Можно ли кормящей маме принимать ношпу? Но-шпа при кормлении грудью: когда можно принимать.

Вконтакте

Одноклассники

Но-шпа – спазмолитик, которым успешно пользовались наши мамы и бабушки, маленькие жёлтые, горькие таблетки – привычные обитатели многих домашних аптечек, завоевали доверие тысяч людей. Препарат понижает тонус гладких мышц, вследствие чего расширяются кровеносные сосуды, эффект наблюдается в течение 5-10 минут, а максимальное действие проявляется через полчаса.

При беременности и в период грудного вскармливания нельзя принимать никакие препараты – истина, известная всем, но часто возникают ситуации, когда без лекарств не обойтись.

Опасна ли Но-шпа при беременности и в период кормления грудью?

Доктор Комаровский – признанный в педиатрии авторитет считает, что хорошее самочувствие и настроение мамы – залог спокойствия и здоровья малыша. Что делать, если у мамы почечная или печёночная колики, боли вследствие послеродового сокращения матки? В такой ситуации улыбаться сложно, врачи назначают инъекции Но-шпы.

Нет результатов исследований, которые бы свидетельствовали о степени проникновения действующего вещества Но-шпы – дротаверина в грудное молоко, тем не менее, многолетний опыт применения позволяет утверждать, что препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.

Доказано, что при беременности приём препарата не представляет угрозы для плода и рекомендуется во всех случаях, когда нужно быстро снять тонус матки.
По инициативе венгерского холдинга «Хиноин» – изобретателя и производителя Но-шпы на протяжении 1980–1991 гг. было обследовано более 30 тысяч женщин, 10 % из которых препарат назначался в связи с угрозой срыва беременности или преждевременных родов. Результаты исследования не показали побочных эффектов и отрицательного воздействия.

Одноразовый приём Но-шпы при грудном вскармливании не навредит ребёнку, концентрация препарата в организме мамы невелика, он выводится в течение нескольких часов. Нежелательные реакции у грудничков могут возникнуть при длительном и регулярном приёме лекарств.

Сегодня выражение из области чёрного юмора «нет абсолютно здоровых людей, есть недообследованные» весьма актуально. Ускоряющийся с каждым годом темп жизни, неблагоприятные экологические условия не способствуют укреплению иммунитета, статистика показывает, что всё меньшему числу женщин удаётся пережить период беременности и кормления грудью без употребления лекарственных препаратов. При их назначении необходимо выбирать те, которые могут нанести наименьший вред и только по совету врача.

В случае, когда младенец с гипотонусом или малым весом плохо сосёт грудь, педиатры рекомендуют принимать Но-шпу за 20 минут до кормления, молоко будет легче высасываться.

Мы провели собственное мини-исследование, дважды позвонив на станцию скорой медицинской помощи.

В первом случае задавался вопрос: «Что принимать, если у кормящей мамы сильно болит голова?». Ответ: «парацетамол или Но-шпа».

Во втором: «Что бы вы посоветовали при спазматических болях в кишечнике у кормящей мамы». Ответ: «Но-шпа».

Какой вывод следует из сказанного выше? Одноразовый или коротким курсом приём Но-шпы не навредит малышу, однако, лучше быть на связи с участковым педиатром, и в случае возникновения нештатных ситуаций обратиться за советом.

Когда в жизни кормящей мамы появляются боль и спазмы, хочется быстрее принять лекарство и избавиться от дискомфорта. Но допустима ли привычная «Но-шпа» при грудном вскармливании? Распространено мнение, что маме нельзя пользоваться медикаментами, пока она кормит своего малыша грудью. Ведь есть опасения за здоровье ребенка, который может получить дозу препарата через молоко. Но существуют средства, которые частично или полностью совместимы с лактацией. И чтобы убедиться в этом, нужно внимательно читать инструкцию. А при необходимости - дополнительно проверять препарат.

Во многих инструкциях есть отдельные пункты, посвященные совместимости лекарства с грудным вскармливанием. Иногда эту информацию можно найти в списке противопоказаний или мер осторожности. Но как быть, если доктор выписал «Но-шпу», а в описании указано, что его прием во время грудного вскармливания опасен для младенца? Или же данные об этом вообще отсутствуют. Неужели маме придется терпеть дискомфорт от спазма или идти на риск, употребляя сомнительный препарат? На самом деле, у женщины есть несколько вариантов, как разрешить подобную ситуацию.

Как проверить, совместима ли «Но-шпа» с грудным вскармливанием

Первым делом, стоит вникнуть в инструкцию по применению. В ней прописано, что «Но-шпа» во время грудного вскармливания не рекомендуется. Но причина этого не в токсичности лекарства для грудного младенца. Все дело в отсутствии клинических испытаний: исследования влияния ее активного компонента (дротаверина) на кормящих матерей не проводились. Поэтому невозможно спрогнозировать, в каком объеме вещество проникает в материнское молоко, и как это сказывается на состоянии крохи.

Следующий этап - дополнительная проверка безопасности действующего вещества в независимых международных справочниках. Чаще всего используется сайт «Е-лактация» - испанский ресурс, созданный при поддержке госпиталя Марина Альта и Ассоциации по продвижению грудного вскармливания в Испании. Однако и он не содержит научных данных о том, допустима ли «Но-шпа» при кормлении грудью. Информации о воздействии дротаверина на организм кормящей женщины и ее младенца нет и в лекарственном справочнике ВОЗ.

Тем не менее в российских медицинских протоколах указано, что «Но-шпа» допустима при беременности для снижения тонуса матки. Ее разрешено использовать и после родов, но исключительно по показаниям доктора. При этом необходимо наблюдать за самочувствием матери и ребенка. Поэтому на вопрос, можно ли «Но-шпу» при грудном вскармливании, может ответить лишь медик.

Фармакологическое действие

Влияние «Но-шпы» выражается в подавлении спазмов гладкой мускулатуры нейрогенной и мышечной природы. Активный компонент препарата помогает расслабиться мускулатуре желчевыводящих путей, а также органов пищеварительной и, мочеполовой систем. Он усиливает приток крови за счет своего свойства расширять сосуды. Не поступает в центральную нервную систему и почти не влияет на вегетативную систему.

После перорального употребления «Но-шпа» полноценно всасывается из желудочно-кишечного тракта и до 98% связывается с белками плазмы крови. После этого однородно перераспределяется по тканям организма.

Организм до конца очищается от остатков медикамента в течение 72-х часов (трое суток). Около половины дозы выводится через почки, а примерно 30% - через кишечник.

Показания

Показания к применению «Но-шпы» связаны с необходимостью устранения следующих проблем:

судороги гладкой мускулатуры мочевого тракта;
заболевания желчевыводящих путей;
спазмы в органах пищеварения (случаются при гастрите, колите, язвах);
головные боли;
менструальные (месячные) боли;
сокращения матки и спазмы ее шейки во время родов.

Таким образом, «Но-шпа» назначается, когда требуется купировать болевой синдром, возникший из-за спазма. Поэтому она не подходит для борьбы болью другой природы - зубной, например.

Противопоказания

«Но-шпа» при лактации может сильно навредить женщинам, у которых обнаружены следующие противопоказания к ее применению:

личная повышенная чувствительность к «Но-шпе» и другим составляющим лекарства;
сердечная, печеночная и почечная недостаточность в тяжелой стадии;
непереносимость галактозы;
нехватка фермента лактазы;
синдром недостаточного всасывания глюкозо-галактозы.

«Но-шпу» осмотрительно выписывают при артериальной гипотензии (падении артериального давления до определенного уровня), во время вынашивания и кормления ребенка.

Однако вспомним, что предостерегающая рекомендация касательно грудного вскармливания связана с отсутствием исследований на кормящих матерях. Лечащий доктор может прописать маме лечение «Но-шпой», если этого требует ситуация. При этом женщина может заранее сообщить врачу о своем намерении продолжать естественное вскармливание даже во время терапии. Она также вправе попросить подобрать для нее более лояльное средство с доказанной безвредностью для младенца.

Побочные эффекты

Собираясь начать лечение «Но-шпой», кормящей маме стоит изучить список возможных неприятных последствий. Эта информация поможет определиться, стоит ли принимать именно это лекарство, или имеет смысл поискать более подходящие альтернативы.

Побочные действия препарата включают:

боли в области головы;
нарушения сна;
понижение уровня артериального давления;
чувство тошноты;
проблемы со стулом;
аллергические проявления (кожные высыпания и зуд, отечность).

Схема применения

«Но-шпу» в виде таблеток принимают внутрь. В сутки допустимо употребить до шести таблеток. Разовая дозировка - одна-две таблетки. При необходимости можно принимать средство дважды или трижды за сутки.

Инструкция предупреждает, самостоятельное лечение «Но-шпой» без консультации с врачом не должно превышать двух дней. Если через 48 часов кормящая мама не почувствует, что спазм и боль проходят, это повод оперативно посетить медицинское учреждение.

Поведение мамы после приема таблетки

Иногда кормящая мама начинает лечение без консультации с медиком. Или не предупреждает своего доктора о том, что кормит грудью и не планирует прерывать этот процесс. Но даже если женщина уже приняла лекарство, у нее есть несколько вариантов, как дальше организовать грудное вскармливание.

Продолжить кормления параллельно с лечением. Если доза была минимальной и разовой, мама приняла ее по назначению врача, и она наблюдает за состоянием ребенка, можно ничего не менять в режиме грудного вскармливания.
Заменить несколько прикладываний к груди. Заменяются вскармливания в ближайшие часы после приема лекарства. Период полувыведения «Но-шпы» - 8-10 часов. То есть спустя это время концентрация вещества в крови будет вдвое меньше. Значит, и в молоке доза «Но-шпы» снизится. Поэтому мама уже сможет приложить малыша к груди, но при этом отслеживать изменения в его поведении и самочувствии. Во время перерыва можно предлагать крохе питательный запас, который мама сцедила заранее. Если такой возможности нет, младенца можно покормить продуктами с молочной кухни.
Временно отменить грудное вскармливание. Возобновить кормления можно будет после полного окончания курса лечения. Здесь есть два варианта: вернуть малыша на грудь после абсолютного выведения вещества из организма матери (через три дня с момента последнего приема лекарства). Или же дождаться, когда наступит период полувыведения. Замена естественному питанию ребенка в это время подбирается так же, как и в предыдущем пункте.
Выбрать более безопасный аналог и продолжить вскармливание. В справочнике «Е-лактация» предложено несколько спазмолитиков со статусом «низкий риск» (самые безопасные препараты имеют статус «очень низкий риск»). Такими альтернативами «Но-шпе» являются лекарства на основе мебеверина, оксибутинина и бромида пинаверия. Эти активные компоненты проникают в молоко в низких концентрациях, но при разумной дозировке и краткосрочной терапии риск для младенца и лактации минимален. В любом случае замену «Но-шпы» на другие варианты стоит обсудить с врачом.

Кормящие мамы оставляют противоречивые отзывы о препарате «Но-шпа». Многие опасаются экспериментировать и не пробуют ее из-за неизвестного влияния на ребенка. Другие не заметили негативного результата лечения на младенце.

Если мама решит на время прекратить кормления, ей понадобится поддерживать лактацию своими силами. Это необходимо, чтобы избежать снижения выработки молока в период лечения.

Схема проста: грудь сцеживают руками в ритме кормлений, но не менее 10 раз за сутки, включая ночь. Стимуляция соска и ареолы в процессе сцеживания будет запускать в мозг сигналы о том, что молоко требуется в прежнем объеме. И после отмены лекарства мама и малыш смогут благополучно продолжить кормиться, как раньше.

«Но-шпа» в период грудного вскармливания может присутствовать в терапии матери только по назначению врача. Ее влияние на грудных младенцев не изучено, как и точная концентрация в материнском молоке. Поэтому препарат относится к тем медикаментам, к которым стоит относиться с осторожностью.

Распечатать

При появлении на свет малыша практически каждая мама переживает по поводу его здоровья – насколько полноценно питается карапуз, хватает ли ему молока, как он растет и развивается. При этом имеет значение, какое питание получает ребенок – находится он на естественном или искусственном вскармливании.

Если малыш получает грудное молоко, то его качество во многом определяется тем, чем питается мама. Также на качественный состав существенно влияют принимаемые медицинские препараты.

При этом стоит отметить, что многие лекарственные средства не рекомендуются к приему во время лактации. Но ситуации бывают разные, и к приему некоторых препаратов иногда приходится прибегать. Одним из таких лекарственных средств является но-шпа. Поэтому рассмотрим подробнее, какое влияние оказывает ее прием во время грудного вскармливания.

Действие но-шпы

Для начала разберемся в действии данного препарата. Действующим веществом в но-шпе является дротаверин, относящийся к спазмолитикам. Это вещество оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Особенно эффективен данный препарат при спазмах, связанных с желудочно-кишечным трактом. Также он оказывает положительное влияние при спазмах мочеполовой системы, желчевыводящих путей, сосудистой системы. Особенность дротаверина в том, что он не обладает выраженным действием на сердечно-сосудистую систему и поэтому не оказывает негативного влияния на состояние сосудов и сердца.

Когда может быть назначена но-шпа

Рассмотрим ситуации, когда может быть назначена нош-па во время лактации. Для начала стоит отметить, что принимать данный препарат при кормлении ребенка грудью стоит только по назначению врача. В аннотации к но-шпе указано, что прием данного препарата во время лактации не рекомендуется из-за недостаточного количества собранных клинических данных.

Но в некоторых случаях но-шпа может быть все же рекомендована врачом для снятия спастических явлений во время лактации. В частности, но-шпа может быть назначена в следующих случаях:

при спазмах, связанных с обострением холецистита;
при желчнокаменной болезни;
в острый период язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
при спастическом колите;
во время мочекаменной болезни;
при цистите и пиелите;
спастические боли при гинекологических заболеваниях.

На последнем пункте следует остановиться подробнее. После родов иногда могут отмечаться спастические сокращения в области органов малого таза и живота. Нередко они связаны с течением послеродового периода. Такая ситуация требует обязательного осмотра специалиста (гинеколога), который в случае необходимости может назначить но-шпу.

Как препарат влияет на малыша

При грудном кормлении практически все употребляемые мамой продукты влияют на состав молока и, так или иначе, оказывают определенное действие на состояние малыша. Не являются исключением и лекарственные вещества. Как же прием но-шпы может повлиять на ребенка?

Сразу же нужно сказать, что однократный прием но-шпы во время грудного вскармливания с соблюдением терапевтической дозировки не оказывает никакого влияния на состояние малыша.

Если врачом назначен непродолжительный курс приема данного препарата, то в этом случае врач может посоветовать на время перейти на смеси, которые заменят грудное молоко. Но при этом чаще всего рекомендуется поддерживать лактацию для того, чтобы вернуться к грудному вскармливанию.

Если же требуется довольно продолжительный прием но-шпы, то вопрос о грудном кормлении решается в каждом отдельном случае. Возможно, что врач посоветует отказаться от грудного вскармливания, так как действующее вещество препарата все же проникает в грудное молоко и при длительном приеме может отрицательно сказаться на состоянии ребенка.

Принимая решение о назначении но-шпы кормящей маме, врач всегда старается соотнести все риски, связанные как с состоянием ее здоровья (что требует назначения лечения спазмолитиками), так и с оказываемым влиянием на организм малыша при кормлении его грудью.

Но-шпа при лактации является универсальным медикаментозным препаратом, с помощью которого проводится борьба с болезненностью, имеющей различный характер и место дислокации. Применение Но-шпы может осуществляться без консультации доктора. В данном случае необходимо учитывать противопоказания.

Описание препарата

Традиционный медикамент характеризуется отсутствием негативного воздействия на работоспособность центральной нервной системы. С помощью данного аптечного лекарства производится понижение тонуса гладкой мускулатуры и умеренное расширение сосудов.

После приема этого аптечного лекарства его действие наблюдается уже по истечении 2-4 минут. Максимально высокий эффект воздействия средства наблюдается через полчаса.

Действие Но-шпы направлено на эффективное и быстрое расслабление мышц и снятие спазмов.

Производство этого препарата осуществляется в таблетированной форме методом синтезирования дротаверина.

Показания

Прием лекарственного средства должен проводиться в строгом соответствии с показаниями. Наиболее часто назначение Но-шпы делают при:

Назначается Но-шпа для облегчения боли при различного рода спазмах

пиелите;
холецистите;
почечных и печеночных коликах;
цистите;
гастрите.

Если у пациента при синдроме раздраженного желудка наблюдается метеоризм, то ему рекомендуется прием этого медикамента.

При спазмах тканей и мышц органов, которые имеют различные причины, также рекомендуется использование Но-шпы. Это и головная боль, и зубная, и многие другие.

Попков Александр, терапевт, клиника “Мама и малыш”, г. Москва

Я очень часто назначаю своим пациенткам Но-шпу при грудном вскармливании, так как она способна максимально эффективно устранять спазмы.

В большинстве своем спазмы проходят уже после первого применения лекарственного средства.

Она является достаточно эффективной при спазмах, которые сопровождают язвенную болезнь желудка. Этот препарат рекомендован при спастическом колите, который сопровождается запорами. Таблетки можно использовать в период выведения камней из желчного пузыря, что позволит облегчить состояние пациента.

Единоразовый прием Но-шпы не принесет вреда вашему малышу

Прием Но-шпы может осуществляться одноразово или курсом .

Для того, чтобы выбрать правильный способ применения этого медикаментозного препарата, необходимо определить его эффект воздействия:

После одноразового приема эффект воздействия наблюдается по истечению 20 минут . Полная концентрация действующего вещества в организме наблюдается через час. Снижение концентрации медикамента наблюдается по прошествии трех часов. Если используется Но-шпа при грудном вскармливании, то ее прием должен проводиться сразу же после кормления малыша. Это позволит значительно снизить концентрацию медикаментозного препарата до следующего кормления новорожденного ребенка.
В случае длительного приема лекарственного средства лучше всего , что обеспечит ему максимально высокий уровень безопасности. Если в дальнейшем, по окончании лечения, будет продолжаться лактация, то женщина должна в этот период самостоятельно сцеживать молоко. Давать его грудничку категорически запрещено. По окончании лечения разрешается продолжение грудного вскармливания.

Гимадеева Ольга Викторовна, терапевт, Первая самарская частная клиника, г. Самара

Мне нравится мягкое воздействие Но-шпы, поэтому я назначаю ее практически всем своим пациенткам при кормлении грудью.

За мою многолетнюю практику женщины ни разу не жаловались на побочные эффекты.

Особенности применения

Если Но-шпа при лактации принимается по совету доктора, то пациентке необходимо строго соблюдать его указания.

За один раз женщине разрешается прием не более 2 таблеток . Независимо от того, как назначается Но-шпа кормящим мамам, суточная доза ее не должна превышать 6 таблеток.

Если у вас низкое артериальное давление или непереносимость галактозы, Но-шпу вам принимать нельзя

Но-шпа при кормлении новорожденного характеризуется высоким уровнем эффективности, однако она имеет и определенные противопоказания.

Традиционный медикамент категорически запрещается принимать женщинам, у которых наблюдается повышенная гиперчувствительность к его компонентам.

Если у женщины наблюдается тяжелая форма сердечной недостаточности, то принимать лекарственное средство ей нельзя.

Но-шпа при ГВ не назначается, если у женщины наблюдается индивидуальная непереносимость галактозы. При снижении артериального давления медикаментозный препарат назначается с осторожностью. Женщина должна постоянно находиться под контролем врача.

Влияние препарата на организм ребенка

Как и все продукты, медикаментозные препараты, употребляемые мамой, попадают в организм ребенка через грудное молоко.

Но-шпа в данном случае не является исключением. Именно поэтому ее необходимо принимать максимально осторожно, по назначению врача.

Пациентка должна помнить, что если принимается Но-шпа при кормлении ребенка, то это может вызвать у него нежелательные эффекты в виде . Какие антигистаминные препараты можно давать детям при аллергии вы можете узнать

Если Но-шпа при кормлении грудью будет применяться только один раз, то это не повлияет на здоровье малыша, если женщина будет придерживаться дозировки.

Бударин Михаил Александрович, терапевт, медицинский консультативно-диагностический центр “Ваш доктор”, г. Нижний Новгород

С препаратом Но-шпа я знаком очень давно. Мне удалось изучить его эффект воздействия на многих пациентках, которые кормили новорожденных детей грудью. Она максимально быстро и безболезненно избавляет их от болезненности.

В некоторых случаях Но-шпа при кормлении маме назначается непродолжительным курсом. В большинстве случаев в период приема медикамента ребенка переводят на смеси. По окончанию курса лечения грудное вскармливание восстанавливается.

Если пациентке назначается длительный курс лечения, то ей рекомендуется отлучить малыша от груди. Каждый случай является индивидуальным. Поэтому отказ от кормления женщина может сделать после прохождения полного обследования.

Принимая Но-шпу при лактации, необходимо в обязательном порядке соблюдать ее дозировку.

Для обеспечения стопроцентной безопасности ребенка женщине необходимо строго придерживаться дозировок и рекомендаций врача.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам пациентке запрещается прием лекарственного средства, то назначают аналоги Но-шпы.

Прием этого медикамента благодаря его мягкому воздействию может осуществляться даже при запрете других спазмолитиков.

Изучив результаты анализов, при наличии противопоказаний к Но-шпе врач поможет выбрать наиболее приемлемый вариант лечения для женщины в зависимости от ее индивидуальных особенностей.

Конечно, кормящим матерям следует избегать приема каких-либо лекарственных препаратов, но иногда по тем или иным причинам без медикаментов не обойтись. Например, при возникновении послеродовых осложнений, при развитии острых заболеваний или обострении хронических болезней.

В этих случаях нельзя затягивать с лечением, но выбирать лекарства нужно крайне осторожно. И конечно, принимать решение нужно только после консультации с врачом. Обязательно читайте инструкцию к препарату, оценивая соотношение пользы для матери и вреда для ребенка. Не лишним будет и проконсультироваться с педиатром, чтобы уточнить побочные эффекты на организм малыша.

Обычно кормящим матерям врачи назначают наименее токсичные препараты и такие, которые плохо проникают в грудное молоко. Но-шпа в период лактации не рекомендована, но ее прием, в принципе, возможен. Если лечение предполагает недлительный прием препарата, то вещества, находящиеся в лекарстве не успевают достичь концентрации, опасной для здоровья малыша.

И все же не следует увлекаться приемом но-шпы при грудном вскармливании, поскольку у нее достаточно длинный список противопоказаний, среди которых беременность и лактация отмечены как периоды осторожного приема препарата.

Но-шпу чаще других спазмолитиков назначают во время беременности и лактации, поскольку этот препарат наименее опасен в сравнении с другими лекарствами аналогичного или схожего действия. Но если врач назначает кормящей маме длительный курс приема но-шпы, кормление придется прекратить.

Конечно, можно попытаться побороться за сохранение лактации, если вы готовы регулярно сцеживать молоко в течение всего курса лечения, а ребенка кормить не из бутылочки, а при помощи шприца (без иголки), вливая смесь в ротик.

В каких случаях назначают но-шпу кормящим?

Назначение но-шпы может быть связано с болезненными спазмами гладкой мускулатуры при холецистите, холелитиазе, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, препарат назначают при спастических запорах и спастическом колите. Если женщине делали кесарево, но-шпа может быть назначена с целью профилактики послеоперационных коликов из-за задержки газов.

Но-шпу назначают при спазмах периферических сосудов, для профилактики спазма гладких мускулов перед проведением инструментальных осмотров, а также при головных болях напряжения. В зависимости от клинической картины, препарат принимается в виде таблеток либо внутривенно.