Серозная жидкость после операции. Из послеоперационного шва течёт жёлтая жидкость

Серозная жидкость появляется в теле человека в результате естественных процессов в организме. Выглядит она как влага соломенного цвета. Уровень вязкости этого экссудата зависит от баланса фракций, которые образуются в процессе фильтрации жидкости в кровеносных сосудах.

Серозная жидкость состоит из двух фракций: жидкой и форменных элементов. В состав последних входят белок, лейкоциты, мезотелий и другие элементы.

Избыток серозной жидкости в организме человека появляется в тех случаях, когда в работе кровеносной и лимфатической систем происходит сбой. Такое состояние чаще всего наблюдается после какого-либо оперативного вмешательства. Оно называется серомой .

Признаки серомы

Главным симптомом, указывающим на скопление жидкости в тканях, является увеличение размеров области, на которой было проведено оперативное вмешательство. Чаще всего такой симптом появляется после операций по откачке подкожного жира и установке грудных имплантов. Причем при липосакции серозная жидкость начинается скапливаться не столько в тканях, сколько в образовавшихся после откачки жира пустотах.

При имплантации жидкость скапливается в основном между имплантатом и живыми тканями. В этом случае появление сером - верный признак отторжения имплантата.

Развитие серомы также можно выявить по следующим признакам:

Послеоперационный рубец становится отечным.
При пальпации зоны вокруг зашитой раны у пациента возникают неприятные ощущения.
Боли могут появляться и без надавливания на отечную область.
На поздних стадиях серомы боль может становиться очень сильной и принимать характер колик.
Кожные покровы в области операции становятся красными. Иногда отмечается локальное повышение температуры тканей. Правда, если через послеоперационный шов выделяется жидкость в умеренном количестве, то гиперемии и гипертермии может и не быть.

К слову, швы после операций мокнут достаточно редко , и появление влаги всегда указывает на развитие тяжелой серомы. Если вовремя не приступить к лечению патологии, то может образоваться свищ, обеспечивающий отведение серозной жидкости наружу.

Появление послеоперационной серомы чаще всего связано с большой площадью оперативного вмешательства, в результате которого произошло отслоение подкожной клетчатки. Из-за грубого воздействия ткани начинают кровоточить и разрушаться под воздействием ферментов. Все это провоцирует появление серомы.

Серозный экссудат после операции появляется главным образом из поврежденных лимфатических сосудов, поскольку они, в отличие от кровеносных, не способны к быстрому заживлению. На то, чтобы лимфатический сосуд зарубцевался, требуется не меньше суток. Получается, чем больше повреждений получила лимфатическая сеть, тем больше выделится серозного транссудата.

Еще одной причиной появления серомы после операции является повышенная кровоточивость. Это происходит в тех случаях, когда во время предоперационной подготовки было уделено недостаточно внимания свертываемости крови.

По завершении операции в область шва через многочисленные капилляры продолжает поступать кровь. Эти небольшие кровоизлияния довольно быстро рассасываются, оставляя после себя серозный экссудат.

Также причиной развития серомы может быть послеоперационная гематома. Ее источник - не мелкие, а крупные кровеносные сосуды. При их повреждении всегда появляются кровоподтеки.

В таких ситуациях серома выявляется у пациента не раньше, чем через 5 дней после оперативного вмешательства. Такой срок обуславливается скоростью рассасывания гематомы с образованием серозной жидкости. Собственно, по этой причине после таких операций, как кесарево сечение и абдоминопластика, хирурги должны внимательно следить за состоянием пациента минимум в течение 5 дней. Их главная задача своевременно выявить появление небольших кровоподтеков.

Причиной появления серозного экссудата может стать отторжение установленного во время операции имплантата. Организмы некоторых людей очень чувствительны к различным инородным элементам. По этой причине производители имплантатов стремятся делать их из биологически инертных материалов, чтобы свести к минимуму риски возможных осложнений. К сожалению, даже использование самых современных имплантатов не гарантирует то, что они нормально приживутся в теле пациента. Операции по имплантации - это всегда риск, на который люди идут сознательно.

Наконец, серома не всегда возникает на месте операции. Она может появиться в месте сильного ушиба или укуса собаки. Причина - размозжение тканей при механическом воздействии. Разрушенные клетки утилизируются с выделением серозной влаги.

Факторы, способствующие появлению серомы

В послеоперационной области повышается под воздействием определенных факторов. К ним относятся:

Чтобы исключить или минимизировать воздействие этих факторов, врачи перед операцией проводят тщательное обследование пациента, изучают его кровь на сахар, определяют скорость свертываемости. При необходимости проводится лечение .

Диагностика патологии

Серома проходит стадии своего развития очень быстро. Чтобы не запустить заболевание, его нужно своевременно выявить.

Для выявления этой патологии применяется следующая диагностика:

Визуальный осмотр. В обязанности хирурга входит ежедневный осмотр раны пациента. При выявлении нежелательных изменений рубца врач может провести пальпацию. Если под пальцами он почувствует перетекание жидкости, то назначит дополнительное обследование.
Ультразвуковое исследование области операционного вмешательства. Оно позволяет подтвердить или опровергнуть наличие жидкости в зоне послеоперационного шва.

Крайне редко при подозрении на серому делают пункцию. В основном она нужна для определения качественного состава серозного экссудата. На основе этих данных в дальнейшем выстраивается тактика лечения.

Лечение патологии

Серозная жидкость под операционным швом может сохраняться в течение длительного времени, но в большинстве случаев она исчезает к 20 дню после операции. Сроки исчезновения сильно зависят от характера оперативного вмешательства, его сложности и площади раневой поверхности. Все это время врач должен пристально следить за развитием серомы.

Лечение патологии начинается в том случае, если влаги под кожей становится слишком много и появляется серьезный риск развития воспалительного процесса или сепсиса. Суть лечения сводится к удалению экссудата из-под кожи. Делается это различными способами.

Вакуумная аспирация

Этот метод лечения серомы используется чаще всего. Он позволяет избавиться от экссудата на ранних этапах развития патологии, не осложненной воспалительным процессом.

Врач делает в зоне скопления влаги небольшой надрез, в который вводится трубка отсоса. После включения вакуумного аппарата скопившаяся под кожей влага механическим способом выводится наружу.

Использование метода вакуумной аспирации позволяет значительно ускорить заживление послеоперационной раны. Кроме того, после проведения процедуры пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия.

Главный недостаток этой методики заключается в возможных рецидивах. Дело в том, что вакуумная аспирация лишь удаляет экссудат, но не устраняет причину его появления. По этой причине врачи после вакуумной аспирации приступают к устранению факторов, влияющих на появление серозного экссудата под послеоперационным швом.

Подкожное дренирование

Это хирургический метод лечения серомы послеоперационного рубца. Его главное отличие от метода вакуумной аспирации заключается в том, что врач не прибегает к помощи специальной аппаратуры.

Дренирование подразумевает удаление серозной жидкости самотеком. Для этого в зоне скопления экссудата делается прокол, через который под кожу водится дренажная система. Ее наружная часть соединяется со сборником отводимого биологического материала. После этого экссудат сразу после появления будет отводиться из-под кожи.

Все дренажные системы используются только один раз. После выполнения поставленных задач их снимают и утилизируют. Стерилизация и повторное использование дренажных систем недопустимы.

Медикаментозное лечение

Для предотвращения септических осложнений врачи одновременно с удалением экссудата назначают пациентам противовоспалительную и антибактериальную терапию. Она состоит из следующих препаратов:

Антибиотики широкого спектра действия.
Нестероидные противовоспалительные препараты: Напроксен, Мелоксикам и др. Они позволяют существенно снизить объемы транссудата.
Стероидные противовоспалительные средства. К ним прибегают в тех случаях, когда нужно оперативно устранить возникшее воспаление. Как правило, назначаются такие препараты, как: Кенагол и Дипроспан.

Для ускорения заживления послеоперационной раны назначаются мази для наружного применения. Обычно это мазь Вишневского или Левомеколь. Их наносят на кожу в области операции 3 раза в день.

Медикаментозную терапию можно сочетать с народной медициной. В основном народные рецепты подразумевают накладывание на область шва компрессов с настойкой живокоста, маслом облепихи, мумие и пчелиным воском.

Серома после кесарева сечения

Роженицы сталкиваются с этой патологией довольно часто. Объясняется это истощением внутренних ресурсов организма в период беременности. Он становится неспособным к быстрой регенерации тканей. Серома у рожениц нередко приводит к развитию таких осложнений, как лигатурный свищ и нагноение шва. В некоторых случаях воспалительный процесс идет внутрь и затрагивает органы малого таза.

Первоначально серома у женщин, перенесших кесарево сечение, проявляется в виде небольшого шарика с экссудатом в области шва. Беспокойства она не доставляет и может рассосаться без всякого лечения. Но если зона уплотнения увеличивается в размерах, тогда требуется незамедлительное лечение.

Профилактика патологии

Появление серомы можно предотвратить, и сделать это совсем несложно. Главное, неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Умеренное появление серозного экссудата не следует рассматривать как серому. Это нормальное явление после оперативного вмешательства. Секреция влаги прекратится в течение первой недели. Но если экссудат выделяется интенсивно, нужно обязательно обратить на этот факт внимание лечащего врача, чтобы тот назначил лечение.

Серома – это одна из разновидностей послеоперационных осложнений, которая проявляется в виде скопления серозной жидкости в зоне проведенной хирургической манипуляции. В хирургии данное явление считается серьезной проблемой, которая требует немедленного лечения. В противном случае, у пациента есть риск развития опасных осложнений. Поэтому при первых же симптомах требуется обратиться к своему хирургу в клинику, который проводил операцию или к врачу, который вас курирует на послеоперационном периоде. Послеоперационная серома и причины ее развития. Особенности проявлений, профилактика и основные методы лечения данного вида осложнения. Все это мы рассмотрим сегодня в нашей статье.

Причины возникновения

Серома послеоперационного рубца способна развиться по следующим причинам:

Крупный объем проводимой операции, из-за чего у человека механически повреждается большое количество лимфатических соединений. Данные сосуды в свою очередь, не могут быстро восстановиться, в отличие от кровеносных сосудов. Это становиться причиной скопления серозной (лимфатической) жидкости под кожей пациента. Также важно отметить, что именно примесь крови в сероме придает ей характерный красноватый оттенок.
Чрезмерное травмирование тканей во время проведения операции. При этом, обычно данная проблема является прямым следствием ошибки хирурга, который вместо деликатного одного разреза, выполнял несколько грубых движений острыми хирургическими инструментами. В таком состоянии у пациента наблюдается большое количество повреждений тканей, что в разы увеличивает риск развития серомы.
Передавливание тканей во время проведения хирургического вмешательства способствует ухудшению кровообращения и оттока лимфы. Это приводит к тому, что после операции нарушенный отток лимфы с тройной силой проникает в ткани, тем самым, вызывая запущенную форму серомы.
Чрезмерное применение техники коагуляции (ожога) тканей. Как и любой ожог, коагуляция сопровождается некрозом и появлением воспалительных жидкостей, которые за довольно короткий период способны прокинуть в подкожный слой и дать толчок к появлению серомы.

Важно! Иногда послеоперационная серома является прямым следствием неправильного реабилитационного периода. К примеру, ее появлению может поспособствовать отсутствие введения нужных анальгетиков и препаратов от отека, из-за чего скоплению воспалительной подкожной жидкости не будет ничего препятствовать.

Серома после операции на молочной железе

Не редко серома развивается после практики пластических операций на молочных железах. Лидерами этого осложнения считаются такие виды вмешательств как маммопластика и мастэектомия.

Процент образования серомы после операции на груди довольно высок. Обосновано это тем, что именно в данной части тела находиться наибольшее количество лимфатических соединений, которые при повреждении часто приводят к скоплению серозной жидкости и развитию острого воспалительного процесса.

Факторы, которые способствуют появлению серомы после операции на молочной железе:

Индивидуальная реакция организма на установленный имплантат. Несмотря на то, что большинство современных эндопротезов для груди изготавливаются из биологических материалов, есть определенный процент женщин, организм которых все равно не принимает чужеродный имплантат. Это приводит к острому воспалительному процессу и скоплению экссудата.
Обильное повреждение лимфатических сосудов во время хирургического вмешательства. При этом, процесс восстановления иногда довольно медленный, что еще больше повышает вероятность выделения лимфы и ее скопления в полости мягких тканей.
Появление крупной гематомы способно запустить цепную реакцию, в ходе которой у человека возникнет скопление сукровицы. При отсутствии лечения данный процесс способен вызвать серому.
Отсутствие установленного дренажа после проведения операции. Это грубая ошибка, которая приводит к тому, что выделяемой лимфе просто некуда удалятся, из-за чего она в течение нескольких суток может внедряться в межтканевое пространство груди, тем самым, вызывая запущенную форму осложнения.
Негативная реакция организма на используемые шовные материалы, которые приводят к скоплению жидкости. Особенно часто данное явление наблюдается при крупной операции и применении большого количества рассасывающих нитей.

Симптомы

Серома после операции обычно возникает уже на третий день. Она имеет следующие симптомы и признаки:

Неприятные ощущения в зоне раны и давящие боли.
Ощущение распирания в прооперированной области.
Повышение температуры тела как реакция организма на острый воспалительный процесс.
Появление характерного выпирания и отека тканей.
Покраснение кожи в месте скопления серомы. Также иногда эпидермис может приобрести синеватый или фиолетовый оттенок в местах проникновения серомы с кровью.

Серома в молочной железе имеет следующие характерные признаки:

Изменение общей формы молочной железы (одна грудь может быть больше другой или иметь асимметрическую форму).
Сильный отек тканей.
Болезненность.
Появление серозной жидкости при нажатии на послеоперационный рубец.
Покраснение кожи в зоне шва.

Самостоятельно выявить данное осложнение иногда бывает довольно сложно. При этом, лучше доверить диагностику опытному хирургу.

Лечение

Традиционное лечение серомы предусматривает следующее:

Установление дренажей - это первая мера при выявлении такого осложнения. При этом, с помощью специальной внедренной в ткани трубки, можно быстро устранить скопившуюся жидкость из мягких тканей. При запущенном состоянии пациенту может потребоваться установление нескольких дренажей в разных зонах (по длине рубца, с разных сторон от шва).
Вакуумная аспирация - это второй по популярности способ лечения серомы. К сожалению, данный метод будет эффективным только в случае раннего скопления жидкости. Выполняется вакуумная аспирация путем присоединения трубки к специальному аппарату и зоне, где скопилась жидкость. С помощью вакуумного давления, аппарат выкачивает жидкость из тканей. Недостатком данного способа является то, что он требует повторного рассечения послеоперационного рубца, что еще больше продляет процесс заживления.

Лечение народными средствами предусматривает следующее:

Если серома не запущена, то можно пить лечебные жидкости, обладающие противовоспалительным эффектом Хорошо с этой целью справляется крутой отвар ромашки и чабреца.
При развитии осложнения на нижних конечностях, ногу следует положить на несколько подушек таким образом, чтобы кровообращение в нее поступало вверх. Это поможет быстро устранить отек.
Применение тугого компрессионного белья или широкого эластичного бинта поможет рассосаться сероме без хирургического вмешательства.

Профилактика образования серомы

Для того, чтобы снизить вероятность образования данного постоперационного осложнения, важно придерживаться следующих рекомендаций:

Не соглашаться на проведение хирургического вмешательства тогда, когда толщина подкожного жирового слоя в зоне предполагаемого оперирования составляет более 5 см. При этом, сначала человеку нужно устранить лишние жировые отложения и только потом планировать операцию.
После хирургических манипуляций (особенно объемных вмешательств) пациенту минимум в течение двух недель нужно отказаться от любых физических нагрузок, которые в разы увеличивают риск серомы.
Ежедневно нужно делать перевязки с использованием антисептических средств.
Рану важно содержать в стерильности. Также за ее состоянием должен регулярно следить наблюдающий врач.
Разрешается устанавливать на послеоперационный шов небольшие мешочки с грузом. Они не дадут скапливаться жидкости.
В течение двух месяцев после операции пациенту рекомендуется использовать утягивающий бандаж, компрессионное белье или эластичный бинт. Их выбор зависит от конкретной зоны, которая подверглась хирургическому вмешательству.
Соблюдать сбалансированное питание, чтобы укреплять иммунитет. Так организм сможет быстрее восстановиться и будет меньше подвержен осложнениям.
Отказаться от употребления сладостей и спиртных напитков, которые провоцируют воспалительные процессы в организме.

Практически каждый человек сталкивался с появлением сукровицы. Что делать, если из раны вытекает прозрачная жидкость? Ее возникновение говорит о том, что целостность ткани была нарушена: человек порезался или получил ранение.

Сукровица представляет собой бесцветную жидкость, которая течет из раны. Спустя некоторое время сукровица превращается в пленку и затягивает собой рану. Таким образом рана находится под защитой от попадания в нее различной инфекции.

Медицинское название сукровицы – лимфа. В лимфе нет эритроцитов, зато присутствует огромное количество лимфоцитов. В основном лимфа выделяется из небольших ран. Ее движение происходит сверху вниз. Когда человек поранился, из раны может вытечь небольшое количество лимфы или нет.

В организме человека может содержаться от одного до двух литров лимфы. Очищается лимфатическая жидкость в одноименных узлах. Узлы расположены в местах соединения нескольких сосудов в один.

Однако сукровица – это не только бесцветная жидкость. Под аналогичным названием могут подразумеваться кровянистые выделения из раны или же гнойные выделения. Гнойные выделения скажут о том, что рана инфекционная. Выделение гноя помогает ране очиститься быстрее. В этот период важно обеспечить ране должный уход, для того чтобы туда не попали бактерии. Выделение сукровицы возможно и из дренажных ран.

Появление сукровицы – норма, если она, конечно, бесцветная. Ее появление говорит о том, что иммунная система организма человека функционирует правильно и в любой момент готова защитить организм от инфекции. Также появление бесцветной жидкости характеризует нормальную работу кровеносных сосудов. Если из раны выделяется лимфа, значит сосуды не повреждены.

Существует несколько разновидностей сукровицы:

Гинекологические выделения. Такие выделения женщина может заметить сразу после окончания менструации, во время вынашивания плода и в период начала климакса. Если выделения появляются в небольших количествах, то это не представляет никакой опасности для женщины.
Выделение сукровицы из носа. Выделения из дыхательных путей тоже принято называть сукровицей. Их причиной становится развитие воспалительных процессов и появление вирусных заболеваний. Сукровица может быть как желтая или прозрачная, так и кровянистая. Выделения включают в себя ряд других симптомов, характеризующих начало воспалительного процесса в организме.

Из каких ран выделяется сукровица?
Известно, что сукровица вытекает не только из недавно полученных ран. К примеру, бесцветные выделения могут проявиться и у новорожденных детей в районе пупка. Это является признаком заживления пупочной области. Если из пупка начала выделяться гнойная жидкость, обладающая специфическим запахом, родители малыша должны как можно скорее показать его врачу. Для лечения гнойной сукровицы может быть прописана мазь на основе антибиотиков или какой-либо другой вид лечения.
Прозрачная жидкость, выделяющаяся из пупочной области у новорожденного, требует особого ухода, нежели выделение такой жидкости у людей старшего возраста. Однако уход должен осуществляться не обязательно персоналом детской поликлиники или педиатром. С процедурой вполне смогут справиться родители малыша самостоятельно, без посторонней помощи.
Необходима тщательная дезинфекция области выделения жидкости.

Ее необходимо проводить несколько раз в день, в особенности после замены подгузника на новый, а также после водных процедур, которые обычно проводятся в вечернее время. В качестве средства для подсушивания раны рекомендуется использовать не перекись водорода, а обычную зеленку, которая имеется в продаже в любой аптеке города.
Важно следить за тем, чтобы влага не попадала в область пупочного кольца. Это может негативно отобразиться на заживлении раны: она будет затягиваться дольше, нежели это положено.
Сукровица может выделяться и у пожилых людей. Это происходит после перенесенного хирургического вмешательства. Место выделения сукровицы – шрамы, оставшиеся после проведения операции. У людей в возрасте 30-40 лет такое явление наблюдается крайне редко.
Выделения сопровождают заживление шва после операции кесарева сечения. Меры дезинфекции аналогичны уходу за пупочной областью у новорожденного. Такие выделения будут сопровождать женщину, пока она будет находиться под присмотром врачебного персонала в родительном доме. Поэтому беспокоиться о том, как ухаживать за раной, ей самостоятельно вряд ли придется. Все необходимые процедуры по дезинфекции ложатся на плечи врачебного персонала и сотрудников родильного дома, которые обеспечат молодой матери полноценный уход.
Такие появления сукровицы абсолютно безвредны. Однако важно следить за тем, чтобы рана не воспалилась.
Способы борьбы с выделением сукровицы из ран
Сукровицу вовсе не обязательно удалять. Постепенно выделение из раны прекратится самостоятельно, без участия в этом процессе обладателя раны.
В том случае если выделение лимфы сопровождается неприятными ощущениями или появлением дискомфорта, следует обработать рану перекисью водорода. Перед использованием перекиси водорода следует внимательно изучить инструкцию. В ней должно быть указано, необходимо ли перед использованием разводить перекись водой. Если воспользоваться препаратом без предварительного изучения инструкции, можно получить сильный ожог, из-за которого рана воспалится еще больше.
Обрабатывается рана с помощью ватной палочки или бинта. Ни в коем случае не следует заливать перекись в рану из бутылки, в которую она налита, или надолго прикладывать смоченный в жидкости бинт или ватный тампон.
В качестве альтернативы возможно использование стрептоцида. Он продается в аптеках в виде таблеток. Перед применением таблетки необходимо измельчить до состояния порошка, используя для этого кухонную доску и нож, и посыпать им рану. Также можно использовать облепиховое масло или зеленку.
В качестве методов борьбы с сукровицей могут быть использованы абсолютно любые лекарственные препараты, обладающие подсушивающим и заживляющим свойством.
Если самостоятельная обработка раны не помогает, стоит воспользоваться помощью квалифицированного медицинского сотрудника. Он обработает рану специализированными лекарственными средствами, которые невозможно приобрести самостоятельно без рецепта врача.
Для заживления раны можно использовать специальные мази. Взрослым назначается «Левомеколь» – мазь, способствующая не только быстрому заживлению ран, но и прохождению отеков после ожогов. Детям рекомендуется мазать раны «Пантенолом».
Главная задача заключается в том, чтобы защитить рану от возможного попадания в нее инфекции. Для того чтобы подобного не случилось, следует соблюдать все меры предосторожности, наклеивая на рану стерильную повязку.
Как только сукровица прекратит появляться, необходимо следить за тем, чтобы случайно не содрать появившуюся вместо нее корочку на ране. Корочка выполняет аналогичную с лимфой функцию – защищает рану от попадания в нее болезнетворных микробов. Если корочка будет все-таки содрана, на месте раны впоследствии может появиться шрам.
Что делать в случае обильного протекания лимфы?
При обильном протекании лимфы может помочь перевязка раны эластичным бинтом.
Если представленные способы борьбы с обильным вытеканием лимфы не приносят никакого результата, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи. Других эффективных мер просто не существует. Будьте здоровы!

Любой взрослый человек или ребенок может неожиданно упасть или пораниться. Последствием такой случайности будут синяки, ссадины или даже раны. Как правило, вместе с кровью из ранки вытекает небольшое количество прозрачной жидкости - течет лимфа.

Небольшая ссадина обычно зарастает довольно быстро, а большие раны доставляют больше неприятностей. Рана может долго не затягиваться, и жидкость из нее будет продолжать вытекать. Люди называют ее сукровицей. Прежде чем понять, почему из раны течет жидкость, нужно разобраться, что такое лимфа и лимфатическая система в целом.

Лимфа и лимфатическая система

Лимфа - это прозрачная жидкость без цвета, содержащая в своем в составе лимфоциты, научное медицинское название сукровицы. Она всегда начинает выделяться в месте любого повреждения кожи.

Получив рану, человек чаще всего самостоятельно в домашних условиях обрабатывает ее антисептиком (перекисью водорода или зеленкой), затем закрывает пластырем или бинтом. Главная задача при лечении - не занести инфекцию в заживающую ранку. Ведь даже после ее затягивания корочкой риск инфицирования существует. Если по прошествии долгого времени рана, например, на ноге, не зарастает, человек впадает в панику и идет к врачу со словами: «Помогите, из ноги сочится жидкость».

Любой врач тут же успокоит пациента, потому что лимфа для того и предназначена природой, чтобы выводить из тканей соли, воду, белок и токсины и возвращать их в состав крови. Лимфа содержится в человеческом организме всегда в объеме 1-2 литров.

Лимфатическая система - очень сложная составляющая сосудистой системы организма человека. Она участвует в обмене веществ. Главная ее функция - очищать и обеззараживать организм от скопившегося внутри «мусора» и препятствовать проникновению внешних инфекций.

Лимфатическая система участвует в сохранении и улучшении иммунитета человека, защищает от вирусов и вредных микробов.

Причины тока лимфы

Гной или сукровица?

Если истечение лимфы в небольших количествах это нормальное явление, то наличие гноя - повод для волнений или даже визита к врачу. По статистике нагноение швов после оперативного вмешательства встречается у 15% прооперированных людей.

Другие причины возможного нагноения:

Поврежденный кожный покров, не обработанный антисептиками;
Индивидуальная непереносимость дренажа или протеза;
Ослабленный иммунитет.

Как отличить гной от лимфы?

Когда из раны вытекает жидкость, то отличить гной от лимфы можно по цвету жидкости, которая выделяется из раны. Если выделения красные, то вытекает кровь. Лимфа же - бесцветная вязкая жидкость, а гной мутный, чаще всего желтого или желто-зеленого цвета.

Лимфорея и лимфостаз

Обильные выделения прозрачной жидкости называются лимфореей. Состояние это обуславливается нарушениями отвода лимфы из организма человека. Постепенно скапливаясь, жидкость увеличивает напряжение в тканях, расположенных рядом, и сама себе затрудняет отток. При этом образуется отек тканей. Лимфорея часто проявляется после хирургической операции или другой лечебной манипуляции.

Это достаточно серьезная проблема, требующая наблюдения у специалиста или даже повторного хирургического вмешательства. При тяжелом протекании лимфореи в ногах, заболевание может перерасти в .

Лимфостазом называют патологию лимфатической системы, при которой полностью прекращается циркуляция лимфы. В самой тяжелой третьей стадии болезни (в народе называется « ») наблюдается непрекращающееся истечение лимфы из ран. Лечение должно проходить только под наблюдением специалистов-медиков.

Истечение лимфы при трофических язвах

Одно из тяжелых осложнений, при котором возникает ситуация истечения лимфы из ран на ногах, - это трофические язвы. Язвы появляются при таком распространенном сейчас заболевании, как варикозное расширение вен.

Трофические язвы - хронический процесс, протекающий обычно более 6 недель, при котором происходит дефект кожи на ноге (обычно на голени) при слабой тенденции к заживлению. Происходит это заболевание из-за венозного застоя крови, вызванного варикозом.

Самая распространенная причина появления язв - повышенная нагрузка на вены ног, когда человек долго ходит или проводит время, стоя на ногах. Если при этом больной занимается тяжелым физическим трудом и не лечится, болезнь прогрессирует. Происходит истончение кожи и стенок вен на ногах, вены «выходят» наружу, становятся видимыми, болезненными.

При появлении трофических язв течет лимфа и гнойно-кровянистые выделения, запах обычно неприятный. При очищении появляется зуд. В этой ситуации необходимо срочное эффективное лечение, цель которого - очистить рану и не допустить проникновение инфекции.

Результат лечения трофических язв.

Как остановить ток лимфы

В ситуации, когда выделения из небольшой раны беспокоят больного неприятными ощущениями, врачи рекомендуют обработку перекисью водорода (при помощи кусочка бинта или ватной палочки). Если ситуация не улучшается или возникает нагноение, то следует пройти курс более сложного медикаментозного лечения: чаще всего назначают мази с антибиотиками (например, Левомиколем).

Если медикаментозное лечение при нагноении не помогает, то часто проводят вскрытие раны хирургическим путем, затем гной удаляют и дезинфицируют рану. Далее проводят лечение до полного рубцевания раневой поверхности.

В случае диагностирования лимфореи лечение следует проводить более сложное:

обработка раны специальными растворами (фукорцин, диоксидин, перекись водорода) либо стрептоцидом в порошке - делается 2-3 раза в сутки. Также для подсушивания и заживления используют зеленку и облепиховое масло;
перевязка пораженного участка с помощью «гольфов» или эластичного бинта;
медикаментозные средства (назначают антибиотики, чтобы воздействовать на микроорганизмы, вызывающие нагноение в ране);
зашивание раны хирургическим способом.

Лечение с помощью растительных отваров и настоев

В качестве дополнительной терапии при лимфорее используется лечение народными средствами:

настой подорожника помогает стабилизировать истечение лимфы. Свежесобранные листья подорожника измельчают. Затем вечером смесь заливают водой из соотношения 2:500. Утром полученный настой пьют натощак (1/2 стакана), затем оставшуюся часть - в течение дня. Очередную порцию настоя повторно готовят вечером;
отвар одуванчика хорошо снимает отечность. Для его приготовления в пол-литра кипятка всыпают 1 ложку измельченных одуванчиков, варят 5 минут. Отвар нужно пить по 1 стакану утром натощак. Дополнительно делают примочки с ним на ночь на больное место;
отвары из плодов клюквы, черной смородины (листья и ягоды), кизила, рябины или шиповника . Все эти растения содержат нужные для больного витамины Р и С. Приготовленные заранее отвары принимают за полчаса до еды;
свежевыжатые соки граната и свеклы будут очень полезны при лимфорее.

Процесс истечения лимфы (или сукровицы) из любой раны - это нормальная реакция организма человека. Чтобы не вызвать дальнейших проблем и осложнений, больной должен обрабатывать поврежденный участок кожи и не допускать попадания инфекции. Если же проблему не удается решить самостоятельно, то нужно обязательно обращаться к специалистам.

быстро: нередки случаи, когда через несколько дней после получения травмы из них продолжает выделяться прозрачная сукровица , или лимфа . В норме лимфа участвует в очищении тканей от частичек грязи и погибших клеток. Рассмотрим, в каких случаях необходимо останавливать ее экссудацию.

Фото 1. При неправильном лечении лимфа превращается в гной. Источник: Flickr (jmawork).

Почему из раны течет прозрачная жидкость

Когда повреждаются ткани организма, в месте ранения возникает явление экссудации: сосуды увеличивают свою пропускную способность и в межклеточное пространство выходит жидкость. Так организм пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов. Водянистая сукровица, выполнив свою роль, образует защитную пленочку на ране.

Но иногда процесс заживления нарушается: например, при отсутствии обширного поврежденного участка происходит его инфицирования. Тогда лимфа продолжает обильно орошать рану.

Описание лимфы (сукровицы)

На данный момент лимфатическая система – одна из наименее изученных структур человеческого тела. Считается, что она является всего лишь приложением к сердечно-сосудистой системе. Функции лимфы – питать ткани организма, отфильтровывая продукты распада, и транспортировать лимфоциты .

В ее структуру входят сосуды, узлы и органы (селезенка, вилочковая железа за грудиной и миндалины).

Свои функции лимфатическая система выполняет посредством тока лимфы – жидкости, которая свободно циркулирует в организме, а при необходимости выходит в межклеточное пространство. Ее содержание в теле составляет примерно 1-3 литра. Лимфа движется снизу-вверх со скоростью 5-16 см/мин.

Она состоит из двух фракций: лимфоплазмы и форменных элементов (лимфоциты, лейкоциты). В состав плазменной составляющей входят белки, электролиты, ферменты, жиры и сахара.

Лимфа – обычно прозрачная субстанция, но и молочно-белая и желтоватая окраска входит в пределы нормы.

Как отличить гной от лимфы

Образование гноя связано с недостаточным очищением раны: погибшие защитные клетки (лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги и пр.) в выделившейся сукровице становятся питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые осеменяют рану.

Обратите внимание! Гнойное воспаление говорит о том, что иммунная и лимфатическая системы не справляются с возникшей нагрузкой. Поэтому чтобы избежать осложнений, при нагноении назначаются антибиотики.

	Лимфа	Гной
На какой фазе заживления возникает	Фаза воспаления	Фаза воспаления
Цвет	Отличается прозрачностью; цвет колеблется от белого (кремового) до желтого	Мутный экссудат грязно-желтого, зеленого, серого, голубого цвета (зависит от микробного состава)
Запах	Отсутствует	В начале выделения отсутствует; со временем - неприятный гнилостный
Консистенция	Водянистая, немного вязкая	Новообразовавшийся гной - жидкий; со временем становится гуще
Наличие кровяных сгустков и сосудов	Возможно	Возможно

Что делать в случае обильного выделения

При правильном уходе небольшие царапины и ссадины сходят за неделю без осложнений, а сукровица из раны больше не выделяется.

Чтобы ускорить процесс регенерации следует принять следующие меры:

Применение лекарственных препаратов. На фармацевтическом рынке представлен целый класс – кремы («Аргосульфан» с серебром», «Скорая помощь»), мази (ихтиоловая мазь, «Левомеколь»), линименты (мазь Вишневского). Эти препараты оказывают подсушивающее и антибактериальное воздействие на раневую поверхность. А сорбирующие повязки («Воскосорб») дополнительно увеличивают отток экссудата.
Изолирование раны. Повязки, которые накладываются после обработки раны, помогут избежать повторной микробной контаминации. Накладывайте повязки из стерильных дышащих материалов (марля, вата) и обновляйте их не менее двух раз за день.
Диагностика и лечение хронических заболеваний. Некоторые болезни провоцируют медленное заживление ран: к примеру, не только замедляются процессы восстановления кожи, но и усиливаются ее деструктивные изменения – возникают трофические язвы на ногах.

Обратите внимание! Если беспокоят раны после снятия швов, нужно обратиться к своему лечащему врачу: он оценит состояние прооперированного участка, порекомендует средства для обработки раны и назначит процедуры для улучшения оттока лимфы.

Нужно ли останавливать ток лимфы из раны

Ток лимфы из раны – естественная защитная реакция организма, поэтому нет необходимости останавливать ее выделение в фазу воспаления (первый этап заживления раны, который длится до двух суток). За этот промежуток времени ферменты и клетки иммунной системы уничтожают бактерии и грибки, а также стимулируют образование новых сосудистых пучков в полости раны.

Продолжение выхода сукровицы через 3-5 дней после получения травмы сигнализирует о серьезности повреждения. В таком случае требуется остановить ток лимфы, чтобы не стимулировать ее перерождение в гной. Необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение (хирургическое отделение). Вероятно, потребуется сделать дренаж раны, провести ее хирургическую обработку и некоторое время принимать антибиотики.

Фото 2. Если рана не заживает слишком долго, потребуется приём антибиотиков.