Специалисты педиатрии утверждают, что повышение температуры тела у малыша — главная причина обращения к доктору. В осенне-зимний период к педиатру приходят 90% маленьких пациентов, у которых повышается температура. Основная задача врача — оценка состояния ребенка, заболевшего лихорадкой. Лихорадка у детей имеет характерные признаки и методы лечения. Часто врачами прибегают к антипиретической терапии.
Что это такое лихорадка?
В одних случаях требуется коррекция лихорадки у маленького пациента с помощью медикаментов, в других — показана госпитализация. Специалисты утверждают, что лихорадка — это неспецифическая реакция организма ребенка в ответ на воздействие «плохих» раздражителей, которая характеризуется повышением температуры тела.
Увеличенная температура тела уменьшает жизнеспособность многих патогенных микроорганизмов, усиливает компоненты иммунитета . Это означает, что лихорадка меньше 38,5 градусов не требует медикаментозной коррекции. Такое правило действует только тогда, когда самочувствие ребенка хорошее. Родители маленького больного должны наблюдать за ним, контролировать состояние. При высокой вероятности развития критических ситуаций нужна неотложная помощь медиков.
Виды лихорадки у детей
Температура у детей может проявляться и протекать по-разному, многое зависит от вида болезни. В клинической практике различают бледную и розовую лихорадки. Каждая из них имеет свою клиническую картину. Например, розовая лихорадка характеризуется ощущением жара, сохранением нормального цвета кожи.
Таблица 1: Виды лихорадки.
| Симптомы | Лихорадка, сопровождающаяся наличием розового цвета кожи или незначительной гиперемией (т.н. розовая) | Лихорадка, не сопровождающаяся гиперемией (т.н. бледная) |
| Общее состояние | Среднетяжелое или тяжелое, вызванное основным заболеванием | Очень тяжелое, выраженная интоксикация |
| Жалобы | Ощущение жара | Ощущение холода, озноб |
| Повышение температуры тела | Постепенное | Стремительное |
| Слизистые оболочки | Розовые | Бледные, цианотичные |
| Кожные покровы | Розовые, теплые | Бледные, цианотичные, холодные |
| Ногтевые ложа | Розовые | Синюшные |
| Сознание | Сохраненное, редко возбужденное | Оглушение, сопор, судорожная готовность |
| Пульс | Ускоренные, напряженный | Выраженная тахикардия, пульс нитевидный |
| Артериальное давление | В пределах нормы | Снижение до шоковых показателей |
| Дыхание | Учащенное | Поверхностное, часто форсированное |
При таком виде жара состояние ребенка будет среднетяжелым, а температура тела повышается постепенно. Слизистые оболочки и кожа малыша остаются розовыми, пульс может быть ускоренным, напряженным. Артериальное давление при розовой лихорадке не превышает пределов нормы, а дыхание ребенка немного учащенное. Более благоприятной и безопасной считается так называемая розовая лихорадка. Такой вариант болезни является физиологическим.
Тяжело протекает у детей бледная лихорадка. Холодные конечности, выраженная интоксикация, посинение ногтевых пластин, нитевидный пульс — это только некоторые симптомы заболевания. Характеризуется бледная лихорадка другими признаками, такими как:
- снижение артериального давления до шоковых показателей;
- бледность кожи;
- ощущение холода во всем теле, озноб;
- изменения в поведении ребенка;
- поверхностное, часто форсирующее дыхание;
- судорожное состояние малыша.
Сопровождается бледная лихорадка метаболическими расстройствами, нарушениями микроциркуляции и теплоотдачей, которая не соответствует теплопродукции. Если своевременно не сбить температуру, возникновение судорог у ребенка будет неизбежным. При развитии судорожного синдрома требуется пристальное внимание специалиста.
Группа риска развития бледной лихорадки — дети разных возрастов. В нее входят и малыши в возрасте до двух месяцев, и пациенты больные эпилепсией, и дети с судорогами фебрильными в анамнезе. Заболеть бледной лихорадкой могут дети с патологией ЦНС, с наследственными обменными недугами, с пороками сердца. Маленьким пациентам, входящим в группу риска, показана антипиретическая терапия при температуре тела 38 градусов.
Основные признаки лихорадки у детей
Сопровождается лихорадка у ребенка не только повышенной температурой. При клиническом осмотре маленького пациента с жаром доктор обращает внимание на другие симптомы. Они, согласно «правилу светофора», указывают на наличие тяжелого состояния при болезни у ребенка. Особенного внимания заслуживают такие клинические проявления:
- синюшность слизистых оболочек, кожного покрова;
- отсутствует ответ на сигналы социальные;
- ребенок сонливый, он не хочет просыпаться;
- непрерывный плач малыша;
- наблюдается дыхание с хрипами, стоном;
- снижается тругор тканей;
- умеренное, выраженное втяжение клетки грудной;
- набухание родничка.
Чтобы объективно оценить тяжесть состояния больного ребенка, специалисты могут воспользоваться балльной Йельской шкалой (Yale Observation Scale). С помощью этой шкалы врачи сумеют правильно принять решение относительно дальнейшей тактики лечения маленького пациента. Учитываются такие факторы:
- симптомы (характер плача, поведение, цвет кожи, состояние гидратации и другие);
- норма и отклонения;
- умеренное расстройство;
- значительное расстройство.
Таблица 2: Критерии оценки по Йельской шкале.
| Симптомы | Норма (1 балл) | Умеренное расстройство (3 балла) | Значительное расстройство (5 баллов) |
| Характер плача | Громкий или отсутствует | Всхлипывание или хныкание | Стон, пронзительный громкий крик, не изменяется при попытке успокоить ребенка |
| Реакция на родителей | Плач непродолжительный или отсутствует, ребенок выглядит довольным | Плач прекращается и снова возобновляется | Длительный плач, несмотря на попытки успокоить ребенка |
| Поведение | Не спит, в случае засыпания быстро просыпается | Быстро закрывает глаза, если не спит или просыпается после долгой стимуляции | Трудно разбудить, расстройство сна |
| Цвет кожи | Розовый | Бледные конечности или акроцианоз | Бледный, цианотичный пятнистый, пепельный |
| Состояние гидратации | Кожа и слизистые оболочки влажные | Кожа и слизистые оболочки влажные, но слизистая оболочка полости рта сухая | Кожа сухая и дряблая, слизитые оболочки сухие, глаза «запавшие» |
| Общение | Улыбается или настораживается | Быстро исчезающая улыбка или настороженность | Улыбка отсутствует, вялость, отсутствие ответной реакции на действия окружающих |
| Интерпретация результатов | |||
| Оценка | Риск возникновения осложнений | Тактика лечения | |
| < 11 | 3% | Амбулаторное лечение | |
| 11 — 15 | 26% | Консультация с педиатром | |
| > 15 | 92% | Госпитализация | |
После интерпретации результатов, полученных по балльной Йельской шкале, педиатр выбирает дальнейшую тактику лечения. Большое значение имеют симптомы лихорадки у ребенка, его поведение и общее состояние. Всегда оценивается риск развития серьезных осложнений. Участковый врач может назначить амбулаторное лечение, порекомендовать консультацию с заведующим отделением, госпитализировать маленького пациента.
Когда требуется антипиретическая терапия?
Лихорадка — один из признаков большинства инфекционных заболеваний. Она может наблюдаться при ОРВИ у детей , при гриппе и других недугах. Не всегда нужно сбивать температуру до нормальных показателей. Специалисты Американской академии педиатрии сообщают, что увеличение температуры тела у ребенка не может считаться абсолютным показателем для назначения терапии антипиретической. Родители должны научиться наблюдать за общим состоянием любимого чада, выявлять основные тревожные симптомы.
У детей, входящих в группу риска развития лихорадки, нельзя допускать увеличение температуры тела >38°С. Необходимо знать, что не нужно всеми возможными способами стремиться к нормализации температуры. Достаточно снизить высокие показатели хотя бы на 1-1,5°С. Основные критерии для назначения антипиретической терапии — это вид лихорадки, наличие факторов риска. При розовой лихорадке данный вид терапии показан, если:
- у малыша без факторов риска наблюдается температура ≥38,5°С;
- у ребенка с факторами риска температура равна или выше 38°С.
При бледной лихорадке эти показатели немного другие. Если ребенок не относится к группе риска, антипиретическую терапию назначают при температуре ≥38,0 градусам С. Если маленький пациент входит в группу риска, антипиретики показаны при температуре ≥37,5°С.
Какие лекарства используют при лихорадке?
Если у ребенка лихорадка, педиатр должен правильно подобрать подходящий препарат. Пациентам с 2-летнего возраста разрешен прием метамизола натрия, с 5-летнего возраста — мефенаминовой кислоты. Назначать ацетилсалициловую кислоту разрешено только пациентам, возраст которых достиг 18 лет.
ВОЗ также рекомендует при лечении жара у детей применять в педиатрической практике парацетамол, ибупрофен. Последний антипиретик разрешен детям, возраст которых достиг 3-х месяцев. Парацетамол разрешен к использованию малышам в возрасте от 1 месяца. Нет смысла одновременно назначать два антипиретика. Чередование парацетамола с ибупрофеном разрешено в случае, когда после приема препарата сохраняется неудовлетворительное самочувствие маленького пациента.
Если ибупрофен и парацетамол неэффективны, врачи применяют натрия метамизол. Ибупрофен по сравнению с парацетамолом имеет более выраженные анальгетический и жаропонижающий эффекты. После приема любого из препаратов их действие наблюдается уже через 15 минут. Правда, длительность действия ибупрофена на организм ребенка составляет 8-12 часов, а парацетамола — только 4 часа. В результате этого можно ограничить прием ибупрофена 2-3 дозами в сутки.
Дозировка, особенности применения лекарств при лихорадке у ребенка
В исследовании опытных профессионалов показано быстрое наступление антипиретического эффекта ибупрофена, его продолжительное действие жаропонижающее. Решая вопрос о том, как лечить лихорадку у детей, врачи обязательно учитывают возраст пациентов. Независимо от уровня лихорадки ибупрофен назначают в дозе 5-10 мг/кг.
Стандартная доза парацетамола равна 10-15 мг/кг, принимать его больные дети должны каждые 4-6 часов. Ибупрофен используют в дозе 5-10 мг/кг, больные пациенты принимают его каждые 6-8 часов. Можно сказать, что очевидна разница в удобстве приема таких препаратов, в их лекарственной нагрузке.
В педиатрической практике должны использоваться только эффективные и безопасные медикаменты для устранения лихорадки у маленьких пациентов. В ряде случаев регистрируется возникновения разных побочных эффектов при применении ибупрофена. Общий показатель составляет менее 0,1 процента от всего количества нежелательных эффектов, зарегистрированных при приеме медикаментов.
В 1995 году специалисты провели рандомизированное многоцентровое исследование, по результатам которого они смогли сравнить частоту проявления побочных реакций на фоне кратковременного приема парацетамола, ибупрофена. Выявлено, что риск развития синдрома Рея, почечной недостаточности и других осложнений при использовании указанных лекарственных средств был сопоставимым.
katskin 29/05/2010 в 14:27:32
Мы пережили
только наш вариант покруче - температура 40,6, дочка стучала зубами и орала что ей холодно, все остальные симптомы те же, правда она была полносью адекватна. Неотложка прискакала спустя 20 мин., я чётко описала ситуацию. тем более что это был повторный вызов, а направления они нам не оставили в больницу. Делали укол(но шпа+димедрол+анальгин), - дочке не помог, нас отвезли в больницу,укол повторили, добавили цефтриаксон и дексаметозон, тоже не помогло - 40,2 в итоге обтирали уксусом, сбили до 39,9 - сразу же сделали клизму с прохладной водой- только это помогло и температура была 38,5. Диагноз нм поставили только на третьи сутки по рентгену - воспаление лёгких(кашля не было, хрипов не слышали врачи), сказали что вирусная природа
Все эти процедуры делать дома нельзя - есть риск судорог, даже от обтирания, не говоря уже о клизме - кстати при 40 она категорически противопоказана.
Вывод - при белой лихорадке вызываем неотложку и пулей в больницу.
Дома надо иметь укол скорой(см. выше) и быть готовыми колоть если что, а так же деньги на частную скорую - это быстрее.
Папаверин можно пробовать - если нет аллергии, но он менее эффективен.
Надо помнить одно - свечи действуют медленее укола, а в такой ситуации - счёт идёт на минуты,если вы поставили свечу, то колоть ребёнку этот препарат уже нельзя некоторое время.geny 26/05/2010 в 22:49:51
когда то пользовалась но-шпой в свечах, но-хша по-моему называлась +
более точно не скажу, это было пару лет назад, я думаю в аптеке должны знать.Нам очень помогает при "несбиваемой" температуре мефенаминовая кислота, реально лучше любых других препаратов.
kaktus1 27/05/2010 в 09:28:25
розеола
и у нас была розеола в 1,5 года...давала парацетамол,но только когда температура переваливала за 39,врач неотложки сказала розтирать холодные ножки водкой и одевать шерстяные носки,а когда становятся горячими носки снимать.Кроме того,для маленького ребенка при высокой температуре желательно отказаться от памперсов.
MamaNaya 26/05/2010 в 11:15:18
"Белая" лихорадка. Чем спасаться?
Недавно пережили это явление. Это жуть.
Скажу, что раньше у нас повышение температуры было с потоотделением и проходило довольно легко. Жаропонижающим средством у нас была вода - помогало. А тут внезапный скачок до 39,6, руки-ноги ледяные, губы синеют. Ребенок в полубессознательном состоянии. С таким столкнулась впервые. Только успела поставить свечу с парацетамолом, вызываю скорую, они отказываются:"Если ребенок дышит, то вызывайте детскую неотложку. И вообще, чем Вы раньше думали? Надо было не допускать такого повышения!". Ребенку, к счастью, стало чуть лучше. Открыли окно, дали горячей воды, растирали конечности. Неотложка приехала далеко не сразу. Врач довольно спокойно сказал, что ОРВИ. Сказал с парацетамолом и ибупрофеном давать но-шпу, уксусные обертывания, прохладные клизмы...
2 дня мы еще боролись с повышением температуры до 39,5. И все время холодные конечности. От но-шпы рвало, клизма не помогала, а уксусные обертывания я не стала делать, т.к. очень многие говорят, что вреда от уксуса (даже разбавленного) больше, чем пользы. Но кое-как все-таки пережили этот кризис.
Потом оказалось, что у нас не ОРВИ. Пошла сыпь, а ни соплей, ни кашля не было. Это розеола или ещё какая-то вирусная инфекция.
Кто сталкивался с "белой" лихорадкой, делитесь опытом. Отчего она возникает? Что делать, если но-шпа не подходит? Я прочитала, что свечи с папаверином эффективны. Кто-то их использовал?
Такая лихорадка - это очень страшно. Никому не пожелаю такого. Но если вдруг это произошло, надо быть готовым быстро спасать ребенка, не рассчитывая на скорую.
Стрелк 26/05/2010 в 12:46:16
Но-шпу можно уколоть, можно свечки всяческие ставить. Выздоравливайте!(-)
Я - не некоторый!
(с)Колян, 4г.
Фантазия 27/05/2010 в 18:17:19
мне кажется, что рвало ребенка не от но-шпы, а от высокой температуры.+
У моего сына на температуру выше 39 всегда рвота. Температура у нас сбивается очень плохо. Свечи "парацетамол", "анальдим" практически не снижают ее.
Меряем тепературу каждые 30 минут, как только температура ползет за 38,5 даю жаропонижающее в сиропе (если хоть что-то съел, конечно). Пару раз делала обтирания теплой водой без водки/спирта/уксуса. Вода должна быть теплой.
JULIA_29 26/05/2010 в 11:43:31
да, мы пережили розеолу
Если во время жара тело человека побледнело, а его температура далеко ушла за 38 градусов, то это первый признак проявления белой лихорадки. Чаще всего она появляется у маленьких детей, взрослых такое состояние беспокоит редко. При возникновении данного недуга необходимо как можно тела и добиться нормального розоватого оттенка кожи.
Что такое белая лихорадка
Обычная лихорадка представляет собой некую реакцию организма, при которой температура тела начинает резко повышаться. Происходит это из-за попадания в организм вируса или вредоносной бактерии. В организме включается защитная реакция, из-за чего температура быстро растет, появляется сильный озноб и ломота. Но такое тяжелое состояние возникает не зря, ведь большинство инфекций при высоких температурах начинают гибнуть. Наш иммунитет входит в активную стадию борьбы против болезни.Белая лихорадка также возникает по мере повышения температуры, параллельно вызывая озноб, ломоту. Но отличительной особенностью является изменение оттенка кожных покровов – человек попросту бледнеет. Появляется сильная дурнота, слабость, холодеют конечности. При проявлении такого состояния необходимо в ближайшее время снизить температуру тела, обычно это делают с помощью таблеток «Парацетамола» или «Ибупрофена».
Белая лихорадка у ребенка
Практически всегда белая лихорадка возникает в детском возрасте, у взрослых такое встречается реже. Поэтому стоит отнестись со всей внимательностью к изучению первых симптомов белой лихорадки и ее лечению.
Что необходимо знать родителю о детской белой лихорадке:
Как она протекает. Сначала резко поднимается температура тела. Высокий показатель температуры фиксируется на какое-то время. После принятия мер, температура спадает (резко или плавно) до нормальных показателей.
Какие бывают симптомы . Симптомы при белой лихорадке бывают разнообразные, также они могут возникать по отдельности, либо все сразу:
- одышка;
- вялость, слабость;
- отвращение к еде и воде;
- учащенное сердцебиение;
- обезвоживание;
- сужение/расширение сосудов;
- бледность кожных покровов;
- синие губы;
- холодные конечности;
- капризное состояние, плач.
Как ее лечить . Прежде всего, ребенку нужно обеспечить регулярное обильное питье: теплый морс, компот из сухофруктов, зеленый чай. Затем дать ему жаропонижающие препараты: «Панадол» (парацетамол) или «Нурофен» (ибупрофен). Можно обтирать ребенка влажной салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры. Ни в коем случае не укутывать теплым одеялом. После осмотра врача, скорее всего, назначат прием антибиотиков.
Как успокоить ребенка . Во время лихорадочного состояния родителям необходимо все время находиться рядом с ребенком, постараться его отвлекать интересными разговорами, можно взять его на руки и прижать к себе – так малышу будет спокойнее и комфортнее.
Опасность белой лихорадки для ребенка по Комаровскому
Любой вид лихорадки (включая белую) негативно сказывается на состоянии ребенка. Если вовремя не принять меры, то можно только усугубить положение.Специалисты выявили, что у трех процентов детишек в состоянии белой лихорадки развиваются фебрильные судороги, которые отрицательно воздействуют на развитие центральной нервной системы.
Еще одно неблагоприятное последствие белой лихорадки – это обезвоживание. Поэтому родители должны почаще давать ребенку пить жидкость. Если состояние ребенка только ухудшается, то немедленно вызывайте неотложку.
Во время белой лихорадки запрещается принимать следующие препараты:
- «Аспирин» (ацетилсалициловая кислота);
- «Анальгин» (метамизол);
- «Нимесулид».
- Кутать ребенка в одеяло или тепло одевать.
- Проводить обтирание уксусом, водкой или иными спиртосодержащими продуктами.
- Сильно сбивать температуру после возникновения судорог.
- Насильно кормить ребенка (в таком случае силы организма идут на переваривание еды, а не на борьбу с болезнью).
Повышение температуры тела у ребенка (видео)
Для более детального изучения белой лихорадки и методов борьбы с ней, предлагаем ознакомиться с видео, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает о повышении температуры тела у ребенка.
Белая лихорадка у взрослого
У взрослого человека белая лихорадка встречается редко и возникает обычно на фоне инфекционных заболеваний или осложнений. Иногда проявляется при травме головы или опухоли головного мозга. В очень редких случаях при аллергии.Что должен знать взрослый человек о белой лихорадке:
- Как она протекает. Одним из первых признаков заболевания считается подъем высокой температуры, а при белой лихорадке она сопровождается сильным ознобом, ломотой, бледностью и слабостью. Приемы лекарств против температуры иногда бывают бесполезны. Спустя некоторое время состояние больного стабилизируется, температура падает, цвет кожи приходит в норму.
- Какие бывают симптомы . Главным симптомом белой лихорадки у взрослого считается сужение сосудов, бледность и высокая температура. Второстепенные симптомы обусловливаются дрожью, холодными руками и ногами, ознобом и слабостью. Возможно посинение губ.
- Причины возникновения . В первую очередь любая лихорадка возникает из-за особой реакции иммунитета на появление в организме инфекции. Белая лихорадка провоцирует сосудистую систему на максимальное обеспечение кровью и теплом внутренних органов, из-за чего конечности начинают бледнеть и холодеть.
- Как ее лечить.
Белую лихорадку не лечат, это не заболевание, а простая реакция организма на появление в нем инфекции. Лечить нужно болезнь, которая провоцирует возникновение белой лихорадки. Если у больного слишком высокая температура (более 39 градусов), то следует дать ему жаропонижающие препараты («Парацетамол», «Ибупрофен»), затем пригласить врача на осмотр для установления диагноза и назначения более эффективных лекарственных средств. В некоторых случаях потребуется лечение антибиотиками.
До прихода врача или приезда скорой помощи больному можно дать спазмолитики («Дротаверин», он же «Но-шпа»), растирать конечности и отпаивать большим количеством жидкости. Если через несколько часов больному не становится лучше, температура не спадает, белая лихорадка не проходит, то необходимо его в срочном порядке госпитализировать.
- Уход за больным . Когда больной находится в состоянии белой лихорадки, его необходимо окружить заботой и вниманием, предложить принять лекарства и постараться соблюдать правила ухода за больным.
Сегодня мы расскажем вам о том, что представляет собой белая лихорадка у ребенка. Также вы узнаете, какие симптомы характерны для такого состояния, почему оно возникает, как диагностируется и лечится.
Общая информация
Лихорадкой называют защитную реакцию больного организма, направленную против возбудителя вируса или инфекции. В медицинской практике такое состояние принято разделять на белую и розовую лихорадку.
Сопровождается спазмами сосудов, которые в последующем приводят к ознобу. Такое недомогание малыши переносят крайне тяжело. Поэтому при первых признаках болезни следует предпринять все меры по устранению белой лихорадки и перевести ее в розовую. Кстати, для последнего состояния характерна активная теплоотдача, в результате чего риск перегревания пациента значительно снижается.
Белая лихорадка у ребенка: симптомы
Специалисты определили три этапа такого состояния. Согласно их мнению, они протекают по определенным симптомокомплексам.
Лечение больного должен назначать только опытный педиатр, в соответствии со всеми лихорадочными проявлениями.
Белая лихорадка у ребенка протекает следующим образом:
- У малыша быстро поднимается температура тела.
- Уровни показателей жара стабилизируются.
- Температура тела резко падает или плавно снижается до нормальных значений.
Другие признаки
Также у малыша проявляются следующие симптомы:
- признаки апатии;
- отсутствие аппетита;
- синхронное расширение сосудов;
- обезвоживание и аритмия;
- бледность кожи;
- затрудненное дыхание;
- губы с оттенком синюшности;
- холодные стопы и ладони.
Следует особо отметить, что белая лихорадка у ребенка - это не заболевание, это симптом болезни, которую необходимо лечить.
Выявленные признаки указывают на активизацию иммунологической защиты, которая типична для здорового организма. За счет таких механизмов происходит раннее лечение при помощи свертывания чужеродного белка.
Нельзя не сказать и о том, что при повышенной температуре тела довольно быстро и успешно начинается своеобразное препятствование размножению всех патогенных микроорганизмов и инородных вирусов. После этого происходит самопроизвольное угнетение их жизнедеятельности, а затем и затухание активности воспалительных очагов.
Причины возникновения
Почему возникает белая лихорадка у ребенка? Причины такого состояния могут быть разными.
Если от такого состояния страдает малыш до трех месяцев жизни, то это может быть довольно тяжелая инфекция. В этом случае необходима госпитализация ребенка и стационарное наблюдение.
Другие вероятные причины
Почему может возникнуть белая лихорадка у ребенка? Комаровский Е. О. предполагает, что такое состояние может быть связано с:
- заражением вирусами;
- острым периодом инфекционного заражения;
- первыми сутками начала респираторных болезней острого характера (в том числе верхних дыхательных путей);
- недостаточным и неадекватным лечением микробного или бактериального заражения систем детского организма;
- соматическими острыми и хроническими заболевания малыша.
Также следует сказать о том, что по медицинским показателям такая лихорадка может являться предвестником фарингита, ринита, бактериальных заболеваний типа отита, пневмонии, тонзиллита, воспаления среднего уха или аденоидита.
Как диагностировать?
Диагностировать заболевание, которое вызывает белую лихорадку, можно разными способами. Для этого следует обратиться к опытному педиатру.
При краснухе, менингококцемии, скарлатине, аллергических реакциях на жаропонижающие средства у малыша может проявиться сыпь.
Причинами лихорадочного состояния, которые сопровождаются катаральным синдромом, могут стать риниты, фарингиты, бронхиты, бактериальные воспаления в среднем ухе, тяжелые формы пневмонии и синуситы.
От стрептококкового и вирусного тонзиллита, а также инфекционного мононуклеоза и скарлатины практически всегда возникает лихорадка, сопровождающаяся ангиной.
При обструктивном бронхите, ларингите, бронхиолите, приступах астмы и инспираторной одышке лихорадка проявляется с затрудненным дыханием.
Аналогичное состояние маленького пациента может возникать из-за мозговых расстройств при энцефалите и менингите.
Острые кишечные инфекции довольно легко диагностировать, если у малыша наблюдается понос и лихорадочное состояние.
Если у вашего ребенка болит живот, его лихорадит, а также постоянно рвет, то, возможно, такие состояния связаны с инфекцией мочевых путей или воспаленным аппендицитом.
При артрите, ревматизме и крапивнице вместе с белой лихорадкой происходит болезненное поражение суставов.
Если причиной лихорадки является какое-либо тяжелое заболевание, а ваш ребенок стал чересчур раздражительным и сонным, то следует сразу обратиться к доктору. То же касается таких симптомов, как нарушение сознания, нежелание принимать жидкость, гипо- и гипервентиляция легких.
Белая лихорадка у ребенка: что делать?
Если у вашего малыша поднялась высокая температура, а также появилась лихорадка, то его следует сразу успокоить. Ребенку необходимо пояснить, что он не должен бояться, испытывать чувство паники и страха. Специалисты рекомендуют сказать малышу о том, что именно таким образом активизируются защитные реакции его организма. Благодаря лихорадке и повышенной температуре тела, вирусы и инфекции очень скоро уйдут.
Прежде чем доктор осмотрит вашего малыша, ему следует обеспечить обильное питье. Для этого идеально подойдут теплые морсы, отвары из трав, компоты и соки. Также очень эффективно обтирание тела влажной губкой.
После обтирания, а также обмахивания больного, его следует хорошо укрыть не очень толстой льняной пеленкой. Также особое внимание следует уделить питанию малыша. Лихорадка не должна привести к истощению ребенка и исчерпанию его сил.
Приготовленная вами еда должна нравиться больному, но при этом быстро усваиваться и быть легкой.
Лекарственные препараты
Чем устраняется белая лихорадка у ребенка? Лечение такого состояния зависит от заболевания. Если в процессе диагностики у малыша была выявлена бактериальная инфекция, то ему назначают антибиотик. При этом жаропонижающие препараты не используются. Это связано с тем, что они могут замаскировать отсутствие результатов антибактериальной терапии.
Если доктор все же прописал то выбирать их следует крайне осторожно. Свое предпочтение необходимо отдавать тем лекарствам, которые безвредны для детского организма, а не сильны и эффективны. Ведь чем сильнее препарат, тем он токсичней. Также следует обращать внимание на то, насколько удобно его применение.
Самыми популярными жаропонижающими средствами на сегодняшний день являются такие медикаменты, как: «Эффералган», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол» и прочие.
Прежде чем дать препарат больному, следует обязательно прочесть инструкцию, а также установить его дозировку. Кстати, очень часто к детским лекарствам прилагается мерный стакан или ложечка. Такие приспособления имеют градационную шкалу, что значительно облегчает расчет дозировки.
Лихорадка у ребенка: что делать?
Трудно сохранять спокойствие и трезвость мысли, когда у вашего малыша ртутный столбик термометра зашкаливает за отметку 38. Высокая температура переносится детьми гораздо тяжелее, чем взрослыми, и при несвоевременном лечении может привести к трагическим последствиям.
О том, как правильно помочь ребенку при лихорадке, нашему журналу рассказал педиатр.
Повышение температуры у ребенка - наверное, один из самых частых поводов обращения к врачу.Под термином лихорадка понимают повышение темпе-ратуры в подмышечной впадине выше 37,1 °С или температуры в прямой кишке выше 38 °С.
В норме как у взрослых, так и у детейтемпература тела равна 36,5 °С. Обычно измеряют ее в подмышечной впадине. Удержать градусник подмышкой у грудного ребенка бывает нелегко, поэтому можно измерить температуру во рту или в прямой кишке, но следует учитывать, что она будет примерно на 0,5-0,8 °С выше.
Как правильно измерить температуру?
При измерении температуры можно пользоваться как ртутным, так и электронным термометром. Хотя термометры для мгновенного измерения температуры, как правило, не слишком точны.
В обычных условиях температура тела колеблется в течение суток в пре-делах 0,5 °С. Утром она минимальна, к вечеру повышается.
Очень тёплая одеж-да, высокая температура окружающей среды, горячая ванна, физические упражнения повышают температуру тела на 1-1,5 °С.
Горячая еда или напитки способны повысить температуру в полости рта, поэтомуизмерение температуры должно проводиться до еды или через час после нее.
Небольшое повышение температуры возможно в случаях, когдаребенок ведет себя беспокойно , плачет.
Причины высокой температуры у детей
Самыми распространенными причинами повышения температуры являются инфекционные заболевания. Изменение погоды, длительные путешествия, перевозбуждение ослабляют детский организм, и любаяинфекция может вызвать повышение температуры.
У маленьких детейтемпература может подскочить из-за простого перегрева. Очень заботливые родители, укутав ребенка в теплом помещении, создают ему «микропарник», аэффективно
«отдавать» тепло дети первых двух месяцев жизни еще не умеют.Еще одной причиной подъема температуры тела может бытьпрорезывание зубов , но следует помнить, что при этом обычно температуране поднимается выше 38,4 °С.
Какая бывает лихорадка?
Повышение температуры тела - это естественный защитный процесс, направленный на мобилизацию собственных сил организма, повышение иммунитета, так как микробы плохо переносят повышенную температуру, останавливаются в своем развитии и даже гибнут. Именно поэтому температуру не всегда нужно снижать.
Лихорадка (повышение температуры) может бытьсубфебрильной (до 38 °С) ифебрильной (больше 38 °С). Также выделяют лихорадку«белого» и «красного» типов.
- "Красная" лихорадка
- "Белая" лихорадка
При «красной» лихорадке кожа розовая, влажная, горячая на ощупь, поведение ребенка практически не меняется. С этой лихорадкой справиться легче.
При "белой" лихорадке кожа бледная с "мрамор-ным" рисунком, оттенок губ и кончиков пальцев может быть синюшный, а ручки и ножки малыша холодные на ощупь. Характерны ощущение холода, озноб. Наблюдаются учащение сердечных сокращений и одышка, могут отмечать-ся судороги.
Как снизить температуру?
Снижать температуру нужно, если она больше 38,5 °С. Исключения составляют ситуации, если ребенок плохо переносит повышение температуры или его возраст менее 3 месяцев, в этих случаях ее необходимо снижать уже при 38 °С. Самое главное — никакой паники! Лучше успокойтесь и подумайте, чем помочь малышу.
Больше жидкости!
При лихорадке, как правило, резко снижается аппетит, и с этим нужно смириться.Главное, чтобы у ребенка было в достатке грудное молоко, а при высокой тем-пературе — и дополнительное питье. Ребёнок с лихорадкой должен пить больше, чем здоровый. Повышение температуры тела вызывает усиленное испарение жидкости с кожи и слизистых дыхательных путей.
Пить надо больше!
На каждый градус повышения температуры тела ребёнок должен получать жидкости на 20% больше повседневной нормы.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то в случае повышения температуры, применения лекарственных препаратов, появляетсянеобходимость в допаивании его водой, даже если раньше вы этого не делали. Детям старше 6 месяцев можно давать теплый (чуть теплее комнатной температуры) чай, клюквенный и брусничный морс, настой липового цвета, а также на-стой из фенхеля и ромашки.
Маленьких следует чаще прикладывать к груди и поить водой или ромашковым чаем. Даже если ребенок капризничает, недоволен, проявите настойчивость. Тольконе давайте сразу слишком много жидкости, чтобы не спровоцировать рвоту.
Свежий воздух
Старайтесь поддерживать температуру воздуха в комнате не выше 22-23 °С, почаще проветривайте помещение. Не кутайте ребенка, накрыв его ватным одеялом.
Из домашней аптечки
Из лекарственных препаратов рекомендуются в основном те, где действующим веществом являетсяпарацетамол . Это "Парацетамол", "Панадол", "Эффералган", "Тайленол", "Цефекон Д" и др. Они выпускаются в виде сиропа, ректальных свечей, таблеток. Разовая доза парацетамола равна 10-15 мг/кг (до 1 года от 50 до 120 мг за 1 раз), можно повторять до 4 раз в сутки.
Если не помог парацетамол, детям с 6 месяцев можно дать сироп "Нурофен" (Ибупрофен) (суточная доза — 5-10 мг/кг, разделенная на 4 приема). Возможен прием препарата с 3 месяцев, но только по назначению и под контролем врача.
Следует помнить о том, что аспирин (ацетилсалицилловая кислота) детям до 15 лет проти-вопоказан! Анальгин назначается только лечащим врачом по строгим по-казаниям.
При повышении температуры, особенно у грудных детей,не занимайтесь самолечением, вызовите врача. Специалист поможет правильно оценить тяжесть состояния ребенка и назначить адекватное лечение.
Народные средства от температуры
Используются физические методы охлаждения: ребенка нужно раздеть, положить холодный компресс на лоб и периодически его менять, тело нужно обтереть смесью воды и водки в равных количествах (оботрите, но не растирайте малыша, иначе вызовите обратный эффект). Процедуру можно повторять несколько раз, пока температура не снизится до 38 °С.
Можно сделать клизму (всегда снижает температуру тела на 1 °С). Клизма ставится с водой комнатной температуры. Для детей 1-6-го месяцев — 30-60 мл, с 6 до 12 месяц — 120 мл. Но этим методом не стоит злоупотреблять.
Внимание: особый случай!
При лихорадке «белого» типа температура плохо снижается из-за спазма сосудов конечностей, вот почему ноги у ребенка холодные. В этом случае можно дополнительно, кроме жаропонижающего,дать ребенку Папаверин или Но-шпу (¼-½ таблетки), и одновременно антигистаминный препарат (Супрастин, Фенистил, Зиртек) и напоить ребенка горячим чаем.
Можно сделать холодный компресс на лоб, а вотобтирать ребенка нельзя. Нужно надеть на малыша шерстяные носки идождаться, пока ноги станут теплыми, а кожные покровы порозовеют.
Срочно к врачу!
Если температура не снизилась через 30 минут после приема парацетамола или даже повышается, появился жидкий стул или судороги, нужно немедленно обратиться к врачу.
Будьте внимательны к своему малышу. Даже при внешне благополучном состоянии ребёнка нужно помнить о вероятности неблагоприятной динамики и быть начеку.