Организма, который вырабатывается яичниками и отвечает за регулярность менструального цикла, а также за успешное оплодотворение. Часто его называют гормоном беременности, поскольку он расслабляет мышцы матки, предупреждая их преждевременное сокращение. При этом увеличение его уровня не вызывает опасений у врачей. Недостаток прогестерона, лечение которого следует проводить немедленно, может привести к прерыванию беременности и потере ребенка.
Причины низкого уровня прогестерона
Недостаток данного гормона наблюдается при нарушениях функции гормональном сбое после проведения абортов, при условии развития инфекционных и воспалительных заболеваний женских половых органов, при почечной недостаточности или маточных кровотечениях, а также при наличии онкопатологий и во время приема отдельных лекарств. Неблагоприятными факторами следует назвать эмоциональные стрессы, физическое перенапряжение, курение и злоупотребление алкоголем, нерациональное питание и негативное воздействие окружающей среды.
Симптомы недостатка прогестерона
У женщин, у которых диагностирована низкая концентрация данного гормона, обнаруживают следующее:
Напряженность в молочных железах и чрезмерная чувствительность сосков;
Тяжесть в ногах;
Появление отеков;
Увеличение веса тела;
Депрессивное состояние;
Высокое артериальное давление;
Холодные на ощупь конечности из-за пониженной температуры тела;
Мигрень.
Кроме этого, когда наблюдается недостаток прогестерона, симптомы данного нарушения могут включать выпадение волос, появление угревой сыпи и Часто сокращается У пациенток с низким уровнем прогестерона могут возникать миомы матки и кисты яичников. Довольно частым проявлением становится чрезмерная раздражительность и плохое настроение. Когда есть недостаток прогестерона, симптомы этого наиболее выражены в передменструальном периоде. У женщин возникают болезненные месячные, выделения при этом массивные. Могут наблюдаться и другие признаки прогестероновой недостаточности - чрезмерное потоотделение, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, появление растяжек, бессонница и запоры. Когда диагностирован недостаток прогестерона, симптомы и их интенсивность у разных женщин могут отличаться, поэтому лечение может назначать только квалифицированный врач.
Лечение прогестероновой недостаточности
Медикаментозную терапию проводят после четкого определения уровня прогестерона в крови. При необходимости назначают «Утрожестан», «Дюфастон» или другие прогестины, доза которых определяется в индивидуальном порядке. Для коррекции уровня прогестерона нужно правильно питаться. Рекомендуется употреблять больше мяса птицы, бобовых, жирных сортов сыра, молока и яиц. Когда у женщины наблюдается недостаток прогестерона, симптомы и нарушения, которые при этом возникают, могут корректироваться с помощью народных методов лечения. Применяются настои и отвары из растений, обладающих прогестагенным действием (семена подорожника, плоды прутняка, Для достижения лучшего результата их следует принимать во второй половине менструального цикла. Следует помнить, что не стоит проводить самолечение, поскольку только врач способен четко определить этиологию гормонального дисбаланса и назначить эффективную терапию.
Прогестерон – гормон, вырабатываемый яичниками женщины.
Выявить, соответствует ли концентрация гормона в крови норме, важно для проведения правильной диагностики заболеваний женской половой сферы, причин бесплодия, выкидышей, проблем, связанных с вынашиванием и развитием ребенка, нарушением лактации.
Способствовать выявлению недостатка прогестерона в крови у женщин, помогают симптомы, которые могут быть характерны для данного состояния.
Прогестерон — отвечает за выполнение таких важнейших задач, как формирование молочных желез в подростковом возрасте, подготовку слизистой матки к будущей беременности во второй половине цикла, снижение сократительной способности маточных мышц, а также оказывает существенное влияние на либидо.
В зависимости от периода (триместры во время вынашивания ребенка или фазы менструального цикла), количество прогестерона в организме женщин подвержено существенным колебаниям. Иными словами, единой нормы содержания гормона в крови нет.
Так, нормой содержания прогестерона на протяжении полного менструального цикла у женщин, принято считать:
- Период фолликулярной фазы, продолжающийся с первого дня менструации и заканчивающийся, в среднем, через 14 дней — 0.31-2.23 нмоль/л.
- Период овуляторной фазы, начинающийся с 14-го дня — 0.48-9.41 нмоль/л.
- Период лютеиновой фазы, приходящийся с 15 до 28 дня — 6.99-56.63 нмоль/л.
Таким образом, количество прогестерона постепенно увеличивается (фолликулярная фаза), вплоть до максимальной концентрации (лютеиновая фаза), а затем снова снижается.
Такая же тенденция сохраняется и при беременности:
- триместр — 8.9-468.4 нмоль/л;
- триместр — 71-303.1 нмоль/л;
- триместр — 88.7-771.5 нмоль/л.
Снижение концентрации прогестерона происходит перед рождением ребенка и остается в режиме убывания за счет удаления из организма женщины плаценты, вырабатывающей гормон во время беременности и временного этапа подавления яичников на протяжении всего периода лактации.
Снижение нормальной концентрации гормона часто сопровождается нарушениями эмоциональной сферы. Однако лечение, восполняющее количество прогестерона в организме женщины может не дать ожидаемого эффекта. Особенно, если речь идет о послеродовой депрессии.
В случае длительного применения прогестагенов (искусственного аналога прогестерона), депрессивное состояние значительно ухудшается.
Влияние гормона
Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается яичниками женщины, а у беременных женщин – плацентой. Основное воздействие прогестерон оказывает на женскую репродуктивную сферу.
Его функции заключаются в подготовке внутреннего слоя тела матки, благодаря чему происходит успешное закрепление яйцеклетки, а также в обеспечении условий, способствующих нормальному вынашиванию плода.
Кроме того, прогестерон обеспечивает:
- Остановку менструального цикла, если женщина беременеет.
- Блокировку сократительной способности маточной мускулатуры.
- Рост тела матки в соответствии с ростом ребенка.
- Подготовку влагалища и молочных желез к предстоящим родам и кормлению.
Однако воздействием на репродуктивные органы, — функции гормона не ограничиваются. Прогестерон оказывает непосредственное влияние на эмоциональную сферу, либидо, развитие и обеспечение работоспособности мышечных тканей, стимуляцию выработки кожного сала, регуляцию артериального давления, регуляцию жировых накоплений совместно с эстрадиолом, выработку надпочечниками кортикостероидных гормонов и мужских половых гормонов (андрогены).
Также прогестерон способствует расслаблению гладких мышц желудочно-кишечного тракта с целью замедления продвижения пищи и увеличения количества усвоенных организмом питательных веществ. Беременным женщинам эта функция прогестерона позволяет без каких-либо проблем выносить малыша. Нехватка прогестерона при беременности на ранних сроках приводит к выкидышам.
Если же о беременности речь не идет, то подобное воздействие может доставить множество неприятностей в виде метеоризма, вздутия, запоров и роста массы тела.
Даже незначительные признаки нарушений, затрагивающих половую сферу женщины, требуют немедленного обследования и диагностики, направленной на определение уровня концентрации прогестерона в крови.
В ином случае, нерегулярный цикл, либо обильные и болезненные менструации, например, вызванные снижением количества гормона, могут привести к развитию серьезных заболеваний и бесплодию.
Симптомы нехватки прогестерона у женщин
К гормональному дисбалансу, возникающему, в частности, из-за снижения количества прогестерона в женском организме, в большинстве случаев приводят различные заболевания, затрагивающие репродуктивную систему женщин.
Заметному уменьшению концентрации гормона способствуют воспалительные процессы яичников, образование кист или опухолей.
Не менее сильное воздействие оказывают многочисленные стрессы, влияющие как на эмоциональное состояние, так и гормональный баланс. Если женщина, при этом, не придерживается здорового образа жизни, позволяя себе злоупотребление алкоголем, кофе, сигаретами, а ее рацион, даже при минимальных требованиях, сложно назвать сбалансированным, — снижение количества прогестерона, особенно после 35 лет, оказывается вполне закономерным явлением.
Однако вредные привычки и стрессы – не единственные причины гормонального дисбаланса. На выработку прогестерона в организме оказывают влияние физиологические нарушения, связанные с формированием и развитием яичников, генетическая предрасположенность, прием лекарственных препаратов, в особенности антидепрессантов и гормональных контрацептивов, увлечение диетами, а также любое инфекционное заболевание.
В подобных случаях, снижение количества прогестерона у женщины не зависит от ее возраста и может наблюдаться задолго до достижения женщиной тридцатипятилетнего возраста. Чтобы своевременно выявить процесс уменьшения выработки прогестерона, следует обращать внимание на следующие симптомы и признаки нехватки (недостатка) прогестерона у женщин:
- Необъяснимое понижение или повышение температуры.
- Нарушения процессов пищеварения, выраженные в чрезмерном газообразовании, стойких запорах и вздутии живота.
- Сильные головные боли и, нередко, головокружения, тошнота, снижение артериального давления.
- Хаотичные, болезненные, обильные менструации.
- Межменструальные кровотечения, сопровождающиеся болевыми ощущениями.
- Гирсутизм (избыточное оволосение).
- Снижение эластичности кожного покрова.
- Ощущение сухости во влагалище и боли при половом акте.
- Необъяснимые перепады настроения, усиление раздражительности, агрессивность.
- Увеличение объемов живота и груди перед менструацией.
- Необоснованные скачки массы тела.
Если женщина беременна, то ей, чтобы предотвратить преждевременное прерывание беременности, необходимо обратить внимание на наличие следующих симптомов:
- Болей в нижней части живота (острых либо тянущих).
- Болезненных ощущений в поясничном отделе.
- Кровянистых выделений, свидетельствующих о гипертонусе матки.
Своевременное обращение к специалисту и проведение лабораторных исследований, позволит восстановить нормальный уровень прогестерона в организме, сохранить беременность и обеспечить полноценное развитие плода.
Игнорировать даже один или два симптома, свидетельствующих о возможном снижении количества прогестерона в крови, опасно, поскольку отсутствие соответствующего лечения приводит к бесплодию или прерыванию беременности.
Лечение прогестероновой недостаточности
Начинать лечебную терапию, направленную на повышение содержания гормона прогестерона в крови, можно только в том случае, если диагноз был подтвержден в результате проведения лабораторных исследований. В противном случае, превышение нормы также может повлечь за собой ряд нарушений, либо вызвать развитие заболеваний, представляющих опасность для организма женщины или, во время беременности, для развития плода.
Устранение гормонального дисбаланса лекарственными препаратами
Если диагноз верифицирован, лечение назначается в двух направлениях:
- Медикаментозное заместительное воздействие, направленное на восполнение недостатка прогестерона.
- Лечение заболевания, ставшего причиной гормонального дисбаланса.
Лекарственные препараты могут назначаться в виде таблеток, содержащих полусинтетический гормон.
Прием таких препаратов осуществляется во второй половине цикла (начало и завершение курса определяется индивидуально, в зависимости от индивидуальных особенностей).
Натуральный гормон, в капсулах, поставляется в организм также во второй половине менструального цикла. Капсулы можно принимать внутрь, либо вводить во влагалище.
Вырабатывается ли прогестерон у мужчин и для чего этот гормон необходим сильному полу? По ссылке вы найдете ответ на этот вопрос.
Лечение прогестероновой недостаточности народными средствами
В тех случаях, если прием лекарственных препаратов, по тем или иным причинам, невозможен, можно воспользоваться простыми и доступными средствами народной медицины. В первую очередь, это пополнение ежедневного рациона орехами (грецкий орех, фундук), тыквенными семечками, сырами (твердые сорта), блюдами из мяса, рыбы, яиц, натуральной сои.
Стимулировать выработку гормона помогают настои из лекарственных трав.
Хорошие результаты позволяет получить настой из смеси сухого сырья манжетки (1 столовая ложка травы) и семян подорожника (1 чайная ложка сырья), заваренный стаканом кипятка и выдержанный в течении 30 минут.
Суточная дозировка составляет 1 столовую ложку три раза в день. В качестве заварки для лечебного чая используется сухой лист малины. На стакан кипятка понадобится столовая ложка листьев. Суточная доза составляет от 2 до 3 стаканов.
Прогестероновая недостаточность не относится к неизлечимым нарушениям. Все зависит от своевременного обращения к специалисту, диагностики и правильно составленной схемы лечебной терапии.
Чаще всего прогестерон начинает падать у женщин после 30 лет. Но иногда недостаточность гормона бывает и у более молодых женщин. дефицита гормона в крови.
На какой день цикла необходимо сдавать прогестерон, вы узнаете . Нормы гормона в крови.
Видео на тему
Гормон прогестерон имеет огромное влияние на женскую репродуктивную систему, и его недостаток, равно как и избыток, приводит к нарушению ее работы. Прогестерон находится в организме в меньшем количестве, если имеется избыток эстрогена. Нехватка этого гормона проявляется в появлении болевых ощущений при менструации, а также увеличения симптомов предменструального синдрома. Недостаток прогестерона усложняет возможность зачатия, ход беременности и делает возможным риск выкидыша. Кроме того, это приводит к развитию эндометриоза, то есть разрастания тканей внутреннего слоя стенки матки. Это является причиной неспособности вынашивания плода, а в дальнейшем приводит к бесплодию. Прогестерон играет важную роль во второй фазе цикла, после овуляции, то есть в лютеиновой фазе. Поэтому прогестероновую недостаточность часто называют лютеиновой.
- наличие злокачественных опухолей;
- заболевания выделительной системы;
- длительное применение лекарственных средств;
- заболевания на гинекологическом уровне;
- нарушенное функционирование желтого тела или плаценты;
- нарушение менструального цикла;
- аборт;
- сбой в гормональном фоне;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- стресс;
- маточные кровотечения;
- недосып;
- чрезмерные физические нагрузки.
- сильные головные боли;
- резкие перепады настроения, капризность, эмоциональная неустойчивость;
- болезненные месячные с мазней с неприятным запахом;
- кровавые выделения между менструациями;
- резкое набухание груди и боль в сосках;
- болезненный половой акт из-за сухости влагалища;
- тяжесть в ногах, отечность;
- нарушения работы пищеварительной системы;
- увеличение веса перед менструацией;
- появление проблем с кожей (прыщи) и повышенная активность работы сальных желез;
- повышенный рост волос на теле;
- выпадение волос;
- нарушение терморегуляции организма;
- бледность кожных покровов, сухость;
- бессонница.
- 1. Отвар плодов прутняка. Измельченные плоды залить 2 стаканами кипятка и настаивать на протяжении 2 часов. Готовый отвар пить маленькими порциями.
- 2. Настрой шалфея. 10 г листьев шалфея необходимо залить кипятком. Готовый раствор употребляют по полстакана 3 раза в день. Растение уменьшает спазм мышечного слоя матки, улучшает кровообращение и нормализует выделение желтым телом прогестерона.
- 3. Настой листьев малины. Залить сухие листья малины 2 стаканами кипятка и дать настояться 1 час. После на протяжении дня пить маленькими порциями.
- 4. Настой семян подорожника . Залить кипятком 1 ст. л. семян подорожника. Настой принимать строго во время приема пищи 3 раза в день.
Показать всё
Функции прогестерона
Прогестерон - женский гормон - отвечает за нормальную работу слизистой оболочки матки и железистый эпителий молочных протоков. Нехватка этого гормона вызывает отторжение функционального слоя слизистой матки из-за активной работы ее мышц. Он принимает активное участие в нервной подготовке женского организма к беременности и при выработке молока в молочных железах.
Еще одной функцией прогестерона является помощь яйцеклеткам продвигаться по маточным трубам. Гормон играет важную роль для зачатия. Он вырабатывается во второй половине менструального цикла, так как его секреция происходит после образования желтого тела, на месте разорвавшегося фолликула. На этом же месте и синтезируется прогестерон. За этим следует созревание яйцеклетки и в дальнейшем овуляция, в результате которой яйцеклетка имеет возможность покинуть яичник.
Этот гормон называют гормоном беременности. Если после овуляции не происходит оплодотворение яйцеклетки, то через 12–14 дней желтое тело погибает и покидает организм в виде менструальных выделений.
При избытке эстрадиола увеличивается длительность первой половины менструального цикла, при этом подавляется выработок прогестерона. Это может привести к серьезному понижению гормона в крови при отсутствии беременности. Недостаток прогестерона у женщин приводит к неспособности созревания яйцеклетки, и она не может разорвать фолликул. Это является причиной того, что овуляция не наступает и гормон не синтезируется из-за отсутствия разорванного фолликула.
Причины прогестероновой недостаточности
Выработка прогестерона и эстрогена происходит с помощью гипоталамуса и специальных участков коры головного мозга, которые отвечают за работу эндокринной системы во всем женском организме. Возможное повреждение этих отделов головного мозга может привести к прогестероновой недостаточности. Обнаружить это нарушение возможно с помощью общего анализа крови или мочи.
Существуют и другие причины гормонального дисбаланса, которые довольно тщательно изучены. Наиболее распространенные из них:
Не менее огромное влияние на этот аспект оказывает вес женщины. Жировая прослойка ниже нормы в организме приводит к дефициту гормонов в целом, не только прогестерона, так как жир необходим для их синтеза. Поэтому если женщина бесконтрольно изнуряет себя диетами с целью сбросить лишний вес, она может дойти до той степени, когда выработка этих тел прекратится. К недостатку прогестерона приводит нарушение работы эндокринной системы вследствие приема гормональных контрацептивов.
Симптомы дефицита гормона
Симптомы нехватки гормонов проявляются в нарушении работы репродуктивного аппарата и в виде патологических изменений. Существуют такие симптомы нехватки прогестерона у женщин:
Низкий прогестерон - основные симптомы, методы повышения уровня гормона естественными путями
При беременности
Симптомы недостатка прогестерона у женщин при беременности имеют свои нюансы и угрожают жизни плоду. Это обуславливается тем, что гормон выполняет функцию подавления активности работы мускулатуры матки. Когда он в убытке, мышцы активно работают. Если такое происходит в первые 12 недель беременности, то существует угроза выкидыша.
Опасными признаками являются перенашивание плода, нарушение внутриутробного развития.
Выявить эту проблему можно с помощью общих анализов крови и мочи, так как при недостатке прогестерона изменяется их состав. Поэтому важно постоянно находиться под наблюдением врача.
Лечение нехватки прогестерона
Лютеиновая недостаточность - крайне редкий диагноз. Это объясняется тем, что если женщина не способна забеременеть, значит вторая фаза менструального цикла не наступает. Но она не может пройти неудачно, если первая прошла успешно, так как наступление лютеиновой фазы напрямую зависит от результатов первой.
Процессом повышения в крови уровня прогестерона занимаются два специалиста: гинеколог и эндокринолог. Первый этап - это подготовка к лечению. Она заключается в постановке точного диагноза, для чего пациентке назначают УЗИ, общие анализы крови и мочи. Следующий этап - это выбор метода лечения, так как он отличается в зависимости от существующих в организме проблем, будь то инфекция, которая передается половым путем, или любая патология. Наиболее часто в таких случаях назначают препарат Дюфастон.
Лечение должно проходить строго под наблюдением врача. Самолечение и бесконтрольный прием препаратов окончательно может расстроить эндокринную систему, что ведет не только к утрате способности произвести на свет потомство, но и ухудшить общее состояние здоровья.
Большую роль в лечении недостатка прогестерона у женщин играет питание, поэтому важно следовать рекомендациям врача по поводу диеты. Потребляемая пища у молодых девушек с дисбалансом гормонов должна быть богата селеном и цинком. К таким продуктам относятся куриные яйца, пшеничные отруби, морепродукты (тунец, лосось, скумбрия), рис, кукуруза, чеснок, грибы, говядина, жирные сорта семечек, орехи и т. д. Женщинам более старшего возраста - после 40 лет - такой тип диеты не подходит, им следует придерживаться вегетарианской пищи.
Иногда женщинам назначают периодически принимать рыбий жир. Специалисты рекомендуют проходить курс витаминов с высоким содержанием витамина B.
Народные средства
В качестве вспомогательных средств можно употреблять различные травяные настои. Их рекомендуется начинать употреблять с 15-го дня менструального цикла. Вот список некоторых средств, которые имеют способность к борьбе с недостатком уровня прогестерона у женщин:
Перед тем как прибегнуть к средствам народной медицины, необходимо посоветоваться с врачом. Самостоятельное лечение может привести к избытку прогестерона в крови у женщин.
Профилактика
Чтобы поддерживать свой гормональный фон в хорошем состоянии, важно придерживаться нескольких простых правил. Необходимо более сбалансировано питаться, включить больше фруктов и овощей в свой рацион. Стоит отказаться от табачных и спиртных изделий, особенно при планировании беременности.
Время от времени стоит посещать специалистов. Это необходимо, если женщина принимает контрацептивы или любые другие гормональные средства, так как самостоятельный прием таких таблеток может навредить всей эндокринной системе. Врач сможет подобрать препараты, сведя к минимуму негативные последствия от них. Рекомендуется упорядочить свою половую жизнь.
Польза спорта проявляется и в этой ситуации. Общий тонус мышц организма является залогом успешной работы всех системы.
Последствия прогестероновой недостаточности
Изменение гормонального фона, которое сопровождается снижением уровня прогестерона в крови, имеет ряд негативных последствий. В этом и заключается важность настроить баланс между всеми гормонами. Одним из таких отрицательных результатов является "замершая" беременность. Поскольку из-за прогестероновой недостаточности у организма нет возможности подготовиться к вынашиванию плода, но зачатие все-таки произошло, то риск выкидыша достаточно высок. Это связано с тем, что природные механизмы питания и защиты плода не включились в работу.
Дисбаланс гормонов способен привести к внешним переменам. Возможно хроническое изменение кожных покровов, когда у женщины образовывается большое количество прыщей и угрей. Потом за этими проблемами может последовать выпадение волос. Это приводит к психологическому дискомфорту: женщина становится неуверенной из-за комплекса неполноценности.
Низкий прогестерон у женщин – серьезный повод для обращения к врачу. Это состояние нарушает менструальный цикл и негативно сказывается на вынашивании плода . Прогестероновая недостаточность поддается лечению при своевременном обращении за врачебной помощью.
Прогестерон называют главным гормоном беременности. Основное его количество производит желтое тело (временная железа внутренней секреции) и немного надпочечники.
После выхода зрелой яйцеклетки и формирования желтого тела количество гормона вырастает. Эндометрий (внутренняя оболочка матки) готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, в нем увеличивается число кровеносных сосудов, создаются благоприятные условия для развития будущего ребенка.
Симптомы и последствия
Выраженность признаков прогестероновой недостаточности зависит от степени снижения количества гормона, индивидуальных особенностей организма женщины, соотношения с эстрадиолом. Симптомами недостатка прогестерона являются:
- нарушения маточного цикла;
- проблемы с зачатием;
- быстрая утомляемость;
- отечность;
- выраженный предменструальный синдром;
- спад либидо;
- выкидыши.
Наступление беременности при дефиците прогестерона возможно, но ее дальнейшее развитие – нет. Функции прогестерона при беременности:
- снижение тонуса мышц матки;
- угнетение местного иммунитета (для предотвращения отторжения плодного яйца, которое на 50% является генетически чужеродным).
Если зачатие прошло успешно и женщина знает о ней, кровянистые выделения, боли внизу живота – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Симптомами пониженного прогестерона у женщин, которые не знали о наступившей беременности, являются обильные длительные кровяные выделения, которые свидетельствуют о ее прерывании. И в этом случае осмотр и консультация врача необходимы.
Низкий прогестерон опасен на поздних сроках беременности . Это приводит к перенашиванию. В норме родоразрешение наступает через 40 недель. Допускается отклонение в 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям родовая деятельность не наступает, ребенку угрожают травмы. Перенашивание приводит к окостенению швов (соединение костей) на черепе малыша, головка ребенка не может пройти через родовые пути женщины.
Причины низкого прогестерона, внешние факторы
Причинами пониженного прогестерона не всегда являются патологические изменения в организме. Количество гормона зависит фазы менструального цикла.
- Низкий прогестерон от начала регулы до наступления овуляции – физиологическая норма. В этот период фиксируются самые низкие показатели.
- Естественное снижение концентрации прогестерона происходит в постменопаузу. В этот период в организме женщины прекращается созревание половых клеток, желтое тело не формируется, а надпочечники не способны покрыть дефицит. Снижение прогестерона и относительное увеличение эстрогенов в этот период повышают риск развития злокачественных новообразований в матке, чрезмерному разрастанию эндометрия.
- Интерферирующие факторы, препараты которые снижают прогестерон — ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупромид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин Е2.
- Производительность желез внутренней секреции подвержена влиянию внешних факторов, поэтому на уровень прогестерона косвенно сказывается образ жизни женщины. Неправильное питание, гиподинамия, и особенно хронический стресс частые приводят к гормональному сбою.
В возрасте от 35 до 50 выработок прогестерона упадет на 75%
Причины низкого прогестерона, эндокринные проблемы
Причинами недостатка прогестерона в организме женщины репродуктивного возраста являются:
- нарушение секреторной деятельности гипоталамуса и гипофиза;
- повышенный уровень эстрогенов;
- патологии щитовидной железы;
- персистенция фолликула;
- гиперпролактинемия (увеличенная концентрация пролактина);
- гиперандрогения (избыток мужских гормонов);
- недостаточная деятельность плаценты (у беременных).
Лютеиновая фаза и недостаток
Лютеиновая фаза (или фаза желтого тела, или прогестероновая) начинается с момента выхода созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Это совершается на 14-й день цикла. В зависимости от длительности созревания половой клетки нормальным является наступление овуляции с 12–го по 16-й день. Именно в этот период происходит активный синтез гормона беременности.
Одно из причин низкого уровня прогестерона в лютеиновой фазе является состояние яичников. Патологии, вызывающие физиологическую дисфункцию половых желез:
- Поликистоз. При этом заболевании созревший фолликул не разрывается. Он остается в состоянии кисты. Это патологическая полость с разросшейся стенкой и нежизнеспособной яйцеклеткой внутри. Яичники покрыты неразорвавшимися фолликулами.
- Резистентность (нечувствительность). Половые железы женщины не реагируют на фолликулостимулирующий (ФСГ) и гормоны гипофиза, поэтому созревание яйцеклетки не происходит.
- Гиперторможение. Неблагоприятные факторы среды, употребление некоторых групп лекарственных препаратов вызывают дисфункцию органа.
- Преждевременное истощение. Патология вызвана ранним наступлением климакса. Прекращение менструации происходит у женщин 35-40 лет (при норме после 45) под влиянием облучения, химиотерапии, хронического действия стрессовых факторов, приема некоторых фармакологических препаратов.
К органическим причинам дефицита прогестреона в лютеиновую фазу относятся следующие заболевания:
- эндометриоз (чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки);
- злокачественная опухоль матки, яичников;
- полипы матки (доброкачественное новообразование);
- миома (гормональнозависимая доброкачественная опухоль матки);
- эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
- внутриматочные манипуляции (аборт, выскабливание).
Влияния патологий
Гиперпролактинемия
Одна из . После родов происходит естественное повышение концентрации активного вещества. Патологическое увеличение гормона проистекает при опухолях гипофиза. Нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы и сбой ФСГ и ЛГ, которые стимулируют производство яичников. Разлад менструального цикла – следствие патологических изменений.
Гиперпролактинемия и низкий уровень прогестерона в послеродовом периоде – нормальное физиологическое явление . образование яйцеклеток и защищает организм женщины от нежелательной беременности в период грудного вскармливания.
Нарушения функций гипоталамуса и гипофиза
Гипофиз и гипоталамус координируют работу всех желез внутренней секреции. Под действием их гормонов (в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) происходит образование активных веществ, ответственных за созревание яйцеклетки, зачатие, беременность, роды. Опухоли гипофизарно-гипоталамной системы, нарушение кровоснабжения этого отдела головного мозга вызывают недостаток прогестерона и приводит к проблем вынашивания плода.
Плацентарная недостаточность
Одна из функций плаценты – секреторная. Она является временной железой внутренней секреции. Начиная с 16 недели беременности, плацента принимается активно синтезировать прогестерон. Если наблюдаются патологии ее формирования, происходит снижение прогестерона, и возникают проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.
Гиперандрогенемия
Причиной избыточного количества мужских гормонов в организме женщины является опухоль яичников, надпочечников. Избыток андрогенов вызывает ановуляцию. В половых железах формируется плотная капсула, которая препятствует выходу зрелой яйцеклетки.
Нарушение функций щитовидной железы
Недостаточное количество гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) в женском организме отрицательно сказывается на фертильности и гормональном фоне в целом.
Под действием гормонов щитовидной железы в печени синтезируется белок, который связывает эстрадиол и тестостерон. При недостаточном численности этого белка в крови женщины появляется большое количество свободного тестостерона, который подавляет овуляцию. Желтое тело в этом случае не образуется, и концентрация прогестерона остается минимальной.
Патология щитовидной железы, связанная с недостаточной секрецией гормонов, вызывает повышение концентрации эстрогенов . Это нарушение приводит к снижению выработки ФСГ и ЛГ (по закону обратной связи) и срыву менструального цикла. У женщин с дефицитом тиреоидного гормона развивается бесплодие. При наступлении беременности есть риск самоаборта или у новорожденного диагностируют врожденный гипотиреоз.
Диагностика пониженного прогестерона
На прогестерон являются нарушения цикла, невынашивание беременности, угроза выкидыша. При цикле 28 дней лабораторный материал сдают на 22-23 день. В других случаях день анализа назначает врач. У беременных забор крови на установление концентрации прогестерона делают вне зависимости от срока.
При значительной задержке месячных происходит комплексный анализ. Кроме концентрации прогестерона определяют количество следующих гормонов:
- фолликулостимулирующего;
- лютеинизирующего;
- хорионического гонадотропина (ХГЧ);
- эстрогенов;
- пролактина;
- тестостерона;
- кортизола.
Методы лечения
Схема и методы лечения прогестероновой недостаточности зависят от основной причины.
Лечение и методы коррекции назначает только врач
| Причина | Метод |
|---|---|
| Интерферирующие факторы. Медикаменты | Прекратить прием |
| Повышенный уровень эстрогенов | Народная медицина, уменьшить употребления еды содержащей фитоэстрогены, не допускать избыточный вес. |
| Стрессы | Здоровый образ жизни, сон, народная медицина |
| Климакс, постменопаузу | Народная медицина, гормональная терапия |
| Патологии | Гормональная терапия, возможно хирургическое вмешательство |
Если нехватка прогестерона вызвана опухолью гипофиза, проводится операция по ее удалению, химиотерапия, облучение.
Концентрацию гормонов щитовидной железы, пролактина, андрогенов, которые уменьшают количество гестагена, восстанавливают с помощью гормональной терапии и с использованием других фармакологических препаратов.
Комплексное лечение при низком прогестероне включает методы народной медицины. В частности, применение настоев, отваров на основе матки боровой, специальных маточных сборов.
Коррекция образа жизни – обязательное условие эффективности терапевтических мероприятий . Правильное питание, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессов способствуют восстановлению работы эндокринной системы.
Женщинам, которые страдают тяжелым предменструальным синдромом, невынашиванием, имеют проблемы с зачатием, нельзя игнорировать эти симптомы и пытаться нормализовать свое состояние самостоятельно.
Своевременное выявление причины его недостатка, комплексная терапия – главные условия нормализации уровня гормона и сохранение здоровья репродуктивной системы.
Прогестерон – самый женский гормон: вырабатывается яичниками, отвечает за построение органов, формирование и функционирование половой системы. Если в организме наблюдается дефицит прогестерона, то возникают проблемы с месячными, зачатием и вынашиваемостью плода. К сожалению, недостаточность гормона сегодня встречается довольно часто. Поэтому знать, как проявляется нехватка прогестерона у женщин, симптомы дефицита и способы его устранения, чрезвычайно важно.
Роль прогестерона в организме
Половой гормон присутствует в организме каждого человека: в основном он вырабатывается у женщин яичниками, у сильного пола – яичками, и небольшое количество секретируется корой надпочечников.
Прогестерон обеспечивает правильное функционирование половой системы, и потому он чрезвычайно важен для женского организма. В последнее время все чаще регистрируются случаи нарушения цикла менструаций, которые приводят к бесплодию. По медицинским данным 80 % женщин не могут забеременеть из-за того, что у них недостает гормона, а в 25 % случаев нехватка прогестерона при беременности на ранних сроках провоцирует ее срыв.
К счастью, современная медицина обладает возможностями диагностировать содержание гормона и устранять его недостаток.
Как действует гормон
Уровень прогестерона никогда не бывает постоянным, его содержание колеблется от дня менструального цикла, беременности и других факторов. Самый высокий уровень наблюдается во время овуляции и затем при беременности. Если зачатие не случилось, его выработка резко падает, и когда развивается месячное кровотечение – фиксируется низкий уровень прогестерона.
После выхода яйцеклетки из фолликула под влиянием прогестерона формируется желтое тело – особая временная железа в яичниках, предназначенная для обеспечения оплодотворения и прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Если зачатия не случилось, то железа гибнет, и через пару недель возникает менструальное кровотечение.
Если же зачатие случилось, то прогестерон продолжает вырабатываться уже и желтым телом для поддержания развития эмбриона. Процесс длится вплоть до 16 недели, пока не сформируется плацента. После этого уже она будет вырабатывать вещество для сохранения беременности.
Помимо этого, гормон на всем протяжении вынашивания регулирует подготовку организма к предстоящей родовой деятельности: блокирует активное сокращение мускулатуры матки, увеличивает орган в размерах. Одновременно под его влиянием происходит подготовка молочных желез к выделению молока.
Но все это возможно только при условии нормального уровня гормона, если же по каким-то причинам имеется его нехватка у женщины, то половая система оказывается не готовой ни к зачатию, ни к вынашиванию.
Таким образом, функции прогестерона заключаются в следующем:
- Подготовка матки к имплантации плодного яйца, и если уровень гормона достаточен, то яйцеклетка закрепляется, и начинает развиваться беременность.
- Снижение тонуса матки во время вынашивания, что предупреждает самопроизвольное прерывание беременности.
- Подавление защитных сил организма, чтобы не произошло отторжение плода.
- Предотвращение возникновения кист в железистых тканях.
- Нормализация состава крови, содержания глюкозы.
- Усиление выработки кожного сала.
Причины нехватки гормона
Пониженный прогестерон у женщин может быть первичным или вторичным. К первой категории относятся врожденные патологии яичников, наследственной гипо- или алоплазии, генетически предопределенном уровне гормона. Намного чаще встречается приобретенный дефицит. Причинами ухудшения или прекращения синтезирования прогестерона яичниками являются:
- различные воспалительные болезни
- поликистоз яичников
- травмы, повреждения
- перенесенные хирургические операции.
К факторам риска, повышающим частоту возникновения патологии, относятся:
- Нарушение МЦ
- Слишком ранняя беременность
- Эндометриоз
- Болезни ЩЖ, надпочечников
- Гиперплазия молочной железы.
Причины высокого уровня гормона
Содержание прогестерона зависит от цикла МЦ. Во время месячных показатели падают до минимальных значений, так как из-за отсутствия беременности яичникам нет необходимости продуцировать вещество. Затем, по мере наступления овуляции, выработка увеличивается, и достигает максимальных значений ко времени выхода созревшей яйцеклетки. Поэтому высокий прогестерон в лютеиновой фазе свидетельствует о готовности организма к беременности. Если зачатие произошло, то продолжается усиленное синтезирование гормона, чтобы обеспечить сохранение прикрепившегося плодного яйца и дальнейшее развитие ребенка.
Самые высокие показатели содержания прогестерона бывают во время нормально протекающей беременности – во 2 и 3 триместрах. Таким образом поддерживается жизнеспособность и правильное развитие плода. Затем, по мере приближения родов, концентрация гормона постепенно начинает понижаться.
Если же показатели слишком высоки даже для беременности, то это может указывать на внутренние проблемы. Одной из них является ухудшение состояния плаценты, в результате чего она не обеспечивает поступление к плоду питательных веществ и кислорода. Такое голодание негативно сказывается на развитии плода, и может вызвать его гибель или преждевременные роды.
Если у небеременной женщины повышен прогестерон в лютеиновой фазе и в остальные стадии цикла, то это может свидетельствовать о серьезных гинекологических проблемах. Причинами бывают:
- Расстройство функционирования надпочечников
- Сбой МЦ из-за онкологических новообразований
- Скрытые кровотечения
- Нарушение работы почек и пр.
Чтобы устранить патологию, женщине придется пройти обследование, по результатам которого и будет назначено лечение.
Уровни содержания прогестерона
Количество гормонов в организме не бывает статичным, оно все время меняется в зависимости от внутренних факторов. Для мужчин считается нормальным содержание прогестерона в пределах 0,35 нмоль/л.
У женщин уровень гормона определяется в зависимости от состояния МЦ:
- Прогестерон повышен в фолликулярной фазе, если его показатели больше 0,33-2,26 нмоль/л.
- При овуляции он должен быть в пределах 0,48-9,42 нмоль/л, а в лютеиновой стадии — 6,96-56,62.
- У женщин в постменопаузе, когда происходит угасание работы яичников, нормой является концентрация гормона до 0,64 нмоль/л.
Как распознать нехватку гормона
Сниженный прогестерон бывает по множеству причин. Определить его содержание можно с помощью анализов, но существуют и другие признаки, которые должны насторожить. Признаки нехватки прогестерона:
- Болезненности и отечности груди
- Нарушение МЦ
- Кровотечения
- Метеоризм
- Слабость, быстрая утомляемость
- Боли головы
- Сильная потливость
- Лабильность настроения.
Если на обследовании выяснится, что причиной недомоганий или неспособности стать матерью, является гормонодефицит, то будет назначены специальные средства.
Препараты для восполнения дефицита гормона
Существуют различные препараты, которые прописываются, чтобы восстановить низкий прогестерон у женщин и вызванные им патологии.
Препарат содержит натуральный гормон желтого тела. Производится в капсулах, которые можно применять перорально или интравагинально. ЛС выпускается с разным содержанием активного компонента – 100 и 200 мг.
Показан для устранения бесплодия, если имеется очень низкий прогестерон в лютеиновой фазе, ПМС, нарушениях МЦ, мастопатии, в пременопаузе, угрозы прерывания беременности и других патологиях, вызванных дефицитом гормона.
Препарат с прогестероном в виде геля. Разработан для обеспечения необходимого уровня лютеинизации при подготовке к ВМР, устранения вторичной аменореи, кровотечений из матки, если их вызвал дефицит гормона.
Гель наносится интравагинально один раз в сутки – предпочтительнее на ночь. Обычно переносится хорошо, побочные действия в основном как местные реакции (болезненность, жжение в месте аппликации, выделения с кровью). Немногочисленные системные эффекты бывают в виде болей головы, вертиго.
ЛС содержит дидрогестерон – искусственный аналог эндогенного гормона. Вещество выгодно отличается от других подобных синтетических соединений тем, что не оказывает действий, характерных для тестостерона.
Препарат назначается для нормализации содержания гормонов при прогестероновом дефиците, эндометриозе, бесплодии, вызванной низкой лютенизиацией, сбоем МЦ, а также как источник прогестерона в случаях естественной или хирургической менопаузы.
Лекарство показано будущим мамам при угрожающих состояниях, если их вызвал недостаток прогестерона при беременности, и имеется угроза ее прерывания.
ЛС разработан в таблетках, содержание активного вещества составляет 10 мг в одной пилюле.
Схема применения подбирается в каждом случае персонально. Рекомендованное разовое количество для приема – от 5 до 10 мг, суточная норма – до 30 мг. Частота приема – до 3 раз в день.
Препарат содержит одноименный компонент, производится в виде масляного раствора для в/м уколов. Бывает с разным содержанием активного вещества – по 10 мг или 25 мг на 1 мл.
ЛС назначается, если имеется недостаток прогестерона у женщин, симптомы прерывания беременности. Препарат показан для быстрого восполнения содержания гормона, когда очень важен быстрый результат: при угрозе выкидыша, недостаточной толщине эндометрия, который не способен удержать плодное яйцо.
Особенности курса определяются персонально в соответствии с показаниями. Побочные действия – рост АД, затрудненный вывод жидкости, вследствие чего развивается отечность.
ЛС с прогестероном в виде капсул. В каждой пилюле содержится 100 мг гормона. Медсредство применяется перорально или интравагинально для устранения дефицита прогестерона и вызванных им патологий: ПМС, мастопатии, во время менопаузы. Используется при подготовке к искусственному оплодотворению и в качестве средства заместительной ГТ при гормональном дисбалансе.
Особенности применения определяются лечащим специалистом. В среднем, рекомендуется принимать перорально от 2 до 3 капсул в сутки на протяжении 10 суток.
Интравагинальное использование: суточная дозировка составляет от 1 до 3 капсул.
Гормональное ЛС производится в виде пероральных капсул и интравагинального геля. Содержит гормон, назначается для устранения его дефицита и предупреждения патологических состояний (ПМС, нарушения МЦ, ановуляции, бесплодии вследствие недостатка прогестерона), сохранения беременности. также используется в ЗГТ, при подготовке к искусственному оплодотворению, для предупреждения эндометриоза и выкидышей.
В зависимости от диагноза суточная норма ЛС составляет от 2 до 6 капсул. Гель используется 1-2 в сутки.
Помимо гормональных средств имеются и другие препараты, стимулирующие выработку прогестерона: гомеопатические и различные витаминизированные комплексы.
Женсимакс
Гомеопатическое средство показано для стимуляции выработки прогестерона у девушек и молодых женщин. Препарат выпускается в виде сиропа. Для устранения дефицита гормона рекомендуется пить дважды в день по 5 мл средства. Медикамент в основном переносится хорошо, но у людей со сверхчувствительностью может провоцировать аллергию. Также следует быть осторожным диабетиками, так как в сиропе имеется сахар.
Цикловита
Российский препарат на основе фитокомпонентов, витаминов и лютеина. Применяется для обогащения организма полезными веществами и стимуляции синтезирования прогестерона.
Медикамент производится в таблетках, которые принимаются в соответствии с МЦ. Обычно переносится нормально, допускается, что побочным эффектом может быть аллергия на компоненты. Применение лекарства возможно с 14-летнего возраста. Также следует соблюдать осторожность при совмещении с иными комплексами, чтобы не спровоцировать гипервитаминоз.
Прогестероновая недостаточность у женщин является причиной многочисленных патологий, начиная от задержки в развитии половых органов до невозможности забеременеть или выносить ребенка. К счастью, при своевременной диагностике и лечении, недостаточность прогестерона отлично поддается коррекции. Поэтому важно отслеживать все неблагоприятные симптомы и не медлить с посещением гинеколога.