N-ацетил-цистеин, или NAC, е аминокиселина, необходима за генериране на глутатион, много мощен антиоксидант. NAC се свързва и премахва опасните токсични клетки от клетки, което прави това вещество критично за здравето на мозъка. Наскоро се провежда проучване на NAC като средство за лечение на наркотична зависимост, тъй като неговата функция включва възстановяване на нивото на възбуждащия невротатор на глутамат в центровете на мозъчното възнаграждение. Според някои проучвания NAC е в състояние да намали пристрастяването към кокаин, хероин и цигари, както и да намали риска от рецидиви. С факта, че отделни продукти активират същите мозъчни зони, тъй като кокаинът може да бъде полезен и за намаляване на сцеплението към храната.
Друго проучване доведе авторите си в заключението, че NAC има перспектива при лечението на проблеми на принудителното поведение. Това означава, че може да бъде полезно за преяждане тип 1, както и за хора с импулсивно принудителни хранителни разстройствакато булимия. Обичайната препоръчвана доза за възрастни е 600-1200 mg два пъти дневно за лечение на тяга към въглехидратите.
4.7 от 5.Получаването на ацетилцистеин, също известен като N-ацетилцистеин или N-ацетил-1-цистеин, е флукотичен инструмент, предназначен да улесни отстраняването на вискозен, дебел храчка под редица респираторни заболявания. Също така, ацетилцистеинът се използва като средство за лечение на държави, произтичащи като следствие от предозиране на парацетамол. В допълнение, ацетилцистеинът е част от капки за очи.
Химичната формула на ацетилцистеин изглежда така: C5H9NO3S. Това е кристален прах от бял или леко жълтеникав цвят, с специфична, едва осветена миризма. Прахът се разтваря добре в алкохол и вода.
Лекарството се произвежда в много страни, в различни дозирани форми:
- под формата на разтвор за инжекции;
- под формата на прах за получаване на разтвор за приемане вътре;
- като eSIPHEY таблетки;
- под формата на разтвори за инхалация;
- под формата на очни решения.
В съответствие с формата на освобождаване, използването на ацетилцистеин може да бъде интравенозно (инжекции), орално (вътре), локално (вдишване, капки за очи).
Праховете за подготовката на решенията, взети навътре и ефервесцентни хапчета в повечето страни, включително в Русия, се освобождават в аптеките без лекарска рецепта. Препарати за интравенозна администрация И вдишването се продават строго от рецепти.
Механизма на ацетилцистеин
Ацетилцистеин (он-ацетилцистеин), поради присъствието на сулфхидрилна група в неговата молекула, прекъсва дисулфидните връзки, които свързват мукопротеините - слуз протеини. Под действието на лекарството храчките става по-малко плътно и се увеличава в сумата, тя е по-лесна за очакваните. В резултат на увеличаване на обема на слюнката и увеличаване на скоростта на непосредствено, ефектът на детоксикацията се засилва, тъй като храчките съдържат значително количество токсични продукти от живота на патогените на заболяването.
Сулфхидрилната група от ацетилцищайн реагира с някои вътреклетъчни рецептори, стимулирайки производството на глутатион. Глутатионът, на свой ред, е в състояние да потисне някои липидни окислителни реакции, водещи до увреждане на клетките. Така ацетилцистеинът има и антиоксидантни свойства.
Лекарството е бързо и добре абсорбирано в червата. Максималната концентрация на нея в кръвната плазма е маркирана 2-4 часа след приемане. Ацетилцистеинът се метаболизира главно в черния дроб.
Показания за използване на ацетилцистеин
Повечето широко приложение Намерени орални форми на ацетилцистеин като процъфтяванеулесняване на дебита на храчките. Съгласно инструкциите ацетилцистеинът се предписва при следните заболявания:
- бронхит остър и хроничен;
- трахити на бактериален или вирусен произход;
- пневмония;
- бронхиектична болест;
- aTELECTAZ (прекъсване, загуба на въздух) белия дроб;
- бронхиална астма;
- синузит;
- мукобовисидоза (като част от комплексно лечение).
Както е посочено в инструкциите, ацетилцистеинът е противопоказан повишена чувствителност Човек към това лекарство, със светло кървене и хемопия, с влошаване на пептичната язва.
Относителни противопоказания за приемането на ацетилцищайн са липсата на функция и тежки лезии на черния дроб и бъбреците.
За деца Б. възраст на детска възраст Лекарството обикновено не е предписано.
Бременните жени са предписани ацетилцистеин само ако ползите за майката значително надвишават рисковете от появата на патологии за развитие на плода. По време на храненето на детето се допуска допускането на ацетилцистеин.
Като странично действие рядко отбелязано алергични реакции, гадене и повръщане, гравитация в стомаха, стомахатит, бронхоспазъм.
Подготовка на дозата
Дозировките на лекарството се изчисляват от лекаря поотделно. Това отчита не само тежестта клинични проявления, но също и възрастта, и масата на тялото на пациента.
Въпреки това, има обща схема, която изглежда така:
- деца на възраст 1-2 години предписват 100 mg подготовка, 1 път на ден
- пациенти на възраст 2-6 години, съгласно инструкциите, ацетилцистеин приема два пъти дневно, 200 mg;
- деца над 6 години и възрастни приемат лекарство 2-3 пъти на ден, 200 mg.
За остри болести Без усложнения, продължителността на лечението обикновено е 5-7 дни. При хронични заболявания, лекарството се приема за дълги курсове. Продължителността на хода на лечението се определя от лекаря.
Използване на ацетилцистеин с други заболявания
В редица заболявания, ацетилцистеинът или n-ацетилцистеинът се използва широко като интравенозни инжекции . N-ацетилцестеин под формата на разтвори за интравенозно приложение се използва успешно за лечение на предозиране на парацетамол. В допълнение, лекарството се използва широко в психиатрията за лечение различни видове психични разстройствапо-специално шизофрения, аутизъм, биполярно разстройство и различни манеи. Също така, лекарството се използва при лечението на зависимостта от някои наркотични вещества и прекомерни хобита на хазарта.
N-ацетилцистеинът е ефективен при лечението на умерени и леки скрамо-мозъчни наранявания, след това исхемичен инсулт. В тези случаи лекарството трябва да се прилага възможно най-бързо след нараняване или диагностика на инсулт.
Ацетилцистеин взаимодействие с други лекарства
Ацетилцистеинът забавя засмукването на много антибиотици, така че това лекарство трябва да се приема не по-рано от 2 часа след приемането на антибиотиците.
Използването на ацетилцистеин намалява токсичния ефект на парацетамол върху черния дроб.
Ацетилцистеинът подобрява ефекта на бронхологията. И също - вазодилататорният ефект на нитроглицерин.
, захар , сахарс , аромат .
Всяка прахообразна опаковка в допълнение към основното вещество съдържа ароматизиране на ароматния лимон , лактози монохидрат , .
Освобождаване на формуляри
Лекарството се издава като разтвор за вътрешна употреба или капсули. Освен това е известна такава форма на освобождаване, като скриващи хапчета.
Фармачологически ефект
Mukolithic. Закон.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Pro. ацетилцистеин Какво е и какъв е механизмът на нейното действие, важно е да се знае преди да се използва лекарството. Това е дериват цистеинови аминокиселини . Ефектът от лекарството ацетилцистан се дължи на факта, че неговата sulfgidrile Group. Разделяне дисулфид комуникация кисело мукополисахариди слюнка . Това причинява mukolithic. Закон. Магазия регулаторен дейност зависи от увеличаването на секрецията на по-малко вискозна саломуцини със стъклени клетки . На епителни клетки Прилепването на бактериалните адхезия се намалява. Това се дължи на намаляването на вискозитета. слюнка и повдигане мукиилиарния клирънс .
Дезинфекционният ефект на лекарството се дължи на действието на свободното sulfgidrile. Групи, които засягат електрофилни окислителни токсини , неутрализира ги.
Това лекарство предпазва клетките от свободните радикали както чрез директно взаимодействие с тях и поради транспорт цистеин за синтез .
Лекарството бързо се разделя, когато вътрешна употреба. Но него бионаличност - приблизително 10%. Степента на комуникация с плазмените протеини е 50%. Максималната концентрация в това се наблюдава след 60-180 минути. Активната съставка може да действа чрез плацентална бариера и се натрупват в маслената течност. Време за полу-проучване - 60 минути. С - до 8 часа.
Екскретира предимно бъбреци като неактивни. Част от последователната форма се отстранява от червата. Плазмата се определя непроменена, както и като метаболит n-ацетилцистеин , цистеинов етер и N, n-диацетилцистеин .
Показания за употреба
Лекарството се използва при отделение за трудности. слюнка , Лесен , катариален и гноен отит премахване на вискозна тайна от респираторен тракт След операции, както и в случай на посттравматични държави. Освен това, сред неговото свидетелство има междустициални белодробни заболявания , мукобовисидоза , бели дробове , отравяне.
Противопоказания
Не може да се използва това означава С обостряне, светлина , свръхчувствителност към лекарството хемопезия , .
Странични ефекти
Лекарството може да доведе до появата на такива нежелани реакции, като:
- обрив, бронхоспазъм ;
- гадене, стоматит , повръщане, усещане за претъпкан стомах;
В редки случаи Има шум в ушите, изгаряне на мястото на приложение (в случай на решение), както и рефлекс кашлица, rinorery. и местно дразнене на дихателните пътища, когато вдишване приложение.
Инструкции за използване на ацетилцистеин (метод и дозировка)
Дозировките са избрани в зависимост от възрастта и естеството на болестта на пациента.
Инструкции за употреба на ацетилцистеинови съобщения, че за деца 2-6 години обикновено се показва дневна доза 100 mg 3 пъти или 200 mg 2 пъти. Лекарството се използва под формата на водоразтворим гранулат. И за деца под 2 години се предписва ежедневно приемане 2 пъти при 100 mg. На свой ред децата са на 6-14 години дневно 2 пъти с 200 mg, в случай на mukobovidoza. - 200 mg 3 пъти. Лекарството може да бъде прието под формата на ефервесцентни таблетки, капсули или гранулат.
Възрастните приемат всеки ден от 200 mg от лекарството 2-3 пъти във всяка възможна форма на освобождаване.
За аерозолна терапия 20 ml от 10% разтвор се напръсква ултразвукови инструментиИ в инструментите с превключвателния клапан се напръскват 6 ml 10% разтвор. Вдишване направете всеки ден 15-20 минути 2-4 пъти. За остри държави Терапията е 5-10 дни, с хронична - до шест месеца.
Със силни секретик действието трябва да бъде смучене тайна , както и намаляване на честотата на използване и дозиране на лекарството.
Предозиране
Медицината за предозиране може да причини гадене, болезнени чувства В стомаха, повръщане.
Брутна формула
C 5H 9 NO 3 SФармакологична група на вещество ацетилцистеин
Неологична класификация (ICD-10)
CAS код
616-91-1Характеристики на ацетилцистан
Бяло или бяло с леко жълтеникав нюанс Кристален прах, със слаба специфична миризма. Лесно разтворим във вода и алкохол; рН 20% водно решение 7-7,5.
Фармакология
Фармачологически ефект - отхрачващо, мерколитично, детоксикално.Благодарение на наличието на свободна сулфхидрилова група прекъсва дисулфидните връзки на кисела процъфтяване на храчките, инхибира полимеризацията на мукопротеиза и намалява вискозитета на слузта.
Местните жилища и значително увеличават обема си (в някои случаи е необходим използването на засмукване, за да се предотврати "наводняването" на белите дробове). Има стимулиращ ефект върху лигавиците, тайната на която лежи фибрин. Увеличава синтеза на глутатионе и активира процесите на детоксикация. Има противовъзпалителни свойства, причинени от потискането на образуването на свободни радикали и метаболити на реактивни кислородни метаболи, отговорни за развитието на остра и. \\ T хронично възпаление в белодробна тъкан и въздушни пътеки.
Когато приемате вътре, тя се абсорбира добре, но бионаличността е ниска - не повече от 10% (с "първия пасаж" през черния дроб е деактивиран с образуването на цистеин), C max се постига след 1-3 часа. Свързване на плазмените протеини е около 50%. Прониква в плацентарната бариера, намира се в мазна течност. Когато приемате вътре - 1 час, с цироза на черния дроб се увеличава до 8 часа. Тя се основава на основните бъбреци под формата на неактивни метаболити (неорганични сулфати, диацетилцистеин), лека част се отличава с неразделна част .
Прилагане на ацетилцеийн вещество
Трудно мокро мокро (бронхит, трахеит, бронхит, пневмония, бронхиектична болест), фиброза, абсцес на белия дроб, белодробен емфизем, ларинготрахеит, интерстициални белодробни заболявания, бронхиална астма, \\ t atelectas светлина (поради блокиране на бронхите мукоза), катарал и гноен отит, синузит, вкл. Пролет, отстраняване на вискозна секреция от дихателните пътища при посттравматични и постоперативни състояния, отравяне с парацетамол (като антидот).
Противопоказания
Свръхчувствителност улцерозна болест Стомах I. дуоденал Гуд В етапите на обостряне.
Ограничения за прилагане
Пептична язва и дуоденална язва, разширение разширение Вени на хранопровода, хемоптия, белодробно кървене, фенилкетонурия, бронхиална астма без сгъстяване на слюнка, надбъбречни заболявания, артериална хипертония, червен и / или бъбречна недостатъчност.
Приложение по бременност и кърмене
По време на бременност е възможно, ако очакваният ефект на терапията надвишава потенциален риск За фетал.
За времето на лечението трябва да бъде спряно кърмене.
Странични ефекти ацетилцистейна субстанция
От ръководителя на стомашно-чревните власти: Гадене, повръщане, киселини, усещане за стомашен преливник, стоматит.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм (главно при пациенти с хиперреактивност на бронхите).
Други: сънливост, треска; рядко - шум в ушите; Рефлекс кашлица, локално дразнене на дихателните пътища, Rinorea (с вдишване); изгаряне на мястото на инжектиране (с парентерална употреба).
Взаимодействие
Едновременната употреба на ацетилцистеин и антитусови агенти може да се увеличи мокрият мокър поради потискането на рефлекса на кашлицата (не трябва да се използва по едно и също време). За споделяне С антибиотици, като тетрациклини (с изключение на доксициклин), ампицилин, амфотерицин в, евентуално тяхното взаимодействие с тиол-група ацетилцистеин, което води до намаляване на активността на двата лекарства (интервалът между ацетилцистеин и антибиотици трябва да бъде най-малко 2 часа). С едновременно приемане на ацетилцистеин и нитроглицерин е възможно да се укрепи вазодилатора и антиаградското действие на последния. Ацетилцистеинът намалява хепатотоксичния ефект на парацетамол. Фармацевтично несъвместим с решения на други лекарства. Когато се свържете с металите, гумените форми сулфиди с характерен мирис.
Начини на приложение
Вътре, в / в, в / m, вдишване, ендоброциална, локално.
Предпазни мерки Ацетилцистейн Същността
При пациенти с S. broncho-Preestruptive синдром (Разработва се доста често на фона на усилването на бронхоспазъм) ацетилцистеинът трябва да бъде комбиниран с бронходиоликсия.
Взаимодействия с други активни вещества
Търговски имена
| Име | Валидиране на Vyshkovsky Index ® |
| 0.1233 | |
| 0.1063 | |
| 0.0692 | |
| 0.0389 | |
| 0.0181 | |
| 0.0035 | |
| 0.0021 | |