Боль и жжение при мочеиспускании у женщин. Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у женщин

Боль при мочеиспускании встречается при многих заболеваниях нижнего отдела мочевыводящих путей. Наиболее распространенные из них:

уретрит (гонорейный, хламидиозный и т.д.);
камни в мочеиспускательном канале;
полипы в мочеиспускательном канале;
цистит;
цисталгия;
камни в мочевом пузыре;
опухоли мочевого пузыря;
простатит;
опухоли простаты.

Таким образом, причиной боли при мочеиспускании могут быть:

венерические заболевания (гонорея), при которых обращаются к венерологу;
опухоли, требующие консультации онколога;
патологии, при которых следует обращаться к хирургу (камни в мочевом пузыре);
гинекологические проблемы у женщин;
урологические болезни (неспецифический уретрит, цистит, простатит).

Для того, чтобы правильно оценить ситуацию и знать, к какому врачу обратиться за помощью, нужно иметь общее представление об основных признаках заболеваний, сопровождающихся таким распространенным симптомом , как боль при мочеиспускании.

Для адекватной оценки тяжести патологии, прежде всего, следует максимально детализировать болевой синдром. Резкая, внезапно появившаяся боль при мочеиспускании свидетельствует об остром воспалительном процессе, либо о какой-либо острой хирургической патологии (камень в уретре , травма). Поэтому в таких случаях следует незамедлительно обращаться за помощью. Хронические процессы проявляются умеренной болью, жжением, чувством тяжести в области лобка.

При этом следует отметить, что выраженность болевого синдрома не всегда совпадает с тяжестью патологии. Так, к примеру, рак предстательной железы на ранних стадиях нередко протекает практически бессимптомно, и впервые проявляется затруднениями при отхождении мочи и болью умеренной интенсивности.

Лечение – хирургическое. Лечащий врач – хирург-уролог .

Боль внизу живота и частое мочеиспускание как симптомы воспаления
мочевого пузыря

Цистит как причина болей внизу живота при мочеиспускании с кровью

Боли внизу живота и частое мочеиспускание, нередко с кровью, характерны для воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря – цистита . Данная патология у женщин встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Болеют люди разного возраста. У детей заболевание протекает, как правило, более остро.

В преимущественном большинстве случаев цистит имеет инфекционное происхождение. При этом инфекция может распространяться по мочеполовым путям, из соседних органов лимфогенно (по ходу лимфы), или из отдаленных тканей организма гематогенно (по ходу крови). Реже встречаются циститы неинфекционного происхождения (аллергические, неврогенные, радиационные, послеоперационные и др.).

В соответствии с условиями возникновения, все циститы подразделяют на первичные и вторичные. При этом первичные циститы возникают при изначально здоровой мочеполовой системе. Развитию же вторичных циститов способствует местная патология (врожденные аномалии развития мочеполовых путей, камни мочевого пузыря, опухоли предстательной железы и т.п.).

Следует отметить, что в норме мочевой пузырь имеет природную защиту от инфекционно-воспалительных процессов, поэтому первичный цистит возникает, как правило, при сочетанном воздействии нескольких факторов.

Так, более частое возникновение воспалительных процессов в мочевом пузыре у женщин обусловлено более редким мочеиспусканием. Любые застойные явления в малом тазу плохо влияют на резистентность органа к инфекциям.

Пусковым толчком для развития цистита могут послужить общее ослабление организма, переохлаждение , нервный стресс .

Боль внизу живота при циститах имеет постоянный характер. Она усиливается перед мочеиспусканием вследствие перерастяжения воспаленной слизистой оболочки. Сопровождает акт отхождения мочи, и особенно сильна после мочеиспускания, поскольку воспаленная ткань спадается.

Боль несколько стихает через некоторое время после отхождения мочи, когда в мочевой пузырь из почек по мочеточникам поступает достаточное количество мочи, чтобы придать воспаленной слизистой наиболее комфортное положение.

Из-за раздражения воспаленной ткани учащаются позывы к мочеиспусканию, поэтому частое мочеиспускание – характерный признак цистита.

В возрасте 2.5 – 4 лет в ответ на сильное болевое раздражение может возникнуть спазм сфинктеров нижних мочевыводящих путей и задержка мочи.

Заподозрить наличие такого симптома, как боль при мочеиспускании у детей младшего возраста, можно при соответствующем поведении ребенка (дети становятся беспокойными перед мочеиспусканием, плачут, сучат ножками).

Как и у взрослых, у детей встречаются вторичные циститы, возникающие как осложнение врожденных аномалий мочевого пузыря или/и мочевыводящих путей, а также при распространении инфекции из других отделов мочевой системы. Поэтому, при подозрении на цистит, необходимо тщательное дополнительное обследование.

Лечащий врач: педиатр , детский уролог.

Отличительные признаки цисталгии: боль при мочеиспускании во время
месячных у девушек, боль после секса при мочеиспускании у женщин

Цисталгия – функциональное расстройство деятельности мочевого пузыря, проявляющееся частыми императивными позывами к мочеиспусканию и болезненностью при отхождении мочи. При этом болевой синдром во многом схож с болями при цистите.

Однако воспалительных процессов в мочевом пузыре при цисталгии не наблюдается, о чем однозначно свидетельствуют анализы мочи , которые необходимо сделать в таких случаях.

Клиническим симптомом, отличающим цисталгию от цистита, является усиление боли при мочеиспускании при месячных у девушек (наиболее часто данное заболевание развивается в молодом возрасте). Женщины, ведущие половую жизнь, жалуются на появление боли при мочеиспускании после секса.

Кроме того, при цисталгии, как правило, нет характерного для циститов заметного усиления болевого синдрома непосредственно перед мочеиспусканием и сразу после опорожнения мочевого пузыря.

Нередко обострения цисталгии связаны с нервным стрессом, в то время как обострения цистита, как правило, вызываются переохлаждением.

Следует отметить, что болевой синдром при цисталгии даже в период обострений не бывает особенно интенсивным. Кроме боли внизу живота при мочеиспускании девушки и женщины, как правило, испытывают неприятные ощущения в области промежности и внешних половых органов, которые могут быть не связаны с процессом отхождения мочи.

Заболевание может длиться годами, отравляя жизнь пациенток. Частые императивные позывы к мочеиспусканию, днем и ночью беспокоящие больных, во многих случаях приводят к потере трудоспособности.

При подозрении на цисталгию следует пройти полное обследование, чтобы исключить острый или хронический цистит. Кроме того, выделяют так называемую вторичную цисталгию, когда функциональные нарушения деятельности мочевого пузыря связаны с гипофункцией яичников или застойными явлениями в малом тазу. В таких случаях терапия или коррекция первичной патологии приведут к излечению цисталгии.

Иногда под маской цисталгии скрываются заболевания, передающиеся половым путем , требующие соответствующего лечения. Особенно часто подобная клиническая картина возникает при хроническом хламидиозе .

Лечащие врачи: терапевт, уролог, невропатолог , гинеколог , эндокринолог .

Боль внизу живота после мочеиспускания у мужчин и женщин при опухолях
мочевого пузыря

Боль внизу живота после мочеиспускания у женщин и мужчин при опухолях мочевого пузыря во многом напоминает боль при цистите: она стихает по мере наполнения мочевого пузыря, при котором пораженные опухолью стенки занимают наиболее комфортное положение, а затем вновь усиливается при перерастяжении стенок, и достигает максимума непосредственно перед мочеиспусканием.

Характерный болевой синдром может быть первым признаком злокачественной опухоли мочевого пузыря. Ранние стадии протекают, как правило, бессимптомно. Иногда появлению боли предшествуют эпизоды гематурии, так что обнаружение крови в моче при отсутствии других симптомов патологии должно всегда настораживать. В таких случаях необходимо пройти полное урологическое обследование.

По мере прогрессирования опухолевого роста появляются дополнительные симптомы: частое мочеиспускание, императивные позывы и усиление гематурии. При этом боль теряет свою характерную связь с мочеиспусканием, и становится постоянной.

В дальнейшем возможно развитие осложнений (восходящая инфекция, метастатический рост), которые проявляются такими признаками, как боль в боку при мочеиспускании (при поражении мочеточника) или боль в пояснице при частом мочеиспускании (при поражении почек).

Вследствие постоянной потери крови развивается хроническая анемия . К ней присоединяются проявления раковой интоксикации , что приводит к истощению больного (раковая кахексия).

В отличие от цистита, который является наиболее распространенной причиной болей после мочеиспускания у женщин, рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин. Причем наиболее подвержены этой патологии люди в возрасте 50-70 лет. Данная особенность также может оказать определенную помощь в диагностике заболевания.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря встречаются крайне редко, и протекают, как правило, бессимптомно.

При подозрении на опухоль мочевого пузыря обращаются за помощью к онкологу.

Боль в животе при мочеиспускании у мужчин и женщин при инородном теле
или камне в полости мочевого пузыря

Боль в животе при мочеиспускании при инородном теле или камне в мочевом пузыре может встречаться и у мужчин, и у женщин.

Инородные тела в мочевом пузыре чаще всего находят у детей. В таких случаях они попадают в полость органа во время игр. Вследствие особенностей строения мочеполовой системы данная патология встречается преимущественно у девочек и женщин (короткий, прямой и широкий мочеиспускательный канал).

Мочевые камни - напротив, чаще образуются у лиц мужского пола. Причем возраст заболевших – преимущественно в диапазоне 50-60 лет. Это связано с опухолями простаты, которые чаще всего встречаются в таком возрасте. Опухоли предстательной железы приводят к застою мочи, что способствует камнеобразованию.

Клиническая картина инородного тела и крупного камня в мочевом пузыре практически одинакова. Характерна боль в проекции мочевого пузыря, усиливающаяся при мочеиспускании, отдающая в головку полового члена у мужчин, или в клитор и половые губы у женщин.

Иногда болевой синдром в зоне иррадиации бывает сильнее, чем боль в области мочевого пузыря , и может восприниматься как единственный симптом. Особенно это характерно для детей - мальчики усиленно массируют головку полового члена при мочеиспускании, чтобы ослабить болевой синдром.

Еще одна особенность боли при камне или инородном теле мочевого пузыря: болевой синдром усиливается при резких движениях или при перемене положения тела.

Иногда камень закупоривает шейку мочевого пузыря, так что моча при мочеиспускании выходит тонкой струйкой или каплями. Восстановить нормальное отхождение мочи можно, приняв на некоторое время горизонтальное положение. В крайне тяжелых случаях больные теряют возможность мочиться стоя или присев на унитаз, а вынуждены ложиться в постель и подставлять утку.

При подозрении на камень или инородное тело в мочевом пузыре, обращаются к хирургу-урологу. Отсутствие адекватного лечения неизбежно приведет к осложнениям: развитию цистита, восходящей инфекции (пиелонефрит), острой задержке мочи, возникновению кровотечения и т.д.

Боль после мочеиспускания у мужчин при заболеваниях предстательной
железы

Боль после мочеиспускания и другие симптомы поражения предстательной железы

Такой симптом, как боль после мочеиспускания, у мужчин чаще всего встречается при различных заболеваниях простаты. Данный признак обусловлен тем, что опорожненный мочевой пузырь давит на патологически измененную предстательную железу, вызывая неприятные ощущения различной степени выраженности.

Общая характеристика болевого синдрома при патологии простаты – постоянство. Через некоторое время после опорожнения мочевого пузыря боль стихает, но полностью не исчезает. Её усиливают любые процессы, сопровождающиеся венозным застоем в тканях железы (прерванный половой акт, маструбация, длительное пребывание в положении сидя).

Боль при поражении предстательной железы локализуется в области промежности, отдает в подвздошную, паховую и надлобковую область, в мочеиспускательный канал и прямую кишку, распространяется по ходу семенного канатика на яичко.

При этом боль может быть острой или тупой, иногда болевой синдром трансформируется в чувство тяжести в области промежности, и сопровождается зудом и общим дискомфортом в области внешних половых органов. Интенсивность болевого синдрома усиливается при обострениях процесса, а в случае образования абсцесса боль становится нестерпимой.

Другим характерным симптомом заболеваний простаты является частое мочеиспускание, которое может быть обусловлено механическим воздействием увеличенной предстательной железы на мочевой пузырь, или распространением воспалительного процесса с развитием вторичного цистита. Специфическая особенность хронических поражений простаты – частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Увеличение предстательной железы при воспалении или онкопатологии приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Отсюда еще один симптом заболеваний простаты – затруднения при мочеиспускании. Данный признак особенно характерен для опухолей простаты. Моча выделяется тонкой струйкой без напора, или каплями. Часто пациент вынужден тужиться при деуринации. При этом нередко встречается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания.

Боль при частом мочеиспускании и температура как симптомы острого простатита

Для острого простатита характерно бурное начало с резким повышением температуры. При этом ознобы свидетельствуют о тяжести поражения. В таких случаях симптомы интоксикации выражены особенно сильно, и могут напоминать септическое состояние: увеличивается частота дыхания и частота сердечных сокращений, появляются тошнота и головокружение . Однако в преимущественном большинстве случаев озноб проходит в течение 20-30 минут, и сменяется слабостью.

Болевой синдром при остром простатите, как правило, очень интенсивный. Боль сопровождается учащенным мочеиспусканием. Пациенты жалуются на отхождение мочи малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Затруднения при мочеиспускании могут привести к острой задержке мочи.

Выраженность симптомов варьирует в зависимости от степени воспалительного поражения простаты. Поэтому в некоторых случаях единственным клиническим проявлением может быть боль в прямой кишке при длительном пребывании в положении сидя, или при дефекации. Такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет , алкоголизм или наркомания , могут маскировать тяжесть заболевания.

Наиболее частые осложнения острого простатита – острая задержка мочи и образование абсцесса, которые являются показаниями к экстренной медицинской помощи (катетеризация при острой задержке мочи, хирургическое вскрытие и дренирование абсцесса).

Острый простатит развивается, как правило, у молодых мужчин (до 30-40 лет). Чаще всего инфекция распространяется по мочеполовым путям, так что простатит становится осложнением острого или хронического уретрита. Однако возможно распространение инфекции с током крови из отдаленных органов, или с током лимфы из соседних областей (при воспалении прямой кишки или геморрое).

Способствуют развитию простатита сидячий образ жизни, половые излишества или длительное воздержание, общее ослабление организма. Нередко толчком к развитию заболевания служит переохлаждение.

Боль после секса при мочеиспускании как один из симптомов хронического простатита

Боль после секса при мочеиспускании является одним из симптомов хронического простатита. При этом болевой синдром локализуется в области промежности, однако может проявляться, как чувство дискомфорта в заднем проходе, надлобковой или паховой области. Кроме того, боль может отдавать в половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Болевой синдром при хроническом простатите носит постоянный характер тяжести, или дискомфорта в промежности. В большинстве случаев боль не связана с мочеиспусканием, но часто усиливается во время эякуляции, и в таком случае может быть особенно интенсивной при мочеиспускании или дефекации после полового акта.

Хронический простатит, как правило, возникает в результате неадекватного лечения острого, и характеризуется стертыми клиническими симптомами, упорным течением и склонностью к осложнениям.

К характерным симптомам хронического простатита также можно отнести зуд в области половых органов , выходного отверстия мочеиспускательного канала и заднего прохода. Нередко пациенты жалуются на самопроизвольное отхождение капелек мочи. Такие признаки, как учащенное мочеиспускание и затруднения при отхождении мочи, выражены слабо или отсутствуют.

При длительном течении заболевания развиваются общие симптомы: нарушение сна, снижение работоспособности, раздражительность. Для хронического простатита характерны такие осложнения, как нарушение потенции и бесплодие .

Боль при мочеиспускании у мужчин при опухолях предстательной железы

Для наиболее распространенного мужского урологического заболевания – доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) – характерно частое мочеиспускание без боли. Возникновение боли после мочеиспускания при аденоме простаты возможно на поздних стадиях, при развитии таких осложнений, как вторичный цистит или воспаление простаты.

Боль при мочеиспускании может быть одним из симптомов рака предстательной железы. В таких случаях болевой синдром усиливается после мочеиспускания вследствие давления на простату, и ослабевает по мере наполнения пузыря. При этом полностью она практически никогда не исчезает, и беспокоит больного днем и ночью. Болевой синдром при раке предстательной железы может иметь разную интенсивность: от мучительных невыносимых болей до ощущения тяжести в промежности.

Иногда боль при мочеиспускании сопутствует первым признакам онкопатологии, но нередко присоединяется позднее. Следует отметить, что рак предстательной железы - достаточно коварное заболевание, и долгое время протекает бессимптомно. При этом первым симптомом патологии чаще всего является учащенное мочеиспускание в ночное время. Затем, по мере роста опухоли, развиваются затруднения при мочеиспускании разной степени выраженности.

Нарушение нормального оттока мочи, в свою очередь, может привести к развитию цистита или/и пиелонефрита, и вызвать такие смертельно опасные осложнения, как острая задержка мочи или хроническая почечная недостаточность .

Довольно часто первыми симптомами рака предстательной железы становятся признаки метастатического поражения. Рак простаты метастазирует очень рано, преимущественно гематогенно - в кости таза, крестец, шейку бедренной кости, поясничный отдел позвоночника , ребра. Боль при метастазах рака простаты нередко напоминает болевой синдром при радикулите .

Следует отметить, что рак предстательной железы – одно из наиболее распространенных злокачественных онкологических заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста. Поэтому если у мужчины в возрасте 50 лет и старше без традиционных причин (переохлаждение, физическая работа) начинается радикулит, не поддающийся лечению обычными способами, то прежде чем назначать тепловые физиотерапевтические процедуры, следует проверить предстательную железу.

Боль при мочеиспускании во время беременности

Во время беременности увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь, что может сопровождаться некоторыми симптомами нарушения мочеиспускания. Прежде всего, это затруднение мочеиспускания: моча отходит тонкой и слабой струей, так что иногда женщине приходиться тужиться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. Нередко встречаются такие симптомы, как учащение мочеиспускания и недержание мочи при кашле , чихании , смехе. Все эти явления - временные, и не требуют специальной медицинской помощи.

Боль при мочеиспускании во время беременности, как правило, свидетельствует о патологии. Частой причиной является кандидоз (молочница). Активация условно-патогенной микрофлоры при беременности связана со сложной гормональной перестройкой организма.

Однако наиболее частая причина возникновения болей при мочеиспускании во время беременности – цистит. Стесненное положение мочевого пузыря создает условия для развития воспалительных процессов, поэтому будущим мамам следует быть особенно осторожными, и избегать переохлаждений. Цистит при беременности протекает с теми же симптомами, что и у небеременных женщин.

Если частое болезненное мочеиспускание сопровождается болью в боку или пояснице, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такие признаки указывают на поражение верхних мочевыводящих путей, и предупреждают об угрозе осложнений со стороны почек. Такие осложнения могут крайне неблагоприятно повлиять на дальнейшее течение беременности и родов .

Как лечить боль при мочеиспускании?

Лечение боли при мочеиспускании зависит от причины, вызвавшей данный симптом. В одних случаях рекомендовано хирургическое вмешательство (полипы уретры, камень или инородное тело в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря и простаты). В других – консервативное лечение (уретрит, цистит, простатит, цисталгия).

Однако общими положениями при лечении всех без исключения заболеваний, сопровождающихся болью во время мочеиспускания, являются строгая диета с исключением острых, соленых и копченых продуктов, щадящий режим дня и последовательное соблюдение правил личной гигиены .

Следует избегать переохлаждения, нервных стрессов, тяжелого физического труда, а также длительного пребывания в положении сидя во избежание застойных явлений в малом тазу.

Если боль при мочеиспускании возникла во время беременности, при назначении лекарственных препаратов необходимо учитывать их возможный вред для плода. Так, при молочнице у беременных назначают преимущественно местные препараты, а при антибактериальной терапии циститов выбирают проверенные лекарственные средства, безопасность применения которых уже доказана.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если состояние организма не отягощено разными инфекциями, мочеиспускание, помимо облегчения, не должно вызвать никаких неприятных, или болезненных ощущений и жжений. Но при возникновении благоприятных условий проходит размножение патогенных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что часто приводит к разным расстройствам.

Дизурия – это неприятное нарушение процесса опорожнения мочевика, которое сопровождается такими симптомами, как жжение во время мочеиспускания у мужчин и женщин, режущими болями, которые покалывают во время оттока крови по уретре из мочевого пузыря.

Жжение при мочеиспускании и его сочетание с другими симптомами

Какие симптомы могут сопровождать нормальное опорожнение мочевика:

Жжение, резь в уретре, в головке члена у мужчин при мочеиспускании.

Жжение и боль в области лобка, или над лобком.

Тянущие боли в области входа во влагалище, или внизу живота. Жжение и рези после опорожнения мочевого пузыря.

Однократное жжение, боль вечером, или утром, а в остальное время безболезненное.

Боли в промежности, паху, рези и жжение в уретре в конце, начале мочеиспускания, частые позывы у мужчин, боли в яичках.

Жжение, рези, боли только ночью, или вечером.

Однократное жжение, боль веером, или утром, а в другое время безболезненное.

Частое мочеиспускание у женщин, болезненность, многократное жжение при любом опорожнение.

Красная моча, кровь в моче, темно-коричневая – появляется от воспалительного процесса слизистой и травм сосудов, мочевого пузыря, мочеточников. Красная моча говорит о свежей крови из уретры, а темно-коричневая говорит на застойную кровь из мочевого пузыря и точек.

Желто-оранжевый цвет мочи говорит о высококонцентрированной мочи в результате недостатка жидкости в организме.

Мутная моча может быть от излишков солей, но и сигнализировать о наличие в ней крови, гноя, слущенного эпителия.

Когда нужно обратиться к врачу?

Важно своевременно посетить уролога, гинеколога с целью комплексного обследования, диагностики и лечения, если Вы обнаружили такие симптомы:

Неприятные симптомы продолжаются больше 1-2 дней.

Жжение у мужчин сопровождается выделениями из полового члена, у женщин из влагалища.

Повышается температура тела, проявляется снижение работоспособности, общая слабость, сильные боли в пояснице, внизу живота, в паху.

Неинфекционные причины общие для женщин и мужчин

В некоторых случаях причины боли при опорожнении могут иметь неинфекционные причины. При этом могут быть заболевания, которые сопровождаются разными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевика, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекции боль при мочеиспускании у мужчин и женщин может сопровождать такие состояния:

Мочекаменная болезнь – частые позывы, чувство переполненного мочевика, боль в начале мочеиспускания – все это признаки камней в почках. Также провоцирующими факторами может быть сильное охлаждение организма, нагрузка, сильная тряска во время езды по неровной дороге, обильный прием пищи.

Почечная колика – боль при этом резкая, режущая, иррадиирующая в пах, промежность, в половые органы. Ее провоцирует интенсивная физическая нагрузка, переохлаждение, травмы почек, переедание, мочекаменная болезнь.

Передвижение камней и песка. Когда выполняется движение конкрементов по мочеточникам, уретре, мочевому пузырю, могут возникать довольно сильные боли, жжение при мочеиспускании, кровь в моче.

Опухоли мочевыделительной системы. При опухолях, полипах в почках, мочевом пузыре или уретре выведение мочи сопровождается болью и затруднением при опорожнении мочевика и частыми позывами. Часто это взывается сменой положения тела, тем самым опухоль смещается и доставляет дискомфорт.

Злокачественные, или доброкачественные опухоли других органов. При новообразованиях в разных органах, к примеру в кишечнике, в результате к расположению к мочевому пузырю и уретре, тоже могут проявлятся легкое жжение и боли, что происходит из-за сдавливания мочевыделительных органов.

Закупорка мочеточника. Во время прохождения сгустков крови, кристаллов соли, камней через мочеиспускательный канал возникают разные болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

Лобковая вошь. Если при мочеиспускания Вы замечаете жжение и легкий зуд на лобке, особенно после физической нагрузки, или в ночное время, стоит провериться на лобковые вши.

Подагра. Такое заболевание сопровождается зудом, жжением, болью, так как кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.

Химические раздражители. Разнообразие химических веществ, отдышек в мыле, гелях, презервативах, присыпках – у чувствительных лиц, которые склонны к аллергии, появляется раздражение половых органов и входа мочеиспускательного канала. При этом боль, жжение при мочеиспускании у мужчин может быть постоянно, как при мочеиспускании, так и после него.

Фимоз. У мужчин при утолщении крайней плоти затрудняется освобождение головки, что вызывает болевые, неприятные ощущения.

Причинами боли может выступать любая инфекция

При возникновении провоцирующих факторов любые патогенные организмы могут вызывать в мочевыводящей системе воспалительные процессы. Часто возбудителями инфекционных заболеваний выступают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиелла. К инфекциям, передающимся половым путем, и венерическим заболеваниям – гинококки, трихомонаду, микоплазу, гарднерелу, хламидии, уреаплазму, сифилис (бледную трепонему) и прочие.

При ослаблении иммунной системы от длительного стресса, переохлаждения, неполноценного питания, переутомления, при начале развития аутоиммунных процессов, или состоянии иммунодефицита возможно обострение хронических заболеваний. Эти факторы могут спровоцировать появление условно-патогенной флоры, не оказывающей отрицательного воздействия на слизистые оболочки при нормальном состоянии организма.

Несоблюдение правил гигиены тоже является причиной жжения, боли, так как инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта нередко возникают по восходящим путям из нижних отделов – влагалища, уретры. И при регулярном загрязнении наружных половых органов, инфекция проникает в верхние отделы мочевой и половой систем организма. Продолжительное отсутствие гигиены анального отверстия и половых органов и неправильное подмывание женщин, провоцирует проникновению кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая уретрит, цистит и прочие болезненные воспаления.

Самые распространенные причины болезненного мочеиспускания у женщин

Заболевание сопровождается болью и резями, жжением в начале мочеиспускания.

Инфекция мочевыводящих путей.

Это динамическое состояние, при котором прослеживается мало воспалительных изменений, в процесс вовлекается уретра, мочевой пузырь. Чаще всего неуточненная инфекция ассоциирована с половыми контактами и представляет собой реакцию на кишечную палочку, или флору партнера в силу анатомических особенностей промежности у женщин.

Одно из самых распространенных заболеваний, которые вызываются попаданием кишечной палочки в мочевой пузырь через уретру. Но симптомы цистита могут проявляться при урогенитальном заболевании. Причем женщину, кроме частых позывов, беспокоит жжение, резь и острая боль во время мочеиспускания, обычно в конце, или середины процесса. Чувство неполного опорожнения, переполненного мочевого пузыря, ноющая боль в нижней части живота носят постоянный характер, усиливаясь во время опорожнения.

Воспалительные процессы во влагалище.

Вульвовагинит, кольпит, молочница, бактериальный вагиноз и прочие воспаления сопровождаются жжением и болями. Еще женщину может беспокоить неприятный запах выделений.

Миометрит, эндометрит

При подобных заболеваниях боль может возникать периодически и чаще всего ночью.

Кандидоз кишечника и влагалища.

При дисбактериозе кишечника, обычно после приема антибиотиков, возникают неприятные ощущения и жжения в анальном отверстии, промежности, при кандидозе влагалища, боли при сексе, острое ощущение дискомфорта. При стремительном размножении грибков кандидада возникает жжение и во время опорожнения мочевого пузыря.

Венерические заболевания или ИППП.

Они также относятся к одним из основных причин частых болей, позывов, жжения в начале, или после опорожнения. Самые распространенные инфекции, которые передаются половым путем – герпес, сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.

Пиелонефрит.

Представляет собой воспаление почек, вызывающее перед мочеиспусканием острую боль, а также боли в пояснице, отдающую в ноги, тянущую боль в промежности. Обычно рецидив пиелонефрита возникает от чрезмерной физической нагрузки, сильного переохлаждения (боль по вечерам при пиелонефрите).

Осложнение после инфекции.

Часто возникают осложнения в результате тяжелого протекания определенных инфекционных заболеваний – грипп, фурункулеза, гнойная ангина (лакунарная ангина, фолликулярная ангина), гайморита и другие могут прослеживаться и нарушения мочевыделения.

Воспалительные заболевания кишечника нередко распространяются и на мочевыделительную систему, сопровождая такие симптомы.

Причины боли и жжения у мужчин

Такие симптомы проявляются у мужчин во время полового акта и после травмирования, что вполне понятно и не требует разбирательств в причине их возникновения. К тому же не страшно, если жжение и боль возникает эпизодически от употребления определенных продуктов питания, к примеру, переедание острой, соленой, или кислой пищи, злоупотреблением спиртными напитками (моча вызывает лишь незначительное раздражение уретры).

Помимо вышеперечисленных неинфекционных причин, возникновение дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у женщин, так и мужчин может происходить из-за размножения патогенных бактерий в мочевом пузыре, почках и мочеиспускательном канале.

Урогенитальный туберкулез

Это серьезное заболевание, имеющее хроническое, стертое течение, плохо диагностируется и тяжело лечится. Проявляется как и другие заболевания урогенитального тракта, только с периодическими нарушениями потенции, повышенной потливостью, общей слабость. Диагностика внелегочного туберкулеза в нашей стране в последние годы затруднена, а в диспансерах недостаточно квалифицированных фтизиатров – урологов, а женщин и мужчин, страдающих таким заболеванием очень много.

Коварство такого заболевания состоит в том, что посевы мочи могут давать ложноотрицательные результаты при вяло протекающих хронических туберкулезных процессам. При этом специалисты в общей лечебной сети нередко даже не догадываются о внелегочном туберкулезе и часто направляют в противотуберкулезный диспансер больных на хронический уретрит, пиелонефрит, простатит для дополнительной диагностики. В тоже время назначение антибиотиков только на короткое время может дать определенное облегчение человеку. Лечение туберкулеза проходит не только с использованием фторхинолонов, но и четырьмя-пятью специфическими противотуберкулезными препаратами на протяжении 9-12 месяцев.

Простатит, уретрит

Во время воспалений мочеиспускательного канала признаки могут быть очень острыми, боли резкими и мучительными, жжение, рези при мочеиспускании проявляются в начале, или в конце опорожнения, иногда сопровождают процесс, и мужчину беспокоят настораживающие выделения из уретры. Особенно острые боли при остром уретрите, а когда процесс становится хроническим – остается легкий дискомфорт, с утра мужчина, как правило, обнаруживает обильные, или скудные выделения гнойно-слизистого характера, зеленоватого цвета и с неприятным запахом. Если не выполнить своевременную диагностику и правильное лечение, то инфекция поднимется по восходящим путям вверх и достигнет органов мочевыделения и половых органов, приводя к эпидидимиту, простатиту, пиелонефриту.

Простатит.

Довольно распространенное заболевание, при котором возникает воспаление предстательной железы. Нередко причиной его развития становятся инфекции, передающиеся половым путем, лечение которых не выполнялось, и с течением времени они приобретали хронический вялотекущий характер. Мужчин при простатите во время мочеиспускания беспокоят боли в пояснице, промежности, мошонке, они усиливаются при половом акте, или, наоборот, в период полового воздержания. Простатит может быть хроническим с периодами ремиссии и обострениями.

Заболевания, которые передаются половым путем

Микоплазмоз, уреаплазмоз.

Это скрытые инфекции, часто протекающие без всяких симптомов, но когда размножение болезнетворных микроорганизмов имеют массивный характер, отмечаются болевые ощущения в уретре, паху, мочевом пузыре.

Хламидиоз.

В последнее время урогенитальный хламидиоз носит распространенный характер, и точно так же, как все скрытые инфекции, может долго проходить бессимптомно. Когда возникает острый хламидиоз, то образуются стекловидные выделения, которые налипают на наружное отверстие уретры, появляется общая слабость, поднимается субфебрильная температура, моча мутнеет, нарушается нормальное мочевыделение, проявляются прожилки крови в моче и сперме, появляется жжение, зуд, боли.

Трихомониаз.

Причиной нарушения мочевыделения также могут выступать гонококки. При острой гонорее отмечается жжение, рези, отек уретры, покраснение, обильные гнойные выделения бледно-желтого или зеленовато-желтого цвета. Боли быстро становятся практически нестерпимыми, которые мешают мочиться вообще. Гонококковая инфекция у мужчин тоже может нанести вред прямой кишке.

Онкологические заболевания почек, простаты, кишечника, мочевого пузыря и прочие

При злокачественных новообразованиях в простате, мочевом пузыре, прямой кишке в результате близости к уретре при сдавливании мочевого пузыря, смене положения тела – мужчина испытывает легкое жжение и боли при мочеиспускании. Причем сначала нарушение мочевыделения имеет периодический, временный характер, а затем перерастает в хронический.

Диагностика при нарушениях функции мочеиспускания

Любое нарушение требует обращения к специалисту, для прохождения комплексного обследования на предмет определения не инфекционных, или инфекционных причин этих болей. После осмотра специалист назначает обследование:

Детальный внешний осмотр урологом, гинекологом, инфекционистом, проктологом.

Изучение специалистами анамнеза пациента.

Общий анализ мочи и крови.

Анализ методом ПЦР и ИФА, все ИППП.

Бакпосев (соскоб из уретры) у мужчин, мазок из цервикального канала на флору.

Анализ мочи по Ничипоренко (при показаниях).

Цистоскопия.

УЗИ малого таза.

Посев мочи на стерильность.

МРТ, или рентген пояснично-кресцового отдела позвоночника.

Опираясь на лабораторные анализы и результаты других обследований, врач ставит диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

При ряде заболеваний мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями, которые в конце усиливаются. Болеть после процесса мочеиспускания может не только у представительниц женского пола, но и у мужчин, при этом девочки и женщины более подвержены данному недугу. Он указывает на наличие хронических или острых воспалений в мочеиспускательном канале либо мочевом пузыре, которые обязательно нужно лечить.

Причины болезненных ощущений в конце мочеиспускания

Мнение о том, что воспаление мочевого возникает в результате простуды, широко распространено. А ведь аналогичные проявления вызывает неправильная диета - «богатая» кислыми продуктами, сильногазированными и энергетическими напитками, которые раздражают слизистую мочеиспускательного канала. Среди других причин болевых ощущений:

Боль в конце мочеиспускания у женщин возникает из-за циститов, вагинитов, вульвовагинитов, герпетической инфекции, почечных камней, хламидиоза , то есть по целому ряду причин инфекционного и не инфекционного характера. Если боль возникла после родоразрешения (естественным путем или кесарева сечения), скорее всего, медперсонал неправильно установил катетер. Данные состояния обычно проходят сами за несколько дней (ничего делать не нужно). Но если тянет в пояснице, а температура тела повышена, речь может идти о воспалении мочевыводящих протоков. Поэтому перед тем, как начинать их лечение, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Боль - не единственный симптом воспалительного процесса

Воспаления мочевого пузыря обычно сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и частыми позывами к мочеиспусканию, жжением. Сам процесс болезненный, прерывистый, в конце жечь перестает, зато боль становится более сильной и тянущей. В тяжелых случаях отмечаются такие симптомы:

Примеси крови - самый опасный симптом. Он свидетельствует о повреждении мочеиспускательных каналов, поликистозе почек, гломерулонефрите и других тяжелых, опасных для здоровья и жизни состояниях.

Разница болевых ощущений в конце мочеиспускания у женщин и мужчин

Женщины больше предрасположены к заболеваниям органов малого таза, чем мужчины, что объясняется особенностями анатомического строения. При этом у женщин симптомы воспалений являются выраженными - это рези в уретре, зуд во влагалище, не характерные выделения, боль в боку или внизу живота. У мужчин тот же цистит проявляется только на поздних стадиях (обычно вместе с кровью в моче), когда лечение является более сложным и длительным.

Характер болевых ощущений

При мочеиспускании часто болит в животе, паху (слева или справа). По характеру болевых ощущений можно определить причину проблемы:

То есть, когда больно писать женщине причины могут быть очень разными. И ваша задача - обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение только после того, как выяснит, в чем проблема.

Способы лечения

Терапия назначается после диагностики причин, вызвавших болезненные ощущения. Основные способы терапии:

Для облегчения состояния пациентки врач может назначить спазмолитик или противовоспалительный нестероидный препарат. Но учтите, что они только уменьшают боль, но не лечат заболевание. Самостоятельно назначать себе лекарство нельзя.

Мучает боль, а пойти к врачу прямо сейчас вы не можете? Не принимайте теплую и, тем более, очень горячую ванну, чтобы прогреть воспаленный орган - это усугубит проблему. Пейте как можно больше простой воды, исключите алкоголь, кофе, жирные, острые и копченые блюда. Чтобы немного облегчить состояние, примите спазмолитик.

Диагностика болей в конце мочеиспускания у женщин

Для диагностики заболевания врач направляет пациенту на УЗИ почек и половой системы, клинические анализы (кровь, моча), может брать мазок из уретры. Лечением болей в конце мочеиспускания занимаются семейные врачи, терапевты, гинекологи, урологи, венерологи.

При полном здоровье у человека процесс деуринации проходит без какого-либо дискомфорта и неприятных ощущений. Но если произошло инфицирование или начался воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, появляется . Слабый пол сталкивается с такой трудностью значительно чаще, мужчин. Этот феномен объясняется особенным строением мочевыводящих и половых органов. Вызывать болезненные ощущения могут различные патологии, поэтому женщине придется обращаться за помощью к различным специалистам – гинекологу, и венерологу.

Причины невралгии при акте мочеиспускания

Анатомические особенности женской мочеполовой системы являются первопричиной частых болей при мочеиспускании. Ведь мочевой пузырь у дам располагается низко, его вид имеет форму овала, а укороченная и расширенная. Таким образом, строение и размещение этих органов позволяет инфекциям и патогенным бактериям быстрее проникать в организм.

Причин боли при мочеиспускании у женщин может быть множество. Чаще всего встречаются:

. Это воспалительное заболевание развивается из-за инфицирования мочевого пузыря. Происходит на фоне ослабления иммунной защиты, при переохлаждении и застойных явлениях в органах малого таза. В организме женщины при этом создаются идеальные условия для размножения патогенных бактерий, жизнедеятельность которых и приводит к циститу. Инфекция проникает в организм через почки, половые пути, кишечник или кровь. Проявляется частыми позывами, которые не ведут к удовлетворению, и неспособностью удержать мочу. При этом в структуре мочи могут присутствовать сгустки слизи или крови.
Инфекционные заболевания . Этот признак может означать наличие заболеваний, передающихся половым путем. Кроме этого, боль при отхождении урины возникает при инфекционных заболеваниях, вызванных активным размножением патогенных микроорганизмов во влагалище.
Гормональный сбой . Снижение выработки мужских и женских гормонов приводит к иссушению слизистой оболочки влагалища. На его стенках образуются микротрещины, которые и являются причиной появления неприятных ощущений при мочеиспускании. Чаще всего с этим сталкиваются женщины в период менопаузы. При климаксе начинается естественное нарушение гормонального баланса.
. Нарушение обмена веществ, недостаточное поступление в организм , хронические заболевания и другие негативные факторы приводят к образованию и камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре. Патологии характерны отсутствие удовлетворения от мочеиспускания и приступообразные схватки. Зачастую женщине приходится приложить усилия для того чтобы моча свободно покинула мочеточник. Усиление неприятных ощущений происходит при длительной ходьбе и резкой смене положения тела. Этот симптом может проявляться в промежности и половые органах.
Уретрит . Воспалительное заболевание, затрагивающее уретру. Развивается из-за поражения мочевыводящих органов микоплазмами, трихомониазами, а также вследствие повреждения мочевого канала. Развитие уретрита зачастую проходит незаметно, без явных симптомов. Женщина может ощущать лишь незначительный дискомфорт при мочеиспускании. Но в тяжелых случаях с выраженными признаками инфекция переходит в почки, вызывая необратимые изменения в органе.
. Относится к воспалительным заболеваниям бактериологического происхождения. Поражение почек приводит к гибели тканей органа и образованию на этих местах рубцов. При обострениях воспаление захватывает все больше пространства, что может привести к и развитию почечной недостаточности. При пиелонефрите происходит мощная интоксикация организма, поэтому у женщины может значительно повышаться температура тела и появляться сильная головная боль.
Нарушение микрофлоры влагалища . В нормальном состоянии этот половой орган обладает кислой средой. Если женщина использует некачественные средства гигиены или неправильно проводит подмывание, микрофлора влагалища меняется на щелочную. Стенки органа становятся сухими и уязвимыми, любые механические повреждения приводят к появлению расчесов и ран.
Закупорка мочеточника . При опорожнении мочевого пузыря возникает болевой синдром из-за наличия в моче кристалликов соли и сгустков крови. Эти субстанции частично закрывают проход мочеточника, не позволяя свободно выходить урине.
Кандидоз . Активная жизнедеятельность грибоподобных бактерий причиняет физический дискомфорт в районе половых органов. Женщина чувствует нестерпимый зуд и жжение, из ее влагалища выделяется творожистая субстанция белого цвета. Воспаленная кожа вокруг влагалища реагирует болью и жжением при отхождении мочи.
Хламидиоз . Венерологическое заболевание, затрагивающее половые органы и мочевыводящие пути. Его возбудителем являются микроорганизмы под названием хламидии. Эти бактерии при проникновении в клетки человека начинают активно размножаться, добиваясь разрушения своего место обитания. Опасность хламидиоза заключается в быстром переходе заболевания в хроническую форму. Нередко именно это заболевание является причиной неудачных попыток зачать ребенка.

Существуют и другие патологические причины болезненного мочеиспускания. Нередко неприятные ощущения возникают у пациенток с диагнозом – , сахарный диабет и онкология мочевого пузыря. Такие заболевания как воспаления яичников и эндометрит также могут проявляться болью при мочеиспускании.

Симптомы указывающие на наличие проблемы

В зависимости от вида патологии боли при мочеиспускании сопровождаются дополнительными симптомами:

отхождение мочи приводит к появлению зуда и жжения;
частые позывы с небольшим объемом урины;
спазмы в области живота и поясницы;
примеси крови и гноя в моче;
повышение температуры тела;
покраснение влагалища и половых губ;
или влагалищных выделений;
изменения структуры и цвета влагалищных выделений;
постоянная слабость;
озноб;
отечность внешних половых органов;
снижение аппетита;
повышение потливости;
диарея и рвота.

Болевой синдром условно можно разделить на 3 группы:

Развивается в начале мочеиспускания.
Внезапно появляется при окончании мочеиспускания, и продолжается еще несколько минут после него
Продуцируется в несколько областей мочеполовых органов.

Первоисточником боли и жжения во время опорожнения мочевого пузыря может быть неправильное проведение гигиенических процедур, ношение тесного белья, перегрев или переохлаждение организма. Кроме этого при использовании интимных средств, вызывающих аллергическую реакцию, возможно появление сыпи на половых органах. При попадании мочи на уязвимые участки возникает боль и жжение.

Болезненные ощущения при мочеиспускании могут быть проявлениями не одной, а сразу нескольких патологий в организме. Дело в том, что мочевыводящие каналы связаны между собой и представляют один отлаженный механизм. Так, мочеточник соединяет почки и мочевой пузырь, из последнего выходит урина через мочеиспускательный канал. Они соединены между собой нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Поэтому, если в одном органе начался воспалительный процесс или развитие серьезной патологии, то, скорей всего, боль охватит и остальные мочевыводящие элементы.

Способы лечения данного недуга

После выявления конкретного заболевания врач назначается курс терапии. Он направлен на борьбу с причинами, вызвавшими болезненное мочеиспускание у женщин.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса, сокращения и уничтожения колоний патогенных микроорганизмов используются препараты:

Антибиотики . Применяются при инфекциях мочеполовой системы – уретрите, цистите, пиелонефрите. Самыми эффективными считаются Ампициллин и Доксициклин. Курс лечения составляет не менее 10 дней.
Противогрибковые средства . Применение Дифлюкана показано при поражении половых органов грибками. С целью лечения назначается однократный прием препарата.
Спазмолитики . Помогают снизить острую боль при мочеиспускании. Используются препараты – Но-Шпа, Баралгин.

Если режущая боль при мочеиспускании происходит у женщин климактерического возраста, то им показана гормональная терапия с применением препаратов заменителя эстрогена.

Народные средства

Применение народных рецептов для лечения боли в уретре после мочеиспускания у женщин допустимо только в сочетании с приемом медикаментов. Самыми эффективными являются:

Ванна с ромашкой . В емкость всыпать 100 г высушенных цветков лекарственного растения, залить 0,5 л кипятка, дать настоятся. Процедить, влить в ванну с теплой водой. Длительность процедуры — 15 минут. Ванна с ромашкой оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие.
Чай из ромашки . Приготовить лекарственный напиток из аптечной пакетированной ромашки и добавить в него 1 ст. л. меда. Пить 2 раза в день.
Брусничный чай. Ускорить борьбу с инфекцией помогут листья растения. Измельчить 5-6 штук и заварить в стакане кипятка.

На заметку! Для того чтобы у женщины не возникал дискомфорт при мочеиспускании следует заботиться о своем здоровье.

При возникновении неприятных ощущений во время мочеиспускания не стоит пренебрегать своим здоровьем и думать, что само все пройдет. Ведь болезненность в этой области может говорить о серьезных патологиях в мочеполовой системе, требующих своевременного выявления и лечения. Тем более что нерешенные проблемы, касающиеся мочевыводящих и детородных органов, могут привести к бесплодию.

Боль при мочеиспускании у женщин – сигнал неблагополучия мочеполовой системы. Игнорировать этот симптом опасно. Если своевременно не поставить диагноз и не приступить к лечению, в перспективе можно получить постоянно рецидивирующее хроническое заболевание, сильно снижающее качество жизни женщины.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Прежде всего, нужно понимать, что не всякое болезненное ощущение связано с заболеванием. Например, иногда небольшое жжение и дискомфорт во время мочеиспускания возникают после продолжительного полового акта. Это всего лишь следствие механического раздражения уретры – мочеиспускательного канала. Такого рода боль носит лёгкий характер и быстро проходит.

Насторожиться и запланировать визит к урологу нужно в следующих случаях:

боль в области уретры и мочевого пузыря сильно выражена, долго не проходит;
возникают частые позывы к мочеиспусканию;
мочеиспускание скудное, моча тёмная, мутная или со следами крови.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Толчком к нему чаще всего служит проникновение инфекции в мочевыводящие пути, поэтому нельзя рассчитывать на то, что это как-то «само пройдёт». Особенности строения женских половых органов позволяют патогенной флоре легко кочевать из влагалища и кишечника к уретре, и оставленная без внимания инфекция будет возвращаться снова и снова. В связи с этим, урологи обязательно рекомендуют посетить гинеколога.

Из гинекологических заболеваний чаще всего к инфицированию мочевыводящих путей приводят следующие:

вульвит, вагинит и вульвовагинит;
кандидоз (молочница);
заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и другие).

Помимо этого, важную роль играет общее состояние иммунитета женщины. Его снижение, связанное с частыми респираторными инфекциями, неправильным питанием и образом жизни, стрессами и переохлаждением, не позволяет организму сопротивляться инфекции.

С какими заболеваниями связано?

Причины боли при мочеиспускании чаще всего бывают связаны с развитием следующих заболеваний мочевыводящих путей:

Заболевание	Особенности заболевания
Уретрит	Воспаление уретры. Может быть неинфекционным и инфекционным. Неинфекционный уретрит вызывается механическими травмами уретры, опухолями органов малого таза, венозным застоем, аллергическими реакциями. Инфекционный связан с проникновением в уретру патогенной флоры через мочеиспускательный канал или с током крови (гематогенный путь).
Цистит	Воспаление слизистой оболочки или мышечного слоя мочевого пузыря. Почти всегда связано с инфекцией, которая может проникать либо через уретру, либо из почек. Очень редко мочевой пузырь инфицируется гематогенным путём. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Пиелонефрит	Воспаление почечных лоханок и канальцев. Имеет инфекционную природу. Часто развивается на фоне цистита при проникновении патогенной флоры в почки из мочевого пузыря. Гематогенный путь распространения инфекции наблюдается реже. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Мочекаменная болезнь	Боли при мочеиспускании в этом случае появляются при раздражении мочевыводящих путей проходящими солевыми кристаллами. Инфекции и воспаления при этом может не быть.
	В данном случае, болезненные ощущения причиняются опухолями. Присутствие инфекции необязательно.

Читайте еще на сайт: Как увеличить количество спермы?

Диагноз никогда не ставится по одному симптому. Болезненное мочеиспускание должно стать поводом для обращения к врачу, полного сбора анамнеза и проведения всех необходимых анализов.

Боль в конце мочеиспускания: причины

Если болезненные ощущения усиливаются в конце акта мочеиспускания, причин может быть несколько:

При завершении мочеиспускания мышцы мочевого пузыря сокращаются. Воспалённая слизистая оболочка сжимается, и болевая реакция усиливается. Подобный процесс наблюдается при цистите и уретрите.
Если слизистые оболочки не воспалены, но через мочевыводящие пути проходит песок или мелкие камни, боль в конце акта вызывается микротравмами. Явление характерно для мочекаменной болезни.
При отсутствии примесей в моче и воспаления оболочек боль в конце мочеиспускания может усиливаться из-за сдавления опухолей мышцами мочевого пузыря.

Таким образом, данный симптом характерен почти для всех заболеваний мочевыводящих путей и связан с самим механизмом опорожнения мочевого пузыря.

Недуг при беременности

Нередко болезненность при мочеиспускании испытывают беременные женщины. Особенно часто это наблюдается на поздних сроках беременности.

В подобной ситуации лечащий врач в первую очередь должен исключить наличие всех вышеперечисленных заболеваний. Если их нет, значит, боль носит чисто физиологический характер. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь, и именно это вызывает дискомфорт.

Иногда боли при мочеиспускании возникают после родов. Это уже более серьёзное явление, которое может быть связано с разрывом уретры, и о нём необходимо немедленно сообщить врачу.

Характер боли при мочеиспускании

Наблюдение за характером и интенсивностью болей поможет врачу правильно поставить диагноз. Поэтому при визите к урологу важно сообщить ему о том, какого рода болезненные ощущения возникают при мочеиспускании:

Характер боли	Сопутствующие симптомы	Вероятные диагнозы
При наполненном мочевом пузыре – тянущая, при мочеиспускании – сильная, режущая.	учащённое мочеиспускание, постоянное желание опорожниться; мутная моча;	При повышении температуры – острый цистит. Без повышения – обострение хронического цистита. Сочетанный цистит и уретрит.
Режущая боль и жжение возникает только при мочеиспускании, в промежутках дискомфорт в мочевом пузыре выражен слабо.	отделение мочи скудное, затруднённое, возможно резкое прерывание струи мочи; появление в моче примесей, мути, крови; озноб, тошнота или рвота; сильные приступообразные боли в пояснице.	Уролитиаз (мочекаменная болезнь)
Острая резь и жжение при опорожнении мочевого пузыря, постоянная тянущая боль в промежутках.	частые позывы к мочеиспусканию; потемнение и помутнение мочи, появление в ней крови и гноя; отёчность пальцев и лица; постоянные тупые боли в пояснице – с одной или с обеих сторон; возможно повышение температуры.	При повышении температуры – острый пиелонефрит. Без повышения – обострение хронического пиелонефрита, сочетанного с циститом.
Острая резь и жжение при мочеиспускании в области уретры, в промежутках дискомфорт выражен слабо.	отёчность и покраснение наружных тканей в области уретры; усиление боли при прикосновении к выходу уретры.	Уретрит
Тянущие тупые боли в области мочевого пузыря, усиливающиеся при мочеиспускании.	учащённые позывы к мочеиспусканию; недержание мочи при физических нагрузках; появление крови в моче; отделение мочи затруднённое, с потугами.	Новообразования в мочевом пузыре

Читайте еще на сайт: Что такое менингит: симптомы у детей и взрослых, инкубационный период, как распознать заболевание по первым признакам, лечение и профилактика

После определения характера болей и сбора анамнеза необходимо проведение лабораторных анализов мочи и крови. В ряде случаев для уточнения диагноза могут потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря, уретроскопия, хромоцистоскопия и консультация других профильных специалистов – гинеколога и онколога.

Что поможет снять болезненные ощущения?

При развитии острых патологий мочевыводящих путей болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что женщине бывает трудно двигаться. Частые позывы в туалет также делают визит в поликлинику трудноосуществимым. Временно снять боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков:

Название препарата	Дозировка	Противопоказания
«Но-шпа»	2 таблетки 40 мг 1-3 раза в сутки	лактазная недостаточность;
«Папаверин»	2 таблетки по 40 мг 1-3 раза в сутки или 1 ректальный суппозиторий 1-2 раза в сутки	пожилой возраст; нарушения сердечного ритма; глаукома; печёночная и почечная недостаточность; гипотиреоз; индивидуальная непереносимость.
«Нурофен Плюс»	1 таблетка 2 раза в сутки	повышенное артериальное давление; повышенное внутричерепное давление; заболевания ЖКТ; почечная и печёночная недостаточность; беременность; аллергия на салицилаты; дыхательная или сердечная недостаточность

В лёгких случаях облегчить неприятные симптомы помогают растительные уросептики:

«Канефрон Н» в драже – 2 таблетки 3 раза в сутки;
«Канефрон Н» в каплях – 50 капель 3 раза в сутки;
«Цистон» - 2 таблетки 3 раза в сутки.

Если никакого подходящего препарата нет под рукой, можно воспользоваться проверенным народным средством. Половину стакана сырой пшённой крупы промыть и залить стаканом холодной воды. Помешивать 5 минут, чтобы цвет воды стал белёсый, процедить раствор и выпить его, после чего полежать 10-15 минут. За это время боль в мочевом пузыре затихает, и женщина получает возможность добраться до больницы.

Меры профилактики

Профилактику патологий мочевыводящих путей нужно начинать как можно раньше. Особенное внимание ей нужно уделять после начала половой жизни.