Нарушение микрофлоры лечение. Медицинские препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Восстановление микрофлоры влагалища возможно благодаря применению пробиотиков. Правильная бактериальная флора гарантирует защиту от развития интимных инфекций. "Хорошие" бактерии во влагалище обеспечивают правильный pH. Необходимо поддержание pH в пределах 3,8-4,2. Особую роль в поддержании кислотно-щелочного баланса играют молочнокислые бактерии.

Бактериальная флора влагалища зависит от многих факторов: эндогенных (происходящих внутри организма женщины) и экзогенных - внешних.

Орган наиболее склонно к развитию инфекций, проявляются симптомы бактериального вагинита, признаки кандидоза. Условия, которые созданы в нем, представляют собой идеальную среду для микроорганизмов (тепло и влажно).

Нарушение микрофлоры влагалища происходит в случае:

снижения уровня иммунитета организма;
гормональных нарушений;
системных заболеваний, например сахарного диабета;
частой антибиотикотерапии;
неправильной гигиены интимных зон;
поддержания сексуальных контактов с большим количеством партнеров;
неправильного питания (диета, богатая углеводами).

Полезные бактерии

Молочнокислые палочки помогают восстановить и поддерживать нормальную бактериальную флору влагалища. Они представляют собой защитный барьер от проникновения патогенных штаммов бактерий. Это происходит не только потому, что молочнокислые палочки оказывают влияние на поддержание кислого pH влагалища, но из-за занятия ими большой площади. Поэтому не остается места для размножения болезнетворных микроорганизмов.

После молочницы и других болезненных состояний можно использовать лечение с использованием молочнокислых палочек. Особенно эффективны вагинальные свечи с пробиотиками, которые обеспечивают наличие "хороших" бактерий.

Конечно, чаще всего причины воспалительного процесса во влагалище - это такие микроорганизмы, как Gardnerella vaginalis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum.

Развитие нормальной бактериальной флоры зависит, кроме того, от действия эстрогенов, которые стимулируют рост молочнокислых палочек.

Что такое пробиотики?

Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые благоприятно влияют на здоровье и помогают повысить иммунитет (от греческого "pro bios" - "для здоровья"). Пероральные препараты содержат специально подобранные культуры бактерий. Чаще всего это молочнокислые бактерии (Lactobacillus). Их применение позволяет улучшить правильную физиологическую флору влагалища.

Пробиотики применяются в гинекологии, педиатрии, гастроэнтерологии. Антибиотикотерапия - это только одно из многих профилактических показаний к применению пробиотиков.

В последнее время пробиотики чаще применяются для гигиены женских мочевыводящих путей и урогенитального тракта, подверженных неблагоприятным изменениям биоценоза и pH влагалища. Гинекологические пробиотики делятся на пероральные препараты и вагинальные суппозитории.

Считается, что гинекологические пробиотики оказывают положительное влияние на здоровье, если поставляются в достаточном количестве. Не без значения остается также их эффективность, которая была подтверждена научными исследованиями. Есть много штаммов, т. е. подвидов бактерий, однако не все они работают одинаково эффективно.

Наиболее часто применяемыми в гинекологии и акушерстве являются бактерии рода Lactobacillus (молочнокислые палочки). Это анаэробные грамположительные бактерии, которые вырабатывают органические кислоты, в том числе молочную кислоту.

Влияние уровня pH

PH влагалища в норме находится в пределах 3,5-4,5. Однако некоторые препараты, плохая гигиена, нарушение иммунитета и многие другие факторы могут значительно повысить уровень pH. Эти условия приводят к колонизации влагалища патогенными микроорганизмами. Более высокие значения pH создают для них оптимальную среду для размножения.

Лактобактерии выделяют перекись водорода и ферменты. Первые являются активной формой кислорода и повреждают патогены, ферменты разрушают нуклеиновые кислоты патогенных бактерий (уничтожение вредных микроорганизмов), благодаря чему подавляется их рост и размножение.

Lactobacillus при нормальных условиях колонизируется в детородных путях у женщин и подразделяется на несколько десятков подвидов. В их популяции преобладают штаммы: L. crispatus, L. iners, L. jensenii, L. acidophilus и L. gasseri. Когда доходит до уменьшения количества этих полезных бактерий, развивается инфекция, в том числе кандидоз.

Негативные эффекты антибиотиков

Одним из факторов, который сильнее всего влияет на уменьшение количества молочнокислых бактерий, является применение антибиотиков. Антибиотик не влияет выборочно на конкретные бактерии. Наиболее широко применяются антибиотики, которые имеют широкий спектр действия, поэтому они устраняют не только болезнетворные микроорганизмы, но и необходимую полезную бактериальную флору.

Ее восстановление требует времени (иногда несколько месяцев), поэтому часто происходит быстрая колонизация микрофлоры влагалища патогенными бактериями, в частности грибками. Если вы должны использовать антибиотикотерапию, всегда помните, что нужно восстанавливать нормальную флору влагалища, чтобы избежать развития болезней. Для этого принимайте препараты в виде пробиотиков. Они доступны без рецепта. Но нельзя их принимать одновременно с антибиотиком. Часть препаратов с пробиотиками следует хранить при низкой температуре, лучше в холодильнике.

Перерыв в полдня между приемом антибиотика и пробиотика предотвратит уничтожение молочнокислых бактерий в организме. В противном случае применение пробиотических средств будет неэффективным. Нужно помнить, что восстановление естественной бактериальной флоры организма длится до нескольких месяцев, поэтому стоит использовать пробиотики в качестве профилактики, даже после окончания терапии антибиотиками.

Суппозиториальные препараты

Недомоганиями, связанными с неправильной микрофлорой влагалища, страдают женщины в любом возрасте. У молодых женщин основными причинами нарушений являются частая смена партнеров и микротравмы эпителия, возникающие во время полового акта. Во время менструального цикла бывают дни, когда легче нарушить баланс между полезными и отрицательными бактериями. Это период менструального кровотечения. Отшелушенный эпителий матки является отличной питательной средой для бактерий, поэтому рекомендуется применение гинекологических пробиотиков особенно на этом этапе цикла. Более того, секс во время менструации может увеличить риск инфекции. Вагинальные суппозитории с пробиотиками положительно влияют на развитие естественной бактериальной флоры, которая играет важную роль в предотвращении роста бактерий, вызывающих венерические инфекции.

Пробиотические препараты в виде суппозиториев вводятся во влагалище. Действуют местно, но концентрация бактерий Lactobacillus в них значительно больше, что влияет на их эффективность.

Применять пробиотические препараты очень просто. Свечку помещают глубоко во влагалище, соблюдая при этом правила гигиены. Как правило, следует применять 1-2 суппозитория в сутки. Возможные побочные эффекты возникают редко и включают зуд, жжение, повышенное выделение из влагалища.

Пероральный прием

Не имеют противопоказаний, каждая женщина независимо от возраста и возможных заболеваний может принимать препараты с пробиотиками. Принимаемые перорально, они помогают восстановить микрофлору кишечника, нормализуют процессы пищеварения. Предотвращают диарею и запоры после антибактериальной терапии.

Пероральные пробиотики чаще всего содержат несколько различных штаммов бактерий Lactobacillus. Обычно это: Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus gasperi. Эти продукты содержат лактоферрин (белок, который проявляет антимикробное действие). Достаточное количество молочнокислых бактерий защищает от роста вредных микроорганизмов.

Помимо защитного применения пробиотиков, нельзя забывать о правильном питании. Кефиры, натуральные йогурты, соленые огурцы или капуста - это продукты, которые приветствуются в рационе человека после антибактериальной терапии.

Что нужно знать при беременности?

Еще одним периодом в жизни женщины, в котором рекомендуется профилактическое применение пробиотиков, является беременность и послеродовое время. Это связано как с анатомическими изменениями, происходящими в организме женщины, так и с гормональным балансом. Концентрация выделяемых гормонов вызывает неблагоприятные трансформации в пределах эпителия, повышается его сухость и риск появления раздражений и ссадин в интимной зоне.

Кроме того, возможные инфекции органов мочеполовой системы часто опасны для развивающегося плода. Во время беременности и кормления грудью многие препараты, в том числе и антибиотики, являются противопоказанными, поэтому беременной женщине труднее справиться даже с банальной простудой. Профилактический прием пробиотиков в этот период защищает женщину от ненужных проблем.

Большую группу пациентов, имеющих болезни мочеполовой системы, составляют женщины в период менопаузы.

Гормональные изменения, в основном снижение концентрации эстрогенов, приводят к атрофии слизистой оболочки влагалища, снижению ее гидратации, что вызывает воспаление. Пробиотики благоприятно влияют на восстановление микрофлоры и борются с патогенными микробами. Предотвращают появление грибковых инфекций и их осложнения.

Подводя итоги

Как часто нужно мыть интимные места? Очень важно мыть их по крайней мере дважды в течение суток. Большой ошибкой является использование мочалки, потому что на ее поверхности находится множество микроорганизмов, которые могут быть источником инфекции. Очень важно, чтобы мытье интимной области происходило надлежащим образом. Помойте эту зону рукой, выполняя движения от передней к задней части, чтобы не перенести болезнетворных микробов из прямой кишки во влагалище.

Как выбрать гель для интимной гигиены? Необходимо приобрести такой, который позволит поддерживать кислый pH влагалища (это предотвратит развитие инфекций), не содержит искусственных красителей, SLS-ов, парабенов. Хороший гель для интимной гигиены не содержит мыла и красителей, гипоаллергенен.

Какое белье использовать? Чтобы обеспечить себе комфорт в течение всего дня, следует выбирать белье из натурального материала, лучше всего хлопка высокого качества. Благодаря этому кожа будет "дышать". Не рекомендуется носить стринги, потому что при их использовании гораздо чаще наблюдается перемещение бактерий из анальной области в мочеиспускательный канал, что приводит к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей.

Применение пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища безопасно, поэтому среди противопоказаний можно перечислить только аллергию на вещества, содержащиеся в препаратах (маннитол, крахмал, стеарат магния, сахароза).

Препараты, содержащие пробиотик с эстрогенами, не следует применять девочкам, которые еще в процессе полового созревания.

Для восстановления микрофлоры влагалища становятся необходимыми в том случае, когда организм сам не может отрегулировать соотношение бактерий. Причинами такого состояния могут быть перенесенные инфекционные заболевания, несоблюдение гигиены, переохлаждение или смена климатических условий.

Женский дисбактериоз, или нарушение женской микрофлоры, приводит к тому, что флора влагалища, которая в норме должна помогать иммунной системе бороться с вредоносными бактериями, вирусами и грибками, перестает справляться со своими функциями. Это приводит к снижению иммунитета, к частым заболеваниям мочеполовой системы, неприятным ощущениям в половых органах - жжению, зуду, боли, сухости, раздражению.

Сейчас существует большое количество вагинальных свечей, которые помогут справиться с проблемой.

Вагикаль

Вагикаль - это женские свечи, действующее вещество которых имеет растительное происхождение. Благодаря календуле, входящей в состав препарата, свечи действуют как противовоспалительное, бактерицидное средство. Женские свечи способствуют быстрой регенерации слизистой влагалища, а также повышают защитную функцию организма от внешних раздражителей.

В состав лекарственной календулы входят кислоты: салициловая и пентадециловая. Благодаря их действию перестают размножаться и гибнут бактерии стрептококк и стафилококк. Но при этом календула не действует на женский организм так же агрессивно, как антибиотики, она восстанавливает погибшие клетки слизистой, не дает образоваться рубцам.

Женские свечи улучшают кровообращение в органах малого таза, поэтому воспаление проходит быстрее. Препарат способен заживлять эрозии половых путей.

Женский препарат Вагикаль улучшает качество жизни женщин, которые находятся в климактерическом периоде. Благодаря экстракту календулы, богатому растительной слизью и полисахаридами, препарат борется с сухостью, раздражением и зудом.

Перед введением во влагалище женщина должна смочить суппозиторий теплой кипяченой водой. Свеча быстро растворяется. Суточную дозу медикамента назначает лечащий врач, в большинстве случаев она составляет 2 свечи в день. Курс лечения длится около недели.

Вагикаль назначается в следующих случаях

Среди побочных действий можно обозначить аллергическую реакцию на состав препарата. Она может проявляться зудом, сухостью влагалища.

Свечи для улучшения женской микрофлоры не имеют противопоказаний. В период беременности и кормления грудью женщине нужно проконсультироваться с доктором перед применением суппозиториев.

Женские свечи Вакигаль производятся в Польше, выпускаются в упаковке по 10 шт. Приблизительная цена - 110 рублей.

Аналоги средства:

Вагилак;
Цифран;
Лабилакт.

Гинофлор

Гинофлор - женские таблетки для лечения вагинального дисбактериоза, нормализации микрофлоры. В их состав входят полезные лактобактерии и синтетический гормон эстриол.

Лактобактерии, заселяясь во влагалище, нормализуют микрофлору, создают кислотность, которая не дает вредоносным микроорганизмам размножаться. Вырабатывается достаточное количество молочной кислоты для того, чтобы регенерировать и защитить слизистую половых путей.

При жизнедеятельности лактобактерий, которые входят в женские таблетки, вырабатываются бактериоцины. Они действуют угнетающе на патогенные микроорганизмы.

Эстриол является аналогом эстрогена, вырабатываемого яичниками. Это вещество необходимо в препарате для того, чтобы стимулировать рост клеток слизистой для скорейшей регенерации. Таким образом улучшается состояние стенок влагалища. Эстриол помогает бороться с неприятными симптомами при климаксе.

Гинофлор увеличивает способность женского организма противостоять внешним раздражителям благодаря барьерной функции слизистой влагалища.

Женские таблетки эффективны при таких состояниях:

после лечения антибиотиками;
после химиотерапии;
в период климакса;
при неспецифических выделениях;
для лечения кандидоза (как вспомогательное средство);
при вагините.

Перед применением женские таблетки смачивают водой и вводят во влагалище. Врач назначает 1–2 таблетки в сутки. Курс лечения длится от 7 до 14 дней.

Во время курса лечения нужно воздержаться от половых контактов.

Побочные действия возникают в случае непереносимости веществ, которые входят в препарат. При этом может возникнуть отек слизистой, жжение и зуд. В таком случае лучше прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Гинофлор противопоказан:

при кровотечениях;
при наличии опухолей половой системы либо груди;
при эндометриозе.
не рекомендуется применять женщинам, которые не достигли половозрелого возраста.

Страна производитель средства для улучшения женской микрофлоры - Швейцария. Медикамент выпускается по 12 таблеток в упаковке. Приблизительная цена - 950 рублей.

Аналоги средства:

Гексикон;
Венро Кит;
Гинекит;

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин - средство, которое выпускается в виде ректально-вагинальных свечей. В его состав входят бифидобактерии анаэробного типа. Они убивают вредоносную микрофлору, поддерживают нужную кислотность в женском организме, повышают барьерную защитную функцию.

Средство выводит токсины из организма. Бифидобактерии стимулируют выработку молочной кислоты, витаминов группы В и К, укрепляют местный иммунитет.

Препарат может назначаться как дополнительное средство при лечении хламидиоза, гонореи, герпеса генитального.

Бифидумбактерин имеет противовоспалительное действие, помогает при кольпите, вагините, уретрите.

Назначается врачом после перенесенных операций на мочеполовой системе, для профилактики осложнений. В климактерический период препарат помогает бороться с излишней сухостью во влагалище либо с чрезмерными выделениями.

Свечи лечат дисбактериоз после длительного приема антибиотиков, приводят в норму женскую микрофлору.

Разрешено применять в педиатрии, беременным женщинам и кормящим матерям.

Врач назначает по 1–2 суппозитория в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 12 дней.

При одновременном приеме с антибиотиками Бифидумбактерин способен снижать эффективность последних.

Повышает действие витаминосодержащих средств.

Выпускается в упаковке по 10 шт., производитель препарата - Россия. Приблизительная цена - 390 рублей.

Вагинорм

Вагинорм-С относится к противомикробным и антисептическим средствам, которые улучшают женскую микрофлору. Главным действующим веществом является аскорбиновая кислота. Ее содержание в 1 свече составляет 250 мг.

Средство способно повышать кислотность влагалища, что предотвращает дальнейшее размножение болезнетворных организмов.

При этом лактобактерии и бифидобактерии продолжают свою жизнедеятельность. Таким образом нормализуется микрофлора внутри половых органов.

Женские таблетки повышают иммунитет, действуют как противовоспалительное средство.

Доктор назначает препарат при таких заболеваниях:

кольпит;
вагинит;
дисбактериоз.

Не рекомендуется применять при кандидозном кольпите, т. к. повышение рН может усугубить ситуацию. Не нужно прекращать прием Вагинорма при менструациях и инфекционных болезнях. Средство снижает эффективность антикоагулянтов. Можно применять женские таблетки для нормализации микрофлоры во время беременности и лактации.

Врач назначает по 1 таблетке вечером в течение недели.

Возможно возникновение побочных действий в виде:

Производителем таблеток является Германия, в одной упаковке находится 6 шт. Приблизительная цена - 620 рублей.

Аналоги препарата:

Лактонорм;
Лактобактерин;
Ацилакт;
Вагилак.

Кипферон

Кипферон выпускается в виде ректальных и вагинальных суппозиториев. В его состав входят:

интерферон;
иммуноглобулиновый комплекс;
вспомогательные вещества.

Свечи обладают противовирусным действием и антибактериальным эффектом против хламидий.

Препарат борется с воспалением, интоксикацией организма в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий. Кипферон способствует быстрому заживлению слизистой, предотвращает возникновение рубцовой ткани, улучшает женскую микрофлору.

Свечи повышают местный и общий иммунитет организма. Кипферон помогает при эрозии шейки матки. Улучшает кровообращение в органах малого таза. Предупреждает возникновение влагалищного дисбактериоза.

Препарат назначается врачом в следующих случаях:

Применяется перед проведением операций, чтобы уменьшить риск возникновения послеоперационных инфекций.

Можно применять во втором и третьем триместрах беременности по назначению врача. Назначается в виде ректальных свечей детям до года.

Препарат не имеет противопоказаний. Побочных действий замечено не было.

Кипферон выпускается по 5 и 10 шт. в упаковке. Производитель средства - Россия. Приблизительная цена - 600 рублей.

Аналоги препарата:

Гиаферон;
Альтевир;
Лайфферон;
Виферон.

Эстриол

Эстриол - вагинальные женские свечи, действующим веществом которых является экзогенный эстриол. Чаще всего препарат назначается женщинам, которые ощущают нехватку гормона эстрогена. Такое состояние вызывает сухость и жжение во влагалище, нарушение в регенерации слизистой и ее атрофические изменения.

Свечи восстанавливают микрофлору, помогают в делении клеток слизистой, нормализуют кислотность.

Благодаря действию женского средства Эстриол повышается местный иммунитет, хронические заболевания обостряются реже.

Врачи назначают женские свечи:

Препарат противопоказан:

если есть склонность к аллергическим реакциям на компоненты;
при образовании тромбов;
при онкозаболеваниях;
при маточных кровотечениях;
при печеночной недостаточности;
при гиперплазии стенок эндометрия;
при атеросклерозе;
после недавно перенесенного сердечного приступа.

Запрещен к применению беременным и кормящим женщинам.

К побочным действиям можно отнести:

Врач назначает по 1 суппозиторию на ночь. Курс лечения составляет от 7–14 дней.

Эстриол усиливает действие глюкокортикостероидов, а также изменяет действие антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов.

Производителем препарата является Республика Молдова. Препарат выпускается в упаковке по 15 шт. Приблизительная цена - 230 рублей.

Аналогами женских свечей Эстриол считаются:

Овестин;
Эстрокад;
Эстерлан;
Климен;
Меностар.

Нормальная микрофлора влагалища – это, прежде всего, кислая среда, в который количество полезных бактерий выше, чем вредных. Как восстановить микрофлору влагалища? Есть несколько безобидных, но очень действенных способов.

Первые признаки возникновения проблем с микрофлорой

Нарушения микрофлоры влагалища на первый взгляд совсем незаметны. Тем не менее, проявляются некоторые отклонения в организме. В первую очередь, это проявляется в выделениях. Они приобретают неестественный оттенок и запах. Иногда они вызывают зуд и раздражение. Это первый симптом, указывающий на то, что полезных бактерий в микрофлоре стало меньше, а болезнетворных больше.

Во-вторых, микрофлора влагалища нарушена, если наблюдается абсолютная сухость влагалища при половых контактах. Это является симптомом только в том случае, если сухость не является анатомической особенностью. Отсутствие смазки во время полового акта сигнализирует об изменении состояния кислой среды влагалища.

Нарушение микрофлоры влагалища не всегда можно заметить сразу

«Молочница» или грибок Кандида – является также разновидностью нарушения микрофлоры влагалища, что требует лечения под наблюдением специалиста. Бессистемное и самостоятельное лечение может привести к усугублению состояния микрофлоры.

Если отсутствуют какие-либо признаки нарушения состояния микрофлоры влагалища, то определить ее в состоянии только врач, на основании анализов (мазка). По мазку определяется количество лактобактерий и бифидобактерий во влагалище, а также процент других бактерий, которые не приводят к заболеванию. Любое отклонение от нормы является причиной для лечения или предупреждения развития половых заболеваний.

Причины нарушения микрофлоры?

Чтобы снять симптомы и начать лечение, прежде всего, нужно разобраться с причинами возникновения проблем с микрофлорой. Самая частая причина возникновения дисбактериоза влагалища – это ослабление общего иммунитета. Например, после переохлаждения или перенесенного тяжелого заболевания. Также вызывает нарушения в микрофлоре влагалища прием антибиотиков, которые «убивают» все бактерии не только в кишечнике, но и во влагалище. В виду анатомических особенностей у женщин эти две сферы тесно взаимосвязаны.

Еще одной популярной причиной возникновения проблем с микрофлорой во влагалище является нарушение гормонального фона. Например, из-за приема гормональных лекарственных препаратов или же во время беременности. Сбой цикла менструации тоже приводит к изменению состояния нормальной кислой среды во влагалище. Смена климата также сказывается на женском организме. Отмечается, что резкий перелет из зимы в лето приводит к возникновению дисбактериоза влагалища.

Любые заболевания, передаваемые половым путем, могут стать причиной дисбактериоза влагалища. Перед тем, как восстанавливать микрофлору, необходимо пройти курс лечения причинного заболевания. Параллельно с этим можно использовать препараты профилактического действия для сохранения кислой среды во влагалище.

Как и чем восстанавливать нормальную кислую среду во влагалище?

Все лекарственные препараты должны быть назначены врачом-гинекологом, поскольку только он может учесть все физические особенности каждой конкретной женщины. Лечение является по большей части местным, то есть, в виде свечей, спреев и вагинальных таблеток. В качестве дополнения к местному лечению также назначают и препараты общего действия. Это могут быть пробиотики, в состав которых входит достаточное для восстановления микрофлоры влагалища количество лактобактерий и компоненты, которые помогают восстановлению эпителия влагалища.

Восстановить здоровую микрофлору несложно

Среди всех современных препаратов пользуются популярностью такие как:

свечи «Лактобактерин» для восстановления микрофлоры влагалища (вводятся на ночь);
свечи «Кипферон», применяемые курсами;
вагинальные таблетки «Гинофлор», применяемые одним курсом;
спрей «Эпигем», предназначенный как для лечения дисбактериоза влагалища, так и для профилактики этого заболевания.

Эти три проверенных средства не наносят вреда организму и рассчитаны на любой возраст женщины, независимо от причин возникновения проблем с микрофлорой.

Народные способы также могут помочь восстановить нормальное состояние микрофлоры влагалища. И, прежде всего, подмывания кефиром. Для этого разведите 1:1 кефир и теплую воду, подмывайтесь этим раствором на ночь, смывая затем проточной водой.

Не менее эффективны и спринцевания ромашковым отваром. Единственное, к чему стоит подготовиться – ромашка сушит кожу, использовать ее нужно крайне осторожно. Залейте столовую ложку аптечной ромашки двумя стаканами крутого кипятка, дайте настояться и остыть. Проводите спринцевания каждый вечер, в течение десяти дней.

А вот широко распространенные в народной медицине тампоны с кефиром или медом на ночь лучше не использовать. Во-первых, магазинный кефир не такой полезный, как его рекламируют. Во-вторых, такие тампоны могут только усугубить состояние микрофлоры.

Чтобы не восстанавливать микрофлору влагалища, необходимо свести к минимуму риски возникновения проблем на этом фоне. При назначении курсов антибиотиков обращайте внимание на то, какие параллельные препараты вам назначают, и есть ли среди них такие, которые поддерживают нормальную среду влагалища и кишечника.

Микрофлора влагалища – это совокупность микроорганизмов, населяющих его слизистую оболочку. Она не является стабильной, баланс зависит от самочувствия женщины, гормональных колебаний, сексуальной активности и других факторов.

О восстановлении вагинальной микрофлоры обычно говорят при лечении бактериального вагиноза, дисбиоза, молочницы и вульвовагинита.

Показать всё

1. Нормальная микрофлора влагалища

На протяжении всей жизни в эпителии влагалища женщины происходят изменения, которые влияют на состав естественной флоры. На слизистой оболочке можно обнаружить 3 основные группы бактерий:

1 Олигатные.
2 Транзиторные.
3 Факультативные.

1.1. Облигатные бактерии

В обычных условиях они не вызывают никаких болезней и способствуют защите влагалища от болезнетворных микробов. Это лактобактерии, бифидобактерии, Leptotrichia, Atopobium, Megasphaera.

Палочки Додерляйна - это целое семейство лактобацилл, среди которых наиболее часто встречаются L. acidophilus, L. brevis , L. plantarum, L. casei, L. cellobiosus, L. crispatus, L. jensenii и L. fermentum.

Их объединяет то, что они из гликогена эпителиальных клеток вырабатывают молочную кислоту, поддерживающую кислую реакцию влагалищного секрета, а многие из них продуцируют еще и перекись водорода, которая подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов.

При этом замечена следующая закономерность: при нормальной микрофлоре около 60% таких палочек продуцируют перекись водорода, в случае пограничного состояния – меньше 40%, а при выраженном дисбактериозе – только около 5%.

Лактобактерии обнаруживаются в 98-100% мазков с нормальной микрофлорой.

1.2. Транзиторные бактерии

Это та флора, которая попадает во влагалище извне, например, при спринцевании, введении тампонов, использовании секс-игрушек, во время незащищенного полового акта.

Эти микроорганизмы могут быть как безопасными, так и патогенными. В норме они должны составлять не более 3-5% влагалищной микрофлоры.

К ним относятся более 20 видов, среди которых наиболее распространенными являются G. vaginalis, вибрионы Mobiluncus, дрожжеподобные грибы Candida.

Их количество повышается при и других инфекционных заболеваниях, .

Дрожжеподобные грибки могут встречаться и в норме. О ней говорят в тех случаях, когда составляет лишь незначительную часть общего количества микроорганизмов.

Если же флора влагалища соответствует норме, но наблюдается размножение дрожжеподобных грибков (>10 в четвертой степени), то говорят об условно-нормальном варианте и принимают решение о лечении.

1.3. Факультативные бактерии

Обычно они присутствуют в небольшом количестве. Но при нарушении баланса, когда кислотность влагалища смещается в нейтральную или щелочную среду, они активно размножаются и становятся и .

Это пептострептококки, энтерококки, коринобактерии, микоплазмы, вейлорнеллы и пр. Их количество в норме не должно превышать 5-8%.

1.4. Как изменяется флора в течение жизни?

Как правило, в первые часы после рождения влагалище у девочек стерильно, но уже в первые дни туда проникают лактобациллы, бифидо- и коринобактерии, а также другие бактерии, населяющие кишечник, включая .

В крови новорожденной много материнских эстрогенов, поэтому клетки влагалища создают кислую среду, накапливают гликоген и затем расщепляют его до лактата. Флора по составу близка к таковой у взрослых здоровых женщин.

Через 21 день материнские гормоны выводятся, что приводит к изменению как эпителия влагалища (становится более тонким, а среда влагалища – нейтральной), так и микрофлоры: преобладают кокки, а количество лактобактерий уменьшается.

В 9-12-летнем возрасте удельный вес молочнокислых стрептококков и ацидофильных бактерий увеличивается. После появления менструаций доминирующими микроорганизмами снова становятся лактобактерии.

В климактерическом периоде уровень эстрогенов в организме опять снижается, что сказывается на состоянии микрофлоры влагалища: уменьшается общее количество лакто- и бифидобактерий, а среда становится нейтральной.

Во время беременности в результате гормональной перестройки организма происходит рост влагалищного эпителия и усиление кислотности секрета.

Кислая среда способствует росту нормальной флоры и подавляет рост патогенной. В этот период количество лактобактерий возрастает в 10 раз, а уровень колонизации шейки матки уменьшается.

Во влагалище здоровой женщины с помощью современных молекулярно-генетических методов обнаруживается около 300 видов микроорганизмов, а в практической медицине для диагностики дисбактериоза используется лишь несколько десятков.

Однако наиболее важный фактор успешной терапии – сочетание лекарственных средств и соблюдение рекомендаций .

Как правило, при кандидозе используются свечи, вагинальные таблетки, содержащие такие фунгицидные средства, как миконазол, клотримазол, бутоконазол, эконазол, а также комбинированные средства – Тержинан, Полижинакс, Макмирор и другие.

7. Образ жизни

Чтобы лечение молочницы или дисбиоза влагалища оказалось эффективным, следует обязательно придерживаться рекомендаций, позволяющих укрепить иммунную систему и предупредить гормональный сбой.

1 Сбалансированно питаться, получать достаточное количество витаминов, белков. Отказаться от агрессивных диет (белковых, кремлевских и так далее).
2 Избегать повышенных психоэмоциональных перегрузок, нервного истощения, использовать восстанавливающие и релаксационные методики.
3 Ежедневно высыпаться.
4 Соблюдать гигиену половых органов, носить чистое нательное белье, правильно подмываться, отказаться от спринцеваний в домашних условиях без назначения врача.
5 При использовании тампонов, диафрагм обязательно следить за их чистотой.
6 Отказаться от незащищенного секса и беспорядочных половых связей.
7 Избавиться от вредных привычек: курения, приема алкоголя.
8 Вести активный образ жизни, с ежедневными физическими упражнениями и гимнастикой.
9 Своевременно лечить сопутствующие заболевания, в том числе гинекологические.

Вернуть здоровье или восстановить баланс после молочницы и приема антибиотиков народными средствами не представляется возможным.

Заболевание, при котором нарушается микрофлора влагалища, медики называют вагинальным дисбактериозом (дисбиозом). Ее признаки не причиняют особого беспокойства, однако при отсутствии лечения болезнь может привести к развитию опасных инфекций. В деле восстановления микрофлоры женщинам приходят на помощь свечи. Как правильно пользоваться этим средством?

Виды и причины

Вагинальный дисбактериоз чаще всего встречается в двух видах:

гарднереллез - характеризуется преобладанием гарднерелл;
кандидоз (молочница) - преобладание грибов типа Кандида.

Причин возникновения дисбактериоза может быть много:

чрезмерное переохлаждение и ослабление иммунитета;
нарушения гормонального фона;
перемена климата во время поездок;
инфекционные заболевания;
антибиотикотерапия;
несоблюдение интимной гигиены;
дисбактериоз кишечника.

Это далеко не все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры. Если иммунитет женщины в хорошем состоянии, дисбактериоз не страшен. В противном случае для лечения могут быть назначены антибиотики и свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Симптомы и диагностика заболевания

Довольно часто вагинальный дисбактериоз протекает без симптомов. В отдельных случаях могут наблюдаться такие признаки заболевания:

обильные желтовато-белые выделения;
неприятный запах;
ощущение сухости, зуда и жжения в промежности.

Сами по себе симптомы не представляют опасности, однако бактерии могут инфицировать шейку матки и влагалище.

Чтобы врач мог диагностировать дисбактериоз, пациентке придется сдать несколько видов анализов:

диагностику ПЦР на наличие половых инфекций;
посев на чувствительность к антибактериальным препаратам;
мазок на микрофлору.

По результатам анализов может быть определена причина и методы лечения дисбактериоза.

Общая стратегия

Терапия дисбактериоза может проводиться в три этапа:

устранение патогенных микроорганизмов;
восстановление полезной микрофлоры;
укрепление иммунитета.

В случае обнаружения молочницы и других половых инфекций свечи для восстановления микрофлоры у женщин могут быть назначены только после того, как будут подавлены патогенные микроорганизмы. В этом случае лечение проводится антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

Если патогенная флора не была обнаружена, но дисбактериоз присутствует, курс лечения антибиотиками либо вовсе не назначается, либо сокращается до 5 дней. В большинстве случаев производится лечение местными антисептиками, которые вводятся с помощью ванночек, тампонов. Такие меры бывают гораздо эффективнее, так как многие бактерии не восприимчивы к антибиотикам.

Общее восстановление микрофлоры занимает около 3-4 недель. За это время пациентка также проходит курс укрепления защитных сил с помощь иммуномодуляторов. Это необходимо, поскольку снижение иммунитета стенки влагалища способствует размножению патогенных бактерий.

После приема антибиотиков у женщин часто развивается молочница, которую также приходится лечить. Лишь пройдя полный курс, можно говорить о восстановлении микрофлоры.

Принцип действия свечей

Вагинальные свечи для восстановления микрофлоры - это пробиотики, в которых содержатся лактобактерии. Назначаются такие свечи после лечения антибиотиками половых инфекций, молочницы или регенерации микрофлоры при дисбиозе и отсутствии патогенных микроорганизмов.

Однако не всегда такие средства будут эффективны, так как инфекции губительно воздействуют на ткани эпителия. Именно поэтому производители добавляют в препараты вещества, способствующие восстановлению эпителия, чтобы лактобактерии могли закрепиться во влагалище.

Принцип действия свечей для восстановления микрофлоры после лечения молочницы довольно прост. Они призваны снизить уровень pH до отметки 3,4-4,5. Лактобактерии вырабатывают кислоты. Чтобы молочница вновь не развивалась на фоне снижения уровня pH, вступают в действие специальные вещества в препаратах.

Бифидобактерии, содержащиеся в пробиотиках, стимулируют работу иммунитета и обладают противовоспалительным действием. Рекомендуется, проходя курс лечения, пить бифидобактерии, в результате чего риск повторного развития молочницы резко падает.

Препараты для восстановления микрофлоры

Вагикаль (аналог «Лактогин»)

Это фитосвечи, которые эффективно и щадящим способом восстанавливают микрофлору и подавляют патогенные микроорганизмы. В состав препарата входят цветы календулы, являющиеся натуральным противовоспалительным средством. Вагикаль - прекрасный антиоксидант, способствующий заживлению и восстановлению структуры клеток вагинального эпителия. Можно применять препарат в течение 10 дней.

Гинофлор

Это свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры. В состав также входит гормон эстриол. Благодаря содержащейся в нем лактозе полезные бактерии начинают активно размножаться. Эстриол восстанавливает ткани влагалища. Несмотря на наличие гормона в составе, препарат абсолютно безвреден для здоровья. Применять его следует в течение 6 дней, однако при необходимости максимальный срок может составить две недели. Вводят свечи перед сном. После проведения курса лечения через пару недель его можно повторить.

Бифидумбактерин («Лактобактерин»)

Вагинорм С

Благодаря большому содержанию аскорбиновой кислоты успешно нормализует кислотность и подавляет патогенные бактерии. Суппозитории вводятся перед сном, курс лечения составляет 6 дней, однако при необходимости его могут продлить до нескольких месяцев.

Кипферон

Свечи направлены на укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры. Один курс составляет 10 дней. Для полного выздоровления необходимо пройти 2-3 курса, сдавая анализы между ними.

Восстановление микрофлоры при беременности

Дисбиоз может возникнуть и во время беременности из-за изменений в гормональном строе и ослабления иммунитета. Поскольку применение антибиотиков в этот период невозможно, лечение приобретает местный характер и направлено на устранение симптомов заболевания и подготовку к родовой деятельности. Свечи для восстановления микрофлоры влагалища местного действия не так эффективны, зато безвредны для здоровья матери и будущего ребенка.

Профилактика дисбактериоза

Строгое соблюдение правил интимной гигиены.
Питание с включением кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.
Лечение антибиотиками только под присмотром врача.
Использование нижнего белья из натуральных тканей.
Применение презервативов при половых актах.
Отказ от использования прокладок и тампонов в период месячных, если они спровоцировали развитие инфекции.

Дисбактериоз можно предупредить. Для этого достаточно соблюдать меры предосторожности. И хотя свечи для восстановления микрофлоры в большинстве своем безвредны, женщинам лучше постараться вовремя избежать их использования. Но если уж возникла необходимость в них, то эти средства окажут эффективную помощь, в том числе беременным женщинам.