Причины появления катаракты глаза. Что такое катаракта глаза

Что такое катаракта глаза?

Катаракта - одно из самых распространенных заболеваний органа зрения среди людей преклонного возраста. Почти половина населения земного шара старше 40 лет страдает от этого недуга. Хрусталик глаза - это прозрачная внутриглазная линза, которая располагается между радужкой и стекловидным телом, пропускающая и преломляющая световые лучи, фокусируя их на сетчатке. В молодом возрасте хрусталик человека прозрачен и эластичен, может менять свою форму, мгновенно "настраивая резкость", за счет чего глаз одинаково хорошо видит и вдали, и вблизи. С возрастом глазной хрусталик постепенно утрачивает свою эластичность и прозрачность, становится более плотным и мутнеет. Частичное или полное помутнение хрусталика называется катаракта глаза.

Помутнение хрусталика препятствует проникновению лучей света внутрь глаза, зрение у пациента с катарактой ухудшается, что сопровождается потерей четкости изображения, размытостью контуров рассматриваемых предметов. С годами глазная катаракта прогрессирует, что сопровождается выраженным снижением остроты зрения, ощущением "тумана" и "пелены" перед глазами. И если своевременно не провести лечение, то болезнь катаракта может привести к слепоте.

Причины возникновения катаракты

Причины глазной катаракты условно можно разделить на внутренние и внешние. К внутренним причинам возникновения катаракты глаза можно отнести нарушение питания тканей глаза, обусловленное возрастом, заболевания организма, такие как диабет, некоторые заболевания глаз, например глаукома, наследственные особенности организма или обменные нарушения. Внешние причины катаракты могут быть связаны с лучевым и радиационным воздействием или травмой глаза.

Встречается чаще всего. В результате старения организма увеличивается плотность хрусталика, и он мутнеет. Такая глазная катаракта может возникнуть уже в возрасте 40-45 лет.

Врожденная катаракта глаза развивается в детском возрасте и связана с наследственной патологией (25-33%) или патологией хрусталика, возникшей при внутриутробном развитии эмбриона.

Может возникнуть в любом возрасте. Сильный удар, порез, прокол, термический или химический ожог могут привести к помутнению хрусталика.

Диабетическая катаракта возникает как осложнение сахарного диабета. Диабетическая катаракта характеризуется быстрым развитием помутнения в хрусталиках обоих глаз.

Несмотря на столь различные причины, болезнь катаракта характеризуется сходными жалобами пациентов, имеет одинаковые симптомы и методы диагностики. Поэтому в дальнейшем мы будем рассматривать катаракту глаза на примере возрастной катаракты.

Симптомы катаракты. Признаки катаракты

Возрастная катаракта наиболее часто встречается у пациентов с катарактой. В результате старения организма хрусталик глаза становится плотным и мутнеет. Такая глазная катаракта может появиться уже после 40 лет, при этом Вы можете заметить или, наоборот, даже и не подозревать, что у Вас развивается катаракта глаза, что зависит от размеров и расположения помутнений хрусталика.

Описывая симптомы катаракты, следует вспомнить анатомию глаза, что позволит Вам лучше понять суть заболевания. В принципе, устройство глаза весьма похоже на устройство фотоаппарата. В фотоаппарате есть объектив, состоящий из системы линз, которые фокусируют изображение на фотопленку. В человеческом глазу роль объектива выполняют две преломляющие линзы - роговица и хрусталик глаза, а роль фотопленки выполняет сетчатка, на которую попадает изображение, которое по волокнам зрительного нерва передается в мозг. Именно так выглядит упрощенная схема зрения.

Катаракта - это помутнение хрусталика глаза, одной из двух важнейших линз в глазном "объективе", в связи с чем изображение просто не фокусируется на сетчатке. И в зависимости от стадии катаракты пациент может видеть все в густом тумане или не видеть совсем - только свет и движение. Если катаракта локализуется на периферии хрусталика, то Вы не ощутите никаких значимых изменений в качестве зрения. Если же помутнение хрусталика локализуется в центре, то Вы можете заметить, что предметы вокруг видны нечетко, размыто. При центральном расположении помутнений хрусталика симптомы катаракты глаза весьма характерны - на ярком свету, когда зрачок сужается, и весь свет идет через центр хрусталика, человек видит плохо, а в более темное время суток, в сумерках или в помещении, когда зрачок расширяется, становится видно лучше, так как часть света идет через периферические отделы хрусталика, которые остаются прозрачными. Также симптомы катаракты могут проявляться в двоении изображения и светобоязни. При этом болезнь катаракта может развиваться как на одном, так и на обоих глазах.

Как правило, катаракта глаза развивается постепенно, хрусталик постепенно становится все мутнее, и человек видит в тумане, который становится все гуще и гуще. Зрачок, который в норме выглядит черным, может побелеть, стать серым или приобрести желтоватый оттенок. Иногда, к счастью довольно редко, глазная катаракта развивается очень быстро, почти мгновенно, сопровождается резким увеличением размеров хрусталика, что приводит к закрытию путей оттока внутриглазной жидкости из глаза, повышению внутриглазного давления и болям. Так протекает "набухающая" катаракта, которая требует срочного хирургического лечения. Во всех остальных случаях признаки катаракты проявляются постепенно, в связи с чем пациенты обращаются к офтальмологу в уже развитой стадии заболевания.

Первые признаки катаракты индивидуальны для каждого человека, но чаще всего наблюдаются такие, как:

затуманенное зрение и ухудшение ночного зрения,
мелькание перед глазами полосок, штрихов, пятен,
повышенная чувствительность к яркому свету,
трудности при чтении мелкого шрифта, шитье,
двоение в глазах и искажение рассматриваемых предметов,
ослабление цветового восприятия,
сложность при подборе очков.

Диагностика катаракты

Если у Вас есть симптомы катаракты, если Вы отмечаете снижение остроты зрения, потерю четкости изображения, то срочно обратитесь к своему врачу. С целью диагностики катаракты Вам выполнят комплексное обследование на современном оборудовании , которое включает:

определение остроты зрения (визометрия);
компьютерная кераторефрактометрия - метод исследования, при котором определяется степень рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), измеряется радиус кривизны и преломляющая сила роговицы, что необходимо для расчета искусственного хрусталика глаза (ИОЛ) при удалении катаракты ;
исследование переднего отрезка глазного яблока (биомикроскопия), что позволяет определить состояние радужной оболочки, помутнение хрусталика и его состояние;
исследование угла передней камеры с помощью специальной линзы (гониоскопия);
исследование поля зрения (компьютерная периметрия);
измерение внутриглазного давления (тонометрия);
определение состояния сетчатки и зрительного нерва в ходе осмотра глазного дна (офтальмоскопия);
ультразвуковое исследование (сканирование) органа зрения для измерения толщины роговицы, глубины передней камеры глаза, толщины хрусталика, передне-заднего размера глазного яблока, определения состояния стекловидного тела и сетчатки при наличии помутнений в оптических средах, при которых офтальмоскопия глазного дна затруднена;
по показаниям: кератотопография для всестороннего исследования переднего отрезка глаза, позволяющая получить бесконтактным методом данные о кривизне передней и задней поверхности роговицы, а также значения толщины по всей площади роговицы, выполнить подсчет эндотелиальных клеток.

По результатам обследования производится расчет оптической силы искусственного хрусталика глаза . Все исследования - высокоточные и совершенно безболезненные.

Безусловно, предотвратить заболевание проще, чем его лечить. Однако, глазная катаракта - это проявление крайней степени старения организма, если мы говорим о пациенте с возрастной катарактой. Поэтому наиболее важные рекомендации для пациентов с катарактой глаза можно отнести к категории общих рекомендаций по соблюдению норм и правил здорового образа жизни: не курить, не злоупотреблять алкоголем, стараться не иметь избыточный вес, регулярно заниматься физическими упражнениями, избегать негативного нервно-эмоционального фона. Эти рекомендации, казалось бы, носят общий характер и направлены на профилактику не только катаракты. Однако, как показывает практика, хотя их соблюдение полностью и не ограждает человека от возникновения катаракты, но очевидное их несоблюдение вполне может способствовать помутнению хрусталика глаза.

Тем не менее, профилактика катаракты содержит и специальные рекомендации, к которым относятся: защита глаз от ультрафиолета и микроволновых излучений - как активных стимуляторов образования свободных радикалов; осторожность при приеме лекарств, повышающих фотосенсибилизацию тканей, что касается стероидных препаратов, противоаллергических средств, транквилизаторов, антидепрессантов и некоторых противозачаточных средств. Не надо злоупотреблять кофе и кофеинсодержащими напитками. Особого внимания требует самоконтроль за уровнем сахара крови, подбор оптимального метода лечения с обязательным врачебным контролем даже начальных проявлений сахарного диабета, который является одним из главных врагов органа зрения.

Лечение катаракты без операции. Народное лечение катаракты. Глазные капли от катаракты

Как лечить катаракту?

Вопрос вопросов - как лечить катаракту? В средствах массовой информации и интернете описано множество способов лечения - это и народное лечение катаракты природными компонентами, и капли от катаракты, и откровенно шарлатанские методы. При этом лечение катаракты без операции методами народной медицины или с использованием капель от катаракты абсолютно не являются эффективными способами лечения катаракты глаза.

Единственным эффективным средством избавления от катаракты является операция. Не стоит ждать созревания катаракты, лучше обратиться в нашу клинику для подбора оптимального метода лечения и получения максимального результата. В большинстве случаев мы можем полностью восстановить утраченное по причине катаракты зрение. Помутнение хрусталика становится естественной преградой на пути лучей света, изображение становится нечетким и расплывчатым, как будто Вы смотрите сквозь пленку. В начале развития заболевания действительно можно применять различные глазные капли от катаракты и витамины, что позволяет в некоторых случаях незначительно притормозить помутнение хрусталика. Но важно понимать, что если есть катаракта глаза, то она будет прогрессировать и дальше, несмотря ни на какие средства безоперационного лечения.

Народное лечение катаракты.

Лечение народными средствами катаракты глаза малоэффективно. Тем не менее, народное лечение катаракты содержит множество рекомендаций, хотя даже при регулярном применении лечение катаракты без операции с помощью различных природных компонентов не приносит ожидаемых результатов. Ниже приведено наиболее распространенное лечение катаракты без операции методами народной медицины.

Так народное лечение катаракты рекомендует несколько раз в день до приема пищи выпивать свежевыжатый сок из следующих компонентов: морковь, петрушка, сельдерей. При этом морковный сок должен составлять около 40% получившегося объема. Остальные ингредиенты добавляются одинаковыми частями. Также в рацион питания можно добавить ягоды черники и ягоды шелковицы, которые очень полезно употреблять в пищу в любых количествах.

Также лечение катаракты народными средствами содержит рекомендации по применению меда. При этом народное лечение катаракты глаза предписывает закапывать в глаза жидкий мед. Предварительно мед необходимо развести раствором антисептика, например 20% раствором сульфата натрия (альбуцид). Процедура повторяется по одной капле три раза в день. Курс проводится в течение трех-четырех недель, затем делается недельный перерыв.

В целом, народное лечение катаракты является способом отложить неизбежную операцию катаракты, позволяя пациенту морально подготовиться к проведению плановой хирургии катаракты. Но ни в коем случае лечение катаракты без операции с помощью нетрадиционных методов народной медицины не является альтернативой хирургического лечения.

Глазные капли от катаракты.

На сегодняшний день фармацевтическими компаниями предлагается большое количество медикаментозных средств для лечения катаракты без операции. Глазные капли от катаракты выпускаются промышленным способом, отличаются по цене, составу, эффективности, побочному действию. Наиболее распространенные глазные капли от катаракты следующие: витайодурол, витафакол, вицеин, капли Смирнова, квинакс, офтан-катахром, сэнкаталин, тауфон. Такое разнообразие лекарственных средств для консервативного лечения катаракты связано с недостаточной ясностью причины ее возникновения. Поэтому для медикаментозного лечения заболевания применяется так называемая заместительная терапия, которая заключается в том, что капли от катаракты содержат в своем составе вещества, с недостатком которых и связывается развитие болезни. В составе всех капель от прогрессирования катаракты входят витамины (группы В, С, РР), йодистый калий, антиоксиданты (глутатион, цитохром С), аминокислоты, АТФ и ряд других веществ.

Реалии современной офтальмологии таковы, что ни для одного из препаратов не было проведено независимого от фармацевтической компании многоцентрового рандомизированного исследования его эффективности, то есть многочисленные капли от катаракты не имеют научной доказательной основы целесообразности своего применения.

Особого внимания заслуживают лишь глазные капли от катаракты Квинакс. Именно квинакс в некоторых исследованиях показал эффективность при лечении различных видов катаракты (старческой, диабетической, травматической, ятрогенной). Механизм действия квинакса уникален. Квинакс содержит в своем составе вещества, активизирующие протеолитические ферменты, содержащиеся во влаге передней камеры глаза, которые лизируют (рассасывают) непрозрачные белки хрусталика. Поэтому для стабильного результата необходимо регулярное без перерывов применение препарата. Квинакс закапывают в больной глаз по 1 капле 3 раза в день.

Лечение катаракты без операции на ее начальных стадиях основано на регулярном применении различных глазных капель, однако хочется отметить, что применение средств консервативной терапии не ведет к рассасыванию уже имеющихся помутнений в хрусталике, исключение составляет квинакс, а лишь несколько замедляет их прогрессирование.

Глазные капли от катаракты не помогают избавиться от катаракты! Капли от катаракты могут только приостановить ее развитие.

Единственный эффективный способ лечения катаракты - это хирургическое удаление мутного хрусталика и имплантация вместо него искусственной линзы.

Своим пациентам мы предлагаем самую совершенную, современную бесшовную хирургию катаракты. Удаление хрусталика проводится через специальный прокол с помощью ультразвука в условиях местной анестезии в амбулаторном порядке. Длительность операции составляет всего 10-15 минут, методика операции детально отработана, врачи располагают самой совершенной техникой, и в подавляющем большинстве случаев операция дает положительный результат.

Не волнуйтесь, доверьтесь нам. Мы обязательно Вам поможем. После операции Вы сможете вернуться к нормальной жизни и снова радоваться краскам мира.

Катаракта считается одним из наиболее распространённых заболеваний зрения, ею болеет каждый второй человек старше 60-ти лет, однако не только пожилые люди подвержены заболеванию. Катаракта также может иметь врожденный и приобретённый характер.

Начальная стадия катаракты может себя не проявлять по внешним признакам и не влиять на зрение, поэтому легко пропустить момент, как начинается катаракта глаза. Более тяжёлая стадия может приводить к полной потере зрения.

Лечение недуга включает в себя использование капель, прикладывание мазей на глаза, а при запущенной ситуации допускается хирургическое вмешательство, но такая операция на сегодня делается за один день и не предоставляет сложности.

Что это такое?

Как начинается катаракта? Источник: bolvglazah.ru

Катаракта (греч. katarrhaktes) в переводе на русский язык означает «водопад» — так древние греки называли помутнение хрусталика, той самой «живой линзы». Это заболевание глаз также характерно для людей пожилого возраста.

Линза хрусталика состоит из воды и белков, причем белковые молекулы располагаются так, что свет свободно проходит через них и собирается в одной точке — в центральной ямке желтого пятна.

Первые признаки катаракты — нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или, значительно реже, капсулы хрусталика. В начале болезни появляются только небольшие мутные участки, а затем и весь хрусталик становится мутным.

Если в белках хрусталика появляются изменения, зрение начинает постепенно портиться; человек перестает различать лица окружающих, испытывает затруднения при чтении и письме. На последней стадии, при полном помутнении хрусталика, больной различает только свет и цвет, а контуров предметов не видит.

Чтобы хоть немного помочь больному различать окружающие предметы, врачи выписывают при катаракте очки с желтыми линзами. Сегодня катаракту называют самой распространенной болезнью пожилых, а удаление катаракты является наиболее часто выполняемой операцией.

Способы лечения катаракты постоянно совершенствуются, изобретаются новые технологии и высокоточное оборудование для проведения операций. Но все же операция есть операция, и каждый из нас предпочел бы вовсе обойтись без нее.

Поэтому ученые продолжают изучать причины развития катаракты, создают новые лекарства, которые задерживают развитие этой болезни и возвращают прозрачность хрусталику. Как показали исследования, изменения хрусталика были обнаружены у 27% людей моложе 65 лет и у 65% людей старше 75 лет.

В Европе примерно 5% числа людей в возрасте 70 лет и 10% из 80-летних вынуждены идти на операцию. Хорошо, что лишь у немногих развивается так называемая зрелая катаракта — именно она сопровождается полной потерей зрения и требует оперативного вмешательства.

Помутнение хрусталика, которое ведет к слепоте, возникает не только вследствие старения организма. Известны, например, случаи помутнения хрусталика в результате сильных физических воздействий (так, сильное тепло вызывает термическую катаракту, или, как ее еще называют, «катаракту стеклодувов», рентгеновское излучение вызывает лучевую катаракту и т. д.).

Влияние солнечных лучей

Причиной развития катаракты также может стать воздействие на глаза солнечных лучей, поэтому необходимо защищать глаза защитными очками. Катаракта также нередко развивается и при сахарном диабете. Поэтому очень важно соблюдать гигиену зрения в любом возрасте, чтобы избежать возникновения заболеваний глаз.

Но как бы то ни было, прежде всего, помутнение хрусталика происходит в результате старения, и поэтому оно получило название возрастной, или старческой катаракты.

Особенности заболевания

Поводом для обращения к офтальмологу катаракта является не только у пожилых людей. Нередко заболевание развивается и в довольно молодом возрасте. Если в первом случае заболевание - признак изменений глазного дна, на основе естественного процесса старения.

То у молодых людей, оно является следствием травм, инфекционных поражений или воспалительных патологий органов зрения. Глазной хрусталик можно сопоставить с линзой, благодаря которой преломляются и пропускаются лучи света.

Здоровый хрусталик позволяет мгновенно фокусировать предметы и переключаться с близких на далекие, и наоборот. Процесс поражения начинается тогда, когда активные волокна хрусталика распадаются и становятся непрозрачными.

Хрусталик становится мутным, пропуск световых лучей снижается, как следствие, значительная потеря зрения. Таковы признаки катаракты и глаукомы в общих чертах. Причем развиваются они на протяжении нескольких лет.

Катаракта, которая возникает в течение двух месяцев имеет более сложное течение и опасные последствия для зрения. Заболевание можно определить даже по внешнему признаку. К «туманным» глазам у пожилых людей многие относятся адекватно.

Однако такие проявления выглядят очень неестественно, когда речь идет о молодом человеке. В медицинской среде разработано много научных теорий по фактам образования патологии хрусталика. Однако точный механизм поведения катаракты в современном контексте врачебных разработок пока еще не известен.

Патологический процесс может развиваться очень медленно. Некоторые люди долгие годы живут с начальной стадией. Бывает и так, что внезапное помутнение хрусталика может привести к слепоте буквально за два месяца.

Механизм развития

Катаракта – это заболевание глаз, основной признак которого заключается в помутнении хрусталика, прозрачного тела, имеющего сферическую форму двояковыпуклой линзы с разными радиусами передней и задней кривизны.

Располагается между стекловидным телом и радужкой за зрачком. Покрыт эластичной прозрачной оболочкой, которая защищает от внешних повреждений. Хрусталик, преломляя световые лучи, концентрирует их на сетчатке.

Импульсы от физико-биохимических процессов, вызывающих раздражение нервных окончаний, направляются в кору головного мозга по зрительным нервам, где и сформировывается четкий образ объектов, находящихся перед человеком.

Физиологическое состояние хрусталика – это его эластичность и прозрачность. В зависимости от расстояния до осматриваемого предмета, мгновенно меняет свою форму. В результате увеличиваются или уменьшаются сила преломления светового луча и радиусы кривизны.

Таким образом, происходит фокусирование рассматриваемых предметов на сетчатке. Благодаря этим беспрерывным процессам человек одинаково хорошо может рассматривать предметы на отдаленном и на близком расстоянии.

Химический состав хрусталика, который омывается внутриглазной жидкостью – это минеральные элементы, белки, вода. Он не снабжен нервными клетками, кровеносными сосудами. Постоянно в глазу вырабатывается внутриглазная жидкость. Именно с ее помощью осуществляются в хрусталике обменные процессы.

Различные причины приводят к нарушению этого биохимического процесса обмена, накоплению продуктов распада и радикалов, разрушению белковых прозрачных структур хрусталика. Ухудшается его эластичность, процесс аккомодации, способность пропускать адекватно световые лучи. Это приводит к ухудшению зрения.

Медицинская статистика говорит о том, что почти 20 миллионам человек всего мира поставлен этот диагноз. После 80 лет трудно найти человека, который бы не страдал этим заболеванием. Многие из них ослепли в результате неэффективного лечения или его отсутствия.

Развитие недуга можно отстрочить на некоторое время, но чем старше человек, тем больше вероятность развития патологии зрения. Сегодня болезнь значительно помолодела и уже 40 летние люди, независимо от пола, страдают от этого недуга.

Только за год в мире выполняется более 15 миллионов операций по удалению катаракты. Выросло и количество детей с врожденной патологией. Было проведено изучение долголетия и уровни смертности у больных с катарактой.

Результаты исследования показали, что у больных, которым была сделана операция – смертность и прогрессирование заболевания на 40% ниже, чем у больных, не прошедших через оперативное вмешательство. Результаты доказали, что на долголетие и качество жизни человека положительное влияние оказывает коррекция зрения.

Типы поражения хрусталика

Специфичность симптомов катаракты зависит от морфологических особенностей и локализации помутнений, которые характеризуются большим разнообразием. Наибольшее снижение зрения происходит, когда помутнение располагается напротив зрачка.

Менее влияют на зрение помутнения, расположенные на периферии. В зависимости от локализации и степени помутнений врач-окулист наблюдает разнообразные клинические картины, сопровождающиеся следующими патологияими:

Ядерная – характеризуется незначительным помутнением центральной части хрусталика, выглядит как белое пятно, имеющее резко очерченные границы. При прогрессировании хрусталик становится плотным. Снижается зрение.
Субкапсулярная – место локализации задняя область хрусталика, имеет вид белого мутного шара. Мешает процессу чтения и вызывает светобоязнь. Она может быть двусторонней, но односторонне выраженными симптомами.
Кортикальная – локализуется вокруг ядра хрусталика, имеет слоистую структуру с прозрачными и мутными слоями. По мере прогрессирования постепенно перемещается к центру хрусталика. Происходит нарушение зрения и вдаль, и вблизи.
Мягкая – характеризуется помутнением всего хрусталика, со временем происходит его рассасывание и разжижение.

Типы между собой могут сочетаться, что наиболее прослеживается у людей пожилого возраста. Неправильная диагностика и несвоевременно начатое лечение приводит к осложнениям: полной потере зрения, смещению хрусталика, вторичной глаукоме, атрофии сетчатки.

Виды катаракты

В зависимости от факторов, вызвавших возникновение и развитие катаракты, выделяют несколько ее видов. Вторичная катаракта – это разновидность катаракты, которая проявляется вследствие другого заболевания: сахарного диабета, либо авитаминоза, либо по причине уже перенесенной глазной болезни или хирургической операции на глазах.

Врожденная катаракта

Вид катаракты, характерный для людей, больных ею с рождения. У детей она может даже не проявляться и не приносить особых неудобств, то есть зрение может быть практически нормальным даже при наличии катаракты в обоих глазах.

Но в случае изменения «зрительного состояния» в худшую сторону следует сразу же путем хирургического вмешательства удалять хрусталик. Травматическая катаракта – возникает по причине полученной травмы, может проявиться даже после нескольких лет после нее.

Радиационная катаракта – категория катаракты, возникающая под воздействием какой-либо радиации. Катаракта глаза начинается обычно с появления «слепых пятен». То есть человек начинает различать предметы как бы фрагментарно, и для того чтобы увидеть их реальный облик, нужно «проморгаться».

Затем, по ходу ухудшения состояния, наблюдается расплывчатость. Становится все сложнее читать, так как буквы начинают плыть перед глазами, сложнее различать лица. Способность хорошо видеть вечером и ночью практически сводится к нулю, а в дневное время или при освещении пространства часто остается только чувствительность к свету.

Это означает, что человек увидеть что-либо уже не может, он различает только светло или темно в помещении или на улице. Взгляд устилает белая пелена, которую еще называют «молочной пленкой». Все это может привести, если не обратиться в больницу, к полной утрате зрения.

Никакого общего недомогания или боли физического характера нет. Катаракта не болит, но приходит постепенно и незаметно, тем и опасна. Единственным источником серьезного физического дискомфорта может стать увеличение давления внутри глаза. В таком случае пораженное катарактой око, конечно, болит.

Клинические стадии

Заболевания глаз катаракта, симптомы которой проявляются в разной степени в зависимости от прогрессирования недуга, в своем развитии имеет 4 основные стадии:

Стартовая или созревающая – появление перед глазами штрихов, точек, черных мушек; двоение предметов; светобоязнь; снижение зрения в темное время суток; временное возвращение возможности читать без очков у близоруких людей.
Незрелая или набухающая – увеличивающийся объем хрусталика, приводит к повышению внутриглазного давления; изображение предметов приобретает желтые цвета; ощущение перед глазами тумана; меняется ттенок зрачка и радужной оболочки; увеличивается область помутнения.
Сформированная или зрелая – перестает различать окружающие предметы больной; в этот период для него только руки, близко поднесенные к лицу; воспринимаются лишь световые ощущения.
Перезрелая – зрачок полностью покрывается молочно-белой пленкой; полная необратимая потеря зрения.

Для перехода болезни от первой к четвертой стадии проходит от 6 до 20 лет. Очень важно обратить внимание на ранние симптомы катаракты, в этом случае с болезнью справиться можно и не прибегая к оперативному вмешательству.

Начальная катаракта

Следует отметить, что в офтальмологии постепенно устаревают классификации стадийности. Причина – в вышеупомянутой тенденции к ранним обращениям за помощью и, соответственно, к ранней диагностике катаракты.

Кроме того, современные микрохирургические технологии позволяют радикально устранять проблему уже на начальных стадиях, и все чаще пациенты предпочитают не запускать патологические процессы помутнения, пресекая их в самом начале.

Особенно это касается тех случаев, когда локализация помутнения оказывается смешанной и зрительные нарушения не ограничиваются периферическими оптическими зонами - острота и качество зрения в этом случае падают резко и быстро, и пациенты вынуждены предпринимать решительные шаги по его восстановлению.

Независимо от «пусковых» причин катаракты, на начальных этапах возможна гидратация (насыщение хрусталика жидкостью), вследствие чего хрусталик увеличивается в объеме и несколько меняются его оптические свойства (коэффициент рефракции, преломления света).

В этот период, - на фоне т.н. миопизирующего факосклероза, - многие пациенты с пресбиопсией отмечают даже некоторое улучшение зрения, однако это лишь иллюзия, которая вскоре сменяется полномасштабной симптоматикой катаракты.

После первых биохимических трансформаций в волоконных структурах хрусталикового вещества и незначительных проблем с боковым зрением процесс постепенно генерализуется и ускоряется.

Незрелая катаракта

Если помутнение хрусталика развивается постепенно, а не является врождённой патологией, катаракта на ранних этапах помутнения называют «незрелой». Возрастные изменения тканей у большинства людей после 60 лет приводят к снижению, в той или иной степени, прозрачности и эластичности хрусталика.

Возрастная катаракта – наиболее частая причина обращения к врачу-офтальмологу. В своём развитии катаракта проходит четыре стадии:

начальная;
незрелая;
зрелая;
перезрелая.

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта – осложнение, которое может развиться после хирургического вмешательства на хрусталике глаза. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения катаракты – имплантация интраокулярной линзы на место удалённого естественного хрусталика.

В ходе такой операции хрусталик извлекается из содержащей его капсулы (эластичного тонкого мешочка). Современные технологии позволяют сохранить капсулу хрусталика и разместить в ней имплантат. Однако даже самая удачная операция не исключает риск развития вторичной катаракты.

Сама по себе успешная замена хрусталика может осложниться помутнением и уплотнением задней стенки его капсулы. В результате клеточных и иммунных реакций на оперативное вмешательство эпителий капсульного мешочка начинает разрастаться, его ткань теряет прозрачность, пропускает меньше световых лучей и, как следствие, развивается реактивное, вторичное ослабление зрения.

Этот процесс зависит не от качества и точности проведённых манипуляций, а от индивидуальных физиологических особенностей пациента, поэтому предугадать и предотвратить развитие вторичной катаракты невозможно.

Осложненная стадия

Катаракта представляет собой патологический процесс, с развитием которого хрусталик глаза постепенно утрачивает свои естественные свойства (прозрачность, эластичность и т.д.) и нарастают специфические нарушения зрения.

В вольном переводе с греческого термин «катаракта» (досл. «водопад») можно перевести как «взгляд сквозь воду»: подразумевается характерная мутность и расплывчатость образа, тенденция к двоению, световым ореолам вокруг объектов.

Наиболее очевидной и достоверной причиной катаракты являются возрастные сдвиги метаболизма (обмена веществ) и соответствующие изменения тканей и структур глаза; свыше 90% людей старше 60 лет обнаруживают симптомы катарактального процесса.

Однако старение глазных жидкостей и тканей является не единственной возможной причиной помутнения хрусталика. В ряде случаев катаракта развивается на фоне или вследствие инфекционно-воспалительных процессов, поражающих, в т.ч., различные структуры глаза - туберкулеза, токсоплазмоза, сифилиса и т.д.

Одной из особенностей осложненной катаракты является локализация помутнения преимущественно в зоне задней капсулы и на периферии задней коры. В этом случае (задняя чашеобразная катаракта) помутнение выглядит как «облачко», медленно разрастающееся по всей поверхности задней капсулы.

Причины появления

Источник: diagnos-med.ru

Поскольку ткань хрусталика лишена сосудов и нервов, воспалительных процессов в хрусталике не возникает. Но в нем, как я говорил раньше, вполне могут возникнуть изменения дистрофического характера, которые связаны с нарушением обмена веществ.

Среди этих изменений первое место как раз и занимает помутнение хрусталика — катаракта. Современная наука выяснила, что основную роль в возникновении катаракты играют свободно-радикальные реакции.

Что касается тканей глаза, то больше всего стимулирует образование в клетках свободных радикалов солнечный свет. В результате воздействия света происходят сложные биохимические реакции, которые приводят к образованию чрезвычайно токсичных соединений.

Их скопление как раз и ведет к необратимым изменениям белков хрусталика. К сожалению, с возрастом снижается активность защитных процессов, которые предохраняют белки хрусталика от губительного воздействия свободных радикалов, и хрусталик теряет прозрачность.

В большинстве случаев развитие катаракты в пожилом возрасте не сопровождается другими заболеваниями.
Таким образом, причины развития катаракты связаны и непосредственно с нарушением питания глаза, и с ухудшением иммунитета.

Факторы развития катаракты

У здоровых людей возрастная катаракта обычно возникает после 45 лет. С годами частота этого заболевания увеличивается (в возрасте старше 65 лет уже до 60% людей страдают от катаракты). Однако при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени катаракта может возникнуть уже в 35-летнем возрасте.

Таким образом, если вы страдаете заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, риск развития у вас катаракты значительно повышается. Кроме того, к факторам, способствующим развитию катаракты, относятся:

употребление алкоголя и курение; S прием некоторых лекарств;
длительное пребывание на солнце без защитных очков;
вредные воздействия среды (химические, механические, лучевые);
диабет;
небольшой жизненный объем легких;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Устранить некоторые факторы риска вы не можете (это зависит от многих объективных причин), но подумайте о том, что вы можете изменить в своей жизни, чтобы отсрочить заболевание.

Первые признаки заболевания

Когда у человека начинается катаракта, он может замечать, что предметы в области зрения начинают двоиться, перед глазами появляются пятна и «мушки», предметы приобретают желтоватый оттенок, чтение затруднено из-за нарушения контраста между текстом и фоном.

Первые проявления

На начальных этапах развития катаракты острота зрения еще не страдает. Этот период может длиться от 1-3 лет до 10-15 лет. На начальном этапе катаракта проявляется в виде изменения формы, утолщения хрусталика, выпуклость которого увеличивается, лучи света преломляются под другим углом.

Как результат – обострение ближнего зрения и развитие миопии (близорукости). Это особенно удивляет пожилых людей, которые до этого страдали дальнозоркостью – они вдруг с удивлением обнаруживают, что могут теперь читать без очков. Но это только временное явление, после чего зрение вновь начинает слабеть.

Симптомы катаракты

Характерным симптомом развития катаракты глаза является обострение сумеречного зрения – при тусклом свете человек начинает видеть лучше, чем в условиях яркой освещенности. Это говорит о помутнении центральной области хрусталика, которая располагается непосредственно за зрачком.

При яркой освещенности происходит сужение зрачка, и большая часть света попадают именно на эту помутневшую часть хрусталика и не достигают сетчатки. В сумерках происходит расширение зрачка и свет может достигнуть сетчатки через прозрачную незамутненную часть хрусталика.

Больной катарактой при взгляде на яркий источник света (электро-лампочку, автомобильные фары, ярко освещенное окно или любой другой источник, излучающий яркий свет) отмечает, что вокруг него возникает ореол.

Это возникает из-за того, что свет попадает на сетчатку не напрямую, в виде сжатого пучка, а в рассеянном состоянии. Некоторые больные отмечают у себя появление светобоязни.

В зависимости от локализации и масштабов участка помутнения хрусталика зависит то, насколько долго человек будет не обращать внимания на появление и развитие у него катаракты глаза. Периферическую катаракту можно не замечать довольно продолжительное время.

Чем центральнее и крупнее помутнение, тем ярче проявляется катаракта, быстрее обостряются проблемы со зрением. Контур предметов видится размытым, они теряют четкость, появляется раздвоенность.

В качестве компенсации плохого зрения больные прибегают к более частой смене очков на новые, более сильные или используют поочередно разные очки – для чтения и для дальнего зрения. В норме черный зрачок может приобрести желтоватый оттенок, а в тяжелых случаях даже побелеть.

На что обратить внимание? Проявляется катаракта глаз по-разному, существуют несколько признаков, по которым можно определить это заболевание:

При чтении, шитье, выполнении каких-либо мелких манипуляций человеку необходим более яркий свет.
Больной старается часто протирать очки, ему кажется, что они запотели или загрязнились.
Появляется ощущение, что на глазах образуется пленка, хочется постоянно протереть глаза.
При чтении буквы начинают сливаться, а потом и весь текст целиком. В итоге становится трудным даже рассмотреть крупные надписи на вывесках или номер автобуса.

Если эти или похожие симптомы стали вызывать у вас беспокойство, то это повод для немедленного визита к врачу-офтальмологу. Только окулист сможет произвести необходимые исследования и установить диагноз, от которого будет зависеть план дальнейшего лечения.

Можно ли вылечить катаракту?

Несмотря на то, что катаракта серьезное заболевание, в современной медицине оно достаточно просто лечится. Стоит только понимать: не помогут никакие упражнения, ни медикаменты. Катаракту можно вылечить лишь хирургическим путем.

Хрусталик представляет собой природную линзу, он не имеет ни сосудов, ни нервных окончаний. При операции врач меняет мутный хрусталик на новый, прозрачный. Практически сразу после имплантации человек может нормально видеть.

Кроме того, благодаря современным технологиям, новый хрусталик можно подобрать так, чтобы скорректировать уже имеющиеся у человека проблемы со зрением – избавить его от дальнозоркости или близорукости.

Имплантация искусственного хрусталика возможно лишь в той стадии болезни, когда зрение еще не полностью потеряно, поэтому нельзя медлить с обращением к врачу и проведением операции. Тем более что она проходит под местной анестезией и легко переносится пациентами любого возраста.

Диагностика

Диагноз ставят на основании жалоб больного, анамнеза и клинической картины. Небольшие помутнения в хрусталике выявляются с помощью фокального освещения, исследования в проходящем свете и методом биомикроскопии. При фокальном освещении видны помутнения в хрусталике серого или серовато-белого цвета.

В проходящем свете помутнения вырисовываются в виде черных полос, спиц или пятен на красном фоне глазного дна. Метод биомикроскопии дает возможность наиболее полно определить помутнения хрусталика, их характер, величину, локализацию. Исследования следует проводить при расширенном зрачке.

Кратковременного расширения зрачка можно добиться инстилляцией в конъюнктивальный мешок следующих растворов: 1% гоматропина гидрохлорида, 2-5% эфедрина, 0,1% адреналина гидрохлорида, 1-2% фенамина, 1% мезатона. У больных старше 40 лет после этого следует впустить в глаз 1% раствор пилокарпина для сужения зрачка.

Если у вас отмечается снижение остроты зрения, четкость изображения, появляются другие симптомы, то необходимо немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. С целью диагностики заболевания следует на современном оборудовании пройти комплексное обследование, включающее:

Визометрию – определение остроты зрения;
Компьютерную кераторефрактометрию – определение степени дальнозоркости, близорукости, астигматизма; измерение преломляющей силы и радиуса кривизны роговицы;
Биомикроскопию – исследование переднего отрезка глазного яблока, состояние радужной оболочки и хрусталика;
Гониоскопию – исследование с помощью специальной линзы угла передней камеры;
Тонометрию – измерение внутриглазного давления;
Компьютерную периметрию – исследование поля зрения;
Офтальмоскопию – осмотр глазного дна и определение состояния зрительного нерва и сетчатки;
Сканирование или ультразвуковое исследование – измерение толщины роговицы и хрусталика, определения состояния сетчатки и стекловидного тела, передне-заднего размера глазного яблока, глубины передней камеры глаза;
Кератотопография – по показаниям для всестороннего обследования переднего отрезка глаза. По результатам исследований проводится расчет оптической силы искусственного хрусталика глаза. Абсолютно все виды обследования – совершенно безболезненны и высокоточные.

Принцип лечения

В лечении катаракт применяют медикаментозные и хирургические методы. Развитию катаракты в начальной стадии могут препятствовать некоторые препараты — вицеин, витайодурол и витафакол. Их вводят в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза в день в течение длительного времени.

Назначают и инстилляций капель, содержащих рибофлавин, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту (рибофлавина — 0,002 г, аскорбиновой кислоты — 0,02 г, Никотиновой кислоты — 0,003 г, дистиллированной воды- 10 мл).

Препараты

При задних чашеобразных субкапсулярных катарактах назначают витафакол; применение цистеина и витайодурола противопоказано. Применяют также электрофорез со свежеприготовленным раствором свободного цистеина ежедневно с отрицательного полюса (сила тока 2-2,5 мА) с помощью глазной стеклянной ванночки.

Первый сеанс продолжается 8 минут, последующие удлиняют на 2 минуты (до 20 минут). Всего на курс лечения — 40 процедур. Раствор цистеина можно использовать также и для глазных ванночек.
В лечении катаракт, связанных с общими нарушениями организма, важное значение имеет общее лечение.

В первую очередь это относится к диабетической катаракте. При тетанической катаракте применяют препараты щитовидной железы и кальция. Эффективным методом лечения катаракты является хирургический.

При врожденных катарактах требуются операции в тех случаях, когда интенсивность и величина помутнения могут существенно ухудшать зрение. Если возраст ребенка позволяет исследовать функции органа зрения, то основным критерием для решения этого вопроса является острота зрения: операцию следует считать показанной при остроте зрения 0,2 и менее.

При полной и полурассосавшейся катаракте рекомендуют оперировать в возрасте от I года до 2 лет, при пленчатой — от 2 до 3 лет, при слоистой — в зависимости от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте 2-6 лет и осложненной — не ранее 4 лет. Интервалы между операциями на одном и другом глазу составляют 2-б месяцев.

Интракапсулярную экстракцию катаракты у детей почти не проводят, у них обычно применяют экстракапсулярную экстракцию катаракты в различных модификациях. При полной мягкой катаракте осуществляют дисцизию ее и аспирацию хрусталиковых масс.

В случае слоистой катаракты и заметного повышения остроты зрения при широком зрачке проводят оптическую иридэктомию. При приобретенных катарактах часто проводят интракапсулярную экстракцию. Мутный хрусталик удаляют с помощью криоэкстрактора, эризофака, пинцета или селикогеля.

Этот вид операции дает наилучший визуальный исход. Операцию можно проводить, не дожидаясь полного созревания катаракты. При осложненных катарактах, особенно сопровождающихся разжижением стекловидного тела, предпочтение нередко отдают экстракапсулярной экстракции.

В последние годы применяют также метод факоэмульсификации. Сущность его заключается в разжижении содержимого хрусталика с помощью ультразвука и отсасывании жидкого содержимого.

Интраокулярная коррекция путем введения в глаз искусственного хрусталика производится в основном по профессиональным показаниям только у лиц среднего возраста при односторонней афакии в случаях, когда имеются основания считать, что контактная линза не поможет.

Прогноз. В связи с тем, что понижение зрения при врожденных катарактах связано не только с помутнением хрусталика, но обычно и с изменениями в нервно-рецепторном аппарате глаза, высокая острота зрения после операции редка.

Визуальные исходы хирургического вмешательства часто улучшаются в результате лечения обскурационной аблиопии. Прогноз наиболее благоприятен при слоистой катаракте. При приобретенных катарактах прогноз благоприятный, после операции восстанавливается зрение и нередко — трудоспособность больного.

Послеоперационный режим

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое , как – катаракта, а также ее первые признаки, симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику и другую полезную информацию о данной патологии. Итак…

Что такое катаракта?

Катаракта – патологический процесс, характеризующийся помутнением хрусталика глаза, что приводит к частичной или полной потере зрения. Основной симптом катаракты – снижение остроты зрения, причем в зависимости от локализации патологического процесса, могут развиться близорукость или дальнозоркость.

Наиболее частыми причинами катаракты являются травмы, наличие некоторых заболеваний (например – глаукомы, сахарного диабета), облучения и другие неблагоприятные факторы, например, возраст – около 90% всех случаев болезни наблюдается у лиц преклонного возраста.

Свое наименование болезнь катаракта получила от древнегреческого «καταρράκτης», что в переводе означает — водопад, брызги водопада.

Чтобы больше узнать о данном заболевании, рассмотрим следующий пункт.

Развитие катаракты

Хрусталик представляет собой прозрачное округлое эластичное тело, которое размещено внутри глазного яблока, напротив зрачка, между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик образован из вытянутых в длину клеток эпителия, а его вещество – из смеси белков (кристаллина). Питание происходит за счет стекловидного тела и водянистой влаги.

При нормальном состоянии и здоровье, хрусталик абсолютно прозрачен.

Функцией хрусталика является пропуск и преломление светового потока по направлению к сетчатке глаза. Фактически – это природная линза.

Катарактой называется патологический процесс, при котором из-за тех или иных факторов хрусталик начинает мутнеть, т.е. терять свою прозрачность. При этом сетчатка глаза не получает в достаточном объеме необходимый свет, и соответственно не может в достаточной мере оценить то, что видит глаз.

Сетчатка глаза является преобразователем видимого глазом изображения и его преобразования в нервный импульс, который затем поступает в головной мозг, где и происходит остаточное формирование того, что мы видим.

Другими распространенными заболеваниями, связанными с хрусталиком, являются – близорукость, дальнозоркость, .

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Рассмотрим развитие катаракты в классическом виде, на примере возрастной катаракты. В данном случае, развитие болезни происходит в течение 5 стадий (периодов):

1 стадия — передняя и задняя капсулярные катаракты;
2 стадия — околоядерная слоистая катаракта;
3 стадия — ядерная катаракта;
4 стадия — корковая катаракта;
5 стадия — полная катаракта.

На следующей картинке все пять стадия развития болезни прекрасно проиллюстрированы:

Период созревания катаракты от начальной до последней стадии, в зависимости от предпринятых больным действий, составляет от 4 до 15 лет, после чего восстановить зрение можно будет только с помощью хирургического лечения, если конечно человеку не поможет Господь.

Распространение катаракты

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается около 19 миллионов ослепших от катаракты людей, что составляет около 50% всех случаев слепоты.
Больше же всего встречается катаракта у лиц преклонного возраста, что выделил в классификацию отдельный тип болезни – «Старческая катаракта». Так, отмечается, что у многих пожилых людей, возрастом от 60 лет, прозрачность хрусталика снижается у 50%, а при возрасте 80 лет, около 90%.

Катаракта – МКБ

МКБ-10: H25-H26, H28, Q12.0;
МКБ-9: 366.

Основной симптом катаракты — снижение остроты зрения. Понижение зрения напрямую связано с локализацией очага помутнения хрусталика. Если помутнение только начинается и расположено на краях хрусталика, т.е. подальше от его центра (ядра), то человек практически не замечает отклонения в остроте его зрения. Заметить дефект получается в таких случаях обычно случайным образов – при проверке зрения у офтальмолога. Если же прозрачность хрусталика нарушается ближе к его центру, тогда больной катарактой может ощущать такие дефекты зрения, как – близорукость, дальнозоркость, нарушение цветопередачи, раздвоение картинки, расплывчатость, при этом, ношение очков и контактных линз не исправляет видимую картинку.

Другие признаки катаракты:

Изменения цвета зрачка – его перекрашивание в сероватый, желтоватый, или вообще беловатый цвет;
Нарушение светочувствительности – больной видит окружающий мир как бы через тускловатое стекло, или же наоборот, не переносит яркое освещение, и видит лучше в пасмурную погоду или в сумерках;
Происходит нарушение цветовосприятия, особенно сложно больному различить фиолетовый и голубой цвета;
Мелькание перед глазами полосок, пятен, шариков, напоминающих брызги водопада;
Развитие косоглазия – больше свойственно детям.

Осложнения катаракты

Частичная или полная потеря зрения (амавроз — слепота);
Факогенная глаукома;
Вывих хрусталика, из-за чего его необходимо полностью удалять;
Факолитический иридоциклит, сопровождающийся сильными болями в глазу и голове;
Обскурационная амблиопия, характеризующаяся атрофированием сетчакти глаза.

Причинами катаракты в большинстве случаев становятся:

Возрастное изменение хрусталика, т.н. «возрастная катаракта» — встречается у 90% всех случаев заболевания;
Травмирование глаза;
Облучение радиацией, рентгеновскими лучами;
Воздействие солнечных лучей на глаз в течение длительного времени;
Наличие некоторых заболеваний – , хориоретинит, иридоциклит, синдром Фукса, склеродермия, нарушения обменных процессов, тиф, нейродермит, болезнь Дауна;
Отслойка сетчатки глаза, что возможно при сильных болях, например – при родах;
Употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно в течение длительного времени – кортикостероидов (гормоны), антималярийных препаратов и другие;
Вредные привычки – курение, ;
Отравление организма нафталином, таллием и другими токсическими веществами;
Внутриутробное отклонение развития младенца, что обычно происходит при развитии у беременной – , краснухи, токсоплазмоза и другие;
Проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Стоит также отметить, что возрастное изменение биохимического содержимого хрусталика является естественным процессом, обусловленным денатурацией белка, входящего в состав хрусталика, что происходит в свою очередь из-за старения организма, однако насколько этот процесс проявится или не проявится, во многом зависит от образа жизни человека.

Денатурация белка – нарушение структуры молекул белка, приводящее к потере его прозрачности. При этом процессе, белок приобретает белый цвет. Физически, это можно представить в образе белка, подвергающемуся варке.

Виды катаракты

Классификация катаракты производится следующим образом…

По этиологии (причине болезни)

Врожденная катаракта;
Приобретенная катаракта, которая подразделяется на следующие типы:
— Возрастная катаракта;
— Травматическая катаракта;
— Лучевые катаракты, развивающиеся на фоне воздействия на организм рентгеновских, инфракрасных, радиационных и других видов лучей, облучения;
— Токсические катаракты, развивающиеся на фоне приема некоторых лекарственных препаратов;
— Осложненные, развивающиеся на фоне других заболеваний органов зрения;
— Катаракты, обусловленные общими заболеваниями организма – сахарным диабетом, гипотиреозом, обменными нарушениями и другие.

По локализации болезни:

Передняя полярная;
Задняя полярная;
Слоистая (зонулярная);
Веретенообразная;
Кортикальная (корковая);
Ядерная (центральная);
Задняя субкапсулярная;
Тотальная (полная) катаракта.

Возрастная катаракта также подразделяется по степени зрелости, на следующие стадии:

Начальная катаракта — характеризуется появлением помутнения хрусталика на его краях, в периферической (не оптической) зонах;
Незрелая катаракта – характеризуется продвижением помутнения из периферии в центральную, оптическую зону хрусталика, что сопровождается заметным снижением остроты зрения;
Зрелая катаракта – характеризуется полным помутнением центральной (оптической) части хрусталика, при этом больной видит только свет, объекты различить не удается;
Перезрелая катаракта – характеризуется разжижением кристаллина, а также перекрашиванием хрусталика в молочно-белый цвет.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты включает в себя следующие виды обследования:

Измерение остроты зрения с помощью тестов – таблицы и ;
Исследование поля зрения (проводится с помощью компьютерного периметра);
Измерение внутриглазного давления (ВГД);
Электрофизиологические исследование сетчатки глаза и зрительного нерва;
Биомикроскопия глаза — с помощью щелевой (световой) лампы измеряется степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика.

Как лечить катаракту? Во многих случаях, наиболее эффективным методом лечения катаракты на сегодняшний день является операция – замена помутневшего хрусталика на искусственный. Если помутнение хрусталика не остановить, и все оставить как есть, со временем может развиться ряд осложнений, наиболее опасным из которых является атрофирование (отмирание) глазного нерва, из-за чего в дальнейшем восстановить зрение не поможет даже операция, разве только высшие силы!

В целом, лечение катаракты включает в себя следующие методы терапии:

1. Консервативное лечение (медикаментозная терапия);
2. Хирургическое лечение катаракты (операция);
3. Реабилитация после операции.

1. Консервативное лечение (медикаментозная терапия)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Глазные капли при катаракте. Медикаментозное лечение направлено на улучшение обменных процессов в хрусталике и окружающих его частей глаза, благодаря чему процесс помутнения приостанавливается. Недостатком данного метода является постоянное применение глазных капель, т.к. при остановке снабжения хрусталика лекарственными препаратами, болезнь вновь продолжает прогрессировать.

Среди глазных капель при катаракте можно выделить:

«Офтан катахорм» — способствуют нормализации обмена веществ, а также активизации процессов окисления и восстановления кристаллина в хрусталике;

Капли способствуют замедлению помутнения хрусталика, улучшают качество жизни пациента. Офтан Катахром прост в использовании: в конъюнктивальный мешок закапывается по 1-2 капли трижды в день. Средство также легко хранить: его достаточно закрыть и поставить в холодильник. Препарат полностью совместим с другими офтальмологическими средствами, производится в Финляндии и обладает доказанным клиническим эффектом.

«Квинакс» — способствуют рассасыванию помутневших белковых масс хрусталика и нормализации обмена веществ в окружающих его тканях;

«Тауфон» — способствуют нормализации обменных процессов в глазу, а также регенерации (восстановлению) поврежденных клеток;

«Визомитин» («Капли Скулачева») – направлены на предотвращение , поэтому часто назначаются в период реабилитации после оперативного лечения катаракты. «Капли Скулачева» способствуют выработке глазом своей собственной слезы, а также улучшению состава слезной пленки.

2. Хирургическое лечение катаракты

Хирургическое лечение катаракты (операция) на сегодняшний день является наиболее эффективным методом лечения, подразумевающий под собой замену помутневшего хрусталика на новый, искусственный хрусталик. Преимущество данного метода заключается в том, что искусственный хрусталик не имеет свойство изнашиваться, поэтому в дальнейшем эта часть глаза будет служить максимально эффективно.

Среди современных методов операции при катаракте можно выделить:

Экстракапсульная экстракция катаракты – операция основана на полном удалении помутневших белковых масс хрусталика и их замена на интраокулярную линзу (ИОЛ), при этом капсула (оболочка) хрусталика остается нетронутой;

Факоэмульсификация – этот современный вид операции основан на удалении помутневших масс хрусталика с помощью ультразвука, после чего, на их место вставляется интраокулярная линза. Факоэмульсификация считается наименее травмоопасным методом хирургического лечения болезни «Катаракта». Для проведения замены хрусталика, в начале делается местная анестезия с помощью капель. Далее в глазу делается микроразрез, диметром 1,8-2,8 мм, в который вводиться наконечник факоэмульсификатора. С помощью ультразвукового воздейтсвия, кристаллин превращается в эмульсию, которую затем выводят из глаза, а на ее место, через этот же микроразрез, имплантируется складная интраокулярная линза. После установки линзы, микроразрез самостоятельно герметизируется. Весь процесс лечения занимает не более -10-15 минут.

Еще одним преимуществом замены хрусталика на интраокулярную линзу является коррекция зрения. Так, ИОЛ могут обладать различными свойствами – коррекии астигматизма, улучшение остроты зрения и другие, что позволяет пациенту при других заболеваниях глаз забыть о таких приспособлениях, как очки и контактные линзы.

Фемтолазерная хирургия – технология хирургшического лечения катаракты сходное с факоэмульсификацией, только вместо ультразвука применяются фемтосекундные лазеры.

3. Реабилитация после операции

После операции, офтальмолог обычно назначает применение глазных капель, а также периодический осмотр, чтобы предотвратить возможные отклонения.

Среди глазных капель после оперативного лечения катаракты можно выделить:

Глазные капли с антибактериальным эффектом , направленные на предотвращения воздействия на глаз – «Офтавикс», «Торбекс», «Флоксал»;

Глазные капли для снятия воспалительных процессов , направленные на успокоение органов зрения после оперативного вмешательства – «Индоколлир», «Диклоф»;

Глазные капли для искусственного орошения органов зрения , если глаз испытывает сухость, т.н. «заменители слезы» — «Оксиал», «Систейн»;

При сильных болях органов зрения назначают гормональные капли – «Максидекс», «Офтан-дексаметазон».

Дополнительные меры

После операции искусственные заменители хрусталика находятся в стадии приживания, поэтому очень важно соблюдать рекомендации врачей, направленные на ускорение процесса реабилитации. Среди таких рекомендаций можно выделить:

Не пренебрегайте применением назначенных врачом глазных капель;
Не поднимайте тяжестей;
Избегайте , а также обветривания глаз;
В жилом помещении делайте влажную уборку, не менее 2х раз в неделю, а также избегайте пребывания в запыленных местах;
Старайтесь питаться пищей, обогащенной и .

Важно! Перед применением народных средств лечения катаракты обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Пихтовая или сосновая живица. Сделайте смесь из 1 части свежей пихтовой или сосновой (не еловой) живицы и 3х частей облепихового масла (если нет, можете заменить на обычное подсолнечное). Полученную смесь нужно использовать в качестве глазных капель, закапывая поврежденный глаз 1 капле 1 раз в сутки, в течение 30-40 дней.

Желчь. Перед сном, 1 раз в 2е суток, закапывайте глаз 1 каплей желчи живой щуки. Всего необходимо сделать 10 процедур, после делается 10-дневный перерыв и курс повторяется.

Травяной сбор 1. Сделайте сбор из 30 г измельченного высушенного , 20 г травы спорыша и 10 г свежей молодой . Все тщательно перемешайте и 10 г сбора залейте стаканом кипятка, после поставьте средство на медленный огонь, минут на 3. После средство нужно отставить для настаивания и остывания, на 1 час, процедить и принимать по 100 мл перед едой, 2 раза в сутки, в течение 14-21 дня.

Луковые и медовые капли. Разбавьте в соотношении 1:1 сок репчатого лука и чистой, желательно дистиллированной воды. Для большей эффективности добавьте сюда немного сока из листьев .

Дополнительно сделайте смесь из 1 части , желательно акациевого, разведенного с и 1 части чистой воды. Хранить капли можно не более 3х дней, в холодильнике.

Закапывать глаза нужно поочередно, сначала луковыми каплями, а минут через 45 медовыми, 3 раза в день, в течение месяца, после делается 7-дневный перерыв, и при необходимости, курс повторяется.

К сожалению, симптомы катаракты глаза известны почти половине взрослого населения Земли. Заболевание не зависит от возраста и может развиться и у молодых людей, но все же, чаще этот диагноз ставится людям после 50 лет. Что же скрывается под страшным словом «катаракта»?

Катаракта представляет собой помутнение глазного хрусталика. В переводе с древнегреческого, «катаракта» означает «водопад», так как во время заболевания, пациент начинает смотреть на окружающий мир, словно через падающий водяной поток.

Катаракта не появляется за один день, зрение падает постепенно и у человека есть время среагировать на заболевание и начать лечение вовремя, чтобы избежать необратимых последствий. При быстром выявлении и своевременно принятых мерах, помочь заболевшему возможно с помощью медикаментозных препаратов.

Стадии катаракты глаза: признаки

Симптомы катаракты глаза напрямую зависят от стадии ее развития. По клиническому течению медиками принято разделять степень заболевания на 4 стадии.

Начальная или созревающая катаракта – помутнение хрусталика начинается с периферии, а его центр пока остается прозрачным. Заметного ухудшения зрения в этот период, как правило, не наблюдается. Самые первые симптомы начальной стадии заболевания выражаются в:

появление черных мушек, точек, штрихов, перед глазами;
раздваивание предметов;
боязнь яркого света;
зрение падает в темное время суток;
снижение яркости изображения;
у близоруких людей временно возвращается способность читать без помощи очков;

При незрелой или набухающей степени заболевания мутнеет центральная оптическая область хрусталика, что влечет за собой снижение остроты зрения. Другие симптомы незрелой катаракты:

окружающие предметы видятся мутными и раздвоенными;
в некоторых случаях происходит увеличение объема хрусталика, приводящее к повышенному глазному давлению;
область помутнения глаза становится значительно больше;
радужная оболочка и зрачок приобретают белесый оттенок;
снижается яркость цветов, изображение приобретает желтые тона;
ощущение тумана перед глазами.

Зрелая форма катаракты характеризуется окончательным и равномерным помутнением хрусталика, зрачок становится белым или грязно — серым. Больной перестает различать предметы, в лучшем случае для его зрения доступны руки, поднесенные близко к лицу. Он воспринимает только световые ощущения, которые со временем тоже могут исчезнуть, но на этом этапе со слепотой можно и нужно бороться.

У перезрелой формы катаракты существуют две формы развития. Первая, это уменьшения объема хрусталика за счет потерянной им влаги и образование складок на его капсуле. Вторая характеризуется разжижением и расширением хрусталика, что затрудняет отток глазной жидкости, в результате чего повышается внутриглазное давление. Основные симптомы перезрелой катаракты:

полная необратимая потеря зрения;
зрачок полностью покрыт молочно-белой пленкой;
симптомы катаракты на ранних стадиях.

Как упоминалось выше, если обратить внимание на симптомы катаракты на ранних стадиях, то справиться с болезнью возможно без оперативного вмешательства. Очень важно диагностировать заболевание в самом начале его развития и принять соответствующие меры.

Признаки развивающейся катаракты

Симптомы надвигающейся катаракты весьма специфичны, при первых подобных признаках, необходимо в срочном порядке обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

Самым главным и первым симптомом приближения катаракты принято считать ухудшения зрения в темное время суток. Если человек начинает плохо ориентироваться в темноте, вождение машины в ночное время становится затруднительным, самое время нанести визит офтальмологу.

Второй симптом – это размытый и раздвоенный контур предметов, вначале этот признак выражен не явно, но со временем начинает прогрессировать. Очки не в состоянии помочь в решении этой проблемы. Другие признаки:

Вокруг включенной лампочки или другого источника света, больной может наблюдать радужный ореол. Это явление объясняется тем, что некоторая часть лучей, рассеивается в помутненном хрусталике и не попадает на сетчатку глаза.
Если помутнение хрусталика начинается с центра, то зрение в сумерках становится гораздо острее, чем при дневном свете.
Ощущение пелены перед глазами, цвета воспринимаются более блеклыми с желтоватым налетом.
Больному не хватает обычного освещения, постоянно хочется добавить дополнительный источник света.
В некоторых случаях начинает прогрессировать дальнозоркость или близорукость.
Зрачок меняет цвет на более бледный.

Симптомы катаракты у взрослых

Катаракта, как и многие другие заболевания, стремительно «молодеет». Последнее время врачи все чаще ставят этот диагноз, пациентам, не достигшим 40 лет. Но все же, основной причиной развития болезни, становится пожилой возраст, количество накопленных за годы жизни ультрафиолетовых лучей и нарушение метаболизма.

Причиной появления катаракты у взрослых может стать ряд факторов: курение, наследственность, глазные повреждения и заболевания, такие как гипертония или диабет.

В зависимости от вида катаракты, различаются и ее симптомы:

Ядерная катаракта – характерна небольшим помутнением центральной области хрусталика и имеет вид белого пятна с резко очерченными границами.
Субкапсулярная катаракта – локализуется в задней области хрусталика и выглядит как белый мутный шар. Затрудняет процесс чтения и «боится» яркого света.
Кортикальная – довольно распространенный вид заболевания. Образуется вокруг ядра хрусталика и имеет слоистую структуру, в которой чередуются мутные и прозрачные слои. Со временем распространяется к центру хрусталика.
Мягкая – выражается в помутнении хрусталика целиком, со временем происходит его разжижение и рассасывание.

Неправильная диагностика и не начатое вовремя лечение катаракты, приводит к таким осложнениям как, полная потеря зрения, вторичная глаукома, смещение хрусталика, атрофией сетчатки.

Катаракта хорошо поддается хирургическому лечению. Сегодня существуют эффективные методики, которые удаляют поврежденный хрусталик. Технология операции позволяет одномоментно имплантировать искусственную линзу. Если катаракте сопутствует повышение глазного давления (глаукома), то вернуть зрение после операции полностью не удается.

Катаракта развивается как у пожилых, так и людей средних лет. Часто это осложнение сахарного диабета и алкоголизма. Непоправимый ущерб зрению наносит токсикомания и открытое воздействие солнечных лучей. Для сочетанной с глаукомой катарактой характерны следующие симптомы:

Коричневый оттенок предметов;
Пушистость и свечение картинки;
Размытость и диплопия зрения.

Причина таких дефектов зрения в дегенеративных изменениях желтого пятна.

При подозрении на катаракту каждый человек должен обратиться к офтальмологу. Комплексная диагностика состоит из следующих методов:

Определение рефракции (дальнозоркости и близорукости);
Исследование хрусталика и передней камеры глаза;
Компьютерная периметрия (определение поля зрения);
Тонометрия (определение глазного давления);
Исследование сетчатки глаза;
УЗИ глаза;

Обязательно определяется острота, а кератотопография (определение кривизны роговицы), по показаниям.

Катаракта – старения хрусталика глаза, поэтому профилактикой служат обще-оздоровительные меры, которые касаются образа жизни, питания и режима. Люди, сохраняющие физическую активность и правильное питание, могут если не избежать, то значительно отодвинуть старение хрусталика и организма в целом.

Существуют специальные рекомендации. Образование катаракты происходит под прямым воздействием ультрафиолетовых лучей, как катализатора свободных радикалов. Повреждение солнцем клеток хрусталика является пусковым механизмом его помутнения.

Аналогично влияют на глаз гормональные препараты, кортикостероиды и средства, повышающие чувствительность к УФ-лучам. Отрицательно действуют таблетированные контрацептивы и кофеин-содержащие напитки. После 40 лет обязателен контроль глюкозы крови и профилактический осмотр офтальмолога.