Дисклеймер: Уважаемые друзья! Статья носит исключительно информационный характер. Нужно понимать, что большинство препаратов, которые будут описаны - являются рецептурными. Данная статья не призывает применять что-то самим, и тем более, заниматься самолечением. Статья предназначена для повышения Вашей информированности, в том числе и при общении с Вашими врачами. Только врачи могут выписывать Вам лечение, расписать верные для вас дозировки, определить отсутствие прямых и относительных противопоказаний. Это очень Важно, т.к. самолечение недопустимо - оно, как правило, часто приводит к нежелательным последствиям. Читая эту статью, не забывайте это!
Часто, при комментировании мной некоторых статей и комментариев на медицинскую тематику, меня неоднократно просили рассказать более подробно о ноотропах, я намерен изложить в этой статье о том, что же такое ноотропы и с чем их едят. Это будет удобно тем, кому интересна эта тема, а также мне - теперь при просьбе рассказать более подробно о ноотропах, я буду ссылаться на собственную статью, надеюсь и вы тоже.
Уверен, многие из вас слышали, что существует особая группа препаратов и биологически активных веществ, которая именуется "Ноотропами".
Учитывая высокую популярность данной темы и наличия массы мифов, которые часто сопровождают статьи данной тематики на около медицинских и прочих ресурсах - данной серией статей мне хотелось бы рассмотреть обширный класс ноотропов, и помимо этого, классифицировать их по следующим препаратам:
- механизм действия.
- безопасность.
- эффективность.
- наличие или отсутствие долговременного эффекта.
- токсичность.
Данная тема весьма обширна, поэтому в данной статье мы рассмотрим лишь определение ноотропов, их основные группы и механизмы действия. Также, в данной статье мы рассмотрим широко распространенные мифы, непосредственно связанные с ноотропами, и их применением.
Итак, что же такое ноотропы?
Лекарственные средства или иные биологически активные вещества, способные стимулировать умственную деятельность, усилить когнитивные (познавательные) функции, улучшать память и увеличивать способность к обучению. Кроме того, некоторые ноотропы увеличивают устойчивость мозга к экстремальным воздействиям. Например, таким как чрезмерные умственные нагрузки или "кислородное голодание" мозга.
Рассмотрим часто встречающиеся мифы о ноотропных препаратах.
Миф 1. Ноотропы мгновенно "разгоняют" мозг до небывалых скоростей, позволяя выполнять чрезвычайно неординарные задачи и преодолевать чрезмерные нагрузки (тут можно вспомнить популярный фильм о придуманном препарате NZT-48).
R. Ноотропы никогда не сделают из вас "сверхчеловека" (грубо говоря, если вы не знаете, как решать тройные интегралы - то даже приняв любой из препаратов, данное знание в голове у вас никак не появится). Однако, процесс обучения будет проходить значительно легче и при наличии усердия, ноотропы будут значительно способствовать обучению и иной мозговой деятельности.
Миф2. Ноотропы, очень вредные, токсичные, имеют долгосрочные последствия, поэтому их применение совершенно нецелесообразно.
R. В общем и целом - препараты данной группы не имеют долгосрочных вредных последствий, а огромная часть из них, кроме того, имеет долгосрочный положительный потенциал. Токсичность большинства из них крайне низкая. (следует иметь в виду, что имеются исключения, которые мы далее рассмотрим).
Миф 3. Ноотропы, даже при разовом применении, дают сильный, выраженный эффект.
R. Практически все ноотропные препараты имеют крайне низкую эффективность при разовом применении (причем, дозировки совершенно не играют никакой роли), однако курсовое применение часто даёт выраженный положительный эффект. (опять же, имеются исключения - их мы тоже рассмотрим).
Теперь кратко рассмотрим основные механизмы действия ноотропных препаратов:
- Общеметаболические (улучшение энергетического состояния нейронов - усиление синтеза АТФ, антигипоксический и антиоксидантный эффект).
- Активация пластических процессов в ЦНС, включая стимуляцию нейропластичности (образования новых нейронов и синаптических связей между ними).
- Усиление, модуляция процессов синаптической передачи в ЦНС.
- Модуляция активности ГАМК/GLU рецепторов, ответственных за торможение "избыточной" активности ЦНС.
- Иные механизмы действия.
Теперь начинается самое интересное - практическая часть.
Мы рассмотрим несколько самых "печально известных широкому кругу лиц" препаратов. Так уж получилось, что все самые широко разрекламированные препараты в данном обзоре, на деле являются "пустышками". Пациенты и "страждущие" пьют их буквально горстями, однако никакого положительного эффекта не замечают. Почему? Приступим.
Глицин .
Данный препарат применяется повсеместно, по причине его широкой доступности без рецепта врача, и невысокой стоимости.
В качестве "успокоительного" средства глицин абсолютно неэффективен. Он также неэффективен и как ноотроп, и в любом другом фармакологическом аспекте.
Возникает закономерный вопрос - почему?
Дело в том, что глицин - обычная аминокислотная, которая содержится практически в любом пищевом белке. Любой белок, попадая в наш желудок, расщепляется ферментами до аминокислот, которые всасываются кишечником. Именно поэтому белковая пища имеет энергетическую ценность.
Кроме того, глицин является пищевой добавкой E640, которая применяется как модификатор вкуса и аромата в пищевой промышленности.
Чтобы понять, в чем тут подвох, приведём наглядный пример: Белок куриного яйца содержит в себе около 12% белка. Белок состоит из аминокислот, из которых чистого глицин - в среднем 0.45 грамм.
Итак, одно куриное яйцо содержит в себе эквивалент 4.5 таблеток глицина (450 мг).
Если вы съедите яичницу из трёх яиц, вы примете эквивалент 13.5 таблеток глицина. Постарайтесь вспомнить, была ли у вас выраженная ноотропная активность после употребления яичницы? Ответ очевиден. Итак, глицин совершенно безвреден, и точно так же неэффективен в любых дозировках.
Пирацетам.
Исторически, это самое первое соединение, открытое в далёком 1972 году, которое положило начало целой группе препаратов - рацетамов и их производных. Но сейчас - поговорим именно о самом пирацетаме.
В большинстве стран (за исключением России и некоторых стран СНГ) - пирацетам не зарегистрирован в качестве лекарственного препарата. Дело в том, что на сегодняшний день нет ни одного исследования (за 42 года с момента его открытия), которое бы указывало на его эффективность.
Данный препарат абсолютно безобиден. Его летальная доза в 7 раз ниже, чем у поваренной соли. Его эффективность в качестве ноотропа - около нулевая в любых дозировках.
Однако, в России данный препарат выпускается, и, следовательно, очень активно "проталкивается" врачами, которым "поручено" его выписать пациентам.
Так как препарат абсолютно безобиден, то врач, выписывающий его, ничем не рискует, а у пациента может вдруг сработать "эффект плацебо", и все довольны. Однако, реально - данный препарат ничего не лечит и не "улучшает".
Афобазол.
Одна из наиболее "гениальных" отечественных разработок. Этот препарат позиционируется производителем как препарат, обладающий противотревожной, антиастенической, и ноотропной активностью.
Теперь переходим к сути дела.
Данный препарат не имеет за плечами ни одного международного исследования, доказывающего его эффективность. Те исследования, что происходили в России, не имеют дизайна, который соответствовал бы уровню доказательной медицины (малая выборка пациентов, нет мультицентровых исследований, нет независимых заказчиков исследования). Более того, все проводимые исследования финансировались исключительно за счёт производителя, что является недопустимым. т.к. результат будет всегда "подкручен" в нужную сторону - в ту, которая просит тот, кто его заказывает.
Более того, вещество фабомотизол (действующее вещество афобазола), не применяется нигде, кроме России и стран СНГ. Им никогда не были заинтересована ни одна организация ни одной страны мира, даже для изучения его потенциальных механизмов действия.
В чем же дело? А дело в том, что данный препарат был изначально разработан "для широкой продажи". т.е. было взято вещество, которое является потенциально безвредным. После чего оно было проверено на токсичность - которая обнаружена не была. И его решили продавать, снабдив широкой рекламой.
Уже после выпуска его в производство, и потери патента на товарный знак "Афобазол", компания-производитель решила всё-таки выяснить, как же он работает. Было заказано радиолигандное исследование во Франции (у компании CEREP), чтобы они попытались найти, с чем препарат, собственно, вообще взаимодействует в организме, и, непосредственно, в ЦНС.
Полученные данные были следующими, данный препарат выводится после приёма за 40 минут, и ни с чем не взаимодействует в "терапевтических" дозировках. Т.е. это вещество, которое в организме попросту "проходит мимо".
А так как, он ещё и выводится за 40 минут, а принимается только раз в 8 часов, то, разумеется, даже теоретически, он не может работать "по назначению" (для этого вещество должно находиться в крови или в тканях мозга на всём протяжении его действия).
К моменту написания данной статьи, нет ни одного исследования в международной базе данных pubmed, которые не то, что бы говорили о его эффективности - их просто нет в принципе, никаких.
Итог - очередной, абсолютно бесполезный с клинической точки зрения, препарат.
Аминалон (ГАМК).
Данная аминокислота является основным "тормозным нейромедиатором" в ЦНС.
Повышение уровня ГАМК в головном мозге оказывает анксиолитическое (противотревожное), антигипоксическое, миорелаксирующее (расслабляющее) и прочие полезные в клинической практике эффекты. Поэтому, можно ожидать, что приём ГАМК даст нам "те же самые" эффекты.
Однако, всё не так просто.
Дело в том, что наш мозг защищён от общего кровеносного русла специальным барьером (гемато-энцефалическим). Это всё "сделано" для того, чтобы "ненужные" вещества, находящиеся в плазме крови, не попадали в головной мозг. К таким веществам относится и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Таким образом, при приёме ГАМК (аминалона) внутрь, её уровень в ЦНС никоим образом не изменяется (точнее говоря изменяется, но недостаточно, для наступления какого-либо заметного эффекта) - это было высказано теоретически, а вскоре и подтверждено многочисленными независимыми исследованиями.
Поэтому данный препарат для здорового человека (у которого гемато-энцефалический барьер не нарушен) - не проявит совершенно никаких свойств - ни противотревожных, ни ноотропных.
Возникает закономерный вопрос - а почему тогда данный препарат широко применяется у людей с некоторыми заболеваниями мозга, и с хорошей эффективностью?
Всё дело в том, что у некоторых больных этот самый гемато-энцефалитический барьер нарушен - и ГАМК в некоторых количествах из плазмы крови всё же проникает в ЦНС, и уже может "исполнять свои обязанности".
Но мы говорим о ГАМК, как о ноотропе для здоровых людей - а следовательно аминалон для "наших целей" совершенно непригоден.
Препарат является абсолютно безопасным, однако для здорового человека его действие не наступает - из кровеносного русла в мозг просто не может проникнуть действующее вещество.
Для того, чтобы данному веществу "можно" было всё же проникнуть через барьер, его структурную молекулу несколько видоизменяют - и получаются вполне себе "рабочие" препараты - о которых будет рассказано ниже.
Но мы говорим сейчас именно о ГАМК.
Вывод - приём ГАМК безопасен, но бессмыслен в качестве ноотропа.
Теперь переходим к рассмотрению препаратов-ноотропов, которые обладают определённым клиническим эффектом. Мы рассмотрим несколько препаратов, обсудим их клиническую эффективность в плане ноотропной активности их безопасности, и некоторые интересные факты.
Фонурацетам (фенотропил).
Данный препарат является "сыном" пирацетама, молекула которого была модифицирована для того, чтобы получить гораздо больший клинический эффект. Данный препарат имеет обширную научную базу, кроме того данный препарат включен в "расстрельный список" Всемирного антидопингового комитета (WADA), что уже намекает нам на то, что его клинический эффект довольно серьёзен, и однозначно присутствует. Для тех, кто хочет изучить тонкости самостоятельно на английском языке, данный препарат за рубежом называют "Phenylpiracetam ".
Так что же это за препарат, каковы его клинические эффекты?
Первый, наиболее важный и "заметный" эффект - стимулирующий. Данный эффект является мгновенным - т.е. он обнаруживается сразу, уже при разовом применений. Следует знать, что данный эффект не относится к истинно-ноотропному, это, скажем так, "бонус".
При курсовом применении, данный препарат имеет множество значимых клинических эффектов. Но раз данная статья касается ноотропов, опишу лишь самые значимые для нас эффекты (прошу не бить меня тапками за описание этих эффектов не на академическом языке. Это сделано для большего понимания материала.
- отчётливый стимулирующий эффект.
- улучшение кратковременной памяти.
- улучшение "запоминания" (переноса в долговременную память).
- улучшение сохранности накопленной информации в долговременной памяти.
- улучшение "скорости выполнения" повседневных операций.
- улучшение мозгового кровообращения и энергетического обмена в ЦНС.
Теперь поговорим о безопасности.
Так как, данный препарат имеет стимулирующий и анти-апатический эффект, то, соответственно, данный препарат может вызвать "психологическое привыкание". Поэтому важно строго соблюдать предписанные Вашим врачом дозировки на протяжении всего курса применения. Препарат сравнительно безопасен, однако злоупотреблять им ни в коем случае нельзя.
Особо хотелось бы отметить следующее. По неизвестным причинам, данный препарат, хотя и выпускается единственной фирмой (Valenta), имеет крайне низкое качество - от партии к партии встречаются совершенно неожиданные вещи - некоторые пациенты отмечают, что открыв (грубо говоря) вторую купленную пачку, эффект перестает ощущаться. Это не единичный случай, к компании эти претензии настолько объемны, что об этом можно легко прочитать в интернете, набрав в поисковой строке "фенотропил Valenta". Имейте это в виду.
Небольшое теоретическое отступление.
Как мы помним, ГАМК (и некоторые другие аминокислоты) являются крайне активными в ЦНС, но их приём не приводит к каким-либо эффектам из-за того, что гемато-энцефалический барьер (далее - ГЭБ) их "не пускает" в головной мозг.
Учёные задумались о том, как "провести" вещество через ГЭБ, изменив молекулу аминокислоты (сегодня мы рассматриваем гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК)). В итоге получилось два препарата, которые мы рассмотрим ниже.
Пикамилон.
Данный препарат был разработан в России, в 1970 году, исследовался 16 лет, и к 1980 году был допущен к применению в качестве ноотропного средства. Данный препарат является "молекулярным миксом" никотиновой кислотой (не путать с никотином) и молекулы ГАМК. Получилось сочетание свойств как никотиновой кислоты, так и, собственно, ГАМК.
Какого же его основные клинические эффекты?
- улучшение энергетического обмена в ЦНС.
- сосудорасширяющее действие (сосуды головного мозга, краниальные артерии).
- увеличение скорости мозгового кровотока, за счёт факторов, приведенных выше.
- некоторый транквилизирующий (успокоительный) эффект.
Совокупность этих свойств и приводит к ноотропному эффекту.
Стоит понимать, что несмотря на вышеописанные свойства, препарат не является панацеей. Все эти свойства выражены умеренно, и пресловутого "вау-эффекта" ожидать не стоить.
Препарат малоэффективен при разовом применении, рекомендуется его курсовое применение. Является сравнительно безопасным.
Отдельно стоит заметить, что исследования по препарату имеются, они публиковались в рецензируемых медицинских журналах и имеются в базе pubmed, но их мягко говоря, не очень много.
Фенибут.
Данный препарат является, как и пикамилон, производным ГАМК. Этот препарат свободно проникает через ГЭБ, однако из-за изменения его структурной формулы, препарат стал селективным лишь к одному подтипу ГАМК - рецепторов в ЦНС из трёх.
Для начала стоит отметить, что данный препарат имеет некоторый аддиктивный потенциал, кроме того, он является рецептурным. Строго соблюдайте схему и график приёма с врачом!
Данный препарат имеет уникальный фармакологический эффект, но для начала, рассмотрим его основные клинические эффекты:
- транквилизирующий (расслабляющий).
- анксиолитический (противотревожный).
- уменьшение мышечной скованности.
- ноотропный (т.к. является в некоторой степени антигипоксантом).
- слабый стимиулирующий (уменьшающий апатию и анэргию).
- влияние на уровень нейромедиаторов в ЦНС (повышение дофамина в сенаптической щели).
Теперь про то, что было названо "уникальным фармакологическим эффектом". Как вы наверное заметили, в его клинических свойствах есть одновременно и расслабляющий, и стимулирующий эффекты. Да, это кажется странным, но это не ошибка - это и есть то, что является его отличительным свойством.
Препарат имеет выраженное (заметное) действие. Степень его активности регулируется подбором правильной дозировки. Препарат имеет некоторое негативное действие на желудочно-кишечный тракт, т.к. является кислотой. Кроме того, к препарату имеются относительно и абсолютные противопоказания.
В качестве ноотропного препарата препарат следует принимать курсом, в низких дозировках (максимум будет находиться в районе 500-750 мг суточной дозировки, разделенной на три приёма).
Препарат имеет доказанную эффективность (хотя и не имеет исследований, которые строго соответствуют всем критериям ДМ).
Компаний, выпускающих фенибут несколько, однако не стоит переживать - качество довольно хорошее, и сопастовимо среди всех фирм, которые его производят.
Следующий формат статьи будет несколько другим - в нём вы увидите сводную таблицу по всем присланным Вами препаратам, и их классификацию по разным критериям. Я постарался сделать так, чтобы таблица получилась наиболее удобная для восприятия, компактная и информативная.
Препараты я принципиально выписал все - поэтому, не удивляйтесь, если среди веществ вы увидите что-то необычное.
Я постарался охватить полный, предложенный мне Вами, список препаратов.
Для удобства, в таблице приведены следующие сокращения.
1. Уровень доказательной базы (Уровень ДБ):
A: имеет одно (или более) исследование, полностью соответствующее критериям ДМ.
B: имеет одно (или более) плацебо-контролируемое исследование.
C: Имеет одно (или более) исследование, однако оно/они не соответствуют общепринятому дизайну.
D: имеют сведения об эффективности, в рамках одного или нескольких "case-report" (отдельных случаев успешного применения).
E: не имеет доказательной базы и/или препарат является "пустым" по определению (не содержит в себе действующего вещества) Также к группе E относится препараты, которые разработаны в РФ, имеют статьи исключительно от одной группы исследователей.
2. Степень эффективности по ноотропной активности:
+++: обладает высокой эффективностью.
++: обладает умеренной эффективностью.
+: обладает низкой эффективностью, однако она присутствует.
O: не обладает эффективностью.
-: наблюдается незначительное ухудшение.
--: наблюдается умеренное ухудшение.
---: наблюдается значительное ухудшение.
м.д.: существует мало информации, или препарат изучается.
3. Группа.
Группа указана по классификации (т.е. к какому классу принадлежит препарат или действующее вещество).
Данная строка указана для справки - например, если Вам необходимо узнать подробности механизма действия того или иного препарат, используйте сокращение в данной строке, чтобы поискать более подробно о данной группе (т.к. групп очень много, я считаю, что нет необходимости описывать подробно каждую из них - это целая книга получится - да и последующих статьях мы коснемся этих вопросов все равно).
4. Безопасность.
Для удобства "чтения" этой строки - я разделил препараты (условно) на четыре категории, и дал им цветовые обозначения:
зеленый - препарат безопасен при применении в адекватных дозировках, противопоказаний относительно мало.
желтый - препарат безопасен, однако следует строго соблюдать указанные дозировки. В данной группе противопоказаний значительно больше.
Оранжевый - препарат является сильнодействующим, поэтому огромное, строгое внимание следует уделить предписаниям врача по его применению.
Красный - препарат является небезопасным. Его применение в качестве ноотропного средства - крайне не рекомендуется.
Надеюсь, что данная таблица внесла некоторую ясность для всех читателей, которые интересовал тот или иной препарат. В ней присутствуют практически все вещества, которые применяются в качестве ноотропов.
Что такое ноотропы и как ими пользоваться?
60 оценок, Средняя оценка: 4.9 из 5Что такое ноотропные препараты нового поколения и чем они отличаются от других лекарств данной группы, какие активные ингредиенты в них содержатся и при каких заболеваниях и нарушениях они показаны, правила использования ноотропов.
Ноотропные препараты нового поколения - это средства, которые отвечают за стимуляцию мозга и его работы, защищают нервные реакции. Перечень новых лекарств этой группы достаточно велик. Как правило, это комплексные вещества, которые состоят из собственно ноотропного компонента, а также ряда дополнительных ингредиентов, таких как аминокислоты, антиоксиданты, витамины, которые улучшают работу клеток мозга.
Особенности и виды ноотропных средств нового поколения
Ноотропы в разной форме люди используют с давних времен. Простейший и самый первый известный ноотроп - это холин. Вещество содержат яйца, мясо, рыба, морские продукты. После употребления еды, которая богата животным белком, в мозгу вырабатывается гормон серотонин.
Он отвечает за ощущение удовольствия, а также положительно воздействует на связи нейронов. Мозг включается в активную работу, память становится лучше, как и мыслительные процессы. Аналогичные ноотропные простейшие вещества содержатся в зеленом чае, кофе, никотине, амфетаминах.
После того как в середине 20 века были разработаны и изучены ноотропные препараты в лабораторных условиях, была создана классификация этих средств: стимуляторы, обратимые ингибиторы ацетилхолинэстеразы, рацетамы, вазодилататоры, метаболические усилители.
В настоящее время в медицине используют главным образом рацетамы. Эти вещества выступают основой новых ноотропных средств. Рацетамы - это химическая структура, которая является производной от пирролидина. На сегодняшний день существует множество различных фармакологических препаратов нового поколения.
Раньше для того, чтобы улучшать умственную деятельность, широко использовались растительные компоненты, такие как лимонник, женьшень, гинкго билоба. Эти растения и сейчас являются ингредиентами ноотропных лекарств. В отличие от натуральных природных стимуляторов последние оказывают более точное воздействие на конкретные участки головного мозга.
Это дает возможность применять новые препараты не только для усиления памяти и улучшения сообразительности, но и в лечении более серьезных отклонений и недугов, таких как болезни Паркинсона и Альцгеймера. Благодаря этому данные лекарства считаются самыми эффективными среди всех ноотропных средств.
Состав и характеристика компонентов новых ноотропных средств
Как правило, такие препараты имеют в своем составе два и более компонентов, которые дополняют действие друг друга. Часто в составе новых ноотропных средств можно встретить:
- Диметиламиноэтанол . Это вещество, которое активно участвует в синтезе ацетилхолина. Действует как антиоксидант, улучшает память, умственные способности, физическую выносливость.
- Гамма-аминомасляная кислота . Главный тормозной нейромедиатор ЦНС. Принимает активное участие в метаболизме головного мозга, а также в нейромедиаторных процессах.
- Пантотеновая кислота (В5) . Участвует в метаболических процессах головного мозга, синтезе ацетилхолина. Участвует в синтезе нейромедиаторов.
- Пиридоксин (В6) . Это кофермент белков, который участвует в равномерном снабжении клеток организма глюкозой, участвует в переработке аминокислот.
- Витамин В15 . Способствует устранению гипоксии клеток, оказывает сосудорасширяющее действие, имеет детоксицирующее свойство.
- Витамин Е . Принимает участие в синтезе гормонов, выполняет функции антиоксиданта, препятствует образованию тромбов, помогает мускулатуре нормально функционировать.
- Фолиевая кислота . Участвует в процессах репликации ДНК, в делении клеток.
Полезные свойства ноотропных препаратов нового поколения
Согласно определению Всемирной Организации по охране здоровья, к группе ноотропов нового поколения следует относить лекарства, которые оказывают прямое активизирующее воздействие на процесс обучения, память, умственную деятельность. Кроме того, данные препараты повышают устойчивость головного мозга к различным агрессивным факторам.
Общие свойства новых ноотропных препаратов заключаются в следующем:
- Улучшение мыслительных процессов - обучения или когнитивных функций;
- Увеличение скорости запоминания и прочности хранения данных;
- Рост интеллектуальной активности, увеличение объема интеллектуальных способностей;
- Забвение стрессовых состояний и информации о различной боли;
- Стимулирование метаболических процессов в нейронной ткани, главным образом при разных патологиях, таких как интоксикация, травма, аноксия;
- Усовершенствование воздействия на психическое состояние и высшую нервную деятельность при морфологических и функциональных патологиях;
- Рост устойчивости мыслительных процессов мозга к неблагоприятным факторам внутренней и внешней среды: инсульт, травмы, гипоксия.
Ноотропные лекарства новой генерации не оказывают влияния на психику и высшую нервную деятельность здорового человека.
Показания к применению новых ноотропов
Рассмотрим подробнее, какие показания для приема ноотропных препаратов нового поколения для повышения умственной деятельности:
- Психоорганический синдром. Под ним в медицине понимают обширную группу заболеваний, которые проявляются в дистрофических изменениях нервных тканей. Это такие недуги: эпилепсия, разные виды деменции, болезнь Паркинсона, нейроинфекции, ДЦП, ишемический инсульт.
- Хронический алкоголизм, который сопровождают абстинентный синдром и делирий.
- Наркомания.
- Астения органического и невротического генеза, астеноневротический и астенодепрессивный синдромы, ВСД, мигрень, нарушения сна, эмоциональная лабильность.
- Коррекция нейролептического синдрома.
- Нарушение правильного мочеиспускания нейрогенной этиологии.
- Соматически-вегетативные нарушения.
- Невротические и неврозоподобные патологии.
- Хроническая цереброваскулярная недостаточность.
- Серповидноклеточная анемия.
- Хронические психопатологии, шизофрения, детская олигофрения, неврозоподобные расстройства, депрессия.
- Органический мозговой синдром людей преклонного возраста.
- В составе комплексного лечения офтальмологических патологий.
Побочные эффекты и противопоказания новых ноотропных средств
Каждый препарат ноотропного класса имеет свои противопоказания. В общих чертах можно выделить такие:
- Беременность;
- Кормление грудью;
- Индивидуальная непереносимость компонентов;
- Психомоторное возбуждение;
- Булимия;
- Почечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность;
- Хорея Гентингтона;
- Период после острого геморрагического инсульта;
- Тяжелые нарушения функций почек.
Механизм действия ноотропных препаратов нового поколения
Ноотропные препараты напрямую воздействуют на ряд функций головного мозга. Вследствие этого улучшается взаимодействие между полушариями и основными центрами коры.
Медикаменты нового поколения повышают утилизацию сахара, а также образование АТФ, оказывают стимулирующее воздействие на синтез РНК и белков. Процесс окислительного фосфолирования под их воздействием приостанавливается, а мембраны клеток стабилизируются.
К механизмам действия новых ноотропов относятся:
- Антиоксидантный;
- Мембраностабилизирующий;
- Нейропротективный;
- Антигипоксический.
Преимуществом такого механизма воздействия является то, что необратимых изменений в коре не происходит. С легкостью, с которой молекулы рацетамов связываются с рецепторами, они отсоединяются.
К тому же, поскольку человеческий организм не производит самостоятельно рацетамы, маловероятно возникновения побочных продуктов, которые могут вызывать негативные эффекты. Таким образом, достигается мощное ноотропное действие без побочного эффекта.
Каждый рацетам имеет уникальную формулу, что дает возможность ему связываться с конкретными нейрорецепторами. Как правило, такие препараты используют группами, для того чтобы достичь лучшего эффекта.
Эффективность ноотропных препаратов нового поколения для пожилых людей повышается, если они сочетаются с психостимуляторами и ангиопротекторами. Так стимулируются и корректируются нарушенные интеллектуальные функции. Для детей же нейрометаболические стимуляторы рекомендуются для борьбы с умственной отсталостью.
Инструкция по применению новых ноотропов
Самостоятельный прием ноотропных препаратов нового поколения без рекомендаций врача запрещен. Допустимо лишь использование без назначения растительных лекарственных средств на основе гинкго билоба, лимонника и прочих растений. Такие препараты являются скорей биологически активными добавками, чем медикаментами.
Существует много различных препаратов данной группы. Они имеют разную форму и направленность действия. В основном выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов инъекционных и суспензий.
Стоит отметить, что максимальная эффективность использования этих лекарственных препаратов достигается только по прошествии нескольких недель и даже месяцев.
Обзор ноотропных средств нового поколения
Список ноотропных препаратов нового поколения - достаточно обширный. Как правило, новейшие лекарства имеют комбинированный состав и сочетают рацетамы и вспомогательные вещества.
Популярными средствами являются:
- Фезам . Это комбинация пирацетама и цинаризина. Лекарство имеет форму капусл. Рекомендуется в качестве средства в составе комплексной терапии для лечения нарушений кровообращения в мозге. После его использования улучшается микроциркуляция в головном мозге, расширяются кровеносные сосуды, улучшается зрение и слух. Препарат устраняет последствия гипоксий, унимает головную боль, головокружения, борется с амнезиями. Как правило, людям, которые перенесли инсульт, энцефалит и различные черепно-мозговые травмы, назначают длительный прием Фезама. Цена за упаковку препарата (60 капсул) составляет от 170 до 250 рублей.
- Ороцетам . Сочетание пирацетама и оротовой кислоты. Это инъекции для внутривенного введения. Препарат помогает преодолеть тяжелые интоксикации головного мозга. Улучшает процессы обмена веществ в клетках мозга. Активизирует репаративную и дезинтоксикационную функцию печени. Цена - около 50 рублей за ампулу препарата.
- Тиоцетам . Комбинация пирацетама и тиотриозалина. Имеет форму таблеток и инъекций. Применяется для улучшения церебрального кровообращения в коре мозга. Часто используется для лечения речевых нарушений и последствий алкогольных интоксикаций. Цена ноотропного препарата нового поколения Тиоцетама составляет 540 рублей за упаковку 60 таблеток.
Ноотропные препараты нового поколения - это панацея в лечении различных нарушений работы головного мозга. Также эти лекарственные средства способствуют улучшению интеллектуальных способностей людей разного возраста. Прием этих медикаментов должен согласовываться с врачом.
Ноотропные препараты – лекарства, оказывающие благотворное влияние на нервную систему, и улучшающих кровообращение в сосудах мозга. Обычно ноотропы назначают пациентам, с такими заболеваниями, как деменция, энцефалопатия, последствия черепно-мозговых травм, астенический синдром или перенесенный инсульт. Однако и здоровым людям, которые испытывают постоянные умственные перегрузки, эти лекарства принесут пользу. Главное выбрать подходящий препарат из многообразия предлагаемых лекарств. В данной статье изучим наиболее популярные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга.
Препараты без дополнительных эффектов
1. Ноотропил (Пирацетам)
Из всех известных ноотропных препаратов первым был открыт пирацетам и, как единственный на то время медикамент для активизации работы мозга, широко применялся для улучшения памяти у пациентов всех возрастов. Популярен Нооторопил и сегодня, особенно в случае длительного курсового лечения, ведь при регулярном применении препарат улучшает питание мозга в нервных и глиальных клетках. Благодаря такому воздействию медикамент эффективно улучшает память у лиц преклонного возраста и воздействует на процессы обучения у молодых людей и подростков. Популярности Ноотропила способствует и разнообразие форм выпуска лекарственного средства, которое можно приобрести как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций.
Плюсы. К преимуществам данного препарата относится тот факт, что прием Ноотропила не оказывает сосудорасширяющего действия, а значит, никак не сказывается на кровяном давлении. Этот препарат предохраняет клетки мозга от гипоксии и улучшает его устойчивость к стрессам. На протяжении десятков лет Ноотропил с успехом применяется в комплексном лечении хронического алкоголизма, избавляя человека от абстинентного синдрома. Поможет он и здоровым людям, особенно будет полезен школьникам и студентам, во время учебы, при сдаче вступительных и выпускных экзаменов.
Минусы. Ноотропил не применяется в случае выраженной почечной недостаточности, а также при геморрагических инсультах (кровоизлиянии в мозг).
2. Кавинтон (Винпоцетин)
Рассматриваемый препарат называют «корректором мозгового кровообращения». Это одно из мощнейших средств, призванных восстанавливать и улучшать кровоток в сосудах мозга и устранять тем самым имеющиеся нарушения. Благодаря такому воздействию Кавинтон активно используется для лечения глаукомы и сосудистых нарушений зрения, диабетической ретинопатии и болезни Меньера, шума в ушах и синдрома вертебральной артерии, энцефалопатии и перенесенного инсульта.
По словам медиков, своевременный прием Кавинтона помогает переносить гипоксию с минимальными последствиями для мозговой ткани. К тому же он не дает нервным клеткам мозга окисляться (предупреждая появление свободных радикалов), препятствует агрегации тромбоцитов (не допуская образования тромбов) и оказывает легкое сосудорасширяющее действие. Наконец, Кавинтон всеми без исключения медиками признан лучшим препаратом для комплексного лечения черепно-мозговых травм.
Плюсы. К положительным особенностям этого лекарственного средства стоит отнести тот факт, что основу Кавинтона составляет природный компонент – экстракт барвинка лекарственного. При этом имеется масса положительных отзывов о переносимости медикамента, как пожилыми людьми, так и подростками.
Минусы. Единственным недостатком этого ценного препарата является медленное капельное введение в случае назначения капельниц с Винпоцетином. В то же время, препарат можно приобрести в форме таблеток с дозировкой 5 или 10 мг. К минусам стоит отнести и тот факт, что лицам преклонного возраста этот лекарственное средство назначается с особой осторожностью и только под надзором врача, особенно тем, кто страдает нарушением сердечного ритма.
3. Пантогам
Нооторопный медикамент Пантогам представляет собой лекарственное средство, разработанное для применения в детской психоневрологии и направленное на лечение патологий мозгового кровообращения у детей и подростков. Практика показала, что гопантеновая кислота, которая является основным действующим веществом препарата Пантогам, успешно лечит органические и функциональные расстройства мозга. К слову, применению лекарства у детей способствует и тот факт, что рассматриваемое средство выпускается в виде сиропа с вишневым вкусом, который очень нравится детишкам. А взрослые могут приобрести Пантогам в таблетках и капсулах.
Плюсы. Подобно другим ноотропам, Пантогам эффективно нивелирует воздействие токсинов на мозговую ткань, прекрасно стимулирует кровообращение в мозге и облагает легким успокаивающим эффектом. Благодаря такой избирательности медикамент Пантогам назначается в случае ДЦП и различных форм умственной отсталости у детишек. С его помощью корректируется задержка умственного развития у детей, устраняется синдромом гиперактивности, и уходят неврозоподобные состояния у школьников и малышей дошкольного возраста. Более того, препарат поможет справиться с такими нервно-рефлекторными нарушениями, как недержание мочи. Наконец, отметим тот факт, что применять Пантогам можно с первых дней жизни младенца.
Минусы. При всем благотворном воздействии на организм, нужно помнить, что этот препарат не назначается беременным женщинам, а также пациентам с почечной недостаточностью.
4. Семакс
В ряду препаратов для улучшения кровообращения в мозге особняком стоит уникальная разработка российских медиков под названием Семакс. По сути, это пептидный аналог гормона АКТГ (кортикотропина), который медики специально лишили гормональной активности. В результате получилось мощное средство с антиоксидантным, антигипоксическим и ноотропным действием.
Плюсы. Огромный интерес вызывает тот факт, что в отличие от обычных ноотропных средств, препарат Семакс выпускается в форме назального спрея. По словам медиков, благодаря интраназальному введению лекарства его активное вещество быстро проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и действует до 24 часов после однократного введения.
Минусы. Врачи не назначают препарат Семакс женщинам «в положении» и кормящим матерям. Противопоказано его применение и при острых психозах. А еще производители предупреждают, о возможном появлении легкого раздражения слизистой при длительном применении спрея.
Препараты с активизирующим действием
5. Фенотропил
Если врач решает назначить препарат с выраженным психостимулирующим действием, его выбор остановится на средстве Фенотропил. С помощью такого лекарства хорошо лечится астенический синдром, развившийся после перенесенных инфекций и тяжелых соматических заболеваний. К тому же Феноторопил отличается противосудорожным и нейромодулирующим действием, а значит, восстанавливает клетки головного мозга.
По словам врачей, данный препарат улучшает обмен информацией между полушариями, благодаря чему у человека, принимающего препарат, улучшается память и повышается тяга к знаниям.
Плюсы. Прием Фенотропила заметно улучшает настроение. Более того, этот препарат повышает болевой порог, а значит, может использоваться в качестве обезболивающего средства при лечении нейропатической боли. А еще Фенотропил повышает сопротивляемость организма к сложным условиям, например, к стрессу или тяжелым физическим и эмоциональным нагрузкам.
Если говорить о непрофильном применении препарата, то рассматриваемое лекарство благотворно влияет на зрение, а конкретно, улучшает цветовосприятие и увеличивает поле зрения. Фенотропил используют в комплексном лечении ожирения, так как медикамент обладает анорексигенным действием. Наконец, с помощью этого средства можно лечить ишемию нижних конечностей, а значит бороться с такими болезнями, как варикозное расширение вен и тромбофлебит.
Минусы. По словам производителей, препарат низкотоксичен и не влияет на развитие плода, однако в период беременности от его приема стоит воздержаться. К тому же прием Фенотропила может вызвать ряд побочных эффектов, а потому перед применением этого средства следует проконсультироваться с врачом.
Препараты с успокаивающим действием
6. Фенибут
Это проверенное годами средство быстро и эффективно снимает напряженность и страх, усиливает действие седативных препаратов, да и само является снотворным, благодаря чему его назначают для нормализации сна.
Фенибут улучшает передачу нервных импульсов в ЦНС, препятствует слипанию эритроцитов и образованию тромбов в сосудах головного мозга. Систематическое применение этого препарата повышает некоторые психологические показатели, в частности, время запоминания и скорость реакции.
Плюсы. В медицинской практике Фенибут чаще применяется в лечении энцефалопатии, а также в процессе восстановления после ишемического инсульта, причем назначают его пациентам независимо от возраста, ведь препарат не вызывает угнетающего действия. Фенибут отлично справляется со страхами независимо от причин этого состояния, а также применяется для лечения «морской болезни». При этом медикамент никак не влияет на гистаминовые рецепторы, а значит, прием лекарства не вызывает сухости во рту и различных аллергических реакций.
Минусы. Лица, которым назначают длительный прием Фенибута, должны принимать препараты для поддержки печени. К тому же это лекарственное средство усиливает действие алкоголя, а потому принимать спиртное в период лечения таким ноотропом не стоит.
7. Глицин
Наиболее доступным и самым безопасным средством из группы ноотропов является Глицин. Он отличается невысокой ценой и доступностью, благодаря чему является поистине «народным препаратом» для улучшения мозгового кровообращения. От «собратьев» по группе этот препарат отличает тот факт, что получают Глицин из очищенной аминокислоты, которая входит в состав молекул, в том числе, и нашего организма.
Глицин эффективен при лечении энцефалопатии, в случае инсульта у пожилых людей, а также для профилактики нарушений памяти у школьников, студентов и лиц престарелого возраста.
Плюсы. К преимуществам Глицина следует отнести хорошую переносимость этого препарата, а также быструю помощь представителям интеллектуального труда, которых настигло «умственное выгорание». Этот медикамент купирует неврозоподобные состояния, справляясь со стрессами у детей и взрослых. Наконец, его назначают для лечения вегето-сосудистой дистонии, как при гипотоническом, так и при гипертоническом варианте.
Минусы. Глицин практически не имеет побочных эффектов, однако для некоторых пациентов он может оказаться довольно сильным препаратом. Таким лицам врачи подбирают более подходящее ноотропное средство.
Ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга придут на помощь всем, кто страдает от умственных перегрузок или заболеваний, связанных с мозговым кровообращением. Главное не заниматься самолечением, а советоваться с врачом, который подберет для вас наиболее эффективное и самое безопасное средство.
Список препаратов данной группы содержит вещества, помогающие защищать мозг от разрушений и стимулировать нервные клетки к их восстановлению до уровня здоровых людей.
Ноотропное средство, что это?
Понятие «ноотропный препарат» впервые введено в прошлом столетии бельгийскими фармакологами.
Ноотропы – это нейрометаболические стимуляторы, активирующие обменные процессы в мозге, повышающие общее противодействие его к экстремальным ситуациям и воздействиям.
Отличительным фактором от психостимуляторов является то, что ноотропики являются антигипоксантами (противостоят кислородному голоданию мозга), но не воздействуют негативно на человеческий организм, не приводят к сбоям функционирования головного мозга, не нарушают координацию движений.
По эффективности, ноотропы не оказывают снотворного, или анальгезирующего действия на человеческий организм. Лекарства данной группы часто интересуют студентов и людей, которые испытывают сильные интеллектуальные, или стрессовые нагрузки, так как в инструкциях указано, что препараты способствуют лучшему усвоению информации, быстрому соображению, улучшениях в учебе и сглаживает эффект на мозг при стрессах и психических нагрузках.
В фармакологии существует одно разделение ноотропов, по двум группам:
К какой фармакологической группе относятся?
К ноотропной группе, принадлежат препараты ноотропоного действия, и они отведены в фармакологии под кодировкой (код АТХ: N06ВХ).
Первым препаратом группы ноотропных лекарственных средств является Пирацетам.
Он был открыт еще в 1963 году, и дал старт к их развитию. Ноотроп стал главным конкурентом психостимуляторов, так как побочные эффекты от него были не столь серьезны.
Терапия ноотропами не вызывает привыкания, токсического поражения, возбуждения и истощения организма, присущие психостимуляторам. На начальных этапах развития препарата он применялся для терапии нарушения функциональности мозга для пожилых людей.
Факт! В современной фармакологии Пирацетам числиться под названием Ноотропил.
В таблице приведен перечень препаратов, которые чаще всего назначаются при лечении ноотропами.
| Производные лекарств | Виды |
|---|---|
| Производные пирролидона | Пирацетам, Ползирацетам, Дипрацетам, Мирацетам, Оксирацетам, Анирацетам, Этирацетам и т.д. |
| Диманол, Ацетоюмат, Эуклидан, Меклофеноксат, Диметиламиноэтанол и т.д. | |
| Производные пиридоксина | Гутамин, Пиритинол |
| Производные ГАМК | Никотинол ГАМК, Фенибут, Пантогам, Гаммалон и т.д. |
| Цереброваскулярные средства | Ницерголин, Винпоцетин, Винкам, Хидергин и т.д. |
| Нейропептиды и аналоги | АКТГ и его фрагменты, вазопрессины и Окситоцин, Тиролиберин и меланостатин, эндогенные опиоиды. |
| Антиоксиданты | 2-этил-6метил-3-оксипиридин, ионол, метадоксил. |
| Разные вещества с компонентом ноотропного действия | Этимизол, Оротовая кислота, Метилглюкооротат, Оксилитацил, Нафтидрофурил, женьшень, лимонник и т.д. |
Механизм действия ноотропов
Большинство препаратов группы ноотропов воздействуют на нейромедиаторы (вещества, способствующие взаимодействию нервных клеток друг с другом).
Ноотропная терапия воздействует на ацетилхолин (осуществляющий нервно-мышечную передачу), серотонин (гормон счастья), дофамин (предшественник норадреналина, является нужной частью « системы вознаграждения » мозга, так как побуждает ощущение удовольствия, чем влияет на процессы мотивации и обучения) и норадреналин (однин из важнейших «медиаторов бодрствования»).
Современные ноотропы улучают совместную работу левого и правого полушарий, и основных центов, локализируемых в коре мозга. Эффект ноотропа может продлевать жизнь и омолаживать организм.
Также, данные препараты оказывают защиту нервных клеток от деформирования и ликвидируют кислородное голодание, стимулируют метаболические процессы и просто улучшают циркуляцию крови в тканях мозга.
Разные препараты группы ноотропов могут оказывать разное действие на организм, все зависит от группы, к которой принадлежит такое лекарство.
Среди них:
| Препараты | Действие на организм |
|---|---|
| Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот | Лучшие средства при выполнении различных дел в стрессовых состояниях |
| Цереброваскулярные средства | Одним из наиболее эффективных средств является Гинкго Билоба – экстракт дерева растительного происхождения. Лучший препарат для повышения устойчивости мозга к негативным воздействиям |
| Подобные витаминам | Наиболее часто назначаемым является Идебенон – лучшее средство для стимулирования циркуляции крови в мозге |
| Полипептиды и органические композиты | Составляющими данных препаратов являются пептиды аминокислот. Для развития нервных клеток, мозг использует подобные им белки. Действие этих ноотропов направленно на рост и поддержание нейронов, что улучает память и помогает более сосредоточенно концентрироваться на одной задаче |
| Производные пирролидина | Наиболее распространенным видом является Пирацетам. Действие препарата направленно на улучшение циркуляции крови и активации метаболических процессов в полости мозга. Вещество способствует активации работы нейромедиаторов. |
| Производные пиридоксина | Основным средством является Пиритинол, усиливающий кровообращение и процессы обмена веществ в полости мозга. |
| Нейропептиды и аналогичные средства | Такие препараты нашли свое применение в использовании в каретах скорой помощи, службам МЧС и терапии при инсульте. Точного определения механизма действия нет, но инструкция гласит о том, что действует «оригинально». |
| Производные диметиламиноэтанола | Воздействуют на ацетилхолин, улучшая процессы запоминания. Эффективные при обучении. |
| Производные и аналоги гамма-аминомасляной кислоты | Помогают бороться со стрессовыми ситуациями. Обладают успокаивающим эффектом, но не тормозят реакцию, как при терапии обычными успокоительными. |
| Производные 2-меркаптобензимидазола | Усиливают насыщение клеток мозга кислородом и противодействовать экстремальным влияниям на мозг и интеллектуальным нагрузкам. |
Факт! Чтобы возбудить биохимические процессы в головном мозге, может потребоваться от пары дней до пары недель, зависимо от применяемого препарата. Это объясняет то, что ноотропы применяют курсами. Выпивать таблетки непосредственно перед нагрузками на мозг не имеет смысла, употребление нужно начинать примерно за месяц.
Каким эффектом действия обладают ноотропы?
Воздействие на вышеперечисленные механизмы в головном мозге дает возможность сделать вывод того, что оказывается следующие положительные влияния на организм и его системы:
- Вазовегетативное действие характеризуется ускорением циркуляции крови и устранение основных признаков нейроциркулярной дистонии;
- Антигипоксическое действие обусловлено формированием повышенной устойчивости клеток мозга к кислородному голоданию;
- Антидепрессивное действие. Отдельные ноотропы назначаются при депрессии, и направлены на противодействие ей;
- Психостимулирующее действие обусловлено стимуляцией функционирования мозга у людей с психическими нарушениями, страдающими от апатии, заторможенностью моторики;
- Противоэпилептическое действие характеризуется тем, что предупреждает судороги, спутанность сознания и полную его потерю, а также предотвращению расстройств поведения и вегетативной системы;
- Действие с седативным эффектом характеризуется успокаивающим действием;
- Ноотропное действие направляется на стимуляцию познавательной деятельности;
- Антитоксическое действи е — это нейтрализация, или выведение из человеческого организма токсинов;
- Адаптогенное действие обусловлено выработкой противодействия организма к влиянию отрицательных факторов;
- Иммуностимулирующее действие характеризуется укреплением иммунной системы и увеличением общего противодействия организма;
- Липолитическое действие обусловлено использованием жирных кислот, как источника энергии.
Обратите внимание! Ноотропы, в большинстве случаев, назначаются для пожилых людей и детей. Объясняется это тем, что в престарелом возрасте нужно корректировать отклонения функциональности интеллектуальной деятельности (память, внимание). Назначение в детском возрасте происходит при борьбе с нарушениями интеллектуального развития ребенка.
Опасно ли лечится ноотропами и вредны ли они?
Препараты данной группы редко проявляют побочные эффекты, поэтому противопоказания при них почти не отмечаются. Последствия при употреблении ноотропов могут быть от головной боли и головокружений до перевозбуждения нервной системы.
Но так как они не являются патологически опасными, то каталог препаратов может назначаться почти любому пациенту.
Наиболее серьёзным и распространенным побочным эффектом является синдром отмены.
Он может наступать при резком прекращении употребления медикаментов, что приводит к страданию организма.
Самые распространённые его проявления его могут быть в головных болях, заторможенности, агрессивности, потери сна, головокружениях и т.д. именно поэтому прекращение курса лечения происходит при постепенном уменьшении употребляемых препаратов.
Основные побочные эффекты, отмечаемые при ноотропах, приведены ниже:
Показания к применению ноотропов
Основным показаниями назначения, что относятся к ноотропам и их терапии являются следующие:
Противопоказаниями к применению ноотропов являются:
- Геморрагический инсульт;
- Тяжелые патологии почек;
- Период вынашивания и кормления ребенка;
- Недостаточность почек, или печени;
- Явно проявляющимся психомоторным возбуждением;
- Чувствительностью к действующим веществам препарата.
Наиболее распространенные ноотропы
Медикаменты ноотропной терапии делятся на группы нового и старого поколения. К последним относятся медикаменты, которые были открыты очень давно, еще на старте нейростимуляторов. Это производственные формы от Пирацетама.
Такими препаратами являются:
- Прамирацетам;
- Анирацетам;
- Оксирацетам;
- Изацетам;
- Этирацетам;
- Детирацетам;
- Нефирацетам.
После девяностых годов двадцатого века произошел новый виток в истории развития ноотропов. Новые лекарственные средства отличаются избирательным действием на отдельные функции организма.
Наиболее часто назначаемыми препаратами нового поколения являются:
- Пантогам – наиболее эффективное ноотропное средство, часто применяемое для лечения в детском возрасте. Основное действующее вещество — витамин В15, что находится почти во всех растительных веществах;
- Фенибут назначается при состоянии общей слабости, неврозах, нарушениях сна и отклонениям в нормальной работе вестибулярного аппарата. Взаимодействие Фенибута помогает детям побороть заикание и различные тики. Данное лекарственное средство приводит в норму обмен веществ, стимулирует психические процессы (память, внимание и т.д.), а также оказывает антиоксидантное действие. Данный препарат практически не содержит токсинов и не вызывает аллергию;
- Фезам является ноотропом, назначаемым в комплексе с другими препаратами при сбоях циркуляции крови в полости головного мозга. Данный препарат устраняет последствия кислородного голодания, помогает от головной боли, мигрени, головокружения и потери памяти. Длительные курсы лечения назначаются при инсульте, черепно-мозговых травмах и воспалении оболочек и тканей мозга;
- Пирацетам является классическим средством, назначаемым для улучшения обменных процессов в мозге. Эффективно лечит головокружения, улучшает память, и лечит энцефалопатию в детском возрасте. Препарат быстро снимает негативные эффекты при чрезмерном употреблении алкогольных напитков. Применяется при нейроинфекциях вирусного типа и как один из препаратов для восстановления после отмирания тканей сердечной мышцы.Препарат продается как в таблетках, так и в ампулах, растворах, сиропах и капсулах, что помогает выбрать наиболее удобную форму применения;
- Циннаразин – лекарственный препарат группы ноотропов, помогающий расширять стенки сосудов головного мозга и помогающий увеличить их размеры не нарушая показатели артериального давления. Ноотропил циннаризин является эффективным препаратом против укачивания, а также подавления нистагма. Препарат помогает купировать повышенное давление, ощущение шума в ушах, общую слабость, боли в голове, восстанавливает нормальный сон, убирает агрессивность и т.д.;
- Актовегин – препарат группы ноотропов, направленный на борьбу с кислородным голоданием мозга, восстановление процессов обмена веществ, и способствующий быстрому заживлению ран. Препарат выпускается в таблетках и в виде мази ли крема;
- Церебролизин
является ноотропом, применяемым в комплексе с другими лекарственными средствами. Данный препарат прошел все испытания, и подтвердил свою безопасность и эффективность. Стимулирует умственную деятельность и повышает настроение. Продолжительное применение препарата улучшает процессы памяти, увеличивает концентрацию и способность учиться.
Какие действия помогут быстрее восстановиться, и поддерживать организм в норме?
Профилактическими действиями для того, чтобы не дошло до употребления ноотропов, являются:
- Соблюдение режима дня с полноценным отдыхом и сном (не менее 8 часов);
- Правильное питание должно быть сбалансированным и разносторонним, с большим количество витаминов и питательных элементов;
- Поддержание водного баланса (не менее 1,5 литров чистой воды в день) поможет крови не сгущаться и нормально циркулировать;
- Избегайте стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и интеллектуальных чрезмерных нагрузок;
- Откажитесь от курения, алкоголя и наркотиков;
- Проходите полное обследование один раз в год.
Заключение
Препараты ноотропной группы являются эффективными средствами, применяемыми для улучшения функционирования процессов мозга.
Особенно эффективно принимать их курсами, заблаговременно до интеллектуальных, или психоэмоциональных нагрузок.
Широкий спектр препаратов и малый шанс побочных эффектов, делает препараты доступными и эффективными. Чтобы не допустить отягощений, лучше проконсультироваться с квалифицированным врачом.
Нервная система человека, недавно появившегося на свет, еще незрелая. Она будет совершенствоваться годами. Неудивительно, что заботливые родители пристально вглядываются в своего кроху - а нет ли у него каких-нибудь отклонений?
Малыш бывает беспокойным перед сном? Иногда дрожит подбородок, дергаются ручки, ножки, малыш обильно и часто срыгивает, отстает в развитии от сверстников? У карапуза задержка речевого развития или он не хочет садиться и ходить в среднестатистический срок? Все эти симптомы могут быть признаком как естественной для крох незрелости нервной системы, так и серьезного заболевания.
Согласно статистике, ноотропные препараты в России назначают каждому третьему ребенку
Когда вопрос встает, что называется, ребром, родителям и детским врачам некогда ждать, пройдут ли тревожные симптомы со временем.
Ведь чем старше ребенок, тем сложнее исправить отклонения, вызванные неврологическими патологиями. В этой ситуации детям назначают ноотропные препараты. Пугаться не стоит - по статистике, их выписывают каждому третьему малышу.
Что это такое?
Ноотропы – это нейрометаболические стимуляторы. Проще говоря, препараты, которые активно действуют на высшие психические функции мозга, улучшают кровообращение и работу нервной системы, стимулируют обменные процессы в нервных тканях. В международной классификации у ноотропных средств нет отдельной группы, их объединили с психостимуляторами. Но это также не повод для волнений.
Действие
Ноотропное действие основано на нескольких процессах. Они улучшают энергетическое состояние нервных клеток (нейронов), ускоряют процессы, протекающие в центральной нервной системе, насыщают мозг кислородом, укрепляют мембраны нервных клеток, увеличивают скорость импульсов в мозге. Как следствие, обменные процессы в мозге значительно улучшаются, «крепчает» память, «оживляется» восприятие. Позитивно ноотропы действуют и на механизмы мышления, увеличивают интеллектуальные способности. Именно за это ноотропы получили свое второе неофициальное имя - «стимуляторы познания».
Ноотропные препараты улучшают кровообращение в тканях мозга
Ноотропные препараты бывают различной классификации, всего их более 20 видов. Это более сотни названий.
Показания к применению
Ноотропные препараты детям назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- Отставание в развитии психики ребенка,
- Задержка развития речи,
- Последствия внутриутробного страдания малыша, в ходе которого оказалась пораженной центральная нервная система,
- Травмы головы (сотрясения мозга, ЧМТ),
- Синдром дефицита внимания,
- Различные формы умственной отсталости,
Кроме того, отдельные виды ноотропных препаратов, скорее всего, назначат при сильном заикании , нарушении сна у ребенка, расстройствах мочеиспускания, мигрени, сильных головокружениях. Ноотропы применяют для лечения гиперкинезов (это хаотичные судорожные случайно возникающие движения руками и ногами у детей), а также для профилактики укачивания. Кроме того, ноотропные препараты для лечения детей применяются в офтальмологии, токсикологии, травматологии.
Ноотропыне препараты используют не только для лечения неврологических заболеваний
За и против
Несмотря на свое довольно позитивное воздействие на организм, споры и научные дискуссии вокруг ноотропов не утихают. Широкое применение эти препараты нашли только в России и странах бывшего СНГ. Вероятно потому, что их начали использовать в нашей медицине еще в середине XX века. Европейские и американские врачи, к примеру, отказываются назначать ноотропы своим маленьким пациентам.
Причина в том, что эффективность и пользу ноотропных средств научно доказать пока не удалось. Хотя все согласны с тем, что особого вреда от них тоже нет. А какой тогда смысл лечить ноотропами всех и вся, если речь, конечно, не идет о перечне заболеваний, указанном выше? Такого мнения, в частности, придерживаются известные врачи Рошаль и Комаровский. Некоторые специалисты предлагают даже перевести ноотропные препараты из категории лекарственных средств в категорию биологически активных добавок.
Какие препараты может назначить врач?
- Главный и самый первый в истории ноотроп, «отец-основатель» всех остальных препаратов этого семейства, - Пирацетам . Большинству россиян и жителей стран бывшего СНГ он знаком и по другим названиям-синонимам: Ноотропил , Церебрил, Луцетам, Ойкамид и др.
Пирацетам синтезировали более полувека назад. Препарат благотворно влияет на мозг, стимулирует память, увеличивает способности к интеллектуальным нагрузкам и мотивирует к обучению, способствует концентрации внимания. Выпускается в капсулах, ампулах и в таблетках. Детям до года Пирацетам не рекомендуется. Кроме того, этот препарат не походит малышам с психомоторным возбуждением.
Пирацетам следует применять с осторожностью, он имеет ряд побочных явлений
Среди побочных явлений от приема «Пирацетама» - бессонница, нарушение координации движений, раздражительность, спутанность сознания.
- Еще один очень популярный у российских педиатров препарат – Пантогам .
Это ноотропное противосудорожное средство. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Его доктор может прописать вашему малышу с первых дней жизни.
Лекарство улучшает состояние детей с различными формами ДЦП, шизофренией, аутизма. Кроме того, Пантогам помогает при недержании мочи, детских нервных тиках, синдроме гиперактивности и задержке речевого развития. Побочные действия сведены к минимуму, к сонливости и аллергической реакции на какой-либо компонент Пантогама.
Пирацетам практически не имеет побочных действий
- Пикамилон - расширяющий сосуды мозга ноотропный препарат, аналог Пирацетама.
Помимо прочего, обладает психостимулирующим и легким транквилизирующим действием. Выпускается в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения и в таблетках. Не рекомендуется детям до 3 лет.
Нередко Пикамилон назначают чрезмерно тревожным, эмоционально-нестабильным детям. Кроме того, этот ноотроп принимают для повышения выносливости в условиях физических и психических перегрузок, например, спортсмены.
Пикамелон не рекомендуют к приему детям младше 3 лет
Среди побочных действий – головная боль, тошнота, кожный зуд. Препарат нельзя принимать ребенку, имеющему проблемы с почками.
- Фенибут - современный ноотроп, который достаточно часто назначают детям. Он стимулирует деятельность нервной системы, повышает умственную работоспособность, улучшает память, помогает школьникам справляться с перегрузками в процессе обучения. Эффект транквилизатора помогает снять тревогу, раздражительность, улучшить сон. Выпускается в таблетках и порошках. Этот препарат низкотоксичен, а потому его прописывают детям с 2 лет. Среди побочных явлений – головокружение, сонливость, тошнота.
Фенибут прописывают детям старше 2 лет
- Пиритинол - ноотропное средство с незначительным седативным эффектом. Часто его советуют принимать при депрессивных состояниях, вегето - сосудистой дистонии, повышенной утомляемости, задержке психического развития. Подходит детям с 1 года. Имеет достаточно большой перечень побочных действий от тошноты до полимиозита, диспноэ и потери вкусовых ощущений.
Пиритинол имеет ряд побочных действий, но несмотря на это назначают его с 2 лет
- Циннаризин (синонимы Балциннарзин, Вертизин, Дизирон, Циннарон, Циризин) - это ноотроп, в инструкции по применению к которому сказано, что детям до 12 лет он не рекомендован. Однако многие врачи уже давно прописывают этот препарат малышам до года, и утверждают о положительном его воздействии. Впрочем, эффективность лекарства не была доказана, а вот побочные действия у пациентов фиксировали. У этого препарата они довольны серьезные: нарушения деятельности печени и почек, падение давления, головные боли. Выпускается Циннаризин в капсулах и таблетках.
Циннаризин может вызвать серьезные проблемы с печенью, почками и скачки давления
- Семакс - один из любимых педиатрами ноотропных препаратов. Он выпускается в виде капель в нос, а потому применять его удобно даже самым маленьким пациентам. Семакс приходит на помощь в тех случаях, когда у детей наблюдается задержка речевого развития, нарушения сна, гипервозбудимость, капризность. Среди побочных явлений – головокружение, раздражение слизистой оболочки носа.
Препарат Семакс полюбился отечественным педиатрам
- Прекрасным вариантом может быть простейшая аминоуксусная кислота Глицин. Она обладает всеми достоинствами ноотропов, но лишена пугающих побочных явлений. Глицин назначают малышам любого возраста. Препарат регулирует процессы возбуждения и торможения. В результате у ребенка повышается внимание, существенно улучшается обучаемость, нормализуется ночной сон.
Глицин способен нормализовать сон у ребенка
Перечислить все препараты ноотропного семейства практически невозможно, их очень много, к тому же фармацевтическая промышленность на месте не стоит, и почти каждый год представляет что-то новое. Искать новые формулы в ноотропных препаратах выгодно, ведь эти средства довольно востребованы и взрослыми, и детьми.
- Из «новинок» хочется отметить японский ноотроп Гаммалон. Стоимость этого препарата превышает стоимость его родоначальника Пирацетама более чем в 100 раз. Упаковка препарата из страны Восходящего Солнца стоит около 2500 рублей за упаковку (100 таблеток).
Стоимость Гаммалона достаточна высока
По отзывам в Интернете, он помогает даже детям с тяжелыми формами аутизма и детского церебрального паралича, облегчает их состояние. Но у ряда медиков Гаммалон вызывает сомнения. Дело в том, что даже поверхностный анализ инструкции по применению наблюдательным пациентам может подсказать, что в составе японского «чудо-лекарства» одна-единственная аминокислота - гамма-аминомасляная.
Ноотроп с таким же точным составом – Аминалон . Только стоит он всего 99 рублей. Практичный подход к вопросу подсказывает, что японский Гаммалон -просто удачный маркетинговый ход, тем более что и его эффективность и польза, как и у других ноотропных препаратов, научно доказана пока не была.
Аминалон по факту является аналогом Гаммалона, но стоит в разы дешевле
Вывод о диагностике в России
В России сложилась своеобразная практика диагностики. Врачи в поликлинике ради «перестраховки» могут поставить неврологический или даже психиатрический диагноз любому ребенку с повышенной возбудимостью, очень подвижному или тревожному. По большому счету, был бы человек, а диагноз найдется.
Врачей за это осуждать нельзя. Им так предписывает Минздрав. Ведь пропустить начинающееся заболевание еще страшнее. Родители начинают лечить малыша назначенными осторожным врачом ноотропными препаратами, не зная на самом деле, вредны ли они. При реально существующем заболевании ноотропы эффективны, но в случае врачебной «перестраховки» препарат здоровому ребенку не принесет ровным счетом ничего, кроме вероятных «побочек».
Нет у докторов и точных и единых критериев оценки поведения маленьких детей. Поэтому установить грань между обычным беспокойным ребенком и малышом с неврологическим заболеванием довольно сложно.
Несмотря на все методы диагностики, решение дилеммы «Норма или патология» ложится на плечи доктора и в конечном счете определятся только им. А это благодатная почва для врачебных ошибок и тех самых перестраховок «на всякий случай».
Главный принцип любого врача – «Не навреди», и испытывать на ребенке средства в поисках возможности получить наконец список препаратов с доказанной эффективностью, по меньшей мере недальновидно и неэтично. Пусть лучше статистику пополняют лабораторные животные.
Подробнее о ноотропах смотрите в следующем видео.