Причины и лечение шума в ушах. Почему шум в правом ухе

Шум в ушах – довольно субъективное ощущение, которое каждый чувствует по-разному. Одному человеку кажется, что в ушах что-то шипит, другому – пищит, третьему – звенит, жужжит, или скрежещет. Однако такой шум не нужно путать с физиологическим, который периодически слышит даже полностью здоровый человек. Такой шум возникает в условиях абсолютной внешней тишины из-за тока крови в мелких сосудах.

Причины появления шума в голове и ушах

Если посторонние шумы появились после одноразовой высокой звуковой нагрузки (например, рок-концерта), то бить тревогу не стоит. Это связано с переутомлением слухового аппарата. Впредь постараться не подвергать слух такой нагрузке.

Сильный постоянный шум часто служит признаком заболеваний слухового аппарата.

Поэтому при обнаружении этого симптома нужно обратиться к врачу. Шум часто сопровождает снижение слуха, поэтому промедление может привести к глухоте.

Причинами шума в голове и ушах также могут быть заболевания сердца и сосудов, сбои в работе эндокринной системы, проблемы с шейными позвонками. Такие болезни характерны для людей пожилого возраста, поэтому многие лица старше 40 лет жалуются на периодические или постоянные звуковые ощущения в ушах.

Закупорка слухового прохода сопровождается не только навязчивым гулом, но и заложенностью, болью и временной тугоухостью. Туда могут попасть маленькие насекомые, инородные тела, вода, пыль и грязь. Иногда причина может быть довольно банальной – серная пробка. Она образуется из-за слишком узкого прохода, несоблюдения правил гигиены или чрезмерной выработки серы.

Дискомфорт в обоих ушах

Если человек постоянно слышит посторонние звуки в обоих ушах, это доставляет ему много проблем. Такое неприятное состояние приводит к раздражительности, рассеянности, депрессии и снижению внимания. Человек становится нервным, вспыльчивым, не может полноценно работать, спать и отдыхать.

Примерно в 15 % таких случаев причинами постоянного шума в обоих ушах являются сбои мозгового кровообращения. Это может быть связано с возрастом, с высоким давлением, стрессами, травмами и сильными перегрузками.

Двусторонние шумы часто бывают одним из первых симптомов надвигающейся глухоты у людей пожилого возраста. К тому же, у мужчин такая вероятность намного выше, так как они больше подвержены разным травмам.

Шум в правом или левом ухе

Посторонний шум в левом ухе или правом - это не болезнь, а всего лишь один из ее признаков. Иногда такое ощущение возникает вследствие воспаления слухового нерва или отравления. Очень редко это может быть побочной реакцией приема каких-либо лекарств. Стрессы, нервное перенапряжение, когда-то полученные травмы головного мозга – все это может спровоцировать появления гула в одном ухе.

Вопросы, касающиеся причин и патогенеза ушного шума, интересуют специалистов в области отоларингологии в течение многих десятков лет. Пациенты на приёме во время сбора анамнеза и жалоб называют различные характеристики шума. Субъективные, не слышные окружающим людям звуки в ушах могут отмечаться постоянно, на что больной обязательно обращает внимание лечащего врача. Иногда шум приобретает объективный характер - в таком случае его замечает не только пациент. О том, как правильно интерпретировать феномен ушного шума, приходится задумываться врачам различных профилей, поскольку объяснение причин его возникновения является важным шагом на пути к определению тактики лечения.

Что такое шум в ушах? Это навязчивый, неприятный и раздражающий пациента звук, который не генерируется никакими источниками в окружающей среде. Он может проявляться в разных вариантах – например, низкочастотный шум в ушах в тишине у людей пожилого возраста становится менее заметным на фоне музыки, разговора. Шум в ушах у ребёнка в некоторых случаях свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний наружного и среднего отдела органа слуха, имеет преходящий характер, устраняется с помощью лечения основной патологии.

Если появляется шум в ушах, что это значит? Пациент замечает посторонний звук, который не связан с внешним звуковым источником, в различных случаях. Когда в ухе как будто что-то шумит, нужно определить, каким образом классифицировать шум. Выделяют два основных типа «шумового фона» - субъективный и объективный. Субъективный звук может охарактеризовать лишь сам больной – его не слышно никому другому, в том числе врачу с помощью фонендоскопа (что отличает его от объективного варианта). Чтобы понять, что значит шум в ушах, нужно учитывать наличие вероятных провокаторов:

Интоксикации, инфекции, травмы.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Патологии опорно-двигательного аппарата.
Высокие уровни «шумового фона» окружающей среды.

Если у ребёнка звенит в ушах, это может объясняться инфекционным заболеванием.

«Звуковой фон» в ушах – настораживающий признак, иногда возникающий после перенесённых инфекций с тяжёлым течением (например, гриппа). В ухе фонит также при отите (обычно в случае средней формы), различных вариантах ринита.

Все перечисленные факторы вызывают не шумы в ухе, а заболевания, которые приводят к их появлению. Для качественной диагностики следует учитывать нюансы профессиональной деятельности и области проживания пациента, наличие отягощённой наследственности. Наследственный фактор играет важную роль в развитии нарушений функции слуха – в частности, в случае пресбиакузиса, или старческой тугоухости . Поэтому перед тем, как говорить об основных причинах, провоцирующих шумы в ушах, следует подчеркнуть: возникновение жалоб на неприятный звук характерно для многих патологий. Шум и звон в ушах – лишь симптомы. С типом «звукового фона» можно только предположительно связать тип заболевания. При этом у разных больных при одной и той же болезни характеристики субъективного звука могут разительно отличаться. Риск возникновения симптома считается более высоким у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих хроническими патологиями со стороны органа слуха.

Шум в ушах – что это может быть? Задумываться о том, с чем связан неприятный звук, необходимо. Некоторые патологии, проявляющиеся названным симптомом, могут сопровождаться необратимыми изменениями и должны быть выявлены как можно быстрее с момента появления жалоб. Каждому человеку полезно знать, каким бывает шум в ушах. При этом нельзя забывать о том, что установить точный диагноз может только врач.

Хотя описать все без исключения варианты шума в зависимости от причины появления нельзя, стоит назвать наиболее распространённые патологии, для которых характерен этот признак. Если рассматривать симптомы, шум в ушах при классических формах заболеваний проявляется разной тональностью звуков:

Тип патологии	Тип звукового фона
Тип патологии	Звон	Гул	Треск	Пульсация
Отосклероз	Чаще появляется шум в одном ухе, хотя возможен двусторонний процесс. Звук особенно интенсивен в тишине, может сохраняться постоянно.		Не характерен.	Не характерен.
Болезнь Меньера	Шум в ухе возникает приступообразно, сначала односторонний, впоследствии двусторонний. Может быть постоянным, усиливаться во время приступов.		Не характерен.	Не характерен.
Профессиональная тугоухость	В ушах гудит постоянно или периодически, больные могут замечать «звуковой фон» как первичное проявление заболевания.		Не характерен.	Не характерен.
Пресбиакузис	Шум в ушах у пожилых людей часто связан с повышением артериального давления, исчезает при нормализации показателей.	Может возникать в покое, тихой обстановке, описывается больными как менее навязчивый при включении музыки, радио, во время беседы.	Не характерен.	Для исключительно пресбиакузиса не характерен. Возникает при различных формах патологии системы кровообращения – в том числе при наличии артериальной аневризмы сосудов головного мозга, гипертонической болезни.
Естахиит, тубоотит	Не характерен.	Не характерен.	Если шумит в одном ухе, и звук можно сравнить с потрескиванием или явным треском, следует предполагать наличие дисфункции слуховой трубы. Процесс может быть двусторонним.	Не характерен.

Шум в ушах в пожилом возрасте может быть связан как с проявлениями старческой тугоухости, так и с воспалительными заболеваниями – отитами.

Проводить дифференциальную диагностику между воспалением и возрастными изменениями необходимо из-за вероятности выявления нетипичной картины отитов у пожилых пациентов. Следует обращать внимание на время появления, характер и периодичность «шумового фона», а также наличие иных патологических признаков.

Если у ребёнка или взрослого возник шум в ушах, к какому врачу обратиться? Диагностикой и лечением заболеваний, среди проявлений которых можно назвать «звуковой фон», занимаются разные специалисты – отоларинголог (ЛОР-врач), невропатолог, сосудистый хирург. Первичную консультацию обычно проводит педиатр, терапевт или врач общей практики, который определяет, к какому из врачей узкого профиля направить больного, нужна ли госпитализация в стационар. Многое зависит от состояния пациента. Если внезапно появился сильный шум в ушах, это может быть симптомом внезапной нейросенсорной тугоухости, лечение которой следует начинать как можно скорее в условиях ЛОР-отделения.

Шум в правом ухе или с левой стороны – один из вероятных симптомов отита . Поскольку отиты бывают разными (по локализации патологических изменений, типу воспалительного процесса и др.), нельзя говорить о едином варианте субъективного звука. Однако жалобы на то, что в ухе шумит, чаще всего предъявляют больные острым гнойным средним отитом.

Шум и свист в ушах появляются при различных формах хронических воспалительных поражений структур органа слуха. Если больной страдает хронической формой катарального или экссудативного среднего отита, существует высокий риск развития адгезивного отита, который характеризуется появлением рубцовой фиброзной ткани в барабанной полости. Образование спаек между слуховыми косточками и деформация барабанной перепонки обусловливают патологические изменения в звукопроводящей системе и появление жалоб на шум в левом ухе или с обеих сторон.

При воспалительных заболеваниях нередко отмечается аутофония.

Пациент при аутофонии слышит слова и звуки, которые произносит вслух. Это явление обычно сочетается с ощущением заложенности уха. Аутофонию нельзя отнести к разновидностям «шумового фона», поскольку она не является субъективным звуком и всегда имеет чётко обозначаемый источник – собственный голос пациента.

Шум в левом ухе – что это? Вероятной причиной может быть мастоидит, характеризующийся наличием гнойного воспалительного процесса в области слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости. Он редко бывает изолированным и обычно наблюдается в качестве осложнения гнойного среднего отита.

Сильный шум в ухе с прострелом характерен для ганглионита барабанного нерва. Это заболевание может развиваться у пациентов с затяжным течением экссудативного отита.

Серная пробка

Возникновение пробки объясняется разнообразными причинами. Ключевую роль, как правило, играет повышение секреторной активности желёз, локализованных в наружном слуховом проходе. Важна также консистенция продуцируемой серы, наличие повреждений кожи. Интенсивность выделения секрета зависит от многих факторов – в том числе от приёма лекарственных препаратов, ношения слухового аппарата, частого использования наушников (особенно «вакуумных» и «вкладышей»). Риск возникновения пробки выше у лиц, занятых в отрасли горнодобывающей промышленности и других сферах, связанных с пребыванием в условиях загрязнённого воздуха. У пожилых людей пробки образуются гораздо чаще, чем у остальных пациентов.

Наличие серной пробки нельзя назвать угрожающим жизни состоянием. В целом, многие пациенты могут не замечать её до тех пор, пока в ухо не попадёт вода. Это происходит, поскольку:

пробка не всегда полностью перекрывает слуховой проход;
вода при попадании в ухо закрывает оставшийся свободным просвет слухового прохода;
пробка при контакте с водой набухает, закупоривает слуховой проход.

Пробки с двух сторон встречаются редко, поэтому если внезапно шумит в ушах, стоит думать не только об этой причине «звукового фона». Однако когда шум односторонний – например, гудит в правом ухе, а непосредственно перед появлением симптома в слуховой проход попала жидкость – высока вероятность обнаружения скопления ушной серы.

При наличии пробки возникает не только субъективный звук, но и аутофония.

>Для гипертоников >> ПРОЧИТАТЬ → Шишкина Ольга" url="https://feedmed.ru/starenie/slukhom/shum-pravom.html">

Шум в правом ухе, или в левом, в большинстве случаев, является не самостоятельном видом заболевания.

А лишь одним из клинических проявлений той или иной болезни.

Согласно медицинской терминологии его принято называть «тиннитус».

Шум в правом ухе — причины возникновения

В чем причина шума в правом ухе? Шум в ухе возникает вследствие того, что происходит раздражение клеток волоскового типа, которые в большом количестве локализуются в области внутреннего уха. В нормальных условиях, их функционирование происходит синхронно и не доставляет никаких неприятных ощущений.

После их раздражения движения волосков становятся несинхронизированными, и порядок поступления электрических импульсов возбуждения в головной мозг быстро нарушается, из-за чего и появляется шум в ухе.

Существует, и так называемый, физиологический шум. Данная ситуация объясняется шумом тока крови, которая проходит через область внутреннего уха, ударяясь о стенки, расположенных там сосудов.

Такой шум возникает в условиях полной тишины и бывает, как с двух сторон, так и только в одном ухе.

В большинстве же случаев шум в ушах является клиническим признаком какого-либо заболевания, например, острого отита, тугоухости нейросенсорного характера или болезни Меньера.

Также, среди причин, приводящих к шуму в ухе, можно выделить:

изменение уровня артериального давления;
вегето-сосудистую дистонию;
атеросклероз сосудов головного мозга;
черепно-мозговую травму;
опухоли головного мозга носящие злокачественный характер;
отравления различными токсическими веществами.

Специалисты утверждают, что лишь в пятнадцати процентах случаев шум в ухе обусловлен патологией слухового аппарата. Во всех остальных ситуациях (за исключением физиологического шума), этиологический фактор носит общий характер.

Наиболее часто сильный шум в правом ухе является признаком острого правостороннего отита или острого правостороннего тубоотита. Причем практически всегда этот шум сопровождается неприятными, болезненными ощущениями в области уха и чувством его заложенности.

При отите шум в правом ухе связан с процессом накопления в полости среднего уха жидкости, называемой экссудатом. В случае болезни Меньера шум возникает из-за резкого спазма мелких артерий, питающих эту область, и как следствие, нарушения кровообращения.

Параллельно с шумом, при данном заболевании, человека будет беспокоить головокружение, резкая потеря равновесия и постепенное снижение слуха. Если шум в правом ухе вызван правосторонним тубоотитом или воспалением слуховой трубы, то вместе с шумом в ушах будет иметь место выраженная заложенность в ухе.

Шум в правом ухе может появляться при приеме лекарственных средств , которые обладают ототоксическим эффектом, к этой группе относятся некоторые антибактериальные препараты.

Основные виды недуга

Проблема подразделяется на:

Пульсирующий шум. Такой шум может возникать:
- при болезни Меньера;
- аневризме ушной артерии;
- новообразованиях в полости уха;
- при отитах и евстахеитах.
Щелкающий шум. Шум в виде щелканья может возникнуть при частых резких сокращениях среднего уха и мягкого неба. Появляться такой шум может при судорожной готовности.
Простой, в виде:
- шипения;
- щелканья;
- жужжания;
- свиста.
Сложный:
- в виде голосов;
- музыки;
- звуков.

Последняя разновидность шума относится уже больше к области психиатрии, так как может являться разновидностью галлюцинаций.

Как избавиться от патологии

Как избавиться от шума в правом ухе? Для того, чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо для начала выяснить, какая именно причина привела к возникновению шума в ухе.

Для этого нужно пройти комплекс диагностических мер, включающих:

посещение врача-оториноларинголога;
УЗИ сосудов;
рентгенография черепа и верхних отделов позвоночного столба;
компьютерную томографию черепа.

После проведенных обследований специалист сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Эффективные способы лечения

Способ лечения шума в ухе напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Однако, наиболее часто, терапия этого состояния является комплексной и состоит из приема курса лекарственных средств, обладающих метаболическим, успокаивающим, сосудистым и противовоспалительным действием.

При нарушениях кровообращения, хороший эффект оказывают препараты, стимулирующие ток крови по сосудам, к ним можно отнести Кавинтон, Бетагистин и другие.

В случае развития отита, врачом назначаются антибактериальные средства с учетом чувствительности микроорганизма, вызвавшего этот процесс, а также антигистаминные препараты, призванные снимать отек и уменьшать количество экссудативной жидкости в среднем ухе.

К этой группе относят:

прометазин;
гидроксизин;
фенкарол.

Хороший эффект при шуме в ухе дают ноотропные препараты, такие как:

Кортексин;
Фезам;
Мексидол.

Параллельно с медикаментозной терапией, врач может назначить и посещение кабинета физиотерапии, где хорошее действие могут оказать такие процедуры, как:

электрофорез;
лазеротерапия;
пневмомассаж барабанной перепонки.

Из нетрадиционной медицины, можно отдельно отметить антистрессотерапию, водолечение или сеансы психокоррекции.

Средства народной медицины

Хорошее действие оказывает отвар из мелиссы. Необходимо взять маленький пучок свежей или высушенной мелиссы, и залить его одним стакан очень горячей воды. Через час отвар нужно процедить и охладить. Пить рекомендуется по половине стакана два раза в день.
Народная медицина рекомендует использовать капли для ушей, приготовленные из овощного сока:
- вареную свеклу натереть на терке и отжать из получившейся массы сок, закапывать его три раза в сутки по две капли;
- небольшую луковицу запечь в духовке до полуготовности и выдавить из нее весь сок, закапывать его два раз в сутки по одной капле.
Лавровый лист эффективно помогает бороться с шумом в ушах. Для изготовления средства, нужно взять примерно десять граммов листа лавра и залить его 50 миллилитрами теплого подсолнечного масла. Смесь должна настояться в течение нескольких часов. Затем ее можно закапывать по три капли каждые шесть часов.
При шуме в ухе хорошо действует отвар, приготовленный из свежего укропа. Для этого небольшой пучок укропа заливают кипятком и дают настояться около двух-трех часов. Принимать это средство необходимо по половине стакана внутрь за тридцать минут до еды.

Сильные шумы в правом ухе

Шум в ухе может появляться с любой стороны, не обязательно справой, также он в частых случаях возникает в обоих ушах одновременно. Такое явление не всегда есть причиной каких-либо патологий. Столь раздражающее проявление зачастую возникает из-за огромного количества клеток волоскового типа, размещенных во внутреннем ухе, и их синхронная активность в большинстве случаев не оказывает дискомфорта. Сбой же и болезненные ощущения проявляются в результате беспорядочных поступлений электрических импульсов в мозг.

С правой стороны сильный шум в ухе в большинстве случаев является следствием:

Правостороннего отита – выделения и жидкость наполняют среднее ухо, создавая давление на барабанную перепонку, что и приводит к шумовым эффектам;
Острого тубоотита – воспаление слизистой евстахиевой трубы одновременно с барабанной перепонкой, такое осложнение вызывает сильную боль и чувство заложенности;
Болезни Меньера – воспаление внутреннего уха с накоплением жидкости. Данное заболевание осложняется нарушением кровообращения из-за сдавленности кровеносных артерий, как следствие снижается слух, появляется головокружение и потеря равновесия;
Злоупотребления определенным видом антибактериальных медикаментов, что ведет к оттотоксическому эффекту и шумам в ухе с правой стороны головы;
Прочих причин – серная пробка, инородное тело, злокачественные и доброкачественные образования, травмы, ушибы и другие проблемы с правой стороны головы;
Сердечно-сосудистых проблем.

Шумы бывают разного рода и проявляются в виде:

Пульсации, к примеру, при отите, болезни Меньера, аневризме артерии, появлении опухоли, евстахиита;
Щелканья, при этом мягкое небо и среднее ухо резко и активно сокращаются пощелкивая;
Простых звуков – шипенье, щелканье, свист, жужжанье;
Сложных – звучанье музыки и голосов, что в некоторых случаях может говорить о психических расстройствах.

Все эти явления оказывают невыносимые страдания больному, ухудшая слуховые способности, обеспечивая бессонницей, раздражением и прочими невротическими осложнениями.

Появление сильного звукового эффекта является бесспорной причиной для визита к специалисту, который проведет необходимые исследования и на фоне полученных результатов назначит эффективную терапию.

Диагностика правостороннего шума

Специалист в данном направлении, лор, выявит причину возникновения звуковых галлюцинаций, посредством сбора анамнеза:

Выслушает жалобы;
Задаст необходимые вопросы, касающиеся характера появления шума в ухе и его интенсивности;
Выяснит, при каких обстоятельствах, и в какое время появились звуки.

Доктор во время диагностики детально изучит:

Наружное ухо и окружающую его область;
Среднее ухо;
Внутреннее;
Ушной проход на предмет отсутствия инородного тела;
Слуховой нерв.

Методы исследования заключаются в следующих манипуляциях:

Отоскопия. Для ее выполнения используют отоскоп – металлическое кольцо с зеркалом внутри, одеваемое на голову специалиста. При использовании прибора световой луч направляется посредством зеркала вглубь слухового прохода, что обеспечивает изучение барабанной перепонки. Использование фиброоптического отоскопа – своеобразной палочки с воронкой по перпендикулярной линии с отверстием на конце, дает возможность изучить наружный слуховой проход.
Пальпаторная диагностика. В данном случае используется не палец, а специальный тонкий стержень из металла с изогнутыми концами.
Аудиометрия. Применяется камертон или аудиометр для определения остроты слуха.
Вестибулометрия. Специалист в ходе исследований обязательно проверит вестибулярные функции, на предмет отсутствия головокружения, нарушений координации движения и прочих симптомов, связанных с дисфункцией кровоснабжения головного мозга и заболеваний, поражающих внутреннее ухо и слуховой нерв. Для выявления этих патологий широко применяется пальценосовая проба – больной должен закрыть глаза и дотронуться указательным пальцем правой или левой руки до кончика своего носа.
Газовое и дегидратационное тестирование. Способствуют выявлению болезни Меньера. Тест проводиться в два этапа – в первый раз пациент дышит смесью, обогащенной углекислым газом, с целью расширения сосуд, во второй раз, пациент во время приступа принимает препараты, способствующие снижению количества жидкости в организме.
Применение проб Леви, Вальсавы, Политцера и прочих. При помощи нагнетания воздуха исследуется степень повреждения барабанной перепонки и евстахиевой трубы. В случае с перепонкой происходит выпячивание и чувствуется треск в ухе, во втором случае отекшая слизистая евстахиевой трубы препятствует проникновению воздуха к перепонке.
Рентгенография, МРТ, КТ. Дают возможность выявить патологии внутренних составляющих уха и мозга.
Ангиография. Данное исследование рентгенологического характера, определяет при помощи контрастных веществ наличие или отсутствие блокирования кровотока мозговых сосуд и внутреннего уха.
Допплерография. При помощи изучения звуковых волн, определяется степень проходимости сосудов.
Общий анализ крови. При помощи этого забора крови можно выявить наличие инфекционного заболевания, что становится ясно с показателей СОЭ – скорость оседания эритроцитов и повышенного уровня лейкоцитов при присутствии бактерий.
Микробиологическое исследование. Исследуются выделения из уха на наличие вида возбудителей, также берется проба на чувствительность к антибиотикам.

Очень важно выполнить комплексное обследование у гинеколога, офтальмолога, терапевта, эндокринолога, гематолога, кардиолога, нейрохирурга, невролога на наличие или отсутствие возможных осложнений и заболеваний, которые нередко являются причинами шумов в ухе. При этом консультация сурдолога-оториноларинголога обязательна.

Возможные осложнения этого недуга

Виды осложнений и последствий шумовых явлений зависят от причин их возникновения, но в любом случае они негативно сказываются на здоровье человека и несут большую угрозу полноценной жизни.

Правосторонний шум в первую очередь нарушает психическое состояние человека, вызывая головную боль, нарушая тем самым ночной отдых, в результате человек становится рассеянным, раздражительным, беспокойным. Все эти причины в целом подводят больного к депрессивному состоянию.

При отказе от помощи специалиста, человек с подобными симптомами рискует стать инвалидом – частично или полностью потерять слух, а инфекция, поразившая ухо может распространиться на соседние органы и головной мозг, в том числе. Если причиной шума является опухоль, то положение вообще нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика возникновения патологии

Методы предотвращения заболеваний, вызывающих шум в ухе доступны любому человеку. Для этого следует помнить о следующих мерах предосторожности:

Очищение слухового прохода от скоплений серы необходимо совершать регулярно, используя ватные тампоны без фанатизма;
Не использовать для очищения уха острые и твердые предметы, которые могут перфорировать перепонку, нарушить целостность слизистой;
Исключить из постоянного применения аспирин, так как уже доказано его прямое отношение к возникновению шума в ухе
Исключить из употребления алкоголь и никотин – они являются возбудителями нервной системы, в том числе и слухового нерва;
Не злоупотреблять приемом жирной пищи, так как она повышает уровень холестерина в крови, что ведет к формированию атеросклеротических бляшек;

– довольно частый симптом, который может быть признаком самых разных болезней. Сам по себе он не опасен, но, тем не менее, стоит обратиться к врачу – шум может говорить о повышенном артериальном давлении или болезнях нервной системы, которые нельзя оставлять без внимания.

Орган слуха – довольно сложное образование, которое состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге. В каждом из звеньев этой цепи может возникнуть патология, и одним из ее проявлений может быть шум в ушах.

Появление шума в ушах при патологиях наружного уха связано с инородным телом или , реже – наружным или крупной папилломой в области наружного слухового прохода. В этом случае шум будет только в одном ухе, его интенсивность может меняться при движении головой.

Среднее ухо – более сложный орган, очень маленький по размерам, из-за чего любая его патология отражается на состоянии слуха.

Вызвать шум в ушах при патологии среднего уха могут:

Средний отит.
Евстахиит.
Опухоль среднего уха.
Инородное тело в евстахиевой трубе или среднем ухе (при повреждении барабанной перепонки).
Отосклероз.
Нарушения структуры .

Внутреннее ухо повреждается крайне редко, но его заболевания сильнее всего ухудшают слух. Шум в ушах в этом случае вызван непосредственным воздействием поражающего фактора на слуховые рецепторы. Это может быть внутренний отит, сенсоневральная тугоухость, опухолевые процессы во внутреннем ухе, побочное действие препаратов (ототоксический эффект), старческая тугоухость (пресбиакузис).

Повреждения слухового нерва и слуховых анализаторов в головном мозге связаны с опухолевыми процессами в нервной ткани, травмами лица и головы, нейротоксическими веществами, воспалительными явлениями. Системные заболевания, такие как артериальная гипертензия, сахарный диабет, и другие также могут вызвать дегенеративные процессы в слуховом нерве и, как следствие, нарушение слуха и появление шума в ушах.

При каких симптомах нужен врач?

Любой шум в ушах требует выяснения причины и лечения у специалиста. Это касается как системных заболеваний, таких как сахарный диабет, так и относительно безобидных манипуляций вроде извлечения серной пробки или инородного тела из уха – все это должны делать специалисты, а самолечение может принести вред здоровью. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна немедленно.

При этом вместе с шумом в ушах имеются следующие симптомы:

Односторонний шум и резкая боль в ухе (инородное тело с острыми краями, которое может повредить барабанную перепонку).
Шум в ушах сопровождается «мушками» перед глазами, головной болью, резким ухудшением самочувствия (подозрение на гипертонический криз).
Пациент ударился головой или есть какие-либо явные признаки травмы головы или лица.
Шум в ушах сопровождается спутанностью сознания, двоением в глазах, нарушениями памяти, истечением ликвора из носа или уха (признаки черепно-мозговой травмы).

В последнем случае пациент может не помнить, что упал или ударился, а также необъективно оценивать свое состояние. Именно поэтому задача людей, оказавшихся рядом – доставить больного в больницу как можно быстрее.

Чем он может быть опасен?

Сам по себе шум не опасен для пациента, риск связан именно с его причинами. Если их своевременно не выявить, есть опасность запустить тяжелую болезнь. Хронический шум в ухе может нарушить слуховое восприятие, что пагубно сказывается на музыкальном слухе, и может быть опасно в тех ситуациях, когда важно ориентироваться в ситуации на слух. Это может быть опасно для водителя или рабочего, привыкшего на слух определять неисправности механизмов.

Больше информации о шуме в ушах можно узнать из видео:

Сильный и постоянный шум в ухе может нарушить сон, что опять же плохо сказывается на внимательности, собранности и способности быстро принимать решения. Если не лечить причину шума, то этот симптом может стать причиной неврозов, а в тяжелых случаях – психических расстройств у пациента.

Но гораздо больше опасных последствий имеют сами заболевания, вызывающие шум в ушах. Инородное тело может травмировать барабанную перепонку, (наружный, средний и особенно внутренний) – привести к , невриты, отравления и черепно-мозговые травмы имеют очень тяжелые последствия вплоть до полной потери трудоспособности. Гипертонический криз и тяжелые травмы головы угрожают жизни.

Какие обследования нужно пройти?

Обследования для определения причины шума начинаются в лор-кабинете со сбора жалоб и анамнеза. Пациенту нужно вспомнить, как именно он слышит шум – в одном ухе или в обоих, внутри головы, и т.д., при каких обстоятельствах он усиливается, при каких – ослабевает, как давно он его слышит. Очень важны сопутствующие симптомы – боли в ухе и голове, неприятные ощущения, ухудшения слуха.

Осмотр уха помогает выяснить причину, если она связана с повреждением наружного уха. Если это серная пробка или инородное тело, то устранить ее возможно сразу же, как только пациент обратился за медицинской помощью.

Также осмотр оценит состояние барабанной перепонки, что может указать на патологию среднего уха.

Для того, чтобы выявить, повлияло ли заболевание на состояние слуха проводят пробу Вебера с камертоном и тональную пороговую аудиометрию, которые позволяют точно определить остроту слуха у пациента.

Где искать причину симптома:

Проба Вебера проводится очень просто – пациенту устанавливают на лоб или теменную область звенящий камертон. Очень важно, чтобы он касался головы, но не надавливал на нее. Здоровый человек при этом слышит звук посередине головы, где и находится прибор, а смещение звучания говорит о том, что нарушено проведение звуков. Если пациент слышит звук со стороны здорового уха, значит, имеют место поражения внутреннего уха. Если звук слышен со стороны больного уха, то повреждено наружно или среднее ухо, но способность воспринимать звуки сохранена.
Аудиограмма – более точный метод выявления нарушений слуха. Пациенту требуется надеть наушники, в которых звучат звуки различной высоты и громкости. Если больной их слышит, он нажимает кнопку. По результатам составляется график, на котором наглядно видно, в каких диапазонах у пациента проблемы со слухом. Многие болезни дают очень характерную картину. Например, нейросенсорная тугоухость – потеря восприятия высоких тонов, старческая тугоухость – хорошая слышимость при высокой громкости и плохая – при низкой.
Для определения возможных травм головы и сосудов используется рентгенография, МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга. Эти методы выявляют травмы, опухоли, сосудистые аномалии и являются наиболее точными методами диагностики патологий головного мозга.
Дополнительно назначаются общий и биохимический анализ крови, анализ на содержание гормонов и глюкозы. Эти показатели отражают общее состояние организма, а также выявляют косвенные признаки воспаления, опухоли, травматического повреждения головного мозга.

Что делать, как его устранить?

Лечение шума в ушах полностью зависит от того, какая причина его вызвала. Если ее можно полностью устранить, то это нужно сделать, если полное излечение невозможно, то нужно снизить воздействие поражающего фактора. Если причиной стал препарат, его отменяют и заменяют более безопасным аналогом. Системные хронические заболевания лечат и добиваются стабилизации состояния пациента.

Если речь идет о профессиональных вредностях (промышленный шум, вибрация, отравления токсическим веществами), то пациенту следует задуматься о смене места работы, если это необходимо – то о переквалификации. Если этот процесс запустить, есть большой риск потери трудоспособности и развития глухоты.

Если снижение слуха и вызванный им шум в ушах имеют необратимый характер, то пациенту рекомендуют установить кохлеарный имплантат – это небольшой прибор, заменяющий повреждённые структуры среднего уха, который позволяет восстановить слух. Способность различать звуки будет несколько ограничена, но пациент сможет избавиться от глухоты.

Односторонний тиннитус может иметь безобидный характер. Однако иногда его появление бывает следствием серьезных болезней, лечить которые нужно безотлагательно. Заботитесь о своем здоровье? Обязательно выясните причины шума в ухе c одной стороны – для этого необходимо посетить узкого врача-специалиста, занимающегося слуховым аппаратом.

Для более полноценного понимания причины будет полезно познакомиться с физиологией слухового процесса. Внутри слухового аппарата расположены клетки-волоски, которые в нормальных условиях двигаются синхронно друг друга. Если механизм дает сбой, волосковые клетки начинают двигаться хаотично – это приводит к шумовому эффекту, который слышит больной.

Физиологический шум – процесс, который становится ощутимым вечером, ночью, когда вокруг тихо и можно сконцентрироваться на ощущениях. Он происходит из-за того, что кровь, двигаясь по кровеносным сосудам в области уха, ударяется об их стенки – получается тихий гул, который можно услышать с одной или другой стороны. Это явление не признается опасным, оно может усиливаться вследствие:

Пребывания там, где шумно – стройка, аэропорт, вокзал, ночной клуб, вечеринка.
Длительного переезда на автомобиле, поезде.
Многочасового перелета на самолете.
Смены часового пояса.
Прыжка с парашютом.
Подъема на высотку и спуске.
Ныряния под воду.

Эти события влияют на изменение кровяного давления или дают реакцию резонанса, который по инерции повторяется некоторое время уже после устранения источника. Все, что нужно сделать – подождать несколько часов или лечь спать, на следующее утро дискомфорт исчезнет.

Насторожиться нужно, если шумовое проявление дает о себе знать в течение нескольких суток, недели. Его причинами могут стать заболевания:

Вегетососудистая дистония.
Опухолевидное образование.
Отравление организма токсинами.
Травма мозга или черепа.
Гипертония, гипотония.

Эти болезни связаны со слухом косвенно, опосредовано.

Причины из второй группы – непосредственно. Наиболее важные:

Правосторонний или левосторонний отит.
Ушная серная пробка.
Болезнь Меньера.
Неврит.
Механическое повреждение барабанной перепонки.

Наименьшую опасность несут такие причины, как пробка, попадание инородного тела. Остальные после достоверной диагностики требуют тщательного лечения.

Симптоматика

Наиболее частое заболевание, которое возникает с одной стороны – это отит. Он может проявиться как самостоятельное нарушение или в комплексе с ОРВИ, ОРЗ. Шум является следствием воспаления среднего ушного отдела и наполнения его гнойной жидкостью – экссудатом. Отит можно распознать по стреляющей или ноющей боли в ухе, тяжестью, заложенностью.

Болезнь Меньера вызывает спазм маленьких артерий. Из-за этого нарушается кровообращение во внутреннем ухе и возникает шумовой эффект, сопровождающийся:

Головокружением.
Потерей равновесия.
Ослаблением слуховой функции.

Серная пробка дает ощущение тяжести и заложенности. Может начать кружиться голова, т.к. нормальное восприятие звуков обязательно для полноценной работы вестибулярного аппарата. Слух помогает ориентироваться в пространстве – также, как и глаза.

Симптомы, которые могут появиться в комплексе с другими внутренними болезнями:

Головная, шейная боль.
Нарушение координации.
Резкое ухудшение настроения, депрессия, раздражительность.
Онемение конечностей.
Ухудшение зрения.
Тошнота и рвота.
Нарушение работы сердца, головного мозга.
Скачки давления.
Наиболее серьезная патология – это ишемия мозга и его инфаркт (инсульт), который может возникнуть, если запустить атеросклероз.

Недостаток кровоснабжения тканей головного мозга часто протекает безболезненно и одним из проявлений имеет именно односторонний шум в ухе или голове. Сам слух при этом также может ослабевать. Поэтому специалисты рекомендуют обращаться за диагностикой и лечением на ранних стадиях, когда можно реально помочь больному и предотвратить серьезные последствия.

Помимо общих анализов, пациент может быть направлен на:

Компьютерную томографию.
Рентген.
Пробу Вебера.
Допплерографию сосудов.
Аудиограмму.

Острую патологию, требующую неотложной помощи, можно обнаружить очень быстро благодаря профессионализму наших врачей и современному диагностическому оборудованию клиники.

Лечение

В большинстве случаев лечебные процедуры состоят из приема лекарств, направленных на:

Устранение воспаления.
Снятие спазмов.
Нормализацию работы сосудов.
Балансировку давления.
Очистку артерий

Выбор врачебных процедур и мероприятий зависит от типа болезни и ее выраженности. В запущенных случаях может потребоваться операционное вмешательство.