Основные причины сухости во рту по ночам. Причины развития таких симптомов как головокружение, слабость и сухость во рту Что делать если сушит во рту

Сухость во рту – это патологическое состояние, для обозначения которого в официальной медицине используется термин «ксеростомия». Оно обусловлено недостаточностью секреторной функции слюнных желез. Ксеростомия рассматривается не как отдельное заболевание, а как симптом определенных соматических или нервных расстройств.

Сухость в ротовой полости может сопровождаться появлением , связанного с размножением микроорганизмов и недостаточной омывающей способности слюны на фоне ее нехватки.

Возможные причины сухости во рту

К числу факторов, вызывающих ксеростомию, относятся:

К числу лекарств, способных спровоцировать сухость во рту относятся некоторые с седативным (успокаивающим) эффектом.

Это антигистаминные средства первого поколения:

Димедрол;
Тавегил;
Фенкарол.

Ксеростомию способны вызвать антидепрессанты, например – Флуоксетин. Сухость во рту также отмечается при приеме больших доз Эфедрина или Атропина.

Важно: всего насчитывается свыше четырех сотен лекарств, способных вызвать подавлять активность слюнных желез. В их числе диуретики, средства от гипертонии, анальгетики и средства для борьбы с отеками.

Дисфункция слюнных желез развивается на фоне радиотерапии области шеи и головы, т. е. облучении в ходе лечения злокачественных опухолей.

Если сухость во рту связана с приемом лекарств, важно проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, будет поставлен вопрос о замене препарата или прерывании курса лечения (если ксеростомия стала причиной патологий слизистой ротовой полости).

В комнате целесообразно установить .

В жаркую погоду и при повышенной потливости, желательно увеличить объем потребляемой воды с полутора до двух-трех литров в сутки. Во время пеших прогулок на дальние расстояния желательно пить воду с небольшим количеством поваренной соли – это уменьшит естественную потерю жидкости организмом.

Народная медицина рекомендует принимать при сухости во рту настой корня алтея. 2 ст. л. высушенного растительного субстрата нужно настаивать в 250 мл кипяченой воды в течение 40-50 минут. Полученное средство рекомендуется пить по 1 ст. л. от 3 до 5 раз в день. Продолжительность лечения – 6 недель. Если диагностирован синдром Шегрена, необходимо проходить 2-месячные курсы терапии трижды в год с перерывами также в 2 месяца.

Чтобы стимулировать выработку слюны, целесообразно стимулировать нервные окончания полости рта с помощью несложного упражнения. Немного приоткрыв рот, нужно высунуть и спрятать язык, а затем подвигать им в разных направлениях, сомкнув фронтальные зубы. Повторить движения 10-12 раз.

Важно: для увлажнения ротовой полости разработаны специальные ополаскиватели. Их может посоветовать вам стоматолог. В состав большинства таких жидкостей входят антибактериальные компоненты.

Предпочтительнее потреблять напитки без сахара или с минимальным его содержанием. От газировок с искусственными подсластителями и красителями лучше вообще отказаться.

Слюноотделение помогут стимулировать леденцы (особенно – с кислым привкусом) и жевательная резинка без сахара.

При ксеростомии целесообразно воздержаться от острых и соленых блюд, а также твердой пищи, поскольку они могут вызвать боли в ротовой полости.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Сухость во рту (ксеростомия) – пониженное слюноотделение, симптом сопровождает различные заболевания. Возможные причины – прием лекарственных препаратов, нехватка в организме влаги, микроэлементов. Иногда ксеростомию сопровождает неприятный запах (галитоз), жжение, горечь (дисгевзия).

Распространенные причины

Диабет сопровождает экстремальная жажда (полидипсия), ее не утоляет любое количество выпитой жидкости. Поэтому при жажде и сухости во рту стоит обратиться к врачу.

Высокий уровень сахара в крови – возможная причина сухости во рту у страдающих диабетом.

Заложенность носа , привычка дышать ртом – распространенная причина горечи вследствие высушивания ротовой полости.

Беременность. Причина в первом триместре – гормональные изменения в женском организме. Горький привкус проходит в конце срока или после рождения ребенка.

Менопауза и снижение уровня экстрогена – другие причины горечи и сухости во рту. У пожилых женщин из-за недостатка эстрогена жжет во рту чаще, чем в молодом возрасте.

Недостаточная гигиена полости рта вызывает горький вкус, развитие кариеса, распространения во рту инфекции, заболеваний десен.

Меры профилактики:

Регулярно чистить зубы щеткой, специальной нитью, очищать поверхность языка от налета.
Между чисткой зубов ополаскивать рот специальной жидкостью, которые периодически чередовать.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (кислотный рефлюкс) – источник горького вкуса. Из-за слабости сфинктера желудочный сок и желчь забрасываются в пищевод, жжет в груди, во рту горечь.

Грибки Candida Albicans , Candida glabrata, Candida tropicalis (молочницы) поражают полость рта, вызывают белые пятна на языке, в горле. Горький вкус проходит после устранения инфекции.

Для устранения горечи подсоленой водой.

Повышенное нервное напряжение , тревожность – причины , который изменяет вкусовые ощущения, вызывает сухость и горечь во рту.

Прием лекарственных препаратов – антибиотиков, сердечных, антидепрессантов, противовоспалительных, антигистаминных, противосудорожных, от диабета и подагры, оральных контрацептивов, мультивитаминов, биодобавок, в составе которых , хром, медь, – причины горечи и сухости во рту. Дискомфорт устраняет снижение дозы.

Травма головы, рассеянный склероз, опухоль головного мозга, слабоумие, эпилепсия – распространенные причины нарушений при передаче нервных импульсов от вкусовых рецепторов в головной мозг, изменения вкуса.

Простуда, заболевания носовых пазух иногда связаны с горьким привкусом во рту. Причина – производство в организме соединений, которые усиливают восприятие вкуса рецепторами.

Гепатит B может вызвать горький привкус во рту. Заболевание сопровождают отсутствие , дурной , жидкий стул, озноб, или рвота.

Какие болезни – причины сухости во рту

Недостаток слюноотделения развивают местные и общие заболевания.

О местном повышении сухости ротовой полости сигнализируют:

дурной запах;
воспаление и растрескивание губ (хейлит);
болезненные трещины слизистой изнутри щек, в углах рта;
невралгическое заболевание глоссодиния – нарушение чувствительности языка, слюноотделения и вкусовых ощущений, обычно у женщин старше 30 лет;
жажда в ночное время;
прилипание помады к зубам;
частые заболевания десен, кариес и ;
затруднения при пережевывании и глотании сухой рассыпчатой пищи (сухое печенье);
воспалительное, обычно вирусное заболевание слюнной железы сиаладенит;
опухоль слюнной железы;
боли в горле;
липкая тягучая слюна.

Общие причины сухости ротовой полости:

состояния после операции на внутренних органах;
авитаминозы (А, В, Е);
климакс;
повышенная функция щитовидной железы.

Закупорка слюнной железы. Выработку слюны снижает закупорка протока слюнным камнем, сдавливание опухолью.

Стоматит. В легкой форме катарального стоматита жжет слизистую ротовой полости, она становится красной. На отекшей внутренней поверхности щек зубы оставляют отпечатки. Во рту сухо, из-за воспаленной слизистой больно жевать.

В геморрагической форме на слизистой – мелкие кровоизлияния.

При эрозивно-язвенном стоматите пузыри лопаются, обнажают белесый налет. Усиление ксеростомии, почти полное прекращение выработки слюны, увеличение лимфатических узлов.

Синдром Шегрена. Поражает экзокринные железы организма, которые выделяют секрет – например, слюнные или слезные железы. Им часто страдают женщины 40 лет.

Белые кровяные клетки крови атакуют слюнные железы, что становится причиной сухости во рту, сокращения производства слюны.

Становятся сухими кожа, слизистая носа, верхних дыхательных путей, влагалища. Жжет глаза, светобоязнь, покраснение век и конъюнктивы.

Основная причина синдрома – генетическая и экологическая.

Некоторые исследователи предполагают, что эстроген защищает от синдрома Шегрена, снижение уровня гормона может влиять на иммунную функцию.

Вначале нехватку влаги обнаруживают только при сильном волнении или разговоре. Со временем она становится постоянной. Слюнные железы увеличены, до них больно дотрагиваться. Губы сухие, с в уголках, на языке трещины.

Нехватка слюны вызывает стоматит, кариес. Лимфатические узлы на шее под челюстью увеличены. В горле першит, постоянный сухой , корки в полости носа.

Иногда симптомы выражены слабо, практически не ощущаются, но некоторые сильно страдают. Заболевание протекает хронически, с периодическими обострениями и улучшениями.

Острый гастрит – причина сухости во рту. Боль в желудке, головокружение, тошнота, жидкий стул. Белый язык, сушит или обильное отделение слюны.

Пиелонефрит . Снижение функции почек вызывает жажду, сушит во рту, повышенное отделение мочи в ночное время. Во рту неприятный привкус, особенно утром. Метеоризм, тупая боль в пояснице.

Гепатит . Причина воспаления печени – вирус. Во рту сухость, тупая боль справа и внизу живота, пониженный аппетит, расстроенный стул.

Заболевание поджелудочной железы . Боли слева под ребрами, в верхней половине живота, отдает в позвоночник. Утром сухость во рту, жажда, слабость, снижение работоспособности, на груди красно-малиновые пятнышки. Некоторые резко худеют или поправляются.

Сахарный диабет развивается из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой или неспособности организма использовать инсулин. Уровень глюкозы в крови повышен.

При диабете 1 типа требуются регулярные инъекции инсулина. При втором типе инъекции требуется периодически.

Симптомы заболевания: обезвоживание организма, сухость слизистой рта, жажда, снижение артериального давления, частое мочеиспускание, потеря веса при хорошем аппетите.

О преддиабетном состоянии сигнализирует накопление жира выше пояса, в верхней части тела.

Пограничные психические расстройства занимают промежуточное положение неврозов между нормальным состоянием психики и патологией. Они не норма, но и не психическое заболевание. Их объединяют сонливость днем, бессонница ночью, снижение работоспособности, ухудшение памяти, повышенная потливость, чрезмерное отделение слюны или сухость в ротовой полости, частые изменения артериального давления и пульса.

Причина сухости – лекарственные препараты

Противоаллергические препараты оказывают седативное действие, помогают заснуть ночью. При длительном применении – причина сухости во рту по утрам. Другие симптомы – головная боль, сонливость.

Как правило, побочные эффекты характерны для препаратов первого поколения:

Димедрол: задержка мочеиспускания, сушит, сонливость;
Тавегил: тошнота, сухость в ротовой полости, запоры, головная боль;
Фенкарол: болезненное пищеварение, сухость во рту.

Прием нарушает концентрацию внимания, причина кожных высыпаний, тахикардии, пониженного артериального давления.

Антидепрессанты (Флуоксетин) вызывают головокружение, ухудшение , расстройство сна, половой сферы, проблемы с мочевым пузырем, причина сухости во рту.

Отравление лекарственными препаратами (Атропин, Эфедрин) снижает слюноотделение.

Клофелин применяют при гипертензии, для лечения глаукомы, назначают после операций.

Побочное действие: угнетение секреции слюнных желез, причина сильной сухости во рту, снижения артериального давления, брадикардии, сонливости.

Фентермин входит в состав таблеток для похудения и снижения аппетита. Побочное действие: тошнота, сухость во рту, чувство беспокойства. В некоторых странах запрещен.

Поместить в стеклянную посуду перегородки грецких орехов.
Залить водкой до покрытия.
Настоять в темном месте 5 дней.

Принимать натощак утром по 5-6 капель в 1/4 стакана прохладной воды. Лечиться от 2 недель до 3 месяцев.

Заменители слюны. Для увлажнения полости рта применяют специальные желе, которые помогают при ксеростомии у пожилых с и сахарным диабетом.

Корень антея при недостаточном слюноотделении:

Настоять 45 минут в 300мл кипяченой воды комнатной температуры 2с.л. корня алтея, процедить.

Принимать по 1с.л. от 3 до 6 раз в день в течение полутора месяцев. Лечить синдром Шегрена двухмесячными курсами 3 раза в год.

Упражнение «Высовывание языка» . Выполнять для стимулирования нервных окончаний на щеках, а также слюнных желез, предупреждения сухости в ротовой полости:

Слегка приоткрыть рот.
Высунуть и спрятать язык, свободно пошевелить языком вправо-влево, сомкнуть передние зубы.

Повторить каждое движение 7-8 раз.

Защита слизистой рта, языка от раздражения:

Обработать персиковым или подсолнечным маслом, бурой с глицерином («Натрия тетраборат в глицерине»).

Семена аниса в измельченном виде полезны при кашле, сухости в горле, высокой температуре.

Исследование подтвердило лечебное действие катехинов, входящих в состав чая, у 60 лиц, страдающих ксеростомией, в том числе синдромом Шегрена.

Отвар чечевицы применяют при кашле, для устранения сухости горла:

Камедь (смолу) дерева сливы размочить в воде, пить при суши в горле, сухом кашле.

Клюквенные и лимонные напитки с медом стимулируют слюноотделение.

Имбирь.

Изменено: 27.06.2019

Из этой статьи Вы узнаете:

почему возникает горечь и сухость во рту,
причины гипофункции слюнных желез,
препараты для лечения ксеростомии.

Постоянная сухость во рту появляется в результате снижения увлажненности слизистой оболочки полости рта, что в большинстве случаев связано с сокращением количества слюны, выделяемой слюнными железами. Сухость во рту также называется термином «ксеростомия» (рис.1).

Ксеростомия встречается примерно у 10% населения (наиболее подвержены ей женщины). Если говорить только о людях пенсионного возраста, то их среди пациентов с ксеростомией будет больше – уже около 25%. Это связано с тем, что пожилые люди применяют больше лекарственных препаратов, влияющих на объем выработки слюны, а также с возрастным ухудшением функции слюнных желез.

Функции слюны в полости рта –

При осмотре полости рта –

пересохшие губы,
бледная или ярко-красная истонченная слизистая оболочка,
отсутствие слюны в полости рта (или небольшое количество пенистой слюны),
сухой складчатый язык с атрофированными нитевидными сосочками,
язык покрыт белым налетом,
изо рта ощущается неприятный запах.

Также при осмотре всей полости рта, как правило, визуализируются: обильный микробный налет на зубах, грибковое поражение слизистой оболочки (), различные эрозии и язвы, плохо заживающие травматические повреждения, множественный кариес и воспаление десен. Все это связано со сниженным местным иммунитетом слизистой оболочки полости рта, а также с большим количеством патогенной микрофлоры.

Как поставить правильный диагноз?

Скорость стимулированного во время еды слюноотделения составляет в норме 1,5-2,0 мл/ мин, в то время как скорость выделения нестимулированной слюны – приблизительно 0,3-0,4 мл/ мин. Термин «гипосаливация» означает снижение функциональной активности слюнных желез. Такой диагноз ставится, когда скорость стимулированного слюноотделения составляет меньше 0,5-0,7 мл/ мин, а скорость нестимулированного слюноотделения – менее 0,1 мл/ мин.

Диагноз «ксеростомия» у пациентов с гипосаливацией ставится тогда, когда объем выделяемой слюны становится меньше, чем скорость абсорбции жидкости через слизистую оболочку полости рта + скорость испарения жидкости в полости рта (во время разговора или дыхания).

Куда нужно обращаться –
вам будет необходимо обратиться к хирургу-стоматологу, который должен будет проверить функционирование слюнных желез (сделать их массаж и посмотреть выделяется ли слюна из протоков, и в каком количестве). Также осмотр позволит выявить наличие камней в протоках слюнных желез, которые могут затруднять выделение слюны. Оценка прозрачности выделяемой слюны может рассказать о наличии или отсутствии возможного инфекционного воспаления в тканях слюнных желез.

Лучше всего обращаться за такой консультацией к челюстно-лицевым хирургам из стационара, а не к амбулаторным хирургам-стоматологам из поликлиники, т.к. у последних явно недостаточно опыта для лечения подобной патологии. Кроме того, если будет обнаружен камень в протоке или воспаление тканей слюнных желез, то челюстно-лицевой хирург с большей эффективностью сможет провести лечение.

Как мы уже сказали выше – лучше всего сразу обращаться в клиники при медицинском вузе, где есть кафедра хирургической стоматологии. Там прием и консультации ведут доценты и профессора, они учат студентов-стоматологов, занимаются научной работой, и поэтому все сложные случаи с ксеростомией – это именно туда. Ну и если вы живете в Москве или Московской области – еще можно обратиться в государственную клинику ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии).

Лечение сухости во рту –

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины сухости полости рта. Например, если причиной стало воспаление слюнных желез или камень в протоке слюнной железы – нужно обращаться к хирургу-стоматологу и лечить воспаление, убирать камень из протока. При ротовом дыхании нужно обращаться к ЛОР-врачу и лечить заболевания носа. При использовании ополаскивателей со спиртом – необходимо прекратить их использование. Но это все достаточно простые случаи, причина которых легко диагностируется и вполне легко устраняется.

В сложных случаях, например, при синдроме Шегрена или после лучевой терапии области головы и шеи – важно выбрать правильную стратегию лечения. При этих состояниях правильным вариантом будет назначение средств для стимуляции функции крупных слюнных желез. Однако, такие средства работают, только когда хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез (железистая ткань, выделяющая слюну). Если в результате инфекционного или аутоиммунного процесса произошел склероз паренхимы, то там уже просто нечего стимулировать.

В этих случаях можно попытаться только простимулировать функцию мелких слюнных желез физостигмином + назначить искусственные заменители слюны в виде гелей и полосканий (об этом мы расскажем ниже). При возникновении ксеростомии в следствие приема медикаментов – лучшие результаты лечения наблюдаются после назначения местных стимуляторов слюноотделения в виде спрея для полости рта с яблочной кислотой + коррекция дозы лекарственного препарата или его замена на другой.

Лечение ксеростомии складывается из –

стимуляции функции слюнных желез,
искусственного увлажнения слизистой,
пищевые добавки,
профилактики кариеса, воспаления десен, орального кандидоза.

1. Медикаментозная стимуляция слюноотделения –

Системная стимуляция слюноотделения может быть достигнута путем применения 2-х одобренных препаратов. Первый препарат – это Pilocarpine (пилокарпин), который представляет из себя алкалоид растительного происхождения. Этот препарат в том числе имеет свойство стимулировать функцию слюнных желез. В зависимости от тяжести заболевания пилокарпин может назначаться 3 или 4 раза в день по 3 или 5 мг – в течение по меньшей мере 3-х месяцев.

Второй препарат — это Cevimeline Hydrochloride (цевимелин гидрохлорид). Это холинергическое средство, которое имеет схему приема 3 раза в день по 30 мг – также в течение как минимум 3-х месяцев. Однако большинство клиницистов отдают предпочтение все же пилокарпину, как при болезни Шегрена так и после лучевой терапии. Но эти препараты будут эффективны, только если хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез!

Важно : пилокарпин и цевимелин относительно противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими легочными заболеваниями, у пациентов, принимающих β-адреноблокаторы. Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, и у пациентов с неконтролируемой гипертонией. Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимуляция мелких слюнных желез –

Если вышеуказанные препараты направлены на стимуляцию функции крупных слюнных желез, то препарат Физостигмин – способен стимулировать самые мелкие слюнные железы, равномерно расположенные по всей слизистой оболочке полости рта. Этот препарат относится к холиномиметикам, вызывая блокаду фермента ацетилхолинэстеразы. Клинические исследования показали, что большинство пациентов с ксеростомией высоко оценило его эффективность.

Суточная дозировка физостигмина обычно 1,8 мг. Этот препарат может быть эффективен даже при склерозе паренхимы крупных слюнных желез, при этом он не обладает значимыми побочными эффектами в такой дозировке.

2. Искусственное увлажнение слизистой оболочки полости рта –

В этом разделе мы расскажем о средствах для местного применения в полости рта, рекомендованных для лечения ксеростомии. К ним относятся – стимуляторы слюноотделения и заменители слюны.

Стимуляторы слюноотделения –
клинические исследования показали, что одним из самых эффективных местных стимуляторов слюны является спрей на основе 1% яблочной кислоты. Один из них – спрей Dentaid Xeros (дентайд ксерос). Однако из-за кислоты они могут вызывать умеренную эрозию эмали. Поэтому важно, чтобы в составе спрея были соединения фтора + ксилит, позволяющие сделать эмаль зубов более устойчивой к кислоте. На фоне такого лечения пациентам рекомендуют пользоваться с высоким содержанием фторидов.

Жевательная резинка –
она также может помочь стимулировать слюноотделение, но важно помнить, что нельзя использовать жевательную резинку или леденцы, которые содержат сахар (иначе множественный кариес гарантирован). Помочь в стимуляции слюноотделения также могут – экстракт мяты перечной, капли с соком лимона, а также настойки горьких трав. Но самое простое домашнее средство – это пить как можно чаще небольшое количество воды в течение всего дня, особенно во время еды.

Заменители слюны –
в дополнение к жевательной резинке существуют также специальные заменители слюны, применение которых позволяет имитировать наличие естественной слюны в полости рта. Для этого применяются специальные растворы и спреи, которые будут содержать в своем составе какую-либо комбинацию из следующих компонентов – карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, оливковое масло, глицерин, а также дополнительные компоненты – бетаин, аллантоин, ксилит, фтор, кальций или фосфаты.

Сухость во рту - ощущение, которое знакомо каждому из нас. При этом большинство людей «пустыню Сахару» во рту привыкли списывать на недостаточное количество питья, злоупотребление соленой пищей или высокую температуру окружающей среды.

Действительно, зачастую после употребления стакана мы замечаем, что ощущение сухости во рту прошло. Однако иногда данный симптом может быть «первой ласточкой», свидетельствующей о проблемах в системах жизнедеятельности. В этом случае сухость во рту является поводом для обращения к врачу.

Почему так важно нормальное слюноотделение

Нормальное слюноотделение является одной из ключевых составляющих здоровья ротовой полости. Это связано с тем, что слюна выполняет ряд чрезвычайно важных функций.

Прежде всего, слюна способствует защите слизистой оболочки рта от язв и ран, которые в противном случае возникали бы в процессе пережевывания пищи. Также слюна нейтрализует кислоты и бактерии, которые попадают в ротовую полость, и способствует растворению вкусовых раздражителей.

Кроме того, слюна принимает участие в процессе переваривания пищи и является одним из защитных факторов, играющих важную роль в процессе реминерализации зубов.

Чем опасна ксеростомия

Скудное отделение слюны, приводящее к ощущению сухости во рту, - это серьезная проблема. Причин у нее может быть огромное количество, как, впрочем, и путей решения. Как бы то ни было, в медицине подобное явление носит название ксеростомия и, как свидетельствуют данные, чаще его диагностируют у женщин, чем у представителей сильного пола.

Возникающее однократно ощущение сухости во рту действительно, скорее всего, вызвано какими-то субъективными факторами: , некомфортным температурным режимом, погрешностями в рационе. Однако, если «Сахара» во рту возникает регулярно, бороться с дискомфортом исключительно усиленным употреблением жидкости все же не стоит. Недостаточное слюноотделение в этом случае может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме, особенно в том случае, если оно сопровождается и другими симптомами.

Так, насторожить должна «липкость» слюны, странное ощущение, что, если рот долго держать закрытым, язык словно прилипает к небу. Поводом для тревоги является также сухость ротовой полости, сопровождаемая жжением и зудом, шершавостью языка и его покраснением. К врачу следует обратиться, если человек, помимо пересыхания слизистой ротовой полости, жалуется на проблемы с восприятием вкуса, глотанием или жеванием. В этом случае затягивать с медицинской консультацией не рекомендуется.

Отметим, сухость во рту - явление не такое безобидное, как может показаться. Так, например, она существенно повышает риск развития гингивита и , может привести к дисбактериозу ротовой полости.

На сегодняшний день специалисты не могут предложить нам детальной классификации и полного перечня возможных причин сухости слизистой рта. Тем не менее условно медики делят все причины пересыхания слизистой оболочки ротовой полости на патологические и непатологические.

Первая группа причин свидетельствует о каком-либо заболевании, нуждающемся в терапии. Что касается причин непатологического характера, то они связаны, прежде всего, с образом жизни человека.

Патологические причины сухости во рту

Ощущение сухости во рту может быть связано с серьезными патологиями в организме. Для некоторых из них ксеростомия является одним из основных симптомов, для других - лишь сопутствующим проявлением. При этом перечислить абсолютно все без исключения заболевания, которые могут стать причиной проблем со слюноотделением, невозможно. Поэтому в данной статье речь пойдет лишь о тех из них, для которых сухость во рту является одним из ключевых признаков.

Наиболее часто встречающейся проблемой слюнных желез является их воспаление. Это может быть (воспаление околоушной слюнной железы) или сиалоденит (воспаление любой другой слюнной железы).

Сиалоденит может быть самостоятельным заболеванием либо же развиваться как осложнение или проявление другой патологии. Воспалительный процесс может охватывать одну железу, две симметрично расположенные железы, либо же возможно множественное поражение.

Развивается сиалоденит, как правило, в результате инфекции, которая может попадать в железу через протоки, лимфу или кровь. Неинфекционный сиалоденит может развиваться при отравлении солями тяжелых металлов.

Воспаление слюнной железы проявляется болями, которые иррадиируют в ухо с пораженной стороны, затруднением глотания, резким снижением слюноотделения и, как следствие, сухостью во рту. При пальпации можно обнаружить локальную припухлость в области слюнной железы.

Лечение назначает врач. Чаще всего терапия включает в себя противовирусные или антибактериальные препараты, могут использоваться новокаиновые блокады, массаж, физиопроцедуры.

Инфекционные заболевания

Мало кто задумывался о том, что сухость во рту может быть одним из признаков начинающегося , или ОРВИ. Эти заболевания сопровождаются тела и повышенной потливостью. Если больной не будет восполнять объем жидкости в организме в достаточной мере, он может испытывать сухость во рту.

Эндокринные заболевания

Недостаточное слюноотделение может также свидетельствовать об эндокринном сбое. Так, многие пациенты, у которых был диагностирован , жалуются на постоянную «пустыню Сахару» во рту в сочетании с сильной жаждой и учащением мочеиспускания.

Причиной вышеперечисленных симптомов является высокий уровень в крови. Ее переизбыток провоцирует обезвоживание организма, проявляющееся, среди всего прочего, и ксеростомией.

Чтобы облегчить проявления болезни, в обязательном порядке следует прибегнуть к комплексному лечению. Уровень сахара следует тщательно контролировать с помощью глюкометра, а также соблюдать график приема препаратов, назначенных . Особую роль играет употребление жидкости. Пить следует отвары и настои из лекарственных трав, которые помогают понизить уровень глюкозы и повышают тонус организма.

Травмы слюнных желез

Ксеростомия может проявляться при травматических нарушениях подъязычной, околоушной или подчелюстной желез. Такого рода травмы могут провоцировать образование разрывов в железе, что чревато снижением слюноотделения.

Синдром или болезнь Шегрена – заболевание, которое проявляется так называемой триадой симптомов: сухостью и ощущением «песка» в глазах, ксеростомией и каким-либо .

Возникать эта патология может у лиц разных возрастов, однако более 90% пациентов - представительницы слабого пола средней и пожилой возрастной группы.

На сегодняшний день медикам не удалось выяснить ни причины этой патологии, ни механизмы ее возникновения. Исследователи предполагают, что основную роль играет аутоиммунный фактор. Также важна и генетическая предрасположенность, поскольку часто синдром Шегрена диагностируется у близких родственников. Как бы то ни было, в организме происходит сбой, вследствие которого слезные и слюнные железы инфильтрируются В- и Т-лимфоцитами.

На ранних стадиях болезни сухость во рту появляется периодически. Когда заболевание прогрессирует, дискомфорт становится практически постоянным, усиливается при волнении и продолжительном разговоре. Сухость слизистой рта при синдроме Шегрена сопровождается также жжением и болезненностью губ, осипшим голосом и быстро прогрессирующим кариесом.

В частности, часто слизистая ротовой полости пересыхает при первых проявлениях панкреатита. Это в высшей степени коварное заболевание, которое в течение длительного времени может развиваться практически незаметно. При обострении панкреатита развивается , приступы боли, интоксикация.

Гипотония

Сухость во рту в сочетании с головокружением является распространенным признаком гипотонии. В этом случае причиной является нарушение кровообращения, которое сказывается на состоянии всех органов и желез.

При понижении давления, сухость во рту и обычно беспокоят по утрам и в вечернее время. Рекомендации людям, страдающим гипотонией, обычно дают ; лекарственные препараты помогут нормализовать уровень артериального давления и устранят сухость слизистой оболочки рта.

Климакс

Сухость во рту и глазах, учащенное сердцебиение и головокружение могут быть проявлениями менопаузы у женщин. Снижение выработки половых гормонов сказывается на общем состоянии. В частности, в этот период начинают пересыхать все слизистые. Чтобы купировать проявление этого симптома, врач назначает разнообразные препараты гормонального и негормонального характера, успокоительные средства, витамины и другие лекарства.

Отметим, что все вышеперечисленные заболевания являются серьезными, а пересыхание слизистой рта является лишь одним из их симптомов. Поэтому самодиагностирование при недостаточном слюноотделении недопустимо. Истинную причину ксеростомии поможет определить только специалист после проведения ряда диагностических процедур.

Непатологические причины сухости во рту

Причины сухости во рту непатологического характера чаще всего связаны с образом жизни, который ведет человек:

Ксеростомия может быть признаком обезвоживания организма. Ее причиной в этом случае является нарушение питьевого режима. Чаще всего слизистая рта пересыхает, если человек употребляет недостаточное количество воды при высокой температуре окружающей среды. В таком случае проблему решить очень просто - достаточно обильного питья. В противном случае возможны серьезные последствия.

Табакокурение и употребление алкогольных напитков - еще одна возможная причина сухости слизистой рта. Многим знакомы неприятные ощущения в ротовой полости, которые проявляются на утро после застолья.

Ксеростомия может быть следствием употребления ряда медикаментов. Так, сухость ротовой полости является побочным эффектом психотропных препаратов, мочегонных и противоопухолевых средств. Также проблемы со слюноотделением могут спровоцировать препараты для снижения давления и антигистаминные средства. Как правило, подобный эффект не должен становиться причиной для того, чтобы полностью прекращать прием медикамента. Ощущение пересыхания должно полностью исчезнуть после того, как лечение будет завершено.

Пересыхать слизистая ротовой полости может при дыхании через рот из-за нарушений носового дыхания. В этом случае также рекомендуется употреблять больше жидкости и использовать сосудосуживающие капли, чтобы как можно скорее избавиться от .

Сухость во рту во время беременности

Часто ксеростомия возникает у женщин в «интересном» положении. У них подобное состояние, как правило, проявляется на поздних сроках и имеет сразу несколько причин.

Три основных предпосылки пересыхания слизистой рта у беременных - это повышенное потоотделение, учащение мочеиспускания и возросшая физическая нагрузка. В этом случае компенсируется ксеростомия усиленным питьем.

Также сухость ротовой полости может возникать в связи с недостатком или переизбытком . Если анализы подтвердят нарушение баланса , на помощь придет соответствующая терапия.

Иногда беременные жалуются на сухость во рту в сочетании с металлическим привкусом. Подобные симптомы характерны для гестационного диабета. Это заболевание носит также название «сахарный диабет беременных». Причиной гестационного диабета становится сниженная чувствительность клеток к собственному инсулину, спровоцированная изменением гормонального фона во время беременности. Это серьезное состояние, которое должно стать предпосылкой для проведения анализов и тестов, призванных определить точное содержание глюкозы в крови.

Диагностика причин сухости во рту

Для того, чтобы определить предпосылки пересыхания слизистой оболочки рта, специалисту прежде всего предстоит провести тщательный анализ анамнеза пациента, чтобы определиться с возможными причинами подобного симптома. После этого врач назначит проведение диагностических анализов и обследований, которые необходимы, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемые причины ксеростомии.

Диагностика основных причин, которые приводят к пересыханию слизистой оболочки рта, может включать в себя комплекс исследований, точный перечень которых зависит от вероятной патологии.

Помимо этого, проводится биопсия слюнных желез, сиалометрия (изучение скорости выделения слюны), цитологическое исследование. Все эти анализы помогут определить, корректно ли функционирует система слюноотделения.

Также пациенту назначают и крови, которые могут сигнализировать об анемии и наличии процессов воспалительного характера. При подозрении на сахарный диабет назначается анализ на содержание глюкозы в крови. УЗИ может выявить кисты, опухоли или камни в слюнной железе. При подозрении на синдром Шегрена проводится иммунологический анализ крови - исследование, которое помогает выявить заболевания, связанные с понижением резистентности организма, и выявить болезни инфекционного характера.

Помимо вышеперечисленного, врач может назначить и другие анализы в зависимости от состояния пациента и анамнеза.

Сухость во рту в сочетании с другими симптомами

Часто определить характер патологии, которая вызывает снижение слюноотделения, помогают сопутствующие симптомы. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Так, пересыхание слизистой в сочетании с онемением и жжением языка может быть побочным эффектом от приема медикаментов или проявлением синдрома Шегрена. Кроме того, подобная симптоматика возникает при стрессе.

Пересыхание слизистой, возникающее утром после сна, может быть признаком дыхательных патологий - человек дышит во время сна через рот, потому что носовое дыхание заблокировано. Также вероятно развитие сахарного диабета.

Сухость во рту в ночное время в сочетании с беспокойным сном может свидетельствовать о недостаточной влажности воздуха в спальне, а также о проблемах с обменом веществ. Следует также пересмотреть свой рацион и отказаться от обильного приема пищи незадолго до сна.

Недостаточное отделение слюны в сочетании с частым мочеиспусканием и жаждой является поводом для проверки уровня глюкозы в крови - так может сигнализировать о себе сахарный диабет.

Пересыхание слизистой ротовой полости и тошнота могут быть признаками интоксикации, сильного снижения уровня сахара в крови. Также подобные симптомы характерны для сотрясения мозга.

Если во рту пересыхает после еды, все дело в патологических процессах в слюнных железах, которые не дают возможности вырабатывать количество слюны, необходимое для переваривания пищи. Горечь в ротовой полости в сочетании с сухостью может свидетельствовать об обезвоживании организма, злоупотреблении алкоголем и табаком, а также о проблемах с печенью. Наконец, сухость во рту в сочетании с головокружением может быть поводом для проверки уровня артериального давления.

Дополнительные симптомы при пересыхании ротовой полости помогают снизить вероятности некорректной диагностики, а также не дают пропустить развивающиеся патологии. Именно поэтому при посещении врача следует максимально детально описать ему все нехарактерные ощущения, которые появились у вас в последнее время. Это поможет поставить правильный диагноз и подобрать корректную тактику лечения.

Как бороться с сухостью во рту

Как уже отмечалось выше, ксеростомия не является самостоятельной патологией, а свидетельствует о том или ином заболевании. Чаще всего, если врач правильно подберет терапию для основного заболевания, ротовая полость также перестанет пересыхать.

Фактически лечения ксеростомии как отдельного симптома не существует. Медики могут лишь рекомендовать ряд методов, которые помогут облегчить проявления этого симптома.

Прежде всего, попробуйте употреблять больше жидкости. При этом останавливать свой выбор следует на несладких напитках без газа. Также увеличьте влажность в помещении и попытайтесь изменить рацион питания. Иногда слизистая ротовой полости пересыхает из-за слишком значительного содержания в рационе соленых и жареных блюд.

Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение практически всегда вызывают пересыхание слизистой рта.

Жевательная резинка и леденцы - вспомогательные средства, которые рефлекторно стимулируют выработку слюны. Обратите внимание, что они не должны содержать - в этом случае «Сахара» во рту станет еще более невыносимой.

В том случае, если пересыхает не только слизистая ротовой полости, но и губы, помогут увлажняющие бальзамы.

Сухость во рту или ксеростомия, может развиться как самостоятельное нарушение, спровоцированное определенным образом жизни, или стать первым, а иногда и единственным, проявлением других более серьезных болезней, отражающихся на состоянии всего организма.

Чтобы правильно выявить причину, нужно оценить все факторы риска.

Почему во рту Сахара?

Для выявления причины специалисты сначала выясняют, в какое время суток проявляется нарушение слюноотделения. Именно данный критерий часто является решающим при диагностике:

Часто также пересыхает во рту по таким причинам:

Применение ряда лекарственных средств, особенно во время комплексной терапии несколькими препаратами также провоцируют сухость ротовой полости. Вызвать пересыхание слизистой могут антибактериальные и противогрибковые средства, препараты для снижения давления, антидепрессанты и успокоительные, миорелаксанты, антипсихотики, антигистаминные препараты, обезболивающие, бронхолитики, антидиарейные и противорвотные средства. Как видно, список достаточно широк.

Ксеростомия, как признак другой болезни

Если ощущение сухости во рту не проходит со временем и дискомфортное состояние затягивается на длительный период, следует обратить внимание на наличие таких дополнительных симптомов, как трещины слизистой оболочки рта, жжение и зуд языка, ощущение сухости в горле, так как такие симптомы требуют незамедлительного устранения путем подбора правильной терапии.

При затягивании может развиться атрофия слизистой.

Для начала следует обратиться к терапевту, который составит план консультаций у стоматолога, инфекциониста, невролога, гастроэнтеролога, отоларинголога или других профильных специалистов.

При постановке диагноза обязательно учитывается наличие сопутствующих признаков в виде частого мочеиспускания, жажды, трудностей с глотанием, нарушений дикции, изменения вкусового восприятия. По совокупности симптомов могут диагностировать следующие патологии.

Относится к редким аутоиммунным заболеваниям, при которых происходит поражение соединительной ткани организма. Чаще патологию диагностируют у женщин старше 50 лет, когда наступает период менопаузы.

Явным признаком болезни считается сухость не только в ротовой полости, но и в области всех слизистых оболочек, поэтому пациенты жалуются на рези в глазах, появление , пересыхание горла. В итоге чрезмерная сухость приводит к постоянным трахеобронхитам, синуситам, отитам, нарушениям состояний внутренних органов.

Сахарный диабет

Когда сухость во рту сопровождается постоянной жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию, можно подозревать сахарный диабет.

Дополнительными симптомами заболевания являются резкий набор веса и увеличение аппетита либо стремительное похудение, ощущение зуда кожи, постоянная слабость, гнойничковые высыпания на коже, зуд в области половых органов.

Для подтверждения или исключения диагноза требуется сдать анализ крови на сахар (определяется уровень глюкозы).

Пищевое отравление и заболевания ЖКТ

Большинство заболеваний ЖКТ сопровождается ощущением сильной сухости в ротовой полости, к которой присоединяются следующие признаки:

появление горького привкуса;
образование на языке желтого либо белого налета;
постоянная отрыжка;
сильная изжога.

Если пересыхание слизистой сопровождается такими явлениями, важно пройти полную диагностику для исключения дискинезии желчных протоков, болезней желчного пузыря, дуоденита, холецистита или панкреатита.

При сочетании сухости и горечи во рту с болезненными ощущениями в области правого бока, врачи могут заподозрить наличие в желчном пузыре камей.

При наличии наряду с сухостью в ротовой полости тошноты, обращают внимание на болезненность желудка, ощущение его переполненности, которые свидетельствуют об обострении гастрита (спровоцировать патологию могут бактерии хеликобактер пилори, поэтому важна своевременная диагностика).

Иногда нарушение работы органов ЖКТ обусловлено болезнью щитовидной железы, которая влияет на двигательную активность желчевыводящих путей, провоцируя ускоренную перистальтику и спазмирование желчных протоков.

Пищевые отравления с интоксикацией организма тоже сопровождаются нарушением выработки слюны. В таких ситуациях к сухости присоединяются симптомы в виде провоцирующей обезвоживание диареи, тошноты, рвоты, сильных режущих болей в животе.

Кроме интоксикации сухость связывают с синдромом раздраженного кишечника или дисбактериозом, для которых характерно длительное нарушение пищеварения, растягивающееся на несколько месяцев.

Поставить предварительный диагноз можно по наличию следующих признаков:

возникающие после еды боли в области эпигастрии;
облегчение состояния после опорожнения кишечника;
утренняя диарея;
трудности с испражнением в послеобеденные часы;
вздутие живота и постоянная отрыжка;
ощущение тяжести в желудке;
нарушенный сон;
слабость и апатия;
головная боль;
обострение перечисленных симптомов после физических нагрузок, сильных стрессов.

Гипотония и сопутствующие явления

Если сушит во рту и это сопровождается головокружением, причиной состояния может являться пониженное артериальное давление или гипотония.

Часто снижение давления не вызывает дискомфортных ощущений, но в некоторых случаях при резком падении показателей возникает слабость, головокружение.

Если ощущения не проходят в положении лежа, нужно незамедлительно предпринимать меры для исключения развития гипотонического криза, угрожающего не только здоровью, но и жизни в целом.

Обычно гипотоники жалуются на утреннюю сухость во рту, которая обусловлена недостаточной функцией слюнных желез из-за вялости мышц. Справиться с дискомфортными ощущениями помогут терапевт и кардиолог путем подбора поддерживающей терапии.

Климакс — женский фактор

В период менопаузы у женщин наряду с сухостью слизистой рта появляется ощущение рези в глазах, головокружение, учащенное сердцебиение. Такие явления связаны со сниженной выработкой половых гормонов и угасанием репродуктивных функций.

Как правило, первые симптомы обнаруживаются после 45 лет, когда изменяется функция вегетативной нервной системы. После стрессовых ситуаций, серьезных травм, обострения хронических заболеваний симптомы климакса могут существенно усугубляться.

Такое состояние медики называют климактерическим синдромом, для которого характерно:

ощущение тревожности;
беспричинный озноб или жар;
суставные и сердечные боли;
нарушения сна;
чрезмерная сухость слизистых оболочек рта, глаз, горла, половых органов.

Уменьшить интенсивность симптомов удается благодаря приему специальных препаратов – гормональных, гомеопатических, успокоительных средств, витаминов. Также, эффективный результат дают занятия бодифлексом, дыхательной гимнастикой, йогой.

При появлении перечисленных симптомов важно пересмотреть режим питания и физические нагрузки, обеспечивая организму полноценный отдых и сбалансированный рацион.

Помимо описанных болезней ксеростомия может свидетельствовать о развитии психоза, невроза или прочих невротических расстройств. В этом случае требуется непосредственная коррекция состояния нервной системы.

Если пересыхание слизистой ротовой полости сопровождается металлическим привкусом и жжением десен, причина может заключаться в , устранить которое поможет врач-стоматолог.

Чем опасна длительная сухость во рту?

Несвоевременное лечение ксеростомии и затягивание процесса может обернуться следующими негативными реакциями организма:

развитие гингивита, грибкового ;
развитие хронического тонзиллита;
частое инфицирование ротовой полости и длительное заживление тканей.

Что можно сделать?

Как же можно избавиться от сухости во рту в зависимости от провоцирующих факторов:

при диагностике нарушенного носового дыхания, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта или сахарного диабета лечение подбирают соответствующие профильные специалисты, оценивая степень патологического процесса и состояние организма;
важно свести к минимуму или полностью исключить вредные привычки в виде курения, злоупотребления алкоголем;
если дыхание ртом не связано с патологией носовых ходов и является привычкой, следует приучить себя к носовому дыханию;
исключается употребление жареной и соленой пищи, предлагаемых в широком ассортименте орешков, сухариков и хлебцов с вредными для организма добавками;
обязательно увеличивается суточное потребление жидкости, -специалисты рекомендуют за полчаса перед каждым приемом пищи выпивать стакан чистой или негазированной минеральной воды;
в период отопительного сезона увеличивается влажность в комнатах посредством использования специальных приборов;
если сухость во рту сопровождается появлением трещин на губах, для смазывания применяют специальные натуральные бальзамы;
в сложных ситуациях ксеростомии показаны к использованию заменители слюны, восстанавливающие необходимый баланс в ротовой полости;
огромное значение имеет правильная и регулярная гигиена ротовой полости, чистка зубов с использованием фторсодержащих паст, применение после еды нормализующих микрофлору .

Заменители слюны — выход при острой ксеростомии

Усилить слюноотделение можно посредством следующих мероприятий:

употребления в пищу острого перца, содержащего активизирующий слюнные железы капсаицин;
рассасывания во рту леденца без сахара или употребления жевательной резинки (наличие в составе сахара недопустимо);
минимального употребления сладких продуктов.

Если ксеростомия вызвана местными причинами, ее устранение проводится в достаточно короткие сроки, после чего достаточно придерживаться правильного образа жизни. В остальных ситуациях исправить ситуацию можно только путем комплексного лечения, не откладывая терапию «на потом».