Очень важная составляющая опорно-двигательной системы человека - коленные суставы. От их нормального функционирования зависит свобода движений и физическая активность. Ситуации, когда сзади под коленом начинает беспокоить боль, к сожалению, встречаются достаточно часто. Боль может быть неинтенсивной и быстро купируемой, но иногда пациенты жалуются на ее резкий и невыносимый характер.
Локализация болей под коленным суставом затрудняет ходьбу, обостряется при перемене положения тела. Симптом проявляется прострелами в подколенной ямке при движении, например, подъеме ноги. От правильной диагностики причин зависит выбор метода лечения иуспешность выздоровления.
Причины боли под коленом?
Сразу выявить основную причину появления болей под коленом непросто. Это связано с особым строением ямки, расположенной позади сустава, боковые поверхности и дно которой, окружают мышечно-связочный аппарат голени и бедра, артерии, вены, лимфоузлы и протоки. В ней располагается множество нервных волокон и кровеносных сосудов, окруженных защитной жировой тканью - клетчаткой.
Пучки кровеносных сосудов, лимфатических узлов и нервов лишают возможности визуально определить очаг боли. Для того чтобы выявить точную причину, нередко приходится консультироваться с врачами узких специальностей: флебологом, ортопедом, травматологом или ревматологом.
Этиология может быть следующей:
- новообразования в структурах коленного сустава;
- воспалительные процессы;
- дегенеративные заболевания;
- заболевания сосудов и нервных волокон.
Основные причины
«Болит под коленкой» - жалоба, озвучиваемая при суставных заболеваниях - остеоартрозе и артрите. Дегенеративные процессы в суставах (артроз) проявляются дискомфортом при движении на начальных стадиях, и усилением боли и количества обострений при развитии болезни.
Самое частое новообразование - опухолевидная грыжа или киста Бейкера. Признаки патологии проявляются сильной болью сзади, в подколенной области, отечностью в области коленной чашечки, вследствие воспаления внутреннего слоя суставной сумки (синовиальной оболочки).
Воспалительный процесс способствует увеличению синтеза синовиальной жидкости, ее скоплению и сдавливанию самой оболочки. Образуется уплотнение, не превышающее размеров горошины. Оно растет, вызывая тянущую боль. При осмотре в разогнутом положении ноги можно заметить и пропальпировать выпирающую из-под ямки коленного сустава горошину плотной консистенции.
Образование кисты менисков - еще одна причина. Проявляется болезненными ощущениями при сгибании, разгибании во время ходьбы. Локализуется киста в задней области коленного сустава под боковыми связками. Без специальных методов диагностики обнаружить ее невозможно.
Травмы конечности, например, падения провоцируют поражение мениска - полный или частичный разрыв. Первая жалоба пациента - болит под коленкой. Иногда разрыв является следствием разрушения хряща при артрозе. Характер боли тянущий. Она имеет различную интенсивность - от незначительного постоянного дискомфорта до сильных проявлений в состоянии покоя.
В области подколенной ямки локализуются основные околосуставные структуры - сухожилия, нервы и сосудистые пучки. Нагрузки, микротравмы, гнойно-воспалительные процессы вызывают отечность, гиперемию, свидетельствующих о развитии тендинитов, бурситов, образовании абсцессов, которые приводят к появлению болей в колене сзади.
Поражение артерий, вен и нервов (сосудисто-нервного пучка), расположенного под коленом при тщательной диагностике может оказаться невритом большеберцового нерва, проявляющегося образованием в ямке коленного сустава шишек и развитием отеков. Боль берет начало в колене, но постепенно переходит на икроножные мышцы, приводя к затруднениям сгибательных и разгибательных движений во время ходьбы.
Истончение сосудистых стенок вызывает развитие аневризмы. Патология характеризуется пульсирующей резкой болью впод коленом и образованием уплотнений. Нагрузки провоцируют тромбообразование в вене, лежащей позади сустава.
Причина, по которой болит под коленом сзади, может быть обусловлена целой комбинацией патологических повреждений - вследствие прямого удара по колену, падения на чашечку или ее вывиха, после прыжка с высоты и посадке на прямые конечности. Кровоподтек, отечность и болевой синдром в ноге возникают сразу и усугубляются со временем.
Методы лечения
Приступать к лечению болей под коленом следует лишь после тщательной диагностики.
Основной метод терапии включает в себя:
- полное обездвиживание пораженной ноги;
- фиксацию коленного сустава гипсовой повязкой;
- медикаментозное купирование воспалительных процессов;
- применение лечебной физкультуры.
Лечение начинается с полного покоя и строгого постельного режима. Гипс с ноги снимают после исчезновения боли и общих признаков воспаления. Последнее купируют медикаментозными препаратами в индивидуально подобранной дозе.
При лечении кисты Бейкера используют противовоспалительные, нестероидные и глюкокортикостероидные препараты в инъекциях, ортопедические фиксирующие повязки и накладки.
Полный разрыв менисков исправляется артроскопическим методом. Небольшое повреждение лечится длительной иммобилизацией ноги и использования консервативных методик лечения.
Абсцессы и сосудистая аневризма лечатся хирургическим методом. В первом случае, если абсцесс распространяется на прилегающие ткани, назначается антибактериальная терапия и накладывание антисептических компрессов.
Аневризму устраняют путем сшивания дефекта сосудистых стенок.
При лечении тендинита ограничивают двигательные функции сустава, и применяют противовоспалительные препараты.
Для устранения тромбоза подколенных вен успешно применяются разжижающих кровь препараты и малоинвазивные хирургические методики.
Конечный этап - лечебные гимнастические упражнения, курсы массажа и контроль нагрузок на больную ногу. Успешное избавление от боли может быть гарантировано своевременно проведенным курсом лечения.
Почему, когда ноги здоровы, человек практически не замечает этого? Однако стоит только ему почувствовать боль при ходьбе в подколенной части или выше, как он тут же вспоминает, как хорошо ему было ранее. Действительно, сильная боль под коленом тянущего характера может сильно усложнить жизнь пациента.
Особое беспокойство испытывают те люди, у которых боли под коленом или выше при ходьбе и разгибании ноги появились без видимой причины. Если конечность была травмирована, пострадавший хотя бы знает, почему болит под коленкой. Это может быть:
- растяжение сухожилия;
- разрыв связок;
- вывих коленного сустава;
- гемартроз;
- разрыв менисковой пластины;
- смещение коленной чашечки;
- повреждение синовиальной сумки;
- перелом.
Любое из этих повреждений сопровождает резкая, сильная боль под коленом сзади или спереди в подколенной ямке (в зависимости от механизма травмы).
С этим все понятно, после травмы пострадавшего нужно немедленно доставить в травмпункт, где ему окажут первую помощь, диагностируют травму и, если нужно, наложат гипсовую повязку.
А вот как быть в тех ситуациях, когда причины боли под коленом не ясны? Ведь нельзя же лечить болезнь, не зная ее происхождения.
Почему с задней стороны болит под коленкой при сгибании
Резкая или тянущая и ноющая боль под коленом сзади может быть спровоцирована острым или хроническим заболеванием коленного сустава:
- Артритом.
- Гонартрозом.
- Тендинитом.
- Бурситом.
- Подагрой.
Лечение любой из этих патологий должно наступить незамедлительно, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным дегенеративным разрушениям суставных тканей и полному обездвиживанию колена.
Если болит под коленкой, возможно причины болезненности кроются в присутствии в организме инфекционного возбудителя, который может проникнуть в сустав непосредственно через открытую рану или быть занесенный током крови из других органов.
Подобные состояния могут возникнуть при:
- абсцессе подколенной ямке;
- инфекционном воспалении сухожилия;
- псориазе;
- венерических заболеваниях.
Боли под коленом сзади могут быть вызваны кистой Бейкера. Симптомы этого заболевания:
- припухлость под коленкой на задней части ноги;
- боль под коленной чашечкой при ходьбе;
- исчезновение отека (кисты) в подколенной ямке при сгибании.
Вены, страдающие от варикозного расширения, тоже могут быть причиной боли под коленкой и выше. Болезненность усугубляется при сгибании, или когда человек поднимается по лестнице. Если причины болевого синдрома и отека в подколенной области – расширенные вены, самочувствие больного обычно улучшается в состоянии покоя.
Заболевание, при котором расширятся вены на ногах, называют в народе «болезнь витрин». Такое название обусловлено тем, что у человека болит под коленкой пока он ходит, стоит больному остановиться, например, чтобы поглазеть на витрины, как боль тут же отступает. Чтобы избавиться от подобных болей нужно проводить лечение вен. Причем лечить их можно не только традиционными, но и народными средствами.
Если конечность болит под коленкой при сгибании и разгибании сзади, причины могут быть в воспалении сухожилия или большеберцового нерва, который проходит по дну подколенной ямки, не путать с диагнозом — .
Нередко при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника возникают боли, иррадиирущие в нижние конечности. Поэтому провоцирующим фактором ситуации, при которой болит под коленом при сгибании, вполне может выступать обострение болезни позвоночника.
Если нога болит под коленкой при сгибании, возможно, воспалился лимфоузел. Недуг может быть вызван инфицированием открытой раны в районе голеностопа, при этом боль перемещается в подколенную область и развивается риск абсцесса. Если в подколенные лимфоузлы попадает инфекция, они воспаляются и увеличиваются в размерах. Лечение гнойного лимфаденита, при котором воспаляются лимфоузлы, требует проведения операции.
В ситуациях, когда опухло под коленом, важно учитывать любые возможные причины и не упускать из внимания сложность строения сустава: кости, связки, хрящи, мышцы и сухожилия.
Каким должно быть лечение, когда болит под коленкой
Лечение коленного сустава зависит от причин, вызвавших боль под коленом спереди или сзади, от характера болезненности и от степени тяжести заболевания. Если дискомфорт и боль вызваны травмой, пациенту дают обезболивающий препарат, а далее действуют в зависимости от ситуации:
- пострадавшего доставляют в медицинское учреждение;
- врач диагностирует травму (рентген, );
- при переломах и растяжениях с разрывом на конечность накладывают гипсовую повязку;
- вывихи вправляют с дальнейшей иммобилизацией ноги;
- при сложных открытых переломах со смещением проводят операцию.
Однако не всегда, когда болит нога под коленом или выше, пострадавшему требуется госпитализация. Лечение легких растяжений сухожилия и подвывихов вполне может быть осуществлено в домашней обстановке народными средствами.
Если в пребывании пациента в стационаре нет необходимости, ему рекомендованы специальные ортезы для подколенной области.
В таком бандаже сухожилия и связки будут надежно зафиксированы, что предотвратит более серьезную травму и снизит болезненность.
Профилактика заболеваний коленного сустава
Лечение любой болезни всегда намного сложнее, чем ее предотвращение. Поэтому все без исключения должны соблюдать основные меры профилактики заболеваний суставов, в частности коленных.
- Избегать переохлаждений.
- Людям с большим весом необходимо похудеть, поскольку лишние килограммы на теле – это дополнительная нагрузка на суставы.
- Спортсменам и людям, чья профессия связана с большими физическими нагрузками, рекомендуется пользоваться специальными суппортами – устройствами поддерживающими стабильность сустава и связочного аппарата.
- В группу риска входят и те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому если у человека сидячая работа, он должен время от времени делать перерывы и выполнять несложные упражнения, предотвращающие атрофию мышц и окостенение суставов.
- Людям среднего возраста рекомендуется ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере и ежедневно выполнять приседания.
Что делать, когда тянет и болит под коленом
Болит нога под коленом или выше – в этом случае конечностям может помочь теплая ванночка с морской солью.
При варикозном расширении вен лечение тянущей боли можно осуществлять при помощи все той же теплой ванночки, но только с ромашковым цветом. Цветки этого растения помогают бороться с отечностью и устраняют воспалительный процесс в тканях. Приобретенные в аптеке или собранные самостоятельно цветки нужно заварить в 200 мл воды, дать жидкости хорошо настояться и вылить в ванночку для ног.
Тянет и болит под коленкой – можно попробовать приложить к болезненной области компресс из лопуха. Листья лопуха тщательно промывают, обсушивают, складывают стопочкой и разминают скалкой для раскатывания теста.
Можно просто поставить на стопку из листьев горячий чайник. Колено предварительно нужно смазать растительным маслом и приложить к нему аппликацию из листьев лопуха. Сверху компресс необходимо покрыть целлофановой пленкой и обернуть теплой тканью.
Лечение больного сустава можно осуществлять при помощи настойки из каштана. Рецепт этот проверен временем. Для приготовления нужно взять:
- измельченного каштана — 300 г;
- водки – 500 мл.
Больные места натирают этим составом перед сном, постепенно боль уйдет.
Когда часто тянет и болит под коленкой, пациент должен при малейшей возможности стараться уменьшать нагрузку на ноги. Например, во время просмотра телепередач конечности следует положить на поставленный перед собой пуфик (ноги должны быть выпрямленными).
Если больной страдает варикозом, его вены очень чувствительны, именно это может явиться причиной ситуации, когда болит под коленкой. В этом случае пациенту показана лечебная гимнастика, которая будет укреплять икроножные мышцы и стимулировать циркуляцию крови, о чем расскажет дополнительно Елена Малышева в видео в этой статье.
Привычными и вполне понятными для людей считаются боли в голове, в низу живота у женщин или в области желудка после некачественной пищи. Если же появляется боль под коленкой сзади – что это может быть?
При таком симптоме рекомендуется обратить внимание на свое здоровье и выяснить причину патологии, которая может доставлять человеку как легкий дискомфорт, так и нестерпимые боли. От заболеваний коленного сустава страдает около 15% людей, но немногие знают, что лечить подобные состояния нужно обязательно .
Подколенную впадину сверху и снизу окружает коленное сухожилие, а также мышцы, тянущиеся от бедра и голени. На дне находится бедренная кость, а посередине проходят коленный нерв, артерия и вена. Свободное пространство заполнено подкожно-жировой клетчаткой. Не стоит забывать и про лимфоузлы, которые служат барьером от инфекции в области стопы и голени.
Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.
Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.
Причины
Что вообще может болеть под коленом? В большинстве случаев, самостоятельно определить причину сложно и для этого потребуется консультация врача и дополнительные методы диагностики.
Возможная причина боли под левым или правым коленом может скрываться в:
- Патологии самого коленного сустава;
- Околосуставных воспалительных и инфекционных процессах;
- Состояниях, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.
Провоцирующие факторы
Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?
Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:
- Профессиональные спортсмены . Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
- Рабочие с тяжелым физическим трудом . Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
- Люди после операций или инфекционных заболеваний . Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.
Болезни суставов
Если воспалилось колено, болевые ощущения будут возникать при сгибании и разгибании колена. Боль под коленной чашечкой может появиться в результате:
- Кистозных образований . Известное заболевание, киста Бейкера, чаще поражает женщин после 35 лет. Заболевание возникает вследствие уже существующих артроза и остеопороза, представляя собой хронический воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Возможны также кистозные поражения менисков;
- Травмы мениска . Разрыв часто происходит после чрезмерной нагрузки на сустав. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, иначе травма приведет к инвалидности.
Околосуставные патологии
Если воспалились или механически повреждены сухожилия, связка, мышца, суставная сумка, может быть ощущение, что болит подколенная ямка. Если воспалилась задняя часть сустава, можно предположить наличие бурсита, при котором уплотнение не пропадает при надавливании, а боль может отдавать в поверхность бедра.
Не ортопедические заболевания
Способствовать появлению болезненных ощущений под коленом могут:
- Новообразования, преимущественно опухоль нервных окончаний . В этом случае, сильная ноющая или острая боль в задней части колена также дублируется и в икре;
- Поражения кровеносных структур , например, аневризма подколенной артерии или тромбоз вены (одно из осложнений варикоза, когда вена вздулась и в ней образовался тромб). Может быть заметно, что пораженное место распухло и чувствуется пульсация или появился синяк без ушиба;
- Инфицированные раны ниже сустава могут привести к гнойным заболеваниям левой или правой подколенной ямки. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов и усиление боли при сгибе ноги.
Симптомы
Подколенные боли могут иметь разный характер, например:
- При кисте Бейкера у взрослого беспокоят тянущие, не сильные боли. Ноет, как правило, одна нога. Киста, или грыжа, заметна даже внешне – она выглядит как припухлость, которая находится в середине подколенной ямке. Если пациент заметил, что в этом месте у него опухло, значит, там скопилась лишняя жидкость, которая перемещается в чашечку при надавливании;
- Поражение кистой мениска , наоборот, характеризуется сильной и резкой болью;
- Поражение околосуставных структур проявляется болью средней интенсивности и ограничением подвижности. При этом на колене появляется отек и оно опухает;
- Артрит легко распознать по характерному набору симптомов: ограничение движения ног и колен, боль, отёк;
- вызывают не только местную симптоматику, поэтому человека, кроме боли в коленном суставе будет беспокоить общая интоксикация, онемение конечностей, ощущение мурашек.
Диагностика
При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:
- Терапевту . Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
- Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
- Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- Хирург;
- Невропатологу .
После опроса о характере боли и давности ее появления, врач может отправить пациента сделать рентген или УЗИ, чтобы увидеть наличие патологии или разрушительных процессов.
Лечение
Учитывая множество причин, от которых болят ноги под коленями, чем лечить такое состояние должен определять врач. Если боль тянущая – лечение может быть одно, если резкая или явно видна шишка – совершенно другое. Самостоятельно не стоит предпринимать никаких мер или лекарственных препаратов.
В лечении отдается предпочтение консервативным методам. Однако, в большинстве случаев, они лишь уменьшают симптомы, но не устраняют причину заболевания.
Из медикаментов назначаются:
- Негормональные противовоспалительные средства. Применяются не дольше недели, помогают уменьшить боль, воспаление и отек;
- Анальгетики . Облегчают состояние больного, снимают болевые ощущения;
- Гормоны . Назначаются в тяжелых случаях, когда неэффективна более легкая терапия. Быстро снимают зуд, воспаление и отек;
- Хондропротекторы . В отличие от других средств, воздействуют на причину, восстанавливая хрящевую ткань и замедляя процесс дегенерации;
- Антибиотики .
В случае гнойных поражений, разрыва мениска, аневризмы сосудов рекомендуется хирургическое вмешательство. Уменьшить нагрузку и замедлить патологический процесс помогут специальные подколенники для больных суставов. По возможности, нужно проводить лечение основного заболевания (например, остеоартроза).
Видео — лечим боль в колене
Народное лечение
Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.
В основном, она включает наружное лечение на ноге:
- Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
- Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
- Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.
Если вы не знаете, как называется место, в котором появились ощущения дискомфорта, сходите на очный прием к врачу.
Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.
Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений , даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.
Сегодня речь пойдет:
Любая боль - это сигнал организма, означающий, что на собственное здоровье стоило бы обратить внимание. Справедливо это, в том числе, если болит нога под коленом . Организм любого человека - это слаженный биохимический механизм, обеспечивающий нормальную жизнедеятельность. Но насколько бы точен он ни был, всегда существует вероятность возникновения нарушений. В структуре ортопедических заболеваний, огромный вес имеют патологии коленного сустава и подколенной области.
Если верить специальным статистическим данным, порядка 10% людей в мире страдают от болезней коленного сустава. Чем старше пациент, тем выше число, и к 60 годам количество страдающих подобными патологиями растет до 25%. Значительное число. Однако это не означает, что патологические процессы в суставах носят «старческий» характер. Болеют и молодые.
Чтобы не пропустить важный момент, когда болезнь можно «задушить в зародыше», следует вооружиться знаниями.
Кто в группе риска
Существуют отдельные группы людей, которые подвержены патологиям коленных суставов в большей мере. В группу риска входят:Лица, занятые спортом. Речь идет о профессиональных спортсменах, в меньшей степени о любителях. Наибольшую опасность представляют такие виды спорта, как теннис, футбол, хоккей.
Люди, профессионально занимающиеся физическим трудом: грузчики и т.д. Из-за непомерных нагрузок суставы имеют свойство разрушаться, постепенно затрагивая все окружающие структуры.
Лица, страдающие сопутствующими заболеваниями воспалительного или воспалительно-инфекционного характера.
Такие люди должны особенно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям и при первых же подозрениях отправляться в лечебное учреждение.
Болит нога под коленом: причины
Существует немало причин . Это сложное состояние требует тщательной дифференциальной диагностики, поскольку речь может идти о самых разных болезнях: от патологий сустава, до проблем с сосудами. Исходя из этого, можно говорить о полиэтиологическом характере такого состояния. В зависимости от конкретной причины , выделяют следующие группы факторов развития:Патологии самого коленного сустава.
Нарушения в околосуставных структурах: мышцах, сухожилиях и т.д.
Сторонние заболевания, не имеющие отношения к суставам.
Патологии коленных суставов
Изолированно болезни коленных суставов встречаются нечасто, всего в 2% случаев. Куда чаще встречаются комплексные поражения суставов и околосуставных структур. Если говорить об изолированном поражении коленей, речь может идти о следующих болезнях:Кисты и кистозные образования подколенной области. Если болит нога под коленом, причина может крыться в кистозных образованиях подколенной области. Чаще всего под коленом формируется образование, известное как Киста Бейкера. Это округлая кистозная структура, возвышающаяся над подколенной областью. Выглядит как круглый мягкий узел разных размеров. Другой тип кист - кисты менисков. В отличие от кист Бейкера, самостоятельно увидеть их невозможно. Информацию о полостных образованиях менисков дает только пальпация или инструментальные методы диагностики.
Настоящий бич лиц, занятых физическим трудом - разрывы менисков. Это болезненная травма, которая дает о себе знать сразу после получения. Если лечение не начать вовремя, велик риск инвалидизации и утраты трудоспособности.
Артриты, артрозы коленного сустава. Встречаются часто.
Патологии подколенных структур
В данную категорию включаются патологии сухожилий, воспалительные процессы в мышцах. Подобные состояния отличаются более благоприятным прогнозом для жизни и работы, поскольку легче поддаются консервативному лечению.Сторонние заболевания, не связанные с суставами и околосуставными структурами
Заболевания кровеносных сосудов, локализованных в подколенной области. Это аневризма подколенной артерии, тромбоз вен. Подобные состояния могут стать причиной болей ноги под коленом.Опухоли нервной ткани (например, берцовых нервов).
Причин того, почему болит нога под коленом, существует множество.
Симптомы болезней, вызывающих боли под коленом
Поскольку существует огромное число вероятных причин болей, количество болезней также велико. Это означает, что каждое из заболеваний и состояний включает в себя определенный симптомокомплекс. Среди наиболее частых симптомов:Поражения сосудов. Сопровождаются отечностью конечностей в области коленей, болевым синдромом средней интенсивности, ощущением онемения конечностей (по причине нарушения кровоснабжения), чувством бегания мурашек. Это стандартные проявления ишемии.
Артриты коленного сустава. Проявляются типичными симптомами: ограничением двигательной функции в коленном суставе (порой пациент не может даже двигать ногой), покраснением и отечностью над местом поражения, интенсивной болью, которая усиливается в ночные и утренние часы.
Травмы менисков. Сопровождаются интенсивными болями с невозможностью разогнуть ногу. Кроме того, колено становится красным и отечным.
Кисты мениска и подколенной области. Практически никак себя не проявляют. Возможна слабая боль и ухудшение функционирования коленного сустава.
В некоторых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышение температуры тела, головная боль, сонливость, разбитость.
Диагностика проблем с коленями
Диагностика начинается с подбора лечащего специалиста. Проблемами с коленями занимаются врачи-ортопеды, если наблюдается ревматоидный фактор - в тандеме с ревматологом. В первую очередь рекомендуется посетить врача-терапевта или хирурга. Ни помогут разобраться с дальнейшими действиями.На первичной консультации врач задает вопросы, касаемо состояния пациента, его жалоб, характера и давности проявлений и т.д. Это сбор анамнеза и он необходим для постановки первичного диагноза. В дальнейшем начинается этап инструментальной диагностики.
Наиболее распространенное исследование - это рентгенография сустава. Подобное обследование позволяет оценить костные структуры колена, обнаружить повреждения, разрушение хряща и т.д. Ввиду дешевизны применяется повсеместно.
МРТ/КТ - это золотой стандарт диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом, но в силу дороговизны, назначается крайне редко, только в самых сложных случаях.
Артроскопия. Представляет собой инвазивное эндоскопическое исследование. Информативно, поскольку дает возможность врачу «воочию» оценить коленные структуры.
Лабораторные исследования также играют большую роль в деле диагностики. Назначаются:
Общий анализ крови. Помогает выявить воспаление.
Биохимия крови: дает возможность увидеть воспаление либо мочекислый диатез, который часто свидетельствует в пользу подагрического процесса.
Общий анализ мочи для оценки концентрации солей-уратов.
В целом же, диагностика представляет некоторые сложности. Но опытный специалист без проблем разберется.
Что делать, если сильно болит нога под коленом
В большинстве случаев в лечении болей под коленом достаточно консервативной медикаментозной терапии. В деле лечения назначаются:Препараты против воспаления. Найз, Кеторолак, Ибупрофен и др. И назначают для снятия воспаления в пораженном суставе. Самостоятельный прием не рекомендуется, поскольку существует большой риск изменения клинической картины.
Анальгетики - для снятия болевого синдрома.
Хондропротекторы. Прописываются с целью защитить сустав от разрушения, а также затормозить дегенеративный процесс.
Антибактериальные препараты (если болезнь носит гнойно-воспалительный характер).
Другие медикаменты, в зависимости от конкретного заболевания.
Для операции существуют совершенно четкие основания:
Наличие аневризмы.
Разрыв мениска.
Киста колена или подколенной области.
В остальных случаях врачи занимают выжидательную тактику.
Таким образом, ответ на вопрос «что делать, если сильно болит нога под коленом» следующий: обращаться к врачу и начинать лечение. Самостоятельно можно купировать болевой синдром анальгетиками и противовоспалительными. Но принимать их нужно с осторожностью, не дольше, чем 1-2 дня.
Профилактика болей под коленом
Рекомендуется поддерживать оптимальный уровень физической активности. Гиподинамия - враг суставов, равно как и переизбыток активности.Если пациент занят физической работой, оптимальным будет делать перерывы каждый 1-2 часа.
Следует регулярно проходить профилактические осмотры у хирурга.
Таким образом, боли под коленом могут быть обусловлены самыми разными болезнями и патологиями. Самостоятельно проводить диагностику нельзя, т.к. это прямой путь к неправильному лечению. При первых же отголосках проблемы следует немедленно обращаться к врачу.
Но они тоже могут стать причиной серьезного дискомфорта и снижения подвижности. Как правило, это происходит при разрыве или растяжении связок, повреждении менисков или возникновении такого образования, как киста Бейкера.
Причины боли под коленом сзади
Определить, что привело к возникновению болевых ощущений, не так просто по причине нахождения в этом месте различных элементов:
- Коленного сустава
- Нервных волокон
- Костей
- Кровеносных сосудов
- Лимфатических узлов и т.д.
Боль сзади колена может быть вызвана поражениями:
- Сухожилий
- Связок
- Лимфоузлов
- Нервных окончаний
- Хрящей
Чаще всего боль в ноге сзади колена вызвана следующими заболеваниями:
Это возрастное заболевание, поражающее, в основном, пожилых людей, и связано с воспалением синовиальной оболочки. Она образуется по причине старения клеток и сопутствующего этому нарушение метаболизма.Патология возникает при:
- Артрозе
- Артрите
- Хроническом синовите
- Травме хряща колена
Случается, что киста Бейкера появляется и у детей, подростков. Но это крайне редкое явление.
Как образуется киста Бейкера
В результате воспаления коленного сустава происходит чрезмерное накопление внутрисуставной жидкости, что приводит к продавливанию околосуставной сумки в задней стенке сустава. Появляется уплотнение, размер которого может быть от 2 до 15 мм.
Симптомы
В самом начале развития определить патологию невозможно, но по мере ее увеличения возникают следующие симптомы:
- Появление боли под коленом сзади, которая не зависит от воздействия на ногу физических нагрузок или при нахождении ее в состоянии покоя.
- Возникновение новообразования (опухоль), вызывающая боль при нажатии.
- Стопа немеет, ощущается легкое покалывание
- Сгибание пальцев ноги становится затрудненным
Диагностика
В первую очередь врач осматривает ногу, после чего может направить на следующую диагностику:
- УЗИ подколенной ямки
- Артроскопия и атрография сустава
Лечение
При недавно возникшей кисте обычно ограничиваются консервативным лечением. Для этого в нее вводят иглу для откачки жидкости и введения туда противовоспалительного препарата, как правило это кортикостероидный гормон. Одновременно нужно проводить лечение первопричины образования кисты.
В случае, когда своевременное лечение не проводилось, и патология перешла в запущенную стадию, кисту удаляют оперативным способом.
Достаточно эффективным способом лечения является бинтование сустава эластичным бинтом или ношение специальных надколенников.
2.Киста менисков
В отличие от предыдущего заболевания, данная патология визуально себя никак не обнаруживает, поэтому для ее выявления требуется специальное обследование. При кисте менисков боль усиливается при ходьбе, сгибании ноги.
3.Травмы связок
Чаще всего они случаются во время занятий спортом. Обычно речь идет о растяжениях, но случаются и более серьезные последствия. Признак растяжения – боль в ноге сзади колена, возникающая при надавливании на область повреждения или людом движении.
4.Заболевание сухожилий
Если возникла тянущая боль под коленом сзади, причиной могут быть такие заболевания, как бурсит или тендинит. Как правило, подобным симптомам предшествуют продолжительные физические нагрузки.
5.Воспаление большеберцового нерва
Это достаточно крупный нерв, проходящий по дну ямки под коленом, который может воспалиться в силу ряда причин. Возникает резкая и интенсивная боль сзади колена при сгибании ноги, ходьбе, нагрузке, способной распространиться до самой стопы.
6.Подколенный абсцесс
Причиной является инфекция, попавшая через рану, при которой происходит воспаление подколенных лимфоузлов и увеличение их в размерах.
7.Аневризм подколенной артерии
Данное заболевания встречается очень редко. Симптомом является тянущая, пульсирующая боль, при пальпации можно обнаружить маленькое пульсирующее уплотнение.
Лечение боли под коленом сзади
Итак, как мы выяснили, боли под коленом сзади могут возникнуть по самым разным причинам, к которым относятся:
- Повреждение сухожилия или мениска
- Опухоли, кисты
- Сосудистые заболевания и т.д.
Поэтому, чтобы не возникло осложнений, нужно своевременно обратиться в медучреждение, пройти необходимые обследования и выявить очаг заболевания для его успешного лечения.