Киста яичника – от чего появляется, симптомы и лечение женщины. Симптомы и методы лечения кисты яичника у женщин

Кистой яичника называют опухолевидное образование, имеющее доброкачественный характер. За счет накопления секрета в полости оно имеет тенденцию к увеличению. У каждой женщины кисты яичников причины возникновения и лечение отличаются. Такая особенность связана с наличием разнообразия их форм и индивидуальных черт организма.

Причины возникновения кисты яичника

Полость с жидким содержимым растет медленно. Для ее возникновения характерно сочетание ряда факторов. Когда формируется киста яичника, симптомы, причины возникновения будут находиться в прямой зависимости. К ним относят следующие:

• эмоциональное перенапряжение;
• гормональные сдвиги;
• прием ряда лекарств;
• отравление организма токсическими соединениями;
• ожирение;
• воспалительные заболевания;
• нерегулярная половая жизнь;
• местное нарушение кровообращения в яичнике.

Перечисленных выше причин возникновения кисты яичника у женщин при обследовании одновременно обнаруживается несколько. Диета и по необходимости лекарственная терапия восстанавливает жизненные силы пациентки.

Стресс

Одним из распространенных факторов формирования кисты - стресс. Длительное время она не дает о себе знать и не нарушает работоспособности женщины. Ежедневно под влиянием сильных негативных эмоций образование в яичнике увеличивается в размерах. Когда оно начинает сдавливать окружающие ткани, появляются первые симптомы. Для них характерна локализация в зависимости от правостороннего или левостороннего расположения кисты.

Переутомление заканчивается истощением работы нервной системы, что проявляется депрессией различной степени тяжести. Постепенно некоторые женщины отмечают сбои менструального цикла. Со временем становится сложно подсчитать примерный срок наступления нового. При обращении женщины к гинекологу становится понятно, чем вызвана симптоматика.

Заболевания

Гормональные нарушения - один из факторов, провоцирующих формирование кисты. Изменение работы организма не редко происходит под влиянием стресса, различных заболеваний или после родов. Яичники относятся к гормонозависимым органам, что и делает их основной мишенью. После установления причины кисты яичника у женщин, лечение назначается с учетом основного негативно влияющего фактора на организм.

Любое заболевание требует ряда диагностических процедур и лечения. В отдельных случаях требуется устранять остро возникшие симптомы самостоятельно лекарственными препаратами. Некоторые люди делают это бесконтрольно, а другие сами себе назначают лечение. Такое поведение приводит к появлению побочных эффектов, сбоям менструального цикла.

Когда формируется киста яичника симптомы у женщины, причины возникновения будут взаимосвязаны. По этой причин проводится тщательный опрос пациентки, чтобы выяснить все жалобы. Со временем появляются признаки, которые будут указывать на гинекологическое заболевание.

Прием гормональных контрацептивов имеет определенные особенности. По этой причине приобретать такие средства самостоятельно не рекомендуется. Неправильный подбор средства негативно влияет на процессы, протекающие в женском организме. Таблетки защитят от незапланированной беременности, но одновременно приведут к гормональному сбою. На страницах многих медицинских сайтов есть фото кисты яичников, причины и лечение которых определяется формой их развития.

Любое воспаление в половых органах женщины становится одним из факторов для присоединения осложнений. Вульвит, цервицит и кольпит играют основную роль в появлении кист. Для нормальной функции яичников важна регулярная половая жизнь с постоянным партнером.

Гормоны будут выделяться в необходимом количестве, что обеспечит адекватную работу органов и систем. Чаще всего независимо от указанных факторов появляется киста правого яичника, причины возникновения которой, связаны с особенностями кровоснабжения

Алкоголь, ожирение

Отравление алкогольной продукцией или веществами, содержащимися в табаке, накладывает отрицательный отпечаток на здоровье. Употребление здоровой пищи и отказ от вредных привычек позволит держать себя в тонусе.

Женщины, имеющие лишний вес в несколько раз повышают риск появления кистозных образований в яичниках. При выборе правильной диеты, рационального режима труда и отдыха отмечено уменьшение их в размере или полное исчезновение.

Причины функциональной киста яичника

Под функциональной кистой в яичнике называется образование, которое появляется в процессе овуляции в фолликуле, из которого должна выйти созревшая яйцеклетка. Течение его у некоторых женщин нарушается, что связано с воздействием на организм различных факторов.

Чаще всего они связаны с гормональными нарушениями. Самостоятельно без лечения или после приема курса контрацептивов доброкачественные образования желтого тела полностью рассасываются. Выделяют следующие причины появления кисты яичников у женщин:

1. Чрезмерные физические нагрузки, не соблюдение режима труда и отдыха.
2. Бесконтрольный прием контрацептивов для экстренной помощи.
3. Длительное отсутствие половой жизни.
4. Гиперстимуляция яичников. Является одним из шагов в лечении бесплодия.
5. Воспалительная патология женских половых органов.

Не всегда функциональная киста яичника причины, симптомы, лечение имеет одинаковое для всех женщин репродуктивного возраста. Встречаются формы патологии, когда они обнаруживаются в период новорожденности.

Основной причиной является половой криз, что связано с гормональной перестройкой малыша. Длится он около недели и самостоятельно исчезает, когда организм привыкает к изменениям. На эстрогены матери, поступающие с грудным молоком, железистые ткани больше не реагируют.

Причины разрыва кисты яичника

В норме ежемесячно созревает 1 яйцеклетка, а в редких случаях их бывает несколько. Под влиянием ряда факторов на месте фолликула появляется киста. У нее есть несколько вариантов развития – рассосаться или лопнуть. Разорваться оболочка способна под влиянием следующих причин:

• резкие наклоны;
• во время секса;
• травмы живота.

Чаще других появляются в яичнике функциональные кисты. Они могут длительно существовать в ткани и не беспокоить пациентку. По мере роста под воздействием внешних или внутренних факторов образование увеличивается.

С началом сдавливания кистой окружающих тканей женщина ощущает боль справа или слева в зависимости от ее локализации. Для фолликулярных образований характерны и другие признаки облегчающих постановку диагноза. Чтобы подтвердить опасения врача применяется ультразвуковое исследование органов малого таза. Если видно, что на фото лопнула киста яичника, причины устанавливают уже после операции и назначается медикаментозная коррекция. В процессе разрыва оболочки может в брюшную полость выйти много крови, что опасно для жизни пациентки.

Причины появления фолликулярной кисты яичника

Вместо не разорвавшегося фолликула (отсутствие овуляции) будет образовываться полость заполненная жидкостью. Она чаще всего прозрачная.

Причины появления фолликулярной кисты яичника следующие:

1. Бессимптомное течение половых инфекций или отсутствие лечения явных признаков болезни (запущенные стадии).
2. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Чаще всего фолликулярные кисты становятся исходом сальпингоофорита, сальпингита или оофорита.
3. Туберкулезный процесс в фаллопиевых трубах. При отсутствии лечения заболевания приводит к полной или частичной непроходимости и бесплодию.
4. Перенесенные аборты (инструментальные или медикаментозные).
5. Длительное лечение гормональными средствами для восстановления репродуктивной функции.
6. Прием стимуляторов овуляции перед проведением ЭКО.
7. Дисфункция яичников.
8. Нарушение работы нервно-эндокринной системы. Результатом изменения функции становится гиперэстрогения. При высокой концентрации гормона овуляция невозможна.
9. Физиологические изменения, связанные с возрастной гормональной перестройкой. Они появляются у девочек в пубертатном периоде и женщин в климактерическом.

Основным фактором, оказывающим влияние на гормональную перестройку, считается изменение функции в коре головного мозга. Появление негативных мыслей накладывает отрицательный отпечаток не только на самочувствии. В головном мозге происходит активация только одного участка.

Постоянная концентрация на одной и той же мысли приводит к активной работе нервного центра. Функция других подавляется, что проявляется нарушением образования гормонов. На этом фоне может появиться фолликулярная киста яичника. Причины возникновения и лечение патологии разнообразное. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии.

Подобные перестройки оказывают негативное воздействие на органы, которые находятся с ним в прямой взаимосвязи. У женщины появляется не только агрессия и постоянный упадок сил, но и проблемы в половой сфере в виде фолликулярных кист, нарушения менструального цикла.

Фолликулярная киста правого яичника причины и лечение

Причины возникновения, лечение фолликулярной кисты правого яичника зависит не только от сочетания перечисленных выше факторов. Одно из определяющих значений имеет кровообращение. Его недостаточный уровень нарушает процесс образования яйцеклетки. При наступлении периода овуляции и формирования доминантного фолликула справой стороны ее выхода не происходит. По этой причине формируется полость, у которой есть несколько вариантов развития:

• самостоятельное рассасывание;
• увеличение размеров;
• разрыв на любом этапе формирования.

Нарушение проходимости маточной трубы справа связанное с аномалиями ее развития или воспалением - основной фактор для появления опухоли. Размеры кисты до 5 мм дают возможность пациентке не проводить никакого лечения. Женщина должна находиться на постоянном контроле у гинеколога, чтобы следить за динамикой роста полости.

Зная причины и симптомы фолликулярной кисты правого яичника, при необходимости назначается терапия. Чаще всего – это лечение гормонами.

При неэффективности, быстром росте, размере кисты более 8 мм пациентке предлагают операцию с помощью лапароскопии. Такой способ дает возможность уже на следующий день после процедуры пойти домой при отсутствии противопоказаний.

Фолликулярная киста левого яичника – причины и лечение

Овариальные полости чаще всего образуются справа, что связано с анатомическими особенностями кровообращения. В некоторых случаях обнаруживают кисты слева. Причинами такого расположения становится воспаление, нарушающее проходимость по маточной трубе, аномалии строения, гормональная перестройка, травмы.

Зная причины возникновения фолликулярной кисты левого яичника, лечение назначается такое же, как и при правосторонней локализации. В редких случаях диагностика бывает затруднена, и хирурги решают вопрос и проведении лапароскопии. У некоторых пациенток размеры кисты достигают огромных размеров. Это считается абсолютным показанием для оперативного лечения. При его проведении иногда обнаруживается не то, что ожидает врач - дермоидная киста. Причины и лечение фолликулярной кисты на яичнике будет отличаться от других форм патологии.

Причины возникновения дермоидной кисты яичника, лечение

Тератома или дермоид формируется из клеток, в которых нарушается дифференцировка. В результате они не идут на построение органов. Зачатки сохраняются в организме женщине еще с эмбрионального периода. Под действием некоторых факторов измененные клетки начинают активно размножаться.

Кисты такого происхождения появляются под влиянием причин указанных ниже:

• резкие перепады температуры;
• облучение;
• прием определенных лекарств, длительное время с повышенной степенью токсичности;
• прием наркотических средств;
• алкогольные напитки, курение табака;
• вдыхание токсичных соединений, выделяемых химическими изделиями;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные перестройки, связанные с болезнью, наступлением климакса и беременностью;
• травма органов;
• влияние на организм различных микробов и вирусов.

На медицинских сайтах можно ознакомиться с изображением на фото дермоидной кисты яичника, причины возникновения которой, указаны выше. Она чаще выявляется справа. Если вредный фактор продолжает действовать на организм, то образование значительно становится больше.

Дермоидная киста – лечение

Установив причины возникновения дермоидной кисты яичника, лечение у большинства пациентов - оперативное. Редко пациентке требуется подготовительная терапия. Предпочитают лапароскопию. Основное ее преимущество – процедура проводимая через небольшой прокол. После лечения дермоиды могут возвращаться или в образуется другая форма – эндометриоидная киста.

Причины эндометриоидной кисты яичника

Образование часто появляется одновременно на обоих яичниках. Оно формируется при перемещении внутреннего слоя выстилающего матку в придатки. Проникает эндометрий при его обратном токе с менструальной кровью в матку.

Миграция клеток наблюдается с каждой менструацией, а очаг все больше увеличивается. Со временем он разрастается. Если появляется эндометриоидная киста яичника, причины возникновения могут быть следующие:

1. Гормональный дисбаланс. Одну из главных ролей роль играет дефицит или избыток фолликулостимулирующей (ФСГ), лютеинизирующей (ЛГ) фракций и пролактина.
2. Наследственная предрасположенность. Это касается женщин, если по одной родословной линии уже отмечались случаи эндометриоза или кисты.
3. Иммунные нарушения. Очаги гетеротопии клеток есть и у здоровых девушек. С ними справляется иммунитет. При слабости его защиты участки эндометрия беспрепятственно растут за пределами матки.
4. Метаплазия клеток (превращение в другие).
5. Эмбриональные нарушения развития. Кисты обнаруживают у девочек, начиная с возраста 12 лет.

Причины эндометриоидной кисты яичника связаны с операционным анамнезом. Если ранее было хирургическое вмешательство - аборт, кесарево сечение, то высок риск возникновения таких форм. Иногда даже диагностика может накладывать отрицательный отпечаток. После выскабливания полости матки очаги с клетками внутреннего слоя попадают в ее трубы. После удаления кист высок риск формирования и лютеиновых форм.

Лютеиновая киста яичника: причины

Кисты такого происхождения разрастаются в яичнике чаще при нарушении органов эндокринной системы. Под влиянием отдельных причин нормальное течение гормональных процессов нарушается. Постепенно без лечения появляются кисты желтого тела (лютеиновая фаза).

Происходит такой процесс под действием провоцирующих факторов на обычные явления, происходящие ежедневно в женском организме. Причины лютеиновой кисты левого яичника и правого следующие:

1. Нарушение кровотока в лопнувшем фолликуле. Регрессии в желтом теле не наблюдается, что объясняет появление на его месте кисты.
2. Гормональные расстройства. В норме такие вещества регулируют физиологическое протекание менструального цикла.
3. Больные размеры желтого тела.

К появлению лютеиновых кист могут предрасполагать стрессовые перенапряжения. Аборт создает резкую перестройку в физиологических процессах. Это отрицательно влияет ткани яичников. Желтое тело не успевает измениться в нужный срок. На фоне этой причины лютеиновая киста яичника формируется и начинает увеличиваться.

Недостаток или выраженный избыток веса оказывает негативное воздействие на циклические перестройки у женщины. Большое количество эстрогенов или их нехватка не дают пройти полноценное формирование фолликулу в яичнике. По этой причине он превращается в кисту.

Перечисленные причины оказывают негативное действие на организм. Со временем формируются другие виды овариальных образований. Чтобы установить точное ее происхождение, размеры и локализацию женщина обязана пройти диагностику.

Кисты яичников: дифференциальная диагностика

Киста яичника – диагностика

Согласно классификации, клиника, диагностика, лечение кисты яичников зависит от формы патологии. Перед назначением терапии проводится полное обследование.

Если женщине уже был выставлен диагноз – киста, то она находится под контролем врача. В зависимости от ее вида и размеров пациентка в плановом порядке несколько раз в год проходит полное обследование. После того как завершается диагностика и лечение кисты яичника женщина должна несколько раз в год контролировать свое состояние. В полный перечень обследований входят:

• сбор анамнеза;
• анализы;
• пункция заднего свода влагалища (кольдоцентез);
• УЗИ малого таза;
• Лапароскопия по показаниям.

Основной метод, с которого начинается обследование – сбор анамнеза. Он включает в себя опрос с уточнением информации о жалобах, менструальном цикле, заболеваниях, травмах, операциях, родах и возможных абортах. В завершении женщине выполняется гинекологический осмотр с пальпацией и забором материала из влагалища.

Перечень анализов включает в себя кровь для общего, биохимического исследования и на гормоны. При внезапном появлении боли в области яичников делают кольдоцентез. Цель исследования – исключить разрыв кисты и появления крови в заднем своде влагалища. Наличие кисты является основанием для назначения анализа на определение онкомаркеров. С помощью метода необходимо установить, какая степень вероятности ее малигнизации.

По показаниям пациентку направляют на лапароскопию. Методику выполняют как с диагностической, так и с лечебной целью. Если кисту удаляют, то затем она направляется на гистологию с целью точного подтверждения вида.

УЗИ

Наиболее простой и доступный способ диагностики кисты яичника – УЗИ. Выполняется процедура датчиком, который устанавливается на живот над проекцией яичника или вводится во влагалище. Метод позволяет быстро и безболезненно для пациентки рассмотреть придатки и обнаружить кисты любых размеров. Полученная эхографическая картина помогает врачу проследить в динамике как будет в дальнейшем расти образование.

МРТ диагностика

Каждый случай индивидуален и иногда пациентку направляют на МРТ диагностику эндометриоидных кист яичника. Научная работа, написанная гинекологами по данной проблеме, включает в себя необходимость проведения томографии. При появлении вопросов подтвердить диагноз удается только с помощью самого современного оборудования. На снимке МРТ можно рассмотреть самые мелкие образования в яичниках и детально их изучить.

Кисты яичников - дифференциальная диагностика

Многие симптомы присуще кистам в яичниках беспокоят женщину и при других заболеваниях. Дополнительные методы обследования помогают в решении этого вопроса. Диф. диагностика кисты яичника провидится со следующими состояниями:

• внематочная беременность;
• абсцесс;
• кистома;
• аппендицит;
• воспаление в органах малого таза;
• миома в матке;
• эндометриоз.

Кистома и киста – это разные образования в яичниках. Первое является истинной опухолью, которая разрастается за счет размножения собственных клеток. Кистомы имеют тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль.

Симптомы внематочной беременности первые 2-3 недели могут отсутствовать. Затем появляются боли на соответствующей стороне прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Их появление связано с растяжением маточной трубы или тканей яичника. У пациентки повышается температура тела, могут появиться кровянистые выделения из половых путей.

Воспаление аппендикса, как и киста правого яичника, начинается с болей. Сначала они возникают в эпигастрии. Некоторые женщины за счет их слабой выраженности не обращают на это внимание. Через несколько часов они спускаются и локализуются справа соответственно расположению аппендикса. Чтобы своевременно распознать диагноз нужно знать симптомы кисты яичника и динамику их развития.

Признаки и симптомы кисты яичника у женщин

Большинство женщин не беспокоит появление кисты в яичнике. Симптомы и лечение женщин зависит от формы патологии. Образования могут обнаруживаться случайно при плановом обследовании. Только когда она начинает сдавливать нервные окончания или окружающие ткани –появляются первые симптомы.

На страницах медицинских сайтов есть много фото кисты яичников. Симптомы и лечение патологии зависит от степени тяжести. При увеличении ее размеров интенсивность проявлений нарастает.

Симптомы, признаки кисты яичника у женщин следующие:

1. Боли на соответствующей стороне. Чаще всего они резкие, постепенно нарастающие и острые.
2. Ощущение давления в области малого таза.
3. Учащение мочеиспускания.
4. Повышение температуры тела, но не превышающая 38,5ºС.
5. Нерегулярный менструальный цикл.
6. Длительные боли во время месячных.
7. Появление неприятных ощущений на стороне кисты в течение или после полового акта.
8. Тошнота или рвота после интенсивной физической нагрузки и возникновением резких болей на стороне пораженного яичника.
9. Ощущение давления после опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
10. Боли во влагалище со скудными кровянистыми выделениями вне менструации.

Из всех возможных симптомов функциональная киста яичника у женщин иногда проявляет себя в виде боли на стороне растущей кисты. В зависимости от ее видовой принадлежности появляются специфические симптомы, облегчающие диагностику. Они хорошо будут видны при выполнении УЗИ на фото кисты яичника женщины. Симптомы и лечение при различных формах патологии будут различаться.

Боли всегда локализуются над проекцией яичника, в котором растет кистозное образование. Они могут ощущаться в паховой области и по всей нижней части живота. Синдром имеет тенденцию к распространению на другие участки тела – поясница, крестец. Женщины описывают его как резко возникающий, острый. Иногда боли имеют тупой характер и не распространяются за пределы яичника. Связи с менструальным циклом не имеют.

Определенные особенности присущи каждой разновидности кисты яичника у женщин на фото. Симптомы появляются в зависимости от размеров образования, индивидуальных признаков. Она имеет свои особенности течения болевого синдрома. При эндометриоидной форме можно проследить четкую зависимость от месячных. За несколько дней до их появления и практически весь этот период боли ощущаются постоянно.

Они тянущие и переходят по всей нижней части живота. После окончания месячных синдром исчезает. При его появлении можно облегчить состояние обезболивающими препаратами. У всех женщин при наличии эндометриоидной кисты боли исчезают самостоятельно после окончания месячных без приема лекарств.

Большинство образований никак себя не проявляет. При увеличении их до размеров, начинающих сдавливать окружающие ткани у женщины появляются боли. Считается, что образование может быть гигантских размеров. Это можно увидеть на фото кисты яичника. Симптомы появляются при сдавлении окружающих тканей. Если в яичнике появилась овариальная киста, то синдром будет обусловлен раздражением брюшины и спазмами мускулатуры.

Достигая огромных размеров, они нарушают нервную проводимость и кровоток. По этой причине важно знать особенности строения. Чаще всего появляются симптомы кисты правого яичника, и лечение женщины начинают консервативное. По показаниям этот этап пропускают.

В некоторых случаях возможен рецидив патологии. Если появляются и симптомы кисты левого яичника, лечение женщины повторяют по прежней схеме.

Процессы изменяются не только в подлежащих тканях, но и в самом патологическом образовании. При игнорировании симптомов появляющихся первыми в полости малого таза киста постепенно увеличивается. Ее оболочка значительно перерастягивается, что нарушает кровоснабжение. По этой причине беспокоящие острые боли могут сменяться на тупые и менее интенсивные, кратковременные.

В редких случаях некоторые кисты способны превращаться злокачественные. Папиллярные и переродившиеся формы имеют скудную симптоматику. Ранние боли для них не характерны, а возникают они уже при запущенном течении процесса. У некоторых женщин жалоб нет совсем, и злокачественное образование находят при плановых обследованиях.

Особенность перерождающихся форм кист заключатся не только в сдавливании окружающих тканей. Они прорастают в соседние органы, быстро растут. Найти злокачественные клетки удается при обследовании мочевого пузыря, прямой кишки и брюшины. Когда опухоль покидает пределы яичника, то появляются симптомы, характерные для пораженного органа малого таза:

• задержка мочеиспускания;
• чувство неопорожненного мочевого пузыря;
• нарушение акта дефекации;
• спазмы мускулатуры кишечника или мочевого пузыря.

Кроме злокачественных кист, которые длительно не дают о себе знать выделяют муцинозные. Они доброкачественные и не перерождаются, но в процессе их существования женщин ничего не беспокоит. Только после достижения крупного размера появляется давление в малом тазу и ощущение распирания.

Нарушение менструального цикла относится к наиболее распространенным симптомам при появлении кисты яичника. Он становится нерегулярным, кровянистые выделения появляются с длительно задержкой. У некоторых женщин цикл укорачивается до 20 дней и менее.

Месячные становятся более длительными, а по количеству могут быть непостоянными. Для женщин с кистой яичника характерно появление межменструальных кровотечений. Основная причина – нарушение образования гестагенов и эстрогенов в них.

Некоторые овариальные кисты приводят к бесплодию. Даже небольшие образования накладывают отрицательный отпечаток на репродуктивную функцию. Мужские половые признаки у женщины считаются одним из распространенных проявлений патологии. Начинают расти волосы на теле и лице. Такие симптомы появляются при избыточном образовании андрогенов в ответ на резистентность к инсулину.

Перекрут кисты яичника - симптомы

Растущая опухоль имеет ряд осложнений. Самое распространенное – перекрут. Основной и самый ранний признак - резкие и острые боли в области паха слева или справа. Дополнительно присоединяются следующие симптомы перекрута кисты яичника у женщин:

• тошнота и иногда рвота;
• бледность кожи;
• холодный пот на лице;
• запоры;
• повышенное газообразование;
• частое мочеиспускание;
• сухость во рту;
• сильная жажда;
• при разрыве кровеносных сосудов в результате перекрута – кровянистые выделения различной интенсивности;
• напряжение участка живота в области кисты;
• ускоренный пульс;
• низкое давление при обильном кровотечении.

При появлении перечисленных выше симптомов нужна операция. Пациентка должна находиться в спокойном состоянии, и избегать любых физических нагрузок. Не соблюдение рекомендаций приведет к дополнительным осложнениям. Опасностью кисты яичника считается ее разрыв.

Какие симптомы разрыва кисты яичника у женщин

Разрыв кисты яичника - симптомы

Все признаки и симптомы, характерные для разрыва овариальной кисты делятся согласно классификации. В зависимости от выраженности одного из них выделяют несколько форм патологии:

• геморрагическая или анемическая;
• болевая;
• смешанная.

Новообразование в яичнике может увеличиваться до гигантских размеров и занимать большую часть брюшной полости. Плотная оболочка не дает возможности ей разорваться. У некоторых женщин лопаются небольшие овариальные образования, и содержимое распространяется за ее пределы.

Когда появляются симптомы разрыва кисты яичника, последствия могут быть представлять большую опасность для жизни. Течение патологического процесса бывает молниеносным или затягивается на несколько суток. По этой причине нужно знать, какие симптомы разрыва кисты яичника у женщин характерны. К ним относят следующие:

острая боль в области кисты;

повышение температуры тела;

бледность кожи;

учащенный пульс;

кровянистые выделения из влагалища;

тошнота и рвота;

выраженная слабость;

резкое падение артериального давления;

нарушение акта дефекации и мочеотделения;

обмороки.

Чаще всего разрываются кисты на правом яичнике, что связано с особенностями кровоснабжения. Часто апоплексия провоцируется резкой переменой положения тела, травмой или физической нагрузкой. Характерный и основной симптом разрыва фолликулярной кисты яичника - резкая боль. Она сначала локализована на стороне поврежденного яичника.

Через несколько часов, а в редких случаях и быстрее боли распространяются выше и охватывают весь живот. Чтобы уменьшить интенсивность женщина поворачивается на бок и приводит к животу ноги. Такие условия уменьшают напряжение на мышцы, и незначительно облегчают состояние.

Боли быстро усиливают и распространяются на соседние области. Они ощущаются в области заднего прохода, пояснице и внутренней поверхности бедра.

Признаки разрыва кисты яичника

После разрыва кисты ее содержимое изливается в брюшную полость, которое является сильным раздражителем. Брюшина воспаляется, что приводит к повышению температуры тела до 38-39ºС, интенсивному потоотделению. При осмотре поверхность живота напряжена, что создает защиту и не дает пропальпировать пациентку.

Если лопнула киста яичника, симптомы совпадают с периодом овуляции. В это время в норме ожидается разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Физиологическое течение этого процесса нарушается. На его месте появляется киста, тонкая оболочка которой легко рвется.

При пальпации гинеколог оценивает выделения. Если они скудные, то кровь находится на стенках влагалища, что обнаруживается при осмотре. Дотронуться до живота женщины, и особенно до места поврежденного яичника не удается. У пациентки напрягается мышцы брюшного отдела живота, что вызвано резкими болевыми ощущениями.

В редких случаях женщина обращается практически сразу после появления неприятных ощущений в области яичника. Так поступают пациентки, которые уже знают о наличии кисты. При незначительном болевом синдроме можно пропальпировать яичник. Он имеет плотно-эластическую консистенцию.

Гинекологический осмотр дает возможность оценить состояние заднего свода влагалища. Если образуется выпячивание, а его пальпация болезненная, то это становится достоверным признаком разрыва кисты яичника. Симптомы могут начать беспокоить пациенту через несколько суток или практически сразу.

Для уточнения характера жидкости выполняется пункция заднего свода. Если образование не эндометриоидное, то полость заполнена прозрачным содержимым. Дополнительным подтверждением диагноза являются симптомы разрыва кисты яичника и лечение оперативное в течение ближайших часов.

Разрыв эндометриоидной кисты – симптомы

Очаги, образованные из клеток эндометрия, превращаются в кисту и увеличиваются в размере. Рост у нее медленный и чаще всего размер не превышает 15 см. В течение этого периода удается обнаружить кисту и удалить. Некоторые женщины не обращаются за помощью и терпят неприятные симптомы.

Капсула кисты постепенно растягивается. Интенсивная физическая нагрузка, травма или половой акт становятся основной причиной нарушения ее целостности. Характерны следующие симптомы разрыва эндометриоидной кисты яичника:

• резкие боли внизу живота, которые локализуются в пораженном яичнике;
• вздутие живота;
• кровянистые выделения;
• резкое увеличение частоты пульса, становится слабо ощутимым;
• бледная кожа;
• лицо и тело покрыто холодным, липким потом.

При поступлении пациентки в больницу гинеколог проводит осмотр. Симптомы, если лопается киста яичника, возникают резко. Некоторые женщины могут указать точное время.

Для подтверждения диагноза проводится УЗИ, пункция заднего свода влагалища. Эндометримоидная киста заполнена кровью и после разрыва оболочки она изливается в брюшную полость. В процессе проведения пункции она появляется в шприце.

Многие женщины описывают свои симптомы разрыва кисты яичника на форуме. Некоторые указывают методы лечения, которые использовали. Важно помнить, что самолечением заниматься нельзя. Это может привести к опасным для жизни последствиям.

Разрыв кисты – последствия

При разрыве овариальной кисты высок риск развития осложнений. С некоторыми последствиями приходится сталкиваться во время операции – это геморрагический шок. Его появление связано с массивной кровопотерей в результате разрыва оболочки. При отсутствии своевременной помощи появляются отсроченные осложнения.

Женщинам нужно знать не только симптомы, лечение разрыва кисты яичника. Последствия патологии возможны следующие:

1. Анемия. Уровень эритроцитов и гемоглобина восстанавливается через несколько месяцев или затягивается на год.
2. Перитонит. Нагноение происходит при излитии содержимого полости кисты и недостаточного очищения брюшной полости на операции. Некоторые женщины длительно не обращаются за помощью, что сразу переходит в перитонит.
3. Спаечный процесс в органах малого таза. Соединительная ткань нарушает проходимость маточных труб, выход яйцеклетки. Она становится одной из причин бесплодия.
4. Возникает риск развития внематочной беременности.
5. Удаление яичника с лопнувшей кистой.

Даже такую печальную ситуацию можно исправить с помощью применения ЭКО с одним яичником . Шансы на получение такой желанной беременности с рождением здорового ребенка у женщин с одним яичником практически ничем не отличаются от таковых наличии обоих яичников, конечно же, при условии их нормального функционального состояния

6. Нарушение работы кишечника. После операции и полного очищения брюшной полости от жидкости появляется парез мускулатуры. В течение нескольких дней потребуется реабилитация для восстановления ее функции.
7. Повторное образование кисты и ее разрыв, что чаще всего вызвано гормональными сбоями.

При поступлении пациентки в больницу необходимо ввести обезболивающие препараты. Интенсивное нарастание симптомов приведет к болевому шоку и остановке сердца. Если признаки разрыва кисты выражены слабо, то проводятся инструментальные исследования. Трудности диагностики возникают при наличии у женщины эндометриоидной кисты. Знание основных симптомов дает возможность своевременно поставить диагноз и провести лечение.

Эндометриоидная киста яичника – симптомы

Выраженность проявлений эндометриоидных образований зависят от размера, сопутствующей патологии, психологического состояния женщины. Кисты медленно растут и длительно никак себя не проявляют. Они могут обнаруживаться при плановом обследовании или в процессе поиска причины бесплодия.

Основной симптом эндометриоидной кисты яичника – нарушение менструального цикла. Некоторых женщин этот признак долгое время не беспокоит. Месячные становятся болезненными, длительными, объем их изменяется.

За несколько дней до предполагаемого срока появляются резкие или ноющие боли внизу живота различной степени интенсивности. Все симптомы эндометриоидной кисты правого яичника и левого локализуются только в участке, над кистой. С началом месячных боли усиливаются и сохраняются на весь период.

Затем они становятся менее интенсивными, если эндометриоидная киста имеет небольшие размеры. Большое доброкачественное образование в яичнике, постепенно увеличиваясь, начинает сдавливать окружающие ткани. Симптомы эндометриоидной кисты левого яичника или правого становятся более интенсивными. Болевые ощущения появляются в поясничной области, распространяются на бедра. Они усиливаются при половом акте при наступлении менструации.

Наступает момент, когда болевой синдром появляется все чаще, что связано с ростом кисты. Месячные становятся обильными, появляются сгустки. На этом фоне нервная система истощается. Женщина становится раздражительной, плохо спит, появляется головная боль и головокружение.

Дополнительно появляются следующие симптомы эндометриоидной кисты на яичнике:

• учащенное сердцебиение;
• необильные выделения после менструации мажущего характера;
• тошнота;
• запоры;
• вздутие кишечника;
• ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации;
• при больших размерах кисты – асимметрия живота.

Иногда на фоне лечения женщины, симптомы эндометриоидной кисты яичника возвращаются. Это может говорить о превращении процесса в злокачественный. медленно растут и являются гормонозависимыми. При сбоях менструальный цикл может укорачиваться или удлиняться. Болевой синдром находится от него в прямой зависимости.

Лечение эндометриоидной кисты яичника

Назначается обследование при обнаружении симптомов эндометриоидной кисты яичника. Лечение и отзывы о нем врач выбирает тактику ведения пациентки в зависимости от размера полости, состояния женщины.

Судя по отзывам, если, появляются симптомы эндометриоидной кисты яичника, лечение наиболее эффективно комплексное. Оно проводится несколькими способами:

• консервативный;
• оперативный;
• комплексный.

Медикаментозная терапия используется только при размерах кисты не более 5 мм. Назначаются гормональные средства, обезболивающие, противовоспалительные и иммуномодулирующие. При прогрессировании заболевания проводится кратковременная подготовка к операции.

Для этого применяются гормоны. У женщин в репродуктивном возрасте удаляют очаги эндометрия. После процедуры консервативная терапия повторяется с целью уменьшения риска развития рецидива. Для реабилитации применяется физиотерапия.

Симптомы патологии во многом напоминают фолликулярную кисту яичника. План ведения пациентки имеет определенные особенности. По этой причине важно знать специфические симптомы, чтобы грамотно подобрать лечение.

Симптомы фолликулярной кисты (правого яичника и левого)

Нарушение процесса овуляции заканчивается отсутствием выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. На этом месте появляется киста различного размера. При отсутствии лечения она может увеличиваться и разорваться. Симптомы фолликулярной кисты правого яичника и левого следующие:

• нарушение менструального цикла;
• напряжение мышц в участке формирования кисты;
• боль различной интенсивности справа;
• ощущение распирания и тяжести;
• дискомфорт справа, усиливающийся при физической нагрузке, во время полового акта;
• нарушение базальной температуры. В период овуляции она повышается до 37ºС, а при формировании фолликулярной кисты держится на уровне 36,7ºС.

Симптомы фолликулярной кисты левого яичника и правого размерами менее 4 мм длительно не проявляются. Указывать на наличие овариального образования может нарушение менструального цикла. В течение 3-4 месяцев кисты могут самостоятельно рассасываться.

Симптомы фолликулярной кисты левого яичника

Проявления, перечисленные выше характерны и для кист с левосторонней локализацией. Доброкачественные образования в этой области появляются реже. Основная причина – особенности кровоснабжения. Яичник расположенный слева питается от почечной артерии, а справа – от аорты. Такой способ кровоснабжения более интенсивен.

Лопнула фолликулярная киста яичника – симптомы

Физическая нагрузка, травма живота являются основными причинами разрыва овариальной кисты. Большинство доброкачественных образований рассасывается. При гормональных нарушениях они увеличиваются в размерах и могут разорваться. Под влиянием перечисленных причин может лопнуть фолликулярная киста яичника. Симптомы и лечение женщины будет описано ниже. Основные проявления при разрыве оболочки следующие:

• резкая боль на стороне поражения;
• напряжение мышц на локальном участке;
• скудные кровянистые выделения.

При увеличении фолликулярной кисты более 5 мм появляются симптомы позволяющие заподозрить патологию. Дермоиды напоминают по проявлениям функциональные образования. При детальном опросе пациентки удается заподозрить диагноз и подтвердить с помощью инструментальных исследований. Лечение проводится только оперативное. Чтобы избежать осложнений его выполняют как можно раньше.

Дермоидная киста яичника – симптомы

Овариальное образование имеет зародышевое происхождение. При гормональных изменениях у девушек в подростковом возрасте появляются неспецифические симптомы. Симптомы дермоидной кисты яичника появляются, когда образование увеличивается до 13-15 см. Для нее характерно:

• расстройство функции кишечника – запоры сменяются поносами;
• боли или рези при мочеиспускании;
• мигрирующий болевой синдром в животе и у большинства он приобретает ноющий характер;
• увеличение в объеме живота;
• постепенно нарастающий болевой синдром.

Тератомы чаще появляются справа и в молодом возрасте, что облегчает постановку диагноза. За счет эмбрионального происхождения в полости кисты обнаруживается костная, мышечная ткань или волосы.

Когда после осмотра врач произносит фразу «У вас кистоз яичников», многие женщины впадают в панику. Что делать дальше? Как это лечится? Можно удалить образование без операции? Хорошо, когда врач попадется чуткий и объяснит пациентке всю суть проблемы. Если нет, приходится разбираться в вопросе самостоятельно.

Фолликулярная киста яичника

Киста на яичнике – полость, заполненная жидкостью. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток. Фолликулярную кисту яичника провоцирует отсутствие овуляции. Когда желтое тело не выходит навстречу сперматозоидам, а фолликул продолжает развиваться, внутри скапливается жидкость.

Любое фолликулярное кистозное образование яичника в гинекологии принято называть ретенционным. По характеру накопления жидкости его разделяют на несколько подвидов:

• Лютеиновая опухоль – изменение появляется, если овуляция наступила, но жидкостное содержимое все равно продолжает накапливаться в железе внутренней секреции.
• Серозный кистоз – чаще поражает всего один яичник, формируется из желтого тела и содержит внутри жидкость серого, желтоватого или бурого цвета.
• Муцинозное образование – имеет двусторонний или двухкамерный характер поражения. Такие капсулы наполнены слизью и очень похожи на желе.

Геморрагическая­

Геморрагической кистой яичника называют еще одну классификацию фолликулярных новообразований. Ее особенность в том, что внутри фолликула вместо мутной жидкости начинает накапливаться кровь или кровяные сгустки. Это образование может затронуть левый и правый яичник, считается осложнением болезни и требует немедленного лечения. Развиться геморрагический нарост может вследствие поднятия тяжести, из-за полученных травм, при грубом половом акте и даже в результате неправильного гинекологического осмотра.

Эндометриоидная

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной). Чаще остальных женщин от эндометриоидальной кисты на яичнике страдают те, кому ранее был поставлен диагноз эндометриоз. Узнайте подробнее, что такое­ народными средствами и медикаментами.

Дермоидная

Всего 20% женщины подвержены появлению дермоидной кисты яичника – доброкачественной опухоли, по форме напоминающей круг или овал. Размеры такого образования могут достигать 15 сантиметров, а полость внутри нее заполняется салом, волосами, хрящиками, костями, зубами или фрагментами других тканей. Точное происхождение этой формы до сих пор не установлено, но считается, что основной причиной является нарушение в строении тканей эмбриона. Поэтому дермоидную кисту чаще диагностируют в подростковом или детском возрасте.

Параовариальная

Параовариальной кистой яичника страдают женщины репродуктивного возраста. Эта разновидность заболевания затрагивает не саму железу, а надъяичниковый придаток. Размеры капсулы могут быть различными и варьироваться от совсем крошечных до огромных новообразований. Как и в случае с дермоидной кистой, причины появления параовариальных наростов до сих пор точно не установлены.

Перекрут кисты яичника

Когда нарост достигает больших размеров, а в основании новообразования появляется ножка, резко возрастает вероятность перекрута кисты яичника. Как итог – происходит передавливание вен и ухудшается отток крови. Если на фоне этого размеры капсулы продолжают расти, появляется шанс, что стенки могут лопнуть. Спровоцировать перекрут возможно в нескольких случаях:

• от подъема тяжести;
• при резких движениях;
• при беременности;
• при запорах, плохой проходимости кишечника;
• при слабости брюшных мышц.

Киста яичника – симптомы

Как правило, о наличии такого заболевания женщина узнает только после гинекологического осмотра на кресле либо ультразвукового исследования. Зачастую болезнь не проявляется, а со временем проходит самостоятельно. Гораздо реже признаки кисты яичника у женщин имеют выраженный характер. О том, что пора обратиться за помощью ко врачу, говорят следующие симптомы:

• острые боли внизу живота;
• тяжесть в тазобедренном отделе;
• сильное кровотечение при месячных, нерегулярные менструации;
• слабость, тошнота, иногда рвота после полового контакта или интенсивных занятий физкультурой;
• давление в животе во время мочеиспускания;
• постоянная температура тела выше 38°С;
• резкая потеря в весе при нормальном питании.

Киста правого яичника

Определить наличие не осложненной формы опухоли справа или слева без медицинского оборудования нельзя. В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:

• резкой болью в правом боку;
• напряженностью мышц живота;
• кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
• частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
• асимметрическим увеличением правой части живота.

Киста левого яичника

О том, что функциональная киста на левом яичнике выросла до внушительной величины, женщина может определить по наличию следующих признаков:

• тянущих болей, преимущественно в левой части живота;
• тахикардии;
• ложным желанием к мочеиспусканию;
• ощущении давления в тазу;
• увеличения массы тела;
• острой болью в середине цикла, за которой идут мажущие выделения из влагалища.

Разрыв кисты яичника – симптомы

При разрыве кисты яичника типичными симптомами считаются:

• лихорадка, которая не проходит даже после приема жаропонижающих лекарств;
• появление острой непрекращающейся боли в тазобедренной части живота;
• общая слабость, бледность кожных покровов;
• наличие признаков отравления: тошнота, рвота;
• мажущие выделения коричневого или ярко-алого цвета;
• резкое снижение давления.

Пичины возникновения

Почему появляется киста на яичнике у женщин, достоверно не известно даже квалифицированным врачам, но принято считать, что в большинстве случаев виноваты следующие состояния организма:

• Дисбаланс гормонов. Поэтому болезнь может затронуть юных девушек с нестабильным менструальным циклом, взрослых женщин в период менопаузы (при климаксе) или беременных.
• Стресс, нервные потрясения, синдром хронической усталости.
• Инфекционные и воспалительные болезни половых органов.
• Эндокринные болезни. Особо опасно для женщины избыточная масса тела, сахарный диабет, гипертиреоз. Эти заболевания могут спровоцировать множественный поликистоз.

Кроме того, провоцирует развитие поликистоза большое количество мужских гормонов в организме. У тех, у кого переизбыток эстрогена, чаще возникают эндометриомы. К группе риска относятся нерожавшие женщины или те, кто недавно делал аборт. Зато у рожавших киста яичников появляется редко. Гинекологи спорят о том, нужно ли удалять новообразование, если оно диагностировано во время беременности.

Диагностика

Шанс вовремя обнаружить наличие и начать правильное лечение кисты яичника – диагностика и регулярный гинекологический осмотр. Поскольку на ощупь отличить кисту от злокачественной опухоли нельзя, пациентке необходимо будет пройти УЗИ, которое выявит характер образования. Если по результатам такого анализа врач установит наличие функциональной кисты, то лечение, как правило, не назначают – она должна рассосаться самостоятельно. Однако регулярное посещение врача и снижение физических нагрузок, станут обязательными критериями.

Когда характер кистозных новообразований вызывает сомнения, гинеколог просит женщину сдать дополнительные анализы крови – онкомаркеры (при эндометриоме они слегка завышены). Если колебания медиков остаются даже после такого исследования, может понадобиться диагностическая лапароскопия – оперативная методика исследования, когда врач через два небольших надреза осмотрит орган изнутри.

Киста яичника – лечение

При функциональной кисте яичника лечение не требуется. Как показывается практика, такие капсулы рассасываются самостоятельно без оперативного хирургического вмешательства или приема лекарств. Однако женщине с подобным диагнозом необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить трансвагинальное ультразвуковое обследование и сдавать гормональный анализ крови.

Удаление­

Лапароскопия - операция по удалению кисты яичника назначается, только когда размеры опухоли достигли максимальной точки или если капсула с жидкостью имеет ножку и велик шанс ее загиба. Суть операции в том, что через маленький прокол брюшная полость наполняется углекислым газом, что облегчает удаление новообразований малого таза. После такого хирургического вмешательства нужно следовать рекомендациям врачей:

• В течение двух недель назначается постельный режим.
• От сексуальных контактов и спортивных нагрузок придется отказаться на месяц.
• В первые три месяца необходимо соблюдать диету. Она предписывает включение продуктов, богатых клетчаткой, и полный отказ от жареных, острых и соленых блюд.

Без операции

По многим причинам удаление опухоли при помощи лапароскопа бывает невозможным, например, когда пациентка страдает плохой свертываемостью крови или не переносит наркоз. В таком случае возникает вопрос: чем лечить кисту яичника ? Снять воспаление помогает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, особенно в первые дни менструации. Иногда рекомендуют физиотерапию. Среди медикаментозных средств чаще выбирают:

• Дюфастон;
• Вобензим;
• Тержинан;
• Флуконазол.

Кроме того, при функциональных новообразованиях женщинам часто рекомендуют принимать комбинированные оральные контрацептивы, чтобы нормализовать уровень гормонов. В качестве альтернативного варианта возможноы средства народной медицины. Вылечить кистообразование помогают:

• луковые тампоны, из крапивы, мумие и меда, алоэ или каланхоэ;
• отвары и настойки из трав: боровая матка, смородина, тимьян, полынь, боярышник, яснотка белая, календула, льняное семя;
• лечебные мази на основе облепихового масла, пчелиного воска, яиц и сока алоэ.

Противопоказания­

Врач дополнительно обозначит рамки запрещенных и разрешенных действий. Основные противопоказания при кисте яичника заключаются в следующем:

• если образование прогрессирует, нужно отказаться от парилок и приема солнечных ванн;
• умерить занятия сексом, так как слишком интенсивный половой акт может привести к надрыву;
• отказаться от физических нагрузок на низ живота.

Можно ли забеременеть с кистой на яичнике

Особенно часто молодых девушек беспокоит вопрос, можно ли забеременеть с кистой на яичнике. Любой гинеколог даст утвердительный ответ, но только если она сохраняет размер и относится к фолликулярной группе. Стоит сказать, что после удаления образования беременность – идеальный вариант, чтобы избежать осложнений, потому как сама операция регулярно проводится для лечения бесплодия.

Чем опасна киста яичника

Опасна ли киста на яичнике , определит только квалифицированный врач после сдачи всех необходимых анализов. Если опухоль не разрастается, а болезнь проходит бессимптомно, сильно переживать не стоит. Однако когда кистоз яичников прогрессирует, последствия могут быть серьезными, к примеру:

• появление таких проблем как: дисбактериоз, гормональный дисбаланс, бесплодие;
• нарушения в нормальном функционировании близлежащих органов;
• позднее могут проявляться онкологические заболевания.

Видео

Что такое киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 17 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Киста яичника (греч. «kystis» - мешок, пузырь) - одно из наиболее распространенных доброкачественных гормонозависимых непролиферирующих образований, представляющих собой полость с жидкостным содержимым. Кистозные образования различны по этиологии, морфологии, клинической картине заболевания, а также тактике их лечения.

По данным различных авторов, каждая третья женщина репродуктивного возраста сталкивалась с подобной проблемой. Часто встречаются кисты яичников и у девочек в возрасте 12-15 лет (55,8% случаев). Кисты яичников не склонны к малигнизации (озлокачествлению), их рост обусловлен увеличением и накоплением жидкостного содержимого в полости, что и отличает их от кистом.

Условно можно выделить две группы: функциональные кисты (фолликулярные, текалютеиновые, кисты желтого тела) и истинные (кистомы - серозные, муцинозные, эндометриодные, тератомы и редкие).

Анатомия женской репродуктивной системы

Генезис кисты яичника определяется рядом факторов:

• гормональные дисфункции;
• ранний возраст менархе;
• нарушение менструального цикла;
• стимуляция овуляции при подготовке к программе ЭКО, заболевания яичников воспалительного характера (сальпингоофориты и офориты);
• гипотериоз;
• метаболический синдром;
• хирургические вмешательства (операции и аборты).

Также к группам риска возникновения кист яичников можно отнести наследственную предрасположенность, тяжелые и вредные условия труда, психоэмоциональное перенапряжение, нарушение питания (строгие монодиеты). Однако в большинстве случаев, причины появления кист яичников неизвестны.

Симптомы кисты яичника

Зачастую пациентки даже не догадываются о наличии кист из-за их слабой симптоматики. Нередко женщины узнают о своем диагнозе на плановом профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но все же можно выделить ряд симптомов, указывающих на развитие кисты яичника:

Фолликулярные кисты носят, как правило, односторонний характер появления и имеют бессимптомное течение. В размерах такие кисты могут быть от 3х до 8 см, хорошо пальпируются при влагалищном исследовании. В большинстве случаев через 2 месяца наступает спонтанное разрешение кисты.

Симтоматика лютеиновых кист также выражена недостаточно, часто их развитие протекает в течение 2-3 месяцев, после чего происходит их самостоятельный регресс. Однако они могут вызывать задержку менструации, иногда пациентки отмечают появление болей внизу живота тянущего характера, чувство дискомфорта. Выявление кисты желтого тела во время беременности не представляет опасности для пациентки, к 18-20 неделям, как правило, такие кисты подвергаются инволюции.

Несмотря на достаточно благополучное течение заболевания, могут наблюдаться осложнения, сопровождающиеся картиной острого живота: сильной и резкой болью, симптомами раздражения брюшины, повышением температуры, тошнотой.

Патогенез кисты яичника

На данный момент патогенетические аспекты кист яичников вызывают много споров. Функциональные кисты относятся к гормонозависимым образованиям, которые развиваются из граафовых пузырьков под воздействием на яичники стимуляции гонадотропина (также при ранней активации гипоталамо-гипофизарной системы) или на фоне воспалительных заболеваний, в кистозно-атрезирующем фолликуле происходит накопление жидкости.

Механизм появления лютеиновых кист сопряжен и с увеличением выработки гонадотропного гормона, однако это не является основным фактором; воспалительные процессы в яичниках затрудняют отток жидкости в связи с тем, что нарушаются функции лимфатической и кровеносной систем. Помимо этого, наличие у пациенток в анамнезе заболеваний, передаваемых половым путем, также увеличивает вероятность возникновения кист яичников.

Классификация и стадии развития кисты яичника

Функциональные:

1. фолликулярные кисты , возникающие в первую фазу цикла из доминантного фолликула. Полость таких кист имеет гладкую поверхность и тонкие стенки, нередко возможно образование сразу нескольких фолликулярных кист, однако они всегда состоят из одной камеры, не имеющей перегородок.
2. киста желтого тела образуется из не подвергшегося инволюции желтого тела, в котором может происходить скопление серозной или геморрагической жидкости. КЖТ имеют утолщенные стенки, могут определяться полные или неполные перегородки.

Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты желтого тела и кровоизлиянием внутрь их.

Истинные: эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные

Осложнения кисты яичника

Наиболее частыми осложнениями ретенционных кист являются разрывы кист яичников, апоплексия, перекруты ножки кисты, кровоизлияния в полость кисты, а также их предперфорация. Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.

Апоплексия яичника - состояние, сопровождающееся нарушением целостности тканей яичника, в результате которого происходит кровоизлияние жидкости в брюшную полость. Причинами может послужить интенсивная физическая нагрузка, половой акт, беременность. При апоплексии яичника основными жалобами пациенток являются боли внизу живота, иногда с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, общая слабость, повышение температуры, сухость во рту, тошнота, учащенное мочеиспускание. В зависимости от формы апоплексии проводят консервативное или оперативное лечение. При развитии данного состояния необходима консультация специалиста!

Ножка, на которой располагается киста, соединяет ее с тканью яичника. Если ножка несколько удлиненная, может случится ее перекрут, вследствие чего развиваются ишемические явления, обусловленные сдавлением сосудов и нервов. Пропустить такое состояние сложно, так как оно сопровождается продолжительной острой болью и требует незамедлительной госпитализации в стационар для хирургического вмешательства, иначе может развиться перитонит.

Развитие воспаления в брюшной полости в результате разрыва кисты может привести к сепсису и нарушению нормального функционирования внутренних органов. Иногда разрывы кист больших размеров приводят к удалению яичника. Данное осложнение также требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как помимо опасности возникновения перитонита существует риск развития кровотечения.

Диагностика кисты яичника

Ультразвуковое исследование органов малого таза является наиболее простым и высокоинформативным методом диагностики различных кист яичников.

При диагностике кист яичников не стоит полагаться только на инструментальные методы исследования, необходимо провести подробный сбор анамнестических данных, жалоб, особенностей менструального цикла пациентки, установление дня цикла, а также проведения теста на беременность в случае задержки, для исключения внематочной локализации плодного яйца. При бимануальном исследовании стоит обратить внимание на наличие, а также подвижность и болезненность патологических образований в проекции яичников.

Безусловно, проведение ультразвуковой диагностики трансабдоминальным и трансвагинальным датчиками позволит не только выявить локализацию кисты, но и определить ее структуру, размеры, характер жидкостного содержимого, определить тактику лечения пациентки. Особенностью фолликулярных кист при ультразвуковом исследовании является тонкостенная капсула с отсутствием сосочков внутренней стороны капсулы. Диагностировать кистозные образования у беременных женщин значительно труднее, ввиду увеличения размеров матки на соответствующих сроках беременности, поэтому ультразвуковое исследование стоит проводить с ЦДК и доплерометрией .

При выявлении кист у пациенток пожилого возраста, имеющих тяжелые соматические заболевания, с целью лечения применяется пункционная биопсия .

В сложных случаях дифференциальной диагностики кист яичников с злокачественными образованиями имеет смысл проведение магнитно-резонансной томографии , а также определение онкомаркера СА-125.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только провести визуальную оценку состояния органов малого таза, но и при необходимости расширить объем операции и удалить кисту, отправив ее содержимое на дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение кисты яичника

В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Консервативное лечение возможно при неосложненном характере кист, препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота. Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным - апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.

Объемы хирургического вмешательства во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках.

У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии - радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.

Прогноз. Профилактика

Раз в год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога, ведь многие заболевания зачастую имеют бессимптомное течение или же сопровождаются незначительными клиническими проявлениями. Именно к таким патологиям относится киста яичника.

При функциональных кистах яичника достаточно благоприятный прогноз при их своевременном выявлении, динамическом наблюдении и правильно подобранной терапии. В ряде случаев кисты имеют склонность к рецидивам.

Надежных профилактических мероприятий не существует, однако имеется ряд исследований, доказывающих снижение развития функциональных кист на фоне непрерывного приема монофазных комбинированных оральных контрацептивов.

Список литературы

• 1. Периодическое издание: Сибирская Е.В., Колтунов И.Е. , Короткова С.А., Тарбая Н.О. Глава 9. Дифференциальная диагностика болей в животе у девочек и девушек//Трудный диагноз в педиатрии, 2016, №3
• 2. Наседкин А. Г. Клиническая картина и морфология яичникового придатка при различных видах кист яичников // СМЖ. 2007. №2. С.101-104
• 3. Киргизова О. Ю., Москалева А. Ю. Немедикаментозные инновационные технологии в лечении функциональных кист яичников // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2009. №7. С.97-99
• 4. Николаева И. Н., Кулинич С. И., Голубев С. С., Батунова Е. В. Проблемы и перспективы диагностики и лечения ретенционных кист яичников // Acta Biomedica Scientifica. 2005. №5. С.74-80
• 5. Сидорова И. С., Унанян А. Л. Особенности терапии эндометриоидных кист яичников // Акушерство, гинекология и репродукция. 2011. №1. С.29-32
• 6. Солопова А.Е., Сологуб Ю.Н., Макацария А. Д., Солопова А. Г., Герминогенные опухоли яичников -современный взгляд на проблему // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2016. №2. С.4-15
• 7. Каримов З.Д., Исмаилова Ф.Т., Хусонходжаева М.Т., Азимова Ф.М. Стратегия и тактика лечения опухолевидных образований яичников в ургентной гинекологии//Акушерство и Гинекология, 2012г, №5
• 8. Кох Л. И., Содномова Н. В., Балакшина Н. Г., Тардаскина А. В. Факторы риска апоплексии яичников. // СМЖ. 2007. №4. С.45-48
• 9. Кох Л. И., Содномова Н. В., Кириллов А. В. Клинико-морфологические особенности различных форм апоплексии яичников // Бюллетень сибирской медицины. 2008. №1. С.76-79
• 10. Курбанов Б.Б. Диагностические аспекты фолликулярных кист яичников // Вестник РГМУ. 2015. №2. С.19-20
• 11. Мартынов С.А., Липатенкова Ю.И., Адамян Л.В., Данилов А.Ю., Клименченко Н.И. Эффективность ультразвуковых методлв исследования в дифференциальной диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников у беременных//Акушерство и Гинекология, 2014, №8
• 12. Хайрутдинова М. Р., Эгамбердиева Л. Д. Вопросы ведения пациентов с овариальными образованиями // ПМ. 2015. №4-1 (89). С.191-196
• 13. Солопова А.Е., Макацария А.Д., Сдвижков А.М., Терновой С.К. Магнитно-резонансная томография в дифференциальной диагностике образований яичника. Возможности количественной мультипараметрической оценки//Акушерство и Гинекология, 2017, №2
• 14. Даубасова И. Ш. Киста яичников: симптомы, методы диагностики, лечение//Вестник КазНМУ. 2013. №3-2. С.7-9
• 15. Москалева А. Ю., Киргизова О. Ю., Абрамович С. Г., Данусевич И. Н. Применение комплексного рефлексо- и физиотерапевтического лечения фолликулярных кист яичников у девушек // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2010. №4. С.43-45
• 16. Федоров И. В. Лапароскопическая хирургия и беременность // ПМ. 2010. №47. С.56-59
• 17. Петров И. А., Тихоновская О. А., Петрова М. С. Репродуктивное здоровье женщин с кистами яичников // Сибирское медицинское обозрение. 2011. №1. С.70-73
• 18. Beral V, Doll R, Hermon C, Peto R, Reeves G. Ovarian cancer and oral contraceptives: collaborative reanalysis of data from 45 epidemiological studies including 23, 257 women with ovarian cancer and 87,303 controls. Lancet. 2008 Jan 26; 371

Этот сайт посвящен такому очень распространенному заболеванию, как киста. Киста может возникнуть практически на любом органе как у человека, так и у животного. Мы будем подробно рассматривать виды кисты и особенности проявления болезни в различных органах.

По своей природе киста, (от греческого «пузырь») - это доброкачественное образование, полость патологического происхождения, находящаяся в тканях или органах. Киста имеет определенное строение: стенку и содержимое. Размеры кист и их содержимое различается в зависимости от того, в каком месте они образованы, от давности образования и от механизма происхождения.

Виды кист

Рассмотрим кисты по механизму образования:

Размер кисты, содержимое и строение стенки бывают различными в зависимости от механизма и давности образования, локализации
Кистозные образования относятся к доброкачественным процессам.

К причинам возникновения кист следует отнести инфекции, хронические воспаления, травмы органов, нарушения метаболизма жидкостей в тканях и генетическую предрасположенность

Симптомы кисты

Киста в организме человека дает о себе знать в основном тогда, когда «дорастает» до определенного размера или в случае возникновения осложнений на ее фоне.
Кисты крупных размеров давят на сам орган, в котором находятся, на сосуды, нервы и ткани.
К признакам кисты в этом случае относятся боли, нарушение функций органа, в котором находится киста. При этом может ощущаться боль, признаки нарушения функций пораженного кистой органа.

Если киста образована в жизненно важном органе, то она начинает проявлять себя даже если имеет маленький размер (несколько миллиметров).
К осложнениям кисты относится: перекрут ножки, разрыв и нагноение. Проявляются такие процессы в сопровождении резкой боли в области кисты (например при кисте яичника). При нагноении кисты повышается температура тела, возникает пульсирующая боль в органе. В случае, если киста находится на поверхности кожи – этот участок краснеет и происходит местное повышение температуры.

Диагностика кисты

В зависимости от места возникновения кисты, ее можно обнаружить самостоятельно. Так, например, кисты кожи и подкожной клетчатки, как правило, видны невооруженным глазом. Кисты молочной железы (груди) можно почувствовать при пальпации.
Кисты на внутренних органах обнаружить гораздо труднее, поскольку они могут не давать никаких симптомов.

Кисты, часто остаются скрытыми и впервые о них узнают по результатам исследований связанных с другими заболеваниями (рентген, УЗИ, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография).
Самым распространенным способом диагностики кисты является УЗИ. Ультразвуковое исследование — это исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых «волн». В процессе ультразвуковой диагностики датчик фиксирует все изменения в тканях переводя их в графическое изображение. Ультразвуковой метод прост и доступен, не имеет противопоказаний.

Для диагностики кисты применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, Анализ томограмм с высокой точностью показывает связь новообразований в тканях органа с теми или другими органами и структурами, а также позволяет отличить содержимое кисты по плотности.
Эндоскопические методы в диагностике кисты рассматривается как способ получения патологического материала для морфологических исследований.

Биопсия — инвазивный, информативный исследования кисты при котором кусочки ткани для исследования получают специальными методами. Цитологическое исследование полученного этим методом образца тканей морфологическую диагностику образований и кист, Диагноз кисты пункция подтверждает немедленно

Лечение кисты

В зависимости от расположения и размера кисты существуют разные методы лечения. Кисты больших размеров, с выраженными симптомами удаляют хирургическим путем. Также существует метод пунтирования, при котором делается прокол кисты и жидкость, находящуюся внутри удаляют.

Некоторые виды кист могут рассасываться и без врачебного вмешательства. Но для этого необходимо точно диагностировать природу кисты.
Очень важно обратиться к врачу для осмотра и дальнейшей диагностики сразу, как только вы узнали или подозреваете, что у вас есть киста. Также рекомендуется проводить профилактические медицинские осмотры для выявления «бессимптомных» кистозных образований.

Симптомы кисты яичника не всегда ярко выражены. Заболевание представляет собой доброкачественное образование. Есть разные виды опухоли, с содержимым, на ножке и без нее, различающиеся по месту расположения. От чего киста появляется на яичнике, читайте далее.

Киста яичника, симптомы и лечение которой определяет строго врач, представляет собой опухолевидное образование на репродуктивном органе.

Выделяют следующие виды патологии:

• дермоидная;
• муцинозная;
• параовариальная;
• киста желтого тела.

Существуют образования как единичные, так и множественные (их называют кистомы). В большинстве случаев они доброкачественные, но могут приобретать и злокачественный характер.

Причины возникновения

Если образовалась киста яичника, симптомы у женщин могут проявляться, а могут и отсутствовать. Частые причины, от чего киста развивается на одном или обоих яичниках – воспалительные процессы, гормональный сбой.

Основные причины развития кисты яичника:

• Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. Это могут быть острый и хронический аднексит, эндометрит, эндометриоз, сальпингоофорит.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Все они ведут к началу воспалительных процессов.
• Хирургические операции. Сюда относятся , выскабливания по показаниям.
• Эндокринные заболевания. Проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет и прочие болезни способны спровоцировать появление новообразования.
• Прочие факторы. Сюда следует отнести дисфункцию яичников, нарушение гормонального баланса, ранние месячные (начало ранее 11 лет), отсутствие созревания яйцеклетки.

Существуют и факторы, провоцирующие патологию, характерные для каждого вида опухоли:

• . Является врожденным типом и присутствует с рождения у девочек.
• , . Развиваются по причине проблем с гормональным фоном.
• Поликистоз. Причина в хронических, эндокринных и прочих заболеваниях в женском организме.

Часты случаи, когда вылеченное новообразование ведет к рецидиву и образованию новых опухолей. По этой причине даже после полного излечения следует регулярно делать визиты к доктору и проходить обследование.

Когда диагностирована киста яичника, симптомы и лечение женщины – вопросы, которыми занимается квалифицированный доктор. Ни народная медицина, ни самолечение в домашних условиях не дадут нужного результата, а, напротив, могут ухудшить положение.

Если есть киста яичника у женщины, симптомы не всегда ярко выражены. Зачастую заболевание выявляется случайно при плановом осмотре или же при обращении женщины к гинекологу с определенными жалобами на самочувствие.

Возможны следующие ощутимые признаки кисты яичники, когда она имеет большой размер или существует продолжительное время.

Болевые ощущения

Образования небольшого размера не приводят к развитию болей у женщины. Но по мере увеличения опухоли женщина может испытывать , ощущение сдавливания, тяжести в нижней части живота. Они способны усиливаться при физических усилиях, при половом контакте с мужчиной.

Дискомфорт обычно сильнее проявляется с одной стороны, там, где находится патология. При осложненном течении заболевания, например, при перекруте или разрыве кисты, болевые ощущения становятся острыми, отдают в задний проход.

Сопутствующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• повышение общей температуры тела.

Сбой менструального цикла

Образования, вызванные гормональным дисбалансом, или вызывающие его, характеризуются такими признаками :

• , переходящие в маточные кровотечения;
• нерегулярный цикл;
• редкая, .

Боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание

Проблемы с походом в туалет «по-маленькому» вызваны тем, что опухоль давит на мочевой пузырь. А быстро увеличивающаяся в размерах может давить и на кишечник, вызывая запоры.

Увеличение окружности живота

Такой симптом возникает при наличии кисты правого или левого яичника очень больших размеров или при развитии асцита, когда происходит скапливание жидкости в брюшной полости.

Признаки разрыва или перекрута

Разрыв кисты яичника или ее перекрут являются осложнением, вызвать которые могут:

активные занятия любовью;

поднятие тяжелых предметов.

При разрыве яичника у женщины начинается, как правило, внутреннее кровотечение. Другие симптомы:

• интенсивные боли в животе, иррадиирущие в поясницу, задний проход, ноги;
• снижение артериального давления;
• головокружение, тошнота и рвота;
• холодный пот;
• потеря сознания.

Перекрут может возникнуть при наличии опухоли на ножке. Интенсивность проявления признаков зависит от степени перекрута.

Сопутствующие симптомы:

• «острый» живот;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела.

Когда или произошел ее перекрут, женщине требуется скорая медицинская помощь.

Диагностика

Для назначения эффективной терапии, женщине необходимо пройти обследование.

Применяются следующие методы диагностики:

• Общий анализ крови. Способен показать наличие воспалительного процесса, анемии.
• УЗИ. Позволяет наиболее точно диагностировать наличие опухоли, а также место ее расположения.
• Диагностическая лапароскопия, в ходе которой возможна биопсия.
• Пункция.

Лечение

Подбор терапии зависит от ряда факторов:

• возраст женщины;
• необходимость сохранения репродуктивной функции;
• симптомы патологии и их выраженность;
• тип опухоли;
• риск перехода образования в злокачественное.

Лечение кисты яичника без операции возможно только при ее функциональной природе и легком течении. В этом случае женщине прописывают:

• гормональную терапию;
• витаминотерапию;
• гомеопатические препараты.

• соблюдение определенной диеты;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика;
• терапия с помощью минеральных вод.

Гормонотерапия при лечении кисты яичника

Когда консервативное лечение не дает эффекта или заболевание прогрессирует, образование увеличивается в размерах, состояние женщины ухудшается, показано лечение хирургическое.

В последнее время наиболее эффективен при лечении кисты яичников метод лапароскопии. Однако он возможен при подтверждении доброкачественности опухоли.

Проводят такие операции:

• Кистэктомия. Предполагает удаление опухоли и сохранение тканей яичника. После операции и восстановительного периода репродуктивная функция полностью сохранена.
• Клиновидная резекция. Удаление образования, но вместе с близлежащими тканями яичника.
• Полное удаление яичника. В некоторых случаях удаляют и полностью придатки.

Удалению с помощью операции подлежат кисты:

• эндометриоидные;
• дермоидные;
• муцинозные.

Важно сделать операцию при планировании беременности.

Чтобы избежать осложнений и сохранить возможность родить ребенка в будущем, необходимо вовремя распознать патологию и провести лечение. Поэтому каждой женщине стоит быть более внимательной к своему здоровью и посещать гинеколога не менее двух раз за год.

Прогноз

Прогноз зависит от типа образования, а также пройденного лечения:

• Функциональные кисты яичников склонны к повторному образованию, даже если были полностью излечены. Избежать этого можно только путем прохождения назначенной терапии и соблюдении всех рекомендаций доктора.
• Дермоидные кисты не рецидивируют, а эндометриоидные могут появляться повторно.

При грамотно проведенном лечении или после хирургической операции в большинстве случаев женщина имеет возможность забеременеть.

На видео о заболевании