Что такое перегиб желчного пузыря у ребенка. Симптомы и лечение деформирования желчного пузыря у детей

Часто общее сокращение работоспособности желчного пузыря развивается на фоне нарушений в его анатомии. Орган состоит из трех частей: шейки, дна, тела. В наполненном состоянии при корректном размещении пузырь имеет грушеобразный вид. Перегиб или загиб желчеобразующего органа вызывает деформирование его составных частей, фрагментарное или полное изменение формы. Изогнутый желчный пузырь часто встречается у детей.

Изгибы желчного пузыря могут формироваться в детском возрасте.

Определение и классификация

Одним из проявления дискенезии является загиб желчного пузыря у ребенка. Патология характеризуется нарушением двигательной активности желчеобразующего органа и желчевыводящих каналов. В результате чего нарушается процесс образования желчи, ее выброс, происходит застой. Таким образом, из-за частичной или полной деформации органа, он не может полноценно функционировать. При ослаблении оттока желчи происходит нарушение жирового обмена, жиры не расщепляются, не срабатывает пищеварительная функция.

Перегиб желчного пузыря у ребенка может быть:

Врожденной патологией, когда перегиб обнаруживается у новорожденного методами компьютерной диагностики и УЗИ. Такому загибу не нужно специфичное лечение, но важно соблюдать диету. Органы у грудничка формируются и растут при тесном взаимодействии друг с другом, поэтому измененная форма желчного пузыря с возрастом не вызовет дисфункции и прочие нарушения.
Приобретенная патология возникает на фоне других заболеваний. Этот тип лечим в обязательном порядке. Лечение загиба отличается длительностью и трудоемкостью. Любые изменения пузыря, его перекручивания приносят боль и дискомфорт. При нарушенном оттоке желчи происходит дисфункция всего пищеварительного тракта.

Причины возникновения загибов

Дефект может появляться из-за влияния конкретного генотипа.

Врожденный дефект появляется из-за влияния конкретного генотипа или при воздействии неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития. Патология этого типа возникает на 5 неделе беременности при одновременном формировании печеночных тканей, желчных протоков и 12-перстного отростка кишечника. Эти загибы связаны с нарушением пропорций при развитии. Дефект ребенку не мешает, часто исчезает по мере роста.

Патология может носить постоянный характер, диагностируемый как стойкий или фиксированный изгиб. Контуры желчного пузыря изменяются из-за особенностей структуры мышечной ткани, способной при наполнении или опустошении к изменению объема. Следовательно, меняется локализация и структура дефекта. Формируется лабильный перегиб. Приобретенные загибы в юном возрасте появляются по причине:

длительных психоэмоциональных расстройств;
повышенной двигательной активности, частого совершения резких движений;
ожирения;
сбоев в режиме питания с голоданиями, перееданиями;
чрезмерного физического труда, поднятия тяжестей.

Вызвать аномалии в могут другие патологии:

обострение хронической стадии холецистита;
увеличение любого из органов желчевыводящей системы (желчного пузыря, печени, правой почки);
нетипичное расположение органа в нижней части печени, что подразумевает чрезмерную подвижность;
сильное опущение брюшных органов.

Признаки загибов

Симптомы патологии различаются, в зависимости от места расположения дефекта.

Ребенок страдает от болей с отдачей под лопатку, ключицу, грудь справа в случае изогнутого участка на границе дна с телом.

Изогнутый участок на границе дна с телом формируется чаще всего. При этой аномалии ребенок страдает:

от болей с отдачей под лопатку, ключицу, грудь справа;
от тошноты;
от частых рвотных позывов

При присоединении воспаления добавляется ряд симптомов:

потливость;
горьковатый вкус в ротовой полости;
сероватый оттенок кожи лица.

Перегиб шейки возникает за счет ее аномального удлинения или из-за отвисания пузырного тела. Опасность заключается в риске омертвления шейки с возможностью оттока желчи сразу в брюшное пространство. Симптоматика:

острые боли в области живота или под ребрами с левой стороны;
вздутие;
тошнота;

Перекручивание пузыря в нескольких местах относится к редким явлениям. Возникает при нескольких загибах из-за аномально больших размеров органа. Вызвать патологию могут желчные камни или опущение соседних органов. Признаки: сильные боли с тошнотой.

Врожденные дефекты протекают бессимптомно. Только УЗИ позволит определить, что увеличен эхопризнак - главный диагностический параметр желчного пузыря. Большинство загибов желчного пузыря у младенцев остаются пожизненно, но не приносят дискомфорта. Приобретенная дискинезия появляется вследствие других серьезных патологий и воспалений, поэтому симптоматично подобна их проявлениям.

Опасность загибов желчного пузыря

Риск возникновения осложнений велик при приобретенной пузырной деформации. Явление часто сопровождается:

изменение объема печени в большую сторону;
возникновением желтухи;
дисфункцией печеночных тканей;
развитием хронических патологий ЖКТ;
отставанием ребенка в развитии.

Нарушение оттока желчи приводит к ее скапливанию и застаиванию в организме. Нарушается полнота расщепления липидов, поступающих с пищей, что ведет к повышению концентрации жирных кислот в крови, снижению скорости аэробного гликолиза. На фоне этого развивается сахарный диабет, ожирение, дефицит жирорастворимых витаминов и минералов, снижается острота зрение, ослабевает мышечный тонус, понижается эластичность сосудистых стенок. Начинают развиваться хронические патологии, формируются конкременты и проявляется желчнокаменная болезнь.

Диагностика

Основной метод диагностики заболевания – УЗИ.

УЗИ является основным диагностическим методом. С его помощью производится:

определение работоспособности органа;
уточняется локализация деформации;
исследуются стенки, шейка, дно, тело и протоки органа.

Для определения врожденности или приобретенности патологии рекомендуют делать УЗИ с нагрузкой. Для этого проводится общая эхография, затем дается яичный желток, инициирующий секрецию желчи. Если после этого при санировании перегиб органа не меняет локацию или контуры, дефект считается генуинным.

Эхопризнаки изгиба пузыря выявляются при обследовании органа вдоль и поперек. Деформации определяются по образованию эхоположительных линейных формирований разной локализации. Пузырная желчь имеет вид эхоотрицательного образования. Сонография позволяет определить степень дискенезии желчных протоков, которая встречается в 80% у детей с загибом желчного пузыря.

В детском возрасте часто встречаются проблемы с работой пищеварительной системы. Это объясняется тем, что органы ребенка недостаточно сформированы или могут быть подвержены различным патологиям. Такое заболевание как перегиб желчного пузыря - не редкость в педиатрии. Родители должны знать первые симптомы патологического процесса и причины его развития, чтобы своевременно диагностировать болезнь и начать лечение.

Что такое загиб желчного пузыря?

Желчный пузырь – орган пищеварительной системы, который располагается справа под печенью. Полный орган имеет грушевидную форму, состоит из дна, шейки и непосредственно тела. Он выполняет функцию сбора желчи, выработанной в печени и поджелудочной железе, и ее удержания до требования. После образования желчь поступает в пузырь и находится в нем до тех пор, пока не станет нужной. В определенный момент жидкость по желчным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку.

Субстанция необходима для полного переваривания пищи - благодаря ее воздействию процесс расщепления жиров происходит легче и быстрее. При перегибе желчного пузыря необходимая кишечнику желчь не поступает в полном объеме, или ее выход полностью перекрыт. В результате образуется застой жидкости, что вызывает нарушения жирового обмена, проблемы в работе других органов пищеварения.

Причины возникновения

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
При врожденном загибе органа патология развивается во внутриутробном периоде. Причины возникновения:
Развитие загнутого пузыря у детей после рождения могут спровоцировать следующие факторы:
неправильное питание (голодание или переедание);
длительные стрессы;
ожирение;
высокая двигательная активность;
поднятие тяжестей (при занятиях спортом);
постоянное нахождение в сидячем положении.

Заболевания, провоцирующие развитие загиба:

Классификация
Загибы пузыря классифицируют по нескольким признакам. По природе возникновения:
врожденные;
приобретенные.

По положению и статичности деформации:
фиксированные;
лабильные.

Признаки и причины возникновения перегибов имеют некоторые отличия. Важно правильно определить вид загиба, чтобы назначить соответствующее лечение.
По природе возникновения
Загибы могут формироваться в процессе внутриутробного развития и после рождения. Симптоматика аномалии зависит от природы ее возникновения. При возникновении врожденных перегибов терапия не требуется, достаточно своевременно проходить необходимые обследования, чтобы отслеживать их рост или уменьшение. Приобретенный загиб желчного пузыря у ребенка необходимо лечить, чтобы не вызвать осложнений.
Врожденные
Врожденная патология начинает развиваться во внутриутробном периоде. Как правило, она не причиняет дискомфорт малышу, т.к. при формировании пищеварительной системы все органы (желчные протоки, печеночные ткани и двенадцатиперстная кишка) связаны между собой и развиваются таким образом, чтобы не мешать друг другу. Заболевание может диагностироваться при проведении УЗИ на 5 неделе беременности. Перегиб желчного пузыря у ребенка может самостоятельно исчезнуть по мере роста ребенка, поэтому врачи не считают его опасным.
Приобретенные
Чаще всего приобретенная форма развивается на фоне других заболеваний пищеварительной системы. Терапия приобретенного загиба отличается длительностью. Кроме того, заболевание вызывает болезненные ощущения в районе печени. Изменение формы органа может привести к нарушениям работы всей системы пищеварения. Правильная своевременная диагностика позволяет снизить риск развития осложнений.

По положению и статичности деформации
Деформация желчного пузыря поражает его дно, тело и шейку (рекомендуем прочитать: ). Чаще всего встречается изгиб шейки, но изменение формы тела и дна органа влечет более серьезные последствия, т.к. без лечения может вызвать разрыв желчного пузыря. Перегибы могут располагаться в одном месте и не менять свою локализацию. Бывают случаи, когда расположение загиба со временем меняется.
Фиксированный
Фиксированный изгиб отличается своим постоянством. Он образуется в определенном месте дна или тела пузыря и остается в этой области постоянно, до принятия терапевтических мер. Деформация может быть локализована в нескольких участках органа. Иногда при развитии патологии орган перекручивается, или его шейка загибается в нескольких местах, но положение аномалии не изменяется.
Лабильный
Лабильный загиб желчного пузыря у детей меняет свое расположение. Он может появиться на шейке органа, затем переместиться на его дно или исчезнуть. Бывают случаи, когда при проведении УЗИ выявляется перегиб, но при повторном исследовании его не обнаруживают.
Возможно изменение количества перегибов. В этом случае заболевание называется лабильным перегибом.
Симптомы перегиба желчного пузыря
Симптоматика перегиба зависит от локализации деформации и возраста ребенка. При изменении формы желчного пузыря у ребенка младше 1 года появляются следующие признаки:
желтуха;
вялое сосание, отказ от груди (смеси);
беспокойный прием пищи;
обильные и частые срыгивания;
метеоризм (повышенное газообразование);
диарея, часто со слизью.

Общие симптомы при приобретенном перегибе:
Дно желчного пузыря
Признаки перекручивания пузыря в области дна:
тошнота после употребления жирной или жареной пищи;
сильная рвота с желчью (чаще всего после еды);
боли в области груди и желудка;
появление налета на языке;
образование трещин в уголках губ;
горечь во рту;
потливость;
бледность кожных покровов;
окрашивание глазной оболочки.

Шейный отдел
Изменения в строении шейного отдела возникают из-за его патологического удлинения или провисания желчного пузыря. Заболевание опасно риском омертвления органа с последующим выходом желчи в брюшную полость и развитием перитонита. Симптомы перегиба желчного пузыря:
болевые ощущения слева под ребром;
газообразование;
тошнота по утрам и после приема пищи;
лихорадка;
общее недомогание.

Смешанный тип перегиба
Смешанный тип возникает очень редко. При этом перегибы встречаются на нескольких участках органа. Патологию вызывает наличие камней в желчном пузыре или провисание соседних органов. Симптоматика:
сильные болевые ощущения в желудке, ребенок не может определить локализацию боли;
сильная тошнота после еды;
рвота при употреблении жирной пищи;
повышение температуры тела.

Диагностика заболевания
Наиболее точным методом диагностирования перегиба желчного пузыря является ультразвуковое исследование органа. УЗИ позволяет выявить:
размер и локализацию деформации;
расположение и форму перегиба;
камни в желчном пузыре;
состояние печеночных и желчных протоков;
тип патологии.

Для определения типа заболевания (врожденный или приобретенный) проводится УЗИ с нагрузкой. Процедура включает в себя проведение эхографии, после чего маленькому пациенту необходимо съесть яичный желток для выведения желчи в кишечник. При врожденной патологии деформация в желчном пузыре не изменяется.
Рентгенография используется для уточнения диагноза. Суть процедуры: введение в организм рентгеноконтраста (йода) в виде инъекции или перорально. Печень обладает способностью поглощать частички вещества и выводить их с желчью. На рентгеновском снимке отчетливо виден пузырь, но его протоки просматриваются плохо.
Способы лечения
Лечение патологии долгое и трудное - терапия может затянуться на несколько месяцев. Для выздоровления потребуется комплексное лечение, включающее в себя использование лекарственных препаратов, физиотерапию и специальную диету. Лечебные действия направлены на улучшения отхождения желчи и повышение ее качества.
Лекарства
При выборе лекарственных средств необходимо учитывать возраст ребенка. Запрещено использовать препараты без консультации со специалистом. Чаще всего назначаются следующие лекарства:
спазмолитические – для снятия спазма желудка и боли (Но-шпа, Папаверин);
желчегонные – для облегчения выведения желчи (Хофитол, Маннит);
желчеобразующие – для стимуляции образования желчи (Циквалон, Аллохол);
седативные – успокоительные (валериана, пустырник).

При развитии воспаления на фоне перегиба назначаются антибактериальные препараты. Их применяют курсом, который нельзя прерывать или увеличивать. Антибиотики пьют совместно с препаратами, нормализующими микрофлору кишечника, т.к. антибактериальные средства оказывают негативное влияние на пищеварительную систему.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика благоприятно воздействует на работу кровеносной системы в желчном пузыре и повышает работоспособность органа.
Специальные упражнения на мышцы живота и диафрагмальное дыхание повышают внутрибрюшное давление, что способствует устранению застоя желчи.
Гимнастика в положении стоя:
медленные вдох и резкий выдох (руки на бедрах, ноги на ширине плеч);
задерживание дыхания на вдохе и медленный выдох (руки опущены, мышцы живота расслаблены);
повороты туловища.

В позиции лежа необходимо делать:
прижимание ног к груди и медленное опускание;
опускание и прижимание одной ноги к груди одновременно с подниманием и опусканием противоположной руки.

Диета и народные средства
При патологии желчного пузыря необходимо придерживаться правильного питания. При этом ребенок должен есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Следует исключить из рациона жирные, жареные, соленые и копченые блюда, острые специи и чеснок, газированные напитки, мед, шоколад, не разрешается жевать жевательную резинку. На работу пищеварительной системы благоприятно влияют нежирное мясо, кисломолочные продукты, рыба, каши, макаронные изделия, фрукты и ягоды.
Эффективным народным средством является травяной сбор на основе листьев календулы, мяты и цветков ромашки. Можно приготовить сбор самостоятельно или приобрести его в аптеке. Для приготовления средства необходимо залить 2 ст. л. сбора 200 мл кипятка. Принимать до приема пищи. Разрешено использовать детям старше 9 лет.
Опасные последствия
При несвоевременном лечении возможны:
патологии кишечника;
дисбактериоз;
проблемы с пищеварением;
холестаз при закупорке желчевыводящих протоков;
ишемия;
увеличение печени;
желтуха;
хронические заболевания органов пищеварительной системы;
образование камней в желчном пузыре;
ухудшение зрения;
снижение тонуса мышц;
отставание в развитии.

Перегиб или изгиб жёлчного пузыря - это потеря натуральной формы органа вследствие определённых причин. Жёлчный пузырь служит хранилищем жёлчи, она подается в пищевод в тех ситуациях, когда в ней есть потребность организма. Деформация органа перегибом снижает его работоспособность, а в особых случаях может полностью остановить его работу. Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего имеет наследственный характер. В силу определённых обстоятельств при развитии плода происходят сбои, которые не позволяют органу полноценно сформироваться.

Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего имеет наследственный характер

Что такое загиб жёлчного пузыря у ребёнка

У новорождённого ребёнка изменения формы органа не всегда диагностируются. Связано это с тем, что патология вполне может себя никак не проявить до определённого момента. Нередко случаются ситуации, когда врождённый перегиб жёлчного пузыря у детей не обнаруживается ни при диагностике в родильном доме, ни в ходе взросления. Диагностируют заболевание многие только по случайности, проводя обследование ультразвуком для выявления других возможных болезней. Но часто из-за неправильной формы органа у людей возникают определённые симптомы, в ходе обследования которые подтверждаются в желчнокаменную болезнь и другие опасные заболевания.

Жёлчный пузырь, деформируясь снижает способность полноценно скапливать жёлчь. В итоге, застой жёлчи в протоках может образовывать камни. Камни препятствуют протоку жидкости по каналам и могут привести к очень серьёзным последствиям. Одним из них, при крайней степени развития патологии, может стать полное удаление органа путём хирургической операции. Это означает, что организм будет подвергаться большим перегрузкам, и на протяжении всей жизни придётся снижать их, придерживаясь определённых рекомендаций.

Что такое перегиб органа, какие последствия патология может принести и как приходится приспосабливаться к жизнедеятельности в условиях полной или частичной дисфункции одного из отделов организма, знают не понаслышке многие люди. Заболевание является довольно распространённым, и поэтому методик лечения и профилактики существует также довольно много.

Патология очень серьёзно может подорвать здоровье, особенно опасен перегиб в области тела органа

Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего является врождённым. При беременности, по определённым причинам, орган не развивается полноценно. Связано это может быть с нездоровым образом жизни во время вынашивания плода или наследственности, вследствие чего у грудничка уже с момента появления на свет имеются отклонения.

Почему возникают перегибы, конкретные факторы, влияющие на формирование органа, кроме наследственности, на данный момент медициной изучены довольно хорошо. Табакокурение или, к примеру, не санкционированный врачом приём медикаментов запросто могут повлиять на развитие данной патологии. Патология очень серьёзно может подорвать здоровье, особенно опасен перегиб в области тела органа. В случаях, когда деформация появляется именно в этой части пузыря, нередко проводят оперативное вмешательство.

Виды перегибов жёлчного пузыря у детей

Разделяются загибы жёлчного пузыря у детей на несколько видов – полученный с момента рождения и возникший в ходе жизнедеятельности. Независимо от характера возникновения патологии, деформация происходит в таких отделах органа:

в области шейки,
в области тела,
в области дна.

Изогнутый орган в части шейки встречается наиболее часто . Такая деформация способна серьёзно навредить всей системе пищеварения. Жёлчный пузырь ребёнка может принимать крючковидные формы. Существует мнение, что перегиб в области тела органа наиболее опасен. Заворот вполне может стать причиной прорыва ткани, что неизбежно приведет к острому перитониту брюшной полости. Такой сценарий без срочной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Функциональный перегиб жёлчного пузыря у ребёнка важно выявить как можно раньше. Основными симптомами являются:

Тошнота, рвота, боль справа под ребрами - симптомы перегиба желчного

боль под рёбрами в правой стороне грудной клетки,
тошнота,
рвота,
изменения цвета кожного покрова,
резкое снижение массы тела,
потеря аппетита,
аллергия.

Загнутый орган обязательно даст о себе знать . Многие факторы, накапливаясь, приводят к осложнениям, чаще всего серьёзным. Одним из последствий может стать билиарный цирроз печени. Если желчный пузырь у ребенка искривлен с рождения, велика вероятность того, что есть патологии и в других областях жизнедеятельности организма. Самые распространённые это:

порок сердца,
патологии в строении черепа,
нарушения в строении позвоночника,
сбои в работе опорно-двигательного аппарата.

Приобретённый характер заболевания также провоцирует большое количество осложнений. Перекручивание органа приводит к застою жёлчи и образованию камней, тем самым нарушается процесс пищеварения и развиваются очень многие болезни кишечника, желудка, печени.

Кроме уже описанных вариантов деформации органа, существуют также некоторые, менее распространённые. Одним из них является лабильный перегиб. Жёлчный пузырь при нём перекручен таким образом, что способен вращаться. Оборачивание органа происходит чаще всего вследствие каких-либо физических нагрузок и способно только на время менять его форму.

Существует также двойной перегиб жёлчного пузыря, или S-образный. Возникает он в области шейки или тела. Деформируясь таком образом, он становится крючкообразной формы.

Причины перегиба

Врождённый загиб жёлчного пузыря у ребёнка развивается в утробе матери на 2-3 месяце беременности. Причинами могут стать следующие факторы:

табакокурение,
употребление алкоголя,
непригодная экология,
приём медицинских препаратов,
ограниченная физическая активность,
инфекционные заболевания.

Причиной развития перегиба желчного пузыря у ребенка может быть курение и употребление алкоголя матерью

Существует также вероятность того, что патология передастся наследственным способом от матери . В период беременности может возникнуть инфекция, способная навредить процессу формирования системы внутренних органов. В период беременности мать тоже рискует подвергнуться деформации жёлчного пузыря. По мере увеличения массы тела увеличивается матка, которая оказывает давление на внутренние органы, следствием чего становится изменение их формы. Ещё одной причиной возникновения врождённой патологии способен стать неправильный процесс вскармливания ребёнка. При переходе с грудного молока на другие виды еды иногда может возникнуть изгиб ЖП. Происходит это по той причине, что орган начинает тянуться и к возрасту 3-4 лет становится изогнутым.

Приобретённый характер заболевания у детей чаще всего появляется по причине неправильного питания . К примеру, находясь с ребёнком долгое время на прогулке или по другим делам вне дома, нет возможности поесть вовремя. Тогда, по пришествию домой, часто дети сильно переедают. Порой до такой степени, что не могут даже полноценно дышать. В это время в организме могут происходить следующие процессы:

при продолжительном голодании не происходит оттока жёлчи по причине отсутствия в ней необходимости,
после обильного принятия пищи желудок становится неправильной формы давит на ЖП,
при дальнейшем приёме пищи происходит нарушение оттока жёлчи.

Симптомы

Загиб жёлчного пузыря у детей может протекать бессимптомно до определенного момента, но может и дать о себе знать проявлением симптоматики. В большей степени признаки перегиба жёлчного пузыря проявляются в возрасте от года до 5 лет. Основные симптомы:

приступы тошноты и рвоты во время и после еды,
острые боли в животе и в боку,
нарушение сна,
изменение обычного оттенка кожного покрова,
колебание температуры тела.

Фиксированный изгиб обязательно даст о себе знать, выражаясь чаще всего в виде указанных признаков. Если у ребёнка перегиб жёлчного пузыря в области дна, основным признаком будет являться боль в левой части живота или по центру. Необходимо обращать внимание на то, как себя ведет малыш, если болит живот, он будет постоянно раздражён, вполне возможно будет мало спать. Проблемы с жёлчным пузырем в таком возрасте однозначно не могут иметь приобретённый характер. Диагностировать врождённую патологию, опираясь на симптомы и назначить лечение может только врач, поход к которому не следует откладывать ни в коем случае.

Чем опасен загиб жёлчного пузыря у ребёнка

Загиб жёлчного пузыря у ребёнка наиболее опасен развитием новых патологий, а также способен остановить полноценное развития малыша. У детей в возрасте до 3 лет организм ещё не способен противостоять в полной мере прогрессирующему заболеванию, поэтому терапия и наблюдение у врача будут крайне необходимы. Осложнения, которые провоцирует перегиб жёлчного пузыря у ребенка:

заболевания печени,
нарушение пищеварения, следствием чего могут стать заболевания этого отдела организма,
патологии костей скелета.

Лечение

В первую очередь нужно изменить питание ребенка на рекомендованное врачом

Лечение загиба жёлчного пузыря врач назначает после обследования и зависит оно от степени развития патологии и чаще всего индивидуально для каждого больного. Обнаруженный у ребёнка загиб на ранней стадии чаще всего лечат профилактическим способом, наблюдая за тем, как организм приспособится к существующим условиям. Что нужно делать в первую очередь, так это изменить питание на рекомендованное врачом. Этот подход облегчит работу печени и ЖП, а значит, чем меньше будет нагрузка на деформированный орган, тем будет лучше. Метод лечения будет в основном направлен на повышение тонуса организма, его способности полноценно функционировать. Лечить медикаментами или путём оперативного вмешательства специалист станет только в самом серьёзном случае.

Медикаментозная терапия

Метод, предусматривающий лечение таблетками призван устранить симптомы, укрепить иммунитет и помочь ребёнку избежать операции по удалению органа. Лекарства помогут снять приступы тошноты и рвоты, снизить интенсивность боли в животе и устранить острые проявления патологии. Очень эффективным будет применение такого препарата, как «Хофитол» при загибе жёлчного пузыря, который станет катализатором полноценного оттока жёлчи.

В некоторых случаях, когда течение болезни проходит на фоне воспаления, назначают прием антибиотиков. Средства народной медицины в определённых ситуациях способны принести пользу, но лечение этим способом необходимо согласовать с врачом.

Диета - залог быстрого выздоровления

Исключение из рациона вредных для организма продуктов и правильный режим питания способны поддержать работу ЖП и улучшить общее состояние организма. От чего следует отказаться в первую очередь:

жареная и жирная пища,
блюда, содержащие большое количество специй,
острая пища,
кофе.

Насытить организм полезными веществами можно, используя такие продукты, как тыква. Из неё возможно приготовить массу блюд, также использовать семечки плода, которые также очень полезны. Диета подразумевает собой не только употребление определенных продуктов или исключение вредных, но и правильный режим питания. Есть нужно 5-6 раз в день, лучше всего мелкими порциями.

Известный педиатр Комаровский рекомендует лечить загиб жёлчного пузыря у ребенка путем воздействия на причины возникновения заболевания. Причины возникновения холецистита кроются в нарушении работы желчевыводящих путей. Болезнь также может стать следствием увеличенных физических нагрузок, нарушения режима сна или питания. Таким образом, лечение будет назначено не только для снятия симптоматики, но и для устранения причин, по которым каналы не могут полноценно выполнять свое предназначение.

Видео

Что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

Желчный пузырь 03.05.2013

Дорогие читатели, сегодня тема нашего разговора – перегиб желчного пузыря. Наверно, многие родители сталкиваются с этой проблемой. Что надо знать всем мудрым родителям, почему он возникает, стоит ли опасаться этого, надо ли его лечить, на многие эти и другие темы ответит врач Евгений Снегирь. Евгений – врач с большим опытом работы. Ведет свой сайт Лекарство для души http://sebulfin.com . Передаю слово Евгению.

Перегиб желчного пузыря у ребёнка – одна из форм дискинезии, когда нарушается двигательная функция желчного пузыря и желчных протоков. Данное состояние приводит к нарушению нормального желчеотделения, застою желчи. Желчь необходима для процессов пищеварения, т.е. не получая её в полной мере, организм не может адекватно и с пользой переваривать поступающую пищу. В дополнении, накапливающаяся в желчном пузыре желчь провоцирует воспалительные заболевания желчного пузыря, повышается риск камнеобразования. Переполненный желчный пузырь – источник постоянных болей в животе.

Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании, о чём мы подробно уже говорили в предыдущей беседе . Родителям нужно вовремя заподозрить данное состояние и обратиться к врачу для поведения необходимого обследования и выработки грамотной тактики лечения. Чем раньше у ребёночка будет выявлена данная проблема, тем быстрее и эффективнее можно будет ему помочь.

Перегиб желчного пузыря у ребёнка. Разновидности.

Перед тем, как мы перейдём к обсуждению клинической картины заболевания, поймём, что по механизму образования выделяют две разновидности перегибов: врождённые и приобретённые.

Врождённые перегибы желчного пузыря формируются в процессе внутриутробного развития ребёнка. Данное состояние не является заболеванием, так уж всё сложилось на генетическом уровне. Если ребёнку поставлен диагноз врождённого перегиба, то впадать в панику абсолютно не стоит. Дело в том, что если у природы получилось сформировать желчный пузырь в таком виде, то тесно прилежащие и связанные с деятельностью желчного пузыря органы в процессе внутриутробного развития сформируется таким образом, чтобы полностью приспособиться к причудливой его форме. Таковы адаптационные способности нашего организма, за что, конечно им большое спасибо!

Проблемы со здоровьем ребёнку создаёт вторая форма перегибов – приобретённая. Одной из причин приобретённой формы перегибов желчного пузыря являются его воспалительные заболевания. Любая кишечная инфекция может спровоцировать воспаление желчного пузыря – острый холецистит. Перегиб желчного пузыря может возникнуть в детском возрасте и в результате образования камней.

Напомню моим дорогим читателям, что взрослым юридически молодой человек становится только после 18 лет. До 18 лет – это ещё ребёнок, как бы не хотелось с этим поспорить подрастающее поколение. Ситуации образования камней в желчном пузыре у молодых девушек в 16-18 лет явление для современной медицины уже отнюдь не необычное. Такова современная жизнь: генетическая пред-расположенность, нерациональное питание, вредные привычки делают своё пагубное дело.

Итак, перейдём к понятному описанию клинических форм заболевания.

Для этого вспомним анатомию. Как мы все хорошо знаем, желчный пузырь состоит из тела желчного пузыря, дна и шейки. Об этом более подробно можно прочитать в статье Где находится желчный пузырь..html

Перегиб желчного пузыря у ребёнка. Клиническая картина.

Перегибы и деформации могут возникнуть в любом отделе желчного пузыря, что и будет обусловливать возникающую клиническую картину.

1. Наиболее распространённый вариант – перегиб на уровне границы между дном и телом пузыря . Ребёночек будет говорить следующее:

болит в области грудины, лопатки или ключицы. Боль отдаёт в правый бок;
тошнит. Может отмечаться рвота;
горечь во рту, потливость – данные признаки будут свидетельствовать о воспалительной природе перегиба.

Что могут определить родители при осмотре:

цвет лица у ребёночка может приобретать серый оттенок;
появляются заеды и трещины в уголках рта;
если попросить ребёночка показать язык, то можно увидеть, что он обложен белым налётом;
часто заметна лёгкая желтизна в уголках рта.

2. Загиб шейки . Ситуация достаточно опасна. Шейка желчного пузыря может омертветь полностью, в результате чего желчь может попасть в брюшную полость и вызвать желчный перитонит .

Ребёночек будет говорить своим дорогим родителям о следующем:

очень сильно боли в левом подреберье или во всём животе;
тошнит;
вздулся животик;

Обязательно померяйте ребёночку температуру, она начинает постепенно повышаться.

Стоматологическая клиника ГОРОД Хирургическая, терапевтическая и эстетическая стоматология, пародонтология, имплантология, исправление прикуса. Недорогое протезирование зубов позволяет обращаться к нам большому количеству людей, которые хотят обладать красивой улыбкой. Стоматология «ГОРОД» дарит красоту, уверенность и здоровье.http://www.gorod-stoma.ru

3. Возможен перегиб желчного пузыря в нескольких местах , но это достаточно редкое явление. Предрасполагающими факторами является образование камней в желчном пузыре, вследствие чего он увеличивается в размерах, может провоцировать подобную проблему и опущение внутренних органов.

По степени нарастания симптомов выделяют две формы перегиба желчного пузыря:

гиперкинетическая . Возникает чаще всего у малышей, за счёт преобладания у них эффектов парасимпатической нервной системы. Боль острая, возникает мгновенно. Родители отмечают, что заболел животик, когда ребёночек резко присел на корточки. Возникает тошнота, рвота.
гипокинетическая . Более распространена в подростковом возрасте. В этом замечательном возрасте в вегетативном статусе начинает преобладать уже симпатическая нервная система. Ситуация обусловлена растяжением желчного пузыря. Дети жалуются на постоянную, ноющую боль в правом подреберье, усиливающуюся после погрешностей в диете.

Выявив у ребёночка подобные симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и назначения лечения, о чём мы поговорим в следующей беседе.

Перегиб желчного пузыря у ребенка - достаточно распространенная патология, обычно связанная с особенностями анатомического строения органа или нарушениями в работе пищеварительной системы. Основная функция желчного пузыря - накапливание желчи, продуцируемой и печенью. Далее концентрат желчи поступает в двенадцатиперстную кишку, где происходит конечное переваривание пищи, а также расщепление жиров. При загибе или повороте желчного пузыря нарушается естественный отток желчи, что в большинстве случае проявляется диагнозом дискинезии желчевыводящих путей.

Причины перегиба желчного пузыря условно можно разделить на два вида: врожденные и приобретенные. В первом случае формирование неправильного положения органа происходит еще в утробе матери на пятом месяце беременности. Такая биологическая аномалия, как правило, никак себя не проявляет и протекает у детей бессимптомно.

С возрастом ребенок «перерастает» и продолжает вести полноценную жизнь. Во втором случае спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

Неправильный режим питания (голодание, нерегулярный прием пищи, переедание).
Увеличение правой почки, печени (гепатомегалия), желчного пузыря.
Ожирение.
Частое пребывание в сидячем положении у компьютера (функциональный загиб).
Занятия тяжелым физическим трудом или спортом (атлетика, фитнес).
Опущение внутренних органов.
Повышенная подвижность желчного пузыря (лабильный перегиб).
Хронические воспаления органов билиарной системы.

Код по МКБ-10 - К82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря.

Симптомы

Желчный пузырь имеет грушеобразную форму и состоит из трех основных частей: шейки, дна и тела. От того, в какой области произошла деформация, ребенок будет жаловаться на разные проявления дискомфорта и болевого синдрома. Общая клиническая картина обычно выражается в следующих симптомах:

Нарушение стула (диарея/запоры).
Боль в правом боку, отдающая в лопатку и грудной отдел спины.
Вздутие живота, сопровождающееся распирающей болью в правом боку, которая постепенно перетекает и на левую сторону.
Резкие перепады температуры тела.

В случае, когда перегиб желчного пузыря сопровождается воспалительным процессом, то происходит изменение цвета кожи - лицо ребенка приобретает землянистый оттенок.

Симптоматика в зависимости от места перегиба будет выглядеть так:

Излом на стыке дна и тела. Считается самым распространенным типом деформации желчного пузыря и сопровождается такими признаками: боль, опоясывающая зону брюшной полости, лопатки и ключицы, рвота после еды, приступы тошноты. Также часто у детей наблюдаются заеды в уголках рта, налет на языке, излишняя потливость, окрашивание глазной оболочки в желтоватый цвет.
Перекручивание шейки. В этом случае больной жалуется на боль в левом подреберье, вздутие живота, постоянную тошноту и общее недомогание, вплоть до лихорадки. Нередко болезненное состояние сопровождается повышенным газообразованием и метеоризмом, происходящим на фоне повышения температуры. Если желчь проникает из пузыря в брюшную полость, то такой «сценарий» может привести к развитию перитонита.
Комбинированный перегиб в нескольких зонах. Встречается достаточно редко и характеризуется острой локализованной болью в области живота, ярко выраженным рвотным рефлексом, тошнотой, высокой температурой. Причинами множественной деформации желчного пузыря может служить наличие в нем камней или опущение органов ЖКТ.

Диагностика

Основным методом, позволяющим правильно диагностировать изгиб желчного пузыря, является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только точную локализацию перегиба, но и определить общее функциональное состояние органа, включая все протоки, внутренние стенки дна и зону шейки.

Эхография обычно проводится в два этапа. Сначала производится начальное обследование желчного пузыря, затем ребенку дают выпить яичный желток (для секреции желчи), после чего проводят заключительное УЗИ. При врожденной патологии клиническая картина остается неизменной, в противном случае - на экране будут просматриваться изменения формы пузыря в виде линейных образований (изгибов).

Лечение

В большинстве случаев лечебная терапия основана на использовании консервативных методов, направленных на отток скопившейся желчи и предотвращение ее избыточной концентрации в желчном пузыре. К ним относится:

Индивидуальная диета.
Прием желчегонных препаратов, смазмолгетиков, антибиотиков, пробиотиков.
Физиопроцедуры.
Фитотерапия.
Гирудотерапия.
Курортно-санаторное лечение.

План лечения составляется исключительно врачом-гастроэнтерологом на основе общего анамнеза и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Лекарства

Назначение медикаментов осуществляется только при наличии ярко выраженных симптомов, сопровождающихся стойким болевым синдромом. Поскольку многие лекарства предназначены исключительно для взрослых, выбор медпрепаратов для детей весьма ограничен. Обычно прописываются Хофитол и Холосас.

Хофитол. Активный компонент - экстракт из листьев артишока полевого. Обладает желчегонной функцией, а также гепапротекторным действием. Выпускается в форме таблеток и раствора. Допустим к приему детям от 6 лет. Таблетки принимаются натощак по 1-2 штуки (в зависимости от возраста) трижды в день. Стандартный курс терапии - 2-3 недели. Настойка пьется по ¼, ½ части от взрослой дозы (3 мл в день) перед едой. В качестве побочного эффекта может наблюдаться диарея.
Холосас. Основной ингредиент - экстракт плодов шиповника, содержащий в своем составе пектины, эфирные масла, флавониды, витаминный комплекс (А, РР, В2, С), фруктовые кислоты, лецитин. Обладает желчегонным свойством, улучшая обменные процессы в печени. Выпускается в форме жидкого сиропа. Принимается вовнутрь за 0,5 часа до приема пищи по ¼ ч. ложки несколько раз в день. Назначается детям от 3-х лет. Курс приема зависит от запущенности болезни и подбирается индивидуально.

Фитотерапия

Для лечения и профилактики дискинезии активно используются травы. Наиболее эффективным является травяной сбор, состоящий из календулы, перечной мяты, пижмы, цветков ромашки аптечной и тысячелистника. Его можно собрать самостоятельно, исходя из пропорций всех компонентов 1:1, или же приобрести в аптеке (Желчегонный сбор № 3).

Отвар готовится по классическому рецепту: 2 ст. л. сухой травяной смеси заливается 200 мл кипятка, а затем томится на паровой бане 15-20 минут. После остывания настойку необходимо процедить и разбавить кипяченой водой до исходного объема (200 мл), поскольку часть жидкости испаряется во время приготовления.

Перед применением отвар обязательно взбалтывается. Принимается вовнутрь натощак (за 20-30 минут до еды) по 1/6 стакана. Разрешается к приему детям от 9 лет и старше. Максимальный курс фитотерапии - 1 месяц. Побочными эффектами могут быть различные аллергические проявления на коже, а также изжога.

Диета

По мнению доктора Комаровского самым оптимальным лечением перегиба желчного пузыря является специальная диета, разрабатываемая на основе общепринятых принципов правильного питания. Дневной рацион должен рассчитываться на 5-6 приемов пищи с перерывами между едой приблизительно в 4 часа.

Жирное мясо.
Колбасы, сало, копчености.
Специи.
Соления.
Консервы.
Маргарин, топленое масло.
Чипсы, снеки, орешки, сухарики.
Пепси-кола, спрайт и прочие газированные напитки.
Полуфабрикаты.
Сухофрукты (курага, виноград, чернослив).
Бобовые (фасоль, горох, чечевица).
Мед, шоколад, варенье.
Жевательная резинка.

Разрешенные продукты:

Нежирное мясо (крольчатина, птица, говядина).
Кисломолочные изделия.
Макароны.
Морепродукты и рыба.
Растительное масло.
Свежие сезонные овощи, ягоды, фрукты.
Каши.

Несмотря на использование диеты, питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. Предпочтение необходимо отдавать таким способам приготовления блюд как варка, паровая обработка, запекание, тушение. Следует также помнить, что пища, сделанная в домашних условиях, намного полезней, чем покупная, из-за отсутствия в ней консервантов, пищевых красителей, стабилизаторов и прочих химических веществ. По возможности нужно обогащать рацион растительными продуктами, богатыми пищевыми волокнами.

Крупы отлично впитывают желчь, поэтому хорошим вариантом для завтраков станет геркулесовая каша, приготовленная на молоке, а также гречка и пшено.

Из сладостей можно давать детям крекеры, конфеты птичье молоко, зефир, халву. Для готовки супов лучше подойдут крупяные и овощные бульоны, а в списке фруктов обязательно должны присутствовать бананы, клубника, сливы, некислые яблоки.

Физиотерапия

Применение физиопроцедур в комплексе с другими методами лечения показывает достаточно хороший терапевтический эффект, содействуя улучшению кровопотока к , а также повышению активности рядом расположенных мышц и, как результат - полному восстановлению рабочих функций органа.

В качестве профилактического средства дискинезии может назначаться лечебная гимнастика, состоящая из специально подобранных упражнений, которая при регулярном выполнении способствует нормализации работы желчного пузыря и оттоку застоявшейся желчи.

Прогноз заболевания

Поскольку скапливаемая желчь мешает процессу расщепления и переваривания пищи, то со временем в крови начнет увеличиваться уровень жирных кислот и, наоборот, замедляться скорость окисления глюкозы. Как результат, могут начать развивать следующие патологии:

Ухудшение зрения.
Дисфункции органов пищеварения.
Снижение тонуса мышц.
Образование камней в почках и желчном пузыре.
Отставание в общем развитии.

При правильно определенной терапии прогноз заболевания имеет положительную тенденцию, и во многих случаях по мере взросления ребенок избавляется от всех симптомов болезни.

На видео врач Комаровский рассказывает, что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.