Что делать если болит желчный пузырь. Как болит желчный пузырь

Боли в желчном пузыре возникают по разным причинам, они могут быть умеренными или острыми. По частоте заболевания этого органа занимают лидирующие места среди печеночных недугов и желчевыводящих протоков, патологических процессов в ЖКТ. Если человек чувствует, что болит в районе желчного пузыря, то необходимо проконсультироваться со специалистом для проведения полного диагностирования и выяснения причины таких неприятных ощущений.

Причины, влияющие на развитие его недугов

Частью системы пищеварения человека является желчный пузырь. Он напрямую связан с печенью, желчными протоками и располагается под ней. Его размеры небольшие (около 7 см в длину), по форме он напоминает грушеподобный мешочек и располагается в подреберье справа.

Его главная функция – это сбор производимой печенью желчи и регулирование ее подачи другим органам пищеварения.

Желчь принимает активное участие в активировании процессов в кишечнике, а также в расщеплении жиров, что облегчает переваривание и усваивание продуктов человеком.

Как и любой системный орган в человеке, желчный пузырь может болеть.

Считается, что основными причинами развития недугов этого органа являются следующие:

бактериальные инфекции, вызывающие воспаления органа, что является причиной развития холецистита;
изменения в составе желчи, что, в большинстве случаев, становится причиной появления камней в органе;
нарушения в нервных окончаниях желчного пузыря, что может стать причиной неполного и несвоевременного выхода желчи из органа в кишечник;
наследственность, что предполагает особую анатомическую форму органа и перегиб пузыря, ухудшающего отток желчи и провоцирующего ее застой;
изменения на уровне клеточной структуры оболочки органа, что способствует образованию доброкачественных или злокачественных образований.

Как видим, причин, почему может появляться боль в желчном пузыре, достаточно много, поэтому определить, что именно стало причиной таких ощущений, можно только обследовавшись.

Рассмотрим основные заболевания органа, и как они проявляются у больного.

Появление камней в органе (ЖКБ или желчнокаменная болезнь) относится к обменным недугам, возникающих при нарушениях метаболических процессов. При этом боль может рассеяться по всему животу, но с очагом чуть ниже ребер справа. Образования могут быть разнообразными, в зависимости от их химического состава.
Холецистит – это патогенный процесс в стенках органа, который может протекать в острой или хронической форме. Если у человека обнаружен этот недуг, то наблюдаются характерные нарушения функций выделения желчи. Больной жалуется на ноющие неприятные ощущения в правом боку, которые увеличиваются после употребления еды (особенно жирной или жареной), алкогольных напитков. Нередко такая трапеза провоцирует у человека горечь во рту и тошноту.
Дискинезия желчевыводящих протоков или желчного пузыря – это нарушение (повышение или понижение) активности органа, что приводит к несвоевременному или неполному выбросу выработанной желчи. Симптомы такого недуга могут быть разными, что в большинстве своем зависит от вида представленной патологии. Боль может быть острой и приступообразной при гипертоническом виде (повышенный уровень деятельности). Если же у пациента наблюдаются ноющие и тупые болезненные ощущения, то речь идет о гипотоническом типе (пониженной активности) дискинезии.

Основная симптоматика появления патологических процессов

Симптомы недугов желчного пузыря большинства людей, у которых отмечаются отклонения в нормальной работе органа, схожие, и они жалуются на довольно сильную боль в правом боку под ребрами, которая отдает в спину, лопаточную область и даже плечо. При пальпационном обследовании больного с такими жалобами врач может прощупать орган, который в значительной степени увеличивается в размере. Это основные симптомы, которые могут предположить развитие патологического процесса в желчном пузыре.

Некоторые пациенты, а также врачи говорят и о мышечной боли в верхней части живота, что также может быть признаком проблем с органом. При этом такие симптомы в начальной стадии заболевания представляют собой приступообразный характер. Чаще всего он проявляется или усиливается при ходьбе или беге, резком повороте туловища, кашле или чихании.

Очень часто пациенты, которые не знают, как болит желчный пузырь, могут списать такие признаки на физические нагрузки, так как, в большинстве случаев, на первичном этапе они носят кратковременный характер.

Но в дальнейшем такие боли имеют тенденцию к росту, усилению интенсивности.

Больной констатирует присоединяющиеся другие симптомы:

чувство тошноты и рвотные позывы;
возможно повышение температуры тела;
сухость и привкус горечи во рту;
более темный цвет мочи и, наоборот, осветленный кал;
желтушность склер и кожи;
учащенное сердцебиение.

Если проявляются вышеперечисленные симптомы или хотя бы несколько признаков, то нужно как можно скорей обратиться к специалисту, который назначит полное обследование и курс терапии, способствующий облегчению состояния пациента путем снятия патологического процесса в органе.

Симптомы заболеваний, как и боли в желчном пузыре, могут проявляться по-разному. Например, воспаление слизистой органа протекает, не проявляя признаки желтушности. Поэтому при малейших неприятных ощущениях важно выявить причину и пройти достаточно углубленное диагностирование.

Диагностика недуга при болях в органе

Понять, вследствие чего появились боли в правом подреберье, можно, только проведя комплексное диагностирование пациента. Наличие проблем с желчным пузырем может быть заподозрено врачом после того, как больной расскажет характерные симптомы.

Но этого недостаточно для выставления больному окончательного диагноза, поэтому для подтверждения или опровержения заболевания этого органа необходимы другие дополнительные исследования (лабораторные, инструментальные).

Дает картину наличия воспалительных патологических процессов в организме у пациента. Если в результатах наблюдаются повышенные показатели СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и возрастание лейкоцитов, то это говорит о наличии воспаления.

Гастродуоденоскопия. Показательный метод исследования, который дает представление обо всех нарушениях, которые происходят в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Этот диагностический тест проводится путем введения через рот тонкой трубки с камерой на конце. При этом исследовании также могут проводить забор желчи (дуоденальное зондирование), которая отдается на исследование в лабораторию. Если в химическом составе обнаруживаются лейкоциты, то это говорит о наличии воспалительного процесса в органе. В процессе также определяется наличие атипически измененных клеток и бактериальный посев на определение возбудителя инфицирования.

УЗИ – наиболее часто используемая методика диагностирования. Симптомы, на которые указывает пациент, могут подтвердить проблемы, вызванные желчным пузырем уже на этапе этого исследования. При помощи УЗИ можно быстро определить наличие полипов, камней, злокачественных наростов, расширение протоков, дискинезию.

Биопсия – это метод диагностирования, который позволяет исследовать микроскопический кусочек ткани, который берется тонкой иглой под ультразвуковым контролем. Назначается не всем больным, а тем, у которых после других исследований нужно уточнить наличие атипичных клеток.

Рентгенологическое диагностирование с применением контрастного вещества позволяет оценить размеры органа и возможные изменения в форме.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография - самый точный на этот период времени способ исследования, который способен показать даже очень мелкие образования в органе.

Как видим, на сегодняшний день достаточно много методов лабораторного и инструментального диагностирования заболевания. Но появившаяся симптоматика у человека должна быть расценена как первые проявления того или иного заболевания, подтвержденного дополнительно современными методами.

Заболеваний органа как минимум пять. Каждое оказывает свое воздействие на организм.

Симптомы зависят от того почему болит желчный пузырь:

Холецистит в острой или хронической форме. При них боль носит ноющий характер. Ощущения усиливаются при употреблении жирной, жареной, острой пищи. Болезнь развивается из-за неправильного питания, чрезмерного «увлечения» алкогольными напитками. Также холецистит начинается вследствие воспаления других органов.
У появления камней свои характерные симптомы. Боль возникает во всей брюшной области, постепенно перемещаясь в правое подреберье. Заболевание развивается в результате нарушения метаболических процессов в организме. Конгломераты образуются нескольких типов – пигментные, холестериновые, известковые и смешанные.
Дискинезия желчевыводящих путей. Болезнь развивается вследствие гастрита, язвы, невроза или гепатита вирусного происхождения. У пациента нарушается процесс оттока желчи. Болезнь делят на два типа. При гипотоническом отток желчи замедляется. Разновидность патологии характеризуется ноющей и тупой болью в правом подреберье. При противоположном, гипертоническом типе, ощущения носят острый характер и случаются периодически.
Новообразования. При доброкачественном проявлении болевые ощущения сходны с холециститом. При росте опухоли симптоматика становится похожа на нарушение работы желчевыводящих путей. При злокачественных новообразованиях в начальной стадии болезнь себя никак не проявляет. По мере роста опухоли пациент ощущает нестерпимые боли в правом подреберье.

Новообразования – редкое заболевание желчного пузыря. Чаще они носят доброкачественный характер. Злокачественные опухоли, как правило, развиваются вследствие калькулезного (гнойного) холецистита.

Холецистит (воспаление желчного пузыря) вызывается не только неправильным питанием. Возбудителями нередко становятся вирусы.

Болевые ощущения при любом заболевании желчного пузыря снижают комфортность жизни пациента. Для её восстановления рекомендуется соблюдение диеты, прописываются медикаментозные средства. В первую очередь – препараты, снимающие спазмы. Если нужно снять воспаление, прописывается курс противовирусных препаратов, а при их «неспособности» справиться с задачей назначаются антибиотики.

С особой осторожностью относятся к приёму желчегонных средств. При обнаружении конгломератов, к примеру, применение таких препаратов не всегда обосновано. Подталкиваемые желчью, камни могут начать продвигаться по протокам. Также желчегонные не используются при диагностировании дискинезии желчевыводящих путей гипертонического типа.

Какая терапия эффективна при болях

Болезненные ощущения в правом подреберье, вызванные заболеванием желчного пузыря, могут быть острыми и умеренными. Если неприятные ощущения терпимы, то лучше не забивать их спазмолитическими препаратами.

Но иногда боль бывает такой сильной, что без анальгетика просто не обойтись.

Желательно подбирать лекарственные препараты этой группы, которые не только снимают боль, но и уменьшают воспалительный процесс в органе. Временное улучшение состояния после такой терапии не говорит о том, что заболевание ушло. Неприятные ощущения могут вернуться по окончании действия препарата. В ближайшее время нужно все равно обратиться к врачу за консультацией.

Желчнокаменная болезнь (иногда ее еще называют желчекаменной болезнью, холелитиазом) - распространенное явление в нашей жизни. При этом недуге находят камни в жёлчном пузыре или протоках. Они могут быть разного размера и формы. Консервативное лечение в большинстве случаев при холелитиазе неэффективно. Для избавления от него нужно оперативное вмешательство.

Желчнокаменная болезнь встречается нередко, и можно сказать, что камни в желчном пузыре попадаются гораздо чаще, чем вызываемые ими болезненные явления.

В ряде случаев желчные камни обнаруживаются как случайная находка на вскрытии или на операции по поводу другого заболевания, причем носители камней никогда и не жаловались на соответственные болезненные явления. Отсюда следует, что желчные камни сами по себе не являются болезненной формой, а болезнь начинается лишь тогда, когда в желчные пути проникает инфекция, или когда камень из пузыря проникает в желчные протоки.

Причина образования желчных камней в точности неизвестна и ее определить довольно трудно. Известно только, что этиологическими моментами могут быть как экзогенные, так и эндогенные факторы. К экзогенным факторам относятся особенности питания. К эндогенным же факторам, прежде всего, – возраст и пол. Так, женщины страдают желчнокаменной болезнью чаще мужчин примерно в 5 раз; риск ее возникновения увеличивается с возрастом человека.

Камни в жёлчном пузыре находят у каждой пятой женщины после 40 лет. У мужчин — 1 случай на 10 человек. Больше всего случаев зафиксировано после 70 лет. С ней сталкивается половина стариков.

Четверть населения 50–70 лет страдает от желчнокаменной болезни. В крупных мегаполисах с ней сталкиваются 15% населения.

Данным заболеванием страдают в основном люди пикнического телосложения (склонные к полноте). Развитию холелитиаза способствуют врожденные аномалии, которые затрудняют отток желчи.

Предрасполагающие факторы холелитиаза (желчнокаменной болезни)

застой желчи;
неправильное питание, избыточное употребление жиров животного происхождения;
ослабление функций щитовидной железы;
избыточный вес;
низкая двигательная активность;
воспалительные процессы в жёлчном пузыре;
поражение печени;
травмы спинальные;
наследственная предрасположенность;
диабет;
вынашивание ребёнка;
частые роды;
применение оральных гормональных противозачаточных таблеток;
частые голодовки;
тяжёлые заболевания, из-за которых человек питается при помощи зонда.

Факторы риска возникновения камней в желчном пузыре

глистные заболевания;
проживание в сельской местности;
преклонный возраст;
избыточное употребление алкоголя, цирроз печени из-за спиртного;
хронические инфекции желчных путей (холецистит и пр.)

Жёлчные камни бывают четырёх видов.

В 90% случаев они холестериновые. Эти конкременты округлой или овальной формы, имеют размер 4–15 мм. Образуются из-за избытка холестерина, который оседает в жёлчных протоках и образуют кристаллы. Дискинезия желчевыводящих путей не позволяет этим кристаллам выйти и они разрастаются и становятся камнями.

Пигментные камни — следствие распада эритроцитов. Они небольшого размера, их цвет чёрный. Можно найти их как в жёлчном пузыре, так и в протоках. Известны ещё как билирубиновые.

Смешанные камни (холестерино-пигментно-известковые и пигментно-известковые) чаще всего формируются, если есть воспалительные заболевания в жёлчных путях. Их форма различна, а количество может достигать 10 тысяч.

Также конкременты бывают известковыми. Они отличаются шипообразной формой, имеют оттенки коричневого цвета.

Число камней в пузыре может быть различно, от одного крупных размеров камня до нескольких сотен мелких камней, величиной с горошину и менее. Нередко наряду с твердыми конкрементами находят в пузыре или протоках кашицеобразную массу, состоящую из продуктов распада клеточных элементов, гнойных телец, – пластинок холестерина, извести и слизи. В дальнейшем из этого материала образуются желчные камни.

горечь во рту, изжога;
боль под правым ребром около печени (носит колющий или режущий характер);
болевой синдром в области правой лопатки, сердца;
метеоризм, вздутие живота;
тошнота и рвота;
сильные болевые ощущения колющего характера, сопровождающиеся рвотой;
жёлчная колика, которая сопровождается сильной болью в разных местах тела.

Большинство пациентов с ЖКБ на ранних этапах не видят симптомов и соответственно, не бьют тревогу своевременно. Тем не менее она очень распространена.

Как было указано, камни, находящееся в желчном пузыре, сами по себе не вызывают болезненных явлений. Последние возникают лишь в случае присоединения воспалительного процесса в стенке желчного пузыря или закрытия отверстия пузырного протока.

Сильные боли, вызываемые желчными камнями (желчнокаменная колика ), объясняются не действием самих камней, но сокращением воспалительно измененных стенок пузыря. Воспалительный процесс в значительной степени обусловливается камнями, препятствующими оттоку желчи и вызывающими механическое раздражение пузыря. Инфекция проникает в желчные пути из желудочно-кишечного канала, чрезвычайно богатого бактериями, особенно при наклонности к запору.

Различают простое катаральное и гнойное воспаление желчного пузыря (холецистит ). Если пузырный отток открыт и проходим, то выделившийся секрет имеет возможность пройти в кишку, и острый воспалительный процесс проходит в несколько дней почти бесследно.

Если же пузырный проток непроходим , вследствие воспалительного припухания стенок или закрытия просвета камнем, то секрет, не имея выхода, накапливается в пузыре и может повести при серозном характере секрета к водянке пузыря, а при гнойном характере секрета – к его эмпиеме. По уменьшении воспалительной припухлости пузырного протока или прохождении камня в кишку, утихают явления калькулезного холецистита.

Как и при аппендиците, всякий приступ воспаления пузыря оставляет после себя анатомические изменения в виде утолщения стенок, некротизации участков слизистой и крепких сращений вокруг желчного пузыря – перихолецистита (сращения с сальником, поперечно-ободочной кишкой, желудком и т. д.). Эти сращения в свою очередь препятствуют оттоку желчи, т. е. способствуют развитию нового воспалительного приступа.

Пока воспалительные явления ограничиваются желчным пузырем и камни находятся лишь в пузыре или в пузырном протоке, процесс не носит грозного характера. Иначе обстоит дело, если камень продвигается в общий желчный проток. Здесь могут развиться те же воспалительные явления, что и в пузыре, и такое воспаление желчных путей может повести к холангиту и пиемии. В случае закупорки камнем общего желчного протока прекращается прохождение желчи в кишечник.

Длящаяся более или менее продолжительное время (свыше 2-3 недель) застойная желтуха представляет ту опасность, что ведет к холемии, т. е. особой наклонности таких желтушных больных к кровоточивости. Кровотечение у желтушных больных может наступать из мелких сосудов и после самого незначительного повреждения (например, на месте укола иголкой или щипка). Наблюдаются кровотечения из десен и желудочно-кишечного тракта. Эта кровоточивость выражена тем более резко, чем дольше существует желтуха, хотя строгого параллелизма здесь отметить нельзя.

В случае прохождения камня в кишку желтуха проходит; в редких случаях желтухи может и не быть, невзирая на наличие камня в общем желчном протоке, что объясняется расширением протока, так что камень не закупоривает полностью его просвета. При гнойном характере воспаления процесс может распространиться на печеночные ходы и повести к холангиту, тромбофлебиту в области воротной вены и может кончиться пиемией.

В редких случаях наблюдается желчный перитонит без макроскопического прободения желчных путей. Объяснение надо искать в понижении сопротивляемости серозной оболочки пузыря при воспалении его при одновременном повышении давления в полости желчного пузыря.

В иных случаях камни через желчные протоки поступают в 12-перстную кишку, а оттуда с калом выводятся наружу. Это возможно лишь при незначительной величине камня; в противном случае камень застревает в желчных протоках или же в кишечной петле и может привести к ее непроходимости (желчнокаменный ileus). Даже отхождение камней наружу далеко не всегда влечет выздоровление, так как, во-первых, часть камней может остаться в желчном пузыре и, во-вторых, болезненные явления вызываются не столько камнями, сколько воспалением желчного пузыря.

Признаки желчной колики — приступа желчнокаменной болезни

Камни могут существовать десятилетия, совершенно не беспокоя больного, пока они спокойно лежат в пузыре и не присоединится инфекция.

Сильные боли (колики) обусловливаются не самим камнем, а сокращением воспалительно измененного желчного пузыря и давлением воспалительного экссудата. Боли чрезвычайно сильны, распространяются на всю половину живота и могут отдавать в плечо и лопатку. Боли могут длиться часами, носить чрезвычайно упорный характер и затихают лишь от сильных обезболивающих.

Только после завершения воспалительного приступа прекращаются и боли.

Желтуха, если процесс ограничивается желчным пузырем и пузырным протоком, отсутствует. Появление ее указывает на переход процесса на общий желчный проток, т. е. на воспалительную припухлость его стенок или закупорку просвета камнем; то и другое ведет к застою желчи.

Желтуха может быть разных оттенков – от незначительного окрашивания склеры до сплошного темно-желтого окрашивания лица и всего туловища. Интенсивность окраски временами может меняться, т. е. значительно уменьшаться, а затем снова усилиться. Это явление характерно для обтурационной желтухи, вызванной камнем, в отличие от обтурационной желтухи, вызванной другими причинами (например, опухолью).

Вследствие непрохождения желчи в кишечник, кал бывает глинистого белого цвета и зловонным. Упорная желтуха сопровождается рядом тяжелых явлений: больного мучит сильный кожный зуд во всем теле, общее питание больного сильно страдает как вследствие поступления желчных пигментов в кровь (холемия), так и расстройства пищеварения, вызванного непоступлением желчи в кишечник.

Во время приступа желчный пузырь обыкновенно бывает увеличен и прощупывается в виде опухоли, болезненной при давлении. Печень также нередко увеличена и выступает из под края ребер. По миновании воспалительных явлений опухоль исчезает, равно как увеличение печени; при повторных же воспалительных приступах увеличение печени принимает стойкий характер, тогда как пузырь, наоборот, сморщивается (симптом Курвуазье).

В значительном большинстве случаев приступ холецистита сопровождается повышением температуры; при катаральном воспалении она обычно не превышает 38,5°, при эмпиеме желчного пузыря может достигать 40°, сопровождаясь потрясающим ознобом. Сравнительно частым осложнением при желчнокаменной болезни является переход воспаления на поджелудочную железу.

Постановка диагноза в типичных случаях, особенно при наличии желтухи, указывающей на закупорку желчного протока, обычно не представляет затруднений, но если болезненный процесс ограничивается одним желчным пузырем и если врач видит больного в свободном от приступов промежутке времени, выяснение диагноза может быть делом нелегким.

Особенно возможно смешение с язвой 12-перстной кишки ввиду близкого соседства этого органа; равным образом воспаление червеобразного отростка при высоком положении последнего легко может быть смешано с холециститом.

Наконец, камни правой почки могут привести к развитию колик, почти аналогичных желчнокаменным.

Приступ желчнокаменной болезни (печеночная колика) может появиться после употребления жирных блюд и алкоголя. Также, если человек долгое время простоял в наклонном положении.

Распознавание тем труднее, что в периоде затишья объективные изменения могут отсутствовать. В таких случаях особенное значение приобретают данные анамнеза, который нередко столь характерен, что позволяет поставить правильный диагноз. Исследование желудка как химическое, так и инструментальное позволяет исключить заболевание как последнего, так и 12-перстной кишки.

Если появились симптомы холелитиаза, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Для диагностики заболевания ЖКБ необходимо будет сдать анализ крови, биохимию, пройти УЗИ и зондирование, сделать рентген.

Очень важно при камнях в желчном пузыре соблюдать диету. Жирную, жареную, острую пищу совершенно исключают из рациона.

Питание при желчнокаменной болезни должно быть дробным, не жирным, больше рекомендуется налегать на молочнокислую диету с кефиром, творогом и овощи, фрукты.

Неправильно будет думать, что каждый случай желчнокаменной болезни является поводом для оперативного вмешательства. Такой вывод всецело относится лишь к аппендициту, но отнюдь не к данному заболеванию. Ведь болезненные явления вызываются не самими камнями, а холециститом, и после прекращения воспалительных явлений больные могут чувствовать себя совершенно избавленными от своего заболевания.

Консервативное лечение ЖКБ должно быть направлено на урегулирование деятельности желудочно-кишечного тракта, так как запоры, способствуя застою кишечного содержимого, увеличивают шансы на проникновение инфекции в желчные пути.

Далее, консервативное лечение подразумевает применение препаратов, способствующих растворению камней (до двух см в диаметре); также возможно ультразвуковое дробление камней, что называется ударно-волновой литотрипсией , однако такая процедура приносит желаемый эффект лишь в 25% случаев, так как зачастую при холелитиазе имеются достаточно крепкие камни.

Мелкие конкременты выходят самостоятельно. Камням большего размера помогают выйти препараты желчных кислот. Холестериновые камушки небольшого размера можно растворить приёмом лекарственных препаратов (урсосан, уролесан и пр).

Если консервативное лечение желчнокаменной болезни не ведет к цели, наличествуют большие камни, то показано оперативное лечение. Оно заключается в удалении камней из желчного пузыря оперативным путем, или же самого желчного пузыря.

Таким образом, желчнокаменная болезнь относится к распространённым заболеваниям. При первых признаках необходима консультация специалиста.

Камни в органах пищеварительной системы способны испортить жизнь человеку. Если появляется , ее может вызвать закупорка желчевыводящего потока. Что такое желчный пузырь, где находится и как болит, необходимо разобраться заранее, чтобы избежать негативных симптомов. Правильное питание и регулярность приемов пищи помогут избежать появления болезни, станут отличной профилактикой данного заболевания.

Где находится желчный пузырь у человека

Желчный пузырь, где он находится и как болит? Это полый орган длиной от 8 до 14 см. Он расположен справа под печенью в специальной ямке, часть органа будто внутри печени, а часть выглядывает наружу. Органы скрыты под ребрами, визуально они ниже легких, но выше кишечника. Объем пузыря около 40 мл. Он вырабатывает желчь, которая помогает перевариванию жиров. Эта жидкость выбрасывается в кишечник по необходимости, чтобы эмульгировать жиры, подготовить их к дальнейшей переработке. Ощутить этот орган возможно только при серьезных заболеваниях.

Как болит

От чего болит желчный пузырь? Спазмы, тяжесть, тошноту вызывают: камни, которые попадают в желчевыводящий проток; воспалительный процесс; закупорка протока, соединенного с поджелудочной железой, что вызывает заброс желчи в этот орган. Точную причину боли установит только врач после ряда обследований. При возникновении резких болевых ощущений под ребрами справа, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Симптомы болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей

Что такое желчный пузырь, где же находится и как болит, узнать удастся лишь после приступа. Начальные стадии появления камней не вызывают видимых симптомов и редко диагностируются. Если появляется тяжесть после еды, легкие покалывания в правом боку или кратковременные рези, стоит проконсультироваться с врачом и сдать анализы. Резкие ощущения под ребрами свидетельствует о наличии прогрессирующего заболевания.

Боли в желчном пузыре предшествует употребление соленой или жирной пищи. Сначала возникает ощущение раздутости, оно продолжается 2-3 часа, а потом начинается обострение. Признаки заболевания желчного пузыря у женщин и у мужчин одинаковые: резкий спазм, тошнота, высокая температура. Переносить такие ощущения очень сложно, но они прекращаются, а потом могут возникнуть снова нескоро.

Приступ желчнокаменной болезни

Признаки желчнокаменной болезни у человека – это резкая боль под нижним правым ребром. Боли при камнях провоцируются употреблением жирной, соленой или копченой пищи. Спазм длится не менее 60 минут. Дополнительные симптомы:

боль в правой части тела: в лопатке, плече или шее;
общая слабость;
изменение цвета кожи;
тошнота и рвота;
налет на языке;
повышение температуры тела.

Если приступы возникают регулярно, это свидетельствует о наличии проблемы в желчном. В 85% случаев диагностируется наличие камней в этой области. Желчь застаиваясь внутри органа, постепенно прессуется и превращается в плотные новообразования. Они выталкиваются в протоки вместе с жидкостью, забивая тонкие проходы или травмируя их. Закупорка прохода может вызвать панкреатит – попадание желчи в поджелудочную железу, что тоже вызывает схожие симптомы.

Застой желчи

Дискинезия – это проблема с выбросом желчи. Жидкость застаивается, вызывая неприятные ощущения:спазмы, расширение, тяжесть. Иногда симптомы еле заметны, порой возникают резкие ощущения, но они не длятся долго. Заболевание встречается двух видов:

При гиперкинетической форме орган слишком интенсивно сокращается, а мышечные ворота при этом открываются не полностью, и часть жидкости остается внутри. Такие движения провоцируются нервным перенапряжением, встречаются чаще у женщин. Характеризуются резкими болями, которые проходят за 10-60 минут.
При гипокинетической форме поджелудочная железа не может сократиться полностью, ее функция ослаблена и внутренняя жидкость лишь частично попадает в кишечник, что ведет к тупой боли, которая не проходит по несколько дней.

Если болевые симптомы игнорировать, желчь начнет превращаться в камни, что грозит более серьезными осложнениями. Боли при возникновении желчнокаменной болезни гораздо сильнее. И устранить их получается только операционным путем. С помощью лапароскопии или полостной операции происходит удаление больного органа вместе с камнями, а пациент всю жизнь принимает лекарства, помогающие расщеплению жиров, и придерживается очень строгой диеты.

Видео: почему болит желчный пузырь

Симптомы болезни печени и желчного пузыря трудно не заметить, они вызывают сильную боль, которую трудно игнорировать. Причины этих заболеваний бывают самыми разными. Зная, как они образуются, можно провести ряд профилактических мероприятий, которые помогут предотвратить возникновение серьезного недуга. Подробнее о причинах рассказывается в видео ниже

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Болевые ощущения в правом подреберье свидетельствуют о наличии патологического процесса в желчном пузыре. Этот орган участвует в активации ферментов пищеварения в кишечнике, так как собирает желчь. Его нормальное функционирование очень важно для здоровья человека, поэтому следует незамедлительно выявить причину недуга.

Где находится желчный пузырь

Этот небольшой орган располагается над печенью и сообщается с ней посредством желчных каналов. Его непосредственной задачей является накопление и выведение желчи, которая вырабатывается в печени. Жидкость эта просто необходима для нормальных процессов пищеварения и хорошей усвояемости жиров. За двое суток в человеческой печени вырабатывается в среднем до двух литров желчи.

Как болит желчный пузырь, симптомы

Боли в правом подреберье могут быть постоянными и достаточно сильными. Совсем не редкость – иррадиация болей, когда дискомфортные ощущения распространяются на правое плечо и лопатку, а также в спину.

Кроме болей, могут присутствовать следующие симптомы:

отрыжка;
вздутие кишечника;
тошнота;
металлический привкус во рту;
раздражительность;
потливость;
повышение температуры тела;
кожный зуд;
головные боли;
нарушения стула;
бессонница.

Причины

Существует немало причин, которые могут вызывать дискомфортные ощущения в правом подреберье. Выделяют следующие группы факторов, способствующие этому:

нарушенные обменные процессы, из-за которых изменяется химический состав желчи;
развитие функциональных заболеваний, которые способствуют тому, что желчевыводящие пути не могут нормально сокращаться;
изменения, произошедшие непосредственно в стенках самого органа, приводящие к воспалению;
открытые и закрытые травмы органа;
врожденные аномалии развития желчного пузыря, пороки.

Заболевания желчного пузыря

Холестероз

Эта патология в основном встречается у женского населения старше тридцатипятилетнего возраста. Они обычно имеют лишний вес, атеросклероз в анамнезе и нарушенный липидный обмен. При данном недуге происходит отложение холестерина в слизистой желчного пузыря, что провоцирует развитие воспаления и нарушение его нормального функционирования.

Специфика клинической симптоматики болезни в появлении нерезких болей в правом подреберье, которые усиливаются при активной ходьбе, беге, попытке смены положения тела. Также могут присутствовать диспепсические признаки.

Дискинезия желчевыводящих путей

Эта патология вызвана нарушенным оттоком желчи от печени. Ее появление связано с гастритами, язвенной болезнью, вирусными гепатитами и неврозами. При этом нарушены процессы пищеварения и присутствуют болезненные проявления в правом боку.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, вызванное нарушенным метаболизмом и изменением физико-химического состава желчи. На доклинической стадии выраженные симптомы отсутствуют, впоследствии появляется характерная печеночная колика из-за закупорки желчных протоков конкрементом. Способствуют развитию данного заболевания:

цирроз;
холецистит;
период беременности;
неправильное питание;
генетическая предрасположенность.

Характерные признаки:

тошнота;
рвота;
болезненные ощущения в правом подреберье с иррадиацией в плечо, лопатку, руку.

Холецистит

Эта патология обусловлена воспалением слизистой желчного пузыря. Она является по статистике самой распространенной.

Способствует ее развитию обилие вредных продуктов в ежедневном рационе, употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве, стрессовые ситуации, переохлаждение.

Острая форма заболевания считается наиболее опасной. Она отличается внезапным началом, повышением температуры тела, появлением колики в области печени. Боли при этом приступообразные, интенсивные, не имеют причинно-следственной связи с приемами пищи. Также присутствуют тошнота и рвота. Склеры иктеричны, кожа зачастую желтушная (при наличии конкрементов большого размера в желчном протоке).

Хронический холецистит отличается симптоматикой. Как правило, это перманентные ноющие боли, которые имеют четкую связь с едой или употреблением спиртных напитков. Пациенты предъявляют жалобы на диспепсические расстройства: горькую отрыжку, тошноту, сухость в ротовой полости, вздутие живота, расстройства стула. Желтухи, как правило, не отмечается.

Что такое холецистит (видео)

В данном видеоролике подробным образом рассказывается о симптомах, диагностике и лечении воспаления желчного пузыря:

Новообразования

Их разделяют на два вида: доброкачественного или злокачественного характера. Первые встречаются нечасто. Это разнообразные миксомы, липомы, фибромы, миомы, аденомы. Для них характерна стертая клиническая симптоматика, напоминающая проявления хронического холецистита. По мере роста они начинают сдавливать желчные протоки и тогда возникают признаки, характерные для нарушения функции желчевыводящих путей.

Совсем редко встречаются злокачественные новообразования (аденокарцинома). Практически в ста процентах случаев ее формированию предшествует такая патология, как калькулезный холецистит. Ранняя стадия недуга протекает бессимптомно, позже пациенты начинают жаловаться на нестерпимые боли в области печени. Сопутствующими признаками являются:

желтушность кожных покровов;
истощение;
асцит;
анемия;
диспепсические явления.

Диагностика

Проблемы с желчным пузырем требуют обязательной консультации специалиста (гастроэнтеролога, хирурга, онколога).

Чтобы выяснить причину болезни, врачи опрашивают пациента, проводят его осмотр и назначают исследования. К ним относятся:

Общий анализ крови на наличие лейкоцитоза и ускоренного СОЭ. Эти признаки говорят о том, что в организме идет воспалительный процесс.
Фиброгастродуоденоскопия. Данный способ позволяет определить инфекционного возбудителя, а также исследовать состав желчи. При необходимости – выполнить тест для определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
Холецистография.
УЗИ. Благодаря этому исследованию, можно определить деформационные изменения стенок пузыря, их толщину. Оно позволяет определить нарушенную моторику органа, расширенные желчные протоки, наличие спаек или полипов.
Холеграфия.
Рентгенография. Позволяет оценить размеры и деформации органа.
Диагностическая лапароскопия с проведением бактериологического исследования.
Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Можно обнаружить патологические изменения даже при мелких включениях.

Что делать (первая помощь), когда необходимо вмешательство медиков

Если болевой синдром не сильно выражен, то первым делом рекомендуют принять горизонтальное положение на правом боку и подложить под него грелку. Ее лучше обернуть тканью во избежание ожогов. Эти мероприятия обеспечат снятие тонуса и улучшат отток желчи, что значительно облегчит состояние пациента.

При нестерпимых болях потребуется воспользоваться медикаментами. Это анальгетики и спазмолитические препараты, которые назначаются врачом.

Срочное вмешательство медиков требуется при следующих обстоятельствах:

тянущих кишечных болях;
колющих болях в желудке с иррадиацией в предплечье;
колющих болях в пупке с резким подъемом температуры тела, желтушными слизистыми, тошнотой и рвотой;
при кишечном кровотечении;
сильной болезненности в области печени с головокружением, учащенным пульсом и обильным потоотделением.

При отсутствии своевременно оказанной помощи могут развиться осложнения. К ним относятся:

желчные свищи;
гнойно-воспалительные процессы на стенках пузыря;
инфицирование содержимого пузыря;
застой желчи;
подпеченочные абсцессы.

Лечение

Терапия назначается с учетом заболевания и тех изменений, которые произошли в желчном пузыре.

Но в любом случае необходимо:

Соблюдение диеты. Нужно исключить из своего рациона жирное мясо (свинина, баранина), наваристые бульоны, копчености, жареную и острую еду. Лучше отдавать предпочтение индейке, курице и рыбе, кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Приемы пищи должны быть частыми – примерно 5-6 раз в день, а количество пищи, съедаемой за один раз, совсем небольшим.
Следует отказаться от сладостей и мучных изделий.
Воздержаться от употребления острого перца, лука и овощей.
Важно употреблять большое количество воды для лучшего оттока желчи.

Чтобы улучшить работу пищеварительной системы, нужно принимать ферменты («Панкреатин», «Мезим форте», «Пензитал», «Креон»).

Также назначаются специальные препараты, стимулирующие желчеобразование и способствующие ее активному отделению.

Первые называются холеретиками . Их условно можно подразделить на три категории:

Растительного происхождения (кукурузные рыльца, «Флакумин», «Берберин»).
Синтетические («Цивкалон», «Холестил», «Никодин», «Оксафенамид»).
Имеющие в своем составе компоненты желчи («Вигератин», «Лиобил»).

Вторая группа включает в себя препараты:

Расслабляющие желчные протоки («Папаверин», «Дюспаталин»).
Повышающие тонус стенок желчного пузыря («Сорбитол», «Ксилит», «Питуитрин»).

Гипертонус – это показание к назначению желчегонных средств, стимулирующих образование жидкой желчной фракции и в значительной мере облегчающих ее выделение. Хорошее решение в данном случае – употребление минеральной воды и разнообразных травяных чаев с желчегонным эффектом.

При дискинезии уместно дополнительное назначение успокоительных лекарственных средств («Новопассит», «Пустырник форте»).

При обостренном холецистите вышеуказанное лечение дополняется антибиотиками широкого спектра действия.

Есть определенные медикаменты, действие которых направлено на растворение конкрементов.

Препараты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсосан».
С хенодезоксихолевой кислотой: «Хенохол», «Хенофальк».

Физиотерапия

Для того чтобы повысить моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря, применяют релаксирующие методики:

лечебные ванны с хвоей;
парафинотерапия на абдоминальную область;
ДМВ терапия на область правого подреберья;
электрофорез с «Папаверином» и «Платифиллином».

Операция

Хирургическое вмешательство требуется при следующих обстоятельствах:

опухолевое образование любой природы;
крупный конкремент, закупоривший желчный проток;
безуспешное медикаментозное лечение;
калькулезный холецистит.

Удаляется желчный пузырь с помощью:

классического полостного метода;
лапароскопической холецистэктомии (малоинвазивной резекции).

Народные средства

Зверобой продырявленный . Для приготовления целебного чая потребуется взять столовую ложку растения и залить ее 250 мл горячей воды. Полученный отвар рекомендовано употреблять перед едой по четверти стакана. Он действует как желчегонное средство, улучшает секрецию пищеварительных соков, препятствует формированию камней.
Земляника . Для приготовления отвара берут листья и побеги, которые способствуют очищению организма, растворяют и выводят конкременты.
Оливковое масло . Его следует употреблять по одной ложке перед едой в течение 3-4 дней.
Свекла . Сок из этого овоща имеет мощное желчегонное действие. Недоваренный овощ натирается на терке и отжимается через марлю.
Сбор из трав: тысячелистника, одуванчика, спорыша, календулы . Это прекрасное спазмолитическое средство, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, устраняет вздутие.
Бессмертник песчаный . Вещества, которые он содержит, оказывают влияние на химический состав и вязкость желчи. Благодаря ему желчный пузырь приходит в тонус, нормализуется уровень холестерина и билирубина в организме. Настаиваются засушенные соцветия растения и употребляются каждый день в количестве двух или трех стаканов. На один стакан берется 10-15 г сырья.
Огуречный сок . Ежедневное употребление свежего напитка снимает боли и хорошо разжижает желчь. Его можно сочетать с другими соками.
Цикорий . Обладает способностью к нормализации деятельности желудка и кишечника, желчегонным действием, стимулирует растворение желчных камней. Используются высушенные и измельченные цветки, корни или стебли растения. Приготовленная смесь в количестве двух столовых ложек заливается примерно половиной литра горячей воды.

Запомните, что любое народное средство должно использоваться исключительно с разрешения лечащего врача. Практически у всех растений есть противопоказания к применению. Кроме того, употребление некоторых из них у пациентов с камнями в желчном пузыре просто опасно для жизни. Если камень слишком крупный, он может закупорить желчный проток. А это – прямая угроза здоровью, которая требует немедленного проведения оперативного вмешательства.

Не игнорируйте боли в желчном пузыре, сразу же обращайтесь за помощью к специалисту. Это очень важный орган, который предупреждает о проблемах в организме. Чем раньше вы выявите причину и займетесь лечением, тем меньше негативных последствий будет для вашего здоровья.

domadoktor.ru

Как болит и где находится желчный пузырь?

Как болит желчный пузырь при разных болезнях, может знать только врач. Чтобы устранить дискомфортные ощущения люди обычно пьют обезболивающие или спазмолитики, но не каждый препарат разрешен при разных типах боли в области желчного пузыря. Сказать, какие пить медикаменты, также может только специалист. Но прежде чем понять, почему возникает боль в желчном пузыре, нужно знать его строение и расположение. Это позволит точнее определять локализацию болезненных ощущений.

Находится орган непосредственно над печенью. Они неразрывно связаны желчными каналами. Пузырь имеет небольшую величину и грушевидную форму. Задача органа - накопление и своевременное выведение желчи, вырабатываемой в печени. Эта жидкость необходима для обеспечения нормального пищеварения, в частности, для усвоения жиров. Желчь способствует току пищевого болюса по кишечнику. За 48 часов человеческая печень способна выработать до 2-х литров желчи.

Симптомы

Основной признак патологии обнаруживается при пальпации, когда прощупывается сильно увеличенный в размере пузырь. У человека появляется болезненность в зоне справа в подреберье с лопаткой. Ощущения отличаются постоянством и отдачей в правый бок, поясницу, плечо. Дополнительно отмечается сильное напряжение мышечной ткани брюшины со стороны болезненного органа.

На разных стадиях болит желчный пузырь по-разному:

В начале развития патологии неприятные ощущения подобны коликам, как при приступе. Боль в желчном пузыре усиливается при кашле, учащенном и глубоком дыхании, во время движения тела. Возможно проявление ночью.
На поздних стадиях заболевания боли становятся постоянными, резкими, интенсивными. Пациента постоянно тошнит.
В особо тяжелых случаях развивается болевой шок.

Больной желчный пузырь ослабляет человека, вызывает жар, вертиго, рвоту, сухость во рту, помимо боли в правом боку.

Признаки отклонений могут быть продолжительными или кратковременными (от 5 минут до нескольких часов). Дополнительно появляются:

желчная рвота без облегчения;
слабость, головокружение;
обильная потливость;
жар (39-40°С);
пересыхание ротовой слизистой;
учащенный ритм сердца.

При появлении сильной боли в желчном пузыре нужно незамедлительно обратиться к специалисту, который диагностирует первопричину появления дискомфортных ощущений, назначит обследование и адекватное лечение.

Причины

Спровоцировать пузырные колики могут разные факторы. Основные провокаторы:

Ниже рассмотрены самые основные факторы, объясняющие, почему появляется болезненность в области желчного пузыря.

Холецистит

Заболевание предполагает воспаление органа в острой и хронической форме. Сопровождается состояние общим нарушением желчевыделительной функции с такими проявлениями, как:

ноющие боли с постоянным дискомфортом в правом подреберье;
ухудшение состояния больного;
усиление болезненности и неприятных ощущений после питательной, жирной, перченой еды, яиц, газировки, кофе, алкоголя.

Сопровождают состояние:

подташнивание;
пересыхание слизистой во рту.

Провокаторы появления:

неправильное питание;
злоупотребление вредной пищей, спиртосодержащими напитками;
постоянные переедания;
другие воспаления ближайших органов, в частности, поджелудочной при панкреатите.

Острая патология обычно развивается на фоне ЖКБ из-за закупорки главного протока, выводящего жечь из органа. Симптомы:

сильная колика;
рвота.

Больному требуется скорая помощь.

Вредные привычки и неправильное питание могут вызвать воспаление в желчном пузыре.

При хроническом холецистите постепенно развивается клиническая картина. Начальные стадии - бессимптомны. Дискомфорт обычно проявляется спустя 2 часа после еды или физнагрузки.

Больной жалуется, что ему больно и тянет в области воспаленного органа с отдачей в лопатке, пояснице, шее, затылке, его регулярно тошнит. Дополнительно появляется:

металлическое послевкусие во рту;
воздушная отрыжка;
пищеварительное расстройство (запор, диарея);
головная боль;
бессонница с раздражительностью (реже).

ЖКБ

Желчнокаменная болезнь провоцируется застоем желчи и сбоем в метаболических процессах, протекающих в органе. Чаще недуг поражает женщин, которым больше 40 лет. Обычно болезнь протекает бессимптомно. Сильно больно становится, если конкремент попал в желчный канал. Некрупные камни способны выйти из организма естественным путем с калом. Если камень большой, требуется хирургическое удаление.

Характер болей при ЖКБ, разлитой, то есть распространяющийся на весь живот с постепенной концентрацией в районе справа в боку и подреберье. Дополнительно у больных появляется:

сильное подташнивание, приводящее к рвоте;
хронические запоры.

При ЖКБ образуются желчные конкременты, которые в зависимости от состава могут быть:

пигментными;
холестериновыми;
известковыми;
смешанными.

Для удаления каждого вида конкрементов применяются разные методы, поэтому важно пройти УЗИ желчного пузыря. Провокаторы появления ЖКБ:

неправильное питание и режим;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
долго употребляемые гормональные препараты;
патологии поджелудочной железы (панкреатит).

Дискинезия

Моторная дисфункция желчного пузыря и желчевыводящих путей вызывает нарушения тока желчи из печени в орган и 12-перстный отросток кишечника для пищеварения. Различают два вида дискинезии:

гипотоническая с пониженной моторикой;
гипертоническая с превышающей нормы двигательной активностью.

Симптомы при заболевании:

При гипотонии:

боль - тянущая, ноющая, локализованная в правоподреберной зоне, чаще по ночам;
ощущение распирания и вздутия;
отказ от питания;
воздушная отрыжка с горьковатым привкусом;
подташнивание.

Если не лечить болезнь, она может привести к появлению конкрементов в желчи.

При гипертонии:

боли - кратковременные острые, приступообразные, локализованные в правоподреберной зоне;
ощущения провоцирует сильная физнагрузка, злоупотребление калорийной пищей.

Перегиб

Физическое воздействие на желчный пузырь провоцирует иные патологии ЖКТ.

Такие дефекты органа сопровождаются:

постоянным подташниванием;
рвотными позывами;
головной болью;
сильной интоксикацией с ощущениями, подобными отравлению.

Реже патологичное состояние характеризуется:

разлитыми болями в животе из-за нарушения проходимости ЖКТ;
ощущениями, как при гастральном рефлюксе, когда желудочное содержимое забрасывается в горло, ротовую полость, реже - в нос.

На фоне патологии часто развиваются язвенная болезнь желудка, панкреатит, эрозивные повреждения слизистых, ЖКБ из-за изменения состава и густоты желчи. Первопричины перегибов:

врожденные аномалии;
смещение внутренних органов при чрезмерных физнагрузках, подъеме тяжестей, беременности;
увеличение печени при циррозе, гепатите.

Многократные перегибы дополнительно сопровождаются:

нарушенным кровоснабжением внутренних органов;
потливостью;
метеоризмом;
постепенно усиливающимися сильными, разлитыми болями в боку со стороны желчного.

Такие проявления могут говорить о риске развития трещины в пузыре и вытекании желчи в брюшину. Диагностика проводится методом УЗИ.

Рак

Результатом затянутой ЖКБ является рак. Опухоли в желчном пузыре могут проявиться на поздних стадиях:

хроническими болями в правоподреберной зоне, которая не купируется обычными спазмолитиками;
подташниванием, рвотой и прочими диспепсическими расстройствами;
быстрым исхуданием.

Коварство болезни - бессимптомность ранних стадий, даже без возникновения желтухи. У 30% человек опухоль прощупывается в виде плотного, бугристого, практически безболезненного образования, которое находится снизу под ребром. Исход лечения зависит от своевременности диагностики патологии. Раннее обнаружение дает 100%-е шансы на излечение.

Чем лечить?

Для выбора методики лечение желчного пузыря, больной проходит обследование на выявление причины заболевания.

Болезненность в районе проекции желчного пузыря и прочие проявления может расшифровать опытный гастроэнтеролог. У него можно узнать, как и сколько лечить заболевание, какие медикаменты употреблять, после полного обследования и выявления первопричин появления дискомфорта.

Диагностика чаще проводится методом УЗИ, который позволяет получить данные о состоянии органа:

наличие камней, песка;
воспаления;
увеличения в размере;
консистенции желчи.

Общий курс при всех видах патологий желчного пузыря включает:

Последние два пункта применяются после снятия обострения болезни.

Операция

Хирургия желчного пузыря проводится в случае безрезультатности медикаментозной терапии или при обширных и необратимых поражениях органа.

Хирургия является необходимым методом улучшения состояния в таких случаях:

отсутствие результатов медикаментозного лечения и диетотерапии;
закупорка желчного канала крупным конкрементом;
обнаружение опухоли любой природы;
калькулезное воспаление органа, то есть при камнях в желчи.

Для удаления желчного пузыря обычно применяются такие техники:

классический полостной метод;
малоинвазивная резекция при лапароскопии (холецистэктомии).

Что делать при первой помощи?

Если причина возникновения болевого синдрома известна пациенту, и это не язва, дивертикулит, хронические патологии органа, боль можно снять самостоятельно, в домашних условиях. Правила первой помощи:

При приступе боли в желчном пузыре нужно обеспечить покой и минимизировать нагрузки, а так же выпить подготовленные заранее средства для снятия боли.

Обеспечение полного покоя, то есть делать ничего нельзя, особенно, подымать тяжести.
Принять прописанные врачом для таких случаев медикаменты.
Выпить подходящие народные средства, приготовленные в домашних условиях. Например, медовый сироп с хреном или березовую настойку, которые гарантируют снятие болезненности уже через неделю.
Запрещено самостоятельно принимать любое противовоспалительное средство, особенно, с ацетилсалициловой кислотой.
Нельзя употреблять кофе и кофеинсодержащие напитки, алкоголь.
Запрещено делать клизмы, даже при запорах.

Если причиной боли являются конкременты в желчном, нужен срочный вызов скорой помощи.

Проявления без знания первопричин, требующие срочного вмешательства медиков:

колющая боль в пупке с резким скачком температуры тела, темной мочой, желтушностью слизистых, подташниванием, заканчивающимся рвотой;
колющие боли в желудке с одновременными болевыми ощущениями тянущего характера в предплечье;
тянущие кишечные боли;
резкий приступ болезненности, разлитый по брюшной стенке, с кишечным кровотечением и рвотой;
сильная болезненность в печеночной области, головокружение, учащение пульса, появление липкого, обильного, холодного пота.

Обезболивающее при таких болях не подходит. Если выпить спазмолитик, смажутся проявления и будет сложнее диагностировать проблему.

Важная информация

Если помощь несвоевременно оказана, патологии желчеобразующей системы могут привести к тяжелым последствиям, таким как:

застой из-за слабого оттока желчи;
инфицирование пузырного содержимого;
гнойно-воспалительный процесс на пузырных стенках;
образование желчных свищей;
формирование подпеченочных абсцессов.

pishchevarenie.ru

Большинство расстройств органа можно распознать по болевым ощущениям, тяжести, давлению или дискомфорту под правым ребром. Иногда они отдают в правую лопатку, подложечную область, правое плечо. В некоторых случаях, боль может усиливаться после приема пищи, физических нагрузок, смены положения тела, наклонов туловища. При другие заболеваниях, болевой синдром начинается внезапно и имеет приступообразный характер. Давайте подробнее рассмотрим симптомы нескольких самых распространенных заболеваний.

Желчнокаменная болезнь

Характеризуется образованием камней в самом органе или его протоках (о причинах их возникновения читайте в этой статье). Заболевание может развиваться очень долгое время без симптомов, до тех пора пока, камни не перекроют желчные протоки. Обычно пациенты жалуются на:

острую колющую боль в правом подреберье;
усиление симптома при вздохе или движениях;
тошноту и рвоту и с вкраплениями желчи;
горечь во рту;
жажду;
повышение базальной температуры тела;
признаки желтухи.

У болезни возможны два варианта развития: либо камни все-таки проходят по протокам и попадают в кишечник или же остаются, закупоривая их.

Холецистит

В случае, когда камни оказались слишком большого размера, чтобы выйти и остались в органе, препятствуя циркуляции желчи может развиться холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря. Для него характерны такие не специфические симптомы, как ощущение тяжести в области печени, усиливающиеся после еды, горечь во рту.

Важно! Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, у вас болит правый бок, не затягивайте – обращайтесь к врачу. Холецистит опасное для жизни человека заболевание.

Дискинезия желчных путей

Болезнь, характеризующаяся нарушением выводящей функции (моторики) органа. Существует два типа таких нарушений, для каждого из которых характерен свой набор симптомов: гиперкинетический и гипокинетический.

В первом случае пациенты жалуются на нерегулярные боли под правым ребром, возникающие после приема пищи, а также периодическую тошноту и рвоту. На фоне этого также возникают нарушения работы кишечника (запоры).

Для второго типа характерная постоянная ноющая боль в области желчного пузыря, а также тяжесть, частая отрыжка, горечь во рту, нарушения работы кишечника (газы, запоры).

Рак

Пациенты жалуются на постоянную боль в области печени, с которой не справляются обезболивающие препараты. Также может возникать тошнота и рвота, нарушается аппетит, человек начинает терять массу тела. Достаточно часто пациент может самостоятельно нащупать уплотненное образование в области желчного пузыря. Часто болеть может не только в правом боку, но и в правой лопатке, области желудка.

Причины

Факторов, которые могут спровоцировать болезненные ощущения в желчном пузыре очень много, вот некоторые из них:

Как видите, причин может быть очень много, и не всегда боль в желчном пузыре указывает на заболевания. Как бы та мни было, не пытайтесь диагностировать заболевание самостоятельно, без специального оборудования вы не сможете этого сделать.

Диагностика

В случае обнаружение каких-либо из перечисленных симптомов нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В редких случаях может понадобиться онколог или хирург.

Чаще всего врач назначит вам УЗИ. Сегодня это один из самых эффективных способов исследования, позволяющий достаточно четко увидеть орган на экране, его расположение, состояние тканей и т.д. Реже с этой же целью могут применяться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В случаях, когда необходимо проанализировать ткань желчного пузыря назначают эндоскопическое исследование. Его можно совмещать вместе с УЗИ, тогда к эндоскопу крепится маленький датчик.

Лечение

Схема лечения будет полностью зависеть от заболевания, которое диагностирует вам ваш лечащий врач. Однако можно выделить некоторые общие рекомендации.

При желчекаменной болезни можно попытаться растворить камни химическими препаратами. Для этого применяются хенохол, хенодол и другие, содержащие различные кислоты. Если так справиться с заболевание не получается, врач назначает оперативное лечение, в редких случаях может понадобиться удаление желчного пузыря.

Опухоли желчного пузыря лучатся стандартными методами: химио или лучевая терапия, хирургическое вмешательство. Если есть необходимость купировать болевой синдром назначаются обезболивающие препараты: спазмолитики или анальгетики.

Диета

Важно с первых дней лечения установить себе режим питания. Пищу рекомендуется принимать 5-6 раз в день небольшими порциями.

При дискинезии желчевыводящих путей необходимо стимулировать выработку желчи, для этого в рацион следует включить растительное масло, крупы, овощные салаты, зеленые овощи и зелень. Также достаточно хорошо разгоняют желчь сахарозаменители (сорбит).

В целом пациентам следует соблюдать нестрогую диету:

Перейти на белый хлеб или вчерашний черный.
Отказаться от жирной, жареной, копченой и пряной пищи.
Есть больше каш и овощных гарниров.
Мясо употреблять только в вареном или запеченном виде, нежирные сорта.
С осторожностью есть яйца (не рекомендуется более 1-2 вдень).
На время отказаться от шоколада, конфет, кондитерских изделий. Их можно заменить «натуральными» сладостями: фрукты, ягоды, мед, можно галетное печенье.
Из напитков можно не крепкий чай, молоко, кисели и компоты из не кислых фруктов.

Народные средства

Среди средств народной медицины применяются отвары на основе растений, обладающих желчегонным эффектом. Такие отвары можно приготавливать из корней одуванчиков, зверобоя, бессмертника, кукурузных рыльц.

Готовить отвары очень просто – сухую траву нужно залить кипятком и дать настояться около получаса.

Кроме этого отличным средством для разгона желчи считаются тыквенные семечки. Их никак готовить не нужно, можно просто купить на рынке или извлечь из тыквы самостоятельно и есть в сыром виде. Также рекомендуется добавить в рацион растительные масла и сало.

pdoctor.ru

Общая информация

Желчный пузырь предназначен для накопления, хранения и выброса желчи по мере надобности. Расположен он в брюшной полости, в правом подреберье. В норме орган не должен прощупываться.

Если желчный пузырь воспален и увеличен, то он пальпируется, но человек при этом будет испытывать болезненные ощущения.

Существует мнение, что желчный пузырь современному человеку не нужен. Он был необходим в древние времена, когда люди питались нерегулярно, запас желчи помогал им переварить тяжелую пищу после удачной охоты. Но диетологи и врачи уверены, что желчный пузырь орган нужный и полезный, но только если он здоров и справляется со своими функциями. В том случае если желчный пузырь заполнен гноем и камнями, то его следует удалять, а иначе могут возникнуть серьезные осложнения опасные для жизни.

Человек может вести нормальный образ жизни и после удаления желчного пузыря. Его функцию берут на себя желчевыводящие протоки, они могут изменять свой объем и накапливать в себе желчь, а также выделять ее в нужное время в кишечник.

Как болит желчный пузырь?

Когда у человека болит желчный пузырь, симптомы могут быть следующие: боль различной интенсивности в правом подреберье, расстройство пищеварения, тошнота и рвота, отрыжка с неприятным привкусом. При печеночной и желчной колике боль может быть настолько сильной, что больной может даже кричать. В основном она возникает внезапно вследствие закупорки протоков камнем. У человека колика обычно сопровождается рвотой и резким повышением температуры. Приступ может длиться до нескольких часов, больному необходима немедленная госпитализация.

Боль может возникнуть также при воспалительном процессе в органе или наличии в нем новообразований. Но в этом случае она будет не ярко выраженной, боль обычно тупая и не приступообразная. Как правило, она возникает примерно через два часа после обильного застолья. Волноваться необходимо, если вышеописанные признаки у человека закончились приступом колики. Повышенная температура обычно указывает на то, что воспалился желчный пузырь.

Почему болит желчный пузырь?

Наиболее распространенной причиной, по которой могут возникнуть нарушения в работе желчного пузыря – это дискинезия желчевыводящих путей. Дело в том, что мышцы желчного пузыря должны обеспечивать бесперебойное движение желчи. Неправильное питание, стрессы, болезни органов пищеварения, глистная инвазия, инфекции и аллергические реакции – все эти факторы могут привести к сбою, и тогда возникает дискинезия.

У человека могут появиться следующие признаки:

ноющие боли в правом подреберье,
тошнота,
рвота,
запор,
понос.

Желчекаменная болезнь является частым осложнением дискинезии. Из-за нарушения оттока желчи образуются камни, они лежат неподвижно и редко дают о себе знать. Но если возникнет закупорка камнем желчного протока, то у человека появляются сильные болевые ощущения и другие признаки желчной колики.

Иногда под желчекаменную болезнь может маскироваться злокачественная опухоль. Онкология – это коварное заболевание, которое долго не проявляется, а как только у больного возникают характерные симптомы, например, пальпируемая опухоль, потеря веса и анемия, то лечить это заболевание уже поздно, так как злокачественный процесс распространился по всему органу или даже вышел за его пределы.

Хронический и острый холецистит

Холецистит часто является следствием неправильного питания, злоупотребления жареной, жирной и копченой пищей и алкогольными напитками, а также переедания. Болезнь может быть как острой, так и хронической. Острый холецистит в основном является следствием желчекаменной болезни и возникает при закупорке желчного протока. Симптомы в этом случае ярко выраженные, а именно: сильный болевой синдром, высокая температура и рвота. Больному в этом случае необходима немедленная медицинская помощь.

Хронический холецистит развивается постепенно, может долго себя не проявлять. Симптомы могут появиться через несколько часов после еды или физической нагрузки. У больного обычно возникает ноющая боль в области пораженного органа, которая может отдавать в лопатки в область шеи и затылка, помимо этого характерен металлический привкус во рту, а также отрыжка, тошнота и расстройство пищеварения. Возможна также бессонница и раздражительность.

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь характеризуется наличием камней в органе. Это заболевание встречается довольно часто, в основном от него страдают представительницы прекрасного пола старше 40 лет. Болезнь возникает из-за застоя желчи в органе и из-за нарушения обмена веществ.

Спровоцировать ее могут следующие факторы:

Нарушенный режим питания;
Малоподвижный образ жизни;
Ожирение;
Прием гормональных препаратов;
Болезни поджелудочной железы.

В основном желчекаменная болезнь протекает бессимптомно, но если камень попал в желчные протоки, то появляются ярко выраженные признаки. При небольшом размере камень может самостоятельно выйти с калом, но если он застрял, то, скорее всего понадобится хирургическое вмешательство.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает вследствие нарушения оттока желчи. Обычно у больных отмечается либо слишком сильное сокращение желчного пузыря, либо наоборот недостаточное. Из-за этого в кишечник поступает недостаточное количество желчи, в результате чего у больного возникает расстройство пищеварения.

Это заболевания в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если болезнь вовремя обнаружена, то при правильном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Как лечить заболевания желчного пузыря?

При своевременном обращении больного к врачу лечить многие заболевания желчного пузыря можно консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Препараты, назначенные врачом, снимут воспаление и боль, а также устранят другие симптомы болезни. Очень важна диета, больному необходимо обязательно соблюдать ее, а также другие рекомендации врача, касающиеся режима питания и потребления жидкости. Полезна физическая нагрузка, так как сидячий образ жизни является фактором, вызывающим заболевания желчного пузыря.

Лечить болезни нужно своевременно, так как возможны опасные осложнения. Именно поэтому нужно время от времени обследоваться, особенно людям, находящимся в группе риска: беременным женщинам, людям, ведущим неправильный образ жизни, а также тем, кто страдает хроническими заболеваниями органов пищеварения. Чем раньше врачи диагностируют болезнь и назначат лечение, тем больше у больного шансов на выздоровление.

moizhivot.ru

Где находится и как болит желчный пузырь

Желчный пузырь находится прямо под печенью, поэтому боли в печени и желчном пузыре можно легко спутать.

А боли в этой ситуации чувствительные, или тянущие, или схваткообразные, жесткими спазмами, не дающие ни повернуться, ни вздохнуть нормально. Становится понятно, что болит желчный пузырь, симптомы чем лечить? В первую очередь человек вспоминает о спазмолитических препаратах, действенные в случае с неприятными болями в области печени.

Болевые симптомы именно от желчного отличаются точечной локализацией, резкие спазмы обычно схватывают в одном месте, настолько точно, что пациент безошибочно показывает место нахождения желчного пузыря. Однако боли бывают не однотипными, что зависит от функциональной деятельности органа. Основная жалоба от множества пациентов – сильная постоянная боль под правым подреберьем. Как индивидуален человек, так индивидуальны и его жалобы. У многих пациентов боли или локализованные, или расползающиеся на спину, под лопатку.

Как болит желчный пузырь?

Разницу в симптоматике определяет врач пальпацией брюшной полости. Если врач прощупывает орган, видит его увеличенные размеры, ощущает повышенную плотность, это подтверждает, что отток желчи по каким-то причинам затруднён, и происходит её застой, вызывающий постоянное разрастание пузыря в размерах. Ткани желчного пузыря подвижные и эластичные, недаром орган размером в большой палец перерабатывает не менее 1 литра желчи.

Приступообразный, резкий характер заболевания говорит о раннем этапе развития заболевания.

Приступообразные боли вызываются кашлем, глубоким вздохом, наклонами или поворотами туловища. Такие боли могут быть непродолжительными, или, в тяжёлых случаях, носить длительный характер. В течение приступа характер боли чаще всего не меняется – если схватили спазмы, то так и держат на разной силе боли. Но в это время в состоянии пациента происходят другие изменения:

появляется подташнивание с усилением до тошноты;
тошнота усиливается до рвоты;
рвотные позывы начинаются слабыми, с усилением до неукротимой рвоты;
повышается температура;
появляется тахикардия.

Здесь уже речь идёт о затянувшемся воспалении в органе, поэтому лечение должно быть целенаправленным, обязательно под врачебным контролем.

Не заниматься самолечением: простая но-шпа снимет боль, но не избавит от болезни. В таком состоянии человеку следует вызвать скорую помощь, чтобы пролечить в стационарном специализированном отделении.

Плановое обследование назначается врачом в зависимости от состояния пациента. В острой форме заболевания многие обследования не проводятся, поэтому сразу же назначается медикаментозное лечение, направленное на облегчение состояния человека. Прежде всего это антибиотики, спазмалитики, анальгетики, ферменты.

Одновременно с облегчением состояния продолжается обследование, чтобы всё-таки увидеть картину заболевания в её «расцвете». На фоне обследования выявляются причины болей в желчном пузыре.

Причин может быть много:

воспалительные процессы, когда врач ставит диагноз «холецистит»;
желчнокаменная болезнь;
нарушения функций без воспаления, когда нарушается моторика пищеварительного органа, и врач ставит диагноз «дискинезия желчевыводящих путей».

Конкретное заболевание определяется только после тщательного обследования, на фоне начальной медикаментозной терапии и её эффективности.

Болит правый бок после удаления желчного пузыря

Нередко пациенты, перенесшие операцию по удалению желчного пузыря, продолжают чувствовать острую боль.

Если после операции прошло немного времени, то волноваться не стоит: обширная рана после удаления органа должна зашить, а окружающие желчный пузырь органы и ткани должны встать на место.

Однако если боль не проходит в течение длительного времени, то тут могут быть такие причины, как:

образование спаек на месте операции;
нарушение оттока желчи;
гепатит или цирроз печени;
желчнокаменная болезнь и оставшиеся камни (если резекция не была проведена полностью);
образование кисты на месте операции;
различные язвы или свищи в кишечнике;
раковая опухоль.

Как снять боли в желчном пузыре

При хроническом и остром холецистите симптоматика проявляется как воспаление, нарушение желчевыводящих функций, увеличение и уплотнение органа, которое определяется при пальпации и хорошо видно на УЗИ.

Распространённые боли для такого случая:

ноющая боль;
болевые покалывания и спазмы под правым подреберьем.

Эти боли носят длительный характер и приносят человеку дискомфорт. Боли усиливаются после еды, когда в меню жареные и острые блюда, яйца, газировка и алкоголь. После такой еды у человека начинается отрыжка горечью, появляется горечь и во рту.

Желчнокаменная болезнь вызывает боли на всей области живота, с концентрацией точечной резкой болью в правом боку под рёбрами. Боли сопровождаются тошнотой, иногда доходит до рвоты. Приступ приводит к образованию запоров, так как камни нарушают метаболические процессы. Камни классифицируются на несколько групп в зависимости от их состава, что определяется по изменению физико-химических свойств желчи.

Симптоматика проявляется приступами печеночной колики как результат обтурации желчных протоков камнями. Проявление желчнокаменной болезни зависит от числа, размера и размещения конкрементов, от степени закупорки билиарной системы. Когда приступ прекращается, исчезают и симптомы.

Для дискинезии желчевыводящих путей характерны симптомы, которые нельзя просто «перетерпеть», так как это очень опасно. Дискинезия относится к болезням пищеварительного органа с потерей его двигательных функций. При этом желчь перестаёт поступать в 12-типерстную кишку, происходит нарушение всего процесса пищеварения и работы пищеварительного тракта.

Выделяются в современной медицине основные виды дискинезии:

гипотоническая, когда двигательная активность органа существенно снижается;
гипертоническая, когда двигательная активность органа значительно повышается.

Симптомы дискинезии разных типов проявляются по-разному: гипотонический тип даёт тупые и ноющие боли под правыми рёбрами, вызывающими ощущение распирания. Пациент теряет аппетит, у него появляется воздушная отрыжка, вздувается живот. Гипертонический тип даёт острые, приступообразные боли, связанные с жирной пищей в рационе.

Лечить может только доктор

Лечение желчного пузыря, после его полной диагностики и подтверждения обследованиями, может проводить специалист узкой квалификации – врач-гастроэнтеролог. Именно он поможет человеку, у которого долго и трудно тянется болезнь, и который уже просто устал от постоянных болей. Лечение назначается в зависимости от результатов исследования.

На дуоденальном зондировании в порции «В» находится увеличенное число лейкоцитов; при холецистографии выявляются камни в желчном пузыре или нарушение его двигательной функции. Вне обострения болезни показатели крови нормальные. Хорошо, если достаточно будет медикаментозной терапии со строгим соблюдением диеты питания.

Лечение избавляет пациента от болей, потому что уходит воспаление, возвращает аппетит. И здесь пациенту потребуется немалая сила воли, чтобы не перейти к привычному куску сала и пышной белой выпечке. Ведь потребуется строгое соблюдение диеты, исключающей жареную пищу, свежую выпечку, кондитерские изделия. Запрещается газировка и алкоголь. Вместо них – диетические супы, каши, запеканки, кисели.

В стадии ремиссии продолжается медикаментозное поддерживающее лечение: пациенту назначаются антибактериальные препараты, ферментарные и спазмолитические средства. Для улучшения оттока желчи применяются желчегонные лекарства, проведение тюбажей с тёплой минеральной водой. В результате комплексное лечение направляется на нормализацию двигательных функций желудочно-кишечного тракта.

Хирургические методы лечения при болях в желчном пузыре

После терапевтического лечения должно наступить значительное облегчение состояния больного, длительная стадия ремиссии без приступов даже при небольших отклонениях от диеты. Постепенно пациент возвращается к общему столу питания, не забывая исключать уже ставшие знаменитыми «жареное, копчёное, перчёное».

С наличием в продаже массы приправ дома питание надо организовать так, чтобы оно было близким к диетическому.

Когда даже при соблюдении диеты приступы повторяются вновь и вновь, врачи рассматривают возможность сохранения органа или его удаления хирургическим путём.

В медицинской практике существует несколько направлений лечения:

современное этиотропное направление, когда используются антибиотики и соответствующие выявленной причине препараты;
патогенетическое лечение, целью которого является восстановление функций органа; для улучшения функций пищеварения применяются ферменты;
симптоматическое лечение имеет цель уменьшить дискомфорт, снять боли посредством применения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств, спазмолитиков.

Когда традиционная терапия не имеет эффекта, назначается хирургическое лечение. Особенно важно это в случае осложнения холецистита полипами и опухолями. При этом орган не сохраняется, именно по этой причине врачи всеми силами и средствами борются за сохранение органа и выполнение его функций в системе ЖКТ.

– важнейший орган пищеварительной системы. Основная его функция – накапливать и концентрировать вырабатываемую печенью желчь, которая в дальнейшем используется для переваривания пищи. Если в работе желчного пузыря произошел сбой, то и вся система пищеварения разрушится как карточный домик.

Почему болит желчный пузырь?

Патологии (впрочем, как и любого другого органа пищеварительной системы) чаще всего возникают на фоне неправильного питания. Употребление жирной, острой и соленой пищи, систематическое переедание или несбалансированные диеты заставляют желчевыводящие органы работать в усиленном режиме. Гастроэнтерологические проблемы могут спровоцировать и гормональные сбои (беременность, климакс) или малоподвижный образ жизни.

Как болит желчный пузырь?

По каким же достоверным признакам можно обнаружить, что болит именно желчный пузырь, а не другой внутренний орган? Для этого необходимо провести самообследование и обратить внимание на следующие моменты. Это:

Локализация боли. Желчный пузырь расположен под правым подреберьем, поэтому дискомфорт обычно исходит из этой области. Болевые ощущения могут распространяться по всей правой стороне туловища и отдавать в бок, в грудину, под лопатку или даже шею. В редких случаях болевые ощущения могут возникать в подложечной области.
Характер боли. Большинство заболеваний желчного пузыря (например, дискинезия желчевыводящих протоков или желчекаменная болезнь) характеризуются тупой, ноющей болью на протяжении длительного времени. Если боль в правом подреберье возникла внезапно или проявляется схваткообразными приступами, то это верный признак холецистита.
Повышение температуры. Практически при всех заболеваниях желчного пузыря наблюдается высокая температура тела – более 39°С. Лихорадка дополнительно ухудшает самочувствие больного.
и рвота. Эти симптомы сопровождают многие патологии пищеварительной системы, однако при проблемах с желчным пузырем у данных признаков есть специфические особенности. Так, в рвотных массах присутствует желчь, поэтому во рту ощущается выраженная горечь или «металлический» привкус.
Изменение цвета кожи. Еще одним истинным признаком болезни желчного пузыря является желтуха. Кожа приобретает неэстетичный желтый цвет, поскольку нарушается отток желчи и начинается интоксикация организма.
Нарушения стула. Длительный запор или, наоборот, диарея также должны насторожить больного. Характерным симптомом при заболеваниях желчного пузыря является изменение цвета (обесцвечивание) стула.

Диагностика

Достоверно обнаружить то или иное заболевание желчного пузыря можно лишь после тщательной диагностики. Если вы обнаружили, что большинство перечисленных симптомов в точности описывают ваше состояние здоровья, то незамедлительно обратитесь к гастроэнтерологу. Врач назначит ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, ФГДС и ряд лабораторных анализов. Комплексная диагностика поможет быстро выявить заболевание желчного пузыря и начать адекватное лечение.