За да се оцени състоянието на тялото, лекарите трябва да измерват различни индикаториВсяка от тях има свои собствени характеристики и значение. Един от тези показатели е кръг гръден кошкоето се измерва както от деца, така и от възрастни.
Алгоритъм за измерване
Стойността на обиколката на гърдите ви позволява да оценявате напречните измерения човешкото тяло. Тези размери имат определени норми, които лекарите са фокусирани, благодарение на което е възможно да се установи от резултатите от измерването, независимо дали има отклонения в развитието на дете или благосъстояние на възрастните.
Трябва да се каже, че нормите в този случай, както и в много други, са относителна концепция, въпреки факта, че има известна таблица на оптимални ценности. Много обстоятелства могат да повлияят на обиколката на гърдите, поради което не е необходимо да се правят преждевременни заключения при отклонения от нормата.
Лекарят трябва да анализира всички аспекти, които биха могли да повлияят на количеството на гърдите и само след това да вземе решение. Следователно, когато трябва да се оцени схващането на гърдите, то се подразбира с сравнение със средните стойности според възрастта.
Така че резултатите бяха точни, трябва да знаете как да измервате този индикаторИ се придържат към определени правила:
- Най-лесният начин за измерване на кръга на гърдите при деца и възрастни е да използвате касета за мека сантиметър.
- Извършва се измервания (трябва да се измерват и измерват).
- Пациентът на ръцете трябва да бъде намален.
- Лентата трябва да се нанася твърде свободна, но не стегната - тя не трябва да бъде пречка за дишането.
- Измерванията са направени в 4-та двойка ребра от предната част на тялото и в долните граници на ножовете - отзад. Това означава, че измервателната лента трябва да минава през тези сайтове.
- Позицията на лентата е строго хоризонтална.
Измерването на обиколката на гърдите и при деца и при възрастни се извършва по този начин. Ако детето е напълно малко, е допустимо да го направите, когато бебето е в легнало положение. Има някои разлики по време на измерване на гърдата при жени и мъже.
Когато този индикатор се измерва в човек, лентата трябва да бъде поставена под зърната. Ако трябва да знаете спусъка на гърдите в една жена, трябва да приложите лента под гърдата или над основата му.
Има друг критерий, че си струва да се оцени с такива измервания е екскурзия на гърдите. При този термин разберете разликата между скоростта на гърдите по време на максималното вдишване и издишване.
Това означава, че количеството на гърдите трябва да се измерват по време на активното вдишване, а след това след максималното издишване. Тези данни също допринасят за изясняване на диагностиката и идентифицирането на функциите за развитие.
Защо трябва да правите такива измервания?
Необходимостта от такива данни се дължи на няколко обстоятелства, които се различават за възрастните и децата. След това разглеждаме повече за целите на тези измервания в различни възрастови групи.
Целеви измервания при деца
За малки пациенти такава процедура се използва, за да се гарантира правилното им развитие. Факт е, че гърдите на бебето са много активно от развиващите се вътрешни органи, дихателните мускули и цялото тяло изцяло.
По време на дългосрочните изследвания и наблюдения на децата бяха разработени таблица, като се има предвид, че е възможно да се определи колко хармонично и в съответствие с възрастта се развива бебето. Тази таблица показва средните стойности на този критерий на различни възрастови етапи, което прави лекар, независимо дали детето се развива нормално.
Някои отклонения от тази таблица са допустими, но със сериозни несъответствия, внимателният анализ и диагностика са необходими за установяване на причините за такова неблагоприятно явление. Трябва да се каже също високи стойности Обемът на гърдите не е по-добър от ниските стойности.
За това колко хармонично се развива малко пациентможе да се прецени, като разчита на критерия, който се разглежда в комбинация с много други, като теглото, растежа, скалпа и т.н. Това е кореспонденцията на тези параметри един към друг, както и възрастови стандарти Позволява ви да установите дали детето се развива правилно.
Провеждане на измервания при възрастни
При възрастни измервания от този тип са насочени към откриване на патологии или за изясняване на диагнозата. На определена възраст възрастта на гърдите престава и промените му са възможни само с развитието на заболявания.
Най-често това са заболявания на респираторните органи (например, емфизем, което причинява увеличение на гърдите), но понякога такива промени са свързани с други проблеми. При наличието на хормонални неуспехи човек може да промени теглото си, поради което се увеличава количеството на гърдата.
Стойността на кръга не е основният метод за диагностициране на заболявания, използването му за възрастни е рядкост, защото има голям брой Методи, които се характеризират с по-голяма информативна. Но за децата от първата година от живота тази процедура Тя е задължителна, защото без е много трудно да се прецени колко изцяло потоците на развитието на детето.
Нормални показатели и отклонения
По-долу е таблица, в която са посочени средните стойности на кръга на гърдата различна възраст. Представя се осреднено привличането на гърдите за представители на мъжете и жените в сантиметри и в проценти от дължината на тялото. Лекарите трябва да знаят тези ценности, за да работят ефективно с пациенти с различни възрасти.
Трябва да се каже, че ценностите на този показател при момичетата и жените са малко по-малко от това на момчетата и мъжете. Например гърдите средно при мъжете го надвишават при жени с 5 см. Но това не означава, че тази опция е задължителна. Има много причини, поради които майката на гърдите може да се окаже по-голяма от момчето, и въпросът тук няма да бъде присъствието на патологии.
Тази функция засяга степента на развитие на вътрешните органи и дихателните мускули, нивото на детската дейност и много други обстоятелства.
Ето защо не е необходимо да се тревожите твърде много, когато отклоненията от нормата. Ако диагностични процедуриПредписан от лекаря не намери никакви проблеми, това означава, че всичко е в ред.
Вероятността е висока, че по-нататъшният растеж на кръга на гърдата ще се забави или да се ускори и в резултат на това идва с нормата.
Екскурзионните ставки се изчисляват по време на изваждането на резултатите с максималното издишване от стойността на максималното вдишване. Смята се нормално да бъде неговата стойност от 5 до 9 cm. Отклоненията в голяма или по-малка посока могат да показват проблеми с дихателните органи.
Но поради тази причина, нито един специалист няма да назначи лечение, във всеки случай, без допълнителни диагностични събития.
За да се определи величината на екскурзията на гърдите, е необходимо от индикатора на OGK - "Максимален дъх", за да приспадне индикатора на OGK - "Максимално издишване".
Данни Разгледайте в таблица 1.
Средната стойност на индикатора съответства на 6 - 9 cm. Но от показателя по-горе, толкова по-добре.
3. Определете пропорционалността на развитието на гърдите в индекса Erisman (т.е.).
|
Ogk само-извър място, виж |
Наименовации: R - растеж
Тълкуване на резултатите:
Стойността на т.н.обхвала: при мъжете от +3 до + 6; При жени - от - 1,5 до + 2.
Ако е равен на посочените фигури или ги надвишава, това показва добро развитие на гърдите, както и често за хиперстандата тип физика; С ниски и отрицателни резултати първичният гръд е тесен, или с нормостичен вид физика, висок растеж.
3. Определете степента на развитие на гърдите чрез индекс на пропорционалност
Наименовации: R - растеж
Тълкуване на резултатите:
Обикновено индексът на пропорционалността на физиката съответства на 87 - 92%. При жените трябва да бъде малко по-малко от тези на мъжете (таблица 2.).
Таблица 2. Характеристики на индекса на пропорционалност
5. Определете дефиницията на тялото на индекса на канала
|
Pinte Index \u003d. |
Пътуване, виж - (м., kg + Ogk самостоятелно, cm) |
Наименовации: R - растеж; m - телесно тегло; Okg - Кръг на гърдите
Тълкуване на резултатите:
Колкото по-малък е степента на този индекс, толкова по-добър е индикаторът на тялото на физиката.
Ако този индекс е равен на 0 до 10, тогава физиката е силна,
от 10 до 20 - добре,
от 21 до 25 - средно
от 26 до 35 - слаб и
повече от 36 - много слаби.
M.v. Chernorotsky (1929) стойностите на този индекс, използвани за определяне на вида на конституцията. Според неговата класификация в Normostas, индексът Pinte е 10 - 30, астеница - повече от 30, хипердържав - по-малко от 10.
Практически номер 4 Определение на позата
Напредък на работата:
За извършване на работа учениците се разделят на групи от 2-3 души. Желателно е леката спортна форма.
Първата техника.Статистите (ученикът) се връща към стената, така че главата, раменете, задните части и петите се занимаваха със стените. Асистентът насърчава юмрук между долната част на гърба и стената, без да се нарушава позицията на тялото. Ако не успее да го направи, той прекарва дланта си вместо юмрук.
Изход: Позата е нормална, ако дланите преминават и тя е счупена, ако юмрукът минава.
Втори методология:интегрирана оценка на нарушенията на човешките пози и гръбначната кривина чрез метода на инспекция. В случай на проверка, обърнете внимание на нивото на адекватното, позицията на ножовете, очертанията на талията, линията на въртящи се гръбначни изходящи потоци. За нормална поза характеристика: директно положение на главата и гръбначния стълб; Симетрия на адаптера и ъглите на двата лопатки, задници; стриктно вертикална позиция Изчистване на гръбначните процеси; Хоризонтално ниво iliac костиШпакловка Физиологични завои за гръбначния стълб; Същата дължина на долните крайници.
Ако стойката на статистиката има отклонения от нормата, определете и опишете вида на нарушението.
Трета методология: Определяне на сколиоза. Проучване статистиката в заседанието, която стои. За да се идентифицират възможните деформации, прекарват цветово маркиране на костни ориентации: бодвите процеси на всички прешлени, долните ъгли и горните аранжименти на ножовете, хребетите на елеалните кости, ключицата и жрезното рязане на гръдната кост.
В седнало положение определят отсъствието или присъствието на изкривяване на таза и страничната кривина на гръбначния стълб. В положение на позиция, оценете местоположението на процесите на спасията. За да се определи наличието на странично отхвърляне на гръбначния стълб, прикрепете нишката на разграбването към листопата към кожата в горната част на процеса на въртене на 7 цервикален прешлен. Ако се образува нишката на отвес с линия на бодливи прешлени процеси, тогава има сколиоза. В присъствието на тази патология едно рамо е по-високо от другото, лопатата на вдлъбната страна се намира по-близо до мъжките процеси, отколкото на изпъкналия. Разстоянието до ъгъла на острието е по-малко върху изпъкналата страна на кривината, отколкото върху вдлъбнатата. В положение на позиция, определете дължината на долните крайници, наличието на контрактури от бедро, коляно и глезени стави.
Четвърта методология: Откриване на структурната сколиоза: Статитът прави забавяне на наклона напред. Асистентът изследва гръб, гледайки от главата на главата по линията на резки процеси. В това положение, страничната кривина на гръбначния стълб е ясно наблюдавана, от подходящата страна на гърба, бунтовната гърба или мускулна ролка е ясно заредена.
Промените във формата на гърдите са причинени от движенията на ребрата и диафрагмата.
Движещи се ребра.Ребрата са свързани чрез движещи се съединения с телаи напречен процес
ШлакаЧаст VI. ДЪХ
прешлени.Чрез тези две точки на фиксиране преминават оста, около която ребрата могат да се въртят. Когато, в резултат на намаляване на вдишващите мускули, ребрата се издигат, размерите на гръдния кош увеличават както встрани, така и в задната част на главата (фиг. 21.2, НО).Съответно, когато ребрата са спуснати, количеството на гърдите намалява.
Остата на въртене на горните ребра се намира почти напречно;що се отнася до оста на въртене на долните ръбове, отнема повече стрелецпозиция. В това отношение, IRY Incally топ отдели Гърдите се увеличават главно в предната част, а по-ниската в страничната посока. В допълнение, повдигането на долните ръбове води до по-голямо увеличаване на обема на гърдите.
Има прост метод за измерване на мобилносттагръден кош. Тя се състои в определяне на кръга на гърдите на максималния дъх и
максимално издишване. Сантиметър прекарват директно чрез мигриране на депресииШпакловка В същото време изследваните трябва да поддържат ръце "на шевовете". При здрави млади мъже разликата между шлайфането на гърдите в позициите на вдишване и издишване трябва да бъде 7-10 см, а при жени - 5-8 cm.
Повишаването на ребрата при вдишване се дължи на основните съкращения външни междукостални мускули(Фиг. 21.2, Б). Техните влакна са ориентирани по такъв начин, че точката на закрепване към основния ръб е разположена от центъра на въртене, отколкото точката на свързване до надпреварата. В това отношение, с намаляването на тези мускули на основния ръб, има по-голям момент на сила и той се придвижва до надлежаването. В резултат на това, поради външните междукостални мускули, гърдите се покачват. В нормални условия повечето от вътрешни междукостерни мускулиучаства в акта на издишване. Влакната на тези мускули са ориентирани по такъв начин, че когато те са намалени, повърхностният ръб е затегнат до основата и целият гръден кош е намален.
Когато искате да засилите активността на дишащия апарат, по-специално с затруднено дишане, може да бъде включено в допълнение към основните спомагателни мускули. До спомагателни вдъхновяващи мускули Това са всички мускули, прикрепени към костите на раменния колан, черепа или гръбначния стълб и могат да вдигат ребрата. Най-важното от тях е голями малка гърда, стълбище, гръдната яснота - мастсуми, частично, gear.мускулите (фиг. 21.3). За да могат тези мускули да участват в акта на дъх, е необходимо да бъдат фиксирани участъците от техните прикачени файлове. Типичен пример обслужва поведението на пациента с трудно
Глава 21. Лекият дъх 569
дишане. Такива пациенти лежат върху ръцете си в фиксиран обект, в резултат на което раменете са фиксирани и отхвърлят главите си обратно. Най-важните спомагателни мускули на екстриджър включват коремни мускули,издърпайте ребрата надолу и притискане на органите коремна кухинаКоето в същото време се променя заедно с диафрагмата.
Движения на диафрагмата.Най-важното от основните респираторни мускули е диафрагма,иннервирани дифрагмални нерви (от сегменти с 3-С5). Обикновено диафрагмата има куполна форма кухина на гърдата. По време на издишването тя в непосредствена близост до вътрешната стена на гърдите за около три ребра (фиг. 21.4). По време на вдишването на диафрагмата съответства в резултат на намаляване на мускулните влакна и се отклонява от вътрешна повърхност гръден кош. В същото време се нарича открити пространства ripephragmal Sinus.благодарение на белодробните места, разположени в областта на тези синуси, се разширяват и са особено добре проветрени.
Преместването на долната граница на белите дробове може да бъде разкрита от перкусиягръден кош. Под тази граница се определя от глухия звук, който е свързан с затихването звукови трептения В тъканите на коремните органи. Над границите на белите дробове, т.е. Над въздуха, наситен с въздух, звукът на изпълнителя се почиства. Така можете да определите границата на белите дробове при максималния дъх и издишване. При здрави млади хора тази граница на максималния дъх трябва да бъде най-малко три междуретични пропуски по-ниски, отколкото при максималното издишване.
Видове дишане. В зависимост от това дали разширяването на гърдите е свързано с нормално дишане
най-вече с издигането на ребрата или формулирането на диафрагмата, разграничават ребро (гърдите)и коремна дишане.В типа на гърдата дишането се дължи главно на работата на междукосталните мускули, а диафрагмата преминава до известна степен пасивно в съответствие с промените в вътрешното налягане. С коремния тип коремните органи са силно изместени в резултат на мощно намаляване на диафрагмата, така че при вдишване на корема е "изпъкнало".
Пс родоления. Вж. № 38, 39/2003
Основи на антропологията с елементи на човешка генетика
Комплекс за обучение и методология
Основни размери, приети за характеристики отделни части и пропорциите на тялото се определят като прожекционни разстояния между две антропометрични точки или между антропометричната точка и равнината на пода:
дължина на тялото (височина) - височина над пода на горната точка;
дължина на случая - дължина на тялото минус дължина долен крайник;
дължината на долния крайник е височина над пода на ортото;
дължина горен крайник - разстояние между рамото и пръста;
дължината на крака е разстоянието между петата и крайните точки;
ширината на раменете (акромният диаметър) е разстоянието между десните и лявото рамо точки.
2.1.2. Лабораторна работа номер 1. "Соматомометрия. Определяне на основните размери и теглото на тялото "
Работата се извършва по двойки.
Определяне на растежа
1. Предложете изследваното да стане в регистъра на компанията. В същото време, дъската ("бегач") на заглавката трябва да бъде повдигната.
2. Да го установи в "Франкфурт" или "немски, хоризонтални". В този случай, линията, свързваща най-ниската точка на долния край на сиропиталището и горната точка на горния край на външния слухов проходтрябва да бъде перпендикулярно на мащаба на вагонома. Три точки (заглавия, ножове и задници) трябва да са на една и съща линия и да докосват измервателната скала.
3. За да пропуснете дъската на шорско море, за да се свържете с горната точка на главата (момичетата трябва да разтворят косата си, ако прическата пречи на измерването).
4. Закрепете резултата от измерването.
Определяне на растежа
1. Растежът се определя подобен на определянето на растежа, само изследваната седи върху капака на вълците на височината.
2. Растежът се определя от род габарит за този вид измерване.
Определяне на кръга на гърдите
2. Гърдите са в междинното положение между дишането и изхода със спокойно дишане.
3. Измерването се извършва от сантиметрична лента, която минава на нивото на долната граница на ножовете (непосредствено под тях) и през зърната (на младите мъже) или над млечните жлези (момичета).
4. Данните се записват в таблицата.
Дефиниция на гърдата
Под екскурзията на гърдите предполага амплитудата на движението на гърдите в рамките на максималното вдишване и издишване. Въвежда се като допълнителна функция Физическото развитие все още е през миналия век, екскурзията на гърдите се разглежда и продължава да се разглежда от редица изследователи и в момента е като индикатор за степента на интензивност на обмена на въздух в белите дробове.
1. Проследената заема вертикална позиция.
2. Проучването най-много дълбок дъх, след което се записва свидетелството на кръга на гърдите.
3. Изследваният поема най-дълбокото издишване, след което се записва свидетелството на кръга на гърдите.
4. Екскурзията се определя като разлика между показанията на гръдната обиколка на дишането и издишването.
5. Четенията са фиксирани в таблицата.
Антропометрични данни (фамилия, име, патронемично)
2.1.3. Дължина на тялото и нейната морфологична вариабилност
Дължина на тялото (височина)
Дължината на тялото е най-важна морфологичен знакМного други размери до голяма степен определят. Дължината на тялото открива Бо "Индивидуалната променливост на Смит, Бо" Стриктната възраст, секс и териториални различия.
Средна дължина Тялото за цялото човечество е приблизително равно на 165 см за мъже и 154 см за жените. Разликата в дължината на тялото при мъжете и жените е средно 8-11 см (средното квадратично отклонение е приблизително 6 cm).
* Цитат. От: Rodzinsky Ya.ya., Левин,Антропология. - m.: гимназия, 1978
Касетата на сантиметъра налага на мъжете отзад директно в долните ъгли на ножовете и отпред долния край Равни кръгове. При жените сантиметра лентата е насложена отпред гласовеи зад себе си като мъже. Резултатът е фиксиран.
Кръгът на гърдите (Ogk) се измерва в трите фази: по време на обичайното спокойно дъх, с максимален дъх и издишване.
Динамометрия
Терминът "стоящ" взема динамометър и дърпа ръката си настрани, компресира устройството с цялата сила. Не е позволено да отидете от мястото и да огънете ръката си заключване на Susta.. Проучването се извършва 2-3 пъти. Най-добрият резултат се записва.
Напредък:
1. Индекс на теглото и растежа (Ketle) - Определя колко грама тегло пада върху всеки растеж на сантиметъра:
Vri \u003d. Тегло (GR)
Растеж (см)
Норма за момичетата е 325-375, за млади мъже 350-400г. Тегло.
2. Обиколка на гърдите Определя разликата в стойностите на обиколката при максималния дъх и максималното издишване:
EGK \u003d Ogk (в дъха) - Ogk (в издишване)
Нормата за момичета е 5-7 см, за млади мъже - 7-10см.
3. Индекс на Ерисман Определя пропорционалността на съотношението между шлайфането на гърдите и растежа. Изчислени в два приета:
а) Ogk (пауза) \u003d Ogk (дишане) + Ogk (издишайте)
b) e \u003d ogk (пауза, cm) -1/2 растеж (cm)
Нормата за момичета е 3-7 см, за млади мъже - 5-8см
4. Динамометрия Определя средната четка за мускулна сила:
D \u003d Сила на мускулите на ръцете (kg) 100%
Телесно тегло (kg)
Нормата за момичета е 45-50%, за млади мъже - 60-70%
5. Крепостта на физиката (с Piny формула ) :
CT \u003d растеж (cm) - (телесно тегло (kg) + Ogk във фазата на издишване (cm))
Резултати:по-малко от 10-силна физика; 10-20 - добра физика; 21-25- средна физика; 26-35 е слабо тяло; 36 И повече, много слаб.
6. Сравнете данните, получени с регулаторни данни, направете заключение за физическото развитие на собственото си тяло.
1. Какви са основните методи за оценка физическо развитие Знаете ли?
2. Какво е физическото развитие?
3. Какви групи индикатори се използват при оценката на физическото развитие?
4. Каква е същността на метода на цялостна оценка на физическото развитие на децата и юношите?
5. Какво е височина?
6. Какви правила трябва да се спазват при измерване на растежа?
7. Как е необходимо да се измери телесното тегло?
8. Какво определя индекса на теглото и растежа?
9. Как да измерим кръга на гърдите?
10. Какво определя обиколките на гърдите?
11. Какво определя индекса на Ерисман?
12. Какво е динамометрия?
13. Каква е човешката конституция? Какви фактори зависи от това?
Тема: "Определяне на нивото на физическо развитие на деца и юноши
централен метод "
Цел на работа:запознайте се с централния метод за оценка на физическото развитие.
Оборудване: Ростометър, везни, центрове.
За всеки знак за физическо развитие в прогнозен мащаб, седем фиксирани цента олово: 3, 10, 25, 50, 75, 90 и 97.
Tentil (или%) - Това е делът на здравите деца на този пол и възраст с един и същи показатели за растеж или телесно тегло. Пропуските между стойностите се наричат \u200b\u200b"коридори", всеки от които съответства на определено ниво на физическо развитие (таблица 1).
маса 1
1-ви централен коридор Районът на "ниските" стойности е регистриран при деца с отклонения на физическото развитие. Наблюдение на специалисти (педиатри, детски ендокринолог и т.н.).
2-ри централен коридор- Областта на "намалени" ценности се показва консултиране от специалист.
3-5-та централна коридора- районът на "средните" стойности се намира в 80% от здрави деца, най-характерните за тази възрастова група.