Может ли быть высокая температура при. Повышенная температура тела - причины и заболевания

Наш эксперт - кандидат медицинских наук, врач-невропатолог Марина Александрова .

Если вы уверены, что ваш градусник не сломан, значит - должны быть какие-то другие причины повышения температуры. Рассмотрим самые вероятные варианты. Одни не должны вызывать ваше беспокойство, а вот другие могут заставить поволноваться.

Все в порядке

У вас - середина менструального цикла (разумеется, если вы - женщина). У многих представительниц слабого пола температура обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации. Вернитесь к измерениям через 2-3 дня.

Настал вечер . Оказывается, температурные колебания у многих людей могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура - минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Ложитесь спать и попробуйте перемерить температуру с утра.

Вы недавно позанимались спортом, потанцевали. Физически и эмоционально насыщенная деятельность усиливает кровообращение и приводит к разогреву тела. Успокойтесь, часок отдохните и после этого снова поставьте градусник под мышку.

У вас небольшой перегрев. Например, вы только что принимали ванны (водные или солнечные). А может, употребляли горячие или горячительные напитки или просто слишком тепло оделись? Дайте телу охладиться: посидите в теньке, проветрите комнату, снимите лишнюю одежду, попейте прохладительных напитков. Ну как? Снова 36,6? А вы переживали!

Вы пережили тяжелый стресс. Есть даже особый термин - психогенная температура. Если что-то очень неприятное произошло в жизни, а может, дома или на работе сложилась неблагополучная атмосфера, которая заставляет вас постоянно нервничать, то, возможно, именно эта причина вас «подогревает» изнутри. Психогенное повышение температуры чаще сопровождается такими симптомами, как общее плохое самочувствие, одышка и головокружение.

Субфебрилитет - ваша норма. Есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике - не 36,6, а 37 °C или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и тонкой душевной организацией. Узнали себя? Тогда можете со всем основанием считать себя «горячей штучкой».

Пора к врачу!

Если же у вас нет ни одного из вышеназванных обстоятельств и при этом измерения, сделанные одним и тем же термометром, на протяжении нескольких дней и в разное время суток показывают завышенные цифры, лучше выяснить, с чем это может быть связано. Субфебрильная температура может сопровождать такие болезни и состояния, как:

Туберкулез . При нынешней тревожной ситуации с заболеваемостью туберкулезом будет не лишним сделать флюорографию. Тем более что это исследование относится к обязательным и его нужно проводить всем лицам старше 15 лет ежегодно. Только так можно надежно контролировать это опасное заболевание.

Тиреотоксикоз . Помимо повышенной температуры при этом чаще всего отмечаются нервозность и эмоциональная неустойчивость, потливость и сердцебиение, повышенная утомляемость и слабость, похудение на фоне нормального или даже повышенного аппетита. Для диагностики тиреотоксикоза достаточно определить уровень тиреотропного гормона в крови. Его снижение указывает на избыток гормонов щитовидной железы в организме.

Железодефицитная анемия . Часто нехватка железа возникает из-за скрытых кровотечений, незначительных, но постоянных. Нередко их причинами являются обильные менструации (в частности при миоме матки), а также язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка или кишечника. Поэтому искать причину анемии нужно обязательно.

Среди симптомов - слабость, обмороки, бледность кожи, сонливость, выпадение волос, ломкость ногтей. Подтвердить наличие анемии может анализ крови на гемоглобин.

Хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания, а также злокачественные опухоли . Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета повышение температуры сочетается с другими характерными симптомами: болью в разных участках тела, снижением веса, вялостью, повышенной усталостью, потливостью. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфатических узлов.

Обычно выяснение причин появления субфебрильной температуры начинается с общего и биохимического анализа мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования - например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

Синдром послевирусной астении . Возникает после перенесенного ОРВИ-. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная (субфебрильная) температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно. Но, чтобы не спутать астению с неполным выздоровлением, лучше все-таки сдать кровь и мочу на анализы и выяснить, в норме лейкоциты или же повышены. Если все в порядке - можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Наличие очага хронической инфекции (например, тонзиллита, синусита, воспаления придатков и даже кариеса) . На практике такая причина повышенной температуры встречается нечасто, но, если есть очаг инфекции, его обязательно надо лечить. Ведь он отравляет весь организм.

Термоневроз . Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии. Наряду с субфебрильной температурой могут быть ощущения нехватки воздуха, повышенная усталость, потеющие конечности, приступы беспричинного страха. И хотя это не болезнь в чистом виде, но все-таки и не норма.

Поэтому такое состояние надо лечить. Чтобы привести в норму тонус периферических сосудов, неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание. Полезны четкий режим дня, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, регулярное закаливание, спорт (особенно, плавание). Зачастую устойчивый положительный эффект дает психотерапевтическое лечение.

Высокая температура, протекающая без симптомов у взрослого человека, является тревожным сигналом, который не должен быть проигнорирован. Далеко не всегда такая аномалия говорит о развитии гриппа или простудного заболевания, да и иногда такого рода отклонения не связаны ни с какими патологиями. Но пускать ситуацию на самотек нельзя, поэтому вы должны уметь определить причину недомогания, или хотя бы предположить, в чем она может заключаться, до посещения кабинета терапевта или инфекциониста.

Когда паника безосновательна?

Перед тем, как выяснять, что стало причиной высокой температуры у взрослого без симптомов, важно понять, какие показатели термометра не должны стать основанием для паники.

У многих людей оптимальный показатель температуры тела (36.6) может часто и резко меняться в меньшую или большую сторону. Если это не вызывает особых неудобств и сильных недомоганий, волноваться не стоит. Особенно это касается женщин, у которых температурные показатели колеблются при наступлении менструации, климакса, беременности.

Не менее важную роль играет процесс обмена веществ в организме человека. Если он ускоряется, то температура становится выше, если же он происходит медленнее, чем нужно, то она, наоборот, понижается.

Измеряется температура тела, как правило, в подмышечной впадине, хотя иногда градусник ставится ректально и интравагинально, чему есть свои объяснения и причины. Низкие показатели (около 35 с половиной) термометра наблюдаются в утреннее время суток, высокие – ближе к вечеру. При этом в расчет обязательно берется среда нахождения человека и его положение. Поэтому, чтобы получить правильные данные, измерять температуру нужно только в состоянии покоя, не укрываясь одеялом, и находясь подальше от источников тепла (плиты, батареи, прямых солнечных лучей и т. д.).

Важно понимать, что резкое и беспричинное повышение температуры тела без сопутствующих ей симптомов у взрослого – это специфическая реакция человеческого организма, являющаяся ответом на определенные процессы в организме. Поэтому у лихорадки есть и положительная сторона – она способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов, грибков и вирусов, если причиной недомогания стали именно они.

Фебрильная температура всегда вызывает интенсивную головную боль и ломоту в теле. Даже если речь не идет об ОРВИ, либо никаких других симптомов у человека не возникли, мигрень и ощущение, будто «выкручивает каждую косточку» обязательно присутствует.

Лихорадка без признаков простуды – в чем причина?

Высокая температура, возникающая без наличия сопутствующих симптомов, не всегда говорит о развитии серьезной патологии. Иногда лихорадка вызывается более безобидными факторами, которые были создана самим человеком. Как правило, такая температура быстро проходит сама, как только были устранены причины ее резкого повышения.

К факторам, способным вызвать лихорадку, относятся:

• солнечный удар;
• перегрев в солярии, сауне;
• сильное эмоциональное потрясение;
• стрессовая ситуация;
• чрезмерное употребление спиртного;
• злоупотребление горячим кофе, чаем, капучино и др.;

Это нужно знать! Если повышенная температура тела без симптомов держится дольше 5 дней, это может говорить о наличии латентного воспалительного процесса в организме. Зачастую подобная аномалия случается при наличии хронических заболеваний внутренних органов. Не пренебрегайте таким сигналом, а немедленно обратитесь к терапевту!

Довольно часто бессимптомная лихорадка встречается:

• у пожилых людей;
• при наличии опухолевых новообразований разной локализации и этиологии;
• при развитии инфекционных или воспалительных патологий;
• у людей с системными заболеваниями;
• атипичные болезни внутренних органов.

Температура без симптомов простуды у взрослого требует должного внимания. Если она не проходит, либо вы не можете ее сбить, это должно вас насторожить. Не стоит надеяться на самоликвидацию проблемы – бездействие может только ухудшить ваше положение.

Субфебрильная температура (37 – 37.9 °С) и ее причины

Повышенная температура тела часто сигнализирует о начале воспалительного процесса в организме. Он может возникать по следующим причинам.

1. ЛОР заболевания: ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит и др. Особенно часто температура 37 без симптомов имеет место при хронизации этих патологий.
2. Стоматологические болезни – кариес, стоматит, флюс и т. д. Эти недуги довольно остро переносятся человеком, поскольку, помимо лихорадки, они причиняют массу дискомфорта в ротовой полости. Больной не может нормально есть, пить холодные и горячие напитки, а иногда происходят нарушения сна. Помимо этих отклонений, больше никаких признаков может и не наблюдаться.
3. Гнойные образования в брюшной полости, абсцессы, появившиеся на кожных покровах. Температура 37,5 без симптомов у взрослого может говорить о нарывах и гнойниках, как на поверхности эпидермиса, так и в области внутренних органов. Если патологический процесс перешел в хроническую форму, то, помимо легкой лихорадки, на него может больше ничего не указывать.
4. Заболевания дыхательной системы, протекающие в относительно легкой, либо хронической форме. Бронхит – самая распространенная болезнь нижних дыхательных путей. Нередко именно она является ответом на вопрос, от чего температура повышается до 37 без симптомов. При хронизации патологического процесса, помимо лихорадки, может наблюдаться легкая заложенность в области грудной клетки и незначительная осиплость голоса. Возможет сухой кашель утром и ночью. Продуктивным он становится только в период обострения болезни. Тогда температура тела может достичь 38-39 градусов.
5. Туберкулез легких. Температура без признаков простуды нередко наблюдается у пациентов с этой опасной патологией. При этом форма туберкулеза (открытая или закрытая) не имеет значения. Если параллельно человек страдает от одышки даже в состоянии покоя, это должно подтолкнуть его к решению немедленном прохождении флюорографического и других диагностических исследований, которые помогут в постановке правильного диагноза.
6. Заражение крови, протекающее в атипичной форме, - одна из частых причин, дающая ответ на вопрос, от чего поднимается температура до субфебрильных отметок.
7. Синдром хронической усталости.
8. Инфекционный мононуклеоз. Такая причина, почему поднимается температура без признаков простуды, у взрослого человека встречается крайне редко. Данной болезни больше подвержены дети до 6 лет.
9. Васкулит.
10. Ревматоидный артрит.
11. Проявление аллергических реакций на различные раздражители. Если вы абсолютно здоровы, и даже не предполагаете, от чего может подняться температура без симптомов, попробуйте вспомнить, какие аллергенные вещества могли попасть в ваш организм в недавнем будущем. Это может быть что угодно: большая доза алкоголя (особенно некачественного), укус насекомого, пыль и др.

Все эти факторы имеют патологическую подоплеку воспалительного характера, но есть и такие, которые к данной категории не относятся. Ими являются:

1. Патологии крови.
2. Эндокринные заболевания – сахарный диабет, тиреотоксикоз.
3. Болезни ЦНС.

Эти причины высокой температуры у взрослого без симптомов представляют собой общую картину. Но есть определенные факторы, характерные исключительно для женщин. Давайте поговорим о них детальнее.

Беспричинная лихорадка у женщин

Температура 37,2 без симптомов у женщин, особенно если она возникает с подозрительной регулярностью, не всегда должна вызывать обеспокоенность. Она может быть вызвана:

• наступлением месячных;
• периодом овуляции;
• гормональной перестройкой;
• наступлением беременности;

Поэтому прежде чем переживать по поводу того, что температура поднялась без симптомов, женщина должна точно определить причину из вышеприведенного списка. Если ни один пункт не подходит, следует обратиться к врачу.

Причины бессимптомной фебрильной лихорадки

От чего может подняться температура до отметки 38 – 38.9 градусов у взрослого человека? Если говорить об относительно невинных и безопасных факторах, то они для всех случаев одинаковы (физическое перенапряжение, солнечный удар, стресс и др.).

Причины температуры 38 без симптомов у взрослого нередко связаны с развитием раковых опухолей, имеющих различную локализацию. Так, при раке легкого имеют место частые повышения и резкие понижения температурных показателей.

Важно! Высокая температура без признаков простуды у взрослого, которая не спадает на протяжении нескольких недель, является опасным сигналом! Туберкулез, рак, ХПН и многие другие опасные патологии могут на протяжении определенного периода времени протекать латентно, что только усугубляет ситуацию.

Если температура 38 протекает абсолютно без симптомов у взрослого человека, то, возможно, причина кроется в наличии воспалительных или инфекционных заболеваниях. Однако в более серьезной ситуации возможно появление следующих тревожных сигналов:

• резкого снижения веса;
• приступов головокружений;
• общим истощением организма;
• выпадением волос;
• раздражительностью, повышенной мышечной возбудимостью.

Все эти тревожные аномалии вместе с повышенной температурой, которая протекает без симптомов долгое время, ярче всего говорят о наличии опухолевидных новообразований во внутренних органах. Наличие, хотя бы, одного из вышеперечисленных отклонений в комплексе с лихорадкой должно стать основанием для немедленного обращения к онкологу и прохождения тщательной диагностики!

Пиретическая температура без сопутствующих симптомов

Температура 39 без симптомов у взрослого является признаком, куда более опасным, чем фебрильные показатели термометра. Она говорит о мощном воспалительном процессе, который может иметь серьезные последствия. Чтобы предотвратить их, давайте разберемся в причинах пиретической лихорадки. Они могут быть следующими.

1. Менингококковая инфекция. Патология сопровождается резкими скачками температуры, но если она держится на показателях 39 и выше (до 40 градусов), сбить ее подчас бывает крайне сложно. Как правило, при данной болезни температура повышается к вечеру.
2. Изменение в тканях внутренних органов, происходящее при развитии злокачественных или доброкачественных опухолей, тоже вызывает резкий скачок температурных показателей.
3. Острый тонзиллит – практически самая распространенная причина, почему поднимается температура. При этом она появляется задолго до проявления первых симптомов заболевания – гиперемии задней стенки горла, увеличения миндалин, осиплости голоса и т. д.
4. Инфекционный эндокардит. Заболевание тоже приводит к повышению температуры у взрослого без симптомов, и является следствием перенесенного ОРЗ или гриппа.

Если установить причину, почему вечером поднимается температура, не удается, а состояние пациента ухудшается, необходимо действовать незамедлительно! Устранение источника недомогания помогает предотвратить фатальные последствия – инвалидизацию, а иногда даже и летальный исход.

Что делать при бессимптомной лихорадке?

Температура и озноб без признаков простуды требует проведения тщательной диагностики. После постановки диагноза врачом принимается решение о дальнейших действиях, направленных на стабилизацию состояния пациента. Для этого может понадобиться:

• разработка и соблюдение режима дня;
• соблюдение диеты;
• применение седативных препаратов;
• проведение сеансов иглоукалывания;
• лечение посредством фитотерапии;
• лечебный массаж;
• проведение сеансов психотерапии;
• сеансы йоги;
• хореографические занятия.

Не стоит забывать, что если поднялась температура без симптомов у взрослого, это является серьезным сигналом. Однако главная задача врача заключается не столько в назначении правильного и эффективного лечения (что, конечно, немаловажно), сколько настроить его на мысль о полном выздоровлении. Желание полностью избавиться от болезни играет важную роль в восстановлении здоровья, и больной должен всегда об этом помнить.

Чтобы оценить состояние человека с высокой температурой, давайте выясним, почему это происходит с организмом.

Нормальная температура тела

Температура человека в норме в среднем 36,6 С. Это температура оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме, но каждый организм индивидуален, поэтому возможно считать нормальной для некоторых индивидуумов и температуру от 36 до 37.4 С (речь идет о длительно протекающем состоянии и в случае, если нет симптомов какого-либо заболевания). Для того чтобы поставить диагноз привычно повышенной температуры нужно пройти обследование у врача.

Почему повышается температура тела

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме - бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. Но опять же для детей и взрослых, имевших раннее фебрильные судороги при высокой температуре (если не знаете спросите у родителей или лечащего врача, но обычно такое не забывается, так как сопровождается кратковременной потерей сознания) критичной температурой можно считать 37,5-38 С.

Осложнения повышенной температуры

При слишком высокой температуре происходят нарушения в передаче нервных импульсов, а это может привести к необратимым последствиям в коре головного мозга и подкорковых структурах вплоть до остановки дыхания. Во всех случаях критично высокой температуры принимаются жаропонижающие средства. Все они влияют на центр терморегуляции в подкорковых структурах головного мозга. Вспомогательные методы, а это прежде всего обтирание поверхности тела теплой водой направлено на повышение кровотока на поверхности тела и способствует испарению влаги,что ведет к временному и не очень значительному снижению температуры. Обтирание слабым раствором уксуса на современном этапе после проведенных исследований считается нецелесообразным так как имеет точно такие же результаты что и просто тёплой водой.

Длительное повышение температуры (более двух недель) несмотря на степень повышения требует обследования организма. В ходе которого должна быть выяснена причина или поставлен диагноз привычно субфебрильной температуры. Наберитесь терпения обратитесь с результатами обследования к нескольким врачам. Если по результатам анализов и обследований патологии не выявлено больше не измеряйте температуру без проявления какой либо симптоматики, иначе рискуете получить психосоматические заболевания. Хороший врач должен вам точно ответить почему у вас постоянно субфебрильная температура (37-37,4) и нужно ли что либо предпринимать. Причин длительно повышенной температуры великое множество и если вы не медик, даже не пытайтесь поставить себе диагноз, а занимать голову совсем не нужной вам информацией непрактично.

Как правильно измерять температуру.

В нашей стране наверное более 90% людей измеряют температуру тела в подмышечной впадине.

Подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячего чая, кофе и.т.д.

Всё это рекомендуется при уточнении существования длительно высокой температуры. В экстренных же случаях, при появлении жалоб на плохое самочувствие измерения проводятся при любых условиях. Используются ртутные, спиртовые, электронные термометры. При возникающих сомнениях в правильности измерений, измерьте температуру у здоровых лиц, возьмите другой градусник.

При измерении температуры в прямой кишке следует считать нормой температуру в 37 гр.С. Женщинам следует учитывать менструальный цикл. Возможно в норме повышение температуры в прямой кишке до 38гр С в период овуляции, а это 15-25 день цикла в 28 дней.

Измерение в ротовой полости считаю нецелесообразным.

С недавнего времени в продаже появились ушные термометры которые считаются самыми точными. При измерениями в ушном канале норма та же, что и при измерении в подмышечной впадине. Но маленькие дети обычно нервно реагируют на процедуру.

Вызова бригады скорой медицинской помощи требуют следующие состояния:

а. В любом случае при температуре 39,5 и выше.

б.Высокая температура сопровождается рвотой, нарушением зрения, скованностью движений, напряжением мышц в шейном отделе позвоночника(невозможно наклонить подбородок к грудине).

в. Высокая температура сопровождается выраженными болями в животе. Особенно у пожилых даже при умеренной боли в животе, при температуре советую вызвать скорую помощь.

г. У ребенка до десяти лет температура сопровождается лающим, сухим кашлем, затрудненным вдохом. Большая вероятность развивающегося воспалительного сужения гортани, так называемого ларинготрахеита или ложного крупа. Алгоритм действий в этом случае- увлажнение вдыхаемого воздуха, стараясь не напугать, успокаивая, ребенка увести в ванную комнату налить горячей воды для получения пара, вдыхать увлажненный,но конечно не горячий воздух, поэтому нахождение от горячей воды не менее 70 сантиметров. При отсутствии ванной комнаты импровизированная палатка с источником пара. Но если ребёнок все таки пугается и не успокаивается, тогда оставьте попытки и просто ждите скорую помощь.

д. Резкий в течение 1-2 часов подъём температуры выше 38 гр.С у ребенка до 6 лет, у которого раннее наблюдались судороги при высокой температуре.
Алгоритм действий – дать жаропонижающее (дозировки заранее должны быть согласованы с педиатром или смотрите ниже), вызвать скорую медицинскую помощь.

В каких случаях нужно принять жаропонижающее средство для снижения температуры тела:

а. Температура тела выше 38,5 гр. С (если в анамнезе фебрильные судороги, то при температуре 37,5 гр. С).

б При температуре ниже вышеуказанных цифр только в том случае когда выраженные симптомы в виде головной боли, чувства ломоты во всём теле, общей слабости. существенно мешает сну и отдыху.

Во всех остальных случаях нужно дать организму использовать преимущества повышенной температуры, помогая ему выводить так называемые продукты борьбы с инфекцией. (погибшие лейкоциты, макрофаги, остатки бактерий и вирусов в виде токсинов).

Приведу предпочитаемые мною растительные народные средства.

Народные средства при повышенной температуре

а. На первом месте морсы с клюквой - принимать столько сколько требует организм.
б. Морсы из смородины, облепихи, брусники.
в. Любая щелочная минеральная вода с низким процентом минерализации или просто чистая кипячёная вода.

Противопоказаны к применению при повышенной температуре тела следующие растения: зверобой продырявленный, золотой корень (родиола розовая).

В любом случае при повышении температуры свыше пяти дней рекомендую обратиться к врачу.

а. Начало заболевания, когда появилась повышенная температура и можете ли с чем либо связать её появление? (переохлаждение, повышенная физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение).

б. Был ли контакт с температурящими людьми в ближайшие две недели?

в. Болели ли вы в ближайшие два месяца каким либо заболеванием с повышением температуры тела? (вспомните может быть перенесли какое либо недомогание « на ногах»).

г. Не было ли у вас в текущем сезоне укуса клеща? (уместно вспомнить даже соприкосновение клеща с кожей без укуса).

д. Очень важно вспомнить если вы проживаете в эндемичных районах по гемморагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), а это районы дальнего востока, сибири, урала, волго- вятский регион, был ли контакт с грызунами или продуктами их жизнедеятельности. Прежде всего опасны свежие экскрименты, так как вирус содержится в них в течении недели. Скрытый период этого заболевания от 7 дней до 1,5 месяцев.

е. Указать характер проявления повышенной температуры тела (скачкообразный, постоянный, либо с плавным повышением в определенное время суток).

з. Уточните, были ли вам проведены в течении двух недель вакцинации (прививки).

ж. Чётко рассказать врачу какие ещё симптомы сопровождают высокую температуру тела. (катаральные- кашель, насморк, боль либо першение в горле и.т.д., диспептические- тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул и.т.д.)
Всё это позволит врачу более целенаправленно и своевременно назначить обследования и лечение.

Безрецептурные препараты применяемые для снижения температуры тела.

1. парацетамол в различных названиях. Дозировка для взрослых разовая 0.5-1 гр. суточная до 2 гр. период между приёмами не менее 4 часов, детская 15 мг на килограмм веса ребёнка(для сведения в 1 грамме 1000 мг). Для примера ребенку 10 кг веса требуется 150мг-на практике это чуть больше половины таблетки на 0, 25 грамм Выпускается как в таблетках по 0,5гр и 0,25гр, так и в сиропах и в свечах ректальных. Возможно применение с младенческого возраста. Парацетамол входит в состав практически всех комбинированных противопростудных препаратов (фервекс, терафлю, колдрекс).
Младенцам лучше применять в свечах ректальных.

2. нурофен (ибупрофен) взрослая дозировка 0.4гр. , детская 0,2гр Детям рекомендуется с осторожностью, применяется у детей при непереносимости или слабого действия парацетамола.

3. найз (нимесулид) выпускается как в порошках (нимесил), так и в таблетках. Взрослая дозировка 0.1гр…детям 1.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка то есть при весе 10кг требуется 15 мг. Чуть больше одной десятой таблетки. Суточная дозировка не более 3 раз в сутки

4. Анальгин - взрослая 0.5 гр…детская 5-10мг на кг веса ребенка То есть при 10 кг веса требуется максимум 100 мг – это пятая часть таблетки. Суточная до трёх раз за сутки. Не рекомендуется детям для частого использования.

5. Аспирин - взрослая разовая дозировка 0.5-1 гр. Суточная до четырех раз в сутки, детям противопоказан.

При повышенной температуре отменяются все физиопроцедуры, водные процедуры, грязелечение, массаж.

Заболевания протекающие с очень высокой (выше 39 градусов С) температурой.

Грипп - вирусное заболевание, сопровождающееся резким подъёмом температуры, выраженной ломотой суставов и болями в мышцах. Катаральные явления (насморк,кашель, першение в горле и.т.д.) присоединяются на 3- 4 день болезни, а при обычном ОРВИ сначала явления простуды затем плавный подъём температуры.

Ангины – выраженная боль в горле при глотании и в покое.

Ветряная оспа (ветрянка), корь тоже могут начинаться с высокой температуры и только на 2-4 день появление сыпи в виде везикул (пузырьков наполненных жидкостью).

Пневмония (воспаление легких) почти всегда, кроме больных со сниженным иммунитетом и лиц преклонного возраста, сопровождается высокой температурой. Отличительная особенность, появление боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком дыхании, одышка, сухой кашель вначале болезни. Все эти симптомы в большинстве случаях сопровождаются чувством тревоги, страха.

Острый пиелонефрит (воспаление почек) наряду с высокой температурой на первый план выступает боль в проекции почек (чуть ниже 12 ребер, с иррадиацией (отдачей) в бок чаще с одной стороны. Отеки на лице, повышенное артериальное давление. Появление белка в анализах мочи.

Острый гломерулонефрит , то же,что и пиелонефрит только с включением в процесс патологической реакции иммунной системы. Характеризуется появлением в анализах мочи эритроцитов. Имеет, в сравнении с пиелонефритом больший процент осложнений, более склонен к переходу в хроническую форму.

Гемморагическая лихорадка с почечным синдромом - инфекционное заболевание передающееся от грызунов, в основном от мышей полевок. Для него характерно уменьшение, а иногда и полное отсутствие мочеиспускания в первые дни болезни, покраснение кожных покровов, выраженные мышечные боли.

Гастроэнтероколиты (сальмонеллез, дизентерия, паратиф, брюшной тиф, холера и.т.д.) Основной синдром диспептический- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе.

Менингиты и энцефалиты (в том числе клещевой)-воспаление мозговых оболочек инфекционного характера. Основной синдром менингиальный- головные выраженные боли, нарушение зрения, тошнота, напряжение мышц шеи (невозможно привести подбородок к груди). Для менингитов характерно появление мелкоточечной геморрагической сыпи на коже голеней, передней стенки живота.

Вирусный гепатит А – основной симптом « желтуха», кожные покровы и склеры становятся желтушной окраски.

Заболевания протекающие с умеренно повышенной температурой тела (37-38 градусов С).

Обострения хронических заболеваний, таких как:

Хронический бронхит, жалобы на кашель как сухой так и с мокротой, одышка.

Бронхиальная астма инфекционно- аллергической природы – жалобы на ночные, иногда и дневные приступы нехватки воздуха.

Туберкулёз лёгких, жалобы на кашель длительный, выраженная общая слабость, иногда в мокроте прожилки крови.

Туберкулёз других органов и тканей.

Хронический миокардит, эндокардит, характеризуются длительными болями в области сердца, аритмичным неровным сердцебиением

Хронический пиелонефрит.

хронический гломерулонефрит – симптомы такие же как при острых только менее выраженные.

Хронический сальпингоофарит - гинекологическое заболевание для которого характерны боли в нижних отделах живота, выделения, болезненность при мочеиспускании.

С субфебрильной температурой протекают следующие заболевания:

Вирусные гепатиты В и С, жалобы на общую слабость, боли в суставах, на поздних стадиях присоединяется «желтуха».

Заболевания щитовидной железы (тиреоидит, узловой и диффузный зоб,тиреотоксикозы) основные симптомы, ощущение комка в горле, учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность.

Острый и хронический цистит, жалобы на болезненное мочеиспускание.

Острый и обострение хронического простатита, мужское заболевание характеризующееся затрудненным и часто болезненным мочеиспусканием.

Заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, сифилис, а также условнопатогенные (могут и не проявляться в виде заболевания) урогенитальные инфекции –токсоплазмоз, микоплазмоз, уреоплазмоз.

Большая группа онкологических заболеваний, одним из симптомов которых может быть незначительно повышенная температура.

Основные анализы и обследования которые могут быть назначены врачом если у вас длительный субфебрилитет (повышенная температура тела в пределах 37-38гр С).

1. Полный анализ крови – позволяет по количеству лейкоцитов и величине СОЭ (скорости оседания эритроцитов) судить есть ли в организме какое либо воспаление. Количество гемоглобина может косвенно указать на наличие заболеваний желудочно- кишечного тракта.

2. Полный анализ мочи говорит о состоянии мочевыделительной системы. Прежде всего количество лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче, а также удельный вес.

3. Биохимический анализ крови (кровь из вены):. СРБ и ревматоидный фактор - присутствие их часто говорит о гиперактивности иммунной системы организма и проявляется при ревматических заболеваниях. Печеночные пробы позволяют диагностировать гепатиты.

4. Маркеры гепатитов В и С назначаются для исключения соответствующих вирусных гепатитов.

5. ВИЧ- для исключения синдрома приобретённого иммунодефицита.

6. Анализ крови на RV - для выявления сифилиса.

7. Реакция Манту соответственно туберкулёз.

8. Анализ кала назначается при подозрении на заболевания желудочно кишечного тракта и глистной инвазии. Положительная скрытая кровь в анализе очень важный диагностический признак.

9. Анализ крови на гормоны щитовидной железы стоит сделать после консультации эндокринолога и осмотра щитовидной железы.

10. Флюорография – даже не имея заболеваний рекомендуется проходить один раз в два года. Возможно назначение ФЛГ врачом при подозрении на пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез, рак легких. Современные цифровые флюорографы, позволяют поставить диагноз не прибегая к большой рентгенографии. Соответственно используется низкая доза рентгеновского облучения и только в неясных случаях требуются дообследования на рентгенографе и томографе. Самым точным считается магнитно резонансный томограф.

11 Узи внутренних органов, щитовидной железы производят для диагностики заболеваний почек, печени, органов малого таза, щитовидной железы.

12 ЭКГ, ЭХО КГ, для исключения миокардитов, перикардитов, эндокардитов.

Анализы и обследования назначаются врачом выборочно, исходя из клинической необходимости.

Терапевт - Шутов А. И.

Все знают, что 36,6 - это нормальная температура для большинства людей. А может ли температура 37,3 быть индивидуальной нормой? От каких факторов зависит колебание температуры в пределах 35,5 и 37,5? И что должно служить поводом для беспокойства и обращения к врачу?

Что значит «норма»?

Существует устоявшееся мнение, что температура тела 36,6 градусов - это физиологическая норма для всех людей. На самом деле это не совсем так: индивидуальная температурная норма может для каждого человека колебаться в пределах от 35,5 до 37,5 градусов. Это зависит от многих факторов: физиологического состояния организма, уровня физической нагрузки, гормонального фона, пола, возраста и даже состояния окружающей среды: времени суток, температуры воздуха в помещении, уровня влажности.

Можно провести несложный эксперимент и измерить свою температуру на протяжении суток. Вы заметите, что утром (в промежутке между 4 и 6 часами) температура тела будет самой низкой, а после 17.00 и до 23.00 самой высокой. Нужно помнить, что у здорового человека колебания температуры в полградуса на протяжении суток вполне нормальное явление.

Кроме того нужно учитывать, что к повышению температуры могут привести , гормональные изменения, эмоциональный стресс. У женщин температурные колебания в 0,5 градуса могут закономерно отмечаться на протяжении менструального цикла, у детей температура до 37,5 считается нормальной, у пожилых людей температура тела повышается меньше, чем у более молодых.

Поэтому прежде чем подозревать у себя наличие каких-либо серьезных заболеваний, проанализируйте вышеизложенные факторы, понаблюдайте за своим состоянием в динамике - возможно причина кроется в каком-то одном из них или в совокупности нескольких?

А если нет?

Если явного объяснения повышенной температуре вы не находите и она сохраняется несколько дней или даже недель, а других явных жалоб на здоровье не наблюдается, то не затягивайте с визитом к хорошему терапевту. Существует целый ряд самых разнообразных заболеваний, начальным признаком которых является именно незначительное повышение температуры.

Конечно, с одной стороны, если кроме субфебрильной температуры (так называют температуру от 37,2 до 38 градусов) других признаков, свидетельствующих о наличии заболевания нет, даже опытному терапевту будет трудно поставить правильный диагноз, а с другой, чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще будет с ней справиться. В любом случае врач порекомендует сдать нужные анализы и пройти необходимое обследование, чтобы обнаружить скрытую инфекцию или очаг воспаления.

Возможные причины повышенной температуры

при отсутствии других характерных симптомов, сопровождающих эти инфекционные заболевания, врач, скорее всего, исключит сразу. Но существует немало других заболеваний, первым, а часто и единственным признаком которых является именно повышение температуры чуть выше 37 градусов. Рассмотрим некоторые из них.

Воспалительные (инфекционные и неинфекционные) заболевания. Первое заболевание в этом ряду - туберкулез. Очень часто опасная болезнь первые недели протекает бессимптомно и кроме субфебрильной температуры никак себя не проявляет.

Хроническая очаговая инфекция. Тонзиллит, андексит, синусит, простатит, воспаление маточных придатков и другие хронические воспалительные процессы, которые локализуются в определенном органе. Эти заболевания могут протекать без повышения температуры, но в том случае, когда иммунитет человека ослаблен, организм может отреагировать повышением температуры. В этом случае температура нормализуется после того, как будет устранена основная причина.

«Температурный хвост». Суть данного состояния в следующем: человек переболел определенным инфекционным состоянием и какое-то время (несколько недель и даже месяцев) у него может сохраняться повышенная температура. Само по себе это состояние не опасно и со временем пройдет, но все же следует быть начеку и не перепутать «температурный хвост» с возможным рецидивом болезни.

Невоспалительные заболевания. Эндокринные и иммунные заболевания, болезни кровеносной системы и непосредственно крови. Это довольно обширная группа заболеваний, среди которых такие болезни как , синдром Съегрена, миастения гравис, болезнь Аддисона и многие другие. Среди прочих , которая, как известно, характеризуется пониженным содержанием в крови гемоглобина. На фоне ослабленного иммунитета анемия очень часто сопровождается .

Вопросы читателей

Четвертый день температура 37и4 боль в горле. кашля и насморка нет 18 октября 2013 Четвертый день температура 37и4 боль в горле. кашля и насморка нет. в больницу обращаться не хочется просто на больничный нельзя идти. помогите чем лечится и что это за болезнь

Правильно меряйте температуру!

Прежде чем примерять на себя разные болезни, убедитесь в том, что вы правильно измеряете температуру. Многие считают, что это довольно просто, но большинство из нас делают это неправильно, привычным с детства жестом ставя градусник подмышку. На самом деле измерение температуры в подмышечной впадине - это наименее точный метод. Более точные результаты дает измерение температуры в ротовой полости, ушном канале или прямой кишке.

И что важно, убедитесь в исправности термометра, а еще лучше приобретите электронный градусник - он более точный и абсолютно безопасный.

Одной из важнейших характеристик нашего тела и показателем того, что мы здоровы или с нами все таки что-то не в порядке является температура нашего тела. Этот показатель характеризует физиологическое состояние и расскажет многое об организме человека. С самого детства всем нам хорошо объяснили, что для тела, которое не подвержено какому-то заболеванию стандартной и нормальной температурой является значение 36.6 °C. Температура выше 37 °C свидетельствует о том, что существует какое-то заболевание, которое, как обычно, сопровождается воспалительным процессом.

Повышенная температура и потенциальный вред

Если вы заметили высокую температуру, первым и логичным шагом будет немедленное начало лечения заболевания, так как в большинстве случаев болезнь сопровождается повышением температуры тела и легко диагностируется самим заболевшим или его близкими. Больной принимает комплексные либо противовоспалительные, жаропонижающие таблетки. Буквально через пару-тройку дней такого лечения болезнь уходит и состояние организма приходит в стабильное и нормальное состояние.

Описанная выше ситуация встречается достаточно часто, особенно в юном возрасте и мы хорошо знакомы с тем, как лечиться и что нужно делать в ближайшие несколько дней после появления таких симптомов. Но бывают случаи, когда ситуация не совсем стандартна и даже неординарная. Человек случайно замечает, что температура его тела повышена, если сравнивать с нормальным эталоном, но не на много и постоянно держится в диапазоне от 37 °C до 38 °C.

Многие задумываются, есть ли опасность в таком состоянии для организма. Точно отрицать опасность можно только в одном случае и этот случай происходит тогда, когда больной точно знает, что такой температурный режим тела связан с определенным не очень тяжелым инфекционным заболеванием. Он начинает лечение и после него температура обязательно опустится до нормальных значений. Но другой случай возникает тогда, когда неизвестны истинные причины такого состояния.

Правда, стоит отметить, что бывают ситуации, когда стандартное инфекционное заболевание, типа простуды, проходит без выраженных симптомов, как это обычно бывает. Это происходит, когда организм реагирует на микроорганизмы, которые стали возбудителями болезни, но их слишком мало в теле для появления симптомов болезни. В такой ситуации все равно температура рано или поздно, через несколько дней или часов пропадет, как только организм уничтожит возбудителей болезни.

Ситуации часто происходят в холодное время года, в период массовых эпидемий и заболеваний. В это время организм достаточно часто атакуется микробами, иммунитет борется с ними и повышается температура, но не проявляются признаки и симптомы болезни.

Важным фактором, который должен запомнить и знать каждый, является то, что заболевания, связанные с простудой (ОРВИ), чаще всего длятся не более недели. И уж если вы принимаете все меры и лечитесь дома, но температура так и не пропадает, а симптомов заболевания не видно, то это повод задуматься над причиной такого вашего состояния. Постоянно повышенная температура может быть проявлением заболевания на порядок более страшного и серьезного, чем стандартная простуда.

Измерение температуры

Одним из важнейших моментов в ситуации, которую мы описали выше будет умение трезво мыслить и спокойно оценить ситуацию. Если она все же произошла и температура держится и не падает уже достаточно долго, не нужно напрасно переживать и сразу бежать к врачам. Для начала нужно попробовать исключить ошибку, которая иногда происходит при неправильном измерении и в целом при ошибочном способе измерения. Часто так случается, что основной проблемой и причиной беспокойства в итоге оказывается не тело, а всего лишь неисправно работающий градусник. Проверенные временем ртутные градусники не часто сбоят, а вот электронные более подвержены поломкам, особенно, если при покупке вы решили сэкономить и выбрали бюджетный вариант. Но и ртутные градусники не являются образцом идеальной работы, поэтому перепроверку стоит проводить иным прибором, который раньше не использовался, для сопоставления данных и уверенности в подтвержденном результате, если так все таки произойдет.

Самым частоупотребляемым и удобным способом является подмышечное измерение температуры. Существует еще два метода: ректальное и измерение в полости рта (они менее удобны и при измерении могут дать показатели слегка выше, чем основной).

Самыми главными требованиями будут такие: измерение обязательно проводить сидя и в состоянии спокойствия. Температура окружающего вас пространства в помещении должна быть нормальной (комнатной). Если вы станете пренебрегать данными требованиями и проводить проверку в слишком жарком помещении или после нагрузок, температура будет выше и результат не отобразит в полной мере действительное положение вещей.

Также стоит упомянуть о том, что для многих людей характерно состояние, при котором у них непостоянная температура тела (если с утра она в пределах нормы, то ближе к вечеру может приблизиться к значению 37 °C либо 37.1 °C). Для таких людей колебание температурного режима тела является индивидуальной нормой. Но не стоит забывать, что перепады иногда характерны и для развития некоторых типов заболеваний, поэтому при наличии данной симптоматики, все таки желательно обратиться к врачу-специалисту.

Возможные причины повышения

Если вы заметили, что уже очень длительное время температура у вас превышает норму и понять, что происходит, самостоятельно не получается, то самым умным решением в этом случае будет обращение к врачу. Только длительное и профессиональное обследование у специалистов даст понять, стоит ли беспокоиться, пытаться лечить какую-то болезнь, или такое состояние для вашего организма является безопасной нормой. Но, полезно будет также ознакомиться с возможными причинами, которые вызывают дискомфортные симптомы:

• это может быть вариантом нормы;
• изменения организма женщины, которая вынашивает ребенка (гормональный фон);
• термоневроз;
• температурный след уже перенесенных заболеваний;
• развитие опухоли или другое онкологическое заболевание;
• разные виды инфекции;
• заболевания кишечника.

Характеристика конкретных причин

Вариантом нормы такая ситуация является приблизительно для 2% населения нашей планеты. Для многих из таких людей нормальной температурой будет не 36.6 °C, а показатель немного выше 37 °C. Но, стоит подчеркнуть, что такая ситуация возможна лишь в том случае, когда вариант нормы характерен для вас из самого детства, а не развился сейчас. Если такого не происходило раньше, не стоит относить себя к этой группе людей, а немедленно обратиться к специалисту.

Достаточно длительное повышение происходит от повышения выработки гормонов у беременной девушки, организм которой перестраивается и пытается приспособиться к новому виду существования и жизнедеятельности. Обычно, увеличенная выработка гормонов и, как следствие, повышенная температура угасают примерно к началу второй трети девятимесячного срока.

Одной из причин длительного периода повышенной температуры тела могут быть также процессы, которые проходят в головном мозгу человека. Психозы, стрессы, нервные состояния часто приводят к повышенной выработке гормонов, что в свою очередь провоцирует повышение общей температуры тела человека. Прием у или поможет определить, существует ли у вас подобное состояние и при его наличии начать неотложный процесс лечения. Расшатанные нервы в итоге могут привести к более плачевным последствиям, чем длительная повышенная температура.

Еще одной причиной есть след от сильной ранее перенесенной болезни. Организм после такой войны с негативными микроагентами может долго пребывать в состоянии боевой готовности, и иммунитет будет бороться с малыми остатками микроорганизмов даже после фактического ее подавления. Поэтому, еще несколько недель после пика болезни наблюдается температура немного выше нормы.

Также причиной длительного периода поддержания повышенной температуры тела человека может быть такая страшная вещь, как онкологическое заболевание. На ранних развитиях опухоли она выпускает в кровь вещества, что приводят к повышению температуры тела человека. Для того, чтобы полностью отбросить этот вариант, нужно пройти тщательное обследование и сдать кровь на анализ. Именно такие серьезные заболевание, как опухоли, заставляют серьезно относиться к данному симптому.

К повышенной температуре может привести , основной характеристикой которого является процесс, при котором клетки иммунитета, вместо того, чтобы выполнять свою функцию и бороться с чужеродными элементами организма, начинают в результате сбоя воспринимать клетки собственного организма, как чужеродные.

К списку можно добавить ещё и болезнь под названием токсоплазмоз, которой чаще всего подвержены владельцы домашних животных, либо любители не сильно прожаренного мяса.

Ещё одной причиной становится ранняя стадия туберкулеза, характеризующаяся периодической либо постоянной повышенной температурой, потливостью и утомляемостью, а также . При появлении симптомов следует сразу же обратиться к врачам и пройти диагностику.

Постоянная повышенная температура также, к сожалению, может является одним из первичных признаков заражения СПИДом. Ко всему этому, при температуре у человека с этим заболеванием будут выражены высыпание на коже, нарушение стула и подверженность инфекционным заболеваниям.

В случае подтверждения симптомов при личном наблюдении стоит немедленно обратиться к врачу. В первую очередь нужно посетить и проконсультироваться с ним (этот врач направит вас к узкому специалисту в зависимости от ваших симптомов, а также попросит вас пройти общее обследование).

Источники

1. Хандрик В., Менцель Г. Лихорадка неясного генеза. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.