Асимметрия носа и способы ее устранения. Врожденные аномалии развития носа и околоносовых пазух Асимметрия крыла носа характерна для синдрома

Ринопластика, корректирующая кончик носа, - одна из самых востребованных и одновременно сложных пластических операций. Именно эта часть органа обоняния является самой проблемной и неудовлетворяющей для многих пациентов.

Задачи ринопластики

Очень часто бывает так, что люди не имеют заметных эстетических дефектов лица, тем не менее, после завершения пластической операции очень требовательны к результату. И как показала статистика, чаще всего - это коррекция кончика носа. Намного реже пациенты прибегают к оперативному вмешательству по сглаживанию горбинки или по необходимости сделать нос чуть приподнятым. При всем этом, изменение формы и пропорций носа, его габаритов никаким образом не влияют на легкость его кончика после пластики. Опытные специалисты утверждают, что вмешательство хирургии наоборот должно быть особенно осмотрительным и внимательным.

Основой прогноза об изменении естественного строения кончика носа в процессе корректирующей операции заложено понятие симметричности носа. Существуют исключения, при которых асимметрия учитывается при вмешательстве - когда на лице есть врожденные дефекты. В таких случаях ассиметричная форма может остаться неизменной. На сегодняшний день популярность ринопластики и требование пациентов в выполнении качественной пластики стимулирует хирургов учитывать скрытую асимметрию при каждом отдельном случае. Поэтому, коррекция кончика носа в данном случае, требует определение самой оптимальной схемы выполнения операции.

Коррекция кончика носа - показания и результаты

Пластика по изменению этой части лица показана в следующих случаях:

если кончик слишком массивный, толстый или тонкий;
он имеет асимметричную форму;
неестественно закругленная или квадратная форма;
очень толстая перегородка между ноздрями;

Ринопластика может производиться двумя способами: и - выбор пути только за хирургом, который взглядом специалиста может оценить эффективность и результативность каждого. Такая операция практически во всех случаях выполняется под общим наркозом и является абсолютно безболезненной. В ее процессе бывают задействованы мягкие и хрящевые ткани, а также перегородки, которые находятся между крыльями носа. Главной задачей хирурга является изменение формы путем удаления лишних тканей и правильного фиксирования оставшегося хряща. Длительность вмешательства составляет до 2-х часов.

При маленьких размерах кончика носа, а также, когда он вздернут вверх, ринопластика выполняется по совершенно отличной схеме - путем удлинения спинки носа с помощью трансплантатов, за счет чего кончик опускается и становится на место.

Реабилитация после ринопластики кончика носа

Сразу после оперирования человек пребывает под строгим наблюдением врача в больнице. На прооперированную поверхность накладывают гипсовую повязку на несколько дней. В ноздри вставляются марлевые тампоны, пропитанные специальными средствами для остановки кровотечений. На следующий день, если нет никаких осложнений, пациента выписывают. , которая появится через несколько дней после операции, уйдет только через 2-3 недели. Через несколько дней после операционного вмешательства отеки станут уже менее заметны. Слизистая приходит в норму через неделю.

Почему кончик носа может быть ассиметричным после ринопластики?

Часто происходит так, что после операции, пациент остается неудовлетворенным. Последствия эстетических осложнений после хирургического вмешательства могут быть следующие: слишком опущенный или приподнятый кончик носа, седловидная или клювовидная форма спинки, искривление или деформирование перегородки. Все эти проявляется в виде асимметрии после недостаточной или избыточной резекции хрящевых тканей. Если результат первичной коррекции не удовлетворяет пациента, вторичная ринопластика может быть назначенная не раньше, чем через год - только тогда последствия вмешательства будут полностью очевидны.

Раньше нет смысла переживать, что кончик носа ассиметричный в первые месяцы после первичной ринопластики, которая была выполнена по любому поводу. Дело в том, что весь период заживления и восстановления тканей нос, как говорят специалисты, «играет» - его части меняют форму и размеры практически 6-8 месяцев после операции. И часто диспропорции, которые сильно волнуют пациентов через 30 дней после ринопластики, самостоятельно исчезают в течение последующих месяцев. Очень часто пациентам после пластики носа не терпится увидеть окончательный результат. Уставшие от длительности реабилитации, они начитают обвинять хирурга в том, что операция неудачная, так как наблюдается асимметрия кончика носа или форма не соответствует обещанной. Это типичная ошибка многих пациентов. Поэтому перед операцией хирург неоднократно напомнит, и мы это делаем на страницах сайта - окончательный результат полностью проявится только через 8-10 месяцев и ранее просто надо запастись терпением.

И только если после этого времени прооперированный нос диспропорциональный, что случается редко - назначается вторичная ринопластика.

Как исправляют асимметрию кончика носа вторичной ринопластикой?

В случае с недостаточной резекцией пластическому хирургу необходимо всего лишь «добрать» недостаток. Избыточная резекция во время первичной ринопластики чревата более нежелательными последствиями. Процесс исправления в этом случае довольно трудный, требующий трансплантации и может сопровождаться рубцеванием.

Для того, чтобы минимизировать любые осложнения проводят тщательный дооперационный диагноз со щадящим подходом, направленным на понимание послеоперационных изменений, которые происходят в период заживления. Этих принципов следует придерживаться и в случае возникновения любых осложнений.

Для справки. У женщин асимметрия и деформация носа вызывает больше проблем, чем у мужчин. Например , не препятствует им занимать руководящие посты и быть успешными, тогда как девушка с орлиным носом может столкнутся с проблемой трудоустройства в определенные организации.

Узнайте, какие ещё проблемы решает ринопластика. Например уже не нужно бояться если у вас , любую болезнь носа можно вылечить при помощи пластики носа.

Ринопластика считается сложной, но довольно распространенной операцией. Она позволяет не только улучшить внешний вид лица и форму носа, а также помогает решить такие вопросы, как деформация кончика и перегородки, последствия травм и большие крылья носа. Последняя разновидность пластики набирает все большую популярность, но является не менее трудоемкой и требует высокую профессиональную подготовку от медицинского специалиста. Поэтому многие пациенты перед операцией задаются вопросом: усядутся ли ноздри после коррекции крыльев носа, могут ли быть после операции кривые ноздри? Чтобы окончательный результат ринопластики был положительным, следует предварительно оговаривать все нюансы с хирургом и соблюдать врачебные рекомендации.

Какая операция проводится по уменьшению ноздрей и крыльев?

Для уменьшения ноздрей и крыльев носа назначают . Операция является достаточно популярной, способствует устранению недостатков, дефектов, улучшает дыхательную функцию.

Проводится под общим наркозом, определяется средней продолжительностью реабилитационного периода и длится приблизительно от 20 минут до 2 часов.

Хирургическое вмешательство имеет сложный ход процедуры, но с помощью современных технологий удается снизить риск последствий. Так помогает придать правильную форму ноздрей и крыльев носа, придерживаясь желанию пациента и не нарушая рамки возможного в ринопластике.

Коррекция крыльев носа и ноздрей показана людям, у которых они:

Широкие — такая особенность часто встречается среди людей азиатской и африканской национальности, что связано с климатическим поясом.
Кривые — возникают вследствие сильных механических повреждений (удары, ушибы, последствия аварии).
Большие — характеризуются индивидуальным строением костной, хрящевой ткани и формой носа.
Узкие.
Неодинакового размера.

Различные дефекты ноздрей и крыльев носа могут быть врожденными или приобретенными. В первом случае наблюдается неправильная закладка костей черепа в период внутриутробного развития, во втором возможна неудачная операция, после которой появляется выраженная асимметрия. Также причинами являются травмы, ушибы, искривление перегородки, которая сказывается на форме ноздрей и крыльев.

Ход операции и 2 основных метода коррекции

Коррекция крыльев и ноздрей носа

Ринопластика проводится в несколько этапов:

Последствия операции

Как и другое хирургическое вмешательство, ринопластика не может гарантировать 100% положительный результат. В процессе операции происходит нарушение целостности кожных покровов, хрящевой ткани, из-за чего возможны кровотечения, отечность, появление гематом и синяков.

Основным последствием может стать затрудненное носовое дыхание или его отсутствие, асимметрия крыльев носа, которую можно исправить только благодаря повторной операции.

Основной сложностью ринопластики считается то, что осложнения могут возникнуть не сразу, а спустя несколько месяцев или 1 год. Это определяется, прежде всего, продолжительным восстановлением тканей, функции носа, длительным спаданием отечности.

Главными факторами возникновения осложнения считаются:

Недостаточный профессиональный опыт врача.
Несоблюдение рекомендаций в восстановительный период.
Индивидуальные особенности пациента — определенная форма носа, строение костной и хрящевой ткани, пониженная свертываемость крови, плохая регенерация.

Чтобы избежать осложнений, следует отдавать предпочтение опытным квалифицированным специалистам, предварительно оговаривать тонкости проведения коррекции и проходить диагностику.

Разные ноздри после ринопластики это нормально?

Нередко после ринопластики возникает асимметрия крыльев носа и ноздрей, что пугает многих пациентов. Причиной этому становятся неверные действия хирурга в ходе операции. Он может неравномерно удалить кожу с обеих сторон.

В данном случае ещё сохранена отёчность и асимметрия ноздрей заметна

Что делать если разные ноздри?

Если медицинский специалист грамотный, то он вовремя заметит дефект и постарается его устранить. Для этого используют тампоны или другие средства в период реабилитации. В случае, когда после заживления ран остались асиметричные участки, прибегают к повторной операции. Но сложность состоит в том, что провести ее разрешается только минимум спустя 6 месяцев после первого вмешательства.

Зачастую разные ноздри после ринопластики кажутся пациенту из-за отёчности, поэтому до 2-х месяцев не стоит сильно волноваться из-за этого. По истечению данного срока, если асимметрия сохранится посетите вашего врача.

Шрамы ноздрей и другие дефекты

В данном месте делали разрез при ринопластике крыльев

Шрамы после ринопластики в области ноздрей возникают редко, потому что в ходе операции хирургом делается небольшой надрез кожи. Если же разрез получается глубоким и большим, остаются заметные шрамы. Также поспособствовать этому могут слабая регенерация кожи, некачественный уход за прооперированной областью.

Не заживают швы после ринопластики?
Если у пациента снижена регенерация тканей, отмечается их длительное восстановление. Из-за этого могут не заживать швы продолжительное время. Также причиной не заживления может стать обширная отечность и неправильный уход за носом в реабилитационный период. Для устранения данной проблемы следует обратиться к медицинскому специалисту, потому что в дальнейшем может остаться шрам или рубец на открытом участке.

Почему не срослась ноздря?
Данное осложнение возникает довольно редко, но все же встречается. Причиной этому может стать неправильные действия хирурга в ходе операции, занесение инфекции, плохая регенерация кожи, несоблюдение врачебных рекомендаций в восстановительный период.

Уменьшение крыльев носа без операции

Введение инъекции для уменьшения крыльев носа

Помимо хирургического вмешательства, широко используют методы безоперационной коррекции. Она позволяет придать необходимую форму носу или его частям и улучшает внешний вид. Эффективна в основном при незначительных деформациях крыльев носа. Данная методика нуждается в более длительном времени, чтобы достичь нужного результата и не долгосрочна.

Уменьшить крылья носа можно следующими безоперационными манипуляциями:

Гормональная инъекция — эффективно справляется с поставленной задачей, способствуя уменьшению размеров крыльев носа. Методика основана на введении в кожу синтетических компонентов — глюкокортикостероидов, которые разрушают мягкие ткани.
Применение нитей — такая процедура представляет собой внедрение под мягкие ткани нитей, которые можно регулировать в различных направлениях. С их помощью подтягиваются некоторые части носа, формируется красивый внешний вид. Манипуляцию делают под общей анестезией, удаляют нити спустя несколько дней.
Использование лангета — эффективный и безопасный метод коррекции. Он более длительный, чем остальные, характеризуется применением гипса и пластики, которые накладываются на нос. Лангет помогает придавать нужную форму носа, уменьшает крылья. Результат будет заметен минимум через 8 месяцев ношения гипса.
Упражнения — небольшие дефекты крыльев носа удается устранить с помощью упражнений в домашних условиях, которые подбираются совместно с медицинским специалистом. Для достижения заметного результата, потребуется много сил и времени. Ежедневно занятиям стоит выделять 10-15 минут.

Все тонкости безоперационной ринопластике по коррекции носа читайте в нашей

Симметрия лица, как правило, во многом обусловливает его привлекательность. Эта точка зрения основывается на эволюционных моделях, предполагающих, что симметрия является показателем стабильности генома и генетической приспособленности животных.

Известно, что дефекты лица вызывают предвзятое восприятие общества, что имеет важное значение для самооценки человека. Потеря привлекательности часто вызывает депрессивное состояние. Таким образом, не удивительно, что уродства лица, уменьшающие его симметрию, снижают самооценку и качество жизни пациентов. Пациенты обычно стремятся прибегнуть к реконструктивной хирургии для исправления дефектов лица, по их мнению, негативно влияющих на их внешний вид, с целью восстановления симметрии.

Известно, что визуальное влияние симметричности лица на восприятие его красоты значительно возрастает к средней линии.

Чем дальше деформация расположена от средней линии, тем меньшее влияние она оказывает на оценку привлекательности. Поскольку нос располагается в центре лица, пациенты с кривым носом воспринимаются, как имеющие асимметричное лицо. Можно предположить, что носовая асимметрия будет иметь максимальное влияние на общий рейтинг привлекательности.

Причины кривого носа

Кривой нос - общий термин, используемый для определения всех деформаций, которые связаны с отклонением носовой пирамиды по отношению к лицевой срединно-сагиттальной плоскости, которая проходит через середину носа, между центральными резцами, по шву твердого неба и делит лицо на равные половины.

В истории пациента могут быть врожденные деформации и травматические повреждения носа. Из всех костей лица носовые кости наиболее часто подвергаются переломам, и эти переломы часто приводят к носовым отклонениям и эстетическим изменениям. Чаще всего кривой нос наблюдается из-за отклонения перегородки, различные способы искривления перегородки позволяют его выпрямить.

Кривой нос может быть наследственным и/или врожденным. Некоторые люди рождаются с носовыми искривлениями, так как они компенсируют асимметричность лица. На самом деле, большинство лиц при ближайшем рассмотрении являются вертикально или горизонтально асимметричными, и люди, лицо которых с одной стороны меньше, часто имеют нос, отклонившийся к меньшей стороне. Если у пациента с асимметричным лицом и кривым носом выпрямить нос полностью, лицо будет выглядеть несбалансированным. В этом случае, в целях обеспечения наиболее эстетически привлекательного результата, хирурги предпочитают не выпрямлять нос полностью, оставляя его с небольшим искривлением так, чтобы лицо находилось в балансе.

Кривой нос также может быть следствием ринопластики или асимметричного роста носовых структур. Нос, который имеет углубленные элементы, может казаться искривленным, хотя структура фактически не отклоняется от срединной плоскости. Иногда деформации носовой перегородки происходят во время родов.

Как выполняется выпрямление кривого носа?

Исследования показали, что хирургическая коррекция носовой асимметрии делает человека более привлекательным. Ринопластика в последние годы стала одной из главных косметических операций, выполняемых пластическими хирургами. Основными показаниями для ринопластики являются косметические и функциональные нарушения. Ринопластика является сложной и деликатной операцией с эстетической и функциональной точки зрения. По этой причине, к сожалению, уровень вторичной ринопластики весьма высок.

Кривой нос является результатом сложных деформаций структурных элементов, включая кости носовой пирамиды, верхние и нижние боковые хрящи и, особенно, носовую перегородку, что приводит к косметическим и функциональным нарушениям. Основной причиной кривизны является чрезвычайное отклонение носовой перегородки.

Искривление носа может иметь место в верхней, средней части или в области кончика. Разделение носовой пирамиды на три секции, в верхней, средней и нижней трети, полезно для определения секторов, в которых деформированы анатомические структуры.

Деформации могут быть разбиты на две основные категории. Они включают в себя костные отклонения (верхняя треть носа), и отклонения хряща (нижние две трети). Костные отклонения в верхней трети часто могут быть исправлены при помощи остеотомии или контролируемого перелома носовых костей и перемещения их к средней линии. Целью остеотомии является создание мобильных костных сегментов, которые могут быть возвращены к благоприятному анатомическому положению и ориентации. Риск возвращения костей в исходное искривленное положение не является высоким.

Отклонения носовых хрящей (нижние две трети), как правило, относятся к более сложным деформациям, трудным для исправления. Большинство отклонений нижней трети включают отклонения базовой носовой перегородки. Для исправления носа выпрямляют его основу, что включает коррекцию носовой перегородки и носовых костей. При серьезных искривлениях хрящевой части может потребоваться трансплантация дополнительного хрящевого материала.

Кривой нос показан на фото. Желтая пунктирная линия представляет срединно-сагиттальную плоскость лица. Стрелка показывает максимальное смещение носа.

Многие пациенты с кривым носом страдают из-за обструкции дыхательных путей и могут извлечь выгоду из реконструктивной хирургия по функциональным причинам. Многие хирурги предпочитают использование внешнего или открытого подхода к непосредственной визуализации анатомических структур, участвующих в создании кривизны носа, особенно, когда дефект считается тяжелым.

Коррекция кривого носа – сложная проблема ринопластики

Одна из самых трудных задач ринопластики - это выпрямление кривого носа. Кривизна может сохраниться после первоначальной ринопластики, или даже после вторичной операции.

Ход исцеления после ринопластики может быть очень непредсказуемым. Обычно вторичная ринопластика для исправления послеоперационных деформаций может потребоваться примерно в 2-5% случаев, но в случаях кривизны носа этот показатель может быть выше.

Несколько факторов усложняют коррекцию кривизны носовых структур. Первым фактором является тот факт, что искривление хрящевой и костной тканей имеет определенный уровень памяти. Хрящевая ткань всегда сохраняет тенденцию возвращаться в исходное положение. Естественное напряжение существует в хрящевых структурах и мягких тканях (укороченных мышцах и соединительной ткани на кривой стороне), продолжая действовать на нос после ринопластики, что затрудняет достижение отличного результата после операции. Таким образом, носовые структуры имеют тенденцию к дрейфу по направлению к первоначальному положению.

Другим фактором, который может привести к возвращению носа к своей первоначальной изогнутой форме, является неполная коррекция наклонной носовой перегородки. Кроме того, при врожденном кривом носе отклонение носовой перегородки может произойти в условиях асимметрии лица. Это означает, что может быть трудно найти истинную срединно-сагиттальную плоскость, чтобы попытаться разместить в ней новую носовую позицию.

Кончик носа состоит из хрящей, которые для выпрямления часто требуют трансплантации и наложения швов. Поскольку это самый слабый носовой хрящ, и он не прикреплен к твердой структуре, как средняя треть, искривленный кончик чрезвычайно трудно исправить. Если два выступающие точки хряща, которые поддерживают кончик носа, слишком агрессивно удалены, они потеряют свою упругую структуру и оставшийся хрящ начнет сгибаться и крутиться. Попытка урезать эти хрящи только еще больше ослабит структуру кончика в долгосрочной перспективе. Вместо этого, вся структура кончика должна быть реконструирована.

Почему нос выглядит кривым после ринопластики?

Важно иметь в виду, что получение совершенно прямого носа является очень трудной задачей. После значительного улучшения большинство носов могут иметь остаточное отклонение или незначительную асимметрию. Слабая кривизна является приемлемой. Самой сложной целью является сделать симметричным фронтальный вид, поскольку падающий свет отбрасывает тени, и нос может выглядеть асимметричным.

Есть много причин, почему нос может стать кривым после ринопластики. Это может быть результатом дрейфа носовых костей и/или асимметричного отека мягких тканей. Исцеление после ринопластики представляет собой динамический процесс.

В первые несколько недель после операции отек носовых структур может быть асимметричным. Это может создать иллюзию, что нос является кривым.

Интенсивность послеоперационного отека может также колебаться в различных частях носовой структуры. Большинство отеков после ринопластики проходит в течение месяца. Гораздо больше времени требуется для разрешения окончательных 20% набухания, до года или дольше после операции. Конечный результат операции может быть достигнут через 18-24 месяцев.

Отечность после ринопластики в значительной степени зависит от природы оперированных носовых структур, хирургического подхода (открытого или закрытого/эндоназального), толщины кожи, послеоперационного ухода. После открытой ринопластики, когда выполняется внешний разрез у основания носа, отек наблюдается больше и дольше, чем после закрытой ринопластики. Пациенты с толстой кожей будут иметь больше отеков.

Отек проходит под действием силы тяжести, это означает, что верхняя часть спинки сужается первой, а особенно долго сохраняется отечность кончика. В целом нос имеет некоторую степень набухания в течение года.

Если перегородка выпрямлена и хорошо поддерживается, нос первоначально выглядит ровнее, а затем, как правило, отклоняется с течением времени. Это может очень разочаровать пациента, как он/она может сначала думать, что коррекция была удачной. Вначале отеки скроют отклонения, которые могут стать более очевидными с течением времени.

Вторичная ринопластика направлена на исправление деформаций, которые не были рассмотрены в первой операции, такие, как искривление носовой перегородки, которая может сделать нос искаженным, или же возникших в результате плохого заживления или неправильной ринопластики.

Ринопластика всегда включает в себя две отдельные процедуры, с правой и левой стороны носа. Асимметрия может произойти из-за неравномерной коррекции сторон, различной интенсивности рубцевания во время процесса заживления. Кривизна может возникнуть в результате излишнего удаления хряща на одной стороне. Отклонение носовой перегородки можно исправить. Вторичная ринопластика может включать трансплантацию хрящей.

Некоторые хирурги рекомендуют инъекции наполнителей, чтобы исправить асимметрию или послеоперационные контурные неровности. Однако такие инъекции увеличивают риск образования рубцов, которые могут поставить под угрозу успех возможной вторичной ринопластики. Постоянные наполнители затрудняют последующее получение гладкого носового контура. Временные наполнители (Restylane или Juvederm) поглощаются организмом через 8 до 12 месяцев.

В каком возрасте можно делать ринопластику?

Ринопластику выполняют при наступлении скелетной зрелости у молодых людей. Ранние вмешательства могут привести к искажению роста и развития носа, но они необходимы в случае тяжелых деформаций, т...

Опасна ли ринопластика для вашего здоровья?

Ринопластика – мечта о красоте или опасность для здоровья? Осложнения при ринопластике, сроки и механизмы их возникновения. Как наиболее эффективно снизить риск физического и психологическ...

Хирургия включает в себя ряд направлений, одним из которых является пластическая операция – ринопластика носа, имеющая множество положительных отзывов. Эта операция не относится к списку простых хирургических вмешательств – каждое действие хирурга может привести к определенным последствиям. Это касается не только эстетической стороны вопроса, но и работы дыхательной системы. Пластическая операция носа помогает исправить дефекты, как врожденного характера, так и приобретенного.

Что такое ринопластика носа

Ринопластика представляет собой хирургическое вмешательство, нацеленное на изменение формы носа. Такая пластическая операция инициируется по причине желания человека устранить косметический дефект или изменить размер носа. Подобная манипуляция бывает вызвана необходимостью нормализации дыхания. Пластике подвергаются разные части носа: кончик, перегородка, ноздри.

Сложность ринопластики носа объясняется тем, что во время операции действия врача поэтапно затрагивают все кости и хрящевые ткани органа. Хирург должен отталкиваться от функциональных особенностей органа. От правильности выполнения манипуляции зависит не только эстетический образ, но и функционирование системы дыхания. Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится переделывать работу других хирургов.

Показания

Ринопластика – сложная операция, поэтому перед ее проведением рекомендуют тщательно изучить всю доступную информацию. Коррекция назначается по нескольким основным причинам:

чрезмерные размеры органа или его отдельных частей;
наличие горбинки, широких ноздрей;
асимметрия носа;
нос картошкой, курносый;
приобретенные или врожденные дефекты;
затрудненное дыхание;
утолщение или заострение кончика носа;
деформация носа вследствие перенесения травм;
непропорциональные формы органа;
искривление перегородки;
необходимость в повторной ринопластике.

Противопоказания

При подготовке к процедуре коррекции носа требуется обязательное полное обследование, которое поможет определить готовность пациента к операции. Основными противопоказаниями для проведения ринопластики являются следующие:

наличие инфекционных, вирусных заболеваний, протекающих в острой стадии;
некоторые формы сахарного диабета;
заболевания почек, печени или других внутренних органов;
онкологические болезни;
период беременности и грудного вскармливания;
возраст пациента до 18 лет и после 45;
любые воспаления.

Преимущества и недостатки процедуры

Прежде чем сделать пластику носа, следует взвесить все положительные и отрицательные стороны операции. Плюсы ринопластики:

восстановление функции правильного носового дыхания;
устранение дефектов, патологий или асимметрии;
достижение нужного эстетического результата.

Как и любое другое хирургическое вмешательство, ринопластика имеет ряд минусов. Среди основных недостатков коррекции отмечают следующие:

относительно высокая цена;
высокая вероятность развития различных осложнений;
сложный реабилитационный период, который длится около 15-20 дней.

Методы пластики носа

В зависимости от степени сложности необходимых изменений выбирается открытый или закрытый метод проведения коррекции носа. Открытая ринопластика осуществляется, если пациенту требуется сильная коррекция формы или размера носа. Закрытый способ хирургического вмешательства считается более распространенным. Существует и безоперационный метод ринопластики, например, уменьшение носа с помощью инъекций или коррекция кончика. После такой процедуры отсутствует послеоперационный отек.

При открытой ринопластике костная и хрящевая ткани носа затрагиваются в ходе операции. Требуется общий наркоз, поскольку разрезы выполняются на наружных частях носа, колумелле, около ноздрей – так врачу облегчается ход работы. Длительность манипуляции составляет около 2 часов. Закрытая ринопластика подразумевает щадящий способ проведения. Надрезы осуществляются во внутренней области носа. Процесс коррекции дефектов затрудняется тем, что под визуальный контроль хирурга подпадает не вся полость.

Виды

Коррекция носа представлена несколькими основными видами хирургического вмешательства, каждый из которых нацелен на достижение разных эстетических и физиологических эффектов. В зависимости от вида операции, отличается длительность и уровень сложности процесса реабилитации. Одной из самых популярных считается септоринопластика. Она направлена на исправление перегородки. Искривление бывает врожденным, приобретенным вследствие полученных травм, физиологическим.

Самой сложной является конхотомия. Эта манипуляция назначается при нарушенном дыхании, спровоцированном гипертрофированной слизистой. Проводится удаление (полное или частичное) оболочки органа. Ринопластика колумеллы подразумевает несложное исправление формы или размеров перемычки между ноздрями. Могут исправляться размеры самих ноздрей, кончик носа, производиться сужение органа. Различают инъекционную, лазерную, реконструктивную пластику, эстетическую коррекцию.

Подготовка к операции и необходимые анализы

Предоперационный период подразумевает выполнение ряда обязательных действий. Первым делом, необходима консультация пластического хирурга. Можно воспользоваться компьютерным моделированием. Требуется осмотр терапевта, который на основании результатов обследования выдаст разрешение на проведение оперативного вмешательства. В обязательном порядке посещаются такие специалисты, как отоларинголог, кардиолог.

За 14 дней до проведения пластики пациент должен сдать лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи, комплексную биохимию, анализ на гепатит, ВИЧ, свертываемость крови, группу крови и резус-фактор), сделать ЭКГ и снимки носа. На приеме у терапевта необходимо назвать все препараты, которые в данный момент принимаются. За 2 недели до назначенной даты проведения операции прекращается прием большинства медикаментов.

Как проходит пластика

Ринопластика проводится на территории клиники. В некоторых случаях требуется общий наркоз. Если пластика незначительная, используют местную анестезию. Длительность коррекции – от 1 до 2,5 часов, в зависимости от степени тяжести случая. При необходимости, пациенту следует оставаться в условиях стационара до 3 дней. Гипсовая повязка снимается спустя 5-7 дней.

Операционная

Длительность операции – около 2 часов. При открытом проведении манипуляции надрезается колумелла. После этого врач получает доступ к работе с костной тканью и носовыми хрящами. Если подразумевается закрытая операция, надрез производится по каркасу органа. Хирург меняет размер, форму носа, при необходимости удаляет горбинку или проводит коррекцию крыльев, перегородки. Помимо анестезии, в зависимости от сложности вмешательства, пациенту могут ввести успокоительную инъекцию.

Безоперационная

Коррекция носа без операции имеет временный результат. Она может проводиться с помощью специальных наполнителей из геля. Филлеры вводят в нужные области носа для придания определенной формы. Ринопластика такого рода не требует применения общего наркоза. Кожный покров обрабатывается антисептическими препаратами. Определяется количество наполнителя и вводится в выбранную область. Процедура длится около получаса. Процесс реабилитации занимает несколько дней.

Как долго длится восстановление после ринопластики

Процесс восстановления после операции может занять до нескольких недель. Проявляются такие симптомы, как уменьшение чувствительности, болевые ощущения в области носа, отечность, заложенность органа, синяки. Часть признаков устранится за 10-20 дней после снятия гипсовых повязок и удаления тампонов. Отечность может продержаться до 90 дней. Важно понимать, что окончательный результат можно будет оценить только через 6-12 месяцев, когда произойдет полноценная перестройка костной и хрящевой тканей носа.

Питание в послеоперационный период

Процесс реабилитации после ринопластики подразумевает соблюдение лечебной диеты. Следует включить в меню продукты, в состав которых входит большое количество клетчатки. Это могут быть овощи, фрукты, зерновые культуры. В рационе должна присутствовать белковая пища (мясо индейки, курицы, орехи, фасоль). Белок считается важным элементом в период восстановления. Не рекомендуется употреблять слишком горячие или холодные блюда. Количество соли необходимо минимизировать.

Возможные осложнения

Неприятные последствия могут наступить, как в ходе операции, так и во время восстановительного периода. В результате плохой свертываемости крови может открыться кровотечение, которое купируется с помощью специальных препаратов. Может произойти перфорация слизистой. Данное осложнение возможно, если имелись травмы, или же проводится повторная операция после неудачной пластики. Признаки возможных осложнений в период реабилитации:

эстетические (искривление, асимметрия, грубые рубцы и шрамы);
инфекционные (воспаление, абсцесс);
функциональные (нарушение дыхания, рассечение костной ткани, срастание ноздрей);
индивидуальные.

Цена

Стоимость процедур зависит от сложности хирургического вмешательства, индивидуальных особенностей организма пациента и других факторов. Ринопластика в Москве проводится во многих медицинских учреждениях. Ниже приведены средние цены на данную процедуру:

Видео

Асимметрия лица – это такое состояние человека, при котором в лицевой части черепа нарушена симметрия. Асимметрия может появиться из-за травмы, или же быть врождённой.

Чаще всего асимметрия лица – это конкретный случай нарушения симметрии в человеческом теле.

При небольшом отклонении это считается нормой, так как не бывает абсолютно идеальных лиц. У некоторых людей это явление может вызывать дискомфорт, комплекс неполноценности и даже нервные расстройства. Некоторые люди, имея незначительные отклонения от нормы, считают их патологией.

Асиметрия лица

Асимметрии лица чаще всего подвержены следующие части:

Патология и норма

Два этих состояния различить очень легко.

Как вы могли понять, норму можно охарактеризовать небольшой разницей, а при сравнении двух частей лица различия практически незаметны.

Обычно на левой стороне черты лица более женственные, сглаженные, причем они выделяются тем, что вытянуты по вертикали.

Правая сторона почти во всех случаях шире и мужественнее, а черты на этой части лица резче.

Есть даже шкала показателей, по которым можно диагностировать асимметрию лица. В ней указано, что в идеале пропорциональное различие не должно превышать 2-3 мм, или же 3-5 градусов.

В куда более сложных случаях симптомы асимметрии лица проявляются куда более сильно. Например, если у человека был поражен нерв на лице, то в половине, где он находится, могут быть следующие признаки :

Далее начинаются речевые проблемы, куда реже – с питанием. Вышеперечисленные симптомы иногда могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Основные причины асимметрии лица

Почему появляется асимметрия лица?

Асимметрия лица может появиться по приобретенным причинам, или быть врожденной. От ее вида будет зависеть, насколько быстро и в каких размерах будет проявляться патология, и каким образом ее устранять.

Врожденная асимметрия

Всевозможные патологии в развитии черепных костей.
Нарушения в формировании суставов нижней челюсти.
Разные патологии в развитии соединительных и мышечных тканях.
Замедленное развитие нижней челюсти.
Неправильное и неравномерное развитие плода; влияние на развитие генетическим кодом.

Приобретенная асимметрия появляется у людей после различного рода травм. Причиной для этого могут послужить разные перенесенные заболевания, а в некоторых случаях даже неправильный уход за челюстями. Самые известные среди них:

Асимметрия лица иногда появляется даже из-за неправильного образа жизни. Это может появиться по ряду следующих причин:

Частое прищуривание только одного глаза.
Жевание лишь какой-то одной челюстью.
Частое употребление жевательных резинок.
Сон только на одном боку.

Как диагностируется асимметрия лица

Асимметрию лица диагностируют просто – за счет визуального осмотра, а также опроса пациента на предмет воспалений и перенесенных травмах.

Помимо этого врач может прибегнуть и к специальному измерению пропорций лица при помощи нужных приборов.

Если у пациента есть подозрения на поражения лицевых нервов, как основных причин патологии, то пациента дополнительное оправят на:

Консультации к неврологу, а иногда еще и к стоматологу, окулисту и нейрохирургу.
Полное неврологическое обследование с использованием спец. аппаратуры.
Рентгенограмму черепа.

Лечение асимметрии лица

Виды лечения бывают разными, так как все зависит от причины, по которой была вызвана та или иная патология. Как правило, хватает и простых консервативных мер.

При незначительных патологиях на помощь приходит косметика . Ее правильное использование поможет замаскировать недостатки.

В данном виде помощи при асимметрии лица есть прически, парики и макияж, а для мужчин понадобятся бороды и накладные усы.

В списке недорогих способов есть массаж мышц в проблемных зонах и . Иногда назначают и физиотерапевтические процедуры.

Если асимметрия выражена ярко, приходит время радикальных методик. Для исправления таких патологий нужна операция у квалифицированного хирурга или ортодонт . Они делают нужную пластику, коррекцию костей и прочего.

Массажи при лицевой асимметрии

Главной задачей такого способа при лечении асимметрии лица — это заставить нервно-мышечные структуры работать интенсивнее.

Благодаря этому начнет нарастать мышечная масса, а внешняя поверхность в нужном месте изменяется и патология сглаживается.

Для того, чтобы упростить процедуру и повысить ее эффективность, производят мышечную . Это такой же массаж или гимнастика, но уже с применением специальных приборов. Они действуют на мышцы и нервы проблемных зон едва ощутимыми электросигналами. За счет этого мышцы работают эффективнее и синхронно.

Косметология

В одном ряду с такими простыми способами, как макияж, парики и накладные бороды стоит и такое направление лечения асимметрии лица, как косметология, что более эффективно. Именно так патология не маскируется, а полностью удаляется за счет косметических процедур.

В целом это можно достичь при помощи , при которой в эпидермис и под него не вводят спец. средства, которые помогают менять форму внешних поверхностей. Для этого на сегодняшний день чаще всего используют филлеры, которые содержат в своем составе . Данное вещество состоит из естественных структурных элементов кожи, и поэтому оно безопасно.

Такая методика стала весьма популярной, и даже имеет свое продолжение в софтлифтинге. В ней используют новые филлеры с небезызвестными названиями Voluma, Suв Q с гиалуроновой кислотой . В отличие от предыдущих средств, она куда эффективнее, и, что самое главное, еще меньше травмирует лицевую ткань.

Отдельной категории пациентов по показаниям могут предложить изменить асимметрию лица при помощи ботокса. После введения данного препарата в мимические мышцы он делает их невосприимчивыми к импульсам нервов, благодаря чему он расслабляются, прекращают сокращаться и выделять патологию.

Пластика

Методы данного вида хирургии используют, как правило, при значимых патологиях. На данный день существуют множество методик и операций, которые позволяют надолго и полностью удалить асимметрию лица клиента:

Блефопластика. С помощью такого метода, если нужно, можно изменить разрез глаз и форму век; при операции производится удаление излишних жировых отложений и кожных покровов.
Липофилинг. Суть операции состоит в пересадке на проблемные зоны на лице жировые ткани, которые берут у пациентов с других частей тела. Такая методика поможет скорректировать форму скул и подбородка, но иногда ее применяют и для изменения размеров и контуров губ.
Лифтинг. Эта методика используется для подтяжки кожи лица, за счет чего асимметрия сглаживается и становится практически/полностью незаметной.
. В задачу данной методики входит корректирование положения и формы носа.

При неврите

Когда же причиной патологии становится неврит, который развивается из-за проблем с лицевыми нервами, пациента сначала обследуют, определяют электрическую активность мышц, за счет чего производится оценка проводимости нервных окончаний. По полученным результатам назначается массаж мягких тканей и . Как видим, физиопроцедуры положительно влияют на лечение.

Возможные осложнения

Патология, которая была запущена из-за отсутствия нормального лечения, может привести к критическому состоянию пациента.

Это выражено в появившихся болевых ощущениях внутри мышц (особенно при их напряжении), ухудшении слуха и отсутствия возможности полноценно питаться.

Помимо этого часто отмечают ухудшение психического состояния пациента. Он зачастую становится нервным и агрессивным, на фоне чего начинает развиваться депрессия.

Как видим, послеоперационные осложнения имеют место во врачебной практике. Также неудачные операции приводят к изменению мимики лица. Помимо этого пациент начинает все чаще болеть заболеваниями воспалительного характера. Еще у него может развиться нервный тик.

Профилактика асимметрии лица

Развитие или появление асимметрии лица можно ослаблять. В этом вам помогут:

Правильный образ жизни.
Регулярное посещение стоматолога.
Отказ от вредных привычек.
Посещение (при необходимости) ортодонта.
Своевременное обращение к врачу при малейших признаках патологии.