Причины возникновения дерматита. Чем лечить разные виды дерматита? Кожное заболевание дерматит

Атопический дерматит у детей и взрослых имеет мучительные симптомы и требует комплексного лечения. Экзема обусловлена генетически, поэтому проявляется в младенческом возрасте.

Причины возникновения и механизм развития атопического дерматита

Термин «атопия» означает генетическую склонность к проявлению аллергических реакций. К ним относятся:

бронхиальная астма;
ринит;
пищевые аллергии;
полипы различной локализации;
слезотечение и конъюнктивиты;
дерматит.

Хроническое воспаление кожных покровов, называемое также аллергическим дерматитом, нейродермитом, диатезом или экземой, возникает при наличии внутренних нарушений и воздействии внешних аллергенов. Атопический дерматит развивается при гиперпродукции иммуноглобулина Е и активных медиаторов:

гистамина;
серотонина;
нейропептидов;
цитокинов.

Одновременно с этим гипофункция надпочечников не обеспечивает организм противовоспалительными гормонами. Снижена продуктивность сальных желез кожи, их способность удерживать влагу и выработка мембранных липидов. Все перечисленное можно объединить одним термином - ослабленный иммунитет.

Внутренние причины атопического дерматита в сочетании с эндогенными, то есть внешними факторами, проявляются покраснениями и зудом на коже.

Это провоцирует расчесывание как естественную реакцию на раздражение. В результате происходит вторичное инфицирование, нарушение целостности кожных покровов и прогрессирование заболевания с переходом в хроническую форму.

В международной классификации болезнь получила код по МКБ-10 L20. Это самая часто встречающаяся форма аллергии у детей и взрослых.

Как проявляется атопический дерматит у взрослых

Атопический дерматит у взрослых на начальных стадиях возникновения характеризуется нестерпимым кожным зудом. Он становится причиной бессонницы, раздражительности. Типична локализация в местах проекции лимфоузлов и тонкой кожи. Это локтевые и коленные сгибы, боковая поверхность шеи, подмышки, паховые области, лицо. Зуд сопровождается покраснением, сухостью кожи, ощущением стянутости, шелушением. Вскоре на пораженных участках возникают пузырьки с серозной жидкостью - папулы или везикулы.

Неизбежное в этих случаях расчесывание приводит к растрескиванию, образованию корост и прогрессирующему гиперкератозу областей поражения. В периоды ремиссии кожа на них становится толстой и бледной. В запущенных случаях веки пигментированы, пятки и ладони трескаются.

Также наблюдаются:

дисбактериоз;
депрессия;
ферментная недостаточность;
дискинезия;
вирусные и грибковые инфекции;
вегето-сосудистая дистония.

Эти заболевания - не симптомы атопического дерматита, а привычные спутники ослабленного иммунитета. Они могут проявляться самостоятельно, но в 90 % случаев составляют «букет» и служат индикаторами друг для друга.

Детская форма атопического дерматита, симптомы

Неизменным симптомом остается сильный, мучительный зуд. Атопический дерматит у детей 2-5 лет приобретает сезонный характер. Обострения случаются весной и осенью. Это периоды активного цветения растений, снижения иммунитета после зимы или летних инсоляций. Характерны менее яркие покраснения, шелушение и уменьшение экссудативности.

Следует отличать атопический дерматит у детей от пищевой аллергии и аллергического дерматита. Этиология этих явлений разная.

Атопический дерматит - это непищевая форма детской аллергии. Он всегда проявляется в младенческом возрасте, так как обусловлен наследственными причинами. При условии комплексной терапии и профилактики можно добиться стойкой ремиссии или полного излечения.

Симптомы атопического дерматита у грудничков

Аллергическим дерматитам подвержены 20 % грудничков в возрасте 2-5 месяцев. Если мать или оба родителя имеют в анамнезе астму, поллинозы, пищевые аллергии, то вероятность проявления их у младенца составляет 60-80 %.

Симптомами являются ярко-красные мокнущие высыпания на локтях и коленках, в области подгузника, на лице ребенка. Неконтролируемое расчесывание приводит к образованию гнойничков, трещин на коже. Наблюдается отечность щек и себорея волосистой части головы, особенно в районе родничка.

Формы и места локализации

Одной общепринятой классификации атопического дерматита не существует. Выделяют клинические формы заболевания в зависимости от:

возраста;
тяжести;
распространенности поражения.

Возрастная классификация различает младенческую (от 2 месяцев до 2 лет), детскую (от 2 до 12 лет), подростковую (12-16 лет) и взрослую формы.

По тяжести дерматиты разделяют на:

легкие, с частотой обострений 1-2 раза в год и слабовыраженными симптомами;
средние, при которых болезнь обостряется 3-4 раза в год и имеет умеренные или выраженные симптомы;
тяжелые, обостряющиеся 5-6 раз в год, с глубокими обширными поражениями и неполной ремиссией.

Показательна классификация на основе локализации процесса. Согласно ей, основные виды дерматитов - это:

ограниченный - занимает до 10 % поверхности кожи в местах суставных сгибов и шеи, степень покраснения средняя, зуд умеренный и непостоянный;
распространенный - 10-50 % пораженной кожи, включая грудь, спину, руки и ноги; зуд интенсивный, в основном ночной;
диффузный - поражение 50-90 % кожных покровов с сильным постоянным зудом.

Носогубный треугольник и ладони рук при диффузном дерматите остаются чистыми, но кожа имеет бледный землистый оттенок и выраженный рисунок.

Диагностика

Для успешного лечения атопического дерматита необходимо правильно поставить диагноз. Критерии для постановки диагноза разделяют на обязательные и дополнительные.

Обязательные или большие критерии, - это:

покраснения, высыпания и шелушение кожи;
наличие аллергиков в семье;
регулярные, иногда беспричинные рецидивы;
результаты клинических и иммунологических анализов.

Дополнительные или малые критерии:

начало заболевания в младенческом возрасте;
характерный усиленный рисунок кожи на ступнях и ладонях;
повышенное потоотделение;
сопутствующие заболевания;
частые инфекции герпеса, молочницы и т. п.

Помимо первичного визуального осмотра и субъективных жалоб важно наличие трех критериев из каждой группы для уверенной постановки диагноза «атопический дерматит».

Какие анализы необходимы?

При диагностике атопического дерматита важно исключить заболевания со сходными симптомами и определить сопутствующие нарушения в работе органов, которые наблюдаются в 90 % случаев.

Первый клинический признак - зуд. Он характерен также для сахарного диабета. Поэтому требуется исследование капиллярной крови и мочи на повышенное содержание глюкозы. Общий анализ крови необходим для выяснения лейкоцитарной формулы. Аллергия сопровождается эозинофилией, иногда базофилией. Присоединенная бактериальная инфекция характеризуется нейтрофилией, что может стать показанием для назначения антибиотиков.

Особую диагностическую ценность имеет гормональный анализ крови. Он показывает уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Ультразвуковое исследование тимуса и брюшины назначается в запущенных случаях, когда есть подозрение на патологические изменения внутренних органов.

Копрограмма необходима, чтобы исключить или подтвердить дисбактериоз или обнаружить его возбудителей в толстом кишечнике.

Врач может также назначить общий анализ мочи и биохимическое исследование крови на креатинин, билирубин и мочевину.

Стадии развития атопического дерматита

Стадии развития болезни определяются по глубине и тяжести поражений кожных покровов. В зависимости от их морфологии выделяют:

дебют заболевания;
острую стадию выраженных изменений;
хроническую стадию;
ремиссию;
клиническое выздоровление.

Начало заболевания приходится на первые месяцы жизни. Целостность кожных покровов не нарушена. Наблюдается только легкое шелушение, отечность щек и выраженная эритема. При отсутствии адекватного лечения болезнь быстро переходит в острую форму. При ней зуд усиливается, высыпания распространяются по телу. Усиливается гиперемия, папулы лопаются при расчесывании и засыхают в виде корочек. Появляются трещины, эрозии, шелушение. Периодически ранки заживают, и зуд становится менее интенсивным. Это не излечение, а признак того, что болезнь приобретает хронический характер.

Лечение на любой стадии приводит к ремиссии. Все внешние проявления исчезают на продолжительное время. Если рецидивов не наблюдается в течение 3-7 лет, то можно говорить о клиническом выздоровлении.

Что вызывает обострение дерматита

Даже при устойчивой ремиссии пациентам с генетической предрасположенностью к атопическому дерматиту рекомендуется избегать агрессивных экзогенных факторов. В сочетании с другими неблагоприятными обстоятельствами они могут привести к манифестации заболевания.

К опасным триггерам относятся:

пищевые аллергены;
бытовая сенсибилизация - пыль, табачный дым;
пыльца растений;
вакцинирование;
психоэмоциональный стресс;
изменения климата;
изменения в питании;
агрессивное воздействие на кожу;
вирусные инфекции.

Выраженное влияние на ход болезни имеет психосоматика у взрослых пациентов, особенно женщин. Подавленное или стрессовое состояние провоцирует рецидивы в 50 % случаев. Беременность также может спровоцировать рецидив атопического дерматита. Предположительная причина - гормональные изменения, повышение активности щитовидной железы. Во второй половине беременности живот увеличивается, нагрузка на кожные покровы растет, что тоже является фактором риска.

Можно ли делать прививки?

Прямого запрета на прививки при экземе нет, так как вакцины не участвуют в выработке иммуноглобулинов. Но все же необходимо соблюдать ряд предосторожностей при введении вакцин детям и взрослым. Перечень мер включает:

обязательную базовую терапию;
состояние стойкой ремиссии в момент вакцинации;
раздельное введение каждой вакцины;
при тяжелых формах экземы прививать детей в условиях стационара;
исключить контакт с носителями ОРВИ после прививки;
недельный карантин после прививки;
строгая диета после прививки в течение недели;
профилактика рецидива антигистаминными препаратами до и после вакцинации.

Этот комплекс профилактических мероприятий позволит снизить риск осложнений после вакцинации. Тяжелобольным детям с неполной ремиссией понадобится индивидуальный календарь прививок и наблюдение педиатра.

Принципы базового лечения

Как и чем лечить дерматит у ребенка и взрослого? Атопический дерматит - комплексное заболевание сложной этиологии. Больной нуждается в наблюдении терапевта и узких специалистов:

аллерголога;
эндокринолога;
гастроэнтеролога;
отоларинголога;
гепатолога;
диетолога.

Главная цель лечения - достижение стойкой ремиссии. В периоды обострений важно купировать симптомы и облегчить зуд, избежать воспаления и повреждений кожи, а при сопутствующих респираторных заболеваниях не допускать их развития.

В острый период опасен сухой воздух, резкие перепады температур, эмоциональный стресс. Следует ежедневно придерживаться индивидуальной диеты и грамотного ухода за кожей.

Ряд специалистов не считают диетотерапию эффективной при лечении атопического дерматита. Но в периоды обострения важно исключить все аллергены для скорейшей ремиссии. Наружный уход за пораженными участками - это увлажнение и заживление трещин и эрозий. Барьерная функция кожи и местный иммунитет имеют первостепенное значение.

Лекарства

Выбор лекарственных средств направлен на уменьшение сенсибилизации, снятие воспаления и предотвращение вторичного инфицирования.

Снятие зуда и связанной с ним нервозности достигается применением антигистаминных препаратов 1-го, 2-го и 3-го поколений. Димедрол, Тавегил, Супрастин относятся к 1 поколению и вызывают привыкание. Но они имеют седативный эффект, который полезен при нарушениях сна. Чаще применяются представители 2 и 3 поколений - Астемизол, Цетиризин, Эбастин, Фексофенадин, Лоратадин, Левоцетиризин (Ксизал), Дезлоратадин (Эриус).

Собственно лечение дерматита состоит в применении противовоспалительных препаратов. При обострениях и в тяжелых случаях диффузного дерматита глюкокортикостероиды назначаются внутрь. Это Триамцинолон, Флутиказон, Клобетазол, Гидрокортизон. Они приносят облегчение больному в острый период. Но принимать эти лекарства можно не более 3-4 дней, так как они небезопасны и вызывают привыкание.

Наружные мази, кремы и аэрозоли с кортикостероидами предназначены для воспаленных участков кожи. Мазь Бепантен на основе пантенола - негормональный препарат с заживляющим и противовоспалительным действием.

При длительной терапии гормонами важно поддержать организм поливитаминными комплексами Центрум, Витрум, Олиговит.

При подозрениях на новообразования, а также от отеков и гиперемии подключают иммуносупрессоры Циклоспорин, Такролимус, Метотрексат, Азатиоприн.

Антибиотики, антисептики и противовирусные препараты нужны для защиты от вторичной инфекции в условиях ослабленного иммунитета. Назначают Делагил, Плаквенил, Интетрикс, Хлорхинальдол.

Диета

Здоровое питание важно для всех без исключения. А при дерматитах необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты на всех стадиях заболевания.

Консерванты, красители, усилители вкуса противопоказаны даже здоровым людям. Сюда же относятся копчености, соления, маринады, жареная пища.

Но и среди свежих натуральных продуктов есть содержащие гистамин. Это соя и какао-бобы, земляника, помидоры, фундук. Способствуют освобождению гистамина в кишечнике цитрусовые, морепродукты, кофе, цельное молоко, пшеничные отруби, пчелиный мед. Даже если у больного нет индивидуальной непереносимости этих продуктов, то не стоит кормить ими каждый день.

Для детоксикации и элиминации в рацион включают:

много чистой воды;
свежие овощи и фрукты;
рисовую и гречневую кашу;
нежирную рыбу;
мясо птицы;
овощные супы;
нерафинированные растительные масла.

Нежелательные продукты выявляются методом проб и ошибок. Для их отслеживания рекомендуется вести пищевой дневник.

Физиотерапия

Аппаратные физиотерапевтические процедуры помогают улучшить состояние кожи и влияют на местный иммунитет. К испытанным методам относятся:

ультрафиолетовое облучение;
лазеролечение;
дарсонвализация;
магнитотерапия;
электрофорез (ионотерапия).

Они ускоряют биохимические процессы в коже и повышают болевой порог к внешним раздражениям. Важен также противоотечный и седативный эффект.

Лечебный массаж представляется сомнительным в условиях обширных повреждений на коже. То же относится к акупунктуре, которая не признана официальной медициной.

гидромассаж;
душ Шарко;
циркулярный душ;
лечебные ванны.

Эти методы освежают и увлажняют кожу, ускоряют кровоток. Позитивное и бодрящее действие проточной воды благоприятно при сопутствующих депрессивных состояниях и для снятия стресса. Сочетанное действие мазей и кремов усиливается от более глубокого проникновения в слои кожи.

Курортное лечение

Качество жизни повышает сопротивляемость организма и способствует длительным ремиссиям. Бальнеотерапия, грязелечение, свежий воздух и солнечные ванны - это мероприятия, предупреждающие обострения атопического дерматита.

В России известны бальнеологические курорты в Ессентуках, Евпатории, Липецке, Минеральных Водах, Саках, Кашине. Минеральные источники, спа-процедуры, развитая инфраструктура, экскурсионные программы гарантируют хороший отдых и эффективное лечение.

В число лучших грязевых курортов входят Пятигорск, Кисловодск, Ессентуки, Железноводск, Минеральные Воды.

Итальянский курорт Абано Терме специализируется на лечении дерматитов.

Лечить атопический дерматит у детей и совмещать это с интересным отдыхом всей семьей можно в болгарском Поморие и на Мертвом море в Израиле. А город Смрдаки в Словакии - Мекка для всех страдающих кожными заболеваниями. Тихий маленький городок, уникальные природные грязи и индивидуальный подход излечивают начальные и средние стадии атопического дерматита за 3-4 недели.

Гомеопатические средства

Гомеопатия рассматривает человеческий организм как единое целое, не обособляя болезни в группы. Атопический дерматит в ее контексте - токсины, которые выходят из тела через кожу. Предполагается, что это происходит из-за угнетенной работы печени и почек. В случае с детскими болезнями это внутриутробная интоксикация от матери плюс наследственность. Гомеопатический диагноз атопического бронхита выглядит как сочетание нескольких видов интоксикаций: туберкулиновой, внутриутробной люэтической.

Лечение гомеопатическими средствами фокусируется на нормализации работы выделительных систем организма. Схема включает три этапа:

устранение интоксикации миазматическими препаратами;
нормализация работы дыхательной и пищеварительной систем вспомогательными средствами;
устранение наследственных причин конституциональными препаратами.

Известны случаи полного излечения после 6-месячного курса.

Оптимально применять гомеопатию в периоды ремиссии.

Лечение атопического дерматита народными средствами

Народные средства могут применяться в домашних условиях. Это ванны и мази для снятия зуда асептического и смягчающего действия.

Мягкое успокаивающее действие имеют ванны с отварами:

березовых почек;
крапивы;
тысячелистника;
коры дуба;
зверобоя;
череды.

Мази для увлажнения кожи и восстановления липидного слоя:

глицерин и крахмал в равных пропорциях;
растительное масло с прополисом;
растительное с добавлением масла чайного дерева;
сливочное масло и сок зверобоя 4:1.

При сильной экссудации для подсушивания можно делать компрессы из винного настоя подорожника, масла герани, сока чистотела, растворов риванола и танина.

Общеукрепляющие настойки женьшеня и эхинацеи рекомендуются для приема внутрь курсами по 7-10 дней с перерывом 1-3 месяца.

Профилактика атопического дерматита у детей

Для профилактики атопического дерматита у детей требуются усилия армии врачей с момента зачатия.

Акушер-гинеколог, наблюдающий течение беременности, заботится о минимальной лекарственной нагрузке и здоровом рационе будущей матери. Токсикозы, инфекции, неправильное пищевое поведение беременной женщины - это факторы риска для малыша.

Участковый педиатр и медсестра следят за состоянием ребенка, за ведением пищевого дневника и календарем прививок.

не перекармливать;
не превышать нормы разведения молочной смеси при искусственном вскармливании;
использовать одежду из мягких тканей;
поддерживать температуру 22 градуса и влажность 60-70 % в комнате ребенка;
ежедневно менять нательное белье;
стирать вещи ребенка специальными средствами или детским мылом;
использовать средства для ухода за кожей.

При первых симптомах зуда и покраснений ребенка необходимо показать дерматологу, иммунологу и инфекционисту для назначения лечения.

Противопоказания

Главное противопоказание при атопическом дерматите - прием сильнодействующих лекарственных препаратов без назначения врача. Мази и другие наружные средства проникают глубоко в кожу и впитываются в кровь. Поэтому не стоит думать, что они безопасны. Мазь IV поколения Дермовейт обладает сильным действием и противопоказана для самолечения.

Средства для борьбы с угревой болезнью неэффективны и опасны при атопическом дерматите. Это мази:

Дифферин;
Метрогил;
Эффезел;
Базирон;
Скинорен.

Противопоказаны:

прививки в периоды обострений;
гистаминосодержащие продукты питания;
раздражающая кожу одежда;
стрессы;
контакт с хлорированной водой дольше 15-20 минут;
агрессивная косметика с сильными отдушками;
курение и употребление алкоголя.

При соблюдении этих правил удается достичь полного излечения или продолжительной ремиссии.

В арсенале врачей достаточно средств для успешного лечения атопического дерматита. Наилучший результат дают комбинированные методы, когда медикаментозное лечение подкрепляется физиотерапией, диетой и народными рецептами. Такой подход гарантирует длительные ремиссии и полное излечение от недуга.

Это все об атопическом дерматите на лице и руках: что это за болезнь, каковы ее симптомы, как и чем ее лечить в домашних условиях. Будьте здоровы!

Содержание

Патологии кожи аллергического характера доставляют пациенту внутренний дискомфорт и косметический дефект. Лечение дерматита у взрослых возможно официальными медицинскими препаратами и народными средствами против всех кожных проявлений болезни. Подход к проблеме со здоровьем комплексный. Изначально определить главный аллерген, устранить патогенный фактор. Потом можно использовать по назначению мази при атопическом дерматите у взрослых.

Как лечить дерматит у взрослых

Заболевание имеет аллергическую природу, поэтому любое лечение начинается с диеты и полного исключения потенциального аллергена и дополнительного приема антигистаминных средств. Врач внимательно изучает внешнюю симптоматику дерматита, рекомендует пройти клиническое и лабораторное обследование для уточнения формы недуга, особенностей интенсивной терапии. При дерматит вид больного оставляет желать лучшего, поэтому действовать рекомендуется незамедлительно.

Лечение атопического дерматита у взрослых

Дерматит – это следствие интоксикации организма, поэтому его лечение у взрослых пациентов и детей должно быть комплексным. Действие аллергена врачи подавляют антигистаминными средствами, но их перорального приема порой не хватает, чтобы окончательно исцелиться. Вот какие лекарственные средства требуется включить в лечение дерматита у взрослых:

Антигистаминные средства от дерматита: Кларитин, Фенистил, Супрастин, Л-Цет, Цетрин, Зиртек, Телфаст, Лоратадин.
Не гормональные мази: Протопик, Эплан, Фенистил, Элидел, Лостерин, Дестин, Тимоген, Нафтадерм, Видестим, Айсида.
Гормональные мази для эффективного лечения осложненной формы дерматита у взрослых: Элоком, Акридерм, Целестодерм.
Местные антисептики для снятия симптомов воспаления у взрослых: Линкомициновая и Эритромициновая мазь, Целестодерм.
Антибиотики для применения внутрь при осложнениях дерматита: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин.
Пробиотики: Бифидобактерин, Линекс, Лактобактерин, Аципол для восстановления микрофлоры кишечника у взрослых при дерматите.

Фотодерматит

Основным раздражителем в такой клинической картине являются солнечные лучи и повышенная чувствительность организма к таковым. Кожа после заражения будет выглядеть неоднородной, бугристой, а пациент испытывает острое ощущение зуда, жжение, жалуется на повышенную отечность воспаленной кожи. В качестве эффективного лечения рекомендовано использование таких медицинских препаратов:

Для устранения провоцирующего фактора показано использовать средства с метилурацилом или цинком.
Для продуктивного восстановления поврежденной дермы предписан спрей Пантенол наружно на очаги патологи.
Для укрепления ослабленного иммунитета уместны витамины групп С, Е, А, В и препараты с х содержанием.

Лечение контактного дерматита

Фотодерматит – это атипичная форма контактного дерматита, который связан непосредственным взаимодействием с провоцирующим фактором из окружающей среды. Основная задача пациента – исключить контакт с раздражителем, медикаментозно убрать внешние симптомы заболевания, устранить их зависимость в будущем. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

Кортикостероиды: крема Адвантан, Элоком, Локоид.
Антигистаминные средства: Цетрин, Эриус, Кларитин, Зиртек.
Местные антисептики: жидкость Бурова.

Себорейный дерматит

Когда на голове появляются жирные чешуйки, которые периодически зудят и чешутся, возникает подозрение на себорейный дерматит. Это следствие повышенной активности в организме дрожжевого грибка, который питается кожным салом. Себорейный дерматит преобладает у детей первых дней жизни, крайне редко встречается у взрослых. Очаги патологии у взрослых наблюдаются на веках, во всех складках на коже.

Чтобы скорее вылечиться от себорейного дерматита, характерные чешуйки положено ежедневно обрабатывать оливковым маслом, чтобы быстро и безболезненно они отпадали. Дополнительно показано пересмотреть питание, исключить из суточного рациона жирные, острые и копченые продукты питания. Можно использовать специальные лечебные шампуни, чтобы увлажнять сухую кожу, склонную к шелушению.

Лечение аллергического дерматита

При поражении кожных покровов возникает подозрение на аллергическую реакцию организма. Это одна из форм дерматита у взрослых, которая для устранения патологического процесса требует пересмотра повседневного питания. Синтетические компоненты в еде, полуфабрикаты и консерванты положено полностью вывести из суточного меню, поскольку чаще они становятся теми самыми раздражителями. Лечебное питание включает растительную пищу, как источник антиоксидантов и природной клетчатки.

Пищевой дерматит у взрослых

Такая форма дерматита является хронической, а пациент переходит в категорию вечных «аллергиков». Чтобы поддерживать общее состояние здоровья, необходимо регулярно выполнять лечебные и профилактические мероприятия. Компоненты блюд должны быть гипоаллергенными, иначе характерная сыпь на разных участках дермы будет беспокоить пациента все чаще и чаще. Аллергенами чаще являются красные овощи и фрукты, полуфабрикаты и консерванты, цитрусовые и ягоды.

Как лечить токсидермию

Правильное лечение дерматита начинается с продуктивного устранения опасного аллергена, который проник в организм с пищей или через дыхательные пути с дальнейшим распространением по системному кровотоку. Кроме того, заражение токсическим веществом может проходить инъекционно. Для продуктивного лечения требуется однозначно гипоаллергенная диета, прием витаминов. Имеется постоянная схема интенсивной терапии для взрослых, которая на практике предусматривает следующие направления:

домашнее применение очистительных клизм для продуктивного выведения продуктов интоксикации;
внутренний прием энтеросорбентов, диуретиков, которые тоже выводят из крови и других биологических жидкостей токсины;
введение раствора тиосульфата натрия, хлористого кальция внутривенно с целью укрепить ослабленный иммунитет;
прием антигистаминных препаратов перорально: Цетиризин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Хлоропирамин;
употребление глюкокортикостероидов в виде Преднизолона и его производных в тяжелых клинических картинах.

Чем лечить дерматит на теле у взрослого

Если болезнь выявлена на ранней стадии, использования антигистаминных средств внутрь и наружно – этого лечения вполне хватает. В осложненных клинических картинах с появлением гнойных ран и экссудативной сыпи необходим пероральный прием антибиотиков в форме таблеток, использование кортикостероидов наружно. Если признакам дерматита предшествует повышенная активность грибковой инфекции, лечение должно проходить с участием противогрибковых средств.

Медикаментозное лечение

Гормоны пить или антибиотики – решает лечащий врач, исходя из особенностей клинической картины. Если осложнения отсутствуют, взрослому пациенту перорально назначают антигистаминные средства. Это таблетки Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Супрастин, Фенистил, Л-Цет, Тавегил и прочие. Курс интенсивной терапии варьируется в пределах 7-14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Если одно лекарство от аллергии не подходит, его необходимо заменить, учитывая совместимость организма с активными компонентами.

Дополнительно обратить внимание на представителей следующих фармакологических групп:

сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь;
пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте;
антибиотики: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин;
противовирусные препараты: Ацикловир, Фамвир, Валтрекс, Алпизарин;
поливитаминные комплексы от дерматита.

Местное лечение

Дерматит появляется не только на лице, присутствие характерной сыпи не исключено на спине, ягодицах и других частях тела. Если прием таблеток убивает болезнетворную инфекцию изнутри, то наружное использование кремов и мазей помогает продуктивно устранить косметический дефект, сократить интенсивность неприятных ощущений, полностью исключить дискомфорт из своей повседневной жизни. Вот, какие медикаменты врачи назначают при лечении дерматита у взрослых:

противовоспалительные препараты: Элоком, Дипросалик или Акридерм;
местные средства для регенерации кожных покровов: Солкосерил, Д-пантенол, Бепантен;
кортикостероидные препараты: Элоком, Афлодерм, Локоид, Адвантан.
противогрибковые средства: Тридерм, Пимафукорт;
местные антибиотики: эритромициновая мазь;
противомикробные составы: Фукорцин;
местные антисептики.

Гомеопатия

Использование препаратов растительного происхождения уместно в составе комплексного лечения, поскольку их самостоятельное применение для взрослых дает, скорее, посредственный результат. При дерматите положительную динамику обеспечивают фитопрепараты с ромашкой, чередой, мелиссой и зверобоем. Хорошо зарекомендовали себя такие медикаменты, как мазь на основе календулы, экстракт лекарственной ромашки, эфир из примулы вечерней, крапива двудомная.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить лечение дерматита у взрослых, необходимо пройти курс специальных процедур в условиях стационара. Такие сеансы назначает лечащий врач, он же оговаривает количество процедур для достижения желаемого эффекта. Вот, о чем необходимо знать каждому потенциальному аллергику:

Электрофорез с инталом, димедролом, хлористым кальцием уменьшает ощущение зуда кожи, снимает отечность.
Ультрафиолетовое облучение кожи для расслабления нервной системы и устранения неприятных симптомов дерматита.
Аппликации с парафином или озокеритом для предотвращения массового шелушения пересушенной дермы.
Электросон при нестабильности нервной системы и выраженных признакам хронической бессонницы при дерматите у взрослых.

Лечение дерматита у взрослых народными средствами

Устранить болезнь можно альтернативными методами, но на ранней стадии патологического процесса. Лечение дерматита успешно, если регулярно обрабатывать очаги патологии отварами ромашки аптечной, крапивы двудомной, череды. Состав готовится классическим методом – 1 ст. л. сырья на стакан воды, но количество готового лекарства зависит от обильности очагов патологии. Взрослый должен ежедневно выполнять домашние процедуры, дополнять их официальными методами.

Диета

Основная цель – устранить аллергены из суточного меню. При дерматите у взрослых и не только питание должно быть гипоаллергенным. Чтобы своевременно выявить раздражителя, во время очередного приступа дерматита для успешного лечения рекомендуется сдать анализ крови на исследование патогенной флоры. В суточном меню должна присутствовать растительная клетчатка, натуральные антиоксиданты, природные витамины.

Название дерматит носят несколько групп воспалительных заболеваний кожи, спровоцированных определенными раздражителями. Одна из групп – контактные дерматиты, те, которые вызывают реакцию после непосредственного контакта кожи с раздражителем. Вторая группа – токсидермия, те дерматиты, которые спровоцированы попаданием аллергена внутрь. Воспаления могут возникать по разным причинам и локализоваться на различных участках тела человека.

Дерматит: что это?

Влияние на состояние кожи могут оказывать как внешние, так и внутренние факторы. Длительность и активность проявлений заболевания зависит от продолжительности присутствия аллергена в жизни человека, индивидуальной реакции организма.

Важно! Некоторые люди, имеющие повышенную склонность к аллергии, страдают от перешедшего в хроническую фазу дерматита.

Какими причинами может быть вызван:

Генетика. У родителей-аллергиков, склонных к проявлениям дерматита, выше вероятность рождения детей с аналогичными проблемами. Связано это с передачей поврежденных генов.
Приобретенная предрасположенность, спровоцированная:

слабым иммунитетом;
авитаминозом;
проблемами с физическим здоровьем;
проживанием в неблагоприятных условиях.

Стрессовые ситуации. Во время стресса организм вырабатывает адреналин, происходит огромный выброс энергии, силы организма истощаются, слабеет иммунитет. Стресс приводит к дисбалансу.
Контакт с раздражителем. Это может быть пища, жидкость, лекарства, солнце, холод, ожог и т. д.

Обратите внимание! Дерматит развивается не у всех и не всегда. Одни люди более устойчивы к определенным факторам, другие более чувствительны. Поэтому вызывающие аллергию факторы разделяют еще на 2 группы.

Те, которые обязательно активируют развитие дерматита у всех или облигатные:

температура выше 60 градусов;
длительное воздействие низких температур на кожу;
едкие химические жидкости (кислоты, щелочи);
сильные контактные аллергены;
сильное радиоактивное, кварцевое, солнечное излучение.

Те факторы, которые запускают дерматит только у гиперчувствительных лиц или избирательные:

некоторые типы возбудителей аллергии (еда, жидкость, медикаменты, чешуя насекомых, пыльца растений);
определенные контактные аллергены (жидкость, масло, косметика, укусы насекомых);
температура ниже 4 градусов, при которой может начаться реакция на холод.

Ключевым моментом диагностики является момент выявления причин, спровоцировавших болезнь, чтобы провести необходимое лечение.

Классификация

Конкретный вид заболевания по-разному проявляется и требует определенного лечения.

Какие виды выделяют:

Контактный дерматит – воспалительные процессы на коже, вызванные контактом с определенным раздражителем. Это трение, давление, воздействие температур, облучение, ожоги и прочие сильные раздражители. При таком типе происходит прямое повреждение кожных покровов, симптомы возникают сразу, требуется как можно скорее устранить контакт с раздражителем.
Токсидермия – проникновение возбудителя внутрь.
Атопический (нейродермит) – природа заболевания нервно-аллергическая, может перерастать в хронический.
Себорея – возбудителем является грибок, обычно высыпания возникают на голове.
Другие виды, имеющие бактериальную основу, а также экзема, прыщи и т. д.

Могут иметь локальное распространение, или захватывать большие территории.

Важно! Ни один из видов заболевания не относится к передающимся от одного человека к другому, т. е. не является заразным.

Воспаления на руках обычно возникают у людей, которые контактируют с химикатами по профессиональной необходимости, на производстве лаков, красок, медикаментов.

Поражения на ногах характерны для людей пожилых, с ослабленным иммунитетом. Такие высыпания часто сопровождаются возникновением эрозий, трещин.

Воспаление проявляется в результате реакции организма на определенный возбудитель. Возбудителями могут стать пыль, пыльца растений, шерсть животных, запахи парфюмерии или химических средств, медикаменты, пища, жидкость и т. д. Нередко связан с сезонными проявлениями аллергии. Интоксикация может произойти в результате выработки определенных веществ при заболеваниях почек, печени, щитовидной железы, глистных инвазиях, развитии опухолей.

Как проявляется:

кожа покрывается большими пятнами красного цвета;
на их поверхности образовываются небольшие пузырьки;
затем они лопаются, образовывая мокнущие ранки;
высыпания сильно зудят;
сопровождается чиханием, кашлем, слезоточивостью, повышенной чувствительностью к свету.

Проникать в кровоток аллерген может с едой, через слизистую дыхательных путей, через уколы. Располагается на любом участке кожи или слизистой.

Помните! Необходимая диагностика проводится при помощи анализа крови и взятия аллергических проб.

Наиболее распространенное кожное заболевание. Обычно диагностируется у грудных детей и у детей младше 10 лет, позднее его проявления встречаются редко.

Как проявляется:

кожа сухая и сильно зудит, отмечаются покраснения, отеки, пятна без четких границ;
сильные расчесы приводят к разрушению поверхности кожи (эрозии);
присоединившаяся инфекция вызывает нагноение;
в основном наблюдается на висках, шее, ключице, ягодицах, бедрах, внутренней стороне колен и локтей.

Болезнь характеризуется периодическим спадом и усилением в проявлении симптомов.

У грудничков кожа становится сухой, красной, шелушится. Обычно страдает зона щек и ягодиц.

Внимание! Без должного лечения атопический дерматит начинает распространяться, зуд усиливается, возникают язвочки.

Активация появления высыпаний на коже происходит из-за отсутствия необходимого ухода за нежной кожей малышей. Несвоевременная смена подгузника, т. е. продолжительный контакт малыша с испражнениями и мочой, быстро провоцируют развитие воспалений. В некоторых случаях такая разновидность возникает из-за реакции кожи на определенную марку подгузников, мыла, шампуней, стиральных порошков.

Что происходит:

сыпь выступает на области ягодиц, гениталий, внутренней поверхности бедер;
кожа краснеет;
ребенок плачет, испытывая болезненные ощущения, отказывается от еды, становится раздражительным.

Чтобы избавиться от высыпаний необходимо строго придерживаться правил гигиены, менять подгузник раз в 4-6 часов, если ребенок не какал. Покакавшему малышу смену подгузника следует производить сразу же. Подбирать гипоаллергенные средства по уходу за детской кожей и стирке детской одежды. Почаще давать малышу принимать воздушные ванны голышом. Наносить на кожу кремы Бепантен и Д-Пантенол, они помогают лечить и применяются как средство профилактики.

Помните! Если не лечить, то пеленочный дерматит может осложниться образованием эрозий, гнойничков.

Воспалительный процесс на коже, отличающийся сильной краснотой и шелушением, покрывающий от 90% всего кожного покрова. Группа риска – мужчины старше 40 лет, женщины страдают от такого поражения кожных покровов в 4 раза реже.

Почему возникает:

осложненное состояние от псориаза, атопического, себорейного или контактного дерматитов;
аллергическая реакция на лекарство;
реакция на наркотическое вещество;
онкология.

Болезнь начинается с истончения верхнего слоя кожи. Нарушенный кожный покров покрывается пузырьками с жидкостью, затем они сливаются, лопаются, образуя корочки. Далее эти участки начинают шелушиться, некоторые заметно утолщаются, зона поражения краснеет.

Дальнейшее развитие болезни приводит к:

деформации и выпадению ногтей;
сухости слизистых оболочек;
сильному кожному зуду;
повышению температуры;
истончению, сухости, выпадению волос;
лимфоузлы увеличены.

Если причиной развития болезни послужил прием медикаментов, их необходимо срочно отменить. Если прием прекратить самостоятельно нельзя – необходимо немедленно обратиться к врачу.

Важно! Лечение проводится исключительно в больницах, лечится основное заболевание-провокатор.

Развитие данной формы провоцируется избыточным выделением кожного сала и активностью грибков, являющихся нормальными обитателями кожного покрова человека. Они и питаются вырабатываемым кожным салом. Кожа покрывается корочками желтого цвета.

Что активирует болезнь:

проблемы ЖКТ: панкреатит, гепатит, колит, приводящие к нарушению обмена веществ;
состояния иммунодефицита;
поражения нервной системы;
заражение стафилококками, стрептококками;
мытье головы агрессивными щелочными средствами;
гормональная перестройка организма;
перепад температур.

Часто себорея отмечается у родственников, что указывает на генетическую составляющую.

Типичной зоной расположения дерматита является кожа на голове, за ушами, на бровях, веках, в паху, подмышечных впадинах, области грудины. У мужчин на усах и бороде.

Пероральный дерматит

Возникает воспаление на лице в области подбородка, вокруг рта (периоральной области).

Что характерно:

кроме области вокруг рта и подбородка может затрагивать зону носогубного треугольника и уголки рта;
начинается с появления отдельных прыщиков на подбородке, которые затем расширяются и сливаются;
прыщики немного возвышаются над поверхностью кожи, в дальнейшем преобразовываются в шелушащиеся корочки;
сами папулы белесоватые, расположены на покрасневших пятнах кожи;
может развиваться в гнойничковые формы, образовывать мокнущие воспаления.

К группе риска относятся женщины. Обычно это связано с применение косметики, различных скрабов, кремов и т. д. Длительное применение гормональных мазей также может спровоцировать развитие болезни. Нарушения иммунитета, проблемы с пищеварением – факторы, подталкивающие к развитию заболевания.

Обратите внимание! Дети наименее подверженная этому виду заболевания группа, т. к. использование косметических средств у них минимально. Развитию болезни у детей способствуют гормональные перестройки, авитаминозы, нарушения иммунного состояния.

Солнечный дерматит

Аллергия провоцируется воздействием солнечных лучей на кожу. Если даже самый кратковременный выход на улицу сопровождается покраснениями, зудом, отеками, сыпью, значит, это фотодерматоз.

Солнечные лучи – не причина болезни, а ее активатор. В коже человека содержатся определенные вещества (ацетилхолин, гистамин), которые входят в контакт с ультрафиолетом. Происходит это из-за проблем с печенью, кишечником, различных эндокринных нарушений, недостатка витаминов. Также реакция может возникать из-за применения определенной косметики, духов, кремов, попадания пыльцы растений на кожу, приема лекарственных препаратов.

Как лечить заболевание

Лечение любого из видов дерматита сопровождается соблюдением строгой диеты, исключающей все жареное, соленое, жирное, продукты-аллергены. Также лечение дополняется приемом антигистаминных препаратов: Лоратидин, Зиртек, Супрастин.

Как лечить различные виды заболевания:

Для снятия зуда при солнечном дерматите эффективны крем Элидел, гель Фенистил, цинковая мазь. От раздражений прекрасно помогают травяные ванны (ромашка, шалфей, череда). Люди, страдающие от фотодерматоза, должны избегать выхода на улицу в самые опасные часы с 11 утра до 17 вечера.
Периоральный дерматит подразумевает отказ от косметики, содержащих гормоны мазей. Применение Метронидазола для борьбы с бактериями, обработка высыпаний Хлоргексидином, при присоединении инфекции.
Себорейная форма лечится с применением специальных шампуней: Низорал. Шампунями с содержанием цинка, дегтя, салициловой кислоты. Используются кремы: Сафорель, Фридерм, Биодерма.
При лечении атопического дерматита используют эмоленты: Мустелла, Эмолиум, Топикрем.
Аллергический дерматит лечится путем исключения аллергена и приема антигистаминных препаратов, энтеросорбентами для ускоренного вывода токсинов и увлажняющими мазями.
При эксфолиативной форме врачом назначаются соответствующие антибиотики, вводятся внутривенные препараты. За кожей рекомендован уход кремом Ла-Кри.

Дерматит является заболеванием неприятным, может быть спровоцирован множеством причин и сопровождаться различными нарушениями общего состояния организма. Поэтому любые высыпания на коже должны стать сигналом для обращения к дерматологу.

Атопический дерматит – одна из самых часто встречающихся разновидностей дерматита, второе его название – хронический аллергический дерматит. Чаще всего данное заболевание диагностируют у детей, однако...

Периоральный дерматит является достаточно распространенным кожным заболеванием. Как правило, недуг поражает женщин в возрасте 20–45 лет, но иногда может наблюдаться у мужчин и детей. Высыпания...

Воспалительных заболеваний кожи существует довольно много. Те из них, что обусловлены – замедленной или немедленной, относятся к категории аллергодерматозов. Дерматит также принадлежит к этой группе кожных недугов.

Что такое дерматит

Дерматит – гетерогенное заболевание кожи, вызываемое множеством разнообразных факторов:

физический – дерматит может быть вызван обморожением, поражением электротоком, укусом насекомых – очень частая причина аллергии, ;
химический – наиболее «популярный» представитель этой категории – бытовая химия. Однако тоже действие может вызвать косметика, красители, строительные материалы. Довольно часто причиной могут быть лекарственные препараты;
биологический – ослабление иммунной системы, стресс, плохие условия проживания. Наследственная предрасположенность к аллергии тоже относится к этой категории.

Под дерматитом подразумевают целую группу различных кожных недугов. Как правило, проявляются они местными реакциями – собственно, дерматиты. Общие реакции имеют системные недуги – дерматозы, таксидермии.

Симптомы дерматита совпадают со многим воспалительными аллергическими реакциями. По сути, это и есть реакции кожи на раздражитель. Выраженность признаков определяется тяжестью заболевания:

острая форма – появляется сразу же после контакта с раздражителем и исчезает, как только контакт прерывается;
подострая – симптомы сохраняются после исчезновения контакта;
хроническая – формируется благодаря периодическому контакту с раздражителем достаточно долгое время. В этом случае исчезновение провоцирующего фактора уже недостаточно для исцеления.

Что такое дерматит,смотрите в видео ниже:

Виды дерматита

Классифицируют недуги чаще всего по отношению к природе возбудителя. Выделяют множество видов заболевания.

Виды дерматитов (фото с названиями)

Локализация

Распространение и локализация дерматита напрямую связана с поражающим фактором. Если речь идет о внешнем факторе, как это происходит при контактном дерматите, то поражается в первую очередь участок, контактирующий с раздражителем. То есть, при аллергии на бытовую химию, это, скорее всего, будут руки, при аллергии на пыльцу сыпь появится в носогубных складках, возле носа и глаз, при реакции на укус насекомых дерматит будет наблюдаться на месте укуса.

При отсутствии лечения или неадекватном лечении высыпания распространится по всему телу без ограничений.

Если раздражающим фактором выступает ослабление иммунной системы, разлад в работе эндокринной системы, причем высыпания появляются на тех участках кожи, которые связаны с первопричиной недуга. Так при дисменорейном симметричном дерматите воспаления и папулы появляются на лице, шее и плечах, где рецепторы кожи чувствительны к уровню эстрогенов.
При себорейном дерматите высыпания и бляшки формируются на участках с большим количеством сальных желез: волосистая часть головы, носогубные складки, спина.
Встречается также и .

Про виды дерматитов на руках расскажет это видео:

Общие признаки

Отличия у разных видов дерматита, конечно, имеются. Однако общие клинические признаки в большинстве случаев совпадают:

участок воспаленной покрасневшей кожи – эритемы. Если речь идет о хроническом недуге, то покраснений может и не быть;
зуд – как правило, весьма сильный. Однако при некоторых формах он отсутствует. Его интенсивность зависит от степени раздражения нервных волокон;
– иногда отекают не только пораженная кожи, но и участки тела, склонные к накоплению жидкости – лицо, например, кисти рук;
сыпь – форма, размеры и цвет высыпания зависят от вида недуга;
пузыри, волдыри – образуются в большинстве случаев. Размеры и болезненность их зависит не столько от вида, сколько от степени тяжести заболевания;
жжение – наблюдается не во всех случаях, характерно для фотодерматитов;
огрубление верхнего слоя кожи – после появления отслаивания корки, кожа под ней теряет эластичность;
шелушение – особенно обильное при себорейной форме.

В некоторых случаях дерматит сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, иногда тошнотой и рвотой. Выраженность симптомов зависит от тяжести недуга и индивидуальной чувствительности к аллергену, вызвавшему раздражение.

Методы диагностики

Диагностика любого недуга начинается с осмотра больного и оценки жалоб. Дополнительную информацию предоставляет локализация, однако в этом случае зона поражения скорее указывает на причину раздражения, чем на состояние организма. Диагностика собственно дерматита затруднений не вызывает, так как симптомы его довольно специфичны.

Лабораторные обследования нужны для того, чтобы в точности определить раздражающий фактор и исследовать чувствительность больного к тем или иным аллергенам. Без этого выстроить правильную тактику лечения невозможно.

Препараты для лечения

Лечение при дерматите подбирается в индивидуальном порядке. В зависимости от остроты недуга, стадии развития, природе аллергена и выразительности реакции подбирают лекарства, варьируя их дозу для получения минимальной терапевтической. Лечение включает как препараты для внутреннего употребления, так и наружного.

Обязательный элемент – устранение раздражителя, для чего его нужно установить. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы симптомы дерматита исчезли спустя несколько часов или дней.
При инфекционном или грибковом дерматите первичное лечение направлено на уничтожение вирусов, грибков, бактерий. Только после удаления возбудителя приступают к лечению кожного недуга.
Поврежденные участки повергает антисептической обработке – хлоргексидином, например.
Назначают также противовоспалительные и антибактериальные препараты – , левомицитин.
Если наличествуют пузыри, их необходимо проколоть, но оболочку не удалять, пока она не отслоится естественным путем. Если волдыри отсутствуют, то на очаги дерматита накладывают повязку с мазями на кортикостероидной основе – , . Повязка удерживается короткое время, длительность определяет врач.
При мокнущем дерматите на пораженные участки накладывают повязки, пропитанные .
При острой форме недуга или тяжелой стадии назначают кортикостероиды внутрь. Чаще всего используют преднизолон: 2 недели, сначала по 70 мг/сутки, а затем уменьшая дожу каждый день на 5 мг.
Прием абсорбентов помогает вывести возбудителей недуга и продукты распада. Подходит даже простой активированный уголь.
Чтобы снять зуд, назначают антигистаминные лекарства: , цетиризин.

Обязательная составляющая терапевтического лечения – , из которой исключены все продукты, являющиеся потенциальным аллергенами. К таковым относят копчености, соленья, яйца и молоко, многие сухофрукты, тропические фрукты, кофе, какао, шоколад, все десерты, сложные соусы, наподобие майонеза. Ежедневный рацион в начале лечения может включать только низкоаллергенные продукты: нежирную вареную рыбу, перловку, кабачки, огурцы, сухофрукты из груш и яблок. Если ни один из этих продуктов не вызывает усиления дерматита, постепенно в рацион включают продукты из средней категории: баранину, гречку, картофель, зеленые фрукты.

Дерматиты многообразны, вызываются множеством разнообразных факторов. Чтобы уберечься от болезни, необходимо вести здоровый образ жизни: соблюдать правила гигиены, употреблять богатые витаминами, а не углеводами продукты, больше двигаться.

Дерматит у ребенка, его виды и симптоматика — тема видео ниже: