Скудные месячные перед месячными. Причины, симптомы и лечение скудных месячных

Многие женщины детородного возраста не обращают внимания на характер менструаций, если они регулярны и имеют более или менее правильный цикл. Стоит знать, что не только периодичность выделений и их длительность, но и их характер имеют значение.

Скудные месячные (гипоменорея) - является одним из нарушений менструальной функции. О скудных месячных говорят в тех случаях, когда в течение менструации выделяется менее 50 мл крови. Как правило, такие месячные выглядят как мажущие или капельные выделения темно-коричневого или, наоборот, светлого цвета.

В большинстве случаев скудные месячные не сопровождаются неприятными ощущениями, но иногда могут наблюдаться головные боли, тошнота, боли в пояснице и внизу живота. Симптомы зависят от причин, вызвавших сокращение менструальных выделений.

ЧИТАЙ :

В зависимости от возраста женщины, причины скудных месячных будут различны, эти нарушения могут быть не только патологическими, но и физиологичными.

У молодых девушек в течение первых двух лет после начала менструаций, а также у женщин в период менопаузы(в период угасания детородной функции)подобные изменения не вызывают опасений, тогда как у зрелых женщин это может говорить о серьезных проблемах со здоровьем.

У девушки установление цикла происходит в течение года-двух, в это время менструации могут быть не только скудными, но и редкими, например, когда цикл удлиняется до 5-8 недель; менструальные выделения могут быть короткими и продолжаться менее двух дней (олигоменорея). Менструации могут быть даже крайне редкими возникать всего 2 - 4 раза в год. Но все эти нарушения в обязательном порядке должны исчезнуть, а цикл установиться. Если этого не произойдет, и месячные остаются нерегулярными, то необходимо говорить о патологии менструальной функции и обратится за консультацией к доктору.

Скудные менструации, как естественное явление, могут быть и в период,когда возможность рождения детей у женщины приостанавливается в силу возрастных изменений. Это предшествует полному прекращению менструаций - менопаузе, и составляет 2 года.

Физиологичная гипоменорея в эти периоды жизни женщины возможна, но это не значит, что она будет присутствовать у всех обязательно. К тому же нельзя исключать гинекологические заболевания, по различным на то причинам, в эти два возрастных периода.

Патологически скудные менструации, для удобства диагностики, подразделяют на:

первичную гипоменорею, когда, по сути, ни одной нормальной менструации так и не было, наблюдается у девочек-подростков;
вторичная гипоменорея, когда менструации какое-то время были абсолютно нормальными, а потом возникло оскудение, что и стало причиной беспокойства женщины.

Возможные причины скудных месячных:

Причиной возникновения скудных месячных может быть нарушение работы систем и органов, регулирующих менструальный цикл на гормональном уровне - гипофиза и яичников. Нарушение естественной ритмичной выработки гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии(слизистой оболочке матки) в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные

Но основными причинами будут следующие:

изменения веса - как его потеря в результате диет, повышенных физических нагрузок, анорексии, истощения, так и неконтролируемый набор лишних килограммов и ожирение;
нарушения обмена веществ;
недостаток витаминов в пище, анемия;
стрессы и эмоциональные нагрузки, нервные заболевания, изменения психики;
эндокринные нарушения;
травмы и операции на мочеполовых органах;
аномалии развития половых органов, удаление части матки;
туберкулез половых органов;
инфекции, передающиеся половым путем;
профессиональное отравление (воздействие вредных веществ на организм);
период грудного вскармливания;
прием пероральных контрацептивов.

Симптомы: как определить скудные месячные

Симптомы скудных месячных чаще всего проявляются внешне в виде капель или едва заметных следов на нижнем белье женщины, а цвет скудных месячных колеблется от светлого до темно-коричневого. Если месячные стали скудными, то при сохранении регулярного цикла их длительность сокращается.

Чаще скудные месячные проходят без особенных нарушений самочувствия, но иногда бывают схваткообразные болевые ощущения из-за сокращений матки. Также могут появиться головная боль, боль в груди, тошнота или расстройство пищеварения.

Очень редко возможны кровотечения из носа. Длительные скудные месячные могут вызвать снижение сексуального желания и возникновение бесплодия, что связано с понижением уровня гормона эстрогена.

В некоторых случаях при скудных месячных менструальный цикл удлиняется и месячные проходят с болезненными симптомами.

Возможны также изменения психологического и неврологического характера: повышенная эмоциональность, депрессия, нервная возбудимость или апатия.

При появлении вышеуказанных признаков необходимо сразу обратиться к гинекологу и пройти тщательное обследование для того, чтобы выяснить причину скудных месячных.

Скудные месячные при беременности

Многие считают, что во время беременности не должно быть месячных. Это не всегда так. На первом месяце беременности могут наблюдаться скудные месячные.

Это может происходить потому, что после процесса оплодотворения плодное яйцо не успевает за такой короткий срок дойти до нужного места, и не произошла серьёзная перестройка гормонального фона.

Со второго месяца беременности все гормоны начинают работать нормально, развивается беременность, и месячные во время беременности в норме не должны проходить.

ЧИТАЙ:

Месячные, которые наблюдаются в первый месяц беременности, не являются менструацией. Кровянистые выделения не такие обильные, как обычные месячные. Выделяют несколько причин подобных явлений.

Появление из влагалища крови может свидетельствовать об отслойке плодного яйца. Если этот процесс незначительный, то организм справляется сам и не даёт покинуть матку оплодотворённому яйцу.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Выкидыш можно распознать по кровотечению красного цвета с наличием тянущих болей внизу живота в первом триместре беременности или схваткообразным болям с остатками плодного яйца во втором триместре.

Причиной скудных месячных во время беременности может также являться недостаточная секреция гормона прогестерона или избыточная выработка андрогенов. В редких случаях к подобному симптому может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Диагностика и обследование при скудных месячных

Любые диагностические мероприятия начинаются с консультации врача, в данном случае врача-гинеколога. Для определения причин скудных месячных и решения о степени опасности данного состояния для организма женщине следует после рекомендаций врача пройти медицинское обследование.

Схема обследования пациентки с скудными месячными включает в себя опрос и обязательный полный гинекологический осмотр, анализы мазков из половых путей на цитологию (исследование клеток), бактериальный посев и ПЦР-диагностику половых инфекций, оценку графика базальной температуры, определение половых гормонов в крови и моче, ультразвуковое исследование матки и яичников, взятие для исследования кусочка ткани эндометрия (биопсия)

Лечение скудных месячных напрямую определяется результатами, которые получены во время диагностики. Если данное состояние вызвано нарушениями питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, лечебные мероприятия направлены на их устранение и регулирование. По показаниям используются витаминные комплексы, специфические противомикробные средства и гормональные препараты.

При скудных месячных основное направление лечения - это общеукрепляющие действия и лечение основного заболевания. В лечении гипоменореи отличные результаты даёт использование гомеопатических средств, действие которых практически не отличается от действия собственных гормонов.

Сопровождение скудных месячных депрессией, апатией, общей слабостью, фригидностью, головными болями требует применения психотерапевтического и физиотерапевтического лечения, направленных на устранение всех функциональных расстройств. В периоды пременопаузы и лактации специальной терапии скудных месячных не требуется.

Лечение скудных месячных народными средствами

Коричневые скудные месячные и скудные долгие месячные можно лечить с помощью народных средств только в комплексной терапии и после всестороннего обследования.

При отсутствии менструаций можно принимать луковый отвар (на 2 кг лука 3 литра воды) до еды утром.

При отсутствии месячных также советуют пить отвар из листьев костяники.

При болезненных и нерегулярных менструациях принимают настой из корня девясила. Для этого одну чайную ложку корня заливают стаканом кипятка, кипятят на малом огне пятнадцать минут и настаивают четыре часа. Пьют три-четыре раза в сутки по одной столовой ложке.

Также при скудных месячных или их отсутствии пьют настой из соцветия пижмы. Для приготовления такого настоя столовую ложку соцветия нужно залить литром кипятка, дать настояться два часа. Пить не более двух раз в сутки, натощак.

Профилактика скудных месячных

Для профилактики скудных месячных необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками, потому что это также приводит к нарушению менструального цикла и становится причиной того, что появляются скудные месячные раньше срока. Возможно иногда и полное отсутствие менструаций.

Научится избегать стрессов, которые также приводят к гормональным нарушениям и влияют на менструальный цикл. Для того чтобы лучше справляться с эмоциональными нагрузками, стоит освоить различные техники расслабления.

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Здоровье женщины детородного возраста, как правило, можно определить по тому, как происходит и какой у нее менструальный цикл. Любое незначительное отклонение от относительной нормы можно интерпретировать и как нормальный факт, и как патологическое явление, являющееся следствием какого-либо нарушения или заболевания.

Менструация характеризуется по многим факторам: по ее регулярности, по длительности цикла, по длительности самих кровяных выделений, по количеству, интенсивности кровотечения, по цвету выделений до и после месячных, есть ли боли во время месячных, беспокоит ли женщину , есть ли и прочее.

Как разобраться женщине, к примеру, почему стали скудные месячные, причины такого изменения? Если это какая-то патология, то какая? Конечно, женщине в первую очередь, следует искать ответ у своего гинеколога, пройдя комплексное обследование. Мы в этой статье попытаемся рассказать обо всех возможных причинах скудных месячных у девушек, молодых женщин и женщин в период перед менопаузой.

Что считать нормой, что патологией?

Многие женщины не задумываются, не обращают внимания, не придают большого значения тому, как проходит менструация, регулярен ли цикл и каковы выделения при этом. Однако, если женщина следит за своим здоровьем, планирует родить ребенка, тем более, если беременность не наступает длительное время, она должна знать, что характер менструальных выделений является достаточно значительным показателем возможных нарушений, заболеваний, отклонений в репродуктивной функции организма.

В норме менструация должна протекать следующим образом, любое отклонение от данных норм, врачи расценивают как гипоменструальный синдром или :

менструация должна быть либо слабоболезненной, либо безболезненной совсем
длиться должна не мене 3-5 дней
интервал может быть нормальным в пределах 21-35 дней
выделяемая кровь по объему считается нормальной в пределах 50-150 мл

Для определения «нормальности» менструального цикла, особенно если женщина планирует беременность, желательно вести своего рода дневник наблюдений , сделать табличку, куда записывать дату месячных, длительность цикла, длительность самого кровотечения, характер выделений, а также можно вести таблицу измерения базальной температуры, которая также является отличным способом определения нормы или отклонений в функции яичников и помогает для тех, кто готовится к беременности.

Гипоменорей в медицине принято называть не обильные месячные, имеющие только следы крови или капли крови от светло коричневого цвета до темно коричневого, которые считаются патологией менструальной функции. Единственное исключение, это 2 периода в жизни женщины , когда причинами скудных месячных является становление или угасание менструального цикла, когда овуляция происходит нерегулярно.

Когда у девушки только начинается менструация, обычно первые месячные скудные, при этом в течение года цикл постепенно устанавливается, нормализуется и через год должен стать регулярным. В течение первого года становления месячных, а также при нарушениях менструальной функции, месячные могут быть:

редкими- это опсоменорея, когда цикл составляет 1,5 -2 месяца
скудными — 50 мл. и меньше — гипоменорея
укороченными — олигоменорея, когда месячные заканчиваются к 3 дню
не постоянными, а 2-4 раза/год — спанименорея

Также скудные месячные не считаются патологией в период, когда у женщины наступает угасание репродуктивной функции — , которая является естественной возрастной гормональной перестройкой и не считается признаком какого-либо заболевания. Угасание функции яичников начинается у женщин обычно после 45 лет, но бывают редкие случаи, когда это происходит значительно раньше, примерно к 38-40 годам.

Гипоменорею в гинекологии принято подразделять на:

первичную, когда у девочки ни разу не было нормальной менструации
вторичную, когда у женщины всегда были нормальные кровотечения, а по определенным причинам месячные стали скудными.

Первичный гипоменструальный синдром может быть у подростков при врожденной патологии половых органов, которая встречается достаточно редко. Когда у девушек появляются первые скудные месячные, причиной может служить недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов, а также может быть вариантом нормы и в течение нескольких циклов менструация становится нормальной (см. ).

Симптомы, которые могут сопровождать скудные месячные

Даже очень скудные месячные могут протекать как безболезненно и незаметно для женщины, так и с сильными болевыми ощущениями. Кроме того, что может укорачиваться продолжительность и интенсивность менструации, часто происходят скудные месячные после задержки с появлением выраженного предменструального синдрома и сопровождаются дополнительными недомоганиями, такими как:

сильные боли внизу живота из-за спастического сокращения матки
, в груди
головные боли, тошнота
различные нарушения работы кишечника- запоры или диарея

Иногда при гипоменореи у некоторых женщин каждый раз возникают носовые кровотечения. По причине у женщин может снижаться либидо и репродуктивная функция.

Если у женщины детородного возраста менструации изначально были в норме, а затем оскуднели, это является серьезным поводом для беспокойства и для установления причины нарушения менструальной функции.

Скудные месячные после родов

Очень часто у женщин возникают скудные месячные после родов, если мать по каким-то причинам не кормит грудью малыша. Тогда начинаются месячные спустя 6-8 недель, и зачастую они физиологически могут быть либо обильными, либо не регулярными, а также первая менструация после родов может быть в виде выделений коричневого цвета. После беременности и родов организм не успевает перестроиться и гормональный фон в течение нескольких менструальных циклов постепенно нормализуется.

Иногда у некоторых женщин даже при лактации возможно восстановление менструального цикла, особенно когда малыш переходит на прикорм. Пролактин, ответственный за лактацию не вырабатывается, это приводит к овуляции и появлению менструации у женщины. Появление скудных месячных после родов в течение нескольких циклов является вариантом нормы, но если это становятся постоянным, это служит поводом для беспокойства, поскольку может указывать на обострение гинекологических хронических заболеваний или быть следствием других нарушений в организме.

После выскабливания

Любое внутриматочное вмешательство — ), диагностическое выскабливание, удаление полипов и пр. могут быть причиной возникновения скудных месячных. Поскольку такое вмешательство нарушает и гормональный баланс, и приводит к неполноценности эндометрия. Если кроме нарушения менструального цикла, после выскабливания появляется также неприятный запах, боли, повышение температуры, женщине следует срочно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть воспалительный процесс по причине неудачной хирургической манипуляции, не полного удаления плодных оболочек, а также возможным инфекционно-воспалительным процессом, начавшимся после аборта или диагностического выскабливания.

Основные причины гипоменореи

Самая серьезная и частая патологическая причина развития гипоменореи у женщин репродуктивного возраста — это нарушения функции яичников и гипофиза, которые являются регуляторами менструальной функции. Так, например, недостаточность гипофиза — синдром Шихэна, может приводить к полному отсутствию месячных (аменореи) или к прочим нарушениям менструальной функции.

Дисфункция яичников

К могут приводить различные воспалительные процессы, гормональные сбои, внешние факторы:

Различные воспалительные заболевания женских половых органов

Это воспаления придатков матки — аднескит (сальпингоофорит), воспаления яичников — оофорит, вызванные различными возбудителями, ИППП. Они могут возникать от сильного переохлаждения, частого неправильного спринцевания (), других инфекционных заболеваний, приводящих к переносу возбудителя с кровотоком из других органов в женские половые органы.

Психологическое переутомление, нервное перенапряжение, нерациональный режим отдыха и труда, физическое и психологическое переутомление.
Миниаборт, медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш, особенно при первой беременности, когда происходит резкие гормональные перестройки — все это провоцирует развитие устойчивой дисфункции яичников.
Недоразвитие половых органов, аномальное развитие матки и придатков матки.
Такие внешние факторы, как прием определенных лекарственных препаратов, лучевое поражение, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием.
Неправильно подобранные пероральные контрацептивы или длительное их применение способствует ослаблению функции яичников (см. негативные последствия приема оральных контрацептивов в статье о )
Ожирение, и щитовидной железы могут быть причиной дисфункции яичников.

Туберкулез женских половых органов

Реже причиной скудных месячных может быть туберкулез женских половых органов. Этот диагноз устанавливается, диагностируется в обычных поликлиниках и стационарах очень редко, поскольку это производится только в противотуберкулезных диспансерах, в которых на сегодняшний день по каким-то причинам не хватает квалифицированных врачей фтизиатров — гинекологов и диагностикой заниматься некому.

Поэтому такое грозное, серьезное заболевание, которым могут страдать как девочки с раннего детства, так и зрелые женщины остается не диагностируемым. Для туберкулеза половых органов нет точных, 100% методов диагностики, это крайне тяжело диагностируемое заболевание, а симптомы могут либо отсутствовать, либо быть слабовыраженными, в этом состоит коварство микобактерии туберкулеза.

Если туберкулез женских половых органов развивается у девочки в раннем возрасте, у нее могут не развиться молочные железы (гипомастия), могут быть аномалии в развитии матки или , может быть аменорея — полное отсутствие месячных, а также скудные месячные и нерегулярный менструальный цикл. В дальнейшем у такой женщины устанавливается стойкое первичное бесплодие. Причем рентгенография легких в таких случаях обычно в норме.

Иногда, особенно после родов или хирургических вмешательств, у женщины может начаться острый скоротечный туберкулез половых органов, с высокой температурой и тяжелым течением. Также может быть вялотекущий туберкулез половых органов, с периодами ремиссии и обострений, когда женщина годами болеет и не знает, что является истинной причиной недомоганий и бесплодия, при этом могут быть общие симптомы, которые ничем не отличаются от признаков воспалительных процессов придатков матки:

периодическая (во 2 фазе) или постоянная субфебрильная температура
слабость, повышенная потливость
появление различных аллергических реакций
психоэмоциональные нарушения — повышенная нервозность, снижение концентрации внимания, истеричность
сниженный аппетит
хронический сальпингит, сальпингоофорит, плохо поддающиеся терапии
нарушения менструального цикла, отсутствие или коричневые выделения вместо месячных, редкие менструации
бесплодие (см. )

Маточные причины

Любые воспалительные заболевания и матки, и придатков матки огут сопровождаться гипоменореей. Кроме воспалительных процессов на характер месячных оказывают влияние следующие факторы:

Рубцы на матке после различных гинекологических операций — удаление миомы, частичное удаление матки, кесарево сечение, а также наличие спаечного процесса — сокращает площадь эндометрия, от которого зависит количество выделений крови при менструации.
Неполноценность эндометрия может быть вызвана также различными диагностическими внутриматочными манипуляциями, частыми медицинскими абортами.
Эндометриоз, фибромиома матки, опухоли матки или яичников, а также лечение онкологического заболевания — облучение и химиотерапия могут влиять и на характер месячных.
Использование гормональных противозачаточных средств также может приводить к прогрессивной атрофии эндометрия.

Генетические особенности

Незначительные кровопотери при менструации у некоторых женщин может являться генетической особенностью. Если у матери, тети, бабушки, сестер всегда малое количество выделений во время месячных, то это можно считать нормальным. Чаще всего в таких случаях скудные месячные не оказывают влияние на беременность и вероятность бесплодия.

Гормональные причины

Не только гормональные контрацептивы, недостаток женских половых гормонов могут быть виной нарушений менструальной функции, но и другие гормональные расстройства способны оказывать влияние на женский организм в целом. Гипоменорея, отсутствие овуляции могут происходить и по причине следующих гормональных нарушений или изменений:

Эндокринные заболевания, когда, например снижается уровень гормонов щитовидной железы
Сахарный диабет
Кормление грудью, когда

Эмоциональные причины

Огромное влияние на состояние всего организма, иммунной системы, гормонального фона, оказывают психологические факторы. Как отрицательные эмоции, стресс, сильные переживания, так и слишком бурные положительные эмоции воздействуют на центры мозга, которые оказывают стимулирующее действие на яичники. Яичники призваны вырабатывать гормоны — эстроген и , которые отвечают за рост эндометрия. При сильном стрессе, чрезмерном волнении функции этих центров в головном мозге могут подавляться, соответственно идет подавление и стимуляции яичников. Снижение или отсутствие производства эстрогенов приводит к скудным месячным.

Другие причины

Чрезмерные физические нагрузки, любые серьезные травмы
Анемия, недостаток витаминов, нарушение обмена веществ
Стресс, смена климата, смена образа жизни, питания
Резкое похудение вследствие применения диеты, истощения, анорексии
Тяжелые инфекционные заболевания с общей интоксикацией организма
Наличие профессиональной вредности — радиоактивное излучение, химические вещества.

Некоторых представительниц прекрасного пола волнуют скудные месячные, причины которых могут быть разными: низкая масса тела, стрессы и многое другое. Малообильные выделения нельзя игнорировать, ведь они свидетельствуют о нарушениях в работе организма. Очень скудные месячные уплотняют эндометрий, вызывая эндометриоз и другие заболевания половых органов, поэтому нужно найти причину этого расстройства менструального цикла и провести лечение.

Скудные месячные это расстройство менструального цикла, для которого характерно недостаточное выделение крови в период месячных. У здоровой женщины во время менструаций должно выделяться 80-120 мл крови и до 30 грамм сгустков слизистой оболочки – эндометрия.

При гипоменорее (медицинское название состояние, когда наблюдаются скудные выделения) , выделяется минимальный объем крови – до 50 мл. Иногда у женщин даже нет как таковых кровяных выделений, они наблюдают лишь «мазки». Вместе с недостаточным выделением крови сокращается и период менструаций, они могут идти 2-4 дня вместо 7-8.

Причины скудных месячных

Почему скудные месячные развиваются у женщин? Для гипоменореи существует множество причин. Это состояние может быть не только хроническим, но и разовым, если на женщину воздействовал определенный фактор. Причины скудных месячных необходимо выяснять вместе с гинекологом и устранять их, ведь если гипоменорею не лечить, в дальнейшем она может вызывать эндометриоз, патологическое изменение тканей матки и яичников, а также значительно снизить способность забеременеть.

Низкая масса тела

Сегодня многие девушки в погоне за идеальной фигурой садятся на модные диеты, найденные на просторах интернета, и мучают себя непосильными физическими нагрузками. При этом они добиваются желанного веса, но какой ценой? Про волосы, ногти и кожу, которые сильно страдают из-за неправильного питания, знают все, но многие не учитывают, что быстрое и сильное похудение нарушает их менструальный цикл.

Скудные менструации при снижении массы тела «спасают» слабый организм, ведь он теряет не так много крови, которую восстановить было бы крайне сложно.

При этом сохраняется уровень гемоглобина и других жизненно важных веществ. Если индекс массы тела девушки опустится ниже отметки 18, то менструация может и вовсе прекратиться, ведь в таком случае она станет слишком сильной потерей для тела.

Длительное пребывание организма в подобных стрессовых условиях угрожает всей половой системе женщины. Более 60% девушек, которые переболели анорексией или просто имеют слишком низкий вес, не могут иметь детей, а кисты в яичнике и эндометриоз встречаются у них значительно чаще.

Но не стоит винить во всем диеты и масс-медиа. Иногда женщина скидывает вес из-за стресса, переживаний и трудностей. В таком случае будут слабыми, но они восстановятся, когда девушка придет в норму.

Гормональные нарушения

Если скудные месячные идут постоянно, то проблема может крыться в нарушении гормонального фона. Половые гормоны у женщин всегда выделяются в надпочечниках и яичниках, они регулируют длительность менструального цикла, активность процессов во время разных его стадий, отвечают за развитие груди и беременность.

Длительные скудные месячные чаще всего вызваны нехваткой в организме эстрогена и избытком тестостерона – мужского полового гормона.

Гормональное нарушение может появиться из-за генетической предрасположенности или врожденных дефектов либо на фоне низкокалорийной диеты, неправильно подобранных оральных контрацептивов, прерванной беременности и других факторов. Стабилизация эндокринной системы долгая, женщине придется пройти длительный курс гормональной терапии, а восстановление может занять не один год.

Послеродовый период

После родов организм женщины не готов к быстрому вхождению в обычный менструальный цикл. Ему нужен короткий промежуток времени, который может занять 3-5 месяцев. Во время кормления грудью месячные подавляются гормонами: пролактином и окситоцином, но когда оно заканчивается, эстрогены переключают работу половой системы и запускают менструацию.

Первые 2-3 цикла помогут организму «раскачаться», при этом выделяться кровь будет скудно. Очень важно в этот период следить за своим питанием и эмоциональным настроем, чтобы тело быстрее адаптировалось к новым условиям.

Подростковые изменения

У девочек в подростковом возрасте часто бывают скудные месячные, причина которых кроется в нестабильном эмоциональном и гормональном фоне. В период полового созревания в организме девочки синтезируется повышенное количество не только женских половых гормонов, но и мужских, например, уровень тестостерона у них может быть в 1,5-2 раза выше, чем у взрослых женщин. Это сказывается не только на повышенной раздражительности и появлении волос на теле, но и на длине и обильности месячных.

Мало менструальнх выделений у девочек-подростков может быть в течение нескольких лет, иногда месячные нерегулярны. В этот период не нужно пытаться привести их в норму при помощи гормональной терапии, ведь так можно только навредить эндокринной системе. Тревогу стоит бить, если девушке уже исполнилось 19-20 лет, а менструальный цикл у нее не пришел в норму. Тут виною могут быть нарушения в развитии половых органов или же расстройства гормонального фона.

Неподходящие контрацептивы

Правильно подобранные оральные контрацептивы не только защитят от нежеланной беременности, но и стабилизируют менструальный цикл, уменьшат неприятные ощущения во время месячных, у некоторых женщин даже наблюдается нормализация веса. Но если необдуманно принимать неподходящие препараты, то последствия могут быть плохими.

Неподходящие , выделения становятся скудными или слишком обильными, также может появиться лишний вес, проблемы с ногтями и волосами, пропасть либидо. Выбор этих препаратов можно доверить только гинекологу, который сможет по анализам назначить грамотную контрацепцию.

Перенесенные инфекции

Грипп, туберкулез, гепатит, половые инфекции и другие тяжелые заболевания вытягивают все силы организма, поэтому у него не остается ресурсов для месячных – они могут становиться редкими, скудными или вовсе прекращаться. Длится такая пауза примерно 3-4 месяца, которые нужны телу для восстановления. После этого менструальный цикл приходит в норму, если инфекции не задели половой системы.

Недоразвитость половых органов

Организм – сложная, но не идеальная машина, в нем иногда может что-то сломаться и это приносит немало проблем. Если в подростковом возрасте по каким-то причинам (генетическая предрасположенность, частая терапия антибиотиками, злоупотребление алкоголем и сигаретами, слишком низкая масса тела) у девушки недостаточно развились яичники или матка, то менструации будут некачественными.

Причина скудных месячных в этом случае кроется в том, что взрослый организм будет иметь почти детские половые органы: маленькие яичники не смогут выделять достаточно гормонов, чтобы контролировать цикл. Обычно девушки с этой проблемой имеют значительные сложности со способностью иметь детей и предрасположенность к патологиям органов половой системы.

Анаболические препараты

Почему месячные становятся необильными у профессиональных спортсменок или у женщин-бодибилдеров? Все дело в анаболических препаратах, которые нужны им для ускорения роста мышечной массы, сжигания жировой прослойки и повышения выносливости. Обычно медикаменты для этих целей содержат аналоги мужских гормонов, которые со временем нарушают гормональный баланс в теле женщины.

За месяц приема стероидов страшных изменений в организме не будет, но злоупотребление этими медикаментами на протяжении года скажется не только на качестве менструаций, но и на здоровье половой системы. При нарушении баланса между эстрогеном и тестостероном в организме девушки могут развиваться злокачественные новообразования в груди, рак, кисты в яичниках и другие патологии.

Воздействие опасных агентов

К опасным агентам (факторам) можно отнести:

радиоактивное излучение;
химические реактивы, содержащие хлор, стронций;
ацетон, ртуть и другие летучие вещества.

Сегодня на производствах, где проходит работа с опасными веществами, все сотрудники должны быть обеспечены специальной одеждой, которая защищает их тело от воздействия этих агентов, но следовое количество веществ может попадать в организм из-за несоблюдения правил безопасности или других факторов.

Все эти вещества имеют негативное влияние на организм человека и вызывают мутации даже при коротком взаимодействии с телом. По этой причине женщин редко берут на подобную работу, ведь они в будущем родят детей, которые могут получить патологии развития.

Если женщина работает с опасными агентами, она должна внимательно следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание на изменения в менструальном цикле. Если месячные стали скудными, во время менструации появились сильные боли и головокружение, нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных зависит от их причины, которую поможет определить врач. Если дело в низком весе, то нужно при помощи специальной диеты и физических нагрузок повышать его. Это не значит, что нужно кинуться на сладкое и жирное, подвергая собственный организм еще большему стрессу. Полезные жирные продукты (рыба, мясо, творог, яйца, орехи) и спорт помогут аккуратно нарастить мышечную и жировую массы, не ухудшая внешнего вида и не подрывая здоровья.

Для женщины нормальный ИМТ (индекс массы тела) 19-23.

Если нарушение менструаций произошло из-за гормональных сбоев, анаболических препаратов или заболеваний половой системы, то лечение будет длительным и достаточно сложным. Чаще всего назначается гормональная терапия, которую нужно комбинировать правильной диетой и витаминно-минеральными комплексами – они помогут не набрать вес.

Лечение не требуется

Если причиной скудных месячных стали беременность, подростковые изменения и перенесенные инфекции, то лечение не требуется, достаточно проходить регулярные осмотры у гинеколога. Со временем организм сам восстановится, и менструальный цикл придет в норму. Поспособствовать этому могут такие факторы:

правильное питание;
хороший сон;
отсутствие стрессов и тяжелых физических нагрузок;
витаминно-минеральные препараты и пребиотики (без которых не обойтись после курса антибиотиков).

Скудные месячные нельзя оставлять без внимания, ведь они сигнализируют о сбоях в работе организма, а без лечения приводят к заболеваниям половой системы и снижению способности иметь детей. Причины и лечение этого отклонения лучше искать вместе с гинекологом, ведь только врач сможет правильно провести осмотр, оценить результаты анализов и назначить лечение. Народные методы (чаи из трав, самомассаж, прогревание) могут лишь разово помочь с этой проблемой, но они украдут драгоценное время, необходимое для нормального лечения.

Гипоменорея – это состояние здоровья, при котором поток менструального цикла очень низок. Характеризуется скудным менструальным кровотечением.

К сожалению, многим женщинам приходится сталкиваться с такой проблемой как гипоменорея, но немногие из них обращаются за советом к врачу, что является ошибочным.

Сбой в цикле обязательно сигнализирует о каких-либо изменениях в организме женщины.

Что такое гипоменорея

Гипоменорея – это скудные выделения при месячных в объеме менее 50 мл (при норме 50-150 мл). Также длительность менструации сокращается всего до двух дней (при норме 5-7 дней).

Допустимой нормой гипоменорея считается лишь при приеме гормональных контрацептивов.

Причины возникновения

Чаще всего скудные месячные не является серьезным заболеванием, однако важно диагностировать основную причину, чтобы избежать будущих осложнений.

Причинами возникновения скудных выделений при менструации могут быть:

нервная анорексия или булимия;
ожирение;
авитаминоз;
следствие аборта или выскабливания;
врожденная аномалия матки;
последствия операций в области малого таза;
резкое повышение психоэмоциональных нагрузок;
чрезмерные физические нагрузки;
туберкулез половых органов;
период беременности и лактации;
период перед наступлением менопаузы;
ЗППП;
радиоактивное и химическое облучение;
воспалительные процессы в матке;
первые менструации в подростковый период.

Иногда основными причинами этого неприятного состояния могут быть просто авитаминоз, анемия, или она может быть вызвана эмоциональной или психологической травмой.

Событие, связанное с изменением жизни, стрессовый периоды жизни или утраты, достаточно одного сильного потрясения в жизни женщины, чтобы ее нарушился на какое-то время.

Эта ситуация может со временем решится.

Симптомы гипоменореи

Возможными симптомами могут быть:

уменьшение количества крови;
появление “мазни”;
головная боль;
рвота;
в низу живота;
запор;
снижение полового влечения;
(нарушение нормальной деятельности желудка).

Симптоматика при наличии заболеваний, вызвавших гипоменорею

Туберкулез половых органов:

постоянная температура 38оС;
отсутствие аппетита;
психические расстройства;
хронический эндометрит;
неприятный запах выделений;
постоянные и ;
повышение температуры.

Хронический аднексит:

ноющие боли в паху;
ощущение тяжести в области придатков;
повышение температуры.

Комментарии 0

Регулы (менструация на латыни) – результат правильной работы репродуктивной системы. С момента полового созревания и до периода затухания детородной функции () ежемесячное кровотечение является нормальным и обязательным для здорового организма. Исключение из этого правила – период беременности и грудного вскармливания. Физиологическое понятие нормы в медицине относительное, поэтому у женщин может несколько отличаться характер менструального цикла. Но есть определенная грань, после которых скудные месячные становятся симптомом анормальных процессов. Мы рассмотрим подробно причины данного явления (естественные и патологические), и узнаем, что делать в ситуациях, когда возникают подобные состояния.

Понятие гипоменореи

Очень скудные месячные (то ли коричневого цвета, нормально окрашенные или розовые выделения) могут определяться как физиологические или патологические только при условии, что они рассматриваются в совокупности с другими признаками. Например, у некоторых женщин генетическая предрасположенность к такому явлению, при этом не наблюдается другой симптоматики и нет проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Есть еще ряд состояний, при которых не обильные месячные – это нормально. Поэтому для начала рассмотрим верхние и нижние границы нормы в отношении .

Ежемесячно у каждой женщины детородного возраста начинаются «критические дни». Это результат отторжения поверхностного слоя эндометрия при отсутствии зачатия. Весь цикл контролируется и регулируется гормонами, баланс которых изменяется в период роста и созревания яйцеклетки, овуляции и в момент разрыва неоплодотворенной яйцеклетки. Последний этап – отторжение поверхностного эндометриального слоя, который нарастал в период подготовки к возможной беременности. В результате начинаются месячные, а гормоны «запускают» следующий цикл.

Под понятие физиологической нормы попадает менструальный цикл, который:

длится 28 дней (плюс-минус неделя);
является стабильным, то есть, кровотечение начинается в срок (плюс-минус один или два дня ситуационно);
выводит из организма определенное количество крови: во время месячных выделяется от 50 до 150 мл, они имеют естественный цвет (исключение: первый или последний день, когда месячных мало, они «мажут», выделения могут быть коричневого цвета);
длится не менее 3 и не более 7 дней;
не приносит сильных болезненных ощущений (бывают периодические небольшие тянущие боли внизу живота, которые могут немного «отдавать» в поясницу, такое состояние вызывает дискомфорт, но не требует обезболивания).

Такие признаки считаются естественными, значит, организм функционирует нормально. Если какой-либо признак не соответствует, то можно говорить об определенных отклонениях:

– крови выделяется меньше 50 мл за весь период;
– отсутствие месячных;
– период кровотечений составляет 1 – 2 дня.

Любой из перечисленных признаков может быть как нормой, так и патологией. Нестабильные месячные могут наблюдаться:

в период полового созревания;
в результате затухания репродуктивной функции: в момент наблюдается гипоменорея, во время – аменорея. Важно: скудность после 40 считается естественным признаком только при условии, что идет постепенное снижение уровня гормонов и затухание детородной функции. Если больше года нет менструации, а потом внезапно появились скудные коричневые выделения, это повод обратиться к гинекологу. При климаксе никаких выделений быть не должно;
во время беременности: в самом начале месячные бывают темно-скудные, они могут быть вызваны естественными причинами (например, если было оплодотворено две яйцеклетки, а в матке укрепилась только одна). Или патологическими (бывают при угрозе выкидыша);
в период лактации: в норме менструальный цикл возобновляется только после окончания кормления, но если молока мало, то могут периодически идти месячные.

Перечисленные выше случаи – естественные причины, которые не являются основанием для каких-либо медицинских манипуляций.

Итак, что такое гипоменорея, мы рассмотрели. Довольно часто случается, что она сопровождается другой симптоматикой. Если это происходит, то состояние называется патологическим. Следовательно, нужно искать причину данного явления. Узнаем, какие дополнительные симптомы должны вызывать тревогу.

Сопровождающие симптомы

Любое изменение характера менструального цикла без объективных причин является сигналом о каком-либо процессе в организме. Если месячные стали менее обильными у женщин старше 40 – 45 лет, это может свидетельствовать о затухании репродуктивной функции. Но известны случаи раннего климакса, поэтому аналогичная симптоматика может появиться в 35 лет. При активной половой жизни слабые месячные могут говорить о наступившей беременности.

Если месячные становятся меньше, чем обычно, и это явление наблюдается на протяжении нескольких циклов, стоит обратиться к профильному специалисту. Но бывают случаи, когда нет времени наблюдать динамику. Дополнительная симптоматика требует немедленного обследования. К гинекологу следует обратиться немедленно, если:

появились или усилились тянущие боли внизу живота, в пояснице;
начала болеть грудь (или усилились ранее испытываемые ощущения дискомфорта);
менструация сопровождается интоксикацией (тошнотой, рвотой, повышением температуры);
отмечаются запоры или диарея.

Насторожить также должны следующие изменения: кровотечения стали короткими (обычно гипоменорея и олигоменорея сопровождают друг друга), изменился оттенок (выделения слабо окрашены или более темные), появился неприятный запах. Любой из этих симптомов (по отдельности или вместе) – серьезное основание пройти обследование. Рассмотрим основные причины, которые могут провоцировать такие изменения.

Причины

О естественных причинах изменения характера менструальных кровотечений уже упоминалось. Если привычно длительные и обильные выделения заменились на короткие и незначительные у женщин 40-45 лет, стали нерегулярными, то это свидетельствует о начале пременопаузы. В период гормональной перестройки организма, вызванной затуханием детородной функции, нестабильная менструация может сопровождаться рядом симптомов, характерных для климактерического периода (приливы, потливость, нервозность и т.д.).

У женщин репродуктивного возраста такие изменения могут говорить о беременности, если тест отрицательный, нужно искать другие истоки. В период полового созревания месячные идут необильно, цикл нестабильный, выделения скудные (иной раз просто «капельно»). Это естественно в начале становления репродуктивной функции, когда процесс только запускается, а баланс гормонов не стабилизировался по фазам цикла. Но если в течение полугода-года критические дни протекали в соответствии с физиологической нормой, а потом внезапно дестабилизировались, нужно проверить, почему месячные стали скудными.

При приеме ОК (оральных контрацептивов, содержащих гормоны) допускается небольшая реакция такого рода в самом начале. Прием противозачаточных средств будет определенным образом влиять на баланс гормонов. Поэтому незначительные изменения в первый и второй месяц допускаются. Если же наблюдается стойкое снижение количества менструальной крови, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Возможно, выбранные контрацептивные средства не подходят и нужно искать альтернативу.

Скудно может выделяться кровь в первый и последний день при использовании внутриматочных спиралей, обычно это сопровождается небольшим удлинением цикла, например, вместо 5 дней кровотечение длится 6 или 7. Это тоже является нормой, так как инородное тело в матке может несколько снижать ее тонус и требуется больше времени для полного выведения из организма отслоившегося поверхностного эндометриального слоя.

Необильные месячные могут появиться на фоне стрессов, избыточных физических нагрузок, длительного голодания, ожирения или анорексии. Если в результате диеты или под влиянием стрессовой ситуации однократно месячные были менее скудными, чем обычно, поводов для беспокойства нет. Но если изменения стали системными, следует обратиться к врачу.

Причины скудных месячных коричневого цвета могут быть патологическими. Когда развиваются некоторые болезни, скудные выделения с измененным, более темным цветом, свидетельствуют о проблемах. Особенно, если сопровождаются соответствующей симптоматикой (см. пункт ). Стоит знать, в каких случаях следует немедленно реагировать на подобные явления.

Во время беременности

Период после оплодотворения обычно характеризуется полным , но иной раз они могут «мазать». Это может свидетельствовать:

о недостаточной выработке прогестерона, который провоцирует частичное отторжение эндометрия. Если такой вариант был однократным (сразу после зачатия), то опасности нет, организм просто еще не успел до конца перестроиться. Но при положительном тесте и подтвержденной беременности постоянно возникающие скудные менструхи – симптом угрожающий, есть риск что вместе с эндометрием будет отторгнут плод и произойдет выкидыш;
о внематочной беременности: это патологическое состояние очень опасно, так как существует риск различных осложнений (вплоть до разрыва маточной трубы, перитонита и летального исхода);
об угрозе выкидыша на фоне переизбытка андрогенов: такие гормональные отклонения встречаются;
о анормальном развитии плода (в частности, о проблемах с его закреплением в матке), что также может спровоцировать самопроизвольный аборт;
о двойном оплодотворении: у женщины может созреть одновременно две яйцеклетки, одна из них закрепилась нормально, вторая – с отклонениями, в результате есть риск ее отторжения.

При любых кровотечениях, даже скудных, незначительных и безболезненных, следует обратиться к профильному специалисту для выявления причины данного явления. Иной раз своевременное обращение позволяет сохранить плод, а игнорирование тревожных симптомов приводит к самопроизвольным абортам, что особенно опасно на ранних и поздних сроках. А в дальнейшем — к серьезным осложнениям в виде нарушений гормонального баланса и бесплодия.

После родов и во время кормления

Сразу после родов при нормальной лактации месячных в норме также не должно быть. Скудные кровотечения сразу после рождения ребенка – это не месячные, а вывод из организма остатков плаценты и сгустков крови (образуются после разрыва сосудов). Такое явление может наблюдаться в течение 7 – 14 дней, в дальнейшем оно свидетельствует о патологии (инфекция, воспалительный процесс или повреждение матки).

С необильным кровотечением является признаком:

восстановления нормального цикла (при снижении уровня лактации гормональный фон изменяется, снимается «блокировка» на созревание яйцеклетки, которая была вызвана пролактином);
реакции на стресс: на этом фоне количество молока может резко уменьшиться, что даст организму сигнал об окончании кормления.

Болезни

Скудные менструации – признак ряда патологических процессов. И это серьезный повод пройти обследование, так как своевременно выявленные болезни легче лечатся, а в дальнейшем не дают серьезных осложнений. Немедленно нужно посетить врача при появлении дополнительной симптоматики, которая говорит о наличии воспалительного процесса.

Анормальные месячные являются симптомом:

при эндометриозе, эндометрите, полипах, гиперплазии, дисфункции яичников и других системных воспалительных заболеваниях репродуктивных органов;
при возникновении доброкачественных и злокачественных опухолей (миома, поликистоз, рак);
мало крови при месячных бывает при различных инфекционных, грибковых, венерических заболеваниях: гонорея, хламидиоз, сифилис, кандидоз и пр.;
гипоменорея может развиваться на фоне: туберкулеза матки и яичников, системных эндокринных заболеваний, анемии, гиповитаминозе.

Также организм может отреагировать на стрессы и физические перегрузки, серьезные психические отклонения, аборт (медицинский или самопроизвольный), вредные привычки и влияние внешних факторов (облучение). Повлиять может длительный прием препаратов (гормональных и негормональных), работа на химическом производстве или химиотерапия, частичное удаление органов репродуктивной системы или их недоразвитие, травмы, операции на органах малого таза (мочевыводящая система). Как видите, патологических причин довольно много, поэтому необходимо их своевременное выявление и лечение.

После выскабливания

Аборт (медикаментозный, вакуумный или хирургический) может стать причиной отклонений. В данном случае стоит обратить внимание на сопутствующую симптоматику: болезненность или ярко выраженные спастические боли, неприятный запах, повышение температуры, появление сгустков свидетельствует о воспалительном процессе. Он развивается в результате неполного удаления плода, околоплодной оболочки или присоединении инфекции. Требуется немедленная госпитализация и повторная чистка. После проведенных мероприятий нормальный менструальный цикл может восстанавливаться несколько месяцев (но не более 3). Если скудные бели продолжаются, цикл нестабильный, отмечается олигоменорея, то необходимо пройти обследование для обнаружения причин таких изменений.

Диагностика и лечение

Лечение начинается только после ряда диагностических мероприятий, так как данный симптом характерен для самых разных патологических состояний. Если месячные оказались скудными в результате физиологических причин (мы их все рассмотрели), то это выясняется еще на стадии опроса и осмотра у гинеколога. В остальных случаях потребуется:

сдать анализ крови (общий, на гормоны, онкомаркеры);
исследование мазка (в том числе, бактпосев);
пройти инструментальное обследование: кольпоскопия, УЗИ, томография;
лабораторное исследование взятых материалов (соскоб, биопсия);
контроль базальной температуры.

Когда все необходимые диагностические процедуры пройдены, и причина выявлена, начинается лечение гипоменореи. Тактика выбирается в соответствии с этиологией. Если патологических причин не обнаружено, рекомендуют витаминные и минеральные комплексы, смена режима, коррекция питания, успокаивающие препараты. Дополнительно могут использоваться массаж, физиопроцедуры, ароматерапия. Помогает в таких случаях лечение народными средствами:

подбираются травы, настои и сборы, которые могут стабилизировать цикл;
назначаются ванночки, грязелечение;
может использоваться гирудотерапия.

Важно: все нетрадиционные методики выбирает врач. Только специалист на основании результатов обследования может выбрать правильную тактику ведения пациентки. Самолечение в данном случае будет малоэффективным, в худшем – приведет к различным осложнениям.

Если слабые месячные вызваны определенной патологией, то лечить следует не симптом, а его причину. В зависимости от этиологии выбирается курс терапии или хирургии:

при гормональных изменениях: лечение системных болезней или стабилизация баланса гормонов в организме;
при воспалительных и инфекционных болезнях: антибактериальная, противомикробная или противогрибковая терапия, направленная на устранение очага инфекции и причин воспаления;
при гинекологических заболеваниях: тактика в соответствии с диагнозом и стадией;
при выявлении опухолей (доброкачественных или злокачественных): хирургическое удаление или другая тактика (по показаниям);
при патологиях других органов и систем: консультация с профильными специалистами и системное лечение.

Как видите, в случае выявления патологии в первую очередь устраняется именно она. Именно поэтому при изменении характера кровотечений важно своевременно обратиться к гинекологу для дифференциальной диагностики. Только так можно точно определить, с чем столкнулась пациентка – с естественным процессом или симптоматикой болезни.