Анализируя факторы и причины возникновения ДЦП, стоит обратить внимание на сложность определения одной конкретной причины. К патологии ведет комплекс неблагоприятных факторов, имеющих место в предродовой и родовой период.
Причины возникновения патологии
Структурные нарушения нейронов являются основой любой формы ДЦП. Комплекс неблагоприятных факторов может воздействовать в любой период формирования головного мозга - и во время беременности, и даже после родов.
У мальчиков болезнь протекает с более тяжелыми последствиями и встречается чаще в 1,3 раза, чем у девочек.
Согласно статистике, на период беременности и роды приходится 80% случаев возникновения патологии, тогда как на послеродовой период приходится всего 20% случаев.
Рассмотрим основные причины:
Характеристика причин ДЦП
Рассмотренные выше причины можно объединить в три группы в зависимости от характера патологии - приобретенной или нет.
Так или иначе, влияние провоцирующих факторов должно быть комплексным.
Симптоматика ДЦП
Именно двигательными нарушениями чаще всего представлены основные симптомы ДЦП. В зависимости от возраста ребенка определяется выраженность и вид рассматриваемых нарушений, поэтому стоит рассмотреть следующие стадии патологии:
На данной классификации базируется и распределение основных симптомов.
Признаки ДЦП на ранней стадии
Редко можно диагностировать церебральный паралич на ранней стадии, поскольку в этом возрасте двигательных навыков, по сути, мало. Тем не менее, некоторые признаки могут стать основанием для диагностики:
Выявление даже незначительных отклонений требует осмотра ребенка каждые 3 недели. В дальнейшем отслеживается динамичность изменений.
Именно после первых 6 месяцев жизни можно выявить большую часть симптомов, среди которых:
Клиническая форма болезни напрямую влияет на то, какие симптомы будут первостепенными.
Спастическая форма
Данная форма наиболее распространенная и определяется она нарушениями тонуса в конечностях и мышечной силы. Среди подтипов спастической формы болезнь Литтла , спастическая тетраплегия и гемиплегия.
Спастическая диплегия
К 12 месяцам признаки проявляются наиболее явно. Во всех конечностях наблюдается повышенный тонус, в связи с чем формируется вынужденное положение. Также наблюдаются другие симптомы:
Пациенты способны обслуживать себя, обучаться и адаптировать в социуме, поскольку умственные нарушения выражены не ярко. Все это возможно лишь при функционировании рук и при должном лечении.
Спастическая тетраплегия
Патологию характеризует выраженное нарушение движений верхних конечностей, при этом, поражены все четыре конечности. Данная форма наиболее тяжелая, поскольку ее сопровождают следующие расстройства:
Зрительные нервы атрофируются, наблюдаются высокие сухожильные рефлексы. Ходить и сидеть дети не умеют, позвоночник со временем деформируется. Пожизненный посторонний уход обязателен.
Гемиплегия
Мышечная слабость характерна только для одной стороны - правой или левой. В руке парез более выражен. Такие дети немного позже обучаются навыкам самообслуживания, умеют ходить и сидеть.
Признаки гемиплегии проявляются в 32% случаев диагностики церебрального паралича у детей.
Пораженные конечностями двигаются негармонично.
Также характерны незначительные умственные нарушения, судорожные приступы. Снижение интеллекта наблюдается лишь при частых судорожных припадках.
Дискинетическая форма
Гиперкинезы, характерные для данной формы ДЦП, заметны уже после первых 12 месяцев жизни. Среди непроизвольных движений:
- гримасничанье;
- скручивание туловища;
- имитации бросков и махи руками;
- червеобразные движения пальцами рук.
Неконтролируемые выкрики и звуки появляются из-за непроизвольного сокращения мышц и гортани. Мышечный тонус снижается, но периодически внезапно повышается (дистонические атаки ). Двигательные навыки формируются с задержкой, слова произносятся невнятно, медленно, наблюдается нарушение артикуляции. Уровень интеллект почти соответствует нормам.
Атаксическая форма
Для данной формы характерно поражение лобных долей или мозжечка. Мышечный тонус снижен, точность и координация движений нарушены. Нередко возникают гиперкинезы, дрожание в конечностях. Так же характерной является шатающаяся походка. Умственные способности могут достичь олигофрении, но иногда они не нарушаются вовсе.
При выявлении симптомов, характерных для нескольких из описанных выше форм, стоит говорить о смешанной форме.
Использование реабилитационного костюма-спирали параллельно с основным лечением в 87% случаев дает положительный результат: ускоряет психическое развитие и улучшает моторику.
Профилактика ДЦП предполагает планирование беременности, санацию очагов хронических инфекций, своевременное обследование и грамотное ведение беременности, индивидуальный подход к проведению родов при необходимости. Диагностирование рассматриваемой патологии еще не является приговором. Если родители активно участвуют в реабилитации ребенка, а лечение начато своевременно, у ребенка будет шанс успешно работать в дальнейшем, завести семью и воспитывать собственных детей.
Чтобы такие результаты стали реальностью, лечение должно быть непрерывным, а диагностика ранней.
Лечение предполагает посещение сеансов массажа для нормализации мышечного тонуса, прием медикаментов, занятие лечебной физкультурой. Для коррекции моторики применяется войта-терапия , бобат-терапия и другие специальные методики. Занятия с психологом и логопедом обязательны. В некоторых случаях помогает хирургическое вмешательство.
С диагнозом ДЦП (детский церебральный паралич) я живу с рождения. Точнее — с годовалого возраста (примерно тогда врачи наконец-то определили, как называется то, что со мной происходит). Я окончила спецшколу для детей с ДЦП, а через 11 лет пришла туда работать. С тех пор прошло уже 20 лет… По самым скромным подсчетам, я знаю, более или менее близко, больше полутысячи ДЦПшников. Думаю, этого достаточно для того, чтобы развеять мифы, которым склонны верить те, кто столкнулся с этим диагнозом впервые.
Миф первый: ДЦП — тяжелое заболевание
Не секрет, что многие родители, услышав от врача этот диагноз, испытывают шок. Особенно в последние годы, когда СМИ все чаще и чаще рассказывают о людях с тяжелой формой ДЦП — о колясочниках с поражением рук и ног, невнятной речью и постоянными насильственными движениями (гиперкинезами). Им и невдомек, что многие люди с ДЦП нормально говорят и уверенно ходят, а при легких формах вообще не выделяются среди здоровых. Откуда же берется этот миф?
Как и многие другие заболевания, ДЦП варьируется от легкой до тяжелой степени. По сути, это даже не болезнь, а общая причина целого ряда расстройств. Ее суть — в том, что во время беременности или родов у младенца оказываются поражены отдельные участки коры головного мозга, в основном те, которые отвечают за двигательные функции и координацию движений. Это и вызывает ДЦП – нарушение правильной работы отдельных мышц вплоть до полной невозможности управлять ими. Медики насчитывают более 1000 факторов, которые могут запустить этот процесс. Очевидно, что разные факторы вызывают разные последствия.
Традиционно выделяются 5 основных форм ДЦП, плюс смешанные формы:
Спастическая тетраплегия – самая тяжелая форма, когда больной из-за чрезмерного напряжения мышц не в состоянии управлять ни руками, ни ногами и нередко испытывает сильные боли. Ею страдает только 2% людей с ДЦП (здесь и далее статистика взята из Интернета), но именно о них чаще всего рассказывают в СМИ.
Спастическая диплегия – форма, при которой сильно поражены либо верхние, либо нижние конечности. Чаще страдают ноги – человек ходит с полусогнутыми коленями. Для болезни Литтля, наоборот, характерно сильное поражение рук и речи при относительно здоровых ногах. Последствия спастической диплегии имеют 40% ДЦПшников.
При гемиплегической форме поражены двигательные функции руки и ноги с одной стороны тела. Ее признаки есть у 32%.
У 10 % людей с ДЦП основная форма – дискинетическая или гиперкинетическая . Для нее характерны сильные непроизвольные движения – гиперкинезы – во всех конечностях, а также в мышцах лица и шеи. Гиперкинезы часто встречаются и при других формах ДЦП.
Для атаксической формы характерен пониженный тонус мышц, вялые замедленные движения, сильное нарушение равновесия. Она наблюдается у 15% больных.
Итак, малыш родился с одной из форм ДЦП. А дальше включаются другие факторы — факторы жизни, которая, как известно, у каждого — своя. Поэтому то, что происходит с ним после года, правильнее называть последствиями ДЦП. Они могут быть совершенно разными даже в рамках одной формы. Знаю человека со спастической диплегией ног и довольно сильными гиперкинезами, который окончил мехмат МГУ, преподает в институте и ходит в турпоходы со здоровыми людьми.
С ДЦП рождается, по разным данным, 3-8 младенцев из 1000. Большинство (до 85 %) имеет легкую и среднюю тяжесть заболевания. Это значит, что многие люди просто не связывают особенности их походки или речи со «страшным» диагнозом и считают, что в их окружении ДЦПшников нет. Поэтому единственный источник сведений для них — публикации в СМИ, которые отнюдь не стремятся к объективности…
Миф второй: ДЦП излечим
Для большинства родителей детей с ДЦП этот миф крайне привлекателен. Не задумываясь о том, что нарушения в работе мозга сегодня не исправляются никакими средствами, они пренебрегают «неэффективными» советами рядовых врачей, тратя все сбережения и собирая огромные суммы с помощью благотворительных фондов, чтобы оплатить дорогостоящий курс в очередном популярном центре. Между тем, секрет облегчения последствий ДЦП отнюдь не столько в модных процедурах, сколько в постоянной работе с малышом начиная с первых недель жизни. Ванны, обычные массажи, игры с распрямлением ножек и ручек, поворотами головы и выработкой точности движений, общение — вот та база, которая в большинстве случаев помогает организму ребенка частично компенсировать нарушения. Ведь главная задача раннего лечения последствий ДЦП — не исправление самого дефекта, а предупреждение неправильного развития мышц и суставов. А этого можно достичь только ежедневным трудом.
Миф третий: ДЦП не прогрессирует
Так утешают себя те, кто столкнулся с нетяжелыми последствиями заболевания. Формально это верно – состояние мозга действительно не меняется. Однако даже легкая форма гемиплегии, практически не заметная окружающим, уже к 18 годам неизбежно вызывает искривление позвоночника, которое, если им не заниматься, — прямой путь к раннему остеохондрозу или межпозвонковым грыжам. А это – сильные боли и ограничение подвижности вплоть до невозможности ходить. Подобные типичные последствия есть у каждой формы ДЦП. Беда лишь в том, что в России эти данные практически не обобщаются, а потому растущих ДЦПшников и их родных никто не предупреждает об опасностях, подстерегающих в будущем.
Гораздо лучше известно родителям, что пораженные участки мозга становятся чувствительными к общему состоянию организма. Временное усиление спастики или гиперкинезов могут вызвать даже банальный грипп или скачок давления. В редких случаях нервное потрясение или серьезное заболевание вызывают резкое длительное усиление всех последствий ДЦП и даже появление новых.
Разумеется, это не значит, что людей с ДЦП надо содержать в тепличных условиях. Наоборот: чем крепче организм человека, тем легче он адаптируется к неблагоприятным факторам. Однако если процедура или физическое упражнение регулярно вызывают, к примеру, усиление спастики, от них нужно отказаться. Ни в коем случае нельзя делать что-либо через «не могу»!
Особое внимание должны проявлять родители к состоянию ребенка с 12 до 18 лет. В это время даже здоровые дети испытывают серьезные перегрузки из-за особенностей перестройки организма. (Одна из проблем этого возраста – рост скелета, опережающий развитие мышечных тканей.) Знаю несколько случаев, когда ходячие дети из-за проблем с коленными и тазобедренными суставами в этом возрасте садились на коляску, причем навсегда. Именно поэтому западные врачи не рекомендуют ставить на ноги ДЦПшников 12-18 лет, если до этого они не ходили.
Миф четвертый: всё от ДЦП
Последствия ДЦП бывают самые разные, и все же их перечень ограничен. Однако близкие людей с этим диагнозом порой считают ДЦП причиной не только нарушения двигательных функций, а также зрения и слуха, но и таких явлений как аутизм или синдром гиперактивности. А главное – считают: стоит вылечить ДЦП – и все остальные проблемы решатся сами собой. Между тем, даже если причиной болезни действительно стал ДЦП, лечить надо не только его, но и конкретное заболевание.
В процессе родов у СильвестраСталлоне были частично повреждены нервные окончания лица — часть щеки, губ и языка актера так и остались парализованными, впрочем невнятная речь, ухмылка и большие грустные глаза стали в дальнейшем визитной карточкой.
Особенно забавно фраза «У вас же ДЦП, чего вы хотите!» звучит в устах врачей. Не раз и не два я слышала ее от докторов разных специальностей. В этом случае приходится терпеливо и настойчиво объяснять, что хочу я того же, что и любой другой человек, – облегчения собственного состояния. Как правило, врач сдается и назначает те процедуры, которые мне необходимы. В крайнем случае, помогает поход к заведующему. Но в любом случае, сталкиваясь с тем или иным заболеванием, человеку с ДЦП приходится быть особенно внимательным к себе и порой подсказывать врачам нужное лечение, чтобы свести к минимуму негативное воздействие процедур.
Миф пятый: с ДЦП никуда не берут
Здесь утверждать что-либо с опорой на статистику крайне сложно, ибо надежных данных попросту нет. Однако, если судить по выпускникам массовых классов спецшколы-интерната № 17 г. Москвы, где я работаю, лишь единицы после школы остаются сидеть дома. Примерно половина поступает в специализированные колледжи или отделения вузов, треть — в обычные вузы и колледжи, кое-кто сразу идет работать. В дальнейшем трудоустраивается не менее половины выпускников. Иногда девушки после окончания школы быстро выходят замуж и начинают «работать» мамой. С выпускниками классов для детей с умственной отсталостью ситуация сложнее, однако и там около половины выпускников продолжает учебу в специализированных колледжах.
Этот миф распространяют в основном те, кто не в состоянии трезво оценить свои способности и хочет учиться или работать там, где ему вряд ли удастся соответствовать предъявляемым требованиям. Получая отказ, такие люди и их родители нередко обращаются в СМИ, стремясь силой добиться своего. Если же человек умеет соизмерять желания с возможностями, он находит свой путь без разборок и скандалов.
Показательный пример – наша выпускница Екатерина К., девушка с тяжелой формой болезни Литтля. Катя ходит, но может работать на компьютере всего одним пальцем левой руки, а ее речь понимают только очень близкие люди. Первая попытка поступить в вуз на психолога не удалась – посмотрев на необычную абитуриентку, несколько преподавателей заявили, что отказываются ее учить. Через год девушка поступила в Академию печати на редакторский факультет, где была дистанционная форма обучения. Учеба пошла настолько успешно, что Катя стала подрабатывать сдачей тестов за своих однокашников. Устроиться после окончания вуза на постоянную работу ей не удалось (одна из причин – отсутствие трудовой рекомендации МСЭ). Однако время от времени она работает модератором учебных сайтов в ряде вузов столицы (трудовой договор оформляется на другого человека). А в свободное время пишет стихи и прозу, выкладывая произведения на собственный сайт.
Сухой остаток
Что же я могу посоветовать родителям, которые узнали, что у их малыша ДЦП?
Прежде всего – успокоиться и постараться уделять ему как можно больше внимания, окружая его (особенно в раннем возрасте!) только положительными эмоциями. При этом постарайтесь жить так, будто в вашей семье растет обычный ребенок – гуляйте с ним во дворе, копайтесь в песочнице, помогая своему малышу наладить контакт со сверстниками. Не нужно лишний раз напоминать ему о болезни – ребенок должен сам прийти к пониманию своих особенностей.
Второе – не уповайте на то, что рано или поздно ваш ребенок будет здоровым. Примите его таким, какой он есть. Не следует думать, что в первые годы жизни все силы надо бросить на лечение, оставив развитие интеллекта «на потом». Развитие ума, души и тела взаимосвязаны. Очень многое в преодолении последствий ДЦП зависит от желания ребенка их преодолеть, а без развития интеллекта оно просто не возникнет. Если же малыш не понимает, зачем нужно терпеть дискомфорт и трудности, связанные с лечением, пользы от таких процедур будет немного.
Третье – будьте снисходительны к тем, кто задает нетактичные вопросы и дает «глупые» советы. Помните: недавно вы сами знали о ДЦП не больше, чем они. Постарайтесь спокойно вести такие разговоры, ведь от того, как вы будете общаться с окружающими, зависит их отношение к вашему ребенку.
А главное – верьте: у вашего ребенка всё будет хорошо, если он вырастет открытым и доброжелательным человеком.
<\> код для сайта или блога
No related articles yet.
Анастасия
Прочитала статью. Моя тема:)
32 года, правосторонний гемипарез (лёгкая форма ДЦП). Обычный детский сад, обычная школа, ВУЗ, самостоятельные поиски работы (на ней, собственно, сейчас и нахожусь), путешествия, друзья,обычная жизнь….
И через "хромоногую" прошла, и через "косолапую", и через бог весть что. И многое ещё будет, я уверенна!
НО! Главное это позитивный настрой и сила характера, оптимизм!!
Нана
А действительно с возрастом следует ждать ухудшений? У меня легкая степень, спастика в ногах
Анжела
А меня отношение людей, не благоприятные условия жизни сломали. В 36 лет у меня не ни образования, ни работы, ни семьи хотя легкая форма (правосторонний гемипарез).
Наташа
После прививок появилось много "дцп". Хотя детки и вовсе и не дцп. Там ничего врожденного и внутриутробного нет. Но приписывают к дцп и соответственно неправильно "залечивают". В результате — действительно разновидность паралича получают.
Часто причина "врожденного" дцп вовсе и не травма, а внутриутробная инфекция.
Елена
Замечательная статья, поднимающая огромную проблему — как "с этим" жить. Хорошо показано, что одинаково плохо и не учитывать наличие связанных с заболеванием ограничений и придавать им избыточное значение. Не стоит фокусировать внимание на том, чего ты не можешь, а нужно сосредоточиться на том, что доступно.
И действительно очень важно уделять внимание интеллектуальному развитию. Мы даже Цереброкурин кололи, он нам дал огромный толчок в развитии, всё-таки эмбриональные нейропептиды действительно помогают использовать имеющиеся возможности мозга. Моё мнение, что не нужно ждать чуда, но и опускать руки тоже нельзя.
Автор прав: «этого можно достичь только ежедневным трудом» самих родителей и чем раньше они эти займутся, тем продуктивнее. Начинать «предупреждение неправильного развития мышц и суставов» после полуторагодовалого возраста поздно — «паровоз ушел». Знаю на личном опыте и на опыте других родителей.
Екатерина, всего Вам хорошего.
* Кинесте́зия (др.-греч. κινέω — «двигаю, прикасаюсь» + αἴσθησις — «чувство, ощущение») — так называемое «мышечное чувство», чувство положения и перемещения как отдельных членов, так и всего человеческого тела. (Википедиия)
Ольга
не согласна абсолютно с автором. во-первых, почему при рассмотрении форм дцп ничего не сказали про двойную гемиплегию? она отличается от обычной гемиплегии и от спастического тетрапареза. во-вторых, дцп действительно излечим. если подразумевать развитие компенсаторных возможностей мозга и улучшение состояния пациента. в-третьих, автор в глаза тяжелых детей видела??? таких, о которых и речи нет вынести поиграться в песочницу. когда чуть не так посмотри на ребенка и его трясет от судорог. и крик не прекращается. и он выгибается дугой так, что синяки на руках у мамы, когда она пытается его держать. когда не только сидеть — лежать ребенок не может. в-четвертых. форма дцп — это вообще ни о чем. главное — тяжесть заболевания. я видела спастическую диплегию у двоих детей — один почти не отличается от сверстников, другой — весь скрюченный и с судорогами, разумеется, даже ровно сидеть в коляске не может. а диагноз один.
Елена
не совсем согласна со статьей как мама ребенка с ДЦП-спастическая диплегия, средней степени тяжести. Как маме мне легче жить и бороться думая, что это если и неизлечимо, то поправимо-возможно максимально приблизить ребенка к "норм." социальной жизни. за 5 лет успели наслушаться что сына лучше в интернат сдать, а самим родить здорового…и это-от двух разных врачей-ортопедов! сказано было при ребенке, у которого сохраненный интеллект и он все слышал…конечно замкнулся, стал сторониться чужих….но у нас огромный скачок-сын ходит сам, правда плохо с равновесием и колени согнуты…но мы боремся.начали довольно поздно-с 10мес, до этого лечили другие последствия преждевременных родов и пофигизма врачей…
Детский церебральный паралич (ДЦП) - не одно заболевание, а группа двигательных расстройств. Отклонения возникают во время перинатального периода (с 22 недели беременности до седьмого дня после появления на свет). У больных детей наблюдаются задержки в физическом развитии, нарушения речи, дисфункция двигательной системы.
Вконтакте
Общая характеристика ДЦП
Детский церебральный паралич может включать в себя разные виды отклонений: параличи и парезы, изменения в опорно-двигательной системе, нарушения речи, неустойчивая ходьба и др.
У детей с ДЦП могут развиваться нарушения психики, эпилепсия. Зрение и слух ухудшаются. Эти проблемы возникают как следствие повреждений головного мозга.
Чем обширнее и серьезнее поражение, тем нарушения в организме опаснее. Детский церебральный паралич не может развиваться, поскольку повреждение структур головного мозга всегда ограничено.
Обратите внимание! По мере взросления может показаться, что его состояние только усугубилось. В действительности нарушения становятся более явными на фоне трудностей в обучении и общении. Эти проблемы незаметны, пока малыш не умеет ходить и не ест сам.
Диагностика отклонения производится при помощи клинических и анамнестических данных. Люди, у которых диагностировали патологию, должны непрерывно проходить реабилитацию. Они нуждаются в постоянном лечении.
Мировая статистика регистрирует 1 случай патологии на 1000. По России этот показатель составляет 2-6 случаев на 1000. Недоношенные дети страдают от этого отклонения в 10 раз чаще. Последние исследования доказали, что половина всех детей с детским церебральным параличом были рождены преждевременно.
ДЦП – одна из ведущих проблем в современной педиатрии. Ученые утверждают, что больные дети появляются чаще не только из-за ухудшения экологии, но и из-за медицинских методов неонатологии, позволяющих выхаживать младенцев с различными серьезными патологиями.
Формы детского церебрального паралича
Для этой формы характерно поражение нижних конечностей, руки и лицо повреждены не так сильно. Спастическая диплегия поддается лечению . Реабилитация проходит тем быстрее, чем лучше развиты руки.
Довольно распространена и атактическая форма ДЦП. У больных мышечный тонус очень низкий, но сухожильные рефлексы выражены довольно ярко. У детей слабо развита речь из-за повреждения голосовых связок. Причина такого состояния – недостаточное поступление кислорода к плоду при беременности, травмы лобной доли головного мозга.
Причины ДЦП у новорожденных
Больные дети обычно появляются вследствие недоношенности. Непосредственные причины возникновения ДЦП при беременности:
- Нарушения в структуре головного мозга.
- Кислородное голодание плода при беременности.
- Венерические заболевания у матери (самая опасная инфекция – генитальный герпес).
- Несовместимость групп крови матери и плода.
- Травмы головного мозга, полученные в период вынашивания или во время родов.
- Токсическое отравление головного мозга в младенческом возрасте.
- Неправильно проведенные роды.
Считается, что наличие хронических серьезных заболеваний у матери и употребление вредных веществ – это основные причины ДЦП у новорожденных детей. Такие болезни, как , анемия, гипертонический криз, краснуха и др. провоцируют возникновение поражений мозга у плода.
Каждый случай ДЦП индивидуален. Точная причина появления отклонений обычно точно не известна, так как на организм матери и плода действуют, как правило, несколько неблагоприятных факторов.
Существует заблуждение, что патология возникает из-за проблем с сосудами. Но это неверно, так как все сосуды у маленьких детей очень податливые и растяжимые, они не могут повредиться самостоятельно. Нарушения в сосудистой системе младенца могут появиться только в результате травматического воздействия.
Чтобы провести успешное лечение детского церебрального паралича, специалистам необходимо установить основную причину появления отклонений.
Симптомы ДЦП
Очень важно выявить основные симптомы как можно раньше и поставить диагноз. Врачи рекомендуют завести особый дневник малыша , куда необходимо записывать все достижения ребенка.
Родители должны очень внимательно следить за проявлением абсолютных рефлексов, которые возникают сразу же после рождения. Внимание следует обратить и на угасающие рефлексы.
Например, ладонно-ротовой рефлекс должен исчезнуть уже на второй месяц. Если он остается вплоть до шестого месяца, то у малыша, скорее всего, дисфункция нервной системы Важно следить за развитием речи малыша, его подвижностью и появлением различных навыков. В дневник следует заносить любое подозрительное поведение:
- кивание головой;
- неконтролируемые движения;
- пребывание в одной позе длительное время;
- отсутствие контакта между матерью и младенцем.
Детские врачи не всегда спешат поставить диагноз ДЦП. Чаще всего, при обнаружении специфических признаков педиатр ставит энцефалопатию ребенку возрастом до одного года. У мозга малыша большие компенсаторные способности, он может полностью избавиться от последствий повреждения.
Если никаких изменений в развитии нет (ребенок не говорит, не ходит, не сидит и др.), то ставят диагноз детский церебральный паралич.
Лечение
Чаще всего поставленный диагноз «Детский церебральный паралич» не является приговором. Если подойти к лечению отклонения комплексно и правильно, вести активную реабилитацию. Взрослый с ДЦП может быть полноценным человеком , способным завести семью и достичь успехов в карьере. Паралич остается с человеком навсегда, однако его негативное влияние можно минимизировать своевременным лечением. Чтобы достичь хорошего результата, необходимо вовремя диагностировать патологию и приступить к терапии как можно скорее.
Взрослые люди с ДЦП, прошедшие основной интенсивный курс лечения в детстве, могут стать полноценными членами общества.
Больные проходят курс лечения специальными препаратами, им делают массажи, нормализующие тонус мышц.
Необходима регулярная лечебная физкультура, а также упражнения, помогающие скорректировать моторику. Занятия с логопедом и психологом обязательны. В некоторых случаях требуется вмешательство хирурга.
Интенсивные реабилитационные меры необходимо проводить вплоть до восьми лет, когда мозг пребывает в стадии активного развития. В это время здоровые участки мозга берут на себя функции поврежденных.
Лечебный курс практически всегда направлен на улучшение моторики для каждого больного. Восстановительные меры необходимо проводить в течение всей жизни, но в детстве на них следует обратить наибольшее внимание. Только так реабилитация будет максимально эффективной.
В последнее время часто практикуются лечебные методы, которые построены на контакте с животными . Такое общение положительно влияет на настроение, его психику. К таким методам можно переходить только с разрешения врача.
Врачи часто назначают войт- и бобат-терапию. Это лечебные практики, направленные на стимуляцию движений, связанных с безусловными рефлексами. Цель данных методик – привести моторную активность больного в нормальное состояние, сформировать привычки.
Существуют специальные тренировочные костюмы, рассчитанные на детей с нарушениями в опорно-двигательной системе. Например «Адели» или «Гравистат». Они помогают исправить неправильные положения конечностей, привести тонус мышц в норму за счет их растяжения. Правильное положение туловища, ног, рук устанавливается при помощи особых фиксаторов, пружин. Больной находится в лечебном костюме некоторое время и пытается двигаться. Лечение таким методом проводится курсами, пребывание в костюме становится все дольше с каждым последующим сеансом.
Операции подобного рода очень сложные, их суть заключается в разрушении определенных структур мозга, которые ответственны за продуцирование патологических сигналов. Иногда вживляются имплантаты, подавляющие импульсацию.
Хирургическое вмешательство ортопеда нужно в тех случаях, когда нужно устранить деформации рук, ног и суставов. Они делаются в целях облегчения ходьбы и любого другого движения. К примеру, операция на ахилловом сухожилии помогает восстановить правильное положение стопы.
Большинство терапевтических мер применяются в специальных медицинских учреждениях для детей с детским церебральным параличом. Методики лечения должны практиковаться и дома.
Обратите внимание! Наиболее благоприятным является санаторно-курортное лечение. Санатории, специализирующиеся на детях с параличом, имеют особое оборудование и наилучшие условия для эффективного лечения.
Детский церебральный паралич необходимо лечить сразу же, как был поставлен диагноз. Если ничего не предпринимать, то состояние может ухудшиться из-за патологий развития. Такому малышу понадобиться лечиться не только от паралича, но и от приобретенных ортопедических проблем.
Видео: ДЦП - причины возникновения, симптомы и лечение
ДЦП () – заболевание, вызывающее нарушения в работе двигательной системы, которые возникают вследствие поражения участков головного мозга либо неполного их развития.
Еще в 1860 году доктор Уильям Литтл взялся за описание данного заболевания, которое так и называли – болезнь Литтла. Уже тогда было выявлено, что причиной является кислородное голодание плода в момент родов.
Позднее, в 1897 году, психиатр Зигмунд Фрейд предположил, что источником проблемы могут быть нарушения развития головного мозга ребенка еще в утробе матери. Идею Фрейда не поддержали.
И только в 1980 году было установлено, что лишь в 10% случаев ДЦП возникает при родовых травмах. С того момента специалисты более пристальное внимание стали уделять причинам возникновения повреждений мозга и, как следствие, появления детского церебрального паралича.
Провоцирующие внутриутробные факторы
В настоящий период известно более 400 причин возникновения ДЦП. Причины заболевания соотносят с периодом вынашивания плода, родов и в первые четыре недели после (в отдельных случаях срок возможности проявления болезни продлевают до трехлетнего возраста ребенка).
Очень важно, как проходит течение беременности. Согласно исследованиям, именно во время внутриутробного развития в большинстве случаев наблюдаются нарушения мозговой активности плода.
Ключевые причины, которые могут вызвать дисфункцию в работе развивающегося детского мозга, и возникновение ДЦП еще при беременности:
Постродовые факторы
В послеродовой период риск появления снижается. Но он тоже существует. Если плод родился с очень низкой массой тела, то это может нести опасность здоровью ребенка – особенно, если вес до 1 кг.
Больше подвержены риску заболевания двойни, тройни. В ситуациях, когда ребенок в раннем возрасте получает , это чревато неприятными последствиями.
Указанные факторы не являются единственными. Специалисты не скрывают, что в каждом третьем случае не удается выявить причину возникновения детского церебрального паралича. Поэтому были перечислены основные моменты, на которые стоит в первую очередь обратить внимание.
Любопытным наблюдением является тот факт, что мальчики в 1,3 раза чаще подвергаются этому заболеванию. И у представителей мужского пола течение болезни проявляется в более тяжелой форме, нежели у девочек.
Научные исследования
Есть данные, согласно которым особое значение в рассмотрении риска возникновения стоит уделить генетическому вопросу.
Норвежские врачи из области педиатрии и неврологии провели крупное исследование, в результате которого выявили тесную взаимосвязь развития ДЦП с генетикой.
По наблюдениям квалифицированных специалистов, если у родителей уже есть ребенок, страдающий данным недугом, то возможность появления еще одного ребенка в этой семье с ДЦП возрастает в 9 раз.
К таким выводам исследовательская группа во главе с профессором Петером Розенбаумом пришла в результате изучения данных о более, чем двух миллионов норвежских младенцев, которые появились на свет в период с 1967 по 2002 год. 3649 малышей получили диагноз ДЦП.
Были рассмотрены случаи с близнецами, проанализированы ситуации с родственниками первой, второй и третьей степени родства. На основании данных критериев выявлялась частота возникновения ДЦП у младенцев, относящихся к разным категориям родства.
По итогам были предоставлены следующие данные:
- если близнец болен ДЦП, то вероятность заболевания им другим близнецом повышается в 15,6 раз;
- если болен родной брат или сестра, то риск появления другого ребенка, страдающим детским церебральным параличом, возрастает в 9 раз; если единоутробный – в 3 раза.
- при наличии двоюродных братьев и сестер с диагнозом ДЦП угроза возникновения у малыша такой же проблемы увеличивается в 1,5 раза.
- родители с данным заболеванием повышают вероятность рождения ребенка с аналогичным диагнозом в 6,5 раз.
Необходимо знать причины и факторы риска возникновения детского церебрального паралича, поскольку его развитие можно предотвратить, 
если преждевременно позаботиться о здоровье матери и плода.
Для этого стоит не только регулярно посещать врача, но и соблюдать здоровый образ жизни, избегать травм, вирусных заболеваний, употребления токсических веществ, заблаговременно проводить лечение и не забывать консультироваться на предмет безопасности употребляемых лекарств.
Понимание важности мер предосторожности является лучшей профилактикой детского церебрального паралича.