Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.
Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов . Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.
- Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
- Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
- Задержка месячных, нерегулярность цикла.
Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности
Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов , нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.
После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.
«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс .
Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.
Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.
Характер их меняется так:
- первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
- 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
- примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.
Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.
Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:
- насколько тяжело протекали роды;
- есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
- практикует ли мать естественное вскармливание.
Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.
Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, . Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.
Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному . Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.
Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет , яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.
Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.
- раннее использование прикорма;
- прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
- перерывы на ночь (на 6 часов и более).
В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.
Сколько идут месячные после родов?
Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может , болеть голова. Эти нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.
Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:
- безболезненные;
- скудные или, напротив, очень обильные;
- со сгустками.
Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.
Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.
Обильные месячные после родов
Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.
Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.
Месячные при грудном вскармливании
По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.
А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.
Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».
Задержка месячных после родов
Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:
- отсутствие циклических выделений;
- слабость;
- головные боли;
- пониженное давление.
Если , то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз « ». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.
Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.
Что делать, если месячные были и пропали?
Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.
Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.
Менструальный цикл, как и характер, – явление индивидуальное для каждой женщины. Первая менструация, которая в медицине называется менархе, начинается в 11-14 лет. В силу особенностей организма, первые критические дни могут начаться позже или раньше этого возраста. С момента первой менструации начинается менструальный цикл. В подростковом возрасте менструации могут проходить в хаотичном порядке, выделения длятся разное количество дней. Со временем цикл выстраивается и носит регулярный характер. Возникает вопрос «сколько длятся месячные», и какой период должен быть между менструациями. В этой статье мы раскроем все секреты женского здоровья, выясним, что выступает нормой, а что свидетельствует о патологии. Девушкам важно понимать, сколько должны быть выделения.
Длительность месячных должна держаться в принятых рамках
Норма и отклонения
Менструальный цикл состоит из трех фаз, общая его продолжительность в норме составляет 28 дней. Под воздействием различных факторов критические дни могут начинаться раньше или позже предполагаемого срока. Сдвиг на 2-5 суток не будет критическим, он может возникнуть из-за смены климата, переутомления или эмоционального потрясения. Если менструальные выделения начинаются раньше чем через 21 день или отсутствуют дольше, чем на 35 день цикла, то стоит обратиться за консультацией специалиста. Показателем женского здоровья выступает также количество дней в менструации.
В норме менструация идет от 3 до 7 суток. Они должны сопровождаться умеренными выделениями бардового цвета. В начале критических дней вы можете ощущать легкое недомогание, боли внизу живота.
Облегчить начало менструальной фазы можно с помощью анальгетиков. На второй день эти симптомы исчезают. Если же они сопровождают вас во время всей менструации, пройдите гинекологическое и ультразвуковое обследование. Если менструация длится меньше 3 или идет дольше 7 суток, это может говорить о наличие патологических процессов в организме. Короткие месячные грозят женщине бесплодием, поскольку за двухдневный срок верхний слой матки не может полностью очиститься и обновится. Длительные менструации могут смешиваться с кровотечениями, поэтому, если обильность выделений не прекращается к 4 дню месячных, нужно проконсультироваться с врачом.
Длительность месячных должна держаться в рамках 3-7 дней
Менструация по дням
У женщин детородного возраста наиболее распространена пятидневная или шестидневная менструация. У некоторых женщин мажущие коричневые выделения могут длиться и на 7 сутки, это входит в пределы нормы:
- В первый день менструации начинается процесс очищения матки – отторгается верхний слой слизистой, эндометрий. В первые часы выделения могут быть темно-коричневого цвета, затем они становятся обильными, цвет изменяется на темно-бардовый. Из-за сокращений матки могут возникать неприятные ощущения, это нормальная реакция организма в первый день месячных.
- Во второй день начинает образовываться новая яйцеклетка, боли в животе могут еще сохраняться. По интенсивности выделения во второй день примерно такие же, как и в первый.
- На третий день количество кровянистых выделений уменьшается, неприятные ощущения исчезают. На матке начинает образовываться новый слой эндометрия, но он еще не обеспечивает ей полную защиту. В средине менструации нужно уделить особое внимание гигиене, желательно воздержаться от половых актов.
- На четвертый день кровянистые выделения уменьшаются, самочувствие стабилизируется. К концу четвертых суток менструальный секрет идет гуще, может появиться коричневый оттенок.
- К пятому дню процесс заживления матки заканчивается, выделения постепенно исчезают.
Данные процессы, описанные по дням, условны. Они зависят от того сколько дней идут месячные. На количество дней во время месячных влияет образ жизни. Если девушка предпочитает активный отдых, регулярно занимается спортом и выдерживает внушительные силовые нагрузки, то менструация у нее будет идти 5-7 дней. Во время нагрузок на организм увеличивается интенсивность менструальных выделений, продлевается продолжительность месячных. У женщин, которые ведут активный образ жизни, месячные будут идти до 7 суток.
Болевые ощущения продолжаются в первые 2 дня месячных
Сколько дней идут выделения в кризисные периоды?
Возраст девушки или женщины также сказывается на характере и длительности менструации. В подростковом периоде, когда менструальный цикл только выстраивается и молодой организм формируется, менструации могут идти 3-7 дней, могут быть и 2-8 дня. Такое явления возможно и для зрелого возраста (после 55 лет). В климактерический период детородная функция постепенно угасает, месячные отличаются нестабильностью, в каждой менструации может быть разное количество дней.
Нестабильные критические дни отмечаются также в период после родов и лактации. В организме женщины происходит перестройка, он начинает работать по-новому, и после родов количество менструальных дней может измениться, чем до беременности.
Эти периоды будут кризисными для организма, количество дней в менструации может отходить от нормы. В ситуации с послеродовым и подростковым периодом менструальный цикл постепенно выравнивается, менструации начинаются вовремя, каждая из них длится одинаковое количество суток (от 3 до 7). У женщин зрелого возраста нестабильные критические дни со временем вовсе исчезают.
Расчёт даты овуляции многим парам помогает быстрее забеременеть, а в отдельных случаях даже запланировать пол будущего ребёнка. Даже если женщина пока не планирует малыша, определение наступления овуляции поможет выяснить, есть ли у неё проблемы со здоровьем, и своевременно начать лечение. В настоящее время про этот процесс известно достаточно, и даже нарушения детородной функции, связанные с отсутствием овуляции, лечатся быстро и просто.
Овуляция – регулярный процесс в жизни каждой здоровой девушки и женщины. Он представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника по маточной трубе в матку. Находясь на слизистой этого органа, яйцеклетка встречается со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После этого в матке начинает развиваться плод. Если этого не произошло, то организм удаляет ненужную яйцеклетку с помощью кровяных выделений – месячных.
Основных причины для определения овуляции 2:
- чтобы быстро забеременеть;
- чтобы снизить риск беременности при незащищённом сексе.
Несмотря на доступность информации, некоторые женщины всё ещё считают дни овуляции с полной уверенностью, что половой контакт во все остальные дни не приведёт к зачатию. К сожалению, такой способ нельзя воспринимать всерьёз, потому что и яйцеклетка ещё какое-то время находится в матке, и сперматозоиды могут жить в организме женщины до двух недель. Словом, природа позаботилась, чтобы женщина всё равно забеременела, поэтому считать дни овуляции с этой целью бессмысленно.
В норме овуляция должна происходить раз в месяц в течение 1 женского цикла. Иногда овуляция может произойти 2 раза в цикл, а иногда ни одного. И пусть дни без овуляции в какой-то степени затрудняют зачатие, хотя и не являются 100% гарантией, но день овуляции – это почти абсолютная возможность забеременеть. И если на протяжении 2-3 месяцев при попытке забеременеть в этот день ничего не происходит, то это повод обратиться к врачу – есть вероятность, что у супругов есть какие-то проблемы со здоровьем, низкая фертильность половых клеток и невозможность зачатия.
Что такое фертильность
Фертильность – это жизнеспособность сперматозоида или яйцеклетки. Фертильность сперматозоида зависит от мужчины и очень разнится. Некоторые мужские половые клетки живут в организме женщины только 2 дня, а другие способны дожидаться созревшую яйцеклетку все 2 недели. Фертильность же женской половой клетки буквально 1-2 дня, после чего она считается отработанным материалом, и организм начнёт процесс по её ликвидации из организма, что заканчивается месячными. Но и у женщин, и у мужчин фертильность с возрастом снижается, и шансов зачать становится всё меньше.
Именно из-за фертильности женских и мужских половых клеток и сложности с определением точной датой беременности врачи начали вести отсчёт не с дня полового акта, а с начала последних менструаций у женщины. Примерно в тот момент, когда старая яйцеклетка начинает выводиться из организма, новая начинает созревать в яичнике. В последующем она будет оплодотворена, поэтому выходит, что возраст плода считают по возрасту яйцеклетки.
Цикл у большинства женщин длится разное количество дней, поэтому назвать универсальное число невозможно. Но в среднем новой яйцеклетке требуется 2 недели, чтобы созреть. То есть в большинстве случаев овуляция наступает за 14 дней до начала следующих менструаций. И именно длина цикла конкретной женщины поможет ей вычислить, через сколько дней после начала месячных у неё наступит овуляция.
Таблица овуляции
Расчёты в данной таблице приведены с условием, что овуляция наступает за 14 дней до начала следующего цикла. День окончания месячных в данном случае никакой роли не играет, поэтому продолжительность критических дней женщина может не учитывать. Для использования данных надо взять значение, соответствующее длине цикла, и отсчитать его от даты последних или наступающих месячных – это и будет предполагаемый день овуляции.
Как определить овуляцию самостоятельно
Есть несколько способов:
1. Расчётный
Этот способ один из самых простых и быстрых, но также и не самый точный. Его могут использовать девушки с постоянным циклом одной и той же продолжительностью. Для этого надо на календаре отметить начало следующих менструаций, отсчитать 14 дней назад и с вероятностью 80% это и будет день наступления овуляции.
Этот способ использовался для расчётов в таблице выше. Но так как организм у всех разный, этот пример очень неточный: у некоторых женщин бывают гормональные сбои, и овуляция может наступить на неделю раньше или позже. Или же это просто особенность её организма. Имеются случаи, когда овуляция наступает за 2-3 дня до менструации, при этом у женщины нет никаких нарушений с детородной функцией.
2. Использование специального теста
Такой приборчик внешне похож на тест для определения беременности. Внутри него также есть полоска, пропитанная особым веществом. Оно влияет на гормоны, содержащиеся в женской моче. В день овуляции полоска окрасится в определённый цвет. Минус этого способа заключается только в цене и доступности теста. Этот прибор является одноразовым (иногда внутри имеется до 5 полосок) и не продаётся в небольших городах. В инструкции указано, как рассчитать день проведения теста, но в п. 1 уже говорилось, что такой способ не всегда точен.
3. Измерение базальной температуры
Делать это метода надо каждый день в течение месяца измерять температуру в прямом кишечнике. Для этих целей лучше завести отдельный градусник. Девушка производит измерения каждый день в течение цикла сразу, как проснулась. Если она уже поднялась с кровати – температура может не соответствовать действительности и испортить график наблюдений. Каждодневный замер базальной температуры где-то в середине цикла покажет резкий всплеск на 1-2 дня. День до этого подъёма и будет днём овуляции.
Создав такой календарь один раз, им можно будет пользоваться регулярно. Однако, существует одно условие: у женщины должна быть одинаковая продолжительность каждого цикла за последние полгода.
4. Наличие слизистых выделений
В норме у здоровой женщины могут быть небольшие прозрачные выделения. Но в день овуляции они очень сильно увеличиваются и становятся похожими на смазку. Это организм помогает яйцеклетке пройти по фолиевой трубе в матку. Если такие выделения наступают в середине цикла каждый месяц, а в остальном женщину больше ничего не беспокоит, то с большой долей вероятности это день овуляции. Если не верить этому способу в качестве расчёта, то девушка сможет хотя бы не бояться, что с ней что-то не так, и не бежать к гинекологу, когда увидит нечто подобное.
Когда пробовать зачать ребёнка
Самое эффективное время – за 1 день до начала овуляции. Сперма мужчины ещё какое-то время может сохраняться в матке женщины. Когда яйцеклетка выйдет из яичника и по фолиевой трубе проследует в матку, там уже будут сперматозоиды, которые попробуют её оплодотворить. Если опоздать на 1-2 дня, то яйцеклетка может уже начать отслаиваться и быть непригодной для оплодотворения. С другой стороны, если пробовать забеременеть до начала овуляции, то есть риск развития внематочной беременности.
Внематочная беременность происходит, когда яйцеклетка не успевает проделать весь путь по фолиевой трубе до матки, и сперматозоид оплодотворяет её прямо там. В результате требуется медикаментозный аборт, так как есть риск нанесения серьёзного вреда организму матери. Нормально плод при внематочной беременности всё равно развиваться не сможет, т. к. только в матке у женщины отлажены все процессы по нормальному росту будущего ребёнка.
Влияет ли дата полового акта на пол будущего ребёнка
Никогда нельзя запланировать пол будущего ребёнка, но учёные уже довольно давно доказали, что сперматозоиды, которые имеют женский набор хромосом, имеют большую фертильность. Это значит, что при попадании в организм женщины они живут дольше, чем те, которые несут мужской набор хромосом. При этом сперматозоид с мужским генотипом обладает большей подвижностью и активностью, так что при «гонке» на оплодотворение у него больше шансом обогнать своих конкурентов с женским генотипом.
Поэтому, чтобы зачать девочку, пара должна попробовать провести половой акт за 3-4 дня до даты предполагаемой овуляции, а для мальчика – за 1-2. Конечно, этот способ нельзя считать абсолютной гарантией, но вероятность зачатия малыша того или иного пола в данном случае действительно увеличивается.
Проблемы с овуляцией и лечение
Почти половина случаев женского бесплодия связана именно с нарушением овуляционного цикла. В силу гормональных сбоев яйцеклетки либо не созревают в принципе, либо созревают, но их «дома», фолликулы, не дают им выйти наружу. Во втором случае это называется синдромом поликистозных яичников. Каждая яйцеклетка живёт в своём фолликуле, и раз в месяц одна из них начинает созревать. Достигнув определённого размера, фолликул лопается, и клетка начинает движение в сторону матки. Если фолликул не лопается, то оплодотворение невозможно. При этом у женщины могут регулярно идти месячные, и она даже не будет догадываться об этой проблеме.
Часто случается и такая ситуация: яичники работают не исправно, яйцеклетки либо не созревают вообще, либо созревают не каждый месяц. Эта проблема носит наследственный характер, либо является фактом сильных гормональных нарушений. Но оба синдрома в большинстве случаев хорошо лечатся. Если проблема бесплодия состоит в нарушениях функций яичников, то женщина пройдёт путь лечения гормональными препаратами, которые призваны «разбудить» женскую половую систему и заставить яйцеклетки созревать регулярно.
Подводя итог вышесказанному, стоит отметить, что каждая женщина должна уметь определять дату овуляции. И связано это не только с планированием беременности, но ещё и с профилактикой развития различных заболеваний. В будущем, когда пара всё-таки задумается о ребёнке, забеременеть с помощью этой информации получится гораздо быстрее. При этом у них будет небольшой шанс увеличить вероятность завести малыша определённого пола. А ещё это ценные данные, которые помогут гинекологу при определении нарушений функций женской половой системы или при назначении противозачаточных таблеток.
Видео - как определить день овуляции
Месячные – это физиологическое явление, которое говорит о состоянии здоровья женщины, ее способность к зачатию ребенка. Они начинают идти в 11–12 лет и, ежемесячно повторяясь, заканчиваются в период менопаузы в 45–55 лет. Как нужно высчитывать длительность менструального цикла и как скоро после окончания кровотечения снова ждать менструацию? Почему месячные могут быть нерегулярными или слишком обильными?
Что такое менструальный цикл и месячные?
Менструальный цикл – это изменения, регулярно происходящие в организме женщины с целью подготовки к зачатию. Циклом считается время с первого дня месячных до первого дня следующей менструации. Месячные – это кровотечение, возникающее при отторжении внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия). В среднем цикл длится 28 дней. У 30% женщин его длительность не превышает 21 день, а у 10% он растягивается на 30–35 суток.
Организм женщины ежемесячно подготавливает условия для зачатия. В начале цикла начинается активный рост нескольких фолликулов, из которых один становится доминантным. Примерно на 11–16 сутки происходит овуляция: в яичнике под действием эстрогена лопается доминантный фолликул, из него появляется яйцеклетка и отправляется в фаллопиеву трубу, «ожидая» слияния со сперматозоидом.
Остатки фолликула трансформируются в желтое тело, вырабатывающее прогестерон. Этот гормон способствует утолщению слоя эндометрия для прикрепления яйцеклетки в случае ее оплодотворения. При наступлении беременности желтое тело продолжает функционировать приблизительно до 12-й недели.
Если зачатия не случилось, желтое тело через 10–12 дней регрессирует. Уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается, и происходит отторжение эндометрия. Он, отделяясь, травмирует капилляры, вследствие чего из влагалища начинает идти кровь – это и есть месячные. Вместе с кровью выделяется слизь и кровяные сгустки – это частички эндометриального слоя и влагалищная смазка.
Когда у девушки начинаются месячные?
Первые месячные начинаются у каждой девушки в свое время. Зачастую время их наступления связано с наследственностью, конституцией тела, условиями жизни, питанием и наличием различных заболеваний. Например, у полных девочек менструация начинает идти раньше, а вот у поклонниц спорта и жительниц северных районов – позже. Диеты, злоупотребление жирной пищей, вредные привычки замедляют половое созревание.
В норме первая менструация приходит в 11–15 лет, но бывают случаи начала месячных и в более раннем возрасте – в 8–10 лет. Если месячных нет к 17-летнему возрасту, стоит посетить врача – возможно, имеет место гормональный сбой или другие патологии, вплоть до гипоплазии матки и нарушения работы гипофиза.
Сколько в норме длится менструация и через сколько дней она повторяется?
В норме месячные идут 3–7 суток. Менструальная кровь отличается плохой свертываемостью, поэтому в ней должны отсутствовать крупные кровяные сгустки, но наличие слизи – нормальное явление. На 2–3 сутки кровь выходит наиболее обильно, а затем интенсивность выделений уменьшается.
Допустимая кровопотеря за одни сутки менструального цикла составляет 40–100 мл. Первая менструация у девушек может продолжаться всего пару дней, причем это будет не кровотечение, а мажущие выделения коричневого цвета.
День, когда появляется кровь из влагалища, в гинекологии считается началом нового менструального цикла. Через сколько суток снова начнется кровотечение? Менструация повторяется ежемесячно. От первого дня выделений в текущем цикле до первого дня месячных в следующем должно пройти от 21 до 35 суток, иногда могут быть небольшие задержки – все зависит от длительности цикла у конкретной женщины. Если считать дни от окончания менструации, кровотечение снова начнется приблизительно через 3–3,5 недели.
Как понять, что месячные скоро начнутся?
О том, что у девочки-подростка скоро начнется менструация, свидетельствуют изменения ее поведения, самочувствия и внешнего вида:
- повышенная потливость с характерным запахом;
- гнойничковые высыпания на лице, груди и спине;
- боли, периодически возникающие внизу живота и в груди;
- повышенная жирность волос;
- плаксивость, апатия или раздражительность;
- наличие прозрачных или беловатых выделений из половых органов.
Когда у девочки нормализуется цикл, она научится определять приближение кровотечения по своему самочувствию. Понять, когда начнутся месячные, несложно, поскольку в последнюю неделю перед ними появляются характерные симптомы:
- увеличение груди, чувство покалывания;
- появление высыпаний в виде небольших угрей, что спровоцировано изменением концентрации гормонов в крови;
- учащение актов дефекации из-за давления набухшей матки на кишечник;
- метеоризм;
- боли внизу живота, обусловленные началом отслоения эндометрия в матке;
- набухание и напряжение гениталий под воздействием прогестерона;
- резкие перемены настроения, ощущение дискомфорта, раздражительность;
- боли в пояснице как симптом начинающихся изменений в маточной полости;
- иногда возникают головокружения, тошнота, меняются вкусовые предпочтения.
Симптомы предменструального синдрома у каждой девушки проявляются по-разному: одни становятся раздражительными, вторые сохраняют спокойствие, но страдают от болей, третьи нервничают из-за появившихся угрей. Каждая женщина должна следить за реакциями своего организма, чтобы выяснить, какие предвестники месячных проявляются ярко, а какие почти незаметны.
Дискомфорт и боли в животе могут сопровождать женщину не только до кровотечения, но и на протяжении нескольких дней после его начала. По окончании менструации неприятные ощущения проходят. Чтобы отслеживать длительность, регулярность кровотечений и знать, через сколько дней после менструации она начнется снова, следует вести календарь.
Почему меняется длительность или периодичность менструации?
Менструальный цикл у подростков не стабилен, он устанавливается только спустя 1,5–2 года. До этого времени кровотечения могут быть обильными, но короткими, приходить с задержкой или раньше положенного времени, появляться через 2–3 месяца – это варианты нормы у девушек в пубертатный период. Постепенно не только налаживается менструальный цикл, но и регулируется объем выделяемой крови.
Если цикл стабилизировался, кровотечение должно начинаться день в день, но отклонения в 1–3 суток не считаются патологией. Также допустимы задержки в 3–5 дней 1–2 раза в год, поскольку на цикл могут повлиять даже такие мелочи, как смена климата из-за путешествия или переутомление.
Задержки более 5–10 дней, чередование скудных и обильных кровотечений свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Они могут быть нормой только в период пременопаузы, при приеме определенных видов медикаментов, в восстановительном периоде после родов или хирургического вмешательства. Если эти факторы отсутствуют, но цикл нарушен, нужно пройти обследование. Изменение промежутков между менструациями и обильности выделений возникает по нескольким причинам:
- нарушение работы яичников, наличие в них кисты;
- стресс;
- дефицит витаминов и минералов в организме;
- вредные привычки;
- прием препаратов, меняющих концентрацию гормонов в организме;
- воспаление в половых органах;
- проблемы в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и сахарный диабет;
- ожирение;
- резкое похудение или набор веса;
- проживание в зоне плохой экологии;
- онкологические болезни и период прохождения химиотерапии.
Наличие регулярной менструации указывает на слаженную работу женского организма и готовность к воспроизведению потомства. По ее характеру и регулярности гинеколог может предположить наличие патологии и назначить обследование.
Наконец-то долгожданный малыш порадовал родителей своим появлением на свет. Мамочка спокойна и счастлива, но уже на следующий день ее с головой накрывает волна забот — как верно ухаживать за малюткой, достаточно ли ему молока, как распрощаться с лишними килограммами и когда «порадуют» первые месячные после родов. С последним вопросом мы и постараемся внимательно разобраться, поскольку интересует он практически всех.
Месячные после родов — чем объясняется их отсутствие
Многие часто путают послеродовые кровянистые выделения — лохии — с менструальными. На самом деле это совсем не одно и то же. Поначалу лохии насыщенно-красные, потом они темнеют, а объем их постепенно становится все меньше. Слизистый слой матки возвращается в обычное состояние в течение 1,5 месяцев, именно столько и будут беспокоить выделения. Если была проведена операция кесарева сечения, этот срок может даже немного увеличиться. Внешний вид лохий с каждым днем меняется, и к концу первого месяца в них заметны лишь кровянистые прожилки.
После рождения малютки организм мамочки опять подвергается гормональной перестройке, на этот раз виновником оказывается пролактин. Его ускоренная выработка связана с необходимостью насытить новорожденного, ведь именно этот гормон несет ответственность за лактацию. Повышенный уровень пролактина угнетающе действует на функционирование яичников, поэтому месячные после родов отсутствуют — у женского организма есть более приоритетные задачи. В очередной раз можно удивляться и восхищаться мудростью природы — новорожденный кроха так нуждается в мамином внимании и полезном молочке, что зачатие новой жизни на данном этапе попросту невозможно. Наши прабабушки не отлучали малюток от груди в течении долгих двух-трех лет, и на весь период лактации были избавлены от нашествия «критических» дней.
Месячные после родов — когда стоит ожидать их появления
На срок появления первых месячных после родов, влияет множество индивидуальных причин — частые стрессы, наличие заболеваний, уровень гормонов и другие. Однако главным из них является полноценность лактации. Ориентировочно допустимо назвать следующие временные показатели:
— при полноценном грудном вскармливании, без дополнительного прикорма, месячные после родов отсутствуют весь период лактации. Исключением может быть продолжение кормления крохи грудью после года — в этом случае вполне возможно появление менструации;
— если маминого молока катастрофически не хватает и приходится пользоваться в качестве добавки молочными смесями, месячные после родов, даже при грудном вскармливании, могут появиться через 4-5 месяцев. Это происходит из-за снижения выработки пролактина и ослабления его воздействия на яичники;
— искусственное вскармливание — совсем не редкость. Кто-то из мамочек лишен возможности кормить грудью по состоянию здоровья, а некоторые, к сожалению, отказываются от этого самостоятельно. В любом случае, месячные после родов наступят через полтора-два месяца после родов, хотя возможны индивидуальные варианты;
— после операции кесарева сечения, если оно прошло без осложнений, начало месячных после родов тоже зависит от меню малыша — при грудном вскармливании менструаций не предвидится до окончания лактации или постепенного введения прикорма.
Чтобы узнать, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо учитывать и другие факторы — соблюдение мамочкой правильного режима, наличие разнообразного полезного питания, возраст, хронические заболевания, эмоциональное состояние. К этому следует добавить особенности организма, поэтому точных сроков того, когда ожидать первые месячные после родов, не сможет назвать никто.
Месячные после родов — их длительность и допустимая интенсивность
Определившись, через сколько после родов начинаются месячные, попробуем выяснить не менее актуальные вопросы — будут ли они болезненными, как долго могут протекать и насколько интенсивными должны быть выделения. Чаще всего после рождения первенца мамочки отмечают исчезновение неприятных ощущений и установление регулярного цикла. Однако определиться с правильными показателями можно лишь через три месяца после того, как месячные после родов восстановились. Первые циклы могут иметь некоторые изменения, и это медики не считают отклонением — менструация может вызвать тревогу обильностью и более длительным протеканием, чем это было до родов. Тем не менее, желательно проконсультироваться с доктором, чтобы он опроверг возможные аномалии. Особенно нужно поспешить сделать это, если первые месячные после родов сопровождаются устойчивой слабостью, неприятными головокружениями, аритмией.
В норме менструации должны повторяться каждые 21-34 дня, объем выделений — не выходить за рамки показателей 20-80 мл (это примерно 5-6 столовых ложек), а длительность процесса составлять не меньше трех и не больше восьми дней. Сколько идут месячные после родов в первый раз — совершенно не важно, они способны досаждать 7-8 дней, а могут ограничиться и двумя-тремя днями. Гораздо важнее, чтобы длительность их нормализовалась в течение двух-трех месяцев.
Увы, от предменструального синдрома вряд ли удастся избавиться и после рождения ребенка, но месячные после родов, как правило, становятся менее болезненными. Это связано с расположением матки и нормальными условиями для оттока крови. Однако воспалительные процессы или наличие осложнений способны изменить естественное протекание менструации, поэтому при любых отклонениях следует посоветоваться с доктором.
Месячные после родов — когда важна помощь врача
После рождения малыша, несмотря на вполне объяснимое отсутствие свободного времени, нельзя забывать о своем здоровье и игнорировать посещение гинеколога. Он поможет оценить размеры и состояние матки и яичников, подскажет, через сколько после родов начинаются месячные, определит наличие или отсутствие признаков неблагополучия. Посетить доктора, не затягивая визит, необходимо в следующих случаях:
1. Чересчур обильные первые месячные после родов — этот признак способен свидетельствовать о гиперплазии эндометрия, нарушении уровня гормонов, эндометриозе. Если одной обычной прокладки хватает меньше, чем на два часа — следует признать наличие кровотечения.
2. Кровянистые выделения с неприятным запахом вскоре после прекращения лохий сигнализирует о наличии остатков плодного яйца в матке.
3. Чрезвычайно скудные месячные после родов или их полное отсутствие спустя 3 месяца после окончания грудного вскармливания — причиной способен стать повышенный уровень пролактина, который к этому сроку должен был уже снизиться.
Отсутствие регулярности, чересчур обильные или, напротив, скудные выделения, наличие дополнительных симптомов — серьезные поводы для обращения к доктору.
Месячные после родов отсутствуют — можно не предохраняться?
Можно, если не возражаете против рождения еще одного малыша. Множество семейных пар, понадеявшись на отсутствие месячных после родов, с удивлением обнаруживали наличие беременности на большом сроке. Все дело в том, что овуляция происходит за две недели до появления первых месячных после родов и не сообщает о процессе даже по секрету. В результате яйцеклетка оплодотворяется, а отсутствие месячных списывается молодой мамой на гормональные изменения. Позднее установление наличия беременности повергает молодых родителей в настоящий шок, ведь организм мамочки еще совсем не готов к новым испытаниям. Для полного его восстановления требуется, как минимум, года два, поэтому рождение следующего малютки желательно планировать с учетом данного обстоятельства.
Месячные после родов — причины нарушения цикла
В течение трех месяцев после первой менструации после родов беспокоиться из-за нерегулярности цикла совершенно не стоит. Но только, если вы надежно предохранялись во время полового акта. В противном случае при задержке не помешает сделать тест на беременность. Если прошло два-три месяца после появления первых месячных после родов, а регулярность цикла так и не наладилась, или присутствуют аномальные симптомы, одной из причин может послужить синдром Шихана или послеродовой гипопитуитаризм. Недуг возникает в результате обильных кровотечений после родов, наличия перитонита или сепсиса. Причинами синдрома Шихана могут стать и гистозы, которые проявлялись во второй половине беременности сильными отеками, содержанием белка в моче и высоким давлением. В результате некротических изменений в гипофизе происходит нарушение в восстановлении цикла — месячные после родов или вовсе отсутствуют, или имеют вид мажущих выделений. Заболевание сопровождается головной болью, излишней утомляемостью, гипотонией, небольшими отеками.
Еще одной причиной скудости или отсутствия месячных после родов является гиперпролактинемия — повышенный уровень пролактина. Заболевание возникает из-за недостаточности функции щитовидной железы или наличия доброкачественного образования — пролактиномы (аденомы гипофиза). Оба заболевания поддаются лечению, однако требуют своевременного визита к доктору. Поэтому не стоит обсуждать с подружками, сколько идут месячные после родов и когда они начинаются, а лучше получить профессиональную консультацию и совет специалиста.
Месячные после родов — можно ли продолжать грудное вскармливание
Многолетние исследования специалистов во всем мире убедительно доказали, что длительное кормление грудью не только полезно малышу, но и помогает мамочке решить множество собственных проблем. В идеале малыш может регулярно пользоваться роскошным маминым угощением до двух лет и быть надежно защищен от различных инфекций. Но месячные после родов способны возникнуть и при грудном вскармливании, и многие мамочки не знают, стоит ли продолжать кормление малютки грудью.
Можно и даже нужно, считают специалисты, одно другому ничуть не мешает. Трудно в этом случае прогнозировать, сколько идут месячные после родов и какова будет их интенсивность, но нестабильный поначалу цикл уверенно восстановится в течение трех месяцев. Вводя прикорм, количество прикладываний к груди уменьшать не стоит. В критические дни соски становятся более чувствительными, снять неприятные ощущения помогают согревания их после кормления и легкий массаж шеи. Малыш тоже проявляет легкое беспокойство, связанное с немного затрудненным выделением молока. Меняя грудь во время кормления, можно избежать и этого неудобства.
Сроки прихода первых месячных после родов сугубо индивидуальны. Поэтому не переживайте, если у подружки первые месячные после родов уже наступили, а у вас даже признаков не наблюдается. Не следует сравнивать и другой показатель — сколько идут месячные после родов, здесь тоже все зависит от многих индивидуальных факторов. А вот если вы заметили один или несколько признаков неблагополучия, описанных выше — не затягивайте визит к доктору, берегите свое здоровье. Ведь теперь у вас есть кроха, которому так необходима здоровая мама!