Колоноскопия - малоинвазивная процедура исследования кишечника. Колоноскопия: какие возможности и что показывает метод? На какую обследуется кишечник при колоноскопии

Колоноскопия кишечника является современным методом, позволяющим с помощью инструментального исследования произвести подробную диагностику кишечника и сделать выводы о его состоянии. Во время проведения процедуры пользуются специально предназначенным для этого прибором – колоноскопом, использование которого за короткий промежуток времени в пару минут позволяет произвести оценку имеющихся отклонений в кишечнике. При помощи камеры, передающей изображения на компьютер, специалисты имеют возможность заметить на мониторе малейшие изменения в толстой кишке и ее слизистой.

Использование колоноскопии, которая на сегодняшний день считается незаменимой для проведения своевременного диагностического исследования и лечения различных патологических состояний кишечника, позволяет осмотреть слизистую прямой кишки и толстого кишечника, длина которого составляет около двух метров. Помимо этого важного момента, данная процедура может произвести забор материала с проблемных участков для проведения гистологического исследования.

При врачебном осмотре с помощью этого метода удается выявить какие-либо отклонения в состоянии пищеварительного тракта у каждого третьего обследуемого, причем удается сделать это в самые ранние сроки на начальных стадиях патологического процесса. В том случае, когда пациент ощущает непривычную симптоматику, несвойственную ранее, в виде болезненности в животе, появления повторяющихся запоров, выделения крови из анального отверстия, резкого похудания, изменений результатов анализа крови, возникает необходимость в проведении обследования с применением метода колоноскопии.

Возможности колоноскопии

Метод колоноскопии позволяет провести более точную диагностику и предупредить развитие серьезных заболеваний. Немаловажное значение этому методу отводится и с профилактической точки зрения, для чего каждому, кому исполнилось 40 лет, независимо есть у него жалобы или пока нет, рекомендуется в целях профилактики каждые пять лет воспользоваться этим диагностическим методом. В тех же случаях, когда пациент обращается по поводу жалоб, такое обследование должно быть обязательным.

Проведение обследования с использованием колоноскопа позволяет получить следующие результаты:

  1. При исследовании специалист может дать объективную оценку состояния кишечника и определить в нем возможные изменения.
  2. Оценивается величина просвета кишки и в случае необходимости возможность расширить сужение этого участка.
  3. На мониторе с помощью увеличенного изображения появляется возможность выявить мельчайшие нарушения в слизистой кишечника, такие как рубцы, язвы, полипы или трещины.
  4. При прохождении исследования можно получить материал для проведения биопсии.
  5. Методика позволяет удалять мелкие доброкачественные новообразования прямо при обследовании, избавляя, таким образом, пациента от предстоящей болезненной хирургической операции.
  6. Появляются возможности определить причины кишечных кровотечений и устранить их с помощью термокоагуляции.
  7. Метод позволяет врачу получить не только изображение внутренней поверхности кишечника, но и сделать снимки определенных его участков.

Метод способен выявить развитие воспалительного процесса и другие дефекты, стадия которых еще не сопровождается характерными симптомами.

Показания к проведению процедуры

Диагностическое исследование с применением метода колоноскопии показано при следующих состояниях, тревожащих пациента:

  • чувство болезненности в животе или в расположении толстой кишки;
  • появилось слизистое или гнойное выделение из ануса;
  • проявляются повторяющиеся кровотечения из анального отверстия;
  • имеется нарушение моторики в виде запора или приступов диареи;
  • наличие ожирения;
  • развитие прогрессирующей анемии;
  • незначительное повышение температуры тела, продолжающееся длительное время;
  • наличие близких родственников с онкологическими заболеваниями;
  • нахождение инородного тела в кишечнике;
  • определение полипов или опухолей доброкачественного характера.


При создании подобных ситуаций исследуются верхние отделы в толстой кишке. Прибегают к диагностике с помощью колоноскопа и при имеющихся предположениях на наличие болезни Крона, а также для определения причин кишечной непроходимости, при воспалении слизистой оболочки кишечника неясной природы, а также в случае злокачественных новообразований.

Делают ли при геморрое?

Колоноскопию при геморрое назначают в следующих случаях:

  • чтобы подтвердить предварительно поставленный специалистом диагноз;
  • для выявления обширности воспалительного процесса, вызванного геморроем;
  • для определения имеющихся осложнений;
  • чтобы приостановить имеющееся обильное ректальное кровотечение;
  • в качестве подготовительного исследования к предстоящей операции;
  • для проведения диагностической оценки геморроя и имеющихся опухолей, образовавшихся в полости прямой кишки при наличии характерных симптомов в виде резкой потери массы тела, признаков интоксикации, изменений стула и т.п.
  • с целью забора тканей для дальнейших гистологических или микробиологических лабораторных исследований.

Противопоказания

Несмотря на всю популярность и высокую эффективность колоноскопии в качестве метода диагностики, нельзя не упомянуть о том, что в некоторых случаях ее использование при наличии у пациента геморроя противопоказано. Так как этот метод по своей сути является инвазивным, хотя и щадящим, то прохождение колоноскопа сквозь анальное отверстие и ректальный канал, способно повредить эти участки кишечника и вызвать в них воспалительный процесс.


Имеются и другие противопоказания при геморрое, когда использование метода колоноскопии нежелательно, а именно:

  • наличие грыжи, образованной на передней брюшной стенке;
  • неспецифический язвенный колит в стадии обострения;
  • подозрение на перитонит и его острое течение;
  • заболевание дивертикулита;
  • состояние беременности;
  • острые инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
  • отравления и кишечные инфекции;
  • декомпенсированные формы сердечной и легочной недостаточности;
  • нарушения в процессах свертываемости крови;
  • психические отклонения и приступы эпилепсии;
  • отягощенное заболеваниями общее состояние больного.

Тем больным, кто имеет перечисленные противопоказания, в качестве альтернативы предлагается проведение виртуальной колоноскопии.

Как подготовиться к процедуре?

К проведению колоноскопии, как и к любой диагностической процедуре, необходимо подготовиться. Для этого проводится обязательное очищение кишечника, которое пациент в состоянии обеспечить себе сам. Это имеет большое значение в обеспечении качества проводимой процедуры и получения точности результатов обследования. Не менее важно соблюдение определенной диеты перед проведением колоноскопии. В целом в соблюдении этих двух условий ничего сложного нет, оба эти пункта пойдут на пользу не только исследованию, но и всему организму в целом. Но если не выполняется хотя бы одно из них, то колоноскопию проводить не рекомендуется.

Диета

Оттого насколько качественно произведена очистка пищеварительного пути зависит эффективность и конечные результаты проводимого обследования. Важно постараться тщательным образом очистить стенки кишечника от скопившихся на них шлаков и каловых масс, наличие которых не допустят свободного передвижения продвигаемого зонда. Подготовку лучше начинать за несколько дней до прохождения колоноскопии, причем не нужно впадать в крайности и морить себя голодом, а просто следовать определенным рекомендациям в питании и соблюдать все требования врача. При соблюдении диеты из меню нужно исключить следующие пищевые продукты:

  • зелень, овощи и фрукты, то есть все виды растительной пищи;
  • горох, фасоль и все бобовые, а также орехи;
  • сорта рыбы и мяса с повышенной жирностью, колбасу и мясные деликатесы;
  • макароны и перловую, овсяную и пшеничную крупы;
  • сладкие напитки с газом;
  • ржаные сорта хлеба;
  • натуральный кофе и цельное молоко.

Употребление этих продуктов приводит к повышенному газообразованию, что осложнит диагностику.


При проведении подготовки к предстоящей процедуре желательно ограничиться следующим списком продуктов:

  • пшеничный хлеб, изготовленные из муки с грубым помолом;
  • виды нежирного мяса и рыбы;
  • незаправленные супы на диетическом бульоне;
  • сорта сухого печенья типа галет;
  • молочные продукты в качестве натуральных йогуртов, кефир или простокваша без ароматизатора и красителей.

В предпоследний день перед исследованием питание должно быть не позднее 12-ти часов дня, а после этого разрешается только простая вода и некрепко заваренный чай. В день проведения колоноскопии не едят и пьют только воду и тот же чай. Следующий этап подготовки к процедуре заключается в очищении кишечника, от которого также многое зависит.

Очищение кишечника

Процедуру очищения кишечника проводят самостоятельно с использованием клизмы. Перед ее проведением нужно продезинфицировать клизму и использовать только кипяченую воду с температурой не выше 36 градусов. Очищение клизмой проводят три раза: в 20.00, в 22.00 и на следующее утро с 6.00 до 7.00. С вечерней процедурой для большей эффективности очищения рекомендуется использовать лекарственные препараты со слабительными свойствами.

Как проходит процедура колоноскопии кишечника?

Чтобы не испытывать чувства страха перед проведением диагностики с помощью колоноскопии, пациенту лучше иметь хотя бы общее представление о технической стороне процедуры, тем более что никакой сложности она не представляет. Техника колоноскопии заключается в прохождении нескольких этапов:

  1. Пациент ложится на левую сторону и прижимает колени к животу, насколько это ему возможно.
  2. Врач, после предварительной обработки тканей около анального отверстия, осторожно вводит аппарат в расположение кишечника. По желанию пациента и при повышенной чувствительности ануса, его обрабатывают анестезирующим средством.
  3. Прибор аккуратно и без усилия продвигают по кишечнику, при этом рассматривают состояние его стенок на экране компьютера. Чтобы избавиться от складок кишечника, в него закачивают определенное количество воздуха.


Процедура обследования всего толстого кишечника продолжается не более 15-20 минут, но при условии, что никаких серьезных отклонений от нормы не установлено. Для проведения действий лечебного характера, направленных для устранения выявленных патологий, может потребоваться и больший период времени.

Для забора ткани с проблемного участка с целью проведения анализа биопсии, посредством предназначенного для этих целей канала в наконечнике зонда, в ткани вводится анестетик местного действия. После этого действия с помощью щипчиков отсекается мельчайший образец материала и выводят его наружу. Удаление полипа или доброкачественного вида новообразований, имеющих небольшие размеры, проводят с помощью петли, которой отсекают вырост у его основания и выводят их кишечника.

Больно ли это?

Тем пациентам, которые испытывают страх перед проведением процедуры из-за боязни боли, проводят анестезию следующими способами:

  • проведение местной анестезии;
  • седацию, то есть нахождение в состоянии подобном сну;
  • использование общего наркоза.

Перед тем как определиться с выбором, необходимо учесть все причины, способные повлиять на ощущения больного в период манипуляции, а также общее состояние организма пациента.

  1. Большое значение в проведении обследования и ощущениях во время него имеет опыт специалиста, который будет осуществлять продвижение прибора.
  2. Немаловажно и современное оснащение прибора, от него зависят комфортные ощущения во время процедуры и результаты полученной информации.
  3. Индивидуальные особенности организма пациента также во многом определяют безболезненность проводимой процедуры, такие как имеющиеся заболевания внутренних органов, болевой порог пациента, строение его кишечника.
  4. Болезненные ощущения и дискомфорт при обследовании зависят от взаимодействия врача и пациента, от их согласованности в действиях.

Перед проведением колоноскопии можно обсудить с лечащим врачом способ обезболивания и необходимость его использования с учетом всех возможных рисков.

Можно ли провести без боли?

Чаще всего врачи советуют при проведении диагностики с использованием колоноскопа местную анестезию, как наиболее безвредный вид обезболивания. Такой способ не несет угрозы здоровью больного, находящегося под действием анестезии и не нуждается в дополнительном контроле анестезиолога. Хотя местное обезболивание не несет полного избавления от неприятных ощущений, однако, от сильной боли она избавляет наверняка и к тому же не несет угрозы развития осложнений после применения анестезии.


Для проведения местного обезболивания анестезирующий препарат наносят на зонд эндоскопа, и при продвижении по кишечнику от его воздействия неприятные ощущения притупляются, а сама процедура переносится пациентом намного легче. Перед началом процедуры пациенту необходимо снять эмоциональное перенапряжение и успокоится, для чего к нему дополнительно применяют соответствующие успокоительные средства и спазмолитики.

При использовании процедуры под действием седации с частичным отключением сознания, когда пациент пребывает как бы во сне, чувство страха и тревоги пропадает и колоноскопия переноситься легко. Недостатком способа с применением общего наркоза является то, что специалист не может дать оценку состояния больного и не прослеживает его ощущения.

Проведение манипуляций без анестезии менее комфортен, хотя и нельзя сказать, что весь процесс обследования сопровождается нестерпимой болью. Дискомфорт возникает в момент накачивания воздуха в кишечник, в это время возможно почувствовать жжение и распирание. Из-за быстрого продвижения зонда случаются кратковременные болевые ощущения, но они продолжаются буквально несколько секунд. После окончания осмотра воздух прекращают подавать и боль также исчезает. Причиной неприятных ощущений может послужить момент преодоления эндоскопом кишечных изгибов, после прохождения которых болезненные симптомы пропадают.

Сама кишечная полость не обладает нервными окончаниями, поэтому беспрепятственное продвижение по ней не болезненно. Более сильный дискомфорт при исследовании колоноскопом могут почувствовать пациенты с синдромом раздраженного кишечника и те, кто имеет низкую массу тела или истощение. Боль могут причинить и воспалительные процессы в кишке и те разрушения, которые они повлекли за собой. При движении по участкам с поражением, пациенты могут почувствовать довольно сильную боль и дискомфорт.

Под наркозом или нет- что лучше?

Проведение диагностики методом колоноскопии под наркозом не доставляет больному особого дискомфорта и избавляет от боли. Такой способ особенно эффективен в отношении тех пациентов, кто испытывает панический страх перед любой лечебной процедурой, в том числе от использования колоноскопа. Все оснащение современного прибора выполнено с учетом организма человека, шланг, с помощью которого направляют зонд и передают изображение на монитор, гибкий, имеет минимальное сечение и почти не ощущаем, продвигаясь в кишечнике. Все полученные данные сохраняются в компьютере, записываются на цифровом носителе, и пациент в любое время может получить консультацию по поводу полученных результатов в любой клинике у выбранного им специалиста.

Тем не менее при использовании местных обезболивающих средств, хотя введение зонда и пройдет безболезненно, но при дальнейшем продвижении в изгибах кишечника или при встрече каких-либо образований в его полости, исследуемый может почувствовать довольно значительные болевые ощущения. Нередко эти симптомы способны проявиться с такой силой, что приходится прерывать дальнейшее обследование, не доводя его до конца.

Проведение манипуляций под действием наркоза во многом облегчает процедуру и позволяет более подробно рассмотреть интересующие проблемные участки. Пациент под наркозом находится в расслабленном состоянии, полностью открыт для проникновения и не препятствует возможными непроизвольными спазмами продвижению зонда на всем протяжении кишечника. Более того, использование наркоза позволяет произвести необходимые оперативные удаления по показаниям, которые выявились в результате обследования. Для этого нет необходимости применять дополнительные обезболивающие средства, все происходит во время одного сеанса проведения колоноскопии.

Что касается осложненных ситуаций при проведении обследования под наркозом, то имеется только риск повреждения стенки кишечника, так как пациент спит и не в состоянии сообщить специалисту о возникновении сильной боли во время перфорации кишки. В остальном применение наркоза не представляет опасности, тем более что дозу анестезирующего препарата рассчитывают правильно.


Подумать о других возможностях обезболивания рекомендуется также в том случае, когда проведение общего наркоза пациенту противопоказано по имеющимся индивидуальным противопоказаниям. Опытный специалист, проводящий колоноскопию, всегда подскажет возможный вариант обезболивания, который сделает процедуру исследования менее болезненной.

Колоноскопия под наркозом

Алексей:

Я долго не мог решиться на колоноскопию из-за страха перед болью, но и неудобно как-то было. Однако при прохождении обследования по другому поводу у меня обнаружили полипы в кишечнике, а быстро и бескровно удалить их можно лишь с применением этого метода. Пришлось пойти на это, чем ожидать дальнейшего развития патологии, тем более что врач сказал, что рано или поздно, придется делать операцию. К радости и удивлению моему вся процедура прошла довольно быстро и почти без дискомфорта. Боли уж точно не ощутил, просто лежал на боку на кушетке и все.

я только что вернулась из больницы где проходила колоноскопию. Впечатление ужасное, может врач попался с небольшим опытом, но изображение долго не получалось вывести на монитор. Довольно неприятно само ощущение, когда накачивают воздух, кажется, что чувствуешь позывы в туалет. В итоге успокоило только то. что ничего страшного не обнаружили. Но как-то на вторую процедуру соглашусь без особого энтузиазма.

Колоноскопия – важная процедура, способная дать исчерпывающую информацию о состоянии кишечника пациента.

Из статьи вы узнаете, в каких случаях врачи назначают ее прохождение, а также особенности ее проведения.

Колоноскопия может быть назначена по разным причинам – как после других видов анализов, так и при различных симптомах, которые испытывает пациент.

Показания к колоноскопии: почернение стула и наличие в нем крови или слизи, сильная потеря веса за непродолжительный промежуток времени, очень частые диареи, постоянно болит живот, ощущение слабости и повышенная утомляемость.

Очень часто колоноскопия кишечника делается также после предварительных исследований для постановки окончательного диагноза, например, если пациент жаловался, что у него болит живот.

Ее делают, если во время рентгенологического исследования были выявлены полипы или другие новообразования – в этом случае колоноскопия поможет удалить их либо определить их характер.

Наличие у пациента ближайших родственников, имеющих диагноз рак толстой кишки, а также, если человек испытывает симптомы, характерные для этой болезни, также являются показаниями к колоноскопии.

Но в целом процедура используется для обнаружения совершенно любых заболеваний и патологий кишечника.

Обычно колоноскопии предшествует какое-либо другие исследование, например, компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Также процедура проводится при отклонениях, обнаруженных с помощью анализов крови: это может быть пониженный гемоглобин, повышение СОЭ или онкомаркеров.

С помощью колоноскопии проще всего определить характер новообразований в кишечнике, в частности, отличить опухоль и полип.

При обнаружении последних в желудке или кишечнике врач сразу же сможет их удалить, что очень удобно, т. к. не требуется дополнительной операции.

Плановые колоноскопии проводят в том случае, если пациент входит в группу риска.

Помимо ближайших родственников с диагностированным раком толстой кишки, к группе риска также относится наличие у пациента язвенного колита, прошедшая операция по удалению полипов и онкологических новообразований или подготовка к какой-либо гинекологической операции (например, удаление опухоли матки).

Как проходит процедура?

Многие пациенты, получив направление на колоноскопию, переживают, что это очень больно. Однако на самом деле это обследование не относится к разряду очень сложных, часто принося пациенту лишь минимальный дискомфорт.

Кроме того, если ожидается, что человеку действительно будет больно, то врач может сделать выбор в пользу исследования под наркозом.

При обычной колоноскопии пациент просто принимает расслабляющий препарат, после чего начинается обследование.

Во время процедуры пациент лежит на боку, подтянув колени к груди, или на спине.

Диагностика состояния кишечника проводится с помощью колоноскопа – это узкий, но длинный и гибкий аппарат, способный фиксировать происходящее внутри организма на видео.

Он делает цветные снимки кишечника, благодаря чему врач легко и с высокой точностью сможет оценить характер найденных патологий.

Колоноскоп вводится в кишечник через задний проход пациента, при этом при введении аппарата в орган подается воздух, расправляющий кишки, благодаря чему врач может осмотреть стенки органа гораздо подробнее.

Больно пациенту может быть лишь в моменты, когда колоноскоп движется по изгибам кишок, фиксируя все на видео, но обычно это слабые и кратковременные болевые ощущения, отдающие в живот.

Стандартное исследование длится около получаса, однако в некоторых случаях, если врач обнаружил какие-либо новообразования и патологии, он может взять биопсию – небольшой образец ткани для исследования. В этом случае исследование будет длиться несколько дольше.

Очень часто пациенты, узнав, что им назначена колоноскопия, хотят пройти эту процедуру под местным наркозом, опасаясь, что им будет больно.

Действительно, есть случаи, когда это обследование можно проводить под наркозом. К ним относятся патологии кишечника, способные вызвать во время осмотра сильную боль, например, наличие крупных спаечных процессов в брюшной области и деструктивных – в тонкой кишке.

Также сделать колоноскопию под наркозом будет лучше в том случае, если пациенту меньше 10 нет.

В остальных же случаях наркоз не требуется, поскольку колоноскопия проходит не так больно, как принято думать. У многих пациентов наркоз часто может вызвать ухудшение состояния.

К таким пациентам относятся люди, страдающие сердечной недостаточностью и бронхо-легочными заболеваниями, а также острыми психиатрическими или неврологическими заболеваниями.

Обычно в качестве анестезии при колоноскопии используются седативные препараты, т. е. местное обезболивание – после их введения пациент находится в состоянии неглубокого медикаментозного сна, а все обследование проходит не больно.

Однако и седативные медикаменты нужны только при достаточно интенсивном болевом синдроме.

Подготовка к процедуре

Колоноскопия требует от пациента тщательной подготовки, иначе результаты получатся неточными либо ее проведение вообще не удастся.

Подготовка ведется по нескольким направлениям: это изменение рациона питания, очищение кишечника и принятие специальных препаратов для улучшения работы органа.

За несколько дней до обследования нужно исключить из употребления такие продукты, как овощи и фрукты, особенно необработанные, любые газированные напитки, жирную, очень соленую или пряную пищу, горох, фасоль и другие бобовые, черный хлеб, молочные продукты, грибы и ягоды.

Все эти продукты стимулируют процесс газообразования в кишечнике, что заметно осложнит проведение процедуры.

Вместо них стоит добавить в пищу нежирные вегетарианские супы, отварное мясо птицы и рыбу нежирных сортов, твердый сыр и белый хлеб, а также бульон.

Поскольку колоноскопия проводится на пустой желудок и обычно проходит утром, последний прием пищи должен быть вечером, а от завтрака придется отказаться.

После того как вы изменили рацион питания, стоит подумать также об очищении кишечника – это не менее важно, чтобы процедура прошла эффективно.

Чтобы исследование дало результат, кишечник нужно обязательно очистить от каловых масс, но делать это нужно непосредственно накануне колоноскопии, лучше всего вечером.

Существует несколько эффективных средств для очищения – лучше посоветоваться с врачом перед выбором.

Например, некоторые врачи не советуют делать клизму, особенно, если вы не делали ее раньше, т. к. она дает недостаточно эффективный результат, к тому же масло, которое нужно предварительно выпить, может негативно повлиять на работу желчного пузыря.

Более эффективный метод – гидроколонотерапия, которая очищает кишечник гораздо лучше, чем клизма.

Однако он будет хорош лишь в том случае, если между обеими процедурами перерыв составит не более 4 часов.

Более современный способ подготовки к колоноскопии – использование специальных препаратов для очищения кишечника.

Опыт врачей показывает, что очень эффективны в этом деле солевые слабительные – их очень просто использовать в домашних условиях, и они показывают хорошие результаты, не вредя организму.

В России на данный момент широко применяется 4 вида подобных препаратов: это Фортранс, Лавакол, Эндофальк и Флит.

Наиболее известен потребителям Фортранс, т. к. он первый появился на рынке, однако он отличается крайне неприятным вкусом, а у некоторых даже вызывает тошноту.

Более современный препарат – Эндофальк, он имеет приятный вкус и не отличается от Фортранса по цене.

Есть и более бюджетный российский аналог слабительного – Лавакол, однако эффективность его ниже, чем у импортных средств.

Немного отличается от всех перечисленных слабительных средство Флит – оно более концентрированное, поэтому доза, которую нужно будет принять, будет заметно меньше.

Выбирая способ очищения кишечника, лучше посоветоваться с врачом и решить, что будет более эффективно.

Последствия и противопоказания

Колоноскопия – в целом безопасное исследование, которое может быть назначено даже детям. Она проходит не больно, поэтому большинству людей назначается без наркоза.

Однако в некоторых случаях этот метод применять нельзя: чаще всего это связано с наличием у человека каких-либо серьезных заболеваний.

Например, процедура очень редко проводится беременным женщинам, поскольку может привести к осложнениям.

Единственный вариант, когда врач все-таки выберет колоноскопию – если более безопасных альтернатив нет.

При наличии болезни Крона колоноскопию можно проводить, однако не в период обострения.

Также отказ от исследования можно получить, если у человека обнаружен неспецифический язвенный колит либо наблюдается приступ дивертикулита – в этом случае колоноскопию обычно откладывают и делают после приступа, когда наступает ремиссия.

Некоторые травмы или состояния кишечника также могут быть противопоказанием к колоноскопии – в этом случае врачи стараются найти бесконтактный способ диагностики либо назначают исследование только в крайнем случае, если других альтернатив нет.

В целом, процедура имеет не так много противопоказаний, поэтому обычно ее можно проводить практически для всех.

Последствия после колоноскопии проявляются обычно в тех случаях, когда процедура проводилась вместе с удалением полипов: в этом случае пациент может в течение нескольких дней ощущать, что температура немного повышена и болит живот.

Очень редко после процедуры может возникнуть кровотечение – иногда кровь идет во время колоноскопии из-за повреждения сосудов, но в этом случае врач очень быстро может остановить кровотечение.

К другим крайне редким последствиям колоноскопии относятся разрыв селезенки и заражение пациента вирусом гепатита C.

В некоторых случаях осложнение может быть вызвано применением наркоза.

Однако практика показывает, что подобные тяжелые последствия бывают не чаще, чем в 1 случае из 100 при условии, что пациент уже находится в тяжелом состоянии.

В подавляющем же большинстве случаев колоноскопия крайне эффективна, т. к. дает 100 % возможность поставить правильный диагноз.

Процедура проходит не так больно, как принято считать, поэтому никаких причин отказываться от исследования желудка, если врач говорит, что колоноскопию надо пройти, нет.

Колоноскопия – наиболее современная методика исследования всего толстого кишечника, которая применяется пациентам с проблемами этого отдела ЖКТ. Способ исследования позволяет оценить кишечник на протяжении двух метров, а также визуализировать его и получить цифровое изображение для дальнейшего анализа.

Что являет собой метод обследования?

Колоноскопия выполняется с помощью специального устройства под названием колоноскоп. По внешнему виду оно напоминает зонд с камерой на наконечнике, а также с лампой для подсветки и датчиком, передающим сигналы на монитор. Вместе с колоноскопом пациенту вводят дополнительное устройство, которое нагнетает воздух в кишечник по потребности, и инструмент для взятия биопсии, то есть образца слизистой оболочки кишки.

Зонд гибкий максимально атравматичный. Он фотографирует полость кишки, а изображения передает на экран. Колоноскопию можно выполнять не только с диагностической целью, она позволяет также проводить операции по удалению небольших новообразований, полипов. Метод простой и не требует больших финансовых затрат от пациента и врача.

Какие возможности есть у обследования?

На сегодняшний день этот метод один из самых информативных в исследовании толстой кишки. С помощью колоноскопа можно выполнить следующие манипуляции:

Читайте также:

Операция Лонго при геморрое - инновационный метод избавления от проблемы

  • обнаружить воспалительные процессы слизистой;
  • оценить моторику кишечника, состояние стенки органа;
  • мягко бужировать участок кишечника, сузившийся из-за спаек или другой патологии;
  • обнаружить минимальные изменения или дефекты слизистой оболочки;
  • оценить состояние варикозно расширенных вен и узлов, локализовать дивертикулы и язвы, зафиксировать их размеры;
  • удалить во время исследования доброкачественные новообразования или взять образец ткани с пораженной области;
  • воздействовать термокоагуляцией на кишечные кровотечения, остановить кровопотерю;
  • получить качественные и подробные снимки для дальнейшего анализа на любом уровне.

С профилактической целью процедура назначается редко. Но рекомендации ВОЗ советуют пациентам после 40 лет раз в пять лет обследоваться таким способом.

Когда назначается колоноскопия?

Исследование проводят с лечебной и диагностической целью. Оно требуется в следующих случаях:

  • выделения слизистого или гнойного характера из прямой кишки;
  • регулярные кровотечения из толстого кишечника;
  • проблемы с регулярным опорожнением или боли в кишечнике;
  • подозрение на онкологический процесс, постоянный субфебрилитет, потеря веса;
  • возможное развитие кишечной непроходимости;
  • наличие постороннего предмета в кишке;
  • для гистологического исследования при биопсии;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит) и болезнь Крона.

В некоторых случаях вместо колоноскопии можно использовать ректороманоскопию, но методика более поверхностная.

Читайте также:

Обычный лук избавит Вас от геморроя! Делимся проверенными рецептами

Как правильно подготовиться к процедуре колоноскопии?

Чтобы исследование прошло не зря и дало максимальный результат, пациенту необходимо самостоятельно подготовиться за три дня до проведения манипуляции. Основными моментами подготовки является специализированная диета и очищение кишки от каловых масс.

Подготовка может проводиться в домашних условиях за один день до процедуры. В качестве вспомогательного средства используются клизмы. Клизму рекомендуется поставить перед самой манипуляцией во второй раз. Объем клизмы – около 1,5 литра слегка теплой воды за одно введение с интервалом в час. За три часа в пациента необходимо ввести до 3 литров жидкости, пока в унитаз не станет выливаться чистая вода.

Чтобы процедура проходила менее болезненно и неприятно, можно воспользоваться слабительными средствами. Клизмы также не рекомендуются людям с воспалительными процессами толстой кишки, а также с анальными трещинами. Можно принимать касторовое масло, а также препараты лактулозы для получения мягкого слабительного эффекта.

Есть специальные препараты, которые рассчитаны на подготовку пациента к исследованиям и помогают опорожнить кишечник. Самое известное средство – «Фортранс». Пациенту требуется употребить дозировку исходя из расчета 1 пакетик на 20 килограммов массы тела. Один пакет разводится литром горячей кипяченой воды и выпивается по возможности за один вечер. Раствор можно оставить на утро.

Читайте также:

Правильная подготовка к ректороманоскопии

Прием средства может осуществляться постепенно, во избежание появления рвотного рефлекса. Прием препарата можно закусить лимоном. Последние глотки раствора необходимо сделать за 3–4 часа до начала процедуры. Само средство не попадает в кровь и выводится организмом в идентичном виде.

Существует аналогичный по действию препарат – «Лавакол». Пакетик средства можно растворить в стакане кипяченой воды. Требуется выпить вечером накануне проведения процедуры три литра в течение пяти часов. Можно выпивать по одному стакану в 20 минут.

Рацион пациента перед колоноскопией

Процедура требует правильной подготовки, в том числе важно соблюдать рацион, позволяющий обследовать толстую кишку. Из кишечника необходимо удалить все каловые массы. Если этого не сделать, то зонд не сможет продвигаться по всей длине кишки во время исследования. Диета соблюдается в течение двух-трех дней до процедуры.

В рацион не должны входить такие продукты, как:

  • овощи и фрукты;
  • бобовые культуры;
  • жирные продукты, в том числе и мясо, колбаса;
  • черный хлеб;
  • газированная вода;
  • кофе и молоко.

Эти продукты способствуют газообразованию в кишках. Можно употреблять нежирное мясо, а также сухое печенье, кисломолочную продукцию и диетические бульоны. За день до проведения обследования можно в последний раз поесть до 12 часов дня, затем необходимо употреблять достаточное количество воды.

Современные методы диагностики кишечника позволяют увидеть первые изменения в структуре слизистых, достоверно установить причину и последствия клинических проявлений. К одним из таких методов относится эндоскопическая лечебно-диагностическая процедура — колоноскопия кишечника.

Колоноскопия — метод лечебно-диагностического исследования кишечника по всей его протяжённости. Манипуляцию проводят посредством специального оборудования — колоноскопа. Оборудование имеет несколько стволов для зонда и хирургического инструментария.

Во время исследования можно не только оценить состояние кишечника, но и провести ряд простых лечебных манипуляций :

  • Удаление полипов и локальных патологических очагов;
  • Купирование кровотечений;
  • Устранение спаечных процессов;
  • Забор биологического материала для гистологического исследования.

Современный колоноскоп оснащён оптическим прибором и освещением для улучшения визуализации. Полученное изображение передаётся на монитор компьютера, что позволяет врачу досконально изучить состояние патологических очагов, характер изменений слизистых оболочек, анатомические особенности кишечных отделов.

В онлайн-режиме можно провести и видеозапись полученного изображения, чтобы передать ее для оценки профильным специалистам:

  • врачу-проктологу,
  • онкологу,
  • гастроэнтерологу.

Для чего делают колоноскопию: показания

Колоноскопическое исследование — перспективное направление в постановке окончательного диагноза, так как предполагает одновременное проведение широкого спектра манипуляций. Основными показаниями к проведению колоноскопии являются нетипичные симптомы и предъявляемые жалобы пациента.

Задача исследования заключается в :

  • дифференциации различных заболеваний нижних и верхних отделов пищеварительной системы;
  • манифестации окончательного диагноза по данным полученного изображения;
  • гистологического и цитологического анализа.

Показаниями к проведению процедуры являются следующие жалобы :

  • боли при дефекации;
  • появление нетипичных выделений из ректального канала (кровь, слизистый компонент, серозный экссудат, гной);
  • тянущие боли внизу живота без связи с опорожнением кишечника;
  • подозрение на воспалительные процессы в кишечнике:
  • риски формирования злокачественной опухоли.

Сегодня колоноскопия входит в перечень обязательных профилактических обследований у пациентов с наследственной предрасположенностью к раку кишечника, а также в возрасте 40-45 лет.

Учитывая высокие онкологические риски, необходимо регулярно проходить обследование кишечника эндоскопическими методами.

Что выявляет и показывает исследование?

При помощи колоноскопического оборудования врачу удаётся разглядеть любые атипичные изменения в слизистых оболочках относительно нормы, оценить степень поражения в соответствии с клиническим анамнезом пациента.

Исследование имеет следующие возможности :

  • визуализация рубцов, язвенных очагов, эрозий, полипозных новообразований (виды полипов в кишечнике );
  • источники кровотечений;
  • характер геморроидальных узлов;
  • одновременное , устранение очагов кровотечения;
  • возможность получения фотографии и видеоизображения патологической области.

При помощи колоноскопии можно легко определить инородное тело и извлечь его, произвести биопсию подозрительного фрагмента слизистой и дать оценку онкологическим рискам.

На заметку : нередко после малоинвазивных методов диагностики врачи принимают решение провести именно колоноскопию из-за высокой информативности и точности манипуляции.

Как выглядит рак кишечника?

Раковые новообразования эндоскопически не отличаются особенным разнообразием. Особенно, это касается раковой опухоли с локализацией в правой части ободочной кишки (именно его обычно диагностируют в терминальных стадиях).

Основными симптомами рака кишечника являются :

  • стабильное нарушение стула и частое чередование запоров, диареи;
  • кровь (явная или скрытая) в каловых массах;
  • ночная потливость;
  • стеноз кишки и появление кала в виде карандаша.

Часто регулярное подтверждение анализов на скрытую кровь и является единственным симптомом, характеризующим появление раковых клеток в опухоли или ещё недавно доброкачественном полипе.

Колоноскопически на полученном изображении визуализируется чеёкий изменённый участок слизистого эпителия. Для подтверждения онкологических рисков проводят забор биоптата для дальнейшего исследования. Даже при наличии данных о появлении атипичных клеток, не всегда можно поставить окончательный диагноз.

Хирургу-онкологу иногда нужен больший объём информации, чем заключение лаборанта. Основная трудность заключается не в диагностике типичного ракового образования, а его дифференциация и возможность увидеть индивидуальные черты.

Какой врач делает колоноскопию кишечника?

Назначение к проведению колоноскопии выдаёт врач-проктолог, хирург, гастроэнтеролог. Саму процедуру проводит врач-эндоскопист. Во время манипуляции в кабинете может присутствовать анестезиолог (при необходимости наркоза), младший медицинский персонал.

Как проходит процедура?

Процедура колоноскопического исследования проходит по определённому алгоритму. После дополнительных обследований назначают дату проведения манипуляции.

За несколько дней до процедуры пациенты переходят на бесшлаковую диету, а за день до колоноскопии проводят дополнительное очищение кишечника классическим клизмированием или медикаментозным способом. Информация о том, что можно есть перед колоноскопией за 3 дня .

Учитывая характерный дискомфорт во время манипуляции, процедура предполагает обезболивание.

Выделяют несколько основных способов обезболивания во время процедуры :

  • Местная анестезия — обработка анестетиком наконечника колоноскопа;
  • Седация — лёгкий медикаментозный сон без глубокого угнетения сознания пациента (цена колоноскопии с седацией );
  • Общий наркоз — абсолютное угнетение сознания и полная безболезненность (стоимость колоноскопии под наркозом ).

Преимущественным для врача является местная анестезия, при которой сохраняется общение с пациентом, контроль над ходом всей процедуры. Однако, в отдельных случаях процедура возможна только с использованием общего наркоза или седации.

Для обеспечения глубокого медикаментозного сна пациенты проходят дополнительное обследование на предмет аллергических реакций, чтобы врач имел представление о всех возможных рисках при введении того или иного медикаментозного средства.

Чем делают колоноскопия кишечника?

Исследование проводят колоноскопом — оборудованием с несколькими хирургическими ходами, гибким шлангом в 1,5 м, осветительным и увеличительным прибором, камерой. Внешний вид оборудования может отличаться в зависимости от модификации, модели и функциональности.

Ежегодно медицинская инженерия позволяет оснащать колоноскопы новыми возможностями.

Алгоритм и техника проведения

Процедура проходит в специально оборудованном кабинете. В день обследования пациенту может быть показана дополнительная клизма. Больной входит в помещение, раздевается, переодевается в специальный больничный халат и укладывается на кушетку на бок с подогнутыми в коленях ногами.

  1. Подготовка и настройка оборудования;
  2. Антисептическая обработка анального отверстия;
  3. Введение наркоза (или обработка наконечника колоноскопа);
  4. Введение наконечника на 3-4 см в ректальный канал для нагнетания воздушных атмосфер;
  5. Постепенное введение зонда по всей протяженности кишечника;
  6. Хирургические манипуляции (при необходимости);
  7. Извлечение зонда по завершению манипуляции;
  8. Выведение избыточного воздуха;
  9. Антисептическая обработка ануса.

Общая продолжительность типичного диагностического исследования обычно не превышает 15-30 минут. При необходимости оперативной коррекции время может быть увеличено до 60 минут.

Результаты колоноскопии кишечника

Описание результатов колоноскопического исследования обычно готово через 2-3 дня с момента прохождения манипуляции. Сроки могут быть увеличены, если в момент колоноскопии проведена биопсия (время на получение результатов гистологии), хирургические манипуляции (время для оценки заживления слизистых оболочек).

Если дополнительные данные необходимы для достоверной оценки состояния кишечника, то окончательные результаты можно получить спустя 10 дней с момента проведения процедуры.

Основу диагностических критериев составляют следующие тезисы :

  • Состояние слизистых (оттенок, деформации, влажность);
  • Анатомические структуры относительно нормы (расположение, размеры, изгибы кишечных отделов);
  • Размеры и количественный состав опухолей, полипов;
  • Наличие очагов кровотечений, геморроидальных узлов. Как делать колоноскопию, если есть геморрой ;
  • Наличие воспалительных очагов, гноя;
  • Чистота складок слизистых оболочек (каловые камни, слизь, экскременты);
  • Возраст пациента и соответствие кишечных отделов этому критерию.

В заключении обязательно указывают проведенные дополнительные манипуляции, выдается диск с фото или изображением происходящего процесса. Полученную информацию пациенты передают профильному специалисту для определения дальнейшей тактики ведения пациента.

Чем опасна процедура – возможные осложнения

Колоноскопия не является приятной и безболезненной процедурой :

  • Во-первых, ощущается явный дискомфорт при нагнетании воздуха для расправления слизистых и улучшения визуализации.
  • Во-вторых, продвижение зонда далее 15 см может вызывать чувство боли, сокращение гладкой мускулатуры.
  • В-третьих, непроизвольное сокращение затрудняет продвижение зонда, доставляет ещё большие неприятные ощущения пациенту.

Осложнения могут возникать по причине непрофессионализма врача или при отсутствии многолетнего опыта проведения подобных манипуляций.

Выделяют следующие возможные риски и осложнения :

  • Прободение или перфорация слизистых . Редкое осложнение, возникающее обычно на фоне уже имеющихся изъязвлений и истончением слизистых оболочек, связанных с эрозивным поражением стенок кишечника. Патология требует незамедлительного хирургического вмешательства.
  • Кровотечение . Кишечные кровотечения могут возникать как во время манипуляции, так и после неё, особенно при отягощённом колопроктологическом анамнезе. Кровотечения различной интенсивности могут отмечаться и после проведения хирургических вмешательств.
  • Боли внизу живота . Дискомфорт с лёгкими тянущими болями после процедуры — нормальное явление. Обычно они проходят самостоятельно спустя несколько дней или после приёма спазмолитических препаратов. При усилении и сохранении симптома рекомендуется обратиться к профильному специалисту.
  • Инфицирование . Редкое осложнение, которое возникает при недостаточной антисептической обработке колоноскопа или несоблюдении личной гигиены пациентом после проведения хирургических процедур.
  • Травматическое повреждение стенок . Травма слизистых оболочек кишечника может возникать при наличии спаечного процесса, а также во время проведения колоноскопии под седацией или общим наркозом. Именно по этой причине врачи предпочитают местную анестезию для сохранения сознания пациента и контроля над реакцией во время прохождения зонда.

Осложнения возможны и после наркоза в виде спонтанных или непредвиденных аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, зуда, частичного угнетения сознания.

Внимание ! Если после процедуры возникает тошнота, общая слабость и недомогание, обильное кровотечение из ректального канала, то следует незамедлительно обращаться к специалисту или вызывать скорую помощь.

Обычно эндоскопическая колоноскопия проходит без последствий. Соблюдение всех врачебных рекомендаций в период подготовки и после манипуляции снижает все потенциальные риски к нулю.

Виды исследования

Эндоскопическая колоноскопия — собирательный термин для многих процедур, исследующих состояние кишечных отделов.

Выделяют следующие типы исследования :

  • Ультразвуковая колоноскопия . Новый малоинвазивный способ исследования, предполагающий ректальное введение датчика или осмотр кишечных отделов через брюшину. Основное преимущество — возможность диагностики опухолей на ранних стадиях развития. Противопоказаниями являются признаки перитонита, язвенный колит, обострение хронических заболеваний.
  • Капсульная колоноскопия . Современный метод исследования толстой кишки, который нередко сочетают с исследованием органов эпигастрии и желудка. Уникальность заключается в возможности подробно рассмотреть всю протяжённость кишечных отделов, проследовать по всем пищеварительным этапам, обследовать состояние стенок пищевода, желудка, кишечника. Пациент просто проглатывает капсулу с встроенной видеокамерой и занимается привычными делами. Капсула выходит наружу с естественным процессом дефекации. Единственным недостатком является высокая стоимость. Что такое капсульная колоноскопия .
  • Виртуальная колоноскопия . Виртуальный метод исследования напоминает по сути МРТ-диагностику, однако помогает выявить только объёмные наросты на слизистых оболочках. В ходе манипуляции можно получить чёткие снимки с трёхмерным изображением толстой кишки и даже охватить отдельную часть тонкой кишки. Что лучше колоноскопия или виртуальная колоноскопия .
  • Ректосигмоскопия . Метод исследования, применяемый при необходимости изучения ректального просвета на удалении до 45-50 от анального отверстия.
  • Ректороманоскопия . Способ позволяет оценить только 30-35 см протяженности прямой кишки от ануса. Что лучше колоноскопия или ректороманоскопия .

Во всех случаях требуется стандартная подготовка: диета и максимальное очищение кишечника для улучшения визуализации.

К сожалению, во многих случаях малоинвазивные методы являются предварительным этапом диагностики. Нередко после обследования остаются сомнения, и врачи назначают полноценную колоноскопию.

Какие отделы кишечника проверяет колоноскопия?

Колоноскопическое исследование позволяет оценить состояние всех отделов толстого кишечника: прямую, ободочную, слепую и сигмовидную кишку.

Сначала эндоскопист осматривает участок нижних отделов органов ЖКТ, а после оценивает состояние слепой и сигмовидной кишки. Слепая кишка граничит с отделом тонкого кишечника, поэтому можно осмотреть и часть тонкокишечного отдела.

Как делают колоноскопию при спайках, после операции?

О колоноскопии существует множество мифов, различных неясных вопросов. Страх боли, деликатность и специфика выполнения манипуляции пугают многих пациентов.

Процедура может быть проведена при следующих состояниях :

  • Колоноскопия и спаечные процессы . Спайки повышают болевые ощущения во время процедуры, затрудняют или делают прохождение зонда невозможным. Во время колоноскопии возможно оперативное удаление патологии.
  • Колоноскопия после операций на кишечных отделах . В ранний постоперационный период или после стомирования пациентов рекомендуется обратиться к малоинвазивным методам диагностики (ирригоскопия, УЗИ, виртуальная колоноскопия). В поздний период важно оценить общее состояние пациента, объём осуществленного вмешательства, степень заживления раневых поверхностей и целесообразность проведения.
  • Проведение при эндометриозе . Кишечный эндометриоз обычно диагностируется посредством колоноскопического исследования. Других специфических способов диагностики не существует. Манипуляция проводится в определённый день менструального цикла, так как оба процесса тесно связаны между собой.

Какой бы ни была цель проведения диагностической процедуры, следует довериться лечащему врачу и пройти обследование.

Противопоказания

Для проведения колоноскопического исследования могут быть абсолютные и относительные противопоказания. Исключением является лишь необходимость экстренного проведения вмешательства.

Процедура не может быть проведена при следующих состояниях и болезнях :

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Недостаточность функции печени, почек;
  • Заболевания лёгких и дыхательной системы;
  • Нестабильность артериального давления, артериальная гипертензия;
  • Дивертикулит в анамнезе;
  • Пахово-мошоночная или пупочная грыжа;
  • Обострения воспалительных заболеваний;
  • Признаки перитонита;
  • Беременность;
  • Заболевания крови.

Проведение обследования кишечника требует особой подготовки, поэтому необходимость ее назначения решает врач по совокупности данных клинического анамнеза, текущего состояния и возраста пациента. При невозможности выполнения традиционной колоноскопии прибегают к альтернативным методам исследования.

Сколько стоит колоноскопия кишечника?

Средняя стоимость на колоноскопию в Москве варьирует от 7500 до 10000 рублей.

Окончательная стоимость формируется из следующих критериев :

  • уровень клиники;
  • опыт врача;
  • консультации и подготовка к исследованию;
  • цели и необходимость проведения;
  • обезболивание;
  • пребывание в стационаре;
  • тип колоноскопии.

Окончательная стоимость может достигать несколько десятков тысяч рублей.

Смотрите виртуальное видео проведения колоноскопии кишечника:

Колоноскопия — информативный и точный метод диагностики кишечных отделов, направленный на выявление и лечение многих патологических процессов. Учитывая сложную онкологическую ситуацию в современном обществе, эндоскопические методы исследования постоянно набирают популярность.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Что такое колоноскопия? Народные методы и современная медицина - советы и рекомендации по подготовке к исследованию.

Назначение на проведение колоноскопии вызывает у пациентов множество вопросов и переживаний. Так ли они оправданы и в чём заключается суть этой диагностики?

Итак, колоноскопия - что это такое? Это распространённая медицинская процедура для исследования кишечника с использованием специального зонда. Её продолжительность составляет от 5 до 10 минут. Размеры эндоскопа не превышают горошину по толщине, что гарантирует минимум болезненных ощущений пациенту. В ряде случаев также применяются обезболивающие средства.

Показаниями к назначению колоноскопии служат:

  • воспалительные процессы и заболевания кишечника;
  • боли в желудке и нарушения стула - запоры и диарея;
  • гинекологические и абдоминальные операции;
  • нарушение функций кишечника - анемия, образование полипов;
  • контрольно-динамическая диагностика - после проведения операций на ЖКТ.

Отвечая на вопрос, колоноскопия - что это такое, следует знать, что основное назначение исследования - точная диагностика слизистой оболочки кишечника. Поэтому процедура имеет чёткие противопоказания к возможности своего проведения.

  • Инфекционные процессы
  • Лёгочная и сердечная недостаточность
  • Подозрение на перитонит
  • Острый язвенный колит
  • Проблемы со свёртываемостью крови

Подготовка к процедуре колоноскопии: диета и меню

Подготовка к колоноскопии требует ответственного отношения. Она состоит из специальной бесшлаковой диеты и тщательного очищения кишечника. От качества подготовки зависят результат исследования и комфорт пациента.

Бесшлаковое питание

Подготовка к колоноскопии, диета и меню - это бесшлаковое питание, полностью исключающее пищу с высоким содержанием волокон. Так как они являются главной причиной образования каловых масс, препятствующих точной диагностике. Продолжительность такой диеты составляет три дня.

Что можно есть при подготовке к колоноскопии


Итак, что можно есть при подготовке к колоноскопии ? Набор продуктов не отличается разнообразием. В него входят - отварная и паровая говядина, нежирные рыба и птица, сухое печенье и диетические супы. Из напитков - чай и минеральная вода.

На это время придётся сказать нет привычной пище, так как она может вызвать вздутие кишечника. В частности это касается зелени и овощей. Не стоит есть бобовые и орехи, фрукты и черный хлеб, пшенную и перловую крупу, геркулес. Молоко и газированные напитки тоже попадают под запрет.

Особое внимание стоит уделить своему питанию в третий день. На обед возможна только лёгкая пища, в то время, как на ужин - исключительно жидкость. В день проведения колоноскопии можно только пить.

Народные средства для подготовки

Диета при подготовке к колоноскопии имеет важное значение, но не стоит забывать про очищение кишечника. В этом плане хорошо зарекомендовали себя народные средства.

Самым эффективным из них является клизма. Её стоит ставить в два приёма в день до проведения обследования. Интервал между клизмами - 40-60 минут.

Двойное очищение кишечника понадобится и в день процедуры, с тем же временным промежутком. Количество воды составляет литр - полтора на одну очистку, до момента выхода чистой воды из организма.

Второй вариант клизмы не сильно отличается от первого, за исключением использования дополнительных слабительных средств - касторового масла и добавок в воду в виде лимонного сока или яблочного уксуса, не более столовой ложки на литр. Масло принимается натощак в 3 часа дня накануне колоноскопии, а клизма ставится с интервалом в два часа - в 8 и 10 часов вечера.

Слабительные препараты - дюфалак, фортранс, флит фосфо-сода и другие, теоретически могут заменить клизму. Но применять их следует заблаговременно, в соответствии с инструкцией - за два дня до проведения диагностики.


Слабительные препараты

Альтернатива колоноскопии

Колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре далеко не самые приятные способы исследования организма, но именно они могут дать наиболее полную информацию о состоянии кишечника и выявить любое его заболевание на ранней стадии.

Существуют и альтернативные варианты диагностики:

  • компьютерная томография - ирригоскопия;
  • магнитно-резонансная томография кишечника - МРТ;
  • ультразвуковое исследование - УЗИ;

КТ или ирригоскопия представляют собой рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества - бариевой клизмы. Хоть основную работу по изучению структуры кишечника выполняет томограф и процедура безболезненна, дискомфорт и вздутие от смеси бария присутствуют. Готовый монтаж КТ анализируется врачом и позволяет выявить крупные образования в кишечнике.

Однозначный ответ на вопрос, КТ кишечника или колоноскопия - что лучше, дать невозможно. Томография эффективный метод исследования брюшной полости, но у неё ограничена в возможностях - нельзя взять биопсию и обследовать пациента весом более 100 кг, как и выявить опухоли менее 1см. Также это большая лучевая нагрузка.

Колоноскопия - процедура болезненная и требующая серьёзной подготовки, тем не менее - она гарантирует более точный результат.

МРТ кишечника или колоноскопия

МРТ - универсальный метод исследования, не вызывающий каких-либо неприятных ощущений. Процедура длится около получаса. На готовом снимке можно увидеть только петли кишечника. Чтобы рассмотреть их на предмет инородных тел и опухолей необходимо использовать контрастное вещество.

МРТ кишечника

Говоря о том, что лучше - МРТ кишечника или колоноскопия, стоит учитывать, что магнитно-резонансная томография предоставляет не так много сведений для анализа. Хотя процесс подготовки к обеим процедурам аналогичен. К тому же, исследование имеет свои чёткие противопоказания - ранние стадии беременности, клаустрофобия, наличие магнитных и электрических стимуляторов в теле обследуемого пациента.

УЗИ кишечника или колоноскопия

Ультразвуковое исследование - самая простая и безболезненная процедура, она практически не имеет ограничений на проведение. Ультразвуковые волны дают четкое представление о состоянии нижних и верхних отделов ЖКТ.

УЗИ кишечника

Подготовка к УЗИ - это те же бесшлаковая диета и клизма. Сама диагностика проводится в три этапа :

  • обследование пустого кишечника;
  • обследование кишечника с катетером, содержащим стерильную жидкость;
  • обследование кишечника после удаления катетера.

Ответ на вопрос: УЗИ кишечника или колоноскопия - что лучше, снова не будет однозначным. Оба метода широко применяются в медицине и дают высокую точность результатов. Не в пользу колоноскопии говорят специфические ощущения, испытываемые пациентом. Кроме того, УЗИ помогает составить более полную картину состояния внутренних органов и позволяет диагностировать верхние отделы ЖКТ, которые невозможно исследовать при колоноскопии.

Ректороманоскопия или колоноскопия

Наименее популярный из всех видов исследования - . Она помогает оценить состояние нижней части толстой кишки и прямой кишки при помощи ректоскопа. Процедура проводится врачом эндоскопистом и позволяет взять пробы материала на биопсию.


Ректороманоскопия кишечника

Вопрос - ректороманоскопия или колоноскопия что лучше, с медицинской точки зрения имеет чёткий ответ. Больше информации и подробностей даёт колоноскопия за счёт большего проникновения вглубь организма. Подготовку обе процедуры имеют одинаковую, но ректороманоскопия проводится без обезболивания. Дискомфорт и неприятные ощущения от колоноскопии можно притупить седативными средствами или провести исследование под наркозом.

Подготовка к колоноскопии кишечника с наркозом ничем не отличается от стандартной. Это - строгая диета и очищающие клизмы. Альтернативой общему наркозу могут быть седативные препараты и медикаментозный сон.

Колоноскопия под наркозом

Отельной подготовки заслуживает сам наркоз. Он включает в себя психологическую готовность и премедикацию. Первый этап - это беседа с лечащим врачом и ознакомление анестезиолога с медицинской историей. Второй - ввод в организм препаратов: снотворных и анальгетиков, антигистаминных и успокаивающих средств.

Как делать колоноскопию с наркозом или без

Многие пациенты часто задаются вопросом - как делать колоноскопию с наркозом или без? Ответ на него очевиден. Несмотря на то, что общий наркоз, равно как и его альтернативные формы - абсолютно не полезен для здоровья, существуют показания, при которых его применение строго необходимо. К ним относятся:

  • низкий порог болевой чувствительности;
  • обширные деструктивные процессы в кишечнике;
  • наличие спаечной болезни кишечника;
  • детский возраст до 12 лет.

Колоноскопия имеет определённый риск - причинение трещин и микротравм слизистой оболочке прямой кишки и кишечника, которые невозможно предотвратить, находясь под наркозом. Поэтому процедура должна иметь строгое назначение и проводиться опытным врачом специалистом при условии выполнения всех необходимых анализов.