Конъюнктивит у младенца чем лечить. Как и чем лечить конъюнктивит у грудничка

Воспаление слизистой глаза широко распространено среди детей. Рано или поздно с ним сталкивается каждый родитель. Конъюнктивит у новорожденных может возникать даже в первую неделю жизни. Его причиной может стать несовершенство иммунной системы малыша, погрешности ухода, недостаточная профилактика в роддоме. При отсутствии лечения возможно поражение инфекцией других тканей глаза, при вовлечении в процесс роговицы есть риск ухудшения, а то и потери, зрения.

Причины конъюнктивита у грудничков

Причиной трети всех обращений к офтальмологу в первый год жизни являются конъюнктивиты разного происхождения. При выборе, чем лечить конъюнктивит у новорожденного, правильная диагностика причины болезни играет решающую роль.

Инфекция глаз у новорожденных в первую неделю жизни — как правило, следствие инфицирования патогенными организмами, которые могут присутствовать в родовых путях. Чаще всего патогеном является хламидия трахоматис, гораздо реже — гонококки, которые представляют большую опасность для зрения.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть и как следствие внешнего инфицирования бактериями или вирусами, и в результате патогенного развития естественной для глаза микрофлоры. Причиной внешнего инфицирования могут стать грязные руки, попавшие в глаз соринки и даже залетевшая в ветреную погоду пыль. Развитию воспаления глаза могут способствовать отиты, ангины, риниты, синуситы. У детей-дошкольников встречаются и аллергические конъюнктивиты. В группе особого риска — недоношенные новорожденные, малыши с непроходимостью слезоотводящих путей.

После попадания патогена в конъюнктивальный мешок микроорганизмы начинают размножаться, приводя к покраснению слизистой и к появлению гнойного, а иногда и кровянистого, отделяемого.

Каким бывает конъюнктивит

В зависимости от причины возникновения конъюнктивиты подразделяют на виды:

Бактериальные инфекции, их еще называют гнойными . Болезнь сопровождается обильными густыми выделениями, плохо переносится грудничком. Сначала она охватывает только один глаз, воспаление переходит на второй через пару дней. Несмотря на тяжелое течение, заболевание можно успешно лечить, оно практически не имеет осложнений. Единственное исключение — гонобленнорея.

Самая распространенная бактериальная инфекция у грудничков – хламидийная, она занимает 40% из всех случаев конъюнктивита в первый месяц жизни. Воспаление глаз развивается у 25-50% малышей, родившихся у женщин с острой инфекцией. Симптомы конъюнктивита возникают спустя 2, максимум 4 недели, у недоношенных детей — быстрее. Болезнь протекает в острой форме, при отсутствии лечения – с периодами обострения и временного затухания. При несвоевременном обращении возможно заражение дыхательных путей, отит. Инфекция сопровождается интоксикацией, поэтому у грудничка может подниматься температура, появляться вялость, болеть голова.
Пневмококк и гемофильная палочка являются причиной 30-50% случаев конъюнктивита. Различные штаммы пневмококков отличаются своей патогенностью, поэтому болезнь может иметь несколько форм. Для новорожденных характерна слезоточивая форма – на фоне покраснения глаз из них отходит жидкое слезно-слизистое отделяемое. У детей постарше выделения обычно гнойные.
Гемофильная палочка – один из представителей нормальной микрофлоры, может переноситься воздушно-капельным способом, является условно-патогенным микроорганизмом. Ее чрезмерное развитие возможно у недоношенных новорожденных, а также малышей, длительно принимающих антибактериальные лекарства. В группе риска — дети на искусственном вскармливании, ослабленные груднички, только что перенесшие болезнь.
На долю гонококка приходится менее 1% инфицирований. Этот микроорганизм приводит к развитию острого гнойного конъюнктивита — гонобленнореи. Заражение происходит в процессе родов, если у матери гонорея. Симптомы появляются примерно на 2 день. При своевременном начале лечения прогноз хороший, зрение грудничку удается сохранить. Если инфекция успела поразить роговицу глаза, возможны осложнения в виде ухудшения зрения вплоть до слепоты. Профилактика гонобленнореи проводится сразу после рождения. Новорожденному протирают глаза раствором фурацилина и риванола, закапывают сульфацил натрия.

Химически обусловленный конъюнктивит обычно возникает как следствие местной противогонококковой профилактики. Он появляется в первые сутки и самостоятельно исчезает за 2-4 дня.

Вирусный конъюнктивит у новорожденного встречается гораздо реже, обычно его провоцируют аденовирусы. Заражение происходит при контакте с больным, симптомы появляются спустя 4-7 дней. Обычно страдает только 1 глаз, второй или остается здоровым, или поражается в более легкой форме через пару дней. Обычно конъюнктивиту предшествуют ОРВИ. У детей возможна и герпетическая инфекция. Этот конъюнктивит не проходит длительное время, имеет стертое течение. Любая вирусная инфекция может осложниться бактериальной с характерными для нее симптомами, что существенно затрудняет выявление истинной причины патологии.

Причиной аллергического конъюнктивита является гиперчувствительность к аллергенам. Как правило, ему сопутствуют ринит , крапивница, атопический дерматит . Для новорожденных он не характерен, обычно наблюдается у детей старше 4 лет.

Признаки развития

С новорожденными чаще всего обращаются к офтальмологу по причине покраснения глаз, слипания век из-за подсыхающего гноя. У грудничков постарше можно заметить боязнь света. Боль и зуд заставляют малыша лезть в глаза ручками. Острый период длится не более 4 дней, при отсутствии лечения или неверной диагностике симптомы могут сохраняться дольше. Как правило, осложнений конъюнктивит не дает. Исключением являются воспаления, вызванные гонококком и герпесом. Они могут способствовать образованию язв, а затем и рубцов на роговице, что приводит к потере зрения.

Порядок диагностики конъюнктивита:

Диагноз ставится преимущественно на основании осмотра. При обращении офтальмолог оценивает функции и структуру глаз.
У всех новорожденных и при наличии атипичных признаков берется мазок с конъюнктивы, бактерии дифференцируются по методу Грама. Наличие грамотрицательных бактерий у грудничков предполагает гонокококковую инфекцию. Причиной стертых и атипичных признаков болезни могут быть несвоевременное обращение к врачу, неудачное лечение в домашних условиях.
Для обнаружения хламидии трахоматис и специфических инфекций производят посев с конъюнктивы.

Самостоятельное лечение конъюнктивита может быть опасно для зрения грудничка, так как похожие признаки имеют орбитальная инфекция, травма роговицы, инородное тело, которое порой можно обнаружить только при выворачивании верхнего века. К тому же конъюнктивит может быть симптомом синдрома Кавасаки, а также редко поражающей грудничков кори. Любое воспаление глаза у новорожденного требует незамедлительного осмотра офтальмолога.

Типичные клинические признаки различных видов конъюнктивита:

Причина	Начало симптомов с момента заражения	Признаки
Хламидии	2 недели после родов	В легкой форме – небольшое слизистое отделяемое, иногда с включениями гноя. Тяжелая форма – отек век, обильное отделяемое, пленки на слизистой. Образование фолликулов для новорожденных не характерно.
Гонококк	менее недели	Сильный отек век, их кожа становится сине-багровой, выделения полупрозрачные. На третьи сутки отек немного спадает, начинается обильное выделение гноя.
Другие бактериальные инфекции	4 дня – несколько недель	Покраснение конъюнктивы, сначала отделяемое прозрачное желтоватое, затем гнойное. У детей начало болезни можно обнаружить по беспокойному поведению, особенно на свету, частому плачу, попыткам потереть глаза.
Аденовирус	1 неделя	Слезотечение, боязнь света. Отделяемое, как правило, негнойное. У грудничков возможно повышение температуры, нарушение сна .
Герпес	1 неделя	Обильное слезотечение, покраснение. Обычно затрагивает один глаз, сопровождается появлением на веках характерных для герпеса пузырьков.

Как вылечить конъюнктивит у детей на дому

Лечить конъюнктивит у новорожденного самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в его бактериальном происхождении. При малейшем сомнении необходим осмотр врача. Острую инфекцию можно победить всего за 2 дня. Для этого понадобится раствор марганца еле заметного светло-розового цвета, глазные капли Левомицетин с концентрацией 0,25%, Тетрациклиновая мазь, только глазная 1%. Эти препараты не вызывают жжения (в отличие от Альбуцида) и хорошо переносятся грудничком. Чтобы ребенок не беспокоился при проведении процедур, раствор и капли можно подогреть до температуры тела.

Принципы лечения конъюнктивита у грудных детей:

Перед закапыванием антибиотика нужно промыть слизистое или гнойное отделяемое, чтобы уменьшить количество патогенных микроорганизмов в глазе. Делаем это при помощи раствора марганца. Нужно сначала очистить закрытые глаза смоченным в растворе ватным тампоном, затем промыть конъюнктиву из пипетки или шприца без иглы. Для каждого глаза берут новый тампон. При отсутствии марганца можно взять отвар ромашки, раствор фурацилина. Промывать глазки грудным молоком не стоит, так как для бактерий оно является хорошей питательной средой.
После очищения глаза нужно закапать в него левомицетин. Для грудничка достаточно 1 капли. Лечить нужно оба глаза, даже если на втором признаков конъюнктивита пока нет. Закапывания повторяют каждый час, при обильном выделении слез можно еще чаще. Левомицетин работает только местно, поэтому передозировка новорожденному не грозит. Предварительно глаз каждый раз очищают.
Ночью вместо левомицетина используем тетрациклиновую мазь. Ее нужно заложить за нижнее веко. Для этого оттягиваем веко, выдавливаем немного мази из тюбика и прикасаемся ею к слизистой, чтобы мазь осталась на ней. Затем глаз закрываем и легко массируем, чтобы мазь равномерно распределилась.

Лечить по этой схеме нужно до исчезновения симптомов. Затем еще 3 дня левомицетин закапываем 6 раз в сутки, тетрациклиновую мазь – на ночь. Это необходимо для того, чтобы гарантированно уничтожить бактерии и избежать рецидива.

В случае хламидиозного конъюнктивита используют таблетки эритромицин или азитромицин, так как велик риск распространения инфекции на легкие. Стандарт лечения гонобленнореи — цефтриаксон или цефотаксим внутримышечно, частые промывания глаз. При герпетическом конъюнктивите назначают Ацикловир, противовирусные мази или капли.

Профилактика проблемы у новорожденных

Предупреждением конъюнктивита у грудничков начинают заниматься еще в женской консультации. Будущие матери примерно на 34 неделе проходят повторную диагностику, направленную на выявление патогенной микрофлоры. При необходимости санации родовых путей назначают свечи и таблетки.

В родильных домах проводят профилактику бленнореи. Несмотря на то, что препараты могут вызвать лекарственный конъюнктивит, их использование сразу после родов является обязательным. Именно благодаря этой системе потеря зрения у новорожденных стала редкостью, до ее введения бленнорея поражала каждого 10 грудничка.

После выписки профилактика конъюнктивита ложится на плечи родителей. Чтобы избежать инфицирования, нужно придерживаться простых правил гигиены:

Ежедневно промывать глазки новорожденного кипяченой водой при помощи ватного диска.
Прикасаться к лицу ребенка только свежевымытыми руками.
Использовать для новорожденного только личные полотенца, салфетки и прочие средства гигиены.
Избегать контакта малыша с больными.
Укреплять иммунитет новорожденного.
Сохранять грудное вскармливание 6 и более месяцев.
Своевременно стричь ногти ребенку , чтобы избежать травм глаз.
После удаления инородных тел из глаза обязательно проходить назначенное профилактическое лечение.

Иммунитет новорожденных слабее, чем у взрослых людей. Кроме того, дети заняты познанием мира и часто дотрагиваются до загрязненных предметов, перенося бактерии на свою кожу и слизистые оболочки. Это объясняет распространенность такого заболевания, как конъюнктивит, лечить который приходится незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий.

Наружная часть глаза покрыта оболочкой не более 1 мм толщиной – конъюнктивой.

Она играет важную роль в функционировании органа:

Смачивает слизистую, предотвращая ее пересыхание.
Обеспечивает питание отделов глаз, лишенных сосудистой сетки.
Выделяет слезную жидкость, уничтожающую болезнетворные микроорганизмы. В норме избыток слез вытекает через полость носа.

При наличии воспалительного процесса, сосуды конъюнктивы разрастаются, лишая оболочку прозрачности. Этому может способствовать попадание в глаза аллергенов, патогенной флоры, грибков, возбудителей вирусов. По частоте возникновения конъюнктивиты занимают 30% от общей численности болезней глаз.

Виды и стадии болезни

Разновидность патологии зависит от фактора, вызвавшего ее:

Конъюнктивит у новорожденного может иметь разные виды.

Этиология	Тип	Признаки	Характер выделений
Бактериальный конъюнктивит	Хронический	Ощущение песка в глазах, веки слипаются	Слизь с примесью гноя
	Острый	Непрерывное слезотечение, корочки на коже век	Гнойные
	Гиперострый	Болезненные ощущения, из глаз выделяется гной	Отделение большого количества гноя
Вирусный конъюнктивит	Аденовирусный	Обильное течение слез, после сна веки слипаются между собой от образовавшихся корок	Серозные, слизь с гноем
Вирусный конъюнктивит	Герпетический	Повышенное слезотечение	Слизисто-серозные
Аллергический конъюнктивит	Весенний	Выделение гноя из уголков глаз	Слизисто-гнойные
	Лекарственный	Покраснение оболочки глаза, слезоточивость
	Поллинозный	Сильный зуд и обильное течение слез
	Атопический	Раздражение и покраснение глаз, зуд, слезоточивость
	Крупнокапиллярный	Дискомфорт в области глаз, ощущение постороннего предмета на слизистой	Прозрачные слизистые

В зависимости от изменения оболочки глаза, выделяют несколько разновидностей заболевания:

Течение конъюнктивита	Формы болезни, для которых оно характерно	Отличительные признаки
Катаральное	Может быть диагностирован при хронической, аллергической и вирусной патологии	Покрасневшие веки и белки глаз, выделения в виде слизи с примесью гноя, умеренная светобоязнь. При грамотном лечении этот тип заболевания проходит в течение 10 дней, осложнения не возникают
Папиллярное	Наблюдается при конъюнктивите, вызванном действием аллергенов	Сосочки, находящиеся на слизистой глаза, разбухают, появляется зуд и жжение, в уголках глаз скапливается небольшое количество слизи. Продолжительность терапии зависит от выраженности реакции организма на аллерген
Фолликулярный	Поражение глаз патогенной флорой и возбудителями вирусов	Оболочка глаз покрывается бледно-розовыми фолликулами и сосочками. Возникает непроизвольное смыкание век и обильное слезотечение. Лечение может растянуться на 2-3 месяца

Причины конъюнктивита у новорожденного

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который значительно сложнее, чем его предотвратить, может быть спровоцирован следующими факторами:

Даже при условии тщательного соблюдения правил гигиены, ребенка нельзя полностью защитить от возникновения патологии.

Как передается

Инфицирование может произойти несколькими путями:

Воздушно-капельным. Возбудители заболевания живут на слизистых оболочках больного и способны передаваться при чихании, кашле.
При телесном контакте. Опасность представляет жидкость, которая течет из глаз и носа, а также слюна. Достаточно прикосновения к коже пациента, на которой остались высохшие капли выделений. Чтобы уменьшить риск передачи болезни, необходимо тщательно мыть руки после каждого контакта с больным.
Через предметы общего пользования. Чаще всего заражение происходит при касании посуды, постельных принадлежностей, полотенец.
Передача бактерий и вирусов ребенку от матери при прохождении младенцем родовых путей.
При нарушении правил гигиены. Малыш может дотронуться сначала до загрязненных игрушек, земли, пола, а потом до глаз. При этом на слизистую попадают синегнойные палочки, стафилококки, пневмококки, стрептококки, вызывающие воспаление.
После контакта с уличными животными. Прикосновение кошек и собак к лицу животных может стать причиной прямого попадания в глаза болезнетворных бактерий. Также важно мыть руки после игр с домашними питомцами.

Признаки и симптомы заболевания

Для того чтобы определить разновидность бактерий или вирусов, спровоцировавших патологию, делается забор крови для проведения анализов в лабораторных условиях.

Для большинства типов патологии характерны следующие признаки:

Аллергический конъюнктивит может сопровождаться высокой температурой, заложенностью носа, зудящими пятнами на коже. Малыш при этом может быть вялым, отказываться от пищи.

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который следует регулярным закапыванием в глаза ребенка лекарственных средств, может вызвать трудности у неопытных родителей.

Для того чтобы процедура прошла быстро и эффективно, стоит придерживаться следующего алгоритма:

Через некоторое время после закапывания средства на глазах могут образоваться сухие корочки или пленки. Их легко убрать смоченным в теплой кипяченой воде ватным тампоном.

Глазные капли

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который нужно максимально быстро после его выявления, проходит в результате использования капель – самой распространенной формы препаратов, назначаемой при заболевании.

Если диагностировано заболевание бактериальной природы, назначаются следующие средства:

Фуциталмик . Обладает местным антимикробным действием. Используется дважды в сутки на протяжении недели.
Альбуцид . Действующее вещество – сульфацетамид, способный вызвать легкое жжение в глазах. Для детей младше 1 года рекомендуется дозировка 1-2 капли 4-6 раз в сутки.
Витабакт – антибактериальное средство, в среднем срок терапии составляет 10 дней, при этом необходимо закапывать глаза от 2 до 6 раз за день.
Тобрекс – эффективные капли, применяющиеся раз в 4 часа.

Если поражение глаз вызвано действием вирусов, необходимо использовать такие препараты:

Офтальмоферон . Средство не только борется с вирусами, но и обладает иммуномодулирующим действием, стимулируя регенерацию роговицы. Стандартная дозировка составляет 2-8 капель в день в течение 5 суток.
Актиполом . Благодаря применению препарата, активизируется выработка интерферона в организме. Лекарство эффективно устраняет отеки, а также заживляет пораженные болезнью ткани. Капли используются 3-8 раз в сутки на протяжении 10 дней. Не рекомендуется прерывать курс даже при исчезновении неприятных симптомов, иначе есть риск возникновения рецидивов.

Конъюнктивит, спровоцированный аллергенами, у новорожденных встречается редко.

В случае обнаружения патологии, следует исключить контакт с вызвавшими негативную реакцию веществами и начать прием кортикостероидов. Антигистаминные глазные капли грудным малышам противопоказаны.

Мази

При бактериальном конъюнктивите педиатры назначают мази, обладающие антимикробным эффектом:

Эритромициновая . Устраняет покраснение роговицы, снимает зуд, уменьшает слезотечение.
Флоксал . Активный компонент – офлоксацин, убивающих большинство разновидностей грамоотрицательных микроорганизмов.
Тобрекс . Может использоваться для малышей от 2 месяцев и старше. Является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.
Эубетал . Сочетает бакерицидное и антигистаминное действие, благодаря комплексу действующих веществ, включающему бетаметазон, натрия колистин, тетрациклин, хлорамфеникол. Продолжительность использования средства не должна превышать 1 месяц.

Перед назначением антибактериальных медикаментов, у ребенка берется на анализ выделяющаяся из глаз слизь. Бакпосев позволяет выяснить, насколько восприимчивы болезнетворные бактерии к тому или иному препарату. Если воспаление конъюнктивы вызвано возбудителями вирусов, положительного результата можно добиться при помощи глазной мази Ацикловир.

При практически полном отсутствии противопоказаний, препарат эффективно справляется даже с такими тяжелыми патологиями как аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и осложнения герпеса. Действующий компонент, содержащийся в средстве в концентрации 0,5%, мягко воздействует на слизистые оболочки, не вызывая раздражения.

Противовирусные препараты

Лечить конъюнктивит, возникший у новорожденного, противовирусными препаратами, рекомендуется при появлении первых признаков болезни. В этом случае они способны оказать иммунной системе малыша максимальную поддержку.

Наиболее безопасными средствами для грудных детей считаются:

Антибиотики

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который щадящими методами получается не всегда, в случае остро выраженных симптомов предполагает помещение малыша в стационар. В условиях больницы антибактериальные препараты назначаются детям в форме внутримышечных инъекций, а при домашнем лечении средства принимаются внутрь.

Новорожденные не способны проглотить капсулу или таблетку, поэтому препараты для малышей выпускаются в виде гранул или таблеток для приготовления раствора, сиропов и суспензий.

К таким средствам относят:

Зиннат – гранулированное лекарство, которое следует растворять в теплой воде.
Сумамед – суспензия, которую разрешено использовать для лечения малышей от полугода и старше.
Флемоксин Солютаб – фруктовые таблетки, легко растворяющиеся в жидкости.

При лечении конъюнктивита антибиотиками, важно придерживаться определенных правил:

В курс терапии должен быть включен только один препарат с антибактериальным действием, иначе не будет достигнут ожидаемый лечебный эффект и могут возникнуть нежелательные реакции.
Если медикамент не действует на патогенную флору, специалист может назначить вместо него другое сильнодействующее средство.
При появлении улучшения, лечение нельзя прекращать. Необходимо принимать антибиотик положенное число дней, чтобы симптомы конъюнктивита не вернулись.
Антибактериальные препараты назначаются в случае тяжелого течения болезни. При вирусном и аллергическом поражении глаз такая необходимость обычно не возникает.

Грудное молоко и конъюнктивит

Некоторые молодые мамы считают, что спасти новорожденного от симптомов конъюнктивита может использование грудного молока вместо глазных капель. Такое мнение ошибочно. Наукой доказано, что эта процедура способна навредить ребенку.

Грудное молоко богато жирами и углеводами, а в такой среде легко размножаются бактерии.

Если конъюнктивит передался матери, лактацию следует на время прекратить. Не допустить прекращения выработки грудного молока в подобной ситуации помогает регулярное сцеживание. После того, как лечение завершится и в приеме медикаментов больше не будет необходимости, кормление можно возобновить.

Народные средства

Средства, в состав которых входят натуральные ингредиенты, способствуют быстрому выздоровлению малыша. Их следует сочетать с основной терапией, назначенной врачом.

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

Не допустить того, чтобы у новорожденного возник конъюнктивит, лечить который приходится, как правило, больше недели, позволяет соблюдение правил гигиены. Важно при возможности избегать контакта ребенка с больными людьми. При возникновении патологии, офтальмолог в первую очередь определяет ее происхождение, а затем назначает терапию исходя из полученных сведений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о конъюнктивите у новорожденного

Школа доктора Комаровского о конъюнктивите:

Рождение ребенка – это один из самых счастливейших дней в жизни родителей. Но вместе с радостью материнства и отцовства молодым родителям приходится сталкиваться с многочисленными проблемами. Одной из них может стать такое офтальмологическое заболевание как конъюнктивит, который у новорожденных диагностируется довольно часто, но при грамотном лечении ликвидируется быстро. Поэтому молодым родителям важно уметь распознать симптомы конъюнктивита, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Конъюнктивит у новорожденных имеет свои разновидности в соответствии с причиной возникновения. Их важно различать для выбора адекватного лечения. Заболевание бывает бактериальным, аллергическим и вирусным.

Отличается легким течением, но поражает поочередно оба глаза, поэтому важно как можно быстрее начать лечение. Бактерии и вирусы, проникнув в организм, могут нарушить работу еще не до конца сформировавшихся детских внутренних органов.

Отличается от вирусного тем, что поражает только один глаз. Сопровождается густым гнойным отделяемым, которое очень пугает мам. Но стоит знать, что лечится гнойный конъюнктивит быстро и легко, несмотря на тяжелое течение заболевания.

Причины

Молодым родителям следует знать что делать, если у новорожденного развился конъюнктивит, чтобы действовать правильно. У малышей иммунитет очень слабый и поэтому он не может справиться с множеством инфекций, обитающих вокруг него. Усугубляет ситуацию нарушение санитарно-гигиенических норм в родильном доме и присутствие врожденных аномалий органов зрения у малыша.

Воспаление конъюнктивальной оболочки глаза у новорожденных провоцируют следующие причины:

Поражения инфекционной природы. Это самые разнообразные вирусы и бактерии (хламидии, стафилококк, синегнойная палочка, протей). Ими ребенок заражается, когда проходит по родовым каналам зараженной мамы или при использовании плохо стерилизованных акушерских предметов.
Аллергия. Новорожденный очень чувствителен ко многим веществам окружающего мира. Поэтому пыль, шерсть животных, и даже некоторые фармакологические препараты (сульфацил натрия) могут вызвать воспаление конъюнктивы.
Другие офтальмологические патологии. В таком случае конъюнктивит является вторичной формой таких глазных патологий, как закупорки слезного канала, воспаления слезного мешочка.
Аутоиммунный ответ. Редко встречающая форма патологии, которая формируется у новорожденных в результате конфликта функционирования аутоиммунных систем.

Конъюнктивит у новорожденного может развиться из-за попадания в глаз инородного тела, слабого иммунитета (особенно у недоношенных детей), при несоблюдении гигиены во время ухода за малюткой.

Симптомы

Определить воспаление слизистой оболочки глаза могут сами родители по характерным признакам. Врачи выделяют несколько общих симптомов, характерных для всех видов конъюнктивита.

К ним относят:

отечность век;
обильное слезотечение;
покраснение конъюнктивы.

Новорожденный ребенок беспокоен, постоянно щурится из-за светобоязни и пытается потереть глаза.

Вирусный конъюнктивит дополняется характерным признаком – пораженный глаз может затягиваться тонкой, беловатой пленочкой. Сначала все признаки появляются на одном глазу, а затем их можно заметить и на втором. При вирусной природе заболевания общие симптомы дополняются высыпаниями в виде небольших пустул с жидким содержимым. Болезнь протекает вяло, но в течение длительного периода.

Отличительной особенностью бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаза, которое за ночь подсыхает и не дает малышу утром открыть глазки.

Более детальная симптоматика разновидностей детского конъюнктивита рассмотрена в следующей таблице.

Вид конъюнктивита.	Особенности симптоматики.
Пневмококковый.	Гной, выделяющийся при этой форме конъюнктивита, формирует тоненькие пленочки на глазах. Веки покрываются мелкой сыпью похожей на точки, они отекают и воспаляются.
Дифтерийный.	Сопровождается повышением температуры тела у малыша, набором обычных симптомов. Помимо этого на слизистых появляются белесые пленочки, при попытке удаления которых конъюнктива начинает болеть и кровоточить.
Стафилококковый.	Характеризуется воспалением и отечностью кожи вокруг глаз. По краям век скапливается гной, который образует корки. Новорожденный малыш становится беспокойным, постоянно просыпается, кричит от резей и болей в глазах.
Гонококковый.	Веки отекают, становятся багрово-синюшными, ребенок практически не может их открыть. Отделяемое из глаз серозно-кровянистое.При этом типе воспаление распространяется на . Гонококковый конъюнктивит требует неотложной терапии, иначе могут развиться серьезные осложнения.
Аллергический.	Сначала симптомы совпадают с вирусным конъюнктивитом, когда поражаются оба глаза. Но затем патологический процесс вовлекаются слизистые носоглотки и рта. Температуры нет, гноя тоже.
Хламидийный.	Сопровождается обильными выделениями гноя, которые ненадолго исчезают после промывания, но затем снова появляются. Болевой синдром незначителен, другие структуры глаза не поражаются.

Важно! Некоторые другие заболевания глаз имеют схожую симптоматику, поэтому самостоятельно диагноз ставить не стоит, иначе может быть упущено драгоценное время и проведено неправильно лечение, что грозит осложнениями. Часто схожими признаками проявляется или непроходимость слезного канала.

Диагностика и лечение

Конъюнктивит при отсутствии лечения может сильно навредить новорожденному, который не умеет противостоять негативному воздействию окружающей среды. Любая болезнь может иметь самый неблагоприятный прогноз для еще неокрепшего организма. При первых же признаках конъюнктивита, прежде чем лечить малыша, следует проконсультироваться у педиатра или детского офтальмолога. Они после осмотра и ряда анализов назначат лечение, которое должно помочь малышу. Для дифференцирования разновидности конъюнктивита берут соскоб с конъюнктивы и частичку отделяемого (гнойного, серозного, геморрагического) для дальнейшего исследования.

Лечение конъюнктивита у новорожденных заключается в консервативной терапии (мази, капли, массаж глаз). Только в особо сложных случаях при запущенной стадии воспалительного процесса, если конъюнктивит долго не проходит, назначают оперативное лечение. Но такие случаи единичны ввиду того, что в первый и последующие годы жизни ребенка осуществляется качественный мониторинг состояния его здоровья.

Новорожденный должен наблюдаться у неонатолога, педиатра, офтальмолога, которые разработают схему лечения в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма ребенка и выявленных осложнений.

Бактериальная форма

При бактериальном конъюнктивите используются антибактериальные капли. Обычно используют узконаправленное лечение после определения бактериального агента. Если инфекция генерализована, применяют антибиотики широкого спектра действия в виде глазных капель и мазей (Эритромицин, Тетрациклин, Левомицетин). Прописывают антибактериальные капли (Актипол, Сигницеф, Офтальмоферон, Ципрофлоксацин, Полудан).

Вирусный конъюнктивит

При вирусном конъюнктивите для устранения общей симптоматики применяют препараты типа «искусственная слеза», а также теплые компрессы. В качестве базы используются препараты с интерфероном, а при герпетической природе заболевания – лекарства на основе Ацикловира.

Лечение аллергического вида

При наличии у новорожденных используют для лечения антигистаминные капли (Астемизол, Фексофенадин, Цетиризин). Если наблюдается тяжелая аллергическая реакция, возможно применение капель с Дексаметазоном или Преднизолоном. В качестве альтернативы применяют комбинированные средства с интерфероном, метацелем и нестероидным противовоспалительным компонентом.

Инстилляции лечебных капель проводят по следующей схеме:

в первые 6 дней закапывают по 1-2 капли каждые 3 часа;
следующие 4 суток инстилляции проводят через 5 часов;
в последующие дни и до полного излечения делают инстилляции каждые 12 -18 часов.

Мази закладывают за нижнее веко во время сна малыша дважды или трижды в сутки. Если говорить о том, сколько лечится заболевание, то средняя продолжительность терапии составляет 7-10 суток. При необходимости использовать сразу несколько средств, перерыв между их применением должен составлять не меньше 10 минут.

Неонатальный конъюнктвит

Если у новорожденного диагностируют неонатальный конъюнктивит, причина которого закупорка слезной железы или реакция на инстилляцию капель, назначают массаж участка между глазом и носом. Лечение массажем при конъюнктивите помогает слезной железе восстанавливать свою работу.

Народная терапия

Лечение воспаления конъюнктивальной оболочки глаза новорожденных с помощью народных средств крайне не рекомендуется по целому ряду причин.

Они следующие:

Если патология вызвана аллергеном, лечение народными средствами может спровоцировать ухудшение состояния малыша.
Конъюнктивит, вызванный бактериальным агентом, будет только активней развиваться, если не проводить лечение медикаментами.
Вирусный конъюнктивит никакие народные средства не способны ликвидировать.

Перед визитом к доктору можно провести небольшое лечение в домашних условиях, применяя народные средства. Обработать конъюнктиву настоями ромашки аптечной, календулы, шалфея, зеленого или черного чая, алоэ. Для протирания в приготовленном отваре пропитывают ватный тампон, а затем проводят обработку глазок в одном направлении (к носу). Такой легкий лекарственный массаж при воспалении помогает устранить корочки и гной с глаз, ресниц, век.

Конъюнктивит у новорожденных и младенцев на первом году жизни – проблема, с которой приходится столкнуться более 15% молодых мам. Сама по себе патология не несет большой угрозы здоровью, а тем более жизни грудничка. Но болезнь сопровождается крайне неприятными для ребенка симптомами, малыш становится капризным, плаксивым, плохо ест и спит. Кроме того, существует риск развития осложнений.

Конъюнктивит у грудничка часто путают с дакриоциститом – заболеванием, при котором у грудного ребенка воспаляется слезный мешочек, или банальной закупоркой слезного канала. Патологии схожи в проявлениях, но все же имеют отличия и требуют совершенно разного подхода в лечении. При своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза вылечить конъюнктивит не составит труда за несколько дней. Но для этого нужно, чтобы родители знали характерные симптомы патологии, могли вовремя распознать ее и принять соответствующие меры.

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление слизистой глаз, вызванное химическими раздражителями или патогенными микроорганизмами. Чтобы правильно определить, чем лечить конъюнктивит у младенцев, важно установить причину его происхождения. Возбудителями заболевания могут быть или бактерии, или вирусы. Соответственно, выделяют конъюнктивит:

бактериальный;
вирусный.

В последнее время все чаще встречается аллергический конъюнктивит, развивающийся на фоне сезонной аллергии у ребенка или под воздействием гистаминов. При этом в роли гистамина может выступать что угодно: продукты питания, лекарственные препараты, бытовая химия и даже домашняя пыль.

На фото показано, как выглядит гнойный конъюнктивит у малыша в возрасте до одного года

Но наиболее распространенной является бактериальная форма болезни. В зависимости от типа патогенных микроорганизмов выделяют такие подвиды бактериального конъюнктивита:

стафилококковый;
пневмококковый;
гонококковый;
хламидийный.

Бактериальный конъюнктивит нередко называют гнойным, так как заболевание сопровождается обильными гнойными выделениями, закисанием глазок и слипанием век. Подобные проявления болезни пугают родителей, однако лечение такой формы проходит намного быстрее, легче, чем вирусной, и без тяжелых последствий.

Вирусный конъюнктивит у младенца развивается и протекает, на первый взгляд, легче, гнойные выделения отсутствуют. Но зачастую именно такая форма заболевания, если ее не пролечить вовремя и до конца, приводит к серьезным осложнениям. При этом пострадать могут не только глазки, если вирусная инфекция распространится по всему организму. Наибольшая опасность заключается в том, что системы и внутренние органы грудничка еще не до конца сформировались, внедрение вируса может нарушить процесс их полноценного развития и стать причиной различных дисфункций и необратимых изменений.

Вот почему важно, чтобы родители знали симптоматику различных форм воспаления слизистой у новорожденного, смогли вовремя распознать его, обратиться к врачу и начать адекватное лечение.

Как проявляется болезнь

Конъюнктивит у детей до года точно диагностировать сможет только врач, так как схожие симптомы имеют многочисленные офтальмологические патологии. Тем не менее существуют определенные признаки, по которым родители могут заподозрить именно это заболевание и обратить к врачу за помощью.

Конъюнктивит, вызванный бактериями, можно распознать по таким признакам:

сильное покраснение и раздражение слизистой;
отечность век;
гнойное отделяемое из глазок.

В дневное время гной смывается слезками или удаляется при умывании. Но за ночь он скапливается, высыхает, образовавшиеся корки склеивают веки. В тяжелых случаях ребенок не может самостоятельно раскрыть глазки после сна.

Вирусная форма заболевания, как и аллергическая, проявляется слезотечением и отечностью глазок без гнойных выделений, но лечению поддается тяжелее, чем бактериальная

Вирусный конъюнктивит проявляется следующим образом:

интенсивное слезотечение;
покраснение слизистой глазок и век;
отечность (распознать можно у годовалого ребенка и детей старшего возраста, так как у новорожденного глазки сами по себе словно подпухшие);
поверхность глазного яблока часто затянута белесой пленкой;
вначале воспаляется один глаз, затем инфекция переходит на второй.

Вирусный конъюнктивит также нередко сопровождается повышением температуры тела, дети старше двух лет могут достаточно внятно объяснить, что их беспокоит. Как правило, это головные боли, слабость, недомогание, ломота в суставах, отсутствие аппетита – то есть, типичные симптомы ОРВИ, ставшей причиной вирусного конъюнктивита.

Важно: Даже если родители опытные, уже сталкивались с гнойным воспалением конъюнктивы у детей и в принципе знают, что делать, обратиться к врачу все равно нужно. Каждый ребенок индивидуален, в этот раз возбудитель может быть совсем другим, а значит, и терапия понадобится другая. Кроме того, для лечения детей в 5 месяцев, к примеру, или в 2 года используют различные препараты в разных дозировках. Самолечение может привести к серьезным осложнениям у ребенка, поэтому лучше не рисковать и не полагаться исключительно на свой опыт.

Пути заражения и причины развития

Считается, что если заболевание у грудничков неврожденное, причина всех бед в недостаточном уходе и несоблюдении правил гигиены. Однако в данном случае это не совсем так. Заболеть конъюнктивитом может даже самый чистый малыш, проживающих в идеальных санитарных условиях.

Беременная женщина обязательно должна до родов пролечить все гинекологические и венерические заболевания, чтобы свести к минимуму риск заражения малыша

Основные причины заболевания следующие:

Слабый иммунитет. У всех новорожденных без исключения иммунная система не работает на полную силу, без должного присмотра малышу легко подхватить любую инфекцию. Если же дополнительно ребенок перенес инфекционное заболевание носоглотки или других органов, родился раньше срока или с малым весом, неполноценно питается, риск повышается в несколько раз.
Инфекционные заболевания матери. Бактериальный конъюнктивит, вызванный хламидиями или гонококкам, в большинстве случае переходит к крохе от матери при прохождении родовых путей.
Попадание в глазки пыли, песка, химических испарений и прочих раздражителей, способных спровоцировать воспалительный процесс.
Несоблюдение элементарных правил гигиены.
Острые вирусные инфекции носоглотки. Очень редко вирусный конъюнктивит развивается изолировано, как правило, это осложнения аденовирусной инфекции, гриппа и т. д.

Предусмотреть абсолютно все и защитить своего малыша на 100% от всех болезней не сможет даже самая опытная и заботлива мамочка. Но тем не менее в ее руках очень многое. Беременная женщина обязательно должна пролечить до родов все заболевания. А после рождения ребенка не лениться полноценно и регулярно ухаживать за ним.

Методы лечения

Конъюнктивит у ребенка, как и у взрослого, можно вылечить в домашних условиях за несколько дней, но только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача от начала курса лечения и до полного выздоровления. Следует понимать, что детский организм еще не до конца сформирован, иммунитет у грудничка неокрепший, и малейшее упущение со стороны родителей может вылиться серьезными осложнениями.

Регулярные промывания – основной метод лечения конъюнктивита любых форм у младенцев

В идеале, при первых же подозрительных симптомах необходимо посетить глазного врача. Если такой возможности нет, облегчить состояние малыша помогут промывания глазок. Использовать можно аптечный антисептический препарат Фурацилин или же отвары лекарственных трав: ромашку, календулу, шалфей. Раствор для промывания нужно делать слабый, а саму процедуру проводить каждые два часа днем и один-два раза ночью, когда кроха просыпается для кормлений.

Некоторые источники рекомендуют до прихода врача закапывать глазки Левомицетином или же закладывать Тетрациклиновую мазь. Действительно, эти антибактериальные препараты широко используются в лечении конъюнктивита, вызванного патогенной микрофлорой. Но при этом они имеют ряд противопоказаний и назначаются новорожденным и грудничкам лишь в том случае, если по какой-либо причине более современные и щадящие препараты не подходят. Потому начинать их использовать самостоятельно, без одобрения врача, не рекомендуется, тем более, если малышу еще не исполнилось 2 месяца.

Один из самых безопасных и действенных методов лечения конъюнктивита у новорожденных – массаж носослезного канала. Научиться его делать самостоятельно на дому сможет каждая мама, даже самая молодая и неопытная, главное – осторожность, внимание и любовь.

Как правильно промывать глазки

Именно с этой процедуры начинается эффективное лечение конъюнктивита у маленьких детей. Ни в коем случае нельзя вводить антибактериальные препараты, если предварительно глазки не очищены от выделений и не продезинфицированы. Для этого сначала следует приготовить антисептический раствор. Если под рукой ничего нет, то можно промывать глаза малыша обычной кипяченой водой, главное, не игнорировать эту процедуру и удалять корки и гной несколько раз в день. Но лечение будет эффективнее и выздоровление наступит быстрее, если использовать Фурацилин.

В аптеках он обычно продается в таблетках и стоит совсем недорого. Одной упаковки хватит на полный курс лечения.

Готовится раствор так:

Таблетку препарата вынуть из упаковки и тщательно истолочь в порошок. Чем лучше это будет сделано, тем быстрее Фурацилин раствориться в воде.
Порошок всыпать в простерилизованную емкость, залить 100 мл кипяченой воды температурой около 38 градусов, но не выше.
Размешать, оставить на полчаса, чтобы порошок полностью растворился. Должна получиться жидкость желтого цвета.
Фурацилин всегда дает остаток. Чтобы мелкие частички препарата не травмировали глазки малыша, перед промыванием полученный раствор процеживают через сложенный в несколько слоев стерильный бинт.

Раствор не хранится долго без холодильника, использовать его следует на протяжении одного дня. В холодильнике можно хранить раствор Фурацилина в стерильной, плотно закрытой емкости до двух недель. Но лучше все же не лениться каждый день готовить свежее лекарство.

Ромашка лекарственная – отличный природный антисептик, отвар из лекарственного растения можно без опасений использовать для лечения воспаленных глазок у грудных детей

Непосредственно промывание выполняют с помощью ватного спонжа, его смачивают в подготовленном растворе, слегка отжимают и аккуратно удаляют корки и гной, двигаясь по направлению от внутреннего уголка глаз ко внешнему. Один спонж используется один раз для одного глазика, для второго глазика следует взять чистый ватный диск. Аналогичным образом выполняют промывание чайной заваркой или отваром лекарственных растений. Главное помнить о трех правилах:

температура жидкости должна быть не выше 38 градусов;
отвары и настои обязательно тщательно процеживают, чтобы в них не осталось ни одной травинки или крупинки;
растворы для промывания не хранят долго, в идеале каждый день готовить свежий.

Полезная информация: в аптеках можно купить уже готовый фурацилиновый раствор для промываний. Если же предпочтение отдается лекарственным растениям, то настой готовится очень просто. Небольшую ложку сухого сбора или свежей травы заливают стаканом кипятка, плотно накрывают и настаивают два–три часа. Затем средство процеживают – лекарство для малыша против конъюнктивита готово!

Как закладывать мазь

Если врач посчитал нужным выписать Тетрациклиновую или любую другую антибактериальную мазь, закладывают ее за нижнее веко спустя 10–15 минут после промывания. Делается это так:

Тщательно вымыть руки с мылом.
Уложить малыша на пеленальный столик или кровать так, чтобы он не мог скатиться.
Открыть тюбик с мазью и выдавить необходимое количество на палец правой руки.
Пальцами левой руки оттянуть нижнее веко и аккуратно ввести мазь.
Повторить процедуру со вторым глазом.

Тетрациклиновая мазь – традиционное средство против конъюнктивита, но применять ее для младенцев без одобрения врача категорически не рекомендуется

Важно! Не стоит закладывать мази больше, чем порекомендовал врач, чтобы ускорить выздоровление. Этого все равно не будет, а вот спровоцировать нежелательные побочные эффекты и аллергические реакции можно.

Как делать массаж

При гнойном конъюнктивите обильные выделения могут закупорить носослезный канал. Это усиливает дискомфорт для малыша и затягивает лечение. Поможет в таком случае массаж носослезного канала. В идеале, детская медсестра покажет, как правильно его делать. Но, на самом деле, это совсем неложный процесс, обучить которому можно самостоятельно. Главное здесь, опять же, аккуратность и внимание.

Сначала глазки крохи следует промыть Фурацилином, чтобы удалить все корки и скопления гноя под веками.
Далее кончики указательных пальцев ставят в уголки глазок ребенка.
Вибрирующими, слегка нажимающими движениями пальцы опускаются к крыльям носика.

Регулярный массаж носослезного канала поможет быстрее вылечить гнойный конъюнктивит и не допустить осложнений

Таких проходов следует сделать не менее десяти. Если врач выписал антибактериальные капли или мази, то их вводят после массажа.

Какие препараты может выписать врач

Лечение новорожденных, и не только от конъюнктивита, всегда осложняется тем, что большинство препаратов использовать нельзя по причине длинного списка вероятных побочных эффектов. Врач подбирает самые щадящие лекарственных средства последних поколений с минимумом «побочек», при этом не менее важно правильно определить дозировку.

Если речь идет о конъюнктивите у новорожденных, то это будут глазные капли и мази антибактериального, противовоспалительного действия. Лучше всего себя зарекомендовали следующие лекарственные средства:

Альбуцид – лекарство вводят по 1–2 капли после промывания в каждый глазик до 8 раз в первые двое суток болезни, затем по мере улучшения состояния, снижают количество закапываний до 4 раз в сутки.
Витабакт – это капли необходимо применять не менее 7 дней, но не более 10, вводят препарат по одной капле до 4 раз в день.
Офтальмоферон – оказывает также противовирусное действие, в первые дни болезни по одной капле вводят каждые два часа, затем постепенно снижают количество закапываний до 3–4 раз в сутки. Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов.
Тобрекс – глазная мазь антибактериального действия, закладывать ее достаточно один раз в сутки на протяжении десяти дней.
Тетрациклиновая мазь – традиционный препарат против глазных воспалений, который разрешено использовать в педиатрии. Мазь закладывают два–три раза в сутки после промывания, чередуя с закапываниями. Курс лечения длится до двух недель.

Если назначенная врачом схема лечения не дает положительных результатов на протяжении двух-трех дней, следует повторно обратиться к офтальмологу и откорректировать ее. При правильном подходе симптомы бактериального конъюнктивита полностью уходят за 5–7 дней, вирусного – 7–10 дней. В этот период важно особенно тщательно следить за гигиеной младенца, а после выздоровления – помнить о мерах профилактики.

Резюме: Конъюнктивит у младенцев – распространенная офтальмологическая патология, не самая опасная, но способная спровоцировать серьезные осложнения без правильного лечения. Избавиться от заболевания вполне возможно за несколько дней, если точно следовать рекомендациям врача. В противном случае лечение может растянуться на несколько недель или же болезнь будет рецидивировать снова и снова. Основной метод лечения – промывания глазок антисептическими растворами. В тяжелых случаях врач назначает антибиотики местного и системного действия. Если родители хотят, чтобы их малыш как можно скорее снова улыбался и смотрел на мир чистыми и ясными глазками, они наберутся терпения и будут без отклонений выполнять все указания врача.

Конъюнктивит у новорожденного ребенка до года – ситуация нередкая и может грозить неприятными осложнениями, но при своевременном лечении справиться с болезнью в большинстве случаев можно легко и быстро. Поэтому родителям следует знать заранее, что делать, как распознать и лечить такое поражение глаз у ребенка.

Это распространенное заболевание может развиться у человека в любом возрасте, в том числе и вскоре после рождения малыша, у месячного и годовалого ребенка. В данной статье мы рассмотрим, почему это происходит и как бороться с недугом.

Термин «конъюнктивит» обозначает группу заболеваний, при которых развивается специфическое поражение глаз: это воспаление на слизистой оболочке, которая выстилает белок глаза и веки изнутри. Эта слизистая называется конъюнктивой. Конъюнктивит у грудничка может развиться даже в первые дни после рождения – это может быть связано с инфицированием в процессе родов и некоторыми другими факторами.

Виды заболевания у младенцев

Конъюнктивит у младенца может быть нескольких видов, которые различаются по первопричине состояния. Выделяют три основных его типа:

Чаще всего у новорожденного развивается вирусная или бактериальная форма заболевания. В первом случае состояние вызвано попаданием в глазки ребенка специфических вирусов, а во втором – бактерий. Аллергический конъюнктивит вызывают аллергены: пыльца растений, животные, пыль. Форма протекания заболевания различается в зависимости от того, какой причиной она вызвана.

Если конъюнктивит у грудного ребенка возникает вскоре после рождения, говорят о врожденном конъюнктивите. Такое бывает, если ребенок заразился инфекцией в процессе родов. В этом случае она проявляется уже через несколько дней.

Причины развития болезни

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка до года:

Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
Мать инфицирована герпесом.
В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

Основные признаки и диагностика

Распознать конъюнктивит у новорожденного несложно, поскольку поражение глаз совершенно очевидно. Однако в зависимости от причины, вызвавшей болезнь, он имеет разные отличительные признаки. По ним врач и ставит диагноз. Например, у новорожденных вызывает бактериальная инфекция.

Признаки бактериального конъюнктивита:

появляется обильное гнойное отделяемое;
веки отекают;
веки начинают слипаться, после сна глазки не открываются или открываются с трудом;
начале поражается один глаз, второй первое время может быть не затронут.

Среди симптомов вирусного конъюнктивита у грудничков:

в большинстве случаев сопровождает ОРВИ;
отделяемое обильное, но прозрачное, без гноя;
инфекция поражает сразу оба глаза либо быстро переходит на второй;
увеличены лимфоузлы;
отек несильный.

Аллергическая форма проявляется следующими признаками:

отделяемое светлое, похоже на слизь;
отек век выраженный;
сильный зуд, малыш пытается тереть глазки, проявляет сильное беспокойство, кричит.

В зависимости от формы заболевания у детей до года назначается и проводится соответствующее лечение.

Как и чем лечить конъюнктивит новорожденных?

Лечение конъюнктивита у новорожденных детей зависит от вида заболевания.

В первую очередь глазки необходимо промыть от гноя. Для промывания у новорожденного нужно использовать стерильный ватный тампон и мягкое средство: это могут быть отвары ромашки или календулы, раствор фурацилина либо просто кипяченая вода.

При бактериальной форме болезни терапия проводится с помощью лекарств, содержащих антибиотик. Это могут быть:

капли с антибиотиком: «Флоксал», «Тобрекс» разрешены к применению у детей с рождения;
мазь от коньюктивита для новорожденных (ее наиболее эффективно применять на ночь): «Флоксал», тетрациклиновая 1%.

Также эффективен массаж носослезного канала для лучшего отхождения воспалительного отделяемого, но проводить его должен медицинский персонал либо родители после обучения.

Раствор сульфацил натрия (альбуцид) можно применять только в концентрации 10% (для новорожденного) и 20% (после 1 года). Это эффективное средство, но эти капли вызывают сильное жжение в воспаленных глазках.

Бактериальный конъюнктивит выглядит пугающе из-за выделения гноя, но при правильном и своевременном лечении его можно вылечить буквально за пару дней.

Сколько проходит болезнь, зависит от причины и от формы. Вирусный конъюнктивит у новорожденного может протекать дольше, чем бактериальный, пока организм малыша не справится с вирусом. Помочь ему можно, промывая глазки и закапывая капли с интерфероном либо его индукторами: «Офтальмофероном», «Актиполом». Такие капли также обладают противовоспалительным и регенерирующим свойством, помогая конъюнктиве восстановиться после воспаления.

Глазные капли, содержащие интерферон, необходимо хранить в холодильнике, поэтому перед тем, как закапывать малышу в глазки, флакон необходимо нагреть рукой до комнатной температуры.

Аллергический конъюнктивит

Если воспаление не проходит, а его признаки похожи на аллергические, нужно немедленно показать новорожденного малыша специалисту. Все средства, применяющиеся при аллергической форме заболевания, только снимают симптомы болезни и облегчают состояние, но не борются с причиной.

Избавиться от аллергии можно, только удалив аллерген и не допуская его контакта с новорожденным. К тому же глазные капли от аллергии имеют ограничение по возрасту ребенка (он должен быть как минимум старше года). Поэтому самое главное – определить, что именно вызвало реакцию: цветение деревьев, домашние животные, бытовая или книжная пыль или другие возможные источники аллергенов.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео, в котором офтальмолог рассказывает о формах детского конъюнктивита и способах лечения, а также развеивает популярные мифы:

Как закапать глазки грудничку?

Капли для глаз новорожденному закапать непросто. Для эффективного лечения соблюдайте простые правила:

Если капли хранятся в холодильнике, согрейте флакон в руке перед закапыванием.
Не пытайтесь закапать больше 1 капли в каждый глаз – конъюнктивальный мешок новорожденного просто не вмещает больше.
Если малыш зажмуривается, капните на стык век – когда глаза откроются, лекарство попадет на конъюнктиву.
Если используется пипетка, то ее конец обязательно должен быть закругленным.

Профилактика и прогноз

Прогноз болезни при правильном лечении благоприятный: лечение занимает в среднем несколько дней и проходит без последствий.

Оставлять воспаления без внимания в надежде, что оно пройдет само, ни в коем случае нельзя: организм новорожденного еще слишком слаб, и инфекция может привести к осложнениям и необратимым изменениям на роговице, которые приведут к падению зрения.

Чтобы избежать развития патологии, нужно соблюдать ряд простых правил. Профилактика воспаления глаз у новорожденного должна быть комплексной, и начинать ее следует еще до беременности, а продолжать – всегда:

Перед тем как начинать попытки забеременеть, будущей маме необходимо обследоваться на наличие скрытых половых инфекций, которые могут протекать бессимптомно.
У новорожденного должно быть отдельное полотенце для лица.
Регулярно тщательно мыть руки малышу и себе, перед тем как контактировать с ним.
и регулярно умывать младенца.
Соблюдать чистоту в детской.
Регулярно проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха.
Избегать контактов с больными.

Из видео ниже вы узнаете, как ухаживать за глазками новорожденного малыша и получите ответы на часто задаваемые вопросы родителей. Приятного просмотра:

Конъюнктивит – довольно неприятная, но легко излечимая болезнь для новорожденного малыша, и при соблюдении рекомендаций она проходит быстро и без последствий.