Гель зубов от боли. Когда нужна мазь от зубной боли, какой препарат выбрать

Появление зубной боли всегда сигнализирует о срочной необходимости обращения к стоматологу для излечения кариозного зуба или воспаленной десны. В большинстве случаев зубная боль сопровождается отечностью тканей ротовой полости у пораженного зуба, невозможностью нормально есть, открывать рот. При высокой чувствительности к болевому синдрому и при развитии воспалительного процесса может подняться высокая температура, образоваться абсцесс. Если нет возможности попасть к врачу в короткие сроки, требуется сразу принять хорошее лекарственное средство против зубной боли.

Таблетки против зубной боли

Современный обезболивающий препарат, который позволяет снизить болевой синдром в течение первых 5-10 минут, боль обычно полностью исчезает через 20-30 минут после приема дозы. Для однократного использования с учетом степени тяжести состояния больного и интенсивности зубной боли можно принимать 1-2 таблетки. Их предварительно растворяют в 100-150 мл чистой воды. За сутки нельзя пить более 8 таблеток Солпадеин Фаст, при этом желательно выдерживать четырехчасовой интервал. Максимальный курс использования медикамента – 5 дней.

Является усовершенствованной формулой обычного Нурофена, что позволяет сохранять более длительный эффект от применения лекарственного средства. Разовая доза Экспресс Форте составляет 400 мг активного вещества. Капсулу строго запрещено жевать и делить, так как это в несколько раз снижает эффективность лечения. За сутки нельзя принимать более 1,2 г Нурофена Экспресс Форте. При наличии проблем с почками и печенью суточную дозировку следует снизить до 800 мг действующего компонента. Продолжительность терапии составляет не более пяти суток при условии хорошей переносимости.

Традиционное средство, которое способно гасить большинство видов боли, в том числе и зубной. Для достижения необходимого терапевтического результата требуется принимать по 200-800 мг активного вещества с учетом степени тяжести развития болевого синдрома. Принимают Ибупрофен не более трех раз за 24 часа. При этом максимальная дозировка может составлять 1,2-2,4 г действующего компонента с учетом отягощенности анамнеза заболеваниями почек и печени.

Более усовершенствованная форма традиционного Анальгина, но также не рекомендованная при наличии проблем с глазами и сердцем. Принимать Анальгин-Хинин можно только два раза в сутки. Разовая дозировка составляет 1 таблетка. Ее не следует жевать и крошить, запивать можно водой или соком. При первой же возможности эти таблетки следует заменить другим возможным обезболивающим.

Представляет собой самый простой, но достаточно действенный способ, чтобы устранить зубную боль. Использовать Парацетамол можно до четырех раз в сутки, при этом рекомендованная разовая дозировка составляет 500 мг основного компонента. Лишь в исключительных случаях разрешается превышать за один раз дозу в два раза, но только при сильных болях и без проблем с почками и печенью. Принимать препарат можно от 3 до 5 суток при условии хорошей переносимости Парацетамола.

Пенталгин — это мощные обезболивающие, блокирующие неприятные симптомы

Мощные обезболивающие, блокирующие неприятные симптомы за 10-15 минут после приема одной дозы. Принимают Пенталгин по одной таблетке не более 4 раз за 24 часа. Принимать лекарственное средство можно на протяжении пяти суток. Не следует принимать Пенталгин при наличии дисфункции почек и печени. В большинстве случаев больным достаточно 3 таблеток даже при интенсивных зубных болях.

Внимание! Таблетки считаются самыми эффективными и мощными средствами для устранения зубной боли. Результат от их использования сохраняется на протяжении 4-10 часов, все зависит от степени поражения больного зуба.

Гели против зубной боли у взрослых

Отличный лекарственный препарат для подавления болезненных ощущений, которые могут быть локализованы на любой части слизистой ротовой полости. Перед использованием геля требуется тщательно вымыть руки, чтобы не допустить занесения инфекции в кариозный зуб и десну. Наносится средство вокруг больного зуба. Повторять подобную процедуру можно до четырех раз в сутки. Рекомендованный курс терапии не может превышать одной недели.

Довольно эффективный и хорошо переносимый медикамент, способный уменьшить болевые ощущения в течение 30 минут. Наносят Камистад только на десну пораженного зуба. Проводится процедура не чаще трех раз за сутки. Терапия продолжается для каждого пациента индивидуально с учетом степени тяжести боли и последующего восстановительного после лечения периода.

Хороший противовоспалительный гель, позволяющий снизить болевые ощущения и устранить припухлость из-за развития воспалительного процесса. При зубных болях необходимо 0,5-1 см активного вещества выдавить на чистый палец и втереть в больной зуб и десну. Повторяют процедуру не более трех раз в сутки. Продолжительность лечения должна определяться для каждого пациента индивидуально, при самостоятельном лечении не следует использовать Холисал более пяти суток.

Довольно популярное средство, которое снимет сильную боль и воспаление в течение получаса. Перед использованием желательно прополоскать ротовую полость, чтобы избавить ее от налета и остатков пищи. После этого на больное место требуется нанести 0,5-1 см геля и тщательно втереть. Процедуру можно проводить только два раза в сутки. Максимально рекомендованный курс терапии составляет 10 суток.

Препарат также снимает воспаление, что позволяет значительно снизить болевой синдром из-за кариеса и других зубных болезней. Наносить гель требуется строго чистыми руками, предварительно очищается ротовая полость. Использовать Долгит Дента следует 2 раза в сутки в течение трех суток. Больше подходит для комбинированного лечения.

Внимание! Гели считаются относительно безопасными при использовании препаратов этой группы против зубной боли. В некоторых случаях из-за индивидуальной непереносимости могут вызывать отечность и раздражение ротовой полости.

Видео — Как снять зубную боль?

Растворы для полоскания и порошки против зубной боли

Представляет собой особый концентрат для дезинфекции и укрепления десен и зубов. При сильных зубных болях способствует остановки распространения инфекции из кариозной полости, что позволяет снизить вероятность развития абсцесса и усиления боли. Применяют Паронтал не чаще двух раз в сутки. Для взрослого пациента дозировка составляет 30 капель на 50 мл теплой кипяченой воды. Применять средство можно до тех пор, пока не будет залечен больной зуб.

Выпускается в форме порошка, который потребуется растворить в чистой воде. Оказывает противовоспалительное воздействие, благодаря чему значительно снижается зубная боль. Принимают Нимесулид в строгой дозировке, которая равна 2 г на 100 мл жидкости. За сутки можно принимать не более двух доз лекарственного средства. Использовать противовоспалительный препарат при зубной боли не следует более трех суток.

Традиционный лекарственный препарат противовоспалительного класса. Применяется только в исключительных случаях, так как оказывает достаточно агрессивное воздействие на организм, особенно почки. Разовая доза Нимесила также составляет 2 г активного вещества на 0,25 л чистой кипяченой воды. Проводить процедуру при зубной боли можно только два раза в день. Самостоятельно принимать Нимесил нельзя больше трех суток.

Лекарственный препарат представляет собой солевой раствор, который чаще всего используется для дезинфекции и промывания ротовой полости. Но он также хорошо справляется с зубной болью. Для процедуры достаточно использовать 100 мл Хьюмера за один раз. Повторять процедуру можно до 6 раз в день. Терапия может продолжаться до излечения кариозного зуба.

Внимание! Растворы для полоскания больного зуба дают лишь временный и быстро проходящий результат. Их рекомендуется использовать в качестве комбинированной терапии для усиления эффекта от более мощного препарата.

Стоимость лекарственных средств против зубной боли у взрослых

Цена в РФ в рублях	Цена в РБ в рублях	Цена в Украине в гривнах
250	7	100
300	10	123
300	10	123
300	10	123
300	10	123
150	5	62
800	25	328
400	13	164
200	7	82
50	1,6	21
150	5	62
100	3,33	41
50	1,6	21
300	10	123
1000	33	410

Внимание! Описанные в статье препараты и их дозировки подходят только для взрослых пациентов, достигших 16 лет. Применение медикаментов у детей и беременных должно проходить под строгим врачебным контролем.

Чего нельзя делать при лечении больного зуба?

Независимо от того, какой лекарственный препарат был выбран вами для лечения, ни при каких обстоятельствах нельзя делать следующее:

нельзя греть больной зуб, так как это способствует развитию абсцесса;
нельзя принимать острую и сладкую пищу, так как она вызывает сильное раздражение слизистой оболочки ротовой полости;
принимаемая пища должна быть умеренной температуры, чтобы не обжигать десны;
не стоит использовать никакие палочки или спички в желании вытащить пищу из кариозной полости, в большинстве случаев это только приводит к повреждению области пульпы и значительному усилению болевого синдрома;
не занимайтесь самолечением более 2-3 суток, так как может развиться флюс.

Внимание! Игнорирование подобных советов может приводить к быстрому усилению воспалительного процесса, росту температуры и распространения инфекции с кариозного зуба на лимфатические узлы.

Если зубная боль не проходит несколько дней и при этом заметно ухудшается общее состояние пациента, появились признаки интоксикации организма в виде тошноты, рвоты и временного помутнения сознания, следует сразу обратиться в неотложную помощь. Болеутоляющие и противовоспалительные препараты против зубной боли могут только на время облегчить жизнь больного, не устраняя основную причину патологии. В тяжелых случаях при отсутствии терапии пациенту может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Препарат Лидокаин от зубной боли является местным обезболивающим средством (эффект длится от 30 до 70 минут), выпускается в форме раствора, спрея, геля или аэрозоля.

Ниже приведены случаи, в которых способны помочь разные виды данного препарата:

Раствор, реализующийся в ампулах, можно развести в воде и прополоскать ей рот: такое средство поможет при острых болевых ощущениях, которые вызваны наличием открытых повреждений зуба или воспалением его нерва.
Остальные разновидности препарата очень часто применяют при удалении зубов, которые уже невозможно сохранить, но их допускается использовать и для лечения зубной боли.
Болевые ощущения, которые возникают в период адаптации к съемным коронкам или зубным протезам, также можно устранять при помощи «Лидокоина» в форме геля.

Многие люди отмечают эффективность «Лидокоина» в подобных ситуациях, механизм действия при этом достаточно простой:

Основные активные ткани быстро проникают в глубокие слои внутренних тканей.
Компоненты воздействуют на создаваемые нервные импульсы, которые перестают перемещаться по нервам.
Центральная нервная система больше не получает сигналов, благодаря чему болевые ощущения проходят.

Плюсы и минусы препарата

«Лидокоин» постепенно вытеснил из стоматологической практики другой препарат – «Новокоин», который также применялся для снижения зубной боли.

Это произошло по той причине, что он обладает следующими положительными сторонами:

Удачное сочетание высокой степени эффективности, безопасности и быстроты действия. По этим показателям «Лидокоин» в несколько раз превосходит другие фармакологические препараты прошлого поколения, которые использовались для обезболивания.
Продолжительность действия, которая может составлять 1,5 часа. Этого вполне достаточно, чтобы обратиться за срочной стоматологической помощью для устранения причин внезапно возникшей острой боли. В некоторых случаях действие препарата может быть снижено до получаса, это зависит от индивидуальных особенностей организма и месторасположения очага боли, поскольку эти факторы определяют скорость вымывания действующих веществ из тканей.

Наличие бюджетных форм препарата: раствор в ампулах находится в доступном ценовом диапазоне, поэтому приобрести его может любой человек.
Раствор, реализуемый в карпулах, используется специалистами во время лечения зубов. Такая форма облегчает стоматологу процесс анестезии, а тонкие иглы фактически не причиняют дополнительной боли пациенту при введении средства.
Спрей очень удобно использоваться, как для устранения острой боли, так и в процессе лечения зубов. При этом, средство в такой форме уменьшает риск возникновения рвотного рефлекса при совершении различных манипуляций в полости рта. К тому же, его использование позволяет снизить болевые ощущения от последующего укола.
Возможность использования препарата в форме спрея или аэрозоля во время беременности.

Однако, «Лидокоин» имеет и ряд определенных недостатков, которые рассмотрены ниже:

Данное средство уступает многим аналогам, появившимся на фармакологическом рынке после него. На сегодняшний день имеется множество современных средств, которые превосходят его по силе и продолжительности действия.
Невозможность применения «Лидокоина» в каких-либо формах в период грудного вскармливания.
Средство, выпускаемое в форме спрея, отличается достаточно высокой ценой. Препарат в карпулах также будет стоить в несколько раз дороже раствора, реализуемого в обычных ампулах.
Наличие противопоказаний, которые могут воспрепятствовать подобному способу снятия боли.
Наличие вероятности, что для покупки «Лидокоина» в аптеке потребуется рецепт, выписанный специалистом.

Как применять?

Перед использованием «Лидокоина» в обязательном порядке необходимо ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к препарату, а также согласовать его прием со специалистом. Строгое соответствие всем правилам применения данного средства является гарантом безопасности, это минимизирует риск возникновения опасных побочных действий.

Ниже приводится список основных правил, касающихся использования «Лидокоина».

Данная инструкция является упрощенным вариантом, который не заменяет информации, изложенной в документе, прилагаемом к средству:

Гель необходимо предварительно нанести на чистый ватный тампон, который затем прикладывается к больному зубу. Удерживать его в таком состоянии требуется на протяжении 15-20 минут, после чего тампон можно убрать.
Гель может быть использован для лечения зубной боли у детей, для этого процедура нанесения повторяется не более 2-3 раз в сутки. После этого можно наступает адаптация к основным действующим компонентам и можно переходить к применению спрея.

Аэрозоль распыляется непосредственно на зуб или воспаленный участок, расположенный в ротовой полости. Процедура повторяется каждые 1,5 часа, за один раз допускается нанесения 2-3 доз, суточная норма не должна превышать 20 доз. Продолжительность эффекта от каждого нанесения обычно не превышает получаса.
Допускается применение данного средства для обезболивания во время беременности, но дозировки должны быть значительно уменьшены. В любом случае, требуется обязательное предварительное согласование данного вопроса со специалистом и получение от него соответствующего разрешения, если подобные меры будут признаны целесообразными.
Лицам старше 65 лет, а также пациентам во время реабилитационного периода после перенесенных хирургических заболеваний или тяжелых заболеваний требуется снижение дозы.
Важно соблюдать допустимые дозировки, поскольку в противном случае может произойти остановка сердца, приводящая к смерти.

Противопоказания

Перед применением данного средства необходимо убедиться в полном отсутствии следующих противопоказаний:

Повышенная чувствительность к препарату и его основным компонентам, возникновение аллергической реакции.
Нарушения процесса функционирования печени.
Наличие некоторых форм врожденных аномалий развития сердца и сердечно-сосудистой недостаточности.
Наличие миастении.
еременность и грудное вскармливание являются относительными противопоказаниями, которые требуют предварительной консультации со специалистом.

stomatolab.com

Особенности и преимущества стоматологических гелей и мазей

В понимании обычного человека между мазями и гелями разницы нет. Однако эти формы лекарственных препаратов различаются по некоторым признакам:

Гели имеют водную основу, надежно закрепляются на слизистой и хорошо в нее впитываются. За счет этого активные вещества действуют непосредственно на очаг воспаления, и увеличивается срок их «работы».
Мази создаются на жирной основе и в слизистую десен проникают плохо. Они легко смываются слюной, проглатываются или сплевываются.

Тем не менее словом «мазь» обозначаются многие применяемые наружно средства.

выполняют несколько основных задач:

Благодаря таким свойствам стоматологические мази и гели применяются при пародонтите, гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваний десен.

К преимуществам гелей для десен относится:

Доступность. Противовоспалительные мази, гели, кремы, бальзамы продаются без рецепта и могут быть использованы самостоятельно.
Простота в использовании. Средство просто наносится на десны.
Безопасность. Гали и мази используются только наружно, что практически исключает попадание их компонентов в кровоток и воздействие активных веществ на организм человека.

Пред применением гелей и мазей необходимо обязательно почистить зубы , хорошо сполоснуть полость рта и просушить ее. На десны наносится чистым пальцем и легкими массирующими движениями втирается в слизистую. После нанесения препарата в течение 30 минут не рекомендуется пить и принимать пищу. Курс лечения проводится до исчезновения воспаления и других симптомов.

Противовоспалительные гели

Воспаление десен является одним из главных признаков пародонтита, гингивита и других заболеваний полости рта. Избавиться от воспаления можно с помощью специальных гелей.

Пародонтоцид

Стоматологическое средство содержит фенилсалицилат, который в полости рта преобразуется в салициловую кислоту. В его состав также входят обладающие антисептическими свойствами эфирные масла лекарственных растений . Пародонтоцид является комплексным препаратом, который имеет следующие терапевтические действия:

болеутоляющее;
противовоспалительное;
регенерирующее;
протеолитическое;
противомикробное.

Он устраняет неприятный запах изо рта и препятствует образованию на эмали налета. Мазь можно наносить на десны чистым пальцем или ватной палочкой, а также использовать в качестве аппликации.

Метрогил дента

В состав препарата входит антисептик Хлоргексидин и антибиотик Метронидозол. За счет этих активных веществ с помощью геля можно добиться обезболивающего эффекта, снять воспаление, снизить кровоточивость и уменьшить чувствительность десен.

Использовать Метрогил дента можно не только для лечения, но и для профилактики возникновения воспалительных процессов. Применять его следует дважды в день, курсом до полутора недель . Детям до шестилетнего возраста этот препарат противопоказан.

При несоблюдении инструкции по применению после частого использования геля может возникнуть дисбактериоз ротовой полости.

Холисал

Основными качествами геля является обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кроме этого, препарат убивает микробы, снимает отеки, охлаждает поверхность слизистой десен. Именно поэтому стоматологи часто рекомендуют Холисал для лечения различных заболеваний десен.

Стоматологическое средство начинает действовать уже через две минуты после нанесения, и продолжает сохранять свой эффект до 5–8 часов . Для лиц младше 16 лет разовая доза не должна превышать 0,5 см препарата. Взрослым можно наносить в два раза больше геля. Препарат аккуратно втирается в слизистую оболочку ротовой полости при помощи чистого пальца. Для достижения обезболивающего эффекта Холисал можно наносить на десну за несколько минут до приема пищи или после еды.

Используется гель в следующих случаях:

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Асепта

В состав геля входит два активных лечебных компонента:

Хлоргексидин.
Метронидозол.

Благодаря им препарат обладает антисептическим и противомикробным действием, уничтожая различные вредоносные микроорганизмы. Асепта является источником различных полезных витаминов и коэнзима Q 10.

За счет своей липкой основы гель держится на деснах дольше других средств и имеет продолжительное противовоспалительное и успокаивающее действие. Стоматологи Асепту назначают для снятия болевых симптомов и зуда , уменьшения чувствительности и укрепления десен, устранения кровоточивости и в качестве профилактического средства.

Использовать препарат можно трижды в день на протяжении двух недель. В случае более частого применения геля, могут возникнуть побочные эффекты:

головокружение;
тошнота;
рвота;
нарушение работы ЖКТ.

Линейка Асепта, кроме гелей, включает в себя бальзам, ополаскиватели, зубные пасты и витаминный комплекс. Их применение позволяет сохранить здоровую полость рта и вылечить воспаления десен.

Троксевазин

Гель от воспаления десен Троксевазин является ангиопротектором , который преимущественно воздействует на капилляры и вены. В его основу входит троксерутин, который укрепляет стенки сосудов, улучшает их эластичность. В результате значительно и надолго уменьшается кровоточивость десен. Препарат также помогает снять отеки и воспаления с поврежденных поверхностей.

Элюгель и эльгифлуор

В состав обоих препаратов входит сильный антисептик хлоргексидина диглюконат , который борется с различными видами грибков и инфекций. Показаниями к применению элюгеля и эльгифлуора является:

кровоточивость и воспаление десен;
гингивит;
пародонтоз;
стоматит;
пародонтит;
травмы;
профилактика воспалений.

Оба препарата применяются не чаще трех раз в сутки до тех пор, пока не пройдет воспаление. С помощью эльгифлуора чистят зубы, а элюгель намазывают на десны.

Солкосерил

В состав геля входит диалезат из телячьей крови, за счет которого препарат обладает ярко выраженным лечебным эффектом. На воспаленные и пораженные ткани Солкосерил оказывает следующее воздействие:

Гель обладает способностью образовывать над поврежденной поверхностью защитный слой, поэтому его часто используют для заживления мокнущих ран на деснах и слизистых оболочках рта.

Применение Солкосерила позволит:

На 3–5 часов блокировать болезненные ощущения.
Ускорить заживление ранок.
Защитить десны от механических и химических воздействий минимум на три часа.

На чистые десны гель наносится тонким слоем и сбрызгивается водой.

Лекарственный криогель

Для борьбы с пародонтозом стоматологи рекомендуют использовать современное высокоэффективное средство – биоактивный криогель . Это мелкопористое средство состоит из модифицированного крахмала и активных веществ:

Антиоксиданта L – восстанавливает, заживляет и питает ткани.
Диоксидина, который является противомикробным средством.
Сорбента полифепаном.

Самостоятельно криогель не применяется. Лечение воспалений с помощью этого препарата проходит только у стоматолога. Врач закладывает средство в пародонтальный карман, где гель действует как губка. Он впитывает бактерии и токсины, снижает риск возникновения нагноения, способствует дренированию карманов, оказывает кровоостанавливающее действие.

Вынимать препарат не нужно, поскольку через один-два дня он рассосется сам , при этом полностью нейтрализуя впитанные в него вредные вещества.

Мази от воспаления десен

Согласно статистике и отзывам, лучшими мазями , помогающими избавиться от пародонтоза, являются:

Траумель С – гомеопатическое средство, в состав которого входят только минеральные и растительные компоненты. Оно оказывает хороший эффект только на ранних стадиях заболевания. Действие Траумель С направлено на снятие воспаления, восстановление плотности стенок сосуда и улучшение их проводимости.
Гепариновая мазь является антикоагулянтом. С ее помощью устраняют воспалительные процессы и укрепляют десны. Гепарин значительно снижает уровень агрегации тромбоцитов и восстанавливает микроциркуляцию тканей.

Поскольку мази имеют жирную основу, они практически не держатся на деснах. Поэтому применять их рекомендуется в качестве аппликаций. Для этого средство наносится на ватный тампон, который фиксируется на воспаленном участке с помощью специальной пленки или повязки. В результате надолго продлится терапевтический эффект препарата.

Гели от воспаления десен при прорезывании зубов у детей

В период прорезывания зубов у многих малышей воспаляются и болят десны. В эти сложные дни ребенок нуждается в родительской помощи. Если массаж десен и прорезыватели для зубов не помогли, то можно использовать специальные гели:

Бэби Доктор. В состав препарата входят только растительные компоненты – подорожник, эхинацея, календула, ромашка. Гель оказывает противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие. С его помощью можно также восстановить поврежденную слизистую оболочку полости рта.
Камистад. Препарат содержит не только растительные компоненты, но и лидокаин, который быстро обезболит воспаленный участок. Благодаря входящему в его состав экстракту ромашки, он является натуральным антисептиком и избавляет от воспалений.

Использовать стоматологические геля и мази для детей можно, только изучив внимательно инструкцию и проконсультировавшись со специалистом.

Необходимо помнить, что самостоятельное использование гелей и мазей при воспалительных заболеваниях десен не является панацеей. В любом случае следует обратиться за консультацией к стоматологу , тщательно ухаживать за полостью рта и правильно питаться, включая в свой рацион обогащенные кальцием и витаминами продукты.

stoma.guru

Стоматологический DENTOL

DENTOL – это зубная гель, которая поистине спасение для всех членов семьи. Особенно если имеется маленький ребенок и у него начинают резаться зубки. Стоматологический препарат DENTOL прекрасная разработка ученых: облегчает состояние детей при прорезывании зубов и взрослых при зубной боли, обладает замораживающим эффектом. Если внезапно заболел зуб, но посетить стоматолога ежеминутно нет возможности, гель от зубной боли DENTOL – палочка выручалочка.

Гель для десен «Метрогил Дента»

Современный препарат для десен «Метрогил Дента» лечит десневое воспаление и является обезболивающим препаратом при зубной боли. Это прекрасное лекарство имеет нежную структуру, мягко обволакивает десна, быстро снимает зуд и боль. Этот препарат назначают для людей с такими заболеваниями как пародонтит, афтозный стоматит, пародонтоз, хейлит и т.д.

Гель от зубной боли Солкосерил

Среди множества современных гелей, Солкосерил – самый востребованный, самый эффективный и быстро снимающий зубную боль. Данный препарат, прежде всего, лекарственное средство, предназначен для заживления десен, для активации обмена веществ слизистой рта. При сильных зубных болях снимает болевые ощущения. В настоящее время считается самым незаменимым средством.

Гель «Камистад»

Популярный гель «Камистад» — популярное средство с охлаждающим и обезболивающим эффектом. Благодаря лидокаину, который входит в состав препарата, быстро снимается зубная боль и эффект держится долгое время.

Гель от зубной боли и десен «Камистад» является анестезирующим, антисептическим средством. Незаменимый препарат при воспалении или повреждении слизистой рта. Активно используется для лечения стоматита, гингвита, хейлита, эритермы и прочих заболеваний. При зубной боли, которая наблюдается при прорезывании зубов мудрости, многие стоматологи назначают это средство.

Современная фармакология предлагает на выбор своим покупателям широкий ассортимент препаратов с обезболивающим эффектом при зубной боли. И все же все они не вылечат зуб до конца, а лишь на время облегчат страдания. Стоматолог – верный шаг к излечению и красивой улыбке.

statmedall.ru

Почему возникает зубная боль?

Помимо распространенных стоматологических заболеваний – периодонтита, пульпита, кариеса и т.п., причину боли можно объяснить небольшой трещиной зубной эмали. Возможно, выпала пломба и оголился нерв, а еще допускается:

Симптомы, на которые следует обратить внимание

В каких же случаях зубная боль должна насторожить, побудить человека к посещению стоматолога в ближайшие дни:

Периодически болезненные ощущения возникают после приема кислой, твердой и сладкой пищи, но стоит избавиться от раздражителя и они пропадают (так себя проявляет кариес).
Зуб начинает болеть сразу после соприкосновения с горячей либо холодной пищей, и боль не исчезает даже при условии отсутствия раздражителя. Перечисленные симптомы свойственны пульпиту, который иногда проявляется в более острой форме, в разное время суток и с нарастанием боли. Она может возникнуть внезапно, часто это происходит во время сна.
Болевые ощущения в зубах имеют пульсирующий характер, усиливаясь при жевании, надкусывании еды, а десна при этом припухает. Когда наряду с перечисленными симптомами у человека еще и повышается температура – это свидетельствует о периостите.
При резком появлении пульсирующей боли в конкретном месте в качестве ответной реакции на различные раздражающие факторы – например, при постукивании стоматологическим пинцетом.

Лидокаин или Новокаин?

Учитывая, что Новокаин при зубной боли почти не действует ни на воспаленные ткани, ни на нагноение и обезболивает ненадолго, его применяют реже. Еще один недостаток лекарственного препарата – он является токсичным для организма и вызывает аллергию.

Способы использования обезболивающих препаратов

Для местной анестезии необходимо смазать небольшим количеством однопроцентного Лидокаина слизистую оболочку рта – максимальная доза препарата не должна превышать 4 мл.
Смешать желток одного яйца, 10% Новокаин в количестве 200 мл и чайную ложку соли, после чего все взбить и прополоскать рот полученным раствором в течение нескольких минут. Если концентрация препарата будет выше, то и использовать его нужно в меньшем количестве, при низкой же концентрации, соответственно, потребуется больше Новокаина. Данный способ обезболивания подойдет и зубам, на которых установлены коронки.

Спрей или ампулы?

Спрей

Благодаря высокой концентрации главного активного вещества, Лидокаин может применяться в качестве локальной анестезии в виде спрея. Помимо прочего, в составе препарата содержится масло мяты и этиловый спирт, а обезболивающий эффект проявляется спустя 60 минут и держится до восьми часов.

Хотя спрей с 10% составом обладает большей концентрацией, при распылении он практически полностью теряет свою эффективность, и, чтобы обезболить зуб, придется повторить процедуру распыления. Зато лекарственный спрей разрешается применять как беременным женщинам, так и детям от восьми лет.

Ампулы

Главный плюс Лидокаина в ампулах – его локализованное и быстрое (в течение минуты) воздействие на больной, воспаленный участок слизистой полости рта. В отличие от многих других лекарственных препаратов в таблетках, средство не оказывает негативного влияния на внутренние органы.

Противопоказания к применению Лидокаина

Запрещается применять обезболивающее людям с заболеваниями печени, детям, не достигшим возраста восьми лет и тем, кто склонен к судорогам, а еще при:

кровотечениях;
индивидуальной непереносимости любых компонентов;
кардиогенном шоке;
внутрисердечной блокаде второй, третьей степеней;
пониженном артериальном давлении;
миастении;
инфекциях в ротовой полости или непосредственно в месте обезболивания;
выраженном снижении частоты сердечных сокращений (брадикардии).

С особой осторожностью нужно использовать Лидокаин в любых формах, в том числе в виде спрея, людям пожилого возраста. А если обезболить зуб требуется беременной женщине, тогда настоятельно рекомендуется принимать лекарство в малых дозах.

Как обезболить зуб дома?

Дешевые, легкие в приготовлении и действенные народные средства для обезболивания в домашних условиях:

www.pro-zuby.ru

Использование мазей

Перечислим основные характеристики всех мазей для десен:

В состав мазей входят противовоспалительные, антисептические и обезболивающие компоненты, которые помогают устранить воспаление, а также снять боль.
Использование мазей позволяет также избавиться от зуда, устранить кровоточивость и укрепить десна.
Также при помощи мазей можно легко заживить мелкие повреждения мягких тканей.
Важно понимать, что наряду с мазями врачи часто выписывают гели своим пациентам. Использование гелей помогает решить такие проблемы мазей, как относительно низкая биодоступность действующего вещества и низкий уровень сцепления вещества с деснами.

Основные преимущества мазей для десен:

Лекарство поступает непосредственно в очаг поражения. Действующее вещество начинает действовать сразу после нанесения (например, при приеме таблеток нужно подождать определенное время, чтобы лекарство подействовало).
Лекарство не попадает в кровоток. Этим объясняется тот факт, что побочные эффекты от мазей и гелей минимальны.
Мазь очень легко нанести на десну.
Мазь можно купить в аптеке без рецепта.
Мази хорошо подойдут для лечения боли в зубах и мелких воспалений (если у вас серьезное заболевание, следует подумать над походом к стоматологу).

Мазь для десен при прорезывании зубов

При прорезывании новых зубов человек очень часто чувствует острую боль. Чтобы устранить этот симптом, следует купить мазь для десен. В продаже можно найти и взрослые, и детские кремы. Основное действующее вещество таких кремов — лидокаин, который устраняет болевой синдром и позволяет избежать возможных осложнений. Хорошие препараты на основе лидокаина — Камистад, Калгель и другие. Если у ребенка есть аллергия на лидокаин, следует купить мазь «Холисал», которая не только устраняет боль, но и устраняет отек и воспаление при прорезывании зубов. В состав этих кремов также входят экстракты различных целебных растений, а также ментол. Благодаря этой комбинации заживление происходит достаточно быстро, а дыхание ребенка будет свежим и приятным. Важно понимать, что все действующие вещества в препарате находятся в небольших дозах, что позволяет избежать побочных эффектов. Однако перед применением следует прочитать инструкцию, чтобы избежать передозировки препарата.

Камистад

Дополнительно рассмотрим такое лекарство при прорезывании зубов, как камистад:

Основные действующие вещества — лидокаин и экстракт ромашки. Первый компонент эффективно снимает боль, а второй — хорошо борется с воспалением и ускоряет заживление мелких ранок.
Лекарство нельзя применять детям, которые младше 3 месяцев.
Лекарство можно применять взрослым.
Лекарство можно использовать также при стоматите, гингивите, прорезывании зубов мудрости, механических травмах десен и так далее.
Наносить крем нужно 3 раза в сутки на больной участок.
Применять крем нельзя, если у человека тяжелая печеночная и почечная недостаточности или есть аллергия на лидокаин. Также отказаться от использования крема нужно беременным женщинам.

Противовоспалительные мази

Мазь можно использовать и при воспалении десен. Десна могут воспаляться по таким причинам:

Механические травмы.
Ношение брекетов и зубных протезов.
Инфекции полости рта бактериальной природы.
Нарушение гигиены рта.
Большое количество зубного камня.

Воспаление десен на начальной стадии называют гингивитом. При гингивите обычно поражается только слизистая оболочка, покрывающая десна. Если болезнь не лечить, гингивит может эволюционировать в пародонтит, что грозит такими осложнениями:

Образование гнойных нарывов.
Кровотечение десен.
Оголение зубных шеек.
Истончение тканей челюсти.
Появление неприятного запаха изо рта.

Специальная мазь для десен позволяет избавиться от гингивита в 95% случаев. Если болезнь эволюционирует в пародонтит, то потребуется профессиональное стоматологическое лечение. Именно поэтому очень важно знать, какие кремы против воспаления самые лучшие. Рассмотрим основные.

Холисал

Основная характеристика:

Чаще всего назначают при гингивите и пародонтозе.
Также могут назначить при прорезывании зубов, при кандидозе и так далее.
Не содержит лидокаин.
Основные активные вещества — салицилат холина и хлорид цеталкония. Первый компонент эффективно устраняет жар, а также оказывает противовоспалительный эффект; второй компонент нужен для борьбы с бактериями.
После нанесения на десну боль пропадает спустя 3 минуты. Обезболивающий эффект длится около 2 часов.

Солкосерил Дентал

Основная характеристика:

Паста имеет зернистую консистенцию.
После нанесения крема на десну образуется специальная защитная оболочка, которая защищает слизистую оболочку от травм в течение следующих 4 часов.
Подходит для лечения десен и заживления ран.
Обычно лекарство назначают при гингивите и стоматите.
Не содержит лидокаин.
Также лекарство можно использовать для устранения пролежней от ношения зубных протезов.
Также может использоваться для улучшения кровоснабжения, повышения активности обменных процессов в тканях и так далее.
Основные действующие компоненты — полидоканол 600 и вытяжка из крови молочных телят. Первый компонент снижает чувствительность нервных окончаний, что приводит к устранению боли, а второй компонент оказывает такие эффекты, как стимулирование регенерации, улучшение поступления кислорода в клетки и так далее.
Лекарство нужно наносить тонким слоем на предварительно очищенную и высушенную десну. Делать это нужно 4 раза в сутки.

Метрогил Дента

Основная характеристика:

Обычно назначают при хронических и острых гингивитах.
Также врачи могут назначить этот крем при болезнях десен, связанных с бактериальными и грибковыми инфекциями.
Основные действующие компоненты — метронидазол и хлоргексидин. Первый компонент уничтожает анаэробные бактерии, а второй компонент используется для устранения грибков и некоторых бактерий.
Не содержит лидокаин.
Лекарство нужно наносить тонким слоем на предварительно очищенную и высушенную десну. Делать это нужно 3 раза в сутки.
Также можно наносить препарат в пародонтальный карман 3 раза в день на полчаса.
Лекарство противопоказано во время беременности, а также пациентам до 6 лет.

Апидент-Актив

Основная характеристика:

Представляет собой натуральный крем.
Основные действующие вещества — прополис и пчелиный яд, хитозан, а также экстракты ромашки, календулы, шалфея, пихты и некоторых других растений. Эти компоненты улучшают регенерацию и кровоснабжение.
Препарат предназначен для профилактики, оздоровления десен и лечения легких заболеваний полости рта. Использовать его в качестве лекарства против серьезных заболеваний не нужно.
Применять лекарство нужно после чистки зубов.

Мази для десен при пародонтозе

Мази не могут вылечить пародонтоз. Однако их использование поможет облегчить симптомы заболевания, а также минимизировать количество побочных эффектов от приема основных лекарств. Мази также можно использовать в качестве консервативной терапии — такое лечение не устраняет причину заболевания, но замедляет прогрессирование болезни.

Гепариновая мазь

Основная характеристика:

Использование мази улучшает микроциркуляцию веществ в тканях десен, что приводит к улучшению питания. Это ослабляет трофические процессы в тканях десен, а также снижает боль и отеки.
Основные действующие вещества — гепарин, бензокаин и бензилникотинат. Первый компонент препятствует преждевременному свертыванию крови; второй компонент выступает в роли сильного анестетика; третий компонент усиливает локальную циркуляцию крови.
Имеет жировую основу. Поэтому крем желательно не наносить напрямую, а пропитывать им ватные палочки. Мазь нужно наносит 3 раза в день.

Троксевазин

Основная характеристика:

Используется для устранения кровотечения десен при пародонтите.
Основное действующее вещество — троксерутин. Это вещество укрепляет стенки капилляров. После этого кровотечение десен должно пройти.
Эффективен при регулярном использовании.
Эту мазь нужно наносить 2 раза в день непосредственно на десна.
Препарат нельзя применять при наличии болезней ЖКТ.

Элюгель

Основная характеристика:

Используется для борьбы с грибками и бактериями при пародонтите, гингивите, стоматите и некоторых других заболеваниях.
Основное действующее вещество — хлоргексидин диглюконат. Оказывает антисептическое действие, а также устраняет воспаление десен.
Применять лекарство нужно 3 раза в день.

Биоактивный криогель

Основная характеристика:

Данного препарата нет в свободной продаже — покупать и применить его может только врач-стоматолог.
Препарат наносится в область пародонтального кармана. Спустя 2 дня препарат сам рассосется (удалять его самостоятельно запрещено).

Как устранить зубную боль в домашних условиях

В зубной боли мало положительных моментов, а отрицательных – великое множество. Помимо очевидного дискомфорта, она может настигнуть Вас в любом месте и в любой, даже неподходящей, ситуации. Поэтому, лучше заранее знать, какие лекарства от зубной боли могут прийти на помощь. В современной медицине спектр обезболивающих зубных препаратов довольно широк, от таблеток и до врачебного вмешательства. Однако таблетки действуют медленно, а также имеют серьезные противопоказания; стоматологический же кабинет может не оказаться поблизости. В таких случаях оптимальный вариант – использование мазей и гелей от зубной боли.

Мазь, помогающая избавиться от зубной боли, часто создается на основе геля, поскольку это увеличивает скорость всасывания активных веществ. Мазь от зубной боли у взрослых используется при воспалительных процессах десен, при стоматите, пародонте, в случаях травматических повреждений слизистой и купирует зубную боль.

Холисал – наиболее популярная мазь в своем сегменте. Болевые импульсы блокируются лидокаина гидрохлоридом, а экстракты ромашки оказывают антисептическое воздействие. Мазь легко втирается в слизистую, не доставляя дискомфортных ощущений, а среди побочных эффектов отмечены аллергические реакции на отдельные компоненты в составе. Данную мазь рекомендуется применять при воспалениях слизистой полости рта, таких как стоматит, хейлит и др.

Мазь «Солкосерил»

Еще одна мазь, применяемая при зубной боли, о которой стоит упомянуть – Солкосерил. Представляет собой жирную и бесцветную массу плотной консистенции без запаха. Является спасительным средством при порезах, травмах слизистой рта, царапинах и ссадинах. В отличие от предыдущего препарата, мазь наносится только один раз в день. Используется при сильной боли, на сегодняшний день считается одной из самых эффективных зубных мазей. Обезболивающий эффект мгновенный, но длится не более получаса, поэтому Солкосерил используется только в тех случаях, когда необходимо унять нестерпимую боль.

Народные рецепты мази

Существуют и народные рецепты мазей, приготовить которые можно дома. Все они основываются на травах, а в состав входят листья дурмана, белены, шишки хмеля и цветки конопли. После того, как все ингредиенты засушиваются, их заливают кипяченой водой, затем смоченный ватный диск прикладывают к месту воспаления. Однако такой вариант не является надежным и медицински обоснованным, поэтому, лучше в таком вопросе довериться фармакологическим средствам.

Гель «Дентол»

Что касается гелей от зубной боли, то для взрослых они являются практически самым распространенным и простым способом быстрого обезболивания. Существенных различий с мазями у гелей нет; присутствуют нюансы в составе и способе воздействия на место воспаления. Гель от зубной боли обладает несомненными плюсами: минимальные противопоказания и замораживающий эффект.

Один из самых распространенных препаратов – канадский гель Дентол. Содержится в небольшом удобном тюбике, имеет приятный и легкий фруктовый запах, гель бледно-розового оттенка с однородной консистенцией. Обезболивающий и замораживающий эффект геля проявляется спустя 5-10 минут после нанесения препарата. Несомненный плюс Дентола в том, что он подходит не только взрослым при повреждениях десен и ротовой оболочки, но и детям. Именно поэтому многие родители используют его в качестве обезболивающего для детей, у которых режутся зубы. Гель применяют несколько раз в день, но не больше четырех раз в день в течение 7 дней. Беременным женщинам использовать Дентол разрешается, но при этом возможны побочные эффекты в виде зуда и высыпаний.

Гель «Камистад»

Еще один популярный препарат – охлаждающий гель Камистад. Кроме очевидного охлаждающего эффекта, он является практически единственным средством, помогающим уменьшить боль при прорезывании зубов мудрости. Показаниями к применению также являются боли, связанные с привыканием к зубным протезам, раздражение от постоянного использования брекетов, развитие стоматита или гингивита и т.д. Кроме того, именно это средство пользуется наибольшим авторитетом среди стоматологов. В отличие от мази, гель Камистад при нанесении надежно фиксируется на воспаленном месте на слизистой, обеспечивая дополнительный противомикробный эффект. Наносится гель сухим ватным диском или тампоном, не более пяти раз в день. В отличие от предыдущего препарата Дентол, гель Камистад не рекомендуют к использованию для детей.

Гель «Метрогил Дента»

Большой популярностью пользуется препарат Метрогил Дента. Этот гель, используемый от зубной боли у взрослых, широко известен потому, что в его состав входят мощные обезболивающие компоненты, такие как хлоргексидин и метронидазол. Помимо противомикробного и антибактериального эффекта, данный гель наиболее эффективен при лечении различного вида инфекций. Обезболивающий эффект достигается в первые же минуты применения, однако наносить гель больше двух раз в день не рекомендуется, как и любой другой сильнодействующий препарат; также он противопоказан при беременности.

Распространено мнение, что в период использования зубных гелей чистка зубов не обязательна, но это неверно. Комплексный подход в лечении и профилактике поможет полностью избавиться от болевых ощущений в полости рта. Однако даже после того, как болезненные ощущения пропали, необходимо записаться на прием к стоматологу, поскольку воспаления могут носить серьезный характер, требующий профессионального осмотра.

Мазь от зубной боли нужна практически каждому человеку, т. к. денталгия возникает периодически у многих людей.

Причины болезненных ощущений могут быть разные – недолеченный зуб, неправильное пломбирование и т. д.

В данной статье рассказывается, от чего возникает зубная боль у взрослых и детей, а также рассказано, какие мази лучше против нее использовать.

Откуда появляется зубная боль?

Поскольку зубы имеют очень много нервных окончаний, они чаще всего болят. У детей и взрослых то и дело наблюдается некоторый дискомфорт.

Многие задумываются, как избавиться от неприятных ощущений – некоторые пьют обезболивающие, а другие готовят растворы для полоскания.

Иногда боли бывают такими сильными, что человек даже не может вести нормальную жизнедеятельность.

Причины дискомфорта у взрослых и детей могут быть совершенно разными. Самая распространенная проблема – это кариозная полость, развитие которой можно попросту не заметить.

У детей она возникает чаще всего и с большей вероятностью, поэтому ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту.

Что касается взрослых, то у них кариозная полость отнюдь нередкое явление – многие не следят должным образом за гигиеной зубов.

Наиболее часто зубная боль появляется, когда кариес находится на средней стадии. Объясняется это тем, что недуг начинает разрушать дентин и постепенно добирается до пульповой камеры.

Боли в этом случае недолгие, с перерывами. Если не обратить внимания на дискомфорт, то заболевание перетечет в глубокую стадию.

Тогда боль будет ощущаться при чистке, от попадания кусочков еды на разрушаемый зуб, при резкой смене температуры пищи и напитка (например, горячая пицца и холодная кола).

Если вовремя не заняться лечением глубокого кариеса, то болезнь доберется до нервов и пульповой камеры.

Еще одно заболевание, от которого могут начаться боли, это пульпит. В ходе него воспаляется зубная пульпа, в которой находятся нервы.

Этот процесс очень болезненный – эмаль реагирует на любое раздражение. Когда болезнь только начинается, человек ничего не чувствует, но стоит воспалению перетечь в среднюю или тяжелую стадию, тут начинается боль.

Когда наблюдается пульпит острого типа, зуб реагирует на резкую смену температуры воздуха или пищи. Если воспаление не очень серьезное, то пульповая камера может восстановиться сама.

Но если пульпит очень сильный, то здесь боль может быть любой – тупой, пульсирующей, локализованной или общей.

Особо острая форма заболевания – воспаление с гноем. При этом человек ощущает очень сильную боль, как будто зуб разрывают на части. Болевые ощущения отдают в ухо или глаз.

Довольно часто люди даже не могут понять, где именно болит, т. к. дискомфорт очень сильный. При гнойном воспалении чаще всего пульповая камера отмирает.

При хроническом пульпите боль тоже очень сильная, т. к. эта форма болезни является следствием заболевания острого типа.

В этом случае человек чувствует дискомфорт при кусании, от холодного воздуха. Иногда наблюдается кровотечение из пульпы.

Средства против боли

Болевые ощущения можно смягчить или надолго устранить, особенно это полезно для детей, т. к. у них боли очень сильные.

Можно принять обезболивающие, но они помогают недолго. Лучше купить мазь для облегчения боли или приготовить ее дома.

Наиболее популярный рецепт, который используют для уменьшения болезненных ощущений, – это средство с листьями белены, дурмана.

Еще туда добавляют головку манны, конопляные цветки и хмельные шишки. Все эти составляющие нужно смешать в одинаковых пропорциях и высушить.

Затем взять чайную ложку полученной смеси и залить 100 мл воды. Потом все это надо прокипятить, пока количество жидкой составляющей не уменьшится в 10 раз.

Затем следует взять кусочек ваты или тампон, смочить его полученным раствором и приложить к зубу. Эту процедуру нужно проделать несколько раз. Держать ватку надо изнутри десны и снаружи.

Для детей очень подойдут подобные средства против боли – они действуют мягко и не раздражают ротовую полость.

Еще можно приобрести мазь Траумель С, ее готовят из натуральных ингредиентов. Наиболее часто ее покупают для детей, у которых болят зубы. Этот препарат намазывают на десны 3 раза в сутки.

Лучше всего насчет мазей проконсультироваться со стоматологом. В медицине применяется очень много средств в виде геля. Основной принцип их действия заключается в том, что активные вещества проникают в эмаль и смягчают боль.

Обезболивающие мази показаны к использованию для детей, у которых режутся зубы.

Взрослым применять такие средства нужно особенно тогда, когда идет воспаление слизистой. В некоторых случаях мази нужны при повреждении ротовой полости протезами.

Самые популярные гели, которые можно купить в магазинах, – это Холисал, Калгель и Камистад.

Принцип действия первого средства основывается на противовоспалительном воздействии салициловой кислоты. Кроме того, в состав мази входят различные антисептики.

Составляющие Калгеля – хлорид цетилпиридиния и лидокаин, который дезинфицирует зуб.

Камистад – тоже неплохое средство. В нем содержится лидокаиновый гидрохлорид, который не дает пройти импульсам боли по нервам. Еще в состав мази входит экстракт ромашки, который тоже успокаивает зуб.

Однако у этих препаратов есть свои противопоказания. Нельзя принимать их при высокой чувствительности эмали или аллергии на составляющие средств.

Что касается Холисала, то он противопоказан для детей младше 12 лет. Калгель нельзя принимать при наличии сердечной недостаточности, брадикардии, при почечной и печеночной недостаточности.

Если артериальное давление понижено, то применять его тоже не рекомендуется.

Еще все эти препараты нельзя принимать беременным женщинам. Применение Холисала возможно в некоторых случаях, но только соблюдая рекомендации стоматолога.

Помимо этого, указанные гели имеют побочные действия, которые проявляются в виде аллергии. Калгель может обеспечить еще и затруднение глотательного рефлекса.

Принимать средства нужно строго по инструкции, чтобы не было осложнений. Наносить мазь следует чистым пальцем на проблемное место и аккуратно втирать в ткань.

Холисал нужно применять по 1 см гелевой полоски, для детей доза должна быть в два раза меньше. Камистад нужно использовать по 5 мг после приема пищи, три раза в сутки.

У Калгеля такая же дозировка, что и у Холисала; его можно наносить по 6 раз за день.

ozubkah.ru

Причины зубной боли

Зубная боль, особенно в тяжелой ее стадии, может оказывать значительное влияние на питание, сон, и всю повседневную жизнь. Постановка правильного диагноза при зубной боли иногда бывает довольно затруднительной.

Основные причины зубной боли включают:

гиперчувствительность дентина;
воспаление зубной пульпы;
альвеолярный остит;
зубные травмы;
кариес;
зубные абсцессы;
апикальный периодонтит;
височно-нижнечелюстное расстройство;
острый некротический язвенный гингивит.

В редких случаях, зубная боль может быть симптомом представляющим угрозу жизни. К примеру, речь идет о таких заболеваниях, как глубокая шейная инфекция (сжатие дыхательных путей из-за одонтогенной инфекции), или сердечного приступа.

Методы лечения

Большинство видов зубной патологии можно лечить с помощью обычных стоматологических методов.

Эффективность терапии зависит от точно установленной диагностики, и может включать в себя терапию корневых каналов, удаление зубов, установку пломб, дренаж по поводу гнойных образований или другие врачебные методы.

Кариес, если его не вылечить вовремя, может спровоцировать пульпит, переходящий в некроз и даже абсцесс.

Уровень успеха терапии корневого канала также зависит от длительности течения заболевания. Он имеет более высокий показатель излечения в начальной стадии без перехода в некроз или абсцесс.

Мази от зубной боли у взрослых

Часто до визита к стоматологу и получения первой врачебной помощи, человек нуждается в снятии неприятных или труднопереносимых болевых симптомов, связанных с зубной болью.

Одним из наиболее эффективных решений в этом случае являются обезболивающие мази и гели, наносимые на пораженную болью область зубов.

Лечебная мазь обычно представляет собой основу, в которую входят натуральные или искусственные жиры, продукты нефтепереработки, а также главный лечащий компонент.

Гель - это разновидность мази, основу которого составляет вода, желатин, целлюлоза и необходимое терапевтическое вещество.

Мази и гели обычно имеют вязкую мягкую форму и обладают повышенными свойствами впитывания включенных в них лечебных средств.

Активными ингредиентами в мазях и гелях от зубной боли являются:

Бензокаин. Его международное название анестезин. Бензокаин - местное обезболивающее средство (анестетик) с широким диапазоном действия. Бензокаин работает, уменьшая проницаемость клеточных мембран и блокируя сигналы от нервных рецепторов, приходящие от участка тела, вызывающего боль, к головному мозгу.
Лидокаин. Местное обезболивающее средство и антиаритмический препарат для контроля сердечных аритмий. Лидокаин блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, препятствуя генерации и проведению импульсов по нервным волокнам.
Холина салицилат. Анальгетик и антипиретик, производный салициловой кислоты. Угнетает синтез простагландинов, тормозит функции макрофагов и нейтрофилов. Также обладает противомикробным, противогрибковым, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

На рынке представлен ряд мазей и гелей наружного применения для профилактики зубной боли.

Наиболее известные из них, выпускаемые в форме мазей и гелей, включают:

холисал;
дологель СТ;
дентол;
камистад.

Лечебные мази и гели с бензокаином, лидокаином, и холина салицилатом является безрецептурными средствами, облегчающими зубную боль в течение короткого времени.

Побочные эффекты применяемых средств

Мази и гели от зубной боли обычно хорошо переносятся. Тем не менее существуют меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при их использовании.

Побочные действия бензокаина могут вызывать состояние, называемое метгемоглобинемией.

Это состояние характеризуется повышением содержания окисленного гемоглобина (метгемоглобина) в крови и тканевой гипоксией (пониженным содержанием кислорода в тканях организма).

Признаки метгемоглобинемии включают:

повышенную утомляемость;
спутанность сознания;
одышку;
головную боль;
учащенное сердцебиение;
бледный, синюшный, или серый вид кожи, губ или ногтей.

Дополнительные побочные эффекты применения бензокаина:

отеки, в том числе аллергический отек Квинке;
контактный дерматит и крапивница;
местные побочные эффекты в виде жжения и покалывания.

Необходимо обратиться к врачу при следующих побочных эффектах приема препаратов на основе бензокаина:

головной боли;
тошноте, рвоте;
высокой температуре;
усилении зубной боли;
покраснении, отеке или раздражении вокруг рта.

Побочные действия лидокаина включают:

отек;
головную боль;
головокружения, слабость, сонливость;
двигательное беспокойство;
тошноту, рвоту;
тремор, судороги;
онемение языка;
кожную сыпь, крапивницу;
паралич дыхательных мышц;
повышение или снижение АД, тахикардию.

Побочные действия холина салицилата включают:

головокружения;
жжение в области наружного применения;
аллергические кожные реакции, кровотечения из носа.

Необходимо принимать во внимание меры предосторожности, указанные на этикетке препаратов, в особенности при применении их в течение длительного времени.

Работа мазей и гелей от зубной боли

Согласно исследованиям, при нанесении средства от зубной боли на слизистые оболочки десен, действие препарата развивается в течение короткого времени (1-5 минут) и длится в среднем от 20 минут до 2 часов.

Симптомы зубной боли при применении обезболивающих средств могут возобновляться после непродолжительного периода времени.

В связи с этим, во избежание передозировки препаратом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он проведет диагностики заболевания и устранит основные причины боли.

Обезболивающая мазь для зубов - отзывы о различных препаратах

Ирина, 35 лет

«Гель Камистад хорошо работает для меня, но он делает меня немного «пьяной».

Гель полезен для кратковременного облегчения боли, но будьте осторожны, чтобы не превысить дозировку.

Лучше применять по утрам, в обед и вечером перед сном, до того времени, как удастся сходить на прием к стоматологу».

Зубная боль - распространенное явление, но она не всегда означает проблемы с деснами и зубами. Зубная боль может быть признаком достаточно серьезных проблем со здоровьем и ее всегда следует воспринимать всерьез. Нельзя терпеть зубную боль слишком долго и наряду с применением обезболивающих средств необходимо обязательно посетить врача-стоматолога. Лечение болезней зубов без длительной задержки имеет множество плюсов, в том числе позволяющих избежать серьезных проблем с зубами в будущем.

Евгений, 52 года

«Гель Дентол мне назначил стоматолог. Я использовал чрезмерное количество геля, и он начал бежать мне в горло. Меня стошнило, и горло онемело. Возникло обильное слюнотечение, кашель, одышка, потом появилась крапивница. Я принял таблетку Бенадрила (препарат от аллергии), выпил несколько чашек воды, и в конце концов, неприятные симптомы почти совсем исчезли».

Николай, 67 лет

«Стоматолог использовал мазь с бензокаином, чтобы обезболить мою десну. Через полчаса мой язык, щеки, десны и губы полностью распухли с одной стороны лица. В течение недели опухоль начала постепенно спадать, но из-за нее у меня был испорчен мой 65-й день рождения. Несколько дней после применения препарата я с трудом мог говорить! Сейчас я проверяю каждый медицинский спрей или мазь перед ее применением».

Антон, 46 лет

«Я применяю мазь Холисал на больную десну, моя десна мгновенно немеет, и я могу продолжать дневные дела, не думая о проблемах с болью».

zubki2.ru

Одна из самых мучительных проблем, с которыми может столкнуться будущая мама – это зубная боль. К сожалению, в период беременности под влиянием высокого уровня прогестерона в мамином организме происходит интенсивное вымывание кальция. Связано это с тем, что растущий малыш нуждается в этом элементе для «строительства» костной системы. Если вовремя не пополнять запасы кальция в мамином организме, то в первую очередь страдают мамины ногти, волосы и зубы. Поэтому ситуация, когда на прием к стоматологу приходит беременная женщина с острой зубной болью, встречается довольно часто.

Зубная боль при беременности – это не только мучение для мамы. Это еще и инфекционная угроза для будущего ребенка – инфекция, гнездящаяся в кариозном зубе, может распространиться с током крови, вызвать воспаление в других органах и даже попасть через плацентарный барьер к плоду. Поэтому зубную боль необходимо не обезболивать, а устранять причину – лечить больной зуб. Еще на этапе планирования беременности необходимо сходить к своему стоматологу и вылечить все проблемные зубы. Это устранит и очаги инфекции, и уменьшит вероятность того, что острая зубная боль возникнет во время беременности.

Что можно принимать для снятия зубной боли при беременности

Известно, что беременность является противопоказанием к применению почти всех медикаментозных препаратов. Но зубная боль настолько мучительна, что под ее влиянием возникает определенная угроза для будущего ребенка. Во-первых, из-за маминого стресса возникает спазм сосудов, количество кислорода, поставляемого плоду, уменьшается. Во-вторых, повышается угроза гипертонуса матки, и, соответственно, появляется угроза выкидыша или преждевременных родов. Поэтому необходимо немедленно обратиться к стоматологу.

Но на доврачебном этапе, если боль невыносима, можно принять средство, содержащее парацетамол – Панадол, Эффералган или любой другой препарат с парацетамолом. Это наиболее безопасный для беременной женщины обезболивающий препарат. В крайнем случае можно принять Нурофен, но тут все зависит от срока беременности. Поэтому перед приемом следует связаться со своим врачом и уточнить у него возможность применения этого препарата.

Чтобы обойтись без приема анальгетиков, можно попробовать прополоскать рот обычным солевым раствором или отваром ромашки. Отвар шалфея при беременности не рекомендуется, так как это средство может спровоцировать сильные сокращения матки. Из народных средств можно посоветовать смазать десну у больного зуба своей зубной пастой, лучше, если это паста с выраженным ментоловым вкусом.

Беременность и лечение у стоматолога

Современные методы стоматологической помощи позволяют избавиться от зубной боли без ущерба для будущего ребенка. Местные анестетики, применяемые для обезболивания во время лечения, не проникают через гематоплацентарный барьер и не могут повлиять на развитие плода. Единственное, что может послужить противопоказанием – это наличие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на эти анестетики.

Иногда в процессе лечения больного зуба может понадобиться прием антибиотиков. В таком случае лучше обсудить со своим врачом назначения стоматолога и выбрать наиболее безопасный для вас антибиотик.

Обезболивающие мази против зубной боли у беременных

Существует мнение, что применение местных средств не оказывает существенного влияния на весь организм. Поэтому, в качестве экстренного обезболивания можно, после консультации с врачом, использовать стоматологические гели, предназначенные для помощи при прорезывании зубов у грудных детей – Калгель, Дентинокс, Камистад.

ya-mamochka.com

Чудодейственные мази

Сильная зубная боль может возникнуть ниоткуда и совершенно неожиданно. Например, зуб может начать подгнивать под пломбой, а вы даже не будете подозревать о наличии там кариеса, пока в один «прекрасный» день не почувствуете сильную боль. На такой случай в аптечке лучше иметь специальную мазь либо же приготовить ее самому.

Холисал

Мазь на основе валерианового экстракта, с добавлением липокаина, продается по очень доступной цене, так что каждый сможет ее себе позволить. Холисал — это одно из мощнейших средств.

Калгель

Обычно это средство используют для малышей, когда у тех режутся зубки, но оно так же хорошо унимает боль в зубах и у взрослых. Гель выдавливают на чистый палец и аккуратно наносят на воспаленную часть десны не чаще, чем раз в двадцать минут и не более 6-7 раз в день.

Средство домашнего приготовления

Для приготовления домашней мази вам понадобятся следующие высушенные компоненты: листья белены и дурмана, шишки хмеля, головка манны и цветы конопли. Возьмите все ингредиенты в одинаковых пропорциях (в общей сложности должна выйти одна чайная ложка смеси) и залейте половиной стакана воды.

Кипятите средство на медленном огне, пока оно не уменьшится в объеме примерно в десять раз. Кусочек ваты окуните в полученный отвар и прикладывайте к десне с внутренней и внешней стороны.

Узнайте, каким должен быть правильный каждодневный уход за полостью рта.

Неприятный запах изо рта у ребенка должен насторожить каждую маму. Как его устранить, вы можете прочитать тут.

Лечение без лекарств

В те моменты, когда у вас отсутствуют мази, лекарственные препараты, обезболивающие, купленные в аптеке, вы можете проводить лечение зубной боли народными средствами, где присутствуют лекарственные растения и травы. Самые эффективные и популярные народные рецепты представлены ниже.

Чесночные методы

Чеснок, пожалуй, один из самых распространенных продуктов, спасающих от зубной боли. Его лекарственные свойства известны давным-давно. Существует несколько способов его использования.

Измельчите чеснок до состояния кашицы, добавьте немного соли и соды (буквально на кончике ножа), нанесите полученную массу на зубную щетку, почистите больной зуб. Затем прополощите рот теплым молоком. Вместе со жжением пройдет и боль.

Покрошите чеснок ножом и выложите в марлю. Прибинтуйте полученную повязку к запястью так, чтобы чеснок находился на пульсе, причем, если болит зуб справа – привязывайте к левой руке, слева – чеснок на правую руку. Вы можете класть не один чеснок, а добавить к нему размоченный ржаной хлеб. Этот способ изобрели в Сибири и, несмотря на всю его странность, он действенный.

Тщательно измельчите чеснок и лук в равных пропорциях, приложите к больному зубу. Снимите массу после того, как боль утихнет.

Если выпала пломба, поместите на ее место ватный шарик, смоченный в экстракте чеснока.

Травяные методы

Шалфей – удивительное растение, оно спасает от множества проблем, в том числе и от зубной боли. Заварите шалфей и полощите теплым отваром рот, задерживая его как можно дольше на больном участке.

Смешайте в равных пропорциях готовые настойки валерианы и календулы. Смочите в них ватный тампон, прикладывайте к больному месту.

Нарежьте листья мяты и малины, добавьте к ним уксус (яблочный или винный), настаивайте в стеклянном стакане два-три дня. Полученным средством полощите рот.

Корень окопника залейте спиртом или водкой (1:10), пускай настаивается 10 дней. Смачивайте ватку в средстве и прикладывайте к больному зубу.

Корень подорожника так же является действенным, но очень необычным средством. Поместите его в ухо, со стороны больного зуба. Боль утихнет в течение получаса.

Пожуйте свежесобранные листья душицы. Этот способ не только снимает боль, но и очищает зубы от зубного камня. Точно так же жевать можно недавно выкопанный корень цикория или гвоздику.

Следующее средство чуть более сложное и долгое в приготовлении, чем остальные, но, пожалуй, самое эффективное. Возьмите пол пачки корня аира (сможете найти его в любой аптеке) и залейте полулитром самогона. В другой емкости залейте полулитрами самогона 10 грамм прополиса. Обе смеси оставьте настаиваться 12 дней в темном месте, а затем процедите и смешайте в пропорциях 2:1.

Поместите жидкость в бутылочку и в случае необходимости 1 чайную ложку лекарства берите в рот и держите в течение 10 минут. Объяснение действенности этого метода очень простое: аир успокаивает десна, а прополис как бы «пломбирует» зубы.

Узнайте, как происходит смена зубов у детей.

Какие бывают ирригаторы для полости рта, вы можете прочитать здесь.

Виды зубных болезней: http://stopparodontoz.ru/zubnyie-bolezni/.

Методы с использованием соков растений

Другие народные способы предлагают лечить зубную боль и другие проблемы с зубами с помощью соков. Например, огуречный сок, богат калием и натрием, он спасает от пиореи, улучшает состояние зубов в целом. Смесь из сока одуванчика (листья + корни) и сока моркови препятствует разрушению зубов. Сок репы, благодаря высокому содержанию кальция, лечит размягчение зубов у детей и взрослых.

Когда под рукой совсем ничего нет

В ситуациях, когда у вас нет не только профессиональных обезболивающих, но даже обычного чеснока, например, если вы находитесь в походе, далеко от населенных пунктов, вы можете прибегнуть к ряду следующих методов. Они могут показаться очень диковинными, но их эффективность проверена временем и поколениями:

крепко прижмите пальцем впадинку между губами и носом (это особая акупунктурная точка, а другой такой точкой является мочка уха) массируйте ее на протяжении семи минут;
соберите пальцы одной руки вместе и приложите к тому месту, где чувствуется боль подушечками, расслабьтесь и держите до тех пор, пока боль не стихнет;
соберите вместе большой, указательный и средний пальцы, очень сильно придавите на виски и задержите на пол минуты, повторите три раза;
в углу ногтевой пластины указательного пальца есть биологически активная точка, надавите на нее и удерживайте на протяжении 4 минут (на руке, со стороны больного зуба);
если у вас есть возможность, попарьте ноги не менее пятнадцати минут, после чего следует надеть носки и лечь под одеяло;
также лечить зубную боль помогают приседания: присядьте и встаньте несколько раз, но сделайте это очень резко;
во время того, как человек плачет, в его деснах снижается кровяное давление, а боль в зубе уходит, так что смело можете пожалеть себя, немного поплакав.

Если ничего не помогает, попробуйте отвлечься, как бы сложно это ни было. Займитесь любимым делом, посмотрите хороший фильм, но главное уйдите от мыслей о своей проблеме.

Медикаментозные методы

Если вы все же решили не испытывать на себе народные методы лечения, не экспериментировать с травами и не тратить время на приготовление мазей и настоек, то вам стоит выпить какие-либо лекарственные препараты от боли в зубах. Чтобы не ошибиться в выборе прислушайтесь к следующим советам.

Многие из нас привыкли пить такое распространенное лекарство от зубной боли, как Анальгин, но принимать его – большая ошибка. Он не может в достаточной мере обезболить воспаление, да и действие его очень непродолжительно. А класть Анальгин на зуб, как многие делают – вообще противопоказано!

Эффективно можно лечить зубную боль с использованием Нурофена. Он не только снимет боль, но и избавит вас от отеков. Другой, не менее действенный способ – принять Дексалгин, он начинает давать эффект через пол часа после приема, но действует целых пять часов. Если нужно более быстрое решение проблемы, можно выпить растворимый Солпадеин.

Будьте аккуратны, решив принять медикаментозное средство, лучше проконсультируйтесь с врачом. Прекратите прием любых обезболивающих лекарств за 12 часов до посещения дантиста.

stopparodontoz.ru

Мазь «Холисал»

Мазь «Солкосерил»

Народные рецепты мази

Гель «Дентол»

Гель «Камистад»

Гель «Метрогил Дента»

Самые лучшие обезболивающие таблетки Лечение зубной боли в домашних условиях быстро

При развитии и прогрессировании патологий ротовой полости – десен и зубов, человек , ее трудно купировать обычными полосканиями с солью или содой. Иногда пациенты не могут незамедлительно попасть на лечение к стоматологу, поэтому становится очень важным использование обезболивающих средств. Таким средством является мазь от зубной боли.

В таблетках пить можно не всем и не всегда вследствие наличия противопоказаний, поэтому на помощь приходят мази и гели, помогающие купировать зубную боль. Независимо от эффективности, по возможности сразу же нужно отправиться к врачу.

Мази для облегчения зубной боли обычно изготавливаются на гелевой основе, что позволяет активным веществам в их составе быстрее всасываться. Мази часто применяются при воспалительных процессах десен, при стоматите, пародонте, при травмах слизистой и при зубной боли.

У таких средств есть большое количество преимуществ, основными являются:

Быстрое действие, обезболивание происходит намного быстрее по сравнению с таблетками, так как компоненты попадают прямо к очагу поражения.
Почти полное отсутствие побочных действий.
Гелем легко пользоваться – его достаточно просто нанести пальцем на мягкие ткани пораженного места, предварительно нужно обязательно тщательно вымыть руки.

Холисал для обезболивания

Данный препарат производит противовоспалительный, противомикробный эффект. Он быстро всасывается тканями, попадая к очагу воспаления, и моментально уменьшая силу боли, буквально сразу после нанесения.

Нет гормонов, поэтому он разрешен для пациентов в любом возрасте. Используют его местно, лучше до еды. На палец выдавливается полоска геля 0,5-2 см и аккуратно втирается по периметру пораженного зуба в десну, а также наносится на поверхность самого зуба. Повторять действия следует по 3 раза за сутки.

График прорезывания зубов - помощник мамам и папам

Анисовое масло в составе препарата может стать причиной аллергии, поэтому перед использованием важно убедиться, что Холисал не причинит вреда, нанести его на любой участок тела и проверить реакцию организма. Если спустя час ничего не произошло, то можно использовать средство.

Пародонтоцид при зубной боли

Это гель, который нужно наносить на воспаленные десна и слизистые ротовой полости. В его составе есть эфирные масла, убивающие патогенные микробы. Также в составе Пародонтоцида есть антисептики. Он оказывает противовоспалительное, регенерирующее и противомикробное действие, купирует болевые ощущения. Это комплексный препарат, он также помогает избавиться от неприятного запах в ротовой полости и предупреждает формирование налета на эмали зубов.

Мазь наносится на десны чистым пальцем или ватной палочкой и втирается, на пораженный зуб нужен 1 см средства. С Пародонтоцидом делают и компрессы. На стерильный бинт наносится 1 см средства и прикладывается к больному зубу на четверть часа. Легкое жжение во время процедуры считается нормой. Аппликации делают 3 раза в день.

В состав мази входит множество растительных компонентов, но из-за их принадлежности к эфирным маслам средство запрещено во время вынашивания ребенка. Перед нанесением препарат тестируют на аллергическую реакцию.

Тетрациклин при зубной боли

Тетрациклин является противомикробным средством, которое подходит для лечения проблем с зубами. Для полости рта нужна концентрация 3%. Средство рекомендовано для взрослых, но в своей практике педиатры часто назначают Тетрациклиновую мазь и детям.

На воспаленный участок наносится небольшое количество средства. Для одного использования хватит маленькой горошины мази. Лучше сначала положить ее на стерильный тампон и только потом на область, где болит. Манипуляции повторяются по 3 раза за сутки, а держать аппликацию не нужно больше 10 минут.

Тетрациклиновая мазь является антибактериальным средством, поэтому имеет много противопоказаний и перед ее применением лучше посоветоваться с доктором. Препарат может негативно влиять на работу почек и печени. Перед использованием лучше ознакомиться с инструкцией, чтобы не спровоцировать обострение хронических патологий.

Лечение воспаления корня зуба - как оно осуществляется

Аргосульфан против зубной боли

Основой этого лекарственного препарата является сульфатиазол серебра, благодаря чему он оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, способствует заживлению ранок.

Но это тоже антибиотик , который может отрицательно влиять на организм, поэтому используют его в крайних случаях. С мазью Аргосульфан делают аппликации к пораженному участку. На стерильный ватный тампон выкладывают 0,5-1 см мази и прикладывают к больному месту на 10-20 минут. Делать компрессы допускается лишь 2 раза в сутки на протяжении 4 суток и не больше. Средство запрещено детям и людям преклонного возраста.

Найз для лечения кариозных зубов и десен

При применении при зубной боли оно начинает действовать уже через 15-30 минут. Продолжительность воздействия сохраняется в течение 6-12 часов. Это поможет не вспоминать о мучительных ощущениях целый день. Данный препарат нормально переносится почти всеми пациентами. Его главное действующее вещество – нимесулид, а оно не вредит даже детям и беременным женщинам.

Найз эффективнее помогает при слабой или средней боли, а сильную он значительно притупляет, оставляя ноющее ощущение. Препарат помогает просто купировать боль, он не лечит и не оказывает никакого губительного воздействия на саму патологию.

Траумель С против дискомфорта

При образовании воспалений и боли в ротовой полости при повреждении десен или зубов часто назначается использование мази Траумель С. Она помогает восстановить травмированные воспалением ткани, предотвращать нагноения, кровотечения, а также усиливает иммунную реакцию.

Как работает мазь

После нанесения местного обезболивающего средства – мази или геля на пораженную область в ротовой полости, оно начинает действовать очень быстро – в первые 5 минут. Время эффекта зависит от препарата. Чаще всего время обезболивания составляет 1-2 часа.

Симптоматика зубной боли после применения обезболивающего средства возобновляется, поэтому для предотвращения передозировки рекомендуется быстрее записаться к стоматологу и не мучиться от болевых ощущений. Врач проводит диагностику и устраняет причину, спровоцировавшую проблему.

Для получения ожидаемого результата после использования выбранной мази необходимо соблюдать некоторые несложные правила:

перед применением препарата нужно провести и чистку зубов
наносить средство допустимо только чистыми руками
не следует наносить слишком много мази – такой подход может спровоцировать увеличение отека тканей и значительное усиление болевых ощущений
для купирования зубной боли важно подбирать нестероидные медикаменты – они считаются самыми безопасными, а их применение не требует строгого контроля от врача
если мазь относится к антибактериальным, то дополнительно рекомендуется пропить курс пребиотиков, чтобы защитить желудок
не рекомендуется включать в рацион сладкое, газировки, много орехов и других твердых продуктов и блюд

Если выбранное средство не приносит результата в первые сутки применения – нужно сменить препарат и обратиться к стоматологу. Причина боли может заключаться не только в , но и в наличии гранулемы или кисты.

Прежде чем использовать любое из перечисленных средств, нужно внимательно прочитать инструкцию. Несмотря на натуральные компоненты в составе, они могут не принести пользы из-за индивидуальной непереносимости. Даже если нужно срочно купировать зубную боль и нет возможности отправиться к стоматологу, следует спросить его совета по поводу обезболивающих гелей, чтобы он порекомендовал наиболее подходящее средство.

Ноя 10, 2017 Виолетта Лекарь