Осиплость голоса причины у взрослого человека. Осиплость голоса у взрослого: лечение лекарствами и народными средствами

Нередко люди сталкиваются с проблемой, когда болит горло и пропал голос. Чем лечить такое нарушение, решить сложно, ведь оно может быть спровоцировано различными заболеваниями и особенностями состояния организма. Лечить голосовые связки можно народными средствами и фармацевтическими препаратами. Назначает их только доктор после детального обследования пациента и выявления заболевания, спровоцировавшего охриплость.

Что вызывает нарушение

Хрипота может быть симптомом таких заболеваний:

ларингит;
фарингит;
коклюш;
скарлатина;
грипп;
трахеит;
корь.

При этих расстройствах нужно лечить горло комплексно, воздействуя не только на возвращение упругости голосовым складкам, но и на подавление патогенной микрофлоры.

слишком сильное напряжение голосовых связок , чаще всего является профессиональным нарушением, встречается у певцов, артистов, преподавателей, ораторов;
злоупотребление алкогольными напитками и курением;
стресс в редких случаях вызывает осиплость или полную пропажу голоса ;
нарушение функционирования щитовидной железы;
доброкачественные и злокачественные новообразования в гортани;
патология развития ЛОР-органов.

Виды лекарственных препаратов

Если осип голос, чем лечить нарушение, выбирает доктор. Фармацевтические препараты назначаются, если заболевание вызвано инфекцией. Дыхательная система может быть поражена патогенными микроорганизмами, такими как вирусы, грибы или бактерии. Чтобы заболевший получил облегчение как можно быстрее, назначаются такие средства:

Выпускаются лекарства в разных формах. Лечить голосовые связки можно при помощи леденцов, пастилок и таблеток для рассасывания, сиропов, растворов для обработки горла, спреев и ингаляций.

Доктор может выбрать средство, которое лучше всего подойдет в конкретной ситуации.

Медикаментозное лечение

Вылечить осиплость можно при помощи фармакологически средств. Они оказывают обеззараживающее воздействие, устраняют патогенные микроорганизмы со слизистой, способствуют ее быстрейшему выздоровлению, увлажняют ткани, защищают их от повторного повреждения.

Также в состав лекарств могут входить антибактериальные вещества, угнетающие размножение бактерий и грибков.

Рассмотрим более детально, чем можно лечить осиплость голоса.

Ингаляции

Охрипнуть можно не только от бактериального или грибкового поражения, вызывают подобное состояние и другие нарушения, которые мы рассмотрели ранее. Если они обнаружены у больного, то прибегать к медикаментозной терапии не обязательно, лечащий врач может назначить ингаляции. Процедуры можно проводить при помощи специального аппарата – небулайзера. Если же его у вас нет, то вполне подойдет широкая кастрюля, над которой можно подышать паром.

Если вам удалось заболеть так, что повысилась температура тела, то ингаляции строго запрещены. Во всех остальных случаях их нужно делать по 2-3 раза в день. Дышат паром не над кипящей смесью, потому что слишком горячий воздух может дать только осложнения, температура раствора должна быть комфортной для вас. Процедура длится от 10-15 минут, пока жидкость полностью не остынет. Эта методика позволит эффективно очистить слизистые от патогенной микрофлоры, снять воспаление и отек, устранить болевые ощущения.

Для ингаляций можно использовать такие средства:

отварной картофель;
эфирные масла, лучше всего помогут хвойные, на 2 л воды берут 2 капли масла;
смесь морской соли и соды – в 6 л воды температура которой не превышает 60° С, разводят по 1 столовой ложке сырья;
отвары лекарственных трав, использовать можно шалфей, цветы аптечной ромашки и календулы, чабрец и т.д., ингредиенты заливают горячей водой, настаивают 30 минут, процеживают, и добавляют в воду для ингаляций;
минеральная вода также подходит для ингаляций, важно, чтобы она была щелочной, подойдет «Ессентуки» или «Боржоми».

Дополнительны меры

Если у больного есть предрасположенность к осиплости голоса, то ему необходимо любыми методами предотвращать данное состояние. Сделать это можно при помощи укрепления иммунитета, устранения аллергенов из своего окружения, закаливания организма, отказа от вредных привычек.

Также стоит учитывать, что перенапрягать голос нельзя ни в коем случае. Если же уберечь себя не удалось, то нужно соблюдать такие простые правила:

Подведем итоги

Также нужно придерживаться общих правил, которые помогут выздороветь и предотвратить повторное появление хрипоты. Следите за своим здоровьем и выбирайте только те методы лечения, которые не навредят вам.

Наверное, каждый человек в жизни сталкивался с проблемой осиплости голоса . Когда голос осип, да еще появляется мучительный кашель, нет возможности владеть своим голосом, не получается полноценное общение, а тем более, когда работа связана с постоянным напряжением голосовых связок.

При появлении проблем с голосом нужно не только установить истинные причины появления проблемы, но и начать как можно ранее адекватное лечение. И только тогда проблему с голосом можно эффективно и быстро устранить в домашних условиях.

Прежде чем говорить и почему у взрослого человека развивается охриплость, нужно понять сам механизм появления голоса, без этого невозможно оценить причины поражения голоса и подобрать лечение, если голос исчезает.

Голос – это звуковые волны, издаваемые различным положением голосовых связок при прохождении через них потока воздуха. Особенности тембра, высоты голоса у людей зависят от особенностей голосовых связок. Например, обладатели низкого голоса имеют длинные и толстые связки, а у обладателей тонких связок голос чище и выше.

Изменения в человеческом голосе происходят, когда голосовые связки деформируются. Это может происходить по разным причинам, но всегда приводит к появлению охриплости или неожиданным изменениям в голосе. Например, могут появиться басовые тоны, которые ранее отсутствовали.

Рассматривая причины, приводящие к осиплости голоса, в первую очередь исключают поражения гортани и голосовых связок, которые могут приводить к появлению этого симптома.

Воспалительные или инфекционные патологические изменения . Из-за воспалительной реакции, которая может развиваться под действием инфекционных агентов или сама по себе, происходит сужение голосовой щели. Большую роль тут играет развитие отечности , что и приводит к частичному или полному перекрытию голосовой щели и потере голоса.

Поражение токсинами . Человек, не подозревая, в быту контактирует с большим количеством токсических веществ, среди которых в том числе есть хлор, фтор и аммиак. Эти вещества, контактируя со слизистыми оболочками, провоцируют воспалительную реакцию, сопровождающуюся отеками. Помимо осиплости голоса в таких случаях могут появляться жалобы на боли в области груди, затрудненное дыхание, слезотечение.

Аллергия . При контакте с аллергеном у человека может развиться осиплость голоса, как следствие отека гортани. Этот симптом часто сопровождается удушьем, паникой, так как отечные ткани мешают дышать полной грудью.

Патологические изменения в процессах обмена . Патологии обменных процессов часто сопровождают различные болезни эндокринной системы. Чаще всего человек сталкивается с отеком области голосовых связок при гипотиреозе, когда вообще формируется активная задержка жидкости в организме.

Обезвоживание . Обезвоживание, как причина осиплости голоса, на практике встречается довольно редко, но исключать эту причину никогда нельзя. Недостаток воды негативно сказывается на всех органах и системах человеческого организма, в том числе провоцируя и различные патологии со стороны голосовых связок.

Ожоги гортанной области . К временной или постоянной охриплости могут приводить химические или термические ожоги слизистой оболочки гортани. Часто с ожогами сталкиваются люди, склонные злоупотреблять алкоголем, так как этиловый спирт негативно воздействует на слизистую оболочку.

Рефлюкс-эзофагит . При данной патологии, по сути, также развивается ожог области гортани, но происходит он не из-за использования химических веществ, а из-за попадания соляной кислоты на область гортани.

Заболевания неврогенной природы . Различные поражения нервной системы также могут вызвать поражение голосовых связок. Наиболее часто осиплость у взрослого человека развивается при патологиях возвратного нерва или при вовлечении в процесс верхнегортанного нерва. Установить причину поражения нервов иногда бывает сложно, поэтому необходима обязательная консультация у врача.

Другие факторы, вызывающие осиплость

В первую очередь на состояние голоса у взрослых людей влияет наличие вредных привычек. К осиплости часто приводит курение. Дело в том, что смолы, содержащиеся в табачном дыме, контактируя с голосовыми связками, провоцируют их стойкий отек.

Злоупотребление алкоголем также приводит к развитию хрипоты и осиплости. Недаром же часто употребляется такое выражение, как «пропитый голос». Подобный эффект также связан с раздражающим действием алкоголя на связки.

С охриплостью голоса также часто сталкиваются люди, работающие на публику. Актеры, певцы, телеведущие, организаторы различных праздников – все они находятся в зоне риска, так как их работа способствует значительным перегрузкам голосовых связок.

Профессиональное перенапряжение голосовых связок представляет особенную опасность в том случае, если сочетается с воздействием внешних факторов неблагоприятного характера. Например, под воздействием холодного воздуха люди, постоянно напрягающие голос, всегда будут терять его звонкость быстрее, чем обычный человек.

В зоне риска из-за перенапряжения находятся также те, кто вынужден пусть и негромко, но регулярно и много разговаривать. В основном это преподаватели и лекторы, вынужденные говорить в непрерывном режиме по несколько часов в день.

Не стоит исключать и воздействие на организм различных медикаментов. Например, глюкокортикоидные препараты, назначаемые ингаляционно при астме, могут приводить к развитию осиплости голоса.

Осипший голос у взрослого: что делать, лечение осиплости

Многие люди задаются вопросом о том, как справляться с осиплостью голоса у взрослого человека, если она уже развилась. Первое, что необходимо запомнить перед началом любых попыток лечения – это необходимость в установке правильного диагноза.

Осиплость голоса может быть следствием огромного числа воздействующих на организм причин, и если ее лечить отдельно, а не в комплексе с фактором, спровоцировавшим появление симптома, то можно столкнуться с невозможностью вернуть себе чистоту голоса.

Важно помнить, что кому-то из пациентов будет достаточно просто недолгого молчания, чтобы избавиться от неприятного симптома, а кому-то придется всерьез заняться своим здоровьем . Чтобы справиться с проблемой, врач должен тщательно оценить ситуацию и подобрать оптимальное лечение.

Лекарства от осиплости

Медикаментозная терапия врачами при осиплости голоса назначается часто. Так, например, если проблема кроется в какой-либо инфекционной патологии, то человеку могут прописать антибиотики или противовирусные препараты, чтобы победить возбудителя. Если осиплость спровоцировало разрастание грибка, то врач подберет пациента антимикотические средства. Выбор будет зависеть от вида возбудителя и особенностей пациента, поэтому самостоятельно пытаться подобрать терапию не стоит.

Если причина осиплости голоса у взрослого человека кроется в развитии аллергической реакции, ему рекомендуется терапия, направленная на ее погашение. В первую очередь стараются прервать контакт человека с аллергеном, а затем уже назначают антигистаминные средства, которые должны остановить реакцию. Поскольку антигистаминных препаратов различной эффективности на фармацевтическом рынке довольно много, выбор рекомендуется проводить совместно с врачом, чтобы терапия дала максимальную эффективность.

содержащие йод местные антисептики, такие как раствор Люголя, Йодинол и др.;
антисептики, содержащие в своем составе хлор в невысоких концентрациях (Мирамистин, Корсодил и др.);
антисептики на основе растительных компонентов, обладающие обычно меньшей силой, но при этом более безопасные в использовании (настой календулы, Сальвин и др.);
разнообразные таблетированные средства, которые предполагается медленно рассасывать во рту для полноценного воздействия на голосовые связки (Септолете, Ларипронт и др.);
ингаляционные средства различных составов (например, Каметон ).

Из-за большого разнообразия причин, провоцирующих осиплость, необходимо внимательно относиться к выбору лекарственных средств!

Читайте актуальные публикации в тему, вдруг Вы найдете ответы на все интересующие вопросы:

Лечение осипшего голоса по методам Доктора Комаровского

Комплексная терапия

Помимо основной терапии, включающей в себя медикаменты и соблюдение правил по сбережению голоса, рекомендуется также проводить специфическую комплексную терапию. Эти методики помогут в борьбе с болезнью, а также окажут общеукрепляющее воздействие на организм.

На первое место по распространенности выходит минералотерапия . Суть методики в том, что благодаря специальному аппарату по телу человека распространяются растворы, богатые минеральными комплексами. Для минералотерапии используют воду с высоким содержанием солей различных металлов, но благодаря устройству можно также распространять в организме и различные настои трав.

После очищения гортани от скапливающихся там гнойных масс, если возникает необходимость, возможно проведение ультрафиолетовой санации. Подобное воздействие убивает многие виды патогенных микробов, что надежно защищает человека от рецидива патологии.

Использование фотохимических реакций также помогает бороться с некоторыми болезнями гортани. Следуя этой методике, на область гортани сначала наносится специальный гель, а затем эта же область обрабатывается лазерным лучом, провоцируя фотохимическую реакцию, которая положительно воздействует на ближайшие органы и ткани.

Важно помнить, что все дополнительные методики могут применяться только после согласования с врачом и только на фоне основного лечения. Большинство из этих методов носит исключительно вспомогательный характер и не может использоваться, как основная терапия.

Народные средства, методы и рецепты

Иногда человеку может помочь лечение с использованием народных средств. Важно помнить, что перед применением каких-либо методик необходима консультация у врача. Это обусловлено тем, что не все заболевания можно вылечить только с помощью народной медицины. Также часто у пациентов на компоненты народных рецептов развиваются аллергические реакции, возможность которых также нужно учитывать и предотвращать по возможности.

Если одобрение врача получено, а аллергии на компоненты нет, то можно использовать следующие рецепты:

при ларингите готовят настой из малиновых листьев и употребляют его в течение нескольких дней по полстакана;
при простуде справиться с осиплостью можно, используя черную редьку в комплексе с медом (можно как смешать сок редьки с медом сразу, так и залить мед внутрь слегка освобожденной от мякоти редьки, дождавшись появления сока);
лечить осиплость голоса у взрослых можно при помощи минеральной воды , которую смешивают с медом и молоком , а затем слегка нагревают (смесь принимается внутрь теплой по полстакана несколько раз в день);
также можно проводить ингаляционную терапию с помощью настоя ромашки , ингаляции в том случае проводятся 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Народные средства редко направлены непосредственно на устранение причин патологии, но часто хорошо справляются с симптомами заболеваний. Если у человека нет возможности сразу обратиться к специалисту, он вполне может некоторое время до похода к врачу облегчать свое состояние с помощью методик народной медицины.

Важно запомнить, что даже если состояние улучшилось, показаться врачу все равно необходимо, чтобы избежать осложнений и начать лечить причину болезни, а не ее симптом.

Профилактические мероприятия

Важно не только правильно лечить голосовые связки, но и укреплять их, чтобы снизить риск развития осиплости голоса под воздействием неблагоприятных факторов. В первую очередь, конечно, в целях профилактики рекомендуется полностью отказаться от таких вредных привычек, как курение табака и злоупотребление алкоголем . Уже только исключение этих двух пагубных привычек значительно улучшит состояние связок и сделает их более устойчивыми к неблагоприятным факторам внешней среды.

При неправильном развитии дыхательных путей (например, если у человека наблюдается искривление перегородки носа) рекомендуется провести оперативное лечение. Подобная мера позволит не только уберечь связки, но и улучшит общее качество жизни человека. К тому же голосовые связки и гортань в целом будут меньше подвержены негативным воздействиям, так как человек перестанет дышать при помощи рта, а будет дышать только носом.

Можно также закалять собственное горло, но делать это рекомендуется правильно. Например, в теплое время года разрешается пить холодные напитки, но делать это надо не большими глотками, а понемногу. Регулярно можно рассасывать во рту кусочек льда, что тоже поможет укрепить голосовые связки и сделать их более выносливыми.

Как быстро вылечить осиплый голос

При развитии различных проблем с голосовыми связками человеку рекомендуется не заниматься самостоятельным лечением, а обращаться за помощью к специалисту. Своевременная врачебная помощь поможет не только сохранить голос, но и вернуть ему былую чистоту без хрипотцы. Если заниматься лечением осиплости голоса у взрослого человека неправильно, да еще и пытаться делать это самостоятельно, то можно столкнуться с полной потерей голоса или уже никогда не избавиться от неприятной для слуха осиплости. Помните, что голос – важный элемент общения! Его необходимо оберегать!

Человеческий голос образуется как звуковые волны, появляющиеся во время прохождения воздуха сквозь гортанную голосовую щель, когда голосовые связки сомкнуты. Голос у человека низкий, когда связки длинные и толстые. И чем они ровнее, тем более чистым будет голосовой тон.

Иногда человек замечает, что у него садится голос. Причины такого явления очень разнообразны и далеко не всегда связаны с простудой. Поэтому часто для человека актуален вопрос, почему садится голос, а горло не болит.

Низким и хриплым голос становится, если связки утолщаются и деформируются. Также такое возможно, если голосовые волны натыкаются на определенные препятствия, которые создают помехи – это состояние определяется, как . Подобное явление может стать результатам воздействия нескольких факторов. Подробнее о причинах того, почему проявляется дисфония голосовых связок, речь пойдет ниже.

Почему проявляется охриплость голоса у взрослого человека

Охрипший голос проявляется вследствие воспалительных изменений связок и отека, что наблюдается при вирусных воспалительных процессах гортани – или . Так как при отеке связки не смыкаются плотно, это приводит к хрипоте и снижению звучности. Если охрип голос, как быстро восстановить нормальное состояние, расскажет врач-отоларинголог.

При воспалительных болезнях также наблюдаются следующие симптомы:

Повышение температуры (в пределах 37-38 градусов), неприятные ощущения в гортани (першение, щекотание).
Иногда после охриплости голос полностью пропадает (так проявляется ).

Хриплый голос у ребенка и взрослого также наблюдается при гриппе , аденовирусной инфекции , парагриппе , при последствиях поражения респираторносинцитиальным вирусом .

При таких симптомах есть вероятность, что развивается бактериальный ларингит , спровоцированный бордетеллой , гемофильной палочкой , пневмококком . Также возможно развитие грибкового ларингита вследствие гортани.

В такой ситуации нельзя действовать неосмотрительно, интересуясь, чем быстро вылечить ларингит. Если охрипло горло, как лечить это состояние, должен определить врач, установив правильный диагноз. Ведь если ларингит перейдет в хроническую форму, то неприятные изменения голоса могут остаться навсегда.

Последствия отравлений

При отравлении хлором появляется осиплость, сухой кашель, пропадает голос, отмечается спазм голосовой щели. Возможен и . Такое отравление может произойти, если человек вдыхает пары средств бытовой химии, содержащие хлор. Их предлагают многие современные производители.
При отравлении аммиаком отмечается не только хриплость, но и першение в горле, ощущение боли за грудиной. Человек кашляет, при этом отходит мокрота . При тяжелом отравлении возможен отек легких.
Если произошло отравление фтором , отмечаются такие же симптомы, как и при ларингите, а также покраснение глаз, слезотечение, кашель, из носа отделяется слизь. Также возможны судороги , кровавый понос, бред.

В таком случае стоит вопрос не о том, как избавиться от хрипоты в голосе, а об устранении последствий отравления организма в целом.

Аллергия

При аллергических реакциях отек гортани отмечается в программе . В такой ситуации охриплость сигнализирует о том, что у человека развивается стеноз гортани и затруднение дыхания. Это очень грозное состояние, при котором может произойти удушье.

Кроме першения и затруднения дыхания при развитии отека Квинке сначала наблюдается бледность, а потом посинение лица и пальцев. Возбуждение или заторможенность сменяет потеря сознания. Все описанные симптомы сменяют друг друга очень быстро. Поэтому при таком состоянии требуется неотложная помощь. И если у склонного к аллергии ребенка охрип голос, реагировать нужно немедленно.

Нарушения обменных процессов

Хриплый голос у ребенка и взрослого иногда связан с обезвоживанием. Если человек потребляет недостаточно жидкости, у него становятся сухими слизистые и кожа, голос становится осиплым. Если ситуация усугубляется, нарушается работа сердца, отмечаются расстройства сознания.

Перенапряжение связок

Люди, которым приходится часто выступать перед большой аудиторией – читать лекции, петь и др. У них голос может «сесть» вследствие хронического перенапряжения голосового аппарата. Что делать, если человек, практикующий такие виды деятельности, сорвал голос, поможет понять врач-фониатр. Этот специалист также рекомендует, как себя вести и что делать, чтобы не появилась осиплость. Такой специалист проводит голосовые тренинги, практикует психологическую коррекцию.

Если неподготовленному человеку приходится очень много говорить или петь, то некоторое время после этого он не сможет говорить нормально. Иногда голос можно посадить за 5 минут – если кричать очень сильно и громко.

Некоторые молодые родители полагают, что причиной того, что у грудничка охрип голос, является продолжительный и сильный крик малыша. Действительно, иногда после длительного истерического крика родители отмечают, что у ребенка охрип голос. Чем лечить малыша, вопрос в данном случае неактуальный.

Однако очень часто у грудничка осиплость и хриплый кашель без температуры свидетельствует о поражении бактериальной или вирусной инфекцией. В таком случае лечение охриплости голоса у ребенка и лечение кашля проводится согласно с рекомендациями врача. Особенности такого лечения подробно описывает Евгений Комаровский и другие педиатры.

Ожоги, острые и хронические

Если развивается осиплость, причины у ребенка и взрослого могут быть связаны с ожогами .

Нередко осиплость голоса проявляется как следствие химических ожогов. Они появляются при контакте связок и гортани с уксусной кислотой и др. и могут иметь разную глубину и тяжесть. Как следствие, человека беспокоит осипшее горло. При небольших ожогах это вскоре проходит, но при рубцовых изменениях осиплость может остаться навсегда.
Причины осиплости голоса часто связаны с курением, ведь смолы, никотин, углекислый газ раздражают слизистую гортани. Как следствие, отмечается отечность связок и хриплость – так называемый прокуренный голос.
Провоцирует ожоги и этиловый спирт. Регулярное потребление спиртного постепенно приводит к развитию сиплости.
Развивается осиплость голоса без боли в горле у людей, страдающих рефлюкс-эзофагитом . При таком состоянии пепсин и соляная кислота из желудка попадают в пищевод, а также могут попадать в гортань. Из-за этого появляется хриплость.

Травмы связок

Подобное происходит при трахеотомии , когда производится рассечение трахеи при стенозе гортани или при попадании инородного предмета в дыхательные пути.

В настоящее время ввиду наличия риска повреждения связок при трахеотомии проводят коникотомию . Эта процедура предполагает рассечение связки между двумя хрящами — щитовидным и перстневидным.

Также может произойти травмирование возвратного нерва, иннервирующего голосовые связки. Подобная травма возможна при проведении операции на щитовидной железе. Если произошло подобное, то охриплость остается на всю жизнь, и никакие лекарства не помогут избавиться от этой проблемы.

Царапины на гортани могут остаться после проведения общего наркоза , при котором проводилась интубация трахеи. Звучность вернется после того, как слизистая полностью восстановится.

Чем лечить у взрослых и у детей связки в такой ситуации и возможно ли избавиться от такой проблемы, можно определить только после тщательного обследования. Как правило, после проведения оперативного вмешательства о том, как лечить осипший голос у взрослого, и обратима ли эта проблема, сообщает лечащий врач.

Периферические парезы и параличи нервов, которые снабжают гортань

Верхнегортанный нерв, как и возвратный, также иннервирует гортань. Когда эти нервы повреждаются, человек хрипнет.

Паралич верхнегортанного нерва самостоятельно происходит очень редко. В таком состоянии ощущается онемение гортани, ослабевает одна или обе связки, и голос изменяется. Это состояние может отмечаться при , . Также подобное возможно вследствие травмы.

Один или оба возвратные нервы могут быть парализованы вследствие сдавления опухолями средостения, щитовидной железы, пищевода, лимфоузлов. Нервы сдавливаются и в случае расширения сердца. Паралич возникает вследствие интоксикации при ботулизме , . Чаще происходит поражение левого возвратного нерва. В таком состоянии голос становится осиплым, иногда полностью исчезает. Также происходят расстройства дыхания. Голосовая щель сужается, а связки остаются практически неподвижными.

Опухоли гортани

Когда в гортани появляется новообразование, по мере его роста происходит сдавление сосудов и нервов, вследствие чего нарушается строение и подвижность связок.

Если речь идет о доброкачественных опухолях (полипах, фибромах, кистах и др.), то они развиваются из жировой или соединительной ткани, слизистой, сосудов, желез. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Такая патология чаще поражает мужчин.

В таком состоянии беспокоит периодический кашель, осиплость. Если развивается опухоль на ножке, изменение голоса происходит очень часто. В ситуации, когда из-за опухоли связки не могут смыкаться, он полностью пропадает. При опухолях очень больших размеров может произойти удушье.

Если развивается злокачественная опухоль , то охриплость и другие нарушения происходят очень быстро, если онкологический процесс начался в области голосовых связок. При его локализации в других отделах гортани это происходит значительно позже.

Когда процесс прогрессирует, человек начинает страдать от боли в горле, часто хронической, его беспокоит сухой кашель. Со временем развивается афония – когда вообще нет голоса. При опухолях большого размера возможно удушье. Лечение в таком случае проводит врач-онколог. Обращаться к специалисту нужно при первых же подозрениях на развитие опухоли. Ведь попытки вылечить в домашних условиях эту болезнь могут завершиться очень печально.

Поражения мозгового ствола

Ядра блуждающего языкоглоточного и подъязычного нервов поражаются при токсических поражениях продолговатого мозга или кровоизлияниях. Этот синдром развивается при глиоме ствола мозга , ботулизме , болезни Лайма .

Постепенно голос при этом становится очень невнятным и тусклым, может произойти его полная потеря. У таких больных отмечается расстройство глотания, они могут поперхнуться пищей, не могут нормально говорить. У них происходят расстройства сердечного ритма и дыхания, что ведет к летальному исходу.

Сосудистые патологии

Паралич левого возвратного нерва может спровоцировать дуги аорты.
Нарушения речи происходят при ишемическом или геморрагическом ствола мозга.

Парез правого возвратного нерва и провисание связки справа происходят при аневризме правой подключичной артерии. Вследствие биения сосуда отмечается постоянное давление, разрушается наружная миелиновая оболочка нерва, и проведение по нему нервного импульса к связке затрудняется.

Как определить причину?

Таким образом, есть очень много факторов, способных спровоцировать осиплость голоса. Причины и лечение у взрослых определять должен только врач, так как они могут быть очень разнообразными. И то, как лечить осиплость голоса, напрямую зависит от заболевания, из-за которого этот симптом проявился.

Те, кто длительное время безрезультатно рассасывают разнообразные таблетки, могут всерьез усугубить ситуацию. Поэтому что делать, если осип голос у взрослого, объяснит терапевт, который при необходимости, направит пациента на дальнейшие обследования. В любом случае, если осип голос, как быстро вылечить это состояние, подскажут не тематические форумы, а только дипломированный специалист.

Осиплость голоса у ребенка

Чтобы провести правильное лечение сиплого голоса у ребенка, важно изначально определить причины этого явления. Как правило, хриплость и сиплый кашель у грудного малыша или ребенка постарше проявляется вследствие тех же причин, что и у взрослого человека. Однако есть и определенные особенности. Итак, если у ребенка осип голос, Комаровский и другие педиатры определяют такие причины этого явления:

Развитие кист гортани или папилломатоза . Осипший голос у грудничка и детей старшего возраста достаточно часто связан с этой причиной. Как лечить это состояние, определит педиатр, к которому нужно обратиться при проявлении такого симптома.
Попадание инородных тел. Когда детям проводят ларингоскопию при обращении к врачу по поводу хриплости голоса, у них чаще, чем у взрослых, в гортани обнаруживают инородные тела. Что делать в такой ситуации, определит врач после обнаружения инородного тела.
Сильный истерический крик. У детей, склонных к истерикам и сильным крикам, голос хрипнет достаточно часто. Если ребенок постоянно перегружает связки, возрастает вероятность образования на них пузырьков, вследствие чего голос портится. В данном случае вопрос, чем лечить осиплость голоса у ребенка, неактуален. Важно принимать меры для того, чтобы малыш был более спокойным и уравновешенным.
Функциональная дисфония . При отсутствии анатомических изменений в гортани врач определяет у хриплого малыша функциональную дисфонию. В такой ситуации о том, как лечить малыша и что делать, подскажет врач-фониатр.
Последствия переходного возраста у мальчиков. У мальчиков в 12-15 лет происходит гормональная перестройка, и удлиняются связки. В этот период голос срывается, в нем появляются визгливые нотки. Часто родители отмечают, что в подростковом возрасте у ребенка осип голос. Чем лечить это состояние, определит специалист. Его нужно посетить, если мутация голоса затягивается более чем на полгода.

Кроме описанных плановых причин также определяется ряд неотложных случаев, при которых очень важны правильные действия родителей и своевременное оказание помощи малышу.

Стеноз гортани. При таком состоянии происходит острое сужение просвета гортани из-за развития аллергического отека или крупа вследствие стенозирующего ларинготрахеита. Когда склонный к аллергии малыш сталкивается с аллергеном, у него может стремительно развиться ангионевротический отек гортани. Происходит быстрое набухание слизистой гортани, голосовая щель сужается, толщина связок увеличивается, и они начинают плохо смыкаться.
Инфекционный стенозирующий ларинготрахеит. Чаще всего это состояние отмечается у малышей от 3 месяцев до 3 лет. Вследствие парагриппа, гриппа и др. отмечается развитие быстрого отека гортани ниже голосовой щели. Иногда, реже, причинами крупа является дифтерия и атака герпетической инфекции .

Взрослым важно понимать, что у малыша гортань и дыхательные пути уже, чем у взрослого человека, поэтому тяжелые нарушения дыхания развиваются очень быстро.

Такие приступы у малышей чаще всего развиваются ночью. У ребенка бледнеет кожа, отмечается синюшность носогубного треугольника, беспокоит лающий кашель, отмечается потеря голоса. Причины и лечение в данном случае нужно определить очень быстро, ведь если малыш дышит с шумным вздохом, то после этого вскоре последует полная асфиксия.

Первая степень стеноза характеризуется тем, что нехватка воздуха беспокоит только во время нагрузки. При ее развитии во время дыхания отмечается втяжение яремной вырезки и надчревья.
Вторая степень стеноза проявляется бледностью, посинением губ и кончика носа, слишком частым сердцебиением. У малыша в дыхание вовлекается вспомогательная мускулатура, он пребывает в возбужденном состоянии.
Третья степень стеноза характеризуется выраженной дыхательной недостаточностью, когда малыш резко бледнеет, у него синеют пальцы и губы, отмечается очень шумное и затрудненное дыхание.
Четвертая степень – это состояние удушья, когда отмечается только поверхностное дыхание, редкое сердцебиение, заторможенность, потеря сознания.

Важно обязательно обратиться к специалисту, если пропал голос. Причины и лечение в таком случае определяют два специалиста – отоларинголог и фониатр. Специалист-отоларинголог определяет причины, связанные с болезнями гортани. К фониатру часто обращаются, если пропадает голос, но горло не болит. Причины голосовых проблем определяет именно он.

Изначально важно понять, почему начала беспокоить охриплость. Часто для того, чтобы восстановить нормальный голос, необходимо продолжительное молчание. Такое лечение часто эффективнее, чем таблетки от потери голоса или другое лекарство. Голосовой покой практикуют разное количество времени, в зависимости от поражения.

При стенозе гортани аллергического или инфекционного происхождения крайне важно своевременно обратиться за неотложной помощью, ведь в таком случае может понадобиться помощь реаниматолога.

Лечение при инфекционных поражениях

при вирусных заболеваниях назначают противовирусную терапию;
при поражениях грибком необходимо принимать противогрибковые средства – и др.;
при бактериальном поражении назначают антибактериальные средства широкого спектра воздействия.

Атропин

если интубацию провести не получается, делают коникотомию , искусственную вентиляцию легких.

Далее пациенту оказывают помощь в отделении интенсивной терапии, после чего переводят в профильное отделение, чтобы вылечить причину стеноза. Если болит горло, и пропал голос, как лечить это состояние при аллергическом состоянии, определяет врач-аллерголог. Как правило, сильный аллергический ларингит лечат, проводя инфузионную терапию, назначая глюкокортикостероиды и антигистаминные средства.

При наличии опухолей проводится операция.
При сосудистых патологиях проводится консервативное лечение или оперативное вмешательство.
Чем лечить голосовые связки при периферических параличах гортанных нервов, зависит от основного заболевания. В период восстановления проводятся фонопедические занятия, физиолечение.
При отравлениях хлором необходимо промывать глаза, нос и рот раствором соды 2%, проводят ингаляции кислорода, вводят аналептики.
После отравления аммиаком нужно проводить ингаляции теплыми парами воды, в которую добавляют уксус или лимонную кислоту.
После поражения фтором желудок промывают 2% содой, после чего нужно выпить стакан молока с двумя белками и принять препарат кальция.
После кровоизлияния в мозг лечение проводят в отделениях интенсивной терапии и неврологии.

Эффективное лечение обеспечивает прием антисептиков и антигистаминов.

Антисептики для местного применения

Средства, содержащие йод: спрей , Акривастин , Телфаст и др.

Народные методы лечения

Смешать по полстакана теплого молока и минеральной воды «Боржоми», добавить в жидкость две ч. л. меда. Пить медленно, на протяжении 20 минут, при этом раствор должен быть теплым.
Растереть два желтка с 1 ч. л. сахара, добавить 1 ч. л. сливочного масла. Между приемами пищи употреблять по четверти столовой ложки.
Смешать 10 г цветков ромашки и 5 г лаванды, залить кипятком и доводить до кипения на паровой бане. Остудив до 60 градусов, использовать раствор для ингаляции.

Какие именно, какое лечение требуется, как быстро восстановить голос в домашних условиях?

Ответы на эти вопросы особенно важны, если от голоса зависит работа взрослого, лечить такое явление нужно обязательно.

Почему же голос становится сиплый или пропадает совсем? Физиологически это объясняется так: либо раздражаются голосовые связки, и тогда голос звучит с хрипотцой, либо же развиваются патологии гортани, и тогда возникает осиплость голоса.

Лечение требуется различное. Потому, если хрипит горло более двух недель, голос почти пропал есть повод для беспокойства и посещения врача.

Наиболее распространенные причины осиплости голоса следующие:

Воспаление гортани, вызванное вирусными или бактериальными инфекциями. Чаще всего именно при простуде или гриппе болит и хрипит горло. Также появляется сухой кашель, может повышаться температура. Если другие симптомы простуды уже прошли, но голос не восстановился, диагностируется ларингит – хроническую форму часто приходится лечить антибиотиками.
Перенапряжение голосовых связок. Часто достаточно один раз громко закричать или спеть песню, чтобы надолго сорвать голос. Также голос хрипнет и пропадает у тех, кто регулярно дает нагрузки на голосовой аппарат – у дикторов, лекторов, ведущих. Лечение можно проводить в домашних условиях, не нагружая голосовые связки и делая полоскания.
Вредные привычки. Алкоголь и курение очень сильно влияют на голосовые связки. Если человек употребил накануне спиртное, не стоит удивляться, что на утро у него пропал голос и болит горло. Если избавиться от вредных привычек, голос восстановиться сам по себе. Лишь в запущенных случаях требуется специальное лечение.
Нервный стресс. Если человек сильно перенервничал или испугался, у него может пропасть голос. Вылечить такое явление можно с помощью успокоительных лекарств и полного покоя для голосовых связок – нельзя говорить даже шепотом.
Патологии внутренних органов, дисфункция щитовидной железы, новообразования в гортани. Это самые серьезные причины оспилости голоса, лечение потребуется продолжительное, возможно, хирургическая операция, которая поможет избавиться от осиплости.

Поэтому, если появился кашель, изменился голос, наблюдаются другие тревожные симптомы, визит к врачу откладывать не стоит.

Как быстро вылечить кашель, боль в горле и осиплость голоса

Если пропал голос, появился кашель, боль в горле, следует быстро обратиться к отоларингологу – он подберет адекватное лечение и проконсультирует, что делать и как избавиться от неприятных симптомов.

Если правильно подобрать лекарство и делать все процедуры, назначенные врачом, лечение ларингита займет от 7 до 10 дней. Лечить осиплость голоса можно такими средствами:

Эреспал в сиропе или таблетках – этот препарат снимает воспаление гортани, отек, способствует расширению бронхиальных просветов;
Мирамистин – мощный антисептик, в аптеке можно приобрести в форме спрея или раствора для обработки гортани;
Фалиминт, Септолете – таблетки и пастилки для рассасывания, помогают лечить боль в горле и кашель, восстановить голос;
Биопарокс, Ингалипт – с помощью этих аэрозоля и ингалятора можно устранить все симптомы ларингита – боль в горле, сухой кашель, — и восстановить голос;
Люголь – также антисептический раствор для обработки воспаленной гортани.

Если пропал голос, может быть эффективным лечение народными средствами. Но предварительно все равно необходимо проконсультироваться с врачом. Иногда, чтобы вылечить кашель, боль в горле, хрипоту требуются антибиотики. Но такое лечение может назначать только врач-отоларинголог, если точно установлено, что причина инфекции – бактериальная инфекция.

Лечить ларингит в зависимости от возбудителя можно такими препаратами как Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Аксетин, Цефиксим, Суммамед, Кларитромицин. Они уничтожают бактерии и тем самым быстро и эффективно устраняют воспаление, боль в горле, осиплость и хрипоту. Но делать себе назначения самостоятельно нельзя, так как антибиотики эффективны и безопасны только при правильно составленной схеме лечения.

Следует также отметить, что нет универсального лекарства, которое быстро помогло бы каждому пациенту, если у него пропал голос.

Избавиться от хрипоты и осиплости голоса можно с помощью различных полосканий и ингаляций на основе лекарственных трав и других натуральных продуктов.

Но нужно понимать, что вылечить народными средствами бактериальную инфекцию невозможно.

Если нет температуры, можно делать , воспользовавшись такими проверенными народными рецептами:

Раствор соды и морской соли – на 5-6 литров горячей воды температурой не более 60 градусов следует взять по одной столовой ложке компонентов.
Листья эвкалипта – на то же количество воды нужно взять две столовых ложки лекарственного растения.
Отвар шалфея, ромашки и календулы. Травы смешиваются в равных пропорциях, затем столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается под крышкой час. Отвар процеживают и добавляют в горячую воду для ингаляций.

Еще один доступный и испытанный веками рецепт – гоголь-моголь. Этим средством можно лечить даже полностью пропавший голос, оно очень популярно у оперных певцов, голосовые связки которых получают регулярно колоссальные нагрузки. Но, конечно же, гоголь-моголь действует как домашнее лекарство местно действия, микробы он нейтрализовать не может.

Готовят его так:

Разбить 1-2 яйца, отделить желтки и переложить их в блендер;
Добавить столовую ложку сахара и взбить до получения пенной массы без крупинок;
Влить две столовых ложки подогретого молока, добавить столько же меда и взбивать еще немного;
По желанию сдобрить ромом или коньяком.

Но гоголь-моголь можно использовать для лечения осиплого голоса можно использовать только тем людям, у которых нет аллергии на сырые яйца и мед. Как альтернативное средство народная медицина рекомендует сок сырой свеклы для полосканий или сироп из сока черной редьки и меда. Также быстро восстанавливает голос теплое или с содой, подробно о потере голоса в видео в этой статье.

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.