Большая часть калия содержится в клетках, составляющих любой организм. Небольшое его количество находится в . В межклеточном пространстве он за прохождение нервных импульсов, следит за сокращением мышц, включая сердечную мышцу, поддерживает уровень кровяного давления. Внутриклеточный калий регулирует кислотно-щелочной и водный баланс, участвует в работе нервных клеток головного мозга, взаимодействует с ферментами. Если не восстанавливать баланс этого элемента после приема диуретиков, его недостаток может довести организм до неврозов, вызвать серьезные проблемы , подвергнуть инсульту.
Естественные потери калия в организме происходят при выделении желудочной кислоты при переваривании пищи. Часть калия теряется при интенсивном потении в жару или во время физических нагрузок. Часть выводится через почки. Наибольшее количество элемента может вымываться с началом приема некоторых мочегонных препаратов. Есть препараты, которые практически не влияют на вывод калия, к примеру, трифас, а есть такие, которые оказывают значительное влияние на его баланс в организме.
Мочегонный эффект диуретиков из группы тиазидов (гидрохлортиазид, фуросемид) построен на выводе из организма натрия, вслед за натрием выводится вода. Но кроме натрия эти диуретики выводят и калий. Медиаторы кровяного давления обычно дают одновременно мочегонный эффект, но в них предусмотрен механизм сбережения калия, поэтому не рекомендуется одновременно с ними принимать калиевые препараты во избежание от передозировки этого элемента. Еще один нюанс связан с наличием в организме магния. Дефицит магния не позволяет усваиваться калию и мешает восстановлению баланса этого элемента в организме.
Следите за уровнем магния, старайтесь восполнять его при необходимости, тогда прием калийсодержащих препаратов даст необходимый эффект.
Как восполнить потерю калия
Если подтвердится, что содержание калия , вам необходимо скорректировать пищевой рацион, увеличив потребление продуктов, богатых этим микроэлементом. Это, прежде всего, листовой салат, бананы, картофель, апельсины, грейпфруты, лимоны. Много калия также в семечках подсолнуха, пряной зелени (укроп, петрушка, мята).
По согласованию с доктором принимайте препараты, способствующие повышению уровня калия . При этом надо внимательно следить за самочувствием, и при необходимости контрольный биохимический анализ крови, поскольку содержания калия также и может привести к серьезным заболеваниям.
Очень важно установить причину недостатка калия в . Дело в том, что этот недостаток может быть вызван как перенапряжением, неупорядоченным режимом дня, неправильным питанием, усталостью, физической и психологической, так и более серьезными причинами. Например, этого микроэлемеента может свидетельствовать о различных заболеваниях печени и почек, нарушении функции желез внутренней секреции, хроническом недостатке глюкозы в организме (гипогликемия), водянке и многих других болезнях. Если в первом случае достаточно скорректировать режим питания и вести здоровый, размеренный образ жизни, избегая переутомления, стрессов, то во втором не обойтись
Заболеваниям сосудистой системы и сердца, как правило, больше подвержены люди пожилого возраста. Но сегодня эти недуги заметно «помолодели». Причины этого очевидны: нездоровый образ жизни, частые стрессы, неправильное питание, плохая экология. Все это самым неблагоприятным образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Серьезной проблемой является нерациональное питание. Несбалансированное меню не дает возможности получать организму важные витамины и микроэлементы, в частности калий и магний. Для сердца эти вещества крайне необходимы. В данной статье поговорим о том, какую роль играет калий и магний в организме и как восполнить их содержание.
Зачем нам нужен магний и калий?
Магний оказывает влияние на сердечный ритм. Этот элемент снижает артериальное давление, препятствует образованию тромбов, предотвращает стенокардию. Также он усиливает действие калия, благодаря чему поддерживается нормальное состояние мышечной ткани. Суточная доза магния равна 100-130 мг.
Калий является главным строительным материалом клеток. Он оказывает положительное влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы, нормализует давление, повышает выносливость всего организма. В сутки человеку требуется 2000 мг данного вещества.
Чем полезны калий и магний для сердца?
- Улучшают проведение сердечного импульса.
- Способствуют уменьшению вязкости крови, тем самым предотвращая образование тромбов.
- Поддерживают эластичность стенок кровеносных сосудов.
- Замедляют рост атеросклеротических бляшек.
- Регулируют обменные процессы в
- Нормализуют метаболизм в сердечной мышце и снабжают миокард энергией.
Препараты для сердца и сосудов необходимы для профилактики и лечения таких состояний, как:
- различные виды нарушения сердечного ритма (аритмии);
- ишемическая болезнь (стенокардия, инфаркт миокарда);
- сердечная недостаточность;
- атеросклероз и артериальная гипертензия;
- метаболические нарушения в сердечной мышце, вызванные тяжелой сопутствующей патологией (рак, тяжелые анемии, заболевания крови, печеночная и почечная недостаточность и др.).
Симптомы дефицита магния в организме
При недостаточном содержании этого минерала в организме сердце не может работать в нормальном режиме. У больного возникают неприятные болезненные ощущения в груди, наблюдаются признаки аритмии. Сердце не расслабляется, в результате организм испытывает нехватку кислорода. Возникают судороги, спазмы. В крови повышается уровень плохого холестерина. Дефицит магния увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, возникают депрессии, мигрень, бессонница. От недостатка этого важного элемента в организме страдают волосы, зубы, ногти, их состояние заметно ухудшается.
в организме
При дефиците калия организм в биохимических процессах замещает его натрием, который содержит поваренная соль. В итоге организм насыщается натрием, что приводит к отекам. Недостаток калия провоцирует нарушение сердечного ритма, ухудшает здоровье сердца, повышает риск
Недостаток калия и магния влияет на работу всего организма. Проявляется это упадком сил, апатией, учащенным аритмичным пульсом, высоким артериальным давлением. Человеку трудно сконцентрироваться на чем-либо, мышцы сводит судорога, любые физические нагрузки сопровождает боль в сердечной мышце.
Что способствует потере калия и магния?
Эти элементы организм может терять при таких состояниях, как:
- заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря;
- болезни ЖКТ;
- сахарный диабет и различные нарушения обмена веществ;
- применение гормональной контрацепции;
- повышенное потоотделение (высокая температура тела, климатические условия, работа в жарком цеху, посещение саун, бань).
Как восполнить калий, магний? В каких продуктах содержатся эти вещества?
В нашем рационе даже при нормальном содержании жиров, белков и углеводов присутствует очень малое количество микроэлементов. Калий и магний для сердца в частности и для всего организма в целом просто необходимы. А привычные нам основные продукты питания содержат эти вещества в небольшом количестве и не могут обеспечить их достаточное поступление в организм даже при сбалансированном рационе. Поэтому их надо пополнять, употребляя в пищу определенные продукты питания с высоким содержанием этих элементов или принимать препараты магния и калия.
Продукты, содержащие магний
Продуктами, которые помогут насытить организм магнием и поддержать его содержание являются:
- свежие мясные и молочные продукты;
- пшено, отруби, гречиха;
- бобовые (особенно соя и белая фасоль);
- картофель, морковь, шпинат и все листовые овощи;
- персики, абрикосы, бананы, малина, ежевика, клубника;
- орехи, кунжут.
Какие
В достаточном количестве этот элемент содержится в:
- мясных продуктах;
- практически во всех крупах;
- пшеничных отрубях и зародышах пшеницы;
- бобовых (особенно зеленом горошке);
- свежих шампиньонах;
- картофеле (особенно запеченном или сваренном в мундире);
- моркови, свекле, тыкве, редьке, перце, помидорах, огурцах, капусте, зелени (особенно в шпинате и петрушке);
- яблоках, апельсинах, бананах, арбузах, дынях, киви, авокадо, манго, вишне, винограде, черной смородине, крыжовнике, ежевике;
- сухофруктах (черносливе, кураге, финиках, инжире);
- орехах (особенно грецком и фундуке).
Выбирайте нежирные молочные и мясные продукты. Рекомендуется отдать предпочтение постной говядине, куриному и индюшачьему филе (отварному или запеченному). Жирность молока должна быть не выше 0,5%, кефира — 1%, творога — 9% и ниже. Рыбу, наоборот, рекомендуется выбирать более жирную (скумбрию, ставриду, салаку, мойву). Яйца следует употреблять не чаще двух раз в неделю. Масло предпочтительно использовать растительное (оливковое, кукурузное, подсолнечное, конопляное, хлопковое, соевое) в количестве не более трех столовых ложек в день. Хлеб рекомендуется употреблять из муки грубого помола, с отрубями или зерновой — максимум 200 г в день.
Чтобы предотвратить развитие сердечных заболеваний и сохранить баланс калия и магния в организме, необходимо ограничить употребление определенных пищевых продуктов:
- Соль необходимо свести к минимуму. Избыточное употребление соленых продуктов нарушает водно-солевой баланс, что негативно сказывается на работе сердца.
- При риске развития заболевания сердца количество употребляемой жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки, включая соки, супы и др.
- Употребление сахара необходимо также существенно ограничить. Так как он способствует появлению отеков, что осложняет работу сердечной мышцы.
- Жирную пищу следует исключить. От мяса и рыбы, естественно, отказываться ни в коем случае нельзя, так как из них мы получаемкалий и магний для сердца. Просто следует жирные сорта заменить более постными. Вместо сливочного масла употреблять растительное, вместо майонеза — нежирную сметану.
- Ограничить употребление сдобной выпечки, крепкого кофе и чая.
Калий и магний в таблетках
Для профилактики заболеваний сердца и сосудов очень полезно употреблять витаминные комплексы, содержащие калий и магний. «Сердечные» витамины (калий и магний)помогают организму противостоять различным стрессам и даже при повышенных эмоциональных нагрузках слаженно работать. Эти элементы обеспечивают защиту сосудам и клеткам сердца от свободных радикалов, необходимы для сокращения мышц, в том числе и миокарда. Желательно, чтобы препараты для сердца и сосудов с одержали коэнзим Q10. Это вещество также обеспечивает нормальную работу сердца. Коэнзим Q10 препятствует развитию атеросклероза и замедляет процессы старения.
В аптеках можно купить следующие препараты магния и калия:
- «Панангин»;
- «Аспаркам»;
- «Аспаригинат»;
- «Паматон»;
- «Кудесан» (содержит коэнзим Q10).
Назначать подобные лекарственные средства должен только лечащий врач.
Когда потребность в калии и магнии возрастает?
Дополнительно принимать и магний, необходимо при:
- гастрите, гастродуадените, язвенной болезни и других заболеваниях ЖКТ;
- тяжелом умственном труде;
- хронических стрессах.
Благодаря регулярному поступлению в организм вместе с пищей магния, калия и других важных элементов работа сердца и сосудов будет бесперебойной. Если по каким-то причинам продуктов окажется недостаточно, необходимо принимать витаминные комплексы, но только по рекомендации врача.
25.09.15
Калий и магний взаимосвязаны в организме, их усвоение не может происходить раздельно. Эти элементы отвечают за здоровье сердца, сосудов, нервной системы, щитовидной железы и желудка, помогают при усиленной физической и умственной нагрузке.
Очень важно сохранять баланс этих веществ в питании детей и пожилых людей. Употребление продуктов питания, содержащих калий и магний, необходимо для сердца и помогает бороться со стрессом, укрепляет костную и мышечную ткани.
Влияние на организм
Магний напрямую влияет на работу сердца и нервной системы, регулирует работу кишечника и желчевыводящих путей
. При одновременном употреблении с , магний плохо усваивается, и это может привести к его нехватке.
При длительном дефиците магния возможно появление неконтролируемого панического страха, тревоги, слуховых галлюцинаций, инсульта и инфаркта.
Не меньше вреда человеку может принести и избыточное употребление магния. Наиболее характерными симптомами в этом случае являются:
- апатия и сонливость;
- нарушение концентрации внимания;
- онемение конечностей;
- остеопороз;
- понижение АД.
Очень важно не прибегать к бесконтрольному приему магнийсодержащих витаминных и минеральных препаратов. Необходимое количество этого элемента можно получить с пищей, при употреблении определенных продуктов.
Суточная норма потребления магния для взрослого человека составляет 350-550 мг . Для детей от 1 до 3 лет норма составляет 80 мг в сутки, детям от 4 до 7 лет – 130 мг. Далее, в соответствии с возрастом, суточная доза магния увеличивается. Наиболее высокая потребность в магнии наблюдается у детей в возрасте 13-15 лет.
Не меньшую значимость для здоровья человека имеет калий. Этот элемент контролирует водный баланс и содержание натрия в организме . Участвует в синтезе белка и строительстве клеток.
Доза калия составляет 2000-3000 мг в сутки для взрослых. Для детей норма рассчитывается сообразно возрасту и может составлять от 16 до 30 мг на 1 кг веса. Недостаток калия может привести к дистрофии, даже при высоком употреблении . Приводит к сердечной и почечной недостаточности.
Магний и калий взаимно дополняют друг друга и в сочетании с натрием обеспечивают полноценную работу организма, поэтому важно знать, какие продукты богаты ими или содержат достаточное для жизнедеятельности количество.
Дефицит и его признаки
Часто прием мочегонных, слабительных препаратов и антибиотиков может служить причиной нехватки магния и калия. Строгие диеты, повышенные умственные и физические нагрузки также способствуют снижению содержания этих элементов в организме. Последствия могут быть самыми печальными.
Признаки недостатка калия:
Появление хотя бы некоторых из этих симптомов являются сигналом того, что организм испытывает острую нехватку калия. Поэтому стоит откорректировать свой рацион и добавить в него продукты с высоким процентом содержания этого вещества.
Недостаток магния может быть спровоцирован приемом большого количества сердечных препаратов, различных против ревматоидных средств. Часто дефицит магния служит причиной:
Наличие хотя бы 2-3 перечисленных недомоганий – серьезный повод пересмотреть свое питание и включить в рацион продукты, богатые калием и магнием для сердца и других систем организма, перечисленные в таблицах ниже.
Источники-лидеры по содержанию в таблицах
Калий нейтрализует соли натрия и выводит холестерин. Больше всего калия содержится в растительных продуктах. В таблице приведено содержание калия в мг на 100 гр продукта :
| Продукт, 100 гр | Калий, мг |
| Земляника | 160 |
| Рис | 100 |
| и | 120-150 |
| Сыр твердый | 100 |
| 110 | |
| Мука пшеничная | 120 |
| Молоко, | 140 |
| и цитрусовые | 200 |
| Лук и | 260 |
| 290 | |
| и арбуз | 64 |
| 370 | |
| Перловая крупа | 172 |
| или хлопья | 360 |
| Йогурт | 260 |
| Гречневая крупа | 380 |
| Пшеничная крупа | 210 |
| 360 | |
| Брюссельская капуста | 370 |
| 400 | |
| и горох | 710 |
| Грецкие орехи, грибы | 450 |
| Картофель отварной или запеченный в мундире | 630 |
| Укроп, и | 760-800 |
| и | 780 |
| Хлеб ржаной | 200 |
| Изюм | 1020 |
| Курага | 1880 |
| Кофе молотый и какао | 1600 |
| Дрожжи | 2000 |
| Хрен | 760 |
| Чай | 2480 |
Надо ежедневно есть эти продукты, и принимать дополнительно витаминные комплексы не понадобится. Продуктов, содержащих магний гораздо больше. Многие из них мы употребляем ежедневно. В таблице показано содержание магния на 100 гр продукта:
| Продукт, 100 гр | Магний, мг |
| Грецкие орехи, фундук, | 120-230 |
| Семечки подсолнуха | 420 |
| Семечки тыквы | 530 |
| Горох и фасоль | 100-130 |
| Гречка | 260 |
| Рис | 160 |
| Овсяная крупа и хлопья | 140 |
| Ячневая крупа | 160 |
| Пшено | 130 |
| 590 | |
| Манная крупа | 70 |
| Молоко | 15 |
| Твердый сыр | 100 |
| Мягкий сыр | 50 |
| Кукуруза, свекла, картофель | 30-40 |
| Укроп и петрушка | 50-80 |
| Бананы и хурма | 40-60 |
| Яйца куриные | 50 |
| Какао | 200 |
| Рыба морская | 20-80 |
| Сушеный шиповник | 120 |
| Белый пшеничный хлеб | 80 |
| Горький шоколад | 130 |
| Говядина | 20-30 |
| Чай | 440 |
| 200 | |
| Жирный творог и кефир | 14-23 |
| Маринованные | 14 |
| 25 | |
| Консервированный горошек | 40 |
| Жирная свинина | 27 |
| 80 | |
| Печень трески, томатная паста | 50 |
| Мясо куриное | 20 |
| Дрожжи | 50 |
| Кальмар отварной | 90 |
| Телятина | 25 |
Теперь вы знаете, в каких продуктах питания содержится много калия и магния, однако этого недостаточно – кроме того, где и в чем находится больше этих элементов, важно выяснить, как их правильно употреблять.
Овощи и зелень лучше употреблять свежими, картофель – запекать или варить в кожуре, орехи желательно жарить.
Больше о продуктах на видео:
Для функционирования сердечной мышцы требуются микроэлементы, самые важные из них – это калий и магний. Они воздействуют на все основные функции миокарда: сократительную, проводящую, способность к генерации импульсов для сокращения, реагировать на изменения активности организма. Основной источник поступления – продукты питания, для лечения недостаточности назначаются медикаменты
Читайте в этой статье
Зачем нужен калий и магний для сердца
В организме практически весь калий находится внутри клеток. Его присутствие помогает удерживать на физиологическом уровне осмотическое давление и соотношение внутри- и внеклеточной жидкости. При помощи калия регулируется кислотно-щелочной баланс.
Магний сосредоточен в тканях, лишь небольшая часть присутствует в крови. Этот микроэлемент отвечает за функционирование мембраны клеток, в частности за переход через нее кальция и натрия. Ионы магния участвуют в образовании и использовании энергетических запасов, тормозят возбудимость головного мозга и его реакцию на раздражители.
Главные биологические функции проявляются во влиянии К и Mg на сердечно-сосудистую систему:
- обеспечивают создание и проведение импульса для сокращения мышечного слоя;
- восстанавливают сократительную способность сердца при ее недостаточности;
- тормозят тромбообразование и повышают текучесть крови;
- препятствуют отложению холестерина и кальция на стенке сосудов;
- поддерживают энергетический обмен в миокарде.
К чему приводит дефицит калия и магния
- Спазм мышечного слоя сердца – сокращается во время систолы, а в диастолу недостаточно восстанавливается.
- Пониженное наполнение миокарда кровью приводит к ишемии, дистрофии.
- Нарушается проведение сердечного импульса.
- Тонус сосудов повышается, так как снижается способность к расслаблению.
Все это способствует развитию ишемической болезни, артериальной гипертонии, недостаточности функционирования сердца, застою крови, аритмии.
Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
Главной причиной пониженного поступления калия и магния является несбалансированная диета, в которой мало пищевых волокон из овощей, орехов, отрубей, бобовых, листовой зелени. Повышенное количество поваренной соли и сахара, а также кофеина приводит к падению уровня калия и магния в крови. Может возникать относительный дефицит микроэлементов при высокой потребности:
Проблемы, которые могут возникнуть от переизбытка калия и магния в организме
Повышенный уровень калия в крови возникает при массивном выходе его их клеток. Такая ситуация возникает при обширных травмах, гемолизе эритроцитов, распаде опухолевой ткани, кетоацидотическом состоянии при декомпенсированном сахарном диабете, остром гломерулонефрите, длительном применении . Симптомы избыточного содержания калия:
- возбужденное состояние;
- онемение и слабость в конечностях;
- изменения ЭКГ: широкий QRS, и узкий Т;
- остановка дыхания при критическом превышении нормы;
- нарушается проведение сердечного импульса, в тяжелых случаях остановка сердца.
Гипермагниемия может быть связана с теми же причинами, что и переизбыток калия, но самая распространенная – это недостаточность функции почек . Это вызывает развитие таких патологических реакций:
- понижение аппетита;
- резкая слабость;
- угнетение нервной системы – потеря сознания, арефлексия;
- чрезмерное расширение кровеносных сосудов – низкое давление;
- редкий пульс.
При крайне тяжелой гипермагниемии наступает остановка сердца.
Повышаем уровень калия и магния для нормальной работы сердца
Самым физиологичным способом пополнения запасов калия и магния является правильная система питания. Но при наличии болезней сердца и сосудов одной диеты может быть недостаточно, поэтому рекомендуются различные препараты с содержанием этих полезных микроэлементов.
Продукты, содержащие калий и магний
Для того чтобы ввести в рацион достаточное количество калия, нужно выбирать такие продукты:
- бобовые (особенно фасоль);
- морская капуста;
- свежая зелень;
- семечки;
- сухофрукты (больше всего в кураге);
- орехи (в миндале максимальное количество);
- печеный картофель.
Одновременно ограничивается употребление поваренной соли для того, чтобы снизить выведение калия из организма.
- семечки тыквы и подсолнечника;
- орехи;
- гречневую и овсяную крупу;
- отруби;
- бобовые;
Препараты с калием
Назначаются при нарушении ритма сердца (тахикардии), гипертонической болезни, астении, неврозе, болезнях кишечника.
Калий нормин
Содержит хлорид калия 524 мг в одной таблетке, что позволяет его рекомендовать при на фоне приема мочегонных препаратов, кортикостероидов и сердечных гликозидов. Суточная доза – 1 — 2 таблетки.
Калипоз пролонгатум
Калий в этом препарате находится в пролонгированной форме для поддержания стабильной концентрации в крови. В одной таблетке 750 мг калия хлорида. Назначается для профилактики и лечения дефицита калия.
Препараты калия
Калия хлорид раствор
Форма выпуска 4% раствор во флаконах по 100 и 200 мл, 7,5% раствор по 10, 20 мл. Применяется для внутривенного введения при выраженной рвоте, поносе, отравлениях, аритмии, вызванной дефицитом калия, мышечной слабости.
Калия оротат
Относится к анаболическим препаратам, не предназначен для лечения гипокалиемии, так как в основе действия оротовая кислота. Используется для лечения ИБС, аритмии, дистрофии, атеросклероза, нормализует белковый и липидный обмен.
Таблетки с магнием
Магний назначается при повышенном артериальном давлении, синдроме хронической 
усталости, значительных физических и эмоциональных нагрузках, тахикардии, головной боли, астме, атеросклерозе, бессоннице.
В клинической практике часто используют комбинированные препараты, которые содержат одновременно К и Mg. Это оправдано, так как эти два микроэлемента усиливают действие друг друга, поэтому совместный эффект оказывается значительно выше.
Наиболее известные комбинированные препараты: и Аспаркам. В них входит калия и магния аспарагинат соответственно в 1 таблетке 158 и 140 мг, по 175 мг (Аспаркам). Формы выпуска – таблетки и раствор для внутривенного введения. Показаны при сердечной недостаточности, после инфаркта, нарушении сердечного ритма, для снижения побочного действия сердечных гликозидов.
Магне В6
Выпускается в таблетках и ампулах для питья. Одна таблетка содержит 48 мг магния, а ампула 100 мг. Препарат Магне В6 Антистресс имеет такую же дозировку (в 1 таблетке – 100 мг). Назначается для лечения первичной и вторичной магниевой недостаточности, проявлениями которой могут быть раздражительность, бессонница, тахикардия, судороги.
Магнерот
В 1 таблетке 500 мг магния оротата. Показан при аритмиях, связанных с дефицитом магния, спазмах сосудов, ишемии миокарда, атеросклерозе, недостаточной функции сердца. Разрешается применять беременным и кормящим женщинам.
Препараты магния
Таким образом, можно прийти к выводу, что для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы требуется включать в рацион питания продукты, богатые калием и магнием, а также ограничивать поваренную соль. В клинической практике препараты с этими микроэлементами помогают восстановить основные свойства миокарда, тормозят развитие атеросклеротических изменений в сосудах.
О том, сколько калия и магния необходимо организму, смотрите в этом видео:
Читайте также
Если есть правильный шоколад - и давление будет в норме. Какой можно есть при низком давлении? Как влияет темный, молочный и белый шоколад на показатели - понижает или повышает их?
Препараты калия: показания, противопоказания, виды, применение
Препараты калия содержат один из важнейших макроэлементов, который жизненно необходим для правильного функционирования сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринных органов. При недостатке калия он назначается в виде лекарства, может сочетаться с магнием, вводиться внутривенно или приниматься внутрь.
Калий относят к числу неорганических элементов, которые незаменимы для работы всего организма. Большая часть калия сконцентрирована внутриклеточно, и лишь около 2% всего его количества циркулирует в крови. Необходимую концентрацию калия внутри клеток регулирует другой минерал - магний . Калий и магний одновременно входят в состав многих лекарственных препаратов.
Уменьшение количества калия в крови () может быть вызвано неправильным питанием, длительным приемом , не предупреждающих потерю ионов калия, злоупотреблением сердечными гликозидами, потерями жидкости при рвоте, диарее.
Уровень калия в норме поддерживается за счет минерала, поступающего с пищей - фрукты, овощи, злаки, зелень, но эти продукты употребляет далеко не каждый в достаточном количестве, многие грешат фастфудом, быстрыми перекусами, приготовлением пищи из полуфабрикатов. Термическая обработка продуктов приводит к снижению количества калия в них, а если в еде много натрия (слишком соленые блюда), то калия всосется еще меньше.
Всасывание калия происходит в кишечнике, а излишки удаляются с мочой почками, то есть почки - главный орган, поддерживающий концентрацию калия, ограничивая выведение при нехватке и усиливая экскрецию в случае избытка. Потери калия происходят постоянно при потоотделении, усиливаются при рвоте и диарее. Кроме того, некоторые продукты вызывают его избыточное выведение (кофе, сахар, алкоголь).
Калий в организме способствует снижению артериального давления, а его недостаток провоцирует , особенно, если сочетается со злоупотреблением поваренной соли. Исследования показали, что регулярное употребление препаратов калия приводит к снижению давления, которое увеличивается из-за переизбытка соли.
Механизм действия калия в качестве антигипертензивного средства связан с тем, что элемент снижает тонус симпатической нервной системы, повышает чувствительность мышечной ткани к инсулину, оказывает антиоксидантный эффект, замедляет прогрессирование диастолической дисфункции мышцы сердца и сужения сосудов.
Гипотензивный эффект калия сложно проследить у практически здоровых людей, не страдающих артериальной гипертензией и не злоупотребляющих солью, в то время как у больных гипертонией и любителей соленого это действие препаратов калия заметно хорошо.
После калия второе место по содержанию в клетке занимает магний, регулирующий самые разные метаболические реакции и способствующий поддержанию внутриклеточной концентрации калия. Роль магния в процессе усвоения калия и реализации его биологических эффектов велика, а само по себе снижение калия в крови нередко сочетается и с магниевым дефицитом. Эти факты послужили толчком к созданию препаратов, совмещающих оба вещества в одной таблетке.
Необходимость приема лекарств, содержащих калий и магний, доказана многолетними наблюдениями и клинической практикой.
Специалисты считают, что они полезны при самых разных заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете, бессоннице. Наиболее распространено сочетание макроэлементов с аспарагиновой кислотой, которая обеспечивает лучшее их проникновение в клетку и промежуточный обмен. Аспарагиновая кислота безопасна, присутствует в связанном с белками или свободном виде в крови, участвует в различных метаболических реакциях.
Производные аспарагиновой кислоты увеличивают выносливость и устойчивость организма к разного рода внешним воздействиям, а соединения калия и магния с аспарагиновой кислотой высоко эффективны при инфаркте миокарда, различных метаболических нарушениях, гипоксии.
Препараты калия, а также комбинацию его с магнием назначают при сердечных заболеваниях, обезвоживании, отравлении гликозидами как с лечебной, так и с профилактической целью. Их применяет широкий круг больных, многие считают их безобидными, ведь купить их можно даже без рецепта. Вместе с тем, серьезные побочные реакции и риск смертельно опасной предполагают только назначение этих лекарств врачом по показаниям и под тщательным контролем ряда констант крови. Самолечение недопустимо!
Препараты, повышающие калий, назначаются в виде таблеток или инъекций, но только специалистом, ведь превышение калия в плазме крови может обернуться серьезными побочными явлениями. Рассмотрим подробнее наиболее часто употребляемые калий-содержащие лекарства.
Калия хлорид для инъекций
Хлорид калия используется в виде раствора для инъекций. Поводом к его назначению считается уменьшение уровня калия в плазме в связи с:
- Рвотой или поносом;
- Избыточной потерей минерала при гиперальдостеронизме;
- Полиурией на фоне почечных расстройств;
- Употреблением отдельных лекарств (сердечные гликозиды).
Кроме того, калия хлорид показан при некоторых видах нарушения ритма сердца, миоплегии.
Препятствием к назначению хлорида калия считаются тяжелые нарушения экскреторной функции почек, полная АВ-блокада, увеличение сывороточного калия вне зависимости от причины, расстройства обмена электролитов, обострение патологии пищеварительной системы, надпочечниковая недостаточность, прием калийсберегающих мочегонных.
Хлористый калий вводится в вену, а дозировка и схема терапии устанавливаются врачом индивидуально исходя из причины патологии, исходного уровня элемента в крови, состояния почек и сердца. Разовая доза составляет 25-50 мэкв.
При применении хлорида калия внутривенно возможно развитие побочных явлений:
- Нарушение чувствительности, чувство ползания мурашек в области рук и ног;
- Слабость мышц;
- Нарушения ритма сердца вплоть до асистолии;
- Спутанность сознания.
При введении препарата в вену выражены в большей степени расстройства сердечной деятельности, при приеме пероральных форм - изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота).
Калия хлорид ни в коем случае нельзя принимать с калийсберегающими мочегонными, другими лекарствами, содержащими калий, с осторожностью препарат комбинируется с гипотензивными из группы ингибиторов АПФ, нестероидными противовоспалительными средствами из-за риска гиперкалиемии.
При лечении калия хлоридом следует тщательно контролировать концентрацию калия в плазме и показатели электрокардиограммы, а также кислотно-щелочное равновесие. Особую осторожность нужно соблюдать при назначении препарата пациентам с нарушениями почечной фильтрации, так как у них может произойти резкое повышение минерала в крови с риском летального исхода.
Увеличение уровня калия в плазме при почечной недостаточности, чрезмерно быстром введении препарата может обернуться остановкой сердца, но симптомы гиперкалиемии при этом могут отсутствовать. В случае превышения допустимой дозировки хлористого калия вводится внутривенно или внутрь раствор натрия хлорида, декстроза с инсулином, а в тяжелых случаях может понадобиться гемодиализ.
Детям, беременным женщинам препарат лучше не применять, поскольку безопасность такого лечения для этих категорий людей не установлена, а риск для плода может быть выше, чем предполагаемая польза для беременной. Если нужно ввести калия хлорид кормящим мамам, на период лечения следует прекратить кормление, так как избыток калия может попасть с молоком в кровь малыша.
Хлористый калий может входить в состав раствора, содержащего глюкозу или декстрозу - поляризующая смесь. В составе смеси помимо хлорида калия и глюкозы содержится инсулин, вводят ее при кардиальной патологии (инфаркт, аритмии).
Калий-норм, К-Дур
Хлористый калий выпускается и в таблетках, в том числе - длительного действия. К примеру, такие препараты как калий-нормин, К-Дур применяются для предупреждения и лечения гипокалиемии, связанной с излишними потерями элемента, применением некоторых лекарств.
Калия хлорид в таблетках противопоказан:
- Детям;
- Пациентам с тяжелыми блокадами сердца, поражением надпочечников и почек;
- При беременности и кормлении грудью;
- При заболеваниях пищеварительного тракта с эрозированием и язвообразованием.
Запрещено одновременно назначать таблетки, содержащие калий, с диуретиками, способствующими его задержке почками, из-за риска смертельного исхода от остановки сердца.
Прием хлористого калия внутрь может сопровождаться такими неприятными симптомами как тошнота и рвота, расстройства стула, вздутие живота, поэтому лучше не употреблять лекарство натощак. В качестве побочных реакций возможно снижение артериального давления, патология ритма сердца, аллергические реакции, резкое нарастание уровня калия в плазме с риском асистолии.
Калипоз пролонгатум
В списке препаратов калия для сердца — калипоз пролонгатум, который представляет собой лекарственную форму пролонгированного действия, действующее вещество - хлористый калий. Лекарство снижает возбудимость сердечной мышцы, замедляет проводимость импульсов в миокарде, назначается при снижении уровня калия у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, а также при диабете, приеме глюкокортикоидов, некоторых мочегонных средств.
Калия оротат
Еще одним препаратом в списке содержащих калий средств является оротат калия, который несколько отличается от описанного выше хлорида для внутривенного или таблетированного приема. Оротат калия представляет собой анаболическое средство, которое обладает общим тонизирующим действием, усиливает процессы метаболизма, стимулирует построение нуклеиновых кислот и образование белка, улучшает регенерацию тканей.
Оротат калия способствует увеличению количества выделяемой мочи, на фоне его приема легче переносятся сердечные гликозиды, а в печени ускоряется синтез белка альбумина.
Показаниями к назначению оротата калия могут стать:
- Заболевания печени и желчевыводящего тракта;
- Комбинированное лечение недостаточности сердца и аритмий;
- Длительное физическое переутомление.
Учитывая анаболические эффекты, препарат может быть применен при гипотрофии у детей вследствие недоедания или инфекционной патологии.
Оротат калия не назначают при структурных изменениях в печени, скоплении жидкости в брюшной полости, наличии камней в мочевыводящей системе. Крайне осторожно его назначают беременным женщинам и кормящим мамам, а детям до трех лет препарат полностью противопоказан.
При кажущейся безобидности, оротат калия обладает рядом негативных свойств. К примеру, он тормозит всасывание железа и тетрациклина, может вызвать гиперкалиемию при параллельном приеме с мочегонными. Эффективность препарата снижают оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, инсулин, мочегонные средства.
Препараты, содержащие калий, вне зависимости от пути введения, имеют сходные побочные эффекты, связанные с действием на миокард и проводящую систему сердца. Риск развития тяжелых аритмий вплоть до блокады и асистолии требует регулярного контроля сывороточного уровня калия, показателей кислотно-основного равновесия, снятия электрокардиограммы.
При передозировке препаратов калия появляются признаки гиперкалиемии в виде снижения мышечного тонуса, атрио-вентрикулярных блокад, нарушений кожной чувствительности, возможны параличи скелетных мышц и остановка сердца. При превышении дозы препаратов, содержащих калий, вводится натрия хлорид внутривенно, по показаниям - гемо- или перитонеальный диализ.
Препараты, содержащие калий и магний
Помимо лекарств, содержащих только калий, многим пациентам кардиологического профиля назначаются комбинированные средства с магнием и калием. Лучшие препараты такого состава - панангин и аспаркам. Они считаются безопасными и эффективными как в лечении, так и для профилактики многих патологических состояний.
Обширные исследования показали, что недостаток магния провоцирует увеличение фракций крови, ответственных за атеросклероз, способствует приступам при сердечной недостаточности. У пожилых людей с диабетом второго типа очень часто диагностируется гипомагниемия, при ликвидации которой улучшается усвоение глюкозы клетками.
Назначение калия в комбинации с магнием при отравлении гликозидами ускоряет восстановление электролитного баланса в клетках сердечной мышцы. Кроме того, магний благотворно воздействует на пациентов старческого возраста, страдающих нарушениями сна.
Специалистами всего мира признана необходимость применения препаратов калия и магния при кардиологической патологии, диабете, бессоннице у пожилых. Входящая в состав лекарств аспарагиновая кислота улучшает проникновение электролитов внутрь клетки и их обмен, не вызывая неприятных побочных реакций, оказывает защитное действие на нейроны мозга, стимулирует иммунитет. Такое удачное сочетание аспарагинатов калия и магния было предложено почти 90 лет назад. Уже полвека активно применяются оптимальный по содержанию компонентов препарат панангин и его аналог аспаркам .
Панангин
Панангин оказывает не только лечебное действие, но и предупреждает приступы аритмии и расширение зоны повреждения сердечной мышцы при остром инфаркте. Препарат препятствует пароксизмам стенокардии и повторным инфарктам, снижая число осложнений и смертность от острой сердечной недостаточности.
Панангин показан при хронических сердечных заболеваниях - постинфарктный кардиосклероз и недостаточность сердца, стенокардия, аритмии. Его назначают при гликозидной интоксикации, в составе комбинированного лечения метаболического Х-синдрома, при сахарном диабете, длительном приеме мочегонных, вызывающих электролитные потери (фуросемид, например), а также для замещения недостатка калия и магния в пище и воде.
Противопоказания к применению панангина:
- Увеличение концентрации калия и магния в крови;
- Почечная и надпочечниковая недостаточность;
- Гипотензия, особенно, на фоне шоковых состояний;
- Обезвоживание;
- Миастения.
При комбинации с некоторыми гипотензивными средствами, калий-сберегающими диуретиками следует соблюдать крайнюю осторожность. По строжайшим показаниям возможно применение панангина беременными женщинами и кормящими мамами.
У пациентов с проблемами пищеварительного тракта на фоне употребления панангина возможны диспепсические нарушения, у всех без исключения при бесконтрольном и длительном приеме - признаки повышения магния и калия вплоть до тяжелых аритмий, гипотонии, судорог. При передозировке панангина вводится хлористый кальций (внутривенно!), в тяжелых случаях необходим гемо- или перитонеальный диализ.
Аспаркам
Аспаркам - аналог панангина по действующим веществам, но он содержит их большие концентрации на одну таблетку при меньшем перечне дополнительных компонентов. Поводом к назначению аспаркама является гипокалиемия любой природы.
Препарат вводят в составе схем комбинированной терапии при ряде сердечных заболеваний - стенокардия, некроз сердечной мышцы, недостаточность сердца, расстройства ритма, в том числе при гликозидном отравлении. При аритмиях на фоне инфаркта калий вводится в составе поляризующей смеси внутривенно.
Противопоказаниями к употреблению лекарства служат:
- Нарастание уровня калия или магния в сыворотке крови;
- Тяжелая почечная дисфункция;
- Обезвоживание;
- Полная блокада сердечной проводимости.
На фоне внутривенного применения аспаркама возможны побочные реакции в виде диспепсических расстройств, мышечной слабости, гипотонии, флебитов и тромбозов вен.
При одновременном применении с некоторыми лекарствами следует соблюдать осторожность. Так, аспаркам может усилить некоторые побочные эффекты от антиаритмиков, а при сочетании с бета-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами АПФ, калийсберегающими мочегонными есть риск возрастания калия в плазме.
Пациенты с патологией органов пищеварения (язвы, гастриты), принимающие вяжущие и обволакивающие средства, должны знать, что в этом случае действие аспаркама при приеме внутрь снижается вследствие недостаточно полного его всасывания.
Аспаркам считается относительно безопасным, поэтому при наличии особых к тому причин и под строгим контролем показателей крови он может быть назначен беременным женщинам и кормящим мамам. В случае кормления малыши переводятся на весь период приема препарата на искусственные смеси.
Обобщая, можно сделать вывод о необходимости и безопасности назначения препаратов, содержащих калий и магний, пациентам с заболеваниями сердца, диабетом, электролитными расстройствами, у которых контроль баланса калия и магния считается необходимым и обязательным.
С современных позиций, важно проводить не только лечение диагностированных расстройств, но и их профилактику у предрасположенных к гипокалиемии и гипомагниемии больных. Применение препаратов калия и магния обеспечивает защитный эффект в отношении сердца, головного мозга, углеводного обмена при гипертонии, диабете, .
Считается доказанной целесообразность применения именно комбинации калия и магния, эффективность которой превышает таковую при употреблении изолированных лекарств с одним макроэлементом в составе. Современные препараты хорошо переносятся большинством больных благодаря удобным и безопасным лекарственным формам с минимумом нежелательных побочных реакций.
Видео: о калии в организме и его потреблении