Выделение творожного вида с запахом. Творожистые выделения у женщин: Норма, Патология, Лечение

Влагалищные выделения или бели считаются нормальным явлением, которое сопровождает смены фаз месячного менструального цикла. Такие выделения из влагалища, как правило, бывают прозрачными либо беловатыми, имеют различную консистенцию и у них отсутствует запах. При нарушенном функционировании органов половой системы у женщин возникают творожистые выделения без запаха либо с запахом. Данное состояние должно настораживать женщину. Нужно вовремя диагностировать патологию, чтобы избежать серьёзных и опасных последствий.

Вагинальные выделения наблюдаются у всех представительниц прекрасной половины человечества.

В норме они должны соответствовать следующим критериям:

влагалищные выделения должны быть прозрачными;
консистенция белей жидкая либо немого вязкая;
их должно быть небольшое количество;
бели не должны иметь запах;
женщину не должно мучить ощущение дискомфорта.

А также должно отсутствовать жжение или зуд.

Количество и окрас влагалищных выделений изменяется в зависимости от периода месячного цикла менструаций. А также обильные бели возникают во время сексуального возбуждения, в период лактации и вынашивания ребёнка, при резком изменении климата, овуляции, сильном стрессе. В результате изменений микрофлоры влагалища у женщин могут возникнуть творожистые выделения, вызывающие формирование кандидоза.

Увеличение количества дрожжеподобных грибков Кандида и формирование молочницы обычно провоцируют следующие факторы:

пониженный иммунитет;
эндокринные, а также гормональные патологии;
неконтролируемый приём антибактериальных медикаментов;
гинекологические болезни;
внезапное повышение веса;
дерматит в зоне половых органов;
застойные процессы в органах малого таза;
нарушенная работа кишечника, гельминтоз;
беспорядочные половые контакты;
незащищённые сексуальные акты;
игнорирование правил интимной гигиены;
продолжительное применение оральных контрацептивов;
продолжительное ношение обтягивающего синтетического белья;
злоупотребление алкоголем, сладкой сдобой и выпечкой, острыми специями, различными пряностями, крепким кофе.

Если возникновение выделений творожистых без запаха и зуда было вызвано любой из вышеперечисленных причин, то обычно они проходят самостоятельно и не нуждаются в лечении. Главное, правильно определить и исключить первопричину их возникновения.

Чтобы исключить инфекционные патологии, женщине нужно пройти медицинское обследование. Врач поможет определить первопричину возникновения творожных выделений без запаха и зуда, а также назначить результативное лечение.

Виды выделений

Влагалищные творожистые выделения могут иметь цвет и запах, а также сопровождаться жжением и зудом.

Такие влагалищные выделения обычно считаются признаком молочницы. Главной причиной недуга выступает грибок Кандида. Последний в незначительных количествах обитает на коже и слизистых оболочках. При малейших изменениях иммунитета грибок начинает интенсивно размножаться, вызывая воспаление.

Как правило, молочница развивается:

В результате сильных стрессов.
У женщин, занимающихся тяжёлой физической работой.
В результате приёма оральных контрацептивов.
У пациенток, страдающих хроническими заболеваниями либо частыми ОРВИ.
В результате антибиотикотерапии.
У беременных женщин.
У пациенток, придерживающихся диеты либо, наоборот, злоупотребляющих сладостями.

Проявления недуга в первую очередь зависят от длительности воздействия грибка. Чаще всего кандидоз протекает с жжением и зудом в интимной зоне, болезненными и дискомфортными ощущениями во время мочеиспускания, полового контакта и при гигиенических процедурах. В редких случаях у выделений отмечается кислый запах.

Иногда бели при молочнице могут приобретать розовый окрас. Как правило, такие выделения указывают на эрозии и свежее кровотечение.

Мутные белые творожистые выделения с запахом способны свидетельствовать о развитии следующих опасных патологий:

микоплазмоза;
уреаплазмоза;
хламидиоза.

Данные заболевания обычно сопровождаются зловонием.

У женщины могут выделяться влагалищные выделения желтоватого окраса, указывающие на формирование воспалений в органах половой системы. В таких ситуациях нужно срочно показаться доктору.

Частыми причинами жёлтых влагалищных выделений считаются:

аднексит;
кольпит;
гонорея;
эрозия шейки матки;
вагинит;
сальпингит;
хламидиоз.

Острый инфекционный процесс протекает с ярко выраженными симптомами: обильными жёлтыми выделениями, повышением температуры, лихорадкой, недомоганием и внезапной слабостью. Женщина может чувствовать болезненные ощущения в нижней части брюшины. А также возможны сбои менструального цикла.

После перехода болезни в хроническую форму проявления недуга стихают, женщину мучают лишь на вагинальные выделения.

Для постановки точного диагноза врач назначает сдачу лабораторных анализов и мазков. По результатам исследования выясняется основная причина возникновения жёлтых выделений и назначается результативное лечение.

Зелёные выделения

Как правило, влагалищные выделения зеленоватого оттенка указывают на развитие гнойного воспаления инфекционной природы в органах половой системы:

Гонореи.
Трихомониаза.
Сифилиса.

Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр и назначает сдачу мазков и анализов крови на TORCH и ВИЧ-инфекции.

Женщина в период беременности обязана постоянно контролировать здоровье и при малейших изменениях обращаться к доктору, чтобы защитить своего малыша.

Организм в этот период преодолевает гормональные изменения, которые отображаются на настроении и внешнем облике женщины, а также на влагалищных выделениях. Последние становятся более обильными и густыми без цвета и запаха. Если влагалищные выделения становятся белого окраса и творожистой консистенции, то возможно у женщины формируется кандидоз.

Выделяют следующие причины появления молочницы у беременных:

вагинальный бактериоз;
приём гормональных средств;
инфекционные патологии;
употребление в больших количествах продуктов, вызывающих молочницу: пиво, сладкие фрукты, свежая дрожжевая выпечка, молоко и шоколад.

У беременных женщин выделения не будут пахнуть, если они возникли в условиях пониженных защитных половых функций. Ведь все силы беременной направлены на правильное развитие плода и ослабленный организм женщины склонен к развитию грибковых и инфекционных болезней, которые при отсутствии своевременного лечения оказывают отрицательное влияние на плод.

Для излечения беременным женщинам назначают местную терапию с применением противогрибковых средств и тёплые сидячие ванны с раствором соды. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Пимафуцин и Нистатиновая мазь, Клотримазол и Флуконазол. Подобрать эффективное лекарственное средство сможет опытный доктор. Не стоит заниматься самолечением, поскольку некоторые препараты противопоказаны в первом триместре беременности.

Возникновение творожных выделений жёлтого либо зелёного оттенка обычно указывает на развитие тяжёлой формы воспалительного процесса, а также инфицирование венерическим заболеванием, например, гонореей, хламидиозом, трихомониазом, уреаплазмозом. Вышеперечисленные патологии могут отрицательно воздействовать на развитие плода. По этой причине важно при первых признаках женщине следует обратиться к гинекологу.

В ситуациях если влагалищные выделения приобрели коричневый оттенок, то существует риск угрозы выкидыша либо преждевременных родов.

При малейшем изменении характера белей женщине следует посетить врача, ведь творожистые выделения считаются важным признаком заболевания, которое требует своевременного лечения.

Для постановки точного диагноза доктор проводит опрос и осмотр пациентки, а также применяет следующие методы:

Кольпоскопию.
Исследование мазков из влагалища.
УЗИ внутренних половых органов.
Онкоцитологию.
Бакпосев мазка.
Серологические тесты.

По результатам проведённых исследований врач назначает эффективную схему лечения. Чтобы терапия была результативной, обследование должен пройти и половой партнёр женщины.

Если влагалищные выделения возникли в результате истощения организма или дисбаланса, то такая ситуация не требует специального лечения, они исчезнут самостоятельно после нормализации иммунитета.

Если причиной выделений выступает грибок кандида или другие микроорганизмы, то такие ситуации требуют комплексного продолжительного лечения. Вылечивать венерические заболевания можно антибактериальными, антисептическими, а также противовоспалительными препаратами. Схему и продолжительность лечения назначает индивидуально доктор.

Комплексный подход к заболеванию, спровоцировавшему творожистые выделения, позволяет быстро избавиться от них и иных неприятных проявлений патологий мочеполовой системы.

При остром протекании недуга требуется срочная медицинская помощь, пока во влагалищных выделениях не появились примеси гноя. Как правило, для лечения назначают антибактериальные препараты в комплексе с местным спринцеванием.

Положительные отзывы оставляют мази «Миконазол» и «Пимафуцин». Продолжительность терапии обычно составляет 7-10 дней.

Для лечения хронической формы недуга врач, как правило, назначает следующие противогрибковые лекарственные препараты для местного применения:

Нистатин;
Пимафуцин;
Бетадин;
Интраконазол;
Миконазол;
Дифлюкан.

А также эффективны в лечении молочницы современные медикаменты с эхинокандином в составе: Анидулафунгин, Микафунгин, Каспофунгин. С осторожностью для лечения назначаются препараты «Полижинакс» и «Тержинан», поскольку они способны нарушить микрофлору влагалища. Свечи вводят как можно глубже утром и перед сном.

Рекомендуется после введения суппозитория полежать 15-20 минут, чтобы он растворился. В период лечения следует исключить половые контакты. Для спринцеваний, как правило, используют противогрибковые средства, например, Мирамистин.

В комплексе с вышеперечисленными лекарствами для общего укрепления организма часто назначают фиточаи и иммуностимулирующие препараты. Кроме того, женщине рекомендуется проводить регулярные подмывания при помощи антисептических средств: Хлоргексидина, Фурацилина или Цитеала.

При антибиотикотерапии в профилактических целях назначаются пробиотики. В случае тяжёлого протекания недуга доктор может порекомендовать госпитализацию.

Народные методы

Для терапии в домашних условиях творожистых выделений из влагалища часто женщины используют следующие результативные народные методы:

Для спринцеваний применяют тёплые настои. Для приготовления настоя подойдут следующие ингредиенты: зверобой, ромашка, дубовая кора или календула. Следует залить 200 мл кипятка 1 ч. ложку сухого сырья. Ёмкость укутать и оставить настаиваться на 25 минут. Перед применением настой процеживают. Спринцевания рекомендуется проводить утром и вечером.
Хорошие отзывы оставляют тёплые сидячие ванны с содой. 1 ст. ложку порошка растворяют в 2 л тёплой воды. Средство выливают в тазик и сидят в нём 15 минут.
Для внутреннего приёма готовят настой из розмарина и ромашки, шалфея можжевельника и эвкалипта. Все ингредиенты берут в одинаковом количестве и смешивают. 1 ч. ложку сбора заливают 200 мл кипятка и оставляют настаиваться. Пить напиток по 40 мл дважды в день. Продолжительность лечения – 5-7 дней.
Для подмывания применяют настой из коры дуба, лаванды, череды и крапивы. Ингредиенты берут в соотношении 3:1,5:1:2. 1 ст. ложку полученного сбора заливают 200 мл кипятка и дают настояться. Через 5-6 часов к настою добавляют ещё 200 мл воды. Подмывания проводить остывшим настоем.
Хорошо зарекомендовали себя тампоны для восстановления микрофлоры влагалища. Для приготовления понадобится кефир, марля и нитка. Марлю сложить гармошкой и смочить в кефире. Предварительно к марле пришить верёвочку. Полученный тампон вводить на ночь и снимать утром.

Перед выбором народных способов лечения следует проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вред здоровью и не дать болезни приобрести хроническое течение. Ведь часто заболевания, вызывающие творожистые выделения, являются основными причинами женского бесплодия.

Профилактика

Чтобы избежать развитие воспалительных процессов и инфицирования, женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:

контролировать состояние иммунной системы;
поддерживать влагалищную микрофлору;
избегать беспорядочных половых контактов;
принимать медикаменты лишь по назначению врача;
использовать презервативы при сексуальных контактах;
носить бельё из хлопка;
проводить регулярную гигиену половых органов.

Важным моментом является правильное питание. Нужно отказаться от жирных блюд, выпечки и сладостей, молока, острых специй. Добавить в меню побольше свежих овощей, фруктов и ягод, а также зелени.

Точно определить первопричину возникновения творожистых выделений способен лишь гинеколог. Поэтому при появлении неприятных признаков рекомендуется посетить врача, который назначит своевременное лечение. Самолечение способно повлечь необратимые последствия, среди которых и бесплодие.

Творожные выделения у женщин бывают разными как по цвету, так и симптомам. Они подают сигнал о текущих проблемах с флорой и мочеполовой системой.

Женщин без выделений не бывает. Их наличие может быть нормой и отклонением. Все зависит от проявлений, цвета и сопутствующих симптомов. Дополнительные проявления говорят о проблемах с репродуктивной системой, нарушением микрофлоры. Важно знать, какой симптом должен насторожить, чтобы вовремя остановить воспалительный процесс.

Причины

Основным виновником творожных выделений является нарушение микрофлоры влагалища. На фоне этого возникает кандидоз, связанный с бактериями, грибками Кандида. Грибы присутствуют в женском организме, это норма. При малейшем отклонении их активность возрастает, что приводит к развитию нежелательных последствий. Причины для развития заболеваний обширны.

Цифры в статистике по молочнице ежегодно растут. Сейчас на кандидоз жалуются больше трети женского населения.

С запахом

Фото творожистых выделений с запахом

При развитии творожных выделений с запахом из влагалища, возникает необходимость нанести визит гинекологу. Следы на нижнем белье в этом случае могут указывать на инфекцию. Запах может напоминать рыбу или кисломолочный продукт. Возникает «аромат» по причине активности болезнетворных микроорганизмов. Они разрушают полезные компоненты, выделяя газы, которые способствуют появлению запаха.

Эти выделения могут наблюдаться без зуда и с ним. Также возможны и розовые, когда дело касается эндометриоза. В любом случае окончательный диагноз поставит врач. Самостоятельно рекомендуется не предпринимать никаких действий.

Без запаха

Вот так выглядит на фото творожистые выделения без запаха

Белые творожистые выделения из влагалища с видом творожной массы должны настораживать женщину. Их проявление не является нормой, указывает на некие отклонения в работе мочеполовой системы. Чаще проблемой является молочница, она же . Подобная патология не страшна, серьезной угрозы для здоровья не несет. Главное, вовремя ее вылечить.

Молочница без запаха и зуд часто являются причиной для отказа от близости с партнером. Это обуславливается сильным дискомфортом в области половых органов. Как правило, зуд не стихает, а лишь увеличивается после полового акта.

Творожистые выделения без запаха бывают при микоплазмозе, уреаплазмозе. В этом случае наблюдается серый оттенок.

С зудом и жжением

Зуд и жжение могут появиться уже при наличии инфекционного заболевания – урогенитальный трихомониаз. Вагинит способствует возникновению пенистых выделений с неприятным запахом. Если патология хроническая, то обильные выделения будут желтыми или светлыми. Консистенция густая. При этом недуге женщину беспокоит нестерпимый зуд в промежности.

Урогенитальный кандидоз. Это воспалительный процесс, при котором также наблюдается жжение, зуд. Виновник развития этих признаков – грибок кандида. Выделения у женщин будут густые, белые. Заболевание вызывает боли и ощущения рези при опорожнении мочевого пузыря.

С кислым запахом

Бели с запахом прокисшего молока – повод обратиться к врачу-гинекологу. Проявление выделений белого цвета с неприятным ароматом сопровождается зудом, изменением оттенка. Количество «сметаны» с кислым запахом на нижнем белье может быть обильным.

Подобный процесс сигнализирует о воспалении слизистой влагалища. Кислые бели – повод для того, чтобы проверить женскую мочеполовую систему.

Если бели с запахом возникли при беременности, это служит поводом посетить доктора, дабы не навредить плоду.

Зеленоватые

Творожистые зеленоватые выделения говорят о гнойной инфекции. Также они бывают зеленые с желтым оттенком. В этом случае микробная среда поражает слизистую влагалища. Вся симптоматика указывает на развитие половой инфекции – трихомоноз. Кроме него, возможны и другие, смешанной этиологии.

Лечение

Молочница не несет серьезной опасности для организма. Но ее наличие доставляет дискомфорт.

Ночной зуд
Подмывание теплой водой
Выделения
Запах
Грязное белье

Вышеуказанные симптомы приводят к неврозам, расстройствам нервной системы. К тому же, нарушается полноценность интимной жизни.

Препараты

Чем лечить выделения, возникшие на фоне «работы» грибов кандида, скажет гинеколог. В основе медикаментозной терапии лежат противогрибковые препараты. Их задача – связать нужное вещество с грибками, которое встроится в их мембрану и разрушит ее.

Первая степень тяжести. Легкая форма молочницы лечится местными средствами. Для этого используются:

крема;
капсулы;
мази;
суппозитории.

Если в составе будут , то болезнь уйдет через неделю. Современные препараты, такие как: Бетадин; , избавят от кандидоза за пару дней.

При склонности к дисбактериозу назначаются средства, не влияющие на флору влагалища. Например, Клион-Д, Пимафуцин. Нарушить влагалищную среду могут Тержинан, Полижинакс. Прописываются осторожно, с учетом анамнеза.

Свечи ставят после пробуждения, перед сном. Она должна быть вставлена как можно глубже. После процедуры рекомендуется лежать 15-20 минут, чтобы суппозиторий растворился. В ходе лечения жить интимной жизнью нельзя.

Вторая степень тяжести. При более запущенном заболевании бели будут обильными. Терапия с использованием пероральных противогрибковых средств.

Форкан;
Микомакс.

Первый вариант принимается один раз. Если возникает рецидив на фоне хроники заболевания, то препараты назначаются 1 р./неделя. Продолжается терапия более 60 дней. За это время важно наблюдаться у гинеколога.

Современные препараты имеют в составе эхинокандин. Речь идет о следующих средствах:

Микафунгин;
Анидулафунгин;
Каспофунгин.

Последний вид назначают внутривенно при тяжелом течение патологического процесса.

Лечение молочницы и устранение творожистых выделений осуществляется комплексно.

Перед приемом таблетки женщине необходимо подмыться с применением гипоаллергенного мыла. Не стоит использовать обычные средства, они усугубят ситуацию. Белье должно быть из хлопка. Пить капсулу рекомендуется только после гигиенических процедур. В этот же день, вечером, желательно ввести суппозиторий. Его также должен назначить доктор.

Если творожистые выделения возникли вновь после лечения, то можно сказать, что болезнь будет хронической. Назначается повторный курс терапии и профилактика.

После повторного приема лекарств, в качестве профилактических мер принимать таблетки и использовать свечи нужно будет одновременно. Кроме этого нужно соблюдать диету – меньше сладкого, мучного.

Лечить кандидоз необходимо как женщине, так и ее партнеру.

Народные средства

Любой метод лечения из народа рекомендуется применять после одобрения специалиста. Неадекватный подход к патологическим процессам в организме нередко приводит к хроническому заболеванию. Этот фактор иногда является виновником женского вторичного бесплодия.

Если женщина решила самостоятельно избавиться от творожистых белей, есть несколько вариантов. При этом нужно знать и понимать, что действие от народного лечения будет местным и малоэффективным. Тем более, если кандидоз перешел на хроническую стадию.

При тяжелом течение лучше прибегнуть к медикаментозной терапии:

В аптеках для подобного лечения можно приобрести гинекологический сбор. Пьют до принятия пищи дважды в сутки. Спринцеваться один раз в 24 часа. Для получения отвара нужно 3 ложки массы развести литром теплой жидкости.
Для спринцевания подходит ромашка и календула. Вкупе они снимают воспаление, обеззараживают. 4 больших ложки трав залить горячей водой, прокипятить минуту. Настоять около 2-х часов. Остудить. Спринцевание проводится в утренние и вечерние часы.

Чтобы сделать местную ванночку, нужно по 1 мал. ложке квасцов, борной кислоты, медного купороса. Это продается в аптеках. Масса заливается кипятком, настаивается в темноте, сухости 2 дня. Использовать 1 раз в 24 часа. Чтобы провести «банное мероприятие» необходимо наполнить 5-ти литровый таз теплой водой, добавить в нее 5 чайных ложек раствора. Сидеть несколько минут.
Для лечебного подмывания понадобится , крапива, череда, лаванда в соотношении 3:2:1,5:1. Большая ложка сбора заливается стаканом кипятка, настаивается 5-6 часов. По истечении времени добавляется еще 200 грамм воды. Отвар должен остыть.
Не менее популярны и тампоны, созданные для восстановления микрофлоры влагалища. Чтобы приготовить тампон, понадобится марля, кефир, нитка. Марля складывается гармошкой, смачивается в кефире. Перед этим к ткани пришивается веревочка. Тампон вводится перед сном, остается внутри до утреннего пробуждения.
Также полезно пить отвары. Например, из можжевельника, эвкалипта, ромашки, шалфея. Необходимо взять по 1 части трав, опустить в кипящую воду. Соотношение пропорций 2 большие ложки растений на литр воды. Настоять, употреблять по 40 мл трижды в день. Подобный отвар .

Профилактика

Чтобы снизить риск развития инфекций и воспалительных процессов, женщине следует следить за иммунитетом, поддерживать влагалищную микрофлору, не заниматься сексом с разными партнерами.

Лекарства принимать по назначению врача, избегая самостоятельного лечения. Помимо основных рекомендаций, необходимо правильно питаться. Следует отказаться от сладостей и выпечки.

Заключение

Диагноз при творожистых выделениях может и ставит исключительно гинеколог. Самолечение способно спровоцировать неконтролируемые серьезные последствия, которые развивают женское бесплодие. При несвоевременном лечении или его отсрочке может развиться сопутствующее заболевание. Оно значительно усугубит лечение кандидоза.

Микрофлора влагалища женщины репродуктивного возраста представлена преимущественно лактобациллами. Но в небольшом количестве на слизистой оболочке присутствуют и условно-патогенные микроорганизмы: кокки, кишечная палочка, грибки и др.

Пока иммунная система функционирует нормально, этот баланс сохраняется. Но при снижении иммунитета условно-патогенные бактерии и грибки начинают размножаться, тогда у женщины появляются патологические выделения.

Они могут отличаться консистенцией, цветом, запахом, иногда по их характеристике можно поставить предварительный диагноз. Наиболее типичными являются творожистые выделения, которые возникают из-за молочницы (вульвовагинального кандидоза).

Показать всё

1. Почему появляются выделения?

1.1. Гормональные перестройки

У женщин нельзя выделить период, когда гормональный фон находится в относительном покое. В репродуктивном возрасте отмечается естественное циклическое колебание содержания эстрогенов, прогестерона и остальных половых гормонов. Поэтому могут стать естественным провокатором кандидоза.

Период беременности – это гормональная буря. Концентрация прогестерона увеличивается постоянно, что приводит к снижению местного иммунитета. Это необходимая мера, которая направлена на уменьшение сократимости матки и защиту плода, состоящего на 50% из чужого генетического материала. Именно в этот период часто .

1.2. Эндокринные патологии

Сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз, дисгормональные состояния также сопровождаются нарушением местного иммунитета. Диабет назван одной из главных болезней современного общества, практически всегда его спутником является кандидоз слизистых оболочек и кожи.

Поражается не только слизистая влагалища, но и кожа под грудью, в подмышечных впадинах, в паховой области. У таких пациентов кандидоз лечится тяжело, контроль за болезнью напрямую связан с уровнем глюкозы в крови.

1.3. Несоблюдение личной гигиены

Образ жизни во многом определяет состояние здоровья, поэтому при появлении белых, непрозрачных выделений, напоминающих творог, необходимо пересмотреть подходы к личной гигиене:

1 Отказаться от ароматизированных ежедневных гигиенических прокладок.
2 Носить белье из натуральных хлопковых тканей, которое позволяет телу «дышать».
3 Не применять косметические ароматизированные средства для мытья.
4 Имеются данные о том, что частая эпиляция интимной зоны также увеличивает риск молочницы (5).
5 Прекратить спринцевания.

Имеет значение и вид нижнего белья. Многие женщины считают стринги пригодными для постоянной носки. Однако ношение трусиков такого типа часто сопровождается избыточным трением, которое способствует заносу инфекции из перианальной области во влагалище.

В некоторых случаях к молочнице приводит применение контрацептивов. Причиной может стать внутриматочная спираль, спермицидные средства, а по некоторым данным и ОК (таблетки).

2. Другие факторы риска

Длительные болезни истощают организм: расходуются витамины, может возникнуть дефицит белка, который необходим для производства иммуноглобулинов – факторов иммунной защиты. Тяжелые патологии лечатся лекарственными препаратами, которые могут непосредственно влиять на состояние иммунитета.

Антибиотики действуют недостаточно избирательно. Вместе с патогенными микроорганизмами они подавляют нормальную флору влагалища.

На грибок антибиотики не действуют. Поэтому кандиды заполняют освободившуюся нишу. Женщины отмечают, что творожистые выделения часто появляются после курса антибиотикотерапии (до 28-30 % женщин). Аналогичным эффектом обладают химиотерапия или лучевая терапия при онкологических заболеваниях.

Подавление иммунитета происходит при длительном лечении системными и локальными глюкокортикостероидами. Поэтому аутоиммунные заболевания могут сопровождаться хроническими выделениями из половых путей.

Разрывы промежности, короткое расстояние между входом во влагалище и анусом также относятся к факторам риска рецидивирующего кандидоза. Определенная роль отводится смене полового партнера. Мужчины болеют кандидозом редко, но выступают в роли носителей грибка.

3. Рацион

Нерациональное питание может провоцировать рецидивы молочницы. Поэтому женщинам, которые сталкивались с этой патологией, не стоит злоупотреблять следующими продуктами:

1 Сладости. Было отмечено, что женщины, употребляющие рафинированные сахара в большом количестве, чаще страдают от хронической рецидивирующей молочницы. Снижение их потребления уменьшает количество рецидивов.
2 Дрожжевая выпечка, сдоба, сыры, кефир и другая кисломолочная продукция на основе грибков. Для их производства используются грибки сахаромицеты, которые участвуют в процессах брожения и обладают определенным антагонизмом с молочнокислыми бактериями, уменьшая их количество в кишечнике. Этот вопрос требует более детального изучения и полноценных исследований.

4. Дополнительные симптомы

Белые творожистые выделения не появляются изолированно. Они сочетаются с дополнительными признаками, которые могут усиливаться и доставлять выраженный дискомфорт:

1 , которые обычно появляются до первых выделений. Признаки наблюдаются не только во влагалище, но и в области вульвы и уретры. Реже в процесс вовлекается и кожа промежности.
2 провоцирует диспареунию – болезненные ощущения во время полового акта.
3 Отек вульвы, покраснение.
4 Выделения из влагалища в начале болезни незначительные, белого цвета, постепенно усиливаются и становятся обильными, с мелкими крупинками, комочками и хлопьями, в виде творога. Они бывают без запаха, иногда имеют кислый аромат.

5. Лечение и профилактика рецидивов

Самостоятельное неконтролируемое лечение считается одной из причин перехода острой формы кандидоза в хроническую. Чтобы избежать этого, необходимо посетить врача-гинеколога для уточнения диагноза.

Мазок на флору позволит выявить грибки, косвенно охарактеризует состояние биоценоза влагалища, поможет правильно подобрать лечение. При частых рецидивах обязателен бакпосев отделяемого, уточнение вида кандид и их чувствительности к препаратам.

Современные подходы к терапии предполагают использование Бутоконазола 2% в виде вагинального крема. Он выпускается под торговым названием «Гинофорт». Такое лечение не подходит для будущих мам.

В раннем сроке беременности применение любого противогрибкового средства требует консультации врача и оценки факторов риска для плода. Со второго триместра и на более поздних сроках допускается применение свечей Клотримазол, Пимафуцин.

Среди других препаратов при острой молочнице у небеременных разрешены к применению:

1 Миконазол (Гинезол 7), вагинальный крем и суппозитории;
2 Клотримазол, вагинальные свечи, таблетки и крем;
3 Терконазол (в РФ не зарегистрирован);
4 Эконазол (Гино-Певарил), свечи и крем.
5 Однократный прием таблеток (капсул) Флуконазола и Итраконазола.

Хронический рецидивирующий кандидоз можно лечить при помощи Флуконазола (капсулы, внутрь, перорально; торговые названия «Дифлюзон», «Дифлюкан», «Флюкостат»). Применяются и местные вагинальные формы противогрибковых препаратов (Миконазол, Клотримазол). Начальный курс лечения в этом случае составляет не менее 2 недель. После этого на 6 месяцев назначается противорецидивная терапия (вагинальные свечи Клотримазол, Пимафуцин, капсулы - Флуконазол).

Симптомы, которые сопровождают появление творожистых выделений, приносят выраженный дискомфорт, поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Для курса терапии не требуется госпитализация. Все необходимые мероприятия проводятся в домашних условиях.

Основной причиной появления творожистых выделений, сопровождающихся выраженным зудом, является или кандидамикоз. Возбудителями данного заболевания являются грибки – микроскопические дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida. Микрофлора, провоцирующая развитие болезни, входит в состав естественного влагалищного биоценоза, поэтому о заражении говорят только в том случае, когда наблюдается ее патологическое размножение и рост.

Факторами, способствующими возникновению вагинального кандидоза, являются:

лечение иммуносупрессорами;
гормональная контрацепция;
понижение иммунитета, вызванное соматическими заболеваниями ( , и пиелонефритом, циррозом печени и другими);
гормональные сбои;
продолжительная терапия антибиотиками без назначения пробиотических препаратов;
стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение;
беременность;
резкая перемена климатических зон;
несоблюдение гигиены;
ношение белья из синтетического материала.

В настоящее время вагинальный кандидамикоз легко поддается лечению местными и системными препаратами. При этом продолжительность курса терапии может изменяться в пределах от 1 дня до недели.

Творожистые выделения при беременности

Является одним из обстоятельств, способствующих развитию вагинального кандидоза и появлению белых творожистых вагинальных выделений. В период вынашивания плода в организме женщины происходят выраженные гормональные сбои, ослабляются защитные механизмы, способные предотвратить патологическое увеличение численности возбудителей болезни. В результате грибки Candida, присутствующие в составе естественной микрофлоры влагалища, начинают активно размножаться, доставляя будущей маме серьезный физический и психологический дискомфорт.

На современном рынке лекарственных препаратов представлено множество средств против молочницы, разрешенных к применению беременными женщинами. Однако в большинстве случаев они не устраняют основной причины заболевания и помогают избавиться от его проявлений только на определенный срок.

Появление любых влагалищных выделений, имеющих неестественную консистенцию, запах и цвет, является безусловным основанием для обращения за консультацией к врачу. Только опытный гинеколог сможет безошибочно установить причину развития патологии и составить грамотную, безопасную и эффективную программу ее лечения.

В течение всей жизни белые выделения у женщин появляются очень часто, в норме они есть всегда, соответственно, в медицине их подразделяют на физиологические и патологические, последние выделения называются белями. Влагалищное выделение зависят от многих физиологических моментов, но они же могут быть и сигналом неблагополучия в организме. Как в этом разобраться, и что необходимо знать? Прежде всего, количество влагалищных выделений обязательно сопряжено с возрастом. В разные периоды женщины имеют разное гормональное состояние.

Показать всё

Физиологические причины

Даже у новорожденных девочек бывают первые слизистые выделения, их наличие объясняется остатками материнских гормонов, они самостоятельно исчезают, спустя месяц, а в следующий раз в норме появляются уже в 8-11 лет, в это время в организме девочки только начинают продуцироваться свои собственные женские гормоны - эстрогены. Обычно эта слизь имеет приятный молочнокислый запах, напоминает рисовый отвар или жидкий белок, выделяется непостоянно, периодически, имеет белый цвет, иногда с желтоватым оттенком. В препубертатном периоде первые бели возникают у девочек в возрасте 12-13 лет в связи с началом полового развития, тогда они свидетельствуют о приближении менархе; у девушек идет формирование полового созревания, происходят значительные гормональные сдвиги, все процессы происходят активнее, чем у женщины в период зрелости и климакса. В зависимости от стадии менструального цикла, от полового возбуждения, после интима, во время беременности консистенция выделений может несколько меняться.

Когда в пубертатном периоде приходит менструация, выделения меняются в зависимости от стадии цикла: могут увеличиваться перед месячными, затем в первой его половине выделений меньше, они чаще водянистые, могут быть слизистыми, с белыми комочками; с 13-14 дня менструального цикла, т.е. во второй его половине, бели становятся обильными, тягучими, прозрачными, более слизистыми, иногда беловатыми, похожими на яичный белок, более липкими, у них появляется кисломолочный запах, потому что лактобактерии в этот период больше продуцируют молочную кислоту. Это предусмотрено природой, потому что стенки вагины после овуляции разрыхляются, становятся более уязвимыми для микробов, а повышенное количество кислоты служит в этих случаях барьером от них, обычно это продолжается до 3 дней и тоже является нормой.

Перед очередной менструацией объем выделений снова возрастает. У девушек выделения бывают в большом количестве, это связано со становлением гормонального баланса, с возрастом, а к зрелости, когда сбоев гормонов нет, организм стабилизирован, гормональная система функционирует иначе, и выделяемое из вагины вещество будет заметно по объему меньше. При наступлении половой жизни характер влагалищных выделений изменится в связи с присоединением содержимого уретры мужчины-партнера, оно отличается от слизи вагины, некоторое время влагалище будет приспосабливаться. При этом объем выделений может возрастать, выделения не только увеличиваются, они становятся водянистыми, бледно-желтого цвета.

При незащищенном сексе и несколько часов спустя объем выделений возрастает в несколько раз, они становятся похожи на белые сгустки, а через несколько часов все проходит, нормализуется, секрет снова разжижается, становится обильным, избавляться от него спринцеваниями не надо, т.к. это норма. Если секс защищенный, то последующая реакция будет напоминать белую смазку. Если менструация задержалась, и вместо нее появились белые выделения у женщины, это будет указывать на наступление беременности; в первом триместре беременности бели тоже увеличиваются, они жидкие, беловатые или прозрачные, тянутся, при этом нет запаха, никакой боли, это результат гормональных сдвигов.

В последнем триместре беременности выделения снова увеличиваются, и это говорит о приближении родов, обычно за неделю до них. Перед родами шейка матки расширяется, из нее выходит густой крупный комок или сгусток слизи, это совпадает с началом схваток. Если комок большой и жидкий, возможно, отходят или начинают отходить околоплодные воды, тогда необходимо срочно идти к врачу. Если присутствуют в белях кровяные примеси, это может указывать на начало выкидыша, преждевременные роды, или внематочную беременность, тогда надо срочно вызывать скорую помощь.

После завершения родовой деятельности, при кормлении женщина может принимать контрацептивы, в этих случаях появляются скудные, густые белые выделения у женщин - бели. Выделения из влагалища должны быть всегда, это является нормой. Изнутри влагалище покрыто слизистой, которая и производит эту слизь. В вагине постоянно в норме обитают молочнокислые лактобактерии, которые тоже производят свой секрет, в микрофлоре вагины они преобладают и приносят пользу тем, что создают защитную среду для влагалища и гениталий. Реакция влагалища в норме всегда слабокислая, pН не превышает 4,5.

Такая реакция влагалища губительно действует на патогенную флору. К тому же влагалище постоянно самоочищается, со слизью из него выходят отмершие клетки матки и влагалища, бактерии, остатки менструальной крови и слизи, выделяемые шейкой матки, отработанный секрет бартолиновых желез из преддверия влагалища, отмершие лейкоциты. При этом нормальные выделения часто белого цвета, могут быть прозрачными, без запаха, никогда не остаются на белье и не пачкают его, они жидкие, водянистые, не приносят неудобств, объем их не более 1 ч. л., тогда в этом случае речь идет о норме, так должно быть, неприятный запах отсутствует, микрофлора здорова. В период менопаузы их бывает совсем мало, гинекологи говорят тогда о сухом влагалище.

Возможные факторы риска

Любые отклонения от указанных параметров являются патологией. По данным специалистов, насчитывается более 100 факторов, из-за которых бели могут менять свой цвет, запах, консистенцию, поэтому по одному только цвету ни один гинеколог не укажет вам точную причину изменений. В любом случае необходимо полное обследование. В норме во влагалище, кроме лактобактерий, обитает и так называемая условно-патогенная флора. Это те возбудители, которые при хорошем иммунитете не могут начать размножаться и вызывать различные заболевания, вреда пока они приносить тоже не могут, но если по каким-либо причинам иммунитет снизился, организм ослаб, то тогда на сцену выступают эти скрытые дирижеры и начинают руководить оркестром.

Кроме иммунитета, факторами риска могут быть следующими: спринцевания, особенно теми антисептиками, которые содержат хлор и другие агрессивные элементы; использование средств для контрацепции в виде свечей, таблеток, спермицидные смазки и лубриканты с содержанием 9-ноноксинола; длительный бесконтрольный прием различных антибиотиков; применение комплексных препаратов Полижинакс, Тержинан; малоподвижный нездоровый образ жизни и гиподинамия, которые способствуют застою венозной крови в малом тазу; разнообразие половых партнеров; нарушения и несоблюдение правил гигиены интимных зон; синтетическое некачественное белье, агрессивные в химическом плане средства для гигиены интимных зон; использование презервативов из латекса - для женщин они часто аллергенны; слишком интенсивный секс чреват микротравмами гениталий.

Признаки патологии

Сначала необходимо сказать классификации самих выделений. По происхождению выделения бывают:

1. Трубные - при воспалении маточных, фаллопиев труб; при воспалении в них накапливается жидкость, которая через матку спускается во влагалище, вызывая появление белей - они водянистые, по объему большие.
2. Маточные - выделения образуются в полости матки, например, при эндометрите, кольпите, эндометрите, затем через шейку спускаются в вагину;
3. Влагалищные - появляются при вагинитах, имеют неприятный запах. Влагалищные бели бывают при молочнице, гарднереллезе, трихомониазе, хламидиозе и др.
4. Шеечные - густые и скудные, появляются при цервиците, возбудителями которого могут быть микоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.

Следует знать, что для лечения и постановки вопроса о патологии, необходимо наличие 3 моментов:

1. Есть симптомы болезни.
2. В мазке имеются в большом количестве лейкоциты.
3. В мазке имеется возбудитель.

Признаки патологии:

1. Патологические бели отличаются своим объемом, он всегда большой.
2. Консистенция белей не похожа на физиологические причины: выделения или густые, белые, или водянистые, пенистые.
3. Нередко выделения имеют свои цвета при разных возбудителях - выраженный серый при гарднереллезе, творожистый при молочнице, желтые и зеленые при трихомониазе, прозрачные пенистые при хламидиозе, коричневые или кровянистые при онкологии.
4. Появление и наличие запаха, часто неприятного: гнилостного, лукового, тухлой рыбы, кислоты.
5. Сочетание выделений и жжения, зуда, болезненности, повышенная влажность гениталий, диспареунии, лихорадка, болезненность микций, боли по низу живота, покраснение вульвы, сухость, влагалищный зуд.
6. О наличии инфекции будет свидетельствовать тот факт, что выделения вдруг изменились через 1-2 суток, неделю или полмесяца после сношения.

При стафилококке выделения всегда жидкие и липкие; гонорея сопровождается желтоватыми или зеленоватыми, пенистыми выделениями, при грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, хлопьев, комков, сопровождаются зудом. Если имеются примеси крови, возможна онкология. Ни один врач не удовлетворится при наличии даже самых характерных выделений у пациентки только лишь осмотром, дело состоит в том, что многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому всегда необходимо детальное обследование.

Диагностические мероприятия

Самодиагностика исключается. Сначала сбор подробного анамнеза, затем наиболее частые методы исследования: гинекологический осмотр с помощью зеркал, при этом выявится наличие воспаления и выделений на стенках влагалища, шейки матки, есть возможность изучения характера выделений. Затем проводится бимануальное обследование - пальцевое исследование влагалища, матки и яичников, вторая рука надавливает на брюшную стенку - так определяются структура и размеры пальпируемых органов.

Берется мазок на бактериологическое исследование, анализ мазка методом проведения ПЦР при подозрении на ИППП, кольпоскопия для исключения дисплазии шейки матки и эрозии, мазок на флору и его микроскопическое изучение. Назначается трансвагинальное УЗИ при эрозии шейки матки, воспалении придатков матки и самой матки. Проведение культурального метода исследования (бакпосев) хотя и занимает много времени, но является точным, достоверным, и к тому же он выявляет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Методы лечения болезней

Сюда относят кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагинит. Возбудители этих патологий является условно-патогенная микрофлора влагалища (грибки и бактерии), которая активируется и размножается при снижениях иммунитета, ослаблении организма и пр. Эти возбудители не просто размножаются, они при этом уничтожают полезную микрофлору. Микрофлора влагалища нарушается при гормональных нарушениях, неправильном питании с преобладанием сладких, острых блюд, при эндокринных нарушениях, недостаточной интимной гигиене, стрессах.

Терапия при молочнице

Причинами молочницы, или кандидоза, являются: снижение иммунитета, прием антибиотиков, частые спринцевания, а использование при спринцевании во время молочницы ромашки, соды и марганцовки вообще недопустимо, несвоевременная смена тампонов при менструации, различные диеты, преобладание в рационе сладких и мучных блюд, острых и кислых соусов, стрессы, период беременности, агрессивные половые акты, длительное применение внутриматочной спирали, пользование цветной ароматизированной туалетной бумагой, пользование агрессивными средствами для интимной гигиены, прием оральных контрацептивов, сбои гормонов. Спровоцировать молочницу могут любые заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, ИППП.

Молочницей могут болеть и мужчины, симптоматика у них неярко выражена, а также могут болеть дети, подростки. Молочница возникает независимо от того, живет ли женщина половой жизнью.

Симптомы молочницы: обильные белые слизистые, но чаще творожистые выделения и зуд, иногда могут быть белые хлопья и желтоватые творожные комочки, жжение во влагалище, особенно, когда женщина сидит, закинув нога на ногу, часто боль при сексе, боли внизу живота. Имеется молочнокислый запах. Гениталии гиперемированы, отечные, имеются трещинки, болезненность. Бели обычно усиливаются перед менструацией, зуд и жжение не проходят даже после душа, наоборот, они только усиливаются. Эти выделения держатся 4-5 дней, потом проходят, если нет провоцирующих факторов. Но выздоровления это не означает, заболевание становится просто хроническим, симптомы его проявляются снова и снова при малейших провоцирующих факторах, лечению поддается тяжело.

Если вы самостоятельно пытаетесь лечить кандидоз и вставляете свечи без предварительной сдачи анализов, такое лечение нерационально, этим вы поспособствуете переходу молочницы в хроническую форму. Дело в том, что молочница редко возникает самостоятельно, она всегда сочетается с ИППП, сахарным диабетом, ВИЧ, опухолями. Для уточнения диагноза берется мазок на микрофлору, там будет большое количество лейкоцитов и грибки. Для лечения применяют противогрибковые препараты, комплексные препараты не эффективны.

Заболевание гарднереллез

Гарднереллез вызывается гарднереллой вагиналис, которая активируется при благоприятных для нее факторах. Часто в диагнозах рядом с гарднереллезом ставят диагноз бактериальный вагиноз, дело в том, что вагиноз лишен наличия воспалительного компонента, при вагинозе просто идет уменьшение лактобактерий, они заменяются на полимикробные группы - гарднереллы, анаэробы, которые в данном случае многообразны, но в выделениях влагалища при этом нет лейкоцитов, поэтому термин вагинит здесь не применяют. Вагинальные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, причем этот запах слышен на расстоянии, выделения сильные, сначала белые, сероватые, потом могут стать при развитии воспаления зеленоватыми или оранжевыми; всегда присутствует зуд, жжение, как видно, симптомы на первых порах сходны с молочницей, для уточнения диагноза обязателен мазок на флору, тем более что лечение при этих заболеваниях разное: гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, на них очень хорошо действует Метронидазол, Изоконазол, Клотримазол и др., чуть меньше Клиндамицин и Ампициллин.

Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит развивается при нарушениях микрофлоры влагалища, чаще после приема антибиотиков, развивается при кандидозах и трихомониазе. Неспецифический вагинит имеет схожие симптомы с вышеуказанными патологиями: зуд, жжение, белые выделения, боль при мочеиспускании. Лечение комплексное, направлено и на инфекцию, снятие воспаления и общеукрепляющую терапию. Особенно эффективны свечи Гексикона, из таблетированных форм антимикробных средств применяют Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, в последние годы Гиналгин, Полижинакс, Тержинан. Для восстановления полезной микрофлоры назначаются свечи с пробиотиками.

Профилактические мероприятия

Проведение профилактического лечения не дает эффекта, рецидивы от него не уменьшаются. Оба заболевания не считаются чисто ИППП, но могут передаваться половым путем, особенно при обострениях, к тому же, учитывая их появление не в моно-, а в полиинфекции, они обязательно подлежат обследованию. Профилактика будет заключаться в контроле своих выделений, обязательном обследовании при подозрении на появление патологии, соблюдении правильной интимной гигиены.