Метрогил Дента: инструкция по применению при различных стоматологических заболеваниях. Зубной гель метрогил дента для детей

Здравствуйте, уважаемые читатели. Тема нашей сегодняшней статьи – гель Метрогил Дента. Весьма популярное стоматологическое средство, активно рекламируемое и выписываемое медиками. Мы разберем сразу несколько вопросов – что это такое, из чего состоит, от чего помогает, какие побочные эффекты и противопоказания имеет. Ведь есть немало медикаментов, которые врачи выписывают, в общем-то, бездумно. Не все полезно и безопасно, что рекомендуют нам специалисты.

Что такое Метрогил Дента?

Итак, как гласит инструкция, перед нами гель для десен, предназначенный для профилактики и лечения различных воспалительных проявлений. Но это лишь часть показаний. Это лекарство сочетает в себе антибиотик и антисептическое средство, имеет широкий спектр действия. Выпускается в тюбиках по 20 граммов. Гель реализуется через большинство аптечных сетей. Его приобретение не требует рецепта.

При выдавливании вы увидите, что вещество внутри тубы прозрачное, практически бесцветное. По вкусу и запаху напоминает детскую зубную пасту.

Метрогил Дента — гель для десен

Состав препарата

В состав геля входит метронидазол (10 мг/1 г геля) и хлоргексидина диглюконат (0,5 мг/1 г). Также применяются дополнительные вещества – вода, карбомер, пропиленгликоль, левоментол и другие. Хлоргексидина диглюконат – самый популярный антисептик в стоматологической практике, метронидазол – один из важнейших медицинских препаратов, используемых в борьбе с бактериями.

Создается, как синтетический аналог азомицина (продуцируется бактериями стрептомицетами).

Видео — Официальная инструкция по применению

Препараты — аналоги

В СНГ выпускается несколько препаратов сходного действия. Один из них – пародонтологический препарат под названием « ». Состав у него тот же самый – метронидазол и хлоргексидин, но объем тюбика всего 10 граммов. Другие аналоги могут также содержать хлоргексидин и другие вещества, уничтожающие стрептококков, стафилококков и т. д.

Гель для десен АСЕПТА с прополисом

5 аналогов препарата Метрогил Дента:

Название	Описание	Цена
Метронидазол Дента гель	Антибактериальный препарат для лечения воспалительно-инфекционных процессов в ротовой полости	123 рублей
Дентамет гель	Комбинированный противомикробный препарат. Эффективность препарата заключается в его составе активных ингредиентов: метронидазол и хлоргексидин	100 рублей
Метродент	Противомикробное и антисептическое средство для местного использования в стоматологической практике	153 рублей
Метронидазол дента гель	Эффективное и недорогое средство, избавит от воспаления десен и прочих неприятностей на слизистой ротовой полости	239 рублей
Метровиол Дента гель	Эффективность препарата обусловлена наличием двух антибактериальных компонентов - метронидазола и хлоргексидина	55 рублей

Показания к применению

Метрогил Дента – достаточно универсальное и многофункциональное средство местного действия. Оно эффективно для устранения негативных последствий таких заболеваний, как:

стоматит. Здесь следует уточнить, что только афтозная форма. Так как при герпетической он неэффективен;
пародонтит. В составе комплексной терапии заболевания;
хейлит;
воспаление десны под протезом;
периодонтальный абсцесс. В составе комплексной терапии.

Использование при альвеолите

Альвеолит – распространенное заболевание, возникающее у многих пациентов после удаления зуба. Это нагноение в лунке зуба, вызванное либо вымыванием кровяного сгустка, либо его неправильным формированием/повреждением.

Для устранения последствий лунка вычищается. Затем в нее закладывается гель. После этого пациенту рассказывают, как самостоятельно выполнять эту процедуру. Курс лечения составляет от 1 до 1,5 недель, по две процедуры в день. По статистике, гель показывает неплохие результаты в борьбе с рецидивами инфекций в лунках удаленных зубов.

Использование при пародонтите

Для того чтобы гель был эффективен, вам необходимо предварительно удалить твердые и мягкие зубные отложения. После этого врач закладывает небольшое количество Метрогил Дента непосредственно в пародонтальные карманы. Такие аппликации устанавливаются на полчаса два раза в день курсом до полутора недель.

Количество необходимых процедур индивидуально и зависит от того, в каком состоянии поступил пациент.

Использование при различных формах гингивита

Гингивит, в том числе юношеский – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих население. Вызван он размножением патогенных бактерий, плохой гигиеной полости рта. Потому во многих случаях гель, содержащий антибактериальные компоненты, оказывается вполне эффективным для устранения проблемы. Тем не менее, как и в случае с пародонтитом, необходимо сначала удалить налет и . Без этого процедура становится бессмысленной тратой времени и денег.

Гель наносится тонким слоем на краевую десну. Рекомендуется делать аппликацию на 20-30 минут два раза в день. При этом важно, чтобы вещество ничем не смывалось. То есть пить воду, чай и т. д. в это время нельзя.

Лечение афтозного стоматита

Насколько эффективен гель Метрогил Дента при стоматите? Все зависит от того, с какой формой заболевания вы имеете дело. Как известно, есть три основные формы – , катаральная и язвенную. Толк от геля есть только при афтозной. Смазывайте им очаги поражения два раза в день. Продолжительность лечения может достигать 10 суток. Смазывать стоит не только сами афты, но и окружающую область. Так вы обеспечите большую антибактериальную эффективность. В идеале процедуру проводить после полоскания рта антисептиком.

Болезненное прорезывание зуба мудрости, сопровождаемое воспалением

Нередко стоматологи прописывают Метрогил Дента пациентам, у которых долго прорезывается зуб мудрости. Попробуем разобраться, способен ли препарат улучшить состояние. Проблемы с прорезыванием последних моляров известна всем. Зуб вылезает долго, травматично, вызывая воспаление и покраснение десны, боли. Гель эффективен исключительно для устранения внешних процессов. То есть он не может проникнуть в толщу тканей, остановить воспаление, улучшить условия для прорезывания и т. д.

Нередко возникает такое заболевание, как воспаление капюшона из тканей десны, нависающей над зубом. В этом случае антибактериальный эффект Метрогила будет более ощутим.

Некоторые пациенты пытаются применять стоматологический гель от прыщей, считая, что наличие в составе антибиотика и антисептика должно помочь им.

Нам придется разочаровать таких экспериментаторов, и вот почему.

Оба компонента, входящих в состав, неспособны бороться с теми видами бактерий, что приводят к появлению прыщей. Это, в первую очередь, P.acnes и эпидермальный стафилококк.
Даже если бы препарат был эффективен в устранении этих двух типов микроорганизмов, концентрация метронидазола в нем минимальна.
Основная бактериальная активность происходит в глубоких слоях кожи, включая фолликулы. Метрогил Дента – препарат поверхностного действия.

Следовательно, он может лишь частично устранить бактерии на верхнем слое кожного покрова, но бесполезен в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями кожи. Потому нет никакого смысла в попытках мазать стоматологическим препаратом лицо. Для этих целей есть специализированные крема на основе антибиотиков. Их состав создан для борьбы с вышеуказанными типами микроорганизмов.

Метрогил Дента при ангулите (заедах в уголках рта)

Нередко у детей и взрослых обнаруживается ранка, эрозия, трещинка в уголке рта. Они обычно болезненные и неприятные, часто покрыты налетом белого или серого цвета. Сами по себе заеды появляются в результате травмы, различных внутренних заболеваний. В открытую ранку быстро попадает инфекция, вызывающая местный воспалительный процесс и покраснение участка. Учитывая поверхностный и открытый характер таких повреждений, использование геля Метрогил Дента является вполне оправданным и достаточно эффективным для устранения инфекции.

Однако следует учитывать, что бактерии, попадающие в ранку, бывают разные. Иногда это микробы, против которых Метронидазол и бесполезны. В этом случае рекомендуется применение специализированных противомикробных препаратов направленного действия.

Преимущества, недостатки, особенности геля Метрогил Дента

К преимуществам можно отнести такой фактор, как цена. Но когда речь идет о лекарстве, куда важнее эффективность. Второй момент – в отличие от мазей, гель хорошо закрепляется на слизистых оболочках десен, щек, неба. Также отмечается средний уровень активности в борьбе с патогенными микроорганизмами.

А теперь ложка дегтя. Многие пациенты, страдающие болезнями десен, хотели бы, чтобы препарат обладал выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Но ни того, ни другого вы не добьетесь, используя Метрогил Дента. Второй момент, который следует озвучить, касается дозировок. Они меньше, чем требуется для реального лечения инфекционных заболеваний, с которыми призван бороться гель. Для чего это сделано? Для того чтобы можно было продавать лекарство массово и без рецептов от врачей. Плюс от этого только один – навредить себе сложно. Это было сделано с учетом того, что пациенты склонны бесконтрольно принимать разного рода препараты. Итого, мы имеем два противомикробных препарата в небольших дозировках, едва достаточных для антибактериального эффекта. Они неспособны блокировать воспалительный процесс вообще. Потому не удивляйтесь, если при обострении пародонтита гель вам не помогает.

Специалисты считают, что более эффективной была бы комбинация из Хлоргексидина (в виде полосканий) и аппликаций гелем Холисал. Разница в эффективности огромна. Но цена Холисала почти в 2 раза выше. Добавим к ней стоимость раствора Хлоргексидина и поймем, почему люди покупают Метрогил Дента.

Клинические исследования и реальный опыт применения показали, что при местном применении вещество практически не всасывается. То есть оказывает исключительно поверхностное действие. Это одна из причин, по которым оно не может оказывать противовоспалительное действие.

С другой стороны, оно хотя бы удерживается на деснах лучше, чем любая мазь для десен, продающаяся в аптеке.

Применение геля по инструкции

Многие покупатели интересуются, как наносить гель правильно. По инструкции вам сначала необходимо тщательно удалить налет с поверхности зубов. После этого слизистые промакиваются марлей. Это нужно для того, чтобы гель зафиксировался на поверхности максимально надежно. Рекомендовано применять препарат после завтрака и после ужина. То есть сначала вы едите, потом чистите зубы, удаляете избытки влаги, а затем используете гель. Рекомендованная продолжительность лечения – от 5-7 до 10 дней.

Врачи убеждены, что применять Метрогил Дента следует в комплексе с другими методиками лечения. В частности, рекомендуется сначала обратиться к гигиенисту. Он проведет профессиональную чистку. Также могут назначаться дополнительно полоскания антисептиками. При серьезных заболеваниях, вызванных массовым размножением бактерий, врачи назначают дополнительное лечение

А что, если применять гель без учета этих рекомендаций? В большинстве случаев вы получите временный эффект. Часть внешних проявлений будет устранена. Но внутри десны продолжится воспалительный процесс. Более того, он может охватить другие ткани, включая те, что удерживают зуб в лунке.

Перед применением геля лучше всего не только почистить зубы, но и дополнительно прополоскать рот раствором Хлоргексидина. После этого высушите зубы и десны, выдавите немного вещества на палец и аккуратно нанесите на участок десны, где она прикрывает поверхность зубов. Смазывать десны нужно как с внешней, так и с внутренней стороны.

После этого вам нужно на полчаса воздержаться от воды и других жидкостей и на 2 часа от еды. Не бойтесь, что часть вещества попадет вместе со слюной в пищевод. Сплевывать не нужно. Препарат не навредит вашему желудку и не смоется полностью. Перед сном повторите процедуру, не забыв предварительно почистить зубы и прополоскать рот.

Применение при беременности и во время кормления

Как лечить заболевания ротовой полости и при этом никак не навредить будущему ребенку? Что говорится в инструкциях? С одной стороны, FDA считает, что Метронидазол безопасен для беременных и кормящих. С другой – сам производитель указывает, что на I триместре беременности и во время кормления грудью лучше отказаться от использования препарата. Единственная альтернатива при лактации – временно перевести ребенка на искусственное питание.

Возвращаясь к вопросам об аналогах, вновь вспомним . Препарат на основе холина салицилата разрешен для применения при беременности, но под контролем акушера-гинеколога. Если верить специалистам, то использовать этот гель можно даже на ранних сроках и во время кормления ребенка.

Противопоказания, побочные эффекты, предосторожности

Родители интересуются, можно ли детям использовать Метрогил Дента. По инструкции гель разрешен к применению пациентам старше 6 лет. Также часто ставится вопрос о безопасности для беременных и кормящих матерей. Препарат в целом безвреден и противопоказан только на первых месяцах беременности и для детей младше шести лет. Тем не менее, не стоит забывать, что на оба компонента у отдельных пациентов могут быть индивидуальные аллергические реакции. Они могут проявляться в виде кожных высыпаний, зуда. У некоторых людей возможны тошнота и другие проявления со стороны ЖКТ. Если вы обнаружили у себя такие симптомы, прекратите использование геля и обратитесь к врачу. Другие противопоказания не указаны.

В плане использования геля для детей актуальнее ставить вопрос не о безопасности, а об эффективности препарата. Ибо во многих случаях она сомнительна. При значительных воспалениях он бесполезен. То есть лучше использовать аналоги, изготовленные на основе других компонентов или с иными дозировками.

А что будет, если проглотить много геля? Все-таки наши дети – большие любители экспериментов над своим организмом и могут проглотить не только зубную пасту. Хлоргексидин почти не всасывается, а вот метронидазол вызывает ряд побочных эффектов. Во-первых, со стороны ЖКТ. Это тошнота, рвота, дискомфорт в желудке и кишечнике. Ощущается слабость, головокружение. Возможны судороги и другие неприятные симптомы. Если вы обнаружили, что ребенок проглотил гель, вызывайте скорую. Обычно делается промывание желудка, а затем проводится лечение последствий.

Что касается взаимодействия геля с другими препаратами, производитель и другие источники не указывают эту информацию.

Формы выпуска, хранение

Стоматологический гель Метрогил Дента выпускается в пластиковых или алюминиевых тубах. Горлышко всегда запечатано фольгой. Туба завинчивается пластиковой крышечкой с острым выступом для вскрытия мембраны. Запечатанную тубу вместе с инструкцией по использованию помещают в картонную упаковку. Современная фармацевтическая промышленность выпускает фасовки 5, 10 и 20 г.

Хранить тубу нужно при температуре не выше +25 градусов, вдали от мощных источников света, отопительных приборов. Беречь от детей. Срок хранения — не более 3 лет с момента выпуска. Дату изготовления смотрите на упаковке.

Метрогил Дента — хранение

Дентагель — комбинированный противомикробный препарат для лечения и профилактики некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух активных ингредиентов. Метронидазол — производное нитроимидазола, оказывает антипротозойное и антибактериальное действие в отношении анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих пародонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, P. Denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema sp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas sp. Хлоргексидин — антисептик, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только в условиях повышенной температуры. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клеток микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерий. Бактерицидный эффект хлоргексидина обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток. В низких концентрациях хлоргексидин вызывает нарушение осмотического равновесия бактериальных клеток и выход из них калия и фосфора, что приводит к бактериостатическому эффекту. При высоких концентрациях хлоргексидина цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что, в конечном счете, вызывает гибель бактерий.Фармакокинетика. Минимальная подавляющая концентрация (МПК50) метронидазола ниже 1 мкг/мл для анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, P. Denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta. При местном применении концентрация метронидазола в тканях десен значительно выше, чем при пероральном приеме препарата, что позволяет свести к минимуму риск развития системных побочных эффектов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Дентагель являются: острый гингивит, острый язвенно-некротический гингивит Венсана; хронический гингивит, в том числе отечный, гиперпластический, атрофический (десквамативный) гингивит; хронический пародонтит; периодонтальный абсцесс; рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит; зубная боль при инфекционно-воспалительных процессах в ротовой полости.

Способ применения

Препарат Дентагель предназначен только для применения в стоматологии. Дентагель назначают взрослым и детям старше 14 лет. Гель наносят на десна 2 раза в сутки. После нанесения геля в течение 15 мин нельзя полоскать рот и принимать пищу. Продолжительность лечения до 14 дней.

Побочные действия

Риск развития системных побочных эффектов при местном применении препарата Дентагель невысок, однако иногда отмечается металлический привкус во рту, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Дентагель являются: индивидуальная гиперчувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола, возраст до 14 лет.

Беременность

:
Не рекомендуется назначать препарат Дентагель беременным женщинам в I триместре беременности. В период лактации, при необходимости назначения препарата, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метронидазол может усиливать действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов, что приводит к увеличению протромбинового времени. При одновременном применении с дисульфирамом токсичность препаратов повышается, что может вызвать развитие неврологических симптомов. Противомикробная активность метронидазола снижается при совместном применении с фенобарбиталом и фенитоином в связи с ускоренным метаболизмом метронидазола. Циметидин замедляет метаболизм метронидазола, что может повысить концентрацию последнего в сыворотке крови.

Передозировка

:
Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля Дентагель может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться: тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях - парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости симптоматическая терапия.

Условия хранения

Гель Дентагель следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Форма выпуска

Дентагель - гель д/десен туба 20 г.

Состав

:
1 г геля Дентагель содержит метронидазола бензоата в пересчете на метронидазол 10 мг, раствора хлоргексидина диглюконат (хлоргексидина глюконата) 20% в пересчете на хлоргексидина диглюконат 0,5 мг;
вспомогательные вещества: карбомер, пропиленгликоль, сахарин натрия, трилон Б (трилон Б), триэтаноламин, масло мяты перечной, вода очищенная.

Дополнительно

:
Во время применения препарата Дентагель нельзя употреблять алкоголь (возможны дисульфирамоподобные реакции). Избегать попадания геля в глаза. Применение препарата в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.

Основные параметры

Название:	ДЕНТАГЕЛЬ
Код АТХ:	A01AB67 -

Метрогил Дента (метронидазола бензоат+ хлоргексидина биглюконат)– антибактериальное стоматологическое средство от индийской фармацевтической компании UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories. Эта компания известна тем, что под названием Метрогил выпускает широкий спектр лекарственных форм метронидазола – инфузионные растворы, таблетки, гели, суспензии. Теперь в ее ассортиментном портфеле появился новый препарат – Метрогил Дента, который предназначен для использования при инфекционно-воспалительных поражениях тканей пародонта и слизистой ротовой полости. К сожалению, многие из потенциальных пациентов стоматологического кабинета редко обращают внимание на появление первых тревожных симптомов – повышенная кровоточивость десен, устойчиво неприятный запах из полости рта. Отсутствие болевого синдрома создает иллюзию благополучия в полости рта. Однако это ложное впечатление. При отсутствии адекватных терапевтических мер развитие воспалительно-дистрофического процесса принимает хронический характер и как результат – расшатывание зубов, которое, в свою очередь, венчается их выпадением. Данная патология устойчива к лечению, однако ее можно не допустить, если вовремя начать использовать гель Метрогил Дента. В его состав входят два антибактериальных вещества. Метронидазол проявляет активность в отношении микроорганизмов и простейших (в т.ч. трихомонад), которые вызывают пародонтит. Хлоргексидин распространяет свое действие на бактерии грибы (в т.

ч. кандиды) и вирусные патогены. К другим фармакологическим эффектам препарата следует отнести противовоспалительный, восстановительный, стимулирующий локальные защитные реакции. Метрогил Дента может использоваться как стоматологом во время приема пациентов, так и в домашних условиях. Он очень удобен в использовании. Кратность его применения – дважды в день. Способ применения: нанесение на десны сразу после чистки зубов. Особенности использования: не полоскать рот и не принимать пищу в течение 15 минут после нанесения. Продолжительность использования – 1,5-2 недели. Видимый результат проявится уже после нескольких процедур. Препарат подходит и для применения с целью профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта. Особенность его использования в таких случаях: необходимо утром и вечером производить гигиеническую чистку зубов небольшим количеством геля в течение одного месяца. Двух таких курсов в течение года будет достаточно для предупреждения заболеваний десен. При этом следует отметить, что гель не заменяет собой обычную зубную пасту, которую также необходимо регулярно использовать для чистки зубов. Бодрящий мятный вкус Метрогил Дента повышает комплаентность и делает приятным его применения, а местный способ использования исключает риск развития системных побочных реакций. Препарат может использоваться в педиатрической практике, начиная с шестилетнего возраста пациентов.

Фармакология

Комбинированный противомикробный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincentii, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин - антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Фармакокинетика

При местном применении гель Метрогил Дента ® практически не всасывается.

Форма выпуска

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 50 мг, карбомер-940 - 15 мг, динатрия эдетат - 0.5 мг, натрия сахаринат - 1 мг, левоментол - 5 мг, натрия гидроксид - 4 мг, вода - ск. треб.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы пластиковые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Местно, только для применения в стоматологии.

Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции - 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Передозировка

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях - парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости - симптоматическая терапия.

Побочные действия

Возможны: головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

острый и хронический гингивит;
острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
острый и хронический пародонтит;
юношеский пародонтит;
пародонтоз, осложненный гингивитом;
афтозный стоматит;
хейлит;
воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
постэкстракционный альвеолит;
периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Пациента следует информировать о том, что если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метрогил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метрогила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метрогила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гингивитов, стоматитов, вагинозов и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Метрогил - антипротозойное и антибактериальное средство широкого спектра действия. Механизм действия препарата заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Действующее вещество препарата - Метронидазол.

Фармакокинетика

После приема внутрь разовой дозы препарата 200 мг или 400 мг Метрогил быстро и полностью всасывается. Обладает высокой проникающей способностью в ткани (легкие, почки, печень, кожу), спиномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Выводится почками (60-80 % дозы), 20% препарата выводится в неизменном виде.

Показания

протозойные инфекции (амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит и уретрит, амебная дизентерия);
анаэробные инфекции (вызванные Bac.fragilis и другими бактероидами, фузобактериями, эубактериями, клостридиями, анаэробными кокками);
после хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и мочевыводящих путях (внутрибрюшинные инфекции, аппендицит, холецистит, перитонит, абсцесс печени, послеоперационные раневые инфекции, послеродовой сепсис, тазовые абсцессы, перитонит; в т.ч. профилактика послеоперационных анаэробных инфекций);
инфекции дыхательных путей (некротическая пневмония, абсцесс легких);
септицемия;
газовая гангрена;
остеомиелит;
столбняк;
менингит, абсцесс мозга
розовые угри (прыщи) (в том числе постстероидные);
вульгарная угревая сыпь;
жирная себорея, себорейный дерматит;
трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета);
плохо заживающие раны;
пролежни;
геморрой, трещины заднего прохода
бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;
кандидозные вульвиты и вульвовагиниты;
острый и хронический гингивит;
острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
острый и хронический пародонтит;
юношеский пародонтит;
пародонтоз, осложненный гингивитом;
афтозный стоматит;
хейлит;
воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
постэкстракционный альвеолит;
периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг и 400 мг.

Гель для вагинального применения Метрогил Плюс 1%.

Гель для наружного применения 1%.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 5 мг/мл.

Суспензия для приема внутрь.

Гель стоматологический Метрогил Дента.

Инструкция по применению и способ использования

Таблетки

Внутрь во время еды или после еды, не разжевывая или запивая молоком.

Взрослым и детям старше 15 лет - по 200-400 мг 2-3 раза в сутки.

Доза препарата и курс лечения определяется характером инфекции.

Трихомониаз: по 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или вагинальных мазей. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 750-1000 мг в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведение повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Амебиаз: взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки; детям - по 30-40 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения - 7-10 дней.

Амебный абсцесс печени: взрослым - по 400 мг или 800 мг 3 раза в сутки в комбинации с антибиотиками (тетрациклинового ряда или другими методами); детям - по 30-35 мг/кг в сутки (в 3 приема). Курс лечения - 5-10 дней.

Анаэробные бактериальные инфекции: взрослым - 200-400 мг 2-3 раза в сутки; детям - по 7 мг/кг каждые 8 ч. Курс лечения - 7-10 дней;

Для профилактики анаэробной инфекции перед оперативными вмешательствами на тазовых органах и толстом кишечнике назначают однократный прием внутрь 1000 мг, затем - по 200 мг 3 раза в сутки.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/) суточная доза метронидазола составляет 1.5 г, кратность приема - 3 раза в сутки.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек суточная доза метронидазола - 1 г, амоксициллина - 1.5 г. Кратность приема - 2 раза в сутки.

Гель

Для наружного применения. Гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 недель.

Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.

Свечи

Гель Метрогил Дента

Препарат предназначен только для применения в стоматологической практике.

Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите Метрогил Дента наносят на область десен 2 раза в сутки тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Побочное действие

сухость во рту;
тошнота, рвота;
запор, диарея;
псевдомембранозный колит;
кишечная колика;
глоссит, стоматит;
отсутствие аппетита;
неприятный металлический привкус во рту;
головная боль;
головокружение;
нарушение сознания;
повышенная возбудимость;
депрессия;
нарушение сна;
слабость;
приступы эпилепсии;
периферическая нейропатия;
нарушение координации движений;
галлюцинации;
ощущение жжения в мочеиспускательном канале;
грибковая флора влагалища (кандидоз);
красно-коричневое окрашивание мочи;
недержание мочи;
заложенность носа;
гиперемия кожи;
кожная сыпь;
крапивница;
лихорадка;
анафилактический шок;
лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания

органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
болезни крови (в т.ч. в анамнезе);
печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
1 триместр беременности;
детский возраст (до 12 лет);
повышенная чувствительность к метронидазолу или компонентам, входящим в состав препарата, а также к другим производным нитроимидазола.

Применение при беременности и кормлении грудью

2 и 3 триместры беременности - только по жизненным показаниям; кормящим матерям - по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания

Особые указания

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). Метронидазол используют для лечения алкоголизма и патологической тяги к алкоголю.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизировать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успению леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвацией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму может вызывать непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Аналоги лекарственного препарата Метрогил

Структурные аналоги по действующему веществу:

Бацимекс;
Дентамет;
Дефламон;
Клион;
Метровагин;
Метроксан;
Метролакэр;
Метрон;
Метронидазол;
Метронидазол Никомед;
Метронидал;
Метросептол;
Орвагил;
Розамет;
Розекс;
Сиптрогил;
Трихо-ПИН;
Трихоброл;
Трихопол;
Трихосепт;
Флагил;
Эфлоран.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

П N015982/01

Торговое название

Метрогил Дента ®

МНН или группировочное название

Метронидазол + Хлоргексидин

Лекарственная форма

Гель стоматологический

Состав

1 г геля содержит:

Активные вещества:

Метронидазола бензоат ……...……….…………................16,0 мг
(что эквивалентно метронидазолу…………………………10,0 мг)
Хлоргексидина диглюконат 20% раствор ……...………..... 2,5 мг
(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату …………...0,5 мг)

и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат,

натрия сахаринат, левоментол, натрия гидроксид, вода.

Описание

Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство

Код АТХ Фармакологические свойства

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

а) метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробныхбактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

б) хлоргексидин – антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis ). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл. При местном применении гель Метрогил Дента ® практически не всасывается.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

Острый и хронический гингивит;

Острый язвенно-некротический гингивит Венсана;

Острый и хронический пародонтит;

Юношеский пародонтит;

Пародонтоз, осложненный гингивитом;

Афтозный стоматит;

Воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;

Постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);

Периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии)

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола. Непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата. Детский возраст до 6 лет.

Применение препарата при беременности и лактации

Способ применения и дозы

Местно, только для стоматологического применения.

Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит) Метрогил Дента ® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки

2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений, пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента ® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Метрогил Дента ® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите Метрогил Дента ® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента ® , затем гель применяется 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Побочное действие

При местном применении геля Метрогил Дента a могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), а также головная боль.

Передозировка

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать

причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться: тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях – парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Форма выпуска

Гель стоматологический

По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

По 5 г, 10 г или 20 г в пластиковую ламинированную тубу, горлышко которой запечатано алюминиевой фольгой, ламинированной полиэтиленом и с навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации фольги. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

По 5 г, 10 г или 20 г в алюминиевую тубу, горлышко которой запечатано мембраной из алюминия и с навинчивающейся крышкой из полиэтилена с выступом для перфорации мембраны. Одна туба в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Список Б.

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Отпуск из аптек: без рецепта

Производитель

«Юник Фармасьютикал Лабораториз»
(Отделение фирмы «Дж.Б.Кемикалс энд
Фармасьютикалс Лтд.»)
Ворли, Мумбай - 400 030, Индия

Представительство в России
г. Москва 121059, ул. Брянская, 5