Madagaskar trenutno doživlja znatno povečanje primerov kuge. Od začetka leta 2017 je umrlo 40 ljudi, še 230 pa jih je okuženih. Kakorkoli že, čeprav bi bolezen teoretično lahko dosegla Evropo, jo bo verjetno hitro odkrila in zdravila z antibiotiki.
Atlantico: Kaj je razlog za vrnitev kuge na Madagaskar?
Stephen Gaye: Kuga je ena najbolj groznih nalezljivih bolezni, ki jih poznamo. Morda celo najslabši. Bakterija, ki jo povzroča, se imenuje bacil kuge ali yersinia pestis. Odlikuje ga najmočnejša virulenca, to je sposobnost razmnoževanja v telesu, da zajame in uniči živa tkiva. Ko govorimo o obsežnih in katastrofalnih epidemijah, najprej imenujemo kuga in kolera. Kuga je nevarnejša od kolere, saj ubija le ljudi, ki so zaradi starosti oz. slabo stanje zdravje. Kuga uničuje tako močne kot šibke. Hkrati se kolera lažje prenaša in se hitreje širi.
Pandemija je epidemija, ki zajema več celin in potencialno vse države na svetu.
V zgodovini človeštva so bile tri velike pandemije kuge. Prva, Justinijanova kuga, se je začela leta 542 in je trajala 50 ali celo 60 let. Najbolj prizadete regije so bile središče in vzhod Afrike (od koder je verjetno prišel), pa tudi sredozemska obala. Najprej je v pristaniščih začela divjati kuga, nato pa se je okužba prebila v notranjost. Sodeč po zgodbah tistih časov bi lahko bolezen zahtevala življenja 100 milijonov ljudi.
Druga pandemija kuge se je začela v 13 Srednja Azija kjer se je oblikoval dobro opredeljen fokus. Epidemija je divjala v Indiji, na Kitajskem, v Severni Afriki, na Bližnjem vzhodu in po vsej Evropi, kjer se je spominjajo kot Črna smrt. Po različnih ocenah je v štirih stoletjih pandemije umrla več kot četrtina evropskega prebivalstva. Lakota in vojne na celini so zagotovo še povečale umrljivost.
Tretja znana pandemija kuge se je začela v kitajski provinci Yunnan sredi 19. stoletja. Razvoj hitrejših načinov prevoza (parnik, železnica) je omogočil, da se je bolezen hitro razširila in dosegla regije, kjer je prej ni bilo, Z Daljnega vzhoda in Indijo. Med to pandemijo se je kuga razširila v ZDA, Južno Afriko, Latinsko Ameriko, vključno z Madagaskarjem.
Leta 1894 je med to pandemijo francoski in Pasteurjev privrženec Alexandre Yersin identificiral patogene bakterije v Hongkongu in vlogo podgan pri njegovem prenosu. V čast njegovih odkritij so po njem poimenovane številne bakterije Yersinia. Leta 1898 je drugi pasterist, Paul-Louis Simond, pokazal vlogo bolh pri prenosu bakterij z bolnih podgan na zdrave podgan in nato na ljudi.
Razumevanje cikla okužbe je omogočilo novo strategijo nadzora, ki je vključevala uporabo strupov proti glodalcem in žuželkam. Alexander Yersen je razvil serum proti kugi na osnovi konjske krvi, Vladimir Khavkin pa je ustvaril cepivo iz oslabljenega seva. Kasneje je pojav antibiotikov zagotovil učinkovit način za zdravljenje bolezni.
Razvito preventivno in terapevtski ukrepi dovoljeno zmanjšati umrljivost zaradi kuge in omejiti njeno širjenje. Številne države so v več desetletjih zabeležile zmanjšanje ali popolno izginotje primerov kuge, kar bi lahko pomenilo zmago nad okužbo.
Kakor koli že, ker rezervoar bakterij tvorijo divji glodalci, večinoma podgane, teoretično bolezen ne more izginiti. Dejstvo je, da velikost podgan, njihova hitrost razmnoževanja in neverjetna prilagodljivost naredijo ta naravni rezervoar neizčrpen. Če je populacija podgan nadzorovana in so domovi zaščiteni pred infiltracijo glodalcev, je možnost, da bi človeka ugriznila podganja bolha, zanemarljiva. To pojasnjuje dejstvo, da je kuga dejansko izginila v državah s visoka stopnjaživljenje. Madagaskar, nasprotno, spada med najrevnejše države na svetu in tam podgane pogosto končajo v stanovanjih.
Svetovna zdravstvena organizacija je poročala o skoraj 50.000 primerih kuge pri ljudeh od leta 1990 do 2015 v 26 državah Afrike, Azije in Amerike. Najbolj prizadeta je Srednja Afrika, zlasti Demokratična republika Kongo, Uganda in Madagaskar, ki imajo največje število primerov kuge pri ljudeh na svetu (250 do 500 na leto). V Aziji je najbolj aktiven finančni vzvod na Kitajskem. V Ameriki je to Peru, vendar obstajajo primeri v Združenih državah: govorimo o avtohtonem prebivalstvu na zahodni obali. To pomeni, da kuge tudi z visokim življenjskim standardom ni mogoče izkoreniniti. V Oceaniji (Avstralija, Nova Zelandija, Melanezija, Mikronezija in Polinezija) in Evropi v zadnjem času ni bilo primerov okužbe. V Franciji se je zadnji tovrstni incident zgodil leta 1945 na Korziki.
Širjenje kuge je odvisno od meteoroloških razmer: zahteva toploto in vlago. Glavno mesto Madagaskarja, Antananarivo, se nahaja v središču države v zmerno vlažnem podnebnem pasu, Tuamasina pa na vzhodni obali v vlažnem podnebnem pasu. Poleg tega se sušna sezona konča in začne se sezona padavin. Vse ustvarjeno klimatske razmereširiti kugo. Žarišče nedavne epidemije se je pojavilo pri moškem iz Tuamasine, ki je nato odšel v prestolnico.
Z drugimi besedami, ni presenetljivo, da kuga vztraja na Madagaskarju in občasno povzroča epidemije, ki jih spodbujata vročina in vlaga.
- Ali je vredno skrbeti za vrnitev kuge v Evropo? Ali je možna epidemija?
Kontekst
Ali Turčija skriva epidemijo?
Hurriyet 08/09/2017Ebola je dobrodošla epidemija
ZeitenSchrift 06/11/2015Ebola: Obupno iskanje izhoda
Handelsblatt 09. 10. 2014Kako je kolera prišla v Sirijo
Mashregh 01/07/2015 - Kuga je ubila veliko ljudi, ubija še zdaj in se bo nadaljevala tudi v prihodnosti. Ta izjemno nevarna bolezen bo ostala grožnja zaradi velikega in nenadzorovanega naravnega rezervoarja podgan. Lahko jedo skoraj vse in imajo največjo prilagodljivost na različne razmere. Odlagališča jih pritegnejo z vonjem po gnilobe, udari čistilcev pa jih spodbujajo k razmnoževanju. Odlični so v plezanju in plavanju. Verjetno znajo celo plavati proti toku kanalizacijske vode in skozi stranišča priti v hišo ...Kuga je še povečala strah, ki ga pri ljudeh povzročajo podgane. Poleg tega lahko prenašajo druge bakterije, zlasti leptospirozo in sodoku, ki seveda niso tako nevarni kot kuga, vendar še vedno predstavljajo veliko grožnjo.
Ta nalezljiva bolezen je predvsem zoonoza, torej živalska bolezen. Podgane se med seboj okužijo z bolhami. Bolha, tako kot komar v primeru malarije, se okuži iz krvi bolne podgane in prenaša bakterijo, ko ugrizne zdravo. Tako je kuga septikemija, torej zastrupitev krvi. Po ugrizu bolhe se pri človeku razvije kuga, to je vnetje bezgavk: ogromen, pordel in povzroča boleče občutke izobraževanje. Vse to spremlja visoka temperatura in splošno spremembo stanja. Včasih je vse omejeno na bubo in oseba okreva, pogosteje pa vse vodi v septikemijo in poškodbo pljuč. Pljučna kuga je vedno usodna, če je ne zdravimo. Oseba s pljučno kugo lahko prenaša bakterijo skozi kašelj, ki vsebuje mikrodelce, napolnjene z njo. Kot lahko uganete, lahko v tem primeru bolezen povzroči epidemijo med ljudmi brez sodelovanja podgan.
Vedno je možno, da bo oseba s pljučno kugo v inkubacijskem obdobju prispela v Evropo z letalom s kasnejšim razvojem bolezni in okužbo drugih ljudi s kašljanjem. Kakor koli že, je verjetno, da bo bolezen hitro odkrita in zdravljena z antibiotiki. Na srečo so patogene bakterije zelo občutljive na vrsto antibiotikov. Bolnika s pljučno kugo je potrebna hospitalizacija dodatni ukrepi Previdnostni ukrepi proti širjenju mikrodelcev (prej "izolacija dihal") za preprečevanje kontaminacije drugih. Verjetno je, da lahko uvožena pljučna kuga okuži druge in tvori majhno žarišče okužbe, v Evropi pa jo bodo hitro obravnavali.
- WHO se poskuša spopasti s problemom pošiljanja antibiotikov na Madagaskar. Je to dovolj za konec okužbe? Če je tako, koliko časa bo trajalo? Če ne, kaj je še treba storiti za izkoreninjenje kuge?
»Kot smo povedali, je bakterija kuge na srečo občutljiva na antibiotike, kar je popolnoma spremenilo sanitarno strategijo boja proti epidemiji. Madagaskarsko središče bo, tako kot vsa prejšnja, vzeto pod nadzor v bližnji ali malo daljni prihodnosti. Kljub temu bolezni ne bo mogoče izkoreniniti. Obvladati se je mogoče le s trenutno epidemijo. Nato se bo red vrnil, dokler se ne pojavi novo ognjišče. Zoonoza, podobna kugi, ki temelji na rezervoarju podgan, je velik problem za znanstvenike.
Za primerjavo, steklina je tudi zoonoza, vendar jo povzroča virus, ne bakterija. To pomeni, da patogen nima odpornosti na zunanje okolje, medtem ko lahko bakterije, ki povzročajo kugo, vztrajajo v truplih podgan in v tleh. Poleg tega lisice tvorijo zatočišče v Evropi in znanstveniki so razvili peroralno cepivo za te živali. Cepivo je bilo razpršeno iz helikopterja med populacijo lisic, zaradi česar je bila steklina v Franciji izkoreninjena. Zdi se, da je podgan nemogoče cepiti. To je očitno utopija.
Preventivni nadzor nad kugo pomeni vzdrževanje hiše čiste in učinkovita zaščita o podganah na način, da onemogoča njihov stik z ljudmi. Poleg tega vključuje razširjen nadzor teh glodalcev. Tu seveda ne gre za njihovo popolno uničenje, saj igrajo vlogo v ekosistemu, njihove neverjetne lastnosti pa se pogosto uporabljajo v znanstvenih laboratorijih (čeprav so večinoma bele podgane). Zatiranje teh glodalcev je glavna sestavina ukrepov za preprečevanje kuge.
Gradivo InoSMI vsebuje ocene izključno tujih medijev in ne odraža stališča uredništva InoSMI.
Vojne, globalna kriza, neprekinjene naravne težave, zemeljska ekologija za ustnice, strašna tech-no-gen-nye ka-ta-st-ro-phy, not-of-le-chi-lez -ne - vse to je primer na-dv-ha-yu-shch-go -sya Apo-ka-lip-si-sa? In vse pogosteje we-nesh-nie su-do-roz-no-pre-s-s-s-t-s-t ve-th-c-th-th social-st-va (v Rusiji gre za-zhrav-shi-e-sya biz -not-s-me-ny) primerjaj-ni-va-yut s pi -rom v času chu-we.
Na splošno, preden govorimo o zgodovini nastanka črne smrti ali boo-bon-noah chu-we, bi morali-iti-to-ra-t-Xia do is-kus-st-wu in li-te- ra-tu-re. O chu-me so-zda-ampak ne-in-o-ra-zi-my ko-li-th-st-in car-tin, in-lo-ten, gra-fi-ki, il-lu-s -t-ra-cije do knjig. Sa-may od-ve-st-naya - gra-vu-ra Gol-bey-na Young-she-go"Igraj-z-ka-ti-ti", nekaj raja od 1830 do 1844 you-der-zha-la 88 from-da-niy. Točno tako na-zy-wa-las zgodnje kartice-ti-na Mi-ha-e-la Vol-gemu-ta(1493). Karto-ti-dobro poznajo vsi Pi-te-ra Brey-ge-la Star-she-go"Tri-umph smrti" (1562). Ja, to je ura mladi-lo-dykh hu-dog-no-kov-gra-fi-kov, rojen v 70. letih, val-nu-et te-ma “pi-ra v času chu-we. " Vse te pro-iz-ve-de-nia, kot pra-vi-lo, na-pol-ne-mi, so grozljive-ki-mi ske-le-ta-mi-per-so-na-zha-mi - v času-oh-giy, top-hom na konjih in te-le-gah, z non-change-noy co-so v roki, v črnih ba-la-ho-nah z osi -t-ro-ver -hi-mi ka-pyu-sho-na-mi.
Čudno naključje: Shakespeare soustvarjali so svoje tra-ge-diy, ko na Long-don na-va-li-las chu-ma, in Push-kin pe-re-vodil v emu an-g-liy-sko-av-to-ra po svoje v času ho-ler-no-go ka-run-ti-na v Bol-di-ne v 1830 Je-zraven-va-te-ali do-ka-ali, da če ne bi bilo teh dveh na-pa-s-ti-epi-de-mi, ne bi imeli pye-si Shek-s- pi-ra in se ne bi pojavil "Mali tra-ge-diy" Push-ki-na. Območje ga-zet-naya ne dovoljuje-la-et na tem one-ta-but-twist-Xia podrobneje, zato vzemite to besedo.
Še eno in-te-res-ne-shy vprašanje: kaj bi rekel velik ruski in-et next-du-yu-shi-mi stro-mi:
jaz sem drugačen. Nekateri ljudje mislijo, da so pogostitve, ba-ali in or-gii lastni pro-test proti v-the-core-but-with-ti usodi, form-ma co-opp-le-niya; drugi vidijo v ču-me ne-ve-mojo ekstazo in veselje; tretji na-zy-va-yut chu-mu z božjo jezo, kaznovanje grešnikov. In četrto: ljudje ob globalnih težavah preprosto znorijo. O tem piše in gen-ni-al-ny flo-ren-ti-ets, avtor knjige "De-ka-me-ro-na" Jo-van-ni Bo-kach-cho... In-in-the-do-nesh-her apo-ka-lip-ti-che-with-koi kartice v Rusiji stand-it Remember-thread os-t-ro-pametna plasti -dva 66-letna- ne-tako-zelo-od-st-no-go na celem svetu pi-sa-te-la Alec-san-dr Ka-ba-ko-va: »Od pre-do-do-do-go-go-go-zi-sa bi lahko-odletel skozi She-reme-t-e-in-2, od nas-nesh-ne-go- samo skozi Bai-ko-noor".
Žrtve
Ne bom gledal na pred-de-la naše dobe, bile bi strašne epi-de-misije, a ne-iz-st-vendar bi - pa naj bo to chu-ma, ali osa, oz. tifus. Začnimo le-to-pisovanje z več zd-jih za-fik-si-ro-van-nyh krat.
"Yus-ti-ni-a-no-va chu-ma" - od 542 do 767. Prišel iz globokega bin Af-ri-ki, dosegel-stig-la Sre-di-zem-no-sea-go v be-re-zhya in oh-wa-ti-la vso Malo Azijo, odnesi 40 mil- li-o-novi zhi-te-lei.
1347 leto. Chu-ma je bila-la za-ve-ze-na na morju-ryu od Kon-stan-ti-no-la do Si-tsi-liyu. Epi-de-miia je trajala 60 let in ni skrbela-de-la, niti enega ev-ro-pei-go-su-dar-st-in, zaobšel za nekaj Islan-diyu. Ev-ro-pa po-te-rya-la about-lo 25 mil-li-oh-nov man-lo-stoletje - četrtina celotnega on-se-le-niya tega throm-mad-no th re-gi -oh-na. Pan-de-miya za-lu-chi-la-ime "črna smrt" zaradi zunanjega videza umrlih, ka-shih-to zoglenelih -s. Od chu-smo umrli ko-ro-le-va Ara-go-na in ko-role Ka-s-ti-lia v Is-pa-nii; co-ro-le-you iz Francije in Na-var-ry, najmlajša hči co-ro-la princese Jean-na, umrla v Ha-with-ko-no.
Tretja sodobna pan-de-miya se je začela v ki-tajski provinci Yun-nan konec 19. stoletja. Do leta 1910 je chu-ma ras-pro-st-ra-no-las po vsem svetu, leta 1920 pa je bil sklenjen družinski dogovor o uničevanju podgan v pristaniščih in ladijskih skladiščih ter obvezni preizkus ke su- dov. Po-ka-tel-ny ukrepi v kugi Los-an-d-same-les-se. Kot nekoč so se vse dejavnosti Ki-taija ponovno postavile proti vo-ro-b-yev, uniči-that-live-te-lei in-se-vov, tako v Los-An-d-same-le -se, vse zhi-te-ali ri-dobro-je bilo ujeti in sežgati podgane v ognju. Bili bi uničeni, ampak 2 mil-li-oh-na. In vse skupaj je v tretji epi-de-miu for-bo-le-lo na tleh 26 mil-li-oh-novih moških, od tega 12 izgubljenih ...
V Rusiji je chu-ma pro-nick-la leta 1352. Vsako-b-test-ny dejstvo iz zgodovine Zlate horde. Khan Ja-ni-bek pro-ti-in-a-sto-yal ex-pan-sii ge-nu-ez-tsev v Volgi in Pri-black-no-sea-rye. Med obleganjem Ka-fyja (so-time-men-naya Fe-o-do-sia) Ja-ni-bek pri-ka-hall, da vrže ka-ta-pul-toi v cre-post, je truplo umrlo od chu-we che-lo-ve-ka. Truplo je pe-re-le-tel skozi zid in razbil v vdr-brez-gi.
Na-cha-las chu-ma. Odšla je v New-rod, Pskov, Moskva, kjer je princ umrl od nje Si-me-he Gord-dy... Je-pu-gan-car Alec-sei Mi-hi-lo-vich skupaj-s-tisti z družino-st-vom so pobegnili v Vyaz-mu.
Do leta 1950 je za-bo-le-va-e-premoščanje po vsem svetu začelo kvariti spor-ra-di-che-s-kiy ha-rak-ter. Pojav utripov je bilo mogoče potisniti s pomočjo epi-de-mi-o-lo-gi-che-with-who-go over-zo -ra, de-in-section, de-ra-ta-tions in anti-bak-te-ri-al-noy terapijo. Iz mesta-ro-dov je chu-ma prak-ti-c-ki izginil in se to uro srečal-cha-it-sya v podeželskih in primestnih rajih-onah. Toda strah pred ljudmi in med-kovom se je izgubil. Do-ka-tel-st-vom služi kot kurac v povezavi z izbruhom boo-boo-noy in light chu-we v Indiji leta 1994 ...
Preprosto-mi-mi
Po mnenju En-tsik-lo-pe-di-che-with-ko-va-ryu Brok-ga-u-za in Ef-ro-na je bolezen običajno na-chi-na-las out-of- zap-ampak. Vse se začne z oz-no-ba, močan je glavobol, glavobol, jarek, ki tem-pe-ra-tu-ra prvi dan pod-ska-ki-va-et do 40-41 stopinj-du-sa. Ruski zdravniki, ki so opisovali Moskovsky chu-mu iz leta 1772, so dejali, da bolniki "ti-tat ni deset in ne-vra-zu-mi-te-len, jezik je kot pri-ku-šen oz. pri-mo-ro-žene, ali kot pijan-no-go." Če bolnik ni umrl prvi dan, potem drugi dan lez-nen-nye vos-pa-le-nii lim-fa-ti-che-with-kih vozlov) ali vos-pa-le-niye of pljuča. Boo-bo-na-va-va-na-ho-vye, under-we-shech-nye in neck-nye.
V srednjem veku chu-ma, praktično-che-c-ki ni ozdravil, dejanjem svobode je bilo dovoljeno le izbirati ali živeti.gašenje kuge boo-boo-nov. Hkrati je človek-age-ne-ti-no-si-mo, do po-te-ri ra-zu-ma, trpel zaradi bolečin. Tako-ve-to-va-ali je to isto do-l-ro-vat-to-ma, da se širi do-gat-st-ry na ulicah (štelo se je, da je to s-tit air- duha), vdihnite par ce-li-t-ry in po-ro-ha ... In tudi, smešno je reči, re-co-men-do-va- ali naj dam vse-in-a -ohranite jedi z mlečno kepo, ki bi bila kot ab-sor-bi-ru-eee-et-e-spirit ... Na vse, na na-ry-vi ste navezani-kla-dy-va-li-pi-yav-ki, you-su-shen-ny krastače in kuščarji, v ranah prispevkov-dy-va-li - brez sa-lo in olja. Vra-chi no-si-li ko-s-tyu-we, co-one-sto-a-sie od ko-zha-no-go on-va-la in ma-s-ki bird-ch-e- glej-da. "V hook-ve" na-ho-di-so bili na-ho-chie dees-for-ra-zhi-va-yu-you, v palici je bil la-dan, kot da bi -shi-shi- shi-shi iz ne-chi-s-to moč. Steklene leče so bile vstavljene v očesne luknje. In vse je enako tog-dash-ni-chi, mu-same-st-ven-nye s-mo-o-ver-wen-ny-di-di, in-val-ampak propad-ali.
Vzroki
Torej gremo k besedam aka-de-mi-ka Vic-to-ra Ma-le-e-va: "Ko je množica ljudi tesno povezana z množico domačih živali, nič ne gre dobro - ro-she-go ni a-lou-cha-et-sya ". In tukaj je tisto, kar je staromodni vir pi-šaba: »V srednjem veku so ljudje blizu, njihov dom za-cha-s-th la-lis about-long-same-no-bread-va with zh- samo midva. Tsa-ri-la polna anti-sa-ni-ta-riya, le-jean-ki iz kože ali groba ma-the-ria so bili polni bolh. Malo vemo, da je strašno anti-ti-sa-ni-ta-riya su-sh-st-in-va-la v zimskem času v kamnitih gradovih en-g-li-sky znanja. Pro-du-va-e-my through-nya-ka-mi, težko jih je bilo piti ka-mi-na-mi. Obi-ta-te-ali nismo bili dolgo-gi-me-sy-tsa-mi, dvorišče da-nismo-v-mere-ampak po-d-r-lis, da skrij umazanijo, vzemi me -nya-ali drugačen aro-ma-ti. V njihovih oblačilih je bilo-la-hid-ta-on posebno število sodov, v katerih je bil bolh-či ...
Na samem koncu 19. stoletja je francoski znanstvenik Paul-Louis Si-mon, študira boo-bon-noy chu-mu v Bom-Bayu, you-de-lil Yersinia pestis iz podgane-trues in pre-lo-lived, kaj točno ti gry-zu-so la-yut-sya vir-no- ena za-ra-ze-nia-lo-ve-ka chu-my. Ampak on-before-lo find-ti tudi pe-re-no-s-chi-ka mi-k-ro-ba. Bili so v redu ... bla. To sa-may blo-ha, petje ob svojem času Ge-te, Mu-sorg-skim, Sha-la-pi-nym s svetlim gro-te-with-com in pro-zor-l-vy občutkom njene zlobe-vednosti-chi-mo-s-t. One-on-to-to-to-beat-Xia že skoraj pol stoletja, by-ka Z. Vak-s-man in njegov count-le-gi sin-te-zi-ru-yut strep-to-mi-tsin, ki se bo izkazal za učinkovitega proti who-bu-di-te-la chu-we."
Kakšna škoda, da je skoraj nemogoče najti opis po Paul-Louis Si-mo-na. Toda čigar je pro-bi-ral-si v mrtvašnico s kugo-s mrtvimi-ve-ts-mi in ti-re-hall te smrti-strice-rot-yu-s in krv-va-in-black boo -bo-ns, kot šolski dan, potem sem študiral.
Toda s pri-chi-na-mi ni vse tako preprosto.
An-g-li-skie epi-de-mi-o-logi iz Li-ver-pul-sko uni-ver-si-te-ta Sue-zen Scott in Cree-s-to-fer Dun-kan ti-stu-pa-yut z op-ro-ver-same-no-it ti-vo-dov Paul-Louis Si-mo-na. Črna smrt ni boo-bon-naya chu-ma. Mimogrede, še en francoski bak-te-ri-o-log Alek-sandr Er-sin konec 19. stoletja je ista dvorana povezala Črno smrt s podganami in blo-ha-mi. Toda Scott in Dun-kan sta pokazala-ali v tej teoriji pro-belcev. Kartica-ta ras-pro-st-ra-non-nia Črne smrti, v skladu z njihovimi raziskavami-to-va-ni-yam, ne cov-pa-da-e z ras-se-le-no podgane. Je ha-lo-pi-ro-va-la skozi Al-py in po Se-true Euro-ro-pe, s prenizko za veliko bolh, ra-tu-rah. Črna smrt pro-a-s-las bolj-to-s-t-ree, kot se podgane ne morejo premakniti. Da-lee: pe-re-no-s-chi-ka-mi for-ra-zy ne morejo biti podgane, ker jih tank-te-rii chu-mi ubijemo-va-yut sami. Vsem, boo-bon-naya chu-ma ni primerljiva-vendar-manj-kot-za-več kot Črna smrt, nekega nebesa, kot ti-jasno-ne-los, pe-re-da-it- sya ne skozi gry-zun, ampak od man-ve-ka do man-ve-ku. Torej, kaj je bilo? V celotnem bee-no-wat, kako kontroverzno za ključne znanstvenike, white-lok CCR5.
Scott in Dun-kan po-la-ga-yut in py-ta-yut-Xia to je dokaz, da je Črna smrt (brez imena na-uch-no-name)-la-et-sya ge- mor-ra-ge-che-c-kiy (torej ti-zy-va-yu-sramežljiva krv-v-teh -ce) filo-vi-rus ti-pa Ebo-ly. In za-ha-hčerka-ny Črna smrt pre-la-ha-e-xia-name ge-mor-ra-ge-che-with-coy chu-my. Končno točko lahko naredimo le z raziskovanjem starodavne DNK umrlih ljudi.
Znanstveniki se specializirajo za svoje-in-mi-s-s-sle-do-va-ni-i-mi. Sestop in drugo-e-premoščanje strašnega epi-de-mi v vsakem nekaj stoletnem poo-ga-jutu resno. Poišči tega vi-rusa, dokler spet ne pride k nam.
Obdobje nastanka in razvoja fevdalizma v Zahodni Evropi (5. - 13. stoletja) je bilo običajno označeno kot obdobje kulturnega nazadovanja, čas prevlade mračnjaštva, nevednosti in vraževerja. Sam koncept "srednjega veka" se je v zavesti ukoreninil kot sinonim za zaostalost, pomanjkanje kulture in pravic, kot simbol vsega mračnega in reakcionarnega. V ozračju srednjega veka, ko so molitve in svete relikvije veljale za učinkovitejše sredstvo zdravljenja kot zdravila, ko sta bila obdukcija in preučevanje njene anatomije priznana kot smrtni greh, poskus oblasti pa je bil obravnavan kot krivoverstvo, metoda Galena, radovednega raziskovalca in eksperimentatorja, je bila pozabljena; ostal je le "sistem", ki ga je izumil kot končno "znanstveno" osnovo medicine, "znanstveniki" zdravniki-sholastiki pa so preučevali, citirali in komentirali Galena.
Osebe renesanse in novega časa, ki so se borile proti fevdalizmu in omejevale razvoj filozofske in naravoslovne misli z religiozno-dogmatičnim svetovnim nazorom, sholastiko, so nasprotovale ravni kulture svojih neposrednih predhodnikov, po eni strani, antiki, na drugi pa novi kulturi, ki so jo ustvarjali, in ocenjujejo obdobje, ki je delilo antiko in preporod, kot korak nazaj v razvoju človeštva. Takšnega nasprotovanja pa ni mogoče šteti za zgodovinsko upravičenega.
Zaradi objektivno razvitih zgodovinskih okoliščin barbarska plemena, ki so osvojila celotno ozemlje Zahodnega rimskega cesarstva, niso in niso mogla postati neposredni prejemniki poznoantične kulture.
Za razliko od ljudstev Bližnjega in Srednjega vzhoda, ki so uspeli ohraniti kulturo svojih predhodnikov, so ljudstva Zahoda, predvsem germanska plemena, strmoglavila Zahodno rimsko cesarstvo (s pomočjo sužnjev, ki so se uprli Rimu) uničila kulturo. iz Rima.
Keltska in germanska ljudstva so se z značilno kulturo obdobja plemenskih odnosov pojavila pred pokristjanjeno poznoantično kulturo kot poseben ogromen svet, ki je zahteval resno dolgoročno razumevanje. Ne glede na to, ali so ta ljudstva ostala zvesta poganstvu ali pa so bila že krščena, so bila še vedno nosilci starodavnih legend in verovanj. Zgodnje krščanstvo ni moglo preprosto izkoreniniti celotnega sveta in ga nadomestiti s krščansko kulturo – moralo ga je obvladati. Toda to je pomenilo pomembno notranje prestrukturiranje poznoantične kulture.
Se pravi, če je na vzhodu kulturni vzpon v 1. tisočletju n.š. NS. potekala na trdnih temeljih dobro uveljavljenih starodavnih kulturnih tradicij, nato pa se je med narodi Zahodne Evrope v tem času šele začel proces kulturnega razvoja in oblikovanja razrednih odnosov.
»Srednji vek se je razvil iz povsem primitivnega stanja. Izbrisal je starodavno civilizacijo, starodavno filozofijo, politiko in sodno prakso z obličja zemlje in začel vse od samega začetka. Edina stvar, ki jo je srednji vek vzel iz izgubljenega starodavnega sveta, je bilo krščanstvo in več propadajočih mest, ki so izgubila celotno prejšnjo civilizacijo." (F. Engels).
V življenju ljudstev Zahodne Evrope je bilo krščanstvo v srednjem veku družbeni dejavnik izjemnega pomena. Prelito v obliko katolicizma je združilo evropski svet, brez enotnosti, cela mreža močnih, težko pretrgljivih vezi. To združitev je izvedla v osebi papeža, ki je bil »monarhistično središče« katoliške cerkve, in prek same cerkve, ki je razširila široko mrežo po vseh državah zahodne Evrope. V vseh teh državah je imela cerkev v lasti približno 1/22 vseh zemljišč, s čimer je bila ne le ideološka, temveč tudi realna povezava med različnimi državami. Ker je posest teh zemljišč organizirala na podlagi fevdalnih odnosov, se je cerkev izkazala za skoraj največjega fevdalnega gospoda srednjega veka in hkrati močnega varuha sistema fevdalnih odnosov na splošno. Cerkev je združila razpršene zahodnoevropske države v njihovem boju proti skupnemu zunanjemu sovražniku, Saracenom. Končno je bila duhovščina do 16. stoletja edini izobražen sloj v zahodni Evropi. Posledica tega je bila, da so »papeži dobili monopol nad intelektualno vzgojo in da je sama vzgoja s tem dobila pretežno teološki značaj«.
Hkrati, če so na vzhodu uveljavljene kulturne tradicije dolgo časa dopuščale upreti omejevalnemu vplivu dogme organiziranih religij, je na Zahodu cerkev celo doživela v 5-7 stoletjih. »Barbarizacija« je bila edina družbena ustanova, ki je ohranila ostanke poznoantične kulture. Od samega začetka spreobrnjenja barbarskih plemen v krščanstvo je prevzela nadzor nad njihovim kulturnim razvojem in duhovnim življenjem, ideologijo, izobraževanjem in medicino. In potem ne bi smeli govoriti o grško-latinski, temveč o romano-germanski kulturni skupnosti in bizantinski kulturi, ki sta šli po svojih posebnih poteh.
V zahodni Evropi se je fevdalna kultura razvila v svoji najbolj tipični obliki, svetovni nazor in ideali, vrednostne usmeritve in merila, moralne in etične ideje srednjeveškega Evropejca so se zmanjšale na versko dogmo. Nobenega posvetnega znanja ni bilo mogoče primerjati z znanjem o možnostih »rešitve«.
Srednjeveška sholastika (iz grščine schole - šola) -vrsta verske filozofije, za katero je značilna temeljna podrejenost misli avtoriteti dogme vere.
Srednjeveški umetniki in pisci, ki so zanemarjali realne okoliške pojave, so skrbno »pokukali« v drugi svet, tipizacija je bila raje kot individualizacija. Duhovniki so trdili, da je bilo vse možno znanje že predstavljeno predvsem v Svetem pismu, pa tudi v nekaterih kanoniziranih antičnih delih, na primer Ptolemej (na področju geografije in astronomije), Galen (v medicini). Nova odkritja so bila zanikana, ljudje, ki so izražali nove ideje, pa so bili osumljeni kot heretiki. Osnova vsega znanja je bil Aristotelov nauk, enostransko zaznan in postavljen v službo teologije.
Vsako pozitivno znanje je imelo pravico do obstoja le kot sredstvo za ponazoritev teoloških resnic. Na tem ozadju so cvetele različne mistične ideje, ki so nadomestile in izpodrinile racionalno znanje.
Dovolj je reči, da tudi v 17. stoletju, v času vzpona materialistične filozofije in eksperimentalnega naravoslovja, ni ostalo le vera v čarovništvo, ampak je bil boj proti njemu eden od pomembne funkcije državnih pravosodnih organov. Slavni francoski sodnik A. Remy (prva polovica 17. stoletja) je bil ponosen na dejstvo, da je lahko na zažig obsodil okoli 900 čarovnikov in čarovnic.
Srednjeveški sholasti so iz Galenovih naukov izločili njegove izjemne eksperimentalne dosežke v zgradbi in funkcijah živega organizma, medtem ko so bile nekatere njegove teoretične zamisli (o smiselnosti vseh življenjskih procesov v človeškem telesu, o pnevmi in nadnaravnih silah) povzdignjene v verske dogme in postal prapor sholastične medicine srednjega veka. Tako je nastal galenizem - izkrivljena, enostranska razlaga Galenovih naukov. Zavrnitev galenizma, obnovitev resnične vsebine Galenovih naukov ter analiza in popravljanje njegovih napak so zahtevali ogromno dela in titaničnih prizadevanj številnih zdravnikov renesanse in poznejšega obdobja.
Poskusi premisleka oz. predelati dogme, ki jih je posvetila cerkev, so bili hudo preganjani. Primer tega je usoda Rogerja Bacona (R. Bacon, 1215-1294) - izjemnega misleca svojega časa, diplomanta pariške in oxfordske univerze, ki se je obrnil na primarne vire in eksperimentalno metodo raziskovanja: porabil je 24 let zapora in tam pustil globokega starca.
In vendar srednji vek ni bil korak nazaj v kulturnem razvoju ljudstev Zahodne Evrope, ki so v tem obdobju prehodili pot od plemenskih odnosov do razvitega fevdalizma in ustvarili nekakšno kulturo, v marsičem protislovno in nesprejemljivo za potomce, vendar še vedno dovolj visoko, da služi kot temelj za nadaljnji razvoj.
Povsod so že rasla mesta: v Italiji, južni Franciji in v Renu so se stare rimske občine prerodile iz lastnega pepela; drugod, zlasti znotraj Nemčije, so nastala nova mesta; vsi so bili za obrambo obdani z obzidjem in jarki, njihove trdnjave so bile veliko bolj nepremagljive kot plemiški gradovi ... Za temi zidovi in jarki se je razvila srednjeveška obrt ... nabiral se je prvi kapital, potreba po medsebojni komunikaciji med mesti z vsakim drugi in preostali svet so nastali ...«.
Nedvomni gospodarski in tehnični napredek, ki ga je dosegla srednjeveška Evropa, je zagotovil razvoj obrti, trgovine in rast mest. Najkasneje v VIII stoletju. evropski narodi so ustvarili nacionalni pisni sistem, ki je latinsko abecedo prilagodil svojim narečjem. Osebe srednjeveške kulture so zapustile velike spomenike književnosti, arhitekture, filozofske, pravne in ekonomske misli. Pojavili so se elementi prihodnjega premagovanja in uničenja ideološkega monopola cerkve.
V tem obdobju je v mestih začel oživljati starorimski inštitut urbanih zdravnikov, ki so ga začeli imenovati »urbani fiziki«.
Epidemije splošnih bolezni
Uničujoče epidemije in pandemije nalezljivih bolezni so se pojavljale skozi vso zgodovino človeštva. Število njihovih žrtev je doseglo in včasih celo preseglo izgube med sovražnostmi. Dovolj je, da se spomnimo pandemije gripe med prvo svetovno vojno (»španska gripa«), ki je prizadela 500 milijonov ljudi, od tega jih je umrlo okoli 20 milijonov. In vendar je najbolj žalostna stran v zgodovini nalezljivih bolezni srednji vek v Zahodni Evropi , kjer so družbeno -ekonomski, politični. in kulturni razvoj fevdalnih držav sta v veliki meri prispevala k širjenju množičnih nalezljivih bolezni.
Srednjeveška mesta v zahodni Evropi so nastala v 9.-11. stoletju, vendar so v njih začeli graditi vodovodne cevi in kanalizacijske sisteme šele nekaj stoletij pozneje (v Nemčiji na primer od 15. stoletja). Za primerjavo ugotavljamo, da so bili najstarejši znani sanitarni objekti na našem planetu (vodnjaki, kanalizacija, kopališča, bazeni) zgrajeni sredi 3. tisočletja pr. NS. v dolini reke. Ind v mestih Harappa, Mohenjo-Daro, Chanhu-Daro in drugih na ozemlju sodobnega Pakistana. V srednjeveški zahodni Evropi so meščani vse smeti in živilske odpadke metali neposredno na ulice; ozki in ukrivljeni, so bili nedostopni sončnim žarkom. V deževnem vremenu so se ulice spremenile v neprehodna močvirja in na vroč dan v mestu je bilo težko dihati zaradi jedkega in smrdljivega prahu. Jasno je, da se v takšnih razmerah razširjene bolezni niso ustavile, v času epidemij kuge, kolere in črnih koz pa je bila v mestih največja umrljivost.
Široko širjenje številnih nalezljivih bolezni so omogočile tudi križarske vojne - vojaške kolonizacijske kampanje Evropejcev na vzhodu (1096-1270), ki so se izvajale, kot je bilo rečeno, v imenu reševanja "Gospodovega groba". Glavni cilj pohodov - pridobitev novih zemljišč na vzhodu - ni bil dosežen. Za zahodno Evropo pa so imeli pomembne kulturne in gospodarske posledice: pojavile so se nove kmetijske rastline (ajda, riž, marelice, lubenice itd.), začel se je uporabljati sladkor; izposojeni so bili nekateri vzhodni običaji (nošenje brade, umivanje rok pred jedjo, vroče kopeli). Po zgledu Vzhoda so se v zahodnoevropskih mestih začele graditi posvetne bolnišnice - pred tem so v samostanih nastajale bolnišnice v Zahodni Evropi, pa tudi v Bizantinskem cesarstvu: Hotel-Dieu (Božja hiša) v Lyonu ( 6. stoletje), Pariz (8. stoletje) itd.
Po drugi strani pa je bila v času križarskih vojn gobavost (ali gobavost) najbolj razširjena. V srednjem veku je veljal za neozdravljivo in predvsem lepljivo bolezen. Osebo, ki je bila priznana kot gobavca, so izključili iz družbe. Javno so ga pokopali v cerkvi, nato pa dali v kolonijo za gobavce (azil za gobavce), nato pa so ga tako pred cerkvijo kot pred družbo šteli za mrtvega. Ničesar ni mogel zaslužiti ali podedovati. Zato so gobavci dobili svobodo prosjačenja. Dobili so posebno obleko iz črnega blaga, poseben klobuk z belim trakom in klopotec, katerega zvoki naj bi druge opozarjali na približevanje gobavca. Ob srečanju z mimoidočim se je moral umakniti. Gobavcem je bilo dovoljeno vstopiti v mesto le ob določenih dneh. Pri nakupih so morali nanje pokazati s posebno palico.
Zamisel o izolaciji gobavcev od družbe se je v zahodni Evropi pojavila že v 6. stoletju, ko so menihi reda sv. Lazarja (v Italiji) so se posvetili skrbi za gobavce. Po križarskih vojnah, ko se je gobavost razširila po Evropi, bolj kot kadarkoli v zgodovini človeštva, je število gobavih kolonij na celini doseglo 19 tisoč. Samo v Franciji je v času Ludvika VIII. (njegovo ozemlje je bilo takrat za polovico manjše od sodobnega), je bilo okoli 2 tisoč kolonij gobavcev. V času renesanse je zaradi izboljšanja sanitarnega življenja mest gobavost v zahodni Evropi skoraj popolnoma izginila.
Druga strašna splošna bolezen obdobja klasičnega srednjega veka je bila kuga. V zgodovini kuge so znane tri ogromne pandemije. Prva je "Justinijanova kuga", ki je, ko je prišla iz Egipta, opustošila skoraj vse države Sredozemlja in trajala približno 60 let. Na vrhuncu epidemije leta 542 je samo v Carigradu vsak dan umrlo na tisoče ljudi. Druga in najbolj zlovešča v zgodovini Zahodne Evrope je "črna smrt" iz sredine 14. stoletja. Tretja je pandemija kuge, ki se je začela v Indiji leta 1892 (kjer je umrlo več kot 6 milijonov ljudi) in je odmevala v 20. stoletju. na Azorih, v Južni Ameriki in drugih delih sveta, kjer se njen pogrebni prstan dolgo ni ustavil.
"Črna smrt" 1346-1348 je bil v Evropo uveden preko Genove, Benetk in Neaplja. Začetek v Aziji je opustošil Trakijo, Makedonijo, Sirijo, Egipt, Kairo, Sicilijo, ozemlje sodobnih držav: Italija, Grčija, Francija, Anglija, Španija, Nemčija, Poljska, Rusija. Smrt obolelih je nastala nekaj ur po okužbi. V Kessariji ni ostal nihče živ. V Neaplju je umrlo približno 60 tisoč ljudi, v Genovi - 40 tisoč (50% prebivalstva), v Benetkah - 100 tisoč (70%), v Londonu - devet desetin prebivalstva. Živi niso imeli časa pokopati mrtvih. Takšne ljudske nesreče, kot sta vojna ali lakota, se "zdijo nepomembne glede na grozote splošne bolezni, ki je po zmernih ocenah ugrabila približno tretjino prebivalcev Evrope," je zapisal nemški medicinski zgodovinar G. Geser. Skupno na svetu v XIV stoletju. zaradi te bolezni je umrlo več kot 50 milijonov ljudi.
Nemoč človeka tistega časa ob smrtni nevarnosti sredi epidemije je jasno izražena v vrsticah pesmi Aleksandra Puškina "Praznik v času kuge": "Možna kraljica kuga zdaj prihaja nad nas: In laskati bogati letini; In na naše okno dan in noč trka z grobno lopato ... Kaj naj storimo? in kako pomagati?"
V zvezi s pogostimi izbruhi epidemij se izdajo posebni »predpisi«, ki določajo obvezne ukrepe proti vnosu in širjenju nalezljivih bolezni. Gobavcev, na primer, ki so se po prvi križarski vojni pojavili v velikem številu v Evropi, niso smeli v mesta. Na mestnih vratih so bili postavljeni vratarji, ki so zadrževali bolnike z gobavostjo. V podeželje gobavci so bili dolžni na svoj videz opozarjati z zvoki klopotca, roga, zvonca.
V velika mesta, predvsem pristanišča (Benetke, Genova), pridejo na idejo o ustanovitvi "karantene" (»štirideset dni«), da bi preprečili vnos okužbe s strani mornarjev, križarjev in raznih potepuških ljudi; v pristaniščih se vzpostavi delovno mesto »zdravstveni oskrbnik«. Epidemije so prisilile organizirati začetke protiepidemične službe. Hkrati se pojavlja tudi posvetna (necerkvena) medicinska izobrazba.
Potrebe urbanega življenja so narekovale nove metode spoznavanja realnosti: izkušene - namesto špekulativne, kritične in racionalne - namesto slepe vere v avtoritete.
Izkustveno znanje se je začelo razvijati pod krinko teološke usmeritve. Peter Pilgrim (9. stoletje) je bil prvi, ki je izvedel eksperimentalno študijo magnetizma, R. Grossetest (okoli 1168 - 1253) je eksperimentalno testiral lom leč. Ockham (W. Ockham, okoli 1285 - 1349), dosleden borec proti papizmu, je postal prednik sholastičnega nominalizma, ki je v srednjem veku; na naravoslovnem področju sodi med hipoteze, ki so bile pred odkritjem zakonov gravitacije, vztrajnosti in nebesne mehanike. Buridan (J. Buridan, okoli 1300 - 1358) in Oresm (1320-1382) sta kritizirala aristotelovski nauk o gibanju in s tem utrla pot preobrazbi Galilejeve (G. Galilei) dinamike; Lully (R. Lullius, okoli 1235 - okoli 1315), prvi evropski eksperimentalni alkimist, je veliko naredil za utemeljitev vloge kemije v medicini in na drugih področjih znanja.
Hkrati so se vse študije srednjeveških učenjakov izvajale izključno v teološke namene. Tudi drzen mislec kot Roger slanina (R. Bacon, okoli 1214 - okoli 1292), eden prvih, ki je odkrito pozval k empiričnemu preučevanju narave, napovedal nastanek motornih ladij, avtomobilov, letal in kemijske znanosti, ki »uči, kako odkriti stvari, ki lahko podaljšajo človeško življenje", kljub temu je menil, da je znanstveno znanje "le del, skupaj z razodetjem, popolne modrosti, ki jo je treba premišljevati, čutiti in uporabiti v službi Boga." Vendar je bila sama ideja o smotrnosti izkušenj v spoznanju trdno zakoreninjena v zamislih srednjeveških učenjakov. Prenesli so jo na svoje učence, ki so na podlagi obujanja izročil antike začeli uporabljati metodo svojih učiteljev izključno za namen spoznavanja sveta okoli sebe. Zanikali so srednji vek kot dobo dogmatizma, poniževanja osebnosti in spekulativnega teoretiziranja, so asimilirali vse pozitivno, kar je ustvarila srednjeveška kultura. In v tem smislu je ob vseh kontrastih in protislovjih srednjeveške kulture njena zaporedna povezava s kulturo renesanse in novega veka nesporna: pripravila je tisti veličasten kvalitativni preskok v kulturnem razvoju človeštva, iz katerega je kronologija moderne znanost se začne.
Vprašanja na temo lekcije.
Kakšna je periodizacija in kronologija zgodovine srednjega veka?
Naštej izvore in značilnosti bizantinske medicine?
Povejte nam o sanitarnih prostorih?.
Kako sta se bizantinska znanost in religija razšli?
Kako se ohranjajo tradicije starodavne medicine?
Na kratko nam povejte, kaj veste o Zbrani enciklopediji "Medicinska zbirka" Oribazija iz Pergama (325-403);
Kaj veste o »Medicinski zbirki v 7 knjigah« Pavla od Fr. Egina.
Kako sta se razvijala šolstvo in medicina?
Medicina v kalifatih (VII-XI stoletja) Izvor arabsko govoreče kulture in medicine.?
Medicina ljudstev Srednje Azije (X-X11 stoletja) Povejte nam o bolnišnicah, medicinskih šolah?.
Kdo je Abu Ali ibn Sina (Avicenna, 980-1037)? Njegovo delo "Kanon medicine"?
Kako se je razvila medicina v državah jugovzhodne Azije (IV-XVII stoletja)?
Poudarki razvoja medicine v srednjeveški Kitajski, seznam?
Razvoj tradicionalne medicine (Zhen-Chiu, pulzna diagnoza, preprečevanje bolezni) Kaj veš o tem? Povej nam?
Kaj je začetek razvoja tibetanske medicine, njen nastanek in razvoj?
Kaj lahko poveste o Chzhud-shi kanonu tibetanske medicine (VII stoletje)?
Medicina v zahodni Evropi v zgodnjem (V-X stoletja) in klasičnem (XI-XV stoletja) srednjem veku.
Naštej izvore zahodnoevropske medicine?
Kako poteka razvoj medicinske šole, medicinska šola v Salernu, v katerem stoletju je bila odprta?
Posvetne in katoliške univerze, kaj veste o njih?
Šolastika in medicina, kaj je sholastika?
Kaj veš o galenizmu?
Povejte nam o glavnem znanstvena odkritja Roger Bacon?
Kdaj in kdo so bili izdani učbeniki: Anatomija Mondina de Luccija (1316, Bologna). "Velika kirurgija" Guya de Chaoliaka (XIV stoletje, Pariz).
Epidemije (gobavost, kuga, črne koze). "Črna smrt" 1346-1348?
Kaj veste o ustanovitvi sanitarne organizacije?
Testne naloge na temo z vzorčnimi odgovori.
01. Država, domovina Al-Razija:
02. država v X-XIII stoletju. odlikuje ga visoka stopnja usposobljenosti zdravnikov:
03. je prvi ustvaril bolnišnico z urgenco in škatlami:
1) Hipokrat
2) Ibn Sina
3) Ar-Razi
4) Sušruta
04. Dinastija dvornih zdravnikov, ki je 300 let služila na dvoru bagdadskih kalifov
1) Ar-Razi
2) Bakhtish
3) Al-Zahrawi
1) Hipokrat
2) K. Galen
3) Ibn Sina
4) Ar-Razi
06.Hiše za gobavce so se imenovale:
1) kolonija gobavcev
2) bolnišnice
3) bolnišnice za nalezljive bolezni
4) izolatorji
07. Bizantinski zdravnik, ki je sestavil enciklopedično delo "Zdravniški zbor" v 72 knjigah
1) Pavel s Fr. Egina
3) Oribasius iz Pergama
1) Tomaž Akvinski
2) Aristotel
3) Peter Pilgrim
1) Roger Salernsky
2) Konstantin Afričan
3) Arnold iz Villanove
4) Henri de Mondeville
10. Nalezljiva bolezen, ki se je med križarskimi vojnami zelo razširila po Evropi:
1) črne koze
2) sifilis
4) gobavost
11. Bizantinski zdravniki, ki delajo v bolnišnicah, niso bili upravičeni
1) pojdite pred samostanska vrata
2) imeti družino
3) sprejmejo ambulantne bolnike
4) opravljati zasebno prakso brez posebnega cesarskega dovoljenja
12. "Zdravnik je dolžan v dobro človeka odpreti vse, kar na podlagi izkušenj priznava kot pravilno" - je dejal slavni zdravnik
1) Oribasius iz Pergamona
2) Pavel Eginsky
3) Alexander Trallesky
4) Aetius Amides
13. Ta epidemija je trajala 60 let in se je v zgodovino zapisala kot
1) Bizantinska kolera
2) egipčanska kuga
3) Justinijanova kuga
4) Konstantinova kolera
14. Okoli 800 se je v Bagdadu odprl vezir Harun ar - Rashid Barmakid
1) prva lekarna
2) prva knjižnica
3) prva bolnišnica
4) prva medicinska šola
15. Izjemni zdravnik kalifata v Cordobi, kirurg:
2) Ibn Sina
3) Abu al-Zahrawi
4) Ibn Zuhr
16. Arabci so si izposodili zamisel o uporabi alkimije v medicini
2) Bizantinci
3) kitajski
4) Egipčani
17. Vrsta verska filozofija ki temelji na cerkvenih dogmah, tako imenovani "šolski" filozofiji:
1) galenizem
2) sholastika
3) Gregorianizem
4) pravoslavje
18. Prvič so bile ustvarjene karantene
1) v XIV stoletju v pristaniških mestih Italije
2) v XIV stoletju v pristaniških mestih Francije
3) v 15. stoletju v Angliji
4) v 18. stoletju v Rusiji
19. Samostanski red svetega Lazarja je bil ustvarjen za skrb
1) duševno bolni
2) gobavci
3) onemogočeno
4) ranjen
20. Centri srednjeveške medicine v zahodni Evropi so bili
1) bolnišnice
2) samostani
3) delavnica kirurgov
4) univerze
21. Ime bolnišnice v kalifatu
1) medresa
2) cynovia
3) bimaristan
4) ksenodohija
22. Prebivalci Bizantinskega cesarstva so se imenovali
2) Bizantinci
3) Rimljani
23. Mesto, kjer je bila odprta prva lekarna na svetu:
1) Damask, 950
2) Bagdad, 800
3) Moskva, 1620
4) Salerno, 1350
24. Po nasvetu tega zdravnika so na mestu, kjer so se kosi svežega mesa dlje ohranili pred kvarjenjem, zgradili bolnišnice
1) Bakhtish.
2) Ar-Razi.
3) Ibn Sina g.
25. V srednjeveški Evropi so študirali kirurgi
1) na univerzah
2) na kirurških akademijah
3) v poklicnih šolah.
4) v bolnišnicah.
26. Slavni francoski kirurg XIV stoletja, ki je napisal izjemno delo "Začetki ... kirurške umetnosti medicine ali velike kirurgije", ki je postalo glavno delo o kirurgiji tistega časa:
1) Pierre Fauchard
2) Guy de Choliak
3) A. Vesalij
4) Paracelsus
27. angleški naravoslovec iz XIII stoletja, ki je v svojih raziskavah uporabil eksperimentalno metodo; po sodbi inkvizicije preživel 24 let zapora:
1) Roger Bacon
2) Francis Bacon
3) William Harvey
4) Robert Jacob
28. Po legendi je zavetnikoma srednjeveških kirurgov Kosme in Damjana (III. stoletje n.š.) uspelo izvesti operacijo
1) odstranitev sive mrene
2) presaditev spodnjega uda
3) presaditev srca
4) kraniotomija
29. Mesto, kjer je bilo odprto prvo anatomsko gledališče v srednjeveški Evropi
2) Benetke
30. Zdravniki TE države imajo idejo o popravljanju vida z lečami:
1) Stara Grčija
3) Kalifat
Situacijske naloge na temo z vzorčnimi odgovori.
Zadaha№ 1
1. Eden od uglednih teologov zahodne krščanske cerkve, Avrelij Avguštin (354-430), je odražal mnenje »cerkvenih očetov« je zapisal: ... Navsezadnje vse to življenje ni nič drugega kot bolezen, le v večnem življenju je zdravje "
Podajte oceno krščanske morale, ki je bila osnova samostanske medicine.
Kaj je sholastika?
Zadaha№ 2
Papež Pij V. (XVI. stoletje) je v eni od bul zapisal: »Prepovedujemo vsakemu zdravniku, ki je poklican k pacientovi postelji, da mu pomaga več kot tri dni, če ne prejme potrdila, da je bolnik priznal svoje grehe.«
Podajte oceno zdravnikovega moralnega konflikta v tej dobi.
Kako je katoliška cerkev vplivala na pouk medicine v srednjem veku?
Zadaha№ 3
Pri izbiri mesta za gradnjo bolnišnice v prestolnici kalifata Bagdadu je njen bodoči glavni zdravnik Al-Razi naročil svojim študentom, naj koščke surovega mesa razporedijo po različnih delih mesta in opazujejo, kako dolgo bodo začeli. poslabšati.
Kaj je bil namen tega eksperimenta?
Kakšna je bila glavna razlika med srednjeveškimi bolnišnicami na arabskem vzhodu in bolnišnicami v zahodni Evropi?
Zadaha№ 4
Arabski zdravnik iz 10. stoletja Al-Zahrawi se je zapisal v zgodovino kot največji kirurg v srednjeveškem muslimanskem svetu. Verjame se, da ga nihče od sodobnikov ni presegel v umetnosti kirurgije. Po njegovih operacijah so imeli bolniki bistveno manj zapletov kot po operacijah drugih kirurgov.
Kaj je bil razlog za to?
Zakaj je bilo poznavanje človeške anatomije med arabskimi zdravniki v srednjem veku popolnejše od znanja evropskih zdravnikov?
Zadaha№ 5
Najbolj zlovešča epidemija v zgodovini je bila epidemija kuge – »črna smrt« (sredina 14. stoletja). Črna smrt se je začela v letih 1346-1348. iz italijanskih mestnih držav Genova, Benetke, Neapelj, kamor so ga pripeljali s trgovskimi ladjami iz Indije; opustošila je ves krščanski svet. V vsej Evropi je umrla približno tretjina prebivalcev. Smrt bolnika je nastala nekaj ur po okužbi. Najvišja stopnja umrljivosti je bila v mestih, tako da je 70 % prebivalstva umrlo v Benetkah, 90 % v Londonu.
Zakaj je največ ljudi umrlo v mestih?
Kakšni so bili načini spopadanja z epidemijami kuge v srednjem veku?
NSodmrznitinOTveTaZasadahe№ 1
1. Krščanska katoliška morala srednjega veka je tipičen primer dualizma duha in telesa, ko je bistvo človeka povezano le z duhom, ki je utelešen v Bogu. Na njeni podlagi so se oblikovala načela tako imenovane samostanske medicine.
2. Šolastika je vrsta religiozne filozofije, za katero je značilna temeljna podrejenost misli avtoriteti dogem vere. V srednjem veku je cerkev s svojo pomočjo ovirala razvoj medicine.
NSodmrznitinOTveTaZasadahe№ 2
1. Opisana situacija odraža bistvo moralnega konflikta v dobi, ko so bile vse znanosti, tudi medicina, »služabnice teologije«, verski mračnjaštvo pa je dušilo svobodno misel. Zdravnik je moral, da bi ugodil smernicam cerkvenega vodstva, odkloniti pomoč bolnikom.
2. Poučevanje na srednjeveških univerzah je bilo dogmatične narave. Dela Hipokrata, Galena in Avicene so se naučili na pamet. Prevladujejo: kult citatov, neupoštevanje praktičnih izkušenj
NSodmrznitinOTveTaZasadahe№ 3
1. Za gradnjo bolnišnice je bilo izbrano mesto, kjer so kosi mesa ostali najdlje neokrnjeni, ker Al-Razi je verjel, da bo na takem mestu bolniki bolje okrevali.
2. Arabske bolnišnice so bile posvetne, bolnišnice v zahodni Evropi pa so nastajale pri samostanih in templjih, bile so pod strogim nadzorom katoliške cerkve, kar je močno oviralo razvoj bolnišničnega poslovanja.
NSodmrznitinOTveTaZasadahe№ 4
1. Al-Zahrawi je razvil metodo cauterizacije (cauterization), ki je znatno zmanjšala izgubo krvi med operacijami, uporabil prvi vpojni material - catgut, izumil nove, bolj priročne kirurške instrumente.
2. Na vzhodu ni bilo prepovedi popravljanja napak v Galenovih spisih.
NSodmrznitinOTveTaZasadahe№ 5
1. K temu so prispevale nesanitarne življenjske razmere v mestih: velika prenaseljenost prebivalstva, pomanjkanje kanalizacijskih sistemov, običaj metanja smeti na ulico, ozke ulice.
2. Učinkovitih zdravil za kugo ni bilo. Za boj proti epidemijam so bili uporabljeni: izolacija bolnih, karantene v pristaniških mestih (pridržanje vseh prispelih ladij 40 dni), pokop mrtvih zunaj meja mesta, sežiganje njihovih osebnih stvari.
Seznam in standardi praktičnih veščin.
Naredite sporočilo (poročilo) o temi lekcije.
Podati etično, deontološko in tehnološko oceno stanja medicine v dobi fevdalizma.
Okvirni predmet znanstvenoraziskovalnega dela na to temo.
Srednjeveška medicina.
Iz zgodovine lajšanja bolečin.
Avicenna in tradicionalna medicina.
Lekcija številka 5
Tema: »Medicina fevdalne dobe. Preporod".
2. Oblika organizacije izobraževalnega procesa: seminarska lekcija.
Uničujoče epidemije in pandemije nalezljivih bolezni so se pojavljale skozi vso zgodovino človeštva. Število njihovih žrtev je doseglo in včasih celo preseglo izgube med sovražnostmi. Dovolj je, da se spomnimo pandemije gripe med prvo svetovno vojno (»španska gripa«), ki je prizadela 500 milijonov ljudi, od tega jih je umrlo okoli 20 milijonov. In vendar je najžalostnejša stran v zgodovini nalezljivih bolezni srednji vek v Zahodni Evropi , kjer so posebnosti družbeno-ekonomske, politične. in kulturni razvoj fevdalnih držav sta v veliki meri prispevala k širjenju množičnih nalezljivih bolezni.
Srednjeveška mesta v zahodni Evropi so nastala v 9.-11. stoletju, vendar so v njih začeli graditi vodovodne cevi in kanalizacijske sisteme šele nekaj stoletij pozneje (v Nemčiji na primer od 15. stoletja). Za primerjavo ugotavljamo, da so bili najstarejši znani sanitarni objekti na našem planetu (vodnjaki, kanalizacija, kopališča, bazeni) zgrajeni sredi 3. tisočletja pr. NS. v dolini reke. Inda v mestih Harappa, Mohenjo-Daro, Chanhu-Daro itd. na ozemlju sodobnega Pakistana. V srednjeveški zahodni Evropi so meščani vse smeti in živilske odpadke metali neposredno na ulice; ozki in ukrivljeni, so bili nedostopni sončnim žarkom. V deževnem vremenu so se ulice spremenile v neprehodna močvirja in na vroč dan v mestu je bilo težko dihati zaradi jedkega in smrdljivega prahu. Jasno je, da se v takšnih razmerah razširjene bolezni niso ustavile, v času epidemij kuge, kolere in črnih koz pa je bila v mestih največja umrljivost.
Široko širjenje številnih nalezljivih bolezni so omogočile tudi križarske vojne - vojaške kolonizacijske kampanje Evropejcev na vzhodu (1096-1270), ki so se izvajale, kot je bilo rečeno, v imenu reševanja "Gospodovega groba". Glavni cilj pohodov - pridobitev novih zemljišč na vzhodu - ni bil dosežen. Za zahodno Evropo pa so imele pomembne kulturne in gospodarske posledice: pojavile so se nove kmetijske rastline (ajda, riž, marelice, lubenice itd.), začel se je uporabljati sladkor; izposojeni so bili nekateri vzhodni običaji (nošenje brade, umivanje rok pred jedjo, vroče kopeli). Po zgledu Vzhoda so se v zahodnoevropskih mestih začele graditi posvetne bolnišnice - pred tem so v samostanih nastajale bolnišnice v Zahodni Evropi, pa tudi v Bizantinskem cesarstvu: Hotel-Dieu (Božja hiša) v Lyonu ( 6. stoletje), Pariz (8. stoletje) itd.
Po drugi strani pa je bila v času križarskih vojn gobavost (ali gobavost) najbolj razširjena. V srednjem veku je veljal za neozdravljivo in predvsem lepljivo bolezen. Osebo, ki je bila priznana kot gobavca, so izključili iz družbe. Javno so ga pokopali v cerkvi, nato pa dali v kolonijo za gobavce (azil za gobavce), nato pa so ga tako pred cerkvijo kot pred družbo šteli za mrtvega. Ničesar ni mogel zaslužiti ali podedovati. Zato so gobavci dobili svobodo prosjačenja. Dobili so posebno obleko iz črnega blaga, poseben klobuk z belim trakom in klopotec, katerega zvoki naj bi druge opozarjali na približevanje gobavca. Ob srečanju z mimoidočim se je moral umakniti. Gobavcem je bilo dovoljeno vstopiti v mesto le ob določenih dneh. Pri nakupih so morali nanje pokazati s posebno palico.
Zamisel o izolaciji gobavcev od družbe se je v zahodni Evropi pojavila že v 6. stoletju, ko so menihi reda sv. Lazarja (v Italiji) so se posvetili skrbi za gobavce. Po križarskih vojnah, ko se je gobavost razširila po Evropi, bolj kot kadarkoli v zgodovini človeštva, je število gobavih kolonij na celini doseglo 19 tisoč. Samo v Franciji je v času Ludvika VIII. (njegovo ozemlje je bilo takrat za polovico manjše od sodobnega), je bilo okoli 2 tisoč kolonij gobavcev. V času renesanse je zaradi izboljšanja sanitarnega življenja mest gobavost v zahodni Evropi skoraj popolnoma izginila.
Druga strašna splošna bolezen obdobja klasičnega srednjega veka je bila kuga. V zgodovini kuge so znane tri ogromne pandemije. Prva je "Justinijanova kuga", ki je, ko je prišla iz Egipta, opustošila skoraj vse države Sredozemlja in trajala približno 60 let. Na vrhuncu epidemije leta 542 je samo v Carigradu vsak dan umrlo na tisoče ljudi. Druga in najbolj zlovešča v zgodovini Zahodne Evrope je "črna smrt" iz sredine 14. stoletja. Tretja je pandemija kuge, ki se je začela v Indiji leta 1892 (kjer je umrlo več kot 6 milijonov ljudi) in je odmevala v 20. stoletju. na Azorih, v Južni Ameriki in drugih predelih sveta, kjer se njen pogrebni prstan dolgo ni ustavil.
"Črna smrt" 1346-1348 je bil v Evropo uveden preko Genove, Benetk in Neaplja. Začetek v Aziji je opustošil Trakijo, Makedonijo, Sirijo, Egipt, Kairo, Sicilijo, ozemlje sodobnih držav: Italija, Grčija, Francija, Anglija, Španija, Nemčija, Poljska, Rusija. Smrt bolnih je nastala nekaj ur po okužbi. V Kessariji ni ostal nihče živ. V Neaplju je umrlo približno 60 tisoč ljudi, v Genovi - 40 tisoč (50% prebivalstva), v Benetkah - 100 tisoč (70%), v Londonu - devet desetin prebivalstva. Živi niso imeli časa pokopati mrtvih. Takšne ljudske nesreče, kot sta vojna ali lakota, se "zdijo nepomembne glede na grozote splošne bolezni, ki je po zmernih ocenah ugrabila približno tretjino prebivalcev Evrope," je zapisal nemški medicinski zgodovinar G. Geser. Skupno na svetu v XIV stoletju. zaradi te bolezni je umrlo več kot 50 milijonov ljudi.
Nemoč človeka tistega časa ob smrtni nevarnosti sredi epidemije je jasno izražena v vrsticah pesmi Aleksandra Puškina "Praznik v času kuge": "Možna kraljica kuga zdaj prihaja nad nas: In laskati bogati letini; In na naše okno dan in noč trka z grobno lopato ... Kaj naj storimo? in kako pomagati?"
V zvezi s pogostimi izbruhi epidemij se izdajo posebni »predpisi«, ki določajo obvezne ukrepe proti vnosu in širjenju nalezljivih bolezni. Gobavcev, na primer, ki so se po prvi križarski vojni pojavili v velikem številu v Evropi, niso smeli v mesta. Na mestnih vratih so bili postavljeni vratarji, ki so zadrževali bolnike z gobavostjo. Na podeželju so bili gobavci dolžni na svoj videz opozarjati z zvoki klopotca, roga, zvonca.
V velikih mestih, predvsem v morskih pristaniščih (Benetke, Genova), ideja o ustanovitvi "karantene" (»štirideset dni«), da bi preprečili vnos okužbe s strani mornarjev, križarjev in raznih potepuških ljudi; v pristaniščih se vzpostavi položaj „zdravstvenega oskrbnika“. Epidemije so prisilile organizirati začetke protiepidemične službe. Hkrati se pojavlja tudi posvetna (necerkvena) medicinska izobrazba.
Potrebe urbanega življenja so narekovale nove metode spoznavanja realnosti: izkušene - namesto špekulativne, kritične in racionalne - namesto slepe vere v avtoritete.
Izkustveno znanje se je začelo razvijati pod krinko teološke usmeritve. Peter Pilgrim (9. stoletje) je bil prvi, ki je izvedel eksperimentalno študijo magnetizma, R. Grossetest (okoli 1168 - 1253) je eksperimentalno testiral lom leč. Ockham (W. Ockham, okoli 1285 - 1349), dosleden borec proti papizmu, je postal utemeljitelj sholastičnega nominalizma, ki je v srednjem veku; na naravoslovnem področju sodi med hipoteze, ki so bile pred odkritjem zakonov gravitacije, vztrajnosti in nebesne mehanike. Buridan (J. Buridan, okoli 1300 - 1358) in Oresm (1320-1382) sta kritizirala aristotelovski nauk o gibanju in s tem utrla pot preobrazbi Galilejeve (G. Galilei) dinamike; Lully (R. Lullius, okoli 1235 - okoli 1315), prvi evropski eksperimentalni alkimist, je veliko naredil za utemeljitev vloge kemije v medicini in na drugih področjih znanja.
Hkrati so se vse študije srednjeveških učenjakov izvajale izključno v teološke namene. Tudi drzen mislec kot Roger Bacon (R. Bacon, okoli 1214 - okoli 1292), eden prvih, ki je odkrito pozval k empiričnemu preučevanju narave, napovedal nastanek motornih ladij, avtomobilov, letal in kemijske znanosti, ki »uči, kako odkriti stvari, ki lahko podaljšajo človeško življenje", kljub temu je menil, da je znanstveno znanje "le del, skupaj z razodetjem, popolne modrosti, ki jo je treba premišljevati, čutiti in uporabiti v službi Boga." Vendar je bila sama ideja o smotrnosti izkušenj v spoznanju trdno zakoreninjena v zamislih srednjeveških učenjakov. Prenesli so jo na svoje učence, ki so na podlagi obujanja izročil antike začeli uporabljati metodo svojih učiteljev izključno za namen spoznavanja sveta okoli sebe. Zanikali so srednji vek kot dobo dogmatizma, poniževanja osebnosti in spekulativnega teoretiziranja, so asimilirali vse pozitivno, kar je ustvarila srednjeveška kultura. In v tem smislu je ob vseh kontrastih in protislovjih srednjeveške kulture nedvomna njena zaporedna povezava s kulturo renesanse in novega veka: pripravila je tisti veličasten kvalitativni preskok v kulturnem razvoju človeštva, iz katerega je kronologija moderne znanost se začne.
1. Poimenujte periodizacijo in kronologijo zgodovine srednjega veka.
2. Naštej izvore in značilnosti bizantinske medicine?
3. Povejte nam o sanitarnih prostorih Bizanca?
4. Na kratko nam povej, kaj veš o enciklopediji. "Medicinska zbirka" Oribazija iz Pergama (325-403).
5. Kaj veš o »Medicinski zbirki v 7 knjigah« Pavla od Fr. Egina.
6. Medicina v kalifatu (VII-XI stoletja). Izvor arabsko govoreče kulture in medicine.
7. Ar-Razi in njegov prispevek k medicini kalifata.
8. Medicina ljudstev Srednje Azije (X-X11 stoletja). Povejte nam o bolnišnicah, medicinskih šolah.
9. Abu Ali ibn Sina (Avicena, 980-1037). Njegovo delo "Kanon medicine".
10. Medicina v zahodni Evropi v zgodnjem (V-X stoletja) in klasičnem (XI-XV stoletje) srednjem veku.
11. Naštej izvore zahodnoevropske medicine?
12. Kako se je razvijala medicinska izobrazba? Medicinska šola v Salernu.
13. Posvetne in katoliške univerze, kaj veste o njih?
14. Kaj je sholastika? Vpliv sholastike na medicino.
15. Povejte nam, kaj veste o galenizmu?
16. Povejte nam o glavnih znanstvenih dosežkih Rogerja Bacona?
17. Epidemije (gobavost, kuga, črne koze). "Črna smrt" 1346-1348
18. Kaj veš o ustanovitvi sanitarne organizacije?
5. Testne naloge:
01. Država, domovina Al-Razija:
02. država v X-XIII stoletju. odlikuje ga visoka stopnja usposobljenosti zdravnikov:
03. je prvi ustvaril bolnišnico z urgenco in škatlami:
1) Hipokrat
2) Ibn Sina
3) Ar-Razi
4) Sušruta
04. Dinastija dvornih zdravnikov, ki je 300 let služila na dvoru bagdadskih kalifov
1) Ar-Razi
2) Bakhtish
3) Al-Zahrawi
1) Hipokrat
2) K. Galen
3) Ibn Sina
4) Ar-Razi
06.Hiše za gobavce so se imenovale:
1) kolonija gobavcev
2) bolnišnice
3) bolnišnice za nalezljive bolezni
4) izolatorji
07. Bizantinski zdravnik, ki je sestavil enciklopedično delo "Zdravniški zbor" v 72 knjigah
1) Pavel s Fr. Egina
3) Oribasius iz Pergama
1) Tomaž Akvinski
2) Aristotel
3) Peter Pilgrim
1) Roger Salernsky
2) Konstantin Afričan
3) Arnold iz Villanove
4) Henri de Mondeville
10. Nalezljiva bolezen, ki se je med križarskimi vojnami zelo razširila po Evropi:
1) črne koze
2) sifilis
4) gobavost
11. Bizantinski zdravniki, ki delajo v bolnišnicah, niso bili upravičeni
1) pojdite pred samostanska vrata
2) imeti družino
3) sprejmejo ambulantne bolnike
4) opravljati zasebno prakso brez posebnega cesarskega dovoljenja
12. "Zdravnik je dolžan v dobro človeka odpreti vse, kar priznava kot pravilno na podlagi izkušenj" - je dejal slavni zdravnik
1) Oribasius iz Pergamona
2) Pavel Eginsky
3) Alexander Trallesky
4) Aetius Amides
13. Ta epidemija je trajala 60 let in se je v zgodovino zapisala kot
1) Bizantinska kolera
2) egipčanska kuga
3) Justinijanova kuga
4) Konstantinova kolera
14. Okoli 800 se je v Bagdadu odprl vezir Harun ar - Rashid Barmakid
1) prva lekarna
2) prva knjižnica
3) prva bolnišnica
4) prva medicinska šola
15. Izjemni zdravnik kalifata v Cordobi, kirurg:
2) Ibn Sina
3) Abu al-Zahrawi
4) Ibn Zuhr
16. Arabci so si izposodili zamisel o uporabi alkimije v medicini
2) Bizantinci
3) kitajski
4) Egipčani
17. Vrsta verske filozofije, ki temelji na cerkvenih dogmah, tako imenovana »šolska« filozofija:
1) galenizem
2) sholastika
3) Gregorianizem
4) pravoslavje
18. Prvič so bile ustvarjene karantene
1) v XIV stoletju v pristaniških mestih Italije
Posebno nevarna okužba je kuga, skupaj z črnimi kozami, gobavostjo (gobavostjo), kolero in antraksom. V zgodovini so znane tri epidemije kuge (pandemije), ki so naenkrat zahtevale ogromno življenj. Prva epidemija kuge se imenuje »Justinijanova kuga«. Začelo se je v Egiptu in kar nekaj časa kratkoročno praktično uničil vse države Sredozemlja. Ta epidemija je trajala 60 let. Ta strašni dogodek se je zgodil leta 542. Druga epidemija kuge je zajela Evropo in se je imenovala " Črna smrt". Kuga je prišla iz Azije in v Evropo odnesla tretjino prebivalstva. Zgodilo se je v štirinajstem stoletju. Tretja pandemija je leta 1892 prizadela Indijo in je v dvajsetem stoletju odmevala po Južni Ameriki.
Povzročitelj te strašne bolezni je bacil kuge Yersinia pestis. Inkubacijska doba bolezni je do šest dni, stopnja umrljivosti je skoraj stoodstotna. Toda danes so se zdravniki naučili zdraviti to bolezen in danes je stopnja umrljivosti le 10%.
Bacil kuge vstopi v človeško telo po ugrizu okužene bolhe, po Dihalne poti, prebavni trakt in očesne veznice. Poleg bolh so lahko prenašalci kuge podgane, miši, veverice, zajci, lisice. In med domačimi živalmi so kamele zelo pogosto bolne zaradi kuge.
Klinična slika bolezen je odvisna od oblike bolezni. Razlikovati Črna kuga, kožne, bubonske, septične in pljučne oblike. Vsaka oblika te bolezni ima svoje značilnosti. Najhujši sta bubonska in pljučna kuga. Pri pljučna oblika okužba se pojavi s kapljicami v zraku. Celoten proces poteka v pljučih okužene osebe. Od prvega dne bolna oseba trpi za mrzlico, glavobolom in huda bolečina v spodnjem delu hrbta, slabost, bruhanje, kratka sapa, kratka sapa, Kašelj je blag, v izpljunku lahko pogosto vidite proge krvi. Smrt nastopi v treh dneh.
Črna kuga je dobil ime zaradi dejstva, da ta bolezen prizadene skoraj vse bezgavke, ki zrastejo do zelo velikih velikosti. Te velike bezgavke se imenujejo buboji. S tokom limfe palica - patogen prodre v vse organe in tkiva telesa. Vendar je smrt pri tej obliki kuge redka, saj se bolezen zelo dobro odziva na zdravljenje z antibiotiki.
Septična oblika kuga je nevarna v tako imenovani bliskovito hitri obliki, pri kateri okužena oseba umre že prvi dan bolezni. S to obliko se temperatura močno dvigne na štirideset stopinj, oseba ima težko dihanje, delirij, prostracijo, izgubo zavesti. Na koži se pojavi izpuščaj, značilen za to obliko bolezni.
V tistih dneh, ko so se pojavile epidemije kuge, niso vedeli, kako zdraviti to bolezen. Česa starodavni Eskulap ni izumil, da bi premagal bolezen! Priporočeno je bilo jesti mišje iztrebke, z razgretim železom so sežigali bubo, kače pa skuhali in nato pili nastali zvarek ... Danes se kuga zdravi z antibiotiki in sulfamidi in ne z dragimi zdravili. in redki, a najpogostejši - biseptol in kloramfenikol.
Ljudem pa kuge ni uspelo premagati do konca. Celo v sodobnega sveta zelo pogosto obstajajo primeri okužbe s to strašno boleznijo. Najpogosteje so primeri te bolezni zabeleženi v Kazahstanu, na Kitajskem in v Mongoliji.