Как отличить псориаз от дерматита, симптомы и способы лечения. Чем отличается псориаз от дерматита? Диагностика и лечение

Чистая, гладкая, лишенная высыпаний и пятен кожа украшает каждого человека. Неудивительно, что шелушение или покраснение на ней, стоит им лишь появиться, могут вызывать сильнейшее беспокойство: что это? Проявление инфекции, аллергии, или, может быть, псориаз?

Точный диагноз может и должен ставить только врач, тем не менее, существует ряд признаков, по которым еще до приема у дерматолога можно понять: пятна на коже это проявления псориаза или атопического дерматита – именно эти два заболевания приходится различать чаще всего, особенно если заболел ребенок.

Как проявляется псориаз?

Для псориаза типичны так называемые бляшки — приподнятые над поверхностью кожи образования розового цвета, сверху покрытые слоем серебристых чешуек. Характерны места расположения таких бляшек: внешняя сторона бедер, голеней и рук, волосистая часть головы, иногда туловище, лицо, и даже ногти, которые никогда не поражаются при атопическом дерматите. Отличительный признак псориаза – триада симптомов, которые проявляются, если поскоблить бляшку: сначала сильное шелушение, потом появление блестящей поверхности под чешуйками, на которой, если продолжить поскабливание, выступают капельки крови. Часто при псориазе появляется артрит – доказано, что это одно из проявлений заболевания. Протекает болезнь длительно, волнообразно: периоды ремиссии сменяются рецидивами.

Если псориаз подтвержден, лечение обычно начинают с назначения местных препаратов, которыми смазывают непосредственно кожные образования. При средней и тяжелой форме псориаза препараты используются как местные (в таком случае это уже обычно мази с гормонами в своем составе), так и общего действия (производные витамина А и некоторые препараты, подавляющие интенсивность иммунной реакции). Положительные результаты бывают от применения некоторых физиотерапевтических методов лечения. Несмотря на то, с трудом поддается терапии такое заболевание как псориаз, отзывы о его лечении нередко хорошие: главное правильно определить направленность лечения и ответственно выполнять назначения врача, не прерывая прием лекарств, даже если он длительный.

Как проявляется атопический дерматит?

Пятна и шелушение при атопическом дерматите могут напоминать псориатические бляшки, но изменения на коже располагаются в складках и углублениях. Пораженные участки кожи при дерматите часто отекают, мокнут, могут нагнаиваться при присоединении инфекции. У маленьких детей нередко выпадают волосы на затылке, чего никогда не случается при псориазе. Характерен и возраст: атопическим дерматитом заболевают чаще всего дети до пяти лет, обычно во время смены рациона питания, например, при введении прикорма.

После того как установлен диагноз атопический дерматит, лечение нужно начинать незамедлительно. Во-первых, требуется прекратить контакт с аллергеном, спровоцировавшим появление высыпаний, и перевести ребенка на гипоаллергенную диету. Также потребуется для снятия воспалительных явлений на коже прием противоаллергических, местных препаратов. Необходимы и общеукрепляющие мероприятия, позволяющие укрепить иммунитет: прием витаминов, закаливание, физические упражнения, санаторное лечение. Одно из самых неприятных, существенно снижающих качество жизни ребенка заболеваний, – атопический дерматит, отзывы о его лечении положительные: при соблюдении диеты, ответственном приеме назначенных препаратов.

Псориаз и атопический дерматит очень похожи своими проявлениями, но причины этих заболеваний и, соответственно, их лечение, в корне отличаются, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, установить точный диагноз и сформировать эффективную программу лечебных мероприятий.

Дерматит и псориаз имеют схожие симптоматические проявления. На начальной стадии различить эти заболевания без специализированной диагностики и осмотра врача затруднительно.

Это кожные болезни, для которых характерны высыпания на различных участках тела с шелушением, покраснением и зудом. Далее рассмотрим, как отличить псориаз от дерматита в зависимости от симптомов, причин возникновения и других факторов проявления недугов.

Псориаз – это хроническое заболевание с неинфекционной природой появления. Поражает в основном кожу на местах ее травмирования и трения об одежду: коленах, локтях, ягодицах, а также на руках, голове и туловище. Недуг может проявляться не только на коже, но и, например, на ногтях или суставах.

Природа этой болезни до сегодняшнего дня полностью не изучена. Основными причинами ее появления считаются:

Стрессы;
Наследственная предрасположенность;
Снижение иммунитета.

Полностью заболевание не вылечивается, но при грамотной и своевременной терапии можно достичь длительной ремиссии.

Дерматит – кожное заболевание воспалительного характера, возникающее при негативном воздействии внешней среды: химических, физических или биологических повреждений. Проявляется недуг в виде аллергических высыпаний красного цвета, зуда и шелушения кожи.

Места поражения дерматитом – участки с утонченной нежной кожей: паховые, подколенные или подмышечные области. Болезнь успешно лечится при устранении раздражающего фактора.

Различия в причинах появления заболеваний

Оба недуга имеют некоторые схожие причины их возникновения. Общими основаниями для появления у человека дерматита и псориаза считаются:

Генетическая предрасположенность;
Стресс;
Травмирование или повреждение кожи;
Ослабление иммунитета.

Несмотря на это, основными причинами дерматита считаются аллергические реакции и невротические состояния. От псориаза он отличается тем, что проявляется при влиянии на кожные покровы внешней среды (излучений), агрессивных средств (моющих, чистящих, кислот) или попадания в организм аллергенной пищи.

Псориаз же проявляется зачастую при сильных стрессах и ослаблении иммунитета. В отличие от дерматозов, это хронический недуг, который не вылечивается полностью. После успешного лечения при малейшем ослаблении организма имеется риск рецидива.

Другие факторы отличия болезней

К заболеванию псориазом и дерматитом имеет отношение и географическое расположение. По статистике первым болеют в большинстве жители северной Европы. Второй недуг больше распространен на территории Японии и Америки.

Согласно исследовательским данным заболевания проявляются на территориях таким образом:

В России атопическим дерматитом болеют 6% населения, псориазом – около 2%.
Не подвержены псориатическим поражениям австралийцы и коренные американцы.
Дерматит очень редко проявляется у жителей Африки и Азии.

К рискам возникновения болезни относят и возраст людей. А также считается, что светлокожие лица более подвержены псориазу.

Важно! Псориаз зачастую проявляется в возрасте от 25 до 50 лет. Дерматитом заболевают чаще всего дети до 7 лет.

Отличием заболеваний также является присутствие осложнений. При псориазе их не возникает. В недуге имеется только осложненные формы болезни, когда поражаются ногти или суставы. Дерматозы ж часто сопровождаются возникновением на их фоне бронхиальной астмы, аллергических ринитов и конъюнктивитов.

Симптоматические различия

При проявлениях поражения кожи отличить заболевания можно по характерным симптомам. Псориаз можно распознать по следующим признакам:

Недуг поражает локти, колени, кожу головы, реже – руки, ноги, туловище.
При поражении ногтей делает их рифлеными, ломкими и выгнутой формы.
На коже появляется в виде красных пятен круглой, овальной или каплевидной формы с четкими границами.
Псориатические бляшки имеют тенденцию к сливанию между собой на поздних стадиях заболевания.
При повреждении папул шелушения усиливаются. При отшелушивании отмерших клеток остается тонкая гладкая пленка, если ее снять, - появляется «кровавая роса».
Чешуйки на бляшках белого или серого цвета.

Псориаз зачастую сопровождается угнетением психики и депрессиями больного человека. Заболевание причиняет существенный дискомфорт для жизни.

Дерматит проявляется в виде следующих симптомов:

Появляются красные воспаленные высыпания с нечеткими краями.
Дерматические пятна выглядят воспаленными, припухлыми.
Ощущается сильный зуд и жжение, особенно при аллергических дерматитах.
Пораженные участки шелушатся.
Могут появляться волдыри и гнойнички.
Ногтевая пластина становится гладкой.
На стопах появляются глубокие морщины (у детей морщинится нижнее веко).
Чешуйки на поражениях белого цвета.
При поражении головы появляется облысение ее затылочной части.
Возникает на волосяных частях тела.

Важно! Псориаз и дерматит не передаются контактным путем. Болеющие люди не могут заразить окружающих.

На ранних стадиях заболевания тяжело различить без лабораторной диагностики. Поэтому для постановки окончательного диагноза требуется сдать еще некоторые анализы.

Диагностика заболеваний

Так как симптоматическая картина псориаза и дерматита очень похожа, то помимо визуального осмотра врач назначает дополнительные анализы. Диагностика в этом случае включает следующие виды анализов:

Биохимический анализ крови. При псориазе отмечается повышение лейкоцитов, при дерматите - эозинофилов.
Гистологический анализ кожи. При себорейном дерматите обнаруживаются грибы.
Анализ мочи.
Проба Кебнера – при псориазе повреждение кожи вызывает появление новых папул.
Аллергические пробы при подозрении на аллергический дерматит.
Анализ на наличие венерических инфекций.

Самостоятельно, без дополнительных анализов и специфических методов диагностики различить дерматит и псориаз довольно сложно. Успешное лечение обоих недугов зависит от своевременной постановки диагноза и проведения соответствующей терапии.

Заболевания кожи: как распознать и вылечить?

Кожа - прочная и в то же время хрупкая защита человеческого тела, а ее здоровье является непременным условием хорошего самочувствия. Неслучайно ее считают самостоятельным органом, ведь, как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру и выполняет жизненно-важные функции. И точно так же, как и другие органы, уязвима перед патологическими процессами.

Особенность кожных болезней в том, что их наличие становится очевидным с самых ранних стадий. Отчасти это помогает больному - ведь приступить к лечению можно незамедлительно. С другой стороны, эти заболевания доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Тем не менее диагностика и лечение любых дерматологических болезней - это необходимое условие возвращения к полноценной жизни.

Виды заболеваний кожи

Причин, приводящих к нездоровью кожных покровов, множество - они могут быть как внешние, что подразумевает травмирующее влияние окружающей среды, так и внутренние, когда на коже сказываются проблемы иммунной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Каждый слой кожи подвержен специфическим заболеваниям. Так, к патологиям эпидермиса можно отнести чесотку и псориаз, к патологиям дермы - фурункулез и гидраденит, а к патологиям подкожно-жировой клетчатки - целлюлит и липому. При этом некоторые болезненные состояния, например ожоги, могут затрагивать сразу все слои кожи.

Патологии кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Но деление это справедливо не всегда: например, себорейный дерматит, вызывается грибком, который обитает на поверхности эпидермиса у здоровых людей, однако без нарушения иммунитета никак себя не проявляет. К тому же, инфекции часто присоединяются уже в разгар патологического процесса: у больных с псориазом нередко возникают гнойные язвочки, являющиеся следствием бактериального поражения кожи.

Предрасположенность к некоторым недугам кожи может наследоваться - многие пациенты отмечают, что такие проблемы, как юношеские угри, у детей и их родителей проявляются сходным образом.

Статистически наиболее распространенной группой кожных заболеваний, которые становятся причиной для обращения к доктору, являются дерматозы и дерматиты - болезни неинфекционной природы, сопровождающиеся зудом, шелушением и изменением цвета кожи. Подобные заболевания наблюдаются и у детей, и у взрослых, страдающих аллергиями и иммунодефицитами.

Признаки кожных заболеваний: как отличить одно от другого

Заподозрить у себя или у ребенка кожное заболевание способен каждый взрослый человек. Ведь в норме покровы тела имеют равномерную окраску, умеренную влажность и гладкую поверхность. Нарушение любого из этих условий, а также появление неприятных ощущений - зуда или боли - повод для тревоги. И еще до визита к врачу хочется выяснить, насколько опасно для здоровья это состояние и стоит ли соблюдать какие-то особые меры безопасности, чтобы не усугубить ситуацию и не заразить никого из окружающих.

Заболевания из группы дерматитов и дерматозов, к которым также относится и псориаз, не заразны, но способны значительно ухудшить физическое и психологическое состояние человека, поэтому при первых признаках недуга стоит показаться дерматологу.

Атопический дерматит - патология аллергической природы, которая, как правило, появляется у детей на первом году жизни. Болезнь проявляется зудом и разнообразными высыпаниями на лице и шее, на волосистой части головы и в естественных кожных складках - подмышками, в локтевых и коленных ямках, в паху и т.д. Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, которая причиняет серьезные страдания малышу. В лечении атопического дерматита важен комплексный подход: очищение организма, нормализация пищеварения, диетотерапия, исключение провоцирующих факторов как из рациона, так и из внешней среды, наружная терапия для устранения симптомов на коже.
Аллергический дерматит, в отличие от атопического, часто возникает и у взрослых людей как реакция на пищевой (пищевая аллергия) или контактный (контактная аллергия) раздражитель. Пищевая аллергия проявляется, как правило, в течение 24-х часов с того момента, как был съеден тот или иной продукт, вызывающий аллергическую реакцию. Локализация аллергической сыпи может быть индивидуальной, но обычно сыпь проявляется в одних и тех же местах, с той же интенсивностью и площадью высыпаний. При контактной аллергии воспалительная реакция и изменения на коже наблюдаются лишь в той части тела, которая непосредственно контактировала с аллергеном: например, при реакции на краску для волос покраснение, зуд и отечность возникнут на голове, а при непереносимости определенных металлов - на шее, где человек носит цепочку, или в области живота, которая соприкасалась с пряжкой ремня. Ключевым фактором в лечении аллергических дерматитов является выявление и устранение аллергена, а также терапия местными средствами - для устранения зуда, воспалительной реакции, для защиты от инфекции и восстановления поврежденной кожи.
Себорейный дерматит является следствием избыточной секреции кожного сала, которая сопровождается активным размножением в эпидермисе грибка из рода Malassezia. Заболевание развивается на участках тела, богатых сальными железами - это волосистая часть головы, носогубный треугольник, заушные области, область грудины и пупка, участок спины между лопатками, подмышки. При себорейном дерматите на поверхности кожи образуются мелкие белесые чешуйки, которые легко отшелушиваются, обнажая слегка воспаленную поверхность. Терапия себорейного дерматита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины (грибка кожи головы), а также на восстановление поврежденной структуры кожи - чтобы сократить избыточное шелушение.

Экзема - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся воспалением, сыпью и чувством жжения. Возникает на симметричных участках туловища и сгибательных поверхностях суставов. Болезнь обусловлена нарушениями в работе иммунной системы, которые могут наследоваться из поколения в поколение. Отличительная черта экземы - непостоянный характер высыпаний: вначале на коже появляется воспаление, после чего она покрывается маленькими пузырьками, которые, опорожняясь, образуют влажную раневую поверхность. Со временем эрозии на коже подсыхают и покрываются корочками, после чего наступает период ремиссии. Заболевание может обостряться из года в год, а окончательное излечение, даже при условии грамотного лечения, может не наступить никогда.
Нейродермит является следствием сразу двух патологических процессов: аллергической реакции и «поломки» в работе вегетативной нервной системы. Ключевой симптом заболевания - это выраженный зуд пораженных участков тела, который мешает нормальной жизни и сну пациента. Различают ограниченную и диффузную форму нейродермита - в зависимости от количества и площади вовлеченных участков. Кожа становится сухой, воспаленной и грубой, и даже после успешного лечения в пораженной области могут быть заметны пигментированные пятна.

Псориаз неслучайно выделяют в отдельную группу - это одно из самых тяжелых хронических кожных заболеваний, которое отличается непредсказуемым течением и туманным механизмом возникновения. Эта болезнь встречается у людей вне зависимости от их возраста, пола, социального статуса и образа жизни, хотя отмечено, что чаще она возникает на фоне сильного стресса. Псориатические бляшки проявляются на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы, подошвах и ладонях, внешних поверхностях суставов. Отметины имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и нередко сливаются в единые пятна. Бляшки при псориазе имеют чешуйчатую структуру, при отделении чешуек кожа под ними блестит и может кровоточить. Болезнь может поражать не только кожу, но также ногти и суставы, вызывая псориатический артрит.

Особенности лечения

Кожных заболеваний много, но лечебные принципы при каждом из них сходны: для победы над недугом требуется сочетание системной и местной терапии. Первая подразумевает прием таблетированных препаратов и инъекции, направленные на устранение внутренних патологических механизмов: подавление воспалительной и аллергической реакций, нормализация работы эндокринной и нервной систем и так далее. Системное лечение каждого из перечисленных выше заболеваний имеет свои особенности и, как правило, назначается в периоды тяжелых обострений. Местная же терапия направлена непосредственно на устранение симптомов недуга, сокращение частоты рецидивов и улучшение качества жизни больного. Ее преимущество заключается в отсутствии системных побочных эффектов, а также в направленном действии.

Гормональные vs негормональные наружные препараты

Препараты, предназначенные для наружного применения при кожных заболеваниях, можно разделить на гормональные и негормональные. Основным компонентом мазей и кремов на основе гормонов являются глюкокортикостероиды, которые обладают свойством быстро устранять воспаление и замедлять иммунную реакцию. Это обеспечивает подавление симптомов большинства кожных заболеваний, однако постоянное использование гормональных лекарств - даже при условии их местного нанесения - опасно. Во-первых, они угнетают местный иммунитет кожи, что делает ее уязвимой для присоединения вторичной инфекции, которая легко проникает через поврежденные кожные покровы. Во-вторых, ведут к истончению и потере защитных свойств эпидермиса. А в-третьих, длительное применение глюкокортикостероидов вызывает привыкание кожи, и их отмена может спровоцировать новое обострение заболевания.

Примерами лекарств из этой группы являются «Унидерм», «Кенакорт», «Синалар», «Акридерм», «Кортеф» и другие.

Альтернатива - использование негормональных местных средств, таких как «Цинокап» (на основе пиритиона цинка), нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя и другие.

Среди современных средств, которые по эффективности не уступают гормонам, особенное место занимают средства с активным цинком (пиритионом цинка). В отличие от обычного оксида цинка, который обладает исключительно подсушивающим действием, активный цинк, или пиритион цинка, обладает целым комплексом важных свойств: снимает воспаление, уменьшает зуд, защищает кожу от присоединения инфекции, восстанавливает поврежденную структуру и барьерную функцию кожи и при этом является совершенно безопасным.

По-прежнему для лечения кожных заболевания используются традиционные средства: мази на основе салициловой кислоты, дегтя, нафталанской нефти и других компонентов, имеющих противовоспалительное действие. Традиционные средства, к сожалению, обладают низкой степенью эффективности, и не все из них безопасны для применения. Например, мази на основе нефти нельзя применять на больших площадях поражения кожи, а дегтярные мази обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией - из-за высокого риска получения ожогов кожи. Традиционные средства также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.

Давно прошли времена, когда справляться с кожными болезнями можно было лишь при помощи средств народной медицины, которые не могли гарантировать ни полного устранения неприятных симптомов, ни отсутствия синдрома отмены. На аптечных прилавках сегодня представлено множество средств, способных помочь вам облегчить зуд и снять воспаление на коже. Однако не забывайте, что начинать лечение лучше с консультации у специалиста, это поможет вам установить точную причину заболевания кожи и разработать курс терапии, направленный на скорейшее выздоровление.

Активный цинк (пиритион цинка): интересные исследования

Согласно последним научным исследованиям, одними из наиболее эффективных негормональных средств местного действия являются препараты на основе активного цинка (или пиритиона цинка) - такие как «Цинокап» российской компании «Отисифарм». Цинк является органичным и естественным лекарством для кожи - ведь его концентрация в здоровой коже человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка), обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности. Он практически не всасывается с поверхности кожи и поэтому не имеет раздражающего и повреждающего действия. Помимо пиритиона цинка, «Цинокап» также содержит в своем составе д-пантенол, который предотвращает потерю кожей воды, способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению.

Препарат «Цинокап» представлен в аптеках в форме крема и аэрозоля, который удобно наносить на труднодоступные участки тела (такие как волосистая часть головы).

Все, что вы хотели знать о псориазе. Часть 1

Дорогие друзья, здравствуйте!

Давненько вы просите меня разобраться с псориазом, и сегодняшний разговор будет посвящен этой препротивнейшей болячке.

Препротивнейшей потому, что во-первых, в большинстве случаев ее не скроешь, но всем не объяснишь, что это не заразно. Отсюда возникают тяжелые психологические проблемы, которые только ухудшают картину.

Во-вторых, она часто возникает совсем в молодом возрасте, когда особенно хочется нравиться и влюбляться.

Во-третьих, потому что ее причины неизвестны. Поэтому современная медицина знает, как ее лечить, но не знает, как вылечить.

В-четвертых, потому что вся жизнь превращается в борьбу с болезнью и поиск волшебной мази или пилюли, способной раз и навсегда избавить от этой напасти.

Поиск приводит такого бедолагу, как правило, сначала к врачу, а после безуспешного лечения к вам, и тогда вы слышите:

«Что вы можете посоветовать от псориаза?»

А действительно, что посоветовать? И вообще, что это за болячка такая? Что происходит в организме при этом заболевании? Чем его лечат? И что можно рекомендовать?

Немного истории о псориазе

Давным-давно, во времена Гиппократа, словом «псориаз» обозначали все заболевания, при которых был зуд, так как в переводе с греческого «psora» означает «зуд», «чесотка». В этот список попадали лепра, микозы, экзема, лишаи и др.

Таких больных считали прокаженными, а значит заразными. Им на шею вешали колокольчик, чтобы они могли извещать о своем приближении.

Псориаз называли «розой дьявола», и полагали, что страдающие этим недугом попали под проклятье. Им запрещено было обращаться к врачам, и они могли лечиться только тайно у знахарей, которые использовали травы, молитвы, заговоры.

Лишь в 19 веке выяснили, что это заболевание не заразно. Но эффективного средства до сих пор не найдено.

Псориазом страдали Иосиф Сталин, Уинстон Черчилль, Джон Рокфеллер.

Измученный болезнью, Уинстон Черчилль в свое время дал слово построить памятник из чистого золота тому, кто разгадает тайну псориаза.

А Американский Национальный фонд псориаза обещает премию, сопоставимую с Нобелевской, человеку, который разработает препарат, полностью избавляющий от этого заболевания.

Но эта премия все еще ждет своего героя…

Что такое псориаз?

Псориаз, или чешуйчатый лишай – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождающееся появлением воспалительных высыпаний и обильным шелушением.

Чаще всего псориаз возникает либо в возрасте до 20 лет, либо после 50.

Он считается аутоиммунным заболеванием с генетической предрасположенностью.

Почему вдруг иммунная система выходит из-под контроля и объявляет войну собственным клеткам кожи, никто объяснить не может.

Мне думается, что немалую роль здесь играет особая любовь нашего народа к иммуномодуляторам. Кстати, на этом блоге самая читаемая статья - об иммуномодуляторах, будь они неладны!

Почему-то некоторые наши граждане испытывают большую потребность что-то повысить, улучшить, стимульнуть…

Я бы сравнила иммунную систему с трансформаторной будкой, на которой написано: «Не влезай, убьет!»

Что происходит в коже при псориазе?

Чтобы понять суть заболевания и принципы его лечения, давайте вспомним процессы, которые в норме происходят в коже.

Как вы помните, кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы, подкожной жировой клетчатки.

В эпидермисе 5 слоев. Его основу составляют кератиноциты. Они зарождаются в самом глубоком слое эпидермиса (базальном), делятся и, постепенно продвигаясь к самому верхнему слою, созревают, стареют, уплощаются, уплотняются, превращаются в роговые чешуйки, которые затем отшелушиваются, т.е. удаляются с поверхности кожи.

В среднем клетки эпидермиса живут 28 дней.

При псориазе кератиноциты размножаются в несколько раз быстрее и в несколько раз быстрее продвигаются к верхним слоям кожи, не успевая созреть и состариться. Вместо 28 они «живут» всего 4-5 дней!

Все это происходит в ответ на действие медиаторов воспаления, которые продуцирует «сбесившаяся» иммунная система. Клетки иммунной системы, призванные защищать организм от разных «пришельцев», устремляются к верхним слоям кожи, вызывают активное размножение кератиноцитов, воспалительную реакцию и образование новых капилляров. Несозревшие кератиноциты не могут самостоятельно покинуть кожу. Поэтому они накапливаются на ее поверхности, образуя псориатические бляшки.

Псориатическая бляшка - это плотный участок кожи, выступающий над ее поверхностью, красноватого цвета с большим количеством серебристых чешуек.

Воспаление захватывает и дерму, поэтому в процесс вовлекаются потовые и сальные железы. Уменьшается их секреция, кожа лишается воды и жира, сохнет, трескается.

Итак, что мы имеем при псориазе:

«Бешенство» иммунной системы.
Нарушение созревания клеток эпидермиса, их ускоренное размножение.
Воспаление.
Обильное шелушение.
Зуд, которым часто сопровождаются воспаление и шелушение.
Сухость кожи.

Отсюда становятся понятными потуги тех, кто пытается найти панацею от этой болезни.

Попробуйте по каждому пункту определить, какими средствами можно решить эту проблему.

С чего начинается псориаз?

Пусковым механизмом процессов, описанных выше, могут быть:

Стресс,
Инфекционное заболевание,
Вакцинация,
Гормональные изменения (беременность, роды, период полового созревания, климакс),
Травма, укус, ожог,
Длительное переохлаждение,
Смена климата,
Прием некоторых лекарственных препаратов: НПВС, бета-блокаторов, интерферонов, антидепрессантов и пр.

Типичные проявления псориаза

Псориаз характеризуется появлением на коже папул, покрытых серебристыми чешуйками.

Что такое папула? Это образование, которое возвышается над поверхностью кожи.

В начале заболевания папулы маленькие, могут долгое время существовать в таком виде и особо не беспокоить. Затем они начинают увеличиваться в размерах, шелушение усиливается, папулы сливаются, приобретают четко очерченные края.

Любимые места: разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов, волосистая часть головы, области за ушами, кисти, стопы, ягодицы.

Поражение волосистой части головы характеризуется тем, что шелушащиеся бляшки выходят за пределы роста волос. Это называют «псориатической короной».

Но высыпания могут возникать на любом участке кожи.

Если прийти с этим к врачу-дерматологу, то первое, что он сделает, начнет скоблить бляшку, чтобы выявить триаду симптомов, характерную для псориаза:

Усиление шелушения, как будто стеариновую свечку потерли на терке.
При продолжении поскабливания вскоре покажется гладкая красная поверхность.
А если еще дольше скоблить, то на поверхности кожи выступят мелкие капли крови.

У 80% больных отмечается зуд.

Формы псориаза

Существует несколько форм псориаза. То, что я описала выше, это вульгарный, или бляшковидный, или простой псориаз. Он встречается у 80-90% больных.

Каплевидный псориаз – вторая по частоте форма. Она характеризуется наличием по всему телу большого количества мелких красных папул с чешуйками. Такая форма часто развивается после стрептококковой инфекции.

Пустулезный, или экссудативный псориаз может быть генерализованным и ладонно-подошвенным, при котором поражаются преимущественно ладони и подошвы. Высыпания выглядят как пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которая в случае присоединения бактериальной инфекции становится гнойной. Пузырьки могут сливаться между собой.

Псориаз сгибательных поверхностей, или обратный псориаз. Красные воспаленные пятна с минимальным шелушением располагаются в складках кожи: локтевых сгибах, под коленками, в паху, в подмышечных областях, в складках живота и бедер, под молочными железами у женщин. Лечится тяжело: лечению мешают постоянное трение и скопление пота в этих местах.

Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия, приводит к различным изменениям ногтей. На них появляются пятна, точки, полоски, вдавления. Цвет ногтей меняется на желтый или белый, они могут утолщаться или истончаться, расслаиваться, ломаться. Глядя на такие ногти, можно подумать о грибковом поражении, но, как правило, имеются характерные псориатические высыпания на теле.

Псориатический артрит может поражать любые суставы (тазобедренный, коленный, плечевой и др.), но чаще всего межфаланговые суставы на руках. Суставы отекают, болят, деформируются, нарушается их функция. В большинстве случаев эта форма сочетается с другими. Развивается примерно у 10% больных псориазом.

Псориатическая эритродермия – вся кожа, словно обожженная: ярко-красная, сплошь покрыта чешуйками, отечная, зудит и очень болезненная. Эритродермия может быть осложнением простого псориаза вследствие нерационального лечения, после внезапной отмены системных кортикостероидов, цитостатиков, местных гормональных средств. Ее могут спровоцировать также алкоголь, стресс, инфекции. При 100% поражении кожи эта форма может закончиться летальным исходом.

Подбирая схему лечения, врач учитывает не только форму, но и распространенность процесса.

Легкая степень – поражено до 3% поверхности кожи.

Среднетяжелая степень – поражено 3-10% поверхности кожи.

Тяжелая степень – поражено более 10% поверхности кожи.

Как протекает псориаз?

В течении псориаза выделяют 3 стадии:

Прогрессирующая: появляются новые псориатические элементы, увеличиваются в размерах старые.

На этой стадии мелкие травмы, расчесы, порезы, трение одежды, некоторые вещества, например, моющие средства, могут вызвать появление псориатических бляшек в местах раздражения.

Стационарная – новые элементы не образуются, старые не увеличиваются.

Регрессирующая – элементы бледнеют, шелушение прекращается, уплотнение кожи рассасывается, а на этом месте остается участок гипер- или гипопигментации.

На этой стадии могут сохраняться, так называемые, «дежурные» бляшки, чаще на излюбленных местах (локти, колени, складки). Видимо, чтобы больной не расслаблялся и помнил, как себя нужно вести, дабы удлинить период ремиссии. Здесь существуют некоторые правила.

Как лечат псориаз?

Лечение псориаза назначает ВРАЧ в зависимости от формы заболевания, распространенности процесса, стадии, частоты рецидивов, возраста больного, сопутствующих заболеваний.

Полностью исключить курение, алкоголь. Все врачи в один голос утверждают, что это обязательное условие успешного лечения. Ну, не любит иммунная система этой отравы, еще пуще «бесится»!
Использовать постельное белье только из натуральных тканей.
Одежда должна быть хлопчатобумажной. В холодное время года рекомендуется носить шерстяную одежду поверх хлопчатобумажной.
Пользоваться только щадящими стиральными порошками без биодобавок, хлорсодержащих веществ. Не добавлять кондиционеры для белья.
Исключить посещение бани и сауны.
При мытье не пользоваться жесткими мочалками, даже в период ремиссии. Только мягкие губки!
При стирке, уборке надевать резиновые перчатки поверх хлопчатобумажных.
После принятия душа, ванны наносить увлажняющее средство.
В диете должны преобладать фрукты и овощи, но исключить томаты, баклажаны, перец. Ограничить мучное, мясное, жирное, жареное, сладости, кофе.

Наружные средства при псориазе

Терапия псориаза должна осуществляться по принципу «от простого к сложному».

Важно:

Лечение простого псориаза начинают с наружных средств, причем, негормональных, так как если сразу начать применять гормоны, то они быстро снимают воспаление, но укорачивают периоды ремиссии, и последующие обострения проходят тяжелее. А со временем вообще перестают действовать.

Что используют и для чего?

Средства на основе кальципотриола (Дайвонекс) подавляют размножение кератиноцитов, ускоряют созревание клеток эпидермиса, нормализуют иммунные процессы в коже. Так что, можно сказать, это патогенетическое средство.
Препараты – кератолитики ускоряют отшелушивание роговых чешуек. Это средства на основе салициловой кислоты: 1-2% салициловая мазь.
Средства на основе солидола, нефти, березового дегтя для симптоматического лечения:

Карталин оказывает противовоспалительное, антибактериальное и кератолитическое действие.
Лостерин – противовоспалительное, кератолитическое, увлажняющее, ранозаживляющее действие.
Нафтадерм – противовоспалительное, противозудное, дезинфицирующее действие.
Акрустал – противовоспалительное, кератолитическое, противозудное, смягчающее действие.
Березовый деготь – противовоспалительное, антисептическое действие.

Минус большинства этих средств – запах, цвет, липкость. Они пачкают одежду.

Средства на основе пиритиона цинка: Скин-кап, Цинокап. Оказывают противовоспалительное действие, останавливают патологическое деление кератиноцитов.

Честно говоря, врачи об этой группе средств умалчивают. Полагаю, что ввиду их слабой эффективности. Они упоминаются лишь для лечения псориаза волосистой части головы.

Гормональные наружные средства. Оказывают мощное противовоспалительное и противозудное действие.

Эти препараты должны назначаться ТОЛЬКО при отсутствии эффекта от применения негормональных средств, поскольку:

Чем проще лечение, тем длительнее ремиссия

По силе активности гормональные мази делятся так:

Самые слабые: Гидрокортизоновая, Преднизолоновая.

Средней активности: Флуметазон (Лоринден), Триамцинолон (Фторокорт), Алклометазон (Афлодерм).

Сильные: Мометазон (Элоком), Флуоцинолон (Синафлан, Флуцинар), Бетаметазон (Целестодерм, Белодерм), Флутиказон (Кутивейт).

Максимально сильный: Клобетазол (Дермовейт).

Если использовать их, то от слабых к сильным, а не наоборот. И не больше 2 недель!

При псориазе отдают предпочтение наружным средствам, содержащим не только кортикостероид, но и салициловую кислоту: Белосалик, Дипросалик, Акридерм СК.

Салициловая кислота обеспечивает лучшее проникновение гормона в кожу, плюс оказывает кератолитическое действие.

При лечении псориаза полюбилось врачам комбинированное средство гормон + кальципотриол.

Например, в лечении псориаза используется такая схема лечения:

Дайвобет или Ксамиол (Кальципотриол + Бетаметазон) первые 2-3 недели, а затем Дайвонекс.

Исключительно наружные средства назначают только при легких формах псориаза, когда бляшек мало.

Если гормональные средства использовать на больших участках кожи, это чревато развитием системного действия глюкокортикостероидов.

Системная терапия

При тяжелых формах псориаза прибегают к системной терапии:

Для подавления активности иммунной системы цитостатики (Метотрексат), иммуносупрессоры (Циклоспорин, Сандиммун Неорал).
Для нормализации процессов дифференцировки клеток эпидермиса – ретиноиды (Неотигазон).
Прорывом в лечении псориаза считаются биологические препараты, или моноклональные антитела: Стелара, Ремикейд, Хумира, Симпони и др.

Они распознают и блокируют иммунные клетки, запустившие каскад патологических реакций в организме.

Это дорогущие средства, вводятся по схеме. Говорят, довольно эффективные. Ремиссия после их применения составляет, в среднем, год.

Правда, и побочных немало, в том числе онкология. Так что если не помер от псориаза…(продолжайте сами).

Прочее:

Антигистаминные препараты при выраженном зуде.
Седативные средства, поскольку стрессы зачастую провоцируют обострения.
Витамины. В основном, это витамины А и Е, чтобы не усилить проявления заболевания за счет присоединения аллергического компонента. Поэтому часто назначается обычный Аевит.

Другие методы лечения псориаза

ПУВА-терапия. Это ультрафиолетовое облучение, которое особенно показано при распространенных формах заболевания. Предварительно больной принимает внутрь или мажет кожу веществом, обладающим фотосенсибилизирующим свойством.

За счет УФ-облучения подавляется бурный рост клеток эпидермиса, и наступает ремиссия. Обычно назначают 10 сеансов.

Но ПУВА-терапия показана не всем. У некоторых больных ультрафиолетовые лучи вызывают ухудшение.

Лазеротерапия, воды Мертвого моря, грязелечение, лечебные ванны, криотерапия. А впрочем, всех методов не перечислить. Слишком их много. Даже гипноз назначают.

Пожалуй, на сегодня все.

Этот разговор мы продолжим в следующий раз. Нам еще есть, что обсудить.

А пока присылайте свои вопросы (если остались) и вопросы ваших покупателей по этой теме.

Ну и, конечно, дополняйте, комментируйте в окошечке комментариев ниже.

Кстати, вы уже поняли, какие вопросы нужно задать покупателю, и какие безрецептурные средства можно предложить, если спрашивают «что-нибудь от псориаза»? Если нет, потерпите до следующего разговора.

А если вы еще не с нами, присоединяйтесь, чтобы быть в курсе новых статей и получить ценные шпаргалки для работы. Для этого нужно подписаться на рассылку. Форму вы видите в конце каждой статьи и в правой боковой колонке. Вот здесь инструкция.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

Дорогие мои читатели!

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Как отличить псориаз от других сходных кожных заболеваний?

Псориаз - коварная болезнь, которую легко можно спутать с другим кожным недугом. По этой причине очень сложно поставить правильный диагноз пациенту, не проведя ряд специальных анализов. Как отличить псориаз от других кожных заболеваний, это вопрос, который склонны задавать себе обычные люди, столкнувшиеся с этой проблемой лично.

Пятно псориаза легко спутать с проявлениями других болезней

Похожие на псориаз болезни имеют практически одинаковые симптомы. Поэтому заметив характерные признаки, многие даже не подозревают того, что у них наблюдается аутоиммунное заболевание, а не обычная перхоть.

Многие кожные заболевания схожие с псориазом. Однако между ними есть определенный набор различий, которые не всегда удается заметить. В основном они заключаются в толщине чешуек, а также области поражения. Походить на данный недуг могут следующие болезни:

Себорейный дерматит. Он затрагивает участки кожи, способные вырабатывать сало. Обычно эти зоны располагаются рядом с лицом, грудью, верхней частью спины и пахом. Участки, пострадавшие от себорейного дерматита, быстро покрываются чешуйками желто-коричневого цвета.
Перхоть. От этой болезни страдает кожа головы. Она покрывается жирными тоненькими чешуйками.
Атопический дерматит и экзема. Эти болезни поражают кожу на локтевых сгибах и задней части колена. Распознать недуг можно по специфической сыпи. А на поврежденных участках нередко появляются болезнетворные бактерии.

Этот список могут продолжить такие заболевания, как микоз, лишай и лимфома. Но они встречаются намного реже, чем псориаз.

Вопросы о том, с чем реально спутать этот недуг отпадут, как только человек научится находить различие между похожими заболеваниями.

Атопический дерматит часто воспаляется

Отличие псориаза от дерматита

Как отличить псориаз от дерматита - главная проблема не только пациентов, но и медиков. На самом деле определить правильно имеющееся заболевание можно лишь путем выявления характерных для него симптомов. Болезненность, зуд и сыпь в этом случае нет смысла брать во внимание. Отличаться псориаз и себорейный дерматит могут таким образом:

Дерматит и псориаз различаются по своей локализации. Первый недуг обычно затрагивает щеки, подбородок, паховые и подмышечные впадины. А вот второй способен поразить любой участок тела.
Чтобы узнать, псориаз или себорейный дерматит не дает человеку покоя, следует обратить внимание на состояние кожи. Для первой болезни характерно появление грубых наслоений, которые напоминают корочку. Они имеют сероватый цвет и без проблем снимаются с кожного покрова. На дерматиты указывают корки желтого цвета.
Различие дерматита от псориаза заключается еще и в том, что он на протяжении долгого времени способен оставаться в неизмененном виде. А вот псориаз довольно быстро прогрессирует, заражая здоровые участки кожи.

Многие путают нейродермит и псориаз. От первого чаще всего страдают дети, столкнувшиеся с проблемой переходного возраста. На начальных стадиях его легко вылечить, что нельзя сказать о псориазе, который обычно принимает хроническую форму.

Нейродермит - преимущественно детское заболевание

Отличие псориаза от лишая

Кожные недуги могут иметь грибковую природу. Поэтому они передаются через контакт от одного человека к другому. К числу подобных заболеваний относят лишай.

Чем отличается псориаз от лишая? А тем, что аутоиммунная болезнь не способна передаваться от человека к человеку через прикосновения и пользование общими вещами. Она имеет совершенно иную природу. Именно поэтому важно научиться различать лишай от псориаза, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.

Заподозрить размножение болезнетворного грибка можно по таким признакам:

сильный зуд в области пальцев рук и ног;
покраснение кожи вокруг ногтевой пластины;
изменение цвета ногтевой пластины.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обработать все предметы, к которым прикасался больной. Ведь через них могут заразиться остальные.

Себорейный псориаз имеет похожие симптомы. Вот только он вызывает сильное утолщение кожи, которое становится похожим на мозоли.

Удалить самостоятельно его практически невозможно. А при развитии грибковой инфекции появляются небольшие пузыри, в которых скапливается жидкость.

Себорейный псориаз вызывает ощутимое утолщение кожи

Отличие псориаза от себореи

Себорею, или как ее еще иногда называют себорейный дерматит, от псориаза нелегко отличить. Особенно когда недуг начинает поражать кожу головы. Оба заболевания характеризуются сильным зудом на пораженных участках и появлением огромного количества перхоти, напоминающей крупные чешуйки белого цвета. Кроме головы, недуг поражает брови и места, где у мужчин растет борода и усы.

Вышеуказанную болезнь на начальных стадиях реально вылечить при помощи специального шампуня. Недуг должен отступить и очень долго о себе не напоминать. Но от псориаза так легко не избавиться. Для его лечения придется пройти курс приема медикаментов.

Заподозрить у себя псориаз можно в том случае, если применение лечебных шампуней и мазей не дало никакого результата, а сами чешуйки стали превращаться в грубые утолщения кожного покрова.

Что именно тревожит человека: дерматит или псориаз, а может грибковое кожное заболевание, самостоятельно понять довольно сложно. Ведь отличия между этими недугами не такие уж большие. Точно поставить диагноз сможет лишь квалифицированный врач. Но для этого ему недостаточно просто провести осмотр пораженных болезнью участков тела. Дополнительно нужно будет назначить анализы, которые позволят увидеть картину недуга целиком. На основе полученных результатов подбирается лечение, способное улучшить состояние пациента и устранить тревожащую его проблему.

Псориаз - не заболевание кожи!

Экология жизни. Здоровье: Естественное лечение, или натуропатия, учитывает в лечении больного не одну болезнь, а все органы и ткани организма, иначе — всего человека. Старые врачи знали этот принцип очень хорошо и не отступали от него.

Естественное лечение, или натуропатия, учитывает в лечении больного не одну болезнь, а все органы и ткани организма, иначе — всего человека. Старые врачи знали этот принцип очень хорошо и не отступали от него.

«Лечи больного, а не болезнь », - говорил 200 лет назад русский терапевт Мудров. А что лечат сейчас?

Лечат болезни — аллергии, псориаз, глаукому и так далее. Но ведь в теле человека все органы связаны друг с другом кровью, имеющей одинаковый состав, какой бы орган она ни омывала. И конечно, не может быть сомнения в том, что состав крови влияет на состояние тканей и органов и наоборот.

Ведь между кровью и тканями происходит постоянный обмен веществ, т.е. кровь отдает свежие питательные продукты тканям и забирает из них старые, отработанные продукты, шлаки, подлежащие выведению из организма. Но всегда ли кровь человека успешно выполняет эту функции очищения тканей?

Выполняла бы всегда - и люди не болели бы, если бы сама кровь снабжалась продуктами высокого качества. А кто и что снабжает этими продуктами нашу кровь? Снабжает сам человек посредством принимаемой пищи. Следовательно, от качества и состава пищевых продуктов зависит состав и крови, и тканей организма, любого его органа, в том числе и кожи.

Теперь давайте посмотрим, что такое псориаз и как его лечить? Является ли псориаз кожным заболеванием? Нет, конечно! Это заболевание всего организма. Оно только проявляется на коже, а причина его скрыта в нарушении функции печени и почек, а также легких.

Почти всегда у страдающего псориазом в организме при обследовании обнаруживается какой-то гнойный очаг - в глоточных миндалинах (ангины), в бронхах - бронхиты или воспаление легких в прошлом, у женщин в яичниках - кисты, в области кишечника - хронический аппендицит и т.п.

Следовательно, для того чтобы вылечить это заболевание (а не залечить его), нужно в первую очередь удалить из организма гнойные очаги, где бы они ни находились. Но не хирургическим путем.

Во-первых, удалить ножом можно не все и не везде, и, во-вторых, после таких операций, например, удаление полипов в носу, все возобновляется: полипы вырастают снова, гной в придаточных пазухах носа тоже накопляется постоянно и нередко приходится до десяти и более раз удалять его путем проколов гайморовых пазух и введения туда антибиотиков.

Почему же гнойные процессы в организме имеют склонность к повторению? Потому что гной накапливается в наших тканях из-за неправильного смешанного питания, а в основном из-за животных белков мясных и молочных. Животная пища с печальной закономерностью перерабатывается в нашем организме в гной (загнивание в кишечнике, иммунные конфликты в тканях), а гной разносится с кровью и скапливается, где только возможно, так как кровь отфильтровывается в тканях (печени, почках, жировой ткани и других, вплоть до мозговых оболочек).

Это очищение крови происходит в организме постоянно - кровь должна быть чистой, иначе мы захлебнемся собственными ядами. Органы же наши имеют очень большие компенсаторные возможности - накапливать и откладывать в клетках эти отбросы обмена - особенно подкожная клетчатка, ткань печени и легких.

Вот и появляются заболевания кожи: диатезы у детей, экзема, псориаз у взрослых, болезни печени - та же болезнь Боткина, ставшая бичом для детей в детских садах и школах, воспаления легких, бронхиты, ангины, гаймориты. И аллергии у детей и взрослых - на пыльцу растений, на домашнюю пыль, на мед, цитрусовые, красные овощи и фрукты. А причина одна: загрязнение тканей организма гниющими трупами мертвых клеток, то есть гноем.

Поистине семь бед (и семьдесят бед) - один ответ! Какой? Ответ простой: очищайтесь и будете здоровы! О способах очищения путем питья травяных настоев с медом и соком лимона и промываний кишечника мы писали в статьях, посвященных аллергии, головной боли, болезням глаз.

Хочется только предостеречь больных псориазом и другими кожными заболеваниями: примочки и ванны из отваров трав, корней лопуха, валерианы и других, конечно, полезны, но, чтобы излечение было окончательным, а не временным, истинным, а не кажущимся, нужно все эти средства применять одновременно с системой очищения внутренних органов.

Иначе, если даже вы вылечите псориаз, то приобретете другие заболевания, как будто не связанные с тем, что вы лечили, например, язву желудка, бронхиальную астму, мигрень, или, что намного хуже - опухоли грудных желез, матки, простатит и т.п. Почему это происходит, должно быть ясно: если не проведено полное очищение организма, лечение любого заболевания сводится к перекачиванию грязи, скопившейся в клетках больного органа, в другие органы и ткани нашего тела, и перекачка эта производится опять же с помощью крови.

Статья написана по материалам сайтов: www.lishayanet.ru, www.kp.ru, nikafarm.ru, kozhmed.ru, econet.ru.

Многие дерматологические заболевания проявляют себя характерной сыпью. На первых этапах даже квалифицированный специалист может поставить неправильный диагноз. Как отличить псориаз от дерматита помогут разобраться признаки, сопутствующие тому или иному недугу.

Найти между псориазом и дерматитом визуальные отличия на первых стадиях практически невозможно. Но, несмотря на то, что внешне оба заболевания проявляются схоже, природа возникновения у них существенно отличается. Псориаз - это хронический дерматоз, с периодическими рецидивами и улучшениями. Дерматит носит временный характер. Чаще всего возникает как ответная реакция организма на раздражающий фактор.

Причины проявления заболеваний в обоих случаях одинаковы, за исключением гормональных нарушений, которые предшествуют развитию хронического дерматоза и продуктов питания, вызывающих аллергическую реакцию при дерматите. В остальном болезни могут появиться в результате:

сбоя в работе иммунной системы;
наследственности;
неправильного образа жизни;
регулярного приема лекарственных препаратов;
нарушения обменных процессов в организме;
вирусных или инфекционных заболеваний;
нервных потрясений и психоэмоциональных нагрузок.

Проявление псориаза и дерматита также зависит от возраста человека. В первом случае болезнь настигает людей 20-50 лет, ко второму больше склонны дети до 7 лет и тогда задачи, как отличить псориаз от дерматита у ребенка не стоит, первый вариант сразу исключается.

Умение распознать, чем отличается псориаз от дерматита по причинам, присущих конкретному заболеванию, поможет быстрой и точной постановке диагноза.

Симптоматические различия, как быстро отличить псориаз от дерматита

Часто постановка ошибочного диагноза происходит именно из-за схожих симптомов проявления болезней. особенно в начале их развития. Своевременно обращение к специалисту значительно упрощает процедуру распознания и последующую терапию.

Как отличить атопический дерматит от псориаза

Отличительные черты атопического дерматита в том, что он распространяется только на внешние участки и никогда не задевает ногтевые пластины и суставы. Для него характерен сильный зуд, при расчесывании воспаления переходят в кровоточащие раны. Диагностика показывает повышенное количество иммуноглобулина Е, что говорит об аллергическом проявлении.

Атопический дерматит определяется по следующим симптомам:

появление высыпаний красного цвета, часто воспаленных с нечеткими краями;
место локализации может быть в подколенных ямках или в паху;
в области поражения возникает жжение и зуд;
воспаления шелушатся, чешуйки имеют белый цвет;
на стопах появляются глубокие морщины;
при возникновении на волосистой части головы, место поражения начинает лысеть, в основном это зона затылка.

Псориаз распознается по таким признакам:

высыпания появляются на голове, коленных и локтевых суставах, могут даже воспаляться, мешая человеку передвигаться. Реже возникают на туловище, руках и ногах;
ногтевая пластина становится ребристой, выгнутой формы и ломкой;
на коже появляются пятна с четкими очертаниями округлой формы;
в запущенном положении, появляющиеся пятна сливаются между собой, занимая большую площадь;
шелушение имеет белый или сероватый цвет, усиливается, если пораженный участок начать счесывать. При снятии верхнего слоя и тонкой пленки под ним появляются кровяные выделения.

Оба заболевания приносят немалый дискомфорт и выбивают человека из привычного образа жизни. Он становится раздражительным, часто впадает в депрессию.

Чем отличается псориаз от себорейного дерматита, внешние признаки

Путаница в диагнозе возникает именно между себорейным дерматитом и псориазом. Перед специалистом встает задача увидеть между псориазом и дерматитом отличия. Первое заболевание появляется в зоне волосистой части головы, ушных раковинах, между лопатками, в носогубных складках. Вызывается дрожжеподобным грибком Малассезия – условно-патогенной микрофлорой. При визуальном осмотре отличить псориаз от себорейного дерматита затруднительно именно из-за наличия чешуек. Для себореи характерно уплотнение рогового слоя кожи, она начинает шелушиться, появляется жирный блеск. При псориазе даже пораженные волосяные луковицы не выпадают. В случае с дерматитом появляется обильное облысение. На вопрос, как отличить псориаз от себорейного дерматита помогут ответить такие симптомы, как:

перхоть в большом количестве;
большие очаги поражения;
появляется сильный зуд, усиливающийся с прогрессированием болезни;
очаги воспаления могут кровоточить;
воспаления быстро распространяются на здоровые участки;
отшелушивания окрашены в серовато-желтый цвет.

Перхоть в большом количестве – одно из отличий псориаза от себорейного дерматита

В некоторых случаях участки за ушами могут гноиться.

Первое, отличие псориаза от себорейного дерматита - это болезненные ощущения при принудительном отслаивании чешуек. При дерматите они отходят от кожи легко и без боли.

Распространяясь на кожу головы, псориаз может выступать за рамки волосяного покрова. Себорейный дерматит локализуется только в волосах.

Дифференциальная диагностика заболеваний

Дифференциальная диагностика псориаза и дерматита имеет огромное значение для назначения правильного лечения пациента. С ее помощью исключаются возможные заболевания, не подходящие по каким-либо факторам и симптомам, и устанавливается единственно верный диагноз. Опытные специалисты могут отличить псориаз от дерматита даже по фото, но в большинстве случаев требуется комплексная диагностика.

Дифференциальная диагностика схожа с обычной, включает в себя сбор анамнеза со слов пациента и детального внешнего осмотра. Важными также являются лабораторная и инструментальная диагностики, позволяющие с высокой степенью достоверности определить характер заболевания.

Выявить псориаз и дерматит, вернее точно определить то или иное заболевание, иногда возможно только дифференциальными методами. В процессе диагностики берутся клинические особенности проявления, связанные с местом локализации болезни - в области кожных складок, головы, шеи, живота и ногтей. Проводятся исследования в клинике и дифференцируются со следующими заболеваниями:

дерматофитией стоп, кистей, экземой в случае поражения подошв и ладоней;
токсидермией, розовым лишаем, красным плоским лишаем, экземой при псориатической эритродермии;
артрозами и артритами при диагностировании артропатического псориаза;
сепсисом и бактериемией, в редких случаях ВИЧем при генерализованном пустулезном заболевании;
вульвитом, если поражения наблюдаются в области половых органов;
грибовидным микозом;
эритродермической формой саркоидоза;
красным волосяным отрубевидным лишаем и заболеванием Кирле при фолликулярном псориазе.

Как видим, дифференциальная диагностика псориаза - сложное и длительное мероприятие, требующее немалого опыта в области дерматологии. Но при комплексном подходе и знании проявлений в различных случаях, можно добиться верного результата и направить лечение в должное русло.

Дифференциацию дерматита проводят с такими дерматологическими заболеваниями, как детская почесуха, экзема, вульгарный ихтиоз, многоформная экссудативная эритема, различные виды лишая, чесотка, кандидоз, вульгарный псориаз и другие разновидности дерматита.

Из неопластичных заболеваний дерматит дифференцируют с клеточной лимфомой кожи, синдромом Сезари и гистиоцитозом Х. Также проводят параллель с иммунодефицитными состояния и болезнями метаболизма.

Разница в способах лечения

В случае псориатичнских проявлений и дерматита основной целью лечения является снятие воспаления и зуда и внешних проявлений. Как бы вы не хотели, но избавиться от псориаза полностью не удастся, т.к. это хроническое заболевание и возможно только достижение ремиссии. Для этого человек должен соблюдать определенную диету и принимать соответствующие препараты. Любое отклонение от правильного образа жизни или стрессовые ситуации приведут к новым очагам воспаления.

Хорошо помогают при псориазе народные методы:

на пораженные места наносится деготь. После 10 минут смывается таким же мылом. Ежедневно время нанесения доводится до 40 минут. Процедура проводится дин раз в неделю в течение 12-14 дней;
чистотел с корнем перемалывают, отжимают сок и хорошо промазывают им каждый участок воспаления. Делать такие процедуры в течение всего сезона;
на ранних стадиях заболевания используют мазь, полученную из смеси двух яиц и 1 ст. л. растительного масла. Ингредиенты взбиваются, к ним добавляется ложка уксусной кислоты. Применяют в виде примочек. Состав поместить в стеклянную емкость и хранить в темном прохладном месте.

Лечение любого вида дерматита, в том числе себореи и атопического возможно с помощью мазей наружного применения. Они купируют воспалительный процесс. Это может быть «Левомицетин» или «Эритромицин». Также пораженные участки кожи обрабатываются раствором «Хлоргексидином».

При мокнущем дерматите каждые 2-3 часа прикладывают повязки, смоченные жидкостью Бурова. В случае с аллергическим дерматитом, убирается раздражитель, вызывающий такую реакцию. Зачастую этого достаточно, чтобы болезнь отступила.

Что собой представляют заболевания

Стрессы;
Наследственная предрасположенность;
Снижение иммунитета.

Различия в причинах появления заболеваний

Генетическая предрасположенность;
Стресс;
Травмирование или повреждение кожи;
Ослабление иммунитета.

Другие факторы отличия болезней

Согласно исследовательским данным заболевания проявляются на территориях таким образом:

В России атопическим дерматитом болеют 6% населения, псориазом – около 2%.
Не подвержены псориатическим поражениям австралийцы и коренные американцы.
Дерматит очень редко проявляется у жителей Африки и Азии.

Важно! Псориаз зачастую проявляется в возрасте от 25 до 50 лет. Дерматитом заболевают чаще всего дети до 7 лет.

Симптоматические различия

Недуг поражает локти, колени, кожу головы, реже – руки, ноги, туловище.
При поражении ногтей делает их рифлеными, ломкими и выгнутой формы.
На коже появляется в виде красных пятен круглой, овальной или каплевидной формы с четкими границами.
Псориатические бляшки имеют тенденцию к сливанию между собой на поздних стадиях заболевания.
При повреждении папул шелушения усиливаются. При отшелушивании отмерших клеток остается тонкая гладкая пленка, если ее снять, — появляется «кровавая роса».
Чешуйки на бляшках белого или серого цвета.

Дерматит проявляется в виде следующих симптомов:

Появляются красные воспаленные высыпания с нечеткими краями.
Дерматические пятна выглядят воспаленными, припухлыми.
Ощущается сильный зуд и жжение, особенно при аллергических дерматитах.
Пораженные участки шелушатся.
Могут появляться волдыри и гнойнички.
Ногтевая пластина становится гладкой.
На стопах появляются глубокие морщины (у детей морщинится нижнее веко).
Чешуйки на поражениях белого цвета.
При поражении головы появляется облысение ее затылочной части.
Возникает на волосяных частях тела.

Важно! Псориаз и дерматит не передаются контактным путем. Болеющие люди не могут заразить окружающих.

Диагностика заболеваний

Биохимический анализ крови. При псориазе отмечается повышение лейкоцитов, при дерматите — эозинофилов.
Гистологический анализ кожи. При себорейном дерматите обнаруживаются грибы.
Анализ мочи.
Проба Кебнера – при псориазе повреждение кожи вызывает появление новых папул.
Аллергические пробы при подозрении на аллергический дерматит.
Анализ на наличие венерических инфекций.

Болезни могут быть схожими по внешним проявлениям и симптомам. Дерматозов это касается в первую очередь. Все они визуально похожи, но имеют определенные различия. О том, как отличить псориаз от дерматита, подробно описано в тексте данной статьи.

Отличия в симптомах

По внешним проявлениям человеку, столкнувшемуся с проблемами кожных покровов, не ясно, чем отличается псориаз от дерматита.
Обе болезни появляются из-за одинаковых провоцирующих факторов:

сильные стрессы;
наследственность;
аллергии;
проблемы с эндокринной, иммунной системами.

Как отличить дерматит от псориаза:

псориазом болеют жители Европы и севера, он может сопровождаться артритами;
дерматитом болеют японцы и американцы, сопровождается он астмой, ринитом;
при псориазе бляшки круглые или овальные, могут быть прыщи. При дерматите сначала возникают папулы, которые становятся эрозийным воспалением;
при псориазе ногти кривые, ломкие, при дерматите – гладкие;
псориаз бывает на любом месте, кроме ладоней и стоп, дерматит появляется под коленками, в паху, может вызвать облысение затылка.

Общим является то, что с каждым годом обе эти болезни все чаще выявляются в различной форме, становятся все более распространенными.

соблюдать диету – исключить жареное, острое, спиртное;
заботиться о личной гигиене;
наносить лечебные и увлажняющие мази, которые прописал доктор.

Себорейный дерматит и псориаз

Себорея вызывается дрожжеподобным грибком, который имеется на коже вблизи сальных желез у каждого человека. Чаще всего болеют мужчины, подростки, маленькие дети. Он может развиваться из-за:

резкой смены климата;
нервных стрессов;
проблем с иммунитетом.

Грибок разрушает защитный барьер кожи, вызывает воспаление. На коже могут появляются покраснения, мелкие папулы, крупные угри, расширенные поры, гнойники, камедоны, желтые чешуйки, красные пятна.

Формы болезни:

жирная себорея – существует густая и жидкая, это зависит от состава кожного секрета;
сухая себорея – выглядит как множественное шелушение;
смешанная себорея – жирная на лице, сухая на волосистой части головы.

На голове себорея похожа на крупную перхоть, может перейти на тело – подмышки, пах, грудь. Если она захватила большую площадь поверхности тела, то может быть осложнена бактериальной инфекцией.

Эффективно лечение противогрибковыми препаратами, физиотерапией. Иногда болезнь проходит самостоятельно, чем тоже отличается от псориаза, который если запустить, будет хуже.

Отличия себорейного дерматита и псориаза:

При псориатической болезни захватываются большие площади тела. Возникают кровянистые трещины, кожа становится грубая. Чешуйки бронзового цвета. Болезнь может выступать за границы роста волос, если воспаление расположено на голове.
Себорея имеет белые или желтые чешуйки, может быть на голове, не выступая за пределы волосистой части. Кожа не сохнет, не грубеет. Располагается воспаление там, где много сальных желез.

Атопический дерматит и псориаз

При атопическом дерматите высыпания похожи на псориатические, но они находятся в разных складках кожи. Они отекают, могут мокнуть. Болеют им дети младше пяти лет, у них даже может выпасть часть волос на затылке, при псориазе такого не бывает. Обычная причина — аллергия на какую-то пищу, пыльцу, грибок, домашнюю пыль, моющие средства, шерсть и др.

По возрасту заболевшего:

младенческий – до 2 лет;
детский – до 12 лет;
подростковый и взрослый – старше 12 лет.

По тяжести протекания – легкий, средний, тяжелый.

Лечение атопического дерматита состоит в:

переходе на безаллергенную диету;
укреплении иммунитета;
назначении препаратов для кожи, приема лекарств внутрь.

Отличия псориаза от атопического дерматита:

Атопическим дерматитом болеют в большинстве случаев дети и младенцы, взрослые – крайне редко. Располагаются высыпания обычно на голове, за ушами, в подмышках, паху. Все это сильно чешется, даже если высыпания минимальны.
Псориаз может покрывать до 90% тела, чаще всего места, где кожа травмирована, болеют им обычно взрослые, также характерна псориатическая триада.

Нейродерматит и псориаз

Нейродерматит или нейродермит начинается с того, что кожа сильно зудит, от постоянного расчесывания чешется еще больше, утолщается. Располагается на руках, ногах, шее, может мешать нормальному сну. Кожа сохнет, может шелушиться. Причиной бывает любая аллергия.

Отличия псориаза и нейродермита:

при нейродермите эпидермис сохнет, грубеет, бляшки состоят из мелких элементов, дети болеют им чаще, чем взрослые;
псориатические клетки быстро размножаются, бляшки однородные, с серыми чешуйками, он может перейти на остальные части тела.

Методы диагностики и анализы

Точный диагноз ставится при осмотре, после сдачи ряда различных анализов — кровь, анализы на грибок и сифилис, гистология и др.

При себорейном дерматите, чешуйки рассматривают под микроскопом, чтобы определить, каким грибком он вызван, исследуют кровь на гормоны, делают биопсию кожи.

При атопическом дерматите, как и при нейродермите исследуют кровь, делают пробы на определение аллергена.

При псориазе делают общий анализ крови, биопсию кожи, анализ на аллергию. При подозрении на псориатический артрит желательно сделать рентген.

Заключение

Разные заболевания должны лечиться по-разному – от этого зависит исход болезни, дальнейшее состояние пациента. Зная, как отличить псориаз от дерматита, можно быстро переходить к терапии. Но не пытайтесь их различить сами. При проблемах с кожей на любой области тела надо обратиться к врачу, который распознает, что это за болезнь, немедленно начнет вас лечить.