От чего возникает отит. Причины среднего отита

Ушная боль может иметь огромное количество причин: респираторные заболевания, перепады атмосферного давления, скопившаяся в ухе сера, инфекция в пазухах носа и еще множество других. В медицине воспаление уха и наружного ушного участка именуют «отит»: «отос» — ухо, «итис» — воспаление. Отитом болеют люди в любом возрасте.

Отит бывает:

  • хроническим;
  • острым;
  • катаральным, т.е. с отеком;
  • экссудативным, т.е. с жидкостью.

Это важно! Независимо от причины возникновения заболевания, визит к доктору является обязательным, даже если через какое-то время самочувствие уже пришло в норму. Так вы сможете выяснить точный диагноз, а также получите четкие предписания по лечению отита. Этот шаг станет залогом того, что вы сохраните слух. Также в этом случае будет уверенность, что в вашем организме не происходят какие-то скрытые процессы, поскольку они могут быть предвестниками еще более масштабного недуга.

Если случилось так, что нет возможности посетить врача, то при соблюдении осторожности можно вылечить отит уха в домашних условиях. Отит детей и взрослых пациентов лечится одинаково.

Причины развития болезни:

  • не до конца вылеченные заболевания ЛОР-органов;
  • проникновение инфекции из носа и гайморовых пазух вследствие респираторных заболеваний;
  • баротравмы органов слуха;
  • задержка в ушном проходе воды;
  • повреждение слухового прохода острыми и колющими предметами;
  • аллергические реакции;
  • попадание внутрь посторонних предметов.

Общие симптомы для всех видов отита:

  • ухудшение или потеря слуха;
  • повышение температуры;
  • резкая боль в виде прострелов или пульсации;
  • высокая температура тела;
  • вытекание жидкости из слухового канала.

Виды отита

В зависимости от локализации участка воспаления отоларингологи различают три разновидности отита: внутренний, наружный и средний.

Внутренний отит

Внутренний отит возникает как результат пренебрежительного отношения к лечению воспалительного процесса в среднем ухе. Он отличается сильными болевыми ощущениями, почти всегда сопровождается головокружением и рвотными позывами. Больной испытывает недостаточность слуха, а также может произойти полная его потеря.

Средний отит

Зачастую средний отит возникает как осложнение после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, например, ангины или гриппа. Данное заболевание протекает достаточно тяжело: непрерывная боль ощущается в виде пульсации или резких вспышек. Больной утрачивает способность слышать, повышается температура тела, из ушного прохода выделяется бесцветная или желтая жидкость.

Обычная простуда зачастую становится причиной возникновения среднего отита. Распространяясь, инфекция оказывается в евстахиевых трубах, куда она проникает из носовых пазух. Евстахиевы трубы предназначены для выравнивания давления, но воспалительный процесс вызывает отек, и данная функция нарушается. Вскоре поверхность слизистой среднего уха инфицируется и дает начало воспалительному процессу в острой форме. Также снижается давление вблизи барабанной перепонки, поэтому в просвете среднего уха образуется выпот.

Средний отит, безусловно, требует медицинского вмешательства, однако лечение можно начинать немедленно, используя домашние средства.

Наружный отит

Пожалуй, с проявлениями наружного отита хоть раз в жизни сталкивался каждый: зуд, боль различной интенсивности как в самом органе, так и в близлежащих тканях, гнойные выделения, припухлость. Причиной проникновения инфекции и возникновения наружного отита могут быть иголки, спицы, зубочистки, которые используются для очистки ушного прохода. Они создают микротравмы, микротрещины, через которые легко проникают болезнетворные бактерии.

Специалисты различают два вида наружного отита – ограниченный и диффузный.


Лечение наружного отита требует обращения за квалифицированной медицинской помощью, но начало лечения вполне возможно проводить в домашних условиях.

Лечение отита в домашних условиях

Прогревание

Тепло помогает снять болезненность от инфекции, способствует созреванию гнойника и уменьшает воспаление в ухе. Прогревание не следует применять людям, страдающим гипертонией. Ниже приведены простые, но эффективные способы прогревания.

1.Масляное прогревание.

Масло ромашки лекарственной, лаванды, чайного дерева и миндаля смешайте в равных пропорциях. Полученную смесь нагрейте на водяной бане приблизительно до 40 градусов. Лекарство закапывайте в ушной проход два раза в сутки по три капли. Лечение нужно продолжать до исчезновения признаков болезни, но не более четырех дней.

2.Прогревание теплой воздушной струей из фена.

Фен устанавливается в режим сушки горячим воздухом на самой малой мощности. Воздушный поток направляется в слуховой канал слегка под углом, при этом сам аппарат держится на расстоянии 20 см от уха. Прогревать ухо таким образом следует два раза в сутки по три минуты. Лечение продолжается в течение 5 дней.

3.Прогревание горячим влажным полотенцем.

Нужно лечь больным ухом на горячее влажное полотенце. По мере остывания полотенце снова опускать в горячую воду, отжимать досуха и повторять процедуру. Лежать на полотенце следует до пятнадцати минут, процедура повторяется трижды в сутки в течение пяти дней.

4.Прогревание каменной солью.

На чугунной сковородке следует нагреть крупную каменную соль. Насыпьте соль в хлопчатобумажный мешочек, который для начала можно дополнительно обвернуть тонким полотенцем, чтобы избежать ожога. Соль приложить к больному органу. Преимущество данного способа состоит в том, что соль довольно долго держит тепло, поэтому он годится для пациентов детского возраста или для использования в ночное время суток. Соль держат около ушной раковины пятнадцать минут, прогревание повторяют три раза в день. Лечение продолжают в течение пяти дней.

5.Прогревание вареным яйцом.

Данный способ эффективен в тех случаях, когда воспаление уха сопровождается образованием гноя. Сваренное вкрутую яйцо оборачивают чистой льняной или хлопчатобумажной тканью и прикладывают к больному месту. Ухо греют вареным яйцом три раза в день по десять минут, процедура продолжается в течение пяти дней.

6.Прогревание сахарным дымом.

В металлической миске расплавить одну столовую ложку сахарного песка, довести ее до кипения. Как только от сахара станет исходить дым, к миске нужно поднести бумажный конус широким концом, стараясь захватить в него задымленность. Другой, узкий конец конуса вставляется в ухо. Процедура продолжается в течение 5-10 минут, пока дым не прекратится. После этого конус вынимается, а в ухо вставляется ватный тампон. Процедура делается один раз в сутки в течение пяти дней.

Сводная таблица по использованию лечения в виде прогревания

Метод лечения Продолжительность, мин Количество раз в сутки Количество дней
Масляное прогревание 3 2 4
Прогревание теплой воздушной струей из фена 2 3 5
Прогревание горячим влажным полотенцем 15 3 5
Прогревание каменной солью 15 3 5
Прогревание вареным яйцом 10 3 5
Прогревание сахарным дымом 5-10 1 5

Фитолечение

1.Имбирь.

Свежий, свежий корень имбиря промыть под проточной водой, ополоснуть кипятком. Очистить корневище от кожуры. Измельчить имбирь на самой мелкой терке или использовать для этого блендер. Из полученной массы отжать сок. Закапывать в слуховой проход по 2 капли два раза в день. Лечение продолжать в течение пяти дней. Эффективное противовоспалительное действие имбиря поможет быстро унять боль и снять остроту заболевания. Отжатый жмых можно добавить в заваренный чай и употреблять его в течение дня по мере надобности в питье.

2.Лук.

Свежий репчатый лук натирается на терке, после чего отжимается сок. Сок не следует закапывать в ушной проход, им смазывают ткани вокруг больного участка. На смазанные ткани следует положить марлевую повязку, а сверху закрепить ее утепляющей повязкой. Фитонциды лука сквозь кожу проникнут внутрь и уменьшат воспаление и боль. Процесс повторяют два раза в день, лечение продолжается до излечения.

3.Чеснок.

Чеснок – известный целитель тех хворей, что связаны с различными видами инфекций. Зубчик чеснока измельчается, из него выдавливается сок, который смешивается с сопоставимым количеством оливкового масла. Подогретые капли вводятся в ушной канал больного органа по 1-2 капли два раза в день. Лечение продолжается в течение пяти суток.

4.Лавровый лист.

Пять листочков лаврового листа среднего размера бросаем в 200 мл кипящей воды, варим в течение 5 минут и оставляем остывать до комнатной температуры. Процеживаем полученный отвар и закапываем в больное ухо три раза в сутки по 2-3 капли. Закапывание следует повторять в течение четырех суток.

5.Алоэ.

Крупные мясистые листья алоэ используют для извлечения сока, который разводится таким же количеством кипяченой воды. Турунды из ваты обильно смачиваем в полученном растворе и вводим в слуховой проход на 15-20 минут. Лечение проводят дважды в сутки утром и вечером в течение четырех дней.

6.Герань.

Свежие листья герани – это превосходное противоотечное и противовоспалительное средство. Сорванный лист разминают до податливого состояния, а затем скручивают в виде турунды и помещают в ухо. Держат зеленые турунды в ухе 20-30 минут. Турунды нужно вставлять три раза в день. Процедуру следует повторять в течение семи дней. Данное средство значительно уменьшает болевые ощущения.

На заметку! Нельзя использовать герань, которая цветет огромными шапками соцветий разной окраски! Герань, пригодная для лечения отита, должна быть особенного сорта с небольшими голубыми цветочками. Только данный вид герани можно использовать в качестве лечебного средства.

Сводная таблица по использованию лечения в виде применения фитосредств

Метод лечения Количество капель Количество раз в сутки Количество дней
Имбирь 2 2 5
Лук 2 аппликации 2 Лечение продолжается до излечения
Чеснок 1-2 2 5
Лавровый лист 2-3 3 4
Алоэ 15-20 мин 2 4
Герань 20-30 минут 3 7

Домашние лекарственные средства

1.Перекись водорода.

Однопроцентная или трехпроцентная перекись водорода закапывается пипеткой в ухо в количестве трех капель дважды в день. Удерживать перекись в ухе нужно до тех пор, пока идет процесс образования пузырьков, после этого остатки жидкости вытряхиваются из уха. Повторять лечение следует до излечения.

2.Борный спирт.

Борный спирт подогревается чуть теплее комнатной температуры, закапывается в слуховой канал из пипетки по две капли три раза в день. После введения спирта ухо следует закрыть тампоном из ваты. Если борного спирта нет, то его вполне может заменить камфарное масло. Процесс повторять до исчезновения болезненных ощущений.

3.Настойка прополиса.

Настойка прополиса помогает при самой сильной боли в ухе. Ее можно применять в том случае, когда нет абсцессов, фурункулов или гнойников в ухе. Настойка должна быть разогрета до комнатной температуры перед закапыванием, вводится по 2 капли в ухо три раза в день. После этого накладывается утепляющая повязка. Лечение продолжается до излечения.

Видео — Как лечить отит в домашних условиях

Возможные осложнения отита

Невылеченный или недолеченный отит может привести к грозным последствиям:

  • воспаление мозговой оболочки;
  • воспаление лимфоузлов;
  • воспаление подъязычной области;
  • потеря слуха разной степени.

Профилактика воспалительных заболеваний уха

Профилактические меры в разы лучше любого, самого совершенного лечения. Для того, чтобы избежать отита любой формы, нужно следовать нескольким несложным правилам:

  • регулярные закаливающие процедуры;
  • здоровое питание;
  • физическая активность;
  • не допускать переохлаждения или перегревания организма, не пускать течение респираторных заболеваний на самотек;
  • полностью проходить курс терапии при простудных заболеваниях;
  • своевременно удалять слизь из носовых проходов.

Это важно! Приведенные в статье народные средства излечения отита особенно эффективны в комплексной терапии в сочетании с медикаментозными средствами, назначить которые должен врач-отоларинголог.

Наружный отит – воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Чаще всего заболевание бывает вызвано бактериями, хотя, имеются и другие причины.

Согласно официальной статистике, острый наружный отит ежегодно переносят 4 – 5 человек на 1000 населения по всему миру. От 3% до 5% людей страдают хронической формой заболевания. Наружный отит распространен среди жителей всех стран. В теплом влажном климате заболеваемость выше. К отиту больше предрасположены народы, которые имеют узкий слуховой проход.

Заболевание поражает одинаково часто лиц мужского и женского пола. Пик заболеваемости приходится на детский возраст – от 7 до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения детского уха и несовершенством защитных механизмов.

Наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.

Анатомические особенности наружного слухового прохода

Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха .

Строение наружного уха :

  • Ушная раковина . Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.
  • Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.
  • Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.

    Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:

  • Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.
  • Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.
  • Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.

Причины наружного отита

Классификация наружного отита по происхождению :
  • Инфекционный – вызывается болезнетворными микроорганизмами.
  • Неинфекционный – вызывается иными причинам, например, раздражением или аллергическими реакциями.
Наиболее распространенные возбудители наружных отитов :
  • синегнойная палочка;

Неправильная гигиена наружного уха:

  • Отсутствие ухода за ушными раковинами . Желательно мыть их ежедневно, с мылом, насухо вытирая полотенцем. В противном случае в них будет скапливаться грязь, которая повышает риск развития инфекции . Детям первого года жизни уши протирают специальными влажными салфеточками и ватными тампонами.
  • Слишком частая чистка наружных слуховых проходов . Регулярное очищение ушей ватной палочкой помогает удалять остатки ушной серы и грязи. Но это нельзя делать слишком часто, в противном случае повышается вероятность развития серных пробок и наружного отита. 1 – 2 раза в неделю вполне хватит.
  • Неправильная чистка слуховых проходов . Взрослые часто делают это спичками, металлическими предметами (тупые концы штопальных игл, спицы), зубочистками. Это приводит к травме кожи и проникновению инфекции. Болезнетворные бактерии могут попадать в ухо с предметов. Допустимо использовать для чистки ушей только специальные ватные палочки. У детей до года уши чистят только ватными жгутиками, твердые палочки использовать в этом возрасте нельзя.
  • Слишком глубокая чистка ушей . Образующаяся ушная сера постепенно продвигается по направлению к наружному отверстию и скапливается возле него в виде небольшого ободка. Поэтому бессмысленно чистить уши взрослому человеку глубже чем на 1 см – так только повышается риск заноса инфекции.

Нарушение образования ушной серы:

  • При недостаточном выделении ушной серы снижаются естественные защитные механизмы уха. Ведь сера активно принимает участие в удалении болезнетворных микроорганизмов из наружного ушного прохода.
  • При избытке ушной серы и нарушении ее выведения очищение уха также нарушается, образуются серные пробки, повышается риск инфицирования.

Попадание в уши инородных тел и воды:

  • Инородные тела , попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
  • Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.

Снижение иммунитета и защитных реакций:

  • переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
  • хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
  • частые инфекции;
  • иммунодефицитные состояния: СПИД , врожденные дефекты иммунитета.

Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):

  • Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
  • Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.

Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
  • Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.

Дерматологические заболевания

При экземе и других кожных болезнях процесс может поражать область вокруг уха. В данном случае врач может установить диагноз наружного неинфекционного отита.

Проявления наружного отита

Классификация наружного отита в зависимости от формы заболевания :
  • ограниченный по площади процесс – фурункул уха;
  • распространенный гнойный наружный отит;
  • перихондрит (воспаление хряща) ушной раковины;
  • отомикозы – грибковое поражение наружного уха;
  • экзема кожи наружного уха – наиболее распространенная разновидность неинфекционного наружного отита.
Классификация наружного отита по длительности течения:
  • острый;
  • хронический.

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункул – гнойное воспаление, захватывающее сальную железу или волосяной фолликул. Может возникнуть только в наружной части слухового прохода, так как во внутренней отсутствуют волосы и сальные железы.

Симптомы фурункула наружного слухового прохода :

  • Острая сильная боль в ухе , которая отдает в челюсть, шею, распространяется на всю голову.
  • Усиление боли во время жевания, оттягивания ушной раковины в сторону или надавливания в области наружного отверстия слухового прохода.
  • Повышение температуры тела – отмечается не у всех пациентов.
  • Общее нарушение самочувствия – имеется не у всех пациентов, может быть выражено в разной степени.
На 5 – 7 день, под влиянием лечения или самостоятельно, происходит вскрытие фурункула. Из уха выделяется гной. Состояние пациента сразу улучшается, боль перестает беспокоить. Наступает выздоровление.

Фурункул уха может быть проявлением системного заболевания – фурункулеза. При этом фурункулы периодически появляются на разных частях тела. Обычно фурункулез развивается при снижении иммунитета.

Диффузный наружный отит

Диффузный наружный отит – гнойный воспалительный процесс, который распространяется на весь наружный слуховой проход, захватывает подкожный слой, может поражать барабанную перепонку.

Признаки острого диффузного наружного отита :

  • зуд в ухе;
  • болезненность при надавливании в области наружного отверстия слухового прохода;
  • припухлость в области уха, сужение наружного отверстия слухового прохода;
  • выделение из уха гноя;
  • повышение температуры тела, общее нарушение состояния.
При хроническом наружном диффузном отите симптомы выражены слабо, практически отсутствуют. Пациент ощущает некоторый дискомфорт в области уха.

При наружном отите не нарушен слух. Это является его главным отличием от среднего отита, при котором поражается барабанная полость.

Рожистое воспаление уха

Рожистое воспаление уха (рожа) – особая разновидность бактериального отита, вызванного бактериями-стрептококками.

Проявления рожистого воспаления уха :

  • сильная боль, зуд в ухе;
  • припухлость кожи в области ушной раковины;
  • покраснение кожи: оно имеет четкие контуры, часто захватывает мочку;
  • повышение температуры кожи в области очага воспаления;
  • образование на коже пузырьков с прозрачным содержимым – отмечается лишь в отдельных случаях;
  • повышение температуры тела до 39 – 40 ⁰C;
  • озноб , головная боль, общее недомогание.
В легких случаях при остром течении заболевания и своевременном лечении выздоровление происходит через 3 – 5 дней. В тяжелых случаях данная разновидность наружного отита приобретает хроническое волнообразное течение.

Наступают периоды улучшения, за которыми следуют новые рецидивы.

Отомикозы

Отомикозы – воспалительные заболевания ушей, вызванные грибками, чаще всего относящимися к роду Аспергилла или Кандида. Часто во время наружного отита выявляется сочетание грибков и бактерий , например, Кандида и золотистого стафилококка.

Признаки грибкового поражения наружного уха :

  • Все симптомы нарастают постепенно, по мере прорастания грибка в кожу и накопления токсинов.
  • Зуд и боль в ухе. Пациент может ощущать, как будто в наружном ушном проходе находится какое-то инородное тело.
  • Чувство заложенности.
  • Головные боли на стороне поражения.
  • Пленки и корочки на коже ушной раковины – обычно образуются при поражении грибками рода Кандида.
  • Выделения из ушей разного цвета и консистенции, в зависимости от разновидности грибка.

Перихондрит ушной раковины

Перихондрит ушной раковины – разновидность наружного отита, при котором поражается надхрящница (оболочка ушного хряща) и кожа уха. Обычно причиной перихондрита становится травма уха, после которой была занесена инфекция.

Симптомы :

  • Боль в ушной раковине или в области наружного слухового прохода.
  • Припухлость уха. Распространяется по всей ушной раковине, захватывает мочку.
  • Скопление гноя в ушной раковине. Во время ощупывания чувствуется полость с жидкостью. Обычно этот симптом возникает через несколько дней, когда происходит расплавление тканей уха.
  • Нарастание боли. Прикосновения к уху становятся очень болезненными.
  • Повышение температуры тела , общее недомогание.
При отсутствии лечения перихондрит приводит к гнойному расплавлению части ушной раковины. Образуются рубцы, ухо уменьшается в размерах, сморщивается и становится некрасивым. Его внешний вид получил в медицине образное название «ухо борца», так как травмы чаще всего случаются у спортсменов, занимающихся разными видами борьбы.

Диагностика наружного отита

Диагностикой и лечением наружного отита занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Сначала доктор осматривает кожу в области уха, надавливает в разных местах, проверяет болезненность.

Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит

Название исследования Описание, что обнаруживает Как проводится
Общий анализ крови Общий анализ крови – исследование, которое назначается при большинстве заболеваний. Оно помогает выявить наличие очага воспаления в организме. Об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов и некоторые другие показатели. Забор крови осуществляют из пальца, обычно это делают утром.
Отоскопия Осмотр наружного слухового прохода, во время которого врач оценивает его состояние, а также внешний вид и состояние барабанной перепонки.
Отоскопия помогает выявить отек и другие патологические изменения в стенке слухового прохода, обнаружить выделения.
Отоскопия проводится при помощи специальных металлических воронок, которые доктор вставляет в ухо. Для удобства осмотра ушную раковину обычно слегка оттягивают:
  • у взрослых – кзади и вверх;
  • у детей – кзади и вниз.
Процедура совершенно безболезненная.
Исследование слуха Помогает врачу оценить слух пациента. При наружном отите он должен быть в норме. При среднем отите , сопровождающемся поражением барабанной полости , он снижен. Врач просит пациента отойти на расстояние 5 метров (в противоположный угол кабинета) и закрыть ладонью одноухо. Он произносит шепотом фразы, пациент должен их повторить. Затем таким же образом исследуют функцию второго уха.
Бактериологическое исследование выделений из уха Помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение. При помощи ватной палочки врач берет небольшое количество выделений из уха и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом и бактериологического исследования (посевы ). Результат обычно бывает готов через несколько дней.

Лечение наружного отита

Лечение фурункула наружного слухового прохода

Препарат Описание Способ применения
Оксациллин Антибиотик, эффективный против бактерий-стафилококков – основных возбудителей фурункула. Формы выпуска :
  • в таблетках по 0,25 и 0,5 г;
  • порошок для разведения в воде и инъекций по 0,25 и 0,5 г.
Способ применения таблеток :
  • взрослым и детям старше 6 лет – по 2 – 4 г в сутки, разделив общую дозу на 4 приема;
Способ применения в виде внутривенных и внутримышечных инъекций :
  • взрослым и детям старше 6 лет вводят по 1 – 2 г лекарственного препарата 4 – 6 раз в сутки через равные промежутки времени;
  • дозировка для детей младше 6 лет подбирается в соответствии с возрастом и весом.
Ампициллин Антибиотик широкого спектра действия – эффективен против большого количества болезнетворных микроорганизмов, кроме некоторых видов стафилококков. Формы выпуска :
  • таблетки по 0,125 и 0,25 г;
  • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
  • суспензии и растворы для приема внутрь.
Способ применения :
  • для взрослых: принимать по 0,5 г препарата 4 – 6 раз в день через равные промежутки времени;
  • для детей: принимать из расчета 100 мг/кг массы.
Амоксициллин Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов бактерий, в том числе тех, которые устойчивы к другим препаратам из этой группы. Формы выпуска :
  • таблетки по 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1,0 г;
  • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
  • суспензии и гранулы для приема внутрь.
Способ применения :
  • взрослые: 0,5 г препарата 3 раза в сутки;
  • дети старше 2 лет: 0,125 -0,25 г 3 раза в сутки;
  • дети младше 2 лет – из расчета 20 мг на каждый килограмм массы тела.
Цефазолин Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен против большинства видов болезнетворных бактерий, в том числе стафилококков. Не оказывает эффекта против бактерий и вирусов.
Обычно применяется при тяжелом течении фурункула уха.
Формы выпуска :
Препарат выпускается в виде порошка для растворения в стерильной воде и инъекций по 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г.
Способ применения :
  • взрослые: в зависимости от вида возбудителя назначают по 0,25 – 1,0 г препарата через каждые 6 – 8 часов;
  • дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в день.
Цефалексин Антибиотик, который эффективен в основном против стрептококков и стафилококков. Применяется, как правило, при тяжелом течении фурункула уха. Формы выпуска :
  • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
  • таблетки по 0,25, 0,5 и 1,0 г.
Способы применения :
  • взрослые: 0,25 – 0,5 г препарата 4 раза в сутки через равные промежутки времени;
  • дети – из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы, разделить на 4 приема.
Аугментин (Амоксиклав) Комбинированный лекарственный препарат, состоящий из двух компонентов:
  • амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия;
  • клавулановая кислота – вещество, которое блокирует ферменты бактерий, защищая амоксициллин от разрушения ими.
При фурункуле уха аугментин назначается в тяжелых случаях, при неэффективности других антибиотиков.
Формы выпуска:
  • таблетки по 0,375 г;
  • суспензии для приема внутрь и инъекции.
Способы применения в виде таблеток :
  • взрослые: принимать по 1 – 2 таблетки (0,375 – 0,7 г) 2 раза в сутки через одинаковые промежутки времени;
  • дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы тела.
Способ применения в виде инъекций :
  • взрослые: по 0,75 – 3,0 г 2 – 4 раза в сутки;
  • дети: из расчета 0,15 г на каждый килограмм массы тела.
Смесь борного спирта (спиртового раствора борной кислоты) и глицерина. Борный спирт обладает антибактериальным, вяжущим, противовоспалительным действием.
Глицерин повышает вязкость раствора, служит для придания ему необходимой консистенции.
Состав применяется в качестве местного противовоспалительного средства. Им пропитывают ватную турунду, которую помещают в наружный слуховой проход.
Борный спирт и глицерин смешивают в разных пропорциях.
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты : Данные средства применяются для борьбы с повышенной температурой тела, воспалительным процессом. Назначаются в обычных дозировках по показаниям при повышении температуры тела более 38⁰C, при выраженном болевом синдроме.
УФО-терапия Физиотерапевтическая методика, предполагающая использование ультрафиолетового излучения.
Эффекты :
  • антибактериальное действие;
  • борьба с воспалением;
  • повышение защитных механизмов.
Облучение проводится при помощи специального аппарата в течение 10 – 15 минут. Курс состоит, как правило, из 10 – 12 процедур.
УВЧ-терапия Оказывается воздействие на область поражения при помощи токов ультравысокой частоты.
Эффекты :
  • улучшение кровообращения;
  • выделение биологически активных веществ в зоне поражения;
  • усиление защитных механизмов и ускорение регенерации.
На область патологического очага накладывают электроды, при помощи которых осуществляют воздействие.
Продолжительность процедуры – в среднем 8 – 15 минут.
Курс лечения обычно включает от 5 до 15 процедур.
Повторный курс можно проводить через 2 – 3 месяца.
Вскрытие фурункула Хирургическое вскрытие фурункула проводят с целью очистить гнойник и ускорить заживление. Обычно это делают на 4 – 5 день, когда гнойник назреет. Вскрытие фурункула уха проводит хирург скальпелем в стерильных условиях. Накладывается повязка, которую в первые сутки необходимо менять каждые 3 – 4 часа.

Лечение диффузного наружного отита

Препарат Описание Способ применения
Антибактериальная терапия (применение антибиотиков ) См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты :
  • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
  • ибупрофен (нурофен).
См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
Противоаллергические препараты:
  • пипольфен;
  • тавегил;
  • телфаст;
  • димедрол
В механизме развития диффузного наружного отита всегда присутствует аллергический компонент. Иммунитет пациента бурно реагирует на токсины возбудителей и продукты распада, которые образуются в зоне воспаления.

Противоаллергические средства помогают бороться с возникающими симптомами.

Выбор препарата и дозировки осуществляется лечащим врачом.
Промывание наружного слухового прохода раствором фурациллина. Фурацилин – антисептик, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, струя раствора вымывает из уха гной и скопившуюся серу.

Готовый раствор фурацилина продается в стеклянных флаконах.

Проведение процедуры :
  • Пациента сажают на стул. Со стороны, на которой будут проводить промывание, к шее прислоняют металлический лоток.
  • Врач набирает раствор фурацилина в шприц без иглы или спринцовку.
  • Конец шприца или спринцовки вводят в ухо не глубже 1 см и проводят промывание.
    Это делают осторожно, избегая большого напора. Обычно требуется 150 – 200 мл раствора.
  • Затем пациент наклоняет голову вбок, и раствор вытекает из уха в лоток.
  • Наружный слуховой проход осушают при помощи ватной палочки.
Аутогемотерапия Лечение пациента собственной кровью. Проводится при тяжелом течении диффузного наружного отита и фурункулеза. Из вены пациента при помощи шприца берут 4 – 10 мл крови, которые вводят внутримышечно. Процедуру повторяют через каждые 48 часов. Это способствует повышению защитных механизмов.
УВЧ, СВЧ См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».

Какие капли назначают при наружном отите?

Название капель Механизм действия Способ применения
Анауран Эффект обеспечивается тремя действующими компонентами, входящими в состав препарата:
  • Лидокаин анестетик , уменьшает болевые ощущения, зуд.
  • Неомицин и полимиксин – аньтибиотики широкого спектра действия, уничтожающие болезнетворные микроорганизмами и обладающие противовоспалительным действием.
Анауран закапывают в пораженное ухо при помощи специальной пипетки. Наклоняют голову и стараются держать в наружном слуховом проходе как можно дольше.

Дозировки :

  • взрослые : 4 – 5 капель, 2 – 3 раза в день;
  • дети : 2 – 3 капли, по 3 – 4 раза в день.
Гаразон Эффект обусловлен действием двух активных компонентов, входящих в состав препарата:
  • гентамицин – мощный антибиотик широкого спектра действия, уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов;
  • бетаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает сильным противовоспалительным действием.
Способ применения:
  • пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо оказалось сверху;
  • в пораженное ухо закапывают 3 – 4 капли гаразона;
  • после этого пациент должен полежать так в течение некоторого времени, чтобы лекарственный препарат находился в ухе и оказал свое действие;
  • процедуру повторяют 2 – 4 раза в течение дня.
Можно смочить в растворе ватную турунду и вставить в пораженное ухо. В дальнейшем ее нужно смачивать через каждые 4 часа, а через 24 часа заменить.
Отинум Действующее вещество в составе данного лекарственного препарата – холима салицилат. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Закапывать по 3 – 4 капли препарата в пораженное ухо 3 – 4 раза в день. Закапывание осуществляется в положении лежа, так, чтобы больное ухо находилось сверху. После этого нужно еще немного полежать на боку, чтобы препарат не вытек наружу и успел подействовать.
Отипакс В состав препарата входят два действующих вещества:
  • лидокаин – анестетик, устраняет боль, зуд и другие неприятные ощущения;
  • феназон – обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство, устраняет боль, отек, повышение температуры тела.
Закапывают по 4 капли препарата в больное ухо 2 – 3 раза в день.

Курс лечения можно продолжать не более 10-и суток.

Отофа Капли содержат антибиотик рифампицин , который уничтожает стрептококки и стафилококки. Обладает высокой эффективностью, но в некоторых случаях способен вызывать аллергические реакции.
  • Взрослые: закапывать по 5 капель раствора в больное ухо 3 раза в день.
  • Дети: закапывать по 3 капли раствора в больное ухо 3 раза в день.
Курс лечения каплями Отофа можно продолжать не более 1 – 3 дней.
Полидекса Эффект капель обусловлен действующими компонентами, которые входят в их состав:
  • Дексаметазон
  • Неомицин и полимиксин – антибиотики, обладающие противовоспалительным эффектом.
Закапывать в ухо, пораженное отитом, по 1 – 5 капель лекарственного препарата 2 раза в день.

Курс лечения продолжают 6 – 10 дней, не более.

Софрадекс В состав препарата входят три активных компонента, обусловливающих его эффекты:
  • Дексаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Грамицидин и фрамицетин сульфат мощные антибиотики широкого спектра действия, уничтожающие различные виды болезнетворных бактерий.
Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли лекарственного вещества 3 – 4 раза в день.

Как правильно закапывать ушные капли?

  • Предварительно ухо должно быть тщательно очищено при помощи ватных палочек.
  • Пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо находилось сверху.
  • Перед применением флакон с раствором нужно нагреть. Для этого достаточно некоторое время подержать его в теплой руке.
  • Закапывание осуществляется при помощи пипетки (в комплекте с каплями может идти специальная пипетка).
  • Для того чтобы наружный слуховой проход выпрямился, и капли без труда проникли в него, нужно оттянуть ушную раковину кверху и кзади (у детей – книзу и кзади).
  • После закапывания нужно еще немного полежать на боку, чтобы капли задержались в ухе и подействовали.

Лечение рожистого воспаления уха

  • Пациента необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  • Проводится антибактериальная терапия, как при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
  • Лечение антибиотиками дополняется противоаллергическими препаратами, как и при диффузном наружном отите.
  • Назначаются витаминные комплексы, адаптогены (экстракт алоэ, корня женьшеня, лимонника китайского и пр.).
  • Из физиопроцедур назначается ультрафиолетовое облучение области поражения.

Лечение отомикозов

Препарат Описание Способ применения
Отомикозы, вызванные грибками Аспергиллами
Нитрофунгин (Нихлофен, Нихлоргин) Раствор желтого цвета. Данное лекарственное средство применяется для лечения грибковых поражений кожи в разных областях. Смазывать пораженные участки кожи раствором 2 – 3 раза в день. Вставить в наружный слуховой проход кусочек ваты, смоченный в растворе.

Раствор продается в аптеках во флаконах по 25, 30 и 50 мл.

  • противогрибковый препарат , эффективный против грибков Аспергилла и Кандида;
  • эффективен против некоторых бактерий;
  • обладает некоторым противовоспалительным действием.
Наносить раствор препарата на пораженные участки дважды в день либо вставлять в наружный слуховой проход смоченный кусочек ваты.

Раствор продается в аптеках во флаконах по 10 мл.

Ламизил (Тербинафин, Тербинокс, Термикон, Экзифин) Противогрибковый препарат широкого спектра действия – эффективен против большого количества видов возбудителей.

Очень быстро проникает в кожу и оказывает эффект.

Препарат можно применять местно в трех формах:
  • крем втирают в кожу в области поражения 1 – 2 раза в день;
  • спрей наносят на кожу 1 – 2 раза в день;
  • раствор наносят на кожу, либо смачивают в нем кусочек ваты и помещают в наружный слуховой проход.
Отомикозы, вызванные грибками Кандида
Клотримазол (Викадерм, Антифунгол, Кандид, Кандибене, Клофан, Кломазол) Противогрибковый препарат, обладающий широким спектром действия и эффективный против многих видов грибков. Применяется только местно. Клотримазол выпускается в виде мази, крема, лосьона и аэрозоля.

Эти средства наносятся в небольшом количестве на кожу 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель.

Низорал (Кетоконазол, Микозорал, Ороназол) Препарат, напоминающий по свойствам клотримазол. Выпускается в виде крема и мази. Наносится на очаг поражения в небольшом количестве 2 раза в день.
Микозолон Комбинированный препарат. Состав :
  • миконазол –противогрибковое средство;
  • мазипредон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным действием.
Препарат представляет собой мазь, которая наносится на место поражения 1 – 2 раза в день.
Пимафуцин (Натамицин) Антибиотик, эффективный против грибков и других болезнетворных микроорганизмов. При отитах применяется в виде крема, который наносится 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней.
Наружные отиты, вызванные сочетанием грибков и бактерий
Экзодерил (Нафтифин, Фетимин) Эффекты :
  • противогрибковый – данный препарат активен против разных видов грибков;
  • антибактериальный – Экзодерил обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия;
  • противовоспалительный.
Препарат выпускается в виде крема и раствора для наружного применения. Наносить на кожу 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 6 недель, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания.
Батрафен (Циклопирокс, Дафнеджин) Препарат активен против грибков и отдельных видов бактерий. Выпускается в виде раствора и крема. Препарат наносится на место поражения 2 раза в день. Средняя продолжительность лечения – 2 недели.
Системные препараты, применяемые при тяжелых формах микозов
Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Дифлазон) Современный противогрибковый препарат, который обладает выраженным действием в отношении разных видов грибков. Формы выпуска :
  • капсулы по 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 г;
  • таблетки по 0,2 г;
  • сироп 0,5%;
  • раствор для внутривенного вливания.
Дозировки :
  • Взрослые : 0,2 – 0,4 г препарата ежедневно.
  • Дети : из расчета 8 – 12 мг на каждый килограмм массы тела в сутки.
Итраконазол (Орунгал, Каназол, Споранокс) Препарат широкого спектра действия. Эффективен в отношении большинства видов болезнетворных грибков. Формы выпуска :
  • капсулы по 0,1 мг;
  • раствор для приема внутрь 150 мл – 1%.
Дозировки :
Взрослым принимать по 0,1 – 0,2 г препарата ежедневно. Продолжительность лечения – 1 – 2 недели.
Кетоконазол См. выше Внутрь, системно, препарат принимается в виде таблеток по 0,2 г. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день до еды. Продолжительность лечения – 2 – 8 недель.
Другие препараты
Борная кислота Выпускается в виде растворов 3%, 2%, 1% и 0,5%.
С целью лечения наружного отита в ухо вставляют ватную турунду, смоченную в растворе борной кислоты.
Азотнокислое серебро (нитрат серебра) Является антисептиком, дезинфицирующим средством. В отоларингологии применяется в виде 30% - 50% раствора. Средство аккуратно наносится на пораженный участок врачом при помощи зонда, так, чтобы нитрат серебра не попал на здоровую кожу. Процедура выполняется 1 раз в 3 дня.

Лечение перихондрита ушной раковины

  • Антибиотикотерапия . При перихондрите ушной раковины назначаются те же группы антибактериальных препаратов, что при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
  • Физиолечение : ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия.
  • Вскрытие гнойника . Если под кожей прощупывается полость с жидким гноем, то проводится хирургическое лечение: врач делает надрез, выпускает гной и накладывает повязку с антисептиком или антибиотиком. Перевязки делают ежедневно, до полного заживления.

Особенности лечения наружного отита у детей

  • При возникновении признаков заболевания у ребенка, особенно младшего возраста, нужно сразу же показать его врачу. У детей несовершенны защитные механизмы. Неправильное лечение или его отсутствие способно приводить к тяжелым осложнениям.
  • В целом в детском возрасте применяются те же препараты, что и у взрослых. Но некоторые лекарственные средства противопоказаны в определенных возрастных группах, об этом нужно помнить.
  • При закапывании капель в ухо ребенка, ушную раковину нужно оттягивать не вверх и назад, как у взрослых, а вниз и назад.
  • Часто отит у детей возникает на фоне простудных заболеваний, аденоидита (воспаление аденоидов небных миндалин). Эти состояния также нуждаются в лечении.

Народные средства лечения отита

Турунда с прополисом

Необходимо взять небольшой кусочек ваты, смочить в прополисе и поместить в ухо. Ходить так в течение дня. Прополис является антисептиком, содержит биологически активные вещества, восстанавливающие защитные механизмы.

Турунда с соком репчатого лука

Смочить ватный тампон в соке репчатого лука. Сок должен быть обязательно свежевыжатым, так как в противном случае он утратит свои качества и превратится в среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. В соке лука содержатся фитонциды – мощные природные антисептики.

Турунда с растительным маслом

Подогреть на водяной бане некоторое количество растительного масла (подсолнечного или оливкового). Остудить до комнатной температуры. Смочить в масле небольшой кусочек ваты и поместить в наружный слуховой проход на ночь.

Лист герани

Это средство растительного происхождения поможет снять боль и другие неприятные симптомы. Лист герани тщательно промыть, высушить, а затем скомкать и поместить в наружный слуховой проход. Не стоит брать слишком большой листок и помещать его слишком глубоко в ухо.

Капли из настоя аптечной ромашки

Цветки аптечной ромашки можно собрать и высушить самостоятельно, а можно купить готовое сырье в аптеке. Необходимо взять чайную ложку сушеного растения и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут. Процедить. Остудить. Закапывать по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в сутки.

Многие считают, что отит (воспаление) среднего уха встречается обычно у детей. Это на самом деле так, страдают им чаще малыши из-за физиологических особенностей. Однако и взрослые не защищены от опасности. Более того: заболевания органов слуха, перенесенные в раннем возрасте, могут перерасти в хроническую форму, которая опасна не только ухудшением качества жизни.
Средний отит – ЛОР-заболевание, которое развивается в среднем отделе уха. Чтобы понять происходящие патологические процессы, важно вспомнить, как устроена эта часть слухового органа.
В среднем ухе имеется барабанная полость. Там расположены стремечко, наковальня, молоточек, передающие звуковые колебания. Посредством евстахиевой трубы полость соединяется с носоглоткой. Именно в этих частях и происходят все патологические изменения.

Вконтакте

Распространение болезни

Отит (воспаление) среднего уха – достаточно частое заболевание. Его острую форму диагностируют в 25–30% случаев среди других патологий ЛОР – органов. Распространенность вместе с наружным колеблется в пределах 0,1–4,6% от общего количества населения. Медики отмечают тенденции к росту числа заболевших.

Отит среднего уха, перенесенный в детстве, в четверти случаев заканчивается тугоухостью во взрослом возрасте.

Происхождение

Чаще других диагностируют отит (воспаление) среднего уха с заполнением барабанной полости инфицированной жидкостью. У здорового человека жидкость удаляется через евстахиеву трубу (слуховую). Но если в организме происходят воспалительные процессы – например, грипп, ангина, то слизистая носоглотки и носа отекают, вероятна закупорка слуховой трубы. Зависимо от того, как развивается отит, из уха выделяются гной, слизь и т. д. Они выходят наружу через прорвавшую барабанную перепонку.

По мере уменьшения воспаления, количество выделений идет на убыль и полностью прекращается, барабанная перепонка зарубцовывается. Но больной до полного выздоровления ощущает тугоухость.

Виды отита

По характеру течения разделяют острый и хронический отит среднего уха.

Острый

Различают три стадии:

  • Катаральная, или начальная;
  • гнойная (доперфоративная, перфоративная);
  • репаративная – завершающая.
При неправильной терапии острый средний отит перетекает в хронический.

Хронический


Принимает следующие формы:

  • Гнойная – имеет бактериальную природу, на организм воздействуют несколько бактерий одновременно;
  • экссудативная – развивается после длительного нарушения функции евстахиевой трубы;
  • адгезивная – возникает после многократных повторов острого воспаления, невылеченного экссудативного среднего отита.

Причины

Острый отит среднего уха

Бытует мнение, что острая форма среднего отита возникает из-за холода, грязной воды, попавшей в ухо. Но это не совсем так. Прямого отношения эти факторы к развитию заболевания не имеют.

Основные причины - это:

  • Атака бактерий (пневмококков, гемофильной палочки и др.), попадающих через слуховую трубу при различных недугах остальных ЛОР-органов, в том числе из-за неправильного сморкания через обе ноздри;
  • затрудненное открытие слуховой трубы и ухудшение вентиляции воздуха из-за искривленной носовой перегородки, заболеваний, развивающихся рядом с отверстиями трубы и др.;
  • травмирование барабанной перепонки и попадание инфекции через кровь – например, если человек болен гриппом.

Хронический

К его развитию приводят:

  • Игнорирование отита или неправильное лечение;
  • рубцы на барабанной перепонке из-за частых рецидивов;
  • нарушение нормальной деятельности евстахиевой трубы;
  • инфекции – например, скарлатина.

К факторам риска также относят:

  • Наличие хронических инфекций: , , и др.;
  • неспособность дышать носом, например, из-за дефектов носовой перегородки, из-за чего нарушается давление;
  • сахарный диабет;
  • снижение иммунитета (СПИД и др.);
  • химиотерапии;
  • вредные привычки – табакокурение, злоупотребление спиртными напитками;
  • плохие социальные и климатические условия жизни;

Провоцируют хронический средний отит также низкие температуры, , грязная вода.

Основные симптомы отита среднего уха у взрослых

Симптомы могут проявляться с одной или обеих сторон. В первом случае говорят об одностороннем, во втором – о двустороннем отите среднего уха. Хроническая и острая формы имеют некоторые общие симптомы, но все же проявляются они с некоторыми отличиями.

Острый

  • Боль в ухе, заушной области, иногда она ощущается затылке, виске, отдает в зубы. Она чувствуется постоянно или время от времени, бывает пульсирующей, тянущей;
  • пациент жалуется на заложенность уха, тугоухость;
  • лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными;
  • наблюдаются выделения. На перфоративной стадии они обильные, со слизью и гноем, бывают со следами крови. По мере развития недуга они становятся гуще, их количество снижается;
  • иногда симптоматика распространяется на другие органы – ощущается заложенность носа, выделения из него, появляется дискомфорт в горле;
  • острое течение сопровождается интоксикацией организма, о чем свидетельствуют слабость, температура выше нормы, тошнота и др. Если температура понизилась после перфорации перепонки, воспаление распространилось на сосцевидный отросток.

Злокачественное новообразование в лёгких не является приговором. Эффективному лечению способствует ранняя .

Вы знаете как правильно лечить пневмонию на ранней стадии развития? Ознакомьтесь с подходами к лечению этого заболевания .

Хронический

Для него характерны такие проявления:

  • Истекание гноя - постоянное или эпизодическое, активизирующееся при обострении. Присутствие крови обычно говорит о том, что в барабанной полости разрастается грануляционная ткань или полипы. В ряде случаев выделения неприятно пахнут, что говорит о костной деструкции;
  • тугоухость по кондуктивному типу, которую вызывает уменьшающаяся подвижность слуховых косточек. При длительном процессе развивается смешанная тугоухость, к которой приводит, в частности, нарушение кровообращения в улитке;
  • шум в ушах из-за протекающих патологических процессов;
  • болевой синдром носит умеренный характер и проявляется только при обострении, провоцирует его вирусная инфекция, заболевания ЛОР-органов, попадание в ухо воды;
  • острый период может сопровождаться , ощущением пульсации и подергивания в пораженном ухе;
  • головокружение;
  • при запущенной патологии нарушается подвижность мышц лица;
  • головная боль сопровождает осложнения (распространение очага воспаления на оболочки головного мозга).

Диагностика

Основные методы диагностики для обеих форм одинаковые. Они включают такие мероприятия:

  • Анализ жалоб больного и анамнеза: выясняется, какой из симптомов указывает на средний отит, были ли раньше , свободно ли пациент дышит носом, имеются ли другие хронические заболевания, грипп, ОРВИ;
  • осмотр уха с использованием специальных инструментов – отоскопа, отомикроскопа, эндоскопа: исследуется состояние барабанной перепонки – наличие покраснения, выбухания, разрыва, втяжения (ретракционных карманов) и др., выясняется, есть ли гной.Проводится проверка слуха камертональными пробами - определяются причины глухоты, аудиометрические – ее степень;
  • тимпанометрия актуальна при неповрежденной барабанной перепонке. Этот метод оценивает подвижность перепонки, давление в ней, определяется наличие рубцов и экссудата.Гнойные формы требуют проведения бактериологических проб, которые выявляют возбудителя и определяют его восприимчивость к лекарствам.
  • компьютерная томография, сокращенно КТ, височных частей позволяет выявить осложнения и глубину патологии, поражение костных тканей, наличие новообразований;
  • вестибулярные пробы выявляют степень головокружения и способность держать равновесие;
  • в некоторых случаях необходим осмотр терапевтом.

Как лечить отит среднего уха?

Лечение зависит не только от формы отита, но и от стадии. Важно помнить, что на этот период необходимо исключить попадание воды в больное ухо, для чего его закладывают ватой, пропитанной маслом, во время водных процедур. При выборе капель необходимо внимательно изучать их состав: наличие ототоксичных компонентов может вызвать потерю слуха безвозвратно.

Популярны и эффективны методы физиотерапии – ионофорез с использованием йода, брома, кальция, цинка, фурацилина, УВЧ, парафинотерапия, актинотерапия (используются лампы ультракрасного и ультрафиолетового излучения), массаж барабанной перепонки.

Острый

В начале болезни, без образования гнойного секрета, накладывают согревающие компрессы на область возле уха. Такое лечение запрещено, когда выделяется гной. При целостной барабанной перепонке показаны ушные капли с обезболивающим эффектом, а после того, как она прорвала – препараты с антибиотическим действием. Показаны сосудосуживающие назальные спреи . Если острый отит среднего уха вызван или , параллельно проводят их лечение.

Как правило, первые 2–3 дня антибактериальная терапия не проводится, лишь по истечении этого срока принимается решение о ее применении. Но некоторые состояния требуют обязательного назначения антибиотиков, а именно:

  • Тяжелая форма недуга;
  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • иммунодефицит.

Если барабанная перепонка не прорвала и внутри есть гной, прибегают к хирургическому вмешательству – прокалыванию перепонки. Это не только устранит боль, но и облегчит процесс попадания лекарств внутрь. Также прибегают к продуванию слуховой трубы.

Хронический

Перед тем как проводить лечение этой формы болезни уха, необходимо устранить очаги хронической инфекции в других ЛОР-органах , .

Если возникло обострение, проводят консервативную терапию. Она включает промывание уха у врача, использование антибиотиков в виде ушных капель.
Основное лечение - хирургическое. Если барабанная перепонка имеет дефект, его закрывают хрящом из козелка.

Шунтирование перепонки (помещение трубки) проводят в случае хронического экссудативного отита среднего уха. Через шунт, который больной носит несколько месяцев, выводится наружу содержимое барабанной полости, вводят лекарственные препараты.

При адгезивной форме проводят иссечение рубцов, замена перепонки искусственным материалом, который также может быть выращен из хряща больного.

Прогноз

Отит среднего уха – недуг достаточно серьезный, при неоказании своевременной медицинской помощи возможна смерть больного. К осложнениям, которые его сопровождают, относят:

  • Мастоидит – поражение сосцевидного отростка, локализующегося в височной части;
  • , энцефалит;
  • воспаление лицевого нерва, которое приводит к нарушению симметрии и подвижности мышцы лица;
  • отогенный сепсис – заражение через кровь других органов;
  • образование тромбов в оболочках мозга;
  • холестеатома – новообразование, врастающее в барабанную полость через ее повреждение и разрушающе действующее на близлежащие ткани, в том числе на кость;
  • тугоухость вплоть до полной глухоты.

Методы профилактики

Может ли взрослый человек избежать отита? Дать полную гарантию от болезни не сможет никто. Но вот снизить риски можно всегда. К превентивным мероприятиям, которые позволят этого достичь, относят:

    • Своевременное обращение за врачебной помощью и соблюдение всех без исключения рекомендаций доктора;
    • лечение хронических недугов, особенно ЛОР-органов;
    • исправление носового дыхания;
    • коррекция состояний, связанных со снижением защитных сил организма – сахарный диабет, СПИД и др.;

  • закаливание, позволяющее укрепить организм и его сопротивляемость вирусам, инфекциям;
  • правильное питание и ведение здорового образа жизни.

При первых симптомах отита (воспаления) среднего уха важно сразу обратиться к врачу – отоларингологу или терапевту. Нельзя заниматься самолечением, использовать самостоятельно капли, греть больное ухо. Речь идет не только о потере важного для нормальной жизнедеятельности человека чувства – слуха, но и о серьезной опасности для жизни.

Отит – это одно из тех заболеваний, с которыми человек знаком с детства. Особенно часто отит наблюдается у совсем маленьких детей из-за анатомических особенностей строения ушка. Если в таком возрасте заболевание не запустить, то у ребенка есть все шансы перерасти активность отитов. Однако это не означает, что взрослые редко болеют этим заболеванием. Наоборот, взрослый человек почти всегда игнорирует опасность вирусов, гриппа, что приводит к частым осложнениям именно на ЛОР-органы.

Привычка переносить вирус любой этиологии на ногах, даже употребляя антибиотики или противовирусные, всегда дает последствия. Только в юности внешне такое может пройти безнаказанно в силу молодого организма. Но и тут отит способен ударить настолько сильно, что сделает инвалидом.

Виды отитов и особенности протекания болезни

Отит объединяет в себе большое количество разновидностей и типов. Сам по себе отит не диагноз, а лишь обобщающее понятие, которое означает воспалительный процесс в одном из трех отделов уха.

Чаще всего отит появляется как вторичное заболевание, не являясь основным. Это может быть как последствие гриппа, так и следствие инфицирования носоглотки. Невзирая на то, что горло, ухо и нос неразрывны, только два органа почти всегда приходят дуэтом: нос и ухо. Ринит, синусит и даже простой насморк могут легко провоцировать отит. Именно поэтому лечение уха почти всегда начинается с обследования носовых пазух. Ни один лор не будет лечить отит, пока не вылечен нос.

Отит становится осложнением перенесенных инфекций и простуд, особенно если не соблюдался постельный режим . Причем размах отита может быть значительно агрессивнее, чем провокационное заболевание. Наличие крупных аденоидов, неправильной перегородки носа также становятся причинами отита.

Какие ушные капли при отите у взрослых самые эффективные, можно узнать прочитав

Гнилые зубы, особенно верхней челюсти, также могут стать источником возникновения связки: гайморит-отит.

Холодная погода, замерзание ушей и околоушной зоны – это все может вызывать заболевание острой формы. Для наружного отита может хватить укуса насекомого и попытки почесать место укуса. Но чаще причина в грибке или неправильной очистке серных пробок.

Как распознать отит?

Опасность отита в том, что некоторые его формы протекают безболезненно. Но не настолько, чтобы не заподозрить проблемы со здоровьем. Например, у больного может наблюдаться серьезное расстройство желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что ухо и брюшина имеют один цельный нерв. То есть, при отите может не присутствовать обычных признаков, но налицо будут проблемы с желудком или кишечником.

При гнойных формах внутреннего отита может произойти перфорация барабанной перепонки. Процесс непредсказуемый, может длится неделями, а может созреть и разорвать перепонку за сутки. При образовании отверстия или разрыва боль стихает почти полностью, из уха начинает вытекать жидкость. В зависимости от воспаления и размеров разрыва ее может быть много или незначительно.

В любом случае наличие жидкости в ухе – прямое показание к экстренной помощи отоларинголога!

Наружные отиты развиваются не так агрессивно, но тоже сопровождаются болями и даже течениями из больного органа слуха. Но эта боль не такая яростная, обычно ноющая. Помимо боли, может быть температура, если процесс гнойный, но невысокая. Боль локализуется в наружном ухе, то есть в самой раковине или за ней. Может болеть козелок: соскообразный выступ на ухе. Больно притрагиваться к хрящикам с тыльной стороны уха.

Диагностика отита обязательно включает в себя осмотр носовых пазух. Если обнаруживаются признаки связки насморка с отитом, то сначала врач занимается носом.

Способы лечения

Лечение отита зависит от формы, типа и состояния тяжести пациента. Если отит катаральный, одиночный, состояние больного удовлетворительное, заболевание лечат в домашних условиях. Из назначаются , например, Цефатоксин курсом на пять дней. Популярным стал препарат Нордекс, активно используемый при отитах любой формы. При отсутствии температуры назначаются физиопроцедуры.

Иногда целесообразно использование “синей лампы” как дополнительного прогревания. Однако ее применение ограничено и нужно согласовать с врачом возможность использования.

В период лечения ухо содержат в тепле и берегут от влажности.

Более сложные отиты лечат в стационаре в течение 5-7 дней, затем отпускают под наблюдение участкового. Сложные отиты обычно лечат в сочетании с синуситами или гайморитами. Поэтому, кроме антибиотиков, обязательно назначается или промывания соляным раствором. Дополнительно назначаются капли в нос, например, Отривин.

Народные методы

Отвары ромашки и шалфея помогут быстрее остановить воспаление и укрепят организм в целом

При лечении отита народные методы бесценны только вкупе с традиционными методами. При отитах очень полезно ставить согревающие турунды с борным спиртом или простой водкой. Также на основе спирта можно приготовить компресс для уха. В марле сделать прорезь для ушка, смочить в теплом борном или простом спирте. Приложить к уху, плотно накрыть ватой и оставить до утра. Важно: такое прогревание полезно только по разрешению врача! Поскольку оно может иметь обратный эффект: активизировать патологический процесс и ускорить его.

Полезно делать домашние капли для носа и ушей, если . Для этого отлично подойдет облепиховое масло. Для усиления можно добавить несколько капель алоэ. Алоэ можно капать и отдельно, только обязательно разбавляя или маслом, или водой.

Очень полезно помочь организму настоями ромашки и шалфея. Свежие отвары помогут быстрее остановить воспаление и укрепят организм в целом. Хорошо будет добавить настои из брусники или шиповника: можно пить как компоты. В этот период важно укреплять иммунную систему, что позволит быстрее убить инфекцию.

И как с этой болезнью бороться, можно узнать прочитав статью.

Вероятные осложнения

Наиболее грозными осложнениями после перенесенного отита считают:

  1. поражение коры головного мозга;
  2. менингит.

Осложнения предсказать не в силах ни один врач. Оно может развиться спустя несколько месяцев или проявить себя сразу. Застраховать себя от этого можно лишь своевременным лечением и внимательным отношением к рекомендациям лечащего врача.

Видео

Данное видео расскажет о том, как распознать отит.

Заболевания ЛОР-органов настолько привычны, насколько опасны. Вряд ли кто подумает лечить насморк, пойдет к врачу. И только когда человек окажется перед угрозой потери слуха, тугоухости, он уделяет время здоровью. Сегодня лечение отита не считается сложным, схемы уже “обкатаны” до автоматизма. Нужно понимать только, что запускать отит нельзя!