Аппендикс – это миниатюрный червеобразный придаток слепой кишки, уникальный орган, назначение которого раскрылось относительно недавно. Являясь неотъемлемой частью иммунной системы, отросток «приманивает» в свою лимфоидную ткань определенные вредоносные образования и разрушает их структуру, обеспечивая тем самым безопасность и защиту всего организма.
Если же человек придается длительному воздействию различных токсинов, придаток, «работая без устали» над внутренней невидимой очисткой, может дать сбой, тогда возникает воспалительный процесс – аппендицит. Поскольку увидеть и распознать первые его признаки достаточно сложно, на помощь людям приходит УЗИ – современный метод диагностики, который позволяет выявить опасный недуг на ранней стадии развития.
Проведение исследованиz
Когда пациент займет удобное положение на кушетке, сонолог настроит аппаратуру, возьмет в руку датчик-генератор, обработает его основную часть бесцветным проводящим гелем и аккуратно начнет проводить аппаратом по поверхности живота. Во время ультразвукового исследования будет производиться дозированная компрессия – т. е. несильные надавливания на определенные участки брюшной полости, предназначенные для улучшения визуализации кишечного тракта.
Иногда женщине требуется трансвагинальная диагностика, например, при избыточной массе тела. В таком случае делают УЗИ с помощью особого зауженного датчика, который вводится во влагалище. Если во время процедуры дама будет испытывать сильный дискомфорт или боль, необходимо немедленно оповестить о неприятных ощущениях специалиста. При выявлении очевидных, наиболее острых признаков аппендицита медицинский персонал может сразу же отправить пациента в операционную.
Классическое анатомическое расположение червеобразного отростка
Показания
Поскольку крайне запущенное заболевание в скором времени приведет к перитониту, ни в коем случае нельзя игнорировать признаки, которые могут указывать на аппендицит. К показательным физиологическим симптомам относятся:
- повышенная температура тела (до 38,5 °C);
- длительные болевые ощущения в области живота (нередко справа);
- диарея;
- рвота;
- частые позывы в туалет;
- напряжение брюшной стенки;
- тошнота;
- сухость языка.
Проявление совокупности вышеперечисленных недугов является поводом для экстренного посещения/вызова специалистов.
Ряд преимуществ и недостатков
Диагностика аппендицита характеризуется множественными положительными качествами. Так, среди наиболее значимых плюсов медики выделяют:
- Высокий уровень информативности (около 90–92%).
- Получение достоверного результата о состоянии больного.
- Отсутствие надобности в каком-либо оперативном вмешательстве.
- Доступность для граждан со среднестатистическим уровнем достатка.
- Невысокая стоимость.
- Скорость выполнения процедуры (от 15 до 30 минут).
- Возможность постановки диагноза даже при необычном расположении червеобразного отростка.
- Отсутствие особой подготовки.
Также необходимо отметить, что УЗИ показывает истинную причину возникновения физиологического дискомфорта, которое, на первый взгляд, напоминает аппендицит. Если поражению подверглись иные органы, сонография с высокой долей вероятности выявит это.
Изображение демонстрирует состояние отростка прямой кишки в состоянии воспаления (слева) и нормы (справа)
Поскольку точными данными относительно воздействия ультразвуковых колебаний на человека официальная медицина не располагает, невозможно с абсолютной уверенностью заявлять об отсутствии опасности для здоровья. Однако воспаление придатка слепой кишки – это именно тот случай, который требует срочной диагностики с помощью аппарата эхографии: только он на этапе обострения способен вовремя обнаружить аппендицит на УЗИ.
Если говорить о явных недостатках, то можно акцентировать внимание именно на двух значимых изъянах:
- Не каждый доктор имеет возможность проводить идентификацию опасного недуга, поэтому существует практика так называемой привязки к соответствующему специалисту.
- Осуществление исследования практически не представляется возможным через брюшную стенку пациента, если у такового имеется значимый избыток массы тела.
Требования к подготовке
Лучевая процедура практически не требует никакой подготовки. Единственное, на что стоит обратить внимание – это рацион питания: из него за 2–3 дня до обследования нужно удалить газообразующие продукты (молоко, капуста, сдоба и пр.).
Помимо этого, предрасположенность к метеоризму предполагает употребление накануне сеанса более подходящего спазмолитика. Желательно также очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных медикаментов. При борьбе со вздутием живота можно заварить мятный чай с корицей и пить его на протяжении дня вместо привычных напитков.
Может ли врач допустить ошибку?
В медицинской практике известны случаи неверной трактовки итогов УЗИ аппендикса, связанные с несколькими причинами: некомпетентность специалиста, физиологические особенности пациентов. Если человек сомневается в профессионализме сонолога, при наличии возможности он имеет право повторно пройти диагностику у иного специалиста.
Второй случай требует особого разъяснения. Иногда на мониторе отображаются неверные или «смазанные» элементы, если производится обследование пациента, у которого наблюдается, например, повышенное газообразование в ЖКТ, беременность или ожирение. Аналогичная ситуация видна и в случае с детьми и женщинами – у данных категорий людей нередко затруднено выявление месторасположения аппендикса в связи с особенностями их анатомического строения.
Для того чтобы точно диагностировать заболевание, квалифицированный специалист направляет пациента на дополнительные процедуры – повторный осмотр, сдачу анализов крови и мочи. Неопределенное состояние здоровья женской части населения может послужить поводом для обращения к гинекологу.
Если человек экстренно доставлен в больницу по подозрению на перфорацию аппендикса, помощь будет оказываться незамедлительно без предварительной подготовки и каких-либо анализов
Можно ли во время УЗИ определить вместо аппендицита иные отклонения?
Достаточно часто основные симптомы воспаления червеобразного придатка указывают на совершенно иные заболевания органов брюшной полости. При проведении УЗИ доктора могут диагностировать следующие недуги:
- Кетоацидоз.
- Грыжа.
- Пиелонефрит.
- Кишечная непроходимость.
- Внематочная беременность.
- Гастроэнтерит.
- Мочекаменная болезнь.
- Мезаденит.
- Абсцесс печени.
- Порфирия.
- Воспаление яичников.
- Почечная колика.
- Нижнедолевая пневмония.
- Острый холецистит.
- Панкреатит.
- Инвагинация кишечника.
- Сальпингоофорит (воспаление маточных труб).
- Дивертикулит.
Если с помощью сонографии будет выявлено одно из вышеперечисленных заболеваний мочеполовой или пищеварительной систем, незамедлительно начинает вырабатываться определенная стратегия лечения, применимая по отношению к определенному пациенту.
Аппендицит – часто встречаемое заболевание брюшной полости. Оно возникает в любом возрасте и требует незамедлительного хирургического вмешательства. Основной симптом – это постоянная ноющая боль, возникающая в эпигастральной области, а затем охватывающая весь живот. Через некоторое время она чувствуется в правой подвздошной области. В некоторых случаях наблюдается рвота или диарея. Для постановки диагноза проводится УЗИ аппендикса.
Что такое аппендицит?
У человека кишечник состоит из тонкой кишки и толстой кишки. Между ними располагается слепая кишка. Она имеет червеобразный отросток. Врачи именуют его еще аппендиксом. Он представляет собой трубчатое образование.
Методы диагностирования
С целью выявления воспаления может быть проведена компьютерная томография (КТ). Этот метод исследования позволяет с высокой вероятностью обнаружить аппендицит. Однако КТ имеет ряд недостатков. Можно выделить следующие негативные стороны:
- присутствие ионизирующей радиации, отрицательно влияющей на организм;
- использование контрастных средств (внутривенных или ректальных), которые иногда приводят к серьезным осложнениям;
- высокая стоимость исследования.
Компьютерную томографию можно проводить при наличии подозрения на сквозной дефект (отверстие) в червеобразном отростке или абсцесс. Для беременных женщин и детей она вообще нежелательна. Для диагностики аппендицита более подходящим методом является магнитно-резонансная томография (МРТ). Она обладает такой же высокой точностью, как и КТ. Еще ее одно преимущество – отсутствие ионизирующей радиации. Однако компьютерную томографию назначают крайне редко. Она имеет более высокую стоимость.
Компьютерный томограф
Ультразвуковая диагностика – более предпочтительный метод исследования. Он не обладает ионизирующей радиацией, поэтому абсолютно безопасен для детей и женщин, находящихся в положении. Также можно выделить следующие достоинства этого метода исследования:
- низкая стоимость;
- неинвазивность;
- быстрота получения результатов;
- возможность проведения повторных исследований.
Главный недостаток – низкая чувствительность в диагностике острого аппендицита.
УЗИ: может ли специалист увидеть аппендицит?
Нет единого мнения насчет эффективности ультразвуковой диагностики в выявлении воспаления червеобразного отростка. Одни врачи рекомендуют применять УЗИ в неясных случаях и не назначать пациентам, у которых наблюдается четкая клиническая картина аппендицита. Принято считать, что у этого метода исследования низкий процент визуализации нормального червеобразного отростка. Пациентов с явными симптомами лучше всего сразу подвергать немедленному оперативному лечению, так как на УЗИ специалист может вообще не увидеть аппендицит.
Другие врачи считают, что ультразвуковое исследование можно выполнять всем без исключения пациентам (и при подозрении на аппендицит, и при наличии явных симптомов). Точность диагноза зависит от специалиста, проводящего УЗИ. Человек с большим опытом способен заметить эхо-признаки воспаления. Очень многое зависит и от техники. Современные ультразвуковые сканеры с высокой разрешающей способностью позволяют обнаружить аппендицит.
Проведение УЗИ
Вначале сонолог (радиолог) выполняет скрининговое абдоминальное ультразвуковое исследование. Оно дает обзорную картину органов малого таза. Такая диагностика необходима для того, чтобы исключить наличие других патологий (например, острого холецистита). После его проведения специалист приступает к исследованию червеобразного отростка.
УЗИ аппендикса выполняется высокочастотным датчиком. В первую очередь проводится поиск червеобразного отростка. Затем выявляются признаки воспаления в обнаруженном аппендиксе. Специалисты оценивают:
- ширину червеобразного отростка;
- толщину стенок;
- количество и характер содержимого аппендикса;
- состояние окружающих тканей.
Ультразвуковая диагностика занимает от нескольких минут до получаса. Продолжительность исследования будет довольно короткой, если сонолог или радиолог быстро сможет обнаружить аппендикс. При возникновении сложностей в визуализации УЗИ затягивается.
Ультразвуковые признаки воспаления
Если УЗИ покажет расширение аппендикса, то это значит, что он охвачен воспалительным процессом. Это главный признак аппендицита. Измерение делают при поперечном сканировании. Червеобразный отросток считается расширенным тогда, когда его наружный переднезадний размер под действием компрессии оказывается больше 6 мм. Если диаметр оказывается меньше этого значения, то острый аппендицит исключается.
Также оценивается содержимое просвета червеобразного отростка. В норме он заполнен газом. При патологическом процессе в аппендиксе видно только гипоэхогенную жидкость (гной). Редко в воспаленном червеобразном отростке присутствует газ, выделяемый микроорганизмами. Аппендикс с подобным содержимым вызывает диагностические трудности.
Ультразвуковая диагностика также включает в себя измерение толщины стенки червеобразного отростка. Как правило, при воспалительном процессе значение увеличивается. Стенка становится утолщенной (более 2 мм). Однако измерить ее довольно сложно. Зачастую воспаленную стенку невозможно отличить от гипоэхогенной жидкости, заполнившей просвет аппендикса.
Червеобразный отросток обязательно проверяется на сжимаемость. В ходе исследования применяется компрессия. Нормальный аппендикс смещается и изменяет форму. При воспалении же он не поддается компрессии. Перистальтика отсутствует.
В просвете аппендикса можно обнаружить каловый камень. Его размер чаще всего составляет около 1 см. Каловый камень выглядит как эхогенный или гиперэхогенный фокус с акустической тенью. Его обнаружение свидетельствует о воспалительном процессе.
Вышеперечисленные ультразвуковые признаки являются основными. Можно выделить еще дополнительные критерии аппендицита:
- увеличение лимфатических узлов в правом нижнем квадрате;
- наличие жидкости вокруг аппендикса (она выявляется не только при перфорации отростка, но и при других патологиях);
- воспаление и увеличение в объеме жировой ткани, окружающей червеобразный отросток (она становится более эхогенной).
Результаты УЗИ
Если червеобразный отросток визуализируется с признаками воспаления, то такой результат считается положительным. Диагностируется острый аппендицит. Результат отрицателен в тех случаях, когда аппендикс не выявляется в ходе исследования, и признаки воспаления в правом нижнем квадрате не обнаруживаются.
Червеобразный отросток может и визуализироваться без признаков воспаления. Это истинно-отрицательный результат. Если же аппендикс обнаруживается, но критерии воспаления являются неубедительными или выявлено недостаточное их количество, то результат считается сомнительным.
Ультразвуковая диагностика – простой и быстрый способ выявления аппендицита. Этот метод с успехом применяют в диагностической практике, несмотря на низкий процент визуализации нормального аппендикса. При положительном результате проводится незамедлительное хирургическое лечение, а при сомнительном – назначаются дополнительные исследования (например, компьютерная или магнитно-резонансная томография).
У любого человека иногда возникают боли в эпигастральной области или в районе расположения аппендикса. Чтобы не впадать напрасно в панику, нужно знать, как определить аппендицит, и ознакомиться с основными клиническими проявлениями воспалительного процесса в отростке кишечника. Тем более, диагностика данного заболевания вовсе несложная.
Аппендицит – как точно определить что болит?
Проблема раннего обнаружения воспаления аппендикса состоит в том, что первые болевые ощущения возникают в верхней эпигастральной или околопупочной зоне. Более того, они имеют блуждающий характер, поэтому больной в течение нескольких часов даже не может сказать точно, где именно у него . Также стоит отметить, что при смене положения тела дискомфорт то усиливается, приобретая колющий, режущий характер, то ослабевает, превращаясь в тупую ноющую боль.
Уже спустя 3-4 часа диагностировать аппендицит можно почти со 100% вероятностью. Пострадавший испытывает сильные расстройства пищеварения, практически не может самостоятельно подняться, принимает вынужденную позу эмбриона из-за сильной боли в правой подвздошной области. Она может ирридировать в пах, поясницу, пупок.
Как определить есть ли аппендицит?
Чаще всего при подозрении на описываемое заболевание, человек пытается сам выяснить, действительно ли у него воспалился аппендикс. Не стоит надавливать и ощупывать себя, лучше использовать проверенные и безопасные приемы диагностики в домашних условиях.
Вот, как определить приступ аппендицита:
- Сначала лягте на правый бок и примите позу эмбриона, а затем – на левый, выпрямив ноги. При воспалении аппендикса в первом случае боль утихает, во втором положении нарастает.
- Кашляните: если у вас аппендицит – вы почувствуете очень сильную боль.
- Согните указательный палец и слегка постучите по животу в правой подвздошной области. Возникновение боли является характерным симптомом.
- Приложите ладонь к тому месту, где дискомфорт ощущается сильнее всего, и слегка надавите, а затем резко отведите руку. Если болевой синдром усилится – у вас приступ аппендицита.
Можно ли определить аппендицит с помощью УЗИ?
Ультразвуковое исследование покажет воспаление отростка только в половине случаев, потому что, как правило, аппендикс не отображается при таком типе осмотра. Гораздо информативнее в этой ситуации рентгеновский снимок, который покажет наличие копролита, закупорившего орган.
Назначается для исключения других возможных причин болевого синдрома, чаще его проводят у женщин, чтобы выявить наличие гинекологических проблем.
Как по анализу крови определить аппендицит?
Любой воспалительный процесс вызывает резкое повышение лейкоцитов в крови, поэтому анализ биологической жидкости при аппендиците может подтвердить диагноз. Но стоит помнить, что рассматриваемая болезнь – не единственная причина высокой концентрации белых кровяных телец, лабораторное исследование выполняется только в качестве подтверждающего фактора.
Как определяют аппендицит врачи?
В первую очередь доктор выполнит опрос и тщательный осмотр пострадавшего, пропальпирует живот и правую подвздошную область. При остром аппендиците этих манипуляций уже достаточно для постановки диагноза и госпитализации человека.
Стационарное обследование заключается в назначении рентгеновского исследования, микроскопии мочи, анализа крови и компьютерной томографии. Естественно, при угрозе разрыва наполненного гноем аппендикса указанные мероприятия откладываются, потому что необходима срочная операция по отсечению отростка.
Выявление аппендицита возможно разными способами диагностики. В случаях, когда симптоматика выражена слабо, заболевание скрытого протекания, определить воспалительный процесс можно при помощи УЗИ обследования. Достоверность диагностики свыше 90% и позволяет обнаружить наличие проблем, связанных с другими органами больного. Можно ли увидеть аппендицит на УЗИ, преимущества и недостатки диагностики, особенности проведения процедуры у женщин и детей, рассмотрены в статье.
Проявления воспаления червеобразного отростка в большинстве случаев имеет выраженную симптоматику. Общая картина состояния пациента, жалобы на болезненность и расположение очага боли явно указывают на диагноз. Развитие болезни протекает стремительно, приступ оборачивается осложнениями в виде перитонита, сепсиса, гангрены. Указанные варианты требуют неотлагательной помощи и хирургического вмешательства. Но бывает вялотекущее протекание воспаления, при котором пациент не отмечает привычных симптомов. Указанные случаи делают волновую диагностику незаменимым методом исследований.
Признаки, похожие на острый аппендицит, возникают при воспалении других органов брюшной полости. Важно дифференцировать состояния для определения истинного диагноза больного. Нередко ситуация осложняется нетипичным расположением отростка слепой кишки в брюшной полости. При нетипичном расположении трудно определить расположение очага боли. В указанных случаях УЗИ аппендицита определяет верный диагноз и позволяет назначить адекватный курс лечения.
Достоинства:
- Безопасность. В отличие от диагностики при помощи рентген облучения, диагностирование при помощи аппарата с ультразвуковым датчиком не несёт вреда для здоровья. Особенно актуально это при обследовании беременных женщин и детей.
- Доступность. Многие специалисты склоняются к мнению, что наиболее достоверным диагностированием обладает КТ. Однако, результаты исследования ультразвуком не менее точны, но при этом доступнее и дешевле.
- Скорость. При наличии экстренной ситуации необходимо сохранить максимум времени. Процедура не требует дополнительной подготовки перед проведением. На УЗИ видно состояние больного в реальном времени.
Актуальность применения ультразвука в диагностике высока для больных детского возраста и для женщин в состоянии беременности. Дети, в силу возраста и отсутствия опыта, не могут описать точную картину боли и место расположения дискомфортных ощущений. Беременные женщины в группе риска из-за смещения червеобразного отростка в нетипичное положение возросшим объёмом матки. Оба случая предполагают исследование ультразвуковыми волнами, который в этих случаях называется самым верным способом диагностики.
При всех достоинствах имеется и ряд недостатков. По УЗИ невозможно рассмотреть очаг воспаления при наличии избыточного веса у пациента. Большое скопление газов в кишечнике также затрудняет проведение диагностики из-за невозможности рассмотреть проблемный участок.
Что показывает УЗИ
Проведение УЗИ не подразумевает подготовки. Процедура проводится при помощи специального датчика, через стенку брюшины. Иногда женщинам проводят вагинальное исследование при нетипичном расположении органа или при гинекологических проблемах в виде воспалительного процесса в яичниках.
При проведении исследования врач обнаруживает слепую кишку, от которой ответвляется аппендикс, даже при его нетипичном расположении. При изучении аппендикса врач может обнаружить наличие воспалительного процесса в отростке слепой кишки и соседних органах жизнедеятельности. На воспалительный процесс червеобразного отростка указывает ряд факторов:
- Неравномерность толщины стенок органа.
- Увеличение размеров.
- Наличие жидкости в ответвлении слепой кишки.
- Воспаление сальника.
- Абсцессы брюшины.
- Слоистость и прерывистость структуры аппендикса.
Назначается диагностирование ультразвуковым методом при наличии постоянных болей ноющего характера, неспецифичных для воспаления аппендикса. Для дифференцирования острого аппендицита от заболеваний других органов пациента, особенно от гинекологических проблем данное исследование незаменимо. Особенно достоверно оно показывает нетипичную симптоматику при хроническом воспалении.
Проведение процедуры
При слабой выраженности болевых ощущений, при нетипичном расположении болевого участка анализ проводится следующим путём:
- Изучение верхушки слепой кишки.
- Обнаружение подвздошных сосудов.
- Изучение илиакальной мышцы.
- Изучение места за слепой кишкой.
- Анализ состояния органов брюшины и малого таза.
- Специально для женщин проводится осмотр правого яичника.
Окончательный диагноз выносит врач. Не всегда данных достаточно для постановки адекватного диагноза. Некоторые случаи предполагают проведение дополнительных анализов, диагностику при помощи МРТ, лапароскопии или КТ. Выводы делают на основании результатов всех видов исследований.
Часто УЗИ назначают после удаления аппендикса, особенно при возникновении осложнений или резкого ухудшения состояния пациента, позволяя видеть внутренний источник осложнения.
Проведение у женщин
Женский организм устроен несколько иначе. Поэтому появление болей, характерных при аппендиците, может свидетельствовать о гинекологических проблемах в виде воспаления придатков или внематочной беременности. Поэтому врач не может поставить верный диагноз только на основании прощупывания брюшины и результатов анализов крови и мочи. Это именно тот вариант, где УЗИ незаменимо.
При проведении процедуры виден явный источник боли. Исследование органов брюшины и малого таза отображает состояние придатков и аппендикса, позволяя диагностировать точную причину недомогания. Процедура при обследовании пациентов женского пола проводится чаще из-за особенностей строения женского организма. Внутреннее половое строение женщин, органы мочевой системы плотно соприкасаются с пищеварительными. Как результат воспалительные процессы в гинекологических отделах тела женщины переходят на мочеполовую систему или кишечник.
Кроме того, во время менструации матка женщины разбухает, увеличивается в объёме и смещает остальные органы в брюшной полости. При беременности матка увеличивается многократно, помимо смещения сдавливает и нарушает кровообращение в системе ЖКТ, что приводит к воспалительным процессам. В этом случае УЗИ остается актуальным методом исследования, способным показать точную картину.
Особенности процедуры в детском возрасте
Дети не всегда в состоянии описать симптоматику приступа, не могут указать, где располагается боль. Проведение УЗ исследования у детей – безопасный и быстрый способ установления причины боли и точного диагноза. Сам приступ развивается у ребенка гораздо быстрее, чем у взрослых.
Это обусловлено физиологией строения ребенка, протеканием обменных процессов. Провокатором приступа может стать ОРВИ или ангина, неправильное питание, дисбактериоз, гастрит. УЗИ покажет очаг воспаления и причину его развития.
В некоторых случаях операция удаления противопоказана, назначается терапия антибиотиками. Постепенно аппендицит переходит в хроническое состояние. Описанный момент предполагает обязательное УЗ обследование два или три раза в год, для контроля состояния аппендикса. Это необходимо, потому что заболевание при хроническом состоянии может протекать скрытно и привести к отягощающим последствиям для здоровья человека.
УЗИ диагностика – информативный, безопасный, доступный метод выявления патологии при остром аппендиците. Процедура поможет врачу дифференцировать недомогание от других заболеваний, увидеть воспаленные процессы, исключить или определить наличие проблем в соседних органах брюшной полости. Диагностика может позволять установить верный диагноз, а при недостаточности данных дополняется лабораторными анализами, МРТ или КТ.
Важно бережно относиться к здоровью, следить за физической формой и самочувствием, вовремя обращаться за помощью при недомоганиях. Крепкий иммунитет позволит сохранить здоровье, не допустит развития патологических состояний и осложнений, обеспечит скорое выздоровление при заболеваниях. Ну а если организм дал сбой, и потребовалась медицинская помощь, современные методы исследования в виде диагностирования при помощи ультразвука помогут поставить точный диагноз, выявить истинную причину недуга.
Своевременная диагностика помогает выявить острый аппендицит и предотвратить тяжкие последствия, угрожающие жизни. Чтобы вовремя вызвать скорую помощь, больной должен знать четкую симптоматику острого аппендицита. Нередко пищевое отравление также принимают за симптомы аппендицита.
Чтобы самостоятельно определить первичные симптомы следует обращать внимание на такие моменты:
- Локализация болевого синдрома . Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Пациент чувствует усиление болезненности при глубоком вдохе, кашле или смехе.
- Невозможность выпрямить спину . Когда больной чувствует, что ему слишком больно держать ровно спину, потому что в животе ощущается резкая боль, и необходимо срочно принять позу эмбриона (лечь на бок и прижать к животу ноги), то можно диагностировать обострение аппендицита.
- Возникновение тошноты, что оканчивается рвотой . Данный симптом может быть характерен и для пищевого отравления. Однако при отравлении наблюдается рвота до полного опорожнения желудка. При аппендиците рвотный рефлекс постоянен. Напротив, у детей рвота может наблюдаться пару раз, а у пожилых людей отсутствовать вовсе. Поэтому диагностирование в меру возрастных показателей может осложняться.
- Повышение температуры . Как правило, у больных при обострении аппендицита проявляется температура до 38 С. Если аппендицит диагностируется у маленького ребенка, то температура может подняться практически до 40 С. Когда максимально высокая температура отмечается у взрослого, то высока вероятность развития последствий аппендицита (перитонит).
- Особенности стула . Если у взрослых не отмечается никаких особых изменений каловых масс, то у детей, а также при атипичной локализации аппендицита отмечается диарея. Отличить пищевое отравление в таком случае можно по жидкому стулу. После поноса у больного будет наблюдаться незначительное стихание болей в животе, чего не происходит при остром аппендиците.
- Во рту ощущается сухость . При обострении аппендицита – это один из основных симптомов.
- Проблемное мочеиспускание . Порой может наблюдаться болезненное мочеиспускание, а неприятные ощущения возникнут в наружных половых органах.
- Насморк и кашель . Данные симптомы относятся к атипичным признакам аппендицита, и чаще всего проявляются у детей. Вследствие этого значительно затрудняется диагностирование недуга.
Это важно! Если наблюдается несколько вышеуказанных симптомов, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь и не принимать самостоятельно никаких препаратов. Если своевременно не будет оказано лечение при обострении аппендикса, то может произойти инфицирование брюшной полости, угрожающее жизни пациента.
Пошаговая инструкция определения аппендицита в домашних условиях:
- Больной становится ровно и начинает шагать, поднимая согнутые в коленях ноги очень высоко. Если с каждым последующим шагом болевой синдром усиливается, то вероятнее всего, что произошло обострение аппендицита.
- Вторая манипуляция предусматривает ровное положение на спине. Больному рекомендуется максимально расслабиться. Таким образом, можно хорошо прощупать область живота. Если это аппендицит, то живот будет вздут, а мышцы живота очень напряжены. При пальпации наблюдается усиление боли.
- На третьем шаге выясняется, есть ли у пациента симптом Щеткина-Блюмберга. Больной остается лежать ровно на спине. Проводящий осмотр человек, должен надавить ладонью возле области пупка (немного ниже), а после резко оторвать руку. Признаками аппендицита станут резки боли, отдающие в пупок.
Стоит заметить, что аппендицит хронического характера ничем не отличается от симптоматики острого течения аппендицита (нечеткие признаки). Поэтому для точного подтверждения диагноза требуется обязательное инструментальное диагностирование в специальном медицинском отделении.
Особенности симптоматики аппендицита у маленьких деток и беременных
Локализация болевого синдрома у беременной будет немного другой, поскольку в меру расположения плода, аппендикс сместится повыше типичного расположения. Однако у маленьких детей (до двух лет) боль будет наблюдаться внизу животика, дополнительно наблюдается вздутие и сильные рвотные рефлексы. Характерно, что малыш будет отказываться от приема пищи, будет сонным.
Видео: Аппендицит и беременность
Обратите внимание! Если произошел разрыв аппендицита, то температура тела повысится до 40 С. Очень часто аппендицит при беременности угрожает жизни плода.
Действия при обострении аппендицита
Если в домашних условиях удалось подтвердить диагноз, то необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. При обострении аппендицита нельзя надеяться, что с помощью самолечения можно устранить недуг. В противном случае при воспаленном аппендиксе и бездействии может наблюдаться летальный исход. Не нужно забывать, что у больного может быть гранулезный аппендицит, что характеризуется гнилостным воспалением. Поэтому существуют действия, которые категорически запрещены при воспалившемся аппендиците.
Основные симптомы аппендицита. Часть 2
Действие Краткое описание Прием обезболивающих лекарственных средств Диагностика аппендицита в частности происходит именно по локализации болевого синдрома. Особенно явно это проявляется при пальпации. Поэтому врачу будет крайне затруднительно подтвердить диагноз без определения боли. В данном случае только жалоб будет недостаточно. Искажение клинической картины под действие анальгетических препаратов способно привести к летальному исходу Прикладывание компрессов и различных согревающих средств Под воздействием тепла будет происходить нарастание воспалительного процесса, что только осложнит состояние больного Прием слабительных препаратов Когда одним из симптомов аппендицита является проблема со стулом, то слабительные средства могут только усугубить клиническую картину (может закончиться разрывом аппендикса) Прием антацидных препаратов Данные лекарственные средства только усилят болевой синдром при воспаленном аппендиксе Употреблять пищу и пить До приезда медиков не рекомендовано есть и пить, поскольку это может повлечь аспирацию во время оперативного вмешательства Осторожно! Несоблюдение данных правил может привести к осложнению состояния, вплоть до смертельного исхода.
Как проводится медицинская диагностика?
После детального осмотра и беседы с больным, его отравляют на дополнительные исследования. Эти диагностические мероприятия необходимы, поскольку очень важно определить точное расположение аппендицита и его дифференциацию, чтобы провести правильные оперативные действия.
- Исследование анализов крови и мочи . Данные анализы требуются для исключения недугов почек, однако они не способны подтвердить диагноз воспаленного аппендицита.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости . Этот способ обследования является одним из самых достоверных и точно подтверждает локацию аппендикса.
- Компьютерная томография . Данное исследование назначается в качестве дополнительного, если не удалось установить точную клиническую картину с помощью УЗИ.
Справка! Компьютерная томография может назначаться, когда у пациента ожирение и детально исследовать брюшную полость посредством УЗИ невозможно.
О первых признаках аппендицита, позволяющих своевременно определить недуг, расскажет компетентный специалист.
Видео — Как распознать первые признаки аппендицита
Благодаря своевременному выявлению воспаленного аппендицита можно избежать таких последствий, как перитонит, сепсис, нагноение в брюшной полости, внутреннее кровотечение, формирование спаек. , изучайте по ссылке.
Видео — Какие симптомы при аппендиците?
