У ребёнка повышены эритроциты — это опасно? Что предпринимать, если у ребенка в крови повышены эритроциты.

Уровень эритроцитов - один из главных показателей, на которые родители и врачи обращают внимание после получения результатов анализа. В бланке лабораторного исследования эритроциты обозначаются как RBC.

Отклонение количества RBC от значений нормы в любую сторону указывает на проблемы в работе детского организма. Чтобы выявить возможные патологии на ранних стадиях и не допустить серьёзных последствий, необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование (для часто болеющих детей - не реже 1 раза в полгода).

Эритроциты - самый распространённый компонент крови, представляющий собой кровяные тельца насыщенного красного цвета. Такой окрас вызывается гемоглобином (а точнее - входящим в его состав железом), который проникает в атомы кислорода, доставляемые эритроцитами из альвеол ко всем тканям и органам.

Эритроциты отвечают не только за транспортировку кислорода - выведение углекислого газа из клеток в лёгкие также осуществляется при помощи красных кровяных телец.

Функции эритроцитов в организме ребёнка:

  • поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса;
  • соединение с ферментами и участие в их преобразовании;
  • обеспечение процессов клеточного и тканевого дыхания (важнейшая функция эритроцитов);
  • транспортировка аминокислот для регенерации белковых компонентов;
  • формирование иммунного ответа за счёт присоединения токсинов и антигенов.

Внешне эритроциты выглядят как круглые пластинки с утолщёнными краями и вогнутой серединой. Срок жизни зрелых эритроцитов составляет 120 дней, после чего они стареют и распадаются, накапливаясь в печени (значительная часть) и селезёнке (около 15-30 %).

Эритроциты у детей - что считать нормой?

Чтобы понимать, соответствует ли уровень эритроцитов ребёнка нормам, или присутствуют какие-либо отклонения, следует знать, какие именно цифры являются допустимыми границами для детей разного возраста.

У подростков старше 12 лет уровень эритроцитов в крови равен количеству красных кровяных телец взрослого человека.

Цифры зависят от пола ребёнка:

  • для девочек - 3,7-4,9*10 12 /л;
  • для мальчиков - 3,5-5,6*10 12 /л.

АНализ крови: Как узнать уровень RBC?

Для того, чтобы выяснить содержание эритроцитов, достаточно сдать общий анализ крови. Для исследования обычно берётся капиллярная кровь (из подушечки пальца), но в некоторых случаях может понадобиться забор венозного материала.

Уровень RBC подсчитывается не во всём объёме крови, а только в 1 мм 3 - именно эта единица признана контрольной для подобных исследований.

Сдавать анализ крови следует по показаниям (например, перед постановкой вакцины), а также в случае подозрений на инфекционное или другое заболевание, сопровождающееся жалобами ребёнка и ухудшением его самочувствия. С профилактической целью сдавать кровь необходимо не реже 1 раза в год.

Эритроциты понижены

Симптомы

Состояние, при котором в крови ребёнка снижается средний уровень эритроцитов, называется эритропения.

Это патологическое состояние, при котором не происходит достаточного обеспечения органов и тканей молекулами кислорода (из-за снижения гемоглобина и развития анемии).

При длительной эритропении может развиться нарушение мозгового кровообращения и другие неприятные для маленького организма последствия.

Заподозрить патологию можно по характерным признакам:

  • искажение вкуса (ребёнок может сеть мел, бумагу и т. д.);
  • бледность кожи;
  • ломкость и хрупкость волос;
  • синева и бледность губ;
  • отставание в росте и физическом развитии (по сравнению с детьми той же возрастной категории);
  • плохой аппетит;
  • слабость и повышенная утомляемость.

Причины

Способствовать развитию эритропении могут несколько причин. Опишем подробно кажду из них.

Задержка жидкости в органах и тканях

Отёки (скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке) и водянка внутренних органов нередко становятся причиной снижения числа эритроцитов в крови (особенно у детей в возрасте 8-12 лет).

Гемолиз

Представляет собой разрушение эритроцитов, которое происходит в результате генетического или приобретённого дефекта мембраны. При данной патологии происходит выделение гемоглобина в окружающую среду.

Наиболее часто встречаются следующие дефекты мембраны:

  • изменение формы кровяных телец;
  • токсическое повреждение (например, при укусе ядовитого животного);
  • механические деформации (такое может быть при установке искусственного клапана в сердце).

Кровотечения

Основная опасность кровотечений - потеря железа и развитие железодефицитной анемии. Опасны как острые кровотечения (маточные, желудочные и т. д.), так и хронические (например, при постоянной кровоточивости дёсен).

Анемия

Причин анемии может быть очень много. В детском возрасте патология часто вызывается несбалансированным питанием и дефицитом полезных элементов (в первую очередь витаминов группы B и фолиевой кислоты). Недостаточный объем поступления железа также провоцирует развитие малокровия, поэтому важно, чтобы детский рацион содержал достаточное количество мяса, рыбы, овощей, фруктов (особенно яблок и гранатов).

В некоторых случаях анемия может указывать на развивающиеся патологии костного мозга, поэтому при любых признаках подобного состояния необходимо обращаться в поликлинику для сдачи необходимых анализов.

Эритропения у новорожденных

Снижение числа эритроцитов в крови у новорожденных малышей встречается достаточно часто. Это касается преимущественно недоношенных малышей, ведь по сравнению с детьми, рождёнными в срок, их организм недополучит около 200 г железа, которое накапливается в период внутриутробного развития.

Ещё одна причина, по которой уровень RBC у новорожденного может быть понижен, - это использование молочных смесей для детского питания.

Ранний перевод на искусственное кормление может отрицательно сказаться на усвоении железа, так как биодоступность железа, содержащегося в материнском молоке, составляет 100 %. Процент усвоения железа, которое входит в состав витаминно-минеральных премиксов для изготовления молочных смесей, составляет всего 60 %.

Эритроциты выше среднего уровня

Эритроцитоз (или эритремия) - превышение допустимых значений эритроцитов в показателях крови. Эритроцитоз у детей встречается гораздо реже, чем эритропения.

Состояние обусловлено преимущественно физиологическими факторами. Например, в повышение RBC в период новорожденности считается нормой, так как во время внутриутробного развития крохе требовалось повышенное количество кислорода (особенно это касается детей с хронической гипоксией).

Ещё одна причина постоянного повышения RBC - проживание в горной местности с плотным воздухом. Эритроциты у таких детей почти постоянно держатся на уровне 5,5. Это не представляет опасности и является абсолютно нормальным явлением, если в остальном малыш развивается и растёт согласно установленным нормам.

Другие физиологические факторы, которые могут вызвать повышение эритроцитов у ребёнка:

  • занятия спортом;
  • период повышенной активности (например, мытьё полов);
  • нахождение в одном помещении с курящими людьми;
  • потеря жидкости.

Патологические причины эритроцитоза

Не всегда эритроцитоз вызывается безобидными причинами. В некоторых случаях повышение красных телец может указывать на серьёзные заболевания и патологии, например:

  • врождённые пороки сердца;
  • различные формы сердечной недостаточности;
  • повышение давления в лёгких (лёгочная гипертония);
  • патологии системы кроветворения;
  • дефекты костного мозга;
  • нарушение функционирования надпочечников;
  • ожирение;
  • заболевания дыхательных путей.

Самая опасная причина, при которой у ребёнка развивается эритроцитоз, - раковая опухоль почек или печени. При этом тяжёлом заболевании количество эритроцитов превышает норму в несколько раз. Именно поэтому важно сдавать кровь каждый год, даже если малыша ничего не беспокоит, ведь на начальной стадии рака симптоматика и клиническая картина патологии практически не определяются.

Как добиться нормы эритроцитов?

Профилактика является лучшим средством для предупреждения многих патологий, в том числе и отклонений по содержанию эритроцитов.

Для того, чтобы этот показатель всегда оставался в порядке, следует выполнять следующие рекомендации:

  • давать ребёнку много питьевой воды (без газа и сахара);
  • следить, чтобы длительность прогулок была максимальной (не менее 2 часов зимой и 4 часов - летом);
  • вводить в детское меню больше овощей и фруктов, а также рассчитывать сбалансированность рациона ребёнка по содержанию питательных компонентов и витаминов;
  • ограничивать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора;
  • не подвергать ребёнка стрессам и эмоциональным потрясениям (например, не ругаться и не кричать при малыше).

Количество эритроцитов - важная характеристика здоровья ребёнка, поэтому не стоит отказываться от прохождения анализа, даже если внешне ребёнок выглядит активным и весёлым. Родителям следует помнить, что многие заболевания никак себя не проявляют на начальных этапах и выявить их можно только путём лабораторного исследования.

Большинство родителей, если в общем анализе крови эритроциты повышены у ребенка, начинают бить тревогу и старательно обследовать чадо, стараясь найти серьезное заболевание. Но эритроцитоз – не всегда признак болезни, иногда он возникает и у здоровых ребятишек. Рассмотрим, в каких случаях возможно повышение эритроцитарного показателя и как проявляются патологические отклонения.

Норма эритроцитов меняется по мере роста ребенка.

Наблюдая за изменениями в таблице, можно заметить, что эритроциты в норме самые высокие у малышей в первые сутки жизни, а потом уровень постепенно начинает снижаться. Наиболее низкий показатель отмечается к концу первого года жизни, а потом он медленно поднимается и у ребенка старше 12 лет соответствует норме взрослого человека.

Превышенным содержание эритроцитов в крови считается, если лабораторные значения оказываются выше верхней границы нормативов. Такое состояние называют эритроцитозом, и детей обследуют для выявления причины отклонений.

Классификация эритроцитозов

В зависимости от характера повышения нормы эритроцитов, выделяют 2 вида отклонений:

  • Относительные. Количество красных кровяных телец не меняется, а изменяется объем циркулирующей крови из-за потери жидкости организмом.
  • Истинные. Увеличивается количество эритроцитарных клеток.

Истинное или абсолютное повышение нормы эритроцитов в крови у детей сложнее поддается коррекции и почти всегда свидетельствует о нарушениях кроветворения.

Непатологические причины

Чаще эритроцитоз в детском возрасте возникает не из-за болезни, а из-за особенностей жизни. Эритроциты у ребенка повышены могут быть по следующим непатологическим причинам:

  • Регулярные физические нагрузки. Постоянные физические усилия повышают потребность тканей в кислороде, и в организме увеличивается синтез «транспортировщиков» кислородных молекул по кровеносному руслу. Это характерно для маленьких спортсменов и гиперактивных ребятишек.
  • Проживание в высокогорных районах. Высоко в горах в воздухе пониженное содержание кислорода, и у ребенка повышены эритроциты из-за естественной компенсаторной реакции. Увеличение содержания в кровеносном русле красных телец помогает предотвратить кислородное голодание.
  • Внутриутробная гипоксия. Такое случается, если младенец испытывал кислородное голодание в материнской утробе. Эритроцитоз был необходим, чтобы компенсировать недостаток кислорода. Постепенное снижение до нормы у грудничка, если нет других патологий, самостоятельно происходит к первому месяцу жизни.
  • Пассивное курение. Если ребенок длительно находится в накуренном помещении (такое бывает, если родители курят дома), то гемоглобин части эритроцитарных клеток вступает в реакцию с оксидом углерода и теряет свою транспортную способность. Для предотвращения кислородного голодания в детском организме усиливается синтез кровяных телец.

Если эритроцитоз спровоцирован этими причинами, то лечения не требуется. Только при никотиновом отравлении малышам необходимо обеспечить прогулки на свежем воздухе, а родителям объяснить опасность пассивного курения для детского организма.

Влияние патологических факторов

Эритроциты у ребенка повышены, как и у взрослого, могут быть по следующим причинам:

  • Дегидратация. Потеря жидкости с поносом и рвотой (при отравлениях и болезнях ЖКТ) или при несоблюдении питьевого режима (обильное потоотделение при небольшом употреблении жидкости). При дегидратации отмечается относительный эритроцитоз.
  • Патологии дыхательной системы. Затруднение газообмена в легких при пневмонии, легочной обструкции или туберкулезе. Для предотвращения кислородного голодания тканей повышается синтез эритроцитов.
  • Болезни крови. Может либо патологически увеличиться активность кроветворного ростка и синтезироваться большое количество клеток (чаще незрелых) или нарушиться процесс разрушения старых эритроцитов при нормальном поступлении в кровь молодых элементов.
  • Пороки сердца с гипертензией в легочном круге. Механизм компенсаторной реакции такой же, как и при дыхательных нарушениях.

Самой страшной причиной патологического повышения нормы эритроцитов считаются онкологические процессы в почках и печени.

Многие знают, что пониженный эритроцитарный уровень свидетельствует об анемии и опасен, но отклонения в большую сторону не менее вредны для организма.

Симптоматика эритроцитозов

Физиологическое повышение никак не отражается на детском самочувствии и выявляется только во время плановой диспансеризации.

Патологически повышенный эритроцитарный уровень у детей можно заподозрить по следующим признакам:

  • Покраснение кожи. В легких случаях это насыщенный розовый оттенок, а при выраженных превышениях норматива цвет будет от багрового до синюшного.
  • Головные боли. Вязкая кровь с трудом циркулирует по сосудам, и мозговая ткань испытывает недостаток кислорода. В дальнейшем появляется нарушение памяти, снижение зрения и другие церебральные расстройства.
  • Зябкость и нарушение чувствительности конечностей (возможно появление болевого синдрома). Связано с затруднением периферического кровообращения.
  • Артериальная гипертензия. Развитие детской гипертонии связано с уменьшением периферического кровотока и скоплением большого количества крови в магистральных сосудах.

Педиатр заподозрить отклонение эритроцитов от нормы у детей может пропальпировав селезенку. Признаком патологического повышения станет увеличение органа.

Эритроцитоз легко диагностировать, взяв анализ крови из пальца. При появлении описанных выше симптомов у детей родителям рекомендуется немедленно посетить педиатра и провести лабораторное исследование крови.

Опасность патологии

Незначительное превышение референсных значений не опасно и не доставляет ребятишкам дискомфорта. Нередко небольшие отклонения от нормы остаются не выявленными и самостоятельно проходят, например, при восполнении потерянного объема жидкости или после излечения от легочных заболеваний.

Если общепринятая для эритроцитов норма значительно превышена, то из-за вязкости крови повышается риск развития следующих осложнений:

  • тромбоз сосудов конечностей;
  • появление дыхательной недостаточности;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • хроническая гипоксия головного мозга.

Наиболее опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии. При ТЭЛа смерть наступает в течение нескольких минут, спасти ребенка удается только в условиях стационара.

Большинство взрослых с уверенностью возразят, что инфарктов и инсультов в детском возрасте не бывает. К сожалению, тромбоз сосудов мозга или сердечных артерий развивается в любом возрасте, даже у малышей, поэтому нужно внимательно отнестись к здоровью детей и при первых подозрениях на патологию пройти лабораторную диагностику.

Способы лечения

Терапия для снижения эритроцитарного показателя зависит от причины повышения:

  • Дегидратация. Необходимо обильное питье для восполнения потерянной влаги, а в тяжелых случаях назначают внутривенные инфузии.
  • Заболевания органов дыхания. Назначаются препараты для повышения функций легких и улучшения газообмена.
  • Заболевание крови. В зависимости от механизма увеличения количества эритроцитов: либо медикаментозно угнетают гиперфункцию кроветворного ростка, либо проводят лечение органов, ответственных за уничтожение кровяных телец (селезенка и печень). Для облегчения состояния при выраженном сгущении ребятишкам проводится гемосорбция (часть крови изымается, пропускается через сито, задерживающее эритроциты, и возвращается в кровеносное русло маленькому пациенту).
  • Сердечная недостаточность. Лечится основное заболевание и применяются лекарства для улучшения кровотока в легких и снижения АД.
  • Онкологические процессы. Тактика лечения рака подбирается онкологом в зависимости от тяжести процесса. Дополнительно используются медикаментозные средства, способные повысить легочную вентиляцию.

Самый благоприятный прогноз при эритроцитозах, спровоцированных дегидратацией: чтобы понизить эритроцитарный уровень, достаточно восполнить объем потерянной жидкости. Самый неблагоприятный – при недостаточности сократительной функции миокарда и онкологии.

Повышенные эритроциты в анализе у детей могут быть вариантом нормы или указывать на развитие патологического процесса. Если превышение незначительно и ребятишки чувствуют себя хорошо, паниковать не стоит, но и пренебрегать визитом к педиатру тоже не рекомендуется. Отличить физиологический (неопасный) эритроцитоз от патологического может только доктор.

Анализ, показавший, что повышены эритроциты в крови у ребенка, не всегда повод для родителей бить тревогу.

Каковы причины изменения состава крови и что предпринять в такой ситуации – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.

Эритроциты – самый многочисленный вид клеток крови. Красные кровяные тела вырабатываются костным мозгом каждую секунду и с такой же скоростью погибают в селезенке.

Большую часть красной кровяной клетки составляет гемоглобин, до 4-5 % занимают жиры и белок.

Основное назначение эритроцитов – транспортировка кислорода в ткани от органов дыхания и перемещение оксида углерода от тканей к легким.

Кроме того, красные тела доставляют питательные вещества (белки, жиры, аминокислоты) в ткани.

Двояковогнутые круглые клетки благодаря своей форме имеют большую площадь соприкосновения с поверхностью, за счет чего достигаются хорошая адсорбция и высокий газообмен.

Удобная форма помогает эритроцитам с легкостью попадать в просвет капилляра и быстро передвигаться по всему организму.

Помимо главной транспортировочной функции, эритроциты принимают участие в реакциях иммунной системы и поддержке кислотно-щелочного баланса.

Красные кровяные тельца активно способствуют процессу детоксикации организма, выводя токсины и яды, образовавшиеся в процессе обмена веществ и жизнедеятельности микроорганизмов.

В здоровом организме уровень эритроцитов в крови постоянный и поддерживается активным производством их костным мозгом.

Количество красных тел зависит от возрастной и половой принадлежности и состояния больного.

Категория пациентов Нормальный показатель (x 10 12 /л)
Взрослые мужчины до 65 лет 3,9 – 5,5
Взрослые женщины до 65 лет 3,9 – 4,7
Пожилые мужчины (старше 65 лет) 3,5 – 5,7
Пожилые женщины (старше 65 лет) 3,5 – 5,2
Новорожденные (до 1 дня жизни) 3,9 – 5,5
Новорожденные (с 1 по 3 день жизни) 4,0 – 6,6
Новорожденные (1 неделя жизни) 3,9 – 6,3
Новорожденные (2 неделя жизни) 3,6 – 6,2
Грудные дети (1 месяц) 3,0 – 5,4
Грудные дети (2 месяца) 2,7 – 4,9
Грудные дети (6 месяцев) 3,1 – 5,0
Дети (до 12 лет) 3,5 – 5,0
Девушки (от 13 до 19 лет) 3,5 – 5,0
Юноши (от 13 до 16 лет) 4,1 – 5,5
Юноши (от 16 до 19 лет) 3,9 – 5,6

Для диагностики уровня эритроцитов в крови проводится общий анализ крови. Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно выполнить забор материала.

В день сдачи крови стоит отказаться от приема пищи за 6 – 8 часов до похода в поликлинику, пить разрешено только чистую воду. Перед процедурой следует расслабиться, посидеть спокойно и не переживать.

Общий анализ крови покажет количество красных телец из расчета на литр крови. Кроме того, при исследовании обращается внимание на форму эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ.

В данных анализа дополнительные свойства эритроцитов отражены в параметрах MCV (среднее число красных кровяных тел), MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците), MCHC (среднее количество гемоглобина в эритроцитарной массе), RDW (коэффициент среднего объема эритроцитов).

Причины эритроцитоза у детей

Повышенные эритроциты в крови у ребенка (эритроцитоз) могут обнаружиться по разным причинам. В соответствии с этиологией эритроцитоз может носить физиологический и патологический характер.

Иногда высокий уровень красных клеток носит временный характер. Так, при пассивном курении, то есть в случае, когда в семье курит кто-то из близких ребенка, в его крови может повышаться число эритроцитов.

Если говорить о новорожденных, то чаще всего превышение нормы красных клеток наблюдается у детей, в крови матерей которых диагностируется низкая концентрация кислорода.

Дети, проживающие в горной местности, могут страдать от компенсаторного эритроцитоза. Кроме того, ложное повышение эритроцитов возникает на фоне постоянных умственных и физических нагрузок, стрессов и эмоциональных переживаний.

Физиологический эритроцитоз часто возникает на фоне обезвоживания организма. Поскольку в лаборатории концентрация эритроцитов рассчитывается относительно одного литра крови, недостаток воды способствует увеличению красных клеток.

Физиологический эритроцитоз из-за обезвоживания часто наблюдается в летнее время на фоне жаркой погоды и при чрезмерных физических нагрузках у спортсменов.

Кроме того, патологическое состояние возникает при рвоте, диарее, лихорадке. В любом случае для нормализации уровня красных кровяных телец достаточно увеличить количество выпиваемой жидкости (предпочтительно простой питьевой воды).

В течение нескольких дней концентрация эритроцитов стабилизируется и достигает нормальных значений.

Патологии дыхательной системы и, соответственно, недостаток кислорода в организме приводят к повышению уровня красных тел в крови. Дефицит кислорода часто возникает при врожденном пороке сердца и болезнях легких.

Высокая концентрация красных клеток наблюдается в анализе ребенка при болезнях почек и надпочечников.

Дело в том, что именно эти органы участвуют в выводе старых эритроцитов и их патологии могут привести к росту количества красных клеток.

Превышение нормальных показателей наблюдается при ХПН и злокачественном новообразовании в почках. При этих патологиях часто диагностируются и повышенные эритроциты в моче.

Достаточно редким и не до конца изученным заболеванием, для которого свойственен активный рост числа эритроцитов, считается эритремия.

Эритремия характеризуется избыточным числом красных кровяных тел при одновременном увеличении концентрации тромбоцитов и нейтрофильных лейкоцитов.

Повышается вязкость крови, кровоток в сосудах замедляется, возникает гипоксия. Состояние чаще всего встречается у пожилых людей, но может возникать и у детей.

Лечение и профилактика

Высокий уровень эритроцитов влияет на работу всех систем организма и может привести к серьезным последствиям для здоровья ребенка.

Однако стоит разобраться, какие именно ситуации требуют медикаментозного вмешательства и как предотвратить превышение нормы красных клеток.

Физиологический эритроцитоз нередко устраняется без терапии и считается естественным для организма в определенных условиях.

Так, показатели крови нормализуются, например, при смене климата и места жительства (в высокогорье содержание эритроцитов резко возрастает).

При обезвоживании содержание красных клеток снижается до приемлемых значений через несколько дней употребления большого количества воды.

В случае патологического эритроцитоза схема терапии должна разрабатываться только лечащим врачом на основе анализов и обследований пациентов.

Заболевания почек и органов дыхания, повлиявшие на повышение уровня красных кровяных телец в крови, успешно корректируются медикаментами.

Исключение составляет эритремия – болезнь, не поддающаяся полноценному лечению препаратами.

Пациентам с эритремией проводят терапию осложнений, направленную на снижение вязкости крови и улучшение кровообращения.

Поскольку эритроциты отвечают за вывод токсинов и ядов из организма, болезни ЖКТ, при которых замедляется процесс переваривания пищи, часто становятся причиной повышения количества красных кровяных тел.

Профилактика в таком случае состоит в улучшении работы желудочно-кишечного тракта ребенка и терапии заболеваний.

Профилактика эритроцитоза включает общие рекомендации по ведению здорового образа жизни.

Соблюдение питьевого режима, употребление в пищу натуральных продуктов (фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами) – основные принципы профилактики заболевания.

Кроме того, необходимо ежегодно проходить медицинское обследование и сдавать общий анализ крови, который позволит быстро выявить нарушение нормального содержания эритроцитов в крови.

Высокий уровень эритроцитов у ребенка не всегда означает серьезную патологию и часто носит временный характер.

Разобраться в причинах изменения концентрации красных кровяных телец в крови и назначить специфическое лечение сможет квалифицированный специалист на основе анализов крови и других обследований.

Маленьким детям достаточно часто назначают общий анализ крови. Это необходимо для профилактики и раннего выявления возможных патологий. Даже незначительные отклонения в показателях вызывают у родителей беспокойство.

В структуре крови эритроциты занимают наибольшую численность. Эти клетки дают крови красноватый оттенок и обеспечивают функционирование всего организма. Отклонения в их показателях требуют внимания к детскому здоровью и выявления причины. У ребенка в крови повышены эритроциты – что это значит и чем опасно?

Об эритроцитах

Эритроцит — это структурный элемент крови, у которого отсутствует ядро. Его форма подобна диску, который имеет вогнутости с обеих сторон. Высокая концентрация гемоглобина окрашивает его в красноватый цвет.

Эритроциты обладают повышенной эластичностью, что дает им возможность легко менять форму и проникать в очень маленькие капилляры. За выработку этих телец отвечает красный костный мозг.

Длительность жизни кровяных телец определяется возрастом человека. У новорожденных она составляет 12 дней, по мере роста человека постепенно увеличивается и доходит до 3-4 месяцев. В конце своего цикла жизни эритроциты теряют эластичность и не способны выполнять свои функции.

Важность эритроцитов для организма человека

Красные кровяные тельца играют важное значение. От них зависит функционирование всего организма. При полном отсутствии этих клеток наступает мгновенная смерть человека.

Функции эритроцитов:

  • Перенесение кислорода во все клетки организма и вывод углекислого газа из них. При возникновении сбоев в этом процессе появляются дисфункции в работе всех систем организма;
  • Доставка питательных веществ к клеткам (белки, углеводы, жиры и т.д.) и выведение продуктов жизнедеятельности из них. Это осуществляется за счет антител на поверхности эритроцитов;
  • Участие в процессе свертываемости крови. Без этого человек может умереть даже от незначительных повреждений;
  • Участие в обеспечении иммунной защиты;
  • Поддержание баланса кислоты и щелочи в организме.

После отмирания эритроциты выводятся селезенкой и печенью. Им на смену приходят молодые клетки. Объем молодых телец в общем количестве эритроцитов в крови достигает 1,2 %.

Важность красных кровяных телец для ребенка

В маленьком возрасте очень важно контролировать количество красных кровяных телец. От этого зависит полноценность развития детского организма. При значительных отклонениях общего числа эритроцитов у малыша повышается риск развития серьезных патологий.

Нормы значений для детей

Подсчет кровяных телец ведется аналогично другим составным клеткам крови, т.е. подчитывается абсолютное количество эритроцитов на литр крови.

На показатель нормы эритроцитов у малышей влияет их возраст.

При дальнейшем взрослении норма эритроцитов не меняется и становится равной значению для взрослых людей.

При значительном подъеме уровня эритроцитов в крови ребенка развивается эритроцитоз, при снижении – эритропения.

Эритроцитоз у ребенка

Эритроцитоз начинается при значительном увеличении объема кровяных телец по сравнению с нормами. Это возникает при усиленной выработке этих клеток в костном мозге. Такое отклонение вызывает изменения в свойствах крови, в росте ее вязкости и подъеме уровня давления на стенки сосудов.

Опасность эритроцитоза для ребенка

Небольшие превышения количества красных телец не несут серьезной угрозы для малыша. Иногда достаточно провести повторное обследование. В такой ситуации требуется только лишь периодически наблюдать за уровнем эритроцитов.

В случае сильного отклонения от нормы возникает опасность развития тяжелых последствий для всего организма малыша. Необходимо провести обследование организма и выяснить истинную причину такого состояния. Только после этого возможно назначить терапию и провести курс лечения

Симптоматика эритроцитоза

Патология не имеет определенных характерных симптомов. Признаки ухудшения состояния будут проявляться в зависимости от основной причины, которая послужила поводом для повышения количества красных клеток.

Среди возможных симптомов патологии могут быть:

  • Покраснение покровов кожи. Ее оттенок постепенно переходит от розового к красному, и даже багровому. При этом может встречаться и изменение цвета на оболочке слизистой;
  • Болезненные ощущения в конечностях, особенно пальцах ног и рук. Это связано с ухудшением кровотока в них и дефицита кислорода в результате загустения крови;
  • Головные боли. Они возникают при ухудшении снабжения кровью головного мозга;
  • Увеличение размера селезенки. Этот орган отвечает за вывод старых эритроцитов. При повышенном числе клеток селезенка усиленно работает, избыток эритроцитов влечет ее разбухание;
  • Высокий уровень артериального давления. Такой признак характерен в случае причины эритроцитоза в почечной недостаточности. Гипертония приводит к сильной усталости, падению зрения и сердечной недостаточности.

Причины патологии

Эритроцитоз у ребенка может развиваться по разным причинам. Одни факторы могут иметь временный характер и не вызывать особой опасности для здоровья. Другие вызывают серьезные изменения в системе кроветворения и кровообращения и нуждаются в лечении.

Виды эритроцитоза:

  • Физиологический;
  • Патологический.

Первый вид обусловлен ростом и развитием организма малыша, а также влиянием на него внешних факторов. Физиологический эритроцитоз возникает по следующим причинам:

  • Адаптация организма после рождения. Внутри утробы ребенок получает кислород из крови матери и ему требуется большое количество эритроцитов для переноса достаточного количества кислорода ко всем клеткам. При первом вздохе начинается процесс собственного дыхания и включается механизм выведения избытка красных телец;
  • Чрезмерная физическая активность вызывают увеличение кислородной потребности организма. Костный мозг улавливает сигнал и начинает усиленную выработку эритроцитов;
  • Высокий уровень эритроцитов считается нормальной особенностью для детей, проживающих в горных районах. Благодаря этому организм адаптируется к разряженному воздуху и противостоит горной болезни;
  • Чрезмерное курение родителей в присутствии ребенка может вызвать эритроцитоз. Так организм малыша справляется с дефицитом кислорода в окружающем воздухе.

Эти факторы должны быть исключены в первую очередь при выявлении причины эритроцитоза. Посещение педиатра является обязательным при любой причине роста числа красных клеток в крови у ребенка.

Опасное увеличение красных кровяных телец возникает при развитии определенного заболевания. Это состояние не проходит самостоятельно и требует медикаментозного лечения.

Факторами могут служить:

  • Потеря большого количества жидкости в результате сильного поноса или рвоты;
  • Наличие врожденных пороков или острых патологий сердца;
  • Наличие ОРВИ;
  • Проявление аллергических реакций;
  • Развитие заболеваний легких;
  • Развитие патологий почек или других внутренних органов;
  • Ожирение тяжелой степени;
  • Наличие патологий надпочечников;
  • Наличие повышенного давления в малом круге;
  • Развитие патологий костного мозга (эритремия, болезнь Вакеза или болезнь Иценко-Кушинга);
  • Наличие онкологических образований.

Последствия патологии у детей

Выявленный эритроцитоз вызывает изменения во всем организме ребенка. Из-за дефицита кислорода снижается физическая и умственная работоспособность, ребенок быстро устает и ослабевает.

Самым опасным осложнением является сгущение крови, следствием является повышение риска образования тромбов и перекрытия крупных сосудов. Результатом этого могут быть инфаркты, инсульты, трудности с дыханием и нарушения в работе головного мозга.

Для предотвращения серьезных осложнений важно при первых признаках провести обследование, поставить диагноз и пройти лечение.

Что делать при эритроцитозе у ребенка

Высокий уровень эритроцитов в крови малыша служит поводом для более тщательного обследования организма. Уже после выявления причины необходимо провести курс лечения для восстановления нормального показателя красных клеток.

Обследование

В первую очередь назначают повторный анализ, чтобы исключить возможную ошибку. В случае подтверждения первоначальных результатов необходимо провести дополнительные виды анализов, которые помогут установить причину отклонений.

Обследования:

  • Биохимический анализ крови. По его результатам оценивают зрелость красных клеток, уровень гемоглобина и другие показатели эритроцитов. Помимо этого исследуют изменения в других клетках крови – лейкоциты, тромбоциты;
  • Эритроцитарные индексы. Они помогают более детально изучить состояние эритроцитов. Среди самых известных – объем эритроцитов, количество гемоглобина в одной клетке или во всех. Результаты индексов помогают более точно поставить диагноз.

После постановки точного диагноза врач может назначить лечение. Может применяться медикаментозная терапия, физиотерапия или другие методы лечения. Все действия в отношении здоровья ребенка должны быть продуманными и обоснованными.

В каждой ситуации должен осуществляться индивидуальный подход. Профилактика является хорошим способом для поддержания здоровья ребенка.

Наиболее многочисленной группой кровяных клеток являются эритроциты. Их изменения, которые оценивают по общему анализу крови, помогают выявить разные болезни в детском возрасте и вовремя помочь ребенку при серьезных патологиях.


Чаще всего число эритроцитов понижается, с чем сталкивается большинство педиатров в своей практике, в том числе и популярный врач Комаровский. Однако бывает и увеличение их количества, поэтому многих родителей интересует, что означает термин «эритроцитоз» и опасен ли он для детей, а также что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови.

Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный клиническому анализу крови ребенка, смотрите в видео ниже:

Какое число эритроцитов считают повышенным

Эритроцитами называют красные клетки, главной функцией которых выступает транспорт газов в организме человека. Эти кровяные тельца переносят от легких ко всем органам и тканям кислород, обеспечивая их питание и нормальную функцию.

Также эритроциты «забирают» из тканей углекислый газ, помогая транспортировать его к альвеолам легких, чтобы вывести из тела во время выдоха. Именно поэтому нормальное число эритроцитов так важно для поддержания здоровья всего детского организма .

Верхней границей нормы количества эритроцитов в разном возрасте считают:

Если в бланке анализа отмечено число эритроцитов, которое превышает указанные цифры, такое состояние называют эритроцитозом . При его обнаружении важно выяснить, обусловлен ли такой показатель физиологическими причинами или вызван какой-то серьезной болезнью.


Основная функция эритроцитов - транспортировка кислорода и углекислого газа в организме

Виды эритроцитоза

В зависимости от причины, которая привела к количественным изменениям клеток крови, выделяют такие два вида эритроцитоза:

  1. Относительный . При таком повышении показателя реальное число эритроцитов не увеличено, а сам эритроцитоз обусловлен сгущением крови и потерей плазмы, например, вследствие обезвоживания в результате потения, диареи, очень сухого воздуха в помещении, приступов рвоты, высокой температуры и влияния других факторов.
  2. Абсолютный . Такой эритроцитоз, который также называют истинным, связан с увеличением количества красных кровяных клеток. Чаще всего он возникает из-за повышенного образования эритроцитов в костном мозгу.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Одним из неопасных факторов, провоцирующих появление в крови ребенка увеличенного числа эритроцитов, выступает проживание в горной местности. В такой ситуации компенсаторное появление большего количества красных клеток крови позволяет предотвратить горную болезнь.

В крови маленьких горцев обычно повышен уровень эритроцтов

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

  • Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
  • Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
  • Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
  • Регулярными спортивными тренировками.
  • Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
  • Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
  • Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.


Активные тренировки способны повысить уровень эритроцитов в крови крохи

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

  • Эритремия . Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
  • Хронические болезни дыхательной системы , особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
  • Врожденные сердечные пороки , особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
  • Гипернефрома , при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Симптомы

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

  • Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
  • Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
  • Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
  • Увеличению селезенки . Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
  • Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.


При периодическом повышении у малыша давления важно как можно скорее сдать кровь на анализ

Чем опасен эритроцитоз

Если эритроциты немного повышены, это не представляет угрозы здоровью ребенка, но значительное превышение нормального показателя может стать причиной сгущения крови и тромбоза. Это грозит развитием таких осложнений, как инсульт или инфаркт, а также проблемами с дыханием и функционированием головного мозга. Именно поэтому оставлять без внимания выраженный эритроцитоз ни в коем случае нельзя.

Что делать при повышенном значении

Если в крови ребенка обнаружен высокий уровень эритроцитов, это всегда является поводом для более тщательного обследования. Сначала ребенку назначат повторное исследование крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Если же превышение нормы эритроцитов подтвердится, ребенку назначат дополнительные анализы.