное поле, поэтому еще до проведения диагностики пациент должен снять с себя все изделия, состоящие из металла (замки, украшения, пуговицы, пирсинг, и т.д.). Также помехи исследованию могут создавать банковские карты, телефоны и различные электронные устройства.

Далее пациента помещают на специальный транспортировочный стол аппарата, на котором его помещают внутрь томографа. Пациенту будет необходимо на протяжении всего исследования находится в неподвижном состоянии, так как это влияет на качество снимков, а значит и результаты исследования. Время исследования в зависимости от обследуемой области может быть в диапазоне от двадцати минут до полутора часов. При проведении МРТ с контрастом, время диагностики будет немного больше.

Расшифровка результатов комплексного МРТ

Расшифровкой и анализом полученных результатов занимается врач-рентгенолог или врач, проводивший диагностику. Для получения наиболее достоверной информации врач исследует получившиеся снимки и сопоставляет их с заключениями других проведенных лабораторных и инструментальных видов исследований. Он также принимает во внимание любую информацию касательно уже проведенного лечения.

Всю информацию о проведенном исследовании пациент получает в виде заключения со снимками в течение от 1 до 3 часов. Такое заключение может быть предоставлено в виде электронного документа на флешке, диске или же по электронной почте.

Как часто можно проводить МРТ

Необходимость проведения комплексного МРТ всего тела, как правило, появляется нечасто. В редких ситуациях может потребоваться повторное проведение диагностики, но и тут уже будут исследоваться только определенные органы, сосуды или ткани, а не весь организм в целом. Как правило повторному исследованию будут подвергаться те участки, где уже были обнаружены патологии или отклонения. Вообще диагностику МРТ необходимо проходить столько раз, сколько потребуется для эффективной постановки диагноза или контроля лечения. Однако нужно учитывать тот факт, что такая диагностика является недешевой, так, например, комплексное МРТ-исследование всего организма может стоить от 60 до 90 тысяч рублей, в зависимости от клиники и установленного там аппарата томографа. Цена на исследование отдельных систем и органов может составлять от 3 до 15 тысяч рублей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - один из самых современных методов диагностики, позволяющий изучить практически любую систему организма. Важнейшая характеристика МРТ-аппарата – напряженность магнитного поля, которая измеряется в Теслах (Тл). Качество визуализации напрямую зависит от напряженности поля – чем оно выше, тем лучше качество изображения, а соответственно и выше диагностическая ценность МР-исследования.

В зависимости от мощности аппарата выделяют:

■ низкопольные томографы - 0,1 - 0.5 Тл (рис. 1);
■ высокопольные томографы - 1 - 1,5 Тл (рис. 2);
■ сверхвысокопольные томографы - 3 Тл (рис. 3).

В настоящий момент все крупные производители выпускают МР-сканеры с полем 3 Тл, мало отличающиеся по размеру и массе от стандартных систем с полем 1,5 Тл .

Исследования в области безопасности МР-томографии не показали отрицательного биологического воздействия магнитных полей до 4 Тл, используемых в клинической практике. Одна ко следует помнить, что движение электрически проводящей крови создает электрический потенциал, и в магнитном поле создаст небольшое напряжение через сосуд и вызовет удлинение зубца Т на электрокардиограмме, поэтому при исследованиях в полях свыше 2 Тл желателен ЭКГ-мониторинг пациентов. Физические исследования показали, что поля свыше 8 Тл вызывают генетические изменения, разделение зарядов в жидкостях, изменение проницаемости клеточных мембран.

В отличие от основного магнитного поля, градиентные поля (магнитные поля перпендикулярные главному, основному, магнитному полю) включаются в определенные интервалы времени в соответствии с выбранной методикой. Быстрое переключение градиентов может наводить электрические токи в теле и привести к стимуляции периферических нервов, вызывая непроизвольные движения или покалывания в конечностях, однако эффект не является опасным. Исследования по казали, что порог стимуляции жизненно важных органов (например, сердца) значительно выше, чем для периферических нервов, и составляет около 200 Тл/с. При достижении порогового значения [скорости изменения градиентов] dB/dt = 20 Тл/с на консоли оператора появляется предупреждающее сообщение; однако поскольку индивидуальный порог может отличаться от теоретического значения, в сильных градиентных полях постоянно необходим мониторинг состояния пациента.

Металлы, даже не магнитные (титан, алюминий), являются хорошими проводниками электричества и под действием радиочастотной[РЧ]-энергии будут нагреваться. РЧ-поля вызывают вихревые токи в замкнутых контурах и проводниках, а также могут создавать существенное напряжение в вытянутых незамкнутых проводниках (например, стержне, проволоке). Длина электромагнитных волн в теле составляет лишь 1/9 длины волны в воздухе, и явление резонанса может возникнуть в относительно коротких имплантатах, вызывая разогрев их концов.

Металлические объекты и внешние устройства, как правило, ошибочно считаются безопасными, если они немагнитные и имеют маркировку «МР-совместимы». Однако важно убедиться, что объекты, находящиеся при сканировании внутри рабочей области магнита, невосприимчивы к индукции. Пациенты с имплантатами допускаются к МР-исследованию только в случае, если имплантаты являются одновременно и немагнитными, и достаточно малыми для нагрева при сканировании. Если объект длиннее, чем половина длины РЧ-волны, в теле пациента может возникнуть резонанс с высоким тепловыделением. Предельные размеры металлических (в том числе немагнитных) имплантатов составляют 79 см для поля 0,5 Тл и только 13 см для 3 Тл.

Переключение градиентных полей создает сильный акустический шум во время МР-исследования, значение которого пропорционально мощности усилителя и напряженности поля и по нормативным документам не должно превышать 99 дБ (для большинства клинических систем составляет около 30 дБ).

по материалам статьи «Возможности и ограничения высокопольной магнитнорезонансной томографии (1,5 и 3 Тесла)» А.О. Казначеева, Национальный исследовательский университет информационных технологий, механики и оптики, Санкт-Петербург, Россия (журнал «Лучевая диагностика и терапия» № 4 (1) 2010)

читайте также статью «Безопасность магнитно-резонансной томографии - современное состояние вопроса» В.Е. Синицын, ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Москва (журнал «Диагностическая и интервенционная радиология» № 3, 2010) [читать ]

МРТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ - БЕЗОПАСНО ЛИ?

В настоящее время МРТ является широко распространенным методом лучевой диагностики, который не связан с использованием ионизирующего излучения, как при рентгеновском исследовании (в т.ч. при КТ), флюорографии и т.п. В основе МРТ лежит использование радиочастотных импульсов (РЧ-импульсов) в магнитном поле высокой напряженности. Тело человека состоит преимущественно из воды, состоящей из атомов водорода и кислорода. В центре каждого атома водорода содержится маленькая частица, называемая протоном. Протоны очень чувствительны к магнитному полю. Магнитно-резонансные томографы используют постоянное сильное магнитное поле. После того как исследуемый объект помещается в магнитное поле томографа все его протоны выстраиваются в определенное положение вдоль внешнего магнитного поля, наподобие стрелки компаса. МР-томограф посылает радиочастотный импульс на исследуемую часть тела, вызывая перемещение части протонов из исходного состояния. После отключения радиочастотного импульса протоны возвращаются в прежнее положение испуская накопленную энергию в виде радиочастотного сигнала, отражающего его положение в теле, и несущего информацию о микроокружении – характере окружающей ткани. Как миллион пикселов формируют изображение на мониторе, так и радиосигналы от миллионов протонов после сложной математической компьютерной обработки формируют детальное изображение на экране компьютера.

Тем не менее, необходимо строго соблюдать определенные предосторожности при проведении МРТ. Потенциальные источники опасности для пациентов и персонала кабинетов МРТ могут быть связаны с такими факторами, как:

■ постоянное магнитное поле, генерируемое магнитом томографа;
■ изменяющиеся магнитные поля прибора (градиентные поля);
■ РЧ-излучение;
■ устройства и вещества, входящие в комплектацию томографа, такие, как криогены (жидкий гелий) и электрические кабели.