Проявления инсульта зависят от его стадии и локализации пораженного участка мозга. В некоторых случаях, заболевание может протекать бессимптомно, когда включается коллатерализация кровотока, то есть кровоснабжение мозга осуществляется обходными путями.

Наиболее характерными признаками инсульта являются:

• амавроз – частичная или полная потеря зрения из-за поражения сетчатки или зрительного нерва;
• гемипарез (ослабление движений и мышечной силы в конечностях правой или левой половины тела );
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• нарушение речи (дизартрия );
• нарушение сознания;
• головокружение;
• нарушение зрения, нистагм.

Очень важно при инсульте наиболее рано доставить пациента в медицинское учреждение, так как с каждой минутой риск появления тяжелых осложнений нарастает.

Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления. Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Первичной гипертензией называется повышение артериального давления, причину которого выяснить не удается. Вторичная гипертензия развивается как результат какого-либо заболевания и является одним из его симптомов. Повышение артериального давления влечет за собой нарушение кровообращения мозга и сердца.

Основными проявлениями повышения артериального давления являются:

• головные боли, особенно в затылочной части;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• звон в ушах;
• одышка.

Физиологическое головокружение

Головокружение не всегда сопутствует заболеваниям. В ряде случаев этот симптом является временным, представляя собой реакцию организма на некоторые факторы. В таких случаях головокружение исчезает, при устранении этих факторов и их действия.

Физиологическое головокружение может возникнуть в следующих случаях:

• неправильное соблюдение диет ;
• голодание;
• сдача крови;
• изменение атмосферного давления;
• алкогольное опьянение.

Неправильное соблюдение диет
При длительных диетах происходит истощение организма, который «лишили» необходимых для поддержания нормальной жизнедеятельности элементов. Речь идет не о лечебных диетах, которые имеют особую важность при определенных патологиях. Лечебные диеты не могут привести к головокружению, так как обладают достаточной калорийностью и разнообразием продуктов питания и направлены на улучшение состояния больного. Головокружение часто возникает при соблюдении диет для похудения без предварительно консультации с профессионалами в данной области. К головокружению приводят диеты, основанные на одном продукте питания, а также диеты, которые предусматривают очень маленькое количество еды, которое не покрывает нужды организма.

Голодание
Голодание в основном проявляется головокружением, потерей сознания, общим недомоганием. Это связано с тем, что в организм не попадают продукты питания и истощаются энергетические запасы. При голодании энергетические затраты, которые человек производит в результате физической и умственной деятельности, не покрываются и появляются характерные симптомы. Теоретически лечебное голодание может иметь положительный результат при некоторых патологических состояниях, однако все эти моменты необходимо обсудить с врачом.

Укачивание
Укачивание (морская болезнь, кинетоз ) – это довольно часто встречающаяся проблема. Это состояние, сопровождающееся головокружением, тошнотой, рвотой, недомоганием. Как правило, укачивание происходит во время путешествий на машине, пароходе, самолете. Детей укачивает чаще всех. Это связано с тем, что детский вестибулярный анализатор еще не до конца сформирован. В целом механизм возникновения укачивания состоит в дисбалансе между импульсами, поступающими в центральную нервную системы от вестибулярного аппарата и зрительного анализатора.

Несоблюдение некоторых правил при сдаче крови
Речь идет о донорстве и сдаче венозной крови на разные анализы. При сдаче крови на анализы обычно берется небольшое количество крови (несколько миллилитров ), что не может негативно повлиять на состояние человека. Однако в некоторых случаях после этой процедуры пациенту может стать плохо, может появиться головокружение, даже обморок. Это обычно связано со страхом перед процедурой или видом крови, и особенно часто возникает такая ситуация у детей.

Иногда донорство, несмотря на все положительные стороны, может привести к таким неприятным последствиям как головокружение. Как правило, это бывает из-за того, что за маленький промежуток времени теряется относительно большое количество крови. Рекомендуется после сдачи не делать резких движений, не перенапрягаться, выпить сладкий чай.

Изменения атмосферного давления
Организм человека чувствителен к изменениям атмосферного давления. Обычно при резком перепаде атмосферного давления начинается головная боль, слабость, утомляемость, головокружение, снижение работоспособности. Такие симптомы могут возникнуть как при повышении, так и при снижении давления. Подъем на большую высоту может сопровождаться головокружением из-за того, что с подъемом атмосферное давление снижается, снижается парциальное давление кислорода в атмосферном воздухе. Это, в свою очередь, ведет к уменьшению насыщения гемоглобина кислородом, что ведет к состоянию гипоксии и головокружения.

Алкогольное опьянение
Головокружение при таком состоянии возникает в результате перебоев в работе мозжечка. Головокружение и нарушение равновесия могут быть острыми временными явлениями в результате потребления чрезмерного количества алкоголя, а могут быть хроническими симптомами в результате хронического злоупотребления алкогольными напитками. Острое воздействие алкоголя проявляется нарушением координации движений и походки. Это связано с нарушением взаимодействия мозговых структур, отвечающих за координацию движений и удерживание равновесия.

Потребление алкоголя может вызвать алкогольный позиционный нистагм и головокружение, которые проявляются в два этапа. На первом этапе алкоголь диффундирует (проникает ) во внутреннее ухо, прежде всего в купулу, благодаря чему происходит изменение ее удельного веса, так как плотность алкоголя ниже, чем воды. При прямом положении головы не происходит ничего, но стоит только поменять положение тела, устанавливаются головокружение и нистагм. Через некоторое время в купуле и эндолимфе достигается одинаковая концентрация алкоголя. В этот момент симптомы исчезают. Примерно через 6 – 8 часов происходит резорбция алкоголя из системы внутреннего уха, прежде всего из купулы, которая становится тяжелее, чем эндолимфа. В этот момент снова появляется головокружение и нистагм (второй этап ).

Хроническое действие алкоголя на организм повреждает структуры нервной системы, особенно центры и пути, которые регулируют равновесие и координацию движений. Это, в свою очередь, ведет к нарушению координации движений, равновесия, шаткой и неуверенной походке.

Диагностика причин головокружений

Головокружение – это симптом большого количества заболеваний. Соответственно, существует много разнообразных причин, способных его вызвать. Диагностика причин головокружений должна быть комплексной и располагать большим спектром диагностических методов. При появлении головокружения, которое не проходит долгое время или проявляется частыми приступами, необходимо обратиться к врачу для полного обследования и обнаружения причин появления такого состояния.

К какому врачу следует обратиться при головокружении?

Головокружение может быть симптомом заболеваний различных органов и систем. В связи с этим, проблемой головокружения могут заниматься большое количество разнообразных специалистов.

К врачам, к которым можно обратиться в случае головокружения, относятся:

• семейный врач;
• терапевт;
• ЛОР-врач (оториноларинголог );
• невропатолог;
• гематолог;
• офтальмолог.

Сначала следует обратиться к семейному врачу, который имеет более общее представление о состоянии пациента, о его хронических заболеваниях и факторах риска. Семейный врач может установить диагноз и назначить амбулаторное лечение. В некоторых случаях необходима консультация специалистов более узкого профиля. Например, для уточнения заболевания вестибулярного аппарата необходима консультация невропатолога и оториноларинголога. Если головокружение вызвано анемией, следует проконсультироваться с гематологом для уточнения причин и механизма возникновения и назначения лечения. Терапевт также может заниматься проблемой головокружения, если она связана с заболеваниями внутренних органов (заболевания сердца, сахарный диабет ). Для выявления патологии глаз как причины головокружения необходима полная диагностика органа зрения.

Диагностика причин головокружения

Диагностика причин головокружения на данный момент включает много методов исследования, которые доступны в большинстве медицинских учреждений. Диагностика основана на субъективных ощущениях и объективном исследовании пациента, данных специфических диагностических тестов, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Для диагностики причин головокружения используются следующие методы:

• физикальное обследование;
• рентгенологическое исследование;
• ультразвуковое исследование сосудов головного мозга;
• специальные диагностические тесты и маневры.

Физикальное обследование
Это первый этап диагностики причин головокружения. На данном этапе врач собирает ключевые данные, которые дают общее представление о состоянии пациента и указывают на возможную причину заболевания. Первыми действиями врача являются расспрос пациента, который начинается с выявления жалоб пациента.

При жалобе на головокружение большую важность представляет:

• длительность головокружения;
• при каких условиях оно появляется;
• какие симптомы сопутствуют головокружению;
• как давно этот симптом появился;
• какая частота возникновения приступов;
• если есть связь с изменением положения тела или головы;
• что предпринимает пациент при приступах;
• прием антибиотиков перед появлением симптомов.

После детального расспроса пациента врач переходит к объективному исследованию. Объективное исследование также позволяет найти признаки заболевания того или иного органа или системы.

Детали, на которые следует обратить внимание при объективном осмотре:

• цвет кожных покровов;
• тремор;
• нистагм;
• неустойчивость пациента;
• шаткая походка.

За физикальным исследованием пациента следует назначение лабораторных и инструментальных методов исследования, для того чтобы подтвердить или исключить определенные патологии.

Общий анализ крови
Объектом исследования данного метода является клеточный состав крови. Общий анализ крови является доступным, недорогим и информативным методом, результаты которого можно довольно быстро получить.

Для диагностики головокружения важность имеют следующие показатели общего анализа крови:

• Лейкоциты (белые клетки крови ) отвечают за иммунитет и борьбу с инфекциями. Лейкоциты могут быть повышены при наличии инфекционного процесса в организме.
• Эритроциты (красные клетки крови ) – клетки крови, которые содержат гемоглобин и участвуют в транспорте кислорода. Установление количества и характеристик эритроцитов важно для дифференциальной диагностики анемий.
• Гемоглобин – белок, который расположен в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода. Уровень гемоглобина понижается при железодефицитной анемии.
• Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые участвуют в процессе свертывания крови. Тромбоциты могут быть снижены при некоторых видах анемии, при аутоиммунных заболеваниях, острых инфекционных заболеваниях.
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов )– неспецифический показатель наличия воспалительного процесса в организме.

Общий анализ мочи
В общем анализе мочи важно обратить внимание на показатели, которые изменяются при наличии нарушений обменных процессов (сахарный диабет ) – появление кетоновых тел, глюкозы, белка, эритроцитов в моче.

Биохимический анализ крови
Данный метод исследования также важен для диагностики причин головокружения. Результаты анализа можно получить в течение одного дня.

Показателями биохимического анализа крови, информативными при диагностике причин головокружения, являются:

• Глюкоза – для диагностики гипергликемии и гипогликемии;
• АСТ (аспартатаминотрансфераза ) – фермент , который в большом количестве находится в сердечной мышце. Уровень АСТ повышается при инфаркте миокарда, гепатитах , системных заболеваниях.
• Липидограмма (триглицериды, липопротеины, холестерин ). Изменение данных показателей важно для диагностики атеросклероза.
• Железо сыворотки крови может быть понижено при анемии.

ЭКГ
ЭКГ (электрокардиограмма ) позволяет выявить сердечные патологии, которые могут вызвать головокружение – инфаркт миокарда, кардиомиопатия, пороки сердца. Электрокардиограмма позволяет провести дифференциальную диагностику, подтверждение или исключение разных патологий сердца.

ЭЭГ
ЭЭГ (электроэнцефалография ) – это очень чувствительный метод, который обязательно назначается при приступах головокружений. С помощью ЭЭГ можно обнаружить самые мельчайшие изменения в коре головного мозга, оценить функциональное состояние головного мозга. ЭЭГ проводится с помощью электроэнцефалографа, который оснащен специальными электродами. Электроды фиксируются на голове специальной шапочкой. При проведении исследования анализируется частота и амплитуда колебаний, ритмы, которые соответствуют определенному состоянию мозга. Данный метод исследования не имеет ограничений в назначении и противопоказаний. Заболевания, которые можно диагностировать с помощью ЭЭГ – нарушения кровообращения мозга, травмы мозга, опухоли мозга, судорожные состояния, возрастные изменения головного мозга.

Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позвоночника позволяет выявить остеохондроз шейного отдела.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи
УЗИ (ультразвуковое исследование ) сосудов является высокоинформативным, абсолютно безвредным и не имеет противопоказаний. В специальной подготовке метод также не нуждается, необходимо только перед исследованием исключить прием препаратов, которые могут повлиять на тонус сосудов.

Ультразвуковое исследование сосудов мозга и шеи может быть следующих видов:

• Допплерография позволяет оценить состояние сосудов и кровотока, обнаружить нарушения гемодинамики. Врач исследует данные показатели, располагая ультразвуковой датчик на определенных точках головы.
• Дуплексное УЗИ – метод исследования сосудов мозга и шеи, позволяющий оценить структуру и функциональное состояние сосудов, обнаружить патологические изменения. Дуплексное исследование является более информативным, так как с его помощью можно обнаружить еще и структурные изменения сосудов, аномалии, наличие атеросклеротических бляшек, тромбов .

Датчик УЗИ располагается на поверхности головы или шеи в зависимости от местонахождения сосудов, которые подлежат исследованию. Он может быть расположен на шее, на висках, на лбу. Во время исследования возможно выполнение функциональных проб, для того чтобы оценить влияние нагрузок или изменений положения тела и головы на состояние сосудов и кровоток.

КТ
Компьютерная томография – это метод, основанный на рентгеновском излучении. Исследование проводится с помощью компьютерного томографа. Перед проведением исследования пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, которое позволяет визуализировать сосуды. С помощью КТ можно оценить состояние и вен, и артерий. Важным диагностическим признаком, который можно выявить с помощью КТ, является лейкоареоз, который встречается при длительной ишемии белого вещества головного мозга. Лейкоареоз часто сопровождает рассеянный склероз , дисциркуляторную энцефалопатию, диабетическую ангиопатию.

МРТ головного мозга
МРТ (магнитно-резонансная томография ) – это инструментальный метод исследования, который основан на явлении ядерного магнитного резонанса.

Выполнение МРТ головного мозга назначается при следующих ситуациях:

• черепно-мозговые травмы;
• подозрение на опухоль головного мозга;
• рассеянный склероз;
• инсульт;
• частые головные боли и головокружения неясной этиологии.

МРТ противопоказана людям, у которых есть различные протезы, брекеты, имплантаты, которые содержат металлические детали.

С помощью МРТ можно обнаружить:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• рассеянный склероз;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• последствия травм;
• инсульт.

Специальные диагностические тесты и маневры
Помимо современных методов исследования, которые позволяют обнаружить большую гамму патологий, врачи пользуются специальными диагностическими тестами или пробами. Эти пробы до сих пор не теряют своей актуальности, так как они обладают исключительной информативностью.

Для диагностики причин головокружения врачи применяют следующие тесты и маневры:

• Поза Ромберга – важный диагностический тест. Поза Ромберга проводится следующим образом – исследуемый должен находиться в положении стоя с закрытыми глазами, со сдвинутыми ступнями и с вытянутыми вперед руками. Тест считается положительным, если пациент не может удержать равновесие, начинает пошатываться или вообще падает. Поза Ромберга позволяет обнаружить заболевания вестибулярного аппарата, центральной нервной системы, нарушения чувствительности. В некоторых случаях по направлению пошатывания или падения можно говорить о примерной локализации патологии.
• Проба Хальмаги информативна при поражениях периферической части вестибулярного анализатора. Для выполнения данной пробы исследуемый должен зафиксировать взгляд на переносице врача, а в это время врач обхватывает двумя руками голову пациента и слегка поворачивает влево и вправо. В норме взгляд должен остаться зафиксированным. При наличии патологических отклонений пациент не может удерживать взгляд зафиксированным на переносице, и глазные яблоки поворачиваются вместе с головой.
• Тест Дикса – Холлпайка . Пациент находится в исходном положении сидя с выпрямленной спиной. Затем врач поворачивает его голову на 45 градусов. После этого пациент быстро должен лечь на спину и запрокинуть голову. В таком положении пациент лежит примерно 30 секунд. Если в течение этого времени появился нистагм и головокружение, то проба считается положительной.

Лечение болезней, приводящих к головокружению

Болезней, которые приводят к головокружению, достаточно много. Из этого исходит, что и лечение является очень разнообразным. Лечение, во-первых, симптоматическое, то есть оно направлено на то, чтобы остановить приступ головокружения. Затем переходят на этиологическое (направленное на устранение причины ) и патогенетическое (действующие на механизм возникновения заболевания ) лечение.

Методика лечения патологии, приводящей к головокружению

Методы лечения патологий, приводящих к головокружению, нацелены на улучшение состояния пациента, профилактику рецидивов (повторных появлений ) приступов головокружения.

В целом, все методы лечения заболеваний приводящих к головокружению можно разделить на две группы:

• консервативные методы;
• хирургические методы.

Консервативные методы лечения причин головокружения представлены медикаментозным лечением и специальными маневрами.

Медикаментозное лечение причин головокружения

Название группы препаратов	Представители группы	Механизм действия
Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов	дименгидринат; дифенгидрамин; прометазин.	Оказывают противорвотное действие, устраняют тошноту и головокружение, уменьшают стимуляцию вестибулярных рецепторов. Возможно их применение при укачивании.
Кортикостероиды	метилпреднизолон.	Улучшают общее состояние.
Противорвотные средства	ондансетрон.	Уменьшают рвоту при вестибулярных расстройствах.
Антихолинергические средства	скополамин; платифиллин.	Угнетают активность центральных вестибулярных структур.
Бензодиазепины	диазепам; клоназепам; лоразепам.	Уменьшают вестибулярное головокружение.
Корректоры нарушений мозгового кровообращения	циннаризин; винпоцетин.	Улучшают мозговое кровообращение
Диуретики (мочегонные препараты )	фуросемид; гидрохлортиазид.	Уменьшают объем эндолимфы.
Гистаминомиметики	бетагистина гидрохлорид.	Действуют на центральную и периферическую часть вестибулярного аппарата, улучшают кровоснабжение внутреннего уха, нормализуют давление эндолимфы в лабиринте.

Наряду с применением лекарственных средств большую эффективность имеют маневры, которые имеют цель улучшить состояние пациента.

В лечении головокружения используют следующие маневры:

• Маневр Эпли – используется в лечении доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения. Данный маневр не может полностью устранить проблему при данном заболевании (отолитиаз ), но он позволяет им переместиться в другие области, что и помогает в устранении головокружения. Маневр выполняется специализированным медицинским персоналом, но может быть выполнен и дома, только с соблюдением осторожности. Изначально пациент должен прямо сидеть на кушетке. Затем необходимо повернуть голову в сторону пораженного уха на 45 градусов и лечь. В таком положении нужно лежать примерно 60 – 120 секунд. Затем делается поворот головы в сторону здорового уха на 90 градусов. Вместе с поворотом головы делается и поворот туловища. В результате, человек лежит на боку, а его лицо повернуто к полу. В таком положении необходимо полежать 1 – 2 минуты. Затем больной снова медленно становится в исходное положение. Во время выполнения маневра под спину нужно подложить валик. Маневр выполняется, для того чтобы отолиты из заднего полукружного канала переместились в преддверие и там подверглись реабсорбции.
• Маневр Семонта также может быть выполнен с помощью врача или самостоятельно. Пациент находится в исходном положении сидя, поворачивает голову в сторону здорового уха и сидит в таком положении. В течение всей процедуры положение головы остается фиксированным, меняется только положение тела. Далее, пациент ложится на больной бок и находится в таком положении 1 – 2 минуты. Затем пациент должен лечь на другой бок и также подождать одну – две минуты. После этого необходимо принять исходное положение и только потом выпрямить голову.
• Метод ротации типа «барбекю» или метод Лемперта является модифицированным вариантом маневра Эпли. Целью маневра является перемещение отолитов, находящихся в горизонтальном полукружном канале в преддверие. Изначально пациент находится в положении лежа на спине с головой, повернутой в сторону здорового уха. Такое положение сохраняется в течение 30 – 60 секунд. Затем пациент поворачивается постепенно на бок (в сторону здорового уха ), на спину, на другой бок и снова оказывается в исходном положении. Маневр рекомендуется повторить несколько раз. При каждом повороте туловища необходимо делать паузы по 30 – 60 секунд.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Хирургическое лечение причин головокружения может проводиться с помощью следующих методов:

• Рассечение вестибулярного нерва. Вестибулярная ветвь вестибулокохлеарного нерва рассекается, для того чтобы остановить передачу потока импульсов о равновесии. Однако эта функция компенсируется здоровым ухом. Операция может быть осложнена потерей слуха, так как вестибулярный и слуховой нерв находятся в непосредственной близости, поэтому требует высокой квалификации и специализации врача.
• Шунтирование эндолимфатического мешка. Целью операции является разделение эндолимфатического мешочка и эндолимфатического протока, что приводит к снижению давления эндолимфы. Операция обычно проводится при болезни Меньера.
• Классическая лабиринтэктомия . Данная операция выполняется при отсутствии более щадящих методов лечения, по сути это последний выход из сложившейся ситуации. Эта операция является радикальной и подразумевает под собой полное удаление лабиринта. После этого мозг больше не может получать информацию от компонента внутреннего уха, ответственного за ощущение гравитации и изменения движений.
• Химическая лабиринтэктомия. Во время данного вмешательства в полость среднего уха (барабанная полость ) вводятся лекарственные препараты, которые являются токсичными для чувствительных клеток вестибулярного аппарата. В качестве таких препаратов обычно используются антибиотики (гентамицин , стрептомицин ). Препарат всасывается через круглое окно и приводит к деструкции (разрушению ) чувствительных клеток вестибулярного аппарата, вследствие чего эти клетки больше не могут посылать информацию в головной мозг.
• Лазерная деструкция отолитовых рецепторов преддверия и рецепторов полукружных каналов позволяет избавиться от головокружения.
• Блокирование просвета полукружного канала способствует блокированию движения отолитов.
• Коррекция зрения при нарушениях зрения как причине головокружения позволяет избавиться от данного симптома.
• Удаление опухолей как радикальный метод лечения причин головокружения.
• Операция Гинзберга проводится при гнойном лабиринтите. Начинается с вскрытия улитки и преддверия, а затем полукружных каналов.
• Лабиринтотомия Нейманна заключается во вскрытии полукружных каналов и преддверия при неосложненном лабиринтите.
• Вестибулярный имплантат. Внедрение вестибулярного имплантата является одним из самых последних методов лечения вестибулярного головокружения. Этот метод еще не доступен в широких массах. В мире на данный момент было проведено небольшое количество таких операций, но их высокая эффективность подтверждается.
• Методика лечения аномалии Киари заключается в увеличении задней черепной ямки, таким образом, устраняя сдавление мозговых структур и нормализуя отток спинномозговой жидкости.
• Методика лечения аномалии Киммерле состоит в удалении дополнительно дужки, что способствует нормализации кровотока и кровоснабжения мозга.

Народные методы лечения головокружения

Существует множество отваров, чаев и настоев, эффективность которых проверена многолетним опытом использования. Практикующие врачи одобряют лечение головокружения народными средствами, но рекомендуют совмещать его с приемами медицинских препаратов и только после консультации со специалистом.

Наиболее известны следующие народные методы, которые имеют положительный эффект при лечении головокружения:

• Чай из мелиссы . Для его приготовления нужно измельчить одну столовую ложку свежих или сухих листьев мелиссы и залить 1 стаканом кипятка. Пить напиток следует при появлении головокружения. Мелисса нормализует мозговое кровообращение, улучшает работу мозга, снимает головную боль.
• Настойка боярышника . Необходимо мелко измельчить 100 г почек боярышника, добавить к ним 30 г меда, 1 г корицы, 1 г ванили и 700 мл любого коньяка. Все хорошо взболтать и хранить в теплом и темном месте. Пить по одной столовой ложке за полчаса до еды в течение 2 – 3 месяцев. Плоды боярышника содержат витамины , органические кислоты, жирные масла, холин. Действующие вещества боярышника улучшают коронарное и мозговое кровообращение, устраняют головокружение. Частый прием боярышника вызывает сонливость. Беременным женщинам противопоказан прием боярышника.
• Чай с яблочным уксусом и медом . Напиток готовится со следующими пропорциями – на один стакан кипятка приходятся две чайные ложки яблочного уксуса и чайная ложка меда. Пить напиток желательно утром, сразу после пробуждения или перед едой. Чай оказывает успокоительное действие на центральную нервную систему, способствует снижению уровня холестерина.

При головокружении также помогает массаж с эфирными маслами. Необходимо взять 100 мл 10% камфорного, 10 мл можжевелового и 30 мл пихтового масел, тщательно взболтать, и сразу нанести смесь на все лимфатические узлы головы.

Хорошо помогает точечный массаж. Нужно надавливать на точки, расположенные по внутренним краям бровей, на задних и нижних краях мочек ушей, у основания носа, над верхними краями ушных раковин и в середине козелков (небольшой хрящевой выступ на внешнем ухе ). Нужно надавливать 4 – 5 минут, затем можно помассировать всю затылочную область.

Лечение народными методами обладает следующими преимуществами:

• безвредность и отсутствие побочных эффектов (за исключением случаев индивидуальной непереносимости );
• возможность длительного использования;
• относительно недорогая стоимость лекарственных трав;
• доступность (можно найти практически в любой аптеке ).

Только при помощи средств народной медицины нельзя побороть головокружение, однако эти методы являются очень хорошей дополнительной терапией. Необходимо помнить, что наряду с положительными качествами народные методы лечения могут также и навредить здоровью, поэтому не стоит заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом по данному поводу.

Почему возникает головокружение при беременности?

Головокружение при беременности может возникнуть по многим причинам, которые могут быть патологическими или физиологическими. В некоторых случаях данный симптом появляется вследствие неправильного поведения беременной, которое может заключаться в переедании или, наоборот, в недостаточном питании, в пассивном образе жизни, курении и распитию вредных напитков (алкоголь, энергетики ). Также головокружение может появиться при повышенной температуре окружающей среды, в душном помещении, что может привести и к обмороку.

Состояниями, при которых может появиться головокружение при беременности, являются:

• Токсикоз беременных. Данное состояние встречается практически у половины беременных женщин. Токсикоз проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью. Токсикоз беременных обычно во втором триместре исчезает. У большинства женщин эти симптомы являются кратковременными и несильно выраженными и не рассматриваются как патология. Если симптомы являются крайне выраженными, резко ухудшается общее состояние женщины, происходит большая потеря веса, это может быть признаком серьезных нарушений метаболизма. В таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
• Анемия. Анемия – это состояние, которое часто сопровождает беременность. В большинстве случаев у беременных анемия является железодефицитной. Ее появлению способствует повышенная потребность в железе организма женщины в данный период. Также большую роль в появлении анемии при беременности играет недостаточное поступление веществ, необходимых для эритропоэза (образование эритроцитов ). Для данного состояния характерна слабость, утомляемость, головокружение, одышка, бледность, сухость кожи и ломкость ногтей.
• TORCH-инфекции . К инфекциям данной группы относятся токсоплазмоз , краснуха, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции, которые могут привести к осложнениям беременности, поражению плода, развитию внутриутробных инфекции, пороков развития плода. Анализы на наличие этих заболеваний рекомендуется сдавать до беременности или же хотя бы на ранних ее сроках.
• Преэклампсия – это состояние, которое может угрожать жизни плода и женщины. Данное состояние проявляется значительным повышением артериального давления, тошнотой, рвотой, головокружением, головной болью, нарушением зрения. Преэклампсия может осложниться эклампсией, для которой характерно критическое повышение уровня артериального давления, поражение ЦНС (центральной нервной системы ), почек.
• Внематочная беременность – это беременность, при которой развитие оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки . Локализация внематочной беременности может быть в яичнике , маточной трубе , брюшной полости. Это состояние очень опасное ввиду того, что влечет за собой кровотечение. Клиническая картина представлена резкими и сильными болями в области живота, слабостью, головокружением, бледностью. Основной метод лечения внематочной беременности – хирургический.

При появлении головокружения беременная должна обязательно обратиться к врачу, для того чтобы провести диагностику и исключить тяжелые заболевания, которые могут подвергать опасности жизнь беременной и плода или привести к осложнениям при родах и после них.

Для того чтобы предотвратить появления такого неприятного симптома как головокружение у беременной, можно предпринять следующие меры профилактики:

• рациональное питание;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• частое проветривание помещений;
• исключение вредных привычек;
• своевременное обследование у врача;
• избегание стрессовых ситуаций.

Почему возникает головокружение и боли в животе?

Сочетание боли в животе и головокружения часто встречается при заболеваниях органов живота, травмах, опухолях. В некоторых случаях такие симптомы бывают при стрессовых ситуациях, при длительном психическом напряжении. В любом случае такое состояние требует врачебного вмешательства. Самолечение и самодиагностику необходимо исключить, так как это может привести к нежелательным последствиям.

Боль в животе часто сопровождается головокружением в следующих патологических состояниях:

• Острый живот – это группа острых хирургических заболеваний, для которой характерно поражение органов брюшной полости с риском развития перитонита (воспаление брюшины ). К таким заболеваниям относятся острый аппендицит , острый панкреатит , острый холецистит , острая кишечная непроходимость , разрыв селезенки , перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и другие заболевания. Клинические симптомы являются очень разнообразными и чаще всего проявляются резкими болями в различных областях живота, повышением температуры, тахикардией, тошнотой и рвотой, головной болью и головокружением, слабостью.
• Опухоли. Опухоли органов живота могут проявляться болью и головокружением, особенно на последних стадиях опухоли с наличием метастазов в органах желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Причинами головокружения у женщин могут быть:
• Нарушения менструального цикла , такие как дисфункциональные маточные кровотечения , альгодисменорея, могут вызвать головокружение у женщин. Дисфункциональные маточные кровотечения могут привести к анемии и постепенному ослаблению организма. Альгодисменорея может быть первичной и вторичной. Первичная альгодисменорея связана с функциональными изменениями в половых органах. Вторичная альгодисменорея сопровождает патологические изменения органов малого таза. Данное патологическое состояние характеризуется резкой и мучительной болью внизу живота в течение первых дней менструации , которые сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, метеоризмом , обмороками.
• Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, который появляется за несколько дней до менструации и исчезает в течение первых дней. Клиническая картина предменструального синдрома включает в себя головную боль, головокружение, апатию, депрессию , агрессивность.
• Анемия, связанная с менструацией. У некоторых женщин выделение крови при менструациях является обильным, а сами менструации являются длительными (более 5 – 6 дней ), что постепенно приводит к развитию анемии.
• Инфекционные заболевания женских половых органов могут быть вызваны патогенными и условно патогенными микроорганизмами и сопровождаться как симптомами, проявляющимися местно, так и общими симптомами (повышение температуры, слабость, головокружение ).
• Климактерический период – это переходный период от репродуктивного периода женщины к пострепродуктивному. В этом периоде организм женщины претерпевает гормональную перестройку. В общем, этот период переносится легко, однако в некоторых случаях приходится прибегать к гормональной терапии.
Для того чтобы предотвратить головокружение, связанное с описанными состояниями, необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Почему может возникнуть головокружение у ребенка?

Головокружение у ребенка является серьезной и сложной проблемой, так как понять, что у ребенка головокружение, иногда довольно сложно, особенно у младенца. В целом, причины возникновения головокружения у детей схожи с таковыми у взрослых. Таким образом, головокружение у ребенка может быть вызвано вестибулярными и невестибулярными причинами.

Наиболее часто причинами, которые могут вызывать головокружение у ребенка, являются:

• повышенное внутричерепное давление;
• средний отит ;
• вестибулярный неврит;
• травма головы;
• острый лабиринтит;
• эпилептические припадки;
• анемия;
• морская болезнь.
Также часто у ребенка кружится голова при внутричерепной гипертензии (повышении внутричерепного давления ). Такое состояние сопровождается головокружением, сильными головными болями. Нередко появляется тошнота и рвота. У младенцев набухают и сильно пульсируют роднички. Ребенок становится сонливым либо, наоборот, раздражительным.

Головокружение часто сопровождает эпилептические приступы. Это внезапно возникающие и повторяющиеся приступы судорог, которые возникают в результате нарушения электрической активности головного мозга.

Длительное пребывание ребенка в жаре или под прямыми солнечными лучами может вызывать тепловой удар . Тепловой удар является следствием нарушения процесса терморегуляции организма. Данное состояние проявляется рвотой, внезапным головокружением, слабостью, тахикардией, одышкой.

Головокружение у ребенка может быть вызвано физиологическими причинами. Ребенок чувствует себя плохо при путешествиях на водном транспорте, в автомобиле, в автобусе, самолете. Такое состояние называется кинетозом или морской болезнью. Чем сильнее укачивает, тем больше ухудшается состояние ребенка. Провокатором головокружения служит чтение или игра в телефоне при поездке. Ложное ощущение головокружения может появиться при чувстве голода. Такое состояние возникает в результате снижения уровня глюкозы в крови. После приема пищи такое состояние исчезает.

Если у ребенка началось странное поведение с неуверенностью походки, головокружениями, падением (речь не идет о детях, которые только учатся ходить ) стоит немедленно обратиться к врачу за консультацией. Даже если приступ головокружения был однократным. Не нужно ждать повторных приступов. Лучше убедиться в том, что состоянию ребенка ничего не угрожает. В случае если у ребенка приступ головокружения длится более получаса, следует вызвать скорую помощь.

Почему возникает головокружение у пожилых людей?

Головокружение является распространенной жалобой пожилых людей на консультациях врачей. В преклонном возрасте у большинства людей имеются хронические заболевания, которые могут поражать в разной степени органы и системы органов. В этом периоде жизни организм становится более слабым и восприимчивым к разным заболеваниям.

Головокружение у пожилых людей может возникнуть по многим причинам:

• Нарушение кровообращения. Риск развития нарушений кровообращения с возрастом увеличивается в несколько раз. Такие состояния как ишемическая болезнь, инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, повышение артериального давления, которые являются следствием нарушенного кровоснабжения и появляются чаще в пожилом возрасте, часто сопровождаются головокружением.
• Заболевания вестибулярного анализатора. Вестибулярный анализатор состоит из центральной и периферической части. Поражение любого отдела данного анализатора сопровождается головокружением. Примерами таких поражений являются лабиринтит, доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, болезнь Меньера. Часто вестибулярное головокружение сопровождается нистагмом, тошнотой, рвотой, слабостью.
• Дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к сдавливанию нервных корешков и кровеносных сосудов. Такие состояния наблюдаются при межпозвоночной грыже , шейном остеохондрозе.
• Неврологические заболевания , среди которых наиболее распространенной является болезнь Паркинсона . Данное заболевание проявляется клинически тремором, неустойчивостью, головокружением, снижением мышечного тонуса.
• Гормональные изменения , которые в основном происходят у женщин с возрастом во время климактерического периода.
• Зрительные нарушения . Частота нарушений зрения увеличивается из-за возрастных изменений. К таким нарушениям относится пресбиопия (отсутствие способности рассматривать предметы на маленьком расстоянии ), катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома.
• Социальная дезадаптация, которая включает в себя появление фобий, уменьшение физических возможностей, изменение социального статуса. Развивается тревожное состояние, депрессия, раздражительность. Пожилые люди жалуются головокружение, неустойчивость при ходьбе, тяжесть в области головы.
Причину возникновения головокружения установить непросто. Но, все же, необходимо выявить фактор, который приводит к возникновению патологии, и найти правильное лечение. Если беспокоят частые приступы головокружения, необходимо обратиться к врачам специалистам, пройти своевременное обследование.

Что собой представляет головокружение, знают все. Это странное и неприятное ощущение легло в основу одноименного триллера Альфреда Хичкока. Впрочем, кино – это одно, а жизнь – совсем другое…

Головокружение – не болезнь, а все лишь один из ее признаков - симптомов, что-то типа головной боли или высокой температуры. А вот симптомом какой именно болезни является головокружение в данном конкретном случае – решать докторам. Однако кое-что полезно знать и пациентам.

Ложная тревога

Если голова закружилась в объятиях любимого, во время выступления перед большой аудиторией или в процессе разноса, устроенного грозным начальником – не волнуйтесь. С Вашим здоровьем все в порядке, а причиной головокружения является выброс адреналина, который вызывает спазм гладкой мускулатуры, в том числе гладкой мускулатуры сосудов, отчего временно ухудшается кровоснабжение мозга.

В первую неделю пребывания на орбите космонавты, как правило, страдают от сильного головокружения. Организм адаптируется к невесомости, происходит перераспределение крови, а вестибулярный аппарат «сходит с ума» пытаясь определить, где верх, где низ.

Нередко головокружением сопровождается укачивание в транспорте, на карусели и в кинотеатре – если фильм снят в технике «ручная камера». Виновата нестыковка между тем, что воспринимает наш вестибулярный аппарат, и тем, что мы видим. Мозг одновременно анализирует оба сигнала и возникает путаница, которая и сопровождается неприятными ощущениями. Это состояние, если оно связано с водным транспортом, называют «морской болезнью». У одних людей она выражена больше, а у других меньше. Кстати, одной из самых известных ее жертв был легендарный адмирал Нельсон.

Если голова закружилась от высоты – тоже не страшно. Просто если долго смотреть вдаль, глазам сложно сфокусироваться на ближних предметах.

Еще голова может кружиться из-за сбоя в кровоснабжении отделов мозга, отвечающих за равновесие. Для этого необязательно болеть, можно, скажем, неудачно запрокинуть или повернуть голову (будьте осторожнее при выполнении упражнений для мышц шеи!). А если забыть поесть (привет, сидящим на диете!), то голова может закружиться из-за недостатка глюкозы в крови.

Пора лечиться

Если же голова кружится систематически, речь идет о не о физиологическом, а о патологическом головокружении. То есть оно является симптомом какой-то болезни. А вот какой именно, можно догадаться по сопутствующим ощущениям.

Головокружение… и только

Довольно частая причина головокружения - заболевание вестибулярного аппарата (он находится во внутреннем ухе). Такое головокружение называют истинным или вертиго. Проявляется оно остро, сопровождается иллюзией перемещения в пространстве собственного тела или окружающих предметов, а также тошнотой, рвотой, холодным потом. Возникнуть эти неприятности могут на фоне такого нередкого заболевания, как отит - тогда головокружению предшествует боль в ухе.

Головокружение + нарушение слуха

Если головокружение возникает в виде приступов, которые длятся несколько часов и сопровождаются шумом или свистом в ушах и снижением слуха – скорее всего это болезнь Меньера . Она возникает, когда жидкости, омывающей слуховую и вестибулярные части внутреннего уха, становится больше обычного или в ней изменяется соотношения электролитов. Любопытно, что при таком заболевании при снижении слуха могут выпадать определенные частоты – например, человек отлично слышит, что говорят шепотом, но не может различать обыкновенную речь.

Если головокружение начинается незаметно, как бы исподволь, и сопровождается односторонней потерей слуха необходимо исключить опухоль мозга . Если же резко односторонняя глухота наступает резко – диагноз не настолько пугающий: перилимфатическая фистула . Проще говоря, разрыв мембраны между средним и внутренним ухом. Отличительная особенность: при кашле или чихание головокружение усиливается.

Головокружение + головная боль

Шум в ушах в сочетании с тошнотой и головокружением, свето- и звукобоязнью может быть предвестником мигрени .

Если же головокружение и головная боль ощущаются одновременно, не исключено, что его причина – отравление (например, алкогольное или интоксикация при тяжелом инфекционном заболевании) или черепно-мозговая травма .

Головокружение + нарушение координации движений

Остро возникшее головокружение в сочетании с потерей сознания, нарушением зрения, изменением чувствительности, слабостью, сложностями с координацией – все это может быть вызвано такой серьезной причиной как острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). При возникновении таких симптомов следует немедленно вызывать «скорую помощь»!

Головокружение + психологический дискомфорт

Ощущением «тумана» в голове, дурнотой, страхом падения может сопровождаться головокружение при неврозе или депрессии . Такое головокружение называют психогенным, оно может продолжаться неделями и даже месяцами.

Головокружение, усиливающееся при движении

Головокружениями страдали такие известные люди как Юлий Цезарь, Мартин Лютер Кинг, Эдгар По.

В народе считается, что спровоцировать головокружение может длительное нахождение рядом с осиной – она «вытягивает» энергию.

Вялотекущее головокружение, которое усиливается при движении, особенно если человек в момент его возникновения крутил головой (сгибание, разгибание, повороты шеи), вероятнее всего, связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника .

Если головокружение возникает при перемене положения тела и только при определенном положении головы (обычно приступ продолжается от нескольких секунд до нескольких минут и проходит в покое) можно заподозрить доброкачественное позиционное головокружение . Суть заболевания – разрушение определенных рецепторов вестибулярного аппарата с высвобождением кристаллов карбоната кальция. Их миграция и вызывает головокружение.

Головокружение после приема лекарств

«Вскружить» голову может прием некоторых лекарственных препаратов: средств от аллергии (супрастин, димедрол), от простуды (колдрекс, терафлю), некоторые антибиотики, снотворные и транквилизаторы.

Что делать?

Если неожиданно закружилась голова, главное – успокоиться и постараться не упасть – при головокружении очень часто нарушается равновесие. Присядьте, а лучше всего прилягте, чтобы голова и плечи находились на одном уровне – это положение улучшает кровоснабжение мозга. Не делайте резких движений.

Можно попробовать зафиксировать взгляд на неподвижном предмете или просто закрыть глаза. Ну, и конечно, если головокружение не вызвано объективными причинами, долго не проходит, повторяется через некоторое время – срочно обращайтесь к врачу-неврологу.

Наталья Карпова

Согласно статистике, почти половина пациентов обращаются к терапевтам с жалобами на головокружение. Этот симптом воспринимают, как нечто безобидное, но доставляющее неудобства. Собственно, поэтому люди и идут к врачу. И правильно делают! На самом деле головокружение не так уж безобидно. Мало того, что при внезапном приступе можно упасть или, если вы за рулем, попасть в аварию. Ощущение того, что мир завертелся и в глазах поплыло, может оказаться одним из признаков серьезного заболевания! Но обо всем по порядку.

Головокружение — симптом, который вовсе не стоит игнорировать!

Признаки головокружения

Головокружение может возникать при различных болезнях. Оно есть в списках симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника, самых разных заболеваниях внутреннего уха, вестибулярного аппарата, нарушения мозгового кровообращения. Голова может кружиться также при пониженном давлении и психогенных расстройствах. Всего таких болезней насчитывается более 80.

Прежде чем переходить к разбору причин и следствий, отметим одну важную деталь. Головокружение часто путают с другими состояниями. Такой диагноз ставят исключительно в случаях, когда у больного возникает ощущение, что он сам либо предметы и объекты вокруг него начинают вращаться. Это чувство очень похоже на то, как если бы вы кружились, а затем резко остановились. Если такого ощущения нет, значит, это не головокружение.

Чаще всего его путают с такими симптомами:

• неустойчивость, слабость, тошнота, «путающиеся ноги»;
• нарушение равновесия;
• потемнение в глазах (чаще всего возникает, если человек резко встал из сидячего или лежачего положения);
• потеря сознания или полуобморочное состояние;
• туман перед глазами.

Головокружение часто путают с потемнением в глазах или слабостью

Все эти признаки не имеют никакого отношения к головокружению. Поэтому при разговоре с доктором очень важно описать свое состояние максимально точно, чтобы врач мог поставить верный диагноз и определить эффективную тактику лечения.

Когда идти к доктору?

К доктору стоит пойти в любом случае. Даже если острый приступ прошел, вполне возможно, это был только эпизод проявления одного из вышеперечисленных заболеваний. Если так и есть, то чем раньше его диагностируют, тем лучше. Однако есть перечень симптомов, которые должны вас очень насторожить. Если головокружение длится более часа или сопровождается одним из состояний, приведенных ниже, к врачу следует обратиться немедленно.

Опасные «спутники» головокружения:

• сильная головная боль и слабость в конечностях;
• продолжительная рвота, которую невозможно остановить;
• повышенная температура;
• нарушение речи или онемение;
• двоение в глазах;
• наличие у вас гипертонии или сахарного диабета;
• наличие травмы или потеря сознания.

Высокая температура — один из самых опасных спутников головокружения

Как помочь при головокружении?

Главное при головокружении – не упасть. Не стоит паниковать! Нужно взяться за что-то (если рядом есть опора) и сесть или лечь, а затем вызвать доктора. Пока он в пути, по возможности следует измерить давление. Если окажется, что оно повышено, не стоит его резко сбивать. Нужно дождаться прихода врача, он оценит ситуацию и сам определит, как поступить.

Обращаться лучше к неврологу. Но чтобы поставить диагноз, понадобится консультация докторов других специальностей: терапевта, отоларинголога, невропатолога и эндокринолога. Они назначат все необходимые анализы, поставят диагноз и назначат лечение.

Если окажется, что ни о каких серьезных заболеваниях речь не идет, головокружение не опасно. Важно только уберечься от травм, которые могут возникнуть как следствие приступов. Поэтому людям, у которых диагностировано вертиго (медицинский диагноз, который ставится больным головокружениями) лучше позаботиться о своей безопасности. Вот несколько полезных мер.

Забудьте про самолечение — при головокружении обратитесь к специалисту

1. Полочку с необходимыми вещами в ванной установите на небольшой высоте и в месте, до которого легко дотянуться.
2. На дно ванны или душевой кабинки положите противоскользящий резиновый коврик. Такой же положите и на пол, особенно если он выложен плиткой и на нем можно поскользнуться.
3. В ванне или душевой кабинке разместите стул или скамейку, чтобы можно было мыться сидя.
4. Полы в доме застелите коврами. На них не должно быть складок и заломов – только ровное полотно. Так вы не споткнетесь и не упадете. Если в доме есть лестница, ее следует снабдить перилами. Они должны располагаться с обеих сторон лестницы.
5. На тумбочке у кровати поставьте ночник. Выключатель должен находиться на таком расстоянии от кровати, чтобы его можно было достать, не вставая. Там же поставьте и телефон.
6. Приучите себя не вскакивать резко с кровати или из кресла. Поднимайтесь медленно, опираясь что-нибудь. Если вы лежали, сначала сядьте на минуту-две, а затем уже вставайте.
7. Откажитесь от активных игр, велосипедных прогулок и других занятий, которые требуют удерживать равновесие.

Не вскакивайте резко с кровати — поднимайтесь медленно и найдите опору

Гимнастика против головокружения

Существуют упражнения, которые могут существенно облегчить состояние при частых головокружениях. Эта гимнастика совсем простая, но эффективная. Выполнять ее больной может дома без посторонней помощи. Но прописать такие занятия может только доктор! Прежде чем приступать к ним, следует обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может поставить диагноз, а следовательно, и определить тактику лечения.

Упражнение №1

• Сядьте на пол. Ноги выпрямлены, взгляд направлен вперед.
• Быстро лягте на спину и перевернитесь на один бок. Взгляд направлен вперед.
• Быстро перевернитесь на другой бок, затем на спину и вернитесь в исходное положение.

Важно! Сперва отработайте движение медленно, отточите технику. Затем работайте быстро, иначе эффекта не будет.

Упражнение №2

Встаньте прямо, спина ровная, взгляд направлен вперед. Выполните поворот влево на 180 градусов, а затем поворот вправо на 180 градусов.

Хорошим упражнением при головокружении являются повороты головы

Упражнение №3

• Сядьте на стул. Быстро наклонитесь вперед и посмотрите в пол. Быстро выпрямитесь и, повернув голову, посмотрите вправо. Повторите с поворотом головы влево.
• Быстро поверните голову влево и вправо, повторите трижды.
• Быстро наклонитесь и посмотрите в пол, быстро выпрямитесь, взгляд вперед.
• Быстро кивните три раза. Подбородок в нижней фазе тяните к груди.

Обычно доктора рекомендуют выполнять такие комплексы 2–3 раза в день. Выраженный эффект появляется через 3–4 месяца регулярных занятий. В первое время после начала симптомы головокружения могут усиливаться, но это не должно останавливать больного – скоро они ослабеют и отступят.

Причин головокружения существует довольно много. К примеру, если оно возникает при попытке повернуться или встать, а затем постепенно стихает, это может быть одним из симптомов вегето-сосудистой дистонии.

Одной из часто встречающихся причин, которые вызывают это расстройство, является гидропс - водянка внутреннего уха. Если присутствуют снижение слуха, звон и шум , простуда, это может говорить об - воспалительном заболевании уха.

Головокружение, звон в ушах, глухота - , которые сопутствуют мигрени. У людей, которые страдают , значительно чаще, чем у остальных, (вне приступов головной боли). Это недомогание также называют «мигренью без головной боли».

При опухолях головного головокружение сопровождается нарастающими головными болями. При , помимо головокружения, существует ряд других симптомов: слабость, нарушение речи, нарушение движений в или , потеря сознания.

Голова может при внезапных, резких движениях после сидячей работы в течение длительного времени. Это происходит вследствие перенапряжения мышц шеи. Похожие ощущения могут наблюдать у себя люди, которые перенесли травму шейного отдела позвоночника.

Головокружение может появиться при приеме некоторых лекарств (к примеру, препаратов от повышенного давления или антибиотиков), либо их передозировке.

Это ощущение может также быть симптомом укачивания при перемещении на морском, воздушном, автомобильном и другом транспорте. На сегодняшний день существует большой выбор препаратов для устранения симптомов укачивания.

Следует упомянуть также о таком расстройстве, как агорафобия. Синдром боязни открытого пространства может проявляться разнообразными страхами, в т.ч. страхом упасть в результате головокружения.

При периодическом появлении головокружения следует обратиться к врачу-невропатологу, а затем к отоларингологу. Если приступ вас застал неожиданно, постарайтесь успокоиться. Присядьте, сфокусируйте взгляд на каком-либо неподвижном предмете и не закрывайте глаза. При укачивании в транспорте лучше всего сидеть с закрытыми глазами. Не следует подкладывать подушки под голову, т.к. это лишь ухудшит ситуацию.

После того как состояние улучшится, можно выпить несколько глотков холодной воды. Ни в коем случае не «лечите» головокружение алкоголем, поскольку он действует на нервную систему угнетающе и может ухудшить ваше состояние.

Частые головокружения далеко не безобидны: они могут указывать на серьезное заболевание. В случае остро развивающегося головокружения, особенно при наличии слабости в конечностях или их онемения, нарушения речи, сильной боли в груди или животе, следует немедленно вызвать врача.

Видео по теме

Источники:

• если кружиться голова что делать

Совет 2: При вставании кружится голова. Причины и лечение головокружения

При головокружении человеку кажется, что тело вращается против воли или весь окружающий мир движется вокруг него. Это, безусловно, патология, причины которой могут быть самыми разными. От них зависит и способ лечения.

Симптомы помогут определить причину и метод лечения. Если у вас голова во время поездки в транспорте, тревожиться не стоит - вас просто укачало, и как только вы прибудете на место, все симптомы вскоре исчезнут. Также голова может закружиться из-за внешних факторов: сильной жары, подвижных игр. Все это также быстро проходит, как только вы избавляетесь от вызывающих головокружение явлений (уйдете из жары в прохладную тень, спокойно посидите после беготни).

Иногда ощущение головокружения возникает из-за низкого давления и недостатка кровообращения в мозге. Низкий гемоглобин также является причиной периодических головокружений. В этом случае врач выпишет вам нужные лекарства и порекомендует продукты, употребление которых повышает уровень гемоглобина в крови.

Ухудшение слуха и выделения из ушей говорят о воспалении внутреннего уха. Если снижение слуха сопровождается шумом в ушах, тошнотой и рвотой, вероятно, в полости внутреннего уха увеличилось количество жидкости.

Если со слухом все в порядке, а рвота присутствует, причина головокружения может быть в вестибулярном неврите. Как правило, голова начинает кружиться при попытке повернуть ее, а также при резком подъеме. А вот если при поворотах головы возникает сильная боль - это говорит о заболевании шейного отдела позвоночника.

При односторонней глухоте головокружение может сопровождаться шумом и звоном в ушах. Предобморочное состояние (тошнота, бледность, потемнение в глазах, учащенное сердцебиение, надвигающееся ощущение потери сознания, «легкости» в голове) сигнализируют о заболеваниях сердца. Постоянное головокружение вкупе с головной болью считается признаком базилярной мигрени.

Даже депрессию сопровождает этот симптом. Правда, в случае психических расстройств головокружение принимает иной, трудноописываемый характер («туман», тяжесть в голове).

Головокружение могут вызывать и лекарства, которые вам не подходят. Если причина в этом, от приема медикаментов лучше отказаться, заменить их на другие. Здесь, как и во всех предыдущих случаях, без консультации врача не обойтись.

Вообще лечение головокружения следует начать с общей диагностики, ведь перечень возможных причин слишком велик. Предстоит пройти терапевта, невролога, отоларинголога, скорее всего нужно будет сделать рентген и магнитно-резонансную томографию.

Медикаменты и лечение может назначить только врач - самостоятельно экспериментировать не следует. Если головокружение является не симптомом заболевания, а следствием возраста или общей слабости организма, доктор посоветует, как вернуть тонус.

Во время острого приступа головокружения до приезда «скорой» пострадавшего нужно положить на спину, а на лоб сделать компресс - холодное полотенце, смоченное уксусом. Помещение должно хорошо проветриваться.

Головокружение появляется в различных ситуациях и может быть как естественной реакцией организма на непривычные факторы окружающей среды, так и признаком серьёзного заболевания, требующего незамедлительного обращения к врачу. Состояния, при которых сильно кружится голова, не только приносят дискомфорт и мешают заниматься повседневными делами, но и представляют опасность для жизни. Важно знать, что делать для улучшения своего самочувствия. Не менее важно разобраться в причинах ухудшения состояния, пройти обследование и начать соответствующее лечение.

Головокружение и его виды

Говоря о головокружении, зачастую, имеются ввиду различные, по своей сути, ощущения. Все они крайне субъективны. Выраженность этого симптома зависит не только от тяжести заболевания, но и от индивидуальной чувствительности человека. В зависимости от механизма развития врачи выделяют два основных вида головокружения, описанные ниже.

1. Под истинным, или системным, головокружением (другое название: вертиго) понимают иллюзорное ощущение собственного движения или движения окружающих предметов в определённой плоскости. Человек действительно видит, что предметы перемещаются, даже если понимает, что это невозможно физически. Иллюзорное движение происходит непрерывно, не изменяется при перемещении человека в пространстве или изменении положения тела, наклонах головы, закрывании и открывании глаз. Вертиго чаще носит непостоянный, приступообразный характер и сопровождается сильной тошнотой и рвотой, ощущением учащённого сердцебиения и усиленным потоотделением. Этот вид головокружения связан с поражением вестибулярного аппарата, в норме обеспечивающего равновесие.
2. При несистемном, или невестибулярном головокружении, симптомы сохраняются в течение длительного времени вплоть до нескольких лет. Люди жалуются на:
   • появление «пелены» перед глазами или потемнение в глазах, ощущение приближающейся потери сознания;
   • ощущение движения или шевеления в голове, ощущение «дурноты» (это характерно для психогенного головокружения, например, при неврозах);
   • резкое нарушение равновесия и устойчивости при ходьбе, появление шаткости (это характерно для органических поражений нервной системы).

Также несистемное головокружение может быть физиологическим. В этом случае развитие симптома провоцирует передвижение в транспортных средствах (автомобиль, самолёт, водный транспорт), пребывание на непривычной высоте, катание на карусели.

Сильное головокружение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Причины появления сильных головокружений часто кроются в нарушении работы сердечно-сосудистой системы. В этом случае ухудшается кровоснабжение головного мозга и, соответственно, доставка к нему кислорода и необходимых питательных веществ. Очень часто голова сильно кружится при таких факторах:

1. Патологическом повышении уровня артериального давления и артериальной гипертензии. При этом появляется головная боль в затылочной области, ощущение давления на глазные яблоки и ухудшение зрения (мелькание «мушек» перед глазами, появление вспышек), ощущение прилива крови к голове. Если артериальное давление повысилось в ночное время суток, то развитие этих ощущений заставляет человека проснуться.
2. Патологическом снижении уровня артериального давления (артериальной гипотензии). При артериальной гипотензии голова может закружиться при физической нагрузке, попытке сделать сложное интеллектуальное задание или на фоне полного спокойствия. Отдельного внимания заслуживает головокружение при смене положения тела - ортостатическая гипотензия, которая появляется при переходе из горизонтального положения в вертикальное (например, после длительного сна). Ортостатическая гипотензия связана с отсутствием адекватной реакции сосудов на изменение положения тела и возрастающую потребность в поступлении крови к головному мозгу.
3. Нарушении ритма сердца - блокадах, аритмиях, стенозе (сужении) клапанов сердца. Все эти состояния не позволяют сердцу полноценно справляться со своей функцией и часто являются причинами сильного головокружения. Нарушения ритма сердца ощущаются субъективно как его замирание, неритмичное биение, появление лишних ударов. Ощущения могут быть постоянными или же появляться при повышенной физической или психоэмоциональной нагрузке.
4. Вегето сосудистой дистонии (другое название: нейроциркуляторная дистония). При этом заболевании страдает тонус сосудов, что сказывается на уровне артериального давления, ощущении равновесия, частоте пульса, потоотделении.
5. Дисциркуляторной энцефалопатии, которая развивается на фоне поражения сосудов головного мозга при атеросклерозе, сахарном диабете, курении и злоупотреблении алкоголем. Также кровоснабжение головного мозга может ухудшаться при выраженном шейном остеохондрозе и поражении крупных кровеносных сосудов шеи.

Сильное головокружение при шейном остеохондрозе

Часто кружится голова при шейном остеохондрозе. Эта патология распространена среди людей, профессия которых требует длительного пребывания за компьютером или работы в вынужденном положении, а также среди людей с малоподвижным образом жизни и нарушениями осанки. Аналогичные симптомы вызывает травма шейного отдела позвоночника, воспалительные заболевания в этой области, а также поражение мышц или связок.

Для понимания, почему же шейный остеохондроз приводит к появлению указанного симптома, нужно представлять анатомическое строение шеи и соотношение отдельных органов. На рисунке выше видно, что в шейном отделе позвоночника проходят и сосуды, и нервные окончания, которые обеспечивают нормальное функционирование головного мозга в целом и вестибулярного аппарата в частности. При деформации шейных позвонков или межпозвоночных дисков, спазме мышц и поражении связок происходит сдавливание проходящих в шейных позвонках артерий и раздражение нервных окончаний, что приводит к развитию сильного головокружения.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника приступ головокружения часто провоцируется пребыванием в неудобном положении. Например, при неудачно подобранной подушке человек может проснуться от сильного головокружения. Также в этой ситуации человек может просыпаться от боли в шее, которая обычно имеет неинтенсивный ноющий характер, усиливается при постоянной монотонной нагрузке на шейный отдел позвоночника и переходит на затылок и руки. Другие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника, которые облегчают постановку диагноза, включают ограничение движений шеей в определённых направлениях, снижение слуха и шум в ушах, усиление боли в шее и голове при резких движениях шеей.

Сильное головокружение при неврологической патологии

Чаще всего причины, по которым у человека очень сильно кружится голова, лежат в сфере неврологии. Это связано с тем, что структуры, которые обеспечивают равновесие, расположены во внутреннем ухе и имеют непосредственную связь с головным мозгом.

Выраженное истинное головокружение возникает при следующих патологиях, описанных ниже.

1. Болезнь Меньера. При этом заболевании поражается часть внутреннего уха, содержащая рецепторы равновесия. В связи со спецификой своего строения, этот вид рецепторов погружён в жидкость эндолимфу. При болезни Меньера количество эндолимфы патологически повышается. Часто это происходит на фоне инфекционного или аллергического заболевания, аутоиммунного процесса или же без видимой причины. При болезни Меньера приступ вертиго продолжается от нескольких минут до нескольких часов. В период между приступами симптомы заболевания отсутствуют.
2. Лабиринтит. По механизму развития симптомов он схож болезнью Меньера. За счёт бактериального или вирусного поражения перепончатого лабиринта (это часть внутреннего уха, содержащая рецепторы равновесия и слуха) появляется головокружение и выраженное снижение слуха. При лабиринтите слух может прогрессирующе снижаться вплоть до полной глухоты.
3. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Эта патология связана с появлением в перепончатом лабиринте инородных тел, которые патологически стимулируют рецепторы равновесия и провоцируют его нарушение. Развитие приступа сильного головокружения всегда чётко связано с определённым положением головы и тела. Приступы непродолжительны, редко длятся дольше 1-2 минут, быстро проходят без движения.
4. Поражение вестибулярного нерва (воспалительный процесс, инфекционное поражение, опухоль). Начало заболевания обычно острое, симптомы усиливаются при перемене положения тела или движениях головой. В этом случае сильное головокружение может продолжаться в течение нескольких дней, переходя в слабость и неустойчивость при ходьбе.
5. Черепно-мозговая травма. Здесь чётко прослеживается связь головокружения с перенесенной ранее травмой. Развитие симптомов связано с повреждением костных структур, между которыми расположены рецепторы органа равновесия, или кровоизлиянием.

Лечение при сильном головокружении

Эффективное лечение возможно после установления истиной причины развития этого симптома. Что делать в качестве первой помощи при развитии головокружения, описано ниже.

• Присесть или принять горизонтальное положение; это не всегда поможет устранить головокружение, но позволит избежать падений и травматизации.
• Во время поездки - остановить транспортное средство, во время работы - отойти от движущихся механизмов.
• Обеспечить свободный приток кислорода - освободить шею, снять стесняющую одежду, проветрить помещение.
• Если известна точная причина развития вертиго - принять нужные лекарственные средства.

В зависимости от причины развития головокружения по назначению врача применяются следующие группы лекарственных средств:

• препараты для снижения уровня артериального давления (в зависимости от стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний это может быть Конкор, Лизиноприл, Азомекс и др.);
• препараты для повышения уровня артериального давления (Цитрамон, настойка женьшеня, настойка элеутерококка);
• антибактериальные препараты (Цефтриаксон, Абифлокс, Аугментин);
• препараты для улучшения мозгового кровообращения (Фезам, Мемоплант, Кавинтон).