Почему зуб мудрости так называется. Больно ли удалять зуб мудрости? Почему зуб мудрости

Зубы мудрости – крайние восьмёрки верхнего и нижнего рядов. Их появление завершает формирование челюстей. Время их прорезывания растягивается на 20 с лишним лет. У некоторых они появляются после 20-ти, у других – вырастают только к 40-ка годам. Известная фраза о том, что восьмые зубы являются признаком жизненного опыта и проявлением мудрого отношения к жизни, скорее красивая легенда. Впрочем, не будем забывать, что легенды и предания дают намёки и уроки. Рассмотрим особенности строения и прорезывания крайних коренных зубов, причины появления боли и скорого разрушения прорезавшихся моляров, особенности их удаления и возможное лечение.

До своего прорезывания моляры проходят длительный путь формирования внутри десны. Непрорезавшаяся верхушка, сидящая в десне, называется ретинированной. Часто моляр скрыт внутри десны многие годы. Его прорезыванию мешает неправильное направление роста, неполная сформированность верхней части (коронки) или корней, отсутствие необходимости в жевательных крайних молярах.

Неполное формирование чаще относится к корням восьмёрок. Как правило, коронка восьмёрок образуется внутри десны в 12 лет, к этому возрасту верх коронки уже полностью развит. Недоразвитыми остаются корни. Их медленное формирование завершается к 25 годам, когда моляр уже частично прорезался. На фото — рентгеновский снимок крайних моляров, где видно, что корень — небльшой, находится в стадии формирования.

Ретинированный зуб мудрости считается официальной медициной рудиментным органом. Часто ему не хватает места, чтобы вылезти сквозь десну и участвовать в пережёвывании пищи. Этот факт связан с изменением питания людского сообщества. Обилие мягкой термически обработанной пищи не даёт дёснам полноценную нагрузку. В результате этого формируются челюсти меньшего размера, чем предусмотрено природой. Антропологи подтверждают тот факт, что за последние 2 тысячи лет челюсть человека стала короче на 4 мм. В археологических захоронениях более древнего периода – могильных курганах 6-ти тысячелетней давности, обнаруженные остатки челюстных костей длиннее современных на 10-12 мм.

Крайние восьмые моляры появляются после 20-ти лет, когда кости уже сформированы. Часто они не находят себе места. В лучшем случае крайние моляры остаются ретинированными, в худшем – поворачиваются в различные стороны.

Особенности строения и симптомы прорезывания

Особенности строения и прорезывания крайних коренных восьмёрок часто формируют болевые ощущения в период, когда лезет зуб мудрости. Перечислим основные отличия восьмёрок от других моляров, премоляров, клыков или резцов:

• Они не имеют молочного предшественника, поэтому процесс прорезывания затруднён (по сравнению с передними резцами и клыками), его часто сопровождают болезненные симптомы.
• Крайние моляры – многокоренные. Часто они имеют по 4 или 5 корневых отростков. Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости.
• Их корни часто очень изогнуты, что затрудняют проведение лечения (при необходимости пломбирования кариозной полости или канала после удаления нерва).
• Им не хватает места, поэтому формируются различные патологии их расположения.
• Хронический дефицит кальция, присущий представителям технически развитого общества, формирует слабые верхушки, склонные к скалыванию, разрушению и развитию кариеса. Поэтому часто, когда ещё только лезет зуб мудрости, его эмаль уже минерализована, верхушка – хрупкая, ощущаются болезненные симптомы.
• Восьмёрки мало используется в пережёвывании пищи, поэтому не работают механизмы возможного самоочищения.
• Удалённость крайних зубов затрудняет их чистку, вследствие чего поверхность восьмёрок часто становится местом скопления пищевых остатков, развития кариозных бактерий и инфицирования всей ротовой полости. Поэтому часто симптомы развития кариеса появляются вскоре после прорезывания восьмёрки.
• При недостатке места в десне, когда режется зуб мудрости , ряд моляров, клыков и резцов сжимается, сдавливаются нервные окончания, вызывая боль в челюсти.

Вышеперечисленные факторы объясняют, почему восьмые зубы у современных людей часто начинают портиться раньше, чем прорезываются. Снять появившуюся боль вначале удаётся анальгетиками. В дальнейшем болевые симптомы нарастают.

Не у всех картина так печальна. Довольно часто когда режется зуб мудрости, человек не испытывает неприятные ощущения и обнаруживает верхушку нового зуба случайно. Но у некоторых людей при прорезывании проявляются болезненные симптомы: температура, расстройство кишечника, слабость, боль.

Режется зуб мудрости: возможные патологии прорезывания

Возможные патологические положения крайних моляров при прорезывании – это любые отклонения от вертикального направления, затрудняющие или делающие невозможным самостоятельное прорезывание верхушки моляра. Отклонения верхушки от вертикальной оси называют следующими терминами:

• медиальный наклон (с наклоном вперёд к семёрке);
• дистальный наклон (с наклоном назад);
• щёчный;
• языковый.

Также существует воспалительное заболевание, связанное с длительным прорезыванием верхушки – перикоронит. Оно появляется при длительном прорезывании восьмёрок, когда лезет зуб мудрости в течение года и более (двух-трёх лет). Десна травмируется появляющейся верхушкой, из-за постоянного болезненного давления ткань десны уплотняется и образует « капюшон» или «кармашек», в котором скапливаются остатки еды и формируется воспаление.

Болевые симптомы в челюсти определяются присутствующей патологией. Как поступать, если появилась боль, когда режется зуб мудрости? Что делать — удалять, лечить или подождать?

Когда необходимо удаление зуба мудрости?

Крайние моляры лучше вырвать при наличии следующих факторов:

• неправильное положение в десне;
• травмирование соседних зубов и тканей, изменение их положения;
• невозможность лечения кариеса или пульпита из-за труднодоступности корней;
• зуб мудрости является причиной воспаления (медицинский термин — абсцесс) и нагноения (свищ или флегмона) соседних тканей; при этом нужны не только удаление, но и лечение зоны воспаления;
• киста или гранулёма на корнях восьмёрки;
• перикоронит;
• остеомиелит челюсти в зоне зуба мудрости.

При сильных болевых ощущениях, воспалении и нагноении нужны срочные меры (такое лечение начинается с удаления).

Когда удаление зуба мудрости противопоказано?

Перечислим несколько факторов, когда необходимо лечение без удаления крайнего моляра:

• Отсутствие седьмого или шестого зуба. В этом случае восьмёрка заполнит имеющийся просвет в десне. С течением времени (несколько лет) она двинет зубной ряд и займёт свободное место. При этом у человека сохранится полноценная жевательная поверхность. Также при необходимости протезирования сохранённые восьмые зубы будут являться опорами для мостовидного протеза.
• Возможность лечения, подтверждаемая на рентгеновском снимке: нормальные не загнутые корни, полость распространения кариеса доступна медицинскому инструменту.
• Здоровый корень, расположенный вертикально, дающий возможность установить коронку на верхнюю часть восьмого зуба.

Также существуют общие противопоказания к удалению:

• сильное воспаление дёсен – при таком состоянии необходимо сначала снять воспаление (антибиотиками и антисептиками), и только после — удалять его причину;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекции (грипп, гепатит, стоматит ротовой полости);
• начальные и последние месяцы беременности (вырвать зуб можно только при особых показаниях);
• психические болезни.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Удаление зубов должно происходить при качественном обезболивании. У пациента и врача должна быть уверенность в эффективности обезболивающего препарата. Современные анестетики позволяют качественно и надолго снизить чувствительность десны и ротовой полости. Страх, больно ли удалять зуб мудрости, не должен сковывать пациента и усложнять проведение операции.

Качественную анестезию обеспечивают препараты на основе артикаина (ультракаин, убистезин). Время их действия достигает 6 часов.

По прошествии указанного периода (у других препаратов он может быть меньше), когда действие анальгетика заканчивается, возможно проявление болевых ощущений. При этом если удаление было сложным, врач давил на десну, губы или были повреждены соседние ткани, появляется боль в соседних с резом тканях, а также в месте укола десны (иголкой шприца при инъекции). Снять послеоперационные боли помогают анальгетики. Болезненные ощущения проходят, как правило, через один-два дня.

Боль после удаления зуба мудрости держится дольше и чаще сопровождается повышенной температурой, ознобом. Что лишний раз подтверждает тот факт, что восьмые зубы – особенные, и удалять их нужно только при наличии действительных показаний.

Если в десне не было абсцесса, то лунка после удаления зуба мудрости заживает в течение двух недель, но остаётся мягкой и болезненно реагирует на сдавливание. Только через несколько месяцев десна приобретает твёрдость и способность безболезненно реагировать на сдавливание пищи.

Если операция было обширная, десну разрезали, затем зашивали, то в течение нескольких часов после удаления возникает отёк с визуальным увеличением половины лица. Такой отёк держится несколько дней (один-два, иногда три), и потом постепенно спадает.

В первые дни после удаления нельзя полоскать рот. Лунка после удаления зуба мудрости заполняется кровяным сгустком, который необходим для затягивания образовавшейся полости. При необходимости вместо полосканий выполняются ротовые ванночки (антисептический настой или препарат держится во рту без внутреннего передвижения).

Длительное незарастание лунки после удаления зуба мудрости свидетельствует о наличии остатков зубной ткани (сколовшейся эмали, обломившихся частей верхушки). Если удаляли верхний зуб – остатки часто выходят сами по себе, под действием гравитации, в течение нескольких дней. Если удалению подлежал нижний моляр, то такую лунку необходимо чистить для дальнейшего заживления.

Антибиотики после удаления зуба, как правило, не применяются, кроме особенных случаев, когда проводится лечение значительного воспаления десны или надкостницы.

Почему в народной медицине стараются сохранить зуб мудрости?

По славянским преданиям зубы мудрости растут у тех, кто обрёл духовную силу и защиту предков – хранителей рода. Их удаление не сказывается физиологически, но лишает человека духовной силы и покровительства предков. Так говорят легенды. Поэтому старорусские знахари при прорезывании зубов мудрости «заговаривали» их от порчи (в современных методах такое воздействие называют структурированием воды для лечения определённой болезни или воздействием на волновом уровне). Для того чтобы снять зубную боль, лекари использовали антисептические полоскания.

По зороастрийским воззрениям восьмые зубы не формируются у тех людей, у которых в роду были родственные браки.

С точки зрения современной физиологии интересны исследования доктора Фолля. Он говорит о том, что каждый орган человеческого тела связан с несколькими другими органами. В исследованиях доктора Фолля зубы мудрости связаны с психикой и её нарушениями.

Верхние зубы мудрости и гайморит

Когда зуб мудрости болит постоянно, необходимо посетить стоматолога и сделать рентгенограмму. Стоматолог осматривает и санирует зуб мудрости. Лечить или удалять – сложный вопрос, решаемый совместно пациентом и доктором. Рентгенографический снимок даст наглядную картинку расположения верхушки и корней в челюсти, определит возможность лечения. Выбор решения «лечить или вырвать» определяется тем, насколько целесообразно сохранять и лечить восьмёрку.

Удалить зуб мудрости сложнее, чем другие многокорневые моляры, по двум причинам. В силу самого крайнего расположение, эти моляры наиболее удалёны от центра, для проведения операции пациенту необходимо широко открывать рот. Вторая причина сложности — изогнутые корни. Самое сложное удаление приходится на восьмёрки со значительными изгибами корней, похожими на крючки.

Также сложным считается удаление верхнего зуба мудрости. Рядом с их корнями находится полость гайморовой пазухи. Если корни длинные, они могут проникать в гайморовую полость. Болевые симптомы возникают, если развивается пульпит или необходимо вырвать верхний зуб.

Сложное удаление зуба мудрости сверху состоит в возможной перфорации гайморовой пазухи. Лечение перфорации требует хирургического вмешательства. Больному делают рез с внутренней стороны десны и зашивают перфорированный канал между ротовой и гайморовой полостями.

Невылеченный верхний моляр часто становится причиной гайморита. Появление болезни сопровождают свойственные гаймориту симптомы: головная боль, заложенность носа, пульсирующие ощущения в зоне больного зубного корня. Лечение такого гайморита начинается после удаления зуба мудрости, поставляющего токсины и вызывающего воспаление.

Народные приметы – это пережиток прошлого, к которым прислушивается современный скептик. Изменения в организме подсказывают события будущего для взрослых и детей. Если зуб мудрости не растет, ломается, крошится или болит – долго ждать перемен не придется. В народе проблемы с коренными резцами относят с родовыми проклятиями и грехами, которые исходят от семьи.

Общее значение приметы

Зуб мудрости – это дополнительный корневой резец, который вырастает у взрослых людей. У подростков и детей встречается аномальный рост зубов мудрости. В большинстве случаев они мешают маленькому пациенту и удаляются, предотвращая воспаление.

Примета с зубами мудрости интересная и неоднозначная: она сулит и хорошие знакомства, и болезни. Про его появление в народе говорят: «семейная беда прорезается». Если он беспокоит взрослого – предупреждает об опасности. Вылезли зубы мудрости и не болят, бояться суеверия не стоит, оно не несет никакой опасности. Не советуют их хранить, если откололся кусочек у маленького ребенка: такое поведение родителей накличет беду на всю семью. Приметы с болезнеными зубами мудрости, когда они приносят сильную боль, предупреждают о реальной угрозе здоровью и жизни.

Бытовые суеверия

Нормальное развитие челюсти заканчивается ростом зубов мудрости, который наступает в возрасте от 18 до 27 лет. Чем раньше вылезут, тем быстрее молодая девушка выйдет замуж, а парень найдет любимое дело.

Примета обещает молодой особе перспективное замужество с мудрым человеком. Если зуб мудрости режется накануне важного мероприятия, он является залогом успеха. Связанные с отростками приметы помогают решить затяжные конфликты – если перед судебным разбирательством воспаляется десна, спорные вопросы удастся уладить.

Хорошо, если зуб мудрости быстро вырастает и не вызывает мучительных симптомов. Такая примета благоприятна для молодой пары, которая давно ждет пополнения в семейства. Зубной ряд пополнился сразу 4 – год будет благополучным и удачным.

Приметы про зубы мудрости

Проблемы, связанные с зубами мудрости – это подсказки. Если повредить воспаленную лунку или десну вокруг зуба щеткой, ждать мелких конфликтов. Зуб мудрости указывает на угрозы, связанные с родом и родовыми проклятьями:

• травма зуба мудрости символизирует затяжную болезнь;
• зуб прилегает к зубному ряду неплотно – личность обладает хорошим энергетическим потенциалом;
• если отсутствуют зубы мудрости – это знак потери связи с предками;
• если выросли здоровые дополнительные зубы – человеку дарована большая духовная сила.

Если болят

Зуб мудрости может расти несколько недель подряд, вызывая сильную боль в десне.

Если зуб мудрости болит рано утром – день будет трудным, придется контактировать с малоприятными людьми. Ноют сразу два зуба на ночь – впереди ждут удачные перспективные знакомства.

Покалывание в деснах бывает только ночью – такое суеверие указывает на быструю смену близкого окружения. Возможны сильные конфликтные ситуации и ссоры. Быстрый рост зубов мудрости – знак успешности. Народные суеверия предсказывают успехи людям с 4-я ровными и здоровыми зубами.

Сильная боль во время роста говорит о значимости событий, которые произойдут в ближайшем будущем. Если места вокруг десен сильно воспаляются, трудности будут, но их удастся преодолеть.

Редкие зубы мудрости, небольшого размера, которые прорезаются с болью, говорят о предательстве. Подлыми могут оказаться близкие люди. Боль в деснах свидетельствует о судьбоносных изменениях: противостоять предначертанным событиям нет смысла.

Если кровоточат

Удаление зуба мудрости приносит немало хлопот: человек переживает сильную боль и долго восстанавливается. Кровоточат десна – примета, говорящая об освобождении от пагубных привычек. Для больного такое суеверие сулит быстрое выздоровление. Кровоточивость дополнительных зубов указывает на изменения в профессиональной жизни: в народе говорят «для новых знаний место заполняется», подчеркивая значимость приметы.

Растет зуб мудрости и кровоточит – ждать вестей, меняющих привычный образ жизни. Удаление больного зуба к отстранению от проблем. Чем быстрее больной избавится от него, тем легче станет его жизнь. Удаление деформированного зуба происходит к восстановлению мира в семье: личность возобновит утраченные связи с родней и родителями.

Если не растут

Отсутствующие моляры говорят о слабости духа личности. Такой человек с трудом строит крепкую семью или добивается высот в профессиональной сфере.

Малодушие передается по наследству вместе с отсутствующими крайними молярами. Ждет несчастье того, у кого зубы мудрости не появились – народное суеверие предостерегает от беспечности, ведь жизнь таких личностей будет сложной.

Если ломаются

Сломанные зубы – признак беды. Если моляр сам сломался, трудности придут внезапно, застанут человека врасплох. С удаленным зубом нужно делать особый ритуал: он зарывается в землю, чтобы никто его не нашел. Что делать с удаленным моляром:

• хранить его нельзя, с ним будут накапливаться неудачи;
• если его отдать или подарить – примета говорит о потере контроля над собственной жизнью;
• если он треснул и сам откололся, отросток выбрасывают через левое плечо на перекрестке;
• нет места, куда девать зуб (удаление проводилось у стоматолога), следует проследить, чтобы моляр выбросили или сожгли.

Ломается моляр – предупреждающая примета. Она указывает на проблемы, с которыми придется побороться. Сложности в общении с родней проявляются трещинами на пульпе: личность разрывается между своими желаниями и требованиями семейства.

Примета, когда ломается дополнительный отросток под десной, предостерегает от чрезмерной доверчивости – если новые знакомые кажутся надежными, спешить откровенничать с ними не стоит. Личность подстерегают предательства и обманы.

Приметы про клыки

Древние обычаи помогают избежать опасности. Если рост дополнительных резцов длится слишком долго, необходимо обследоваться у врача. Такая примета сулит скрытые болезни. С вырванным клыком поступают иначе, его складывают в чистый платок и закапывают под цветущим деревом. Если отросток откалывается, беда уже стоит на пороге – проблемы с корневыми отростками влекут за собой перемены в жизни.

Прорезавшийся до половины клык сверху свидетельствует о достижении поставленных целей, снизу – трудностей не избежать. Перемены в поведении взрослого в период роста кликов указывают на его духовность. Если он мучается от боли или становится агрессивным – на такой личности лежит груз прошлых жизней. В народе такие мучения называют расплатой за грехи предков.

Зачем удалять? В славянских народах не принято избавляться даже от деформированных отростков, чтобы не назвать беду на род. Если резец сильно болит или кровоточит, его лечат. Цыгане предостерегают от потери удаленного резца – моляр станет причиной наведенного на род проклятья. Выбитый клык, который рос, сулит неприятности с законом. Пострадавшему стоит опасаться противозаконных или раскованных действий.

Приметы про молочные зубы

Если ребенок мучается во время прорезания (для них в зубном ряде нет места) – ему уготована особая судьба с множеством трудностей и достижений. Зубы мудрости и боль, связанная с их ростом, олицетворяет предначертанную судьбу, события, которые определяют жизнь человека.

Если молочные зубы сменились постоянными, а зуб мудрости не растёт – личность не одарена большой удачей. Любые достижения в жизни будут даваться с трудом, через усилия и усердную работу. Если ребенок родился без дополнительных резцов, ему сложно найти место в жизни – такая примета указывает на оторванность от рода. Получить настоящую защиту могут только обладатели всех 4-х резцов, выросших точно в срок. Каждый зубик ребенка (здоровый или надколотый) нужно закапывать. Если следовать суеверию, с моляром взрослый или ребенок зарывает будущие проблемы.

Одни учёные с уверенностью говорят о том, что зубы мудрости – это органы, которые в процессе эволюции давно утратили своё значение, т.е. представляют собой рудименты наравне с копчиком или третьим веком. Другие же утверждают, что зубы мудрости не могут быть отнесены к числу рудиментов, так как при нормальном их формировании и прорезывании они на 100% выполняют свои основные функции. По мнению последних, истинная причина проблем, касающихся развития зубов данной группы, кроется в уменьшении челюстей. Современный человек привык к относительно мягкой, физически и термически обработанной пище, для пережёвывания которой массивные челюсти не требуются, в то время как в небольших челюстях зубы мудрости просто не умещаются. Между тем, несмотря на длительную перестройку человеческого организма в зависимости от условий обитания, наша ДНК по-прежнему несёт информацию об этих зубах.

На основании всего вышесказанного попробуем разобраться, нужны ли нам зубы мудрости в принципе, какие проблемы могут возникать в связи с их появлением и ответить ещё на многие-многие вопросы, касающиеся данной группы зубов.

Почему такое название – зубы мудрости?

В древние времена считалось, что прорезывание зуба мудрости у человека означает достижение им духовной зрелости и обретение смысла жизни. Другими словами, зубы мудрости получили своё название из-за того, что появляются они значительно позднее остальных зубов, т.е. тогда, когда человек сформировался как личность и выбрал свой жизненный путь. Но каждый из нас приходит к этому в разное время, поэтому, так или иначе, «восьмёрки» начинают напоминать о себе в разном возрасте.

Время появления и количество

Они могут прорезываться в 18, 25, 30, 40 лет, а могут отсутствовать в челюстях человека на протяжении всей его жизни. Обычно их четыре (два – вверху и два – внизу). Именно такое количество считается нормой, так как вместе с остальными своими «собратьями» составляет 32 зуба. Однако зубов мудрости может быть и больше. У кого-то со временем образуется один или два девятых зуба, а у кого-то число зубов этой группы может достигать 10-ти! Вообще наличие или отсутствие зубов мудрости, время их появления и количество зависит, в первую очередь, от наследственных факторов, а также от размера и формы челюстей.

Интересно также, что уже к трём годам у человека начинают формироваться зачатки коренных зубов – моляров. Именно в этот период времени проясняется картина с дальнейшим образованием хотя бы одного зуба мудрости и общим числом таких, уже заложенных зубов. А примерно к 12-летнему возрасту, когда все остальные коренные зубы уже прорезались и играют важную роль в пережёвывании пищи, у зуба мудрости подходит к завершению формирование коронки.

Особенности строения

Все особенности строения зубов данной группы сводятся к их корням. Зубы мудрости – это многокорневые зубы (от 2-х и более). Часто они сращиваются или переплет
аются друг с другом, а также имеют изогнутую форму, создающую проблемы в лечении. Дело в том, что изогнутые корневые каналы препятствуют должной механической обработке и качественному пломбированию зубов.

Иногда в процессе развития челюстей зачатки в одном зубном ряду меняются местами. В этом случае восьмым по счёту прорезывается не характерный для данного расположения (аномальный) зуб, который может иметь один корень.

Коронковая часть у зубов мудрости имеет свойственную жевательному зубу фиссуру.

Прорезывание зуба мудрости

Надо сказать, что присутствие зачатков всех зубов мудрости ещё не является гарантией того, что восьмёрки в зубном ряду обязательно встанут на свои места. Бывает так, что даже полностью сформировавшиеся зубы мудрости по определённым причинам никак не могут прорезаться и остаются в толще кости челюсти. Такие зубы называются ретинированными , а частично прорезавшиеся – полуретинированными. Они могут быть закрыты костной тканью или десной. Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования.

В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной – перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение нависающей десны. При частых рецидивах показано удаление зуба мудрости.

Из-за нехватки места в челюстной дуге зубы мудрости часто прорезываются неправильно и в итоге занимают нефизиологичное положение. Возможен вариант прорезывания нижней восьмёрки с наклоном в сторону рядом стоящего зуба. По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит (воспаление дёсен). Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению.

Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание. Объясняется это тем, что они не имеют молочных зубов-предшественников и прокладывают путь через здоровую, сформированную кость вследствие своего «запоздалого» прорезывания.

Сохранить или удалить зуб мудрости?

Зубы мудрости обладают двумя существенными плюсами. Во-первых, они являются наилучшим вариантом опоры для мостовидного протеза (конструкции из нескольких коронок). При отсутствии же зубов этой группы для протезирования, как правило, устанавливаются специальные имплантаты (конструкции, внедряемые в костную ткань челюсти), а это дороже и болезненнее. Во-вторых, зубы мудрости – это жевательные зубы, разгружающие нагрузку на другие «едоки». Поэтому нет необходимости удалять восьмёрки, если:

• их прорезывание происходит без проблем, и они сразу занимают правильное положение в десне;
• они не являются помехой в установке стоматологических конструкций (к примеру, брекет-системы );
• имеются правильно прорезавшиеся зубы-антагонисты (когда зубы сверху и снизу соприкасаются друг с другом жевательной поверхностью).

Что касается удаления, в европейских странах от зубов мудрости предпочитают избавляться уже на стадии прорезывания, так как стоматологи там уверены, что ничего хорошего из них не выйдет. В России же стараются до последнего сохранять зубы мудрости.

Тем временем, во всём мире увеличивается число пациентов, обращающихся к врачам именно с целью удаления зубов данной группы. Причинами этого могут быть:

• возникновение перикоронита с сопутствующей сильной болью, отёками и иными симптомами;
• неправильное расположение зуба в десне (к примеру, коронка его наклонена в сторону);
• отсутствие места в челюсти для его прорезывания (в противном случае произойдёт смещение других зубов);
• начало процесса разрушения соседних зубов.

Жизнь после удаления зуба мудрости

1. После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами. Примерно через полчаса его необходимо выплюнуть. В лунке должен образоваться кровавый сгусток, способствующий более скорому её заживлению. Нельзя трогать этот сгусток языком и пытаться любыми способами избавиться от него.
2. В зависимости от ряда определённых факторов, врач иногда вносит в ранку ранозаживляющие средства, обладающие способностью саморассасываться. Запрещается трогать и пытаться как-то их удалить.
3. При удалении зуба мудрости с неправильным расположением или искривлёнными корнями пациенту, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Их приём осуществляется строго по предложенной врачом схеме.
4. Запрещается употреблять пищу и горячие напитки на протяжении как минимум трёх часов после удаления. Допускается лишь чистая прохладная вода. В связи с этим не следует удалять зубы на голодный желудок.
5. Горячая ванна и парная баня, курение и употребление спиртного, а также большие физические нагрузки нередко становятся причиной кровотечения.
6. После сложного удаления (к примеру, того же ретинированного зуба) запрещается широко открывать рот (в т.ч. во время улыбки), так как это может привести к расхождению швов.
7. Запрещается в течение суток полоскать ротовую полость и чистить зубы с применением зубной щетки. Это связано с присутствием в ранке сгустка крови (или ранозаживляющего средства), который нельзя вымывать или вычищать, т.к. он предотвращает попадание внутрь остатков пищи и развитие инфекции.
8. Рекомендуется на несколько суток воздержаться от слишком горячей, жёсткой, острой и солёной пищи, чтобы не допустить раздражения ранки. Жевать лучше на стороне, противоположной той, на которой удалён зуб мудрости.
9. Первое время спать лучше на боку, противоположному тому, со стороны которого удалён зуб мудрости.
10. Запрещается управлять транспортными средствами сразу после удаления, так как обезболивающие препараты приводят к снижению концентрации внимания, а некоторые из них оказывают лёгкое снотворное действие.
11. С целью уменьшения боли, снижения риска появления кровотечения, а также предотвращения гематомы и сильной опухоли, рекомендуется на протяжении 2-3 часов через каждые 10 минут прикладывать к щеке холодный компресс.
12. Начиная со вторых суток можно начинать делать лечебные ванночки на основе лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей, эвкалипт), обладающих антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим действием. Для этого в рот набирается порция воды, задерживается на 1-2 минуты и выплёвывается. Немного позднее можно заменить ванночки обычным полосканием.

При наличии сильной боли рекомендуется приём обезболивающих препаратов, за исключением аспирина и других кроворазжижающих средств. Широко применяется в таких случаях препарат кеторолак, выпускающийся под разными торговыми наименованиями.

Зуб мудрости — это третий моляр, восьмой по счету в зубном ряду, который прорезывается позже всех других. Именно из-за своего позднего прорезывания он и получил свое название, поскольку считается, что к 16-17 годам (а именно тогда они начинают прорезываться) человек уже достаточно умен и мудр.

Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, по одному в каждом зубном ряду справа и слева, на верхней и нижней челюсти.

Однако, «восьмерки» прорезываются далеко не у всех, примерно у 8% пациентов они не прорезываются совсем. Это не считается патологией, поскольку эти зубы уже давно утратили свое основное предназначение — разгрызать куски твердой пищи.

Особенности строения

Строение зуба мудрости ничем не отличается от строения других постоянных зубов. Его специфика заключается в другом:

• прорезывается намного позже, чем другие, примерно в возрасте 16-25 лет;
• проблемы начинаются уже на этапе прорезывания, поскольку он начинает прорезываться тогда, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли свободное место в челюсти, следовательно, зубу мудрости необходимо не только прорезаться сквозь десну, но и «сделать» себе место в челюсти, буквально растолкав соседние;
• восьмые зубы очень трудно поддаются лечению, поскольку они расположены так, что добраться до них при помощи стоматологических инструментов сложно, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют.

Срок службы

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются позже всех остальных, срок их службы относительно невелик. Это объясняется тем, что чистить их очень сложно, так как они растут в труднодоступных местах ротовой полости. Если к тому же они расположены с отклонением к щеке или же к языку, то его боковую поверхность и вовсе невозможно полностью очистить от налета или камня. Именно поэтому «восьмерки» быстро портятся и начинают болеть.

Случается, что зуб мудрости поражается кариесом еще на этапе прорезывания, особенно, если прорезывание происходило с осложнениями, долго и мучительно.

При благоприятном стечении обстоятельств «восьмерки» могут случить человеку всю жизнь, не доставляя беспокойства. Для этого надо придерживаться гигиены полости рта и тщательно очищать зубы от налета, а также систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки и десен.

Зачем нужны?

Многие задаются вопросом: а зачем зуб мудрости нужен? Если он с таким трудом прорезывается, быстро портится, то не проще ли удалить его еще на стадии прорезывания и не вспоминать о нем больше?

Стоматологи не пришли к единому мнению по поводу роли «восьмерки». С одной стороны, нет ничего лишнего в человеческом организме, и если природой задуманы эти проблемные «восьмерки», то не стоит спешить их удалять без необходимости. В конце концов, иногда бывает так, что именно к зубу мудрости крепится мостик или протез, поскольку все другие в силу разных обстоятельств пациент потерял.

С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Человек потребляет более мягкую, термически обработанную пищу, поэтому отпала необходимость в разжевывании жестких кусков пищи. Все чаще среди пациентов встречаются случаи полного отсутствия зачатков восьмых зубов или же их неправильное прорезывание или ретенция . Если имеют место осложнения «восьмерок», то в этом случае удаление проблемного зуба является самым лучшим вариантом.

Капюшон

Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу. Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над «восьмеркой». Под ним могут скапливаться остатки пищи, которые являются пищей для болезнетворных бактерий. В запущенных случаях из-под капюшона при надавливании на десну может даже выделяться гной.

В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом. Ее опасность в том, что она является отличным инкубатором для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Если капюшон заполняется едой и в нем начинается воспалительный процесс, может опухнуть десна, щека, зуб становится болезненным. Иногда боль отдает даже в ухо и гайморовые пазухи. Поэтому если у вас образовался капюшон, обратитесь к стоматологу за помощью.

Иссечение капюшона зуба мудрости

Самым действенным методом лечения является удаление капюшона. Это довольно простая хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Врач после обезболивания удаляет нависшую над зубом десну, очищает полость от гноя, промывает ранку антисептическим раствором. В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой.

Лечение или удаление: что выбрать?

Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение как лечить — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания. Поскольку он практически ничем не отличается от других зубов, кроме своего расположения, он подвержен тем же заболеваниям, что и другие. Давайте проанализируем возможные заболевания «восьмерок» и методы их лечения.

Заболевания

Кариес поражает зубы мудрости чаще всего, поскольку причиной его возникновения является недостаточная гигиена и наличие налета, а они расположены во рту таким образом, что полностью отчистить их от зубного налета практически невозможно. Чаще всего кариозная полость образуется в труднодоступном месте, поэтому качественно запломбировать зуб очень трудно. Иногда стоматолог сразу рекомендует удалить зуб, если не представляется возможным провести качественное лечение и пломбирование.

Если своевременно не обратиться к стоматологу по поводу кариеса зуба мудрости, то могут возникнуть такие осложнения, как пульпит или периодонтит . Поскольку корневая система 8 зубов очень сложная, порой удаление нерва и пломбирование каналов является невозможным. В этом случае однозначно придется удалять. Поэтому не следует легкомысленно относиться к кариесу и при первых же признаках заболевания обращаться к стоматологу.

Особенности лечения

Если зуб мудрости расположен неправильно, то подобраться к нему очень сложно, тем более невозможно провести полноценное лечение. Поэтому иногда приходится удалять «восьмерки» даже с легкой или средней степенью кариеса — то есть в тех случаях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем вылечить и запломбировать.

Стоматологи предупреждают: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов спасти зуб. Поэтому при первых же признаках кариеса следует немедленно обращаться к стоматологу.

Терапевтическое и медикаментозное лечение

Если «восьмерки» расположены правильно, к ним можно подобраться, а пациент своевременно обратился к врачу за помощью, можно провести терапевтическое и медикаментозное лечение. Антибиотик сам по себе не поможет, он является вспомогательной терапией и назначается в случае депульпации . Если врач принял решение об удалении нерва, в дальнейшем может понадобиться лечение антибактериальными препаратами для предотвращения распространения воспалительного процесса.

Если зуб мудрости болит и ноет, таблетки также мало чем смогут помочь. Разве что врач может порекомендовать обезболивающие препараты, чтобы унять боль после пломбирования каналов. Можно также принимать обезболивающие до посещения врача, но в любом случае визит к стоматологу не следует откладывать надолго. Ведь если он воспалился, последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до развития абсцесса и заражения крови.

Последствия удаления «восьмерок»

Поскольку зубы мудрости расположены в самом труднодоступном месте челюсти, часто единственным методом лечения является их удаление.

Показания к удалению

• зуб расположен неправильно и прорезывается горизонтально или под углом, задевая корни соседних;
• лицевая невралгия;
• киста в десне рядом с этим местом;
• частичное прорезывание, при котором постоянно травмируется десна;
• поражение кариесом (частое осложнение — перфорация канала, корня или дна полости зуба) в том случае, если все манипуляции врача невозможны из-за недоступности или неправильного положения во рту пациента;
• возникновение пульпита или периодонтита;
• если зуб в гайморовой пазухе врос корнями.

В этих случаях удаление является единственным возможным вариантом лечения.

Как происходит удаление

Зуб мудрости удаляют под местной анестезией . При ретинированном зубе врач сначала удаляет слизистую оболочку и надкостницу, затем ту часть кости, которая расположена над ним. И только после этого удаляется непосредственно сам зуб.

В особо сложных случаях врач может принять решение удалять по частям .

После удаления надкостница и слизистая оболочка восстанавливаются при помощи швов. Место удаления зуба (лунка) обрабатывается антисептическим раствором и тампонируется. Если удаление было проведено правильно, в лунке образуется кровяной сгусток, который не позволяет проникать в ранку инфекции.

Возможные осложнения

• сухая лунка, то есть на месте удаления зуба не образовался сгусток крови, препятствующий проникновению в ранку болезнетворных бактерий и инфекции;
• опухоль, то есть после травматичного удаления десна опухает, через несколько дней при надлежащем уходе опухоль проходит;
• перфорация дна гайморовой или верхнечелюстной пазухи;
• онемение губы, языка, подбородка, которое происходит из-за того, что в ходе удаления были травмированы нервные окончания.

Во всех вышеназванных случаях следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу, не занимаясь самолечением.

Заживление после операции

Обычно если не было осложнений в ходе операции, заживление после удаления зуба мудрости проходит легко и быстро. Полость рта необходимо полоскать антисептическими растворами, но без фанатизма, чтобы не удалить кровяной сгусток из лунки. При сильных болях можно принять обезболивающие препараты, обычно врач рекомендует самый подходящий препарат.

В первые сутки после удаления зуба не следует принимать алкоголь, курить, принимать горячую, холодную или слишком острую пищу. Желательно употреблять жидкую и мягкую пищу. Нельзя также заниматься спортом. Придерживаясь всех рекомендаций, вы облегчите процесс заживления.

Зубами мудрости называются верхние и нижнее третьи моляры. Третий коренной зуб располагается в задней части альвеолярного отростка. Он встречается в большинства млекопитающих, которые используют свои задние зубы для перемалывания пищи. Двенадцать моляров обычно присутствует , в группах по три. Эти зубы обычно крупнее чем премоляры и имеют большую площадь поверхности для того, чтобы разжевывать и измельчать продукты питания.

Как называется зуб мудрости по-медицински? Третий моляр!

Третьи моляры называют “зубами мудрости”, начиная с 17-го века. Именно эти зубы появляются намного позднее остальных зубов, часто в возрасте от 17 до 25 лет. Одна из основных теорий развития зубов мудрости заключается в том, что нашим предкам нужны были лишние зубы, чтобы пережевывать твердую пищу. Сегодня некоторые люди на самом деле не имеют зубов мудрости. Многие ученые считают, что восьмые зубы – это долгожданная реакция на потребности организма для улучшения жевательной функции.

Современные диеты с переходом на мягкую пищу, наряду с чудесами современных технологий, такими как вилки, ложки и ножи, минимизировали необходимость прорезывания зубов мудрости. В результате эволюционных изменений, некоторые биологи и врачи теперь классифицируют зубы мудрости как рудиментарные органы или части тела, которые стали нефункциональны из-за эволюции.

Стоматологии во всем мире используют различные системы обозначения зубов. Каждая челюсть (верхняя и нижняя) условно разделяется на два квадранта (правый и левый). Самый последний зуб в ряду – это третий моляр (он же зуб мудрости или восьмерка). Давайте разберемся, почему стоматологи называют его восьмеркой? Как уже и говорилось ранее, челюсти разделяются на квадранты, а значит в каждом квадранте ведется отдельная нумерация зубов:

• 1 зуб – центральный резец
• 2 зуб – боковой резец
• 3 зуб – клык
• 4 зуб – первый премоляр
• 5 зуб – второй премоляр
• 6 зуб – первый моляр
• 7 зуб – второй моляр
• 8 зуб – третий моляр (зуб мудрости)

Так как мы имеет 4 квадранта, значит по логике, каждый человек должен иметь 4 зуба мудрости. Это не всегда так! У многих людей за всю жизнь может прорезаться всего лишь один или два зуба мудрости. Это связано с различными физиологическими особенностями. Возможно у некоторых просто отсутствует зачаток третьего моляра, что не является патологией!

Давайте рассмотрим еще одну классификацию зубов мудрости. Здесь также стоматологи используют деление на квадранты и каждый из них получает свой порядочный номер:

• 1 квадрант – правая половина верхней челюсти
• 2 квадрант – левая половина верхней челюсти
• 3 квадрант – левая половина нижней челюсти
• 4 квадрант – правая половина нижней челюсти

Как видите деление произошло по часовой стрелке. Далее к номеру каждого квадранта необходимо добавить порядочный номер из классификации, которая указана выше.

Таким образом становиться понятно, что в полости рта может быть 4 зуба мудрости, которые обозначаются так: 18, 28, 38, 48. Данная классификация самая распространенная в практике стоматологов нашей страны. В США и странах ЕС часто можно встретить буквенную классификацию, которая у нас не получила признание и популярность. Любая классификация является верной, если она прошла одобрение Ассоциации стоматологов!

Обратите внимание, что у детей в период временного прикуса зубов мудрости быть не может! Они появляются только в постоянном прикусе!

Операция удаления зуба мудрости не имеет особого названия в хирургической стоматологии. Это рядовая операция экстракции! Однако врачи могут называть ее так: удаление восьмерки, удаление третьего моляра (с указанием челюсти и ее стороны).

Операция удаления зуба мудрости

У многих людей зубы мудрости прорезываются без проблем. Если зубы здоровы, тогда большинство людей даже не знают о их существовании. К сожалению, в редких случаях третьи моляры могут вызвать проблемы, которые требуют проведения .

Исследователи из Университета Уэльса (колледж медицины) обнаружили, что пациенты, у которых зубы мудрости удаляются под , в пять раз чаще страдают от повреждения нерва, что ведет к временному или постоянному онемению в области десны или языка, чем те, кто выбрал проведение .

В большинстве случаев, зубы мудрости болят, когда они прорезываются через десну, реже вызывают дискомфорт. Однако, если пространство в вашем рту ограничено, вы можете страдать от так называемых . Это зубы, которые не могут самостоятельно прорезаться из-за специфической анатомии. Если это действительно так, тогда необходимо применить , либо провести экстракцию зуба.

Перед процедурой удаления зуба мудрости ваш стоматолог расскажет, что вам необходимо будет сделать заранее. Курильщики должны забыть о своей вредной привычке за несколько недель до операции, чтобы избежать осложнений. Перед лечением необходимо подписать согласие на то, что вы ознакомлены со всеми рисками и осложнениями, которые могут возникнуть.

Когда время дойдет до самой процедуры, стоматолог-хирург будет использовать , для блокирования нервов и предотвращения боли. Если вы нервничаете, вам может быть показана седативная терапия, которая поможет расслабиться во время операции.

Если ваш случай будет особенно сложным, будьте готовы посетить челюстно-лицевого хирурга в стационаре, для завершения лечения. У большинства пациентов этот момент может вызывать большой страх, однако, сама процедура удаления зуба мудрости является фактически безболезненной. Боль в послеоперационном периоде характерна для любой хирургической процедуры.

Проблемы после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может привести к следующим проблемам:

• Наиболее распространенной проблемой после извлечения, является кровоточивость из лунки, которое может длиться в течение как минимум трех дней.
• Может возникать стойким , из-за обильной бактериальной флоры или сгустков крови, которые образуются в открытой лунке зуба.
• Отеки тоже могут возникать (например, ), но вы не должны беспокоиться об этом, так как это нормальная реакция организма, после которой начнется процесс заживления.
• Может развиться синдром сухой лунки, особенно если вы пренебрегли указаниями вашего стоматолога.

Надеемся вы поняли, почему зуб мудрости так называется и какие у него есть синонимы в практике стоматолога.