Сыпь на коже может возникнуть вследствие инфекционного заболевания, аллергии, патологии крови и сосудов, системных аутоиммунных процессов. Также существуют детские болезни, при которых всегда появляется сыпь. Рассмотрим подробнее их причины и признаки.
Сыпь – это внезапно развивающиеся локализованные патологические изменения верхних слоев кожи, как правило, сопровождающиеся зудом и покраснением. Виды сыпи:
- папулы (мелкие узелки);
- пятна;
- пузырьки (везикулы);
- волдыри;
- гнойнички;
- узлы;
- геморрагии (кровоизлияния).
При детских болезнях, которые относятся к инфекционным, чаще всего появляются пятна, папулы и везикулы.
Детские заболевания с высыпаниями на коже
Кожные высыпания появляются при следующих недугах:
- Ветряной оспе (в народе – «ветрянке»).
- Кори.
- Краснухе.
- Скарлатине.
- Розеоле.
- Энтеровирусной инфекции.
Каждое из этих заболеваний имеет ряд отличительных особенностей, позволяющих врачу точно поставить диагноз.
Ветряная оспа
Инфекции с сыпью могут напоминать одна другую, но ветряная оспа настолько показательна, что спутать ее с чем-то другим практически невозможно. Вызывает ветрянку вирус, относящийся к герпесвирусам. Первые признаки данного заболевания возникают через 11 – 21 день после заражения и сохраняются 7 – 10 дней. Начинается ветрянка с общего недомогания и горячки, на фоне которых на теле и слизистых появляются красные пятнышки, за несколько часов преобразующиеся в папулы и в последующем – в мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Сыпь всегда сопровождается зудом, что больше всего беспокоит больных.
Корь
Корь – вирусное заболевание, которое начинается с повышения температуры тела, катаральных явлений и конъюнктивита. Приблизительно на вторые сутки на слизистой щек появляются пятна, на коже лица – красная пятнистая сыпь, которая не чешется. Постепенно сыпь распространяется на околоушную область, верхнюю часть туловища и так все ниже и ниже. Где-то на 3 – 4 день высыпания исчезают в такой же последовательности, как и появлялись, и на их месте остается пигментация, которая также вскоре проходит. После пигментации может быть незначительное шелушение кожи.
Краснуха
Сыпь у детей при краснухе – еще одной детской вирусной инфекции, имеет папулезный характер (образуются мелкие узелки). Сопровождается появление высыпаний повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов в области головы и шеи, а также припухлостью и болезненностью суставов (не всегда). Протекает это заболевание легче, чем корь. Наибольшую опасность краснуха представляет для будущих мам. Проникновение возбудителя недуга к плоду может вызвать развитие у него тяжелых пороков, а на ранних стадиях беременности – выкидыш.
Скарлатина
В отличие от предыдущих заболеваний, возбудителем этого недуга является бактерия – гемолитический стрептококк группы А. Манифестирует скарлатина с повышения температуры тела и боли в горле (при осмотре у таких больных обнаруживается очень красный воспаленный зев и увеличенные миндалины). Позже появляется мелкоточечная сыпь, которая локализуется наибольшим образом в местах естественных складок кожи. Еще один характерный симптом скарлатины – малиновый язык (красный с увеличенными сосочками). После исчезновения сыпи и снижения температуры тела у больных появляется пластинчатое шелушение подошв и ладоней, на туловище кожа также шелушится, но не так интенсивно.
Розеола
Это заболевание имеет вирусную природу (его вызывает представитель семейства герпесвирусов). Сыпь при розеоле возникает после 3-дневной лихорадки, которая, как правило, является единственным явным симптомом недуга при полном отсутствии у больных боли в горле и каких-то выраженных катаральных явлений или же патологических проявлений со стороны внутренних органов.
Характер сыпи при розеоле, как видно из названия болезни, розеолезный. У детей на животе, спине, лице и шее появляются мелкие розовые пятна. Происходит это на фоне нормального самочувствия (температура к этому времени нормализуется), поэтому многие родители не придают новому симптому значения или же думают, что это такая реакция на принятые ранее лекарства для снижения температуры. По этой причине розеолу редко диагностируют, хотя практически все дети переболевают ею в первые годы своей жизни.
Энтеровирусная инфекция
Энтеровирусы – возбудители энтеровирусной инфекции – также могут быть причиной возникновения на коже сыпи. В частности при заражении энтеровирусом может развиться так называемый синдром «рука-нога-рот», при котором везикулярная сыпь появляется на ладошках, ступнях и во рту ребенка.
За 4 – 5 дней эти пузырьки покрываются корочками и облущиваются. У некоторых больных через более длительный промежуток времени может появиться шелушение кожи на участках, где была сыпь, в редких случаях даже отслаиваются ногти (возможно, это связано с пагубным действием вируса на глубокие слои кожи). Еще одни вариант течения энтеровирусной инфекции – это энтеровирусные экзантемы, которые возникают в летние месяцы и по своей клинической картине напоминают краснуху или розеолу.
Сыпь - один из типичных и наиболее постоянных клинических признаков
многих инфекционных болезней. Характер высыпаний, локализация элементов
сыпи на теле, время появления высыпаний по дням болезни и последова-
тельность распространения сып по телу, обратно развити элементов сыпи по
срокам болезни для каждой инфекционной болезни, сопровождающей сыпь,
постоянны, что и используется в дифференциальной диагностике.
Следует
иметь в виду, что сыпи также наблюдаются при аллергических реакциях (см)
и кожных заболеваниях.
БРЮШНОЙ ТИФ. Возбудителем заболевания является Salmonella typhi.
Симптомы. Сыпь появляется не ранее 8-9-го дня болезни. Сыпь малоза-
метная розеолезная, локализующаяся преимущественно на животе, грудиб бо-
ковых отделах туловища. Как правило, розеолы существуют не более суток,
однако новые их высыпания наблюдаются на протяжении всего лихорадочного
периода. Розеолы единичные, несколько приподнятые над поверхностью кожи,
бледно-розовой окраски, легко исчезают при надавливании. Ведущий симптом
перед появлением сыпи - высокая, не снижающаяся в течение нескольких
дней температура при отсутствии каких-либо определенных жалоб. Повышению
температуры в свою очередь предшествует недомогание в течение 3-5 дней.
Достигнув максимумаб температура длительно (в среднем 3-5 нед) остается
на высоком уровне, незначительно колеблясьв течение дня. Понижается тем-
пература нередко ступенеобразно, часто со значительными размахами. Со
2-й недели болезни, начиная с 8-го дня, когда уже возможно появление сы-
пи, у больного отмечаются выраженная вялость, адинамия, бледность кожных
покровов. Очень часто к этому времени развивается относительная бради-
кардия, а в легких обнаруживают явления дифузного бронхита и очаговой
пневмонии. Одновременно с появелнием сыпи можно отметить увеличение раз-
меров печени и селезенки, умеренное вздутие живота, умеренную болезнен-
ность и урчание в илеоцекальной области. Язык, как правило, сухой, обло-
жен густым грязноватым налетом, утолщен, отечен, с отпечатками зубов по
краям. У большинства больных стул нормальный или имеется тенденция к за-
порам, но в ряде случаев может быть и жидкий стул.
Дифференциальный диагноз. Наиболее часто дифференциальный диагноз
проводят с сыпным тифом, болезнью Брилла.
Неотложная помощь, как правило, не требу тся. Этиотропное лечение
проводят только в больнице и начинают после посева крови с целью выделе-
ния гемокультуры брюшнотифозной палочки. Лечение првоодят левомицетином
по непрерывной схеме (по 2 г/сут) до 10-12-го дня нормальной температу-
Госпитализация. Больной подлежит госпитализации в инфекционное отде-
ление. Перевозка специальным транспортом.
СЫПНОЙ ТИФ. Одним из характерных симптомов сыпного тифа является
сыпь, появляющаяся одномоментно на 4-5-й (редко на 6-й) день болезни.
Сыпь обильная, полиморфная, розеолезно-петехиальная, без наклонности к
слиянию, локализуется на передней поверхности живота и груди, боковых
отделах туловища, шеи, в поясничной области, на сгибательных поверхнос-
тях рук, внутренних и передних частях верхней трети бедер. Сыпь сохраня-
ется на протяжении всего лихорадочного периода, оставляя на некоторое
время пигментацию.
Дифференциальный диагноз проводят с брюшным тифом, клещевым сыпным
тифом Северной Азии, корью, менингококкемией, геморрагическими лихорад-
ками (см. Лихорадочные состояния).
Неотложная помощь и госпитализация (см. Лихорадочные состояния)
КЛЕЩЕВОЙ СЫПНОЙ ТИФ СЕВЕРНОЙ АЗИИ. На 4-5-й день болезни одномоментно
появляется обильная полиморфная, розеолезнопапулезная сыпь, локализующа-
яся на голове, шее туловища и конечностяхб включая ладони и тыльную по-
верхность стопы. Сыпь сохраняется в течение всего лихорадочного периода
(8-14 дней) и оставляет после себя пигментацию.
Дифференциальный диагноз. Клещевой сыпной тиф Северной Азии, особенно
в первые дни болезни, приходится дифференцировать прежде всего от сыпно-
го тифа, болезни Брилла, возвратного вшивого тифа, кори, краснухи, ме-
нингококкемии, крымской геморрагической лихорадки, геморрагической лихо-
радки с почечным синдромом, омской геморрагической лихорадки (см. Лихо-
радочные состояния).
МЕНИНГОКОККЕМИЯ. Один из характерных клинических признаков менинго-
коккемии - сыпь, появляющаяся через 5-15 и от начала заболевания. Типич-
ная геморрагическаясыпь имеет вид звездочек неправильной формы разной
величины - от булавочного укола до относительно крупных элементов с нек-
розом в центре. Элементы сыпи плотные на ощупь, часто приподняты над
уровнем кожи. Нередко геморрагическая сыпь сочетается с полиморфной ро-
зеолезной и розеолезно-папулезной сыпью, которая локализуется преиму-
щественно на ягодицах, бедрах, голенях, руках, веках и несколько реже на
лице и туловище. На слизистой оболочке полости рта, конъюнктивах в это
же время появляются кровоизлияния разной величины. При обратном развитии
сыпи вначале исчезают розеолезные, папулезные и мелкие геморрагические
элементы (через 5-10 дней). Обширные кровоизлияния, на месте которых
развиваются некрозы, сохраняются более длительно.
Дифференциальный диагноз проводят с корью. скарлатиной, геморрагичес-
кими васкулитами, сепсисом, тромбопеническими состояниями.
При геморрагических васкулитах в отличие от менингококкемии сыпь рас-
полагается строго Симметрично, чаще на разгибателях, ягодицах, в области
голеностопных суставов.
Тромбоцитопеническая пурпура характеризуется разнообразной сыпью - от
мелких петехий до экхимозов. Сыпь локализуется на слизистых оболочках и
на участках тела, подвергающихся травматизации. Харктерны кровотечения,
кровоизлияния.
Общее состояние больных нарушено незначительно, лихорадка
Не характерна.
Неотложная помощь и госпитализация (см. Лихорадочные состояния).
КОРЬ. Одним из постоянных признаков кори является сыпь, которая наб-
людается на 3-4-й день болезни. Сыпрь крупнопятнистая папулезная с нак-
лонностью к слиянию, последовательно распространяющаяся на все участи
тела в нисходящем порядке (лицо, шея, туловище, руки, ноги). Этапность
высыпания - важный диагностический признак кори. Сыпь располагается на
неизменном фоне кожи. Сыпь может быть очень обильной (сливной) или, нап-
ротив, очень скудной в виде отдельных элементов. Иногда на фоне коревой
экзантемы можно заметить петехии. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют и
на их месте остается пигментация "которая отмечается в течение 1-1,5
Дифференциальный диагноз. В периоде высыпания корь дифференцируют от
краснухи (см.), инфекционной эритемы, медикаментозных и аллергических
сыпей, энтеровирусных инфекций с экзантемой.
При лечении сульфаниламидными препаратами, антибиотиками может появ-
ляться кореподобная сыпь. Наряду с нею могут быть высыпания и другого
характера - уртикарные. с выраженным экуссудативным компонентом. гемор-
рагические и др. Сыпь редко бывает на лице, чаще она локализуете на ту-
ловище, в области суставов. Иногда медикаментозная сыпь пигментируется.
При энтеровирусных инфекциях, протекающих с экзантемой, сыпь в отли-
чие от коревой не имеет этапности высыпания, пигментации, отсутствуют
пятна Бельского - Филатова - Коплика. Катаральные явления обычно слабо
выражены.
Неотложная помощь и госпитализация (см. Лихорадочные состояния).
СКАРЛАТИНА. К концу первых, на 2-е сутки болезни на гиперемированном
фоне кожи появляются мелкоточечная сыпь, которая быстро распространяется
по всему телу. Характерен бледный носогубый треугольник на фоне яркой
гиперемии щек. Мелкоточечная сыпь сгущается в области естественных скла-
док кожи (подмышечные впадины, паховые складки; внутренняя поверхность
бедер). Наряду с мелкоточечной розеолезной сыпью в этих местах могут
быть петехии. Сыпь может быть папулезной, мелкопятнистой или геморраги-
ческой. Дермографизм белый, отчетливо выражен? Сыпь обычно наблюдается в
течение 3-7 дней, исчезая она не оставляет пигментации. На второй неделе
болезни начинается шелушение, наиболее выраженное на пальцах стоп и кис-
Скарлатина может протекать и без сыпи (атипичная форма).
Дифференциальный диагноз проводят с краснухой (см.), псевдотуберкуле-
зом ("скарлатиноподобная лихорадка"), лекарственной экзантемой. В ряде
случаев необходима дифференциация от скарлатиноподобной сыпи, возникаю-
щей в продромальном периоде кори и при ветряной оспе.
При псевдотуберкулезе сыпь более крупная, чем при скарлатине, обычно
локализуется вокруг суставов. Типичны гиперемия и отечность кистей рук и
стоп (симптом перчаток и носков).
Неотложная помощь. Проводится антибиотикотерапия, главным образом для
профилактики осложнения. Пенициллин назначают из расчета 15000-20000 БД
(кн х сут), при тяжелых формах не менее 50000 ЕД/ (кгх сут). Инъекции
производяет каждые 4-6 часов. Длительность курса лечения 5-7 дней. При
непереносимости пенициллина назначают эритромицин, тетрациклины в воз-
растных дозах.
Госпитализация больных с тяжелыми формами заболевания и при наличии
сопутствующих заболеваний в инфекционное отделение. В большинстве случа-
ев возможно лечение в домашних условиях.
КРАСНУХА. Возбудитель болезни - вирус Polynosa rubeolae.
Симптомы. Сыпь при краснухе - один из наиболее типичных признаков бо-
лезни. Появляется сыпь на 1-3-й день от начала болезни вначале на лице и
шее, распространяясь уже через несколько часов по всему телу. Сыпь мел-
копятнистая, оледно-розовая, без наклонности к слиянию. При среднетяже-
лой и тяжелой формах болезни у взрослых сыпь может быть пятнисто-папу-
лезной с петехиальными элементами и наклонностью к слиянию. Располагает-
ся, сыпь на неизменном фоне кожи преимущественно на спине, разгиба-
тельных поверхностях конечностей и отсутствует на ладнях и тыльной по-
верхности стоп. Одновременно с повышением температуры до 38С (У взрослых
до 39-40 ёС) на фоне общей слабости, головнойболи, тошноты, суставных и
мышечных болей отмечается генерализованная лимфаденопатия. Наиболее час-
то наблюдаются увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лим-
фатических узлов, которые имеют тестоватую консистенцию и сохраняют под-
вижность.
Дифференциальный диагноз наиболее часто приходится проводить с корью,
скарлатиной, сыпным тифом, болезнью Брилла. менингококкокемией, омской
геморрагической лихорадкой. гморрагической лихорадкой с почечным синдро-
мом (см. лихорадочные состояния), инфекционным мононуклеозом.
Инфекционный мононуклеоз нередко сопровождается появлением на коже
мелкопятнистой, пятнисто-папулезной (кореподобной), уртикарной, геморра-
гической сыпи, которая располагается симметрично на туловище, конечнос-
тиях, никогда не бывает на лице, характеризуется полиморфизмом и быстрой
сменой одних элементов другими. При инфекционном мононуклеозе увеличива-
ются многие группы лимфатических узлов, а не только заднешейных и заты-
лочных. Для инфекционного мононуклеоза характерно также увеличение печен
и селезенки, чего не бывает при краснухе.
Неотложная помощь, как правило, не требуется, за исключением случаев
с тяжелой гипертермией. При легкой и среднетяжелой формах заболевания
больные могут находиться дома. Специфической терапии краснухи нет. При
необходимости проводится патогенетическое лечение.
Госпитализация не обязательна. Госпитализируются больные с тяжелой
формой болезни в инфекционное отделение.
Сыпь - это очень широкий медицинский термин. Она может сильно отличаться по внешнему виду, и иметь множество потенциальных причин. О чем могут говорить высыпания на коже? На какие признаки следует обратить внимание, если у вас появилась сыпь? Стоит ли относиться к сыпи серьезно и какие именно заболевания могут стать причиной появления сыпи? Об этом подробно в нашей статье.
Причины сыпи
Контактный дерматит
Одна из наиболее распространенных причин сыпи - контактный дерматит. Он возникает в качестве реакции на прикосновение. Кожа может покраснеть и воспалиться, а сыпь со временем становится влажной. Распространенными триггерами являются:
- Красители в одежде
- Косметические продукты
- Ядовитые растения, такие как ядовитый плющ и сумах
- Химические вещества, такие как латекс или резина
Лекарственные препараты
Лекарства также могут вызывать сыпь. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе антибиотики, вызывают светочувствительность - они делают человека более восприимчивым к солнечному свету. Реакция светочувствительности выглядит как солнечная ожог.
Инфекции
Инфекции, вызываемые бактериями, вирусами или грибками, также могут вызывать сыпь. Такие высыпания варьируются в зависимости от типа инфекции. Например, кандидоз , распространенная грибковая инфекция, вызывает зудящую сыпь, которая обычно появляется в складках кожи.
При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.
Аутоиммунные состояния
Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровые ткани. Существует много аутоиммунных заболеваний, некоторые из которых могут вызывать сыпь. Например, волчанка - это состояние, которое влияет на ряд систем организма, включая кожу. При заболевании на лице появляется сыпь в форме бабочки.
Давайте более детально поговорим о том, какие заболевания и ситуации могут привести к высыпаниям на коже.
Укус насекомого
Многие насекомые своим укусом могут вызвать сыпь. Хотя реакция может варьироваться в зависимости от человека и животного, симптомы часто включают:
- Покраснение и сыпь
- Отек на месте укуса или вокруг него
Болезнь Штиккера
Болезнь Штиккера , также известная как инфекционная эритема и синдром пощечины, вызвана парвовирусом B19. Одним из симптомов является сыпь, которая появляется в три этапа:
- Пятнистая красная сыпь на щеках с группами красных папул
- Через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных пятен
- На третьем этапе сыпь появляется только после воздействия солнечного света или тепла
Импетиго
Импетиго является очень заразной кожной инфекцией, которая чаще всего поражает детей. Первым признаком обычно становится красное, зудящее пятно. Существует два типа импетиго:
- Небуллезное импетиго - красные раны появляются вокруг рта и носа.
- Буллезное импетиго - встречается реже, обычно поражает детей в возрасте до 2 лет. Средние и крупные волдыри появляются на туловище, руках и ногах.
Чесотка
Чесотка - заболевание кожи, вызванное микроскопическим клещом. Оно очень заразно и легко распространяется при личном контакте. Симптомы включают в себя:
- Сильный зуд - часто ухудшается ночью.
- Сыпь выглядит как линия. Иногда присутствуют волдыри.
- На месте сыпи могут появиться раны.
Экзема
Является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Она часто развивается в детстве. Симптомы зависят от типа экземы и возраста человека, но часто включают в себя:
- Сухие чешуйчатые пятна на коже
- Сильно зудящая сыпь
- Потрескавшаяся и грубая кожа
Сенная лихорадка
Сенная лихорадка или аллергический ринит - это аллергическая реакция на пыльцу. Симптомы могут быть похожи на симптомы простуды, такие как:
- Насморк
- Слезящиеся глаза
- Чихание
Сенная лихорадка также может вызывать сыпь, похожую на крапивницу. Высыпания будут появляться в виде зудящих красных пятен.
Ревматическая лихорадка
Ревматическая лихорадка - это воспалительная реакция на стрептококковую инфекцию, такую как острый фарингит. Чаще всего поражает детей в возрасте 5-15 лет. Симптомы включают в себя:
- Небольшие безболезненные шишки под кожей
- Красная кожная сыпь
- Опухшие миндалины
Мононуклеоз
Вызывается вирусом. Заболевание редко бывает серьезным, но симптомы могут включать в себя:
- Розовую, похожую на корь сыпь
- Ломоту в теле
- Высокую температуру
Стригущий лишай
Стригущий лишай, несмотря на свое название, вызывается грибком. Грибковая инфекция поражает верхний слой кожи тела, головы и ногти. Симптомы варьируются в зависимости от места заражения, но могут включать:
- Зуд, красная сыпь в виде колец - иногда слегка выпуклая
- Небольшие пятна чешуйчатой кожи
- Выпадение волос в зоне паражения
Корь
Это очень заразное заболевание, вызываемое вирусом рубеолы. Симптомы включают:
- Красновато-коричневая сыпь
- Маленькие серовато-белые пятна с голубовато-белыми центрами во рту
- Сухой кашель
Сепсис
Сепсис, часто называемый заражением крови, является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Сепсис развивается в результате обширного иммунного ответа на инфекцию. Симптомы различаются, но могут включать:
- Сыпь, которая не исчезает при надавливании
- Лихорадка
- Учащение пульса
Болезнь Лайма
Это бактериальная инфекция, передающаяся человеку от укуса зараженного клеща. Симптомы включают мигрирующую сыпь, которая часто появляется на ранних стадиях заболевания.
Сыпь начинается с небольшой красной области, которая может быть теплой на ощупь, но не зудящей. Вскоре центральная часть теряет цвет, придавая сыпи вид яблока.
Сыпь не обязательно появляется на месте укуса клеща.
Синдром токсического шока
Является редким заболеванием, вызванным бактериальной инфекцией. Он развивается быстро и может быть опасным для жизни. Все люди с синдромом токсического шока испытывают лихорадку и сыпь со следующими характеристиками:
- Выглядит как солнечный ожог и покрывает большую часть тела
- Сыпь плоская
- При нажатии белеет
Острая ВИЧ-инфекция
На первых стадиях ВИЧ уровни вируса в крови очень высоки, потому что иммунная система еще не начала бороться с инфекцией. Ранние симптомы включают сыпь со следующими признаками:
- В основном поражает верхнюю часть тела
- Плоские или едва приподнятые маленькие красные точки
- Не зудит
Акродерматит
Акродерматит, тип пустулезного псориаза, также известен как синдром Джанотти-Крости. Заболевание связано с вирусными инфекциями. Симптомы включают:
- Зудящие фиолетовые или красные пузыри
- Увеличение лимфатических узлов
- Раздутый живот
Анкилостома
- Красная, зудящая, припухшая кожная сыпь в одной конкретной области.
- Затрудненное дыхание.
- Чрезвычайная усталость.
Болезнь Кавасаки
Болезнь Кавасаки - это редкий синдром, который поражает детей. Характеризуется воспалением стенок артерий по всему организму. К симптомам относятся:
- Сыпь на ногах, руках и туловище, между гениталиями и задним проходом.
- Сыпь на стопах и ладонях, иногда с шелушением кожи.
- Распухшие, потрескавшиеся и сухие губы.
Сифилис
Сифилис - это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Болезнь поддается лечению, но не проходит самостоятельно. Симптомы варьируются в зависимости от стадии заболевания и включают в себя:
- Первоначально - безболезненные, твердые и округлые сифилитические язвы (шанкры).
- Позже - не зудящая красно-коричневая сыпь, которая начинается на туловище и распространяется по всему телу.
- Оральные, анальные и генитальные бородавки.
Атипичная пневмония
Атипичная менее тяжелая, чем типичная форма. Симптомы могут включать:
- Сыпь (редко)
- Слабость и усталость
- Боль в груди, особенно при глубоком дыхании
Рожа
Рожа - это кожная инфекция, которая затрагивает только верхние слои кожи. Кожа становится:
- Отекшей, красной и блестящей
- Чувствительная и теплая при прикосновении
- Красные прожилки над пораженным участком
Синдром Рейе
Синдром Рейе встречается редко и чаще всего у детей. Он может привести к серьезному повреждению органов тела, особенно мозга и печени. Ранние симптомы включают:
- Сыпь на ладонях рук и ног.
- Повторяющаяся сильная рвота.
- Вялость, растерянность и головные боли.
Аддисонический криз
Аддисонический криз, также известный как криз надпочечников и острая недостаточность надпочечников , является редким и потенциально смертельным состоянием, при котором надпочечники перестают работать правильно. Симптомы включают:
- Кожные реакции, в том числе сыпь
- Низкое кровяное давление
- Лихорадка, озноб и потоотделение
Химические ожоги
Относительно распространены: они могут возникать, когда человек вступает в непосредственный контакт с химическим веществом или его парами. Симптомы различаются, но могут включать:
- Кожа, которая кажется черной или отмершей
- Раздражение, жжение или покраснение в пострадавшем районе
- Онемение и боль
Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит является наиболее распространенной формой артрита у детей. Раньше его называли ювенильным ревматоидным артритом. Симптомы варьируются в зависимости от подтипа, но могут включать:
- Случайные высыпания
- Чешуйчатая псориазоподобная сыпь
- Вспышки лихорадки
Гистоплазмоз
Гистоплазмоз - это грибковая инфекция легких. Иногда она не имеет симптомов, но в других случаях вызывает симптомы, похожие на пневмонию:
- Боль в груди
- Красные шишки на голенях
Дерматомиозит
Дерматомиозит - это заболевание, которое вызывает мышечную слабость и сыпь. Сыпь может быть красной и пятнистой или голубовато-пурпурной, и появляется в таких местах как:
- Плечи и верхняя часть спины
- Пальцы
- Ладони
- Вокруг глаз
Ихтиоз обыкновенный
Ихтиоз обыкновенный - это наследственное заболевание кожи, которое часто начинается в детстве. Оно вызвано мутацией в гене, который кодирует белок филагрин. Особенности включают в себя:
- Поверхность кожи становится сухой, толстой и чешуйчатой.
- Сухость часто сопровождается мелкими, белыми или кожными чешуйками.
- Обычно заболевание поражает локти, голени, лицо, кожу головы и туловище.
Пемфигоид
Пемфигоид - это группа редких аутоиммунных состояний, которые в первую очередь вызывают сыпь и образование пузырей на коже. Есть три основных типа:
- Буллезный пемфигоид - образование пузырей на нижней части туловища, паха, подмышек, внутренней поверхности бедер, стоп и ладоней.
- Рубцовый пемфигоид - чаще всего поражает слизистые оболочки.
- Пемфигоидная гестация - развивается во время беременности и поражает в основном верхнюю часть тела.
Фенилкетонурия
Фенилкетонурия - это генетическое состояние, которое влияет на то, как фенилаланин расщепляется организмом. Поражает 1 из 10000 детей в США. Если состояние не лечить, фенилаланин накапливается, вызывая:
- Кожные высыпания, такие как экзема
- Осветление кожи и глаз из-за ненормального уровня меланина
- Приступы
Порфирия
Порфирия относится к группе генетических нарушений, которые могут повлиять на нервную систему или кожу. Симптомы разнообразны, но могут включать в себя:
- Покраснение и припухлость на коже
- Жгучая боль
- Изменения пигментации кожи
Гелиотропная сыпь
Гелиотропная сыпь часто является первым заметным симптомом воспалительного заболевания мышц, называемого дерматомиозит. При этом состоянии:
- Кожа набухает
- Появляются красные пятна
- Кожа выглядит сухой и раздраженной
Высокий уровень мочевой кислоты в организме
У человека может появиться сыпь, когда высокий уровень мочевой кислоты в крови вызывает образование кристаллов и накопление их в суставе и вокруг него. Это также может привести к подагре. Симптомы включают в себя:
- Точечная сыпь на поверхности кожи
- Покраснение, чувствительность и припухлость суставов
- Длительная боль в суставах в течение нескольких недель после реакции
Домашние средства
Сыпь бывает разных форм и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть некоторые основные меры, которые могут ускорить выздоровление и облегчить неприятные ощущения:
- Используйте мягкое мыло без запаха . Такое мыло разрабатывается специально для чувствительной или для детской кожи.
- Не умывайтесь и не принимайте душ с горячей водой - выберите теплую.
- Постарайтесь, чтобы сыпь «дышала». Не накрывайте пораженную зону лейкопластырем или повязкой.
- Не трите сыпь , гладьте ее, если испытываете зуд.
- Если сыпь сухая , например, при экземе, используйте увлажняющие средства без запаха.
- Не используйте косметику или лосьоны , которые могут вызвать сыпь, например, недавно приобретенные средства.
- Избегайте царапин , чтобы уменьшить риск заражения.
- Кремы с кортизоном , которые можно приобрести без рецепта, могут ослабить зуд.
- Каламин может облегчить сыпь при ветряной оспе, или вызванную ядовитым плющом или дубом.
- Если сыпь вызывает легкую боль , ацетаминофен или ибупрофен могут облегчить ее, но это не долгосрочное решение - они не вылечат причину сыпи.
Когда обращаться к врачу?
Если появление сыпи сопровождается следующими симптомами, важно обратиться к врачу:
- Боль в горле
- Боль в суставах
- Недавний укус животного или насекомого
- Красные прожилки возле сыпи
- Чувствительные области возле сыпи
Хотя обычно сыпь не является причиной для беспокойства, каждый, кто испытывает следующие симптомы, должен немедленно обратиться в больницу:
- Быстро меняющийся окрас кожи
- Затрудненное дыхание или ощущение сдавливания в горле
- Усиливающаяся или сильная боль
- Высокая температура
- Спутанное сознание
- Головокружение
- Отек лица или конечностей
- Сльная боль в шее или голове
- Повторяющаяся рвота или диарея
Сыпь при инфекционных заболеваниях – один из самых характерных симптомов, по которым врачи могут поставить диагноз уже после визуального осмотра. Нужно знать, что при каждой болезни характер высыпаний отличается по разновидности элементов сыпи, ее локализации и времени появления.
Иногда пациенты путают такие симптомы с аллергией и в результате не начинают адекватное лечение вовремя. Это чревато и тем, что больной человек будет распространять инфекцию среди своего окружения. Кроме того, несвоевременное лечение становится причиной многих осложнений.
В этом материале мы расскажем о том, как отличить инфекционную сыпь проявлений аллергии, как высыпания отличаются в зависимости от вида болезни и как их лечить.
Сыпь при инфекционных заболеваниях
Как отличить аллергическую сыпь от инфекционной
Сыпь при опасных болезнях может поражать кожу и слизистые. От аллергического дерматита она отличается следующими факторами:
- высыпания появляются этапами;
- каждая болезнь вызывает определенную локализацию сыпи;
- врач визуально заметит отличия по интенсивности проявлений;
- высыпания проявляются в определенные дни после начала заболевания
Прежде чем определять, при каких инфекционных заболеваниях появляется сыпь, нужно ознакомиться с основными симптомами таких болезней, на которые необходимо сразу же обратить внимание:
- Инфекционная сыпь в 99% случаев сопровождается повышением температуры и общим неудовлетворительным состоянием.
- Пациент чувствует себя ослабленным, быстро утомляется, у него может начать болеть голова. Часто все это усложняет чувство тошноты, которая может перейти в рвоту. При некоторых болезнях добавляется диарея.
- У человека увеличились лимфоузлы.
- Кожа на стопах и ладонях начала отслаиваться(шелушение).
- На коже появились пузырьки с гноем внутри.
- Похожие симптомы начались у членов семьи заболевшего человека или у других людей из его ближайшего окружения.
Если вы заметили один или несколько из этих признаков, срочно обращайтесь к врачу и не пытайтесь лечиться самостоятельно. Чем раньше вы начнете лечение, тем легче сможете справиться с болезнью и избежать осложнений.
Инфекционная сыпь у детей
Педиатры выделяют несколько разновидностей инфекционной сыпи на теле у ребенка. Каждый из этих видов присущ определенной вирусной болезни: инфекционная эритема, детская розеола, корь и др.
Распространение этой сыпи у детей происходит стремительно. На коже ребенка быстро размножаются вредные микробы. Через кровь они разносят заболевание по телу. Сыпь становится ответной реакцией организма на чужеродные бактерии.
Если на коже возникли папулы (пузырьки с жидкостью или гноем), это, как правило, связано с прямым заражением кожи.
Подобного рода сыпь может быть признаком острого или хронического заболевания. К острым патологиям относят ветрянку, скарлатину, корь и другие болезни. К хроническим – сифилис, туберкулез и др. Иногда сыпь становится первым признаком инфекции, иногда – вторичным. Для некоторых болезней она является нетипичным симптомом.
Инфекционная сыпь у взрослых
Различают несколько разновидностей сыпи. Специалисты классифицируют их по расположению, особенностям и структуре элементов.
- Если высыпания локализуются на коже, то такую сыпь называют экзантемой.
- Если же сыпь появилась на слизистых оболочках (дыхательные пути, во рту и на половых органах), ее относят к энантеме.
- Розеолы (в виде маленьких круглых пятнышек размером 1-10 мм).
- Пятна (размером до 10 мм).
- Геморрагии (подкожное кровоизлияние).
- Если над кожей видны небольшие узелки, такую сыпь называют папулезной.
- Когда высыпания наполнены внутри гноем – это пустулы. Если они лопаются, на их месте образуется корка или маленький рубец.
- И последний вид инфекционной сыпи у взрослых – везикулы. Это полукруглые образования с серозным экссудатом, на месте которых при вскрытии образуется язвочка.
Виды сыпи при инфекционных заболеваниях
Теперь мы подробнее перечислим инфекционные болезни, сопровождающиеся сыпью, и расскажем о главных отличительных симптомах.
Скарлатина
При этой болезни инфекционная сыпь на коже возникает уже в первый день, гораздо реже – во второй день. На вид высыпания кажутся сплошной покрасневшей кожей, но если разглядывать их близко, становятся заметны мельчайшие точки розового цвета. Если болезнь проходит тяжело, сыпь может приобрести синеватый оттенок. Примерно через два дня болезни становятся бледнее, а затем приобретают коричневый окрас.
Первая сыпь появляется на лице. Больше всего она затрагивает щеки. В носогубной области высыпаний практически нет: эта зона смотрится как белое пятно и зрительно выделяется на покрасневшем лице. Через несколько часов сыпь начинает распространяться на животе, спине и шее. Затем она появляется на бедрах, предплечьях, в подмышечных впадинах, на локтевых сгибах и в складках кожи.
Наряду с сыпью у больного повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, начинает болеть горло, а на языке появляется светлый налет. Через день болезни язык краснеет, а сосочки на нем увеличиваются.
Инфекционная сыпь на лице при мононуклеозе
Эта болезнь больше распространена у детей и подростков. Она сопровождается тонзиллитом, увеличением печени и селезенки, увеличением лимфатических узлов и отеком носоглоточной миндалины. Мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барра. Следует отметить, что также возбудителем мононуклеоза является цитомегаловирус, герпес 6-типа, все они относятся к разновидности герпеса. При мононуклеозе вирус попадает в организм воздушно-капельным путем и остается в нем на всю жизнь. Если иммунитет понижается, болезнь может проявиться снова.
Сыпь при инфекционном мононуклеозе появляется у 20-25% больных. Она возникает на 5-е и 7-е сутки заболевания в виде довольно интенсивных пятнышек размером от пяти миллиметров до полутора сантиметров. Пятна могут сливаться между собой. Больше всего высыпаний находится на лице. С развитием заболевания сыпь переходит на тело.
Нужно знать, что высыпания при монунклеозе не чешутся. Если после приема антибиотиков у пациента появился кожный зуд, это свидетельствует об аллергии на компоненты лекарства.
Специфического лечения болезни нет. Обычно ее лечат в домашних условиях, при постельном режиме, а терапию направляют на снятие симптомов.
Инфекционная сыпь на теле при краснухе
При этой болезни поверхность тела покрывается мелкими бледно-розовыми пятнами. Они не сливаются между собой и возникают в основном на боковых частях тела, а также на ягодицах, руках и ногах. Сыпь начинает появляться уже на первые сутки болезни – сначала на лице, потом на шее и всем теле.
Визуальный проявления сопровождаются лихорадкой, ломотой в суставах, интоксикацией (бессонница, ослабленность), увеличением лимфатических узлов. У взрослых болезнь развивается намного тяжелее, чем у детей.
Специальных препаратов для лечения краснухи не существует. Врачи лишь выписывают лекарства для облегчения симптомов и ускорения восстановления организма.
Высыпания при менингококке
При этой опасной болезни инфекционная сыпь возникает уже в первые часы после развития симптомов интоксикации. В редких случаях она проявляется на вторые сутки. Чаще всего перед сыпью больной жалуется на воспаление глотки и носовой полости. Эти симптомы не проходят в течение пяти дней.
Затем у пациента сильно поднимается температура, значительно ухудшается самочувствие и образуется сыпь в виде розеол либо папул.
Высыпания быстро увеличиваются и распространяются по всему телу. Они краснеют(темно-красная сыпь с синюшным оттенком) и выступают над здоровой кожей. В основном сыпь концентрируется на лице, ягодицах, туловище и конечности.
Сыпь при кори
При таком заболевании, как корь, появление сыпи отмечают на 3-й либо 4-й день. Высыпания похожи на папулы. Кроме того, во рту появляются светлые пятна.
Первые элементы сыпи, как правило, локализуются в зоне переносицы и за ушами. Они очень быстро переходят на лицо, а на следующие сутки возникают в верхней части спины, на груди и руках. В последнюю очередь сыпь затрагивает ноги. Когда новые элементы сыпи перестают появляться, пятна постепенно становятся красновато-коричневыми, заканчивается сыпь шелушением.
Все это сопровождается повышенной температурой, насморком, конъюнктивитом и кашлем.
Сыпь при ветрянке
Ветряной оспой болеют чаще всего болеют дошкольники и ученики младших классов. При этой болезни везикулезная сыпь распространяется по всему телу, а также на слизистых. Иногда у людей практически не остается свободного места на теле. И чем старше человек, тем мучительнее переносится это заболевание.
Первые элементы сыпи возникают под волосами на голове и в паховой зоне а потом переходят на все тело. Чистыми остаются только стопы и ладони. Когда пузырьки вскрываются, на их месте остаются корочки и небольшие ямки.
Высыпания при герпесе
Инфекционная сыпь появляется при двух видах этого заболевания. Первый из них поражает лицо, а также слизистые оболочки, второй – локализуется в зоне половых органов. Но иногда каждый из этих вирусов может проявиться и в других местах.
При герпесе элементы сыпи болят, жгутся и чешутся. Через 1-2 дня пузырьки становятся больше, а через два или четыре дня лопаются. На их месте образуются язвочки, которые затем покрываются корочкой и заживают.
При герпесе человек может чувствовать себя уставшим и слабым. Это зависит от того, насколько серьезно протекает болезнь.
Инфекционная сыпь при чесотке
У малышей до одного года жизни ходы чесоточных клещей чаще всего располагаются на подошвах ног и ладонях. Сыпь может образоваться на затылке, в зоне естественных складок кожи, а также в области пупка и сосков.
Чем отличается инфекционная сыпь при разных болезнях:
|
Болезнь |
Вид сыпи |
Когда появляется |
Где находится |
| Краснуха | Маленькие бледно-розовые пятна на здоровой коже | 1 сутки заболевания | Лицо. Затем распространяется на шею и тело. |
| Ветрянка | Пузырьки с жидкостью | 2 или 3 день болезни | Сначала под волосами на голове, потом на половых органах и по всему телу. |
| Корь | Папулы | 3 или 4 день болезни | Начинается с лица, затем переходит на тело и конечности. |
| Скарлатина | Ярко-красные розеолы | Первый или второй день заболевания | Лицо, за исключением носогубной области, потом - шея, тело и кожные складки. |
| Мононуклеоз | Пятна 5-15 мм, которые сливаются между собой | 5-7 сутки болезни | Нет характерного расположения |
| Герпес | Пузырьки с жидкостью, которые могут сливаться друг с другом. Через 1-3 дня лопаются, и на их месте появляются язвочки. | 2-3 день | Зависит от типа болезни |
| Чесотка | парные дырочки | Сыпь образуется после окончания инкубационного периода. В разных случаях он длится от 1 суток до двух недель | Сначала появляется между пальцами, потом переходит на запястья, половые органы и распространяется по телу. |
Как лечить инфекционную сыпь
Высыпания появляются не только при вышеперечисленных заболеваниях, но и при других. При каждой болезни характер сыпи имеет свои отличия. Заболевания, о которых мы рассказали, распространены больше других. Для взрослых они представляют серьезную опасность.
Практически все подобные болезни начинаются с проявления общей интоксикации, повышения температуры и плохого самочувствия. Сыпь может появиться не сразу. Ни в коем случае нельзя игнорировать эти симптомы или пытаться лечить высыпания самостоятельно. В первую очередь нужно лечить саму инфекцию, а сыпь лишь помогает врачу установить диагноз.
При каждой болезни врач назначает отдельный способ лечения как высыпаний, так и остальных симптомов. Нередко пациенты нуждаются в госпитализации либо изолировании от других людей в целях предотвращения распространения заболевания.
Лечение инфекционных заболеваний с сыпью симптоматическое: жаропонижающие и болеутоляющие средства, обильное питье, постельный режим. Элементы высыпаний обрабатывают мазями местного действия, которые подсушивают пузырьки и снимают зуд. В некоторых случаях врачи дополнительно назначают прием антигистаминных препаратов и мазей с глюкокортикоидами. Как правило, к пятым суткам заболевания в организме вырабатываются антитела, и симптомы начинают уменьшаться до полного выздоровления.
Крем Ла-Кри после инфекционной сыпи
Из-за воспалений и высыпаний кожа становится особенно уязвимой и чувствительной. В этот период желательно отказаться от обычных кремов для тела в пользу щадящих средств, ускоряющих восстановление кожных покровов.
Крем Ла-Кри для чувствительной кожи подойдет в такой ситуации. Это средство предназначено специально для лечения покраснений, шелушения и высыпаний. Крем уменьшает зуд и смягчает воспаления.
Использовать крем можно даже детям, так как средство отличается безопасным негормональным составом. Все действующие вещества - натуральные, поэтому крем подойдет и для длительного применения.
Экстракты череды, грецкого ореха, фиалки и бисаболола, а также пантенол и масло авокадо ускоряют регенерацию кожных покровов, смягчают и увлажняют кожу, заживляют ранки и оказывают противомикробное действие.
Применение этого средствам ускорит выздоровление и поможет в максимально быстрые сроки вернуть коже красоту и избавиться от неприятных проявлений сыпи.
При инфекционных заболеваниях сыпи сопутствуют другие симптомы, например повышение температуры тела или зуд кожи. В некоторых случаях причина появления сыпи не ясна и требуются дополнительные обследования.Высыпания на коже могут быть при следующих инфекционных заболеваниях:
ветряная оспа;инфекционная эритема;
корь;
краснуха;
лихорадка трехдневная;
менингит;
ревматическая лихорадка;
скарлатина.
Если у ребенка высыпания на коже сопровождаются повышением температуры тела - это признак инфекционной болезни. Симптомы заболеваний во многих случаях очень схожи, поэтому даже врач не всегда может сразу поставить диагноз.
Для окончательного установления диагноза необходимо, провести исследования крови и другие анализы (например, выделений из носоглотки). Это трудоемкий и неприятный для ребенка процесс, но, к счастью, не всегда необходимый. Тем не менее в каждом случае нужно тщательно проводить диагностику, так как для будущего очень важно знать, какие болезни перенесены в детстве.
Например, если женщина планирует родить ребенка, она должна знать, болела ли краснухой, поскольку заражение ею во время беременности вызывает повреждение плода. Если краснуха перенесена в детстве, женщина может быть спокойной. Прививка против краснухи у не болевших позволяет значительно снизить заболеваемость беременных и риск для плода.
Говоря о прививках, следует помнить, что в пределах недели после прививки против кори, паротита и краснухи у ребенка может появиться преходящая мелкая неяркая сыпь, которой сопутствует повышение температуры тела.
В этом случае проводится симптоматическое лечение по усмотрению врача. Возможно применение парацетамола.
Каковы особенности сыпи при ветреной оспе (ветрянке)?
Ветряная оспа (ветрянка) - одна из наиболее частых детских инфекций, против которой пока еще не проводится прививок. Инкубационный (скрытый) период ветряной оспы длится от 11 до 21 дня. К концу его у некоторых детей повышается температура тела или возникает головная боль. Первый признак болезни - сыпь на коже и слизистых оболочках. Маленькие круглые красные пятнышки быстро становятся похожими на прыщики, в центре которых через несколько часов образуются волдыри, наполнение желтоватой прозрачной жидкостью.Волдыри лопаются, засыхают, и на их месте образуется корочка. Высыпания сопровождаются зудом, особенно в чувствительных местах, таких как внутренняя поверхность век, полость рта и влагалище, и продолжаются 3-5 дней.
Ребенок является заразным до момента подсыхания последних корочек. Некоторые пузырьки могут быть большими и оставлять после себя рубцы, если ребенок расцарапал пузырь и внес инфекцию. При повышении температуры тела ребенку можно дать парацетамол.
Однако основной проблемой при ветряной оспе является зуд. Уменьшить его выраженность помогут противоаллергические средства, которые используют только по рекомендации врача. Пятна и пузырьки смазывают бриллиантовой зеленью (зеленкой). Маленьким детям можно надевать рукавички из хлопчатобумажной ткани и коротко стричь ногти.
Ребенка надо изолировать от остальных детей до момента засыхания корочек. Ему нельзя посещать детский сад или школу. Следует подчеркнуть, что у маленьких детей риск инфицирования пузырьков значительно выше, чем у старших. Если из пузырьков выделяется молочного цвета или желтоватая жидкость - это признак попадания инфекции. В этом случае нужно применять антибиотики. Если, кроме сыпи, есть и другие симптомы, такие как очень высокая температура тела или напряжение мышц затылка, необходимо соответствующее лечение до назначению врача.
Запомните основные симптомы и главное, о чем следует знать при лечении ветряной оспы:
основной признак - высыпания в виде маленьких, наполненных жидкостью пузырьков;наиболее неприятный симптом - зуд в чувствительных местах;
в случае инфицирования пузырьков необходимо применение антибиотиков.
Каковы особенности сыпи при инфекционной эритеме?
Инфекционная эритема - наименее изученная детская инфекция, вызываемая вирусом. Развивается обычно зимой и весной. Сначала появляются единичные розовые пятна на спинке носа и щечках, которые постепенно сливаются в единое пятно.В течение последующих нескольких дней высыпания распространяются на руки и ноги и в небольших количествах на шею (похожи на кружева). Иногда повышается температура тела. При повышении температуры тела нужно дать ребенку парацетамол и обильное питье, чтобы улучшить самочувствие и снизить температуру тела. Врач должен подтвердить диагноз и уточнить, нет ли других осложнений. Сыпь обычно исчезает на протяжении полутора недель, хотя в течение нескольких недель может появиться снова. У взрослых, страдающих инфекционной эритемой, возможен отек и болезненность суставов, изменения в анализах крови. Лечение инфекционной эритемы носит симптоматический характер и направлено на снижение температуры тела и улучшение самочувствия.
По каким признакам можно предположить, что ребенок заболел корью?
С момента применения прививок против кори, паротита и краснухи случаи кори стали довольно редкими. Заболевание вызывается очень заразным вирусом. Первые признаки кори такие же, как обычной простуды (кашель, чиханье, слезотечение, одутловатость лица). Потом повышается температура тела до 40 °С. На второй день болезни на внутренней поверхности щек можно увидеть белые пятна, напоминающие кристаллики соли (пятна Вельского - Филатова - Коплика).У ребенка появляются выделения из носа, глаза краснеют, развивается светобоязнь, выражение лица становится страдальческим, признаки болезни нарастают. В течение 2-3 дней от момента повышения температуры тела сначала на лице, потом на туловище появляются красные пятна различной формы, постепенно сливающиеся и распространяющиеся на все туловище. Высыпания обычно продолжаются 3 дня, в это время температура тела остается очень высокой, затем состояние начинает улучшаться.
Заражение вирусом кори особенно опасно для ослабленных детей. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, проводить обтирания прохладными влажными салфетками, а также давать ребенку много пить.
До нормализации Температуры тела и исчезновения сыпи ребенок должен лежать в постели. В комнате не должно быть яркого раздражающего глаза света, но и затемнять ее не нужно. Ребенок не должен напрягать зрение - читать, смотреть телевизор. Помните, что другие дети в семье могут заразиться корью, если они не привиты.
Больной ребенок заразен в течение недели от момента появления признаков заболевания. До полного выздоровления его нельзя отправлять в детский сад или школу. Малыши до 8 месяцев очень редко болеют корью, так как имеют иммунитет, переданный от матери. Хотя благодаря прививкам дети редко болеют корью, это довольно серьезное заболевание. Опасность кори заключается в том, что она может осложниться воспалением среднего уха, легких или менингитом.
Бывают случаи глухоты, поражения мозга и даже смерти. Чем старше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь. Врач всегда должен подтвердить диагноз кори и с учетом возможных осложнений решить вопрос о применении антибиотиков. Врач также при необходимости назначает дополнительные исследования.
В детский сад (школу) ребенок может идти спустя 10 дней после появления сыпи.
Предположить корь и вызвать врача следует, если:
после признаков, характерных для обычного вирусного заболевания, состояние ребенка ухудшается, температура тела повышается до 40 °С;появляется сыпь (красные пятна), которая начинается С лица, затем отмечается около ушей, на границе волосистой части головы, шее, после чего распространяется на область туловища, руки, ноги.
Каковы особенности протекания краснухи?
Краснуха у детей протекает гораздо легче, чем корь. Во многих случаях она сопровождается нарушением самочувствия. Иногда незначительно повышается температура тела. Мелкоточечная, величиной с булавочную головку сыпь появляется сначала за ушами, потом на лице и всем теле. Характерный признак - увеличение и незначительная болезненность шейных и околоушных лимфоузлов. На ощупь они грушевидной формы, подвижные, тестоватые (сочные). Иногда могут наблюдаться зуд и отечность в области суставов. Инкубационный (скрытый) период длится 2-3 недели.Краснуха очень опасна для женщин в раннем периоде беременности. Заражение матери в первые 3 месяца беременности вызывает тяжелые врожденные пороки у ребенка. Заболевание детей краснухой протекает нетяжело. Поэтому не требуется каких-либо лечебных мероприятий, кроме снижения температуры тела, особенно у старших детей. Не помешает и постельный режим на время высыпания и повышения температуры тела. У более старших детей и подростков могут наблюдаться осложнения. Обязательно изолируйте больного ребенка от беременных женщин, а также от не привитых детей. Если ребенок плохо себя чувствует, появляются рвота или чрезмерная сонливость, вызовите врача.
Каковы особенности высыпания при менингите?
Менингиты (воспаления мозговых оболочек) различаются в зависимости от микроорганизмов, которые их вызвали. Высыпания при менингите у детей раннего возраста - явление редкое, наблюдаются они в основном на задней стенке глотки. Их вызывают, как правило, патогенные микроорганизмы, называемые менингококками. Если бактерии с током крови попали в другие органы, то есть имеет место менингококковый сепсис, или менингококцемия, может возникнуть пурпурно-красная сыпь под кожей.Причина сыпи - кровотечение из мелких кровеносных сосудов, являющееся характерным признаком менингококцемии. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если у ребенка отмечаются такие признаки, как: напряжение мышц шеи, высокая температура тела, частая рвота, нарастающая сонливость, светобоязнь. В таком случае ребенка надо доставить в больницу как можно скорее, только своевременная помощь может спасти ему жизнь.
Очень важно: высыпания при менингококцемии плоские, пурпурно-красные, звездчатой или неправильной формы, в первую очередь на бедрах, ягодицах, спине. Лечение при -менингококковом сепсисе (заражении крови) или менингококковом менингите должно быть начато немедленно после установления диагноза в стационаре. Заболевание сопровождается высокой смертностью. Типичные проявления менингита наблюдаются не всегда, а ребенок не всегда производит впечатление больного. Поэтому при любых сомнениях и подозрениях лучше вызвать врача.
Каковы особенности высыпаний при ревматической лихорадке?
Ревматическая лихорадка - частая причина болезней сердца. Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет. Болезнь всегда развивается после инфекции, вызванной стрептококком (часто после ангины). Инфекция запускает реакцию аутоагрессии, при которой иммунная система атакует собственную ткань организма. Это приводит к повышению температуры тела, болезненности и припухлости суставов. Общее самочувствие плохое, отмечается быстрая усталость, потеря аппетита, наблюдается кольцевидная красная сыпь на туловище, руках и ногах.Если ребенок недавно перенес ангину или воспаление уха, жалуется на боль и припухлость суставов, необходимо обследовать его для исключения ревматизма. Особенно внимательно проводят обследование, если на туловище и конечностях появляется кольцевидная красная сыпь. Следует помнить, что ранняя диагностика уменьшает риск развития поражения сердца. Обследование необходимо проводить в стационаре. Обычно у больных в крови выявляются специфические противоревматические антитела. Лечение проводят длительно, в течение 1,5-2 месяцев, с применением антибиотиков, гормонов и других лекарственных средств.
Какая сыпь наблюдается при скарлатине?
Скарлатина начинается внезапно с болей в горле, повышения температуры тела. При осмотре горла видны увеличенные миндалины, в некоторых случаях с налетами, глотка красная. Затем появляется мелкоточечная сыпь на внутренней поверхности бедер, предплечий, в местах естественных складок кожи (пах, подмышки, колени, локти), на шее и верхней части туловища.Сыпь быстро распространяется на лицо, на фоне ее отчетливо виден бледный носогубной треугольник. Высыпание вызывает токсин (яд), выделяемый стрептококком - источником инфекции. Язык в первые 3-4 дня покрыт серовато-белым налетом, со второго дня он становится ярко-красным с увеличенными сосочками - так называемый «малиновый язык». Когда температура тела снижается, появляется пластинчатое шелушение кожи на пальцах рук и ног.
Больной скарлатиной ребенок должен соблюдать постельный режим и употреблять большое количество жидкости. Парацетамол снизит температуру тела и уменьшит боль в горле. Так как скарлатина - инфекция бактериальная, в лечении применяют антибиотики: пенициллин, эритромицин и др. Иногда трудно отличить боль в горле при скарлатине и при вирусной инфекции. В этом случае нужно обращать внимание на состояние языка.
Больного ребенка нужно изолировать. Детей старше 2 лет обычно лечат дома, но если в семье есть другие дети, которых нельзя изолировать, то больного помещают в стационар. Для скарлатины характерны высокая температура тела, боль в горле и ярко-красная мелкоточечная сыпь на сгибательных поверхностях, боковых частях груди, живота, внутренней поверхности бедер, в естественных складках кожи. Область вокруг рта остается белой.