Ожирение печени, также определяющееся как жировой гепатоз, является хроническим или острым заболеванием данного органа. Ожирение печени, симптомы которого связаны с нарушениями обменного характера, происходящими на клеточном уровней, протекает в комплексе с дистрофическими процессами, сосредотачиваемыми в области паренхимы пораженного органа.
Общее описание
Преимущественно ожирение печени развивается на фоне алкоголизма, сказывается на его развитии курение и малоподвижный образ жизни.
Гораздо реже данное заболевание носит эндогенный характер, развиваясь вследствие тяжелых форм , . Помимо этого, развитию заболевания могут способствовать и такие факторы, как дефицит витаминов и белка, хронические интоксикации (вызванные различными токсическими веществами, такими как четыреххлористый углерод, фосфорорганические соединения, в том числе бактериальными токсинами).
Отдельно можно выделить возможность развития жирового гепатоза в результате тех или иных обменных нарушений ( , гиповитаминоз, и т.д.). Слишком калорийное питание также может выступить в качестве причины ожирения печени.
Особенности течения заболевания
Прежде всего, данное заболевание предусматривает необходимость выделения такой его особенности, как увеличение печени. Однако при установлении основной причины, послужившей проявлению данного заболевания, жировая дистрофия нередко уменьшается, причем в течение нескольких дней с этого момента.
Возникновение осложнений может сопровождаться с параллельным увеличением температуры, а также с развитием .
Ощупывание печени определяет ее плотность, при более глубинном изучении определяется серовато-желтоватый ее оттенок. Происходит постепенное накопление клетками этого органа жира, нередко формируются жировые кисты.
Регулярное отравление печени, которое в основном происходит в результате злоупотребления алкоголем, актуальная для больного жировая дистрофия перерастает в со свойственной этому заболеванию гибелью клеток и с замещением печеночной ткани тканью соединительной.
Последующее развитие заболевания приводит к исключению нормального функционирования печени, причем подобное исключение становится возможным даже в случае полного отсутствия факторов вредного воздействия.
Характер последствий подобного отравления печени необратимый. Примечательно, что порядка 20% больных не сталкиваются с симптомами ожирения печени, несмотря на быстрое его прогрессирование.
Ожирение печени: симптомы
Заболевание, как нами уже отмечено, может протекать в малосимптомной своей форме, соответственно, проявления его могут маскироваться проявлениями заболевания, ставшего основным (диабет, и пр.), а также проявлениями, указывающими на токсическое поражение иных органов, в т.ч. это касается и сопутствующих заболеваний области ЖКТ. В частности это касается хронического гепатоза.
Что касается других форм проявления развития заболевания, то здесь характерным является образование выраженной диспепсической симптоматики, а также общая слабость, боль тупого характера, сосредотачиваемая в области правого подреберья, давление и тяжесть в животе. В некоторых случаях появляется легкая желтуха, ощущение полноты и давления в области живота без возможности определения пациентом конкретной локализации подобного дискомфорта.
Увеличение печени характеризуется умеренностью, поверхность ее гладкая. Пальпация может определять болезненность. Развитие симптоматики острой формы гепатоза печени происходит стремительным образом. Проявляется эта патология в форме , сопровождаясь симптоматикой выраженной интоксикации и желтухи. Именно на начальных этапах определяется увеличение пораженного органа в размерах и мягкость при прощупывании. Несколько позже происходит, как ранее было отмечено, уменьшение перкуторных размеров органа, после чего пальпация становится невозможной.
В основе жировой дистрофии печени лежит процесс, при котором капли жира способны откладываться как внутри гепатоцитов, так и снаружи, в соединительнотканной основе печени, или строме. Об ожирении печени можно говорить в том случае, если жир (а точнее, триглицериды) составляют не менее, чем 10% от массы печеночной ткани. Для того чтобы выставить диагноз ожирения печени нужна пункционная биопсия.
Само по себе ожирение печени не является опасным для жизни заболеванием, при нем сохраняется работоспособность. Но печень снижает свою функциональную активность по обезвреживанию вредных веществ, снижает иммунную защиту организма и, в конце концов, возможно развитие цирроза печени.
Факторы, ведущие к ожирению печени
В современном цивилизованном мире жировая дистрофия печени встречается наиболее часто в среде городского населения, в странах с высоким уровнем жизни. Выделяют первичное и вторичное ожирение. Наиболее важные причины, приводящие к первичному и вторичному ожирению, следующие:
- элементарное ожирение;
- сахарный диабет, чаще всего возникающий в пожилом возрасте, то есть диабет 2 типа. Причиной развития жирового гепатоза при диабете является гиперлипидемия, гиперинсулинемия и метаболический синдром, ведущий к общему ожирению;
- повышенное содержание жиров и холестерина в крови, или состояние гиперлипидемии;
- прием лекарств, которые могут быть токсичны для печени. К ним относятся многие антибиотики, цитостатики, гормоны, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), антиаритмические препараты;
- послеоперационные состояния (резекция кишечника, гастропластика), при которых развивается синдром мальабсорбции, или недостаточного всасывания;
- хронический панкреатит. При нем из – за недостаточности фермента панкреатической липазы жир не расщепляется;
- быстрое снижение массы тела. Жир не успевает окислиться и откладывается в печени;
- гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова.
Клинические проявления жирового гепатоза
Симптомы ожирения печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. При этом наибольшая частота встречаемости заболевания приходится на средний и отчасти пожилой возраст. Субъективные жалобы, как правило, выражены незначительно. Чаще всего отмечаются:
- Умеренная, ноющая боль в правом подреберье, печень чувствительна при пальпации, нижний край печени плотный, закругленный, размеры печени увеличены.
- Тяжесть в надчревной области, тошнота, периодическая рвота, неустойчивый стул – так называемые диспептические проявления.
- Проявления дисфункции вегетативной нервной системы: слабость вялость, утомляемость, головные боли.
Как правило, лабораторные показатели печеночных ферментов и билирубина соответствуют норме (за исключением случаев сочетания с холециститом, хроническим гепатитом).
Постановка диагноза
Как правило, постановка диагноза жирового гепатоза при современном развитии визуализирующих методов диагностики (ультразвуковое исследование, магнито – резонансная и компьютерная томография) не представляет особенных трудностей, особенно с учетом анамнеза и клинической картины. Обычно, пункционная биопсия печени специально для диагностики ее ожирения не производится. Она может выполняться по другим поводам, например, при подозрении на гепатоцеллюлярный рак, на различные формы хронических гепатитов, но жировой гепатоз в таком случае может быть выявлен как сопутствующий диагноз.
Как лечить жировую дистрофию печени
Лечение ожирения печени не предусматривает какую – либо госпитализацию или отказ от физической активности. Напротив, упражнения, выполняемые под контролем специалистов, ведут к утилизации, или «сгоранию» жиров и уменьшению жировой дистрофии. Основными принципами терапии являются:
- снижение массы тела;
- лечебная физкультура, плавание, умеренное повышение физической активности;
- препараты, обладающие способностью стабилизировать мембраны клеток: Гептрал, Берлитион, препараты, комплексы витаминов, антиоксидантов.
- препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Однако, несмотря на возможности современной терапии, ведущее значение в лечении жировой дистрофии отводится диете. Диета при ожирении печени — диета № 5 по списку диет по Певзнеру, называется «печеночной» и должна отвечать следующим требованиям: при нормальном соотношении белков и углеводов ограничивается поступление жиров:
- Исключаются тугоплавкие жиры (масло, сало), продукты, содержащие пурины (мозги, ливер, печень, консервы, копчености, колбасы), щавелевую кислоту, холестерин.
- Не допускается обжарка пищи в масле, готовка во фритюре.
- Присутствуют продукты, богатые клетчаткой и балластными веществами, улучшающими перистальтику и не имеющие энергетической ценности: злаки, отруби, овощи и фрукты, яблоки.
- Из липотропных продуктов допускаются в ограниченном количестве яичный белок, маложирный творог, отварная морская рыба.
- Хлебобулочные изделия – из грубой, обдирной муки, лучше вчерашней выпечки. Категорически нельзя употреблять сдобное тесто и жареные пирожки.
- Из кисломолочных продуктов можно практически все, единственное ограничение – минимальное содержание жира в сметане, а также исключение жирных и пряных сыров.
www.infmedserv.ru
Ожирение печени — что это такое
Ожирение, гепатоз, жировая дистрофия, адипоз печени – названия одного и того же хронического заболевания, для которого характерны излишние жировые отложения в печени. Жировой гепатоз печени квалифицируют по степени тяжести:
- Начальная стадия – небольшие вкрапления жира отмечаются только в отдельных клетках печени.
- Первая стадия – в отдельных участках печени аккумулируются крупные отложения жировой ткани.
- Вторая степень – поражены почти все клетки печени.
- Третья степень – диффузное ожирение с образованием кист, внутри которых скапливается жир.
Ожирение печени — причины
Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:
- Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
- Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
- Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
- Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.
Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.
Ожирение печени — симптомы
Симптомы ожирения печени не выражены, поэтому большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь сильно запущена. Выявить заболевание можно с помощью комплексного обследования в условиях клиники. Тяжесть с правом подреберье, это, пожалуй, единственный ощутимый симптом гепатоза.
Каждой стадии гепатоза характерны свои симптомы:
- На начальной и первой стадии гепатоз можно выявить при помощи анализов печеночных трансаминаз (непостоянство ферментов АлАТ и АсАТ).
- На второй стадии симптоматика усугубляется. Чувствуется тяжесть справа в боку, неприятные ощущения в животе, пальпируется значительное увеличение органа. На УЗИ заметна измененная плотность печени.
- На третьей стадии пациент чувствует частую тошноту, ноющие, тупые боли в желудке и справа под ребрами, чувство распирания, метеоризм (постоянное урчание). Мучают запоры или жидкий стул, проблемы с пищеварением.
Ожирение печени — лечение
Основой диагноза все же остается пальпация в области правого подреберья, а потом предположения врача дополняются данными МРТ, КТ, ангиографии, УЗИ, анализами печеночных ферментов, серологическими исследованиями на предмет исключения возможности вирусного гепатита. Весь этот процесс ведет гастроэнтеролог, поэтому при первых симптомах недуга, сразу обращайтесь к врачу.
Лечение ожирения печени комплексное, включает как медикаментозную часть, так и ряд профилактических мер, которые должен соблюдать больной:
- Нормализовать образ жизни.
- Придерживаться диетотерапии и витаминотерапии с включением аскорбиновой кислоты.
- Повысить физическую активность.
- Проводить чистку печени голоданием, устраивая разгрузочные дни.
- Нормализовать обмен веществ с помощью дробного питания.
- Снижать вес в среднем на 2 кг в месяц.
Лекарства от ожирения печени
В процессе выздоровления не обойтись и без медикаментозной терапии. Нормализовать работу печени помогут следующие лекарственные препараты:
- Гепатопротекторные препараты: Эссенциале Форте, Берлитион, Эссливер. Данные лекарства улучшают функции печени, стимулируют ее работу.
- Сульфаминокислотные препараты: таурин, метионин. Таблетки от ожирения печени помогают перерабатывать жиры.
- Лекарства, снижающие уровень липидов в крови (противохолистериновые препараты): Аторис, Вазилип, никотиновая кислота, Крестор.
- Гепатопротекторы на растительной основе: Лив-52, Карсил (на основе расторопши), экстракт артишока, экстракт куркумы, экстракт щавеля, гепабене, холагол и другие.
- Антиоксидантные витамины: токоферол (Витамин Е), ретинол (Витамин А).
- Витамины группы В (В2- рибофлавин, В9 – фолиевая кислота).
Ожирение печени — лечение народными средствами
Лечить печень в домашних условиях можно с помощью травяных сборов, предлагаемых аптечными сетями или приготовленными собственноручно. Лечение ожирения печени народными средствами действенно, но не смотря на кажущуюся безобидность травяных отваров, необходимо сначала посоветоваться с врачом. Список растений, благотворно действующих на печень:
- кукурузные столбики;
- шиповник;
- полевой хвощ;
- ромашка лекарственная;
- земляничный лист;
- соцветия бессмертника песчаного;
- сушеница лесная;
- листья березы;
- плоды можжевельника;
- семена укропа;
- соцветия календулы.
Мощным средством от жировой дистрофии печени является овес. Чтобы приготовить настой потребуется 250 грамм овса (не хлопьев), 50 грамм березовых и брусничных листьев, 3,5 литра воды. Все ингредиенты смешать и на сутки поставить в холодильник. Готовый настой необходимо разбавлять отваром шиповника и спорыша, пить теплым перед едой по 50 мл. Так повторять 10 дней, при этом каждый последующий день выпивать на 50 мл больше, чем в предыдущий. В течение лечения овсом исключить из рациона любое мясо. Полезно постоянно придерживаться специальной диеты на пути к выздоровлению.
Диета при ожирении печени
- белковые продукты (не жирное мясо, рыба, морепродукты) для регенерации клеток;
- разнообразные злаки (крупы), рис, творог;
- больше овощей, фруктов, ягод и отрубей для обогащения организма пищевыми волокнами, пектином. Желчегонным эффектом обладают морковь и тыква, все сорта капусты;
- водный режим (выпивать 2 литра воды в сутки);
- фруктовые морсы;
- кисломолочные напитки.
Овощи можно тушить, варить, готовить в мультиварке, запекать в духовке и употреблять в сыром виде, жареное исключается. Полностью убрать из рациона жирное молоко, сливки, сыры, алкогольные напитки, быстрые углеводы (хлеб, сдобу, макароны, сладости, сладкую воду), майонез, колбасы, масло. Ограничить употребление бройлеров, их выращивают с применением веществ, которые вредны для печени.
Узнайте, как проводитсялечение печени народными средствами в домашних условиях.
Чем грозит ожирение печени у взрослых
Ожирение печени у взрослых легко вылечить при соблюдении вышеописанных правил. Если пренебрегать ими и продолжать вести нездоровый образ жизни, пить, курить, много кушать, то гепатоз перейдет в фиброз, а затем в терминальную стадию – цирроз, возможно затвердение печени с рубцеванием здоровых клеток, развитие печеночной недостаточности, рака. Последствия у 30% всех больных гепатозом – развитие гепатита. Болезни печени могут повлечь снижение иммунитета, нарушение гормонального фона, интоксикацию, другой дисбаланс организма.
Если врач поставил неблагоприятный диагноз, то надо быть готовым к серьезной, длительной комплексной терапии. Волшебной таблетки, которая избавит от болезни за один раз, еще не найдено. Надо приложить все усилия – диета, медикаменты, физкультура, народное лечение. Если делать всё, что говорит врач, первые результаты будут видны уже через месяц. Для полного восстановления печени потребуется несколько месяцев комплексной терапии.
Узнайте подробнее, что такоежировой гепатоз печени.
sovets.net
Причины ожирения печени
Это основные причины, которые могут спровоцировать заболевание.
Ожирение печени обязательно нужно лечить, потому что в будущем оно может привести к циррозу и раку этого органа.
Симптомы ожирения
У такого заболевания, как ожирение печени, симптомы на начальной стадии в основном не проявляются. В этот период на органе начинают появляться жировые вкрапления, которые не вызывают каких-либо недомоганий. Заболевание может проявляться только горечью во рту и расстройством пищеварения.
На второй стадии гепатоциты практически полностью заполняются жиром. Начинается воспаление. Для этого периода характерны следующие признаки:
- горечь во рту;
- может появляться тошнота, очень часто бывает вздутие живота;
- на языке появляется налет, который имеет желтоватый цвет;
- возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, череда запоров может сменяться поносом и наоборот;
- появляются болезненные ощущения в правом подреберье.
На третьей стадии с печенью начинает происходить необратимый процесс. Появляются очаги цирроза. Признаки, характерные для этой стадии, следующие:
- раздражительность;
- плохой сон;
- желтуха;
- варикозное расширение вен, которое видно на брюшной стенке;
- постоянный горький привкус во рту;
- сильные боли в правой подреберной части;
- усталость, апатия, психические расстройства.
Это основные признаки, которые сопровождают жировой гепатоз.
Лечение
Такому заболеванию, как ожирение печени, лечение необходимо. Ведь если его запустить, то последствия будут самыми печальными.
Процесс лечения не будет простым и быстрым даже на начальных стадиях. Необходимо отказаться от прошлого образа жизни и соблюдать все советы врача.
Прежде всего, необходимо выявить основной фактор, который провоцирует это заболевание. Чаще всего это алкоголь, который во время лечения оказывается под запретом. Также специалисты советуют отказаться от курения. Некоторые лекарства тоже могут влиять на процесс заболевания, поэтому стоит сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах. В период лечения пациент должен придерживаться определенной диеты с высоким содержанием белков. А вот от жирной и жареной пищи стоит отказаться совсем.
Кроме того, врачи назначают для лечения определенный комплекс медицинских препаратов. К ним относятся:
- эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале Форте, Фосфоглив, Эссливер Форте;
- гепапротекторы растительного происхождения – Карсил и другие;
- витамины группы В, РР, С;
- средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту.
Чтобы избавиться от этой болезни, принимать эти препараты необходимо как минимум 2 месяца. А возможно придется это делать всю оставшуюся жизнь для профилактики ожирения печени.
Лечение народными средствами
Однако не всегда хочется лечить болезнь медикаментами. В этом случае помогут народные средства. Существует множество разнообразных рецептов, которые помогут преодолеть жировой гепатоз. Например, можно использовать следующие:
100 гр плодов шиповника заливают 1 литром кипящей воды и настаивают в термосе около 8 часов. Пьют такой настой три раза в день по стакану.
20г свежих листьев мяты надо измельчить и залить половиной литра кипятка. Настаивать все это в сутки в термосе, затем процедить. Выпить нужно в течение дня. Это народное средство отлично справляется с болевыми ощущениями, поможет избавиться от нарушений сна.
Существует еще один отличный народный рецепт. Нужно взять тыкву, срезать с нее макушку, вычистить семечки вместе с мякотью. Потом залить вовнутрь мед, закрыть срезанной макушкой и поставить в темное место на пару недель. Затем этот мед сливают в чистую банку и оставляют на хранение в холодильнике. Принимать такое средство нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Большую пользу при таком заболевании приносят отвары из овса. В 1 литр кипятка нужно всыпать 1 стакан неочищенного овса. Дать всему настояться примерно час. И пить три раза в день.
Теплое молоко с ложкой меда также окажет лечебный эффект.
А можно просто заварить чай из ромашки, добавить в него чайную ложку меда и пить его, когда захочется.
Можно пить морковный или капустный сок. Они также оказывают благоприятное воздействие при лечении ожирения печени.
Две ложки сухой смеси травы зверобоя и тысячелистника нужно залить двумя стаканами воды и довести до кипения. Поварить все это около 20 минут. Затем процедить, разделить на 4 раза и выпить все за один день.
А чтобы поддержать здоровье печени нужно в чай добавлять пару ложек измельченных кедровых орешков.
Существует множество и других рецептов, помогающих от этого недуга. Однако стоит помнить, что ни одно средство не поможет, если продолжать вести неправильный образ жизни и, особенно, злоупотреблять алкоголем.
Если у человека появляются какие-либо признаки ожирения печени, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз. А затем, не откладывая, браться за лечение, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму, которая ведет к необратимым последствиям.
gormonoff.com
Причины
Ожирение печени могут спровоцировать болезни желудочно-кишечного тракта.
Наследственная предрасположенность, когда на генетическом уровне закладывается предрасположенность к ожирению, особенности выработки ферментов печени, наследственные заболевания.
Гепатит С, избыток железа в крови, окислительные стрессы.
Симптомы этого заболевания могут проявиться даже у людей, которые совершенно не употребляют алкоголь.
Жировая болезнь печени поражает ее всю. Происходит отвердение и рубцевание клеток, затем следует их разрушение -. цирроз и рак.
Симптомы
Симптомы жирового гепатоза начинают проявлять себе только лишь через несколько лет от начала заболевания. Сначала они незаметны, болезнь протекает в скрытой форме.
Со временем все чаще начинают беспокоить:
Дополнительно доктор назначит анализы крови, УЗИ; биопсию.
Лечение
Ожирение на теле человека заметно невооруженным глазом, но вот ожиревшую печень определить гораздо сложнее. Без помощи специалиста, УЗИ (не всегда определяет) и магнитно-резонансной компьютерной томографии не обойтись.
Поводом для беспокойства и немедленного лечения должно стать ожирение печени на 15% от общего веса этого.
В лечении ожирения печени основной акцент делается на устранение провоцирующего заболевание фактора. Самая вероятная причина — это алкоголь. Исключается также курение и некоторые лекарства.
Больным назначается диета №5, в которой преобладают белки животного происхождения, отварная треска, творог, каши — гречневая и овсяная. Изменение пищевого поведения в сторону исключения жирной пищи и переедания. Сводятся к минимуму жиры животного происхождения.
Медикаментозные препараты липотропной группы (кислоты:фолиевая и липоевая, витамин В12,гидролизаты и экстракты печени).
1. Необходимо наладить правильное питание. Диету должен разработать доктор. Она должна быть сбалансированной и щадящей.
Это должны быть легкие супы: крупяные, молочные, фруктовые и овощные. Обязательно в рационе отварное мясо, морская рыба, одно куриное яйцо в сутки, кисломолочные продукты.
2. Ограничиваются мучные изделия и сдоба.
3. Полезны мед, творог, негазированная минеральная вода.
Основная проблема при жировом гепатозе – необходимость окисления избыточного жира и лечение гепатита. Поэтому только квалифицированная помощь специалистов поможет избежать тяжелых последствий. В случае неуточненного диагноза или подозрения на жировой гепатоз, необходимы консультации нескольких узких специалистов: гастроэнтеролога, гепатолога, хирурга и, возможно, онколога.
Лечение народными средствами основано на применении травяных сборов, настоек, отваров овощей и фруктов.
narodnymisredstvami.ru
Ожирение печени, характерные симптомы и современное лечение
Характерные симптомы этого патологического состояния:
- Тяжесть в правом подреберье.
- Рвота.
- Тошнота.
- Метеоризм.
- Изжога.
- Высыпания.
- Запор, диарея.
- Нарушение сна.
- Рассеянность.
- Горечь во рту.
- Ухудшение самочувствия.
- Кожный зуд.
- Желтуха.
- Слабость.
- Нарушение координации.
- Тяжесть в животе.
- Увеличение печени.
- Снижение аппетита.
Особенностью лечения ожирения печени является сложность постановки диагноза на ранних стадиях.
Этот недуг схож по симптомам с другими заболеваниями человека (панкреатитом, диабетом). Для диагностирования жирового гепатоза печени требуется УЗИ, анализы крови (общий, биохимический), мочи, кала.
В некоторых случая может понадобиться МРТ и биопсия. Еще одной особенностью лечения жировой дистрофии печени является то, что нужно избавиться от сопутствующих и хронических заболеваний. Они могут быть провокаторами развития болезни печени.
Что собой представляет этот недуг
Жировая инволюция – перерождение нормальной ткани печени в жировую с последующими дистрофическими изменениями. В клетках печени начинают накапливаться триглицериды. Это приводит к гибели клеток органа и их замещению фиброзным компонентом.
Нулевая стадия заболевания проявляется небольшими очагами жировой инволюции и не является критичной. Печень еще не увеличена в размерах.
Для первой (диффузной) стадии характерно увеличение жирового компонента в печени. Очаги вкраплений становятся больше, но выраженных симптомов у пациента не наблюдается.
Вторая стадия жировой инволюции печени выражается в более объемных очагах жира с образованием соединительной ткани. Орган увеличивается. Данная стадия излечима.
Третья стадия стеатогепатоза печени характеризуется резким увеличением количества жировых клеток. Начинаются необратимые процессы, ведущие к фиброзу и циррозу печени. Эта стадия дистрофии неизлечима.
Требуется пересадка печени. Если вовремя обратиться к докторам, можно остановить процесс изменения структуры печени и достичь излечения.
Причины возникновения патологии
Гепатоз печени может быть вызван различными факторами, рассматриваемыми ниже:
- наличие лишнего веса;
- гормональный сбой;
- недостаток белков, витаминов;
- беременность;
- постоянная или резкая токсическая нагрузка на печень;
- злоупотребление сладким;
- отсутствие физической активности;
- нарушение липидного обмена;
- переизбыток железа;
- голодание;
- вегетарианство;
- курение;
- радиационное облучение;
- злоупотребление диетой;
- неправильное питание;
- длительный прием лекарств (антибиотики, гормональные и противовирусные средства);
- вирусные гепатиты;
- эндокринологические заболевания;
- гастроэнтерологические заболевания;
- врождённое нарушение метаболизма;
- нарушения обмена веществ;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Особенности алкогольного ожирения
Нужно подробнее остановиться на дистрофии печени, развивающей из-за алкогольной зависимости. При чрезмерном и систематическом употреблении горячительных напитков страдают все системы организма. Печень – больше всех.
Процесс идет долгое время. Человек, не подозревая, что болен ожирением печени, продолжает выпивать.
Застолья сопровождаются обилием вредной пищи, курением, что усугубляет течение недуга. Затем появляются первые признаки жировой дистрофии печени, но больной не обращает на них внимания.
В этот момент необходимо задуматься и обратиться к врачу. Промедление чревато серьезными осложнениями для печени. Дальше состояние будет только ухудшаться, потому что заболевший не перестает принимать алкоголь.
Появляются симптомы, как и при инволюции печени, вызванной другими факторами. И только тогда человек начинает волноваться.
Женщины чаще, чем мужчины, страдают жировым гепатозом.
В их организме этанол быстрее всасывается, а печень гораздо слабее. Но лечение одинаково для представителей обоих полов. Поход к врачу, отказ от спиртных напитков, правильное питание, спорт – основа выздоровления от всех недугов печени.
Полезное видео по теме
Какие продукты можно кушать
Попробуем разобраться, какая должна быть диета при ожирении и что можно кушать, а что нельзя. Известно, что при всех формах инволюции печени залогом выздоровления выступает диета. Помимо снижения веса, при помощи грамотного питания улучшается общее состояние.
Еда должна быть разнообразной, богатой витаминами, минеральными веществами. Нельзя переедать. Кушать необходимо часто, маленькими порциями, чтобы исключить нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт.
При жировой дистрофии печени исключаются из меню газированные напитки, сок из пакетов. Необходимо отказаться от наваристых бульонов, выпечки, майонеза, кетчупа, колбасных изделий, консервов. При гепатозе печени под запретом спиртное, сигареты, наркотические вещества.
Нельзя употреблять слишком холодную или горячую пищу. Убираются антибиотики.
Для печени полезно введение в меню овощей, фруктов, грецких орехов, меда, молочных продуктов с пониженным содержанием жира.
Включаются в рацион овсяная и гречневая каши, морепродукты, рыба, нежирные сорта мяса. При ожирении печени яйца нужно кушать с осторожностью. Не больше 1-2 в день.
Следует пить около 2 литров чистой воды. Нужно употреблять травяной чай, морсы, отвары, компоты, минеральную воду. Предлагаются такие способы приготовления еды, как тушение, варка, запекание.
Диета и примерное меню на неделю
Простые рецепты полезных и питательных блюд, рекомендованных при жировой дистрофии печени:
- Омлет с курицей. Отварить куриное филе. Отделить белок от желтка, соединить с молоком. Выложить кусочки мяса в форму, залить взбитыми белками, посолить и поставить в духовку. Выпекать до готовности.
- Яблоки печеные. Яблоки помыть, удалить палочки, вырезать некоторое количество мякоти. В полученное углубление положить мед и присыпать корицей. Запекать до готовности.
- Тушеный кролик. Вымочить тушку кролика в холодной воде в течение 5 часов. Замариновать с ложкой подсолнечного масла, солью, тимьяном, душистым перцем на 1,5-2 часа. Выложить в толстостенную емкость, залить водой, тушить около 2 часов.
- Курица с гречкой. Запарить гречу. Тушку курицы помыть, натереть солью, смазать растительным маслом и нафаршировать гречневой крупой. Запекать в рукаве 1–1,5 часа.
- Запеченная треска. Рыбу помыть, порезать на кусочки, посолить. Выложить в форму для запекания, залить сметаной и запекать до готовности.
- Кабачки, запеченные с фаршем из курицы. Кабачки вымыть, разрезать пополам и вынуть мякоть. Положить внутрь куриный фарш. Запекать 30-35 минут.
- Паровые котлеты. Перекрутить мясо (любой не жирный сорт). Добавить соль, яйцо, сухой батон и немного картофеля. Перемешать. Сформировать котлетки и готовить на пару.
Чтобы разобраться, что, как и в каком объеме кушать при дистрофии печени, ниже приводится меню.
Понедельник
- завтрак: не сладкий чай, отварное мясо, огурец;
- второй завтрак: творог с низкой жирностью и отвар шиповника;
- обед: овощной суп, рагу, котлета из индейки, минеральная вода;
- ужин: запеченный минтай и овощи, компот из сухофруктов;
- перед сном: натуральный йогурт низкой жирности.
- завтрак: не сладкий кофе с молоком, омлет из белков;
- перекус: бутерброд с сыром, минеральная вода;
- обед: суп из овощей, запечённое мясо или рыба, салат, компот из яблок;
- ужин: фруктовый салат, чай;
- перед сном: кефир.
- завтрак: чай, мясо кролика, винегрет;
- второй завтрак: творог, компот из сухофруктов;
- обед: борщ из свеклы, рагу, сок;
- ужин: хек на пару, капуста тушеная, минеральная вода;
- перед сном: молоко.
- завтрак: морковный салат, творог, кофе с молоком;
- перекус: фруктовый салат;
- обед: суп-пюре из овощей, греча, куриная котлета, томатный сок;
- ужин: рыбное суфле, овощной салат, отвар шиповника;
- перед сном: обезжиренный йогурт.
- завтрак: овсяная каша, чай;
- второй завтрак: бутерброд с сыром, минеральная вода;
- обед: суп грибной, запечённая телятина, овощи, компот из сухофруктов;
- ужин: отварная рыба, тушеная капуста, чай;
- перед сном: кефир.
- завтрак: чай, омлет из белков, галеты;
- перекус: творог, минеральная вода;
- обед: овощной суп, вареная треска с рисом, компот;
- ужин: индейка на пару, свекольная икра, отвар из шиповника;
- перед сном: кисломолочный напиток.
Воскресенье
- завтрак: запеканка из нежирного творога, кофе;
- второй завтрак: галеты, томатный сок;
- обед: борщ – свекольник, греча, отварная курица, компот из яблок;
- ужин: тушеный минтай с овощами, минеральная вода;
- перед сном: йогурт.
Эффективные лекарственные препараты
Лечение дистрофии печени с помощью медикаментов включает в себя антиокислительные препараты. Их разделяют на эссенциальные фосфолипиды, сульфоаминокислоты и лекарства на основе вытяжки из растений.
С помощью этих препаратов улучшается детоксикация, снижается риск фиброза печени. Лекарства с сульфоаминокислотами увеличивают выработку фосфолипидов, разжижают желчь, улучшают кровоток в печени.
Растительные препараты снижают токсичность, активизируют синтез белков, стабилизируют мембраны клеток. Во время лечения гепатоза принимаются витамины группы В, С и РР.
Ниже приводятся примеры эффективных препаратов для лечения инволюции печени:
- Галстена.
- Хофитол.
- Карсил.
- Овесол.
- Аллохол.
- Бонджигар.
- Силимар.
- Гепабене.
- Легалон.
- Гепатофальк.
- Планта.
- ЛИВ-52.
- Кедростат.
- Фламин.
- Гептор.
- Троглитазон.
- Эссенциале.
- Резолют.
- Гептрал.
- Эссливер.
- Фосфоглив.
- Урсосан.
- Гепа-Мерц.
- Эспа-Липон.
- Урдокса.
- Таурин.
- Метионин.
- Криомелт.
- Эксхол и другие.
Выбор нужного препарата для лечения печени остается за врачом.
Как лечить с помощью народных средств
В борьбе с жировой дистрофией печени помогает терапия различными травами. Отвар шиповника отлично выводит накопленный жир. Цикорий является желчегонным средством.
Зеленый чай способствует выведению токсинов и лишней жидкости. Зелень (укроп, петрушка) очищает организм от вредных веществ.
Можно принимать лечебные ванны с хвоей, полевым хвощем, горькой полынью. Все эти средства отлично зарекомендовали себя в лечении заболеваний печени.
Рецепты средств, ускоряющих выздоровление:
- Финики и арахис отварить в стакане воды, добавить ложку меда. Утром кушать гущу и запивать оставшейся жидкостью.
- Сделать ромашковый чай. Пить его с медом.
- Смешать морковный сок и горячее молоко. По утрам принимать по стакану.
- Сделать овсяной отвар, добавить туда мед. Настаивать сутки в теплом месте. Выпивать по 1 стакану 2 раза в день.
- Перемешать перемолотые листья зверобоя и тысячелистника в пропорции 1:1. Залить холодной водой из расчета 0,5 л на две ложки смеси. Поставить на огонь. После закипания оставить на 20 минут на медленном огне. Принимать ½ стакана 4 раза в день.
- Сделать настой из цветков календулы, настурции, бархатцев и золототысячника. 2 столовые ложки заварить в стакане кипятка, процедить и пить натощак.
- Взять тыкву, вымыть, вычистить мякоть. Налить внутрь мед. 1-2 недели настаивать. Затем вылить содержимое в баночку и кушать 2-3 раза в день по маленькой ложечке.
- Перемолоть в блендере 3 лимона. Залить 0,5 л кипящей воды. Настаивать ночь, процедить и пить между едой.
- Измельченные семена лимона перемешать с медом и съедать по чайной ложке утром.
- Заварить листья расторопши в кипятке. Принимать 1 месяц за 30 минут до еды и перед сном.
- Смешать цветки ромашки, тысячелистник, корень аира, липу в равных пропорциях. Прибавить 2 ст. ложки шалфея и череды, 3 ст. ложки листьев березы и малины, 4 ст. ложки корня солодки. На протяжении 1,5 месяцев заваривать по 2 большие ложки в термос, принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки.
- 1 кг сосновой молодой хвои залить 2 литрами холодной прокипяченной воды. Перемешать с двумя килограммами сахара. Налить в термос и оставить на 5-6 дней. Процедить. Принимать ½ стакана перед едой.
- Взять 250 гр. овса (не хлопьев), 50 гр. березовых и брусничных листьев, 3,5 л воды. Ингредиенты смешать, на сутки оставить в холодильнике. Готовый настой разбавлять отваром шиповника и спорыша. Употреблять теплым по 50 мл перед приемом пищи. Курс — 10 дней. Каждый последующий день увеличивать дозу на 50 мл. В течение лечения овсом исключить из рациона любое мясо.
Ежегодно все чаще по всему миру у пациентов разного пола и возрастных групп диагностируется ожирение печени. Причины и лечение заболевания могут быть самые разные, однако в любом случае, при отсутствии адекватной терапии, изменения образа жизни и профилактических мероприятий жировой гепатоз приводит к развитию таких опасных осложнений как сахарный диабет и цирроз.
Описание
Печень – необходимый человеку орган, выполняющий целый ряд жизненно важных функция, среди которых:
- очистка крови;
- переработка продуктов распада;
- выведение желчи;
- очистка организма от вредных факторов внешней среды, в частности канцерогенов.
При сбое в работе органа его ткани начинают перерождаться в жир, в результате чего работа клеток печени постепенно нарушается.
Стоит знать! Перерождение в жировую ткань более 15% клеток печени приводит к необратимым изменениям в органе.
Ожирение печени на медицинском языке именуется жировым гепатозом. По факту к гепатозам относят все заболевания железы, при которых нарушаются обменные процессы.
В медицинской литературе можно встретить также такие названия заболевания как стеатоз и жировая дистрофия печени.
В тех случаях, когда ожирение печени не вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, у большинства пациентов (до 90%) диагностируют изолированный гепатоз печени с доброкачественным течением, не угрожающий жизни пациента.
При постоянной алкогольной интоксикации (чрезмерное употребление спиртных напитков, а также тогда, когда алкоголь стал основной причиной ожирения печени, заболевание стремительно прогрессирует и перерастает в , а затем и в цирроз, при котором орган спасти невозможно и требуется его трансплантация.
Избыточное количество жира в печени при жировом гепатозе накапливается постепенно. Причиной тому служат нарушения холестеринового обмена и повышение в крови липопротеидов низкой плотности.
Стоит знать! Ожирение печени является распространенным заболеванием, которое диагностируется весьма часто. От гепатоза страдает до 40% жителей США, около 25% европейцев и 27% россиян. Частота заболеваемости не зависит от пола пациента.
При жировом гепатозе печень существенно увеличивается в размерах, однако после выявления и устранения причин жировой дистрофии на ранних стадиях часто самостоятельно возвращается к исходному нормальному размеру.
При отсутствии необходимого лечения постепенно печень становится плотной, меняет свой цвета на серо-желтый, а в клетках органа непрерывно накапливается жир, в результате чего могут сформироваться жировые кисты. Постепенно жировая дистрофия печени приводит к необратимым воспалительно-некротически изменениям в органе, нарушающем его естественную функцию.
Опасность ожирения печени состоит в том, что на ранней стадии оно может никак не проявляться и протекать бессимптомно. Здоровые клетки печени замещаются бурыми жировыми клетками, вырабатывающими гормоны, замедляющие метаболизм жира и сахаров.
Все чаще жировой гепатоз печени диагностируют в детском возрасте, так как за последние годы существенно возросло количество детей с избыточным весом.
Ожирение печени не является самостоятельным заболеванием и часто возникает в следствии других патологических процессов в организме.
Причины
К причинам развития жирового гепатоза можно отнести следующие состояния:
- Инсулинорезистентность при которой резко снижается чувствительность белой жировой ткани и мышц в инсулину. Такое состояние приводит к гипергликемии повышая уровень глюкозы в сыворотке крови.
- Гипоинсулинемия. При таком состоянии ускоряется расщепление жиров в соединительной жировой ткани и высвобождаются свободные жирные кислоты. Печень при этом накапливает триглицериды и производит липопротеины низкой плотности, в результате чего нарушается баланс между выработкой и уничтожением клеток, гепатоциты (печеночные клетки) погибают, развивается воспалительный процесс и разрастается соединительная ткань.
- Нарушения кишечной микрофлоры. При избыточном росте кишечной микрофлоры некоторые бактерии проникают в воротную вену и ее притоки, активируя иммунный ответ организма. В результате этих процессов развивается воспалительный процесс и начинают формироваться жировые ткани.
- Увеличение липидов (жиров) в крови.
- Сахарный диабет.
- Избыточная масса тела.
- Стремительный набор веса.
- Эндокринные патологии.
- Частые диеты и голодание.
- Метаболический синдром (обменные и гормональные расстройства).
- Алкоголизм (мужской и женский).
- Чрезмерное употребление жаренных в масле и копченых продуктов с повышенным содержанием вредных веществ. При длительном и значительном проникновении таких веществ в организм печень не успевает обезвреживать токсические вещества, что приводит к отмиранию клеток органа и развитию его ожирения.
- Наследственность.
Стоит знать! Развитие ожирения печени возможно даже при здоровом образе жизни при наличии предрасполагающих факторов и заболеваний.
Часто ожирение печени диагностируется во время обращения пациента к врачу по поводу иных заболеваний и патологий. В группу риска поражения гепатозом печени входят пациенты:
- Злоупотребляющие строгими диетами.
- Резко и быстро снизившие массу тела.
- Питающиеся продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов вредных жиров (в результате такого питания вырабатывается избыточный инсулин ускоряющий процесс накапливания жира в печени).
- Болеющие сахарным диабетом второго типа.
- Страдающие от гормональных расстройств (например, гипотериоза – недостатка гормона щитовидки).
- Принимающие медикаменты для лечения иных заболеваний (к ожирению печени может привести прием контрацептивов, некоторых антибиотиков, препаратов против аритмии и противоопухолевых лекарственных средств).
Симптомы
Определить заболевание бывает довольно сложно из-за его бессимптомного течения. В редких случаях пациенты, у которых был выявлен жировой гепатоз обращались к врачам с жалобами на:
- слабые боли в правом подреберье;
- чувство слабости;
- постоянный дискомфорт.
Прогрессирующее заболевание приводит к возникновению следующей симптоматики:
- повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности;
- развитие желтухи;
- зуд кожи;
- потемнение подмышечных впадин и шейных складок;
- симптомы интоксикации (тошнота, рвота);
- давление и тяжесть в животе.
Определить развитие жирового гепатоза можно и по признакам метаболического синдрома:
- увеличению массы висцерального жира;
- увеличение объема живота;
- нарушениям липидного обмена;
- повышенному кровяному давлению;
- снижению чувствительности к гормону инсулину и повышению его уровня в крови;
- симптомах расстройств обмена глюкозы.
Висцеральный жир представляет собой внутреннюю жировую массу, и при метаболическом синдроме ее объемы стремительно растут, превышая допустимую норму (10-15% от общей жировой массы тела). Постоянное движение этого жира в брюшной области приводит к сдавливанию жизненно важных органов.
Стоит знать! Вероятность наличия патологий печени и метаболического синдрома можно предположить по увеличению объема талии. Норма окружности живота для женщин составляет 90 см, для мужчин до 100 см, и при превышении таких показателей следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
В процессе диагностики заболевание может проявиться:
- Увеличением печени обнаруживаемом при пальпации.
- Сильной болью во время надавливания на зону расположения органа.
Важно! Ожирение печени имеет схожую с другими заболеваниями органов ЖКТ и печени, поэтому для точной диагностики и назначения соответственного болезни лечения следует обратиться к врачу.
При наличии у пациента ожирения определить увеличение печени методом пальпации практически невозможно, и часто жировой гепатоз диагностируют уже тогда, когда он перерастает в цирроз. На наличие цирроза могут указывать следующие признаки:
- Расширенные мелкие сосуды (звездочки, сеточка).
- Покраснение ладоней.
- Увеличенная грудная железа (у пациентов мужского пола).
- Брюшная водянка (скопление жидкости в животе).
- Увеличение объема селезенки.
Жировой гепатоз приводит к постепенному развитию печеночной недостаточности, которая развивается в несколько стадий со следующими характерными симптомами:
- Первая стадия:
- сонливость;
- слабость;
- тошнота;
- отвращение к пище;
- снижение работоспособности;
- нарушенная координация;
- монотонная речь.
- Вторая стадия:
- несварение пищи;
- желтуха;
- отечность;
- диатез;
- асцит (брюшная водянка).
- Третья стадия:
- тяжелые нарушения обмена веществ;
- дистрофические изменения внутренних органов;
- истощение организма;
- потеря сознания;
- судороги;
- кома.
Диагностика
Учитывая, что ожирение печени часто является следствием иных заболеваний внутренних органов, в обязательном порядке проверить печень следует при следующих диагнозах:
- инсулинорезистентность;
- нарушение гемостаза;
- гиперинсулинемия;
- микроальбуминурия;
- висцеральное ожирение брюшной полости.
Основными инструментальными методами определения развития жирового гепатоза являются:
- УЗИ диагностика.
- Компьютерная томограмма.
- Магниторезонансная томография.
- Биопсия (исследование тканей печени путем взятия их проб через прокол кожи или путем лапароскопии).
Учитывая рост заболеваемости ожирением печени с последующим его осложнением до цирроза и летального исхода, были разработаны специальные биологические маркеры, по которым можно:
- определить наличие разрастания соединительной ткани в печени;
- оценить тяжесть воспалительного процесса:
Стоит знать! Существуют коммерческие комплексные биохимические панели с умеренной точностью по которым можно определить развитие ожирения печени. Например, «ФиброТест».
Помимо общих анализов для диагностики жирового гепатоза применяют следующие лабораторные исследования:
- Анализ уровня адипонектина в сыворотке крови (снижение уровня гормона вырабатываемого жировой тканью часто наблюдается при инсулинорезистентности, ожирении, диабете второго типа, норма гормона 9 мкг для женщин и 6 мкг для мужчин).
- Иммуноферментный анализ с определением уровня антител М30 (такие антитела распознают особое нитевидное образование СК 18, указывающее на развитие жировой болезни). Жировой гепатоз диагностируется при превышении показателя СК 18 выше уровня в 279 ЕД\л.
- Уровень гиалуроновой кислоты в сыворотке крови. На развитие фиброза указывает показатель вещества в концентрации выше, чем 2100 нг/мл
Важно! Диагноз жировой гепатоз не может быть установлен ислючительно на основании данных биологических маркеров и требуется проведение дополнительных методов обследования.
Лечение
Учитывая связь жирового гепатоза с большим комплексом нарушений обменных процессов в организме его лечение требует комплексной терапии с целью восстановления работы всех органов и систем задействованных в патологическом процесса.
Первичное лечение заключается в полном устранении фактора, спровоцировавшего развитие ожирения печени:
- исключения приема алкоголя;
- отказ от курения;
- прекращения терапии определенными медикаментами;
- переход на здоровое питание.
Диета
Диетотерапия при ожирении печени определяется врачом в зависимости от результатов диагностики и лабораторных анализов и возможна в нескольких вариантах:
- Снижение количества жиров в ежедневном рационе (не более 30% от общей суточной калорийности).
- Низкоуглеводное питание (до 60 грамм углеводов в сутки).
- Низкокалорийное питание (общий суточный уровень килокалорий в пределах 800-1500).
Важно! При применении в терапии жирового гепатоза низкокалорийной диеты, следует учитывать, что суточный уровень калорийности пищи должен быть выше 500 килокалорий, в противном случае может развиться воспаление печени и усугубиться состояние пациента.
При диагностировании ожирения печени пациенту следует полностью отказаться от:
- алкоголя и спиртосодержащих медикаментов;
- черного кофе;
- шоколада;
- газированных и негазированных кофеиносодержащих напитков;
- копченых и консервированных блюд;
- полуфабрикатов;
- готовых соусов промышленного производства;
- жаренной в масле пищи;
- красного мяса
- фаст-фуда.
Исключено употребление пищи с высоким гликемическим индексом:
- сладости;
- белый хлеб и хлебобулочные изделия;
- белый рис;
- сахар;
- брюква;
- картофель.
При жировом гепатозе без развития инсулинорезистентности допускается в малых количествах употребление следующих продуктов:
- печеного или жаренного без масла на гриле мяса;
- кондитерской продукции;
- черного и зеленого чая.
Стоит знать! При не запущенных состояниях связанных с вероятностью развития жирового гепатоза назначается питание согласно диетическому столу №5 по Певзнеру.
Основу рациона при ожирении печени должны составлять полезные и нежирные продукты, из которых можно составить разнообразное и полноценное суточное меню. В их числе:
- Свежие, приготовленные на пару и запеченные овощи.
- Фрукты и ягоды.
- Молочная и кисломолочная продукция.
- Кисель и желе.
- Не жирное (белое) мясо.
- Каши.
- Цельнозерновой хлеб.
- Нежирная рыба.
Стоит знать! Даже после полного выздоровления и избавления от жирового гепатоза следует придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни. В противном случае болезнь может развиться повторно.
Физические нагрузки
Помимо изменения режима питания в процессе терапии ожирения печени важно позаботиться также и об организации подвижного образа жизни и ежедевных умеренных физических нагрузок.
При диагнозе жировой гепатоз показаны низкоинтенсивные нагрузки на свежем воздухе, в числе которых:
- ходьба;
- плаванье;
- езда на велосипеде.
Стоит знать! Тренировки должны осуществляться не реже трех раз в неделю, длительностью не менее 45-60 минут каждая.
Применение физических нагрузок в терапии жирового гепатоза печени способствует:
- снижению внутрибрюшного ожирения;
- уменьшению содержания в крови и печени жировых клеток и свободных жирных кислот;
- снижению общей массы тела (рекомендованная норма похудения 0,5-1 кг в неделю);
- ускорению метаболизма и процесса переваривания пищи;
- очищению и омоложению печени;
- выводу из организма токсических веществ.
Стоит знать! Наибольшую эффективность при ожирении печени обеспечивают анаэробные тяжелые физические нагрузки с дополнительным отягощением, однако выполнять их можно только при отсутствии противопоказаний.
Медикаменты
Наряду с диетотерапией и физическими нагрузками при ожирении печени показан прием определенных медикаментов, для нормализации работы печени и желчных путей. Среди назначаемых препаратов:
- Гепатопротекторы (назначаются для лечения и после выздоровления принимаются пациентом пожизненно в профилактических целях):
- «Резолют»
- «Уросан».
- Препараты для восстановления жирового обмена путем коррекции показателей уровня липидов и холестерина:
- «Аторис»;
- «Крестор»
- «Вазилип»
- Препараты для коррекции состояния инсулинорезистентности:
- «Метформин» (при диабете 2 типа);
- «Пиоглитазон» (при неалкогольном стеатогепатите).
- Препараты лиотропной группы:
- фолиевая кислота;
- липоевая кислота;
- витамин В12.
- Препараты для лечения ожирения и снижения веса:
- «Редуксин»;
- «Орлистат».
- Витаминные комплексы (назначаются курсами два раза в год). Такие препараты должны иметь в составе витамин Е, фолиевую, аскорбиновую и никотиновые кислоты, рибофлавин:
- «Биомакс»;
- «Алфавит»;
- «Компливит».
Стоит знать! Применяемые в терапии жирового гепатоза препараты не могут вылечить пациента от заболевания без коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, однако могут приостановить и уменьшить степень поражения печени.
Во время терапии следует исключить прием любых лекарственных средств, которые оказывают токсическое влияние на печень.
Народные средства
Часто для коррекции состояния пациента при жировом гепатозе и восстановления печеночной функции применяются средства народной медицины, самыми эффективными среди которых являются:
- Тыквенный мед
Вырезать в верхней части плода отверстие, при помощи ложки извлечь семечки и залить в тыкву мед. Настаивать мед внутри тыквы в течение недели, после чего перелить в банку и пометить в холодильник. Принимать ежедневно по 10 грамм три раза в сутки. - Травяной чай
Смешать в одной емкости по 10 г семян укропа и корня шлемника, по 20 гберезовых почек, листьев , донника и медуницы, по 30 г малины и корня солодки. Для приготовления чая 20 грамм получившейся смеси залить 500 мл кипятка и настаивать два часа. Принимать по трети стакана трижды в сутки. Курс лечения 90 дней. - Травяной отвар
Смешать в равных количествах траву мяты, тмина, фенхеля, полыни и тысячелистника. Залить литром кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут, после чего слить жидкость в подходящую емкость. Принимать перед едой 3 раза в сутки по 100 мл. - Травяной сбор
Смешать в общей емкости по паре ложек корней одуванчика и плодов расторопши, добавить по столовой ложке измельченных листьев золотарника, крапивы и березы. Полученный сбор залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. В течение суток следует выпивать по два стакана сбора на протяжении 30 дней. - Морковно-молочный напиток
Смешать в равных пропорциях свежевыжатый морковный сок и теплое (70°С) парное (желательно) молоко. Ежедневно в течение 30 дней выпивать по стакану напитка натощак.
Важно! Применять народные средства для лечения такого опасного заболевания как жировой гепатоз можно только после консультации с врачом.
Осложнения
Жировой гепатоз печени имеет благоприятный исход при своевременном начале терапии и устранении провоцирующего заболевание фактора. Терапия болезни на начальных стадиях позволяет излечиться полностью.
При отсутствии лечения, а также назначении терапевтических мероприятий при развитом гепатозе могут развиваться опасные осложнения, в числе которых:
- хронический гепатит;
- снижение иммунитета;
- нарушения гормонального баланса;
- сахарный диабет (особенно часто развивается у пациентов с ожирением, у которых проявляется инсулинорезистентность);
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы (ожирение и фиброз печени нарушают работу сердечной мышцы и сосудов);
- цирроз печени (существенное поражение органа и некроз его клеток, которые приводят к летальному исходу).
Профилактика
Избежать развития ожирения печени можно только навсегда устранив из жизни факторы, повышающие вероятность его развития и придерживаясь здорового образа жизни. К профилактическим мероприятиям против жирового гепатоза относят:
- Физические нагрузки и спортивные занятия (после тренировки уровень инсулина снижается на двое суток и печень перестает накапливать жиры).
- Отказ от вредных привычек (употребление спиртного, никотиновая зависимость).
- Регулярный контроль уровня глюкозы и холестерина в крови (касается пациентов с нарушениями работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем и пациентов с лишним весом).
- Правильное, здоровое и регулярное питание (ограничение сладких и мучных продуктов, животных жиров, включение в рацион нежирной белковой пищи, овощей и фруктов).
Минимизировать вредное воздействие внешних фауторов можно употреблением продуктов с высоким содержанием особых веществ антиоксидантов, прочесть о которых можно в статье « ».
Ожирение печени распространенное и очень опасное заболевание, которое постепенно ведет к нарушению работы не только важного очищающего органа, но и организма в целом. Обезопасить себя от болезни возможно только изменением образа жизни в пользу здорового и активного.
Ожирение печени не всегда возникает у людей с избыточной массой тела. Истинные причины жирового гепатоза не установлены, но существует много провоцирующих факторов, вызывающих заболевание у людей с нормальным или сниженным весом.
Самый распространенный механизм развития нозологии – злоупотреблением алкоголем. Другие этиологические факторы – метаболические расстройства, дисбаланс витаминно-минерального баланса при соблюдении диет, недостаточное потребление белков, избыток углеводов в пище.
Описывая ожирение печени симптомы и лечение, которого не специфичны, отметим высокую вероятность скопления жира внутри гепатоцитов у людей с повышенным содержанием гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), сахарный диабет.
Физиологический стеатогепатит возникает у беременных. Причина не выяснена, но ученые считают основным провоцирующим фактором состояния гормональные расстройства. Увеличение концентрации половых гормонов усиливает внутрипеченочный синтез липидов. Последствием ситуации является также образование подкожных жировиков. Ограниченные скопления липидов является своеобразным депо, образующимся при заполнении других резервных участков.
Симптомы алкогольного ожирения печени
Перерождение печеночных клеток под влиянием этанола и его суррогатов возникает из-за блокады естественного цикла переработки холестерина, триглицеридов, фосфолипидов. Ингибирующее влияние спирта на утилизацию жирных кислот внутри гепатоцитов доказано научными исследованиями. Клинических симптомов при первой степени гепатоза (5-15% клеток содержат жировые вакуоли) не появляется. Состояние не позволяет своевременно диагностировать болезнь, назначить лечение.
Печень не содержит нервных рецепторов, поэтому признаков воспаления, накопления токсинов в паренхиме, появления песка во внутрипеченочных протоках не наблюдается. Боль в правом подреберье возникает при значительном увеличении размера органа, когда раздражается внешняя капсула, окружающие структуры, желчный пузырь. Начальным этапом может быть желчнокаменная болезнь, обуславливающая поражение печеночной паренхимы. Застой желчи вызывает клинику, при которой пациент обращается к врачу.
Ожирение печени – это необратимое состояние, так как на месте погибшей ткани разрастается нефункциональная ткань. Регулярное употребление повышенных доз алкоголя – токсично, но вначале не сопровождается симптоматикой. Пагубное влияние человек ощущает после возникновения печеночной недостаточности с множественной клиникой:
- Желтушность кожных покровов;
- Расширение сосудов;
- Увеличение живота за счет жидкости (асцит);
- Появление красных линейных тяжей – «голова медузы»;
- Кишечные расстройства – рвота, диарея, запоры.
Ожирение печени или жировой гепатоз – заболевание эндокринного характера, при котором клетки печени перерождаются в жировую ткань и теряют способность к выполнению своих функций. Данное заболевание лидирует по распространенности среди всех других заболеваний печени. Жировому гепатозу в равной степени подвержены и женщины, и мужчины. В наше время заболевание «помолодело» — ожирение печени диагностируется даже у детей. Но в первую очередь в группу риска попадают люди, страдающие лишним весом и злоупотребляющие алкоголем.
Ожирение печени на начальной стадии имеет общие симптомы печеночных заболеваний, что сильно затрудняет диагностику. По этой причине часто диагноз удается установить, когда пациент имеет серьезные проблемы со здоровьем. Многие пациенты считают, что это не такое уж и серьезное заболевание и игнорируют симптомы до последнего.
Причины возникновения ожирения печени
Причин возникновения много, и чаще всего развитие болезни происходит при их совокупности. К основным причинам возникновения жирового гепатоза относят:
- неправильное питание и малоподвижный образа жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- заболевания либо патологические состояния, связанные с нарушением обмена веществ;
- хронические интоксикации.
Причины возникновения ожирения печени сходны с в целом – в первую очередь, это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности, калории, получаемые организмом, не расходуются, а откладываются в виде жировых отложений в печени.
Причины жирового гепатоза могут крыться в систематическом переедании либо, напротив, при длительном голодании, например, при изнуряющих несбалансированных диетах. При резкой потере веса организм может начать запасать питательные вещества в авральном режиме. Спровоцировать возникновение жирового гепатоза может гиповитаминоз, нехватка белка и другие патологические состояния организма, связанные с питанием низкого качества.
Вторая по степени важности причина – злоупотребление алкоголем. Этанол, основной компонент любого алкогольного напитка, негативно влияет на обменные процессы в печени. В результате гепатоциты (клетки печени) разрушаются и замещаются на жировые. Кроме того, алкоголь повышает аппетит и служит косвенной причиной переедания.
Кроме того, есть ряд заболеваний, которые предваряют или сопутствуют жировому гепатозу: тиреотоксикоз, сахарный диабет 2 типа, атеросклероз и другие . Все они связаны с нарушением обмена веществ. У женщин ожирение печени может спровоцировать гормональная перестройка организма в период беременности.
Еще одна серьезная причина, вызывающая ожирение печени – хронические интоксикации. Как известно, печень выполняет роль фильтра, очищая кровь от различных вредных веществ, которая попадает в организм с продуктами питания или вдыхаемым воздухом. Но если количество токсинов, которые она фильтрует превышает критическую отметку, ее ткани начинают отмирать и замещаться на жировые. Сюда же можно отнести и курение, которое также отравляет организм и принуждает печень к работе в усиленном режиме. Если ожирение печени вызвано причиной хронического отравления, прежде чем начать лечить заболевание, нужно исключить ситуацию повторной интоксикации.
Возникновение ожирения печени редко носит эндогенный характер, однако в отдельных случаях может развиться из тяжелых форм энтеритов и панкреатитов .
Генетическая предрасположенность также играет определенную роль. Родители, страдающие от ожирения печени, могут передать аномальные гены своим детям. Также важно при рассмотрении генетического фактора развития жирового гепатоза обращать внимание на культуру питания семьи в целом. Пристрастие к жирным высококалорийным блюдам, замаскированное под «семейные традиции» часто оборачивается проблемами со здоровьем.
Именно от причин, спровоцировавших заболевание, зависит как лечить ожирение печени в каждом конкретном случае.
Провоцирующие факторы к развитию заболевания
Поскольку ожирение печени чаще всего носит хронический характер, назвать специфические факторы, провоцирующие это заболевание сложно. Лечение ожирения печени усложнено именно из-за его бессимптомного протекания.
Особенное внимание состоянию печени необходимо уделить при нарушениях липидного обмена в организме в целом. Избыточный вес, резкое беспричинное увеличение массы тела либо напротив, стремительная потеря веса могут служить тревожным сигналом и при наличии вышеперечисленных факторов риска, могут привести к ожирению печени.
Симптомы заболевания по степеням
У ожирения печени выделяются три степени, каждая из них имеет отличные друг от друга симптомы:
- Первая степень – характеризуется наличием начальных патологических изменений в органе при отсутствии специфических симптомов. Возможно появление чувства горечи во рту и расстройств пищеварения, но такая клиническая картина характерна для множества заболеваний ЖКТ и редко распознается именно как симптом проблем с печенью. На данной стадии выявить болезнь можно только с помощью специальных биохимических анализов крови.
- Вторая стадия – начинает проявляться симптоматика заболевания на фоне общего ухудшения самочувствия больного. Это ощущения тяжести в правом подреберье, дискомфорт в области живота. Увеличение органа можно установить при пальпации. УЗИ показывает увеличение плотности печени.
- Третья стадия – характеризуется сильной тошнотой, ноющими болями под ребрами, отдающими в желудок, чувством распирания, метеоризмом. Появляются проблемы со стулом, расстройство работы ЖКТ. Если посмотреть ниже на фото печени в 3 стадии ожирения, можно увидеть, что она сильно увеличена в объеме и имеет кисты и уплотнения.
Диагностика
Диагностика ожирения печени 1 степени возможна только клиническим способом – сдачей биохимических анализов крови (АлАт и АсАт) на определение уровня особых ферментов печени.
В обязательном порядке производится визуальный осмотр и пальпация больного органа . Вспомогательными методами диагностики являются УЗИ, МРТ, КТ, ангиография — они необходимы для исключения других заболеваний печени, имеющих сходную симптоматику.
Точная постановка диагноза производится на основании данных биопсии, когда для анализа берется микроскопический фрагмент ткани пораженного органа методом лапароскопии или чрескожного прокола иглой .
К диагностике необходимо отнестись серьезно и пройти ее, прежде чем начать лечить заболевание. Именно от точности постановки диагноза зависит успех лечения.
Лечение ожирения печени
После точной постановки диагноза у пациентов возникает логичный вопрос: как вылечить жировой гепатоз? Чтобы избавиться от ожирения печени нужно полностью пересмотреть свой привычный образ жизни – ведь успешное лечение ожирения печени в первую очередь подразумевает исключение факторов, его спровоцировавших. В подавляющем большинстве случаев для пациентов это означает частичное или полное изменение прежнего образа жизни и привычек питания.
Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и прекратить, либо в значительной степени ограничить себя в курении. Больным, страдающим жировым гепатозом назначают рацион питания в соответствии с диетой № 5. Эта диета исключает употребление любых жирных продуктов – молочных, мясных и рыбных, а также копчености, маринады и соления, консервы и т.п . Также необходимо сократить употребление высокоуглеводных продуктов, которой вызывает скачки глюкозы в крови, что неблагоприятно влияет и на работу печени, и на общее состояние организма в целом.
На первый взгляд диета кажется жесткой, но это не так, потому что можно кушать овощные и легкие мясные бульоны, диетическое мясо индейки, кролика, нежирную говядину и телятину, нежирные виды рыбы – лещ, судак, минтай, окунь, хек. Диета при ожирении печени позволяет употребление овощей и фруктов, каш, нежирных кисломолочных продуктов.
Пациентам, страдающим от ожирения печени необходимо уделять особенное внимание физическим нагрузкам. Современные доктора из Израиля доказали возможность полного излечения жирового гепатоза с помощью лечебной физкультуры. Хотя физические нагрузки для людей с ожирением назначались всегда, разработан новый подход, при котором от пациентов не требуют снижения веса. Вместо сложных для тучных людей бега и ходьбы пациентам прописывают анаэробные упражнения, при выполнении которых расходуется внутренний запас энергии. В результате запасы жира сжигаются естественным образом даже без снижения веса!
Медикаментозное лечение
Симптомы и неприятные ощущения ожирения печени снимают лекарственными препаратами:
- гепатопротекторы, улучшающие функционирование печени: Берлитион, Эссенциале Форте, Эссливер и другие.
- антихолестериновые препараты: Аторис, Вазилип, Крестор, никотиновая кислота.
- гепатопротекторы растительного происхождения: Карсил, Гепабене, экстракты расторопши, куркумы.
- для общего улучшения обменных процессов и восполнения нехватки витаминов назначают витамины Е, А и группы B.
Важно отметить, что самолечение при жировом гепатозе должно быть исключено. Именно врач скажет, что делать для успешного излечения болезни. Печень – один из самых важных органов, поэтому при ее лечении советы врача должны соблюдаться строго. Ожирение печени без принятых вовремя мер по лечению в дальнейшем может привести к циррозу или даже раку этого органа.
Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях
Альтернативных или дополнительных методов лечения ожирения печени в домашних условиях как таковых нет. Основное значении в лечении жирового гепатоза – занимает правильное питание и ограничение вредных привычек. После снятия острых проявлений ожирения печени необходимо соблюдать диету № 5 в течение 1,5 — 2 лет.
Лечение народными средствами
Лекарства можно дополнить средствами народной медицины. Лечение народными средствами дает хорошие результаты, потому что биоактивные вещества, входящие в состав трав легко усваиваются организмом. Прекрасное воздействие оказывает применение:
- расторопши пятнистой;
- рылец кукурузных столбиков;
- овса;
- цикория;
- ромашки;
- мяты перечной;
- календулы;
- толокнянки и др.
Лечение народными средствами должно быть согласовано с рекомендациями лечащего врача или фитотерапевта. Важно помнить, что некоторые травы могут увеличивать нагрузку на печень, вызвать аллергические реакции.
Прекрасное воздействие на печень оказывает употребление лимонного сока с водой , который принимается натощак утром при отсутствии проблем с желудком. Для улучшения функционирования печени можно приготовить лимонад с куркумой . Одно из названий куркумы – «жидкая печень». Ежедневное применение этой специи возвращает способность клеток печени к регенерации, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антиканцерогенное воздействие.
Профилактика
Как и в случае любого другого заболевания, предотвратить развитие факторов риска проще, чем лечить ожирение печени. К профилактическим мерам борьбы с жировым гепатозом относится следование принципам правильного питания, поддержание хорошей физической формы, отказ от вредных привычек.
В случае наличия заболеваний, которые могут спровоцировать ожирение печени, необходимо хотя бы раз в год консультироваться с гастроэнтерологом и сдавать соответствующие анализы. При наличии эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний необходимо контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови. Особенно важно следовать этим рекомендациям людям в возрасте от 45 лет.
Кроме того, в наш век синтетических пищевых добавок, нужно внимательно изучать состав продуктов перед покупкой. Крайне важно включать в рацион достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой. Клетчатка, обволакивая стенки кишечника, удаляет токсины, снижая нагрузку на печень.
И для профилактики, и при лечении полезно употребление минеральной воды — Боржоми, Ессентуков , которые включают в ежедневный рацион. Благотворное воздействие на состояние печени оказывает тыквенный сок.
Еще одно крайне полезное и несправедливое блюдо для поддержания работы печени – овсяный кисель . Он прост в приготовлении, прекрасно насыщает, подходит в качестве диетического продукта. В случае, если овсяный кисель кажется слишком сложным вариантом, можно включить в ежедневное меню обычную овсянку. Поддержание разумного баланса питательных веществ, поступающих в организм – основная профилактика ожирения печени.
Прогноз
При соблюдении всех рекомендаций прогнозы лечения благоприятные. Ожирение печени в большинстве случаев обратимый диагноз. Первые результаты лечения в среднем бывают заметны спустя месяц лечения. Для полного восстановления печени и ее функций при условии правильного питания может потребоваться от полугода до нескольких лет.
Видеозаписи по теме
Похожие записи