Как подготовить к родам шейку матки. Различные способы

Добрый день, дорогие читательницы! Для каждой беременной женщины приближение «дня икс» становится самым волнительным моментом в период ожидания малыша. Так хочется максимально подготовиться к встрече с малышом, научиться правильно себя вести во время родов, привести в необходимое состояние свое тело и сознание. Легкие роды без каких-либо потерь и травм вполне реальны, если заранее вооружиться всеми необходимыми навыками и знаниями. Подготовка шейки матки к родам в роддоме остается довольно актуальным вопросом для тех мамочек, которые не желают получить разрывы и хотят облегчить процесс появления на свет для своего малыша.

Как шейка матки меняется перед родами?

Определить начало родовой деятельности можно по нескольким приметам. И одна из них – изменение структуры и расположения шейки матки. Ведь именно она станет тем коридорчиком, через который ребенок будет проходить во внешний мир из маминого животика. В течение беременности основная функция – «запереть» плодные оболочки и плод внутри, не допустив разрывов. Непосредственно перед родами функция изменяется. И когда женщина чувствует, что готова родить, ее шейку матки специалисты оценивают как «зрелая».

Насколько шейка созрела для родов, специалисты судят по трем параметрам:

насколько открыт ее канал для проходимости плодом;
её длина;
расположение в соотношении с тазом – наклон в заднюю часть или по центру.

У здоровой женщины шейка матки созревает в нужное время вполне самостоятельно благодаря выработке простагландинов. Опускается мамин живот, и голова ребенка располагается в малом тазу. Вместе с тем истончается нижний слой, а ее шейка значительно размягчается до состояния желе. Такой процесс сопровождается отходом слизистой пробки, ранее защищающей плод от инфекций. Женщина может обнаружить светлые слизистые выделения порой с небольшими кровяными вкраплениями. Шейка укорачивается до одного сантиметра, расширяется до 10 сантиметров, приобретает максимальную эластичность для прохождения через нее малыша.

Как мы можем повлиять?

Бывает так, что уже во время родов женщина сталкивается с проблемой подготовки шейки матки. Это может быть связано с разными причинами:

Срок беременности перевалил за 40 недель, а роды не спешат начаться. Опасно тем, что состарившаяся плацента уже не справляется со всеми своими функциями.
Роды начались, хотя не все репродуктивные органы и каналы к этому готовы.
Есть необходимость вызвать роды раньше положенного срока по показаниям (гестоз, наличие заболеваний, крупный плод, многоводие и др.)

В таких случаях необходимо воспользоваться помощью медиков, и провести все необходимые процедуры в больнице. Спровоцировать выработку простагландинов можно массажем, раздражением и давлением на цервикальный канал. Поэтому часто шейка размягчается и раскрывается после осмотра женщины на гинекологическом кресле. Если этого недостаточно, медики могут воспользоваться специальным гелем, в составе которого содержатся эти вещества, введя его в родовой канал.

Некоторые специалисты могут предложить воспользоваться палочками ламинарии для стимуляции. Введённые в цервикальный канал эти палочки из водорослей разбухают и воздействуют на шейку, расширяя ее и размягчая.

Катетер Фолея так же может стимулировать роды. При его использовании в родовой канал помещают катетер, наполненный воздухом, и оставляют до момента возникновения схваток, но не более чем на сутки.

Реже для стимуляции родовой деятельности обходятся спазмолитическими препаратами: как таблетками, так и инъекциями. Под воздействием подобных средств шейка матки размягчается. Это одна из причин, по которой стоит с осторожностью принимать Но-шпу на последних неделях по ее прямому назначению.

Готовимся к родам дома

Можно заранее подготовить себя к рождению малыша дома, когда ваш срок уже приблизился к завершению беременности. Постепенное и своевременное размягчение тканей родовых путей обеспечит простые роды без травм и вовремя. Какие еще нюансы стоит учесть во время подготовки, вы узнаете, изучив материал курса врача-гинеколога Ирины Жгаревой .

Физические нагрузки, приседания на корточки могут стать причиной открытия шейки матки. А лучше всего пусть это будет выполнение специальных гимнастических тренировок вроде упражнений Кегеля. Но это довольно рискованно, и есть целый ряд противопоказаний.

Специалистами доказано, что необходимые простагландины в избытке содержатся в сперме. Поэтому регулярная половая жизнь в конце срока без барьерных средств предохранения поможет привести канал в готовность. Единственное предостережение заключается в том, что бы ваш партнер был абсолютно здоров и не передал вам какое-либо заболевание.

В домашних условиях так же можно прибегнуть к народным средствам. Отвары листьев малины и земляники, настойки шиповника и боярышника зарекомендованы как средство подготовки к родовой деятельности. Однако это может быть чревато аллергическими реакциями, будьте внимательны.

В первую очередь подготовьтесь к родам морально. И тогда никакие внезапные трудности не поколеблют вашу уверенность в успешном, легком и своевременном рождении вашего малыша. Оставайтесь с нами, будьте в курсе волнующих вопросов и подписывайтесь на наш блог.

Многие рожавшие в роддомах прекрасно помнят категоричный приговор врачей после осмотра перед родами: шейка недостаточно открылась, будем стимулировать. И будущая мама недоумевает: как же так? Схватки идут полным ходом, ребеночек точно стремится на свет, а ее собственный организм этому процессу препятствует?! Не может быть!

Есть 2 причины подобного заявления докторов:

Врачи торопятся .

К сожалению, несмотря на технический прогресс и введение всевозможных обследований для беременных женщин, предварительная дата родов выставляется на 5-12 дней раньше, чем он наступит на самом деле. Это вносит дополнительный (и НЕНУЖНЫЙ) момент напряжения у будущих мам: СРОК уже подошел, а роды не начинаются!

Роды в срок считаются от 38 до 42 недель беременности, поэтому — УСПОКОЙТЕСЬ. Но очень часто врачи считают: «Все, что после 40 недель, подлежит стимуляции». К тому же, на каждую роженицу уже в роддоме отведено определенное время. Будьте добры, укладывайтесь:) .

А если не можете, то укладывайтесь на кресло для стимуляции, чтоб бригада закончила в срок, вручив вам дите, а себе – премиальные. И не надо их винить: многое в системе здравоохранения больше похоже на конвейер, чем на служение людям. На то она и система – безличная машина по выполнению определенных функций. Разумные доктора стараются изменить ситуацию, однако это – дело не одного дня.

2. Шейка матки роженицы – не зрелая или не готовая. А поэтому роды или не начинаются вообще, или не идут по естественному сценарию.

ВНИМАНИЕ! Если вы – здоровы и подвижны, у вас нормальный гормональный фон, обмен веществ – хорош по всем показателям, то, как в старые добрые времена, вам не нужна подготовка, и заявления врачей – это сущий бред, все у вас раскроется – нужно только время, спокойная обстановка, релакс и дыхание. Ваше тело подготовит себя само – так же, как само вырастило дитя внутри вас.

Однако, если ваше здоровье далеко от нормы, жизнь полна стрессов, вы – напряжены, мало двигаетесь, беспокойно спите, гормональный фон скачет, то – ПОРА ГОТОВИТЬ ШЕЙКУ МАТКИ к благополучным родам ! Уже с 24 недели можно начинать, а уж с 32 вам сам бог велел (и ребенок просил) уделять этой подготовке внимание.

Хуже, когда перед родами или уже в их процессе, женщине приходится слышать, что ей назначены уколы с синестролом или специальный гель во влагалище. И деваться уже некуда. А могла бы раньше позаботится о себе и о малыше…

От чего зависит зрелость шейки матки и ее естественное раскрытие?

От биологически активных веществ (их еще называют медиаторами или регуляторами) – простагландинов, которые вырабатываются САМИ в здоровом организме тканями беременной женщины и тканями плода. Но им (и себе) можно помочь – стимулировать их естественную выработку!

ВНИМАНИЕ! Родовая деятельность начинается только тогда, когда плод готов к рождению, а не когда придет срок выставленный врачом.

СПОСОБ 1. Двигайтесь чаще, гуляйте больше!

Ходите на прогулки, дышите свежим воздухом. Нет свежего? Просто дышите воздухом – и ходите при этом! Выезжайте на природу и там – гуляйте. Ходите дома – по квартире и на месте.

Я, к примеру, использую правило «1000 шагов» после приема пищи. Могу пройтись на месте, смотря любимую передачу в интернете. Иду рядом с компьютером мужа, когда мы проверяем очередной видео-ролик. Движение – это жизнь (и дополнительная стимуляция простагландинов:)).

СПОСОБ 2. Готовьтесь к родам БЕЗ мыслей о них!

Слишком образованные женщины любят СЛИШКОМ образовываться во всем. И чаще всего именно они настолько досконально изучают процесс родов, что могут дать консультацию доктору и акушерке, а вот родить сами – затрудняются (горе – от ума). Вся энергия нужна вам ДО родов (чтобы к ним подготовиться) и ПОСЛЕ (чтобы заботиться о малыше). А во время родов – ваше тело, природа и высшая сила справятся , лишь бы вы сами себе не мешали излишним напряжением.

«…Этот текст пришел ко мне за две недели до рождения 3-го ребенка. Я чувствовала, что это послание СВЫШЕ: мне и другим женщинам, которые ждут и надеются. И в каждой строчке этого послания – Любовь и Поддержка Вселенной…» Н.Качанова

Этот СД – одновременно и настройка , и тест , и экспресс-обучение . Прослушивайте его многократно ДО родов, принимайте свои вопросы и получайте на них ответы. И вы ощутите, как беспокойство сменяется уверенностью.

Если вы радостны, благополучны, спокойны, то в вашу кровь выбрасывается коктейль из позитивных гормонов, в т.ч. и эндорфинов. А это уже гарантия, что все пройдет, как по маслу. Кстати гормоны радости вырабатываются по соседству с окситоцином, который играет опосредованную роль в раскрытии шейки. Т.е. активируя выработку эндорфинов, вы еще и способствуете выработке окситоцина.

Поэтому займитесь приятными для себя вещами : подготовьте дом, одежду для малыша, улыбнитесь мужу, сходите с ним куда-то или устройте вечер для двоих дома, посидите с подружками в кафе – что угодно, чтобы наслаждаться прекрасным отпуском-отдыхом перед следующим годом заботы о ребенке. Да, рассчитывайте на год.

А потому запаситесь приятными впечатлениями (кино, театр, филармония, болтовня ни о чем, чашечка любимого напитка в тишине…). Надеюсь, у вас уже созрел список! Да, еще можете почитать – но не о родах, а о младенце, с которым вам скоро предстоит встретиться. Когда родите, будет не до чтива, а вот знания по уходу за маленьким, за его психологией вам ой как понадобятся! (Какие книги читать – в следующем посте).

СПОСОБ 3. Используйте в пищу масло и рыбу!

Какое масло? Льняное – особо полезно для цели статьи. Остальные (сливочное, подсолнечное, оливковое, кунжутное, арахисовое – выбор в магазинах богат) хорошо влияют на эластичность тканей (в т.ч. промежности и уже раскрытой шейки матки). Достаточно 1 раз в день заправлять свою порцию салата из свежих овощей маслом – и вы уже себе помогаете.

И включите в свой рацион рыбу (1-2 раза в неделю) и морские водоросли (ламинарии).

СПОСОБ 4. Пейте травяные чаи!

Есть что-то архаически-женское в заваривании травок для чая… Куда там обычным пакетикам! Никакой мистической романтики:) . Просто представьте, как берете сушеные листья смородины, земляники, мяты – любой набор без противопоказаний, — заливаете горячей водой (градусов 60-70), 10-20 минут настаиваете и попиваете с подружками (или одна, глядя в окно и чувствуя внутри себя жизнь…)

Малина великолепно расслабляет шейку матки (правда, рекомендуется с 36-й недели, т.к. может спровоцировать родовую деятельность). Рецепт чая из листьев малины – 1 ч.л. на стакан кипятка. В 36 недель по 1 чашке в день, в 37 недель – по 2, с 38 недели — по 3, с 40 недели — по 4 чашки в день.

Специальный сбор трав для подготовки шейки матки к родам:

плоды шиповника (измельчить) – 1 ст.л.
трава зверобоя – 2 ч.л.
трава сушеницы – 1 ст.л.
плоды боярышника (измельчить) – 1 ч.л.
трава пустырника – 1 ст.л.
почки березы – 1 ч.л.
трава хвоща – 1 ст.л.
листья брусники 2 ст.л.
плоды или листья земляники – 1 ч.л.

Заливаете 1 л кипятка. Кипятите 30 сек. Настаиваете 10–15 мин. Осталось процедить и пить горячим по 100 мл 3 раза в сутки за 30 мин. до еды в течение 35 дней. Затем делаете перерыв в 10 дней и снова 35 дней пьете отвар. Т.е. начинаете эту «травную» подготовку за 80 дней до предполагаемой даты родов. Но даже если вы припозднились – стоит начать. Организм с благодарностью вам ответит.

Выбирайте травы по вкусу (и назначению) и пейте на здоровье!

СПОСОБ 5. Откройте для себя масло вечерней примулы (энотеры)!

Его издревле используют в акушерской практике. Почему? В масле энотеры содержится гамма-линоленовая кислота. А в организме она преобразуется… в простагландины! Волшебство!

Масло вечерней примулы:

увеличивает эластичность ткани,
действует как антиоксидант,
уменьшает риск повышения давления,
предотвращает воспалительные процессы,
увеличивает эластичность сосудов,
уменьшается риск «старения» плаценты,
помогает создать более правильный гормональный фон.

Его часто продают в гомеопатических аптеках. При желании – найдете в местах, где предлагают БАДы.

Женщинам с диагнозом «Эрозия шейки матки».
Тем, у которых в предыдущих родах была слабая родовая деятельность.
Роженицам, у которых в предыдущей беременности затянулся период вынашивания ребенка.
Роженицам, у которых предыдущие роды были с кесаревым.

Инструкция применения масла вечерней примулы (подробности прочитаете на упаковке):

С 34 недели – по 1 капсуле в сутки
С 36 недели – 2 капсулы в сутки
С 39 – по 3 капсулы в сутки (особенно тем, у кого ставят нулевую степень готовности шейки матки на этом сроке)

СПОСОБ 6. Занимайтесь любовью!

Да, мы не ошиблись. После 36 недель регулярная половая жизнь без презерватива – это не только удовольствие, но и немедикаментозная подготовка шейки матки к родам. Сперма размягчает шейку , готовит ее к родам. (Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим. Или пусть муж завершает в «другом» месте:)). Очень многие врачи считают, что секс – самый лучший способ подготовить шейку к родам.

Если вы воспользуетесь этими способами, то шейка матки подготовится к родам естественно и так же естественно раскроется. Вы и ваш малыш встретитесь – с радостью и в большой энергии!

Беременность подходит к концу, совсем скоро вы увидите своего малыша. Остаётся пройти последнее испытание – роды. Зачем и как к ним готовиться?

Шейка матки играет важнейшую роль в рождении ребенка. Ведь для того, чтобы маленький человек появился на свет, необходимо, чтобы шейка матки размягчилась, открылась и дала ему возможность выйти. От того, насколько быстро и полно раскроется шейка, зависит продолжительность родов. Соответственно, уделение ей внимания может обеспечить более .

Несомненно, подготовка шейки матки к родам начинается еще до беременности. Каждой женщине, планирующей беременность, обязательно следует посетить гинеколога и пройти своевременное лечение в случае обнаружения паталогии (эрозия, инфекции).

Во время беременности не следует подолгу сидеть. Можно становиться в коленно-локтевую позу на 10-15 минут по нескольку раз в день для того, чтобы снять нагрузку с шейки матки и дать ей возможность отдохнуть. Это будет полезно и маме и ребенку. Изучите техники дыхания в родах. Если нет противопоказаний (о которых вам скажет специалист), можно заниматься гимнастикой для беременных. С 36 недель беременности можно регулярно делать упражнения Кегеля.

Следует отметить, что не каждой женщине требуется стимуляция созревания шейки матки. В течение всей беременности матка и её шейка сами готовятся к предстоящим родам. По зрелости шейки матки акушеры прогнозируют течение родов. В норме шейка матки должна “разрыхлиться” , стать мягкой консистенции, укоротиться до 2 см и расположиться в центре влагалища. Но, в случае, если к 39 неделе беременности шейка является недостаточно “зрелой”, т.е. не готовой к родам, гинеколог принимает решение о проведении дополнительных мероприятий.

Медикаментозные методы

Использование простагландинов. Это гормональные препараты местного применения (гели или вагинальные свечи), которые способствуют сглаживанию и размягчению шейки матки. В акушерской практике используются динопростон или мизопростол. Однако они имеют широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Употребление спазмолитических средств (Но-шпа, папаверин) внутримышечно или ректально.
Применение ламинарий (натуральных или искусственных). Они вводятся в цервикальный канал и расширяют его до 12 мм. Недостатком является возможность инфекционных осложнений и аллергических реакций.

В некоторых случаях беременным назначается иглоукалывание, физиопроцедуры, массаж шейки матки, стимуляция сосков.

Народные средства в подготовке шейки матки к родам

Регулярные половые контакты без презерватива. Известно, что сперма содержит гормон простагландин, способствующий размягчению шейки матки.
Настой шиповника, листья малины, настойка боярышника, отвар земляники – эти простые народные рецепты издавна считаются эффективными средствами для подготовки шейки матки к родам, однако являются аллергенными.
Употребление продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами (рыба, масло примулы вечерней). Именно они продуцируют выработку простагландина.

Раскрытие шейки матки и является, пожалуй, самым долгим и болезненным процессом в родах. Но понимание того, что вы даете новую жизнь, выполняете свое высшее предназначение, приближаете встречу с вашим ребенком, облегчит вам боль. Помните об этом во время . Самый главный элемент – это позитивный настрой и спокойствие.

Обратите внимание, что все советы в статье носят ознакомительный характер. Перед тем, чтобы что-либо предпринимать, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. И пусть подготовка к родам будет приятной.

Не каждая девушка в положении знает, что свой организм нужно готовить к родам. Многие думают, что этот процесс должен происходить без их участия, однако в последнее время участились случаи медицинского воздействия, обусловленного тем, что шейка матки не готова к родовому процессу.

Почему шейка не готова и когда нужно готовить ее к родам?

Шейка матки – анатомическая структура женской половой системы, через которую обязательно проходит плод при естественных родах. Для нормального протекания этого процесса на последних неделях беременности происходит много изменений в организме будущей матери. Эта структура проходит ряд метаморфозов, позволяющих ей не травмироваться при изгнании плода. Когда она полностью готова к родовому процессу, то это свидетельствует о ее зрелости. Определяет это только врач при проведении гинекологического осмотра.

Таблица бальной оценки:

Показатели	Баллы
Показатели	0	1	2
Консистенция	Плотная	Наблюдается смягчение, у внутреннего зева уплотненная	Размягчена
Размеры и степень сглаженности	Больше 2 см	Укороченная до 1-2 см	Укорачивается до 1 см или полностью сглажена
Проходимость шеечного канала, зева	Наружный зев закрыт либо пропускает кончик одного пальца	Шеечный канал проходим, но у внутреннего зева уплотнен	Проходим канал и зев для более чем одного пальца
Как расположена	Отклонена к спине	Наклонена вперед	Срединное положение

Врач суммирует баллы, полученные в ходе осмотра, и определяет готовность шейки к родам. Результаты оценки:

до 2 баллов — шейка незрелая;
3-4 балла — недостаточная зрелость;
5-8 баллов — свидетельствуют о зрелой шейке.

Шейка матки перед родами должна быть мягкой, короткой, с раскрытием внутреннего зева и занимать срединное положение. Такие показатели имеют важное клиническое значение для определения дальнейшего ведения беременной. В плановом порядке врач начинает осматривать шейку, начиная с 38 недели на каждом визите.

Если в первый раз оказалось, что отсутствует нормальная степень зрелости, то переживать не стоит. Изменения могут произойти позже, что обусловлено индивидуальными особенностями организма. Размягчение шейки матки перед родами может произойти достаточно быстро. При отсутствии необходимой динамики гинеколог дает общие рекомендации и назначения, ускоряющие этот процесс.

Важно это для профилактики родового травматизма как для матери, так и для плода. При незрелой шейке риск разрывов при изгнании плода очень высокий. Все меры направлены на его снижение.

Незрелая шейка матки в 40 недель может быть связана с целым рядом причин:

Важное значение для раскрытия шейки матки и ее созревания имеет регуляция изменений нервной системой. На поздних сроках у беременной формируется доминанта родов, при которой женщина морально готова к родильному процессу. При панических атаках и чрезвычайном страхе нервная система может опосредованно тормозит нужные изменения.

Не всем беременным и не всегда нужно подготавливать себя к родам искусственным путем. Почему не раскрывается шейка матки сказать сложно. Любое вмешательство из вне должно иметь определенные показания:

Противопоказанием является невозможность естественных родов у беременной (плановое или экстренное кесарево сечение). Только врач может определить, необходимо ли ускорять процесс искусственным путем и как размягчить шейку матки наиболее безопасно.

Медикаментозное воздействие и как подготовиться в домашних условиях к родовому процессу?

Медикаментозные методы подготовки шейки матки к родам могут проводиться как предварительный этап перед родами либо непосредственно при их начале.

Если срок уже подошел, а шейка матки перед родами незрелая, то врачи применяют следующие методы:

Из медикаментов назначают:

препараты простагландинов;
спазмолитики.

Простагландины используют в виде гелей – Препидил, Простин Е2. Они не только способствуют лучшему «созреванию», но и активируют родовую деятельность. Поэтому гель для размягчения шейки матки вводят вагинально только в условиях стационара.

Показаниями к их назначению является зрелость, оцененная врачом в 0-4 балла. Однако, несмотря на эффективность, врачи не часто их назначают в связи с высокой стоимостью и большим количеством противопоказаний. Из спазмолитиков допустимо назначение свечей Бускопан, но в последние годы применение их невелико. Обусловлено это небольшой степенью эффективности.

Палочки ламинарии вводятся в шеечный канал. Они являются морскими водорослями небольших размеров. Находясь во влажной среде, ламинарии поглощают молекулы воды и увеличиваются. Таким образом, внутренний зев открывается механически, способствуя более быстрому укорочению и размягчению шейки. Эффект наблюдается уже через сутки. При любой попытке искусственно ускорить «созревание» у роженицы будут более интенсивные схватки, нежели при естественном процессе.

При возникновении ситуации, когда отошли воды, началась родовая активность и не раскрывается шейка матки, врачами быстро проводятся экстренные меры для ее созревания. К ним относятся:

назначение Простенона (простагландин) внутривенно;
установка катетера Фолея в шеечный канал выше головки плода;
ручное открытие шейки матки (при неэффективности всех вышеописанных способов).

Опасность таких ситуаций заключается в:

слабости родовой деятельности;
патологических маточных сокращениях;
больших рисках развития кровотечения;
страдании плода от гипоксии.

Перед подготовкой матки к родам в домашних условиях показана предварительная консультация врача!

Он расскажет и объяснит, что допустимо в каждом конкретном случае, а что противопоказано. Подготовка шейки матки к родам включает:

Выбор метода для улучшения созревания шейки матки достаточно большой. Стоит знать некоторые их особенности.

Регулярная половая жизнь без использования презерватива подразумевает абсолютное здоровье партнера, чтобы не заразить беременную. При сексе помимо механического воздействия на влагалище, происходит и гормональное. В сперме присутствуют естественные простагландины, стимулирующие сокращение гладких мышц, что ускоряет процесс созревания шейки.

Противопоказания:

отхождение слизистой пробки и вод;
риск начала преждевременных родов.

Диета обусловлена наличием в некоторых продуктах веществ, способствующих выработке простагландинов. К ним относятся жирная рыба, льняное масло, черная смородина. Отказ от консервантов, маргариносодержащих продуктов, мешающих выработке нужных веществ.

Масло примулы вечерней часто назначают с 34 недели, постепенно увеличивая дозу до 3 капсул.

Перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Нужно помнить, что ряд лекарственных трав не влияют на созревание матки, но активируют родовой процесс.

Физиотерапевтические методы воздействия проводятся под тщательным контролем специально обученного персонала.

Из спазмолитиков, если шейка не готова к родам, назначаются свечи с папаверином. Они безопасны для ребенка, но помогают лучше размягчаться шейке матки.

Незрелость шейки матки осложняет естественное протекание родов. Такая ситуация сопровождается рядом неприятных осложнений. Как подготовить шейку матки к родам знает только врач! Самостоятельное домашнее назначение тех или иных способов может привести к тяжелым последствиям.

Зрелость шейки матки определяет адекватное и малотравматичное течение родов. Однако от травм при рождении малыша никто не застрахован, но зрелая шейка матки уменьшает риск их возникновения.

Шейка матки поистине уникальный орган с удивительным строением, без которого невозможно было бы выносить и родить ребенка. На протяжении всей беременности шейка матки играет роль стражника, закрывая вход в матку и защищая плод от внешних воздействий и инфекций. В родах за короткое время шейка сглаживается, истончается и вместе с влагалищем образует единый родовой канал. В течение буквально нескольких суток после родов шейка приобретает прежний вид, вновь закрывая вход в послеродовую матку.

Раскрытие шейки матки перед родами

В норме на протяжении всей беременности шейка матки имеет плотную консистенцию, длину от 3 до 5 см, канал шейки матки закрыт и заполнен слизистой пробкой, которая выполняет функцию дополнительной защиты от проникновения инфекции. У многорожавших женщин или при наличии рубцов шейки матки от предыдущих родов канал может пропускать палец до внутреннего зева.

Примерно с 34-36 недели беременности шейка матки начинает созревать. Процесс созревания включает в себя:

укорочение шейки матки;
размягчение консистенции;
центрирование шейки матки по оси родового канала;
постепенное открытие наружного и внутреннего зева.

Чем ближе срок родов, тем более выражены процессы созревания и раскрытия шейки матки. Повторнородящие и женщины с хорошей родовой доминантой к моменту начала родов уже могут иметь раскрытие шейки матки до нескольких сантиметров при отсутствии других признаков родовой деятельности.

Симптомы и ощущения при раскрытии шейки матки

В процессе созревания шейки матки беременная может никак не ощущать этого, чувствовать себя хорошо и даже не знать, какие изменения происходят в ее организме. До начала родовой деятельности беременная иногда может наблюдать:

периодические нерегулярные безболезненнее или малоболезненные схватки;
тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце;
слизистые выделения из половых путей, иногда с прожилками крови.

Все эти ощущения нормальны и говорят о том, что организм женщины готовится к родам. Однако если такие симптомы появились до 37 недель беременности - срока, когда беременность считается доношенной, необходимо срочно информировать об этом врача.

Как проверяют раскрытие шейки матки?

Чтобы выяснить, в каком состоянии находится шейка матки и родовые пути, готова ли шейка к родам или, наоборот, есть угроза преждевременных родов, необходимо периодически проводить внутреннее акушерское обследование. Это обычный осмотр на кресле, когда акушер вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и осматривает шейку матки и родовые пути. При осмотре врач оценивает длину шейки матки, ее мягкость, степень раскрытия канала, выделения из половых путей, а также определяет, цел ли плодный пузырь и какая часть плода предлежит. Таким же образом каждые два часа оценивают динамику раскрытия шейки матки в родах.

Вторым достаточно достоверным и объективным методом измерения длины шейки матки и степени ее раскрытия вне родов является ультразвуковая диагностика. Этот метод носит название ультразвуковая цервикометрия и является «золотым стандартом» для ранней диагностики риска преждевременных родов. Метод применим на сроках беременности от 22 до 37 недель.

Стимуляция раскрытия и подготовка шейки матки к родам

Иногда бывает так, что срок родов вот-вот наступит, а врач при очередном влагалищном исследовании констатирует, что шейка матки «незрелая» и к родам не готова. Услышав такую новость, большинство беременных начинает паниковать и настраиваться на операцию кесарева сечения. Незрелая шейка матки - это далеко не окончательный вердикт. Современная медицина имеет арсенал средств для искусственного «созревания» шейки матки. Стимуляция раскрытия шейки матки сугубо медицинская процедура, которая производится только в стационаре и по ряду показаний:

переношенная беременность сроком свыше 42 недель при наличии признаков старения плаценты и других признаков переношенности;
наличие осложнений беременности, при которых дальнейшее течение беременности опасно для женщины и плода - , фетоплацентарная недостаточность, декомпенсация экстрагенитальных заболеваний матери, например, сахарного диабета, сердечной и почечной патологии.

Для созревания шейки матки могут использоваться следующие методики:

Палочки ламинарий - это высушенные морские водоросли, спрессованные в виде карандашей. Это палочки вводят в приоткрытую шейку матки, где в условиях влажной среды водоросли разбухают и механически раскрывают ее.
Баллонное расширение шейки матки, когда в цервикальный канал вводят специальный баллон, который постепенно раздувают воздухом или жидкостью.
Использование специальных препаратов простогландинов, ускоряющих процессы созревания и раскрытия шейки матки. Эти препараты могут быть в форме внутривенных капельниц, вагинальных гелей, таблеток или свечей. Открытие простагландинов стало настоящим прорывом в медицине, дав возможность в огромном ряде случаев ускорить наступление родов и избежать операции.

Все эти методики используются только в стационаре под контролем медперсонала!

Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Очень часто акушер, констатировав недостаточную готовность организма к родам, отправляет женщину в стационар для специальных мероприятий. Но в случаях, когда срок беременности еще не критичен, а женщина и ребенок здоровы, врач выбирает выжидательную тактику: будущая мама отправляется домой. Существует множество бабушкиных способов ускорить созревание и раскрытие шейки матки. Если честно, эффективность и безопасность большинства из них весьма сомнительна. Сюда относятся:

Мытье полов, хождение по лестницам, уборка дома. Вреда от таких мероприятий нет, но излишняя физическая нагрузка не рекомендуется женщинам с гестозом, и .
Прием касторового масла. Действительно касторка издревле использовалась акушерами для стимуляции родов. Помимо слабительного действия препарат стимулирует сокращение матки и способствует раскрытию шейки. Однако эффекты эти могут проявиться уже на достаточно зрелой шейке с хорошей родовой готовностью. В противном случае, кроме поноса, иного эффекта не будет.
Очистительная клизма. Сценарий аналогичен приему касторового масла. Однако тут имеется опасность при наличии подвижной не прижатой к тазу головки предлежания и выпадения петель пуповины.
Прием различных растительных средств, например, отвара из листьев малины, свечей с экстрактом красавки и т.д. Это безвредно, но и доказанной эффективности тоже нет.
Секс. Вот это, пожалуй, единственный научно обоснованный народный способ. В сперме содержатся такие же простагландины, которые используют в роддомах. Поэтому регулярная половая жизнь действительно может поспособствовать раскрытию шейки матки и наступлению родов. Только не стесняйтесь спросить врача, нет ли у вас противопоказаний к подобным методам стимуляции.

Пожалуй, самое важное в родах - это родовая доминанта самой женщины, ее позитивный настрой, нацеленность на работу в команде с врачом и акушеркой. Верьте в лучшее, доверяйте своему врачу и все получится!

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт