Можно ли при менструации сдавать кровь. Сдавать кровь для донорства во время месячных — опасно? Результаты анализа, которые принято считать нормой

Всем нам рано или поздно приходится сдавать анализы крови. И это не зависит от того, часто болеет человек или он абсолютно здоров. Результаты анализов требуются при медосмотрах, для устройства на работу, получения справки в бассейн и т.д. Иногда бывает нужно сдать анализы срочно, неожиданно и незапланировано. Если мужчины могут сдавать кровь в любой день месяца, то у женщин ситуация обстоит немного иначе. Большинство женщин даже не задумываются, в какой день цикла они сдают кровь на анализы, и вообще, можно ли сдавать анализы крови при месячных? На самом деле особых противопоказаний нет, но результаты анализов крови во время месячных могут несколько искажаться. Важно понимать какой анализ, в какой период лучше сдавать, чтобы впоследствии значения показателей были достоверными.

В анализах крови при месячных некоторые показатели не подвергаются изменениям, однако, не стоит забывать, что существует высокая вероятность того, что возможно искажение общего результата, отсюда - постановка неверного диагноза. Вместе с тем менструальный период является стрессовым практически для каждой женщины: организм ослаблен, нервная система возбуждается. Для многих анализ крови при месячных может стать дополнительной нагрузкой для кровеносной и нервной системы и послужить причиной ухудшения самочувствия в этот период. Также дополнительная потеря крови во время сдачи анализа может положить начало кровотечению. Женщинам лучше не сдавать кровь на анализ при месячных, а дождаться, когда они закончатся.

Результаты анализов крови во время месячных

Большинство специалистов рекомендуют сдавать кровь на анализ через 3-5 дней после месячных. В критические дни во время менструальных выделений уровень гемоглобина в крови значительно снижается из-за значительной потери крови. Во время месячных активизируется система свертываемости крови, вязкость крови повышается. По этой же причине неверным может быть результат биохимического анализа на определение уровня свертываемости крови, поскольку в критические дни свертываемость крови в организме женщины повышается. Таким образом, природа сама заботится о предотвращения кровотечения. Также не следует сдавать анализ на определение уровня D-Димера. При месячных в анализе крови данный показатель будет завышен. Не следует сдавать и анализ крови на ИППП, повышенная вязкость крови может стать причиной ложноположительного результата. Любой анализ крови во время месячных, если кровь берется из вены, может быть искажен из-за повышенной активности свертываемости крови. При заборе материала на анализ кровь может свернуться, и результаты анализа окажутся некорректными.

В результатах общего анализа крови при месячных в первые дни цикла гемоглобин и эритроциты могут повышаться, а потом сильно падают. Помимо гемоглобина и эритроцитов часто бывает снижен уровень лейкоцитов и гематокрита, а показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) наоборот повышается. Это может быть расценено как развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Также во время менструальных выделений у большинства женщин снижается количество тромбоцитов в крови. Во время месячных информативность анализа крови по А. З. Нечипоренко будет минимальной. Лучше отложить это исследование на несколько дней.

Какие анализы можно сдавать при месячных

Анализы на гормоны

В некоторых ситуациях не только можно, но и рекомендуется сдавать анализы крови во время месячных. Если рассматривать гормональные анализы, то здесь анализ на каждый гормон привязан к определенным дням цикла, в виду того, что гормональный фон женщины может значительно меняться в период овуляции. На гормоны пролактин, тестостерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон лучше делать забор на анализ крови во время месячных или на пятый-восьмой день менструального цикла. Эти дни являются наиболее благоприятными для сдачи анализа в первой фазе цикла, во второй фазе подходят 18-22 дни. От выбора дня цикла будет зависеть норма пролактина в крови.

Анализ крови на RW

Также анализ крови на RW (на сифилис) можно сдавать во время месячных. Присутствие менструальных выделений никак не повлияет на результат анализа. При обследовании на инфекционные заболевания анализ крови также можно сдавать в любой день цикла. На результатах это тоже никак не отражается.

Чаще всего, доктора настаивают на том, что женщинам следует сдавать анализы крови после месячных, не ранее пятого дня после окончания выделений. Однако если врач не дает специальных рекомендаций женщине, и не требуется особая точность описанных выше показателей, то можно сдавать анализ крови.

Плановые обследования

Все наши рекомендации подходят для плановых обследований. Бывают экстренные случаи, когда результаты анализов нужны очень срочно, требуется немедленная диагностика. Разумеется, если встает вопрос жизни и смерти, уже не стоит задумываться, можно ли сдавать анализ крови при месячных, не стоит ждать окончания выделений, ведь месячные не служат противопоказанием. В критических ситуациях, если в этом есть острая необходимость, следует сдавать кровь во время месячных, однако следует заранее предупредить врача о наличии менструальных выделений, которые могут повлиять на результат.

Однако если в некоторых случаях все-таки можно сдавать во время менструальных выделений, то для сдачи анализов мочи и кала нужно обязательно дождаться окончания месячных. Ни в коем случае нельзя сдавать мочу ранее, чем через 3-5 дней после окончания выделений и только после процедур личной гигиены. В данных анализах кровь, попадая в материал для исследований, сильно искажает результаты анализов, что может привести к неверной диагностике и назначению ошибочного лечения.

Сдача крови осуществляется для двух медицинских направлений: донорство и проверка здоровья с помощью лабораторных анализов. В обоих случаях существуют показания и противопоказания. Для того, чтобы о них узнать, обращаются к врачу. Он расскажет, можно ли сдавать кровь во время месячных, повлияет ли это на результат, какие исследования разрешены, какие рекомендовано отложить на другую фазу цикла.

Во время месячных (менархе) отторгается верхний слой эндометрия матки. Это приводит к кровотечению из половых путей женщины. В периферической крови происходят следующие изменения:

• увеличение показателя СОЭ, который является маркером воспаления, в период месячных это считается нормой;
• уменьшение числа тромбоцитов и факторов свертываемости, это необходимо для снижения тягучести биологической жидкости, предотвращения образования сгустков;
• снижение числа лейкоцитов;
• уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов из-за кровопотери;
• изменение соотношения гормонов;
• снижение уровня плазмы.

Важно! Все изменения происходят в пределах нормы, у здоровой женщины не оказывают влияние или незначительно изменяют самочувствие. Потери быстро восполняются после завершения менструации.

Для прохождения лабораторных тестов необходимо придерживаться рекомендаций врачей. Они помогут получить достоверные данные за одно исследование.

1. Нельзя принимать пищу за 12 часов до тестирования. За сутки - пить алкоголь. За 2-3 часа - курить.
2. Лабораторные анализы проводят только в утренние часы, исключение составляют исследования гормонального фона.
3. Прекратить прием лекарственных средств за 5 дней до сдачи биологической жидкости. Если это вызовет резкое ухудшение самочувствия, препарат не отменяют, но предупреждают о нем врача.
4. Для женщин не рекомендовано сдавать анализы в дни менструации, так как данные будут не достоверными.

Для донорства рекомендации дополняются. Биологическую жидкость нельзя сдавать лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, беременным, женщинам с лактацией, инфекционным больным, людям с зависимостью (алкоголь, наркотики).

Можно ли сдавать кровь при месячных

Во время менархе происходят изменения периферической крови, гормонального баланса. У некоторых женщин возникают сильные боли в животе, при которых они употребляют обезболивающие средства, наличие которых противопоказано при донорстве, но разрешено для исследований биологической жидкости.

• наличие воспаления (повышение СОЭ);
• гипогликемия (снижение сахара крови);
• недостаточность иммуннной системы (снижение лейкоцитов);
• анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина);
• снижение уровня свертываемости, что бывает при инфекциях, заболеваниях крови (гемофилия).

Врач может упустить следующие заболевания из-за ложноотрицательных данных:

• увеличенная свертываемость, которая говорит о склонности к образованию сгустков и риску тромбозов, инфарктов;
• онкологические заболевания;
• наличие аллергии на продукты, лекарства, травы;
• патологии печени (снижение билирубина).

Почему нельзя сдавать кровь во время месячных

Существуют лабораторные тестирования, которые покажут ошибочные данные, если проводить их во время месячных. Они представлены в таблице.

Анализ	Ошибочные данные
Общеклинический анализ крови (ОАК)	Увеличение СОЭ; уменьшение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина
Биохимия	Незначительное изменение количества билирубина, ферментов, белка
Онкомаркеры	Ложноположительный или отрицательный результат из-за скачка гормонов
Факторы свертываемости	Резко снижается общее количество факторов. Сильно завышается количество D-димера (показатель риска тромбоза)
Глюкоза	Снижение уровня сахара
Аллергопробы	Ложноотрицательные результаты по причине снижения восприимчивости организма на действие раздражителей
Иммунограмма	Уменьшение количества лимфоцитов, лейкоцитов, иммуноглобулинов

Важно! Для донорства крови менструация - это противопоказание. Процедура приводит к ухудшению самочувствия.

После процедуры у женщины возникнут:

• головокружения по причине снижения артериального давления и сахара крови;
• тошнота, которая может перейти в рвоту, что дополнительно снизит количество жидкости в организме;
• резкий упадок сил;
• обезвоживание по причине недостатка плазмы;
• снижение температуры тела, озноб.

Во время менархе теряется небольшая часть внутрисосудистой жидкости. Если кровопотери увеличиваются, это влияет на организм. Дополнительным противопоказанием при менструации для донорства является употребление женщиной лекарственных препаратов (обезболивающие, гормональные средства при сбое цикла). Существуют исключения в виде экстренного донорства, которое поможет спасти человеку жизнь.

Разрешенные анализы крови

Существуют лабораторные тесты, при которых можно сдавать кровь во время месячных. По наличию гормонов судят о способности женщины к зачатию, здоровья ее половой системы, наличии овуляции.

1. Лютеинизирующий гормон стимулирует образование эстрогена, с помощью него осуществляется овуляция. Исследование проводят в середине цикла.
2. Пролактин - отвечает за возникновение лактации. Анализ проводят в разное время цикла в одно и то же время суток.
3. Фоликулостимулирующий гормон - находится в разной концентрации в зависимости от фазы цикла. Максимальный пик приходится на овуляцию. Исследуют несколько раз в течение месяца.
4. Эстрадиол - определяет репродуктивную функцию женщины. При его нарушениях появляются дополнительные маточные кровотечения. Анализ проводят несколько раз за цикл.

Кроме исследования гормонов разрешены другие анализы, которые не дадут ложных результатов:

• группа крови, резус фактор (эти данные постоянны на протяжении всей жизни);
• ПЦР - определяет точное число патогенных микроорганизмов, их разновидность (их количество не зависит от форменных элементов и плазмы);
• серология - тестирование, определяющее наличие вирусов в биологической жидкости;
• анализ на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез.

Через сколько после месячных можно сдавать кровь

Для каждого лабораторного анализа существуют ограничения для женщин по сдаче крови. Чтобы исследования показали достоверные результаты, и не пришлось повторять тестирование, необходимо знать о рекомендуемом времени фазы цикла для сдачи анализов, представленных в таблице.

Донорство осуществляют за 5 дня до менархе и через 7 дней после их окончания. В эти дни организм не подготавливается к отхождению эндометрия, количество гормонов стабильно, не влияет на организм. После завершения месячных (примерно 7 дней от их начала) внутрисосудистая жидкость восстанавливается, количество форменных элементов стабилизируется. Временной промежуток до менархе (5 дней) показан для того, чтобы организм смог подготовиться к отторжению эндометрия без лишнего стресса для организма.

Последствия донорства во время месячных

Кроме нарушения физического состояния женщины при донорстве во время менархе, существуют дополнительные риски для здоровья. Могут произойти следующие негативные процессы:

• нарушение менструального цикла (сбой, задержка, преждевременное наступление);
• изменение уровня гормонов из-за стресса для организма;
• скудность выделений биологической жидкости при менструации по причине уменьшения количества плазмы;
• снижение резистентности организма по отношению к патогенным микроорганизмам.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

• резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
• резкое снижение артериального давления;
• ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.

Заключение

Кровь - это биологическая жидкость, которая питает все ткани организма. Ее состав постоянно меняется. Его исследуют для определения здоровья человека. У женщин происходит дополнительное выделение крови один раз в месяц, которое позволяет поддержать способность к зачатию. В этот период дополнительные кровопотери не рекомендованы. Они являются лишним стрессом для организма, из-за которого могут произойти сбои работы гормональной системы. При большинстве исследований данные окажутся не верными. Поэтому перед сдачей крови консультируются с врачом о сроках процедуры.

Достаточно часто современному человеку приходится сдавать различные анализы – крови, мочи, выделений, слюны и некоторые другие. Хорошо, когда можно запланировать время сдачи анализов. Но иногда бывают ситуации, когда неожиданно и срочно нужно пройти лабораторные исследования крови, мочи. Еще сложнее в таких ситуациях женщинам, у которых в это время проходят менструации. Как быть в таком случае, можно ли сдавать анализы при месячных? Попробуем разобраться, какие можно сдать анализы во время месячных, а какие лучше не сдавать женщине в этот период.

Анализы мочи

Врачи не рекомендуют сдавать во время менструации анализы мочи – общий, суточный, по Нечипоренко, по Зимницкому и другие. Это связано с тем, что во время сбора материала в мочу могут попасть частички эпителия, крови. Данные вещества в моче существенно изменят картину анализа, покажут повышение эритроцитов, белка. Кроме того, что результаты такого анализа, скорее всего, заставят поволноваться женщину, возникнет необходимость в пересдаче анализа мочи.

Но что делать, если просто необходимо сдать анализы во время месячных? Такая необходимость может возникнуть при внеплановой госпитализации, подготовке к срочной операции. В таком случае, во-первых, нужно предупредить врача, что у женщины менструация. Во-вторых, следует очень тщательно подойти к сбору мочи. Женщине нужно аккуратно подмыться и воспользоваться гигиеническим тампоном. Если же нет гигиенического тампона, можно воспользоваться ватным тампоном. После этого собирают мочу.

Нужно помнить, что обязательно собирается средняя моча. Для этого вначале в течение 2–3 секунд выпускают мочу в унитаз, затем собирают среднюю мочу в специальный контейнер или баночку, после чего заканчивают процесс мочеиспускания в унитаз. Некоторые медицинские работники рекомендуют во время сбора мочи для анализа при менструации пропускать струю мочи через ватный тампон.

Анализы крови

Многие женщины интересуются, можно ли сдавать кровь на анализы при месячных? Конечно, если существует необходимость срочно сдать анализ крови, его нужно сдавать. Но при этом необходимо предупредить врача, что у женщины период месячных. Во время менструации немного меняются показатели крови у женщины. В этот период общий анализ крови покажет возрастание скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Доктор может расшифровать это как признак развития в организме инфекционного или воспалительного процесса. Кроме того, у многих женщин во время менструации снижается в крови количество тромбоцитов, незначительно уменьшается уровень лейкоцитов.

В первый день месячных в крови женщины отмечается небольшое увеличение количества гемоглобина и эритроцитов. Но уже на вторые–третьи сутки эти показатели падают ниже нормы. Также в критические дни у представительниц слабого пола уменьшается свертываемость крови. Это нужно для свободного вытекания менструальной крови из организма женщины.

Ни в коем случае не нужно сдавать во время месячных анализ крови на онкомаркеры. В этот период результаты могут быть ложноположительными.

Какие анализы можно сдавать при месячных

Многим женщинам приходилось сдавать анализы крови на гормоны . Данные исследования проводятся в определенные сутки менструального цикла. Например, анализы на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, кортизол, тестостерон, пролактин, эстрадиол нужно сдавать на 5–7 сутки от начала менструации. Исследования на прогестерон проводят на 20–1-е сутки месячного цикла.

При месячных можно сдавать анализы крови на инфекции . Данный период никак не влияет на результаты таких исследований.

Необходимость в сдаче анализов крови может возникнуть в любое время, в т. ч. в период менструации. В этом процессе участвуют все органы и системы организма женщины, поэтому месячные сопровождаются рядом физиологических изменений – меняется гормональный фон, психоэмоциональное состояние и даже состав крови. Можно ли сдавать кровь во время месячных? Как это отразится на результате?

Как месячные влияют на кровь?

Верхний слизистый слой матки растет в течение всего цикла, это необходимо для создания оптимальных условий для имплантации эмбриона и его последующего развития. Если оплодотворения не произошло, функциональный слой эндометрия под влиянием гормональных изменений начинает отторгаться, и наступает менструация. С ее приходом у женщины появляются кровянистые выделения, интенсивность и длительность которых зависят от индивидуальных особенностей и состояния репродуктивной системы.

У многих месячные сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, в некоторых случаях очень интенсивными. Это заставляет прибегать к помощи болеутоляющих препаратов, которые способны исказить результаты некоторых анализов крови.

Кровопотеря во время месячных небольшая, однако сопутствующие физиологические изменения могут вызывать колебания некоторых показателей крови:

1. Повышается скорость оседания эритроцитов. Во время менструации такое явление считается нормой, однако в другие дни цикла оно свидетельствует о наличии воспалительных процессов.
2. Увеличивается свертываемость крови. Таким образом организм защищается от массивной кровопотери.
3. Повышается количество эритроцитов, снижается концентрация лейкоцитов и тромбоцитов, понижается уровень гемоглобина. Такое изменение состава крови является нормальным при месячных. С их началом кровь становится менее вязкой, сосуды расширяются, что необходимо для свободного вывода выделений из матки. Кровопотеря, особенно при обильных месячных, вызывает уменьшение количества железосодержащего белка.

Самочувствие женщины в период менструации ухудшается: набухает и становится чувствительной грудь, появляются болезненность внизу живота, возникают перепады настроения, слабость, усталость. Сдача анализа крови может стать дополнительным стрессом, способным ухудшить состояние. Однако все зависит от индивидуальных особенностей организма, интенсивности и длительности месячных.

Анализы, которые можно сдавать при менструации

В любое время цикла можно сдавать кровь на такие заболевания, как сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты. При планировании беременности вне зависимости от наличия менструации можно проводить исследование на TOPCH-инфекции – группу заболеваний, способных вызвать опасные осложнения у беременной женщины (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус и другие). Можно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и дегидроэпиандростерон – предвестник прогестерона, тестостерона и эстрогена.

1. Фолликулостимулирующий. Регулирует менструальный цикл, отвечает за рост и развитие фолликула и овуляцию. Исследование необходимо при нарушениях полового созревания, бесплодии, невынашивании беременности, отсутствии месячных.
2. Лютеинизирующий. Выброс этого гормона провоцирует разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки. Его недостаток или избыток приводят к нарушению репродуктивной функции женщины.
3. Пролактин. Регулирует менструальный цикл, поддерживает существование желтого тела, необходимого для беременности. Отвечает за рост грудных желез и их подготовку к лактации, обеспечивает выработку молока.
4. Кортизол. Контролирует обменные процессы, защищает от стрессов и нервного напряжения, регулирует артериальное давление.
5. Эстрадиол. Отвечает за формирование вторичных половых признаков, менструальный цикл и фертильность женщины. Норма зависит от возраста и дня цикла. Отклонения происходят на фоне приема некоторых препаратов, при генетических патологиях, физическом и нервном перенапряжении.
6. Тестостерон. Необходим для созревания фолликула в яичниках, обеспечивает правильную работу костного мозга и сальных желез.

Какие анализы, запрещенные при менструации?

В связи с изменениями, происходящими в женском организме с приходом месячных, во время менструации не рекомендуется сдавать следующие анализы крови:

• Клинический анализ. Включает такие показатели, как гемоглобин, СОЭ, уровни тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.
• Исследование на вязкость.
• На онкомаркеры. Помогает выявлять скрытые злокачественные заболевания. Показатели не являются сугубо специфичными, поэтому могут колебаться под влиянием физиологических изменений в организме во время месячных или в результате обострения хронических заболеваний, что часто происходит при менструации.
• Серологическое исследование на наличие вирусов и бактерий. Из-за ухудшения работы иммунной системы результат может быть некорректным.

• Аллергологические пробы. Проводятся для определения чувствительности к аллергенам. К искажению результата во время месячных приводят изменения, происходящие в иммунной системе.
• Биохимический анализ. При менструальном кровотечении биохимия крови меняется, и показатели могут колебаться. К искажению результатов приводит и характерное для периода менструации уменьшение количества жидкости в организме.
• Исследование на половые инфекции методами полимерной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментного анализа (ИФА). Возрастает вероятность получения ложноположительных результатов.
• Исследования на свертываемость, в т. ч. коагулограмма, анализы на Д-димер, фибриноген, время свертываемости.

Разовый объем при добровольной сдаче составляет 450–600 мл. Значительная потеря крови может ухудшить самочувствие женщины, привести к колебаниям артериального давления, обморокам. Период восстановления после забора крови во время месячных увеличивается.

В какой период лучше всего сдавать кровь?

Если необходим экстренный анализ крови, его проводят вне зависимости от дня менструального цикла. Однако если время не поджимает, лучше отложить исследование на более благоприятный период. Лучшим временем для сдачи биоматериала являются середина и вторая фаза цикла – с 10 по 28 день. Исключение составляют анализы на некоторые гормоны, которые необходимо проводить в строго определенное время.

Все биохимические процессы в организме человека протекают под влиянием гормонов. Причем для женщин гормоны более важны, чем для мужчин, так как их дисбаланс приводит к сбоям в репродуктивной системе. А определить ее состояние можно по регулярности наступления менструаций.

Однако с наступлением менструальных выделений состав крови женщины претерпевает кардинальные изменения. По этой причине женщинам не рекомендуется сдавать кровь для проведения лабораторных исследований на предмет определения некоторых показателей. Поэтому каждая представительница прекрасной половины человечества должна знать, можно ли сдавать кровь при месячных и проводить исследование на содержание гормонов.

Виды лабораторных исследований крови

При прохождении планового медицинского осмотра каждый человек сдает несколько анализов крови. К ним относятся:

• биохимический анализ позволяет выявить заболевания внутренних органов за счет определения содержания белков, холестерина, билирубина и других веществ;
• общий анализ позволяет на ранних стадиях выявить изменения, происходящие в организме;
• анализ крови на сахар сдается с целью определения уровня глюкозы и ранней диагностики сахарного диабета.

В случае необходимости врач может назначить и другие лабораторные исследования. К ним относятся:

• анализ на свертываемость крови чаще всего сдается в период беременности и подготовки к оперативному вмешательству;
• серологический анализ позволяет выявить наличие в организме болезнетворных вирусов и бактерий;
• иммунологический анализ помогает оценить устойчивость организма к различным заболеваниям;
• аллергологические пробы производятся с целью определения непереносимости каких-либо веществ;
• ПЦР позволяет выявить различные гинекологические и урологические инфекции;
• анализ на определение онкомаркеров помогает определить в крови наличие специфических белков, являющихся составной частью опухолевых процессов;
• анализ крови на определение уровня гормонов требуется для выявления различных эндокринных нарушений и оценки состояния репродуктивной системы.

Особенности менструального цикла

Менструация – это своеобразная очистка матки от эндометрия. При этом все циклы менструации, начиная от образования фолликула и созревания яйцеклетки, и заканчивая менструацией, проходят под четким контролем биологически активных веществ, называемых гормонами.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

• первая фаза – фолликулярная;
• вторая фаза – овуляторная;
• третья фаза – лютеиновая.

Фолликулярная фаза исчисляется с момента начала менструальных выделений. В этот период матка избавляется от эндометрия, подготовленного для принятия плодного яйца. Учитывая, что эндометрий полон кровеносных сосудов, они лопаются, чем и обусловлено наличие крови в выделениях. Отторжение эндометрия происходит по причине снижения уровня эстрогенов и прогестерона. В этой же фазе гипофиз активно продуцирует , который помогает определить доминантный фолликул

Овуляторная фаза наступает под влиянием , который способствует разрыву фолликула и выходу созревшей яйцеклетки.

В лютеиновой фазе происходит преобразование фолликула в желтое тело, которое начинает активно продуцировать гормон беременности прогестерон. Именно прогестерон начинает подготавливать эндометрий к прикреплению плодного яйца, создавая благоприятные условия для его дальнейшего развития. Прогестерон также начинает подготавливать молочные железы женщины для грудного вскармливания.

Если оплодотворения не произошло, выработка гормонов существенно снижается, что позволяет организму экономить ресурсы для последующего оплодотворения.

Какие анализы нельзя сдавать в период менструации

С началом менструации организм женщины теряет значительное количество крови. Любой анализ становится дополнительным стрессом, поэтому назначаются анализы крови во время менструальных выделений только в случае крайней необходимости.

В период менструации происходит изменение состава крови, а значит, и ее показателей. В это время нельзя сдавать общий анализ крови, так как это исследование подразумевает определение скорости оседания эритроцитов. А она с наступлением менструальных выделений увеличивается, что в обычные дни указывает на воспалительные процессы в организме.

Также происходит изменение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. При этом происходит изменение свертываемости крови, снижение уровня гемоглобина и изменение биохимического состава. Поэтому ни один из стандартных анализов не сможет показать реального положения дел.

Также не следует делать анализ ПЦР и сдавать кровь на определение онкомаркеров, так как во время менструаций они могут указать на наличие несуществующих заболеваний.

Какие анализы можно сдавать

Можно ли при месячных сдавать кровь на определение других показателей? Рекомендуется сдавать во время месячных . При этом делать это нужно с 5 по 7 дни цикла, так как именно в это время анализ окажется наиболее информативным. Менструальные выделения не станут помехой и для серологического исследования крови.

Для чего нужны лабораторные исследования

Для чего при месячных требуется серологическое исследование вполне понятно. Вне зависимости от фазы менструального цикла, этот анализ позволит определить наличие инфекционного возбудителя.

А можно ли выявить какие-либо заболевания при месячных с помощью определения уровня гормонов? В этот период определение уровня гормонов помогает распознать следующие патологические состояния:

• синдром поликистозных яичников;
• доброкачественные новообразования в матке;
• бесплодие.

Данное исследование позволяет получить наиболее полную картину состояния репродуктивных органов женщины, у которой возникли проблемы с зачатием ребенка.

Когда сдавать анализ

При месячных, как правило, проводится исследование половых гормонов. К ним относятся:

• прогестерон;
• пролактин;
• тестестерон;
• ДГА-S;

Наиболее точные показатели уровня гормонов можно определить, сдав кровь на 2-5 сутки после начала менструации. Однако следует помнить, что любые лекарственные препараты способны исказить результаты анализа. Поэтому следует отказаться от приема любых фармацевтических средств, которые принимают женщины для снятия болевых ощущений и других проявлений, возникающих в процессе менструальных выделений.

Уровень половых гормонов, определяемых в фолликулярной фазе месячного цикла, должен соответствовать следующим параметрам:

• эстроген – 5-53 пикограмм на мл;
• прогестерон – 0,3-1,16 микрограмм на л;
• ФСГ – 4-10 международных единиц на л;
• ЛГ – 1,1-11,6 международных единиц на мл;
• пролактин – 4,5-3,3 нанограмм на мл;
• тестостерон определяется, исходя из возраста женщины, и составляет 0,26-1,3 пикограмм на мл;
• ДГА-S - 2,5-11,6 микромоль в сутки;
• ДЭА-сульфат – 80-560 микрограмм на дл.

О чем свидетельствует несоответствие нормам

Уровень гормонов склонен колебаться. Однако значительное отклонение их концентрации от нормы указывает на патологические процессы в организме. Изменение уровня ФСГ может указывать на следующие состояния:

• злокачественные опухоли в гипофизе;
• нарушение функций яичников;
• злоупотребление алкоголем;
• уменьшение размеров яичников;
• избыточный вес.

Отклонение уровня ЛГ возможно в следующих случаях:

• нарушение функций гипофиза и яичников;
• ожирение;
• опухоли мозга.

Активная выработка пролактина начинается в период образования желтого тела. Этот гормон стимулирует временную железу к выработке прогестерона, а также подавляет выработку ФСГ при беременности. Кроме этого пролактин принимает непосредственное участие во всех метаболических процессах.

Отклонение пролактина от нормы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

• новообразование в гипофизе;
• гипотиреоз;
• нарушение функций яичников;
• аутоиммунные процессы.

Среди эстрогенов наибольшее значение имеют эстрадиол, поддерживающий организм женщины вне беременности, и эстриол, обеспечивающий нормальное течение беременности.

Нарушение выработки этих гормонов указывает на следующие патологии:

• доброкачественные или злокачественные процессы в яичниках;
• нарушение функций надпочечников.

Нарушение выработки прогестерона может наблюдаться при опухолевых процессах в яичниках или надпочечниках.

Тестостерон является главным мужским половым гормоном, который также вырабатывается и в женском организме. Избыточная выработка этого гормона оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщин, делая невозможной овуляцию и зачатие. Данное состояние может быть следствием заболеваний продуцирующих его органов, к которым относятся яичники и надпочечники.

Заключение

Любое нарушение выработки гормонов указывает на нарушение работы эндокринной системы. Но даже если такие нарушения выявлены, они еще не говорят о наличии серьезной патологии. В большинстве случаев нормализовать функцию эндокринной системы помогает правильное питание, отказ от вредных привычек, стабилизация эмоционального состояния и регулярные осмотры гинеколога.