Эссенциале в таблетках инструкция по применению. Как действует Эссенциале Форте Н? Описание лекарства

Содержание

По принятой классификации лекарств, Эссенциале Форте Н – это гепатопротекторное средство, служащее для защиты клеток печени от токсинов и повреждающих факторов. Такое действие препарата обусловлено составом, активными компонентами которого являются натуральные фосфолипиды. Медикамент производится немецкой и французской фармацевтическими компаниями. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.

Состав­

Медикамент Эссенциале Форте Н (Essentiale Forte N) выпускается в формате капсул. Их состав, упаковка и описание:

Описание	Твердые желатиновые коричневые капсулы, внутри маслянистая паста желто-коричневого цвета
Концентрация фосфолипидов из бобов сои (эссенциальных фосфолипидов, содержащих 73% фосфатидил-холина), мг на шт.
Вспомогательные компоненты	α-токоферол, твердый жир, метоксиацетофенон, масло соевых бобов, этилванилин, гидрированное касторовое масло, этанол, глицерол, глицират, глицирризиновый эфир кислот, диалконат
Составные части капсулы	Лаурилсульфат натрия, желатин, красители красный, черный и желтый оксиды железа, вода, диоксид титана
Упаковка	Блистеры по 10, 12 или 15 шт., в пачке с инструкцией по применению

Многие часто путают Эссенциале Форте Н с Эссенциале Н. последний выпускается в ампулах и предназначен для внутривенного введения. Эссенциале Форте – сокращенное название Эссенциале Форте Н, это одна и та же форма выпуска, можно называть ее по-разному. Ошибочно называть капсулы таблетками – это две разные формы, таблетки под таким названием не производятся.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В состав препарата входят эссенциальные фосфолипиды, которые являются основными компонентами структуры клеточных мембран гепатоцитов (клеток печени) и органелл. Вещества активно участвуют в образовании и делении клеток, их восстановлении. В составе также заявлена особая субстанция, которая представляет собой высокоочищенную фракцию фосфатидилхолина, главным компонентом которой является дилинолеоилфосфатидилхолин.

Эссенциальные фосфолипиды по структуре относятся к эндогенным фосфолипидам, но за счет составляющей полиненасыщенных жирных кислот (особенно много в них линолевой кислоты) обладают большим эффектом. Функция активных компонентов основывается на амфифильности, что дает им шанс регулировать проницаемость мембран. Фосфолипиды улучшают работу клеточных оболочек, процесс биологического окисления, реакции ионного обмена.

Компоненты состава Эссенциале Форте Н влияют на процессы окислительного фосфорилирования в катаболизме (обмене энергии), повышают активность ферментов, связанных с мембранами митохондрий. Организм сам может синтезировать фосфолипиды, количество которых будет удовлетворять потребности печени, но при болезнях органа эта способность нарушается. Повреждается функция ферментов, митохондрий (на них приходится основной удар, потому что они почти на треть состоят из фосфолипидов).

Дефицит активных компонентов приводит к нарушению жирового обмена, что может повлечь за собой развитие жирового гепатоза печени. За счет фармакологических свойств фосфолипидов нарушения устраняются, ферментные системы и мембранный аппарат клеток реактивируется, усиливается способность печени обезвреживать или разрушать токсины. 90% всей дозы капсул всасывается в тонкой кишке при помощи слизистой оболочки.

Действующие вещества расщепляются до ацил-лизофосфатидилхолина под воздействием фосфолипазы-А. Половина полученного метаболита мгновенно образует полиненасыщенный фосфатидилхолин. Все полученные компоненты попадают в системный кровоток, а оттуда с липопротеидами высокой плотности – в печень. Время предельной концентрации веществ колеблется от 4 до 24 часов, период полувыведения составляет 32-66 часов. Остатки выводятся с калом, мочой.

Показания к применению

В инструкции по применению Эссенциале Форте Н говорится о показаниях. К ним относятся:

• разные формы и этиологии гепатита, включая хронический, алкогольный;
• жировой гепатоз;
• интоксикация печени;
• дисфункция печени при соматических заболеваниях;
• псориаз;
• токсикоз или гестоз при беременности;
• радиационный синдром;
• профилактика рецидивов желчнокаменной болезни;
• защита печени при лечении антибиотиками.

Как принимать Эссенциале Форте Н

Инструкция по применению Эссенциале Форте Н гласит о способе использования капсул. Они пьются целиком, запиваются стаканом воды. В возрасте после 12 лет и с массой тела свыше 43 кг принимают по 1,8 г в сутки (трижды в день по 2 шт.) во время еды . Продолжительность курса определяется врачом, лечение может продолжаться как угодно долго. Для профилактики синтеза желчных камней положено выпивать по 2 капсулы трижды в сутки.

Особые указания

В инструкции по применению Эссенциале Форте Н не говорится об особых указаниях к использованию. Можно сделать вывод, что препарат отлично переносится, подходит почти всем категориям пациентов. Эффект заключается в восстановлении клеток печени и улучшении обмена веществ для правильной работы всего организма. Средство безопасно для постоянного применения, устраняет токсические проявления. Врачи не рекомендуют принимать средство для профилактики при других ситуациях, иначе есть вероятность передозировки липоидами, триглицеридами, фосфоглицеридами.

При беременности

Инструкция не ограничивает применение препарата при беременности, средство можно использовать на любом сроке вынашивания ребенка . Содержимое капсул безопасно для беременной женщины и вынашиваемого плода. Аналогично не запрещается принимать капсулы по показаниям во время грудного вскармливания (лактации), но следует соблюдать осторожность и консультироваться с врачом.

В детском возрасте

Согласно данным инструкции по применению, Эссенциале Форте Н, неизвестно, безопасен и эффективен ли препарат для использования детьми младшего возраста в педиатрии. Аннотация рекомендует проводить лечение капсулами пациентов, достигших возраста 12 лет. Во всех остальных случаях рекомендуется консультация педиатра. Дозировка и частота применения лекарства определяется им.

Лекарственное взаимодействие

Препарат эффективно устраняет негативные последствия приема антибиотиков, глюкокортикоидов и прочих медикаментов, отрицательно действующих на работу печени. Разрешено сочетать его с любыми другими лекарствами, потому что он с ними не взаимодействует . Во время терапии запрещено употребление любых форм алкоголя, так как он разрушает гепатоциты.

Побочные эффекты

По отзывам большинства пациентов, Эссенциале Форте Н хорошо переносится и не приводит к появлению побочных эффектов. Возможными негативными факторами приема медикамента инструкция называет диарею, дискомфорт в животе, размягчение стула. Очень редко возможны проявления кожных аллергических реакций: зуда, сыпи, экзантемы, крапивница, дерматита.

Передозировка

На настоящий день не зарегистрировано ни одного случая передозировки препаратом Эссенциале Форте Н . Это связано с тем, что медикамент хорошо переносится и практически полностью усваивается организмом в кишечнике и лимфе. Возможными симптомами передозировки станут усиленные побочные эффекты. Для их устранения назначается симптоматическая терапия, необходимо посещение доктора.

Противопоказания

Препарат с осторожностью используется при грудном вскармливании. Противопоказаниями к его применению являются детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность, аллергические реакции или индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных компонентов состава. Запрещено использовать средство для профилактики любых других болезней, кроме рецидива желчнокаменной.

Условия продажи и хранения

Лекарство не является рецептурным, оно хранится при температуре до 21 градуса в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги Эссенциале Форте

Заменить средство могут препараты с теми же фосфолипидами в составе или другим активным компонентом, но с подобным фармакологическим действием. Аналогами лекарства являются:

• Антралив – гепатопротекторные капсулы с фосфолипидами в составе.
• Ливолайф – капсулы с лецитином для защиты печени.
• Эссенциале Н – раствор для внутривенного введения на основе фосфатидилхолина.
• Эсслиал Форте – капсулы с фосфолипидами для улучшения работы печени.
• Эссливер – гепатопротекторные капсулы с фосфолипидами и поливитаминами в составе.
• Ливенциале – капсулы на основе фосфолипидов.
• Карсил – антитоксические таблетки на основе силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши в виде лиофилизата).

Стоит отдельно рассмотреть, что лучше – Эссенциале или Карсил. Оба препарата входят в группу гепатопротекторов, положительно влияют на восстановление и защиту гепатоцитов. Отличие состоит в составе и механизме воздействия на печень. В Эссенциале содержатся фосфолипиды, которые восстанавливают клеточную структуру и регенерируют оболочки клеток органа.

Карсил содержит силимарин – экстракт расторопши, который больше защищает гепатоциты. При тяжелых поражениях печени лучше использовать ампульный Эссенциале, но силимарин не уступает ему по эффекту. Что лучше из двух препаратов – решает врач, исходят из индивидуальных особенностей пациента, включая возраст, и его переносимости компонентов состава.

Состав Эссенциале Форте практически идентичен с капсулами Резалют Про. Препараты считаются взаимозаменяемыми. Как и Эссливер Форте, который относится к гепатопротекторам. В отличие от Эссенциале, Эссливер содержит меньше фосфатидилхолина, но дополнительно обогащен витаминами группы В. Продолжительная терапия Эссливером может привести к гипервитаминозу В, гиперчувствительности и жировому гепатозу.

Цена Эссенциале Форте Н

Препарат продается в интернете или аптеках по стоимости, зависящей от количества капсул в упаковке. Купить Эссенциале Форте Н и аналоги средства можно по следующим ценам по Москве.

На современном рынке представлено достаточно большое количество препаратов с гепатопротекторной функцией. Одним из наиболее известных и широко применяемых лекарств является Эссенциале Форте.

Изначально считалось, что данный препарат может быть эффективен только при алкогольном поражении печени и стеатозе. По мнению ученых, это лекарство должно было действовать как некое прикрытие. С тех пор представления о препарате несколько поменялись. Показания к назначению разнообразны. Его прием – зачастую единственный способ излечения и профилактики заболеваний печени.

Форма выпуска и воздействие препарата на организм

Данное лекарственное средство выпускается в виде капсул. Внутри них заключена маслоподобная паста. Активным веществом в капсуле является фосфатидилхолин, синтезируемый из бобов сои.

В составе препарата он содержится в количестве 300 мг. Дополняют пасту жир, бобовое, касторовое масла, этанол, токоферол. В структуру капсулы входят желатин, вода и краситель.

Эссенциале Форте существует и в форме раствора. Состав одной капсулы включает 5 миллилитров препарата. В одной ампуле содержится 250 миллиграмм фосфолипидов. Прочими элементами состава являются спирты, кислоты, физиологический раствор, а также красители.

Активные вещества в составе препарата оказывают следующие действия на организм, соответственно им выставляются показания к назначению:

Стоит отметить, что Эссенциале Форте содержит витамины группы В и витамин Е.

Способ введения – пероральный и парентеральный. Главным компонентом клеточной стенки и органелл являются фосфолипиды. При всех болезнях печени стенка клетки и внутриклеточные структуры всегда повреждаются. Вследствие этого изменяется степень действия ферментов, связанных с данными структурами, и, конечно же, снижается активность печеночных клеток и их способность к восстановлению.

Подобные фосфолипиды входят в Эссенциале Форте. Только они более активные за счет того, что в их состав входит огромное количество полиненасыщенных жирных кислот. Такие молекулы встраиваются в мембраны «больных» клеток печени и способствуют их восстановлению.

Образуются двойные цепи, которые несколько разрыхляют стенку гепатоцитов, делая ее более податливой. Через такую стенку лучше происходит обмен веществ за счет образования блоков, способствующих адекватному прохождению всех физиологических процессов.

Фосфолипиды в составе Эссенциале нормализуют обмен липопротеинов за счет способности соединяться с холестерином и отправлять его в «пункты» окисления.

В итоге препарат нормализует обмен жиров, белковых структур, а так же повышает обеззараживающую функцию печени. Эссенциале Форте способен восстановить структуру клетки, что препятствует образованию соединительнотканных элементов в печени. Кроме того, снижается литогенный индекс.

Почти весь препарат всасывается в отделах кишечника. Большая часть его состава разрушается фосфолипазой до продукта, который всасывается обратно. Такой продукт обмена попадает в кровь и направляется в печень.

Максимум препарата обнаруживается в крови спустя 24 часа – это около 20 % от полученной дозы. Полувыведение – около 66 часов. С калом выходит около 2 % всего вещества, так как почти 90 % препарата всасывается в отделах кишечника. Таким образом, Эссенциале Форте никак не нарушает функцию органов.

Особенности применения

Эссенциале принимать нужно при следующих основных состояниях для профилактики и лечения:

Принимать Эссенциале можно еще и в виде раствора, а не только в капсулах. Что касается капсул, препарат принимать правильно в начальной дозе 2 капсулы трижды в сутки, последующая доза – 1 капсула трижды в сутки. Принимается Эссенциале Форте всегда во время еды. Разжевывать капсулу нельзя, нужно запить малым объемом воды.

Зачастую данный препарат назначают в виде уколов. Вводить его нужно медленно, объем – до 10 миллилитров в сутки, если случай запущенный, то до 20 миллилитров в сутки. За одну инъекцию допустимо ввести до 10 мл препарата. Если же лекарство вводится разведенным, то разводить его лучше собственной кровью больного в отношении 1:1.

Если нет возможности применения разведенного кровью препарата, необходимо использовать только растворы, не содержащие электролиты. Таковыми растворами являются 5% и 10% растворы глюкозы, также в соотношении 1:1. Длительность лечения составляет в среднем 10 дней. Не стоит забывать, что нужно поддерживать внутривенное введение употреблением капсул.

Все целиком лечение длится около 6 месяцев. При псориазе принимать данный вид лекарства нужно по 2 таблетки 3 раза в сутки всего 2 недели. Способ приема пероральный. После этого делают 10 внутривенных введений по 5 миллилитров препарата. Одновременно с этим используют PUVA-терапии. После отмены инъекции лекарство снова начинают принимать внутрь и пить его нужно 2 месяца.

Проявление побочных реакций и противопоказания

Говоря о побочных действиях, стоит отметить, что Эссенциале Форте очень редко приводит к появлению нежелательных эффектов. Чаще всего – это расстройства, связанные с нарушением пищеварения, таким как дискомфорт в животе и появление жидкого стула. Очень редко может появиться побочная аллергическая реакция на какой-либо компонент, проявляющаяся чаще всего в виде крапивницы. В этом случае необходимо отменить лекарство.

Противопоказаний к назначению Эссенциале немного. Основные противопоказания – это случаи отмеченной аллергии.

Раствор Эссенциале Форте не используют для лечения детей младше 3 лет, так как в него входит бензиловый спирт. Принимать его нужно только в виде капсул и то детям старше 12 лет и весом больше 43 килограмм. Показания и способ приема определяет педиатр.

Данный препарат можно пить беременным и кормящим женщинам только по строгим показаниям и с разрешения врача.

створ нужно назначать с осторожностью из-за входящего в него бензилового спирта, так как этот спирт проникает через плаценту к плоду. К сведению, применение Эссенциале у новорожденных приводит к развитию сильной одышки с последующим летальным исходом. Показания выставляют гинеколог и терапевт.

Взаимодействие с прочими лекарствами не изучено. Случаев передозировки Эссенциале Фотре выявлено не было.

Таблетки упаковываются по 30 или 100 штук в упаковке. Что касается раствора, то ампулы по 5 миллилитров упаковываются по 5 штук. К аналогам Эссенциале Форте относятся средства, компоненты которых очень близки по составу, но имеют непатентованное название. Наиболее часто используемыми препаратами являются Карсил, Эссливер Форте, Ливолин Форте, Гептрал, Фосфоглив.

Каждый из этих препаратов, ввиду наличия особенностей химической структуры, имеет побочные действия и противопоказания для применения. Рассуждать о том, какой препарат лучше пить, бессмысленно, так как все зависит от заболевания, категории пациентов и тяжести состояния больного.

Единственное, что хотелось бы добавить, что цена на все эти препараты более-менее доступна, поэтому вопрос выбора в связи с ценовой категорией вряд ли встанет перед заболевшим.

vsepropechen.ru

Чем отличается Эссенциале Н от Эссенциале Форте Н?

Препарат Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н – по-сути один и тот же препарат, но разница все же есть и заключается она в форме выпуска препарата. Так, Эссенциале Форте Н – это капсулы, а Эссенциале Н является жидким раствором, предназначенным внутривенному применению.

Раствор Эссенциале Н предназначается исключительно для внутривенного использования. Внутримышечно состав не вводится из-за обилия побочных эффектов.

Перед использованием препарат разводится кровью больного в пропорции один к одному. Когда это невозможно, в качестве растворителя используется инфузийный раствор Декстрозы 5-ти или 10-ти процентов.

Категорически нельзя соединять Эссенциале Н с электролитными жидкостями, например, изотоническим раствором или раствором Рингера. Также запрещается смешивать в шприце состав с другими препаратами.

Внутривенные инъекции, согласно инструкции, расшифровывающей оптимальное применение препарата, делаются единожды или дважды в сутки, причем, для проведения одной процедуры разрешается использовать две ампулы раствора. Например, если показано 20 мл препарата – его можно ввести за один раз, если 40 – то за два раза по 2 ампулы.

Скорость вливания готового раствора не должна превышать 1-го миллилитра в минуту.

Капсулы Эссенциале Форте Н

Наиболее часто назначается лечение именно препаратом Эссенциале Форте в капсулах. Они не прозрачны, цвета хаки, практически близкого к коричневому. Оболочка твердая, в ней заключен пастообразный, маслянистый по консистенции состав препарата темно-желтого оттенка.

Состоит содержимое капсулы из активного компонента в виде эссенциальных фосфолипидов и вспомогательного комплекса:

• касторового и соевого масел;
• твердого жира;
• этилванилина;
• токоферола;
• и спирта.

Показания

Доктор назначает препарат Эссенциале в капсулах, в случае:

• процесса жировой дистрофии печени;
• повреждения клеточных мембран печени при хронических гепатитах;
• интоксикации вредными веществами (когда диагностированы токсические поражения печени);
• цирроза;
• основанием для приема Эссенциале может послужить алкогольная дистрофия печени, проявляемая после долгосрочного алкоголизма;
• а также используется препарат в качестве вспомогательного препарата при лечении псориаза.

Дозировка

В сутки взрослому человеку разрешается принимать Эссенциале Форте, в количестве, максимум, 6-ти капсул препарата, причем суточная дозировка должна делиться на 3 подхода.

Оптимальная разовая доза составляет 2 капсулы Эссенциале.

Эссенциале для детей

Препарат Эссенциале Форте Н применяется не только для лечения взрослых, но и некоторых болезней детей. Стоит учесть, что инструкцией рекомендовано лечение именно капсулированной формой выпуска препарата, раствор детям назначается с особой осторожностью, а до 3-летнего возраста и вовсе запрещен к использованию. Капсулы Эссенциале же назначаются детям после достижения ими года.

Основной целью, с которой назначается применение препарата Эссенциале Форте в детском возрасте, является лечение нарушенных процессов расщепления жиров в желудочно-кишечном тракте и дальнейшего метаболизма как жиров, так и белков, а также восстановление структуры печени, нарушающейся при каких-либо ее заболеваниях, например, вследствие гепатита.

Также не редко назначают детям Эссенциале в инфекционных отделениях для защиты клеток печени при отравлениях и острых кишечных инфекциях. Может также назначаться Эсенциале детям, чтобы предупредить токсические поражения печени, в комплексе с антимикотиками, требующими длительного применения, таких как Гризеофульвин, применяемый в случаях лечения микроспории (стригущего лишая).

Общий курс лечения ребенка – два или три месяца на усмотрение врача, назначившего лечение.

Эссенциале для беременных

Прием капсул Эссенциале во время беременности возможен. Известны случаи назначения препарата при токсикозе с целью победы над данным неприятным явлением. Тем не менее, самостоятельный прием лекарства запрещен, назначать его следует исключительно врачу по имеющимся показаниям, т.к. любые препараты во время беременности необходимо принимать с особой осторожностью.

Назначение раствора при беременности запрещено, т.к. в его составе имеется бензиловый спирт, проходящий через плаценту и порождающий у новорожденных опасные патологии, а порою, даже оказывает смертельное действие.

Побочные эффекты

Как и любые лекарственные средства, Эссенциале обладает рядом побочных реакций. Зачастую, побочные эффекты развиваются на фоне передозировки или личной непереносимости препарата. Наблюдаются:

• аллергические проявления;
• тошнота, с возможной последующей рвотой;
• послабляющее действие, диарея;
• незначительная боль, даже, скорее, дискомфорт в животе.

Но побочные эффекты встречаются, к счастью, довольно редко, у основной массы населения, негативное влияние препарата не наблюдаются. При проявляющемся после принятия лекарства дискомфорте нужно в срочном порядке известить лечащего врача о наблюдаемых ощущениях и прекратить лечение до вердикта доктора.

Как раствор, так и капсулы препарата Эссенциале Форте нельзя принимать с лечебной целью в случае:

• младшего детского возраста, в случаях использования капсул, запрещенный возраст детей – менее года, для раствора – менее 3-х лет;
• личной непереносимости активных и вспомогательных компонентов препарата;
• кормления малыша грудью.

Во избежание любых неприятностей, следует избегать самолечения, т.к. любой препарат должен назначать только доктор, учитывая индивидуальные особенности больного, значительные факторы его заболевания, общее состояние организма и каждое вероятное побочное действие.

Чтобы Эссенциале принес максимум пользы, необходимо придерживаться следующих несложных правил:

• применению Эссенциале Форте всегда должна предшествовать и сопутствовать лечебная диета, рекомендуемой схемой питания при болезнях печени является лечебная диета №5;
• согласно диете №5 и при использовании препарата нельзя продолжать питаться жирными, жареными, консервированными, острыми, пряными блюдами, равно как и запрещается пить алкогольные напитки. Питание следует составить из вареных, тушеных и запеченных в духовке овощей, нежирных сортов мяса, филе нежирных рыб;
• очень важно соблюдать назначенную врачом дозировку, уменьшенное количество препарата в целях экономии не даст абсолютно никакого лечебного эффекта, а самовольно увеличенная дозировка приведет к развитию побочных эффектов;
• реклама, склоняющая к профилактическому применению Эссенциале Форте, не имеет никаких лечебных оснований, такое использование лекарства может развить ряд побочных реакций. Жировая дистрофия печени предупреждается сводом профилактических правил, основывающихся, в первую очередь, на рациональном питании и правильно подобранном образе жизни;
• препарат Эссенциале Форте в капсулированной форме выпуска рекомендуется принимать во время еды, не разжевывая желатиновую оболочку, но запивая достаточным объемом воды;
• соответственно инструкции по применению, раствор, предназначенный для внутривенного введения, запрещается использовать в случаях его видимой мутности или при присутствии в нем посторонних веществ, такая лечебная жидкость подлежит немедленной утилизации и замены раствора;
• зависимости от приема пищи внутривенное введение не имеет.

Аналоги: чем можно заменить Эссенциале?

Согласно инструкции по применению, налоги Эссенциале с идентичным активным веществом – это:

• Фосфонциале;
• Эссливер Форте;
• А также Антралив.

Чтобы заменить капсулы препарата Эссенциале Форте аналогичными по составу капсулами Фосфонциале, соответственно инструкции по применению, потребуется принимать его по 2 единицы дважды или трижды в день. Ориентировочный курс лечения, при этом, составляет 3 месяца. В случаях вирусных гепатитов, цирроза, при жировом гепатозе и гестозе дозировка 2-капсульная сохраняется, но различным будет курс лечения заболеваний, который устанавливается индивидуально лечащим врачом. Например, в случае поражения печени и ее клеток при гепатитах его следует продлить на год, а, в свою очередь, поддерживающая терапия при псориазе (одна капсула трижды в день) длится полтора месяца. В одной капсуле Фосфонциале содержится 200 мг фосфолипидов и 70 мг гепатопротекторного вещества силимарина, добываемого из семян расторопши, что делает средство уникальным и еще более полезным для печени.

Применяя с целью замены Эссенциале Форте капсулированный препарат для лечения заболеваний Эссливер Форте, следует перорально принять одну или две капсулы трижды в сутки, запивая лекарство комфортным количеством чистой, неминеральной воды. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке, но известно, сто курс не может составлять менее 3-х месяцев. Данная дозировка подходит как для взрослых, так и детей от 12-ти лет. В одной капсуле Эссливер Форте содержится 300 мг фосфолипидов, 30 мг никотинамида, 6 мг гидрохлорида пиридоксина, а также 6 мг рибофлавина, 12 мл масляного витамина Е и 6 мкг цианокобаламина. Эссливер – капсулы с красным корпусом оболочки и крышечкой коричневого цвета, внутри содержится порошок желтого с розовым оттенком или оранжевого цвета с желтыми или белыми вкраплениями. Как и в случае препарата Эссенциале Форте, Эссливер разрешен во время беременности и может приниматься во время кормления грудью, но под контролем врача. Детям же до 12 лет Эссливер назначать не рекомендуется.

Выбрав в качестве замены препарата Эссенциале Форте Антралив, в соответствии инструкции по применению, его нужно принимать по 2 капсулы дважды или трижды в день. Поддерживающая дозировка – 1 капс/трижды в день. Лучше, если прием состоится не до или после, а во время еды. Используя раствор для инъекций, лечение чередуется с капсулированным по мере улучшения состояния больного и продолжается до прошествия полного курса лечения капсулами. Раствор предназначен внутривенному применению, взрослому потребуется полграмма или грамм препарата два ли три раза в сутки, введенными при помощи капельницы. Скорость, при этом, не должна быть выше 50-ти капель в минуту. После процедуры лучше некоторое время провести в больнице, во избежание аллергических осложнений. Разводится Антралив для капельного использования трехстами миллилитрами 5%-ного раствора декстрозы. Нельзя для разведения использовать растворы электролитов и в случае, когда приготовленный раствор приобретает мутные примеси. Чтобы ввести Антралив внутривенно при помощи инъекции, его, как и другие аналоги Эссенциале, принято разводить с кровью больного в соотношении один к одному. В одной капсуле содержится 300 мг фосфолипидов соевых бобов, в блистере упаковано 10 капсул. Их цвет варьируется от светлого до ненасыщенного коричневого, внутри оболочки – желтая или коричневая вязкая или загустевшая масса.

pechenn.ru

Эссенциале Форте – инструкция по применению

Данный препарат обладает гепатопротекторным эффектом. Основой лекарства является комплекс эссенциальных фосфолипидов, выполняющие важную функцию при создании клеточных мембран, оболочки печени. Действие средства направлено на регулирование процессов жирового, углеводного обмена, улучшения дезинтоксикационной функции органа, транспортировку к местам окисления жиров, холестерина.

Фосфолипиды важны для сохранения, восстановления клеточных структур, предупреждают жировую дистрофию печени, разрастание соединительной ткани, снижаются литогенность желчи (этот фактор влияет на образование камней). По инструкции Форте Эссенциале принимают в форме капсул целиком (не растворяют, не измельчают). Для достижения положительной динамики курс лечения медикаментом должен составлять от 2 до 10 месяцев с такими дозировками:

• от 12 лет – 2-3 раза за день до или во время приема пищи по 2 шт., запить 1 стаканом воды;
• поддерживающая дозировка (после 30 дней терапии) – по 1 таблетке 2-3 раза за сутки во время или до еды.

Состав

Эссенциале Форте представляет собой твердые желатиновые пилюли коричневого цвета и продолговатой формы пилюли. Содержимое капсул является маслянистой массой. Состав Эссенциале Форте в пилюлях следующий:

1. Основным компонентом медикамента являются фосфолипиды соевых бобов, которые содержан 76% холина. Эссенциальные фосфолипиды (EPL) – природные диглицеридные эфиры холинофосфорной кислоты, в которых преобладает в основном линолевая кислота, линоленовая, олеиновая. Количества этого ингредиента – 300 мг.
2. К вспомогательным компонентам в медикаменте относится: тверды жир, масло соевых бобов, α-токоферол, гидрированное касторовое масло, этилванилин, 4-метоксиацетофенон, этанол 96%.
3. Оболочка капсулы состоит из: Е 172 - краситель железа оксид красный, черный, желтый, Е 171 - титана диоксид, очищенная вода, желатин, натрия лаурилсульфат.

Форма выпуска

Выпускается данный медикамент в виде раствора для инъекций и капсул по 300 мг. Как правило, в аптеке покупают таблетки, которые имеют следующую форму выпуска:

1. Блистеры по 10 капсул, в упаковке 5 шт., в коробке 3 упаковки.
2. Блистеры по 12 капсул, от 3 до 11 шт. в картонной пачке.
3. Блистер по 15 капсул, от 2 до 10 шт. в одной картонной пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В клеточной оболочке печени, и клеточной структуре органелл эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами. По инструкции медикамент Форте Эссенциале содержит фосфолипиды, которые соответствуют по структуре эндогенным фосфолипидам, но благодаря более высокому содержанию жирных полиненасыщенных кислот они имеют более высокую активность. При любом токсическом поражении происходит повреждение оболочек клеток, органелл.

Поражение структуры печени приводит к сбою активности ферментов, тех систем, которые с ними связаны, нарушается функция рецепторов, функциональная активность клеток печени снижается, происходит потеря возможности регенерации. Медикамент Форте благоприятно влияет на метаболизм липопротеинов, помогает транспортировать нейтральные жиры, холестерин к местам окисления. Это достигается за счет повышения способности связывать холестерина липопротеинов высокой плотности. Медикамент Эссенциале обладает следующими лекарственными эффектами:

1. Восстановление, сохранение клеточной структуры печени.
2. Сохранение фосфолпидозависимых ферментных систем.
3. Положительное влияние на метаболизм белков, липидов.
4. Нормализация дезинтоксикационной функции, может восстанавливать клетки печени.
5. Стабилизирование желчи, снижение литогенного индекса при экскреции фосфолипидов.

Показания к применению

Пить гепатопротектор Эссенциале можно для профилактики заболеваний или для терапии болезней печени. Показанием для применения медикамента Форте будут следующие патологические состояния:

• гестоз/токсикоз беременных;
• профилактика рецидивов появления желчных камней;
• радиационный синдром;
• гепатит разной этологии (алкогольный гепатит, хронический гепатит), форм, лечение цирроза печени, интоксикация печени, жировой гепатоз, дисфункция органа на фоне других патологий;
• лечение псориаза (как дополнительное средство при комплексной терапии);
• токсикоз беременных;
• тяжелое отравление токсинами, включая этиловый спирт, солит тяжелых металлов.

Не рекомендуется медикамент назначать пациентам, которые имеют индивидуальную чувствительность к составляющим Эссенциале. Содержание спирта в препарате Форте Н исключает применения детям младше 12 лет. Не рекомендуется назначать лекарственное средство людям с сильным поражением почек, с осторожностью следует принимать больным с легким поражением этого органа. Коррекция дозировки медикамента для пожилых людей не проводится.

Как принимать Эссенциале Форте

Продолжительность восстановительного курса медикамента составляет от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Принимать необходимо Эссенциале Форте, пока не будет достигнут ощутимый положительным результат. Лечащий врач определяет оптимальную схему приема медикамента для больного. Существуют следующие принятые по инструкции дозировки:

1. За один раз необходимо принимать 2 капсулы (общая доза составляет 600 мг) трижды за сутки. Такая дозировка рекомендуется для взрослых и детей от 12 лет и весом более 43 кг.
2. Для профилактики необходимо принимать по 1 капсуле 3 раза за день.

Побочные действия и передозировка

К самым распространенным побочным эффектам после приема капсул Эссенциале относятся следующие проявления со стороны организма:

• вздутие живота;
• тошнота;
• дискомфорт в области живота;
• понос, диарея.

Крайне редко у пациентов после принятия препарата Форте наблюдалась крапивница, кожный зуд, атопический дерматит, отек Квинке. Выраженность побочных эффектов при приеме медикамента, как правило, слабая. Проявляются в большинстве случаев при индивидуальной аллергической реакции на компоненты лекарства, превышение дозы медикамента (передозировка). При отказе от препарата или снижения количества капсул негативные последствия быстро проходят.

Особые указания

Влияние препарата Эссенциале Forte не установлено на способность водить автомобильный транспорт или управление различными механизмами. Чтобы получить положительный результат, необходимо принимать медикамент регулярно, без пропусков.

Лекарственное взаимодействие

При приеме антикоагулянтов Эссенциале Форте приводит к усилению их действия, что следует учитывать врачам при составлении курса лечения. От этого будет зависит необходимая доза лекарственных средств. Категорически запрещено совмещать прием Форте Эссенциале с алкогольными напитками. Последние крайне пагубно влияют на состояние печени, по отзывам исследователей в сочетании с гепатопротекторами негативный эффект усиливается. В результате получается обратный от ожидаемого результат, увеличивается показатель трансаминаз.

Условия продажи и хранения

Эссенциале отпускается без рецепта врача, можно купить медикамент в аптеке или интернет-магазине. Согласно инструкции, препарат необходимо хранить в труднодоступных, сухих местах. Срок годности – 3 года.

Аналог Эссенциале Форте

Если найти в аптеке Эссенциале не удалось, то можно пить другие медикаменты для профилактики или курса лечения печени, восстановления клеток этого органа. Вам могут предложить следующие аналоги Форте Эссенциале из группы гепатопротекторов:

• Фосфоглив;
• Холивер;
• Лиолив;
• Легалон;
• Антралин;
• Бренциале форте;
• Галстена;
• Гептрал;
• Фосфолипид;
• Гепатомакс;
• Овесол Эвалар;
• Фосфонциале;
• Ливенциале;
• Ливолайф;
• Эсслиал форте;
• Эсфаль;
• Гепагард;
• Лив 52;
• Фосфатидилхолин;

Цена Эссенциале Форте Н

Можно приобрести медикамент в аптеках или интернет-магазинах. При заказе в сети у вас есть возможность заказать доставку на дом. Цена в интернете несколько ниже, чем в физических аптеках, ориентировочная стоимость по региону Москва следующая:

Название аптеки	Форма выпуска	Цена, рублей
	капсулы 300мг, №30
ЭликсирФарм	капсулы 300мг, №30
«Еврофарм»	капсулы 300мг, №30
	капсулы 300мг, №30
	раствор для инъекций 250мг/5мл №5 ампулы
Доктор Столетов	250мг/5мл №5 ампулы
Доктор Столетов	капсулы 300мг, №30

Видео

Отзывы

Владимир, 29 лет

Страдают периодически от экземы, врач сказал, что это связано с нарушением работы печени. Порекомендовали мне купить Эссенциале, препарат не самый дешевый. Пропил его месяц, но результата так и не было положительного, экзема осталась, лучше себя чувствовать не стал. Это может связано с индивидуальными особенностями, но буду искать что-то другое.

Ольга, 25 лет

Прописали мне Форте Эссенциале во время беременности, чтобы не началась желчекаменная болезнь. После начала приема медикамента прошла аллергия, тошнота, боль в правом подреберье. Для профилактики капсулы пила до самых родов, желчный пузырь не беспокоил. Препарат прекрасный, но цена у него слишком высокая для длительного приема.

Лена, 27 лет

Была необходимость лечения по гинекологической части, пила очень много таблеток (до 10 за один прием). В курсе были антибиотики, противоинфекционные, поэтому печень подверглась нагрузке. Врач назначила для защиты Эссенциале, химическая структура у препарата отличная. Мое лечение прошло успешно, самочувствие было в норме.

sovets.net

Эссенциале форте - препарат с гепатопротекторным действием. Основу медикамента составляет комплекс эссенциальных фосфолипидов, которые играют важную роль в формировании клеточных мембран и оболочки печени. Их действие направлено на регулирование процессов углеводного и жирового обмена, транспортировку холестерина и жиров к местам окисления и улучшение дезинтоксикационной функции печеночной ткани.

Фосфолипиды способствуют сохранению и восстановлению клеточных структур, препятствуют жировой дистрофии печени и разрастанию соединительной ткани, уменьшают литогенность желчи (предрасположенность к образованию камней).

Формы выпуска, состав, аналоги, цена

Эссенциале выпускают в двух вариантах:

1. Эссенциале Н раствор для в/в инъекций в ампулах

Препарат Эссенциале Форте Н производят в виде продолговатых, твердых желатиновых капсул коричневого цвета, внутри которых находится пастообразная маслянистая масса желто- коричневого цвета.

Каждая капсула содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов и вспомогательные составляющие: масло касторовое, альфа- токоферол, масло из соевых бобов, твердый жир и др. Реализуют препарат в картонных пачках, каждая из которых содержит 3 или 10 ячейковых блистеров с 10 капсулами.

Раствор Эссенциале Н – прозрачная жидкость желтого цвета. В каждой ампуле находится 5 мл раствора, содержащего 250 мг фосфолипидов и вспомогательные компоненты. Реализуют медикамент в картонных пачках, в каждой находится контурная упаковка в 5 ампулами раствора.

В аптеках Эссенциале можно приобрести по следующим ценам:

1. Эссенциале Форте Н в капсулах (30 штук) – от 560 рублей.
2. Эссенциале Форте Н в капсулах (100 штук) – от 1950 рублей
3. Эссенциале Н раствор (5 ампул по 5 мл) - от 930 рублей

Фармацевтическая промышленность выпускает целый ряд гепатопротекторов на основе фосфолипидов, действие которых, так же как и у Эссенциале направлено на защиту печени. Схожее терапевтическое действие позволяет заменять дорогой препарат более дешевыми аналогами.

В отличие от Эссенциале Форте цена на аналогичные препараты гораздо ниже, но подбирать адекватную замену должен лечащий врач. Это позволит выбрать наиболее эффективное и безопасное средство. Самыми распространенными аналогами Эссенциале являются следующие средства:

• Эссливер Форте
• Гепатомакс
• Гептрал
• Фосфоглив
• Липоид С100

Многие пациенты интересуются, что лучше, Карсил или Эссенциале? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. У каждого препарата имеются свои особенности, различия в составе и показаниях. Остановимся подробнее на нескольких популярных аналогах Эссенциале.

Карсил – это растительный препарат с гепатопротекторными свойствами. Его основное вещество – силимирин, получено из экстракта плодов растения расторопши. Препарат отличается от Эссенциале не только составом, но и механизмом действия. Карсил гораздо эффективнее работает при токсических поражениях печени, тогда как Эсенциале Форте лучше проявляет себя в качестве регенерирующего средства, помогающего восстановлению печеночных клеток и препятствующих дистрофическим жировым изменениям.

Карсил применяют для восстановления печени после острого гепатита, препарат поддерживает ее функции после отравления лекарствами, ядами, алкоголем или некачественной пищей. Но Карсил не способен останавливать прогрессирование цирроза, поэтому для этих целей препарат не подходит. Эссенциале эффективен при более обширном списке показаний и помогает не только при гепатитах, циррозе или стеатозе (жировой дистрофии), но и останавливает прогрессирование болезни.

Между этими препаратами существуют и отличия в показаниях, поэтому подобрать оптимальный вариант, точно соответствующий диагнозу может только специалист. Так, если у пациента отсутствуют тяжелые хронические патологии печени, то для поддержания работы органа и дальнейшей профилактики можно остановить выбор на Карсиле. Но если функционирование печени нуждается в активной поддержке и необходимо остановить дальнейшее прогрессирование тяжелых состояний, лучше предпочесть Эссенциале Форте.

Эссливер Форте – в состав этого лекарственного средства, помимо фосфолипидов, входят витамины группы В. Терапевтическое действие аналогично Эссенциале, но из-за низкого содержания активного компонента продолжительность лечения препаратом более длительное.

– по цене гораздо доступнее, чем Эссенциале и наиболее близок к нему по составу и терапевтическому действию. Помимо защиты и восстановления печени препарат можно применять при комплексном лечении ожирения.

– один из наиболее востребованных аналогов Эссенциале. Это многокомпонентный препарат – гепатопротектор, в состав которого входит комплекс натуральных биологических компонентов: вытяжка из печени животных, холин, цианокобаламин и др. Отличаясь от Эссенциале по составу, имеет аналогичное терапевтическое действие и минимум побочных эффектов.

Как видим, любой из препаратов – аналогов имеет свои особенности, достоинства и недостатки, разницу в показаниях и ограничениях к применению. Поэтому выбор лекарственного средства нужно доверить врачу, самолечением заниматься недопустимо.

Показания

• Гепатиты острые и хронические (в том числе алкогольные, вирусные, токсические)
• Дистрофия печени жировая (в том числе спровоцированная сахарным диабетом)
• Циррроз печени
• Токсические поражения и некроз печени
• Проявления токсикоза во время беременности
• Радиационный синдром
• При терапии псориаза в качестве вспомогательного средства
• При прочих соматических заболеваниях, вызывающих нарушение функций печени

В виде раствора для инъекций препарат назначают при печеночной коме и прекоме, применяют в составе предоперационной подготовки перед хирургическим вмешательством на печени, желчевыводящих путях и желчном пузыре. Эссенциале часто назначают во время восстановительного послеоперационного периода, применяют при холестазе.

В качестве профилактического средства препарат способствует снижению уровня холестерина в крови и препятствует повторному образованию желчных камней за счет снижения литогенности желчи. Медикамент эффективен при тяжелых токсических отравлениях организма солями тяжелых металлов и этиловым спиртом.

Помимо этого, Эссенциале применяют при терапии целого ряда заболеваний, которые являются относительными показаниями к применению лекарственного средства. Это такие состояния, как: жировые эмболии, болезни органов ЖКТ (панкреатит, язвенные поражения), гипертония. Препарата облегчает состояние больного при атеросклерозе, дерматологических заболеваниях и применяется для профилактики преждевременного старения.

Инструкция по применению препарата Эссенциале Форте

Капсулы

Инструкция по применению Эссенциале рекомендует проглатывать капсулы целиком, на нарушая их целостности, и запивая достаточным количеством жидкости (не менее 200 мл). Принимать препарат лучше всего во время еды или сразу после приема пищи. Капсулы Эссенциале Форте Н можно назначать только взрослым пациентам и детям с 12 лет при условии, что масса тела ребенка не менее 43 кг.

Стандартная схема лечения предписывает трижды в день принимать по 2 капсулы препарата. Длительность терапии не ограничена, но обычно курс лечения продолжается три месяца. По мере необходимости его рекомендуют повторять после небольшого перерыва.

После 4- х недель интенсивного лечения и по мере улучшения состояния можно перейти на поддерживающие дозы и принимать по 1 капсуле препарата два- три раза в день. При острых поражениях печени курс лечения составляет от одного до трех месяцев, при хронических заболеваниях - терапия препаратом длится не менее 6 месяцев.

При использовании препарата в составе комплексной терапии псориаза, лечение начинают с приема капсул. В течение 2-х недель принимают от 4-х до 6 капсул препарата в день. Затем переходят на внутривенные вливания и в течение 10 дней делают 1- 2 инъекции в сутки. После завершения процедур вновь переходят на прием препарата в капсулах на протяжении двух месяцев.

Раствор

Раствор Эссенциале предназначен только для вливаний в вену, внутримышечные инъекции делать нельзя, так как возникают местные реакции раздражения. Непосредственно перед процедурой раствор следует развести кровью пациента в соотношении 1:1. Если такая возможность отсутствует, препарат разводят раствором декстрозы (5% или 10%), предназначенным для инфузионного введения.

При этом необходимо следить, чтобы разведенный раствор оставался прозрачным во время введения. Если раствор помутнеет, вливание следует прекратить, удалить иглу из вены, остаток мутного раствора вылить, недостающий объем ввести из новой ампулы. Запрещается разводить препарат электролитными растворами (раствор Рингера, изотонический раствор). Вливание препарата в вену осуществляют очень медленно, струйно, скорость введения не должна превышать 1 мл в минуту.

Согласно инструкции по применению к препарату, инъекции раствора делают 1-2 раза в сутки. В тяжелых случаях суточную дозу увеличивают до 2- 4 ампул (10- 20мл). Во время процедуры разрешается одновременно ввести содержимое двух ампул. Так, если в сутки назначен объем в10 мл – то две ампулы вводят за один раз, если – 40 мл, то два раза в сутки вводят по две ампулы препарата.

Раствор Эссенциале запрещено смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. По мере улучшения состояния рекомендуется как можно скорее, в дополнение к инъекциям, начать принимать препарат в капсулах.

Эссенциале при беременности

Эссенциале в капсулах можно применять при беременности строго по показаниям и под наблюдением врача. Раствор Эссенциале Н следует назначать беременным женщинам с осторожностью, так как в составе препарата есть бензиновый спирт.

Этот компонент негативно влияет на состояние плода и может спровоцировать у новорожденного младенца синдром одышки, грозящий летальным исходом.
Во время грудного вскармливания препарат принимать нельзя. Если существует необходимость лечения Эссенциале именно в этот период, ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.

Препарат противопоказан к применению в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства
• Детский возраст до 12 лет (для капсул)
• Детский возраст до 3-х лет (для раствора)
• Лактация

Противопоказаний у Эссенциале немного, препарат вполне безопасен и не оказывает негативного влияния на организм. По отзывам пациентов, он хорошо переносится и очень редко вызывает побочные реакции.

Побочное действие

В некоторых случаях прием Эссенциале способен спровоцировать побочные эффекты. Подобные реакции возникают в редких случаях и заявляют о себе следующими проявлениями:

При появлении подобных симптомов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией и корректировкой курса терапии.

Дополнительная информация

Сведений о передозировке или взаимодействии с другими лекарственными препаратами, на сегодняшний день нет.

Эссенциале не оказывает неблагоприятного воздействия на скорость реакций и концентрацию внимания, поэтому прием препарата никак не влияет на способность к управлению механизмами или транспортными средствами.

Гепатопротекторные средства.

Состав Эссенциале форте Н

Активный ингредиент:

• фосфолипид,
• из соевых бобо,
• содержащие 76% (3-sn-фосфатидил)-холина (синонимы: EP,
• эссенциальные фосфолипиды) - 300 мг.

Производители

А.Наттерманн энд Сие. ГмбХ (Германия)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл.

При болезнях - печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот.

Встраивание этих высоко энергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации, Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ.

Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, главным образом это происходит за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков; на дезинтоксикационную функцию печени; на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

Формаконинетика.

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике.

Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин ещё в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника.

Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень.

Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3Н и 14С).

Холиновая часть была мечена 3Н, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14С.

Максимальная концентрация 3Н достигается через 6-24 часа после введения и составляет 19,9% от назначенной дозы.

Период полувыведения холинового компонента составляет 66 часов.

Максимальная концентрация 14С достигается через 4-12 часов после введения и составляет до 27,9% от назначенной дозы, Период полувыведения этого компонента составляет 32 часа.

В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3Н и 4,5% от введенной дозы 14С, в моче - 6% от 3Н и лишь минимальное количество 14С.

Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.

Побочное действие Эссенциале форте Н

Препарат обычно хорошо переносится больными.

В целях оценки частоты побочных эффектов используются следующие определения:

• очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 - < 1/10), не часто (> 1/1000 - < 1/100), редко (> 1/10000-< 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестная частота (по имеющимся данным не возможно установить частоту возникновения).

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

В некоторых случаях прием препарата может вызвать желудочный дискомфорт, мягкий стул или диарею.

Аллергические реакции.

В очень редких случаях возможны кожные аллергические реакции (сыпь, экзантема, крапивница, зуд).

Показания к применению

Хронические гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени различной этиологии, токсические поражения печени, алкогольный гепатит, нарушения функции печени при других соматических заболеваниях.

Токсикоз беременности.

Профилактика рецидивов образования желчных камней.

Псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии).

Радиационный синдром.

Противопоказания Эссенциале форте Н

Известная повышенная чувствительность к фосфатидилхолину или другим вспомогательным ингредиентам препарата.

Детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).

Способ применения и дозировка

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).

Для подростков старше 12 лет и весом более 43 кг, а также для взрослых рекомендуется принимать по 2 капсулы - 3 раза в день во время еды.

Как правило, продолжительность применения не ограничена.

Эссенциале Форте на современном фармацевтическом рынке по праву можно назвать самым эффективным гепатопротектором. Но любой практикующий врач знает, что внутривенное введение препарата в разы эффективнее перорального приема. Эссенциалле применяется для лечения различных заболеваний или нарушений работы печени, при циррозе, при гепатитах, при алкогольной дистрофии печени, а также при лечении прочих заболеваний лекарственными препаратами, оказывающим негативное влияние на печень. Гепаторотекторы способствуют восстановлению клеток печени, при их повреждении. В инструкции по применению Эссенциале Форте указано следующее:

Торговое наименование : Эссенциале форте Н
Форма выпуска, лекарственная форма : капсулы
Международное незапатенотованное наименование: Фосфолипиды
Фармакологическая группа: Гепатопротектор — комбинация средств для лечения заболеваний желчевыводящих путей и печени.

Состав

Эссенциале форте Н — это коричневые, твердые желатиновые, продолговатые, непрозрачные капсулы, содержимое которых представляет собой пастообразную маслянистую массу коричнево-желтого цвета. В их состав входят:

• активный основной ингредиент: фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% холина (EPL, эссенциальные фосфолипиды — это природные диглицеридные эфиры холинофосфорной кислоты с преобладанием в основном линолевой (70%) кислоты, а также олеиновой и линоленовой) — 300 мг
• вспомогательные вещества: масло соевых бобов, твердый жир, гидрированное касторовое масло, α-токоферол, этанол 96%, 4-метоксиацетофенон, этилванилин
• Состав капсулы: желатин, очищенная вода, Е 171 — титана диоксид, Е 172 — краситель железа оксид желтый, черный, красный, натрия лаурилсульфат.

Средняя цена Эссендиале в аптеках: 30 шт. 430-490 руб., 100 шт. 1300-1400 руб.

Фармакологические свойства

Известно, что эссенциальные фосфолипиды в структуре клеточных органелл и клеточной оболочки печени являются основными элементами. Они оказывают нормализуют метаболизм белков, липидов, способствуют осуществлению дезинтоксикационной функции печени, а также сохраняют и восстанавливают клеточную структуру этого органа, сдерживают формирование соединительной ткани в печени, поддерживают и восстанавливают фосфолипидзависимые энзиматические системы.

Эссенциале Форте Н, согласно инструкции по применению содержит эссенциальные фосфолипиды, которые по химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, но за счет более высокого содержания жирных полиненасыщенных кислот, превосходят по активности эндогенные фосфолипиды.

При любых заболеваниях печени, при токсическом поражении, при лекарственной интоксикации, всегда в разной степени повреждаются оболочки печеночных клеток и их органеллы. Что в свою очередь приводит к нарушениям активности ферментов, связанных с ними, а также нарушаются функции систем рецепторов, снижается функциональная активность печеночных клеток, происходит утеря их способности к регенерации.

Эссенциальные фосфолипиды препарата способствуют регулированию метаболизма липопротеинов, транспортируя и нейтральные жиры к местам окисления, это становиться возможным главным образом из-за увеличения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, этот препарат оказывает нормализующее действие:

1. На сохранение и восстановление клеточной структуры печени
2. На сохранение фосфолипидозависимых ферментных систем
3. Торможение формирования соединительной ткани в печени
4. На метаболизм липидов и белков
5. Восстановление клеток печени, нормализация дезинтоксикационной функции печени
6. Происходит стабилизация желчи и снижение литогенного индекса при экскреции фосфолипидов

Показания к применению Эссенциале

Эссенциале показан к применению при следующих патологических состояниях:

• Хронические вирусные гепатиты
• Токсический гепатит, любые токсические поражения печени, отравление
• Лекарственные поражения печени
• Нарушение функции печени при прочих заболеваниях
• Профилактика образования желчных камней
• Жировая дегенерация печени любой этиологии
• , в составе комплексной терапии
• Токсикозы беременных
• Радиационный синдром

Применение Эссенциале Форте при беременности и при лактации

Пока нет достаточных исследований о влиянии Эссенциале форте на беременность, а также на ребенка при грудном вскармливании. Однако, при токсикозе беременных препарат разрешен к применению, но его использовать следует только по назначению врача. В период лактации использование препарата возможно, если будет приостановлено кормление грудью.

Противопоказания

Эссенциале форте противопоказан новорожденным, в том числе недоношенным детям в виду наличия спирта в капсулах. А также не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к Эссенциале, к его компонентам.

Дозирование и способ применения

Эссенциале — по инструкции по применению рекомендуется капсулы проглатывать целиком, взрослым и детям старше 12 лет по 2 штуки 2-3 р/день во время или после приема пищи, запивая 0,5 -1 стаканом воды.

Курс лечения составляет 3 месяца, по показаниям курс может быть повторен или продолжен. Считается, что для достижения положительного эффекта Эссенциале, длительность лечения должна составлять 2-10 месяцев. После 1 месяца лечения можно переходить на поддерживающие дозы, прием осуществлять по 1 капсуле 2-3 р/день.

Побочное действие

Обычно Эссенциале форте Н хорошо переносится, к наиболее частым побочным эффектам при приеме препарата внутрь относят нарушения со стороны органов пищеварительной системы, такие как: вздутие живота, тошнота, дискомфорт в ЖКТ. Редко: возможны аллергические реакции, такие как крапивница, кожный зуд, .

Передозировка, особые указания, взаимодействие с другими веществами

О случаях передозировки до настоящего времени не сообщалось. При передозировке, приеме больших доз Эссенциале форте возможно усиление побочных действий препарата. Не установлено влияние препарата на способность к управлению механизмами, вождению автотранспорта. Взаимодействие с прочими лекарственными средствами не установлено, также нет данных о взаимодействии Эссенциале и алкоголя.

Форма выпуска

В картонной упаковке по 10 или 3 блистера с инструкцией по применению. В каждом блистере по 10 капсул 300 мг.

Срок годности, условия хранения

Срок хранения 3 года, нельзя использовать Эссенциале Форте Н по истечении даты, указанной на упаковке. Хранить в недоступном месте для детей, при температуре до 21С (в холодильнике). Отпускается без рецепта.

Производитель

Германия, 50829 Koln А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ Наттерманналлее 1, Д

Список других гепатопротекторов:

Эксхол, Холудексан, Фосфоглив, Легалон, Лив 52, Гепагард, Прогепар, Карил, Тыквеол, Сибектан, Ропрен, Ливолин Форте, Дипана, Эксхол, Урсофальк, Урдокса, Фософонциале, Гептрал и пр. см. .

Марина Максимова

Эта статья ознакомит о том, как принимать Эссенциале Форте — один из самых современных гепатопротекторных медпрепаратов.

Эссенциале Форте (Essentiale forte) – лечебный препарат с натуральными компонентами, назначаемый для нормализации функции печени, обменных процессов всего организма. Страна производителя Германия.

Лекарственная форма, состав и упаковка

Средство производится в виде коричневых продолговатых плотных капсул (таблеток), внутри маслянистое пастообразное содержимое, а также для инъекций в ампулах из темного стекла с желтым содержимым.

Действующим веществом капсул являются эссенциальные фосфолипиды соевых бобов с высокоочищенной фракцией фосфатидилхолина и дополнительные компоненты:

• желатин;
• никотинамид;
• диоксид титана;
• красители;
• твердый жир;
• масло соевых бобов;
• 96% этанол;
• искусственный ароматизатор — этилванилин;
• метоксиацетофенон;
• витамин Е, В2, В1, В6, В12;
• касторовое масло.

Вес капсулы Эссенциале Форте 300 мг.

Одна ампула содержит эссенциальные фосфолипиды (50 мг/мл), остальной состав:

• натриевая соль соляной кислоты;
• красители;
• каустическая сода;
• витамин В2;
• вода очищенная;
• хлористый натрий;
• дезоксихолевая кислота;
• бензиловый спирт.

Капсулы Эссенциале Форте продаются по 300 мг в картонной упаковке по 30, 50, 90 и 100 капсул в алюминиевых блистерах или блистерах их ПВХ.

Ампулы для внутривенных инъекций (уколы) 5 штук в упаковке с объемом 5 мл.

Фармакологические свойства

Механизм действия Эссенциале Форте основан на функции, входящих в его состав, фосфолипидов, являющихся основными компонентами оболочек гепатоцитов и других клеток организма.

При заболевании гепатобилиарной области происходит повреждение мембран печеночных клеток и их митохондрий с последующим нарушением их метаболической функции, снижением регенеративного свойства, угнетением ферментативной активности.

Эссенциальные фосфолипиды идентичны эндогенными фосфолипидами, но ввиду того, что содержат большее количество незаменимых жирных кислот, являются более активными частицами.

Экзогенные фосфолипиды встраиваются в погибшие зоны оболочек клеток , регулируют их проницаемость, восстанавливают функцию клеточных мембран в процессах перекисного окисления и в барьерной функции.

В связи с этим:

• повышает антитоксикационную роль печени в организме;
• контролируют процесс дифференцировки;
• деления и обновления клеток;
• уменьшая степень разрастания фиброзной неактивной ткани в печени.

Фосфолипидный компонент, в составе молекул транспорта жиров, переносят «плохой» холестерин к местам его окисления, тем самым улучшают липидный спектр крови и предотвращают жировое перерождение печени.

Фосфолипиды улучшают состояние желчи, нормализуют желчеотделение, что важно в профилактике застоя желчи и желчекаменной болезни.

Фармакокинетика

Эссенциале Форте легко всасывается через слизистую пищеварительного тракта, около 90%. В слизистой тонкой кишки подвергается расщеплению фосфолипазой в фосфатидилхолин и по лимфатическим путям попадает в печень.

Выводится с калом 2% холиновой части и 4,5% приходится на долю жирных кислот, с мочой 6% холиновый компонент и лишь следы линолевой кислоты.

Показания к применению

Эссенциале Форте это препарат, улучшающий основные функции печеночной ткани и интенсивность обмена веществ в организме в следующих клинических ситуациях:

• выведение из организма токсинов (употребление алкоголя);
• гепатопротекция после химиотерапии у онкобольных;
• гепатопротекция при приеме антибиотиков, антигельминтных препаратов;
• первичная и вторичная профилактика камнеобразования путем нормализации физико-химических свойств желчи;
• периоперационный период в гепатобилиарной области;
• метаболический синдром, сахарный диабет за счет гликогенеза, диабетическая нейропатия;
• заболевания ССС: гипертоническая болезнь, ИБС, ангиопатия, цереброваскулярные заболевания;
• в комплексной терапии лямблиоза и описторхоза;
• атеросклероз, дислипидемия, ксантелазмы;
• атопический дерматит, псориатические высыпания, нейродермит, экзема, акне, крапивница;

Противопоказания к применению Эссенциале Форте

Эссенциале Форте противопоказан в следующих случаях:

• Аллергическая реакция в анамнезе к составляющим компонентам препарата;
• Период грудного кормления;
• дети до 12 лет (для капсул) и до 3 лет (для инъекционной формы).

Применение во время беременности и лактации

С учетом возможности Эссенциале Форте проникать сквозь лактационный барьер его прием на этапе кормления грудью не рекомендован из-за содержания спирта.

Во время вынашивания ребенка Эссенциале Форте применяют при токсикозе для повышения детоксикации печеночных клеток , улучшения углеводного и холестеринового обмена только по рекомендации врача, с оценкой предполагаемой пользы и потенциального вреда.

Инструкция по применению

Раствор вводится только внутривенно. Взрослым и детям вводится в вену медленно 5-10 мл в сутки за одно введение, при более тяжелых ситуациях врач может увеличить дозу до максимально разрешенной 10-20 мл в сутки разделив на двукратные введения.

Эссенциале Форте разводится аутокровью пациента (предпочтительнее) либо раствором 5% глюкозы 1:1. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 10 дней.

Правильный способ лечения может назначить только врач, также он может порекомендовать совместить лечение с капсульной формой Эссенциале Форте.

Капсулы назначаются по две 3 раза в день , не разламывая капсулу, во время принятия пищи, запивая водой. Продолжительность терапии Эссенциале Форте составляет от четырех недель до полугода, несколькими курсами в год с перерывом в 2 — 3 месяца, что определит врач в зависимости от тяжести и формы заболевания.

Побочные действия

Нежелательные явления от приема Эссенциале Форте регистрируются редко.

Из симптомов могут быть:

• потемнение мочи;
• дискомфорт в правом верхнем квадранте живота;
• иногда боли;
• маслянистый стул;
• регургитация горьким содержимым.

Как правило, они купируются после снижения дозы препарата.

При появлении высыпаний на коже, что связано с содержанием сои, необходимо срочно показаться врачу.

Передозировка

В литературе получающими Эссенциале Форте, признаков передозировки не отмечалось.

Но в случае их возникновения – усиление побочных симптомов – необходимо прекратить прием Эссенциале Форте, незамедлительно обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой медицинской помощи и начать симптоматическое лечение.

Применение для детей

Детям до трех лет Эссенциале форте нельзя вводить в венозное русло из-за содержания бензилового спирта, а капсулы назначать до 12 лет.

Исключением являются новорожденные с затянувшейся физиологической желтухой, у которых еще полноценно не наладилась функция печени.

Взаимодействие с другими медицинскими препаратами

Инъекционная форма Эссенциале Форте несовместима с электролитными жидкостями при его разведении – 0,9% натрия хлорид, раствор Рингера.

Эссенциале Форте усиливают действие антикоагулянтов, что повышает кровоточивость.

Препарат совместим с приемом Анаприлина, витамина Д и нейролептиком Оланзапином.

Совместимость с алкоголем

Желательно на период приема Эссенциале Форте ограничить употребление спиртосодержащих напитков.

При приеме фосфолипидов печень вырабатывает фермент расщепляющий алкоголь, что при совместном употреблении с алкоголем приведет к интоксикации.

• жирной, жареной, острой, соленой пищи;
• кофе;
• рыбных и мясных консервов;
• все виды жирного мяса (свинина, баранина, утка);
• копченостей.

Прием при нарушениях функции печени

Основной целью назначения Эссенциале Форте является восстановление целостности и прочности мембран гепатоцитов, активация ферментативной функции в системе детоксикации вредных веществ, улучшение метаболических процессов организма и поддержание гомеостаза.

Поэтому на дозировку препарата заболевания печени в анамнезе не повлияют.

Польза и вред Эссенциале Форте

Полезные терапевтические эффекты Эссенциале Форте:

• повышение или восстановление защитных свойств печени, как главного органа, обезвреживающего токсические вещества;
• нормализация углеводного, жирового, белкового обмена веществ;
• уменьшение размера атеросклеротических бляшек;
• нормализация системы гемостаза;
• поддержание уровня глюкозы в нормальном диапазоне за счет процессов гликогенеза;

О вреде Эссенциале Форте на организм говорится только при приеме его грудных детей из-за риска развития одышки, а также лицами с аллергией на соевые продукты.

Особые указания

В литературе нет сведений о том, что прием Эссенциале может снижать способность управлять автотранспортом, поэтому он разрешен водителям и лицам, чья деятельность связана с механизмами.

На фоне приема Эссенциале приблизительный срок регенерации клеток печени 150 дней (около 5 месяцев).

Препарат в ампулах используется только внутривенно. Перед введением обязательно проверить жидкость в ампуле на прозрачность, в случае помутнения раствора необходимо утилизировать ампулу с веществом. При внутримышечном введении возможно раздражение и развитие абсцесса.

Эссенциале обладает гиполипидемическим свойством за счет нормализации уровня ЛПНП и ЛПВП, уменьшает размер холестериновой бляшки в сосудах.

Оригинальный препарат Эссенциале Форте можно отличить по критериям, опубликованным Росздравнадзором:

Условия отпуска из аптек и срок хранения

Эссенциале Форте это медпрепарат безрецептурного назначения.

Эссенциале хранятся при соблюдении температурного режима для капсул — до 25 0 С, для ампул — от 2 до 8 0 С выше нуля. Обязательно в сухом, недосягаемом месте для детей.

Срок хранения составляет 3 года. Недопустимо применение просроченного препарата.

Стоимость препарата

Усредненная цена препарата Эссенциале Форте по аптекам России в зависимости от количества капсул варьирует от 600 до 2000 рублей.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно встретить множество аналогов препарата Эссенциале Форте как российского, так и импортного производства:

1. , Левасил и – это средства растительного происхождения на основе расторопши. У них меньше спектр показаний. Они чаще назначаются для очищения организма. Не останавливают процесс фиброзирования печени. Стоимость 330-400 рублей.
2. и Леводекса это препараты на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот, полностью отличаются по механизму действия. Они чаще назначаются для растворения камней из холестерина в билиарном тракте. Цена варьирует от 900 до 2000 рублей.
3. на основе адеметионина имеет более высокую стоимость (1500-2500 рублей ). Шире спектр противопоказаний. Обладает антидепрессивной активностью. Чаще назначается при запущенных стадиях (печеночная энцефалопатия).
4. это биологически активная добавка. Содержит лецитин и витамины группы В. Цена 350 рублей.

Эссенциале и Эссенциале Форте Н – в чем разница?

В аптеке часто могут предложить взамен Эссенциале Форте — Эссенциале Форте Н. Его отличие от Эссенциале Форте — отсутствие в своем составе витаминного комплекса В6, В12, РР, В1, В2, витамина Е. Стоимость Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н не отличается.

Резалют или Эссенциале Форте?

Имеет в своем составе также фосфатидилхолин и еще фосфоглицериды, от которых эффект длится меньше по времени, чем от фосфолипидов в Эссенциале. Цена 1400 рублей.

Что лучше – Эссенциале Форте или Эссливер Форте?

Который привлекает покупателя своей доступной ценой, по своему составу практически идентичен препарату Эссенциале Форте, однако, концентрация фосфатидилхолина значительно меньше, соответственно эффективность у Эссливера ниже. Стоимость 350-400 рублей.

Заключение

Как видно существует большое количество . При выборе средства для восстановления печени необходимо, прежде всего, посоветоваться с врачом, оценить биохимические маркеры печени.

Следует учесть наличие большой доказательной базы у препарата, например, как у Эссенциале Форте. Оценить перечень имеющихся ограничений к приему, который минимален у Эссенциале.

А также важно, что при приеме одного лекарства Эссенциале Форте, вы поддерживаете сразу несколько функций организма:

• липидный, белковый и углеводный обмен;
• уменьшаете степень выраженности интоксикационного процесса;
• предотвращаете процесс прогрессирования заболевания гепатобилиарной системы.