Переваривание холестеридов и всасывание холестерина. Понятие об экзогенном и эндогенном холестерине.
Холестерин в организме человека бывает 2 видов:
1) холестерин, поступающий с пищей через ЖКТ и называемый экзогенный
2) холестерин, синтезируемый из Ац – КоА - эндогенный.
С пищей ежедневно поступает ≈ 0,2 – 0,5 г, синтезируется ≈ 1 г (почти все клетки за исключением эритроцитов синтезируют холестерин, 80% холестерина синтезируется в печени.)
Взаимоотношения экзо и эндогенного холестерина в определенной степени конкурентные – холестерин пищи ингибирует его синтез в печени.
В составе пищи холестерин находится в основном в виде эфиров. Гидролиз эфиров холестерола происходит под действием холестеролэстеразы. Продукты гидролиза всасываются в составе смешанных мицелл.
Всасывание холестерина происходит в основном в тощей кишке (пищевой холестерин всасывается почти полностью – если в пище его не очень много)
Всасывание холестерина осуществляется только после эмульгирования эфиров холестерина. Эмульгаторами являются желчные кислоты, моно- и диглицериды и лизолецитины. Холестериды гидролизуются холестеринэстеразой поджелудочной железы.
Пищевой и эндогенный холестерин находится в просвете кишечника в неэстерифицированной форме в составе сложных мицелл (желчные, жирные кислоты, лизолецитин), причем поступают в состав слизистой кишечника не вся мицелла целиком, а ее отдельные фракции.
Поглощение холестерина из мицелл – пассивный процесс, идущий по градиенту концентрации. Поступивший в клетки слизистой холестерин этерифицируется холестеринэстеразой или АХАТ (у человека это в основном олеиновая кислота). Из клеток слизистой кишечника холестерин поступает в лимфу в составе ХМ, из них он переходит в ЛНП и ЛВП. В лимфе и крови 60-80% всего холестерина находится в этерифицированном виде.
Процесс всасывания холестерина из кишечника зависит от состава пищи: жиры и углеводы способствуют его всасыванию, растительные стероиды (структурные аналоги) блокируют этот процесс. Большое значение принадлежит желчным кислотам (все функции активируют – улучшают эмульгирование, всасывание). Отсюда значение лекарственных веществ, блокирующих всасывание желчных кислот.
Основные этапы синтеза холестерина. Химизм реакции образования мевалоновой кислоты. Ключевой фермент синтеза холестерина. Представьте схематически скваленовый путь синтеза холестерина
Ключевой фермент биосинтеза холестерина - ГМГ-редуктаза
Локализация:печень,кишечник,кожа
Реакции синтеза холестерола происходят в цитозоле клеток. Это один из самых длинных метаболических путей в организме человека.
Источник-ацетил-КоА
1 этап-Образование мевалоната
Две молекулы ацетил-КоА конденсируются ферментом тиолазой с образованием ацетоацетил-КоА.
Фермент гидроксиметилглутарил-КоА-синтаза присоединяет третий ацетильный остаток с образованием ГМГ-КоА (3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА).
Следующая реакция, катализируемая ГМГ-КоА-редуктазой, является регуляторной в метаболическом пути синтеза холестерола. В этой реакции происходит восстановление ГМГ-КоА до мевалоната с использованием 2 молекул NADPH. Фермент ГМГ-КоА-редуктаза - гликопротеин, пронизывающий мембрану ЭР, активный центр которого выступает в цитозоль.
2 этап - Образование сквалена
На втором этапе синтеза мевалонат превращается в пятиуглеродную изопреноидную структуру, содержащую пирофосфат - изопентенилпирофосфат. Продукт конденсации 2 изопреновых единиц - геранилпирофосфат. Присоединение ещё 1 изопреновой единицы приводит к образованию фарнезилпирофосфата - соединения, состоящего из 15 углеродных атомов. Две молекулы фарнезилпирофосфата конденсируются с образованием сквалена - углеводорода линейной структуры, состоящего из 30 углеродных атомов.
3 этап - Образование холестерола
На третьем этапе синтеза холестерола сквален через стадию образования эпоксида ферментом циклазой превращается в молекулу ланостерола, содержащую 4 конденсированных цикла и 30 атомов углерода. Далее происходит 20 последовательных реакций, превращающих ланостерол в холестерол. На последних этапах синтеза от ланостерола отделяется 3 атома углерода, поэтому холестерол содержит 27 углеродных атомов.
Биологическая роль холестерина. Пути использования холестерина в различных тканях. Биосинтез желчных кислот.
Часть холестеринового фонда в организме постоянно окисляется, преобразуясь в различного рода стероидные соединения. Основной путь окисления холестерина - образование желчных кислот. На эти цели уходит от 60 до 80% ежедневно образующегося в организме холестерина. Второй путь - образование стероидных гормонов (половые гормоны, гормоны коры надпочечников и др.). На эти цели уходит всего 2-4% холестерина, образующегося в организме. Третий путь - образование в коже витамина ДЗ под действием ультрафиолетовых лучей.
Еще одним производным холестерина является холестанол. Его роль в организме пока еще не выяснена. Известно лишь, что он активно накапливается в надпочечниках и составляет 16% от всех находящихся там стероидов. С мочой у человека выделяется около 1 мг холестерина в сутки, а со слущивающимся эпителием кожи теряется до 100 мг/сут.
Желчные кислоты являются основным компонентом билиарной секреции, они образуются только в печени. Синтезируются в печени из холестерина.
В организме синтезируется за сутки 200-600 мг желчных кислот. Первая реакция синтеза-образование 7-альфа-гидроксихолестерола-является регуляторной.Фермент-7-альфа-гидроксилаза,ингибируется конечным продуктом-желчными кислотами.7-альфа-гидроксилаза представляет собой одну из форм цитохрома п450 и использует атом кислорода как один из субстратов. Один атом кислорода из О2 включается в гидроксильную группу в 7 положении, а другой восстанавливается до воды. Последующие реакции синтеза приводят к формированию 2 видов желчных кислот:холевой и хондезоксихолевой(первичные желчные кислоты)
Особенности обмена холестерина в организме человека. Роль липопротеинлипазы, печеночной липазы, липопротеинов, ЛХАТ, апопротеинов в транспорте холестерина в крови: альфа- и бета-холестерин, коэффициент атерогенности, АХАТ, накопление холестерина в тканях. Пути распада и выведения холестерина
В организме человека содержится 140-190 г холестерина и около 2 г образуется ежедневно из жиров,углеводов, белков. Чрезмерное поступление холестерина с пищей приводит к отложению его в сосудах и может способствовать развитию атеросклероза, а также нарушению функции печени и развитию желчно-каменной болезни. Ненасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая) затрудняют всасывание холестерина в кишечнике, тем самым способствуя уменьшению его содержания в организме. Насыщенные жирные кислоты (пальмитиновая, стеариновая) являются источником образования холестерина.
Липопротеинлипаза (ЛПЛ) - фермент, относящийся к классу липаз. ЛПЛ расщепляет триглицериды самых крупных по размеру и богатых липидами липопротеинов плазмы крови - хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП или ЛОНП)). ЛПЛ регулирует уровень липидов в крови, что определяет её важное значение в атеросклерозе.
Печёночная липаза - один из ферментов липидного метаболизма. Эта липаза по ферментативному действию похожа на панкреатическую липазу. Однако в отличие от панкреатической липазы ПЛ синтезируется в печени и секретируется в кровь. Печёночная липаза после секреции связывается со стенкой сосуда (почти исключительно в печени) и расщепляет липиды липопротеинов.
Печёночная липаза работает в кровотоке в тандеме с липопротеинлипазой. Липопротеинлипаза расщепляет липопротеины, богатые триглицеридами (липопротеины очень низкой плотности и хиломикроны), до их остатков. Остатки липопротеинов являются в свою очередь субстратом для печёночной липазы. Таким образом, в результате действия печёночной липазы образуются атерогенные липопротеины низкой плотности, которые поглощаются печенью.
(ЛВП) - Транспорт холестерина от периферийных тканей к печени
(ЛНП) - Транспорт холестерина, триацилглицеридов и фосфолипидов от печени к периферийным тканям
ЛПП (ЛСП) - Транспорт холестерина, триацилглицеридов и фосфолипидов от печени к периферийным тканям
(ЛОНП)-Транспорт холестерина, триацилглицеридов и фосфолипидов от печени к периферийным тканям
Хиломикроны -Транспорт холестерина и жирных кислот, поступающих с пищей, из кишечника в периферические ткани и печень
Лецитинхолестеринацилтрансфераза (ЛХАТ)- является ферментом метаболизма липопротеинов. ЛХАТ связан с поверхностью липопротеинов высокой плотности, которые содержат аполипопротеин A1 - активатор этого фермента. Холестерин, превращённый в эфиры холестерина, благодаря высокой гидрофобности перемещается с поверхности липопротеина в ядро, освобождая место на поверхности частицы для захвата нового свободного холестерина. Таким образом, эта реакция является исключительно важной для процесса очищения периферических тканей от холестерина (обратный транспорт холестерина). Частица ЛПВП в результате увеличивается в диаметре или в случае насцентных ЛПВП превращается из дисковидной в сферическую.
Апопротеины формируют структуру липоппротеинов,взаимодействуют с рецепторами на поверхности клеток и таким образом определяют какими тканями будет захватываться данный тип липопротеидов, служат ферментами или активаторами ферментов, действующих на липопротеины.
АХАТ катализирует эстерификацию холестерола. Свободный холестерол выходит в цитоплазму, где ингибирует ГМГ-CoA-редуктазу и de novo синтез холестерола и активирует АХАТ. У человека, однако, из-за низкой активности АХАТ в печени холестерол поступает в плазму в составе ЛПОНП преимущественно в свободном виде.
Нарушение обмена холестерола и холестеридов проявляется прежде всего накоплением их в тканях (кумулятивные холестерозы), особенно в стенке артерий и в коже. Основной причиной накопления холестерола в тканях является недостаточность механизма его обратного транспорта. Ключевым фактором системы обратного транспорта холестерола (с периферии в печень, откуда его излишки удаляются из организма с желчью) являются липопротеины высокой плотности, точнее входящий в их состав белок апопротеин А. Частицы липопротеинов высокой плотности собирают холестерол не только в интерстициальном секторе, но и внутри клеток. У человека (а также высших обезьян и свиней) существует видовая (характерная для всех представителей вида) недостаточность апопротеина А и, соответственно, липопротеинов высокой плотности. Животные с высоким содержанием этих липопротеинов не страдают холестериновым диатезом, даже при постоянном употреблении богатой холестеролом пищи. Некоторые люди также отличаются довольно высокой концентрацией апопротеина А («синдром долголетия»).
Из организма человека ежедневно выводится около 1 г холестерола. Приблизительно половина этого количества экскретируется с фекалиями после превращения в желчные кислоты. Оставшаяся часть выводится в виде нейтральных стероидов. Большая часть холестерола, поступившего в желчь, реабсорбируется; считается, что по крайней мере часть холестерола, являющегося предшественником фекальных стеролов, поступает из слизистой оболочки кишечника. Основным фекальным стеролом является копростанол, который образуется из холестерола в нижнем отделе кишечник а под действием присутствующей в нем микрофлоры. Значительная доля солей желчных кислот, поступающих с желчью, всасывается в кишечнике и через воротную вену возвращается в печень, где снова поступает в желчь. Этот путь транспорта солей желчных кислот получил название кишечно-печеночной циркуляции. Оставшаяся часть солей желчных кислот, а также их производные выводятся с фекалиями. Под действием кишечных бактерий первичные желчные кислоты превращаются во вторичные.
При высоком уровне "плохого" холестерина (синоним – холестерол) артерии изнутри поражены атероматозными бляшками, кровоток понижен. Ткани и органы получают меньше кислорода, в них нарушается обмен. Домашние и народные способы помогают снизить холестерин в крови до нормы, предупредить хроническое заболевание артерий (атеросклероз), ишемическую болезнь сердца (ИБС), стенокардию, инфаркт, инсульт.
Холестерин – хороший или плохой?
Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо разобраться, что значит холестерин.
В общественном сознании с некоторых пор укоренилось мнение, что данное вещество – что-то исключительно вредное здоровью, причина серьезных заболеваний, его уровень необходимо снижать всевозможными способами.
В случае закупорки или разрыва пораженной артерии, питающей головной мозг, наступает инсульт (кровоизлияние в мозг).
При поражении периферических артерий болят икры и бедра при ходьбе, развитие заболевания может привести к гангрене.
Атеросклероз почечных артерий становится причиной почечной недостаточности.
Заболевание поражает ведущих малоподвижный образ жизни, курильщиков, страдающих , сахарным , при избыточном весе (ожирении), мужчин после 40 лет и женщин после 50 лет, у которых холестерин в крови остается в норме дольше из-за защитного действия половых гормонов эстрогенов.
При наличии родственников с высоким уровнем холестерина стоит периодически сдавать биохимический анализ крови.
Диета при высоком холестерине
Для снижения уровня холестерола до нормы, баланса с показателями высокоплотных частиц (ЛПВП) необходимо ограничить холестериносодержащие продукты и включить такие, которые помогают вывести из организма липопротеиновые сгустки, опустить их концентрацию до границ, которые безопасны здоровью сосудов и артерий.
По калорийности диета должна содержать: углеводов – 50-60%, белка – 10-15%, жиров – 30-35%.
Ежедневная норма поступления холестерина с пищей не должна быть выше 300мг.
Таблица 2. Содержание холестерина в некоторых продуктах
Продукт (100 г) Холестерин, мг Говяжьи почки 1125 Печень трески 750 Икра 588 Говяжья печень 440 Маргарин 285 Плавленый сыр 240 Желток яйца куриного 230 Сливочное масло 190-210 Креветки 150 Майонез 125 Свиной жир 110 Сырокопченая колбаса 110 Баранина постная 100 Твердый сыр 80-100 Сметана 100 Сливки 100 Говядина постная 95 Кальмары 95 Говяжий язык 90 Свинина 90 Кролик 90 Курица, гусь, утка (без кожи) 80-90 Окунь, скумбрия, ставрида, сельдь 90 Сало 70 Треска, навага, хек, судак 65 Сливочное мороженное 65 Колбаса вареная нежирная 60 Колбаса вареная жирная 60 Сосиски 30 Творог 30 Молоко 15 Творог обежиренный 10 Кефир 2,5 Рацион должен быть сбалансированным, в состав стола включить насыщенные (сливочное масло, печень животных) и ненасыщенные (рыба, птица, нежирные молочные продукты) жиры, ненасыщенная разновидность предпочтительнее.
Повышенный "плохой" холестерин снижается, если рацион составлен с ограниченным употреблением свинины, говядины, печени, сливочного масла, свинины, утятины, изделий из сдобного теста, колбас, сосисок, сыра. После приготовления дать остыть мясному бульону, чтобы убрать затвердевший жир.
Полезны морепродукты, жирные сорта рыбы (скумбрия, сардины, лосось, сельдь), ламинария (морская капуста) – она разжижает сгустки крови в сосудах, препятствует разрастанию тромба и образованию атероматозных бляшек.
- Заварить 1с.л. боярышника стаканом кипятка, настоять в закрытой посуде 2 часа, процедить.
Принимать при повышенной концентрации "плохих" холестероловых частиц по 3с.л. после еды.
Исследование подтверждает свойство боярышника снижать уровень холестерина.
Валериана:
- Заварить 0,5л кипятка 2-3с.л. семян укропа, 2-3с.л. измельченного корня валерианы, настоять в течение 10-12 часов, процедить, добавить 3-4 с.л. меда, перемешать.
Принимать для чистки (очищения) сосудов по 1-2с.л. за полчаса до еды. Хранить в холодильнике.
Исследование подтвердило снижение уровня холестерина с помощью укропа в опытах на хомяках.
Огуречные семечки, зеленый чай:
- Семечки огурца, зеленый чай эффективно очищают стенки артерий изнутри, снижают высокий холестерин.
Их применяют для профилактики и лечения атеросклероза.
Овсяной кисель:
- Заварить 1.л кипятка 4-5с.л. овсяной крупы, кипятить 20 минут.
Принимать по стакану в день в течение месяца. После сдать биохимический анализ крови на холестерин и убедиться, что показатели снизились до нормы.
Активированный уголь. Принимать раз в квартал по схеме:
- в течение трех дней – по 5 таблеток после завтрака, в течение следующих 9 дней – по 3 таблетки после ужина.
Другой вариант:
- по 2-3 таблетки после каждого приема пищи в течение 12 дней, лечиться от холестерина один раз в шесть месяцев.
Лечение углем может вызвать запор.
Изменено: 10.02.2019
Бытует мнение, что холестерин вещество вредное и опасное, но на самом деле это не совсем так. Холестерин незаменим, он входит в состав каждой клетки организма.Транспортируется жироподобное вещество по кровеносным сосудам.
Функциями холестерина являются изолирование нервных окончаний, продуцирование витамина Д из солнечных лучей, помощь в усвоении витаминов, работе желчного пузыря. Без него невозможна нормализация гормонального фона.
Холестерин на 80% вырабатывается самим организмом (эндогенный), остальные 20% человек получает вместе с пищей (экзогенный). Липопротеин может быть низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности.Хороший высокоплотный холестерин является строительным материалом для клеток, его избыток отправляется обратно в печень, где перерабатывается и эвакуируется из организма.
Плохой низкоплотный холестерин при повышении концентрации откладывается на стенках кровеносных сосудов, образовывает бляшки, провоцирует закупорку. Крайне важно удерживать показатель данного вещества в рамках нормы. Липопротеины низкой плотности становятся причиной сбоев работы щитовидной железы, сахарного диабета.
Как появляется холестерин
Образование холестерола напрямую зависит от адекватного функционирования организма, даже при незначительных отклонениях развиваются различные патологические состояния и заболевания.
Как образуется холестерин в организме человека? За продуцирование жироподобного вещества отвечает печень, именно данный орган наиболее важен для секреции липопротеинов высокой плотности.
Незначительная часть холестерина вырабатывается клетками и тонким кишечником. В течение суток организм выделяет порядка одного грамма вещества.
Если холестерина недостаточно, нарушен механизм его синтеза, из печени липопротеины по кровеносной системе возвращаются обратно.
- только частично растворяются в жидкости;
- нерастворимый осадок скапливается на сосудистых стенках;
- формируются атеросклеротические бляшки.
С течением времени новообразования провоцируют развитие заболеваний сердца и кровеносной системы.
Для образования высокоплотного холестерина должно произойти множество всевозможных реакций. Процесс начинается с секреции специального вещества мевалоната, из которого впоследствии появляется мевалоновая кислота, незаменимая в обмене веществ.
Как только его выделяется достаточное количество, отмечается образование активированного изопреноида. Он присутствует в основной массе биологических соединений. Затем вещества объединяются, образуется сквален. После он трансформируется в вещество ланостерин, вступающее в сложные химические реакции и образующее холестерин.
Сам по себе холестерин участия в обменных процессах не принимает, поскольку в плазме крови растворяться не способен. Доставка липопротеида к нужной клетке возможна только после присоединения к молекулам белка.
Основные виды и функции холестерина
Уровень сахара
Система кровоснабжения насыщается не холестеролом, а его смесью с липопротеидами. В организме существует холестерин трех видов: высокой, низкой и очень низкой плотности. Засорять кровоток и провоцировать образование бляшек холестерина способен низкоплотный холестерин и триглицериды. Они выделяют осадок в виде кристаллов, скапливаются и препятствуют нормальному кровотоку, избавиться от новообразований не так просто.
У человека с высоким холестерином растет риск сосудистых патологий, жировые отложения провоцируют сужение сосудистого просвета. В результате нарушается естественный кровоток, важные внутренние органы страдают от недостатка крови. В разы повышается вероятность образования тромбов, подобные формирования и их обрыв вызывают закупорку сосудов.
Среди функций холестерина следует указать обеспечение продуцирования половых гормонов, например, тестостерона. Также он является основой для выработки витамина Д, защищает клетки от пагубного воздействия свободных радикалов. Не последнюю роль вещество играет в обмене веществ, его недостаток становится причиной нарушения процессов, протекающих в головном мозге.
Польза исходит только от хорошего холестерина, плохой же причиняет человеческому организму непоправимый вред. При повышении концентрации жироподобного вещества развиваются опасные осложнения, заболевания.
В перечень причин повышения показателей холестерина вошли:
- переедание;
- преобладание в рационе жирной пищи;
- вредные привычки;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- генетическая предрасположенность.
Сбои в естественном процессе обмена веществ может возникать из-за курения и частого употребления алкогольных напитков. Предпосылки проблемы создаются также на фоне некоторых заболеваний, сюда относят почечную недостаточность, гипертонию, новообразования, патологии поджелудочной железы.
Наиболее часто рост холестерина выявляют у пациентов с сахарным диабетом. У таких людей ощущается острая нехватка ферментов поджелудочной железы, поэтому им важно внимательно подходить к подбору питания.
Столкнуться с нарушением могут в равной степени женщины и мужчины. Процесс выработки вещества должен обязательно контролироваться со стороны медиков. Проходить обследование необходимо регулярно, особенно:
- после возраста 30 лет;
- при наличии предрасположенности к заболеванию;
- при .
Поскольку в процессе транспортировки холестерин окисляется и превращается в неустойчивую молекулу, проникающую в стенки артерий, медики рекомендуют диабетикам употреблять продукты, богатые антиоксидантами. Наиболее известным антиоксидантом является аскорбиновая кислота, она содержится в овощах и фруктам. Мощными средствами против окисления становятся витамины Е, А.
Низкий холестерин является симптомом опасных заболеваний: цирроз печени на поздних стадиях, хроническая анемия, почечная, легочная недостаточность, болезни костного мозга.
Стремительное снижение холестерола характерно для сепсиса, острой инфекции, обширных ожогов.
Снижение вещества может являться свидетельством погрешностей в питании, когда диабетик увлекается голоданием, строгими диетами, кушает мало омега-3 кислот.
Методы диагностики
Специфических симптомов высокий холестерин не дает, поэтому единственный метод, помогающий определять показатели вещества – это биохимия крови. В зависимости от результата исследования, уровня жиров и их фракций доктор рекомендует пациенту пересмотреть образ жизни, пищевые привычки, назначит определенные лекарственные препараты.
На основании анализа устанавливается степень тяжести атеросклероза сосудов, вероятность развития этого заболевания и возникновения его осложнений. Чем выше холестерин, чем больше риск сердечно-сосудистых патологий.
Кровь на холестерин сдают на голодный желудок, накануне необходимо придерживаться привычного рациона. Биохимический анализ покажет уровень:
- липопротеинов высокой плотности (хороший);
- низкой плотности (плохой);
- триглицериды (очень низкой плотности).
За трое суток перед анализом исключают спиртные напитки, курение, прекращают принимать биологически активные добавки. Доктору нужно рассказать, какие пациент принимает препараты, витаминные и минеральные комплексы. Для врача важная информация – это прием фибратов, статинов, мочегонных средств, антибиотиков.
Для понимания риска развития атеросклероза, необходимо знать установленные нормы холестерина, так, низкая вероятность патологии отмечается при показателях вещества:
- высокоплотный – выше 40 мг/дл;
- низкоплотный – ниже 130 мг/дл;
- общий – меньше 200 мг/дл;
- триглицериды – менее 200 мг/дл.
По мнению некоторых медиков, предпочтительно, когда показатель вредного холестерина и триглицеридов намного меньше, нежели указано.
Процедура занимает всего несколько минут, результат можно узнать спустя пару часов или на следующий день. Иногда потребуется сделать повторный забор крови для подтверждения или опровержения диагноза. Целесообразно делать это в том самом лечебном учреждении, поскольку в разных лабораториях методы исследования могут немного отличаться.
Об образовании и метаболизме холестерина рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Последние обсуждения.
Большая часть болезней сердца может быть вызвана одной и той же причиной: сужением коронарных сосудов. Регулярные занятия физической культурой, например, оздоровительным бегом, уменьшают риск возникновения сердечных заболеваний. Однако не следует считать тренировки единственной гарантией здоровья.
Существуют три главных фактора, представляющие опасность для организма: повышенное содержание холестерина в крови, высокое кровяное давление и курение. Как показали проведенные в Японии в 60-е и 70-е годы исследования, из этих трех факторов наиболее вредно повышенное содержание в крови холестерина. Замечено, что японцы меньше других подвержены заболеваниям коронарных сосудов, хотя многие из них курят и имеют повышенное давление. По-видимому, дело в том, что их «спасает» низкий уровень содержания холестерина в крови. Мы думаем, это объясняется тем, что японцы в силу национальных традиций употребляют пищу с низким содержанием жиров.
Как образуется холестерин!
Вопрос это сложный.
Другими словами, нельзя ставить знак равенства между «пищевым» холестерином и холестерином, содержащимся в крови. Именно последний является основной причиной, вызывающей атеросклероз. Многие удивляются, почему у них не изменяется показатель наличия холестерина, несмотря на то, что они совершенно исключили из своего рациона яйца и другие, богатые холестерином продукты. Откуда же тогда берется холестерин в крови?
Это упрощенное представление. Существует много других важных причин повышения содержания холестерина, связанных также с пищевыми продуктами. И одну из первых ролей здесь играют насыщенные жиры. Избыточное их потребление повышает уровень содержания холестерина в крови и увеличивает опасность сердечных заболеваний.
Насыщенные жиры нетрудно различить. Они, как правило, содержатся в молоке и мясе. Любой жир, который затвердевает при комнатной температуре и в холодильнике - наверняка является насыщенным. Вспомните, что происходит, когда вы жарите в духовом шкафу кусок мяса. Обычно при этом противень полон горячего, жидкого жира. Оставьте противень на ночь - и жировые масла свернутся.
К сожалению, не всегда можно обнаружить насыщенные жиры в готовых продуктах. Хлебобулочные изделия, например, содержат много жиров, большая часть которых насыщенные. Их добавляют для того, чтобы булки подольше оставались легкими, чтобы тесто стало рассыпчатым и у пирога образовалась хрустящая корочка.
Употребление кофе тоже вызывает небольшое повышение уровня содержания холестерина в крови: добавьте сюда порошковые сливки - и вы усугубите проблему.
Триада липопротеинов
Холестерин в крови не просто «вальсирует» в форме жировых шариков. Он переносится внутри протеинового слоя, который не позволяет ему растворяться. Протеиновый слой состоит из трех основных видов липопротеинов: липопротеины высокой плотности (ЛВП), липопротеины низкой плотности (ЛНП) и липопротеины сверхнизкой плотности (ЛСНП).
75% холестерина в крови переносятся ЛНП; именно они являются главными виновниками атеросклеротических болезней сердца. Чем выше уровень ЛНП, тем выше общее содержание холестерина в крови и тем больше его осаждается на стенках сосудов.
Около 20% холестерина переносится ЛВП. В противоположность ЛНП, которые можно назвать «плохими», ЛВП «работают» на пользу организму.
Конечно, повышение уровня ЛВП тоже влечет за собой и увеличение общего уровня содержания холестерина. Поэтому нужно рассматривать их в сочетании. Мы не знаем точно, как ЛВП предохраняет организм от сердечных заболеваний, но существуют свидетельства того, что ЛВП может предотвратить осаждение холестерина на стенках сосудов.
Известны несколько факторов, способных повысить у вас уровни «хороших» ЛВП. Наиболее эффективный из них - занятия физическими упражнениями и снижение веса. Уровень ЛВП поднимает также наличие женских половых гормонов: установлено, что сердечными болезнями обычно не страдают некурящие женщины доклимактерического возраста.
Около 5% всего холестерина в крови переносится частицами ЛСНП, которые в основном образованы из триглицеридов. Несмотря на то, что ЛСНП и триглицериды не являются для вас полезными, они составляют столь малый процент от общего уровня содержания холестерина, что большинство врачей не обращает на них внимания. Однако замечено, что люди, занимающиеся даже оздоровительным бегом, имеют заметно низкие уровни триглицеридов. В нашей лаборатории мы доказали, что физические упражнения повышают способность организма очищать кровь от триглицеридов.
Низкохолестериновая диета
К сожалению, основными определяющими уровень холестерина в крови человека «факторами» являются родители. То, что у некоторых людей отмечен нормальный уровень холестерина, независимо от системы их питания, объясняется унаследованной сбалансированностью.
Однако диета - это второй важный фактор. Внутри границ, определенных вашей генетической структурой, вы можете менять уровень холестерина в крови, уменьшая возможность развития сердечных заболеваний. Добиться этого можно следующими способами.
Употребляйте в пищу
меньше насыщенных жиров
и больше полиненасыщенных
Сократите потребление говядины, свинины и баранины; используйте только нежирное мясо. Курицу перед приготовлением следует очистить от кожи и жира. Ешьте больше рыбы. Перейдите от цельного молока к нежирным кисломолочным продуктам. Используйте для приготовления салатов и других блюд полиненасыщенные растительные масла. Ешьте меньше хлебобулочных изделий.
У людей, которые вообще не употребляют в пищу мяса, наблюдается очень низкий уровень холестерина и соответственно низкая кривая сердечных заболеваний. Серия проведенных исследований показала, что у «яйцемолочных» вегетарианцев (которые едят в основном яйца и молочные продукты) уровень холестерина в крови на 15-57% ниже, чем у среднего человека. У «чистых» вегетарианцев (которые едят только овощи, фрукты, злаки и орехи) уровень холестерина еще ниже. Питание овощами с высоким содержанием клетчатки, так же как и отсутствие в рационе мяса, вероятно, объясняют наличие столь низкого уровня холестерина в крови.
Вопрос о переходе к «чистому» вегетарианству весьма спорный. Но почему бы не попробовать сделать все наполовину? Любое сокращение количества потребляемого мяса значительно улучшит показатели холестерина в крови.
Чаще ешьте рыбу
В течение многих лет врачей и ученых интересовал вопрос: почему эскимосы не страдают от сердечных болезней, - ведь они едят много жирных продуктов. Разгадка, как показали широкомасштабные исследования, заключалась в том, что эскимосы наряду с этим употребляют и много рыбы. А в ней содержатся определенные жиры, снижающие уровень холестерина в крови. Наиболее богаты такими жирами лосось, макрель, озерная форель, сельдь и сардины.
Используйте больше оливкового масла
Изучение состояния здоровья в различных странах показало, что в Италии и Греции, где оливковое масло составляет значительный процент всех потребляемых жиров, наблюдается меньше сердечных заболеваний, чем в странах, где пища отличается большим содержанием насыщенных жиров. Последние исследования указывают на то, что оливковое масло более эффективно для регулирования содержания холестерина в крови, чем низкожировые диеты. Это значит, что, употребляя оливковое масло, вы можете получать необходимое количество жиров и не сожалеть об этом.
Употребляйте преимущественно растворимую клетчатку
Определенные виды пищевой клетчатки способны понизить уровень содержания холестерина в крови. Это относится к растворимой в воде клетчатке, содержащейся в яблоках, сушеных бобах, горохе и некоторых других продуктах.
Клетчатка снижает уровень холестерина двумя способами. Она может связать холестерин и близкие ему по природе продукты, которые затем удаляются из организма в виде экскрементов. С другой стороны, поступая во внутренние органы, клетчатка вызывает производство кислот, которые останавливают синтез холестерина в печени. При обследовании 20 человек выяснилось, что строгая овсяная диета сократила уровень холестерина у них в крови на 19%.
Конечно, каждому хотелось бы узнать, можно ли победить болезнь коронарных сосудов, изменив образ жизни, превратившись из «двоечника» в «отличника». Можно ли, прожив сорок лет, объедаясь жирной пищей, оставившей в артериях «залежи» холестерина, расчистить эти «залежи», перейдя на диету, состоящую из воды, люцерны и брюссельской капусты?
Хочется ответить «да», но это было бы неправдой. Исследования на животных показали, что изменения в их питании могут остановить или замедлить течение атеросклероза. Однако у нас нет очевидных доказательств, что такие изменения могут повлиять на течение болезни у людей. Этот факт не должен стать поводом для отчаяния, а тем более оправданием дальнейшего обременения артерий холестерином.
Несколько заключительных слов о связи между системой питания и состоянием вашего сердца. Если, к счастью, у вас низкие показатели уровня холестерина в крови, не старайтесь понизить их еще больше.
Если же вы вынуждены придерживаться диеты для снижения уровня холестерина в крови, избегайте соблазна отступать от нее на протяжении дня, иначе она утратит смысл. Перерыв можно сделать один раз в две недели. Спланируйте так, чтобы эти дни перерывов совпадали с какими-то торжествами, в которых вам хотелось бы участвовать.
Сегодня все знают, что повышенный холестерин – это плохо. Он приводит к атеросклерозу, инфаркту и инсульту. Но холестерин сам по себе не считается негативным элементом. Он представляет собой природный липофильный (жирный) спирт и естественный, необходимый организму продукт обмена веществ.
Дефицит холестерина чреват тяжелыми психическими расстройствами (вплоть до суицида), нарушениями синтеза желчи и некоторых гормонов, другими дисфункциями организма. Поэтому очень важно, чтобы количество вещества было сбалансировано, так как его отклонения в большую и меньшую сторону опасны.
Для нормализации уровня недостаточно придерживаться антихолестериновой диеты. Нужно знать, какой орган вырабатывает холестерин в организме человека, и чем вызваны сбои в его функционировании.
Какой орган вырабатывает холестерин
Холестерин (иначе – холестерол) попадает в организм с продуктами питания животного происхождения лишь в объеме одной пятой части. Основное количество (4/5) синтезируется внутренними органами. Возникает вопрос: выработка холестерина в каких органах происходит? Это печень (80%), тонкий кишечник (10%) и такие органы, как почки с надпочечниками, половые железы и кожа (совокупно 10%).
Где вырабатывается холестеринВажно! В организме холестерин содержится в свободной форме – 80% и в связанной – 20.
Процесс синтеза выглядит так: в желудок с пищей поступают животные жиры, которые расщепляются желчью и отправляются в тонкий кишечник. Из него в стенки всасывается часть холестерина, который через кровь поступает в печень. Остальная часть следует дальше в толстый кишечник, из которого в определенной части таким же образом попадает в печень. Неусвоенное вещество выводится с каловыми массами. Это так называемый печеночно-кишечный круговорот.
Печень должна из поступившего холестерина вырабатывать желчные кислоты, относящиеся к стероидам. На это в здоровом организме уходит до 80% холестерола. Там же из него образуются липопротеиды путем соединения вещества с белком. Это позволяет транспортировать холестерин ко всем органам и тканям. Но липопротеины бывают двух видов:
- Низкомолекулярные (ЛПНП или низкой плотности). Они имеют большие размеры и рыхлую структуру, так как состоят из объемного и легкого жира. Таким липопротеидам свойственно посредством окисления преобразовываться в неустойчивую молекулу, которая прилипает к стенкам сосудов, образуя там холестериновые бляшки.
- Высокомолекулярные (ЛПВП либо высокой плотности). Этот липопротеин имеет маленький размер и плотную структуру из-за преобладания в нем тяжелого белка. Именно небольшой объем жира в составе ЛПВП позволяет таким молекулам дополнительно присоединять к себе излишки жира со стенок сосудов (ЛПНП) и транспортировать их обратно в печень, где они утилизируются вместе с желчью. Эта особенность помогает предотвратить возникновение заболеваний, связанных с плохим кровоснабжением из-за атеросклероза.
Таким образом, выделяется две функции холестерина: первая – строительная, которая предполагает участие вещества в клеточных мембранах; вторая – синтез желчных кислот, витамина D3 и гормонов, предшественником которых является холестерол.
Как вырабатывается холестерин в организме человека Что в организме человека регулирует холестерин
Необходимость для организма холестерина обусловлена следующими его функциональными обязанностями:
- поддержкой стабильности мембран клеток при воздействии низких/высоких температур;
- обеспечением базового материала при синтезе желчных кислот, необходимых для пищеварения;
- выработкой витамина D, который требуется для усвоения кальция и прочности костей;
- усвоением жирорастворимой группы витаминов, предотвращением их дефицита в организме;
- участием в выработке надпочечниками стероидных гормонов, кортизола, кортизона, альдостерона;
- синтезом женских и мужских половых гормонов (эстрогенов с прогестероном и тестостерона);
- необходимостью для функционирования серотониновых рецепторов в мозге;
- защитой клеток от воздействия свободных радикалов;
- значительной ролью в работе иммунной системы и в предупреждении онкологических патологий.
Поэтому большую опасность для организма несет не только повышение уровня холестерола в крови, но и его снижение в такой-же либо большей степени. Чтобы не допустить подобного, важно ответить на вопрос, какой орган отвечает за холестерин в организме, и следить за его здоровьем.
Причины изменения уровня холестерина
Баланс холестерина в организме Поскольку вы уже знаете, где вырабатывается холестерин в организме человека, то можете предположить, что изменения его уровня вызваны дисфункцией печени либо кишечника. Помимо злоупотребления излишне жирными продуктами, отклонения от нормы холестерола образуются по таким причинам:
- Из-за недостаточного производства печенью желчных кислот, главным компонентом которых является холестерин, что приводит к его излишкам, в дальнейшем оседающим в желчном пузыре в виде желчных камней и образующих в кровеносных сосудах сердца и мозга холестериновые бляшки.
- При уменьшении выработки печенью «полезных» липопротеинов по причине недостатка белка, что ведет к увеличению количества «вредных».
- В случае нарушения микрофлоры кишечника, как органа, тоже вырабатывающего холестерол, что может понизить его выработку, в результате чего ухудшается работа иммунной и пищеварительной системы.
- При избытке холестерола в употребляемой пище, когда печень тоже активизирует его синтез, что приводит к патологиям сосудов.
- При ухудшении печеночной способности выводить желчь, а с ней и излишки холестерина, с калом, что чревато их накоплением в тканях, крови и непосредственно в печени, повышением риска развития атеросклероза, жирового гепатоза, дисбиоза из-за размножения в кишечнике патогенных бактерий.
- В результате гипертонической болезни. ожирения, нарушения мозгового кровообращения, при новообразованиях в печени (например, гемангиомы).
Если правила здорового питания соблюдаются, а показатели холестерина отличаются от нормальных, рекомендуется пройти обследование на предмет выявления внутренних проблем, вызывающих такие изменения.
Важно! Недостаточная выработка холестерина половыми железами, который должен формировать клеточную структуру эмбриона, приводит к трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка. Из-за невозможности деления клеток плод гибнет либо развивается с отклонениями.
Способы нормализации
При определении специальным анализом (липидограммой) высоких/низких показателей холестерина в крови у человека, первым шагом должна быть консультация со врачом и согласование с ним дальнейших действий.
Мероприятия, позволяющие регулировать холестерол, выглядят так:
- Нередко для решения проблемы достаточно откорректировать рацион. Помимо исключения пищи, содержащей большое количество животных жиров, в меню нужно добавить белковые продукты – постное мясо и рыбу, яйца и другие.
- Рекомендуется ежедневно употреблять лецитин, содержащийся, опять же, в яйцах, который при содействии желчных кислот не дает холестеролу выпадать в осадок.
- Если изменение рациона не дало ощутимых результатов, нормализовать уровень холестерина нужно фармацевтическими препаратами, прием которых проходит строго под контролем врача и иногда длится всю жизнь.
Сбалансированное питание Но чтобы не выяснять причину отклонений уровня холестерола от нормы с дальнейшим ее устранением, нужно не допускать такой ситуации: сбалансировано и дробно питаться, отказаться от негативных пристрастий (алкоголя, никотина), обеспечивать организм умеренными физическими нагрузками и избегать стрессовых ситуаций.
Еще:
Какие методы лечения применяются при показаниях холестерина 8.8?